Interkostal nevralgi-behandling: fra klassisk medisin til ikke-tradisjonelle tilnærminger

Tilbakevendende smerter i hjertet og korsryggen, pustebesvær, manglende evne til å puste dypt - alt dette blir ofte feil for manifestasjoner av en alvorlig hjerte- eller lungesykdom. I frykt for en forferdelig diagnose tør ikke den syke gå til legen, fortsetter å tåle smerter og nekter den vanlige livsformen. I mellomtiden kan symptomer indikere interkostal neuralgi. Denne patologien anses som raskt herdbar, men du bør ikke ta den med til et avansert stadium..

Interkostal nevralgi: når smerter forhindrer et normalt liv

Neuralgi er en smertefull tilstand som kjennes i området av en nerve. Følgelig manifesteres interkostal neuralgi av smerter i den interkostale nerveregionen. La oss huske anatomi for å forstå årsaken til smerte.

Totalt har en person 12 par interkostale nerver, de er en fortsettelse av thoraxnervene, og går gjennom den intervertebrale foramen fra ryggmargskanalen. Disse nervene går langs hvert interkostale rom på høyre og venstre side av brystet. De nedre parene når fremre bukvegg, så med nevralgi kan smerter ikke merkes ikke bare i brystet, men også i magen. Leger anser ofte at smertene hos de øvre parene er et resultat av hjerte- eller lungesykdommer, de nedre - et tegn på patologier i mage, lever, bukspyttkjertel..

De interkostale nervene er sammensatt av sensoriske, motoriske og autonome fibre. Hvis følsomme fibre er skadet, er offeret bekymret for smerter, hvis motor - kortpustethet, hvis vegetativ - det er økt svette i brystområdet.

Smerter ved interkostal nevralgi er sterk, "skyting", med tanke på intensitet kan den sammenlignes med smerter ved hjerteinfarkt, pleuritt, pankreatitt, magesår. Med nevralgi er det imidlertid mulig å palpere smertepunktet ved palpasjon, noe som er umulig med hjerteinfarkt og pleurisy. Nitroglyserin, som takler et hjerteinfarkt, vil være maktesløs. I tillegg, med interkostal nevralgi, kan det hende at smertene ikke forsvinner i flere timer eller til og med dager..

Denne sykdommen er ofte bekymret for middelaldrende og eldre mennesker, og forekommer praktisk talt ikke hos barn.

Årsaker til sykdommen

La oss vurdere de viktigste årsakene som kan forårsake interkostal neuralgi:

  • Osteochondrose. Med denne sykdommen blir det brusk i vevet mellom ryggvirvlene ødelagt, nerven fra ryggraden langs de interkostale rommene blir klemt, noe som blir en kilde til smerte.
  • Forkjølelse, hypotermi.
  • Iført tett undertøy (for kvinner). Tette undervirkelte bh-er som presser hardt på kroppen kan mekanisk komprimere nerver og skade dem. Spesielt ofte bekymrer dette problemet tynne jenter og kvinner: på grunn av mangel på underhudsfett, befinner nervene seg veldig nær huden.
  • Herpesvirus (Herpes zoster, helvetesild). Sykdommen er ledsaget av et utslett i brystet, på ryggen. Bobler og skorper forsvinner etter et par uker, men smertene forsvinner ikke på flere måneder, og uten behandling - i årevis. Denne formen for nevralgi kalles postherpetic og er mest vanlig hos eldre mennesker og de med svekket immunitet..
  • Uvanlig høy fysisk aktivitet.
  • Understreke.

I tillegg kan interkostal nevralgi oppstå i forbindelse med aldersrelaterte forandringer og visse sykdommer: diabetes mellitus, sykdommer i mage-tarmkanalen, svulster i brystkorsryggen og andre..

Symptomer og kliniske tegn på interkostal neuralgi

Hovedsymptomet på sykdommen, som vi tidligere nevnt, er smerter. Det kan være skarpt, verkende, svie, midlertidig eller permanent. De smertefulle sensasjonene øker betydelig under fysisk aktivitet, og dette betyr ikke å spille sport eller bære vekter. Nysing, skriking, vridning av overkropp, endring av kroppsposisjon - alt dette kan forårsake et angrep av uutholdelig smerte.

Over tid vil smertene forsvinne ettersom nerveroten vil dø av. Som et resultat vil pasienten føle seg bedre, vil begynne å feilaktig tro at plagene har gått sammen med smertesymptomet. Imidlertid er denne forbedringen bedragende, i likhet med roen før stormen. Veldig snart vil personens tilstand endre seg - det vil være tyngde i brystet, pusten vil bli grunt, det vil være umulig å puste dypt inn, korsryggen vil være uutholdelig smertefull. Sykdommen vil gå i en forsømt form, og det vil være mye vanskeligere å kurere den..

Sammen med smertesyndromet skilles andre ubehagelige symptomer på interkostal neuralgi: periodiske ufrivillige muskelsammentrekninger og rykninger - kramper. I tillegg kan pasienten rødme eller miste følsomhet (nummen) huden nær smertepunktet.

Ved interkostal nevralgi antar pasienten ubevisst en antalgisk holdning - vipper kroppen litt mot den "sunne" siden og prøver dermed å bevege seg mens han opprettholder balansen. I denne stillingen blir de interkostale rommene strukket, og frigjør de klemte nerveenderne..

Hvis du opplever slike symptomer, bør du oppsøke lege - en nevrolog (nevropatolog) så snart som mulig. For å stille en diagnose må han nøye undersøke pasienten, sannsynligvis henvise ham til spesialister i andre profiler (for å utelukke andre sykdommer). Hvis smertene er lokalisert på venstre side av kroppen, må det gjøres et elektrokardiogram. Pasienten må også ta en røntgenstråle av ryggraden (hvis det er mistanke om patologi i ryggraden, så i tillegg gjennomgå en ultralyd eller computertomografi), myelografi (et detaljert bilde av nerverøttene i ryggmargen) og en generell (klinisk) blodprøve.

Behandling av interkostal nevralgi i klassisk medisin

Smerter ved interkostal neuralgi kan "sløves" ved å ta et bedøvelsesmiddel - et ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (metamizolnatrium, ibuprofen, diklofenak, ketoprofen). Pusteøvelser kan også lindre tilstanden: vi trekker pusten dypt, holder pusten i en kort stund og deretter puster ut luften i små porsjoner.

Hovedterapien av sykdommen kan bare foreskrives av en lege etter en grundig undersøkelse..

Legemiddelbehandling

Kompleks medikamentell terapi regnes som den mest effektive. Det inkluderer å ta følgende medisiner: ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (listet ovenfor), antikonvulsiva (karbamazepin, valproinsyre, gabapentin), antidepressiva (amitriptylin, imipramin, fluoksetin), muskelavslappende midler (baclofen, tizanidin).

fysioterapi

I løpet av det subakutte stadiet av sykdommen er det som regel forskrevet mikrobølgeterapi (bruk av energien i det elektromagnetiske feltet kan forbedre tilstanden til det menneskelige nervesystemet, øke blodsirkulasjonen) og darsonvalisering (eksponering for høyfrekvente pulserede strømmer gir blodstrøm til de berørte områdene, aktiverer metabolske prosesser, har en smertestillende effekt, lindrer spasmer av muskelfibre).

I det akutte stadiet av interkostal nevralgi, ultrafiolett bestråling, eksponering for ultrahøyfrekvente strømmer og eksponering for elektromagnetisk stråling i desimeterområdet (UHF) vises (desimeterbehandling innebærer bruk av ultrafrekvente elektromagnetiske svingninger, det lar deg påvirke dypt lokaliserte organer og vev, hjelpe vev i assimilering av oksygen og næringsstoffer, har en betennelsesdempende effekt), elektroforese med lidokain.

Hvis nevralgi har oppstått på bakgrunn av sykdommer i ryggraden, foreskriv effekten av terapeutisk gjørme, parafin, infrarød stråling. Disse prosedyrene øker den lokale vevstemperaturen, noe som fører til vasodilatasjon, forbedret blodstrøm og økt metabolisme..

Kinesisk medisinbehandling mot nevralgi

I behandlingen av interkostal neuralgi spiller prosedyrene for orientalsk medisin, spesielt kinesisk, en betydelig rolle. Leger av tradisjonell kinesisk medisin definerer to måter for forekomst av patologi: virkningen av eksterne patogene faktorer og interne. Eksterne patogener - kulde, vind, fuktighet. For behandling er pasienter forskrevet salver med en varmende effekt, moxibustion, urte-beroligende midler. Intern patogene effekter - skade på leveren, galleblæren, perifert nervesystem. I dette tilfellet brukes akupunktur, massasje og kombinert urtemedisin..

Massasje

Med interkostal neuralgi er massasje av to soner foreskrevet: ryggen og brystet. Prosedyren begynner med å utarbeide den sunne siden med den påfølgende overgangen til det berørte området (det masseres mindre intenst for ikke å provosere en økning i smerter). Vanligvis er det foreskrevet et kurs på åtte til ti økter på 30-40 minutter. I tillegg er det mulig å bruke antiinflammatoriske anestetisalver. Massasje økter lindrer smerter, hjelper musklene med å slappe av.

I massasjeprosessen forbedres blodsirkulasjonen i vevene, en positiv effekt utøves på ryggvirvelstrukturene - diameteren på hullet som den strangulerte nerven passerer gjennom utvides, som et resultat av det er mulig å avlaste pasienten fra smertefulle sensasjoner.

refleksologi

Det er en av de vanligste reseptene for interkostal neuralgi. Det inkluderer akupunktur, elektropunksjon, vakuumterapi og så videre. Prinsippet for drift av refleksologi er basert på fjerning av muskel ubalanse i de dype musklene i ryggen. Noen prosedyrer, for eksempel akupunktur, anbefales i perioder med forverring av sykdommen.

Moxibustion (oppvarming med malurt sigarer)

Moxoterapi oppstod for mange tusen år siden i kinesisk medisin og er en termisk effekt på biologisk aktive punkter, så vel som på steder med spasmer og smertefulle områder. I et spesielt "hus" av tre er en ulmende sigar laget av medisinske urter festet på pasientens kropp i en periode på 30 minutter til en time. I løpet av økten føler pasienten varme, blodstrøm og energi til det oppvarmede området. Som regel utføres virkningen på ett punkt fra fem til ti ganger.

Forløpet av medisinske prosedyrer kan kun foreskrives av lege og bare etter en omfattende undersøkelse. Hovedsaken er å søke kompetent hjelp så snart som mulig. I de tidlige stadiene behandles sykdommen med suksess.

Hvor behandles interkostal nevralgi??

En kommentar til leserne våre ble gitt av Zhang Ziqiang, en ledende lege ved TAO Clinic of Traditional Chinese Medicine:

”Fra synspunktet om kinesisk medisin (TCM) er årsaken til interkostal nevralgi funksjonsforstyrrelser i kroppen, noe som fører til organiske forandringer, som igjen viser seg i form av smerte. Derfor, når en klient kommer til vår klinikk med klager på nevrale smerter, diagnostiserer vi først og fremst tilstanden til hele organismen. Metodene for tradisjonell kinesisk medisin brukes: forhør, undersøkelse, lytting og palpasjon. Selvfølgelig blir resultatene fra alle laboratorie- og instrumentelle studier tatt i betraktning, samt konklusjonene fra leger som pasienten tidligere besøkte. Generelt er handlingene til diagnostikeren rettet mot å oppfylle den grunnleggende regelen for kinesisk medisin: "Behandle ikke sykdommen, men pasienten.".

I TAO-klinikken består behandlingen av interkostal neuralgi av tre stadier. Først lindrer legen akutte smerter ved å bruke mekanismene til akupunkturanalgesi (smertelindring gjennom akupunktur). Etterfølgende behandling er rettet mot å gjenopprette patologiske lidelser ved bruk av akupunktur nåler. Avhengig av metoden for innsetting av nålen, vinkelen på skråningen, dybden av nedsenkningen, installasjonstiden og ekstraksjonsmetoden, kan en erfaren lege handle isolert på visse systemer plassert på forskjellige dybder på samme punkt. Den helbredende effekten kan suppleres med en prosedyre som involverer effekten av varme fra en ulmende malurt sigar på bioaktive punkter (moxoterapi), eller med en terapeutisk tuina massasje. Resultatet av behandlingen løses med hjelp av urtemedisin - bruk av kinesiske urtemedisiner, som ikke bare inneholder medisinske planter, men også mineraler, samt materialer av animalsk opprinnelse (galle, horn, skall).

Hvor mange behandlingsprosedyrer en pasient trenger å gjennomgå for å forbedre trivselen deres, bestemmes av den behandlende legen, som ikke er mindre interessert i å oppnå positiv dynamikk enn pasienten selv. Alle spesialister har jobbet i klinikken vår i lang tid. I tilfeller der det anbefales en repetisjon av forebyggende eller terapeutiske prosedyrer, kan pasienten derfor alltid besøke legen som gir ham mer selvtillit..

"TAO" er den offisielle kliniske basen for Institutt for integrativ medisin ved Det første Moskva statsmedisinske universitet oppkalt etter IM Sechenov fra Russlands helsedepartement. I tillegg blir våre pasienter behandlet av erfarne leger fra Kina, hvorav mange er arvelige leger med en total arbeidserfaring innen TCM fra 15 til 40 år. Alle leger på klinikken ble utdannet ved de beste medisinske universitetene i Kina og praktisert på offentlige sykehus i Midt-riket, arbeidet i Canada og Sveits.

Diagnostikk i "TAO" er gratis, kostnadene for et kurs med terapeutisk påvirkning er ganske akseptable. For pasienteres bekvemmelighet tilbyr klinikken forskjellige bonusprogrammer ".

P. S. Avtaler er tilgjengelige via telefon og online - på klinikkens hjemmeside. Der kan du også finne en komplett liste over medisinske tjenester, inkludert kosmetologiprosedyrer..

* Lisens for levering av legetjenester No.LO-77-01-000911 datert 30. desember 2008 utstedt av Moskva byens helsedepartement.

MedGlav.com

Medisinsk katalog over sykdommer

Nervesmerter. Årsaker, symptomer og behandling av nevralgi.

NEURALGY.


Nervesmerter (fra den greske nevronen - vene, nerven og algen - smerte) - akutte, verkende, brennende eller kjedelige smerter langs de perifere nervene, som oppstår paroksysmal og med jevne mellomrom.
Angrep av smerte kan være ledsaget av blekhet eller rødhet i huden, svette, muskelspjeld (for eksempel med N. i trigeminal nerven).
Med nevralgi er det ingen bevegelsesforstyrrelser og tap av følsomhet, og det er ingen strukturelle forandringer i den berørte nerven.

Neuralgi skal differensieres fra nevritt..
nevritt Er en betennelsessykdom i perifere nerver som oppstår på grunn av infeksjon, rus, traumatiske skader, overdreven muskelbelastning under yrkesutmattelse. Med nevritt forstyrres ledningen av den berørte nerven, og derfor vises svakhet og lammelse av musklene som er innervert av den betente nerven, sensoriske lidelser; og smerte kjennes langs nervestammene når du trykker på dem.


Etiologi og patogenese.
Årsaken til nevralgi kan være sykdommer i selve nerven, nerveplekser eller prosesser som utvikler seg i nærliggende organer og vev som følge av skader, infeksjoner (influensa, malaria, etc.), plutselige frysninger, etc..
Neuralgi utvikler seg først og fremst i nervene, der nerven passerer gjennom trange beinkanaler og lett kan komprimeres eller klemmes av de omkringliggende vevene.
Ulike faktorer kan bidra til utvikling av en slik krenkelse og utseendet til nevralgi: hypotermi, betennelse, svulster, traumer, stress, rus, nedsatt blodtilførsel, herniated intervertebral discs, etc..

Oftest er det: nevralgi av trigeminusnerven, occipital nerve, interkostal nevralgi og nevralgi av isjiasnerven. Neuralgi som utvikles etter lidelse av helvetesild kalles postherpetisk nevralgi.


Trigeminal nevralgi.

Den trigeminale nerven forlater kranialhulen gjennom en smal åpning i hodeskallen og kan derfor lett komprimeres av omgivende vev med utvikling av nevralgi..

Årsaker til trigeminal neuralgi.
1. Hypotermi i ansiktet.
2. Kroniske infeksjoner, betennelse i ansiktet (tann karies, bihulebetennelse).
3. Brudd på blodsirkulasjonen i hjernens kar.
4. Unormaliteter i hjernefartøyene (vanligvis den overordnede hjernearterien)
5. Hjernesvulster.
6. Multippel sklerose, der nerveceller blir gjenfødt til bindevev.

symptomer.
Den trigeminale nerven gir følsomhet for ansiktshuden. Trigeminal neuralgi, som regel, vises hos mennesker etter 40 år, oftere lider kvinner av denne sykdommen. Neuralgi kan begynne plutselig, med utseendet til akutte smerter i ansiktet, eller gradvis, når pasienten på dagtid noterer kortsiktige skytesmerter som går over på egen hånd.

Det manifesteres av angrep av akutt smerte i ansiktet, nummenhet i huden, rykninger i musklene i ansiktet. Å tygge mat, vaske med kaldt vann osv. Kan provosere smerter. Smertene kan vare fra flere sekunder til flere minutter. Oftest forekommer smerte bare i halvparten av ansiktet, sjelden når det oppstår smerte på begge sider av ansiktet. Smerte vises ikke om natten.


Occipital neuralgi.

De occipitale nervene går ut av ryggmargen mellom den andre og tredje livmorhalsen og gir hudfølsomhet i nakken, bakhodet og bak ørene.

Årsaker til nevralgi av occipital nerve.
1. Osteokondrose,
2. Skader,
3. Hypotermi,
4. Betennelse i leddene,
5. Gikt,
6. Noen ganger på grunn av en skarp sving i hodet, i en viss vinkel, hos friske mennesker.

symptomer.
Skarpe, skarpe, plutselige smerter i bakhodet, nakken, hodet, bak ørene, kan stråle ut i øynene. Oftest er smertene ensidig, men noen ganger er det bilateralt..


Glossopharyngeal neuralgi.

Glossopharyngeal nerve - IX par kraniale nerver, som gir følsomhet for mandlene, myk gane, tympanisk hulrom, gustatory sensitivitet av den bakre tredjedelen av tungen, sekretorisk funksjon av parotis kjertel, motorisk innervasjon i svale muskler.

Årsaker til glossopharyngeal neuralgi.
Skille mellom primær neuralgi - idiopatisk og sekundær - symptomatisk - med smittsomme sykdommer (betennelse i mandlene, influensa), svulster i hjernevinkelen, svulster i strupehodet, som en komplikasjon under betennelse i mandlene, trakeotomi, etc..

symptomer.
Det er paroksysmal, vanligvis ensidig smerte i tungen, roten av tungen, halsen, myk ganen og i øret. Smerter oppstår når du spiser, svelger, gjesper, hoster eller spiser veldig varm eller kald mat. I tillegg til smerter vises tørr hals og endring i smak. Et angrep kan utløses ved å svelge, snakke.

Smerteangrep med glossopharyngeal neuralgi kan forekomme om natten, noe som ikke er typisk for trigeminal neuralgi (viktig for differensialdiagnose, siden mange symptomer er like).


Interkostal nevralgi.

Interkostal nevralgi er årsaken til akutte smerter i brystområdet. Symptomene ligner ofte på akutt hjerteinfarkt, lungebetennelse, pleurisy og andre sykdommer..

Årsaker til interkostal nevralgi
1. Osteokondrose i thorax ryggraden, kyfose, lordose, etc..
2. Skader i brystet
3. Hypotermi
4. Mislykket torso-rotasjon, eller forlenget opphold i en ubehagelig stilling (stillesittende arbeid osv.), Langvarig og uvanlig fysisk aktivitet på ryggraden.

symptomer.
1. Angrep på "skyting", oftere beltsmerter i ett interkostalt rom.
2. Attacker av smerte vises ofte når du endrer kroppsstillingen, snur, tar pusten dypt, hoster, ler og dukker også opp etter å ha følt visse punkter i ryggraden..
3. Nummenhet ("krypende" på huden) kan vises i området til det "syke" interkostale rommet.
4. Angrep kan vare i timer eller dager.

Og hvis det i tillegg til disse symptomene vises et utslett på huden i form av bobler med klar væske, rødhet i huden, er den mest sannsynlige årsaken til smerter helvetesild.


Isjiasnervenuralgi (isjias).

Isjiasnerven er den største nerven i menneskekroppen, den gir følsomhet for huden på rumpe og ben.

Årsaker til nevrgi i isjiasnerven (isjias.)
1. Osteokondrose, intervertebrale hernias, etc., når røttene klemmes med utviklingen av isjiasnervalgien..
2. Skader i korsryggen, brudd i hoftene, bekkenet, svulster i området isjiasnerven, smittsomme og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, hypotermi, løftevekter, mislykket rotasjon av bagasjerommet.
3. Utviklingen av isjias fremmes av en stillesittende livsstil, stillesittende arbeid, graviditet.

symptomer.
Det er en "skyte" smerte og en brennende følelse langs isjiasnerven: i korsryggen, rumpa, på baksiden av låret og underbenet, opp til foten og tærne. Smertene øker mens du sitter og svekkes noe når pasienten legger seg.
Oftest påvirkes bare en isjiasnerv, så smertene påvirker halvparten av ryggen og det ene benet.
Utseendet til følelsesløshet i huden ("krypende") og svakhet i musklene i benet fra den såre siden.


BEHANDLING AV Nevrologier.

Det er først og fremst nødvendig å behandle den underliggende sykdommen, samt å utføre symptomatisk behandling.

  • Fysisk hvile, med isjias, sengeleie.
  • Smertestillende og betennelsesdempende:
    Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): natriumdiclofenac, nimesulide, naproxen, ibuprofen, etc.,
    Kompleks --- analgin + amidopyrine;
  • Antispasmodics: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
    .

For sterke smerter kan følgende medisiner foreskrives:

  • Antikonvulsiva: Tegretol, Finlepsin (Carbamazepin), Diphenin (Fenytoin), Oxacarbazepine (Trileptal).
  • Antidepressiva for svært sterke smerter: Amitriptyline, Duloxetine.
  • Lokalt kan du påføre antiinflammatoriske salver: Diclofenac-natrium (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (med bjørnefett), salver med slangegift, etc..
  • Blokkade med løsninger av lokalbedøvelse (Novocaine, Lidocaine, etc.) og steroidhormoner (som betennelsesdempende).
  • Vitaminer B1 og B12 i form av injeksjoner, vitamin C, E.
  • Du kan bruke varme på det berørte området og pakke det inn i et varmt ullskjerf (for eksempel for interkostal neuralgi og isjiasnervenuralgi).
  • Fysioterapi: elektroforese, UHF-terapi, galvanisering, etc., akupunktur (akupunktur), massasje og terapeutiske øvelser har en gunstig effekt på forløpet av isjias og akselererer utvinning, CMT på de cervikale sympatiske knutepunktene og massasje av cervical-collar-sonen (med glossopharyngeal nerv nerv.).
Hvis konservativ behandling er ineffektiv, kan kirurgisk behandling utføres.


Nervesmerter - Dette er en lesjon av perifere nerver, preget av angrep av akutte, sterke, brennende smerter langs nerven, i sone for nerververv.
Neuralgi utvikler seg først og fremst i nervene, der nerven passerer gjennom trange beinkanaler og lett kan komprimeres eller klemmes av de omkringliggende vevene.

Neuralgi skal differensieres fra nevritt..
nevritt Er en betennelse i nerven, som manifesteres ikke bare av smerte, men også av et brudd på følsomheten i huden og bevegelser i muskulaturen, som den betente nerven innerverer.
I motsetning til nevritt, med nevralgi er det ingen motoriske lidelser og tap av følsomhet, og det er ingen strukturelle forandringer i den berørte nerven.

Etiologi og patogenese.
Ulike faktorer kan bidra til utvikling av en slik krenkelse og utseendet til nevralgi: hypotermi, betennelse, svulster, traumer, stress, rus, nedsatt blodtilførsel, herniated intervertebral discs, etc..

Oftest er det: nevralgi av trigeminusnerven, occipital nerve, interkostal nevralgi og nevralgi av isjiasnerven. Neuralgi som utvikles etter lidelse av helvetesild kalles postherpetisk nevralgi.

Trigeminal nevralgi.
Den trigeminale nerven forlater kranialhulen gjennom en smal åpning i hodeskallen og kan derfor lett komprimeres av omgivende vev med utvikling av nevralgi..

Årsaker til trigeminal neuralgi.
1. Hypotermi i ansiktet.
2. Kroniske infeksjoner, betennelse i ansiktet (tann karies, bihulebetennelse).
3. Brudd på blodsirkulasjonen i hjernens kar.
4. Unormaliteter i hjernefartøyene (vanligvis den overordnede hjernearterien)
5. Hjernesvulster.
6. Multippel sklerose, der nerveceller blir gjenfødt til bindevev.

Symptomer på trigeminal nevralgi.
Den trigeminale nerven gir følsomhet for ansiktshuden. Trigeminal neuralgi, som regel, vises hos mennesker etter 40 år, oftere lider kvinner av denne sykdommen. Neuralgi kan begynne plutselig, med utseendet til akutte smerter i ansiktet, eller gradvis, når pasienten på dagtid noterer kortsiktige skytesmerter som går over på egen hånd.

Det manifesteres av angrep av akutt smerte i ansiktet, nummenhet i huden, rykninger i musklene i ansiktet. Å tygge mat, vaske med kaldt vann osv. Kan provosere smerter. Smertene kan vare fra flere sekunder til flere minutter. Oftere forekommer smerte bare i halvparten av ansiktet, sjelden når smerter vises på begge sider av ansiktet.

Behandling.
1. Smertestillende og betennelsesdempende:
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): diklofenaknatrium, naproxen, ibuprofen, etc..
2. Antispasmodika: Baclofen, Midocalm, Sirdalud.

For alvorlige smerter, utnevn:
3. Antiepileptika: Finlepsin, Difenin (Fenytoin), Oxacarbazepin (Trileptal)
4. Antidepressiva for veldig sterke smerter: Amitriptylin, Duloxetin,
5. Lokale anestetika (Novocaine, Lidocaine, etc.).

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, kan kirurgisk behandling utføres (men ikke i tilfeller av multippel sklerose).

Occipital neuralgi.
De occipitale nervene går ut av ryggmargen mellom den andre og tredje livmorhalsen og gir hudfølsomhet i nakken, bakhodet og bak ørene.

Årsaker til nevralgi av occipital nerve
1. Osteokondrose,
2. Skader,
3. Hypotermi,
4. Betennelse i leddene,
5. Gikt,
6. Noen ganger på grunn av en skarp sving i hodet, i en viss vinkel, hos friske mennesker.

symptomer.
Skarpe, skarpe, plutselige smerter i bakhodet, nakken, hodet, bak ørene, kan stråle ut i øynene. Oftest er smertene ensidig, men noen ganger er det bilateralt..

Behandling.
1. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): ibuprofen, diklofenaknatrium, naproxen, etc..
Ved sterke smerter kan følgende foreskrives:
2. Antiepileptika: Karbamazepin (Finlepsin), Gabapentin, etc., antidepressiva (Amitriptyllin, Duloxetine, etc.)
3. Varme påført på nakken og baksiden av hodet har god effekt, lett massasje av anspente nakkemuskler, akupunktur.
4. Nervøs blokade med oppløsninger av lokalbedøvelsesmidler (Novocaine, Lidocaine, etc.) og steroidhormoner (som betennelsesdempende).

Hvis medisiner ikke er effektive, kan det være nødvendig med kirurgi.

Glossopharyngeal neuralgi.
Glossopharyngeal nerve - IX par kraniale nerver, som gir følsomhet for mandlene, myk gane, tympanisk hulrom, gustatory sensitivitet av den bakre tredjedelen av tungen, sekretorisk funksjon av parotis kjertel, motorisk innervasjon i svale muskler.

Årsaker til glossopharyngeal neuralgi.
Skille mellom primær nevralgi - idiopatisk og sekundær - symptomatisk - med smittsomme sykdommer (betennelse i mandlene, betennelse i mandlene, influensa), svulster i hjernevinkelen, svulster i strupehodet, som en komplikasjon under betennelse i mandlene, trakeotomi, etc..

symptomer.
Det er paroksysmal, vanligvis ensidig smerte i tungen, roten av tungen, halsen, myk ganen og i øret. Smerter oppstår når du spiser, svelger, gjesper, hoster eller spiser veldig varm eller kald mat. I tillegg til smerter vises tørr hals, endring i smak Et angrep kan utløses ved å svelge, snakke.

Smerteangrep med glossopharyngeal neuralgi kan forekomme om natten, noe som ikke er typisk for trigeminal neuralgi (viktig for differensialdiagnose, siden mange symptomer er like).

Behandling.
1. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): diklofenaknatrium, naproxen
2. Antispasmodika: Baclofen, Midocalm, Sirdalud. 3. Fysioterapeutiske prosedyrer: CMT på området til de cervikale sympatiske knutepunktene, ultralydanalyse, novocaine aminophylline paravertebral, laserpunksjon, akupunktur, massasje av livmorhalssonen. For akutte smerter brukes smøring av tungeroten med dicain.

Interkostal nevralgi.
Interkostal nevralgi er årsaken til akutte smerter i brystområdet. Symptomene ligner ofte på akutt hjerteinfarkt, lungebetennelse, pleurisy og andre sykdommer..

Årsaker til interkostal nevralgi
1. Osteokondrose i thorax ryggraden, kyfose, lordose, etc..
2. Skader i brystet
3. Hypotermi
4. Mislykket torso-rotasjon, eller forlenget opphold i en ubehagelig stilling (stillesittende arbeid osv.), Langvarig og uvanlig fysisk aktivitet på ryggraden.

symptomer.
1. Angrep på "skyting", oftere beltsmerter i ett interkostalt rom.
2. Attacker av smerte vises ofte når du endrer kroppsstillingen, snur, tar pusten dypt, hoster, ler og dukker også opp etter å ha følt visse punkter i ryggraden..
3. Nummenhet ("krypende" på huden) kan vises i området til det "syke" interkostale rommet.
4. Angrep kan vare i timer eller dager.

Og hvis det i tillegg til disse symptomene vises et utslett på huden i form av bobler med klar væske, rødhet i huden, er den mest sannsynlige årsaken til smerter helvetesild.

Behandling.
1. Sengeleie, fysisk hvile.
2. Du kan påføre varme på det såre området, pakk brystet med et varmt ullskjerf.
3. Smertestillende, betennelsesdempende fra gruppen NSAID: Ibuprfen, Diclofenac-natrium, Naproxen, etc..
4. Lokalt kan du påføre antiinflammatoriske salver: diklofenaknatrium (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (med bjørnefett), salver med slangegift, etc..
5. Akupunktur, fysioterapi, inntak av B-vitaminer.

Isjiasnervenuralgi (isjias).
Isjiasnerven er den største nerven i menneskekroppen, den gir følsomhet for huden på rumpe og ben.

Årsaker til nevrgi i isjiasnerven (isjias.)
1. Osteokondrose, intervertebrale hernias, etc., når røttene klemmes med utviklingen av isjiasnervalgien..
2. Skader i korsryggen, brudd i hoftene, bekkenet, svulster i området isjiasnerven, smittsomme og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, hypotermi, løftevekter, mislykket rotasjon av bagasjerommet.
3. Utviklingen av isjias fremmes av en stillesittende livsstil, stillesittende arbeid, graviditet.

symptomer.
Det er en "skyte" smerte og en brennende følelse langs isjiasnerven: i korsryggen, rumpa, på baksiden av låret og underbenet, opp til foten og tærne. Smertene øker mens du sitter og svekkes noe når pasienten legger seg.
Oftest påvirkes bare en isjiasnerv, så smertene påvirker halvparten av ryggen og det ene benet.
Utseendet til følelsesløshet i huden ("krypende") og svakhet i musklene i benet fra den såre siden.

Behandling.
Behandling av isjiasnervalgi avhenger av årsakene til sykdommen..
Med utseendet av uuttrykte symptomer på isjias, kan du lette smertene selv, hjemme:
1.Fysisk hvile.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs): diklofenaknatrium, Ibuprofen, Nimesulide, naproxen, etc. Medisiner fra denne gruppen har kontraindikasjoner. I den forbindelse må du lese instruksjonene før du tar.
3. Salver med betennelsesdempende effekt, for eksempel Diclofenac-natrium, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed med bjørnefett, salver med slangegift, etc..

Hvis rettsmidlene nevnt ovenfor ikke hjelper, foreskrives mer intensiv behandling..
For sterke smerter kan følgende medisiner foreskrives:
1. Antiepileptika: Karbamazepin, Gabapentin, antidepressiva (Amitriptillin).
2. Nervøs blokade med løsninger av lokalbedøvelse (Novocain, Lidocaine, etc.) og kortikosteroider (som betennelsesdempende).
3. Fysioterapi: elektroforese, UHF-terapi, etc., akupunktur (akupunktur), massasje og terapeutisk gymnastikk har en gunstig effekt på forløpet av isjias og fremskynder utvinning..

Hvis smertene vedvarer på bakgrunn av medikamentell behandling og fysioterapi, og årsaken til isjias er en av sykdommene i ryggraden, kan kirurgisk behandling utføres.

Interkostal nevralgi

Interkostal nevralgi (synonym - "thorax radiculitis) er en nevrologisk patologi som følge av skade eller kompresjon av interkostale nerver, manifestert i form av smerte.

Smertene opplevd av pasienter med interkostal nevralgi er en av de mest alvorlige. Den rangerer tredje på skalaen, sammen med akutte nyresmerter.

Interkostal nevralgi forveksles ofte med andre sykdommer, spesielt hvis smertene oppstår på venstre side (etterligner patologien i hjertet, magen). Selv erfarne leger blir ofte villedet..

Anatomiske trekk

Thoraxvirvel består av en massiv fremre del (kropp) og en bakre del, en bue som prosessene strekker seg fra. I krysset mellom kroppen og buen er det hakk i ryggvirvel - øvre og nedre. Når de nedre snittene i den overliggende ryggvirvel er på linje med de øvre snittene til den underliggende, dannes en intervertebral foramen. Gjennom den forlater spinalnervene ryggmargskanalen..

Interkostal nerveanatomi:

  • Fra fronten av thorax ryggmargen dukker det opp nervebunter som utfører en motorisk funksjon, og fra baksiden - en følsom.
  • Deretter, innenfor ryggmargskanalen, kombineres de fremre og bakre buntene og danner brystnervene i ryggmargen. Det er 12 par nerver i thoraxområdet, tilsvarende antall ryggmargsegmenter.
  • Gjennom den intervertebrale foramen forlater spinalnerven ryggmargskanalen.
  • Utenfor ryggraden er thoraxnerven delt i to bunter: anterior og posterior. Ryggen er rettet mot musklene i ryggen. Den fremre bunten er faktisk den interkostale nerven. Den første interkostale nerven løper langs ribbekanten. Alle resten er lokalisert i tykkelsen på de interkostale musklene, og fyller mellomrommene mellom ribbeina.
Irritasjon eller kompresjon på noen av disse nivåene kan føre til interkostal neuralgi.

Typer nervefibre som utgjør den interkostale nerven:

  • motor - innervate de interkostale musklene, mellomgulvet, gir luftveiene;
  • følsom - gi hud og andre typer følsomhet;
  • vegetativt - kontroller funksjonene til blodkar, svette kjertler, etc..
Interkostale nerver overføres delvis til bukveggene.

Årsakene til interkostal neuralgi

Den viktigste årsaken til smerter assosiert med interkostal neuralgi er komprimering av thorax ryggmargsnervene ved utgangen fra ryggmargskanalen.

Årsaker til interkostal nevralgi:

ÅrsakenBeskrivelse
Brå tafatte bevegelser.Med en plutselig bevegelse kan kortvarig komprimering av den interkostale nerven oppstå. Dette fører til smerter..
Osteokondrose i thorax ryggraden.En degenerativ sykdom preget av ødeleggelse av mellomvirvelskivene.

Faktorer som fører til utvikling av nevralgi:

  • Nedgang i høyden på mellomvirvelskivene. Som et resultat av ødeleggelsen deres kollapser ryggsøylen. Ryggvirvlene nærmer seg hverandre, diameteren på den intervertebrale foramen synker, og ryggmargene som passerer gjennom dem, blir komprimert.
  • Utvikling av den inflammatoriske prosessen. Den fanger ofte utgangsstedet til nerven fra ryggmargskanalen. I det inflammatoriske fokuset akkumuleres biologisk aktive stoffer, leukocytter og antistoffer, noe som forårsaker irritasjon av nerven.
  • Patologiske forandringer i ryggvirvlene. Benformige utvekster - osteofytter - dannes på ryggvirvlene. De komprimerer nervene som går gjennom den intervertebrale foramen.
TraumeTyper skader som fører til interkostal nevralgi:

  • blåmerker i rygg og bryst;
  • brudd på ribbeina;
  • ryggbrudd, spesielt kompresjonsfrakturer, når ryggvirvelen ser ut til å bli flatet i høyden.
Under skade oppstår nervenirritasjon. På lang sikt kan smerter være forårsaket av tilbaketrekking av nerven i arret eller kompresjon av kallus..
Smittsomme sykdommerInfeksjoner som oftest fører til utvikling av interkostal neuralgi:

  • forkjølelse av virussykdommer, spesielt influensa;
  • tuberkulose;
  • helvetesild (herpesvirusinfeksjon).
Patogener som kommer inn i menneskekroppen frigjør giftstoffer som kan spre seg med blodomløpet. De kan skade interkostal og andre nerver..
hypotermiKulde forårsaker irritasjon av interkostale nerver, noe som fører til angrep av interkostal neuralgi.
Økt fysisk aktivitetMed overdreven fysisk overbelastning oppstår mikrotrauma i interkostale muskler.
Radikulopati (radikulært syndrom)Radikulopati - komprimering av ryggmargen. I dette tilfellet spredte irritasjon og smertesyndrom seg til den interkostale nerven..
Herniated plateEn sykdom som er preget av fremspring av den mellomvirvelskive utenfor ryggvirvelen. Den prolapserte delen av platen komprimerer nerven som kommer fra intervertebral foramen. I ryggraden er ryggmargsbrokk sjeldne, siden ryggvirvlene er koblet til ribbeina og deltar i dannelsen av brystet, er de godt festet.
Svulster i ryggraden, ryggmargen, omkringliggende vevSvulster i området for passering av nerver gjennom ryggmargen, når en tilstrekkelig stor størrelse, forårsaker deres kompresjon.
spondylolisthesisDet er sjelden i thorax ryggraden. Det er preget av at den overliggende ryggvirvlen glir fra den underliggende fremover. Som et resultat blir ryggmargen og nervene som strekker seg derfra komprimert..
Medfødte misdannelser i ryggvirvlene og ribbeina
  • kileformede ryggvirvler: høyre side av ryggvirvelen er lavere enn venstre eller omvendt, som et resultat av det er en forvrengning av ryggraden, komprimering av en eller flere ryggrader.
  • fravær eller dobling av ribbeina: i dette tilfellet tar ryggraden på seg en feil konfigurasjon;
  • spondylolyse: kroppen og buen til ryggvirvelen er plassert hver for seg, de er ikke koblet sammen, som et resultat som kroppen gradvis forskyver seg fremover, formen på den intervertebrale foramen forstyrres.
BlyforgiftningBly har en giftig effekt på nervevevet.
AlkoholmisbrukEtylalkohol har en giftig effekt på nervevevet.
osteoporoseEn sykdom preget av rarefaction, ødeleggelse av beinvev. Dette fører til en nedgang i ryggvirvelens høyde, deres deformiteter, økt skjørhet.
Hormonelle lidelser
  • overgangsalder: hormonelle forandringer i den klimakteriske perioden fører til ødeleggelse av beinvev, osteoporose;
  • diabetes mellitus: sykdommen fører til nedsatt blodsirkulasjon i små kar, oksygentilførsel til beinene.
hypovitaminosis
  • Med mangel på B-vitaminer forstyrres metabolske prosesser i nervevevet.
  • Under rakitt - hypovitaminosis D - oppstår bein deformasjon, som senere kan føre til kompresjon av nervene.
Skoliose og alvorlige postural lidelserMed en betydelig krumning av ryggsøylen, oppstår forhold for kompresjon av de intervertebrale nervene.
Bekhterevs sykdom (ankyloserende spondylitt)Kronisk sykdom i intervertebrale ledd som fører til deformiteter i ryggraden.
Vertebral hemangiomaEn sjelden tilstand når det er en tykkelse av ryggvirvellegemet en godartet vaskulær svulst - hemangioma. Det gjør ryggvirvlene mer skjøre, utsatt for skade..

Tegn på interkostal nevralgi

Symptom (gruppe av symptomer)Forklaring
Smerter i området av den berørte nervenDet ledende symptomet på interkostal neuralgi. Smertene er veldig intense og inntar den tredje posisjonen på generelt akseptert skala (alvorlig smerte). Kan være sammenlignbar med lever- eller nyrekolikk.

Smertevarighet:

  • konstant;
  • i form av anfall.
Arten av smertene:
  • dum;
  • verkende;
  • brenning;
  • trengende.
Oftest oppstår smerter på den ene siden, sprer seg langs den berørte nerven, som omkranser halvparten av brystet.Økt smerte under bevegelse og fysisk aktivitetFaktorer som kan provosere en økning og forekomst av smerter ved interkostal neuralgi:

  • nysing;
  • hoste;
  • skarpe bevegelser;
  • dype åndedrag inn eller ut;
  • ubehagelig holdning;
  • intens fysisk aktivitet.
Ømhet når du trykkes på visse punkterPoeng, trykk på som forårsaker sårhet med interkostal neuralgi:

  • nær brystbenet, på stedet der den berørte nerven slutter;
  • nær ryggmargen, på stedet der den berørte nerven begynner;
  • langs nerven, i det interkostale rommet.
Følelse av nummenhet ved utgangen av den berørte nerven fra den intervertebrale foramen.Pasienten kan føle følelsesløshet i ulik grad på dette stedet på huden.Rykninger i interkostale musklerKan uttrykkes i ulik grad. Noen ganger er det bare objektive sensasjoner, mens det i andre tilfeller er tydelig synlig fra utsiden. Grunnene:
  • refleks som oppstår som respons på smerte;
  • komprimering av motoriske nervebunter;
  • brudd på ernæring og stoffskifte i nervevevet.
Vegetative manifestasjonerAssosiert med kompresjon av nervebunter som regulerer funksjonene til blodkar og svette kjertler:
  • kjøling av huden;
  • overdreven svette;
  • blekhet, rødhet eller cyanose i huden.
Symptomer på den underliggende sykdommen som fører til utbruddet av interkostal neuralgi.
  • med osteokondrose og brokk i mellomvirvelskiver: ryggsmerter, følelsesløshet, følelse av svakhet i hendene;
  • med luftveisinfeksjoner: feber, hoste, nysing osv.;
  • med helvetesild: rødhet, smerter langs den berørte nerven, utseendet til bobler.
    Etc.

Differensialdiagnose: hvordan skille interkostal nevralgi fra andre sykdommer?

Interkostal nevralgi er ofte forkledd som andre sykdommer, og det kan være veldig vanskelig å gjenkjenne det.

SykdomInterkostal nevralgiHjerteinfarktGastritt og magesår
Skilt
Arten av smerteneVeldig sterk, brennende, verkende eller kjedelig.Veldig sterk, knivstikkende, innsnevrende, brennende.Ulike intensitet. Vanligvis diffuse, kjedelige eller knivstikkende smerter.
Lokalisering av smerterI brystet, i siden.I midten, bak brystbenet.Under venstre ribbein.
Smerte varighetLangvarig, kan forstyrre dag og natt.Varer mer enn 5 minutter.Langvarig, kan forstyrre om natten.
Når du oppstår?Med hypotermi, plutselige bevegelser, hoste, nysing, dyp innånding og utpust.Under fysisk anstrengelse, stress eller i ro.Etter å ha spist eller på tom mage.
Økt kroppstemperaturIkkeKan være
Svingninger i blodtrykketIkkeAvslåIkke
dyspnéMindreårige, assosiert med pustevansker på grunn av smerter.Kan væreIkke
Hvordan lindrer smertene?Smertestillende og betennelsesdempende medisiner.Narkotiske smertestillende medisinerBelegg og magereduserende midler
Ytterligere symptomerIntens frykt, kald klam svetteKvalme, oppkast, raping, halsbrann, nedsatt appetitt
Ytterligere tester for å etablere diagnosenelektrokardiografi (EKG);
Ultralyd av hjertet med dopplerografi;
Blodkjemi.
fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
studie av magesekresjon;
biopsi av mageslimhinnen;
kontrastfylt radiografi.


Tabell fortsettelse:
SykdompankreatittpleurittLungebetennelseAngina pectoris
Skilt
Arten av smerteneVanligvis knivstikking.knivstikking.knivstikking.Sterk nok, knivstikking, klemming, svie
Lokalisering av smerterI øvre del av magen, omkretsende.I brystet, i siden.I brystet, i siden.I brystet i midten, bak brystbenet.
Smerte varighetLang.Lang.Lang.Ikke mer enn 5 minutter.
Når du oppstår?Etter å ha spist en rik, fet, stekt mat.Økt under dype åndedrag og utpust.Økt under dype åndedrag og utpust.Under fysisk anstrengelse, stress eller i ro.
Økt kroppstemperaturVanligvis en betydelig økning i kroppstemperatur.Ikke
Svingninger i blodtrykketIkkeIkkeIkkeIkke
dyspnéIkkedet erdet erKan være
Hvordan lindrer smertene?Smertestillende og betennelsesdempende medisinerSmertestillende og betennelsesdempende medisinerSmertestillende og betennelsesdempende medisinerNitroglyserintabletter eller "nitrospray"
Ytterligere symptomerKvalme, oppkast, raping, halsbrann, nedsatt appetitt, nedsatt avføringGenerell ubehag, hoste med slimløsendeGenerell ubehag, hoste med slimløsendeSmertene gjentas i form av korte angrep med forskjellige frekvenser
Ytterligere tester for å etablere diagnosenrøntgen av brystet;
generell blodanalyse.
røntgen av bryst og computertomografi;
bakteriologisk undersøkelse av sputum;
serologisk forskning - påvisning av antistoffer mot patogener i blodet.
angiografi: utføre radiografi eller computertomografi med innføring av kontrast i hjertets koronarkar;
ultralydundersøkelse av hjertet (ultralyd) med Doppler og dupleksskanning.

Diagnostikk av den interkostale nevralgi

Instrumentale og laboratorieundersøkelser for interkostal nevralgi er rettet mot å identifisere årsaken.

Hvis du mistenker visse sykdommer, foreskriver legen en passende undersøkelse på individuell basis.

En nevrolog undersøker pasienten, diagnostiserer og behandler interkostal neuralgi.

Studier som oftest er inkludert i diagnoseprogrammet for mistanke om interkostal nevralgi:

  • røntgen av brystet;
  • datatomografi og magnetisk resonansavbildning;
  • myelografi - røntgenundersøkelse av ryggmargen med kontrast;
  • generell blodanalyse;
  • bakteriologiske og immunologiske studier for mistanke om infeksjoner og autoimmune patologier.

Interkostal nevralgi-behandling

Hvordan lindre smerter assosiert med nevralgi?

Et stoff *BeskrivelseSøknadsmåte **
Analgin (synonym: Metamizole Sodium, Baralgin, Spazdolzin).Et av de vanligste legemidlene som brukes mot smerter av forskjellig opprinnelse. Har smertestillende, i mindre grad betennelsesdempende og febernedsettende effekt.Utgivelsesskjemaer:
  • tabletter på 0,05, 0,1, 0,15 (for barn) og 0,5 g.
  • injeksjonsvæske, oppløsning 1 - 2 ml 25% - 50%.
Søknad om nevralgi:
I tabletter:
  • Voksne: 0,25 - 0,5 g 2 - 3 ganger om dagen.
  • Barn: 5-10 mg per kilo kroppsvekt per dag.
Ved injeksjoner:
  • Voksne: 1 - 2 ml 25% - 50% løsning 2 - 3 ganger om dagen.
  • Barn: 0,1 - 0,2 ml av 50% løsning for hver 10 kg kroppsvekt.
TempalginKombinert stoff. Inkluderer Analgin og Tempidin (mild beroligende middel).Voksne tar 1 tablett for smerter.
Baralgin (synonymer: Took, Spazgan, Spazmalgon, Spazmalgin)Det er et kombinert medikament med en uttalt smertestillende effekt.
sammensetning:
  • analgin - bedøvelsesmiddel og betennelsesdempende middel;
  • pitofenonhydroklorid - et middel som blokkerer nerveimpulser i det autonome nervesystemet;
  • fenpiveriniumbromid - et middel som blokkerer nerveimpulser i det autonome nervesystemet.
Utgivelsesskjemaer:
  • i tabletter;
  • i ampuller for injeksjon.
Søknad (voksne):
  • i tabletter: ta 1 tablett for smerter 1 - 3 ganger om dagen;
  • ved injeksjoner: injiser løsningen intramuskulært eller intravenøst ​​(sakte!) for smerter.
Ketorolac (syn.: Ketalgin, Ketorol)Sterk smertestillende. Den sterkeste blant ikke-hormonelle og ikke-narkotiske stoffer.Utgivelsesskjemaer:
  • tabletter på 0,01 g;
  • løsning i ampuller på 3% - 1 ml.
Applikasjon:
Intravenøst ​​og intramuskulært foreskrives Ketorol i en dosering på 0,01-0,03 g hver 6-8 time. Maksimal daglig dose er 0,09 g.
Ortofen (syn.: Diclofenac, Voltaren, Clofenac, Ultrafen, Etifenac)Har en uttalt betennelsesdempende og smertestillende effekt.Utgivelsesskjemaer:
  • tabletter 0,015 (for barn) og 0,025 (for voksne) g;
  • injeksjonsvæske, oppløsning 75 mg - 3 ml.
* I det etterfølgende beskriver legemidler: informasjonen er kun ment som informasjonsformål. Behandling må foreskrives av lege. Selvadministrering av medikamenter kan føre til negative konsekvenser..
** I det etterfølgende beskriver legemidler. Kilde: Mashkovsky M. D., “Medisiner - utgave 15, rev. og tillegg ", Moscow, LLC Forlag" New Wave ", 2005.

Hvilke salver brukes til behandling av interkostal neuralgi?

SalvenavnBeskrivelseBruksmåte
Voltaren (Ortofen)Antiinflammatorisk og smertestillende middel diklofenak i form av en salve. Det påføres direkte på stedet der smertene er lokalisert.Påfør 3 - 4 ganger om dagen, 2 - 3 gram salve på det ømme stedet.
Ketonal krem ​​og Ketonal gelAnestesimedisin Ketorol i form av en gel og krem. Det påføres direkte på stedet der smertene er lokalisert.Påfør en liten mengde krem ​​eller gel 2 ganger om dagen på et sårt sted. Gni godt inn i huden. Fortsett behandlingsforløpet i ikke mer enn 7 dager.
ApizartronSalve av tysk produksjon basert på biegif.
effekter:
  • irriterer hudens nerveender;
  • øker blodstrømmen;
  • akselererer utskillelsen av biologisk aktive stoffer som støtter den inflammatoriske prosessen;
  • eliminerer smerte.
Applikasjon:
  • klem 3-5 cm salve på fingeren;
  • påfør et lag med salve 1 mm tykt på det ømme stedet;
  • la stå i 2 - 3 minutter, og rens deretter huden.
På stedet for påføring av salven, rødhet, bør en følelse av varme vises.
Apizartron brukes 2 - 3 ganger om dagen.
Viprosal BKombinert salve. sammensetning:
  • viper gift - irriterer nerveenderne på huden, og eliminerer dermed smerter;
  • terpentin salve - varmende effekt;
  • kamfer - i likhet med hoggormens gift, har den en irriterende effekt på endene av kutan nerven.
Gni salven 1 - 2 ganger om dagen til et sårt sted. Behandlingsforløpet fortsettes avhengig av legens resept..
Salve Menovazinsammensetning:
  • 2,5 g mentol: irriterer hudens endeender, utvider de subkutane karene, forbedrer den smertestillende effekten, skaper en følelse av svalhet;
  • 1 g benzocaine: er en lokalbedøvelse, lindrer smerter;
  • 1 g prokain: er en lokalbedøvelse, lindrer smerter.
Menovazin påføres det ømme stedet og gnides grundig inn i huden 2 - 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av legen..
Terpentinsalveeffekter:
  • lokal irritasjon av nerveenderne i huden;
  • anestesi;
  • ødeleggelse av patogener (terpentin er et antiseptisk middel).
Gni inn i huden på stedet for smertelokalisering 1 - 2 ganger om dagen.
FinalgonSalve bestående av 2-butoksyetylalkohol og vanillyl nonamid.
effekter:
  • oppvarming på grunn av vasodilatasjon;
  • anti-inflammatorisk;
  • anestetisk.
Stoffet er tilgjengelig i rør, settet inneholder en spesiell applikator.
Det er nødvendig å presse 0,5 cm salve på applikatoren, påføre den ømme flekken og gni grundig. Pakk deg inn i ullstoff. Finalgon trer i kraft 20 - 30 minutter etter påføring.

Vitaminpreparater som er foreskrevet for interkostal neuralgi

Når en nerve komprimeres, forstyrres ernæringen og funksjonen. Derfor, med interkostal nevralgi, foreskrives vitaminpreparater som bidrar til å forbedre metabolske prosesser i nervevevet..

LegemiddelnavnBeskrivelseSøknadsmetoder
Vitamin B1 (tiamin)En av de viktigste vitaminene for nervevevet. Deltar i metabolske prosesser, beskytter nerveceller fra frie radikaler.Legemidlet er tilgjengelig i ampuller på 1 og 2 ml i form av en løsning av 2,5% og 5%.
Introduser en ampull intramuskulært annenhver dag.
KalsiumpantotenatEt stoff som tilhører gruppen av vitaminer. Deltar i dannelsen av formidlere - forbindelser som sikrer overføring av impulser mellom nerveceller.Utgivelsesskjemaer:
  • i tabletter på 0,1 g;
  • løsning i ampuller 10% - 2, 5 og 10 ml;
  • løsning i ampuller 25% - 2 ml.
Applikasjon:
Som nettbrett:
  • voksne: 0,1 - 0,2 g 2 til 4 ganger om dagen;
  • barn 1 - 3 år gamle, 0,005 - 0,01 g;
  • barn 3 - 14 år 0,1 - 0,2 g per resepsjon.
I form av injeksjoner:
  • voksne: 1 - 2 ml av en 20% løsning eller 2 - 4 ml av en 10% løsning 1 eller 2 ganger om dagen;
  • barn under 3 år: 0,5 - 1,0 ml av 10% løsning 1 eller 2 ganger om dagen;
  • barn 3 - 14 år: 1 - 2 ml 10% løsning 1 eller 2 ganger om dagen.
Vitamin B6 (tiamin)Tiamin er et av de viktigste vitaminene for nervesystemets funksjon. Han deltar i utvekslingen av aminosyrer, syntesen av noen formidlere (stoffer som sikrer overføring av nerveimpulser mellom individuelle nerveceller).Utgivelsesform: 1,0%, 2,5% og 5% løsning i ampuller på 1 ml og 2 ml.
Bruksmåte:
  • voksne: 0,05 - 0,1 g per dag annenhver dag;
  • barn: 0,02 g per dag annenhver dag.
    Vanligvis veksler vitamin B6-injeksjoner med vitamin B1-injeksjoner - annenhver dag.
PentovitKompleks vitaminforberedelse.
sammensetning:
  • vitamin B1 (tiaminklorid);
  • vitamin B6 (pyridoksinhydroklorid);
  • folsyre;
  • nikotinamid;
  • vitamin B12
    (Cyanocobalamide).

Fysioterapi for interkostal nevralgi

Prosedyre navnHandlingsmekanisme for interkostal neuralgiapplikasjon
Laser (kvante) terapiEksponering for laserstrålen på det berørte området.
effekter:
  • anti-inflammatorisk;
  • antiallergic;
  • økte beskyttelsesreaksjoner av vev;
  • forbedret regenerering;
  • vasodilatasjon, forbedring av blodstrømmen, akselerasjon av utskillelse av stoffer involvert i den inflammatoriske responsen.
Laserstrålen påføres stedene der nervene går ut fra den intervertebrale foramen: fra baksiden, til høyre og til venstre for ryggraden.
Varigheten av prosedyren er opptil 10 minutter. Det generelle kurset består av 10 - 15 prosedyrer.
Elektroforese med medikamenterElektroforese er en metode for fysioterapi, som innebærer innføring av medikamenter i menneskekroppen gjennom huden ved bruk av en svak elektrisk strøm.
For interkostal nevralgi utføres elektroforese med analgin (smertelindrende), novokain (bedøvelse).
To elektroder påføres huden i det berørte området: positiv og negativ. En vevspute fuktet med en medikamentløsning blir plassert mellom elektrodene og huden..
Enheten er justert slik at pasienten kjenner en liten prikkende følelse på huden. Økten varer omtrent 5 minutter. Totalt antall økter - 10.
UHF-terapiUHF-terapi - eksponering av menneskekroppen for et elektrisk felt med ultrahøy frekvens.
Terapeutiske effekter for nevralgi:
  • økt blod og lymfe flyt;
  • reduksjon av vevsødem forårsaket av den inflammatoriske prosessen;
  • utvidelse av kapillærer, små arterier;
  • redusere påvirkningen på vev av giftige stoffer og patogener.
Under prosedyren plasseres plater på pasientens kropp, som genererer ultrahøyfrekvente elektriske strømmer. I dette tilfellet må pasienten ligge på en tresofa eller seng..
Enheten er justert slik at pasienten føler varme i området til platene. Økten varer fra 5 til 10 minutter. Kursets totale varighet er 10 - 15 økter.
DarsonvalDarsonval elektriske strømmer, som brukes i fysioterapi, utmerker seg ved fire egenskaper: høyfrekvens, høyspenning, lav styrke, raskt forfall.
Terapeutiske effekter for interkostal nevralgi:
  • lokal irritasjon (prikking, rødhet i huden bemerkes under inngrepet);
  • aktivering av forsvarsmekanismer;
  • økt blodstrøm i små kar.
Arbeidsdelen av apparatet for darsonvalisering er et glassrør. Det skapes elektriske utladninger i det, og det er hun som er vant til å massere det berørte området med interkostal neuralgi. Gnister hopper mellom røret og huden, noe som resulterer i en prikkende følelse og en karakteristisk knitrende lyd.
Varigheten av prosedyren er 5 - 10 minutter. Totalt antall økter - 10.

Er massasje effektiv for interkostal nevralgi?

Medisinsk massasje er effektiv for interkostal neuralgi, så den er nesten alltid inkludert i det generelle behandlingsprogrammet.

Effekter av massasje for interkostal nevralgi
  • forbedret blodstrøm i kapillærer og små arterier;
  • styrking av metabolske prosesser i vev, akselererer eliminering av giftstoffer og stoffer som er involvert i utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  • varme opp huden og vevene som ligger under den;
  • forbedring av blodtilførsel og aktivering av utvinningsprosesser i muskler;
  • smertestillende effekt;
  • forbedre funksjonen til nervevevet, forbedre ledningen av nerveimpulser;
  • generell beroligende effekt.
På hvilke områder i kroppen utføres massasje for interkostal neuralgi?
  • på ryggen;
  • på brystet (foran).
Hvilke betingelser må være oppfylt?
  • før den første økten, bør massøren sjekke med pasienten på hvilken side og på hvilket nivå smerter oppstår;
  • massasje skal startes på den motsatte, sunne siden, og deretter overføres til den syke;
  • med bilateral interkostal nevralgi, begynner massasje fra stedet der smertene er mest svake;
  • handlingene til massøren må være forsiktige, det er nødvendig å unngå grov innflytelse.
Hvordan gjøres massasje?Først ligger pasienten på magen på massasjebordet, en spesiell pute blir plassert under brystet. Gjør en ryggmassasje. Så ruller han over på ryggen, masserer brystet.
Hvor lang er økten?Den første massasjeøkten varer 15 minutter. Under påfølgende økter økes tiden.
Hva er kursets totale varighet?10 økter.

Akupunktur for interkostal nevralgi

Akupunktur (akupunktur) er en gren av tradisjonell kinesisk medisin som praktiserer innføring av tynne metallnåler i bestemte punkter på kroppen.

Akupunktureffekter:

  • anestetisk;
  • anti-inflammatorisk;
  • beroligende;
  • økte forsvarsmekanismer;
  • økt blodstrøm og metabolisme i fokusområdet.
I moderne klinikker refererer akupunktur til et eget område av medisin - soneterapi. Mange sykehus har kontorer som praktiserer akupunktur. Denne metoden brukes ofte som en del av et omfattende behandlingsprogram for interkostal neuralgi..

Manuell terapi for interkostal nevralgi

I de fleste tilfeller er interkostal neuralgi assosiert med kompresjon av en nerve som kommer ut gjennom den intervertebrale foramen. Dermed er denne patologiske tilstanden innenfor en kiropraktors kompetanse..

Effektene som en kiropraktor søker å oppnå hos en pasient med interkostal nevralgi:

  • eliminering av nervekompresjon og smerte;
  • normalisering av holdning;
  • forbedring av den generelle funksjonen til muskel- og skjelettsystemet.

Osteopati for interkostal nevralgi

Osteopati er en gren av medisinen som involverer innvirkningen på roten. Den osteopatiske legen prøver ved hjelp av lette bevegelser, trykk osv. Å eliminere faktorene som medførte kompresjon av nerven i den intervertebrale foramen:

  • deformasjon av beinstrukturer (ledd mellom ryggvirvler, ribbeina);
  • overdreven spenning i interkostale muskler, ryggmuskulatur;
  • brudd på utstrømningen av blod, lymfe;
  • patologisk ligamentspenning.

Fysioterapiøvelser for interkostal nevralgi

Hvordan behandle alvorlig nevralgi?

Hvordan behandle interkostal nevralgi hjemme?

Neuralgi er en sykdom som ofte er ledsaget av veldig sterke smerter, den behandles i lang tid og med store vanskeligheter. Derfor er det i alle fall verdt å besøke en nevrolog. Det er nødvendig å forstå årsakene og forstå hvor alvorlig sykdommen er.

Hjemme kan du bruke (etter å ha konsultert legen din!):

  • antiinflammatoriske og varmende salver;
  • folkemessige midler (se nedenfor);
  • hjemmefysioterapiapparater: Darsonval, magnetoterapiapparater;
  • ring en massør hjemme;
  • bruk forskjellige massører selv.

Alternative metoder for behandling av interkostal neuralgi


MetodeBeskrivelse
Iført et ullsjalPakk et sårt sted med et ullsjal, gå sånn på dagtid.
effekter:
  • oppvarming;
  • økt blodstrøm;
  • reduksjon av smerter.
Komprimering av ingefær, gurkemeie, pepperingredienser:
  • varm chilipepper - 0,5 ts;
  • tørket ingefærrotpulver - 2 ts;
  • gurkemeiepulver - 1 ts.
Tilberedningsmetode:
  • bland alle komponentene med en liten mengde varmt vann til det oppnås en homogen oppslemming;
  • smøre et stykke stoff med den resulterende sammensetningen;
  • festes til et sårt sted, pakk inn med en bandasje;
  • slitasje så lenge som mulig til det brenner hardt.
effekter:
  • varmer opp;
  • økt blodstrøm;
  • reduksjon av smerte, akselerasjon av metabolisme og eliminering av giftige produkter, betennelsesmidler fra fokus.
Tinktur av aloe, celandine, rød pepperingredienser:
  • en mellomstor rød rød pepper;
  • hakket mellomstore aloe blad;
  • 1 ss knuste celandine blader;
  • 0,5 liter vodka. Forberedelse:
  • hell ingrediensene med vodka;
  • insisterer i 10 dager på et mørkt sted;
  • lagre videre i kjøleskapet.
Applikasjon:
Gni inn på det ømme stedet 2 - 3 ganger om dagen til symptomene slutter å plage.
Tinktur av calendula og tavolkaingredienser:
  • 30 g tørket og hakket mjødurtrot, eller 20 g friske blomster;
  • 5 g kalendulablomster;
  • 0,2 l vodka.
Forberedelse:
  • hell 200 ml vodka over plantematerialer;
  • legg en beholder med skjær i 30 minutter i varmt, men ikke kokende vann;
  • trekk så ut, la det ligge i ytterligere 2 timer på et mørkt sted;
  • filtrer gjennom ostekluten.
Applikasjon:
Gni det ømme stedet 2 - 3 ganger om dagen.
Varmer opp med et kokt eggKok opp et hardkokt egg, skrell. Skjær i to, avkjøl litt. Fest begge halvdelene med skiver på det ømme stedet, gå til de er avkjølte. Denne metoden må brukes nøye for ikke å bli brent..
Boblebad
  • Ta et varmt bad i 15 minutter.
  • Gni deretter det ømme stedet med en salve som består av en del av ammoniakk og to deler uraffinert vegetabilsk olje.

Hvordan behandles interkostal nevralgi under graviditet??

Behandlingsregime for interkostal neuralgi hos gravide skiller seg lite fra standarden.

Egenskaper:

  • de fleste smertelindrende injeksjoner og piller er kontraindisert under graviditet;
  • brukt hovedsakelig salver, bare som anvist av en lege;
  • vitaminterapi utføres;
  • det er nødvendig å utføre en omfattende diagnose for å tydelig skille interkostal neuralgi fra andre sykdommer;
  • selvmedisinering er uakseptabelt, da det kan skade både kvinnen selv og barnet.