Schizofreni - symptomer og tegn

Schizofreni er et kompleks av psykiske lidelser. Det er preget av manifestasjonen av dualitet i alt - i oppførsel, i oppfatningen av omverdenen, i kognitive funksjoner, den frivillige sfæren.

Schizofreni - hva er denne sykdommen?

Schizofreni er en vanlig medisinsk tilstand. Det kan påvirke både ungdom og eldre, eldre mennesker. Denne diagnosen forekommer like ofte både hos kvinner og menn. Sistnevnte blir imidlertid syk av det i en tidligere alder - ved 15-20 år. Sykdommen kan være kontinuerlig og sakte utvikle seg, eller den kan være episodisk. De andre tilfellene er lettere å identifisere og diagnostisere på grunn av de livlige symptomene. Paroksysmale typer schizofreni reagerer bedre på terapi og har bedre prognose.

Mange mennesker med schizofreni anser som underordnede mennesker. Det er det imidlertid ikke. I remisjonsfasen fører de et normalt, aktivt liv og er ikke forskjellige fra vanlige medlemmer av samfunnet. De tar jobb og har familier..

Årsaker til sykdommen

Forskere har ennå ikke identifisert de eksakte årsakene som fører til utviklingen av sykdommen. De identifiserer en rekke risikofaktorer som kan utløse det..

  • Genetisk predisposisjon. Det er "predisposisjonen" som arves. Hvis et barn hadde begge foreldrene syke, er sjansen for å bli syk 40%. Hvis pårørende til 2. grad av slektskap, bestemødre, bestefedre, søskenbarn eller søstre led av denne plagen i familien, synker dette tallet til 2%. I familier hvis medlemmer aldri har hatt schizofreni, er risikoen for infeksjon minimal, 1%.
  • Virale infeksjoner - encefalitt, hjernehinnebetennelse, toksoplasmose. Disse virusene smitter nerveceller, forstyrrer hjernens normale funksjon og fremmer produksjonen av dopamin. En økt konsentrasjon av dette hormonet fører til utbrudd av aggresjon, utbrudd av negative følelser.
  • Infeksjoner og sykdommer som en kvinne har fått under graviditet, samt skader under fødsel. De forårsaker utvikling av patologier hos fosteret.
  • Dårlige sosiale og levekår som fører til psykologiske traumer som oppleves i barndommen. I dysfunksjonelle familier kan et barn bli gjenstand for fysiske og seksuelle overgrep, eller være vitne til voldelige hverdagsscener. På grunn av frykten for straff, er babyen redd for å dele med noen hva som skjer i hjemmet hans. Å oppleve sterke negative følelser på egen hånd påvirker barnets psyke negativt.
  • Alkohol- eller medikamentavhengighet er også en viktig risikofaktor som fører til utvikling av akutte symptomer på schizofreni, for eksempel vrangforestillinger eller hallusinasjoner..
  • Konstant stress, nervøs belastning og overarbeid.

Kombinasjonen av disse faktorene kan bli en kraftig provokatør, en "trigger" som gir et startsignal for sykdommen.

Hva er schizofreni?

I henhold til formen for forløpet av schizofreni, er det to typer - kontinuerlig og paroksysmal.

Med det kontinuerlige forløpet av schizofreni vises symptomene på sykdommen hos en person gjennom livet og er kroniske. Over tid utvikler pasienten en avhengighet til dem..

I et paroksysmal forløp (episodisk) veksler perioder med forverring av symptomer med faser av remisjon. Dessuten kommer angrep av schizofreni i disse tilfellene til uttrykk i mer akutte psykoser, og remisjon er vedvarende og langvarig.

En mellomstilling inntas av kontinuerlig flytende schizofreni med perioder med alvorlige forverringer.

I fasen av akutte psykoser trenger pasienten akuttmedisinsk behandling og konstant overvåking av spesialister. Hvis du ikke på grunn av forskjellige omstendigheter kan gi din kjære omsorg døgnet rundt, kan du kontakte Equilibrium-klinikken. Vi tilbyr assistanse både poliklinisk og poliklinisk. Din kjære vil være omgitt av omsorg og oppmerksomhet. I tillegg til medikamentell terapi, organiserer vi interessante og underholdende kulturelle aktiviteter for ham. Ring oss på: +7 (499) 495-45-03

Former for schizofreni

Forskere skiller følgende klassifisering av schizofreni, avhengig av egenskapene til dets forløp, alvorlighetsgraden av symptomer og psykiske lidelser.

Paranoid form

Den paranoide formen for schizofreni er den vanligste. Denne sykdommen debuterer i en alder av 25 til 35 år. Det er preget av overvekt av vrangforestillingsideer, auditive hallusinasjoner assosiert med ett tema. Alle andre symptomer og nedsatte kognitive funksjoner er dårlig uttrykt.

Hebefrenisk form

De karakteristiske trekkene ved denne typen schizofreni inkluderer tåpelig, demonstrativ atferd, grimasing, infantilisme, volitional umodenhet, økt grusomhet og aggresjon mot svakere, forstyrret tankegang og upassende følelser..

Katotonisk form

Det er preget av motoriske lidelser og endringer i frivillige egenskaper ved pasientens personlighet. Symptomer på schizofreni er definert av stupor, langvarig frysing i én stilling, voksaktig fleksibilitet og lydighet.

Enkel

Diagnosen enkel schizofreni stilles vanligvis i barndommen eller ungdomstiden. Det er preget av langsom, treg progresjon. Endringer påvirker alle områder - atferd, personlighetstrekk, kognitive funksjoner, følelser.

Manisk-depressiv schizofreni

Det er preget av en sekvensiell endring av to faser - mani, med uttalte positive symptomer i form av vrangforestillinger og hallusinasjoner, og depresjon. Mellomfasen er ofte en periode med remisjon. Dens varighet avhenger av effektiviteten av medisinbehandlingen og forebyggende tiltak.

Bare en erfaren lege kan klassifisere sykdommen og sykdomsformen. Suksessen med behandlingen avhenger av hvor korrekt diagnosen stilles. Kompetente psykiatere jobber i sentrum "Likevekt". De har moderne diagnostiske metoder - de vil gjennomføre en omfattende undersøkelse og, basert på resultatene, utvikle et individuelt behandlingsregime.

Symptomer og tegn på schizofreni

Det er veldig viktig å se endringene som skjer med en person i tide. Bestemmelse av tegnene på schizofreni i det første utviklingsstadiet vil tillate en person å bli hjulpet, vil gi ham flere sjanser for et gunstig resultat.

De første tegnene på schizofreni

  • Endring i den emosjonelle bakgrunnen. Pasienten er preget av en kraftig endring av humøret, fra ro og hjertelighet til sinne.
  • Personen blir mer frittliggende, inngjerdet, ønsker ikke å kommunisere med nærmiljøet.
  • Brudd på frivillige kvaliteter. Det er vanskelig for en person å fullføre arbeidet han har begynt..
  • Nedgang i energipotensialet. Pasienten blir fort sliten, føler kronisk tretthet.
  • Endringer i talen. Det blir vanskeligere for en person å uttrykke tankene sine tydelig og på en ordnet måte..
  • Hodepine som ikke var vanlig før.

Leger deler symptomene på schizofreni i positive og negative.

De er assosiert med en forverring i tenkeevner, emosjonell-volittional sfære. Disse skiltene kan beskrives som:

  • betydelig reduksjon i interessene;
  • tap av nysgjerrighet og kognitiv motivasjon;
  • begrensning av kommunikasjon;
  • tretthet, nedsatt fysisk aktivitet;
  • alvorlighetsgraden av tenking og tale.

Pasienten blir passiv. Han er dårlig til å assimilere ny informasjon. Spesielt dette skiltet forstyrrer læring hvis pasienten er student på en skole eller universitet. På grunn av forverring av hukommelse, oppmerksomhet og konsentrasjon, lider hans faglige prestasjoner. Han dropper ofte ut av skolen og mister interessen for det..

En person blir stilltiende, holder seg stille i lang tid, unngår kommunikasjon ikke bare med bekjente og venner, men også med familiemedlemmer. Han svarer på spørsmålene som stilles kort og konsist, under samtalen gjør han lange pauser. Snakker sakte, slutter å bruke preposisjoner og konjunksjoner.

Når sykdommen utvikler seg, blir talen mer forvirret, dysfunksjonell og uforståelig. En person fullfører ikke de siste stavelsene, forvirrer ord, hopper hele tiden fra en tanke til en annen, eller omvendt gjentar den samme setningen flere ganger. Alle konklusjonene hans er ulogiske og meningsløse..

Noen ganger skaper pasienten sitt eget språk og snakker med ord som bare er forståelige for ham. På grunn av hukommelsesdysfunksjoner, glemmer han imidlertid alt det som ble oppfunnet..

Gjennomgå endringer og kognitive funksjoner. En person kan ikke konsentrere seg og fokusere på å fullføre oppgaven. Det er vanlig at pasienten begynner på mange ting, men ikke en av dem er fullført. Vanskeligheter er også forårsaket av å oppsummere de enkleste beregningene, som påvirker hans evne til å opprettholde et familiebudsjett, foreta kjøp i en butikk.

Kognitiv svikt blir årsaken til en slik lidelse som å slutte å tenke. Pasienten kan gjøre en brå pause midt i setningen og ikke huske hvorfor han startet denne spesielle samtalen, hvorfor og hva han generelt ønsket å si. Med dette tegnet på schizofreni, glemmer en person konseptene og navnene på enkle ting, formålet med husholdningsartikler og verktøy.

Brudd på frivillige egenskaper påvirker utseendet til en person. Han blir uinnvidet, ønsker ikke å ta vare på sin egen hygiene, anser det som unødvendig, siden han tilbringer mesteparten av tiden hjemme.

Eldre pasienter lider av kortvarig hukommelsestap. De kan ikke huske hva de gjorde for noen timer siden, de er stadig på jakt etter tingene sine.

Produktive symptomer på schizofreni

Positive eller produktive symptomer på schizofreni er assosiert med nedsatt oppfatning av verden rundt. En person ser eller hører hallusinasjoner, skaper illusjoner, blir hengt opp på vrangforestillinger, tvangstanker.

Hallusinasjoner er forstyrrelser i sensorisk, visuell eller følbar oppfatning. En person ser, hører og sanser hva som er utilgjengelig for andre. Auditive hallusinasjoner er mer vanlig ved schizofreni. De kommer til uttrykk i "lyden" av stemmer i pasientens hode. En person hører dem og kommuniserer med dem. Stemmer kan vises i forskjellige former.

  • Kommentar - nyhetshendelser, familiesaker, forholdsproblemer med pårørende. Slike stemmer stiller ofte spørsmål, de blir umiddelbart besvart.
  • Å diskutere og kritisere er atferden og tenkemåten til pasienten selv. Slike stemmer forårsaker angrep av negative følelser hos en person..
  • De blir beordret til å gjøre noe - det kan være et ufarlig ønske eller forårsake alvorlig skade på egen helse eller kjære.

Oppførselen til en person under påvirkning av auditive hallusinasjoner ser ganske rart ut fra utsiden..

  • Pasienten ser ut til å stadig høre på noe, snur hodet til siden, selv om det ikke er noen der.
  • Gester, snakker med seg selv, argumenterer, ler uten åpenbar grunn.
  • Stopper uventet midt i en samtale.
  • Kan ikke konsentrere seg om samtaleemnet.

Luktende og følbare hallusinasjoner oppleves ofte av kvinner. De klager på gasslukt, "gåsehud" - som om insekter løper nedover armene og beina, eller at noen hele tiden stryker eller berører dem.

De farligste anses som auditive hallusinasjoner av imperativ art. En person i denne tilstanden kan ubevisst, mot sin vilje, begå en forbrytelse, skade seg selv og menneskene rundt ham. For å forhindre mulige alvorlige konsekvenser, bør pasienten gis akutt medisinsk behandling. Bare medikamentell terapi vil ødelegge produktive symptomer og gjenopprette pasientens trygghet.

I vår klinikk gir vi hver pasient medisinsk tilsyn døgnet rundt og kvalitetspleie. Vi har et moderne sykehus der pasienter skal være koselige og komfortable.

Vrangforestillinger er vedvarende oppfatninger som ikke samsvarer med virkeligheten. Det er ofte basert på pasientens fobier. Villedende ideer gir seg ikke innflytelse - det er umulig å overbevise en person om at det ikke er noen fare, all frykten hans er langsiktig og gir ikke mening.

Delirium kan være forskjellig i innholdet.

  • Forfølgelsesdelirium. Pasienten er sikker på at han blir overvåket, han ble omringet på alle sider av noen fiender. Overvåking kan utføres hvor som helst - fra TV-skjermer, fra vinduet til en naboleilighet, fra taket til et hus, til og med fra verdensrommet. Mannen sliter med å jakte på sine dårlige ønsker. Han tror inderlig at alle lovbrudd og aggressive handlinger som han begikk, gjorde han i selvforsvar og ikke angrep..
  • Vrangforhold. Personen føler seg som sentrum av oppmerksomheten. Han mener at alle hendelser, samtaler, diskusjoner, på en eller annen måte forholder seg til personligheten hans. Alt som skjer er ikke tilfeldig.
  • Storhetens delirium. Pasienten anser seg selv som en fremragende person - en fremtredende politisk skikkelse, berømt kunstner, general eller feltmyrskalk. Han føler en bølge av fysisk styrke og tilstedeværelsen av supermakter. For å bevise dem utfører han uredde handlinger som han kan lide, frem til døden. Han reagerer skarpt på kommentarer utenfra om mangelen på oppførselen hans - han blir sint, sverger, kaster seg med knyttnever.
  • Hypokondriacal delirium. Det er assosiert med en besettelse av dødeligheten i ens egen helsetilstand. Pasienten er sikker på at han lider av en uhelbredelig sykdom. Avslag på å hjelpe pårørende og leger er aggressivt.

Tegn på schizofreni som vrangforestillinger og hallusinasjoner behandles bare på sykehus.

Nedsatte tenkeevner, tilstedeværelsen av produktive symptomer påvirker også endringen i menneskelig atferd. Det mest slående tegnet på deformasjon er angrep av aggresjon..

Pasienten er preget av en tilstand av økt spennendehet, han viser interesse for voldsscener - han ser på film der de viser drap og katastrofer. En ytre rolig person kan brått reise seg fra bordet, slå knyttneven, banne sint.

En aggressiv tilstand er mer karakteristisk for den paranoide formen for schizofreni, med manifestasjonen av vrangforestillinger om forfølgelse og hallusinasjoner av en imperativ karakter. Angrep av affekt kan provosere rus eller alkohol rus. I denne tilstanden kan pasienten skynde seg å kjempe og skade helsen til tilfeldige forbipasserende.

Brudd på atferd påvirker bevisstheten rundt deres eget "jeg". Pasienten sletter klare grenser mellom den omliggende verden og hans personlighet. Han føler seg som en fremmed, situasjonen virker uvirkelig. Det er hyppige tilfeller når en person skaper illusjoner for seg selv og fordyper seg fullstendig i den imaginære verden, forlater virkeligheten. Disse symptomene kan suppleres med derealisering.

Pasienten ser alt i forskjellige farger - solen i blått, trærne i rødt, jorden i grønt. Alle nyanser og farger i hans sinn er mer kontrasterende enn de egentlig er. En person kan oppfatte alt som skjer rundt ham som en film, der huset eller gatene hans er scenen, og hans familiemedlemmer eller bekjente er hoved- og sekundærpersonene..

En endring i utseende blir også et trekk ved deformasjon av atferd. Personen slutter å ta vare på personlig hygiene. Vasket ikke i flere uker, ikke barberer, ikke kam, ser uryddig og slurvete ut. Det er endringer i klær og fargeinnstillinger. En person velger garderobeartikler som ikke samsvarer med hverandre og inneværende sesong. Om sommeren kan han for eksempel ha på seg shorts med T-skjorte og vinterhatt. Foretrekker ofte ting som er prangende, mettede, eller omvendt, for bleke, ikke-imponerende nyanser.

Tett forbundet med utseendet til sløvhet er et slikt tegn som ønsket om frihet. Pasienten er trang i sitt eget hus, han forlater å vandre, blir en hjemløs.

Asosial atferd er en annen indikator på deformasjon av atferd. På grunn av brudd på frivillige kvaliteter, er det vanskelig for pasienten å kontrollere sine handlinger, å bringe dem i tråd med de regler og normer som er akseptert i samfunnet. Det som var uakseptabelt for ham før, er nå noe vanlig. En person kan plutselig begynne å synge eller danse høyt i offentlig transport, lindre fysiologiske behov hos et stort publikum.

Eksistens målløshet blir karakteristisk for mennesket. Han slutter å planlegge sitt fremtidige liv. Stadig "kaste bort" tid på å oppfylle husarbeidet hans - å gå i sirkler rundt i rommet, se på TV i lang tid, bytte fra en kanal til en annen.

På bakgrunn av obsessive fobier kommer en person opp med hverdagslige ritualer, som han følger regelmessig og streng. Han kan tørke støvet et sted flere titalls ganger eller sitte på huk før han spiser nettet. Konsekvent utførelse av handlinger vil være nøkkelen til hans gode helse. Hvis en person mister oversikten, faller han i angrep eller panikkanfall.

Hvis du merker at oppførselen til din kjære har blitt merkelig, eksentrisk, bør du kontakte en spesialist. Ring klinikken "Equilibrium" på telefon +7 (499) 495-45-03. Våre psykiatere vil svare på alle spørsmålene dine - hva betyr schizofreni, hvordan manifesterer det seg, hvilke konsekvenser og spådommer har det? De vil diagnostisere, fjerne all tvil, eller omvendt, ta de nødvendige tiltak på rett tid.

Schizofreni syndromer

Leger kaller syndromer en kombinasjon av flere symptomer. Det er psykomotoriske og affektive.

Psykomotoriske syndromer er karakteristiske for den katotoniske formen for schizofreni. De er preget av nedsatte motoriske funksjoner - sløvhet, frysing i en stilling, plastisitet. Dette er mulig på grunn av den konstante økningen i stabiliteten til muskeltonen eller omvendt musklernes fleksibilitet. En pasient som er utsatt for katotonisk syndrom kan etterligne andres handlinger, nekte mat, være stille, reagere negativt på alle forsøk fra pårørende til å endre den ubehagelige kroppen sin.

Humørsykdommer omtales som affektivt syndrom. Oftest kommer det til uttrykk i en depressiv tilstand. En person er utsatt for "selvransakelse", selvkritikk, til fremveksten av selvmordstanker. På slike tider krever pasienten spesiell omsorg og tilsyn. Selvmordsstatistikk ved schizofreni er ganske trist.

Cirka 40% av pasientene gjør selvmordsforsøk, hos 10-20% lykkes de. For å forhindre det uopprettelige, må du søke profesjonell psykiatrisk hjelp på en riktig måte. Ring Equilibrium Mental Health Center på +7 (499) 495-45-03. Vi jobber syv dager i uken, 24 timer i døgnet og er klare til å yte rettidig hjelp når som helst.

Diagnostikk av schizofreni

Diagnosen schizofreni stilles bare hvis pasienten har et kompleks av symptomer. For å identifisere dem blir pasienten observert i 2-6 måneder. Psykiateren tar en historie. Samtaler med pasienten selv og hans pårørende. Spør dem:

  • når de første tegnene dukket opp;
  • hvilke synlige endringer som har skjedd i atferd;
  • hvilke emosjonelle reaksjoner som nå er typiske;
  • om det er en arvelig disposisjon;
  • under hvilke forhold passerte pasientens barndom, enten de fikk traumatiske hjerner, psykologiske eller fysiske skader?

Spesialisten bestiller laboratorietester som CT og MR. De hjelper til med å identifisere prosesser som er karakteristiske for schizofreni i hjernen..

Blod trekkes fra pasienten for å utføre en nevrotest. Denne prosedyren hjelper til med å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene, noe som er veldig viktig for videre vellykket behandling..

Som tilleggsmetoder kan våre psykiatere bruke en rekke psykologiske tester.

Legen utvikler et behandlingsopplegg for schizofreni individuelt for hver pasient, og tar hensyn til særegenhetene ved manifestasjonen av sykdommen i et bestemt tilfelle. Avhengig av alvorlighetsgraden av produktive eller negative symptomer, velges ett eller flere av de mest effektive medikamentene..

  • Atypiske antipsykotika fra den nye generasjonen - har et bredt spekter av effekter. De ødelegger vrangforestillinger og hallusinasjoner, lindrer ulike manifestasjoner av psykose, korrigerer psykomotorisk agitasjon, stabiliserer humørsvingninger og reduserer aggresjonsnivået. Moderne medisiner er lettere å tåle og har færre bivirkninger.
  • Antidepressiva - rettet mot å eliminere depresjon, melankoli.

Våre spesialister fjerner symptomene på akutt psykose bare på sykehusmiljø. Denne fasen varer fra 4 til 8 uker. Først når stabilisering oppnås, kan pasienten overføres til poliklinisk behandling og slippes hjem. På dette stadiet kompletteres medikamentterapi av psykoterapi..

Psykiateren gjennomfører jevnlig individuelle eller gruppetreninger. På treningene lærer vi pasientene våre å håndtere frykt, fobier, tvangstanker, å skille fiksjonelle illusjoner fra virkeligheten, å kjenne igjen de som griper inn i en nærmer seg psykose, for å kontrollere deres emosjonelle tilstand og angrep av aggresjon..

I gruppetimer gjenoppretter pasienten sine kommunikative evner - han lærer å logisk korrekt uttrykke tankene sine, snakker i lengre setninger, for ikke å forvirre ord, avslutte avslutningene, ikke å hoppe fra et tema til et annet.

I prosessen med videre sosialisering spiller pasientens nærmiljø en viktig rolle. Vi anbefaler alle pårørende til pasienter å gjennomgå familiepsykoterapi. Han vil hjelpe deg:

  • etablere kontakt med pasienten;
  • lære om sykdommen, forstå den og godta den;
  • oppføre seg riktig med kjære.

Legen vil gi anbefalinger til pårørende.

  • Ikke le av den syke personen, ikke kritiser ham.
  • Hold deg rolig, selv om din kjære er aggressiv.
  • Bruk enkle, tydelige setninger.
  • Vær tålmodig. Tilpasningsprosessen er kompleks og lang.
  • Registrer alle endringer som skjer for pasienten.
  • Følg alle anbefalingene og forskriftene fra legen.
  • Ikke krang med pasienten, ikke prøv å overbevise ham eller henne om å pålegge ditt synspunkt.

Mange leger snakker om schizofreni som en uhelbredelig sykdom. Det er faktisk umulig å beseire ham fullstendig, men det er fullt mulig å nå et stadium av vedvarende og langvarig remisjon. I denne tilstanden kan en person føre et aktivt sosialt liv, profesjonelt selvaktualisere, starte en familie.

For å unngå tilbakefall, må du oppsøke legen din regelmessig. Det første året etter eliminering av symptomer på psykose - en gang i måneden, etter - en gang i året.

Psykiateren vil overvåke pasientens tilstand, justere doseringen av foreskrevne medisiner og endre medisiner om nødvendig.

Senter for mental helse "likevekt"

Det tilbyr sine pasienter behandling på anonym basis, uten registrering. Korte sykehusinnleggelser og dagsykehus.

Legen fortsetter å veilede pasienten etter utskrivning. Vi tilbyr online konsultasjonstjeneste.

24/7 gratis telefonkonsultasjon
+7 (499) 495-45-03.

Hvordan kan schizofreni kureres?

Schizofreni er en kronisk endogen mental lidelse. Det er preget av nedsatt tenkning, persepsjon, følelser og vilje. Det forekommer hovedsakelig i ung alder. Utvikles gradvis, ødelegger kjernen i personligheten og fører til schizofren demens, funksjonshemming og funksjonshemming.

Navnet kommer fra de greske ordene "schizo" - klyving, og "phrenos" - sinn. Forskere og leger forstår "splittelse av sinnet" som ødeleggelsen av mentale funksjoner og personlighet. Den mest populære assosiasjonen er personlighetsdeling (dissosiativ lidelse), som schizofreni ikke er forbundet med i det hele tatt.

Det kliniske bildet er mangfoldig. Bleuler, forskeren som introduserte begrepet "schizofreni" i medisinen, mente at det ikke var en helhetlig sykdom, men en samling av separate syndromer. Den syndromiske tilnærmingen anses som kontroversiell, og de fleste leger er tilbøyelige til å tro at dette er en enkelt og helhetlig psykisk sykdom.

Denne sykdommen i klinikken skiller seg fra den i kunstverk. I de fleste tilfeller manifesterer det seg ikke i det hele tatt, som vist i filmer der pasienter er i konstant psykose og hallusinerende tilstand..

I popkultur er sykdom assosiert med geni. Det antas at de mest kjente filosofer, forfattere og lyrikere led av et splittet sinn. Faktisk er schizofreni det motsatte av geni. Psykisk lidelse ødelegger tankegangen, den blir uproduktiv.

Operasjoner av tenking blir ødelagt, pasienten kan ikke etablere et årsak-og-virkning-forhold. For eksempel kan han ikke forstå hvorfor gitaren lager lyder, skriver blyanten, og vannet søler. Genius mennesker skaper et produkt som etterspørres blant samfunnet; et produkt som gir nye muligheter for mennesker. En pasient med paranoid schizofreni kan omskrive informasjon fra internettsider om hvordan man kan slukke solen til en notisbok i flere dager.

I følge Verdens helseorganisasjon lider 1% av verdens befolkning av schizofreni. Dette tallet er uavhengig av nedgangen eller økningen i befolkningen. Under andre verdenskrig utryddet nazistene psykisk syke mennesker. Så de prøvde å avle en ren rase uten fysiologiske og mentale feil. Leger fra Nazi-Tyskland trodde de ville redusere eller eliminere mental sykdom. 10 år etter krigen vendte imidlertid forekomsten av schizofreni tilbake til

1%. På grunn av dette tror mange forskere at schizofreni er en sykdom i sivilisasjonen, et produkt av raskt utviklende teknologi og kultur..

Grunnene

Det er mange årsaker til schizofreni, men ingen av dem er offisielt anerkjent:

  1. Genetikk. Data fra tvillingstudier viser arv av schizofreni. Dette er ikke-spesifikke gener som disponerer for bipolar lidelse og depresjon. Schizofreni kan utvikle seg på grunn av spontane og tilfeldige mutasjoner i det menneskelige genetiske apparatet. Arveligheten er som følger: hvis en av foreldrene er syke med schizofreni, er sannsynligheten for overføring av sykdommen til barn omtrent 20%. Hvis begge foreldrene er syke, overføres schizofreni med 40-50% sannsynlighet.
  2. Predisponerer mentale og konstitusjonelle personlighetstrekk. Så mennesker av den schizoide typen eller den schizoide personlighetsforstyrrelsen er mest utsatt. Noen forskere anser schizoidforstyrrelse som en mild form for schizofreni.
  3. Alkoholisme og rusavhengighet. Farlige psykoaktive stoffer som stimulerer frigjøring av dopamin - alkohol og amfetamin. Overdreven aktivitet av denne nevrotransmitteren øker aktiviteten til nevronale synapser - dette fører til funksjonsfeil i nevroner.
  4. Samfunn. Det er en sammenheng mellom økt urbanisering, lav sosial status, rasediskriminering, ulempe, arbeidsledighet og schizofreni. Forstyrrelsen forekommer hos personer som har opplevd mobbing, mobbing, psykiske eller fysiske overgrep i løpet av barndommen.

Symptomer og typer

Det kliniske bildet er basert på nedsatt tenkning og emosjonell-frivillig sfære.

Symptomene på schizofreni er negative (uproduktive) og positive (produktive). Negativt - dette er symptomer som "tar" en del av pasientens mentale sfære. Produktiv - dette er psykotiske symptomer - hallusinasjoner, vrangforestillinger, tvangstanker.

De første stadiene av sykdommen vises vanligvis ikke. De første lidelsene oppstår i ungdomsårene og manifesteres av negative symptomer. En person blir isolert, blir asosial, følelsesmessig kald, uvennlig. Symptomet på "glass og tre" er karakteristisk: pasienten kan gråte over en råtten husplante, men ler av mors begravelse.

De klare første tegnene på schizofreni vises i begynnelsen - dette er den plutselige utviklingen av psykotiske symptomer. For eksempel utvikler en schizofren med en paranoid form overvurderte ideer: vrangforestillinger om forfølgelse, sjalusi, oppfinnelser. Han tror han blir fulgt av spesielle tjenester eller romvesener..

De viktigste formene for schizofreni:

Uansett form, manifesterer schizofreni seg med typiske symptomer, som kompletteres med symptomer på en av formene for schizofreni. Det kliniske bildet manifesterer seg i henhold til ordningen:

  1. kjerne + senestopatisk syndrom;
  2. kjerne + hypokondriakalt ikke-vrangforestillingssyndrom.

Kjernen til schizofreni består av hovedsyndromene, som manifesteres av produktive og uproduktive symptomer:

  • Tankeforstyrrelser.
  • Følelsesmessige-frivillige lidelser.

Uproduktive symptomer på tankesykdom: resonans, symbolikk, usammenheng, uenighet, mangfold. Det kan plutselig akselerere (mentisme) eller stoppe (sperrung). Detaljert tenking er ofte karakteristisk, ledsaget av overdreven detaljering av presentasjonen og manglende evne til å skille det primære fra det sekundære.

Tanken på en schizofren er preget av aktualisering av latente trekk. Det er lett å identifisere dette i "Klassifisering" -metoden, når pasienten generaliserer objekter i henhold til skjulte og sekundære tegn. For eksempel er det 30 bildekort på bordet. Pasienten blir bedt om å ordne dem i grupper. En person med et sunt sinn vil ordne en penn, blyant, filtpenn og markør i en gruppe skriveobjekter, fordi deres viktigste funksjon er å skrive eller lage tegn på papir.

Den schizofrene vil samle en blyant, linjal, paraply og gaffel i en gruppe, fordi de er avlange. Det vil si at pasienten ikke kan bestemme hovedfunksjonen til objektet (dets hovedformål), og aktualiserer de sekundære egenskapene - lengden, fargen, størrelsen på håndtaket eller paraplyen.

Produktive tankesykdommer - vrangforestillingsideer, overvurderte ideer og tvangstanker.

Forstyrrelser i følelser og vil omfatte:

  • apati;
  • abulia;
  • emosjonelt plan;
  • glass og tre symptom.

Udifferensiert schizofreni

Udifferensiert betyr udefinert. Det vises i tilfelle når det kliniske bildet manifesteres av mer enn én type (for eksempel paranoid og katatonisk samtidig), eller det kliniske bildet ikke uttales nok til å bestemme formen for schizofreni.

Udifferensiert schizofreni er preget av episodiske tilbakefall. I tillegg kan den udifferensierte varianten fortsette i forskjellige former: debuten begynner med en akutt psykotisk tilstand, neste episode er ledsaget av paranoide symptomer, neste episode er katatonisk..

Slik diagnostiserer du en udifferensiert form:

  1. sykdomssymptomer skal samsvare med nukleære syndromer
  2. det kliniske bildet skal ikke strengt samsvare med paranoid, hebefrensk, katatonisk og enkel schizofreni;
  3. det skal ikke være tegn på gjenværende schizofreni og post-schizofren depresjon.

For å skille andre former, akutt schizofrenomorf psykotisk lidelse, slutttilstand ved ondartet schizofreni, bør kronisk udifferensiert schizofreni utelukkes.

Restskizofreni

Residual eller gjenværende schizofreni er en form for sykdommen som er ledsaget av utvikling av en schizofren defekt (schizofren demens, apatoabulisk syndrom) i løpet av et år etter akutt psykose.

For eksempel fikk en pasient en psykotisk episode av en eller annen grunn. I følge kriteriene passet han ikke schizofren. Hvis hans tenkemåte og følelsesmessig frivillige sfære gradvis ble opprørt i løpet av året, ble diagnosen "gjenværende schizofreni".

Senestopatisk schizofreni

Det er ledsaget av nukleære syndromer og dominansen av senestopati. Senestopati er en persepsjonsforstyrrelse der pasienten føler ubehagelige og smertefulle migrasjonsfølelser i kroppen, forutsatt at det ikke er sykdommer i de indre organene. Den schizofrene defekten er mild.

Pasienter klager over følelser som er vanskelig for ham å beskrive med ord. For forklaringer bruker han ofte ordet "som" eller "som": som om tarmene vrir seg fra innsiden, som om hjertet smelter i ild, som om blæren er i ferd med å eksplodere, som om små bugs kryper gjennom arteriene.

Senestopatiske følelser er vedvarende, vedvarende, smertefulle og påtrengende. Det er ubestemmelige trekkplager i kroppen - senestalgia eller algen senestopati.

Hypokondriacal schizofreni

Det kliniske bildet består av nukleære syndromer og hypokondriacale symptomer. Den utvikler seg plutselig, fortsetter forsiktig, ender gunstig. Ingen schizofren defekter observert.

For denne formen for sykdommen er ikke-vrangforestående hypokondrier karakteristiske. Det vil si at klager på ikke-eksisterende sykdommer, angst for deres utvikling og en spesiell fiksering på sykdommer ikke når sprø ideer. For å sammenligne vrangforestillende hypokondrier, la oss ta det hypokondriakk-nihilistiske deliriet i Cotards syndrom: pasienten mener at de indre organene hans har råtnet, ormer har lagt seg i øynene, og pus og blod siver fra leveren. Samtidig hevder pasienten at han døde for lenge siden, og nå snakker liket med legen.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er senestopatisk og hypokondriacal schizofreni klassifisert som "annen type schizofreni" med koden F20.8.

diagnostikk

For diagnostikk er en psykiater, en medisinsk psykolog, pårørende og pasienten selv involvert. Pasientens anamnese studeres helt fra begynnelsen av livet: hvordan fødselen gikk, hvordan han studerte på skolen, hvordan sosialiseringen fant sted, når den første jenta dukket opp, hva han var glad i i ungdomstiden, hvordan han reagerte på emosjonelle hendelser. Dette avklares i en klinisk samtale. Noen ganger kan ikke pasienten gi tilstrekkelig informasjon om livet sitt og uttrykke sine tanker, derfor blir nære mennesker spurt.

I løpet av en klinisk samtale må legen identifisere uoverensstemmelser og tenkningsforstyrrelser. Dette indikeres av vrangforestillinger og overvurderte ideer. Oppfatning utforskes. Legen spør pasienten om han ser hva andre ikke ser, om han hører stemmer. I så fall, hva sier de? Oftest er schizofreni ledsaget av tvingende auditive hallusinasjoner, når stemmer beordrer noe: å hacke en far i hjel med en øks, ta opp et millionlån, gå til en annen by.

Utseendet til schizofreni er vanligvis ubemerket. Pasienter utvikler apatoabulisk syndrom: de ønsker ikke å gjøre noe, inkludert vasking og utførelse av grunnleggende hygieneprosedyrer.

Slipp tale. I en klinisk samtale resonerer pasienten (fruktløs filosofering), viser paralogisk og symbolsk tenking: “Om morgenen laget jeg pannekaker av egg. Hva er egg til? Egg er kylling. Kyllinger er nødvendig i landbruket, uten det vil Sør-Amerika sulte. Og det er barn, de vil ikke vokse opp, befolkningen synker. På grunn av dette skjer global oppvarming. Jorden vil forlate sin bane og nærme seg solen, på grunn av varmen, hønene vil dø, det blir færre egg, så begynner jeg å sulte. ".

Det forskes på psykometrisk forskning. Den psykologiske metoden "Klassifisering" har den største diagnostiske verdien. Med sin hjelp studerer legen pasientens tenkning: årsak-og-virkning-relasjoner, generalisering, analyse og syntese.

Schizoslovarik: hva som er schizofreni, er det tregt og hvorfor "schizoid" ikke er en diagnose

Ordet "schizofreni" og dets derivater har kommet godt inn i vår tale, men få mennesker bruker dem riktig og klarer å forklare hva de egentlig betyr. Vi forstår disse begrepene sammen med en klinisk psykolog og koordinator for Bipolarniki-foreningen Masha Pushkina.

Denne ordboken vil være nyttig for deg ikke bare for å vise frem erudisjon ved anledninger, men også for å unngå å komme i gradene til de som stigmatiserer psykiske lidelser. Husk: dumme vitser om schizofreni og bruk av ord som "schizo" som et banneord får folk som faktisk har denne sykdommen, å lide..

schizofreni

Schizofreni er en genetisk bestemt mental lidelse som rammer omtrent 0,5% av alle mennesker.

Det er to hovedgrupper av schizofreni-symptomer: positive (utseendet til noe som ikke var normalt) og negativt (tapet av noe som var).

Positive symptomer får en person til å se, høre og føle hva som ikke er. Disse inkluderer:

- tull;
- hallusinasjoner, oftest i form av "stemmer i hodet";
- tap av forbindelse med virkeligheten.

Negative symptomer kommer til uttrykk i en reduksjon i den generelle tonen:

- svekkelse av tenkeevner;
- apati, tap av styrke;
- tap av motivasjon og viljestyrke.

Denne sykdommen regnes som uhelbredelig og krever livslang medisinering. Samtidig er det ofte tilfeller av remisjon, når en person etter en eller flere angrep er gjenopprettet.

Schizofreni - "en søppel dump av psykiatri"

Manifestasjonene av schizofreni er så forskjellige at det fortsatt er debatt blant forskere om de skal betrakte dem som alle symptomer på samme lidelse eller å klassifisere som en gruppe sykdommer forårsaket av forskjellige årsaker..

Noen eksperter anser diagnosen schizofreni som en "søppel dump av psykiatri" - en etikett som er hengt på pasienter med noen psykotiske manifestasjoner.

Ved nærmere ettersyn finner man ofte at personen faktisk lider av bipolar lidelse, grenselidelse, autisme eller rusavhengighet..

Overdiagnostisering av schizofreni er typisk for Sovjetunionen og det post-sovjetiske rommet, hvor denne diagnosen fremdeles stilles mange ganger oftere enn i vestlige land.

Typer schizofreni

Leger identifiserer flere typer schizofreni, som varierer veldig..

Paranoid schizofreni. Det er den vanligste typen schizofreni, og den er også den vanligste i litteratur og kino. Paranoid schizofreni er preget av en manisk besettelse av en idé eller tvangstanker om trussel og forfølgelse (paranoia).

Katatonisk schizofreni. En mer sjelden type av denne lidelsen, der pasienten kan miste evnen til å bevege seg og snakke i dager eller uker, eller kan være frosset i rare stillinger i lang tid.

Hvorfor treg schizofreni ikke eksisterer

Flere tusen sovjetiske borgere ble "behandlet" for denne sykdommen som ikke eksisterte.

Denne diagnosen ble oppfunnet på 1950-tallet av den sovjetiske psykiateren Andrei Snezhnevsky for å tilskrive tilfeller av schizofreni når en person ikke har psykotiske episoder, men det er noen tegn på underlig og upassende oppførsel. Fra moderne medisins synspunkt kunne disse menneskene lide av personlighetsforstyrrelser og andre mindre psykiske lidelser, eller de kan være helt sunne..

I praksis ble diagnosen "treg schizofreni" ofte brukt for å isolere mennesker som var upraktiske for det sovjetiske regimet fra samfunnet. Spesielt ble det iscenesatt for kjente dissidenter: Vladimir Bukovsky, Valeria Novodvorskaya, Natalia Gorbanevskaya, Olga Ioffe.

Schizoid karakter (schizoid)

Schizoid er ikke lenger et psykiatrisk, men et psykologisk begrep som beskriver en viss type karakter. Personer med en schizoid karakter (overdreven alvorlighetsgrad av visse karaktertrekk kalles aksentuering) er preget av isolasjon, løsrivelse, fattigdom av følelser, fordypning i tankene.

Abstrakte ideer er tydeligere og mer interessante for dem enn andre mennesker, så de kjennetegnes av sosial vanskelig, men de kan være godt kjent med vitenskap eller kunst..

En schizoid karakter er ikke direkte relatert til schizofreni og betyr ikke at en person har en predisposisjon for denne sykdommen. Schizoidtrekk ser ut i ulik grad. Når de er veldig uttalt, kan vi snakke om schizoid personlighetsforstyrrelse (om det senere).

Forstyrrelser med prefikset "schizo-"

Schizoide, schizotype og schizoaffektive lidelser er psykiatriske betegnelser som betegner forskjellige sykdommer, i henhold til International Classification of Diseases (ICD-10) vedtatt i Russland og Europa.

Noen eksperter tilskriver alle disse sykdommene til et enkelt schizofren spektrum. Men faktisk er det fremdeles ikke et tilstrekkelig vitenskapelig grunnlag som vil tillate å bevise at disse lidelsene, til tross for lignende navn, er relatert og relatert til hverandre..

Schizoid personlighetsforstyrrelse

Schizoid personlighetsforstyrrelse er en schizoid karakter i sine ekstreme manifestasjoner. Forskjellen mellom en slik personlighetsforstyrrelse og schizofreni er at en person ikke har angrep av villfarelse, hallusinasjoner og andre manifestasjoner av psykose, men det er visse trekk ved tenkning og atferd..

En person med schizoid lidelse er tilbaketrukket, følelsesløs og så dypt nedsenket i fantasiene sine at han ikke er i stand til å bygge relasjoner eller ikke føler noe behov for dem i det hele tatt.

Hans intelligens kan være ganske høy, men manglende evne til å forstå reglene i samfunnet og andre menneskers følelser gjør livet i samfunnet veldig vanskelig.

Diagnosen stilles når den schizoide karakteren er så uttalt at den ikke lar en person fungere normalt og tilpasse seg skiftende levekår: å studere, jobbe og samhandle med andre. For eksempel har en ung person fått en teknisk utdanning, men kan ikke bestå et intervju når han søker jobb, fordi han svarer arbeidsgivers spørsmål formelt og bokstavelig; han har ingen venner fordi han ikke klarer å opprettholde uformell kommunikasjon.

Schizotypal lidelse

Denne lidelsen manifesterer seg i en tendens til isolasjon, mistenksomhet, emosjonell kulde, tvangshandlinger og en besettelse av overvurderte ideer. Schizotypal lidelse anses som mer alvorlig enn schizoid, siden negative symptomer (slapphet, apati, tankesykdommer) er mer uttalt med det og en persons ideer om seg selv og verden er mindre tilstrekkelige.

Dette er en ganske kontroversiell diagnose, siden leger fra forskjellige skoler forstår forskjellige lidelser ved den og ennå ikke har kommet til enighet.

Spesielt i OSS-landene brukes diagnosen "schizotypal disorder" ofte som en analog av den ukjente diagnosen "treg schizofreni", og refererer til det tilfeller som ligner schizofreni, men "ikke når" nivået av psykose.

Schizoaffective Disorder (SHAD)

Alvorlig psykisk sykdom som kombinerer symptomer på humørsykdom og schizofreni. Det er også preget av sykliske humørsvingninger, som ved bipolar lidelse eller depresjon, og psykotiske angrep med vrangforestillinger eller hallusinasjoner, som ved schizofreni. I motsetning til de to foregående lidelsene, er forholdet mellom SHAR og schizofreni ganske berettiget, disse sykdommene tilhører samme gruppe.

Schizoaffektiv lidelse er vanskelig å diagnostisere og behandle. Det forveksles ofte med bipolar lidelse fordi med bipolar lidelse kan psykose også oppstå på grunn av mani eller alvorlig depresjon..

Detaljert analyse av likhetene og forskjellene mellom schizoid, schizotypal og schizoaffective lidelser.

Schizokinematography

En undersøkende dokumentar om hvordan mennesker med psykisk sykdom mer sannsynlig blir utsatt for vold enn å ty til den. Verdt å se for alle som anser schizofreni som farlige for samfunnet.

Spillefilm basert på biografien til nobelprisvinneren John Nash, matematiker, som led av paranoid schizofreni.

Ingmar Bergmans film som viser verden gjennom øynene til en jente med schizofreni.

Bok schizohylle

De mest kjente og informative bøkene på russisk:

En utmerket studieguide om schizofreni, skrevet på et språk tilgjengelig for ikke-spesialister.

Selvbiografi om en kjent klinisk psykolog som led av en alvorlig form for schizofreni i barndom og ungdomstid, men gikk i langvarig remisjon.

Dagbok om en pasient av en psykoanalytiker som i mange år ble ansett som håpløst syk, men til slutt ble frisk.

En monografi av en russisk forsker over de såkalte stemmene i hodet - det mest kjente symptomet på schizofreni.

Schizoblogs

I det engelsktalende segmentet av Internett kan du finne mange interessante blogger som blir ført i første person av personer med schizofreni. For eksempel deler britiske aktivister som lider av denne sykdommen erfaringer her..

I Russland er det få som tør å snakke åpent om schizofreni. Men det er modige mennesker! For eksempel psykoaktivist og performancedeltaker Sasha Starost, som Afisha skrev om. Eller ya_schizotypic - schizotypic og ganske en offentlig klinisk psykolog rullet inn til en.

Online ressurser på schizotema

Oxford Schizophrenia Bulletin er den beste kilden til nåværende vitenskapelige bevis på schizofreni og relaterte sykdommer.

Mye nyttig informasjon på nettstedene til offentlige organisasjoner som spesialiserer seg på å hjelpe mennesker med schizofreni, for eksempel her: Schizophrenia Society of Canada.

Det er ingen slike offentlige organisasjoner i Russland ennå. Og den viktigste online ressursen - pasientforumet "Schizofreni og meg" - ser ut til å inneholde mye feilinformasjon. I det russisktalende segmentet av nettverket er informasjonsstørrelsen høyere i gruppen for kommunikasjon av unge mennesker med forskjellige psykiske lidelser, inkludert det schizofrene spekteret.

Funksjoner hos mennesker med schizofreni

Begrepet "schizofreni" er kjent for mange som en beskrivelse av mennesker med flere personlighetsforstyrrelser. Dette er en av de vanligste psykiske lidelsene, og berører omtrent 1 av 100 personer. Flere undertyper er skjult under denne diagnosen. Paranoid schizofreni er preget av mani, pasienten mener at han blir forfulgt. Den katatoniske formen har bisarre fysiske manifestasjoner. Pasienter med schizofreni av den katatoniske formen ligger bevegelsesfri i lang tid eller sitter og svai seg. Deres liv kan bli satt i fare ved å stoppe mat.

Hva er schizofreni?

Schizofreni er en av lidelsene som forårsaker en rekke diskusjoner i fagkretser. En betydelig del av allmennheten har forvrengt sykdomsbegrepet. For det første må vi glemme “splittet personlighet”, fordi det ikke har noe med schizofreni å gjøre. Sykdomsbegrepet kan oversettes som delt tenkning, men ellers er det en forstyrrelse av mange mentale funksjoner: tenking, persepsjon, følelser. Forstyrrelser kan påvirke motoriske evner, personlighetstrekk, evnen til å kommunisere med mennesker, oppmerksomhet, hukommelse. Schizofreni refererer til psykisk sykdom (psykose). Cirka 1% av befolkningen lider av sykdommen, dvs. hver hundre person.

Schizofreni er vanligst hos personer i alderen 15-35 år, kjønn betyr ikke noe. Noen schizofrenier kommer seg fullstendig, mens andre blir kroniske. Det kalles noen ganger “sykdom ⅓” fordi omtrent patients av pasientene blir kurert, går tilbake til normalt liv, ⅓ når en viss forbedring, men noen manifestasjoner plager personen med jevne mellomrom, ⅓ pasienter forblir med kroniske symptomer, svarer ikke på behandling. Cirka 10% av pasientene begår selvmord.

Schizofreni er økonomisk kostbart. Mange pasienter har begrenset arbeidskapasitet.

Arten og årsakene til schizofreni

Årsakene til schizofreni er ikke kjent. Høye nivåer av dopamin finnes ofte i hjernen til pasienter, noen infeksjoner, virusanfall, stress, dårlig familiekommunikasjon kan spille en rolle.

For å få et svar på spørsmålet om hvor schizofreni kommer fra, er det viktig å forstå at sykdommen hovedsakelig er en forstyrrelse av perseptuell selektivitet. Den schizofrene oppfatter mye mer informasjon enn han trenger, og fordi han ikke kan behandle den, skaper hjernen hans en egen, akseptabel virkelighet.

Arten av schizofreni er et brudd på selektiviteten (selektiviteten) av oppfatningen. Hva er det? En person blir alltid påvirket av mange stimuli, men han velger bare de som er viktige for øyeblikket. For eksempel når vi krysser en vei, er vi interessert i om noe kjører til høyre og venstre, om veien er glatt og hvor raske vi er. Det faktum at 2 personer snakker i nærheten av oss, det er en søppelbøtte på fortauet, vi er ikke interessert i nye sko på beina, for det har ingenting å gjøre med å krysse veien. Dette er en naturlig overbelastningsbeskyttelse mot ikke-kritisk informasjon. Ved schizofreni krenkes denne beskyttelsen - pasienten oppfatter alt. Den menneskelige hjernen er ikke i stand til å oppfatte så mange stimuli, så det oppstår forvirring. Samtidig har mennesker en naturlig tendens til å gjøre ting i orden, for å forstå dem. Personen som lider av schizofreni skaper et visst system i denne forvirringen - det gir mening til alle ting. Noen av forklaringene hans er imidlertid rare fra et sunt menneskes synspunkt - vi snakker om maniske ideer..

Med utviklingen av schizofreni inkluderer årsakene til sykdommen arvelighet. Hvis begge foreldrene er schizofrene, er risikoen for å utvikle en medfødt sykdom hos barn 40%. Men rundt 80% av pasientene har ikke nære slektninger med denne diagnosen..

Er det mulig å få schizofreni i barndommen? Kan. Risikofaktoren for utvikling av barnesykdom er fosterskader i perinatal periode. Dette skjer med sykdommer hos mor (for eksempel epilepsi), alkoholbruk, medikamenter under graviditet.

I likhet med depresjon påvirkes utviklingen av schizofreni betydelig av biokjemiske tilstander i hjernen. Spesifikt økte nivåer av dopamin, noradrenalin eller andre nevrotransmittere (kjemikalier som gir kommunikasjon mellom enkjedede nevroner). De fleste medisiner som brukes i sykdomsterapi reduserer mengden dopamin i hjernen.

Noen schizofrenier har også strukturelle forandringer i hjernen - vanligvis forstørrede kamre. Tar hensyn til påvirkningen av visse virussykdommer som kan skade hjernen, som et resultat av at lidelsen kan utvikle seg.

Debiten til schizofreni kan skje i kombinasjon med enhver belastende situasjon, mental smerte (separasjon av en familie, død av kjære, alvorlig stress, utvandring, etc.). Utløsere som kan føre til sykdom inkluderer bruk av marihuana, amfetamin, hallusinogener og andre medikamenter.

Ofte blir negative omstendigheter i familien funnet i løpet av en persons liv - en negativ innflytelse under graviditet, problemer under fødsel, feil oppvekst. Den viktigste negative faktoren er den såkalte. dobbeltbinding, en situasjon i kommunikasjon, når mor gir barnet to motstridende informasjon - klapper barnet på hodet, men skeller ham; sier at hun elsker ham, men gjør det likegyldig.

Derfor er det behov for 2 poeng for dannelse av schizofreni:

  • viss sårbarhet (disponering, disposisjon);
  • en trigger (stress, medisiner osv.) som aktiverer sykdommen.

Schizofreni symptomer

Det er ingen schizofreni like. Hos noen pasienter er symptomene på lidelsen varierte og uttrykksfulle, hos andre er de ikke iøynefallende. Skilt kan kombineres på forskjellige måter. Symptomene er klassifisert i to grupper: positive og negative.

Positive symptomer

Positive tegn er hallusinasjoner, sensasjoner som ikke har støtte i virkeligheten. De er skapt i hodet til en person, oftest snakker vi om stemmer. Denne gruppen inkluderer manier, tenking i konstruksjoner, også uten støtte i virkeligheten. Som regel er dette troen på at noen forfølger pasienten. Det neste positive symptomet er uorganisert tale, meningsløs atferd..

Negative symptomer

Negative symptomer er en manifestasjon av følelser, abulia (patologisk mangel på motivasjon, vilje, ønsker), langsom eller nesten fraværende tale. Gruppen av negative symptomer inkluderer anhedoni - en person kan ikke oppleve glede, glede, det er ingenting som kan få ham til å smile.

Ved første øyekast kan det se ut som om de positive symptomene er verre. Men dette er ikke tilfelle. Negative tegn er vanskeligere å behandle, de distanserer en person mer fra omverdenen, forårsaker en manglende evne til å arbeide, etc. Positive symptomer forbedres ved hjelp av psykoterapi, spesielle øvelser, negative krever en kompleks langvarig terapeutisk tilnærming.

Symptomene må vedvare i minst en måned for å diagnostisere schizofreni.

Andre symptomer og forandringer

Personlighet endres. En person kan oppføre seg frekt, ikke ta vare på seg selv. Oppmerksomhet, hukommelse, generell mental ytelse er nedsatt. Typisk manifestasjon - mistenksomhet, harme.

Følelser. Pasienten blir uforutsigbar, mangelfull, humøret veksler ofte; ambivalens er utbredt (manglende enhet av oppfatning - en person vet ikke om han liker noe, eller han hater det).

Tenkning. Den schizofrene tenker stereotypisk, i henhold til hans egne, særegne regler. For hvert fenomen må han finne en slags forklaring. En eksempel situasjon: en person går inn i en park, og en gren faller fra et tre i nærheten av ham. En sunn person legger ikke vekt på dette fenomenet, men en schizofreni utfører en undersøkelse av årsakene til at dette skjedde, kommer til den eneste og irreversible overbevisningen om at han blir forfulgt. På grunn av umuligheten av å orientere seg i egne tanker, blir noen av dem av pasienten betraktet som ikke sine egne - en følelse av andre menneskers tanker blir manifestert. Det er et "stopp for å tenke".

Tale. Dette er en refleksjon av tanker, derfor kan den være spredt, full av nye formasjoner, gjentatte ord. Typisk er utseendet på "verbal salat" når en person bruker ord som er helt uten tilknytning til hverandre. Schizofren kan slutte å snakke fullstendig (mutisme vises).

Sosialt område. Problemer som er typiske for sykdommen innen kommunikasjon, selvtillit, selvhevdelse, å overvinne aggresjon. Pasienten lukkes i seg selv, lever i sin egen verden.

Hallusinasjoner ved schizofreni

Hallusinasjoner er perseptuelle lidelser, de er sensasjoner uten eksisterende basis.

Hvis noen er i rommet og snakker med deg, hører du talen hans - dette er oppfatningen. Hvis du er alene i et rom og hører noens stemme, er dette en hallusinasjon. Hvis du går i parken om natten, og mistenker en trussel i enhver naturlig lyd, er dette en illusjon (forvrengt oppfatning, forskjellig fra hallusinasjoner ved tilstedeværelsen av et visst reelt grunnlag).

Når det gjelder sensasjoner, er hallusinasjoner delt inn i flere grupper..

  1. Auditive hallusinasjoner (akustisk) er de vanligste:
  • enkle (akoasmer) - plystring, stønn, slag;
  • komplekse - "stemmer" - de kan kommandere (presserende hallusinasjoner), gi råd (teleologiske hallusinasjoner), representere flere stemmer (antagonistiske hallusinasjoner).
  1. Visuelle hallusinasjoner (optisk):
  • enkle (fotomas) - flekker, blink, gnister;
  • kompleks - karakterer, landskap, handlinger; denne gruppen inkluderer zoopsia (dyr), makropsia (oppfatning av små gjenstander hos store); erytropsia (omgivende ting virker rødt, brennende), autoskopiske hallusinasjoner (en person ser seg selv).
  1. Hallusinasjoner i kroppen:
  • taktil - følelse av å berøre kroppen, kløe;
  • cenestetisk - et organ, for eksempel en mage, består av en stein, er fraværende, er annerledes; falsk graviditet (pseudokiesis);
  • motor (kinestetisk) - en person, som er i ro, er overbevist om at han beveger seg; noen beveger ham - dette er en hallusinasjon av besettelse;
  • verbal-motoriske eller hallusinasjoner av Segl - en person føler at noen snakker gjennom munnen;
  • grafisk-motorisk - noen kontrollerer pasientens hender, skriver med seg.
  1. Smak og lukt hallusinasjoner:
  • forekommer ofte på en kompleks måte (følelsen av at mat er forgiftet, noe lukter osv.).
  1. andre:
  • intrapsychic eller Beylargers hallusinasjoner - noen setter i hodet eller stjeler pasientens tanker;
  • utilstrekkelig - følelser av orgelmatching (for eksempel er en person overbevist om at han ser med munnen);
  • negativt - pasienten ser ikke hva den egentlig er;
  • hypnogen - når du sovner, er det umulig å skille virkelighet fra søvn;
  • pseudo-hallusinasjoner - en person innser at det er urealistiske oppfatninger.

Manier og syndromer ved schizofreni

Mania er en falsk, usunn tro som ikke kan tilbakevises med noe argument. Avhengig av innholdet deles manier som følger:

  • paranoid syndrom - en person tar alt for seg selv (alle ser på ham, baktaler, vil skade ham, kontrollere ham, etc.); en fullstendig mistillit til mennesker utvikler seg;
  • forfølgelse - troen på at noen forfølger en syk person for å skade ham;
  • querulant syndrom - vedkommende ser mange feil rundt seg; mani manifesteres ved konstant misnøye og instruksjoner;
  • emulering - refererer til sjalusi; troen på at partneren har en kjæreste (elskerinne);
  • erotomania - en person er overbevist om at han er elsket av en berømt, viktig person; lidelsen er ofte forbundet med forsøk på å kontakte henne;
  • ekspansiv mani - typisk overvurdering, opphøyelse;
  • ekstra potensial - overbevisning om ens ekstraordinære evner;
  • megalomani - pasienten oppfatter seg selv som noen viktig (for eksempel landets president eller paven);
  • original mani - tro på ens eget edle opprinnelse;
  • inventarmani - pasientens tillit til at han har funnet opp noe eksepsjonelt, nødvendig for menneskeheten;
  • reformmani - tillit til evnen til å reformere samfunnet;
  • religiøs mani - tro assosiert med religion;
  • rommani;
  • depressiv mani - ingenting gir mening, mangel på muligheter for et normalt liv;
  • mikromani - en person er ubetydelig, kan ikke påvirke livet;
  • nihilistisk mani - en person er så ubetydelig at han benekter hans eksistens.

Det er 7 hovedtyper av schizofreni - diagnoser. Men eksperter peker på foreldelsen av denne klassifiseringen og behovet for en ny inndeling. For eksempel fordelingen av personer med schizofren lidelse i henhold til nivå og type kognitiv lidelse.

Imidlertid, mens forskning pågår, brukes fortsatt følgende typer sykdommer i psykiatri..

F 20,0 - paranoid

Dette er den vanligste typen schizofren psykose. Vanligvis pleier eldre mennesker å bli syke av dem (senil nevrose). Sykdommen er preget av positive symptomer - mani, hallusinasjoner. Denne typen schizofreni kalles paranoid på grunn av den tilstedeværende paranoide manien. Pasienten kan føle seg truet av andre mennesker, intens sjalusi, forfølgelse osv. Utsiktene er relativt optimistiske.

F 20.1 - hebephrenic

Det oppdages ofte hos unge (ca. 20 år). Manifestasjoner inkluderer forsømmelse av plikter, hyppig bruk av vulgarisme, vittige filosofering, dumme vitser, merkelig tenking, rare stemninger. En voksen kvinne eller mann oppfører seg ofte som en tenåring, oppførselen til en "absolutt allvitende person" er typisk for ham. Behandling av sykdommen er kompleks.

F 20.2 - katatonisk

Dette er en av de alvorligste formene for schizofreni. Den katatoniske formen er relativt sjelden, med en forekomst på omtrent 1 prosent av alle tilfeller. Bevegelsesforstyrrelser er typiske for denne typen. Den har to former - låsing og produktiv. I stoppformen slutter en person å bevege seg helt eller delvis. Hvis du løfter hånden, vil han holde ut lenge i denne stillingen. Noen schizofreni kan ikke bevege seg på mange år, men de er uforutsigbare - de kan plutselig gjøre noe. Årsaken til immobilitet er hallusinerte stemmer som forbyr bevegelse. Den produktive formen er preget av uttrykksfull, uorganisert fysisk aktivitet, repetisjon av visse bevegelser, ord eller setninger.

F 20.3 - udifferensiert

Karakterisert av en kombinasjon av symptomer, hører ikke til noen av de klassifiserte typene (for eksempel kombinasjon av hebrefrisk og katatonisk type).

F 20.4 - post-schizofren depresjon

Dette er et depressivt syndrom som oppstår etter forsvinningen av den schizofrene episoden..

F 20,5 - gjenværende

For denne typen, et typisk kronisk sykdomsforløp, ledsaget av panikkanfall, voksende negative symptomer (bremse av psykomotorisk aktivitet, emosjonell sløvhet, passivitet, svekkelse av vilje, sosiale kontakter). Dette skjemaet svarer ikke godt på behandlingen.

F 20.6 - simplex schizofreni

Denne typen kan manifestere seg i en alder av rundt 15 år, dannes hovedsakelig av negative symptomer: emosjonell sløvhet, abulia, anhedoni, nedsatt tenkning. I mange tilfeller har denne typen en tendens til å gå inn i en kronisk treg form..

Behandling

Bærebjelken i behandlingen for schizofreni er psykofarmaka, vanligvis fra gruppen av antipsykotika (nevroleptika). I dag er det mange medikamenter med forskjellige virkningsmekanismer. De stopper hallusinasjoner, manier (de forsvinner enten eller personen blir likegyldig overfor dem), beroliger eller gjenopplever motoriske funksjoner, motvirker depressiv, manisk stemning, angst. Noen medisiner kan kjøpes i depotform - de tas med noen få uker.

Basale antipsykotiske medisiner

Denne gruppen inkluderer følgende medisiner:

  • Levomepromazin (Tizercin);
  • Clopentixol, Zuclopentixol (Cisordinol);
  • Tyrodazine (Melleril);
  • Klorpromazin (Plegmomazine).

Bivirkninger: sterk sedering, døsighet, lavere blodtrykk.

Inisive antipsykotiske medikamenter

Denne gruppen inkluderer:

  • Prochlorazepine;
  • Flufenazin (Moditen);
  • perfenazin;
  • haloperidol;
  • Flupentixol (Fluanksol).

Bivirkninger: ekstrapyramidalt febersyndrom (skjelving eller angst kan forekomme til bestemte tider (midlertidig)).

Atypiske antipsykotiske medisiner

Atypiske antipsykotiske medisiner inkluderer følgende:

  • Clozapin (Leponex);
  • Sulprid (Prosulpin);
  • risperidon;
  • Olanzapine (Zyprexa);
  • Tiaprid;
  • sertindol;
  • ziprasidon;
  • quetiapin.

Bivirkninger: skjer nesten aldri.

Noen ganger er det mulig å foreskrive passende antipsykotiske medikamenter ved første forsøk, i noen tilfeller bestemmes det effektive middelet ved andre forsøk. Hvis sykdommen ikke svarer på medikamentell terapi, kan du bruke Clozapine (Leponex, med kontroll av blodbildet på grunn av mulige bivirkninger på hematopoiesis), metoden for elektrokonvulsiv terapi, elektrosjokk. Siden schizofreni forstyrrer funksjonen til en person i grunnleggende sosiale sfærer, trenger pasienten ytterligere psykologisk og sosial terapi..

Hensikt med behandling og rehabilitering:

  • øke pasientens motstand mot stress;
  • opplæring i effektive måter å kommunisere på, styring av generelle krav fra det sosiale miljøet;
  • tilbakefall forebygging.

Anbefalt kosthold

Det er mulig å behandle og påvirke forløpet av schizofreni ved hjelp av ernæring. Anbefalt kosthold:

  • utelukk hvitt sukker, søtsaker, bruk bare melasse, honning;
  • Eliminer hvitt mel og produkter fra det (gluten er et kjent nevrotoksin); begrense andre korn;
  • redusere eller eliminere rødt kjøtt, melk, oster (unntatt cottage cheese);
  • drikk 2 liter rent, usøtet, fortsatt vann daglig + 2 glass med urtete;
  • bevegelse, svømming anbefales;
  • inkluderer mye frisk frukt, grønnsaker, tørket frukt, frø, fisk i kostholdet;
  • Ta 10 gram vitamin C daglig for å opprettholde pH;
  • 5-8 tabletter av B50-kompleks (sterk form for B-kompleks);
  • niacin - 1000-3000 mg per dag;
  • fiskeolje, linfrøolje anbefales også;
  • Lugols løsning - 4 dråper i drikkevann, 1 dråpe - gni under skjoldbruskkjertelen;
  • Betaine HCL - 3 tabletter med hvert måltid;
  • Det anbefales å bruke et multimineral / vitamin-kompleks.

Forebygging

Kan utviklingen av sykdommen forhindres? Til en viss grad, ja. Schizofreni dannes som et resultat av en kombinasjon av en disposisjon og en trigger som aktiverer denne disposisjonen. Hvis det ikke var noen disposisjon, ville utløseren ikke hatt noe å ta på seg; hvis det ikke var noen trigger, ville avhengigheten forbli latent.

Se for deg en disposisjon for psykotisk sykdom som et underjordisk vepsebol. Du kan gå rundt i mange år, uvitende om eksistensen av fare. Forestill deg en hakke som du en dag vil begynne å rive bakken over reiret..

Det er umulig å påvirke predisposisjonen. Vi snakker om en egenskap i nervesystemet som en person har arvet, en personlighetsmiljø som har utviklet seg i forbindelse med livsforhold (spesielt i tidlig barndom).

Men utløseren er annerledes. Som regel er manglende evne til å takle alvorlig stress, lang eller kort, involvert i utviklingen av sykdommen. Nøkkelen er stressende omstendigheter som en person ikke kan takle, økt angst, svekkelse av styrke - fysisk og psykisk.

Derfor er det viktig å dyrke evnen til å motstå stress, redusere effekten på psyken, temme svake punkter (med unntak av en tendens til schizofreni, det kan være en predisposisjon for depresjon, angstlidelser, psykosomatiske symptomer).

Data om effekten av stress som utløser peker til en høyere forekomst av schizofreni blant folk som har reist til utlandet. Et fremmed språk, andre heftelser har en skadelig effekt på deres skjøre psyke. Mens 99% av mennesker kan takle livsforandringer uten ytterligere problemer, utvikler den disponerte personen sykdommen. Schizofreni er også mer vanlig hos ungdom; pubertet er en enorm belastning som medfører endringer i kroppen, skolekrav, emosjonelle "hopp" i det første forholdet.

Derfor er forebygging av schizofreni (og andre psykiske lidelser) at en person med en arvelig disposisjon, sensitive, ustabile mennesker bør ta hensyn til den økte sårbarheten til psyken sin. I praksis snakker vi om 2 områder. Hvis du er en sykdom som er utsatt for sykdommer, må du lære deg å takle stressende situasjoner. Dette er ikke en automatisk ferdighet, hvis det ikke blir gitt videre til personen av foreldrene, bør han bli undervist. Det andre viktige tiltaket er at mennesker i risikogruppen har kontroll over psyken sin, ikke overbelaster.

Uten en trigger vil schizofreni ikke eksistere. Noen av dem kan ikke påvirkes, men mange ting kan holdes under kontroll ved å fokusere på dem..