Typer og årsaker til stamming

OLGA KHATKUTOVA
Typer og årsaker til stamming

Stamming er en av de vanskeligste taleforstyrrelsene. Dette er et brudd på rytmen, tempoet og flytningen av tale, som skyldes den krampaktige tilstanden til musklene i taleapparatet. Dyakova E. A og Belyaeva L. Og de bemerker at ekstern stamming manifesteres gjennom artikulasjonsorganene. Disse organene beveger seg med funksjonsfeil, pusten er anspent og blir kort, stemmen er også anspent. Svært ofte, når du stammes, oppstår tale ved innånding. Samtidig er det ingen konsistens i arbeidet med å puste, stemme og artikulasjon. Dermed manifesterer seg stamming seg i ufrivillige stopper på ytringstidspunktet, så vel som i tvungen repetisjoner av individuelle lyder og stavelser..

Problemet med stamming regnes som et av de eldste i historien om utviklingen av undervisningen i taleforstyrrelser. En annen forståelse av essensen skyldes nivået på vitenskapens utvikling og stillingene som forfatterne nærmet seg og nærmer seg studiet av denne taleforstyrrelsen. I gamle tider ble stamming hovedsakelig sett på som en sykdom som er assosiert med ansamling av fuktighet i hjernen (Hippokrates) eller feil korrelasjon mellom deler av leddapparatet (Aristoteles). På begynnelsen av 1800- og 1900-tallet ble stamming forklart som en konsekvens av ufullkommenheten til det perifere taleapparatet. Ved begynnelsen av det tjuende århundre, alle mangfoldighetene i forståelse av mekanismene for stammingkommer ned i tre teoretiske retninger:

- stamming som en spastisk nevrose av koordinasjon, som oppstår fra irritabel svakhet i talesentrene. Dette ble formulert i verkene til A. A. Kussmaul, G. Gutzman, I. A. Sikorsky.

- stamming som en assosiativ forstyrrelse av psykologisk art. Denne retningen ble fremmet av T. Hepfner og E. Frechels. Støttespillere var A. Liebmann, Yu.A. Florenskaya og G. D. Netkachev.

- stamming som en underbevisst manifestasjon som utvikler seg på bakgrunn av mentale traumer, forskjellige konflikter med omgivelsene. Tilhengerne av denne teorien var A. Adler, Schneider.

På slutten av 1800 - begynnelsen av det 20. århundre blir oppfatningen om at stamming er en kompleks psykofysisk lidelse, mer og mer klar..

De fleste moderne forskere er enige om at stamming er en ekstern manifestasjon av emosjonelle, nevrotiske og taleforstyrrelser. Stamming er sannsynligvis mellom 2 og 5 år. Dette er perioden med dannelsen av frasetale, hvor fysiologiske knebler noteres hos de fleste barn. Når et barn lærer å uttrykke seg bedre, er det mindre sannsynlig at nøling oppstår. Stamming rammer omtrent 3% av barna. Forekomsten avhenger av talehastigheten. Stamming kan være forårsaket av:

- nevropatiske trekk og mentale traumer - redsel, irritabilitet, hard behandling, økt utmattethet, emosjonell labilitet, overbelastning av inntrykk osv.;

- nervesykdommer eller psykiske lidelser i familien;

- ønsket om å uttrykke tankene raskere;

-konstitusjonelle trekk ved barnet: smertefull sårbarhet, svakhet ved høyere nervøs aktivitet, mottakelighet for psykiske traumer;

-CNS skade: encefalopati, intrauterin og fødsels traume, smittsom og traumatisk hjerneskade, alvorlige sykdommer som svekker barnets nervesystem;

- fremveksten på bakgrunn av en generell underutvikling av tale, når det ikke er elementære ordforråd og grammatiske midler for å uttrykke tanker;

- akselerert utvikling av tale;

-belastet tale arvelighet: stamming av pårørende, anomalier i taleapparatets struktur (ganespalte, lepper; maxillofacial anomalier, forkortet sublingual frenum, etc., så vel som slurvete, raske og utydelige tale fra andre. Stamming hos et barn kan også vises på grunn av imitasjon. Tale fra en voksen. med en lignende ulempe kan etterlate et betydelig negativt avtrykk på utviklingen av barnets tale.

Dermed kan årsakene til stamming hos barn være fysiologiske, psykologiske og sosiale..

Disse årsakene forårsaker imidlertid ikke stamming hos alle barn. Dette forklares med eksistensen av en disposisjon for sykdom - patologi vises i nærvær av visse funksjoner i barnets nervesystem. En av disse predisponerende faktorene er skade på nervesystemet av den organiske typen. En viktig rolle spilles av den smertefulle tilstanden og redusert stabilitet i barnets nervesystem. Stamming, i motsetning til de fleste andre taleforstyrrelser, er langvarig og vedvarende.

På etiologisk grunnlag av G. A.Volkova singler ut:

- funksjonell eller nevrotisk stamming (logoneurosis) - stamming, der barnet ikke har uttalte forstyrrelser fra nevralgi. Studier av hjernen avslører ikke signifikante avvik i funksjonen. Tale- og motorutvikling - normal eller tidlig. Ved logoneurose kan det hende at barnet ikke stammes i det hele tatt i et rolig miljø, men hvis han begynner å bekymre seg, intensiveres stammingen. Denne typen stamming forekommer hos spennende og nervøse barn. Manifestasjonen av logoophobia (redsel for å snakke, så vel som unngående oppførsel.

Sesongmessighet er karakteristisk for nevrotisk stamming. Som med alle kroniske sykdommer forekommer forverring ofte om høsten og våren. Funksjonell stamming forekommer hyppigst hos barn i alderen 2 til 5 år. Denne perioden er preget av den aktive dannelsen av lyduttale og tale generelt, med en utilstrekkelig dannet og ganske skjør talefunksjon.

- organisk eller neuroselignende stamming. Denne typen stamming kan være forårsaket av organiske lesjoner i sentralnervesystemet (traumatisk hjerneskade, nevrofeksjon, etc.). EEG avslører i slike tilfeller avvik i hjernens funksjon. Hos slike barn observeres motoriske lidelser, noe som gjenspeiles i artikulasjon. De begynner å snakke sent. Naturen til stammingen deres endres ikke, avhengig av den emosjonelle tilstanden, skiftende situasjoner eller årstider. Organisk stamming ledsages ofte av nervøse tics, obsessive bevegelser og uttalt krampaktig tale.

Organisk stamming forekommer som regel hos barn i alderen 3-4 år. Det blir sterkere gradvis. I motsetning til logoneurose, er den preget av en konstant symptomatologi. Barn med nevrotisk stamming er rastløse, rastløse og masete. De er preget av motorisk awkwardness og dårlig koordinering av bevegelser. De har et brudd på uttalen av mange bokstaver. Vanskeligheter med fonemisk og musikalsk øre.

Det er også kloniske og toniske typer stamming. Klonisk stamming er preget av gjentatt repetisjon av den første stavelsen eller den første bokstaven.

Hvis barnet ikke ble gitt nødvendig hjelp i tide, kan denne typen bli til en mer kompleks tonic. Tonic-stamming er preget av tilstedeværelsen av lange pauser og "press" på konsonanter eller vokaler. I tillegg er det blandede typer stamming (klono-tonic og tono-klonisk).

Ved stamming med klonotonikk gjentar barnet seg enten flere ganger, stopper deretter ved en lyd og kan ikke uttale et ord på lenge. Med den tonokloniske typen er det stopp av langvarig art og "press" på konsonanter. M.I.Buyanov og B.Z.Drapkin (1973) foreslo å dele stamming i nevrotiske, nevroselignende og blandede typer.

Den kliniske og etiopatogenetiske underbyggingen av en slik distinksjon ble lagt i verkene til L.I.Belyakova, N.M. Asatiani, N.A.Vlasova, V. V. Kovalev, V.S.Kochergina og andre innenlandske forskere av taleforstyrrelser.

Stammende barns taletilstand kan endre seg. I de fleste tilfeller har stamming evnen til å tilbakefalle, ofte kan perioder med forbedring i talefunksjon erstattes av dets forverring.

Holdningsfeil og årsakene til deres forekomst Holdningsfeil og årsakene til deres forekomst Dårlig holdning er ifølge S. M. Chechelnitskaya en ikke-strukturell eller funksjonell deformasjon.

Barnas autoaggresjon: årsaker og måter å gå ut på fra Barnas autoaggresjon - årsaker og måter å gå ut Det er tilfeller når du blir vitne til hvordan et lite barn begynner å slå.

Notat "Årsaker til skader på vegtrafikken" "Årsaker til skader på vegtrafikken" * Manglende evne til å observere. * Uoppmerksomhet. * Mangel på voksenoppsyn med atferd.

Årsaker til sykdom under tilpasning 1. Barn som ikke besøker et offentlig sted: førskolen har liten eksponering for virus. 2. Tilpasning går vanligvis med sykdom.

Konsultasjon for logopeder "Årsaker og typer taleforstyrrelser og deres forebygging" "Årsaker og typer lidelser i taleutviklingen til barn." Talefunksjon, så vel som andre høyere mentale funksjoner (hukommelse, tenking,.

Årsaker til vansker og innfall når man kler seg Mens barnet er veldig lite, kler mamma og pappa ham. Men etter en stund, når han blir eldre, blir det nødvendig å lære ham.

Tidlig diagnose og muligheten for å eliminere stamming i førskolealderen Lukashina Natalya Aleksandrovna For dere foreldre! Stamming er en kompleks talepatologi. Oftest forekommer i førskolealderen. den.

Lekens rolle i prosessen med å befri barn for stamming Stamming anses som en vanskelig og vanskelig å behandle sykdom. Barn som stammes er preget av atferd som angst,.

Teaterlekens rolle i stamming korreksjon. Når du jobber med stammende barn, er det ikke nok å kun bruke logopediteknikker. Det er nødvendig å utføre spesielle øvelser som.

Tre grunner til å få sertifiserte Mennesker som er fast bestemt på å lykkes oppnår mye mer i livet enn de som prøver å unngå fiasko. Tusenvis av lærere passerer.

Stamming hos barn

Stamming hos barn er en forstyrrelse i den tempo-rytmiske siden av tale forårsaket av repeterende kramper i den artikulatoriske, vokale eller respiratoriske delen av taleapparatet. Stamming hos barn er preget av å "sette seg fast" i visse lyder, deres gjentatte, ufrivillige repetisjon, ledsagende bevegelser, taletriks, logoofobi og autonome reaksjoner. Barn med stamming skal undersøkes av nevrolog, logoped, psykolog, psykiater. Korrigering av stamming hos barn inkluderer et helseforbedrende kompleks (etterlevelse av regimet, massasje, hydroterapi, treningsterapi, FTL, psykoterapi) og et system for logopediklasser.

ICD-10

Generell informasjon

Stamming hos barn - utilsiktet stopp, raser i muntlig tale, som oppstår fra krampaktig tilstand av talemuskulaturen. I følge vitenskapelige data påvirker stamming rundt 2% av barna og 1,5% av voksne. Stamming skjer 3-4 ganger oftere hos gutter enn hos jenter. I tillegg til krampetrekninger er stamming hos barn ledsaget av et brudd på høyere nervøs aktivitet, som i noen tilfeller kan være forbundet med en nevrotisk reaksjon, i andre - med organisk skade på sentralnervesystemet. Derfor ville det være galt å betrakte stamming hos et barn som et rent taleproblem; studier og korreksjon av stamming hos barn er umulig uten integrering av kunnskap fra feltet terapi, nevrologi, psykologi.

Årsaker til stamming

Predisponerende årsaker

Alle faktorer som bidrar til begynnelsen av stamming hos barn er tradisjonelt delt inn i disponerende og produktive. Predisponerende (bakgrunn) årsaker inkluderer:

  • Arvelig disposisjon. Bestemmes ofte av medfødt svakhet i taleapparatet.
  • Barns nevropatiske konstitusjon. Barn med stamming har ofte enurese, frykt om natten, økt angst og sårbarhet.
  • Intrauterin CNS-skade. Perinatal hjerneskade hos barn kan være assosiert med toksikose av graviditet, hemolytisk sykdom hos fosteret, intrauterin hypoksi og asfyksi under fødsel, fødselstraumer, etc..

Barn som er fysisk svekket, med utilstrekkelig utviklet følelse av rytme, generelle motoriske ferdigheter, ansiktsuttrykk og artikulasjon er mer utsatt for utvikling av stamming. Økningen i forekomsten av stamming, observert de siste årene, er direkte relatert til den raske introduksjonen av videospill, forskjellige datateknologier i hverdagen, som slipper løs en enorm strøm av audiovisuell informasjon om det skjøre nervesystemet til barn..

Produserende årsaker

Prosessene for modning av hjernebarken, dannelsen av den funksjonelle asymmetrien av hjernens aktivitet er hovedsakelig fullført innen en alder av 5 år, derfor kan effekten av en stimulans som er overdreven i styrke eller varighet føre til et nervøst sammenbrudd og stamming hos barn. Slike ekstreme irritanter (eller produserende årsaker) til stamming hos barn kan være:

  • alvorlige infeksjoner (hjernehinnebetennelse, encefalitt, meslinger, kikhoste, tyfus, etc.);
  • TBI;
  • hypotrophy;
  • rakitt,
  • rus;
  • øyeblikkelig mentalt sjokk eller langvarig traumatisering av psyken. I det første tilfellet kan det være en kortsiktig frykt, frykt, overdreven glede; i den andre - langvarige konflikter, autoritær utdanningsstil, etc..

Stamming hos barn kan være forårsaket av imitasjon av raser, tidlig læring av fremmedspråk, overbelastning med komplekst talemateriell og omskolering av venstrehendighet. Litteraturen indikerer en sammenheng mellom stamming hos barn med venstrehendighet, andre taleforstyrrelser (dyslalia, tachyllia, dysarthria, rhinolalia). Sekundær stamming hos barn kan oppstå på bakgrunn av motoralalia eller afasi.

Klassifisering

Avhengig av patogenetiske mekanismer som ligger til grunn for krampaktig stamming, er det to former for stamming hos barn:

  • nevrotisk (logoneurose). Neurotisk stamming hos barn er en funksjonsforstyrrelse;
  • nevrose-aktig. Neuroselignende stamming er assosiert med organisk skade på nervesystemet.

I henhold til alvorlighetsgraden av taleanfall, skiller man mild, moderat og alvorlig stamming hos barn. Alvorlighetsgraden av stamming kan være varierende hos det samme barnet i forskjellige situasjoner:

  1. Mild stamming hos barn er preget av krampende stamming bare i spontan tale; symptomene er knapt merkbare og forstyrrer ikke talekommunikasjonen.
  2. Med moderat alvorlighetsgrad forekommer stammere i monolog og dialogisk tale.
  3. Ved alvorlig stamming hos barn er talekramper hyppige og langvarige; stamming forekommer i alle typer tale, inkludert konjugert og reflektert; ledsagende bevegelser og emboloprasi vises. I de mest ekstreme tilfeller, stamming gjør tale og kommunikasjon nesten umulig..

Avhengig av kursets natur, skilles følgende alternativer for stamming hos barn:

  • bølgete (stamming intensiveres og svekkes i forskjellige situasjoner, men forsvinner ikke);
  • konstant (stamming har relativt stabilt kurs)
  • tilbakevendende (stamming skjer igjen etter en periode med talevelvning).

Symptomer på stamming hos barn

De viktigste symptomene på stamming hos barn inkluderer talekramper, fysiologiske lidelser og talepusteforstyrrelser, ledsagende bevegelser, taletriks og logofobi.

Når du stammes oppstår stamming hos barn når du prøver å starte en tale eller direkte i ferd med å snakke. De er forårsaket av kramper (ufrivillige sammentrekninger) i talemuskulaturen. I sin natur kan tale kramper være toniske og kloniske. Tonic talekramper er assosiert med en kraftig økning i muskeltonus i lepper, tunge, kinn, som er ledsaget av umuligheten av artikulasjon og en pause i talen (for eksempel "t --- rava").

Kloniske taleanfall er preget av gjentatte sammentrekninger av talemuskulaturen, noe som fører til repetisjon av individuelle lyder eller stavelser (for eksempel "t-t-gress"). Barn med stamming kan ha tonokloniske eller klonotoniske anfall. På stedet der forekomsten kan tale kramper være artikulasjon, stemme (fonasjon), luftveier og blandet.

Puste under stamming er uregelmessig, overfladisk, bryst eller clavicular; discoordination av puste og artikulasjon er bemerket: barn begynner å snakke under innånding eller etter full utpust.

Talen til barn med stamming er ofte ledsaget av ufrivillige samtidige bevegelser: rykninger i ansiktsmusklene, hevelse i vingene i nesen, blinking, sving overkroppen osv. Ofte bruker stamming såkalte motoriske og tale triks for å skjule stammer (smil, gjesp, hoste, etc.). ). Taletriks inkluderer emboloprasi (bruk av unødvendige lyder og ord - "vel", "dette", "der", "her"), endringer i intonasjon, tempo, rytme, tale, stemme, etc..

Vansker med talekommunikasjon forårsaker logofobi (redsel for tale generelt) eller lydofobi (frykt for å ytre visse lyder) hos barn med stamming. På sin side bidrar obsessive tanker om stamming til en enda større forverring av taleproblemer hos barn..

Stamming hos barn er ofte ledsaget av forskjellige typer autonome lidelser: svette, takykardi, blodtrykksmabilitet, rødhet eller blekhet i huden, som intensiveres på tidspunktet for krampetale..

Nevrotisk stamming

I hjertet av nevrotisk stamming hos barn er sterke traumatiske opplevelser, så talevansker skjer akutt, nesten umiddelbart. I dette tilfellet angir foreldre, som regel nøyaktig tidspunktet for begynnelsen av stamming hos barnet og dets årsak. Nevrotisk stamming forekommer vanligvis i alderen 2-6 år, det vil si på tidspunktet for utviklingen av lidelsen har barn omfattende frasetale.

Barn med nevrotisk stamming har en reduksjon i taleaktivitet, uttalt logoofobi og fiksering på vanskelige lyder; stemmekramper råder. Lyduttale er som regel svekket, men den leksikale og grammatiske siden utvikler seg normalt (det er FFN). Barn ledsager ofte talen sin ved å blåse opp nesevingene og ledsage bevegelser. Arten av forløpet til nevrotisk stamming hos barn er bølget; talevansker utløses av traumatiske situasjoner.

Neuroselignende stamming

Ved nevroselignende stamming, som oppstår på bakgrunn av organisk skade på sentralnervesystemet i perinatal eller tidlig periode av barnets utvikling, utvikler lidelsen seg gradvis, gradvis. Det er ingen eksplisitt forbindelse med ytre omstendigheter; foreldre synes det er vanskelig å bestemme årsaken til stamming hos barn. Neuroselignende stamming hos barn vises fra det øyeblikket talen begynner eller i en alder av 3-4 år, det vil si under dannelsen av frasetale.

Taleaktiviteten til barn økes vanligvis, mens de ikke er kritiske til sin mangel. Talestamming er hovedsakelig forårsaket av artikulerende krampeanfall; talen er ensformig, uttrykksløs, tempoet blir akselerert; lyduttale er forvrengt, den leksikale og grammatiske siden av talen er ødelagt (OHP finner sted). Barn med nevroselignende stamming har nedsatt generell motorisk ferdighet: bevegelsene deres er vanskelige, begrensede, stereotype.

Treg ansiktsuttrykk, dårlig håndskrift er karakteristisk; dysgrafi, dysleksi og dyscalculia er vanlig. Forløpet med nevroselignende stamming hos barn er relativt konstant; talevansker kan være forårsaket av overarbeid, økt talebelastning, somatisk svakhet. Nevrologisk undersøkelse avdekker flere tegn på CNS-skade; i henhold til EEG-data - økt krampaktig beredskap.

diagnostikk

Undersøkelsen av barn med stamming utføres av en logoped, barnelege, barnens nevrolog, barnepsykolog, barnepsykiater. For alle spesialister er en viktig rolle spilt av studiet av anamnese, arvelig belastning, informasjon om tidlig psyko-tale og motorisk utvikling av barn, avklaring av omstendighetene og tidspunktet for stamming. For å identifisere organiske lesjoner i sentralnervesystemet, foreskriver en nevrolog EEG, reoencefalografi, EchoEG, MR av hjernen.

Under diagnostisk undersøkelse av tale hos barn med stamming bestemmes lokalisering, form, hyppighet av taleanfall; funksjonene i frekvensen av tale, pust, stemme blir evaluert; assosierte motoriske og taleforstyrrelser, logofobi blir avslørt; barnets holdning til sin mangel blir avklart. I stamming er en undersøkelse av lyduttale, fonemisk hørsel, leksikalsk og grammatisk side av talen obligatorisk.

Logopaterapporten skal gjenspeile formen og graden av stamming hos barn; beslagetes natur; samtidig taleforstyrrelser. Differensialdiagnose av stamming hos barn bør utføres med takyllia, snubling, dysartri.

Retting av stamming hos barn

I logopedi er det brukt en integrert tilnærming til korreksjon av stamming hos barn, som innebærer utførelse av medisinsk og rekreasjons- og psykologisk og pedagogisk arbeid. Hovedmålet med det medisinske og pedagogiske komplekset er å eliminere eller svekke taleanfall og relaterte lidelser; styrke sentralnervesystemet, innvirkning på stammens personlighet og oppførsel.

Terapeutisk og helseforbedrende arbeidsretning inkluderer generelle styrkingsprosedyrer (hydroterapi, fysioterapi, massasje, treningsterapi), rasjonell og suggererende psykoterapi. Faktisk er logopedarbeid for stamming hos barn organisert i trinn.

  1. Forberedende stadium. På den foreløpige fasen, et sparsomt regime, skapes en vennlig atmosfære, taleaktiviteten er begrenset, prøver av riktig tale blir demonstrert.
  2. Treningsfase. Arbeidet utføres for å mestre ulike former for tale av barn: konjugert-reflektert, hvisking, rytmisk, spørsmål-og-svar, etc. I klasserommet er det nyttig å bruke forskjellige former for manuell arbeid (modellering, konstruksjon, tegning, spill). På slutten av dette stadiet blir klasser overført fra logopedens kontor til en gruppe, klasse, offentlige steder, der barn befester sine frie taleferdigheter.
  3. Den siste fasen. I sluttfasen blir automatisering av korrekte tale- og atferdskompetanser i forskjellige talesituasjoner og aktiviteter gjennomført.

I arbeidsprosessen blir viktig oppmerksomhet rettet mot utviklingen av hovedkomponentene i tale (fonetikk, ordforråd, grammatikk), stemmelevering, prosodi. Ved korreksjon av stamming hos barn, spiller logorytmiske øvelser, logopedimassasje, pust og leddgymnastikk en viktig rolle. Logopediklasser for å korrigere stamming hos barn gjennomføres i et individuelt og gruppeformat..

For korreksjon av stamming hos barn er mange forfatteres metoder blitt foreslått (N.A. Cheveleva, S.A.Mironova, V.I.Seliverstov, G.A.Volkova, A.V. Yastrebova, L.Z. Harutyunyan, etc.).

Prognose og forebygging

Med riktig organisering av medisinsk og fritidsarbeid forsvinner stamming fullstendig hos de fleste barn. Tilbakefall av stamming er mulig i skolealder og pubertet. De mest konsistente resultatene er observert i korreksjon av stamming hos førskolebarn. Jo lenger stammingopplevelsen er, jo mer usikker er prognosen.

For å forebygge stamming hos barn er det viktig å ha et gunstig svangerskapsforløp, ta vare på barnets fysiske og mentale velvære, hans taleutvikling og valg av pedagogisk og underholdningsmateriale i henhold til alder. For å forhindre tilbakefall av stamming hos barn, er det nødvendig å overholde alle anbefalingene fra logopeden på scenen med kriminalomsorgen og etter det, for å skape gunstige betingelser for barnet for harmonisk utvikling.

Stamming hos barn: årsaker og behandling

I tilfeller hvor tale blir ubevisst avbrutt av repetisjoner eller strekking av visse lyder, stavelser eller ord. Rundt 5 prosent av verdens befolkning lider av en taleforstyrrelse på et eller annet tidspunkt i livet. Cirka 1 prosent av menneskene stammes konstant. Stamming er imidlertid mest vanlig og vanlig hos små barn. Heldigvis, for de fleste av dem forsvinner det med alder og med riktig behandlingsmetode..

Årsaker til stamming hos barn

Dessverre har forskere foreløpig ikke funnet ut nøyaktig hva som forårsaker stamming hos barn. Men de fleste av dem er tilbøyelige til å tro at taleforstyrrelse oppstår under påvirkning av en rekke negative faktorer som påvirker helsen og livet til barnet. I tillegg kan stamming hos barn være forårsaket av enten en faktor eller en kombinasjon av flere årsaker:

  1. Genetikk. De fleste forskere erkjenner at stamming har en genetisk sminke. 60 prosent av alle stammende mennesker har en nær slektning som også lider av denne taleforstyrrelsen. Derfor kan det argumenteres for at en slik taleforstyrrelse kan arves fra foreldre og nære slektninger..
  2. Stamming som et stadium i barndommens utvikling. Mange små barn mellom 18 måneder og 2 år gjennomgår en periode med stamming. I løpet av denne tiden lærer de å bruke språket, forbedre taleferdighetene. Stamming av en slik plan er ofte midlertidig, og barnet vil uavhengig slutte å stamme med alderen. Men hvis varigheten av taledefekten varer lenger enn 6 måneder, er sannsynligheten for at stamming er midlertidig og kan passere uten medisinsk inngrep betydelig redusert.
  3. Nevrologiske årsaker. Forskning har vist at personer med stamming oppfatter tale annerledes enn mennesker uten noen taleforstyrrelse. I noen tilfeller skyldes dette problemer med overføring av språkinformasjon til hjernesenteret. Dessverre har forskere ennå ikke oppdaget de sanne grunnene til denne mentale mekanismen..
  4. Gulv. I følge statistikk er det 3-4 ganger større sannsynlighet for gutter som lider av stamming enn jenter.
  5. Andre tale- eller språkforstyrrelser. Hvis barnet har andre problemer med tale (for eksempel en kort tunge frenum) eller forståelsen av det, øker sjansen for å utvikle stamming.
  6. Miljøet som omgir barnet. Holdningen til foreldrene, deres forventninger, språkets og talemiljøet til barnet, stressende hendelser som har oppstått for ham, kan også fungere som en negativ risikofaktor for utvikling av stamming. Dette betyr ikke at foreldrene har skylden, eller at de gjorde noe galt. Ofte skader ikke disse årsakene et barn som ikke stammes, men kan være en trigger for ham, spesielt hvis han allerede har en tendens til å stamme.
  7. Barnets frykt og angst for hans stamming. Fra dette kan taledefekten ha flere og mer alvorlige former. Og selv om taleforstyrrelsen var midlertidig, kan den fortsette utover senere liv. Noen ganger kan det å snakke med et publikum eller snakke i telefonen øke stammingen, mens det å synge eller lese dikt tvert imot kan redusere det. Stress kan også forverre stammingen.

Årsakene til stamming hos barn kan tilskrives mange faktorer. For å finne ut av deres natur, er det viktig å konsultere en barnepsykolog..

Typer stamming hos barn

I dag er stamming eller logoneurose for vanlig et problem for de fleste barn. I nevrologisk praksis er det vanlig å bruke en viss klassifisering av logoneuroses..

  1. Kloniske. Det er preget av ukontrollerbare repetisjoner eller strekking av lyder, stavelser eller ord. Når man snakker om stamming hos barn, mener de ofte denne typen lidelser..
  2. Tonic. Karakterisert ved pauser eller blokkeringer når barnet ikke klarer å lage lyd.
  3. Blandet. Kombinerer tegn på klonisk og tonic stamming.

Den kloniske typen stamming, der barnet uten problemer gjentar eller strekker lyder eller stavelser, regnes som den sikreste og "sunneste".

Tegn på stamming hos barn

Symptomer eller tegn på stamming hos barn varierer avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen. Så for eksempel er tegn på normal eller midlertidig stamming hos barn preget av følgende manifestasjoner:

  • En enkelt eller dobbel repetisjon av en lyd, stavelse eller ord. Dette inkluderer også bruk av forskjellige interjeksjoner for å koble sammen ord..
  • Stammingen har variabel karakter: den forsvinner i flere uker og dukker opp igjen. Hvis barnet er mellom 1 og 5 år, gjenspeiler dette faser av språkopplæring.

Tegn på moderat stamming hos barn er mer uttalt og er preget av følgende symptomer:

  • Gjentagelse av lyder, stavelser mer enn to ganger.
  • Spenning og krefter når du lager lyder kan sees på ansiktsmusklene, spesielt rundt munnen.
  • Skarp økning i stemmetonen når du stutter.
  • Pauser, eller blokkerer, i tale i noen sekunder.

Logoneuroser hos alvorlige barn skyldes følgende symptomer:

  • stamming tar mer enn 10% av barnets tale;
  • barnet snakker, stammet, med store vanskeligheter og spenninger;
  • mens du konstruerer en frase, ordner barnet ord i det, og med ord - stavelser;
  • bruk av tilleggssetninger for å starte talen;
  • unngå situasjoner med kommunikasjon med andre mennesker;
  • overvekt av tonic type stamming.

Stamming hos barn varierer også i hyppighet og alvorlighetsgrad. Jo tidligere en taleforstyrrelse blir identifisert og behandlingen startet, jo større er sjansene for full bedring..

diagnostikk

Tidlig diagnose av stamming og igangsetting av behandling er avgjørende. Men mange foreldre har ingen hastverk med å ty til hjelp fra logopeder, i frykt for at dette bare vil utvikle skam hos barnet for deres taleforstyrrelse. Forskere er sikre på at hvis et barn er over 3 år og han raser i mer enn 6 måneder, bør foreldre ta ham til en spesialist for å få en diagnose. Noen kjennetegn ved talen til stammende barn er vanskelig å bestemme ved øre for en lekmann. Logopeden vil avgjøre om saken krever intervensjon og etterfølgende terapi, eller om det er mulig å gjøre uten hjelp fra lege.

Skilt foreldre bør se etter og søke profesjonell hjelp:

  • stamming blir verre og verre med tiden;
  • stamming ledsages av aktiv gestikulasjon (kropps- eller ansiktsbevegelser);
  • Vanskelighetsgrad, anstrengt eller unaturlig tale
  • unngå situasjoner som krever kommunikasjon med mennesker rundt;
  • vokal spenning, som et resultat av at tonen i stemmen stiger kraftig;
  • stamming forsvinner ikke hos et barn etter at han fyller 5 år.

Det er viktig å huske at stamming ikke er en sykdom i vanlig forstand og ikke kan kureres fullstendig. Tenker i andre kategorier.

Et barns stamming er en funksjon i talen hans, som han må lære seg å leve så komfortabelt og vellykket som mulig. Og dette vil hjelpe forskjellige metoder og teknikker for behandling av stamming..

Behandling for stamming hos barn

Når du jobber med logoped, må foreldrene være realistiske når det gjelder forventningene. Det er ingen kur for stamming, og det er heller ikke et klinisk testet medikament. Imidlertid er det en rekke metoder som vil lære barnet å kontrollere tale og til en eller annen grad redusere manifestasjonene av logoneurosis..

En logoped jobber sammen med barnet ditt for å utvikle individuell atferd som kan hjelpe deg med å uttale ord uten problemer eller lære deg å snakke uten stamming. Behandlingsalternativer varierer og avhenger av alvorlighetsgraden av stammeren og barnets spesifikke forhold. Terapi må tilpasses hvert enkelt barn.

Det er to hovedmetoder for å behandle stamming hos barn. Den første er fokusert på å utvikle barnets flytende taleferdigheter. Dette kan oppnås når barnet kan ta vare på seg selv, har evnen til selvobservasjon. I begynnelsen jobber de med uttalen av ett ord så sakte og avslappet som mulig. Deretter økes antall ord til barnet kan uttale hele setninger flytende. For eksempel "ball" - "rød ball" - "stor rød ball" - "Jeg har en stor rød ball". Fordelen med denne behandlingen er at den passer for barn i alle aldre..

En annen metode tar sikte på å redusere sekundære tegn på stamming, for eksempel rykninger, blinking og kjeveklemming. Logopedi har en positiv innvirkning på de fleste barn med langvarig stamming. I noen tilfeller forsvinner problemet fullstendig, i andre blir talen mye bedre. Uansett resultat vil terapien styrke barnets selvtillit da han har lært å takle stamming og forbedrede kommunikasjonsevner.

Tips til foreldre

Det er mange ting som foreldre og andre familiemedlemmer kan gjøre for å hjelpe et stammende barn å overvinne taleproblemene. Psykologer og logopeder anbefaler foreldre:

  1. Skap et rolig, hyggelig og morsomt samtalemiljø.
  2. Finn tid til å kommunisere med barnet ditt når TV, datamaskin, telefon og andre irriterende stoffer ikke forstyrrer denne kommunikasjonen. Gjør det for eksempel til en vane å ha en daglig samtale med hele familien under middagen, eller tilbringe tid med barnet ditt hver dag og kommunisere med ham alene i en avslappet atmosfære..
  3. Ikke kritiser barnets tale, rett eller krever klarhet i uttalen.
  4. Ikke tvang barnet til å opptre offentlig (les et dikt, synge en sang) eller muntlig samhandle med mennesker når stamming har blitt et alvorlig problem. Det er nødvendig å oppmuntre til sosial aktivitet som ikke krever mye verbal kommunikasjon.
  5. Lytt nøye til hva barnet har å si, og ta normal øyekontakt som ikke er utålmodig eller frustrert.
  6. Unngå negative reaksjoner når barnet raser, ikke korriger ham, ikke fullfør setninger for ham. Det er viktig for barnet å forstå at mennesker med stamming kan kommunisere effektivt med andre..
  7. Ikke bruk setningene "Stopp og pust dypt inn!", "Ta deg god tid!" annen. Selv om de er ment å hjelpe barnet og ikke formelt har en negativ betydning, utvikler de seg faktisk i barnet forlegenhet og skam for hans taleforstyrrelse..
  8. Gjør talen din så treg og avslappet som mulig for å hjelpe barnet ditt å redusere hastigheten på sin egen tale.

Det er veldig viktig at foreldre ikke er redde for å snakke med barnet sitt om stamming. Hvis han stiller spørsmål eller deler erfaringer, kan du lytte til ham nøye og svare på en måte som hjelper ham å forstå at taleforstyrrelser er helt normale og at alle har dem i en eller annen form..

I stedet for en konklusjon

Behandling av stamming hos barn krever innsats ikke bare fra barnet i timene med logoped og i hverdagen, men også fra hele familien. Suksess avhenger av miljøet, den psykologiske atmosfæren hjemme, foreldrenes tålmodighet og deres evne til å tildele tid til klasser og kommunikasjon med babyen. Og dette krever noe arbeid med deres oppførsel og kommunikasjonsstil for alle familiemedlemmer. Et barn med stamming skal føle seg forstått, støttet og akseptert for den de er. Familiestøtte er spesielt viktig ettersom folk med stamming og andre taleforstyrrelser fortsatt er stigmatiserte i samfunnet.

Stamming hos barn

Stamming hos barn er en taledefekt som manifesterer seg i flere repetisjoner eller forlengelser av lyder, stavelser eller hele ord, i konstant nøling eller ubesluttsomhet i tale, noe som forårsaker brudd på dens rytmiske flyt.

Årsaken til denne patologien er muskelkramper i taleapparatet. Vanligvis begynner stamming å manifestere seg hos barn i en alder av 2-5 år om gangen når det er en aktiv utvikling og dannelse av taleferdigheter. Noen ganger forekommer denne tilstanden plutselig og forverres senere..

Ofte uttaler små barn ord normalt, men gjenta dem flere ganger, for eksempel: "Gi, gi, gi meg godteri." Men noen ganger gjentar barnet ikke hele ord, men bare lyder, for eksempel: "D-d-d-ay meg godteri." Innen medisin antas det at å spille en lyd 2 ganger eller mer indikerer de første tegnene på stamming.

I følge statistikk observeres stamming hos 2-3% av barna rundt om i verden. Dessuten forekommer hos gutter patologi 4 ganger oftere. Eksperter forklarer dette med at psyken til jenter er mer stabil..

Stamming blir vanligvis verre i løpet av skolen og i puberteten. Det påvirker tilpasningen til barnet i samfunnet negativt, reduserer selvtilliten hans.

Stamming manifesterer seg på forskjellige måter. Så hos noen barn manifesterer det seg i hyppig repetisjon av stavelser eller lyder, mens i andre manifesterer det seg med en plutselig stopp av talen. Slike barn har ofte lyder eller ord-parasitter i samtalene sine, for eksempel "Uh-eh", "Mmm". Med deres hjelp prøver barnet å skjule stammen..

Noen barn begynner bare å stamme når de er veldig engstelige eller stressede. I dette tilfellet ser de ut til å glemme problemet i et gunstig miljø. Mens de snakker kontinuerlig når de snakker offentlig eller snakker med fremmede.

Typer stamming hos barn

I barndommen kan det vises to typer patologi:

  • nevrotisk stamming (logoneurosis);
  • nevroselignende stamming hos barn.

Årsaker og behandling, diagnose og forebygging - alt dette i begge tilfeller blir behandlet av en logoped. I den første varianten skjer stamming ofte som et resultat av milde restvirkninger av hjerneskade. Det kan vises etter et mentalt traume som skjedde uventet (frykt, plutselig endring av bosted, separasjon fra foreldre) eller som har vært i lang tid (brudd på reglene for å oppdra et barn, stadige krangel i familien). Logoneurose er ofte kombinert med voldelige bevegelser. Det manifesterer seg inkonsekvent. Det er vanligvis ledsaget av andre nevrotiske lidelser (fobier, enurese, søvnforstyrrelser, irritabilitet). Det tar litt tid før neuroselignende stamming utvikler seg. Vanligvis er det en konsekvens av organisk skade på sentralnervesystemet og er på ingen måte assosiert med psykiske traumer. Et slikt brudd er preget av krampaktig tale, ofte ledsaget av voldelige teaklignende sammentrekninger av forskjellige deler av kroppen. Med nevroselignende stamming, manifesterer alltid talevansker. Slike barn føler som regel ikke frykt under forestillinger eller kommunikasjon..

Av naturets natur er forstyrrelsen delt inn i tre typer:

  1. bølgete - stamming, som i forskjellige livsfaser kan øke eller avta, men aldri forsvinner helt;
  2. tilbakevendende - stamming, som veksler med tale trivsel;
  3. konstant - stamming med relativt konstant flyt.

Faktorer som provoserer stamming hos barn

Stamming hos barn provoseres av to faktorer.

  1. Genetisk disposisjon for forskjellige hjernesykdommer. Det finnes hos barn hvis pårørende lider av sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert hvis foreldrene til babyen stammet i barndommen, mens patologien ikke forsvant over tid. Stamming er ganske vanlig blant barn som har hatt utviklingsforstyrrelser i hjernen i løpet av den embryonale perioden. Forutsetningsfaktorer for utvikling av sykdommen er infeksjon i fosteret og skader mottatt under fødsel eller fødsel av baby, prematuritet, konstant oksygen sult av fosteret. Tendensen til stamming påvirkes av temperamentet til barnet, samt hans evne til å tilpasse seg miljøforholdene. Det blir mindre sannsynlig at barn som tilpasser seg forskjellige forandringer blir syke. Kololeriske mennesker er mer utsatt for stamming, spesielt når de krangler eller krangler.
  2. Ekstern innflytelse. Disse inkluderer:
    • skade på sentralnervesystemet av forskjellige infeksjoner (betennelse i hjernen eller dens membran);
    • traumatisk hjerneskade;
    • hjerneskade forårsaket av trofiske sykdommer (nedsatt glukosetoleranse);
    • umodenhet i hjernen. Begge hjernehalvdelene dannes mest aktivt i en alder av 5. Inntil den tid skulle talen utvikle seg gradvis, uten rykk. Hos gutter begynner dannelsen av sentralnervesystemet senere enn hos jenter. Av denne grunn er det mer sannsynlig at de har talefeil. Opp til 5 år kan et barn oppleve iterasjon, som er preget av gjentagelse av ord og stavelser. Denne tilstanden er en variant av normen og forsvinner på egen hånd uten behandling;
    • tilstedeværelse av foci av infeksjon i luftveiene og øregangen;
    • sykdommer som påvirker kroppens beskyttende egenskaper negativt (hyppige forkjølelser, nærvær av parasitter i tarmen, metabolske forstyrrelser);
    • samtidig tilstander (urininkontinens, søvnforstyrrelser, tretthet, fobier);
    • psykologisk traume (frykt, langvarig stress);
    • brudd på reglene for å oppdra et barn (bortskjemt, oppfylle alle innfallene til barnet);
    • feil taleutvikling (for rask og uleselig tale).

I noen tilfeller er stamming ikke en sykdom, men et forsøk på å bli som en voksen. Hvis en av foreldrene raser, kan barnet kopiere det. I dette tilfellet kan patologien dannes på to måter: barnet plunder enten ufrivillig å stamme under kommunikasjon med foreldrene (han snakker normalt med andre mennesker) eller i en imitativ form (i denne formen, han fatter når han snakker med noen person).

Sammenligning av nevrotiske og nevroselignende former for stamming hos barn

Nevrotisk stamming hos barn oppstår som et resultat av psykisk traume, så sykdommen oppstår nesten plutselig. Med en slik stamming kan foreldre si med nøyaktighet når og hvorfor barnet har utviklet patologi. Slik stamming vises vanligvis ved 2-6 år gammel, når det allerede er en detaljert frasetale.

Slike barn har redusert taleaktivitet på grunn av at de er redde for å snakke. De er faste på komplekse lyder. I dette tilfellet kan luftveisvokale kramper observeres. De har en uttaleforstyrrelse, men samtidig utvikler de seg normalt i den leksikalsk-grammatiske sfæren. Når de snakker, utvider disse barna vingene på nesen. I denne formen er stammingen bølgete, det vil si at talen blir dårligere under stress.

Neuroselignende stamming utvikles gradvis som et resultat av skade på sentralnervesystemet. Slik stamming er ikke forbundet med noen hendelser, så foreldre finner ofte ikke årsaken til lidelsen. Neuroselignende stamming begynner å manifestere seg ved 3-4 år gammel, på tidspunktet for dannelsen av frasetale.

Barn med denne formen for stamming er omgjengelige og aktive, ikke redd for forstyrrelsen sin. Stamming i dette tilfellet skyldes leddkramper. Slike barn snakker monotont, raskt og ekspressivt. Ved nevroselignende stamming er det også brudd i den leksikale og grammatiske siden av talen. Generell motorisk svekkelse er vanlig, og barn kan være for begrensede eller vanskelig. De har dårlig uttrykte ansiktsuttrykk, uleselig håndskrift. Barn med nevroselignende stamming har ofte lærevansker. Denne typen stamming har en jevn flyt, forverringer kan forekomme sjelden - hovedsakelig med overarbeid og store talemengder. Ved utførelse av nevrologiske studier oppdages lesjoner i sentralnervesystemet, når du utfører en EEG - høy krampaktig beredskap..

Tegn på stamming hos barn

Det er viktig å oppdage stamming hos barn i begynnelsen. Som regel begynner sykdommen med hyppige repetisjoner av ord. I løpet av denne perioden har barnet hypertonicitet i musklene i ansiktet og nakken. Han vil ikke snakke, og hvis han snakker, svinger stemmevolumet.

Symptomene på stamming kan variere veldig avhengig av hvilken klinisk form for sykdommen som er til stede hos barnet..

Så med en nevrotisk form, oppstår talepatologi plutselig. Det oppstår vanligvis i alderen 2-6 år som et resultat av psykologisk traume. Til å begynne med er babyen konstant lydløs, og når han begynner å uttale ordene igjen, sier han dem med en stamming. Et slikt barn kan ha søvnforstyrrelser, han er irritert over bagatellene, og i en alder av 11 trekker han seg ut i seg selv, da han innser sin mangel.

De første symptomene på en nevroselignende form for stamming vises ved 3-4 års alder. Barnet raser alltid og over tid begynner å bruke meningsløse ord og lyder ("vel", "å"). Slike barn er hyperaktive, men blir fort trette, de har ofte hodepine, nedsatt hukommelse.

Noen ganger, sammen med stamming hos barn under en samtale, kan ufrivillige muskelsammentrekninger oppstå i forskjellige deler av kroppen. Disse refleksbevegelsene ser ut til å forbedre uttalelsen, men tvert imot - de kompliserer bare situasjonen og skaper inntrykk av usikkerhet..

Diagnostisering av stamming hos barn

Hvis du finner de første symptomene på stamming, skal barnet umiddelbart vises til lege. Hvis man mistenker denne patologien, bør undersøkelser utføres av spesialister som nevrolog, barnelege, logoped og psykiater. I noen tilfeller kan det hende du må oppsøke barnepsykolog. En viktig rolle i diagnostisering og identifisering av årsakene til sykdommen spilles av barnets historie, informasjon om hvordan utvikling skjer, informasjon om når, hvordan og under hvilke omstendigheter han begynte å stamme.

For å identifisere stadiet av sykdommen og årsakene til stamming hos barn, vil det være nødvendig å utføre en talediagnose, som inkluderer en vurdering av hastigheten på tale, stemme og pust. I løpet av studien vil legen identifisere tale- og motoriske lidelser, om noen, bestemme hvilken type leddkramper som pasienten lider, med hvilken hyppighet de oppstår.

For å oppdage patologier i sentralnervesystemet, kan det hende du trenger:

  • studie av cerebrale kar etter den reografiske metoden;
  • EEG;
  • MR.

Eliminering av stamming hos barn

Behandling av stamming hos barn utføres av en logoped. Hvis patologier har forårsaket kramper i musklene i leddapparatet eller sykdommer i nervesystemet, kan hjelp av en nevrolog være nødvendig. Hvis stamming oppsto etter en traumatisk situasjon, kan det hende du må jobbe med en psykolog.

Essensen av behandlingen av denne patologien er å gjenopprette funksjonene i talesirkelen, inkludert hemming av Broca sentrum. I korreksjon av stamming brukes medikamentell terapi, hypnose, akupunktur, forskjellige avslappende prosedyrer, og utførelsen av spesielle øvelser. I noen tilfeller kan det være nødvendig å bruke anti-stammere enheter og spesielle dataprogrammer..

Medisinering for stamming inkluderer bruk av krampestillende midler, anti-angst, beroligende midler og forskjellige homøopatiske medisiner. I noen tilfeller kan nevrometiske stimulanser brukes. Imidlertid kan denne behandlingsmetoden bare brukes til barn over 3 år..

Takket være hypnose vil legen kunne identifisere de sanne årsakene til lidelsen. Tilstanden kan forbedres selv etter 1 prosedyre. For gjenværende eliminering av patologien kan det være nødvendig med 10-15 økter. På denne måten elimineres stamming hos ungdom. Metoden brukes ikke til behandling av små barn..

Du kan behandle stamming med akupressur. Takket være ham er talereguleringen betydelig forbedret. Under massasjen bruker legen en avslappende metode for påvirkning. Under økten trykker spesialisten på spesielle punkter og utfører sirkulære bevegelser.

Pusteøvelser har vist gode resultater i behandlingen av stamming. Essensen av metoden er å normalisere pusten, forlenge inhalasjonen. Takket være dette kan barnet lære å gi seg luft før han sier noe. Denne behandlingsmetoden brukes til barn over 4 år..

I tillegg kan logaritme brukes til å korrigere patologi. Essensen av denne metoden er å bruke ordets tilknytning til melodien og bevegelsene. Takket være logo-rytmen vil barnet kunne rette talefeil, avsløre talentene og forbedre selvtilliten. Metoden brukes til å behandle barn under 7 år og eldre.

For å eliminere stamming kan legen din anbefale bruk av anti-stamming-enheter. Noen enheter hjelper barnet til å høre bemerkningen ytret av ham med litt smøre, andre - de demper stemmen med støy, og andre - gjengir den korrigerte versjonen av talen. De mest effektive enhetene er de som reduserer eller øker volumet på stemmen..

Prediksjon og forebygging av stamming hos barn

Uten en undersøkelse er det vanskelig å bestemme prognosen for sykdommen. Dette skyldes det faktum at forskjellige faktorer kan føre til stamming, men ikke alle, dessverre, kan lett elimineres. Prognosen for stamming avhenger i stor grad av sykdomsformen og pasientens alder. Vanligvis synes barn som begynte å behandle stamming i en tidlig alder, det lettere å bli kvitt patologien. Hos barn med medfødte taleforstyrrelser er prognosen ikke så gunstig. Prognosen avhenger også av typen stamming. Så luftveiskramper er lettere å kurere enn tonic kramper. Den beste effekten i behandlingen kan oppnås i en alder av 3-5. Allerede i alderen 12-17 år er lidelsen vanskelig å rette opp. Det er tilfeller når et barn på grunn av en psykologisk faktor har fått tilbakefall av sykdommen.

For å unngå stamming, må du innse at sunne barn vokser opp med foreldre som ikke er i konflikt. Ikke fortell skumle historier til barnet ditt om natten og ikke la ham se på skumle tegneserier, ikke skremme ham og ikke la ham være i mørke rom. Elsk babyen din og kommuniser med ham mer, ikke vær for streng og krevende, beskytt mot psykiske traumer. Rolige barn som har nok foreldrenes kjærlighet og omsorg, møter nesten aldri denne sykdommen.