Forbigående personlighetsforstyrrelser

Ungdomstiden regnes som en dynamisk og kortvarig periode, og en tenårings personlighet blir sett på som et dynamisk konsept som gjennomgår enten progressiv utvikling med dannelse av adaptiv atferd, eller feiljustering, selvødeleggelse, avvikende atferd.

Noen av de vanligste trekkene som kjennetegner mental patologi hos ungdommer blir fremhevet (Mazaeva N.A., 2001):

syndrom ufullstendighet og rudimentær karakter av symptomer som stammer fra ungdommenes mentale umodenhet;

i ungdomstiden er det som regel en reduksjon i de såkalte spesifikke syndromene som er typiske for tidligere perioder (enurese, tics, stamming) og atferdsforstyrrelser;

"modning" av det kliniske bildet av sykdommer;

en betydelig overvekt av mannlige pasienter i ungdomskontingenten (3-5 ganger), noe som bekrefter synspunktet om større sårbarhet og mottakelighet for psykiske lidelser i en tidlig alder av menn;

i den nosologiske fordelingen av pasienter, gjenværende fenomener av tidlig (før - eller postnatal) skade på sentralnervesystemet, psykisk utviklingshemning, nye personlighetsforstyrrelser, nevrotisk og somatoform patologi..

Når du gjennomfører en militær medisinsk undersøkelse, må prinsippene for diagnostisering av psykiske lidelser i ungdomstiden overholdes (V.A.Gurieva, 2001):

1. Anerkjennelse av psykisk sykdom skal være basert på et sett med data, under hensyntagen til den betydelige komplikasjonen av det kliniske bildet under påvirkning av aldersfaktoren.

2. Forsiktighet ved å etablere den endelige diagnosen før slutten av pubertalkrisen.

3. For nøyaktig diagnose er det nødvendig å bruke kliniske kriterier basert på en tydelig differensiering av symptomer.

4. Tatt i betraktning at nesten alle ungdommer psykopatologiske fenomener har sine ikke-patologiske analoger, er en viktig kobling differensieringen av psykiske lidelser fra ikke-smertefull krise eller sosiogene manifestasjoner, pedagogisk eller sosial omsorgssvikt.

5. Flernivå-arten av kliniske bilder i ungdomstiden bestemmer adekvat bruken av strukturell diagnose og lar en korrelere nosologien, strukturen og dynamikken i aldersrelatert patologi, kvantitative og kvalitative egenskaper ved modningskrisen, personlighetsforstyrrelser, forvrengning og mangel på utvikling, typer personlighetssosialisering, respons og atferd.

Vanskeligheter med diagnose i denne alderen, den høye risikoen for overdiagnose tvinger oss til å lete etter det mest overbevisende beviset på mental patologi..

Den gjeldende sykdomsplanen (vedlegg til forskrift om militær medisinsk undersøkelse) blir for øyeblikket revidert i samsvar med den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. revisjon (ICD-10)

I denne forbindelse vurderes i denne håndboken spesielle spørsmål om militærmedisinsk undersøkelse av vernepliktige som lider av psykiske lidelser i samsvar med utkastet til sykdommer og ICD-10 som utvikles..

Artikkel 14 - Organiske psykiske lidelser -

inkluderer psykose, andre mentale forstyrrelser, personlighets- og atferdsendringer forårsaket av skade og dysfunksjon i hjernen (traumer, hjernesvulster, hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, nevrosyfilis, så vel som senile og presenile psykoser, vaskulære, degenerative, andre organiske sykdommer og hjerneskader.

En eksogen organisk sykdom (lesjon) forstås som en gruppe psykiske sykdommer som utvikler seg etter mer eller mindre lang tid etter eksogene påvirkninger, og den viktigste årsaken er ikke selve eksogenene, men den dannede organiske hjerneskaden forårsaket av dem..

Diagnostiske tegn:

1. Objektive data om tilstedeværelse av organisk hjernesykdom, traumer, rus eller somatisk sykdom som kan forårsake nedsatt hjernefunksjon.

2. Tilstedeværelsen av en sannsynlig sammenheng mellom den underliggende organiske patologien og psykiske lidelser.

3. Mangel på tilstrekkelige data om psykiske lidelsers andre natur.

Koder og navn på psykiske lidelser i henhold til ICD 10:,

F 00, F 02 (del *), F 03 - rabattert.

F 04 (del *) - organisk amnestisk syndrom, ikke forårsaket av alkohol eller andre psykoaktive stoffer.

F 05 (del *) - delirium ikke forårsaket av alkohol eller andre psykoaktive stoffer.

(F 06) - Andre psykiske lidelser på grunn av hjerneskade og dysfunksjon.

F 06.0 (del *) - organisk hallusin.

F 06.1 (del *) - organisk katatonisk tilstand.

F 06.2 (del *) - organisk vrangforestilling (schizofren) tilstand.

F 06.3 (del *) - organiske humørsykdommer (affektive).

F 06.4 (del *) - organisk angstlidelse.

F 06.5 (del *) - organisk dissosiativ lidelse (konvertering).

F 06.6 (del *) - organisk følelsesmessig labil (asthenisk) lidelse.

F 06.7 (del *) - mild kognitiv lidelse.

(F 07) - personlighets- og atferdsforstyrrelser på grunn av sykdom eller hjerneskade.

F 07.0 (del *) - personlighetsforstyrrelse i organisk etiologi.

F 07.1 - postencephalitic syndrom.

Skarpt uttrykte, langvarige psykotiske tilstander, så vel som psykiske lidelser, manifestert av vedvarende uttalte intellektuell-mnestiske lidelser eller skarpt uttrykte personlighetsendringer i henhold til den psykoorganiske typen, refererer til punkt "a", og rekrutter blir anerkjent som "D" - ikke egnet til militærtjeneste.

Stater med moderat uttalt astheniske, affektive, dissosiative, kognitive, personlige og andre lidelser, så vel som psykotiske tilstander med et gunstig kurs, blir referert til som punkt "b", og rekrutter blir anerkjent som "C" - begrenset egnet for militærtjeneste.

Forbigående, kortvarige psykotiske og ikke-psykotiske lidelser som oppstår som følge av akutte organiske sykdommer eller hjerneskader, som kulminerte med utvinning eller mild asteni i fravær av tegn til organisk skade på sentralnervesystemet, referer til punkt "c", og rekrutter blir anerkjent som "G" - midlertidig uegnet til militærtjeneste.

Tilstandene med vedvarende (minst 1 år) kompensasjon av smertefulle manifestasjoner etter en akutt sykdom eller hjerneskade i fravær av psykiske lidelser og fenomener av organisk skade på sentralnervesystemet, når det bare er separate spredte organiske tegn, uten dysfunksjon, blir referert til som punkt "d", og vernepliktige er anerkjent som "B" - egnet til militærtjeneste med mindre begrensninger.

Undersøkelsesstandarder: kliniske blod- og urintester; biokjemisk blodprøve (totale protein- og proteinfraksjoner, kolesterol, triglyserider, lipidprofil, elektrolytter, bilirubin, urea, aminotransferase; blodprøve for RV og HIV); ECG; EchoEG; Røntgen av skallen, konsultasjoner av en terapeut, nevrolog, øyelege, medisinsk psykolog. Hvis indikert og mulig, blir spesifikke laboratorieundersøkelser (serologiske, immunologiske) studier utført; datatomografi av hjernen; magnetisk resonansavbildning; REG; ultralyddopplerografi av cerebrale kar; blodprøve for toksoplasmose; virologisk og hormonell forskning; endokrinolog, nevrokirurg, konsultasjoner av nevropsykologer.

Det må huskes at ikke en eneste metode for tilleggsforskning har 100% pålitelighet..

Grunnlaget for diagnosen er den klinisk-psykopatologiske metoden.

Artikkel 15 - Endogene psykoser - gir bestemmelse om schizofreni, schizotypiske lidelser, kroniske vrangforstyrrelser og affektive psykoser (inkludert syklotymi).

Koder og navn på psykiske lidelser i henhold til ICD 10:

F 20 - F 29 - schizofreni, schizotypigenia og stresslidelser.

(F 20) - schizofreni.

F 20,0 - paranoid schizofreni.

F 20.1 - hyperenisk schizofreni.

F 20.2 - katatonisk schizofreni.

F20.3 Uidentifisert schizofreni (tidlig paranoid ondartet (atypisk).

F 20.4 - post-schizofren depresjon.

F 20,5 - gjenværende schizofreni.

F 20.6 - enkel type schizofreni.

F 20.8 - en annen type schizofreni (hypokondriacal, prodromal schizofren reaksjon, schizofreniform psykose uten andre indikasjoner).

(F 21) - schizotypal lidelse.

F 21.1 - latent schizofreni (prepsykotisk, prodromal).

F 21.3 - pseudoneurotisk (nevroselignende) schizofreni.

F 21.4 - pseudopsykopatisk (psykopatisk) schizofreni.

F 21.5 - "symptomfattig" schizofreni (hovedsakelig

negativ symptomatologi, "asthenic defect").

F 21.8 - schizotypal personlighetsforstyrrelse.

(F 22) - kroniske vrangforstyrrelser.

F 22.0 - vrangforstyrrelse.

F 22.1 - paranoia (paranoid utvikling er også inkludert

F 22.3 - paranoid schizofreni med sensitive vrangforestillinger om forhold.

F 22.8 - andre vrangforstyrrelser (paranoid tilstand, paranoid psykose).

F 22,81 - paranoid investering.

F 22.82 - paranoid schizofreni.

F23 * Akutte og forbipasserende psykotiske lidelser.

F24 - Indusert vrangforstyrrelse.

F 25 - schizoffektive lidelser.

Uansett klinisk form, type kurs, alvorlighetsgrad og prognose, blir rekrutter som får diagnosen endogene psykoser anerkjent som "D" - ikke egnet til militærtjeneste.

Undersøkelsesstandarder: kliniske blod- og urintester; biokjemisk blodprøve (totalprotein, lipidprofil, bilirubin, aminotransferase, gamma-glutamyl transpeptidase, alkalisk fosfatase, tymolprøve, protrombinindeks; urea; sukker; glukosetoleransetest; blodprøve for RV og HIV); ECG; EEG; Røntgen av skallen, konsultasjoner av en terapeut, nevrolog, øyelege. Med slettede kliniske manifestasjoner er det nødvendig å konsultere en medisinsk psykolog,

Artikkel 16 - Symptomatiske og andre psykiske lidelser - sørger for psykoser og andre psykiske lidelser på grunn av generelle infeksjoner, rus (unntatt de som er forårsaket av bruk av psykoaktive stoffer), somatiske sykdommer av forskjellig opprinnelse, HIV-infeksjon, samt de som er assosiert med fysiologiske lidelser, eksponering for RV, forskningsinstitutter, CRT, kilder til EMF og andre årsaker.

Dokumentene om resultatene av undersøkelsen og undersøkelsen indikerer årsaken som førte til utviklingen av en mental lidelse.

Psykotiske lidelser med uttalte kliniske manifestasjoner eller et langt forløp, inkludert de med uttalte personlighetsendringer, er klassifisert under post "a", og vernepliktige blir anerkjent som "D" - ikke egnet til militærtjeneste.

Moderat uttrykte eller gjentatte psykotiske og ikke-psykotiske lidelser, noe som fører til patologiske forandringer i personligheten i henhold til den organiske typen eller en uttalt langvarig (mer enn 3 måneder) astenisk tilstand (cerebrasthenia), inkludert fenomenene organisk skade på sentralnervesystemet, tilhører punkt "b", og vernepliktige er anerkjent som "B" - begrenset egnet for militærtjeneste.

Moderat uttrykte, langvarige (opptil 3 måneder) astheniske tilstander etter en infeksjon i fravær av organiske lesjoner i sentralnervesystemet blir referert til som "c", og rekrutter blir anerkjent som "B" - midlertidig uegnet til militærtjeneste.

Psykiske lidelser som følge av en akutt sykdom, fortsetter med mild og kortvarig (inntil 2-3 uker) asteni og slutter med bedring, samt en historie med psykiske lidelser som er indikert i artikkelen i fravær av patologi fra psykosomatisk helse (et gunstig resultat av disse psykiske lidelsene bør bekreftes ved undersøkelse i medisinske institusjoner) referer til punkt "d", og de vernepliktige er anerkjent som "B" - egnet til militærtjeneste med mindre begrensninger.

Artikkel 17 - Nevrotiske, stressrelaterte og somatoforme lidelser - dekker reaktive psykoser, nevrotiske, dissosiative og somatoforme lidelser, psykogene depresjoner og reaksjoner, nevrotisk personlighetsutvikling, kroniske post-reaktive personlighetsendringer og post-traumatisk stresslidelse.

Neurose er en psykogen (vanligvis konflikogenisk) nevropsykisk lidelse som oppstår som et resultat av brudd på spesielt betydningsfulle livsforhold hos en person og manifesterer seg i spesifikke kliniske fenomener i fravær av psykotiske fenomener (Karvasarsky B.D., 1980).

De generelt aksepterte stadiene i dannelsen av et nevrotisk bilde: nevrotiske reaksjoner - nevrotisk tilstand - nevrotisk utvikling.

Diagnostiske kriterier for nevrotiske lidelser:

- tilstedeværelsen av en traumatisk situasjon;

- funksjoner i personlighetsstrukturen;

- tilstedeværelsen av en psykologisk konflikt eller med andre ord forstyrrelser i personlighetens forhold til virkeligheten rundt;

- kliniske manifestasjoner av patologiske prosesser i form av forskjellige emosjonelle, somatiske og vegetative lidelser.

Hysterisk psykose, reaktive tilstander med et langvarig forløp, samt uttalte nevrotiske, dissosiative og somatoforme lidelser som ikke responderer på behandling blir referert til som punkt "a", og rekrutter blir anerkjent som "D" - ikke egnet til militærtjeneste.

Psykotiske lidelser med et kort og gunstig forløp; moderat uttrykte, langvarige eller gjentatte nevrotiske lidelser, når smertefulle manifestasjoner, til tross for den pågående døgnbehandlingen, blir vedvarende beholdt og uttrykt i en grad som kompliserer utførelsen av de undersøkte oppgaver som militærtjeneste, referer til avsnitt "b", og vernepliktige blir anerkjent som "C" - delvis egnet til militærtjeneste.

Moderat uttrykte, kortvarige nevrotiske lidelser med et gunstig forløp og utfall i kompensasjon blir referert til punkt "c", og vernepliktige blir anerkjent som "B" - begrenset skikket til militærtjeneste.

Lett uttrykte, kortvarige nevrotiske lidelser, hovedsakelig preget av emosjonelle-volittional, autonome lidelser, vel mottagelig for behandling og slutter med utvinning, tilhører punkt "d", og vernepliktige er anerkjent som "B" - egnet til militærtjeneste med mindre restriksjoner.

Diagnostisering av akutte reaktive psykoser er basert på å etablere en klar og midlertidig forbindelse med virkningen av en katastrofal stressor. Det kreves et kortvarig forløp av smertefulle reaksjoner, forekomsten av påvirkning av frykt, panikk, tilstedeværelsen av en affektiv innsnevret bevissthet med påfølgende hukommelsestap for den psykotiske perioden. Differensialdiagnose utføres med katatoniske, hebrefriske, affektive og epileptiforme bevegelsesforstyrrelser.

Analysen av resultatene fra den militære medisinske undersøkelsen av vernepliktige viser at det er en underdiagnose av nevrotiske lidelser og en overdiagnostisering av personlighetsforstyrrelser. Først av alt skyldes dette at det i ungdom og ungdomstid er en tendens til å "erstatte." nevrotiske atferdssymptomer (Lichko A.E., 1985).

Artikkel 18 - Personlighetsforstyrrelser - sørger for spesifikke (psykopatier, forbigående personlighetsforstyrrelser) og andre personlighets- og atferdsforstyrrelser.

For å diagnostisere en personlighetsforstyrrelse (psykopati) kreves en objektivt innsamlet historie, samt en omfattende undersøkelse på et psykiatrisk sykehus (dispensary).

Uttalte, ikke mottakelige for kompensasjon, de såkalte kjernefysiske former for psykopati og patologisk personlighetsutvikling (paranoid, tvangsfobisk osv.) Refererer til elementet "a", og vernepliktige blir anerkjent som "D" - ikke egnet til militærtjeneste.

Moderat uttrykte former for personlighetsforstyrrelser, manifestert ved affektive sammenbrudd, reaktive tilstander, alvorlighetsgraden av autonome reaksjoner; forbigående (delvis) personlighetsforstyrrelser som ikke når nivået av psykopati, inkludert de med stabil kompensasjon for emosjonell-frivillige og andre patologiske manifestasjoner; infantil personlighetsforstyrrelse; Forstyrrelser av kjønnsidentitet og seksuell preferanse (seksuell legning regnes ikke som en forstyrrelse) klassifiseres under punkt "b", og vernepliktige erkjennes som "C" - begrenset skikket til militærtjeneste.

Vernepliktige med psykopatiske tilstander (personlighetsendringer) som er årsakssammenheng med spesifikke ytre faktorer (infeksjoner, rus, skader osv.) Undersøkes i henhold til de artiklene i planen for sykdommer som sørger for tilsvarende nosologiske former for nevropsykisk patologi.

Tilfeller av bevisst, bevisst oppførsel, manifestasjoner av indisiplin, som ikke oppstår fra hele personlighetens patologiske struktur, kan ikke vurderes som tegn på personlighetsforstyrrelse..

Undersøkelsesstandard: kliniske blod- og urintester; biokjemisk blodprøve (sukker, aminotransferase, bilirubin, urea, kalium, natrium); blodprøve for RV og HIV; ECG; EEG; Røntgen av skallen, konsultasjoner av en nevrolog, medisinsk psykolog.

Diagnostiske kriterier for personlighetsforstyrrelser (ICD - 1 0) 1. Interne opplevelser og atferd hos individet som helhet avviker betydelig og konstant fra det kulturelt aksepterte området ("normer"). Dette avviket må manifestere seg på mer enn ett av følgende områder

kognitiv sfære (dvs. arten av oppfatning og tolkning av objekter, mennesker og hendelser);

emosjonalitet (rekkevidde, intensitet og tilstrekkelighet av emosjonelle reaksjoner);

kontroll av stasjoner og tilfredsstillelse av behov;

forhold til andre og måten mellommenneskelige situasjoner håndteres.

2. Mangel på tilpasningsevne eller andre dysfunksjonelle funksjoner finnes i en lang rekke personlige og sosiale situasjoner (dvs. ikke begrenset til en "trigger" eller situasjon).

3. I forbindelse med atferden som er nevnt i avsnitt "P", er det personlig nød eller negativ innvirkning på det sosiale miljøet.

4. Avvik er stabil og langsiktig, og begynner i eldre barndom eller ungdom.

5. Avvik kan ikke forklares som en manifestasjon eller konsekvens av andre psykiske lidelser i voksen alder.

6. Organisk hjernesykdom, traumer eller hjernedysfunksjon bør utelukkes som en mulig årsak til avviket. Patologisk personlighetsutvikling er en type dynamikk som er sammensatt av en serie spesifikke psykopatiske reaksjoner med dannelse av tidligere uvanlige vedvarende personlighetsendringer.

Forbigående personlighetsforstyrrelser - personlighetsforstyrrelser der det ikke er noen definitivt dannet patologisk struktur, og karakterens disharmoni er en delvis, reversibel prosess.

Aksentuering av karakter - ekstreme varianter av normen, der karaktertrekk forbedres for mye, som et resultat av at selektiv sårbarhet for en viss type psykogen påvirkning finnes med god motstand mot andre.

Artikkel 19 - Psykiske og atferdsforstyrrelser på grunn av stoffbruk inkluderer psykiske lidelser, hvis alvorlighetsgrad varierer (fra overgrep med skadelige konsekvenser uten avhengighetssyndrom til psykose og demens), men alle av dem er resultatet av bruk av ett eller flere psykoaktive stoffer.

Kroniske alkoholiske psykoser, kronisk alkoholisme, rusavhengighet og rusmisbruk med uttalte personlighetsendringer, intellektuelle-hjemlige lidelser blir referert til som punkt "a", og vernepliktige er anerkjent som "D" - ikke egnet til militærtjeneste.

Akutte alkoholiske psykoser, kronisk alkoholisme, rusavhengighet og rusmisbruk med moderate personlighetsendringer; innledende manifestasjoner av rusavhengighet, rus og kronisk alkoholisme i fravær av personlighetsforstyrrelser, fenomener av endret reaktivitet og fysisk avhengighet, samt misbruk av narkotiske og giftige stoffer (tilfeller av gjentatt inntak av psykoaktive stoffer, ledsaget av klare skadelige konsekvenser for mental eller fysisk helse i fravær av avhengighetssyndrom) refererer til avsnitt "b", og vernepliktige anerkjennes som "B" - begrenset skikket til militærtjeneste.

Narkotikamisbruk (i samsvar med ICD-10, tilpasset for bruk på russisk territorium) forstås som gjentatt bruk av medikamenter, ledsaget av klare medisinske konsekvenser for den som misbruker narkotika, mens det ikke er tegn til avhengighetssyndrom.

1.Det må være tydelige bevis for at stoffbruk har forårsaket eller betydelig bidratt til fysiske eller psykologiske skadelige endringer, inkludert nedsatt dømmekraft eller dysfunksjonell atferd..

2. Arten av skadelige endringer må identifiseres og beskrives..

3. Bruksmønsteret vedvarte i minst en måned eller gjentok seg periodisk de siste 12 månedene.

Når du stiller denne diagnosen, må det være direkte skade på psyken eller den fysiske tilstanden til forbrukeren. Skadelige forandringer kan være resultat av enten direkte effekter av stoffet (for eksempel leverskade) eller indirekte effekter assosiert med atferd som følger med stoffbruk (som venøs trombose).

Det første (første) avhengighetsstadiet inkluderer følgende diagnostiske kriterier, som indikerer dannelsen av det første avhengighetsstadiet (to kriterier er tilstrekkelige til å stille en diagnose:

et sterkt ønske eller følelse av overveldende sug etter stoffet;

redusert evne til å kontrollere stoffbruk: dets begynnelse, slutt eller dose, som fremgår av bruken av stoffet i store mengder og i en lengre periode enn beregnet, mislykkede forsøk eller et konstant ønske om å redusere eller kontrollere bruken av stoffet;

en økning i toleranse for virkningene av et stoff, som består i behovet for en betydelig økning i dosen for å oppnå rus eller de ønskede virkningene, eller i det faktum at kronisk inntak av den samme dosen av et stoff fører til en tydelig svekket effekt;

fortsatt bruk av et stoff til tross for klare tegn på skadelige effekter som fremgår av kronisk bruk av stoffet med en faktisk eller oppfattet forståelse av arten og omfanget av skade.

De viktigste kliniske manifestasjonene av toksisk og medikamentell avhengighet: 1. Syndrom med endret reaktivitet - tap av beskyttende reaksjoner, en økning i toleranse, utseendet til endrede former for forbruk og rus;

Psykologisk avhengighetssyndrom - en obsessiv tiltrekning til å ta psykoaktive stoffer (PAS) for å få en følelse av mental komfort;

Syndromet med fysisk avhengighet er en tvangsmessig tiltrekning til å ta psykoaktive stoffer, med dannelse av psykiske og fysiske lidelser ved avslutning av virkningen av det psykoaktive stoffet og gjenoppretting av fysisk komfort i ruspåvirket tilstand (abstinenssyndrom).

De viktigste psykopatologiske tegnene på kronisk alkoholisme fra jeg (innledende) stadiet hos unge menn i militær alder.

Endret reaktivitetssyndrom

Psykisk avhengighetssyndrom

- økt etanoltoleranse

- tvangstanker om alkoholisme

- utryddelse av den beskyttende gagrefleksen

- eufori før du drikker

- tap av kontroll over mengden du drikker

- dysthymia med umulighet for alkoholisering

- endring i form av rus

- endre måten å alkoholisere på (uansett miljø, selskap, "grunn")

Artikkel 20 - Psykisk utviklingshemning Psykisk utviklingshemning er en av hovedformene for psykiske lidelser identifisert i før verneplikt og utkastalder. Samtidig vitner erfaringen fra militære medisinske kommisjoner om en ganske stor prosentandel av feilaktige avgjørelser om egnetheten til militærtjeneste for personer med psykisk utviklingshemning og grensebetingelser..

Dette fenomenet er forklart av mange grunner, blant dem, sammen med de subjektive assosiert med kvalifikasjoner og opplevelse av fellesarbeid fra spesialister, vanskene med diagnosen selve psykisk utviklingshemning og tilstandene som grenser til den er av stor betydning på grunn av en sammensatt kombinasjon av en annen karakter og ulik grad av uttrykk for intellektuell, emosjonell og annen psykiske lidelser

I noen tilfeller nærmer de seg psykisk utviklingshemming når det gjelder klinisk-psykopatologiske manifestasjoner. Dette er den såkalte intellektuelle subnormaliteten eller borderline intellektuell funksjonshemming. I andre tilfeller er manifestasjoner av borderline intellektuell funksjonshemning polymorfe karakter og er en av manifestasjonene av en uavhengig sykdom (tidlig begynnende schizofreni, Kanners syndrom, etc.).

Uansett særegenheter ved en eller annen definisjon av psykisk utviklingshemming, i den, sammenlignet med normal utvikling, er det alltid to punkter som bemerkes: tidlig intellektuell funksjonshemning og nedsatt adaptiv atferd

Diagnosen og differensieringen av mental retardasjon i henhold til ICD-10 er basert på følgende diagnosekategorier:

nivået av intellektuell funksjon, bestemt ved bruk av psykometriske undersøkelsesmetoder;

nivået av tilpasning til de daglige kravene til et normalt sosialt miljø.

Alle former for dyp, alvorlig og moderat psykisk utviklingshemming tilhører post "a", og rekrutter blir anerkjent som "D" - ikke egnet til militærtjeneste.

Mild psykisk utviklingshemming (IQ i området 50-69) refererer til punkt "b", og vernepliktige er anerkjent som "B" - begrenset passform for militærtjeneste.

Hvis resultatene av undersøkelsen ved etablering av denne diagnosen ikke samsvarer med andre data som kjennetegner atferden til personen som undersøkes i hverdagen, i en utdanningsinstitusjon, på jobb osv., Er stasjonær undersøkelse av vervet obligatorisk.

Undersøkelsesstandard: kliniske blod- og urintester; biokjemisk blodprøve (sukker, aminotransferase, bilirubin, urea, kalium, natrium); blodprøve for RV og HIV; ECG; EEG; Røntgen av skallen, konsultasjoner med en medisinsk psykolog (det er obligatorisk å kvantifisere intelligens ved hjelp av Wechsler-testen), nevrolog, øyelege, otorhinolaryngolog.

Kriterier for alvorlighetsgraden av psykisk utviklingshemming (ICD - 10):

Personlighetsforstyrrelser - mer enn 10 plager

Er du klar til å slutte å tenke på problemet ditt og endelig gå videre til virkelige handlinger som vil hjelpe deg å bli kvitt problemene en gang for alle? Da vil du kanskje være interessert i denne artikkelen..

Psykiske avvik oppstår som et resultat av genetisk disponering, utviklingsforstyrrelser i barndommen, tidligere sykdommer eller en kombinasjon av disse faktorene. Feil foreldre forverrer ofte forløpet av mental sykdom. Med rettidig diagnose kan noen avvikene behandles.

Definisjon

Personlighetsforstyrrelser - avvik i en persons karakter som ikke forsvinner over tid og forstyrrer sosial tilpasning.

De første tegnene på lidelsen kan vises i førskolealder. Avvik manifesteres i forhold til jevnaldrende, med foreldre. Hos voksne ses mentale avvik i hverdagen, så vel som i kritiske situasjoner..

Avvik ledsager en person hele livet. En dramatisk endring i atferd indikerer tilstedeværelsen av en mental sykdom. Hos ungdommer er personlighetsforstyrrelser fremtredende.

Ikke hvert avvik kan legges merke til i barndommen - den schizotype den er dannet i de unge årene, den assosiative manifesterer seg etter 30 år. I puberteten kan ett avvik erstattes av et annet - dette skjer oftest på grunn av særegenheter ved å oppdra et barn.

På grunn av manglende evne til å kontakte mennesker, er det vanskelig for slike barn å lære, til tross for deres evner. Som voksne bytter de jobb én etter én, kommer i konflikt med mennesker eller unngår dem.

Grunnene

Hyppige humørsvingninger, endringer i atferd og angst er symptomer på personlighetsforstyrrelse. Noen ganger oppstår kronisk spenning på grunn av tristhet eller depresjon.

Årsaker til at brudd vises:

  1. Utdanning har innvirkning på den psykososiale utviklingen til individet. Grusomhet mot barn forstyrrer dannelsen av ideer om seg selv og menneskene rundt seg. Det er umulig å snakke om et fullverdig avvik hos et barn, i barndommen legges det bare hovedkaraktertrekkene, som intensiveres i voksen alder.
  2. Avvik vises på grunn av hodeskade eller unormal intrauterin utvikling av nervesystemet. Forstyrrelsen er ofte ledsaget av en autoimmun sykdom.

10% av verdens befolkning har små avvik. 40% av de som søkte om psykiatrisk hjelp får diagnosen en personlighetsforstyrrelse, assosiativ tenking er nedsatt, følelser blir ukontrollerbare, oppfatningen av virkeligheten endres.

Stress, fysiske, emosjonelle og seksuelle overgrep, frykt og ubehagelige opplevelser bidrar til utviklingen av lidelsen. Dynamikken i sykdommen kan endre seg til det verre etter bruk av alkohol eller medikamenter.

Paranoid personlighetsforstyrrelse

Med paranoid lidelse kan en person ikke takle vanskeligheter, de er forvirrende. Overdreven mistanke dukker opp, det er fangst i handlingene til mennesker. Pasienten beviser sine rettigheter aggressivt. I parforhold er slike mennesker sjalu, de ser bedrag overalt. De understreker unødvendig sin egen betydning i familien, i teamet. Mange flyktige ord blir tatt personlig.

I barndommen er slike mennesker sta, ofte krenket, selvsikre og følsomme for kritikk. Egoistisk oppførsel og avvisning av andres meninger skaper grobunn for konflikt med jevnaldrende og foreldre. Karaktertrekk øker med alderen..

Paranoid lidelse symptomer:

  • kamp for rettferdighet, klager til myndighetene;
  • avvisning av andres mening;
  • overdreven beundring for ideene sine, ofte vrangforestillende.

Noen ganger resulterer paranoid personlighetsforstyrrelse i sykelig sjalusi eller helseobsess. En person besøker leger, gjennomgår undersøkelser, prøver unødvendig nye behandlingsmetoder.

Schizoid personlighetsforstyrrelse

Mennesker med schizoidforstyrrelse liker ikke kontakt med mennesker. De opplever ubehag med et stort antall mennesker. Utad kan det være sky, usikre individer eller tøffe, forretningsmessige, greie.

De første tegnene på lidelsen er observert i førskolealderen. Mental utvikling er overlegen i forhold til fysisk utvikling. De drømmer mye, spiller alene, liker ikke støyspill.

Slike barn stiller filosofiske spørsmål tidlig og blir antisosiale. De har ikke behov for kommunikasjon. På dette tidspunktet skjer personlighets aksentuering. I voksen alder foretrekker de å lese bøker, gå enslige, slappe av fra sivilisasjonen.

Schizoid personlighetssymptomer:

  • mangel på glede i livet;
  • avvisning av sex;
  • minimal reaksjon på ros eller kritikk;
  • utviklet fantasi;
  • uaktsomhet eller raffinement i klær;
  • kjærlighet og hat for samme person;
  • brudd på ansiktsuttrykk og stemme;
  • samle rare ting.

Slike mennesker kan deles inn i to kategorier:

  1. Den ekspansive går til målet sitt, overvinner hindringer, tar ikke hensyn til opinionen. I parforhold viser de kulde, de anser seg for å være overlegne de som er rundt seg. Kan være grusom og usikker på samme tid.
  2. Følsomme mennesker reagerer smertefullt på bekjentes meninger. De er sensitive og sårbare mennesker, og svikter hardt.

Schizoid personlighetsforstyrrelse fører til sammenbrudd i familie og karriere.

Dissosial personlighetsforstyrrelse

Mennesker med dissosial personlighetsforstyrrelse oppfyller ikke sosiale ansvar, er likegyldige overfor andre medlemmer av samfunnet.

I en tidlig alder oppfører barn seg egoistisk overfor foreldrene sine, brødre og søstre, lærer seg å lyve tidlig, vise grusomhet mot dyr og være uhøflige mot andre. Ikke skam deg eller anger. Ikke svar på kommentarer fra voksne. Selv straff har ingen effekt.

Interessant! Psykiater Pierre Janet var den første som skrev om dissosial lidelse i 1883. Pasienten hans var en 45 år gammel kvinne.

Tenåringer kan ikke kontrollere følelser, de blir hett, bruker vold. De kan løpe hjemmefra, klandre andre for feil, alltid se etter en unnskyldning for oppførselen sin.

Ungdommer kommer inn i et tidlig seksualliv, er utsatt for alkoholisme og tyveri. Atferd blir ikke evaluert kritisk, noe som fører til hyppige konflikter med mennesker rundt. Skille mellom psykopatisk, sosiopatisk, umoralsk og antisosial lidelse.

Slike mennesker slår ikke rot i samfunnet, soner en dom i fengsel, lider av alkoholisme. Opptil 75% av fangene lider av denne lidelsen. Sykdommen blant menn forekommer 3 ganger oftere enn blant kvinner.

Voksne med dissosial funksjonshemning kan ikke opprette en fullverdig familie og oppdra barn. Det er ingen mat i huset, på grunn av mangel på hygiene, er hyppige sykdommer vanlige; penger brukes på alkohol uten å kjøpe ting til barn. I slike familier er promiskuøs sex vanlig..

Personer med sykdommen kan ha et livsmål, men vet ikke hvordan de skal oppnå det. De leter etter noen som kan hjelpe med å overvinne vanskeligheter, men de trekker ikke konklusjoner og søker ikke å tilegne seg nye ferdigheter. De tåler ikke isolasjon fra samfunnet, de fyller tomrommet ved å se på TV, lange samtaler uten tema.

Dissosiale forstyrrelsessymptomer:

  • hukommelsestap;
  • aktivitet erstattes av passivitet;
  • desorientering i tide;
  • hodepine.

Slike individer er flinke til å snakke og manipulere mennesker. De kan etterligne følelser for å overbevise den andre personen. Kan begå selvmord, men dette er et demonstrativt skritt for å tiltrekke oppmerksomhet.

Følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse

Mennesker med en følelsesmessig ustabil karakter er veldig hett tempererte, men trekker seg raskt tilbake. Følelser er ukontrollerbare, humøret endres raskt. Enkeltpersoner er i stand til å begå utslett, noen ganger romantiske og uvøren, liker å krangle og bevise rett.

Med et sterkt uttalt avvik er en person ikke i stand til å kontrollere atferd, tenker ikke på konsekvensene. Den minste detalj kan fremkalle sinne. Aggresjon og eksitabilitet bidrar til fremveksten av konflikter, en person anser seg ikke som skyld i en krangel.

Symptomer på en følelsesmessig ustabil lidelse inkluderer:

  • en følelse av ensomhet, som en person flittig unngår;
  • foranderlig stemning;
  • frykt for det ukjente;
  • impulsiv atferd.

Familieforhold med en slik person er ustabile, han kan bruke nevene, men forsoning kommer raskt nok. I sinne bryter han regler og normer som er akseptert i samfunnet: fornærmer motstanderen, følger ikke trafikkreglene, blir full bak rattet.

Følgende typer emosjonell lidelse skilles:

Det er ikke uvanlig at personer med en følelsesmessig ustabil karakter havner på en psykiatrisk klinikk etter å ha forsøkt å begå selvmord. Hvis en person lever i en rolig atmosfære, blir utbrudd av sinne svakere..

Impulsivt (emosjonelt labilt)

Det er typisk for mennesker med en impulsiv type karakter å endre stemningen som verdensbildet er avhengig av. De er oppmerksomme på mennesker, føler en holdning til seg selv og blir opprørte på grunn av kritikk. De anser seg for å være skyldige i alle feil, føler ofte urimelige skyldfølelser, gir etter for manipulasjon.

Barn med denne karakteren er følelsesmessig knyttet til foreldrene. Krangel i familien er harde, de studerer godt og gjør alt for ikke å opprøre voksne. De elsker kjæledyr, drømmer om sitt eget kjæledyr. De snakker ikke om problemer for å lukke mennesker, skjule følelser. Kan ta på seg overveldende oppgaver for å få ros, vokse opp tidlig.

Grensetype

Grensetypen er preget av brudd på livsmålene. De syke er engasjert i selvdestruksjon eller gjør demonstrative selvmordsforsøk.

Barn med BPD er vanskelig å skille fra foreldrene. Når du vokser, blir depresjonen din verre. Hvis voksne ikke berømmer et barn for suksess, blir han aggressiv. Utbrudd av sinne og irritabilitet følger en person hele livet..

Merk følgende! Oftest rammer personlighetsforstyrrelser ungdom mellom 15 og 24 år.

Barn av denne typen liker ikke ensomhet, gir etter for forslag, har ikke egen mening, klarer ikke å organisere seg. De krever et nytt leketøy, men leker ikke med det. De kan studere godt, de blir ikke revet med på lenge. De kjenner ikke ansvarsfølelsen, uten kontroll vokser de opp utilpasset til livet.

Voksne er inaktive og ikke ledere, men de elsker store selskaper. De adlyder de sterke, ikke bekymre deg for fornærmelser i deres retning. De kan ikke gå på jobb eller forstyrre en viktig oppgave, de utfører godt sine oppgaver bare under noens veiledning. Er utsatt for bruk av alkoholholdige eller narkotiske stoffer. Fulle medlemmer av samfunnet blir bare under tilsyn av kjære.

Histrionisk (hysterisk)

Denne typen er dannet i barndommen hvis den voksne ikke aksepterer barnets følelser. Slike barn akkumulerer indre angst og er redde for ensomhet. De leter etter støtte hos enhver person som er klar til å godta og lytte til dem. De vet ikke hvordan de skal føle og forstå sine egne behov. Med alderen er det frykt for at hans ønsker ikke vil glede andre mennesker, og at individet vil være alene.

Voksne med en hysterisk personlighetstype tiltrekker oppmerksomhet. Frykten for å bli forlatt gjør at han med jevne mellomrom skifter partnere og jobber..

Tantrums vet ikke hvordan de skal vise følelsene sine. De er i stand til å knytte seg til en person, men bare til de som tillater det..

Mennesker med histrionisk lidelse ønsker å føle sin egen tyngde i samfunnet. De vet ikke hvordan de skal bygge forhold til det motsatte kjønn. De tiltrekker flittig oppmerksomhet, men blir snart desillusjonerte over partneren sin..

Anankastisk (tvangslidende) personlighetsforstyrrelse

Anankastisk lidelse manifesterer seg i en patologisk kjærlighet til orden, regler, instruksjoner. Slike mennesker er forsiktige, usikre og ekstremt sta. Når en tar en avgjørelse, vil Anankast sørge for at han gjør det rette..

I barndommen kjennetegnes de av deres inntrykkbarhet, tror på tegn og talismans, de er ansvarlige for studiene, de er aldri sene, de holder notatbøker og lærebøker i orden..

Nære mennesker lider i samfunnet med en pedant. Å tvinge alle rundt til å leve etter sine regler, blir anankast irritabel eller engstelig når det oppstår vanskeligheter. Sliter med sine egne usikkerheter, kan slike mennesker være irriterende. Er kritiske til andres arbeid, legg merke til de minste feil, men ser ikke de positive egenskapene til arbeidet som er utført.

Tvangssyndrom symptomer:

  • utføre daglige ritualer;
  • er redd for å glemme noe;
  • omgitt av ubegrunnet frykt;
  • forstå at de har rare tanker i hodet;
  • alltid i en engstelig tilstand.

Personer med tvangslidelser kan lett gjøre repeterende arbeid. De viser kanskje ikke ekte interesse for handling, jobber godt med instruksjoner, men tar beslutninger veldig hardt. Nøyaktige mennesker vet ikke hvordan de skal reagere på endringer i omstendighetene, de utfører ofte visse ritualer som hjelper til å føle seg beskyttet.

Angst personlighetsforstyrrelse

Rundt 7% av mennesker har angstlidelse. En person frykter stadig for seg selv, for livets omstendigheter, spiller forskjellige scenarier i hodet.

Angst fremmes av negative opplevelser eller kraftig stress i løpet av barndommen. Barnet skal føle seg trygg i familien, være uavhengig. Hvis foreldrene unødvendig tok seg av barnet og ikke tillot ham å utvikle seg, øker angstnivået i ungdomstiden. Årsaken til utviklingen av avviket er også overdreven nervøsitet hos foreldrene..

Frykt og angst i lidelsen vises ofte og varer lenge. Kvinner lider to ganger oftere enn menn.

Symptomer på angstlidelse:

  • søvnforstyrrelse;
  • konflikter med miljøet;
  • angst;
  • redusert ytelse;
  • uforklarlige smerter i forskjellige deler av kroppen.

Angst er fritt flytende eller paroksysmal. Personen er bekymret for at han ikke slo av jernet, gjorde feil i rapporten eller ikke lukket inngangsdøren.

Overdreven angst er ledsaget av muskelspenninger, nedsatt oppmerksomhet, søvnforstyrrelse. Slike mennesker vet ikke hvordan de skal slappe av og hvile. Årsakene til bekymring er:

  • nære mennesker;
  • Helse;
  • økonomisk tilstand;
  • situasjon på jobb;
  • daglige plikter.

En person forventer det verste, er redd for at han ikke vil takle de kommende vanskene.

Viktig! Innbyggere i byene er to ganger mer sannsynlige enn beboere på landsbygda å oppleve angst, og 3 ganger mer sannsynlig å bli stresset.

Avhengig personlighetsforstyrrelse

Mennesker med vanedannende personlighetsforstyrrelse underordner behovene sine andres ønsker. En slik person er usikker og redd for å være alene. Han venter på at andre skal tilfredsstille sine behov. 3,5% av mennesker lider av lidelse.

Foreldre bestemmer hvor de skal studere og jobbe for et voksent barn. Slike personligheter er alltid enige med en annen, selv med feil synspunkt, slik at det oppstår kompensasjon for selvtillit. For kjærlighets skyld er de klare til å delta i ubehagelige eller ydmykende yrker. De reagerer skarpt på kritikk og hater ensomhet. Uten råd fra en betydelig person, kan de ikke ta en beslutning i hverdagssaker.

Symptomer på en avhengighetsforstyrrelse:

Mer enn 9000 mennesker ble kvitt sine psykologiske problemer ved hjelp av denne teknikken.

  • lav selvtillit;
  • økt angst;
  • overdreven tilknytning til en person;
  • tilstedeværelsen av ubegrunnet frykt;
  • somatiske sykdommer.

I halvparten av tilfellene forekommer depressive forhold. Kronisk migrene utvikles hos 32%, fobier vises hos 40% av pasientene.

Under terapi er det mulig å overføre avhengighet i en erotisk retning. Nære mennesker bør oppfordres til å ta et selvstendig valg av pasienten..

Destruktiv personlighetsforstyrrelse

Ved en lidelse skader en person bevisst eller ubevisst seg selv. Han driver med selv flagellering, sammenligner seg selv med ubetydelighet. Kan forårsake fysiske smerter. Ødeleggelse manifesterer seg i dårlige vaner: en person forstår at røyking, alkoholisme fører til selvdestruksjon, men kan ikke nekte. Gambling eller dataspill, ekstremsport har en lignende effekt..

Symptomer på en destruktiv lidelse:

  • lav selvtillit;
  • langvarig depresjon;
  • tendens til å demonstrere;
  • brudd på sosial tilpasning;
  • ønske om å endre utseende.

Noen ganger strekker skade seg til seksuelle forhold (algolagisk tiltrekning). Misnøye med kroppen fører til konstant plastisk kirurgi. Det kan være en tendens til å skade kroppen - piercing, arrdannelse, tunneler i ørene og andre hobbyer. En person er i stand til selvmord.

Forutsetninger for ødeleggelse vises i barndommen:

  • langsiktig undertrykkelse av aggresjon;
  • psykologiske traumer;
  • tenåringens manglende evne til å løse den interne konflikten;
  • fiendtlighet fra foreldre;
  • avvisning av barn av moren;
  • overdreven kontroll.

En destruktiv lidelse kan forhindres eller reduseres. Ungdom med normal selvtillit, som er i stand til å overvinne konfliktsituasjoner, er mindre utsatt for ødeleggelse. Familieforhold og emosjonell nærhet med foreldre er med på å unngå sykdom.

Kognitiv personlighetsforstyrrelse

Med en kognitiv personlighetsforstyrrelse slutter en person å oppfatte informasjon som før. Han kan glemme hvordan han gjorde det han var i stand til før: kjøre bil, tegne, skrive.

Forstyrrelsen oppstår ved langvarig stress eller overarbeid. De fleste sykdommer kan behandles. Hode traumer, hjerneskade kan føre til utvikling av kognitiv svikt.

Symptomer på kognitiv lidelse:

  • hukommelsestap;
  • redusert oppmerksomhet;
  • forverring av mentale evner;
  • manglende evne til å analysere informasjon.

Hos barn manifesteres lidelsen av en forsinkelse i motorisk utvikling. Barnet setter seg senere, går senere. Følelser er ikke lyse, talen er dårlig utviklet. I førskolealder orienterer han seg ikke i rommet, kan ikke uttrykke følelser, knytter dårlig ord til setninger, forstår ikke forholdene i spillet.

Assosiativ personlighetsforstyrrelse

Med et assosiativt avvik følger ikke en person med sine egne tanker. Farten deres er så høy at pasienten hopper fra emne til emne. En person kan ikke kommunisere med andre fullt ut.

Symptomer på en assosiativ lidelse:

  • utydelig tale;
  • redusert oppmerksomhet;
  • brudd på tenking;
  • sosial feiljustering.

Talen blir ødelagt, tilstanden ligner schizofreni.

Ved langsom tenking blir en person hemmet, det er ingen tanker i hodet. Pasienten svarer på spørsmål i ensembler, kan ikke gi et detaljert svar. Det er vanskelig å veksle mellom emner, ser ikke hovedsaken, men tar hensyn til detaljene. En person analyserer det som er blitt sagt, trekker konklusjoner som noen ganger er meningsløse og absurde. Pasientens tilstand grenser til schizofreni.

Forbigående personlighetsforstyrrelse

Forbigående lidelse oppstår når hjernen er dysfunksjonell på grunn av en svulst eller epileptiske anfall. Symptomer på forbigående personlighetsforstyrrelse:

  • hallusinasjoner;
  • fantasere;
  • desorientering i rommet;
  • cardiopalmus;
  • stupor.

Sykdommen er preget av et raskt forløp og forekomsten av hallusinasjoner. Hjerteslag og feber kan øke.

Hallusinasjoner er gustatory, auditive, luktende og taktile. Med en svulst dannet i den temporale loben, dukker det opp luktebilder. Pasienter føler at de lukter nær nesen, fra munnen eller fra hele kroppen.

Smaks hallusinasjoner manifesteres av en ubehagelig smak i munnen. Pasienter kan ikke bestemme hvordan det ser ut. Hvis en svulst dukker opp på høyre hjernehalvdel, hører en person fuglesang, utdrag av kjente triste melodier.

Med en svulst i venstre side av hjernen, kan en person høre stemmer, noen uttaler navnet sitt, snakker i det fjerne.

Visuelle hallusinasjoner i neoplasmer er sjeldne. En person ser lyse sirkler, former, uforståelige bilder. Bilder gjentas med jevne mellomrom.

Ved taktile hallusinasjoner kjenner pasientene berøringen av hånden, lett stryke. Forfalskninger kan kombineres med hverandre.

Schizotypal personlighetsforstyrrelse

Schizotypal lidelse - en grensetilstand mellom schizofreni og normen.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommen fram til 1989 kalte denne lidelsen "treg schizofreni".

SPD forekommer hos personer med nær familiehistorie med schizofreni og schizotypal lidelse. Personer med diagnose reagerer skarpt på kritikk, snakker raskt usammenhengende, er mistenksomme overfor andre, kommer i konflikt, "ser" ånden til en avdød person og viser ikke følelser. Hallusinasjoner og humørsvingninger forekommer noen ganger. En syk person bekymrer seg for ikke-eksisterende problemer, føler tilstedeværelsen av mennesker som ikke eksisterer.

Det virker for andre at personen er mangelfull, sier mye og ikke er i virksomheten. Pasienten er redd for at noe ille vil skje med ham, tror på tegn og spådommer. En person snakker med seg selv, beskriver alt i detalj, bruker mange metaforer i tale. Han lever i en verden av mirakler, fremmedgjør seg fra sine kjære, ønsker ikke å kommunisere. Slike mennesker har ofte kreative talent. Selvtillit blir overvurdert eller undervurdert.

Pasienter med kjønnssykdommer opprettholder avstand fra nære mennesker, deres livs motivasjon endres. Ønsker ikke å få barn, er forelsket i mennesker av samme kjønn, nekter å spise.

Symptomer på schizotype avvik:

  • sosial løsrivelse;
  • emosjonell kulde;
  • egoisme;
  • nøyaktig;
  • tvangstanker;
  • tro på mirakler, på magi;
  • mistanke.

Schizotypal lidelse ligner schizoid lidelse. Hovedforskjellen er at den første defekten oppstår i en bevisst alder, og schizoiden manifesteres tydelig i barndommen.

Bipolar personlighetsforstyrrelse

Bipolar lidelse kalles også manisk-depressiv psykose. Sykdommen er preget av endringer i energi. En person er munter og full av styrke, og etter en kort periode blir han utmattet.

Diagnosen stilles av 2,6% av de som søker hjelp. Sykdommen kan vises i barndommen eller senere.

Et godt humør er karakteristisk for en mani-tilstand, et dårlig humør er karakteristisk for depresjon. Utrolig spenning går hånd i hånd med irritabilitet. Personen snakker raskt, endrer motivet, sover lite, vurderer situasjonen utilstrekkelig. I løpet av spenningsperioden begynner pasienten å bruke penger, kjøpe absolutt unødvendige ting, som han senere vil angre på. Nekter problemet, bruker alkohol eller narkotika.

I en deprimert tilstand er pasienten i en tilstand av angst, opplever skyldfølelse, hører stemmer, tenker på selvmord. Tretthet tillater ikke å komme ut av sengen. Personen kan ikke konsentrere seg, nekter å spise.

Bipolare lidelser Symptomer:

  • mangel på søvn;
  • rask tale;
  • utslett handlinger;
  • økt selvtillit;
  • risikabel atferd;
  • allsidighet;
  • trist tilstand;
  • en appetittlidelse;
  • nedsatt hukommelse og oppmerksomhet;
  • selvmordsforsøk.

I alvorlige tilfeller begynner psykose, hallusinasjoner vises. En person presenterer seg som en stor person, deretter en kriminell. I dette tilfellet overlapper symptomene med schizofreni, en feil i diagnosen er mulig..

Blandet personlighetsforstyrrelse

Blandet personlighetsforstyrrelse kombinerer symptomene på forskjellige forhold. Når du stiller en diagnose, skilles følgende typer personlighetsforstyrrelser:

  1. Depresjon med spenning. Personen faller i en trist tilstand, og vender ofte tilbake til en spenningstilstand.
  2. Dysforisk syndrom er ledsaget av en deprimert tilstand blandet med sinne. Pasienten får besøk av selvmordstanker. Varmt temperament og vrangforestillingsideer oppstår.
  3. Den depressive-paranoide staten kombinerer en melankolsk stat med skyld eller vrangforestillinger om forfølgelse. Det ser ut til at en person har forandret seg, det er tegn rundt at bare pasienten forstår. Personen tror at han blir kontrollert utenfra. Kan fryse fra tid til annen i en unaturlig posisjon.
  4. Den depressive-hallusinerende tilstanden er ledsaget av visjoner og følelser av lengsel.

De viktigste symptomene ved alle typer blandet lidelse er selvtillit og tvil..

Andre spesifikke lidelser

Spesifikke lidelser er sammensatt av en bred gruppe av sykdommer som endrer en persons oppførsel. Tenkning, følelser, oppfatning av verden er i endring. Forstyrrelsen oppstår under barndommen eller puberteten. Barnet kan ikke kontrollere følelser, er spent og tilpasser seg ikke godt i samfunnet. Sykdommen er plagsom, men dette blir tydelig i de senere stadier av sykdommen.

eksentrisk

Med en eksentrisk lidelse tenker en person på nytt verdisystemet, evaluerer vaner og tanker, tror at han skaper strålende ideer. Vil vedvare med å bevise rett, selv om det er tull.

disinhibited

En person har ingen kontroll over følelser og ønsker ved uhemmet lidelse. Samsvarer ikke med sosiale normer, mister moralske egenskaper. Oppnår mål på en hvilken som helst, til og med ulovlig måte.

infantil

Med en infantil lidelse blir en person ubalansert, oppfører seg som et barn, klandrer andre for alle problemer. Enhver plage forårsaker sinne, fiendtlighet, frustrasjon.

narsissistisk

En person er overbevist om sin egen skjønnhet med narsissisme. Han anser seg som talentfull, drømmer om suksess. Pasienten har en overvurdert selvtillit, tror at andre misunner ham.

Passiv-aggressiv

En person med passiv-aggressiv lidelse er fiendtlig mot andre, kommer i argumenter, klager over livet. Vurderer seg selv undervurdert, prøver å unngå andres forespørsler.

psychoneurotic

Psykoneurotisk lidelse manifesteres av overdreven aktivitet kombinert med en motvilje mot å gjøre noe. En person slutter å jobbe, blir sliten, det oppstår somatiske avvik, vekten synker.

diagnostikk

For å stille en diagnose, må du se en terapeut. Det er umulig å bestemme diagnosen selv: sykdommer ligner symptomer og skiller seg noen ganger bare inn i årsaken til lidelsen.

Legen identifiserer symptomene på sykdommen, finner ut hvoretter tilstanden har utviklet seg. Ved alkohol- eller medikamentavhengighet forverres det kliniske bildet.

En voksen kan skjule den sanne årsaken til sykdommen. Legen jobber med overføring av virkelighet til fiktive karakterer.

Psykoterapeuten bruker spørreskjemaer, spørreskjemaer, tester av personlighetsforstyrrelser. Basert på mottatt informasjon blir symptomene sammenlignet med ICD-10, hvoretter diagnosen stilles.

Prognose og mulige komplikasjoner

Noen personlighetsforstyrrelser kan behandles. Med et mildt sykdomsforløp oppstår resultatet når du utfører psykoterapeutiske prosedyrer eller tar medisiner.

Edgar Poe, en av de mest gåtefulle forfatterne i det tjuende århundre, skrev et brev om at han så på selvmord som den eneste riktige avgjørelsen. Han døde under uforklarlige omstendigheter.

Den totale diagnoseraten for personlighetsforstyrrelser er 9% over hele verden. Ignorering av de første symptomene kan føre til følgende komplikasjoner:

  • bruk av medisiner;
  • brudd på seksuell atferd;
  • emosjonelle sammenbrudd;
  • psykose;
  • isolering;
  • familie sammenbrudd;
  • mangel på sosial interaksjon med mennesker;
  • selvmord.

En person innser sjelden at han har en personlighetsforstyrrelse. Han merker ikke avvik. Nære mennesker skal være de første til å ta hensyn til atypisk oppførsel.

Behandling

Behandling for en person med en personlighetsforstyrrelse er langsiktig. Pasienten trenger en individuell tilnærming. Diagnosen, menneskelig tilstand, atferd og vaner er lagt til grunn. Hvis pasienten kan utføre egenanalyse og er klar til å samarbeide med terapeuten, oppnås resultatet raskere..

Farmakologiske preparater brukes om nødvendig. Slik behandling er ikke et universalmiddel, men det lar deg bli kvitt farlig menneskelig oppførsel. Når rettidig behandling er startet, er fullstendig utvinning mulig.

Medisin er foreskrevet for alvorlig depresjon eller angst. Et sykehus er nødvendig for alvorlige lidelser for å bringe en person ut av denne tilstanden. Hovedbehandlingen utføres av en psykoterapeut og inkluderer: individuelle eller gruppemøter, hypnose, familieterapi. Noen ganger varer behandlingen i mange år.

Bemerkelsesverdige personer med personlighetsforstyrrelse

Kreative mennesker lider mer av personlighetsforstyrrelser. Forfattere er selvmord, dansere og fotografer er manisk-depressive.

Et eksempel er N. V. Gogol. Han frøs i ubevegelig tilstand i lang tid, ifølge ham kunne dette vare i 2 uker. Det forårsaket død av sult.

Sergei Yesenin var utsatt for selvmord, det virket på ham som om det var konspiratorer rundt ham. Leo Tolstoj ble overtent av depresjon, noe som provoserte forskjellige urimelige frykt.

Maxim Gorky gjorde sitt første selvmordsforsøk i barndommen. Han kunne ikke bo på ett sted i lang tid, han flyttet ofte, var utsatt for duft.

I følge samtidige forandret Mikhail Lermontov ofte humøret, var nervøs og hadde liten kontakt med verden. Faren begikk selvmord, og moren led av hysteri. Det mistenkes at Mikhail har lidd av schizofreni.

Ernest Hemingway hadde bipolar lidelse og skjøt seg selv med en pistol.

Isaac Newton led av schizofreni, det var vanskelig å kommunisere med ham. Napoleon viste bipolaritet, det er en teori som beviser koblingen av denne lidelsen med høy intelligens.

Hvis du ikke vil gi opp og er klar til å virkelig, og ikke med ord, kjempe for ditt fulle og lykkelige liv, kan det hende du er interessert i denne artikkelen.

Alexander Gorbunov

Jeg er sjefredaktør for nettstedet turbo-gopher.org. Takk for tiden din! Jeg håper publiseringen var nyttig for deg.