Syndrom av affektiv ustabilitet

Kognitive prosesser omfatter sensasjon, persepsjon, oppmerksomhet, hukommelse, fantasi, tenking og tale. Gjennom disse prosessene mottar og behandler en person informasjon om verden, de deltar også i dannelsen og transformasjonen av kunnskap. Personlighet inneholder egenskaper som bestemmer en persons gjerninger og handlinger. Dette er følelser, evner, disposisjoner, holdninger, motivasjon, temperament, karakter og vilje. [27]

Kognitiv aktivitet er en aktiv tilstand av en person, preget av ønsket om læring, mental anstrengelse og manifestasjonen av frivillig innsats i ferd med å mestre denne kunnskapen. [29]

Så, D. Shapiro kaller obsessiv-kompulsiv aktivitet "underlagt tiltrekning", der en person legger press på seg selv, og i spenningen som dette presset skaper, lever han. [42]

Mental passivitet er en tilstand med redusert kognitiv aktivitet der en person behandler signaler fra omgivelsene automatisk, uten å ta hensyn til nye eller forskjellige aspekter ved disse signalene. [22]

Sosial aktivitet - en persons evne til å gjøre sosiale betydningsfulle forandringer i verden, manifestert i kreativitet, frivillige handlinger, kommunikasjon og atferd. [12]

Med sosial passivitet reduseres sosial aktivitet, det er liten omgjengelighet og vanskeligheter med å etablere kontakter.

Affektiv ustabilitet

Ved de fleste nevrotiske tilstander er muligheten for affektive lidelser veldig høy. [37]

Affektiv ustabilitet er et brudd på den emosjonelle tilstanden, som den er preget av hyppige humørsvingninger uten åpenbar grunn, økt antydelighet, emosjonell "infeksjon", rask emosjonell metthetsfølelse. Veksler mellom økt aktivitet, deretter apati, kan det være høy kognitiv aktivitet, eller en fullstendig mangel på interesse for hva som skjer. [21]

Rokhlina M.L. og Kozlov A.A. [33] i artikkelen skriver de at personlighetsendring hos pasienter med opiumavhengighet er preget av uttalt affektiv ustabilitet, i tillegg til dette, økt eksitabilitet og overvekt av hysterisk-eksiterbare reaksjonsformer.

På det tredje stadiet av alkoholnedbrytning er pasientene preget av tap av moralske og etiske atferdsnormer, som manifesterer seg i bedrag, skryt, frekk humor, overvurdering av deres evner, fullstendig ukritikalitet til drukkenskap i kombinasjon med affektiv ustabilitet, eksplosivitet og inkontinens av følelser. [ni]

Sosial feiljustering

Sosial feiltilpasning i følge N.E. Yatsenko er et delvis eller fullstendig tap av en persons evne til å tilpasse seg forholdene i det sosiale miljøet. Shpak L.L. identifiserer fire nivåer som gjenspeiler dybden i en persons feiljustering. Dette er: lavere - skjult, latent nivå av manifestasjon av feil; halvparten, ustabil oppstigende - fødselen av fremtidige tilstander fra rotkildene til det skadelige potensialet i organismen, som kan vises og forsvinne; stigende jevnlig - gjenspeiler dybden som er tilstrekkelig til å ødelegge tidligere adaptive forbindelser og mekanismer; fast feiljustering - åpenbare tegn på feiljustering av forsøkspersoner.

Tegn på sosial feiljustering: ustabilitet av tidligere sosiale bånd med en tendens til å briste; brudd på rytmen i daglige prosesser; begrense rekkevidden og intensiteten til vanlige aktiviteter i fritiden (ikke-arbeid); reduksjon av sosial mobilitet med en tendens til avslutning av vanlig skala; tapet av personlig betydning oppfattes ikke som et trist, uerstattelig fenomen, det er en avhengighet av tapet; flytingen av måleinstrumenter (varigheten av møter, gjestebesøk) i det tidligere mestrede livet og det sosiale rommet blir sløvet med en tendens til å forsvinne. [43]

Emosjonell labilitet

Emosjonell labilitet er en forstyrrelse, og på en måte, til og med en patologi i nervesystemet, preget av et ustabilt humør. Mennesker som har denne egenskapen overreagerer følelsesmessig på eventuelle hendelser og spesielt vanskeligheter, selv om disse hendelsene overhodet ikke innebærer en så livlig reaksjon.

Fra synspunktet på fysiologien til nervøs aktivitet, betyr følelser en trang til handling. Forresten, selve uttrykket "følelser" er avledet av det latinske verbet "emovere", som oversettes som "opphisse".

Objektet med opphisselse i forhold til følelser er hjernebarken - det vekker en mental reaksjon. Enhver motivasjon, ifølge læren fra akademikeren Peter Anokhin, genereres av følelser. Dessuten, før lanseringen av det funksjonelle systemet, anses enhver følelse som negativ inntil et positivt resultat er oppnådd. I samme tilfelle, når målet er uoppnåelig, forblir følelsene negative. Hvis det menneskelige nervesystemet er svekket av noen faktorer, oppstår emosjonell labilitet, preget av en øyeblikkelig reaksjon på en hvilken som helst stimulans. Og det betyr ikke noe i det hele tatt om det er positivt eller negativt, en følelsesmessig labil personlighet reagerer like kraftig på alle typer stressorer. En person kan hulke med lykke, men fornærmelse, tvert imot, forårsaker hysterisk latter. Enhver endring kan provosere en øyeblikkelig og voldelig reaksjon. Det er her emosjonell labilitet manifesteres. Likevel mener leger at denne tilstanden ikke er så alvorlig sammenlignet med stivhet, siden fraværet av følelser er mye farligere for helsen..

Symptomer på emosjonell labilitet

Forstyrrelser i en følelsesmessig labil personlighet er preget av en voldelig reaksjon på hva som skjer, impulsivitet og spontanitet av handlinger, mangel på selvkontroll og tar hensyn til mulige konsekvenser. Dessuten oppstår lidenskapsutbrudd uansett grunn, til og med de mest ubetydelige.

Symptomer på emosjonell labilitet avhenger av dens type, og det kan være impulsivt eller kantlinjet.

Fra synspunktet på fysiologien til nervøs aktivitet, betyr følelser en trang til handling. Forresten, selve uttrykket "følelser" er avledet fra latin

1. Ved impulsiv lidelse har en person en dysforia, som er preget av en ondsinnet melankoli, intens affekt med uttalt irritabilitet, ispedd utbrudd av sinne og aggressivitet.

Slike mennesker skifter ofte arbeidssted, fordi de ikke kommer sammen i team, da de stadig hevder tittelen som leder, uavhengig av deres evner..

I familielivet uttrykker disse personene misnøye med husarbeidet, siden de anser dem for ikke å være oppmerksomt, noe som medfører hyppige konflikter, opp til bruk av fysisk makt i forhold til familiemedlemmer. Følelsesmessig ustabile mennesker er uhåndterlige, rettferdig og hevngjerrige..

Hvis sykdommen ikke utvikler seg, blir den emosjonelle labiliteten i løpet av 30-40 år glatt ut, om slike menn sier de at de "har fått livserfaring, har blitt klokere." Hos kvinner forsvinner voldelige emosjonelle utbrudd vanligvis etter fødselen av barn, noe som skyldes en endring i hormonelle nivåer under graviditet.

Hvis en person med impulsiv emosjonell labilitet faller under ugunstige forhold, begynner han å føre et hektisk liv, ofte misbruker alkohol, noe som til slutt fører til utøvelse av asosiale aggressive handlinger.

2. Forstyrrelse av grensetypen er preget av økt entusiasme, levende fantasi, spesiell inntrykkbarhet, ekstrem følsomhet for hindringer på vei til selvrealisering, og fungerer maksimalt som mulig. Selv på trivielle hendelser, kan reaksjonen fra slike personer få en overdrevet karakter..

Allerede i ungdomstiden kjennetegnes disse menneskene av dyp antydelighet og en tendens til å fantasere, de kan ikke etablere stabile forhold til sine jevnaldrende. Hobbyområdene deres endres veldig raskt, men de legger ikke merke til reglene og prosedyrene, inkludert de som foreldrene har opprettet. Derfor, selv med gode intellektuelle evner, viser barn med emosjonell labilitet dårlig akademisk ytelse..

Slike mennesker fører i de fleste tilfeller et ujevnt liv - det er periodiske endringer, og ganske ofte går de, som de sier, fra det ene ekstreme til det andre. For eksempel blir en altoppslukende lidenskap brått erstattet av tap av interesse og voldelige følelser - av en plutselig separasjon. Imidlertid er disse følelsesmessig ustabile individene i stand til å tilpasse seg nye forhold og finne en vei ut av en vanskelig situasjon..

Emosjonell labilitet hos barn

Capricious barn er et resultat av dårlig oppvekst, dette synspunktet aksepteres i samfunnet. Men dette er bare delvis sant, siden forholdet mellom utviklingen av neurasteniasyndrom hos et barn og en mangel på oppmerksomhet er blitt bemerket. Emosjonell labilitet hos barn fører til nervøs utmattelse, noe som ytterligere forbedrer den mentale reaksjonen. Krevende økt oppmerksomhet, ruller barnet opp "scener". Dessuten provoserer ikke bare streng oppvekst protest, noe som øker følelsesmessig ustabilitet, men overbærenhet hos innfall fører også til et lignende resultat..

Årsaker og behandling av emosjonell labilitet

En forstyrrelse i nervesystemet kan utvikle seg som et resultat av en rekke faktorer, inkludert som en konsekvens:

  • Langvarig emosjonelt stress: utilstrekkelig eller overdreven oppmerksomhet fra andre, en serie feil og belastninger, psykologiske urter, konstante hemninger, osv.;
  • Somatiske lidelser: mangel på visse vitaminer og mineraler, hormonell ubalanse, aldersrelaterte hormonelle forandringer.

Emosjonell labilitet kan også følge med noen sykdommer:

  • Hypertensiv eller hypoton sykdom;
  • Hjernesvulster;
  • Aterosklerose i hjernens kar;
  • Utslettende hjernetromboangiitt;
  • Organisk hjerneskade;
  • Asteniske forhold;
  • Karsykdommer i hjernen;
  • Konsekvenser av traumatisk hjerneskade.

I disse tilfellene blir lidelsen betraktet som et av symptomene på en annen alvorlig sykdom..

For behandling av emosjonell labilitet som har oppstått på grunn av emosjonell overbelastning, bør du søke hjelp fra en psykolog eller psykoterapeut. I alle andre tilfeller er den primære oppgaven å eliminere den underliggende sykdommen..

Legen kan også foreskrive beroligende midler for emosjonell labilitet. Hvis en person har angstanfall, kan beroligende midler være indikert. Hvis pasienten konstant er deprimert, brukes antidepressiva. Personer med et høyt nivå av spennende er foreskrevet et kurs for å ta antipsykotika for emosjonell labilitet.

Borderline personlighetsforstyrrelse

Generell informasjon

Borderline personlighetsforstyrrelse (også kalt ambulerende schizofreni) refererer til følelsesmessig ustabil, dyptgripende og vedvarende psykopatier. Denne lidelsen er preget av impulsivitet, lav selvkontroll, emosjonell ustabilitet, en uutviklet følelse av "jeg", høyt angstnivå og et sterkt desosialiseringsnivå. Tilstanden betraktes som grenset - et mellomfenomen mellom nevrose og psykose, siden organisasjonssvikt er mer uttalt enn med en nevrotisk lidelse, men mindre uttalt enn psykotisk. Noen forskere ser på dette som en måte å sammenfalle med det virkelige liv, en slags tilpasning utviklet i barndommen. Dessverre lar ikke slik adaptiv atferd hos barn dem finne lykke i voksen alder, det er vanskelig for dem å koble seg fra foreldrene og oppføre seg uavhengig som voksen..

Den farligste manifestasjonen av en grense - nevroselignende, pseudo-nevrotisk lidelse regnes som selvskading, som oftest provoseres av smertefulle minner, følelser av tomhet og ubrukelighet. Selv mindre - vanlige livssituasjoner og hendelser kan forårsake symptomer. Noen forskere forbinder utviklingen av patologi med rusproblemer, depresjon og spiseproblemer. Cirka 10% av pasientene begår selvmord.

Oftest lider unge mennesker av en grenselidelse - omtrent 1,5%, kvinner 3 ganger oftere enn menn. Det tar omtrent 10 år å oppnå forbedring med moderne behandlingsmetoder.

patogenesen

Temperamentet og personligheten til en person er under psykologisk påvirkning fra det nære miljøet og det ytre miljø hver dag. Evnen til å "adekvat" svare og opprettholde normale kognitive og atferdsmessige reaksjoner avhenger først og fremst av de lærte ferdighetene til å takle negative følelser og stress.

Manifestasjonen av "smertefull" atferd oppstår i ganske ung alder. Det begynner med utviklingen av affektiv ustabilitet, når en person har sterke følelser for vanlige livssituasjoner og det tar mye tid å nå den opprinnelige normale tilstanden. I stedet for sjenanse opplever folk for eksempel skyld og skam, i stedet for irritasjon - raseri, etc. I tillegg kan de oppleve eufori og dysfori, det vil si urimelig, forbigående glede, eller tvert imot alvorlig angst, blandede følelser av sinne og tristhet. De er preget av en depressiv tilstand, åndelig og emosjonell nød. Tilstanden kan også sees på som en fortsettelse av posttraumatisk stress..

I fremtiden kan tilstanden forverres. I en eller annen grad vil det være en tendens til selvdestruksjon, offer, separasjon eller tap av identitet. Mennesker med denne lidelsen tar oftere og oftere utslett beslutninger, begynner å bli involvert i psykotropiske stoffer, føre et promiskuøst sexliv, begå lovbrudd, spesielt som svar på livets omveltninger, og på den måten prøver å flykte fra problemet og "gjøre" selvødeleggelse, bli kvitt følelser, tomhet, kjedsomhet og smerte. I fremtiden opplever de imidlertid en enda dypere følelse av skyld og anger (men ikke alltid), men for å bli kvitt det kommer de igjen til impulsive handlinger og sirkelen lukker seg. I fremtiden blir utslett impulsive handlinger en automatisk reaksjon på enhver emosjonell omveltning..

En måte å takle negative følelser hos mennesker med BPD er gjennom selvskading og selvdestruksjon. Dette kan være forbundet med selvstraff, problemer med selvtillit, en måte å uttrykke sinne, distraksjon eller, tvert imot, et ønske om å returnere normale følelser (som et svar på dissosiasjon). Mens ønsket om å avslutte ens liv er trangen til å gjøre det bedre for andre. Hos ungdommer er for eksempel seksuell vold drivkraft for selvmord og selvdestruktiv atferd..

Mennesker med grenseforstyrrelse synes vanligvis verden er grusom og sint. I forhold til sine nærmeste har de en tendens til en farlig, unngående, ambivalent og redd lojalitetsmodell..

Klassifisering

Avhengig av de kliniske manifestasjonene kan grensetilstanden presenteres i form av et psykosomatisk, nevrotisk, nevroselignende og grunt affektivt syndrom eller som et amorft foranderlig svingende symptomkompleks, som er preget av en annen mosaikk av ikke skarpt uttrykte mentale, nevroendokrine, neurovegetative-viscerale og nevroimmune lidelser.

I tillegg kan ved grensesyndrom skilles mellom humørsykdommer, kognitive, antisosiale og narsissistiske..

Grunnene

Etiologien for borderline lidelse er ikke helt forstått, men faktorer som bidrar til dens utvikling inkluderer:

  • irrasjonelt inntak av høye doser psykotiske stoffer;
  • barnas psykologiske traumer (oftest - verbale, emosjonelle, fysiske eller seksuelle overgrep, incest, foreldres død);
  • depressiv tilstand;
  • problemer med spiseatferd;
  • økte nivåer av kronisk stress;
  • misnøye og problemer med en romantisk partner, for eksempel vold i hjemmet og uønskede graviditeter;
  • tilstedeværelsen av kjære med en lignende lidelse;
  • vanskelige hendelser i verden eller personlig liv;
  • genetisk predisposisjon - på grunn av genpolymorfisme synker syntesen av serotonin, dens aktivitet i hjernen, og som et resultat øker aggressiviteten.

I mindre grad er det vanlig å vurdere effekten på manifestasjonen av mental forstyrrelse av medfødt hjerneskade, nevrobiologiske faktorer, sosial ustabilitet og søvnforstyrrelser..

Symptomer på Borderline Personality Disorder

Borderline personlighetsforstyrrelse forårsaker psykofysisk ubehag og ledsages av utviklingen av en rekke psykologiske og atferdsatypiske reaksjoner.

Symptomer på Borderline Personality Disorder

De viktigste symptomene som inkluderer borderline syndrom er:

  • sterke emosjonelle reaksjoner som varer lenger enn vanlig og oppleves dypere, for eksempel følelser av kjærlighet, lykke, skyld, tristhet, angst, sinne, aggresjon;
  • "Splitting og svakt ego", resonnement i en dikotom (svart og hvit) nøkkel - pasienter har en tendens til å idealisere, oppleve en følelse av tilbedelse eller tvert imot ombestemme seg og bli veldig skuffet over kjære, begynner å føle sinne og avsky, devalverer verdien av en tidligere kjær person, dette gjelder også forhold til seg selv, så å si - "å tenke i ytterligheter";
  • emosjonell isolasjon, paranoide tanker, selvskading og selvmordsatferd - kan være forårsaket av frykt for å være alene, overfølsom for kritikk, avvisning, fiasko eller uttrykk for sinne, selvstraff;
  • konstante følelser av tomhet og tap, apati kan være forårsaket av problemer med selvoppfatning - vansker med å bestemme mål og ambisjoner, smak og verdier;
  • problemer med konsentrasjon og tegn på dissosiasjon, uttrykt i å "slå av" oppmerksomheten;
  • impulsiv disposisjon, utslett beslutninger og risikable handlinger, for eksempel en lidenskap for alkohol, narkotika, anoreksi, bulimi eller andre spiseforstyrrelser, promiskuøse og ubeskyttede sexliv, utslett utgifter.

Typer av spontane atferdstilvenninger som følger med psykiske lidelser i grensen

Psykiske lidelser av forskjellige typer, inkludert grenseforstyrrelser, gjør personen mer impulsiv og spontan, øker tendensen til utslett, risikofylte, og i dette tilfellet, selvdestruktive handlinger. Spontane handlinger fører til emosjonelt kaos og kan deles inn i flere typer avhengighet:

  • lidenskap for brannstiftelse eller pyromani - pasienter har en tendens til å bevisst brannstiftelse, noe som gir dem glede, og ikke materiell gevinst eller en måte å hevne seg på;
  • uhemmet ønske om å stjele (kleptomania) - er preget av pasientens manglende evne til å motstå impulsen til å stjele noe, og økonomisk soliditet gjør at de kan betale for disse kjøpene;
  • trichotillomania - ønsket om å trekke hår ut av din egen kropp og til og med øyenbrynene og øyenvippene;
  • spilleavhengighet - det konstante obsessive ønsket fra folk om å delta i spill, til tross for konsekvensene.

Analyser og diagnostikk

For å bekrefte diagnosen, må psykoanalytisten studere historien, det kliniske bildet og arten av symptomene grundig. Dette tilrettelegges av samtaler og historier om pasienter om deres opplevelser, handlinger og kompleksiteter av sosial interaksjon. Dessuten er det mulig å ekskludere andre sykdommer, for eksempel av organisk opprinnelse, etter å ha gjennomgått en fullstendig omfattende undersøkelse av kroppen..

Det er ofte vanskeligst å skille personlighetsforstyrrelse fra rusavhengighet og identitetsforstyrrelser, så det er viktig å:

  • vurdere amplituden av nød og emosjonell labilitet;
  • å studere tilstanden til arbeidskapasitet og produktivitet;
  • å identifisere selvmords manifestasjoner og en tendens til selvdestruksjon (arr, brannskader, tatoveringer osv.);
  • oppdage en tilstand av kombinasjon av 3 følelser - hengivenhet, selvdestruksjon og tap av kontroll.

Dermed blir kriteriene for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5) vurdert. Minst 5 av 9 må fylles ut, disse inkluderer:

  • usikkerhet og disharmoni om bildet av ens eget "jeg", livsposisjoner, identifikasjon og atferdstaktikk;
  • patologisk ustabile mellommenneskelige forhold og sosial feiljustering;
  • affektiv og emosjonell ustabilitet;
  • tomhet og åpenbar impulsiv atferd av en kronisk karakter.

Test for borderline personlighetsforstyrrelse

Til dags dato har Lasovskaya, Yichnikov, Sarycheva og Korolenko utviklet en test for borderline-forstyrrelse, som er tilgjengelig selv for online brukere for en personlig eksplisitt analyse av deres mentale avvik og etablere en tendens til borderline personlighetsforstyrrelse. Testen er et 20-punkts spørreskjema basert på DSM-5 diagnosekriterier. Hvis den testede personen oppnår 25 eller flere poeng, er dette et tydelig signal om å søke hjelp fra en spesialist..

Behandling

Hovedmetoden for behandling av psykiske lidelser er langvarig psykoterapi til gruppe eller individ. I dette tilfellet hjelper og reduserer risikoen for selvmord oftest ved hjelp av slike metoder som:

  • kognitiv atferd og forklarende terapi;
  • psykologisk inngrep;
  • dialektisk atferdsterapi.

Medikamentell behandling er bare symptomatisk - den fjerner bare noen uønskede reaksjoner, for eksempel manisk-depressiv psykose. I alvorlige tilfeller kan pasienten bli anbefalt sykehusinnleggelse.

Følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse

Ved å ringe nå, selv om du ikke har et akutt spørsmål om tilbud om psykiatrisk behandling eller behandling, vil du definitivt få en detaljert konsultasjon som inneholder de grunnleggende reglene for å gi denne hjelpen, informasjon om effektiviteten til moderne teknikker, samt svar på alle spørsmål. Med all informasjonen om en så delikat og viktig sak, sikrer vi at du ikke går galt når tiden kommer til å handle raskt..

Dessuten må du ringe hvis du trenger
nødhjelp

Sjekket av Eremin Alexey Valentinovich

Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse (ENRL) er en mental lidelse der en person er impulsiv, har svak selvkontroll og er ubalansert i ord og handlinger. Tilstanden krever utnevnelse av langvarig psykoterapi, der spesialisten bestemmer årsakene til utviklingen av patologi og korrigerer dem.

Den psykiatriske avdelingen på Dr. Isaevs klinikk tilbyr behandling for følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse i Moskva. Grundig diagnostikk praktiseres her, basert på resultatene som det utarbeides et individuelt korreksjonsprogram. Det terapeutiske kurset inkluderer tradisjonelle metoder for psykoterapi, innovative forfatterens teknikker. Farmakologi brukes om nødvendig. Resultatet er en stabil tilstand av remisjon, normalisering av mentale prosesser og emosjonell sfære.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Hyppigheten av forekomst av ENRL i befolkningen er 2-4%. Det finnes hovedsakelig hos kvinner. Den entydige årsaken til utviklingen av patologi er ukjent. Hos mange pasienter blir imidlertid en arvelig disposisjon tydelig avslørt..

Risikofaktorer for utvikling av patologi inkluderer:

  • Organiske lidelser i hjernen: konsekvenser av traumatisk hjerneskade, ondartede neoplasmer og andre lesjoner.
  • Minimal cerebral dysfunksjon som oppstår i barndommen. Tilstanden er preget av en midlertidig forstyrrelse av blodtilførselen til strukturene i sentralnervesystemet.
  • Negativ emosjonell atmosfære i familien, inkludert aggressivitet eller grusomhet fra foreldre, autoritær forelderstil, kravet om total lydighet fra barn.
  • Underskudd av foreldres oppmerksomhet og kjærlighet i barndommen.

Personer med følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse har vanligvis flere risikofaktorer..

Kliniske manifestasjoner

ENRL hos mennesker kan forekomme i to varianter - borderline og impulsive. Den impulsive typen er preget av brudd på egen I. Dette fører til usikkerhet om intensjoner og interne preferanser. De første tegnene på en lidelse vises i ungdomsårene. Disse inkluderer:

  • Hyppig dagdrømming. Fantasier er av en annen karakter, ofte assosiert med familien og nære mennesker til pasienten.
  • Urimelig stemningsendring. Emosjonell labilitet utvikler seg med sykdomsforløpet.
  • Tenåringen skifter ofte hobbyer, for eksempel kretsene og seksjonene som deltok.
  • Unnlatelse av å overholde reglene som er etablert i teamet, se bort fra normer og regler som råder på skole, høyskole, universitet, vennlig selskap og andre sosiale institusjoner.
  • Forhold til andre er ustabile. Barnet har ikke faste venner, og han kan ikke få fotfeste i teamet.
  • Normalt intelligensnivå ledsages av dårlig akademisk ytelse.

Når en pasient med en grenseform av følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse vokser opp, endres kliniske manifestasjoner. Følgende symptomer kommer i forgrunnen:

  • Personen prøver å gjøre jobben sin så godt som mulig. Perfeksjonisme kan føre til at pasienten saboterer sine egne aktiviteter og går glipp av frister.
  • Følelsesmessige reaksjoner er pretensiøs og overdrevet..
  • Selvbestemmelse krenkes, selvidentifikasjon lider. En person er i tvil om den valgte utdanningsinstitusjonen, arbeidet eller sitt eget personlige liv. Han tenker stadig at han gjør en feil som kan ødelegge livet hans..
  • Livsmål, verdier, moralske holdninger endres stadig.
  • Det er sugen på psykoaktive stoffer, alkohol, psykoaktive stoffer.
  • Det er lett for pasienten å innpode ideer ved å presentere dem "under riktig saus".
  • Selvmordstendenser dukker opp.

Pasienter beholder evnen til sosial tilpasning. Med en kompensert lidelse har pasienter godt humør og økt ytelse. Imidlertid utvikler dysthymia snart. Det er en tilstand preget av emosjonell labilitet og progressiv depresjon..

Impulsivt alternativ

Den impulsive typen emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse manifesterer seg i førskoleårene. Det manifesteres av økt emosjonell eksitabilitet og en tendens til forskjellige slags handlinger uten å vurdere konsekvensene av dem. Barn med sykdommen er aggressive, løfter ofte stemmer og blir pirret mot menneskene rundt seg. De er preget av følgende symptomer:

  • barn er lunefulle, lett fornærmet av noen ord fra foreldre eller jevnaldrende;
  • irritabilitet og grusomhet overfor mennesker, pasienter er rettferdig og rettferdig;
  • dystert humør, negative følelser råder;
  • pasienten prøver å være leder i teamet, ellers viser han aggresjon;
  • tendens til konflikt, uvesenhet;
  • studier og arbeid vekker ikke interesse, blir uinteressante.

For den impulsive typen lidelser er affektive lidelser karakteristiske. De manifesterer seg i utbrudd av grusomhet og aggresjon. Pasienter tenker ikke på konsekvensene av sine handlinger. Som regel er handlingene til pasienter farlige for andre. Seksuelt avvik er vanlig blant mennesker med følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse.

Komplikasjoner av sykdommen

I mangel av terapi, så vel som når du prøver å selvbehandle, kan ENRL føre til negative konsekvenser. Pasienter utvikler ofte kjemiske avhengigheter - alkoholisme og stoffbruk. Disse vanene fører til rask progresjon av lidelser, en kraftig økning i symptomer. Som et resultat utvikles organiske lidelser i nervesystemet og indre organer..

Langvarig personlighetsforstyrrelse kan føre til depresjon. Slike brudd har en tendens til å utvikle seg, gradvis føre til en nedgang i pasientens livskvalitet. Deres behandling krever utnevnelse av antidepressiva. Mennesker med følelsesmessig ustabile personlighetsforstyrrelser utgjør en trussel for seg selv og de rundt seg.

For å forhindre komplikasjoner anbefales det alltid å søke profesjonell hjelp fra lege. Du kan ringe en psykiater hjemme eller besøke en konsultasjon direkte på klinikken. Spesialisten er i stand til å stille en nøyaktig diagnose, foreskrive en effektiv terapi.

Diagnostisering av følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse

Identifisering av ENRL krever en omfattende undersøkelse av en psykiater. En spesialist snakker med en person, ber ham om informasjon om utdanning, arbeidserfaring og kommunikasjon med andre mennesker. For følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse er det lurt å føre en samtale med pasientens familie eller venner. Pasientene kan selv benekte at de har noen brudd. De jukser ofte og prøver å skjule det sanne bildet av hva som skjer..

For å stille en diagnose, må en pasient ha minst 5 symptomer fra denne listen:

  • Selvbestemmelsesforstyrrelser. Pasienten har ikke et stabilt selvbilde. Selvbildet er uskarpt, detaljer i det passer ikke godt sammen.
  • Mennesket unngår ensomhet. Han gjør overdreven innsats, ofte utslett handlinger for å tiltrekke seg oppmerksomhet til seg selv.
  • Å ha et ustabilt og anspent nært forhold som er ledsaget av idealisering eller devaluering av den andre personen.
  • Psykologisk impulsivitet på to områder i en persons liv: tankeløs bruk av lånte penger, alkoholisme og andre ytterpunkter.
  • Følelsesmessig ustabilitet, ubalanse.
  • Selvmordsatferd, inkludert hint og trusler om selvmordshandlingen, utarbeidelse av det, gjennomføring av planer.
  • En konstant følelse av tomhet, svakhet, tap av styrke.
  • Ideer om paranoid innhold eller symptomer på personlighetsdissosiasjon.
  • Affektive lidelser med plutselige utbrudd av sinne og raseri.

For å utelukke hjerneskade, gjennomgår pasienter elektroencefalografi. Denne metoden evaluerer den elektriske aktiviteten til individuelle strukturer i sentralnervesystemet, slik at du enkelt kan identifisere skadene deres. Hvis det er mistanke om svulster, hjernebetennelse og andre organiske lidelser, utføres datatomografi eller magnetisk resonansavbildning. Undersøkelsesresultatene tolkes bare av den behandlende legen.

Emosjonelt ustabil behandling av personlighetsforstyrrelser i Moskva

Behandlingen av lidelsen er valgt av psykiateren, basert på historiedata, informasjon om utført undersøkelse. Den terapeutiske prosessen styres av personens pårørende, da pasienter uavhengig avgir medisiner og besøker en psykoterapeut. En persons sykehusinnleggelse er ikke påkrevd. Han kan behandles hjemme.

I løpet av øktene identifiserer legen tankene til personen som presser ham til impulsive utsagn og handlinger. Når det er oppdaget, foreslås det måter å unngå, jobbe rundt eller erstatte. Langvarig kognitiv atferdsterapi kan oppnå en positiv effekt hos de fleste pasienter.

Under behandlingen av følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse i Moskva holder pasienten en individuell dagbok. Det lar deg organisere arbeidet ditt med sensasjoner. Spesialisten deler psykoterapitimen i tre stadier:

  • diskusjon om atferd og handlinger som utgjør en trussel for livet til en person og de rundt ham;
  • samtale om atferd som fører til en reduksjon i livskvalitet og en reduksjon i effektiviteten av psykoterapi;
  • undervise i konstruktiv atferd.

Det siste trinnet er fast i gruppemøter, som varer opptil 1,5-2 timer. De bruker rollespill, spesielle øvelser. Etter klasser får alle pasienter med ENRL lekser. Kognitiv atferdsterapi regnes som den mest passende metoden for å behandle tegn på følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse. Metoden er egnet for de fleste pasienter og har ingen kontraindikasjoner. Den eneste ulempen med denne tilnærmingen er varigheten av psykoterapi, som kan nå flere år..

Med alvorlig dysthymi, ledsaget av depresjon, velger legen antidepressiva. Medikamenter fra gruppen av selektive serotonin gjenopptaksblokkere er foretrukket. De tolereres godt av pasienter og fører sjelden til bivirkninger. I tillegg til dem kan andre grupper medikamenter brukes: krampestillende midler (Phenobarbital, etc.), litiumsalter. De har en anti-angst effekt, normaliserer pasientens emosjonelle bakgrunn.

Ved uttalte affektive lidelser og hyperexcitability kan pasienten få forskrevet antipsykotika. For eksempel Risperidone eller Phenazepam. De normaliserer pasientens oppførsel og unngår hans aggresjon mot seg selv og menneskene rundt ham..

Ytterligere positive effekter kan oppnås ved meditasjon og avslapningsteknikker. Med regelmessig meditasjonspraksis synker det generelle stressnivået, og bevisstheten om handlinger øker. Dette har en positiv effekt på en persons velvære, og påvirker hans forhold til andre mennesker gunstig..

Sykdomsforebygging

Det er ingen spesifikk måte å forhindre følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse. Dette skyldes det faktum at den spesifikke årsaken til patologien ikke er fastslått. Sykdomsforebygging er delt inn i primær og sekundær. Primær forebygging utføres hos friske mennesker som har risikofaktorer for utviklingen av sykdommen.

Det inkluderer følgende handlinger:

  • Unngå fysisk avstraffelse av et barn.
  • Familien må opprettholde et positivt, tillitsfullt forhold. Eventuell aggresjon og grusomhet er helt ekskludert.
  • I kommunikasjonen med barnet er det nødvendig å støtte hans uavhengighet og bidra til å identifisere sitt eget "jeg".

Sekundær profylakse gis for pasienter som er diagnostisert med følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse. Det lar deg forhindre utvikling av patologi og utvikling av komplikasjoner. For å gjøre dette, må en person følge følgende anbefalinger:

  • Reduser stressnivået i livet. For dette anbefales det å eliminere stressende situasjoner og meditere regelmessig..
  • Fjern dårlige vaner, først og fremst alkoholisme og stoffbruk.
  • Følg medisinske avtaler.
  • Bytt jobb med stor arbeidsmengde og "giftig team".

Hvis du utvikler noen symptomer på en personlig forstyrrelse, bør du umiddelbart se en psykiater. Spesialisten vil utføre en undersøkelse og umiddelbart velge en omfattende behandling.

Anmeldelser av behandling på klinikken til Dr. Isaev

På denne siden finner du anmeldelser om behandling av følelsesmessig ustabil personlighetsforstyrrelse på klinikken til Dr. Isaev. Les informasjonen nøye for å ta en informert beslutning om å kontakte oss. Hvis du har spørsmål, kan du stille dem ved å ringe hotline eller etter en lege.

Affektive lidelser

Beskrivelse

Humørsykdommer

Disse lidelsene er preget av ustabilitet og ustabilitet av humør hos barn, ungdom og voksne. Endringer observeres hovedsakelig i retning av alvorlig depressiv lidelse som depresjon eller manisk humørheving. Hjernens intellektuelle og motoriske aktivitet endres dramatisk.

Klassifiseringen identifiserer følgende typer affektive lidelser: sesongbetont, organisk, bipolar, tilbakevendende, kronisk og endogen affektiv personlighetsforstyrrelse.

Blant de fleste lidelser assosiert med psykiatri som eksisterte i vår tid, er ikke det siste stedet okkupert av affektiv lidelse med forskjellige orienteringer. Denne lidelsen er ganske vanlig over hele kloden. I følge statistikk lider omtrent en av fire innbyggere på planeten Jorden av en eller annen lidelse assosiert med humør. Og bare 25 prosent av disse pasientene får anstendig og kompetent behandling. I hverdagen kalles dette syndromet vanligvis depresjon. Denne tilstanden er også ganske vanlig ved schizofreni. Men det verste er at nesten alle mennesker som lider av denne plagen ganske enkelt ikke skjønner at de er syke, og derfor ikke søker medisinsk hjelp som de trenger så mye..

Alle sykdommer i denne retningen i henhold til mikrobiell tetthet 10 kan deles inn i tre hovedgrupper. Dette er depresjon, bipolar lidelse eller bar, og angstlidelse. Det er kontinuerlig debatt blant leger og forskere om klassifiseringen av disse lidelsene..

Hele vanskeligheten ligger i det faktum at det er et gigantisk antall forskjellige årsaker og symptomer som forhindrer en mer fullstendig og kvalitativ vurdering. I tillegg er et stort problem den fullstendige mangelen på omfattende og omfattende vurderings- og forskningsmetoder av høy kvalitet basert på forskjellige fysiologiske og biokjemiske faktorer..

Det er ikke trøstende at humørsykdommer lett kan overlappe symptomene på mange andre sykdommer, noe som forhindrer pasienten og legene i å skaffe nøyaktig informasjon om hvilken spesialist som er nødvendig i dette tilfellet. Hvis en pasient har latent depresjon, kan han være under tilsyn av mange behandlere og behandlende leger i årevis og ta medisiner som han ikke trenger i det hele tatt, og ikke er i stand til å gi effektiv behandling. Og bare i noen tilfeller klarer pasienten å komme til en psykiater for videre behandling..

Alle slike lidelser har samme prognose hvis de ikke behandles omgående. En person blir utmattet og deprimert, på grunn av problemer forbundet med psyken, kan familier bli ødelagt, og personen blir fratatt fremtiden. Som med alle andre sykdommer er det imidlertid spesifikke måter og teknikker for å behandle humørsykdommer, inkludert bruk av forskjellige medisiner og psykoterapi..

La oss se nærmere på typene og mønstrene for affektive spekterforstyrrelser.

Depresjon

Alle er kjent med dette ordet. Stressfulle og depressive forhold på planeten vår regnes som den vanligste sykdommen. Denne plagen kjennetegnes først og fremst av modløshet, apati, en følelse av håpløshet og en fullstendig mangel på interesse for det omkringliggende livet. Og dette skal på ingen måte forveksles med det vanlige dårlige humøret i flere dager. I det klassiske tilfellet av depresjon kan det være forårsaket av unormale metabolske prosesser i hjernen. Varigheten av slike depressive angrep kan vare fra flere dager og slutte i uker eller til og med måneder. Hver etterfølgende dag levd av pasienten oppfattes med lengsel, som en virkelig straff. Lysten til å leve er tapt, noe som ofte fører pasienten til selvmordsforsøk. Når den er gledelig og full av følelser, blir en trist, trist og "grå". Ikke alle er i stand til å overleve en så vanskelig periode i livet, siden slike prosesser ofte kan være ledsaget av ensomhet og total mangel på kommunikasjon, kjærlighet, forhold. I dette tilfellet kan bare rettidig intervensjon fra leger hjelpe, noe som vil bevare en persons mentale og fysiske helse..

I generelle medisinske kretser skilles en lidelse som dysthymia. Per definisjon er denne lidelsen en mildere form for depresjon. Over tid, kanskje over flere tiår, opplever pasienten et konstant trist humør. Denne tilstanden er preget av en fullstendig sløvhet av alle følelser, som gradvis begynner å gjøre livet ufullstendig og grått.

Depresjon kan også deles inn i alvorlig og latent. Når det uttales, kan en såkalt sorgmaske sees på pasientens ansikt, når ansiktet er sterkt langstrakt, leppene er tørre med tungen, utseendet er truende og skremmende, tårer blir ikke lagt merke til, personen blinker sjelden. Øynene er ofte litt lukket, munnvikene er kraftig senket, og leppene er komprimerte. Tal kommer ikke til uttrykk, oftere snakker en slik person i en hvisking eller beveger leppene lydløst. Pasienten blir hele tiden overhøyd, og hodet senkes. En person kan ofte nevne sin desperate og kjedelige tilstand..

Et spesielt tilfelle i medisin er latent eller maskert depresjon. Hos slike pasienter noteres ofte sykdommer i forskjellige organer og systemer, på bakgrunn av hvilken depresjon er maskert. Selve lidelsen blekner i bakgrunnen, og personen begynner å lege kroppen sin aktivt. Dette gir imidlertid ingen spesiell effekt, siden årsaken til alle sykdommer ligger i psykologisk depresjon og depresjon. Fortellende kan pasientene selv fullstendig benekte og ikke akseptere tilstanden deres som depressiv, og med all sin styrke fokusere på behandling av sår forårsaket av depresjon. Oftest påvirkes i disse tilfellene det kardiovaskulære systemet og mage-tarmkanalen. Smerter av en trekkende og lokalisert type noteres. Tretthet, svakhet, søvnløshet og autonome lidelser forekommer. Alt dette skjer med en parallell følelse av angst, angst, utrygghet i handlingene deres og fullstendig apati for livet, arbeidet og hobbyene deres..

Undersøkelsene utført av leger gir vanligvis ingen spesifikke forklaringer relatert til pasientens helseplager. Med unntak av alle somatiske sykdommer og tar hensyn til en viss fasisk karakter av de identifiserte lidelsene i kroppen, skiller leger en angst og depressiv tilstand som en mulig årsak til alle plager, som kan bekreftes av den observerte effekten etter starten av psykoterapi og tar antidepressiva..

Bipolar lidelse

En slik humørsykdom ser ut til å være en vekslende endring i en persons tilstand fra depresjon til mani og omvendt. Mani er en periode hvor en person har et for høyt humør, aktivitet og godt humør. Ofte kan denne tilstanden være ledsaget av sterk aggresjon, irritasjon, vrangforestillinger, tvangstanker. Bipolar personlighetsforstyrrelse er på sin side også klassifisert avhengig av hvor alvorlig den er hos pasienten, samt i hvilken sekvens fasene går og hvor lenge de varer hver for seg. Hvis disse symptomene er milde, kan denne menneskelige tilstanden kalles syklotymi. Vurder mania-tilstander mer detaljert.

Mani-tilstand

Det kalles også en manisk tilstand. Stemningen virker unaturlig, tempoet i tenking og bevegelse er veldig raskt. Optimisme vises, ansiktsuttrykk kommer til live. I disse øyeblikkene ser det ut til at en person kan gjøre alt, han er utrettelig i sine ønsker. Det er et konstant smil i ansiktet hans, en person spøker konstant, spøker og til og med anser alvorlige negative hendelser som bare bagatell. Under en samtale tar han lyse, uttrykksfulle poseringer. Samtidig blir ansiktet rødt, stemmen er ganske høy. Orientering krenkes vanligvis ikke, og personen er helt uvitende om sykdommen.

Angstlidelse

Denne gruppen av lidelser er preget av tilstedeværelsen av en engstelig stemning, konstant angst og en følelse av frykt. Pasienter som lider av denne lidelsen er konstant anspente og forventer noe dårlig og negativt. I spesielt vanskelige livssituasjoner utvikler de såkalt motorisk rastløshet, når en person skynder seg fra side til side på jakt etter et rolig sted. Over tid vokser angsten og blir til uhemmet panikk, noe som dramatisk reduserer livskvaliteten til en person og de rundt ham.

symptomer

Humørsykdommer, deres generelle symptomer

Blant de viktigste markørene er:

  • plutselige humørsvingninger i en lang periode;
  • endring i aktivitetsnivå, mentalt tempo;
  • endringer i en persons oppfatning av både forskjellige situasjoner og seg selv.
  • pasienten er i en tilstand av tristhet, depresjon, hjelpeløshet, manglende interesse for aktivitet;
  • nedsatt appetitt;
  • mangel på søvn;
  • mangel på interesse for seksuell aktivitet.

For symptomer som tyder på humørsykdommer, må du tenke på å søke hjelp fra en psykiater for riktig diagnose og behandling.

Årsaker som fører til humørsykdommer

Frustrasjon er en konsekvens av pasientens manglende evne til å kontrollere følelsene sine.

Depressive affektive lidelser, deres symptomer og deres typer

Depressive affektive lidelser, tidligere kalt klinisk depresjon, blir diagnostisert når en pasient får diagnosen flere lange perioder med depresjon.

Flere undertyper kan skilles ut:

  • Atypisk depresjon. Denne typen depressiv affektiv lidelse er preget av plutselige humørsvingninger i retning av positivitet, økt appetitt (oftere som et middel for å lindre stress), og som et resultat vektøkning, en konstant følelse av døsighet, en følelse av tyngde i bena og armene, en følelse av mangel på kommunikasjon.
  • Melankolisk depresjon (akutt depresjon). De viktigste symptomene er tap av glede fra mange eller alle typer aktiviteter, lite humør. Vanligvis forverres disse symptomene om morgenen. Det er også en nedgang i kroppsvekt, generell slapphet, økt skyld..
  • Psykotisk depresjon - observert med langvarig langvarig depresjon, pasienten har hallusinasjoner, kan vrangforestillinger vises.
  • Depresjonsherding (involvert). En av de sjeldneste og vanskeligste å behandle typer affektive lidelser. Pasienten er som regel preget av en tilstand av stupor, eller han er fullstendig bevegelsesløs, og pasienten er også utsatt for å begå unormale, meningsløse bevegelser. Slike symptomer er også iboende ved schizofreni og kan manifestere seg som en konsekvens av nevroleptisk malignt syndrom..
  • Postpartum depresjon. Det manifesterer seg i postpartum perioden hos kvinner, sannsynligheten for å diagnostisere en slik sykdom er 10-15%, varigheten er ikke mer enn 3-5 måneder.
  • Sesongmessig affektiv lidelse. Symptomer vises sesongmessig, med episoder som forekommer om høsten og vinteren, og forsvinner om våren. Det diagnostiseres når symptomer dukker opp to ganger om vinteren og høsten, uten tilbakefall på andre tider av året i to år.
  • Dystymi. Det er en mild kronisk humørsykdom der pasienten klager over en konstant nedgang i humøret over en lang periode. Pasienter med lignende problemer opplever av og til klinisk depresjon..

Typer bipolar lidelse og deres symptomer.

Bipolært affektivt, definert som "manisk-depressivt syndrom", er en endring fra den maniske tilstanden til den depressive. Ved bipolar lidelse skilles følgende undertyper ut:

  • Bipolar I. Det diagnostiseres når det er ett eller flere tilfeller av fall i en manisk tilstand, som deretter kan ledsages av en tilstand av klinisk depresjon, eller fortsette uten det.
  • Bipolar II lidelse. I dette tilfellet erstattes alltid pasientens hypomane tilstand med en depressiv..
  • Cyklotymi. Det er en mindre alvorlig form for bipolar lidelse. Det fortsetter i form av sjeldne hypomaniske perioder som fra tid til annen vises på bakgrunn av fraværet av mer alvorlige manier og depresjoner..

diagnostikk

Sykdommen, definert som en affektiv lidelse, ligger iboende i nærheten av en persons naturlige tilstand, og dupliserer følelsesmessige reaksjoner som oppstår i tider med motgang eller suksess. I forbindelse med dette faktum er diagnosen bipolare lidelser betydelig komplisert. I prosessen med å stille en diagnose er det mulig å gjennomføre en undersøkelse av affektive lidelser ved bruk av spesielle teknikker.

Diagnostisering av en sykdom som humørsykdommer er ofte vanskelig fordi symptomene på sykdommen ligner de ved schizofreni. Humørsykdommer inkluderer depressive og maniske lidelser. Depressive tilstander som tidligere er diagnostisert som manisk-depressiv psykose, er beskrevet av vekslende perioder i mani-tilstanden (som varer fra 2 uker til 4-5 måneder) og depressive perioder (6 måneder).

Diagnostisering av hovedtrekket som bestemmer affektive lidelser består i å fikse endringer i affekt eller humør uten vesentlige årsaker. Affektive lidelser i staten inkluderer et kompleks av endringer i vanlige bevissthetstilstander. Imidlertid er diagnosen bipolar lidelse bare ved tilstedeværelsen av de ovennevnte tegn ikke helt korrekt, siden den angår en egen type sykdom.

Diagnostisering av maniske tilstander består i å feste fakta om plutselige økninger i humøret til en tilstand av beundring, en generell økning i pasientens aktivitet, tvangstanker med en visuell revurdering av egen personlighet. Perioder med oppløftende humør erstattes av korte perioder med depresjon, konsentrasjonsevnen avtar og en kraftig økning i libido oppstår.

Maniske lidelser kan være preget av manglende forståelse fra pasientens side om tilstanden hans og behovet for sykehusinnleggelse i en spesialisert medisinsk institusjon.

For å diagnostisere affektive depressive lidelser som er milde eller alvorlige, bør varigheten av pasientens tilstand være minst flere uker.

Diagnostikk av bipolar lidelse kan være basert på symptomer:

  • forverring i humør;
  • mangel på energisyndrom;
  • mangel på tilfredshet;
  • unngå sosiale interaksjoner;
  • nedsatt aktivitet og redusert motivasjon.

Diagnostisering av bipolar lidelse utføres av en spesialist i nærvær av minst to manifestasjoner av lidelser, hvorav den ene må være hypoman eller kombinert. I nærvær av disse symptomene er en undersøkelse av affektive lidelser nødvendig. Når du analyserer forskningsdata og stiller en diagnose, er det viktig å ta hensyn til at affektive lidelser kan være forårsaket av påvirkning fra eksterne faktorer som traumerer psyken. På den annen side kan diagnosen hypomaniske tilstander kompliseres av påvirkning på resultatet og diagnosen hyperstimulering av kjemisk eller ikke-kjemisk karakter..

Uansett er tidlig diagnose av bipolar lidelse essensiell, siden i nærvær av en faktum av pasientens tilstand, vil behandlingen bli utført raskere og enklere enn i tilfelle av to eller flere episoder av sykdommen..

Metoder for å diagnostisere affektive lidelser kan deles inn i:

  • laboratorietester, som inkluderer tester for å bestemme innholdet av folsyre i kroppen, studere funksjonen til skjoldbruskkjertelen, generell blodprøve, generell urinanalyse;
  • differensiell diagnose av affektive lidelser, som består i nærvær av nevrologiske sykdommer, tilstedeværelse av forstyrrelser i det endokrine systemet, psykiske lidelser med svingninger i humørsvingninger;
  • spesielle metoder for diagnostisering av affektive lidelser, inkludert magnetisk resonansavbildning, elektrokardiogram;
  • metoder av psykologisk art: Hamilton Depression Scale, Rorschach Test, Zung Self-Assessment Scale.

Avhengig av type sykdom, blir bipolar lidelse diagnostisert. Hvis du får et positivt testresultat for affektiv lidelse, er behandling nødvendig og i ekstreme tilfeller sykehusinnleggelse.

Noen ganger, som et resultat av diagnosen bipolar lidelse og tilleggsforskning, diagnostiserer spesialister schizofreni. Denne sykdommen er karakterisert av spesialister som en irreversibel prosess, som består i ødeleggelse av personlighetsstrukturen. Kan diagnosen bipolar lidelse fjernes? Sannsynligheten for dette er veldig lav fordi det er en kompleks prosedyre for å fjerne diagnosen bipolar lidelse, noe som bare gjøres lettere hvis diagnosen er feildiagnostisert. Faktisk, bare hvis det er en feil som legen har gjort under undersøkelsen, er det mulig å fjerne diagnosen bipolar affektiv lidelse. Det andre tilfellet der diagnosen bipolar lidelse kan fjernes, er en feil i analysen av testen for affektiv lidelse, som er praktisk talt umulig.

Diagnostisering av bipolar affektiv lidelse utføres av en spesialist i et diagnosesenter eller sykehus i henhold til ICD-10-systemet. Å stille en diagnose på egen hånd fører ofte til feil som kan forverre en persons tilstand på bakgrunn av en mulig tilstedeværelse av en sykdom, feil behandling på grunn av spissfindigheten i forskjellen mellom sykdommer og virkemidlene som brukes til å kurere dem.

Behandling

Behandling av affektive lidelser foregår under tilsyn av en erfaren psykoterapeut. Denne spesialisten utfører en grundig diagnose av en person med åpenbare mentale problemer. Den har som mål å identifisere de underliggende årsakene til denne tilstanden..

Det er viktig å utelukke co-morbide forhold som kan forårsake alvorlige helseproblemer. I nærvær av nevrologiske, endokrine eller mentale lidelser, endres behandlingsmetoden betydelig. Terapi av affektive lidelser vil være rettet mot å eliminere disse problemene, som er en provoserende faktor i begynnelsen av psykologiske sykdommer.

Den nye behandlingen for denne sykdommen, som utføres av moderne psykiatere, inkluderer bruk av slike teknikker:

  • bruk av kraftige medisiner som bekjemper de viktigste årsakene til dette fenomenet;
  • en rekke psykoterapeutiske teknikker som er rettet mot å normalisere den emosjonelle tilstanden til en person. Dette aspektet av behandlingen må inkluderes i behandlingen av affektive lidelser..

For å forbedre pasientens tilstand, må du være tålmodig. Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet er 2-3 måneder, og noen ganger varer det i flere år. Det avhenger av årsakene som forårsaket denne tilstanden og av at alle regler for terapi overholdes..

I de fleste tilfeller foregår behandlingen hjemme under tilsyn av en psykiater. I nærvær av alvorlige lidelser, som er ledsaget av en manisk tilstand, aktive selvmordsforsøk, tas en beslutning om å plassere pasienten på et sykehus. I dette tilfellet brukes mer aggressive medisiner inntil pasientens velvære forbedres..

Bipolar lidelse - behandling

I behandlingen av bipolar lidelse brukes hovedsakelig medisiner:

  • i nærvær av en depressiv tilstand - antidepressiva;
  • med alvorlig manisk syndrom, som er ledsaget av en urimelig sinnsendring, økt aktivitet etterfulgt av en reduksjon i styrke, vises antimanika (normotimics, antipsykotika, antipsykotika).

Å ta antidepressiva bør ta lang tid. Selv etter at pasientens tilstand er blitt bedre, anbefales det ikke å avbryte behandlingsforløpet uavhengig av hverandre. Når du velger riktig middel, oppnås det første merkbare resultatet 14-15 dager etter starten av antidepressiva.

Uavhengig av årsaken til bipolar affektiv lidelse, sikter behandling for sykdommen å:

  • eliminering av de viktigste symptomene;
  • utseendet til en periode med remisjon;
  • forebygging av overgangen fra aktivitetsstadiet til stadium av deprimert tilstand;
  • forebygging av nye utbrudd.

Inversjon av rask fase indikerer feil valg av medisiner eller terapi. Effektiviteten av behandlingen avhenger av antall tilbakefall av lidelsen. Bruken av forskjellige medisiner viser det beste resultatet ved den første manifestasjonen av sykdommen. Hvis medisiner foreskrives etter flere affektive episoder, er ikke slik behandling alltid effektiv..

Psykoterapi for affektive lidelser

Psykoterapi spiller en integrert rolle i behandlingen av affektive lidelser. Det er rettet mot å identifisere psykologiske problemer som påvirker utseendet på symptomer på sykdommen, antall tilbakefall og et gunstig resultat som et resultat. Hovedmålet med denne teknikken er tilpasning av pasienten i samfunnet.

Oftest brukes følgende metoder for behandling av affektive lidelser:

  • trening er rettet mot å utvikle kognitive funksjoner - grunnleggende menneskelige ferdigheter: for eksempel hukommelse, rasjonell tenking, konsentrasjon av oppmerksomhet på en spesifikk handling;
  • kognitiv atferdsterapi - rettet mot å eliminere hallusinasjoner, vrangforestillinger som ofte dukker opp hos slike pasienter;
  • opplæring i behandlingsstyring - hjelpe pasienter med å bestemme utbruddet av en mulig forverring etter sine egne egenskaper, for å kontrollere tilstanden deres;
  • gruppeterapi - gjør det mulig for, i sammenheng med en gruppe mennesker som lider av samme problem, å utføre egenanalyse, få nødvendig støtte.

For å øke sannsynligheten for et positivt resultat etter behandlingen, er psykoterapi indikert ikke bare for pasienten, men også til hans pårørende. Dette skyldes det faktum at et komfortabelt bomiljø og tilstrekkelig oppfatning av en person med åpenbare psykologiske problemer har en positiv effekt på tilstanden hans..

Sesongens affektiv lidelse - Behandling

Sesongmessig affektiv lidelse, som er preget av en karakteristisk oppblussing om vinteren, kan behandles med følgende metoder:

  • lysbehandling - behandling med sterkt lys. Pasienten får tildelt flere økter, der han sitter under spesielle lamper i 30-60 minutter. Denne teknikken viser gode resultater, bidrar til å normalisere søvn;
  • kognitiv atferdsterapi - rettet mot å eliminere de psykologiske problemene som forårsaket denne lidelsen;
  • hormonbehandling - tar melatonin på et spesifikt tidspunkt. Når dagslyset avtar, frigjøres dette stoffet i små mengder. Det kan påvirke en persons humør og forårsake humørsykdommer;
  • medikamentell terapi - tar antidepressiva;
  • luftionisering er en utmerket behandlingsmetode som tar sikte på å forbedre det menneskelige miljøet, noe som fører til at han blir frisk.

For å forhindre utvikling av sykdommen, anbefales det å overvåke ernæring om vinteren, spille idrett og føre en aktiv livsstil..

Humørsykdommer - forebygging

Hovedmetoden for å forhindre affektive lidelser er kontinuerlig psykoterapi. Det er viktig å lære en person å takle frykten, opplevelsene sine, å tilpasse ham til livets realiteter. Et positivt resultat vises når pasienten får støtte fra slektninger, venner og leger..

I alvorlige tilfeller, med høy risiko for tilbakevendende manifestasjoner av sykdommen, foreskrives støttende medikamentell terapi. Avbestilling av legemidler kan bare utføres av en lege som kan vurdere all risiko.

Dets åpenhet og sosiale tilpasning anerkjennes som viktige aspekter i forebygging av affektive lidelser..

Medisiner

Behandling av depressive forhold

Den ledende rollen i manifestasjonen av depresjon kan spilles av angstsyndrom eller pasientens nervøs utmattethetstilstand, avhengig av diagnosen hvilken behandling som skal finne sted. I tilfelle av en dominerende rolle i pasientens tilstand av syndromet med irritasjonsmessige tilstander, foreskrives fluoksetin, fevarin, paxil. Når du diagnostiserer tilstander med økt angst hos en pasient, foreskrives de:

  • beroligende antidepressiva: amitriptylin eller gerfonal;
  • selektive antidepressiva med en harmoniserende funksjon: ludiomil, remron, tsipramil, zoloft, i kombinasjon med milde nevroleptika som klorprotixen, sonapax.

Pasientens tilstand forårsaket av depresjon er mild til alvorlig. Bruken av trisykliske antidepressiva (TAD) er effektiv ved begge typer lidelser. Handlingen til TAD er basert på deres effekt på hormonsystemene til noradrenalin og serotonin. Effektiviteten av TAD avhenger av mengden biologisk aktive stoffer som frigjøres under bruken, noe som bidrar til overføring av en elektrisk impuls mellom nevroner og forskjellige kroppssystemer. Imidlertid er bruken av TAD preget av slike bivirkninger som hyppig forstoppelse, takykardi, munntørrhet, komplikasjon av vannlating..

MAO-hemmere er svært effektive i milde former for depressive lidelser, i tilfeller hvor pasienten er immun mot virkningen av TAD. Imidlertid virker disse medisinene sakte og viser resultater etter 6 måneders bruk. MAO-medisiner er uforenlige med noen typer produkter, så å foreskrive dem som førstehjelp er en tvilsom beslutning.

Når pasienten kommer seg, kan tilstanden bli hypoman. I dette tilfellet er antipsykotika foreskrevet, som har en harmoniserende effekt på pasientens emosjonelle bakgrunn i kombinasjon med forskjellige typer kognitiv terapi..

I tilfelle en negativ reaksjon fra pasientens kropp til antidepressiva, anbefales det å bruke elektrokonvulsiv terapi (ECT), som er mest effektiv ved alvorlige lidelser. Prosedyren, utført 2 ganger i uken, brukes til pasienter med symptomer på slapphet og vrangforestillinger.

Litium brukes til behandling av depressive og maniske sykdommer og viser mindre enn TAD, men konkret effektivitet i de akutte depresjonsfasene. Det er foreskrevet i tilfelle lav effekt fra inntak av TAD- og MAO-hemmere, men det er nødvendig å kontrollere leddinntaket av hemmere og litium strengt.

Psykoterapi brukes til behandling av affektive lidelser for å redusere kommunikasjonsproblemer ved depressive lidelser.

Behandling av maniske lidelser

Behandling for en manisk lidelse består av:

  • å ta doser litium med en økende dosering av stoffet i forbindelse med bruk av antipsykotika som karbazepin;
  • betablokkere;
  • psykoterapi;
  • 10-15 økter ECT.

I et stadium av alvorlig mani, er bruk av antipsykotiske medisiner som klorpromazin, haloperidol effektiv. Behandling med litiumkarbonat viser høy effektivitet på dette stadiet av sykdommen, men siden virkningen av å ta det oppstår etter en uke, i den akutte fasen av sykdommen, er dette stoffet vanligvis ikke forskrevet.

Bruken av ECT til behandling av maniske lidelser er like effektiv som ved behandling av depresjon, med et økt antall (3 ganger i uken). I praksis brukes det i begrenset grad - i tilfelle av lav effektivitet av antipsykotiske medisiner.

Normotimics er med på å etablere færre humørsvingninger og brukes i form av medisiner og medisiner for å behandle humørsykdommer:

  • litiumsalter (litiumkarbonat, contemnol);
  • medisiner, hvor hovedhensikten er behandling av epilepsi (karbamazepin, finlepsin, tegretol, konveks).

Hvis mulig, er det å foretrekke å bruke antiepileptika på grunn av større fare ved bruk av litiumsalter. Når du tar litiumbaserte medikamenter, er det viktig å overvåke mengden bordsalt som forbrukes strengt, siden det konkurrerer med litium for utskillelse gjennom nyrene. Økt konsentrasjon av litium kan forårsake svakhetsfølelser og nedsatt motorisk koordinasjon.

Folkemedisiner

Humørsykdommer er psykiske sykdommer som er vanskelige å behandle. Derfor vil behandling bare med alternative metoder være ineffektiv. Men i kombinasjon med medikamentell terapi og for forebygging gir bruk av folkemedisiner gode resultater. De vil bidra til å lindre noen av symptomene på sykdommen, forbedre pasientenes generelle velvære. Og noen ganger kan de brukes som placebo, siden mennesker med humørsykdommer har en tendens til å være svært antydelige..

Oftest, i den komplekse behandlingen av disse sykdommene, brukes de:

  • Plantevern
  • aromaterapi
  • Yoga og meditasjon
  • Akupunktur

Plantevern

Legen kan anbefale medikamentutgifter i de tidlige stadiene av sykdommen, eller som et supplement til medikamentell behandling. Også urtemedisin brukes til å redusere psykotisk stress..

Oftest brukes urtepreparater, bestående av: Mai lilje av dalen, sitronmelisse blader, mynte og brennesle, belladonna, kamilleblomster, blomster og urter av johannesurt, burdockrot.

Bruken av johannesurt i enhver form skal være strengt under tilsyn av en lege - han kan fremskynde overgangen fra mani til depresjon. I noen tilfeller kan johannesurt redusere medisinenes effektivitet..

Lakrisrot og svart korpen er med på å normalisere menstruasjonssyklusen og kan være nyttige for å behandle humørsykdommer hos kvinner.

Myrtleblomster gir et godt resultat. De brukes til bad, lagt til te, laget infusjoner.

Siden antikken har "svart melankoli", som depresjonen tidligere ble kalt, blitt behandlet med safran. Moderne forskning har vist at det populære krydderet lindrer symptomer på klinisk depresjon like effektivt som antidepressiva. Men det gir ikke bivirkninger som er typiske for denne gruppen medikamenter..

For å stabilisere den emosjonelle tilstanden, anbefales det å ta bad med mynte, sitronmelisse, eikebark.

aromaterapi

Aromaterapi brukes til å lindre emosjonelt stress, for å forbedre effekten av medisiner og psykoterapi, for søvnløshet.

Effektiviteten av å bruke essensielle oljer skyldes det faktum at sentrum av hjernen som er ansvarlig for oppfatningen av lukter er nært knyttet til følelser. Derfor kan informasjon fra luktorganene betydelig påvirke suksessen til terapi..

Angst, irritabilitet, økt utmattelse, søvnløshet behandles vellykket med oljer

For psykiske lidelser brukes obsessive frykt, oljer

Men aromaterapiteknikker kan ikke brukes uregelmessig eller tilfeldig. Behandlingen skal være konsistent, langsiktig og avtalt med den behandlende legen.

Akupunktur

Akupunktur eller akupunktur er en av legemetodene til tradisjonell kinesisk medisin.

Akupunktur brukes i tillegg til medikamentell terapi for å behandle depresjon og bipolar lidelse. Regelmessige akupunktur økter bidrar til å redusere symptomer og forlenge remisjon.

Yoga og meditasjon.

Yoga og meditasjon kan redusere stressnivået og hjelpe deg med å slappe av. Ved hjelp av pusteøvelser kan du lære å kontrollere følelser, lindre angst og bli kvitt humørsvingninger. I tillegg hjelper yoga deg med å holde deg i god form..

Forholdsregler

Selv om ikke-innfødte medisinmetoder er et nyttig supplement til legens anbefalte behandlingsforløp, må du ta forholdsregler:

  • Du bør oppsøke legen din før du bruker noen anbefalinger. Selvmedisinering kan skade mer sykdom.
  • Naturlig betyr ikke ufarlig. Du må vite om alle mulige bivirkninger og interaksjoner med andre medikamenter i et hvilket som helst folkemiddel før du starter behandlingen.
  • Ikke stopp med å ta foreskrevne medisiner eller hoppe over psykoterapitimer. Når det gjelder behandling av humørsykdommer, er folkemedisiner ikke en erstatning for tradisjonell terapi..