Antidepressiva uten resept: navn, priser, liste

Nylig har antall personer som lider av depresjon økt betydelig. Dette skyldes i stor grad den paniske rytmen i det moderne liv, det økte stressnivået. I tillegg til dette er økonomiske og sosiale problemer. Alt dette kan ikke påvirke menneskers mentale og mentale helse..

Mennesker føler endringer i psyken når de gjenspeiles i ytelsen og sosiale forhold. De går til legen for råd, og ofte diagnostiserer han dem - depresjon.

Hva er depresjon, og hvordan er det farlig?

Først av alt skal det bemerkes at man ikke skal være redd for denne diagnosen. Sykdommen indikerer ikke at den som lider av den er mentalt eller mentalt funksjonshemmet. Det påvirker ikke de kognitive funksjonene i hjernen og kan kureres i de fleste tilfeller..

Imidlertid er depresjon ikke bare et dårlig humør eller tristhet som kan slå sunne mennesker fra tid til annen. Med depresjon mister en person all interesse for livet, føler seg overveldet og sliten hele tiden, kan ikke ta en eneste beslutning.

Depresjon er farlig fordi det kan påvirke hele kroppen og forårsake irreversible forandringer i noen av organene. I tillegg med depresjon forverres forholdet til andre, arbeid blir umulig, tanker om selvmord dukker opp, som noen ganger kan utføres..

Depresjon er egentlig ikke et resultat av en persons svake vilje, hans mangelfulle innsats for å rette opp situasjonen. I de fleste tilfeller er det en biokjemisk sykdom forårsaket av metabolske forstyrrelser og en reduksjon i mengden av visse hormoner i hjernen, først og fremst serotonin, noradrenalin og endorfin, som fungerer som nevrotransmittere..

Derfor er depresjon som regel ikke alltid mulig å kurere ikke-medikamentelle midler. Det er velkjent at i en deprimert stemning en person kan bli hjulpet av et miljøskifte, avslapnings- og auto-trening metoder, etc. men alle disse metodene krever betydelig innsats fra pasientens side, hans vilje, lyst og energi. Og med depresjon gjør de det bare ikke. Det viser seg å være en ond sirkel. Og å bryte det uten hjelp av medisiner som endrer de biokjemiske prosessene i hjernen, er det ofte umulig.

Klassifisering av antidepressiva i henhold til handlingsprinsippet på kroppen

Det er flere alternativer for klassifisering av antidepressiva. En av dem er basert på hva slags medisinsk effekt medisiner har på nervesystemet. Totalt er tre typer slike handlinger blitt identifisert:

  • Beroligende middel
  • balansert
  • aktivering

Beroligende antidepressiva har en beroligende effekt på psyken, lindrer angst og øker aktiviteten til nervøse prosesser. Aktiverende medisiner fungerer godt med slike manifestasjoner av depresjon som apati og slapphet. Balanserte forberedelser har en universell effekt. Som regel begynner den beroligende eller stimulerende effekten av medikamenter å merkes helt fra begynnelsen av inntaket..

Klassifisering av antidepressiva etter prinsippet om biokjemisk virkning

Denne klassifiseringen anses som tradisjonell. Det er basert på hvilke kjemikalier som er inkludert i stoffet og hvordan de påvirker de biokjemiske prosessene i nervesystemet..

Trisykliske antidepressiva (TCAs)

En stor og mangfoldig gruppe medikamenter. TCA har lenge vært brukt i behandling av depresjon og har en solid evidensbase. Effektiviteten av noen medikamenter i gruppen lar oss vurdere dem som standarden for antidepressiva.

Trisykliske medisiner kan øke aktiviteten til nevrotransmittere - noradrenalin og serotonin, og dermed redusere årsakene til depresjon. Navnet på gruppen ble gitt av biokjemikere. Det er assosiert med utseendet til molekylene av stoffer i denne gruppen, bestående av tre karbonringer som er koblet sammen.

TCA er effektive medikamenter, men har mange bivirkninger. De blir observert hos omtrent 30% av pasientene.

De viktigste medisinene i gruppen inkluderer:

  • amitriptylin
  • imipramin
  • maprotilin
  • klomipramin
  • mianserin

amitriptylin

Trisyklisk antidepressant. Gir både antidepressiva og milde smertestillende effekter

Ingredienser: 10 eller 25 mg amitriptylinhydroklorid

Doseringsform: piller eller tabletter

Indikasjoner: depresjon, søvnforstyrrelser, atferdsforstyrrelser, blandede emosjonelle lidelser, kronisk smertesyndrom, migrene, enurese.

Bivirkninger: agitasjon, hallusinasjoner, synsforstyrrelser, takykardi, trykksvingninger, takykardi, dårlig fordøyelse

Kontraindikasjoner: hjerteinfarkt, individuell intoleranse, amming, alkoholforgiftning og psykotropiske medikamenter, ledningsforstyrrelser i hjertemuskler.

Bruksområde: rett etter måltidene. Startdosen er 25-50 mg om natten. Gradvis økes den daglige dosen til 200 mg i tre doser.

Monoamine oxidase inhibitors (MAO inhibitors)

Dette er første generasjons antidepressiva.

Monoamine oxidase er et enzym som ødelegger forskjellige hormoner, inkludert nevrotransmittere. MAO-hemmere forstyrrer denne prosessen, på grunn av at antallet nevrotransmittere i nervesystemet øker, noe som igjen fører til aktivering av mentale prosesser.

MAO-hemmere er ganske effektive og billige antidepressiva, men de har mange bivirkninger. Disse inkluderer:

  • hypotensjon
  • hallusinasjoner
  • Rave
  • Søvnløshet
  • Opphisselse
  • forstoppelse
  • Hodepine
  • Svimmelhet
  • Seksuell dysfunksjon
  • Synshemming

Når du tar noen medisiner, bør du også følge et spesielt kosthold for å unngå inntak av potensielt farlige enzymer som metaboliseres av MAO.

De mest moderne antidepressiva i denne klassen har muligheten til å hemme bare en av de to typene av enzymet - MAO-A eller MAO-B. Disse antidepressiva har færre bivirkninger og kalles selektive hemmere. Ikke-selektive hemmere brukes sjelden for øyeblikket. Deres viktigste fordel er deres lave kostnader..

De viktigste selektive MAO-hemmerne:

  • Moclobemide
  • Pirindol (pyrazidol)
  • Bethol
  • Metralindol
  • Harmaline
  • selegilin
  • Razagiline

Moclobemide

Antidepressant, selektiv MAO-hemmer. Handler hovedsakelig på MAO type A, har antidepressiva og immunostimulerende effekter.

Indikasjoner: schizofreni, sosial fobi, manisk-depressiv psykose, alkoholisme, reaktiv, senil, nevrotisk depresjon

Kontraindikasjoner: forverring av mental sykdom, agitasjon, forvirring, agitasjon, graviditet og amming.

Bivirkninger: hodepine, svimmelhet, dårlig fordøyelse og tarmopprør

Bruksområde: etter måltider. Den daglige dosen er 300-600 mg, tre doser per dag. Doseringen økes gradvis.

Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)

Disse stoffene tilhører den tredje generasjonen antidepressiva. De tolereres relativt enkelt av pasienter og har færre kontraindikasjoner og bivirkninger sammenlignet med TCAs og MAO-hemmere. Overdoseringen deres er ikke så farlig sammenlignet med andre grupper medikamenter. Hovedindikasjonen for medikamentell behandling er stor depressiv lidelse.

Prinsippet for drift av medisinene er basert på det faktum at nevrotransmitteren serotonin, som brukes til å overføre impulser mellom nevroner ved kontakter, ikke kommer tilbake til cellen som overfører nerveimpulsen når den blir utsatt for SSRI, men overføres til en annen celle. Dermed øker antidepressiva som SSRIs aktiviteten til serotonin i nevralkjeden, noe som har en gunstig effekt på hjerneceller påvirket av depresjon..

Som regel er medisiner i denne gruppen spesielt effektive mot alvorlig depresjon. Ved depressive lidelser med mild til moderat alvorlighetsgrad er effekten av medisiner ikke så merkbar. Imidlertid har en rekke leger en annen oppfatning, som er at det er å foretrekke å bruke påviste TCAer ved alvorlige former for depresjon..

Den terapeutiske effekten av SSRI vises ikke umiddelbart, vanligvis etter 2-5 ukers administrering.

Denne klassen inkluderer stoffer som:

  • fluoksetin
  • paroksetin
  • Citalopram
  • sertralin
  • fluvoksamin
  • escitalopram

fluoksetin

Antidepressant, selektiv serotonin gjenopptakshemmer. Har antidepressiv effekt, lindrer følelser av depresjon

Utgivelsesform: Tabletter 10 mg

Indikasjoner: depresjon av forskjellig opprinnelse, tvangslidelser, bulimia nervosa

Kontraindikasjoner: epilepsi, tendens til anfall, alvorlig nyresvikt eller leversvikt, glaukom, adenom, suicidale tendenser, ta MAO-hemmere

Bivirkninger: hyperhidrose, frysninger, serotonin rus, fordøyelsesbesvær

Bruksområde: uansett matinntak. Den vanlige behandlingen er en gang om dagen, om morgenen, 20 mg. Etter tre uker kan dosen dobles..

Fluoksetinanaloger: Deprex, Prodep, Prozac

Andre typer medisiner

Det er også andre grupper medisiner, for eksempel norepinefrin gjenopptakshemmere, selektive norepinefrin gjenopptakshemmere, noradrenerge og spesifikke serotonergiske medisiner, melatonergiske antidepressiva. Blant slike medisiner er Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine. Alle disse er gode antidepressiva, velprøvde midler..

Bupropion (Zyban)

Antidepressant, selektiv norepinefrin og dopamin gjenopptakshemmer. Antagonist mot nikotinreseptorer, på grunn av hvilken det er mye brukt i behandlingen av nikotinavhengighet.

Utgivelsesform: Tabletter 150 og 300 mg.

Indikasjoner: depresjon, sosial fobi, nikotinavhengighet, sesongens affektiv lidelse.

Kontraindikasjoner: allergi mot komponenter, alder opp til 18 år, samtidig bruk av MAO-hemmere, anorexia nervosa, krampelidende lidelser.

Bivirkninger: en overdose av stoffet er ekstremt farlig, noe som kan forårsake epileptiske anfall (2% av pasientene i en dose på 600 mg). Urtikaria, anoreksi eller mangel på matlyst, skjelving, takykardi blir også observert.

Bruksområde: medisinen bør tas en gang om dagen, om morgenen. Typisk dose er 150 mg, maksimal daglig dose 300 mg.

Ny generasjon antidepressiva

Dette er nye medisiner, som hovedsakelig inkluderer SSRI-antidepressiva. Blant medisinene som er syntetisert relativt nylig, har medisiner vist seg godt:

  • sertralin
  • fluoksetin
  • fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • escitalopram

Forskjell mellom antidepressiva og beroligende midler

Mange mennesker tror at beroligende midler er en god måte å bekjempe depresjon. Men i virkeligheten er dette ikke tilfelle, selv om beroligende midler ofte brukes til å behandle depresjon..

Hva er forskjellen mellom disse stoffklassene? Antidepressiva er medisiner som vanligvis har en stimulerende effekt, normaliserer humøret og lindrer mentale problemer forbundet med mangel på visse nevrotransmittere. Denne klassen medikamenter er effektiv i lang tid og påvirker ikke personer med et sunt nervesystem..

Beroligende midler er som regel hurtigvirkende midler. De kan brukes til å bekjempe depresjon, men mest som hjelpestoffer. Essensen av deres innvirkning på den menneskelige psyken ligger ikke i korreksjon av hans emosjonelle bakgrunn på lang sikt, som i medisiner mot depresjon, men i undertrykkelsen av manifestasjoner av negative følelser. De kan brukes som et middel for å redusere frykt, angst, uro, panikkanfall, etc. Dermed er de mer medisiner mot angst og angst enn antidepressiva. I tillegg er i løpet av behandlingen de fleste beroligende midler, spesielt diazepinmedisiner, vanedannende og vanedannende..

Kan du kjøpe antidepressiva uten resept??

I henhold til reglene for dispensasjon av medisiner som er gjeldende i Russland, er det nødvendig å få resept fra psykotropiske medikamenter på apotek, det vil si resept. Og antidepressiva er ikke noe unntak. Derfor, i teorien, kan ikke sterke antidepressiva kjøpes uten resepter. I praksis kan naturligvis farmasøyter noen ganger blinde øye for reglene i jakten på profitt, men dette fenomenet kan ikke tas for gitt. Og hvis du får medisin uten resept på ett apotek, betyr ikke det at situasjonen vil være den samme i et annet apotek..

Du kan uten resept fra lege kjøpe bare medisiner for behandling av milde depressive lidelser som Afobazole, beroligende "dagtid" og urtepreparater. Men i de fleste tilfeller kan de neppe klassifiseres som virkelige antidepressiva. Det ville være riktigere å klassifisere dem som beroligende midler..

Afobazol

Anti-angst, angstdempende og milde antidepressiva med russisk produksjon uten bivirkninger. OTC-medikament.

Fremgangsmåte: Tabletter 5 og 10 mg

Indikasjoner: angstlidelser og tilstander av forskjellig opprinnelse, søvnforstyrrelser, nevrosirkulasjonsdystoni, abstinens for alkohol.

Bivirkninger: Bivirkninger mens du tar stoffet er ekstremt sjeldne. Dette kan være allergiske reaksjoner, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, hodepine.

Bruksområde: det anbefales å ta stoffet etter måltider. En enkelt dose er 10 mg, en daglig dose er 30 mg. Behandlingsforløpet er 2-4 uker..

Kontraindikasjoner: overfølsomhet for komponentene i tablettene, alder opp til 18 år, graviditet og amming

Hvorfor egenbehandling mot depresjon er farlig

Det er mange faktorer du må vurdere når du behandler depresjon. Dette er pasientens helsetilstand, de fysiologiske parametrene til kroppen hans, en type sykdom og andre medisiner han tar. Ikke alle pasienter vil kunne analysere alle faktorene uavhengig av hverandre og velge medisinen og doseringen på en slik måte at den vil være nyttig og ikke forårsake skade. Bare spesialister - psykoterapeuter og nevropatologer med omfattende praktisk erfaring, vil kunne løse dette problemet og si hvilke antidepressiva som er best brukt for en bestemt pasient. Tross alt vil den samme medisinen, brukt av forskjellige mennesker, føre i en sak til en fullstendig kur, i den andre - den vil ikke ha noen effekt, i den tredje - det kan til og med forverre situasjonen.

Nesten alle medisiner mot depresjon, selv de letteste og sikreste, kan forårsake bivirkninger. Og det er ingen sterke medikamenter uten bivirkninger. Spesielt farlig er langvarig ukontrollert bruk av medisiner eller overdosering. I dette tilfellet kan rus av kroppen med serotonin (serotonin syndrom) forekomme, noe som kan være dødelig..

Hvordan få resept på et legemiddel?

Hvis du tror du er deprimert, anbefales det at du ser en psykoterapeut eller nevrolog. Bare han kan studere symptomene dine nøye og foreskrive riktig medisin for ditt tilfelle..

Urtemedisiner mot depresjon

De mest populære urtepreparatene for oppløftelse i dag inneholder ekstrakter av mynte, kamille, valerian, moderwort. Men medisinene som inneholder johannesurt var mest effektive mot depresjon..

Mekanismen for den terapeutiske virkningen av johannesurt er ennå ikke avklart, men forskere mener at enzymet hypericin som er inneholdt i det, er i stand til å fremskynde syntesen av noradrenalin fra dopamin. Johannesurt inneholder også andre stoffer som har en gunstig effekt på nervesystemet og andre kroppssystemer - flavonoider, tanniner, essensielle oljer.

Johannesurt-preparater er milde antidepressiva. De vil ikke hjelpe med all depresjon, spesielt med dens alvorlige former. Likevel har effektiviteten av johannesurt i mild til moderat depresjon blitt påvist ved alvorlige kliniske studier, der den viste seg ikke verre, og i noen parametere enda bedre enn de populære trisykliske medisinene mot depresjon og SSRI. I tillegg har johannesurtpreparatene et relativt lite antall bivirkninger. De kan tas av barn fra 12 år. Blant de negative effektene av å ta preparater av Johannesurt, skal fenomenet fotosensibilisering bemerkes, som består i det faktum at når huden blir utsatt for sollys i løpet av behandlingen med stoffet, kan det oppstå utslett og brannskader på det..

St. John's wort medisiner selges uten resept. Så hvis du leter etter et reseptfritt middel mot depresjon, kan det være at denne klassen av medikamenter er det beste alternativet..

Noen preparater basert på Johannesurt:

  • Negrustin
  • Deprim
  • Gelarium Hypericum
  • Neuroplant

Negrustin

Antidepressant og anti-angstmiddel basert på Johannesurt-ekstrakt

Utgivelsesform: det er to former for frigjøring - kapsler som inneholder 425 mg St. Johannesurtekstrakt og løsning for intern administrering, hellet i flasker på 50 og 100 ml.

Indikasjoner: mild til moderat depresjon, depresjon av hypokondriacal type, angst, manisk-depressive tilstander, kronisk utmattelsessyndrom.

Kontraindikasjoner: fotodermatitt, endogen depresjon, graviditet og amming, samtidig bruk av MAO-hemmere, cyklosporin, digoksin og noen andre legemidler..

Bivirkninger: eksem, urticaria, økte allergiske reaksjoner, gastrointestinale lidelser, hodepine, jernmangelanemi.

Trisykliske antidepressiva

Liste over medisiner

Azafen er foreskrevet for astheno- og angstdepressive tilstander, psykose, patologier av nevrotisk art (depresjon, apati, angst). Azafen er mest effektiv i behandlingen av mild til moderat depresjon. Det kan foreskrives i kombinasjon med kraftigere TCA-stoffer, og fungerer som et "etterbehandlingsmiddel".

Dette stoffet tolereres godt og forverrer ikke psykotiske symptomer. Egnet for behandling av abstinenssymptomer. Azafen har ingen kardiotoksisk effekt. Kan brukes til behandling av pasienter med gastrointestinale sykdommer og glaukom.

Amitriptyline er en av hovedrepresentantene for TCAs. Det har en uttalt beroligende effekt, tymoleptisk effekt (hever følelsesmessig tone), reduserer angst og den motoriske spenningen forårsaket av den, forårsaker ikke produktive symptomer hos pasienter med schizofreni. Indisert for angstdepressive tilstander i enhver etiologi.

Det har en bred liste over kontraindikasjoner: diabetes, glaukom, første trimester av svangerskapet, åreforkalkning, patologi i blæren og prostata. Bivirkninger inkluderer svimmelhet, svette, økt antall hvite blodlegemer, nedsatt syn.

Fluoroacizine har en uttalt beroligende (beroligende) effekt, er effektiv i angstdepressive tilstander, psykose med vekslende spenning og depresjon, med nevroser og nevroselignende tilstander. Fluoroacizine kan kombineres med andre TCA, antipsykotika og psykostimulerende midler. Dette stoffet forårsaker ikke døsighet eller slapphet. Tilgjengelig i form av tabletter og løsning i ampuller.

Desipramin. Denne TCA er indikert for endogen og psykogen depresjon, psykasteni, psykoneuroser, psykopatiske tilstander ledsaget av slapphet. Fremmer økt fysisk aktivitet, aktivering av psykomotoriske ferdigheter, forbedrer humøret, stabiliserer psyko-emosjonell tilstand.

Stoffet frigjøres i form av piller, som tas om morgenen. Eldre pasienter anbefales å redusere dosen. Med et skarpt avslag fra stoffet er manifestasjoner av abstinenssyndromet mulig. I løpet av behandlingsperioden er overvåking av blod-, lever- og nyrefunksjonen nødvendig..

Doxepin og Clomipramine

En effektiv antidepressant, hvis virkning er rettet mot å blokkere gjenopptaket av noradrenalin. Det blir raskt absorbert fra mage-tarmkanalen og distribuert til vev. Doxepin finnes i hjerte, lever, hjerne.

Legemidlet eliminerer de fleste symptomene på depresjon: apati, depresjon, tvangsmessige opplevelser. Det forbedrer humøret, normaliserer adrenerg og serotonerg overføring, nedsatt under depressive forhold. Det har en smertestillende effekt. Mulige bivirkninger inkluderer tåkesyn, døsighet, depersonalisering, motorisk rastløshet.

Clomipramine er indisert for tvangslidelser, depressive episoder, post-schizofren depresjon, fobier, panikklidelser, nevrotiske depresjonsformer. Clomipramin har en adrenerg blokkerende antihistaminaktivitet, har en psykostimulerende og beroligende effekt.

Det blir raskt absorbert og skilles godt ut i urinen. Bivirkninger: perversjon i smak, økt blodtrykk, lacrimation, vestibulære lidelser, emosjonell labilitet. Under behandling er blodtrykkskontroll nødvendig.

Når du bruker trisykliske antidepressiva, bør du være klar over at nikotin og noen andre komponenter i sigarettrøyk kan redusere konsentrasjonen av TCA i blodplasmaet. For røykere er det 2 ganger lavere enn for ikke-røykere. Derfor anbefales det å slutte å røyke i løpet av behandlingen med antidepressiva fra denne gruppen. Dette vil gi raskere og mer stabile terapiresultater..

Medisinske applikasjoner

TCA brukes hovedsakelig i klinisk behandling av humørsykdommer som major depressive disorder (MDD), dysthymia og behandling av resistente alternativer. De brukes også til behandling av en rekke andre medisinske lidelser, inkludert angstlidelser som generalisert angstlidelse (GAD), sosial fobi (SP), også kjent som sosial angstlidelse (SAD), tvangslidelser (OCD), og panikklidelse (PD), Post Traumatic Stress Disorder (PTSD), Dysmorphophobia (BDD), spiseforstyrrelser som Anorexia og Bulimia, Visse personlighetsforstyrrelser som Borderline Personality Disorder (BPD), Nevrologiske forstyrrelser som oppmerksomhetsmangel Hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), Parkinsons sykdom, kroniske smerter, nevralgi eller nevropatiske smerter og fibromyalgi, hodepine eller migrene, røykeslutt, Tourettes syndrom, trikotillomani, irritabel tarm-syndrom (IBS), interstitiell cystitt (IC), nattlig enuresis (NE), narkolepsi, søvnløshet, unormal gråt og / eller latter, kronisk og katt, ciguatera-forgiftning, og som et hjelpemiddel i schizofreni.

Klinisk depresjon

I mange år har TEC vært førstevalget for den farmakologiske behandlingen av klinisk depresjon. Selv om de fremdeles anses som høyt, har de blitt erstattet av flere antidepressiva med forbedrede sikkerhets- og bivirkningsprofiler som SSRI og andre nyere antidepressiva som det nye reversible MAOI-moclobemid. Trisykliske antidepressiva er imidlertid uten tvil mer effektive i behandling av melankolsk depresjon enn andre klasser av antidepressiva. Nyere antidepressiva antas å ha færre og mindre alvorlige bivirkninger, og antas også å være mindre sannsynlig å forårsake skade eller død hvis de brukes i et selvmordsforsøk, siden dosene som kreves for klinisk behandling og en potensielt dødelig overdose ( se terapeutisk indeks) er mye bredere enn.

Imidlertid er TEC vanligvis foreskrevet for behandling av resistent depresjon som ikke har svart på nyere antidepressiva terapi. De anses ikke som vanedannende og er noe foretrukket fremfor monoaminoksidase (MAO) hemmere. Bivirkningene av TCA-er er vanligvis kjent før den terapeutiske effekten av depresjon og / eller angst er gjort, og av denne grunn kan de potensielt være noe farlige, ettersom uttrykk for vilje kan økes, og muligens gi pasienten et større ønske om å prøve eller begå selvmord..

Attention Deficit Hyperactivity Disorder

TCA har tidligere blitt brukt i klinisk behandling av ADHD, selv om de vanligvis ikke brukes lenger, og erstattet av mer effektive midler med færre bivirkninger, som atomoxetin (Strattera, Tomoxetin) og stimulanser som metylfenidat (Ritalin, Focalin, Concert) og amfetamin (Adderall, Attentin, Dexedrine, Vyvanse). ADHD antas å være forårsaket av en mangel på dopamin og noradrenalinaktivitet i hjernens prefrontale cortex. De fleste TCA hemmer noradrenalinopptak, men ikke dopamin, og som en konsekvens viser en viss effekt i behandlingen av lidelsen. Det skal bemerkes at TCA-er er mer effektive til å behandle atferdsaspektene ved ADHD enn kognitive mangler, da de bidrar til å begrense hyperaktivitet og impulsivitet, men har liten eller ingen fordel i oppmerksomhet..

Kronisk smerte

TCA-er har vist seg å være effektive i klinisk behandling av en rekke forskjellige typer kroniske smerter, spesielt nevralgi eller nevropatiske smerter og fibromyalgi. Den nøyaktige virkningsmekanismen for å forklare den smertestillende effekten er uklar, men det antas at de indirekte modulerer opioidsystemet i nedstrøms hjernen gjennom serotonerg og noradrenerg nevromodulering, blant andre egenskaper. De er også effektive i å forhindre migrenehodepine, selv om de ikke er på tidspunktet for å lindre et akutt migreneinfarkt. De kan også være effektive for å forhindre kronisk spenningshodepine..

Bivirkninger av trisykliske antidepressiva

Trisykliske antidepressiva kan forårsake:

  • tåkesyn;
  • tørr i munnen;
  • forstoppelse,
  • vektøkning eller tap;
  • ortostatisk hypotensjon;
  • utslett;
  • økt hjerterytme;
  • døsighet;
  • kramper;
  • apati;
  • svimmelhet;
  • overdreven svette (spesielt om natten).

Hvis et slikt sidesymptom som døsighet oppstår, kan det å ta stoffet bli utsatt til kvelden før sengetid, noe som kan forbedre søvnmønstrene og minimere søvnighet i løpet av dagen.

Trisykliske antidepressiva bør brukes med forsiktighet hos pasienter som får anfall, da denne gruppen medikamenter kan øke risikoen for anfall..

Trisykliske antidepressiva kan øke symptomene på urinretensjon (vanskeligheter med vannlating) og øke manifestasjonene av smalvinklet glaukom. Forstyrrelser i hjerterytmen og seksuell dysfunksjon kan også være forbundet med bruk av trisykliske antidepressiva.

Med en plutselig stopp av trisykliske antidepressiva, kan abstinenssymptomer (svimmelhet, hodepine, kvalme, angst) oppstå. Uttakssymptomer kan forekomme selv om flere doser av stoffet går glipp av.

Etter avsluttet behandling, bør dosen av antidepressiva reduseres gradvis til fullstendig abstinens, for å unngå utbruddet av abstinenssymptomer.

Antidepressiva økte risikoen for selvmordstankegang og atferd i kortvarige studier på barn og unge med depresjon og andre psykiatriske lidelser. Alle som vurderer bruk av antidepressiva fra en gruppe i barn eller ungdom, må balansere risiko og klinisk behov. Pasienter som begynner behandling bør overvåkes nøye for klinisk forverring, selvmordstanker eller endringer i atferd.

For å minimere risikoen for uønskede bivirkninger i Yusupov Clinic jobber kvalifiserte spesialister

En psykiater legger spesiell vekt på pasienter, deres klager, legger merke til endringer i atferd som en pasient kan oppleve under behandlingen. I klinikken 24-timers observasjon av pasienter

Yusupov Clinic følger nøye med å skape gunstige betingelser for opphold og minimere provoserende faktorer for en pasient som blir behandlet.

Konstant overvåking av en psykiater minimerer forekomsten av bivirkninger under behandlingen. Etter avsluttet behandling kan pasienten oppsøke en psykiater om rehabilitering.

Afobazole - beroligende middel eller antidepressiva

Legemidlet Afobazol brukes til å behandle pasienter med angsttilstander (astheno-neurotisk syndrom, generaliserte angstlidelser, nedsatt tilpasning). I tillegg kan det foreskrives for slike somatiske sykdommer som systemisk lupus erythematosus, irritabelt tarmsyndrom, iskemisk hjertesykdom, bronkial astma, hypertensjon, hjertearytmier, så vel som onkologiske, dermatologiske patologier. Ved hjelp av medikamentet Afobazol behandles nevrokirkulerende dystoni, søvnforstyrrelser assosiert med angst, premenstruelt syndrom, alkoholuttak osv. Det tilhører gruppen av beroligende midler.

Liste over referanser

  • ICD-10 (International Classification of Diseases)
  • Yusupov sykehus
  • Verdens helseorganisasjon. F4 Stressrelaterte nevrotiske og somatoforme lidelser // Internasjonal klassifisering av sykdommer (10. revisjon). Klasse V: Psykiske og atferdsforstyrrelser (F00 - F99) (tilpasset for bruk i Russland). - Rostov-på-Don: Phoenix, 1999. - S. 175-176. - ISBN 5-86727-005-8.
  • Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multisenter samarbeid Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997; 154: 1571-1575 PMID 9356566.
  • Farmakoterapi i nevrologi og psykiatri: / Ed. S. D. Ann og J. T. Coyle. - Moskva: LLC: "Medical Information Agency", 2007. - 800 s.: ill. fra. - 4000 eksemplarer. - ISBN 5-89481-501-0.

Våre spesialister

Elena Mikhailovna Bunina

Psykoterapeut, lege i høyeste kategori

Zoya Mikhailovna Kosenko

Andrey Igorevich Volkov

Nevrolog, kandidat til medisinsk vitenskap

Daria Dmitrievna Eliseeva

nevrolog, kandidat i medisinsk vitenskap

Tatiana Alexandrovna Kosova

Leder for Institutt for restorativ medisin, lege i fysioterapi, nevrolog, refleksolog

Igor Sergeevich Matsokin

Polina Yurievna Vakhromeeva

Konstantin Yurievich Kazantsev

Lege - nevrolog, ledende spesialist ved avdeling for nevrologi

Tjenestepriser *

Navn på tjenesteKostnaden
PsykologkonsultasjonPris fra 5 150 RUR.
Individuelle leksjoner om psykologisk tilpasningPris RUB 4,565.
Individuell psykologisk korreksjonPris RUB 6 820.
Kognitiv treningPris fra 3 410 RUR.

Vi jobber døgnet rundt

Meld deg på en konsultasjon på telefon +7 (495) 104-20-16 eller send en forespørsel gjennom skjemaet

Liste over stimulerende antidepressiva

Den stimulerende effekten av antidepressiva manifesteres i å styrke mental aktivitet, forbedre tankegang og tale, motoriske ferdigheter. Stimulerende antidepressiva er foreskrevet avhengig av symptomer på depresjon. Hvis pasienten har melankoli, apati, slapphet, slapphet, foreskriver legen stimulerende antidepressiva. Liste over de vanligste medisinene i allmennmedisinsk praksis:

  • Citalopram (cipramil) - tymoanaleptisk handling med en stimulerende effekt, SSRI-gruppe. Brukes for tilbakevendende depressiv lidelse, depressiv episode, agrofobi, panikklidelse.
  • Moclobemide (Aurorix) er en selektiv hemmer av monoamin oksidase (MAO), type A. Det brukes mot depresjon, manifestert av slapphet, apati, slapphet hos pasienten, indikert for somatiske depressive forhold, ikke brukt for angstdepresjon.
  • Ademetionin (Heptral) - tilhører gruppen av hepatoprotectors, har antidepressiva egenskaper, et metioninderivat. Har en antikolestatisk effekt, stimulerer avgiftning av mage-tarmkanalen, brukes til abstinenssymptomer, depresjon, cirrotiske og pre-cirrhotiske tilstander.
  • Imipramin (melipramin) er en trisyklisk antidepressant, foreskrevet for pasienter med depresjon, ledsaget av melankoli, slapphet, selvmordstanker.
  • Desipramin (petylil) er en demetylert analog av imipramin. Det brukes i behandling av depresjon, samt hyperaktivitet og symptomer på oppmerksomhetsunderskudd.
  • Fluoksetin (Prozac) er et antidepressivt middel med en uttalt tymoanaleptisk effekt med en stimulerende komponent, en selektiv serotonin gjenopptaksinhibitor, har ingen antikolinerg, antihistamin og adrenolytisk effekt. Det brukes til obsessive-fobiske symptomer på depresjon.
  • Sertralin (zoloft) har en uttalt tymoanaleptisk effekt med en svak stimulerende effekt, preget av fravær av kardiotoksiske og antikolinerge egenskaper. Sertralin selektiv serotonin gjenopptakshemmende.

Liste over SSRI-medisiner

Celexa (Citalopram)

Godkjent i 1998 for behandling av depresjon, har Celexa blitt en av de mest populære antidepressiva. Sammenlignet med andre antidepressiva ble det rangert som femte i effektivitet og fjerde i kostnadseffektivitet. Celexa brukes ofte off-label for å behandle panikklidelse og OCD. Dette stoffet selges som en blanding av 50% R-citalopram og 50% S-citalopram.

Forskerne fant at bare S-citalopram-enantiomeren hadde antidepressiva effekter, mens den andre halvparten av stoffet var relativt ubrukelig. For øyeblikket lages en versjon av stoffet med bare den aktive delen av S-citalopram under merkenavnet Lexapro.

Lexapro (Escitalopram)

Godkjent 2002 for behandling av depresjon og generalisert angstlidelse. Da forskerne fant ut at den eneste aktive delen av Celexas medikament var S-enantiomeren, fjernet de den inaktive R-enantiomeren og solgte S-enantiomeren som et nytt medikament kalt Lexapro. Medisin regnes med andre ord som en forbedret versjon av Celex..

Lexapro fungerer ved å øke nivået av serotonin mellom synapser i hjernen. Det blokkerer gjenopptak av serotonin i presynaptiske nevroner. Sammenlignet med andre SSRI-er har dette stoffet den mest betydningsfulle effekten på serotonintransportøren. Noen forskere har antydet at en del av Celexs R-citalopram hemmer hele effekten av S-citalopram, noe som gjør Lexapro mer potent. Dette stoffet er fortsatt et av de mest populære SSRI-er på markedet..

Luvox (Fluvoxamine)

Godkjent i 1994, var Luvox en av de første SSRI som ble brukt til å behandle OCD. Luvox regnes som effektiv for behandling av depresjon og angstlidelser (angstanfall, PTSD). Legemidlet fungerer som en selektiv serotonin gjenopptakshemmer og har en sterk effekt på serotonintransportøren.

Årsaken til at Luvox behandler OCD godt, skyldes sin tilhørighet til Sigma-1-reseptoren. Ved Sigma-1-reseptoren fungerer dette stoffet som en agonist og påvirker denne reseptoren mer enn noen annen SSRI. Agonistisk handling på Sigma-1 reseptoren fører til angstdempende effekter og til forbedring av kognitive funksjoner.

Paxil (paroksetin)

Godkjent 1992. Brukes til å behandle depresjon, OCD, panikklidelse og generalisert angstlidelse. I noen tilfeller tas paroksetin for å behandle nattesvette forbundet med overgangsalderen. Paxil regnes som en av de kraftigste og mest spesifikke SSRI-ene på markedet..

Det har en sterk affinitet for serotonintransportørstedet og hemmer noradrenalinopptak sammenlignet med andre SSRI. Det kan også påvirke sigma-1 reseptorer, noe som ytterligere forbedrer dens angstdempende effekt. Som de fleste SSRI-er, har dette stoffet blitt koblet til uønsket vektøkning og seksuell dysfunksjon. Avbrytelse av Paxil er vanskelig på grunn av dens styrke og korte halveringstid.

Prozac (fluoksetin)

Godkjent 1987 for behandling av depresjon. Prozac er en av de første antidepressiva i SSRI-klassen. Andre forhold som Prozac brukes til: OCD, spiseforstyrrelser, panikklidelse og trikotillomani. Trichotillomania er en psykologisk stresslidelse som er preget av å trekke ut av eget hår

Prozac er inkludert i WHOs liste over essensielle medisiner, og er anerkjent som et av de viktigste medisinene. Prozac fungerer som en SSRI, forsinker gjenopptak av serotonin og øker serotoninnivået. I standarddoser har det ingen signifikant effekt på noradrenalin og dopamin.

Zoloft (Sertraline)

Godkjent 1991 for behandling av major depresjon, tvangslidelser og sosial angstlidelser. Andre forhold behandlet med zoloft inkluderer kroppsdysmorfisk lidelse, PTSD og for tidlig utløsning.

Legemidlet fungerer som en serotonin gjenopptakshemmer og binder hovedsakelig til serotonintransportøren. I mindre grad fungerer det som en dopamin gjenopptakshemmer. Zoloft fungerer også som en antagonist mot sigma-1 og alpha-1 reseptorer.

Zoloft slår Prozac for søvn, vektreduksjon og erkjennelse.

Første generasjons medikamenter

Den første generasjonen, oppdaget på 50-tallet av forrige århundre, er representert av sykliske trisykliske thymoleptika (TCA). Disse inkluderer følgende medisiner: "Amitriptyline" (antidepressiva, det aller første av det oppdagede) og dets derivater, samt medisiner "Nefazodone", "Anafranil" og "Melipramine". Disse forbindelsene blokkerer gjenopptak av norepinefrin, og øker dermed konsentrasjonen. Imidlertid blokkerte TCA-er ikke bare noradrenalin (noradrenalin), men også alle andre nevrotransmittere som kom i veien, noe som førte til et stort antall ubehagelige bivirkninger, først og fremst som en kraftig økning i blodtrykk og en økning i hjerterytmen. Medisinene i denne gruppen er ganske giftige, og sannsynligheten for en overdose når du bruker dem er veldig høy, og det er derfor de brukes så lite i behandling av depressive lidelser i dag..

I tillegg inkluderer den første generasjonen medisiner som ikke lenger brukes i dag, og som inneholder irreversible hemmere av monoaminoksidase (MAO) - "Iproniazid", "Tranylcypromine", "Isocarboxazid". Handlingen deres er basert på å undertrykke aktiviteten til nervene av nervene i hjernen, som et resultat av at konsentrasjonen av serotonin og noradrenalin øker..

Så, en liste over trisykliske antidepressiva

Listen over medikamenter av trisykliske antidepressiva inkluderer flere lignende ikke-selektive (ikke-selektive) hemmere (prosessinhibitorer) av monoamin gjenopptak (nevrotransmittere: Norepinephrine, Dopamine, Serotonin - kjemikalier som er ansvarlige for overføring av impulser mellom nevroner og opprettholde et godt humør... i hverdagen - "Hormoner lykke ").

Det siste, med depresjon, angst, frykt, er ikke utviklet i riktig grad, noe som fører en person til dårlig humør, alvorlig depresjon, emosjonell og psykologisk lidelse og psykiske lidelser.

Trisykliske antidepressiva - liste over medisiner:

  • amitriptylin
  • Rimipramine
  • imipramin
  • klomipramin
  • desipramin
  • Fluoroacizine
  • Northliptyline
  • Protlitylin
  • Tofranil
  • Elavil
  • Trimipramine
  • Azafen
  • Saroten Retard
  • Clofranil
  • doxepin
  • Melipramine
  • Anafranil
  • maprotilin

Huske! trisykliske antidepressiva, i tillegg til mange bivirkninger, kurerer ikke sykdommen i seg selv, fjerner ikke den opprinnelige kilden - de lindrer bare symptomene på sykdommen. Så selv om du etter å ha tatt trisykliske antidepressiva, forsvant symptomene dine og remisjon skjedde, sannsynligvis snart, hvis ikke umiddelbart etter å ha stoppet stoffet du vil ha samme tilstand, om ikke verre.

Hvis du virkelig vil bli kvitt depresjon, angst og frykt for alltid, og lære hvordan du uavhengig kan motstå disse plagene i fremtiden, uten trisykliske antidepressiva, kan du gå gjennom en fullstendig og virkelig helbredende (fjerne den opprinnelige kilden til sykdommen) online psykoterapikurs

(Skype konsultasjon)

Symptomer på depresjon Les: Psykologiske artikler, tips og triks...

Hvordan personlighetsforstyrrelse er forskjellig fra en mental lidelse

Moderne psykologiske problemer, som ofte rettes til en psykolog, psykoterapeut, psykoanalytiker og psykiater

Phenibut tabletter instruksjoner for bruk, anmeldelser, pris, analoger

Fenazepam-tabletter: Ikke avhengige av beroligende middel

Kronisk utmattelsessyndrom symptomer og behandling - Online utmattelsestest

  • Neste historie Hvorfor en kone ikke vil ha en mann, sex, intimitet - årsaker
  • Forrige historie Fysisk og mental helse til en person: hvordan du skal være psykisk og fysisk sunn hele livet

Gratis hjelp fra en psykolog til abonnenter i sosiale nettverk

HOVEDSeksjoner:
Psykologisk tidsskrift Psykologiske tjenester Relasjonspsykologi Relasjonspsykoanalyse SEXOLOG HJELP ONLINE (anonymt og konfidensielt) Drømmepsykoanalyse Ungdomspsyke Kvinners logikk Mannlig logikk Foreldrespsykologi PSYCHE DIAGNOSTIKK Min egen psykolog

Topp - tester:
VEKT BEREGNINGSTEST FOR ARBEIDSTEST FOR NEUROSE Gjenkjenn din psykotype Test for sosiotype TEST FOR SCHIZOPHRENIA Test SMIL (MMPI) HVEM ER DU I LIVET? KARAKTERTEST IQ Test DITT TEMPERAMENT

Hvordan ta det riktig

Legemidlene har noen forskjeller i administrasjon, om enn mindre. Derfor er det best å følge instruksjonene for medisinen eller legens instruksjoner. Oftest tas stoffet før eller rett etter et måltid, skylles ned med rikelig med vann.

I de fleste tilfeller er trisykliske antidepressiva foreskrevet først i små doser og deretter gradvis økt..

I løpet av en måned oppnås den optimale dosen, som gjenstår i lang tid. Dette gjør at kroppen kan venne seg til medisinen og redusere sannsynligheten for bivirkninger..

Selv om det ikke er synlige endringer i pasientens tilstand, anbefaler leger ikke å stoppe stoffet..

Mest sannsynlig vil forbedring snart komme, og brå kansellering kan føre til negative konsekvenser..

Dette gjelder også for å bedre trivsel..

Pasienten kan bestemme at han er mye bedre, så medisinen ikke lenger kan drikkes. Men dette er ikke tilfelle. Ufullstendig behandling og brå seponering av stoffet kan føre til symptomer og til og med utvikling av dypere depresjon.

Det er veldig viktig å følge doseringen som er foreskrevet av spesialisten. Avgjørelsen om å redusere og øke den tas bare av lege, ikke gjør det selv

Ved slutten av kurset vil legen også redusere doseringen gradvis til den kommer på null..

Brå seponering av stoffet kan føre til abstinenssymptomer og må behandles på nytt.

Bivirkninger

Mange bivirkninger kan tilskrives de antimuskarine egenskapene til TCAs. Slike bivirkninger er relativt vanlige og kan inkludere tørr munn, tørr nese, uskarpt syn, nedsatt gastrointestinal motilitet eller forstoppelse, urinretensjon, kognitiv og / eller hukommelsesnedsettelse og feber..

Andre bivirkninger kan være døsighet, angst, følelsesmessig sløvhet (apati / anhedoni), forvirring, angst, svimmelhet, akati, økt følsomhet, endring i matlyst og vekt, svette, seksuell dysfunksjon, muskelsnakk, svakhet, kvalme og oppkast, hypotensjon. takykardi og sjelden, uregelmessige hjerterytmer. Rykninger, hallusinasjoner, delirium og koma er også noen av de giftige effektene forårsaket av overdose. Rhabdomyolyse eller muskelnedbrytning er sjelden rapportert med denne klassen av legemidler, og.

Toleranse mot disse bivirkningene av disse legemidlene utvikler seg ofte hvis behandlingen fortsettes. Bivirkninger kan også være mindre vanskelige hvis behandlingen startes med lave doser og deretter gradvis økes, selv om dette også kan forsinke den gunstige effekten.

TCA-er kan oppføre seg som en antiarytmisk klasse 1A, som sådan kan de teoretisk stoppe ventrikkelflimmer, redusere sammentrekningen av hjertemuskelen og øke blodsirkulasjonen til kollaterale iskemiske hjertemuskler. I tilfelle av en overdose kan de naturligvis være kardiotoksiske, forlenge hjerterytmer og øke myokardiell irritabilitet.

Den nye studien viste også sterke bevis for en kobling mellom langvarig bruk av antikolinergika som TEC og demens. Selv om mange studier undersøkte denne koblingen, var dette den første studien som tok en langsiktig tilnærming (over syv år) for å finne at demens assosiert med antikolinerge medisiner ikke kan være reversibel selv år etter at medisinbruken er stoppet. Antikolinerge medisiner blokkerer virkningen av acetylkolin, som overfører meldinger til nervesystemet. I hjernen er acetylkolin involvert i læring og hukommelse.

avslutning

Antidepressiva generelt kan føre til abstinens. Siden begrepet "tilbaketrekning" har vært assosiert med avhengighet til fritidsmedisiner som opiater, foretrekker imidlertid helsepersonell og farmasøytisk PR at et annet begrep skal brukes, derav "abstinenssyndrom." Uttakssymptomer kan kontrolleres ved gradvis avsmalning av dosen over flere uker eller måneder for å minimere symptomene. Ved TCE inkluderer abstinenssymptomer angst, søvnløshet, hodepine, kvalme, ubehag eller motorisk svekkelse.

Selvutvikling

Psykologi i hverdagen

Spenningshodepine oppstår på bakgrunn av stress, akutt eller kronisk, så vel som andre psykiske problemer, for eksempel depresjon. Hodepine med vegetativ-vaskulær dystoni er også som regel smerter...

Hva gjør jeg i sammenstøt med mannen min: praktiske råd og anbefalinger Still deg et spørsmål - hvorfor er mannen min en idiot? Som praksis viser, kaller jenter så uvurderlige ord...

Sist oppdatert artikkel 02.02.2018 En psykopat er alltid en psykopat. Ikke bare han selv lider av sine anomale karaktertrekk, men også menneskene rundt ham. OK, hvis en person med en personlighetsforstyrrelse...

"Everybody lies" - den mest kjente frasen fra det berømte Dr. House har ligget på alles lepper i lang tid. Men likevel er det ikke alle som vet hvordan de skal gjøre deftig og uten noe...

Første reaksjon Til tross for at ektefellen din har en affære på siden, vil han sannsynligvis skylde deg for den. Vær forsiktig så du ikke kjøper inn kostnadene hans. Til og med…

Behovet for filmen "9. selskap". Det er vanskelig for sunne menn å være uten kvinner i 15 måneder. Trenger imidlertid! Filmen "Shopaholic" undertøy fra Mark Jeffes - er det et presserende menneskelig behov?...

. En person tilbringer mesteparten av tiden sin på jobb. Der tilfredsstiller han oftest behovet for kommunikasjon. Ved å samhandle med kollegene nyter han ikke bare en hyggelig samtale,...

Psykologisk trening og rådgivning fokuserer på prosessene med selvkunnskap, refleksjon og introspeksjon. Moderne psykologer sier at det er mye mer produktivt og lettere for en person å gi kriminalomsorg i små grupper....

Hva er menneskelig spiritualitet? Hvis du stiller dette spørsmålet, føler du at verden er mer enn en kaotisk samling av atomer. Du føler deg sannsynligvis bredere enn pålagt...

Kamp for å overleve Vi hører ofte historier om hvordan eldre barn reagerer negativt på utseendet til en yngre bror eller søster i familien. Seniorer kan slutte å snakke med foreldrene sine...

Hvor effektive er trisykliske antidepressiva?

Trisykliske antidepressiva er medisiner som består av 3 ringer i et molekyl og radikaler festet til dem. Ulike stoffer kan være radikale. I klassifiseringen av antidepressiva blir denne gruppen referert til som ikke-selektive blokkering av det omvendte nevronopptaket av monoaminer..

Virkningsmekanismen

Hovedmekanismen er å blokkere gjenopptak av den fungerende nevrotransmitteren; de virker på den presynaptiske membranen. Dette fører til at de akkumuleres i synaptisk spalte og aktivering av synaptisk overføring.

TCA-blokkerte nevrotransmittere inkluderer:

Antidepressiva blokkerer nedbrytningen av monoaminer (nevrotransmittere), virker på monoaminoksidase, og forhindrer omvendt syntese. De fungerer som aktivatorer for utbruddet av depressive og affektive tilstander, som manifesterer seg når det ikke er tilstrekkelig tilførsel av monoaminer til det synaptiske spaltet..

Inne i klassen er de delt inn i:

  1. Tertiære aminer. TCAer for denne gruppen har en balansert effekt på gjenopptak av monoaminer (noradrenalin, serotonin). De er preget av beroligende og anti-angst, antidepressiv aktivitet, og i samsvar med dette mange bivirkninger..
  2. Sekundære aminer. TCA er mindre effektive enn tertiære aminer, men mer stimulerende. De kjennetegnes ved en ubalanse i opptaket av monaminer, hovedsakelig noradrenalin. Bivirkninger er mindre uttalt.
  3. Atypiske trisykliske antidepressiva. Deres molekylstruktur tilsvarer TCAer, men virkningsmekanismen er forskjellig eller lik klassiske TCAer. Dette er en stor gruppe medikamenter med målrettet bruk i klinisk praksis..
  4. Heterosykliske antidepressiva. Kjemisk struktur, firesyklusformel, virkningsmekanismen tilsvarer trisykliske stoffer.

Hovedtrekkene i denne gruppen er:

  1. Tymoleptisk effekt, som kommer til uttrykk i en reduksjon i alvorlighetsgraden av lidelser i pasientens affektive sfære. Mottak forbedrer humøret, den psykologiske tilstanden til pasienten.
  2. Psykomotoriske og somatiske effekter.
  3. Smertestillende virkning.
  4. Anticonvulsant handling.
  5. Har nootropiske effekter på den kognitive sfæren.
  6. Stimulerende effekt.
  7. Antihistamineffekt.

Adaptive endringer når du tar medisiner skjer etter opphopning av nevrotransmittere. Den terapeutiske effekten oppstår uavhengig av metoden for å ta medisinene (oralt eller parenteralt), for virkningen begynner 3-10 dager er nok.

Indikasjoner for avtale

Brudd på den psykosomatiske sfæren til en person og fremveksten av tilstander som bidrar til utvikling av sykdommer som komplikasjoner av disse forholdene. De vanligste sykdommene er:

  1. Depressive tilstander av forskjellige etiologier. Noen ganger oppstår som et resultat av behandling med antipsykotika eller andre psykotropiske medikamenter.
  2. Nevroser og nevrotiske tilstander av reaktiv karakter.
  3. Organiske lidelser i sentralnervesystemets arbeid. Disse inkluderer lidelser som Alzheimers sykdom, som utvikler seg som et resultat av avsetning av amyloidplakk i karene i sentralnervesystemet. Tricyclics reduserer hastigheten på dannelsen og har en nootropisk effekt.
  4. Angst ved schizofreni og alvorlig depresjon.

Bruk av antidepressiva krever en nøye historie med komorbiditeter. Denne farmakologiske gruppen har et bredt spekter av bivirkninger.

Liste over trisykliske antidepressiva

Gruppen av antidepressiva inkluderer 2.466 medikamenter, hvorav bare 16 er trisykliske. De er klassifisert etter virkestoff.

De vanligste er den nye generasjonen antidepressiva:

Medisiner og medisiner som ikke kan kjøpes:

Prisene på apotek for legemidler i denne farmasøytiske gruppen avhenger av produsenten, stoffets kvalitet, dets egenskaper og egenskapene til dispensering fra apoteket. Noen medikamenter inneholder narkotiske stoffer og selges etter resept.

Bivirkninger

Bruk av medikamenter som følge av langvarig bruk kan føre til følgende brudd:

  • kardiotoksisk effekt - brudd på rytme, ledning osv.;
  • teratogen handling;
  • vegetative lidelser (munntørrhet, svimmelhet, forstyrrelse i overnatting osv.);
  • endring i blodtelling (eosinofili, leukocytose);
  • brudd på utløsning, vannlating, etc..

Overholdelse av anbefalingene for bruk av medisiner i denne gruppen reduserer risikoen for bivirkninger.