Karakteristiske tegn på schizofreni

Hver av oss er sikre på at en så forferdelig diagnose som schizofreni kan stilles til hvem som helst, men ikke til ham. Trusselen er faktisk mye nærmere enn den kan virke ved første øyekast. Denne sykdommen er snikende og bedragende. Schizofreni er preget av symptomer som kan utvikle seg i flere år uten å forårsake mye bekymring, eller bokstavelig talt på seks måneder gjøre en person til en dypt funksjonshemmet person.

Det er en mening om at hvis du vil, så kan tegn på schizofreni finnes hos nesten enhver person. Psykiske lidelser er faktisk ikke uvanlig i det siste. Hva er grunnen til dette? Er samfunnet skylden for dette? Hvordan gjenkjenne de viktigste karakteristiske symptomene og starte behandlingen i tide? Sikkert mange er interessert i svarene på disse spørsmålene..

Diagnostisering av schizofreni

Internett er fullt av raske tester for å bestemme nivået av mottakelighet for schizofrene lidelser. Med deres hjelp kan du uavhengig vurdere risikoen for å utvikle sykdommen. Men selv om testen viste en tendens til schizofreni, betyr det fortsatt ingenting: det er bare en måte å selvteste stabiliteten til psyken. Basert på resultatene stilles ikke diagnosen, men de er ofte drivkraften for videre undersøkelse..

Fra medisinsk synspunkt er det veldig vanskelig å identifisere schizofreni, spesielt på et tidlig tidspunkt. Vanskeligheter ligger i umuligheten av å bruke tilleggsutstyr til diagnostikk eller ta analyser. Metoder som:

Å diagnostisere schizofreni innebærer å bruke en intuitiv tilnærming i arbeidet med en psykiater. Bruken av den skyldes manglende evne til å forstå, forklare eller føle pasientens tilstand. Konstruksjon av eventuelle logiske kjeder mellom symptomer og deres konsekvenser i dette tilfellet er ikke veldig effektiv..

Moderne diagnostiske algoritmer er basert på metoder utviklet tilbake på begynnelsen av det tjuende århundre. De er overhodet ikke utdaterte og er relevante i dag. Selv i nærvær av åpenbare schizofrene symptomer, under den første undersøkelsen, kan det bare stilles en foreløpig diagnose - psykose. Schizofreni bestemmes først etter en viss periode med observasjon av pasienten.

Opplevelsen til en spesialist er veldig viktig, evnen til å observere pasienten og fremheve det viktigste fra historiene hans. Pårørende kan gi mye nyttig informasjon som påvirker riktig diagnose. Nylig har nevrotester blitt brukt. Med deres hjelp kan du ikke bare diagnostisere lidelsen, men også bestemme graden av alvorlighetsgraden..

Hva er risikoen for schizofreni

Først av alt, bør du vite at dette er en vedvarende psykisk lidelse som forløper i en kronisk form og er utsatt for progresjon. Schizofreni er preget av lidelser som påvirker:

  • samhold av mentale funksjoner;
  • tenkning;
  • emosjonalitet;
  • utryddelse av åndelig energi.

Nedsatt tenkning er hovedsymptomet på schizofreni. Etter sykdommens begynnelse er pasientens bevissthet delt. På et tidspunkt kan det fortsatt være den samme personen som før, men etter noen minutter kan alt endre seg dramatisk. Det er vanskelig å forstå når nøyaktig endringen av en sunn personlighet til en syk person skjer. I en kropp, eller rettere sagt, hans bevissthet, personen selv og sykdommen hans lever.

Delingen av personligheten fører til erstatning av logisk resonnement med vrangforestillingsideer. Målstyrken til å tenke går tapt, det er mangel på konsistens, tankespring.

Det kan også være noe symbolikk og en tydelig etterlevelse av den. Pasienten selv kommer med en viss handlingsrekkefølge, som visstnok vil føre ham til ønsket mål. Han er helt sikker på at du trenger å gjøre nettopp det, og ikke ellers, selv om du trenger å kle av deg på et overfylt sted eller spise et uspiselig element. Og enhver ting som er kjent for oss fra barndommen av, kan forårsake helt uforutsigbare assosiasjoner hos pasienten. Hans logiske kjeder og konklusjoner er utilgjengelige for sunne mennesker, inkludert psykiatere.

Forvirring av tanker er ofte til stede i begynnelsen av sykdommen. Samtidig uttales ordene riktig og tydelig, setningene har ingen grammatiske feil, men det er helt umulig å forstå hva pasienten snakker om. Teksten som er talt av pasienten har ingen mening, ingen sekvens, ingen målbevissthet.

Transformasjon av bevissthet

Vrangforestillinger og hallusinerende opplevelser er integrerte manifestasjoner av schizofreni. De inkluderer også pseudo-hallusinasjoner. Dette er falske auditive oppfatninger av en underlig karakter. Stemmene som pasienten hører, etter hans mening, kan komme fra både hodet og fra ethvert annet organ - armen, benet eller magen.

Den schizofrene etterlater ikke følelsen av tilstedeværelse i kroppen til noe ubehagelig, tvangsmessig pålagt. Han kan gå inn i diskusjon, stille spørsmål eller krangle om noe med denne stemmen. I dette tilfellet gjør den hørbare stemmen, ifølge pasienten, det samme. Fortsettelsen av dannelsen av sykdommen er preget av koblingen av vrangforestillingsideer til hallusinasjoner.

Bedrageri har forskjellige retninger:

  • villfarelse av forfølgelse - troen på at noen ser på ham eller hele tiden ser på ham;
  • vrangforhold - en sterk tro på at alt som skjer rundt hendelsene er direkte relatert til pasienten;
  • villfarelse av innflytelse - det ser ut til at en person styrer tankene, og at han ikke kan kontrollere dem på egen hånd;
  • delirium av spesiell betydning - overbevisningen om egen storhet, makt eller besittelse av unike evner.

Når schizofreni utvikler seg, oppstår en tilstand som kalles emosjonell-volittional defekt. Det gir opphav til mangel på frivillige kvaliteter og fullstendig likegyldighet til verden rundt oss. Vanlige daglige aktiviteter som hver person utfører hver dag uten en gang å tenke er en ekte prestasjon for en schizofren. Han kan ikke ta seg selv til å gjøre så enkle ting som:

  • puss tennene dine;
  • vask håret ditt;
  • lage mat;
  • gå til butikken;
  • gjør grunnleggende rengjøring i leiligheten.

Den emosjonelle sfæren til pasienten lider. Dette kommer til uttrykk i tapet av evnen til å manifestere ømhet, hengivenhet, sympati, hengivenhet, takt, sparsomhet. En slik person endres merkbart, han blir tøff, likegyldig og kald, og noen ganger til og med grusom. Noen ganger kan dette til og med manifestere seg med aggressive angrep. Forholdet til sine kjære endres verre, fordi de ikke forstår hans tilstand.

Årsaker til sykdommen

Hovedfaktoren i utviklingen av schizofreni anses å være arvelighet. På det genetiske nivået, selv før fødselen, legges selve mekanismen, som er bestemt til å skyte en dag.

Psykiatere mener at nesten enhver person har forutsetningene for sykdommen. Svikt i mental balanse og manglende evne til å skille virkelige hendelser fra illusjoner kan føre til:

  • sammensatte familieforhold;
  • overdreven kritikk;
  • overbeskyttelse;
  • hyppige konfliktsituasjoner;
  • understreke;
  • nervøs sjokk;
  • mobbing.

Psykiatere og psykologer, etter å ha studert symptomer og årsaker til utviklingen av schizofreni, har en enighet om at følgende faktorer er involvert i prosessen:

  • arvelig disposisjon;
  • barnas psykologiske traumer;
  • foreldresykdommer eller pedagogiske feil.

Alle av dem har en kumulativ effekt, og når de har nådd maksimalt, oppstår et sammenbrudd. For noen skjer dette plutselig og uventet for andre, og for noen tar schizofreni en treg form.

Det hender ofte at verken pasienten selv eller hans pårørende legger merke til de karakteristiske manifestasjonene av sykdommen på et tidlig tidspunkt. Deretter kan dette føre til vanskeligheter med diagnose og behandling. I tillegg er det ingen garanti for at barnet ikke vil utvikle schizofreni, selv om begge foreldrene aldri har hatt en pårørende. Sannsynligheten for å utvikle en mental lidelse i denne kategorien mennesker er veldig liten, men den eksisterer fortsatt.

En av de fantastiske grunnene til utseendet til schizofreni, noen forskere vurderte tidligere utviklingen av menneskeheten. Det ble angivelig under intensiv utvikling en slags svikt i hjerneaktiviteten, deretter muterte dette avviket og gikk videre til de neste generasjoner.

Det var også et alternativ at sykdommen er smittsom og overføres som virale eller smittsomme sykdommer. Men med utviklingen av fremskritt innen medisin ble disse hypotesene forlatt..

Karakteristiske trekk ved manifestasjonen av lidelsen

Blant psykiske sykdommer er det de som har primære symptomer nesten de samme. Det hender at en pasient henvender seg til en spesialist med typiske tegn på psykose, men med en mer detaljert diagnose blir det funnet symptomer som ikke samsvarer med den første diagnosen. Det er indikatorer, hvis manifestasjon kun er iboende i spesifikke psykiske lidelser.

For schizofreni er disse:

  1. Tanker åpenhet. Pasienten er sikker på at alt han tenker på er tilgjengelig for andre. I dette tilfellet begynner strømmen av noe helt unødvendig informasjon å bli forvirret i hodet og flette sammen med andre ubrukelige konklusjoner. Alt dette kommer absolutt uplassert i tankene. En person mister kontrollen over disse tankene, og klarer ikke å tenke på noe annet.
  2. Mangel på tanker. På et tidspunkt forstår en person, som innser hvem han er, hva han gjør og hvor han er, at han absolutt ikke tenker på noe. Det er bare et ringetomt i hodet mitt.
  3. Delirium av fysisk eller mental påvirkning. Dette symptomet er også assosiert med tankene til pasienten. Det ser ut til at noen kontrollerer ham, pålegger sin egen mening, får ham til å utføre forskjellige handlinger. Fysisk er dette en følelse av smerte uten åpenbar grunn..
  4. Pseudohallucinations. Dette er situasjoner når en person hører, ser eller føler stemmer, bilder, lukter oppfunnet av ham..
  5. Følelsesmessige forstyrrelser. Disse inkluderer apati og manifestasjoner av patologiske opplevelser..

Resonnementet til en schizofreni er ikke basert på inferens-logiske konklusjoner, men på tegn på likhet. Det er her symbolsk tenking fungerer. En person går for eksempel på en buss og tar ikke hensyn til antallet, men følgelig retningen, men til fargen, som passer bra med støvlene.

Det er veldig vanskelig for slike mennesker å identifisere et mål for seg selv, men det er enda vanskeligere å strebe etter det. En person med schizofreni mister tid. Han forstår oppriktig ikke hvordan det er mulig å være sent et sted, eller hvorfor han ikke kan komme, for eksempel, til legen en halv time før avtalt tid.

Schizofreni er preget av symptomer på den såkalte positive eller negative orienteringen. Positive symptomer betyr ikke tilegnelse av noen gode egenskaper, det betyr at følgende legges til de eksisterende funksjonene til en person:

  • fantasere;
  • hallusinasjoner;
  • brudd på personlighetsgrensene.

Negative symptomer på schizofreni antyder utryddelse av noen hjernefunksjoner og manifesteres som følger:

  • mangel på initiativ;
  • nedsatt konsentrasjon, oppmerksomhet og hukommelse;
  • økt tretthet;
  • mangel på interesse;
  • hemming av ansiktsuttrykk og gester;
  • sosial isolering;
  • tap av evne til å glede seg over livet.

Umotivert angst eller tvangslidelser kan være forløpere for karakteristiske schizofrene symptomer. Pasienten finner ikke noe uvanlig i sine handlinger, derfor ligger alt ansvar for rettidig start av behandlingen hos slektninger eller venner..

Følelsesmessige forstyrrelser i schizofreni manifesteres som følger:

  • utviklingen av autisme;
  • tap av den frivillige komponenten i psyken;
  • brudd på assosiativ tenking;
  • demonstrasjon av direkte motsatte følelser i forhold til samme objekt;
  • tillit til ens geni, men samtidig ikke anerkjent;
  • apati.

Hos voksne

Det blir lagt merke til at blant den voksne befolkningen er det flere menn med schizofreni enn kvinner, og det utvikler seg i en relativt tidligere alder. I tillegg er symptomene på sykdommen hos sterkere kjønn mer uttalte og merkbare for andre. Hvordan manifesterer de seg?

  1. Tap av kommunikasjonsevner.
  2. Sosial uegnethet.
  3. Fare for samfunnet.
  4. Selvmordsatferd.

Schizofren lidelse, som påvirker psyken til en voksen, ødelegger noen av avdelingene sine fullstendig. Oftest er dette sfæren av selvinnsikt, selvrespekt, indre åndelig harmoni og stolthet. Som et resultat oppstår det vanskeligheter med kommunikasjon og virkelighetsoppfatning. Dette skjer ikke over natten. Først forekommer angrep bare noen ganger, men etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir de hyppigere og får styrke.

Hos barn

Schizofreni kan også utvikle seg i barndommen. Selv om dette ikke skjer så ofte som hos voksne og unge, er det nødvendig å kjenne til dets tegn for å begynne å bekjempe sykdommen så tidlig som mulig. Foreldre bør være bekymret for følgende trekk ved barnets oppførsel:

  1. Uforklarlig frykt. Barnet nekter hardnakket å gå til rommet sitt eller henvende seg til en bestemt gjenstand. Eller snarere tvert imot, samtaler om forferdelige skapninger som kommer til ham, indikerer den nøyaktige plasseringen av deres beliggenhet.
  2. Uvanlige fantasier. Under spillet forestiller barnet seg seg som en tegneseriefigur eller eventyr og er så dypt fordypet i denne rollen at han fortsetter å oppføre seg spesifikt i en ganske lang periode.
  3. Nedsatt intelligens. Forverrer ytelse og konsentrasjon. Barnet søker ensomhet, selv om han tidligere likte å kommunisere med jevnaldrende.
  4. Merkelige handlinger. De er manifestert av usammenhengende tale, klager på stemmer som høres i hodet. Barnet oppfører seg forsiktig, ser seg konstant rundt og lytter, snakker i en hvisking.
  5. Å uttrykke følelser som ikke passer for situasjonen.
  6. Viser grusomhet eller til og med aggresjon mot andre.

For symptomene på schizofreni hos barn er deres manifestasjon mest karakteristisk i en uklar form. Derfor kan de ta feil av manglene ved utdanning, uten å ta hensyn til. Psykiske lidelser i barndommen utvikler seg til mye større plager enn de som en person skaffet seg etter 20 år.

Typer schizofreni

Denne psykiske lidelsen kan utvikle seg på flere måter. Hver av dens former er verdt å vurdere nærmere..

Enkel. Det stammer fra ungdomstiden. En tenåring som ledet en aktiv livsstil, studerte godt, spilte idrett, tilbrakte tid med venner for egen glede, endret plutselig oppførselen sin dramatisk. Han blir passiv og sløv, slutter å være interessert i studier og venner, oppfører seg som om han ikke har noen vital energi igjen til noen handling. Barnet blir fordypet i seg selv og begrenser kommunikasjonen. Delirium og hallusinasjoner i en enkel form for schizofreni plager nesten ikke pasienten, de kan vises i utklipp og bare av og til.

Prognosen for denne formen for schizofreni er svært dårlig. Den emosjonelle-volittional defekten vokser raskt, autisme utvikler seg, kontakten med omverdenen går tapt og alt ender med funksjonshemming.

Begrepet for utvikling av denne typen sykdom er omtrent 4-5 år..

Kataton. De fysiske manifestasjonene av denne formen for schizofreni ser ut som følelsesløshet eller en slags dumhet for hele kroppen, mens pasienten også mister evnen til å snakke. Under et angrep fryser en person i stillingen han var helt i sekundet da den schizofrene klinikken skjedde. Denne stillingen kan være tvunget og ukomfortabel, men han kan ikke gjøre noe. Musklene ser ut til å fryse i denne stillingen, og dette kan vare fra et par minutter til flere dager. Det mest interessante er at det ikke er noen taushet av bevissthet. Pasienten husker alle begivenhetene og handlingene som skjedde på den tiden, og kom ut av stuporen.

Nummenhet kan erstattes av en periode med spenning, når en person begynner å skynde seg og ikke finne et sted for seg selv. Målløse og meningsløse bevegelser gjentas stadig. Forsøk på å stoppe pasienten gir ikke resultater, men forverrer bare situasjonen. Opphisselse øker og forårsaker motstand eller til og med aggresjon.

Den katatoniske formen for schizofreni spår begynnelsen av funksjonshemming innen 2-3 år etter sykdommens begynnelse.

Hebephrenic. Det begynner å vises i en alder av 15-17. Hovedtrekket er upassende pasientatferd, asosial atferd, hyperseksualitet. En person kan oppføre seg som et rampete, slemt barn, mens samtalen kan inneholde stygt språk, uanstendige vitser blandet med en slags usammenhengende tale og uorganiserte handlinger. Sykdommen kan fortsette kontinuerlig, med en gradvis økning i symptomer eller paroksysmal, vekslende med perioder med remisjon.

Denne formen for schizofrene avvik utvikler seg raskest, en feil i emosjonelle og frivillige egenskaper oppstår i løpet av 1-2 år.

Paranoid. Denne typen schizofreni utvikler seg i en mer bevisst alder - etter 20 år. Hun er preget av en konstant og kontinuerlig fremgang av sykdommen, manifestasjonen av angrep av delirium og hallusinasjoner. En person med misunnelsesverdig oppfinnsomhet kommer med forskjellige sprø ideer, tror på dem og prøver å implementere dem. Pseudo-hallusinasjoner utvikler seg også over tid, de krangler, diskuterer og til og med gir ordre til pasienten om å skade seg selv eller noen rundt ham.

Angrep utmerker seg ved lysstyrken til delirium, som fanger en persons bevissthet fullstendig. Det er så opplagt og reelt at schizofrenet ikke er i tvil om hva som skjer. Under en slik tilstand blir pasienten overveldet av en bølge av følelser, men det er enten manisk eller depressiv effekt. Tenkning og logikk deformeres veldig raskt, blir uforutsigbar og uforklarlig.

Hver type schizofreni har funksjoner som mest karakteristisk formidler dens funksjoner..

Likheter med andre psykiske lidelser

Ulike psykiske sykdommer har ofte lignende symptomer. Så hvordan ikke forveksle schizofreni med andre psykiske lidelser? Bare en lege kan gjøre dette. Selvmedisinering forverrer bare situasjonen og fører til rask utvikling av sykdommen.

Hver av disse sykdommene, som depresjon, multippel personlighetsforstyrrelse eller psykose, kan utvikle seg som en uavhengig patologi eller indikere det innledende stadiet av schizofreni. Deres symptomer er like:

  • urimelig skyld;
  • nedslått stemning;
  • å tilskrive seg selv ikke-eksisterende problemer eller suksesser;
  • manglende vilje til å kommunisere med mennesker;
  • problemer med personlig hygiene;
  • selvmordsforsøk.

Bare en erfaren spesialist vil være i stand til å finne forskjeller i disse mentale avvikene, spesielt siden det på et tidlig stadium av utviklingen av schizofreni praktisk talt ikke har noen anstendige tegn.

Påvirkning av eksterne faktorer

Siden de fleste former for schizofreni har sin opprinnelse i ungdomstiden, er det verdt å vurdere graden av eksponering for forskjellige ytre stimuli. I en alder av 15-18 år er barnets psyke ennå ikke fullformet. Det er i denne perioden ungdommer prøver å prøve noe nytt, å føle følelser som de ikke har opplevd før. Vi snakker om alkohol, medisiner og andre stoffer som påvirker bevissthetens klarhet.

Medikamentavhengighet, røyking eller alkoholisme kan selvfølgelig ikke være årsaken til utviklingen av schizofreni, men hvis en slik predisposisjon er på genetisk nivå, gir disse faktorene en drivkraft for å fremskynde prosessen. Ved bruk av medikamenter går linjen mellom virkelige hendelser og illusjon tapt. Hvis dette gjøres regelmessig, oppstår irreversible endringer i hjerneaktivitet..

Stressfulle situasjoner kan også påvirke dannelsen av schizofrene lidelser. Siden hver person oppfatter dette eller det emosjonelle sjokket annerledes, er det umulig å på forhånd forutsi hva som vil forårsake utviklingen av en mental lidelse..

Schizofreni behandling

En person som lider av schizofreni trenger obligatorisk behandling. Oftest skjer dette på et sykehus. En kombinasjon av psykoterapi og medisiner har en positiv effekt. Resultatet avhenger også av pasientens humør, og med dette oppstår det som oftest et problem. Svært sjelden innrømmer en person at han raskt utvikler schizofreni, vanligvis prøver han å overbevise seg selv og andre om det motsatte.

Manglende evne til å bestemme den eksakte årsaken som ga drivkraft for progresjonen av sykdommen tillater ikke å eliminere konsekvensene, det vil si å påvirke fokuset på sykdommen.

Omtrent en fjerdedel av alle mennesker med schizofreni, med tidlig diagnose og riktig valgt behandling, vender tilbake til normalt dagligliv. Langvarig remisjon oppnås gjennom bruk og kombinasjon av medisiner som:

  • bruk av antipsykotika;
  • psykoterapi;
  • rehabiliteringseffekt;
  • gruppeterapi;
  • trening av sykdomskontroll.

Bruk av psykotrope medikamenter, i tillegg til å undertrykke angst og lindre andre symptomer på lidelsen, kan ha en rekke bivirkninger. Det er ganske mange av dem, men oftere enn andre kan dystoni, skjelving i ekstremiteter, takykardi, blekhet, svimmelhet, svette, hypotensjon utvikle seg. Etter stopp eller utskifting av medisiner blir alle kroppsfunksjoner gjenopprettet. Det kan også være en tendens til å gå opp i vekt.

Hvordan leve videre

Personer med schizofreni er alvorlig syke, og de har ikke skylden for dette. De valgte ikke denne sykdommen - hun valgte dem selv. Lidelsene til de som lider av denne psykiske lidelsen er utrolig. Dette kan fortsette i en lang periode. Hvis en person ikke henvender seg til en spesialist, og følgelig ikke mottar kvalifisert hjelp, blir hans selvbevaringsinstinkt sløvet. Dette fører ofte til selvmord..

Moderne medisin lar, hvis ikke komme seg etter schizofreni, for å forbedre livskvaliteten betydelig. Sykdommen er ganske uforutsigbar, så det er ikke mulig å beregne perioden for remisjon. Men for mennesker hvis liv er en konstant kamp mellom virkelighet og illusjon, er en måned med kvalitetsliv allerede lang tid.

Psykoterapimetoder for pasienter med schizofreni skiller seg fra behandlingsmetoder for andre sykdommer. Langvarig behandling eller et varig positivt resultat kan ikke garanteres, men det er behov for det så lenge det til og med er det minste personlighet i psyken..

Vi vet at geni nesten alltid grenser til sinnssykdom. Nesten enhver fremragende person er litt schizofren, men ikke alle med schizofreni er et geni. Og tidligere, og enda mer, forskes det nå på tilstanden til mennesker med psykiske lidelser. Det er allerede bevist at deres oppfatning av verden og holdningen til kreativitet er forskjellig fra resten..

Dette bekreftes av beskrivelsene av livene til noen store forskere, kunstnere, forfattere, kulturfigurer. I. Smoktunovsky, N. Gogol, S. Yesenin, I. Newton, Salvador Dali, Vincent Van Gogh, E. Hemingway, F. Nietzsche, John Nash, Lewis Carroll - dette er ikke en fullstendig liste over talentfulle mennesker som bokstavelig talt gjorde en revolusjon i området der de dirigerte alle styrkene sine. Hver av dem har imidlertid ett fellestrekk - schizofreni. For alle manifesterte det seg på forskjellige måter, og det er sannsynligvis det som fikk dem til å lage mesterverk.

De samme personlighetene er kanskje blant oss. For hver tusen mennesker som bor på planeten vår, er det 10 schizofrene. Dette er et ganske imponerende antall mennesker, men de nåværende behandlingsmetodene gjør at de aller fleste av dem kan forbli fullverdige medlemmer av samfunnet..

Spesielle overføringer

SCHIZOPHRENIA: TEGNER, TYPER, BEHANDLING

SCHIZOPHRENIA: TEGNER, TYPER, BEHANDLING

Forfattere: Melinda Smith, Jeanne Segal
Oversettelse: Irina Goncharova
Redaktør: Lisa Rodina
Original: http://www.helpguide.org/mental/schizophrenia_symptom.htm

Jeg likte materialet - hjelp de som trenger hjelp: http://specialtranslations.ru/need-help/

Kopiering av fulltekst for distribusjon på sosiale nettverk og fora er bare mulig ved å sitere publikasjoner fra de offisielle sidene til Spesielle oversettelser eller via en lenke til nettstedet. Når du siterer tekst på andre nettsteder, må du sette den fullstendige oversettelsesoverskriften på begynnelsen av teksten.

Schizofreni: gjenkjenne symptomer, tidlige tegn, årsaker og typer.

Schizofreni er en alvorlig sykdom som gjør det umulig for en person å tenke tydelig, kommunisere med andre, oppleve dype følelser og fungere normalt. Sykdom slører også grensen mellom virkelighet og innbilte ting - en syk person er ofte ikke i stand til å skille den ene fra den andre. Imidlertid bør schizofreni ikke anses som den endelige dommen. Det kan og bør kontrolleres. Det første trinnet mot dette er å gjenkjenne tegn og symptomer på sykdommen. Det andre trinnet for å overvinne det: rask tilskaffelse av pasienten med nødvendig hjelp og behandling. Og det tredje trinnet er å overholde behandlingsforløpet strengt. Hvis terapien er strukturert riktig, og pasienten har nødvendig støtte og hjelp, vil en slik person være i stand til å leve et lykkelig og oppfylle liv..

Hva er schizofreni?

Schizofreni er en hjernesykdom som påvirker en persons tanker, handlinger og virkelighetsoppfatning. Det forvrenger virkelighetsidéen og forstyrrer alle måter menneskelig interaksjon med omverdenen har. Schizofreni kan se og høre ikke-eksisterende ting, snakke underlig, snakke om upassende temaer. Noen ganger tror de virkelig at andre mennesker vil skade dem, eller hele tiden overvåke dem..

Ved å eliminere grensen mellom virkelighet og fantasi, gjør schizofreni den syke personens daglige liv vanskelig og til og med skremmende. Hvordan reagerer en schizofren på virkeligheten? Han prøver å stikke av fra verden rundt seg, for å skjule seg for ham, frykt og flauhet presser ham til upassende handlinger.

I de fleste tilfeller forekommer schizofreni i sen ungdomstid. Men sykdommen kan overhale en person i modenhet og alderdom. I sjeldne tilfeller forekommer schizofreni hos barn og unge, selv om symptomene i denne alderen er litt forskjellige. Jo tidligere sykdommen kommer, jo mer alvorlig er den. Det rammer menn mer enn kvinner..

Selv om schizofreni er uhelbredelig, kan syke mennesker bli hjulpet. Som nevnt over, med riktig terapi, pleie og støtte, kan de fleste med schizofreni føre fulle, uavhengige liv. Prognosen er imidlertid mest gunstig hvis sykdommen diagnostiseres i tide og behandles korrekt helt fra begynnelsen. Hvis du la merke til tegn på schizofreni hos en kjær og umiddelbart begynte å se etter muligheter for hjelp og behandling, er pasientens sjanse for vedvarende remisjon veldig høy.

Vanlige misoppfatninger om schizofreni.

Myte: Schizofreni er en multiple personlighetsforstyrrelse eller multippel personlighetsforstyrrelse..
Fakta: Flere personlighetsforstyrrelser er en helt annen, mye mindre vanlig tilstand. Mennesker med schizofreni lider ikke av flere personlighetsforstyrrelser, de er heller "adskilt" fra virkeligheten.

Myte: Schizofreni er en sjelden tilstand..
Fakta: Dette er ikke tilfelle. Schizofreni er ikke uvanlig. Livstidsrisiko for å utvikle schizofreni er omtrent 1%, uavhengig av rase.

Myte: schizofreni er farlig..
Fakta: Mens vrangforestillinger og hallusinasjoner ved schizofreni noen ganger fører til aggressiv atferd, er de fleste med schizofreni ikke voldelige eller farlige for andre.

Myte: Schizofreni kan ikke hjelpes..
Fakta: Ikke sant, ting er ikke så håpløst. Selv om schizofreni krever langvarig og seriøs behandling, hvis pasienten får nødvendig medisinsk pleie og støtte fra kjære, så er schizofrenien i stand til å leve i samfunnet, og det som er viktig, å leve et anstendig liv.

Tidlige tegn på schizofreni.

For noen mennesker slår schizofreni plutselig, og verken de eller deres kjære forventer det. Men i de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg sakte, manifesterer seg selv før utbruddet av en mental forstyrrelse i personlighetstrekkene til pasienten, i subtile advarselssignaler. Den første alvorlige episoden av sykdom blir vanligvis gitt en lang latent periode med mental ødeleggelse. Venner og slektninger til en schizofren pasient sier ofte at de så at noe var galt med sin kjære, men de kunne ikke forstå hva nøyaktig.

I denne perioden virker personer med schizofreni ofte eksentriske, tilbaketrukne og har umotiverte humørsvingninger. De trekker seg inn i seg selv, blir likegyldige overfor sitt utseende, vitaliteten avtar, de snakker og ser veldig rart ut. Ofte mister schizofrenier interessen for aktivitetene sine, hobbyer, resultatene avtar, de studerer dårligere.

De vanligste tegnene på schizofreni er:

1. Lukking, tilbaketrekning i seg selv
2. Fiendtlighet, mistanke
3. Forsømmelse av personlig hygiene
4. Følelsesmessig tomhet, uttrykksløst blikk
5. Manglende evne til å oppleve og uttrykke glede eller sorg
6. uforklarlig latter og gråt
7. Depresjon
8. For lang søvn eller søvnløshet
9. Merkelige, irrasjonelle utsagn
10. Glemsomhet, konsentrasjonsvansker, manglende evne til å konsentrere seg
11. Intoleranse mot kritikk
12. Merkelig valg av ord, pretensiøs måte å snakke på

Disse symptomene kan være forårsaket av mange andre årsaker, ikke bare schizofreni, men likevel, hvis du legger merke til lignende signaler fra din kjære eller venn, er dette en alvorlig årsak til bekymring. Når slike oddititeter begynner å forstyrre livet til en person, må du oppsøke lege. Hvis det er schizofreni, vil behandlingen hjelpe.

Daniels historie

Daniel, 21 For et halvt år siden hadde han det bra på college mens han også jobbet deltid i et lager på en lokal elektronikkbutikk. Så begynte han plutselig å endre seg. Han ble mer og mer merkelig og mistenksom. Han ble overbevist om at professorene ikke var i stand til å forstå ham, fordi de ikke tok hensyn til hans meningsløse, forvirrende tirader. Så informerte han romkameraten om at alle de andre studentene planla mot ham. Han droppet fra college like etter..
Den påfølgende forverring av tilstanden manifesterte seg i følgende symptomer: Daniel sluttet å vaske, barbere og ta vare på klærne. På jobben bestemte han seg plutselig at sjefen hans så på ham gjennom spesielle sporingsenheter montert på TV-er solgt i butikken. Så begynte han å høre "stemmer" som "fortalte" ham hvordan han skulle finne disse feilene og deaktivere dem. Situasjonen nådde sitt høydepunkt da Daniel tok råd fra "stemmene" og knuste flere TV-apparater og ropte at han ikke lenger har til hensikt å stille opp med ulovlig spionasje. Hans livredde sjef ringte politiet og Daniel ble lagt inn på sykehus..

Tegn og symptomer på schizofreni

Det er fem symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen:

- delirium,
- hallusinasjoner,
- usammenhengende tale,
- avvikende oppførsel,
- negative symptomer.

Imidlertid kan tegn og symptomer på schizofreni variere fra pasient til pasient i alvorlighetsgrad og klinisk presentasjon. Ikke alle personer med schizofreni har alle de ovennevnte symptomene. I tillegg er schizofreni preget av variasjonen av symptomer over tid (noen symptomer kan erstattes av andre, eller linjen med symptomer som er til stede i pasienten kan suppleres av noen andre).

Forvrengt virkelighetsoppfatning.

Denne definisjonen bør forstås som benektelse av åpenbare ting og fakta, noe som er veldig vanlig i schizofreni. Mer enn 90% av syke mennesker viser dette symptomet. Dette manifesterer seg i ulogiske ideer og fantasier. Følgende typiske schizofrene vrangforestillinger er kjent:

1. Forfølgelsesmani - pasientens faste tro på at mystisk "noen" ser på ham og prøver å skade ham. Forfølgelsesmanien kommer ofte til uttrykk i rare og intrikate historier, som for eksempel "The Martians prøver å forgifte meg ved å blande radioaktive partikler i vann fra springen.".

2. Forvrengt oppfatning - pasienter med schizofreni gir ofte en spesiell, personlig mening til nøytrale hendelser. For eksempel kan de tro at en plakat- eller TV-kunngjører kringkaster informasjon spesielt for dem..

3. Megalomania - overbevisningen til en pasient med schizofreni om at han er en berømt eller veldig viktig person, si Napoleon, eller til og med Gud, eller pasienten tror at han har noen uvanlige fremragende eller unike evner, for eksempel kan fly.

4. Følelse av tap av kontroll - pasienten er sikker på at hans tanker og handlinger er under kontroll av eksterne fremmede krefter. Det ser vanligvis slik ut: "Noen prøver å innpode disse tankene i meg..." eller "CIA stjeler ideene mine," og så videre.

hallusinasjoner

Auditive og visuelle hallusinasjoner eksisterer bare i pasientens sinn, men oppfattes av ham som virkelighet. Hallusinasjoner kan påvirke hvilken som helst av de fem sansene, men auditive hallusinasjoner er vanligst ved schizofreni. Visuelle hallusinasjoner er også vanlige. Medisinsk forskning antyder at auditive hallusinasjoner oppstår når folk feiltolker sin interne dialog og vurderer at disse tankene ("stemmer") kommer utenfra. Hallusinasjoner er av stor betydning for den schizofrene pasienten. Oftest vet han hvem som eier disse "stemmene". Auditive hallusinasjoner er vanligvis trusler og fornærmelser som skremmer pasienten. Når han er alene, er hallusinasjonene vanligvis verre..

Sammenhengende tale

Schizofreni er preget av fragmentert tenking. Dette kan gjenspeiles i måten pasienten snakker på. Schizofreni har vanligvis alvorlige oppmerksomhetsproblemer, deres tale er inkonsekvent, og det er vanskelig for dem å følge samtalen. De kan svare på spørsmål malplassert, gå fra et tema til et annet uten noen logikk, snakke forvirret og usammenhengende.

Typiske tegn på funksjonsnedsettelse ved schizofreni:

1. Uoverensstemmelsen av tale. Pasienten beveger seg raskt fra et emne til et annet uten noen logisk sammenheng.

2. Neologismer - oppfunnet ord og uttrykk som bare er meningsfulle for pasienten.

3. utholdenhet - repetisjon av ord og setninger. Syke sier det samme om og om igjen.

4. Meningsløse rimende ord.

Atferdsforstyrrelser, uorganisering av livet

Schizofreni påvirker målrettet aktivitet negativt, forstyrrer en persons evne til å ta vare på seg selv, jobbe, kommunisere og samhandle med andre. Her er tegnene på denne oppførselen:

1. Pasienten takler ikke godt med hverdagsoppgaver.

2. Følelsene hans er uforutsigbare, ofte ikke motiverte av noe.

3. Pasientens handlinger kan beskrives som rare, uforklarlige, målløse.

4. Personer med schizofreni har impulsivitet og mangel på selvkontroll.

Negative symptomer

Negative symptomer viser til fraværet av normale emosjonelle responser som er karakteristiske for mentalt sunne mennesker. Den:

1. Følelsesløshet - uttrykksløst ansikt, til og med ensformig stemme, unngåelse av øyekontakt, dårlige ansiktsuttrykk.

2. Mangel på vitale interesser og entusiasme, problemer med motivasjon, manglende lyst til å ta vare på seg selv.

3. En synlig mangel på interesse for verden rundt, fullstendig uvitenhet om hva som skjer rundt, isolasjon, sosial isolasjon.

4. Taleforstyrrelser - manglende evne til å føre en samtale, korte usammenhengende linjer, ensformig stemme.

Årsakene til schizofreni

Årsakene til schizofreni er ikke helt forstått. Mest sannsynlig forekommer denne sykdommen som et resultat av eksponering for psyken til genetiske og miljømessige faktorer.

Genetiske årsaker til schizofreni

Den arvelige faktoren ved schizofreni er veldig viktig. Personer med schizofreni i den første grad av forhold kan bli syke med en sannsynlighet på 10%, i motsetning til 1% av tilfellene blant verdens befolkning som helhet. Men schizofreni er ikke bare forårsaket av genetikk. Det kan arves, men 60% av de som lider av denne sykdommen har ikke schizofreni blant familiemedlemmer. I tillegg utvikler ikke mennesker genetisk disponert for schizofreni sykdommen alltid, noe som antyder at den genetiske risikofaktoren kan forbli potensiell. Studier viser at arvelige gener disponerer en person for schizofreni, og miljøfaktorer, kombinert med en genetisk kombinasjon, kan forårsake denne sykdommen.

Når det gjelder miljøfaktorer, identifiserer flere og flere forskere stress som en risikofaktor enten under graviditet eller på et tidlig stadium i utviklingen av et nyfødt barn. Det antas at alvorlig stress øker produksjonen av stresshormonet kortisol, og dermed kan utløse utvikling av schizofreni. Forskere kaller flere miljøstressorer som kan påvirke utbruddet av schizofreni:

1. Viral infeksjon under graviditet
2. Hypoksi under fødsel (langvarig eller for tidlig fødsel)
3. Viral infeksjon i spedbarnsalderen
4. Tap av foreldre i tidlig alder eller skilsmisse
5. Fysisk eller seksuelt misbruk i løpet av barndommen

Unormal hjernestruktur

I tillegg til unormal biokjemi i hjernen, kan forstyrrelser i dens struktur også påvirke utviklingen av schizofreni. Hos noen pasienter observeres forstørrede cerebrale ventrikler, noe som indikerer et underskudd i volumet av hjernevev. I tillegg er det bevis på nedsatt elektrisk aktivitet i den fremre loben av hjernen, som er ansvarlig for planlegging, beslutninger, resonnement og konklusjoner. Noe forskning antyder også at abnormiteter i de temporale lobene, hippocampus og amygdala kan forårsake symptomer på schizofreni. Men til tross for at slike avvik foreligger i hjernevev, er det lite sannsynlig at schizofreni er en direkte følge av en av dem..

Effekten av schizofreni på menneskers liv
I tilfeller hvor schizofreni ikke blir diagnostisert i tide, eller feil behandling blir brukt, har dette katastrofale konsekvenser ikke bare for den syke personen, men også for dem som er nær ham. Hvordan sykdom forandrer en persons liv?

1. Det er problemer i forholdet til mennesker. Schizofreni er utsatt for ensomhet og tilbaketrukkethet, og dette bidrar ikke til utvikling av sosiale forbindelser. Pasienten kan også bli plaget av paranoide ideer, på grunn av hvilken han vil behandle familie og venner med mistanke og fiendtlighet..

2. Schizofreni gjør det vanskelig å utføre normale daglige gjøremål. Schizofrene vrangforestillinger, hallusinasjoner, tankesykdom forhindrer pasienten fra å gjøre grunnleggende ting: å spise, vaske, gjøre ærend, og så videre..

3. Alkoholisme og narkotikamisbruk. Schizofreni utvikler ofte problemer med alkohol og medikamenter som de bruker for å lindre symptomene på sykdommen, det vil si i stedet for ekte medisiner. Hvis pasienten i tillegg røyker mye, kompliserer dette behandlingen i stor grad, siden nikotin reduserer effektiviteten av medisinene som er nødvendige for terapi..

4. Høy risiko for selvmord. Schizofreni er utsatt for selvmordstanker og selvmordsforsøk. Trusler om å begå selvmord eller antydninger til dette bør tas svært alvorlig. Risikoen for selvmord er spesielt høy i perioder med forverring av sykdommen, under depressive episoder og i de første seks månedene av behandlingen.

Diagnostikk av schizofreni

Diagnosen schizofreni er basert på en fullstendig psykiatrisk og fysiologisk undersøkelse, detaljert sykehistorie og laboratorietester.

Psykiatrisk undersøkelse

Legen vil i detalj spørre den syke eller hans kjære om alle symptomene, utviklingen av psykopatologi og den mentale helsen til alle familiemedlemmer. Det generelle bildet av pasientens og alle hans pårørendes fysiologiske helse er også veldig viktig for diagnosen. Det hjelper til med å identifisere tilstedeværelsen av rent medisinske problemer som kan forårsake schizofreni eller bidra til dets utvikling. Derfor vil legen stille spørsmål om den generelle helsen til alle familiemedlemmer og planlegge en fullstendig undersøkelse. Det er foreløpig ingen laboratorietester som kan bekrefte schizofreni, men rutinemessige blod- og urintester kan bidra til å utelukke somatiske årsaker til psykopatiske symptomer. Legen kan også bestille en MR- eller CT-skanning av hjernen for å se etter avvik knyttet til schizofreni.

Fagpersoner innen mental helse bruker følgende kriterier for å diagnostisere schizofreni: å ha to eller flere av symptomene nedenfor som vises i minst tretti dager.

1. Hallusinasjoner
2. Delirium
3. Forvirret tenking, usammenhengende tale
4. Katatonisk eller uorganisert oppførsel
5. Negative symptomer: emosjonell utflating, apati, mangel på tale
6. Alvorlige problemer med å utføre daglige oppgaver hjemme, på jobb, på skolen, i kommunikasjon med mennesker, i egenomsorg
7. Konstant observerte tegn på schizofreni i seks måneder, med manifestasjon av aktive symptomer i minst en måned.

Når du stiller en diagnose, er det nødvendig å ekskludere andre mulige årsaker (lignende psykopatologier, kjemisk avhengighet, somatiske problemer) som kan forårsake de samme symptomene.

Hvilke forstyrrelser kan se ut som schizofreni?

Når en stiller en diagnose som schizofreni, er legen forpliktet til å utelukke sykdommer som ligner i symptomatologi. En person som lider av schizofreni er koblet fra objektiv virkelighet. Imidlertid er det andre sykdommer som forårsaker lignende psykopatiske symptomer, for eksempel schizotype lidelser, affektive tilstander i psyken, kortsiktige akutte psykoser som ikke blir til en kronisk form. Det er veldig vanskelig å skille mellom dem, og det kan ta ganske lang tid å stille en nøyaktig diagnose - fra seks måneder eller lenger..

Stoffmisbruk

Tilstanden av psykose kan være forårsaket av forskjellige medikamenter som alkohol, fenylcyklidin, heroin, amfetamin og kokain. Visse medisiner, inkludert de som selges uten resept, kan forårsake alvorlige psykiske reaksjoner. Grundig toksikologisk undersøkelse kan utelukke medikamentindusert psykose. Hvis pasienten i utgangspunktet har en kjemisk avhengighet, må legen avgjøre om stoffet er kilden til psykose, eller det forverrer ganske enkelt den generelle smertefulle tilstanden..

I tillegg kan de kliniske manifestasjonene av visse nevrologiske sykdommer, for eksempel epilepsi, hjernesvulster, encefalitt og andre, så vel som endokrine og metabolske forstyrrelser, og patologiske autoimmune prosesser som påvirker sentralnervesystemet, se ut som schizofreni..

Affektive lidelser

Schizofreni er ofte ledsaget av maniske og depressive tilstander. Selv om disse smertefulle humørsvingningene vanligvis ikke er så alvorlige som de som er assosiert med klassisk depresjon og bipolar lidelse (BDD), kompliserer de likevel diagnosen. Schizofreni og bipolar lidelse er veldig vanskelig å skille fra hverandre. Positive symptomer ved schizofreni (vrangforestillinger, hallusinasjoner, forvirret tale) kan se ut som en manisk fase av bipolar lidelse, mens negative symptomer (apati, sosial isolasjon, generell slapphet) ligner en depressiv episode.

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

Det er en angstlidelse som kan utløses av alvorlig stress, følelsesmessige traumer som vold, ulykke, deltakelse i fiendtligheter og andre lignende årsaker. Personer med PTSD viser ofte symptomer som ligner på schizofreni. Deres minner (bilder, lyder, lukter) kan være lik hallusinasjoner, og følelsesmessig følelsesløshet og unngåelse av samfunn og kommunikasjon ligner negative symptomer ved schizofreni.

Er det noe håp?

For tiden er det en rekke effektive behandlinger for personer med schizofreni. Prognosen for dem blir bedre fra år til år. Medisinering, omfattende terapi og støtte fra mennesker rundt deg hjelper mennesker med schizofreni å kontrollere og føre uavhengige og oppfylle liv..

Hvis du tror at din kjære eller venn lider av schizofreni, til tross for at kjærligheten din til ham vil forbli uendret, må du være godt informert og tydelig forstå hva slags sykdom du har å gjøre for å gi pasienten støtte. omsorg og effektiv behandling og derved bidra til bedring hans.

Talevansker

En schizofren pasient snakker ofte med seg selv, som om han tenker høyt, dette fenomenet er spesielt merkbart hos pasienter som opplever auditive hallusinasjoner.

Pasienten kjennetegnes ved uorganisert tale, altfor detaljert, noen ganger uforståelig eller avvikende fra emnet. Under samtalen kan pasienten plutselig stoppe opp og ikke fullføre talen sin eller starte en setning om at han bare vil fortsette mentalt.

Taleforstyrrelser ved schizofreni

  1. Avvik fra emnet
  2. Plutselig stopper opp
  3. Brudd på hastighet ("flytende")
  4. Avhengighet av abstrakte ord
  5. Uttalelse av forekomst
  6. Nedgang i ordforrådet
  7. Begrenset bruk av konjunksjoner og preposisjoner
  8. Mangel på initiativ i begynnelsen av samtalen
  9. Resonance
  10. "Tangent svarer"
  11. Inkonsekvens og usammenheng ("usammenheng")
  12. perseverasjon
  13. parafasi

Et relativt vanlig symptom på schizofreni er et brudd på flytende og en reduksjon i volumet av taleproduksjon. Det er vanskelig for pasienten å snakke raskt, å uttale ord og uttrykk raskt, han bruker ofte abstrakte ord og overdreven generaliseringer. Hans korte ytringer minner om telegrafisk stil på grunn av de utelatte konjunksjoner og preposisjoner.

Svar på spørsmål følges med forsinkelser, som regel er de korte. Relativt sjelden begynner pasientene å snakke først, og glemme selv om hilsenen.

Nevropsykologer har slått fast at i en rekke tilfeller forstår en pasient med schizofreni talen som er adressert til ham, men det er vanskelig for ham å svare til samtalepartneren tilstrekkelig. Her kan vi anta nederlaget for visse hjernestrukturer, sannsynligvis Brocas gyrus, eller "talesenter", lokalisert i de basale delene av de frontale lobene i hjernen. Legg merke til at evnen til å gjenkjenne objekter fra et uvanlig synspunkt blir registrert av parietal lob testen, og evnen til spontan tale - av frontal lob test.

Feilene til pasienter med dårlig tale og begrenset handling er vanligvis unnlatelser..

Resonans er et komplekst syndrom som er relativt vanlig i noen former for schizofreni. Med rimelighet bevares den ytre formelle siden av tankegangen: ”premisser er forhåndsoverført til konklusjoner, som på sin side underbygges i detalj og ofte med for stor lengde. Samtidig blir imidlertid noe ubetydelig, noe bagatell vanligvis ført frem, mens det viktigste er, som det er, bevisst oversett, eller med en grundig, men ekstremt overfladisk motivasjon elimineres som å ha ingen mening "(serbisk V P. 1912).

For å studere funksjonene i talen til pasienter med schizofreni har de siste årene blitt brukt den heuristiske modellen der den semantiske organisasjonen inkluderer tre forskjellige, men sammenhengende komponenter som gjenspeiler egenskapene, prosessene og innholdet i semantiske nettverk. Egenskaper forholder seg til vekten av koblingene mellom ord, og størrelsen og tilkoblingen til nettverkene. Prosessene kjennetegner aktivering, hemming og kontekstuell bruk av lokale og globale trekk ved tale. Innholdet i nettverk gjelder ord, tall, symboler.

Schizofren taleeksempel

Når vi snakker om forskjellige former for refleksjon av virkeligheten, kan flere former skilles. For det første en fantastisk forvrengt gjenspeiling av virkeligheten under påvirkning av sosio-psykologiske faktorer. Slike former inkluderer myter, både eldgamle og midlertidig spredte. For det andre kan en spesiell fremstilling av virkeligheten eksistere som et faktum av sosial bevissthet, som et historisk fenomen, sosialt betinget (for eksempel religion). Og for det tredje oppstår en fantastisk forvrengning av virkeligheten som et resultat av patologiske lidelser i arbeidet med tankeorganet - hjernen. Grensene mellom disse tre formene er uskarpe, uskarpe, og det er en viss likhet mellom dem..

Samtidig er språkets rolle i prosessen med fantastiske refleksjoner av virkeligheten ganske stor. I noen psykiske lidelser blir bildet av den virkelige verden konsekvent og vedvarende forvrengt. En fantastisk transformert verden stenger rundt172

en psykisk syk person, som isolerer ham fra andre mennesker. Og - hva som er viktig - språket mister gradvis betydningen for pasienten. Han snakker meningsløst, revet uttrykk vises, forfallet til tale begynner, forårsaket av forfallet til å tenke og følge det.

Tilbake i 1949 viste den amerikanske statistikeren G. Zipf tilstedeværelsen av kvantitative (statistisk signifikante) forskjeller mellom tekster skrevet av sunne mennesker og psykisk syke mennesker. Dette bekreftet nok en gang fellestrekket i mentale prosesser som kontrollerer det indre livet til en person..

Og det er dette Roman Jacobson oppdaget i arbeidet til den tyske poeten Hölderlin, som ble syk av schizofreni i voksen alder: “I en alvorlig syk dikter fant jeg den maksimale manifestasjonen av tapet av evnen og viljen til dialogisk tale, og det mest karakteristiske tegnet på dette tapet er” forsvinnerne ”fullstendig forsvunnet, særlig grammatiske personer og tidspunkter (indikatorer for 1. og 2. person. - VB). Jeg er overbevist, skrev han, om at denne første rekognosering skulle sette i gang en konsekvent språklig studie av psykopatologisk tale og poesi, og at slik sammenlignende forskning, spesielt, er nødvendig for en omfattende forståelse av språket som et verktøy for gjensidig kommunikasjon og personlig kunnskap. ".

I arbeider med psykiatrisk språkvitenskap er det mye som tyder på hvordan en persons tale endres under påvirkning av en eller annen forstyrrelse i hans mentale sfære, spesielt med aksentuering og psykopati. I paradigmen til den russisk-tyske vitenskapelige skolen er aksentuering en viss styrking av visse mentale egenskaper eller karaktertrekk, og psykopati er en betydelig uorganisering av mental aktivitet.

Spesielt er det skrevet mange arbeider om tale med en slik sykdom som schizofreni (schizofreni - fra det greske schizo - splitting og frenos - hjerne), nettopp fordi det påvirker tankegangen og talesfæren i utgangspunktet. Tenk på noen av funksjonene ved tale i denne bevissthetens patologi.

En av årsakene til schizofreni kan være et brudd på den kommunikative evnen til en person, for eksempel brudd på kommunikasjonen i familien. Det er mulig at genetiske faktorer spiller en veldig viktig rolle i brudd på tale og ikke-tale atferd hos schizofreni. Det er også hypoteser om nedsatt nevrale mekanismer, nedsatt interhemisfærisk balanse og følgelig endringer i den funksjonelle asymmetrien i hjernen ved schizofreni. Det er mulig at patologi (medfødt eller ervervet) av høyre hjernehalvdel (som er svaret-

173 nei for bilder og følelser) forårsaker et slags overskudd av funksjoner på venstre hjernehalvdel (ansvarlig for logikk og tale). Figurativt sett er talen til venstre hjernehalvdel, frigjort fra kontrollen av høyre hjernehalvdel, den schizofrene tale.

Schizofrenens tale er abstrakt, pseudovitenskapelig og ikke fokusert på samtalepartneren; det kan være fonetisk monotont og inneholde ord ytret av samtalepartneren (echolalia), eller meningsløse rop av det samme ordet (kilde). Pasientens tanker er inkonsekvente og revet, tekstene han skrev (11) har form av et kryptert brev som ikke overholder rettskrivningsreglene, og er vanskelige å forstå.

(11) Alt eller ingenting - dette er navnet på et mål som krenker helsen. Unntak fra regelen er oppnådde mål som gis for lykke. Regelen er også en tekst signert av en schizoid, med andre ord en person med schizofreni. En ting trekkes tilbake som et pseudonym - et helseobjekt. Spørsmålet om penger fungerer akkurat som rubelen. Dumhet er fordelen for de rike. Dette irriterer alltid de fattige. Et manifest er en impuls å vente på din reinkarnasjon. Terrorister fortjener en velkomst. For at dette manifestet skal lykkes, er det bare terror som trengs. For å gi gorillaen et utgangspunkt, må du si de siste hovedordene. Å hoppe tanker til papiret er resultatet av intellekt og fremfor alt av Köln domstol. Verdensrevolusjonen for meg er utgangspunktet for nytte gjennom arbeid. Arbeid frigjør, slik Waldheim forsikret paven.

Uttalelsene fra pasienter i denne kategorien er ofte lange, og hvis du prøver å forklare innholdet, er det noen ganger helt umulig å komme til essensen av ting som er forståelige for lytteren. Typisk inneholder slike utsagn implisitt tegn på symbolsk tenking; underlige assosiasjoner oppstår. Pasienten skaper bisarre neologismer (og til og med hele originale ordbøker og særegne språk). Det hender også at med et underlig og generelt uforståelig innhold, generelt, blir riktig fonetikk og grammatikk bevart. Selv syntaks og morfologi er riktige, selv om det er mange uvanlige uttrykk i tale. Språkfeil skiller seg ofte ikke fra feil som oppstår hos friske mennesker..

De samme pasientene kan noen ganger snakke ganske normalt, og noen ganger - dissosiert (revet). I løpet av en lang

| ^ ytringer pulserer, eller vokser, kan virke dissosierte fragmenter. Dette kommer tydelig til uttrykk, for eksempel i den neste ironiske klagen til en pasient med diagnose av vrangforestillinger av schizofreni (12).

(12) Jeg er virkelig ekstremt svak på grunn av ingen respons.
shenanigans av familier og redaktør X, som
anså det som passende å blande meg inn i livet mitt og
personlige synspunkter. Legene som godkjente alt dette er
en klinikk lydig etter ordrene fra de fra Nafta, nave-
kamerater, naftsyazhes, naftsiks, naftsyuk. De vil ha meg
nye kannibaliser, kastrerer, ja, jeg er en psykiker
strat, jeg tror ikke på medisiner fra leger, jeg stoler ikke på det
mennesker, fordi de er pomachaner, pomakhtans, verkhmakhtans,
Werhmacht. Jeg vet det, du har ingen anelse om det. JEG ER
Jeg kjenner disse skjelettene av fisk, dette er en snakk på puber, av
det at alt dette er en pub, sier de, kanskje en sild, kanskje
kompott, kanskje uten kompott, kanskje te, kanskje bata.
Jeg vet det godt, hva er det å snakke om.

Tendensen til å spille på ord og latterliggjøre imaginære fiender realiseres i denne ytringen gjennom en haug med lignende klingende ord, inkludert neologismer, som utgangspunktet er institusjonens navn (Nafta), som pasienten dyktig brakte til helt andre, negative konsepter (Werhmacht). Her er det en bevart korrekthet av grammatikk, en modifisering av suffikser som uttrykker emosjonelle nyanser (nafts-ik, nafts-yuk), en jevn forandring i ordets rot, men ekstraordinære assosiasjoner. Et slikt spill med ordkreative konstruksjoner, en slags ironi og absurd humor, som finnes hos pasienter, lar oss utpeke den "hebefreniske stilen" innenfor rammen av den schizofrene stilen. Slike pasienter kan bruke "staver" som bare de kan forstå, og driver bort "djevlene" som plager dem (13).

(13) La oss gå! Fuku! På vybratne!

Generelt gir hallusinasjoner (persepsjon uten objekt) opphav til veldig bisarr språkoppførsel..

Det er skrevet mange arbeider om tale kl manisk-depressiv psykose, som er preget av en endogen (medfødt) patologisk reduksjon i den emosjonelle tilstanden i fravær av intellektuell tilbakegang. Studien av talen til slike pasienter er nødvendig for å identifisere funksjonene i sykdomsforløpet: de kan brukes til å bedømme både sykdomsfasen (depressiv eller manisk), og alvorlighetsgraden av symptomer.

La oss i denne forbindelse bemerke at mani (fra den greske manien - galskap, raseri, ekstase) har to betydninger i psykiatrien: 1) en mental tilstand preget av en umotivert opphøyd, munter stemning, ustabilitet i oppmerksomhet, tale-motorisk spenning; 2) patologisk ønske, attraksjon, lidenskap (for eksempel grafomani, kleptomani, etc.). I dette tilfellet snakker vi om den første forståelsen av dette begrepet..

I en hypoman tilstand er pasientens tale preget av en akselerasjon av tempoet og høy emosjonalitet. Volumet av taleproduksjon er stort (den såkalte "verbal diaré"), men den domineres av korte fagspesifikke fraser. Det er mange foreninger for sammenheng i tid og rom, mange foreninger for konsonans. Tilstedeværelsen av rimende ord i tale korrelerer også med tendensen til å synge. I fasen av utviklet mani øker tempoet og volumet av tale enda mer. Talen til en hypoman personlighet ledsages av økt gestikulasjon. Setninger er ofte ufullstendige, og består kun av emne og predikat.

Med videre patologisk utvikling av personligheten, blir talen mindre og mindre meningsfull og spesifikk. Samtidig er antall involverte problemer ganske stort, og selve talen kan være kynisk eller useriøs. I fasen av manisk vanvidd øker taletakten enda mer, uferdige ord, uartikulerte lyder og skrik kan forekomme, gestikulering øker enda mer. I fasen av motorisk roing bremser taletakten, setningene blir mer fullstendige og meningsfulle, gestikulasjonen avtar, og antall polysyllabiske tale reaksjoner synker. Og til slutt, på det reaktive stadiet, bremser taletakten enda mer og når den individuelle normen. Andre kjennetegn ved tale kommer til Jorma..

Pasienttale depresjon (depresjon) er preget av tilstedeværelsen av et stort antall hesitadia-pauser, deres varighet øker betydelig, spesielt i dialog. De intonasjonale egenskapene til tale ved depresjon er svært dårlige. Pasienter er lakoniske, de snakker i korte setninger, selv om de er ganske korrekte i grammatiske vendinger, noe som indikerer sikkerheten ved tenkning. Imidlertid kan den siste fasen av depresjon være et fullstendig avslag på å kommunisere - den såkalte mutismen (fra latin mutus - stum), som er full av suicidalt resultat.

Når paranoid psykopati en person foretrekker å skrive ord med store bokstaver (store bokstaver); bruker passiv con-

strukturer for å uttrykke ideer og følelser; snakker ofte om seg selv (14); syntaks er preget av en viss frakobling (frittstående setninger).

(14) / alene, bare jeg, bare meg, jeg jobber alene, jeg gjorde det selv, var det ikke noe for meg.

Et karakteristisk trekk ved taletankeaktiviteten til pasienter epilepsi (nevrologisk lidelse) - mangel på fleksibilitet, manglende evne til å skille det viktigste fra det sekundære, en overflod av unødvendige detaljer opp til fullstendig usammenheng. Pasientene er ordrike, gjentar den samme tingen flere ganger, kan ikke fullføre tanken ("viskositeten til tale"), er utsatt for altfor hyppig og uberettiget bruk av sitater og ordtak, banale og velkjente plott og uttrykk. Med store vanskeligheter klarer disse pasientene å etablere logiske forbindelser mellom deler av taleproduksjon. Det er et avvik mellom talespenning og mangel på talemeldingen, fattigdommen i innholdet. Talestilen kan karakteriseres som redusert, i tale er det mange lunsj (uhøflige) ord og uttrykk. Samtidig er sødme mulig, assosiert blant annet med bruk av ord med diminutive-hengiven suffikser (juletre, hest, barn).

Med epilepsi er taleregresjon også mulig - ekkolalia, utholdenhet, agrammatasme, parafasi. Det er en betydelig endring i den leksikalske sammensetningen sammenlignet med normen (distribusjon etter deler av tale og frekvens). Epileptoider er preget av et ønske om didaktikk, peremptory karakter, oppbygging (hyppig bruk av infinitiv i modale konstruksjoner), erstatning av en kvalitativ vurdering av en kvantitativ.

Tale hysteroid kan være svikefull, fylt med gjenfortelling av andres tale og ord som angir følelser, kroppsbevegelser og farger. Tale er ledsaget av gester og ansiktsuttrykk, høy (ofte malplassert) latter.

Hvis vi antar muligheten for en psykiatrisk tilnærming til teksten, kan man i skjønnlitteratur skille slike typer tekster som “lys” (basert på paranoid aksentuering), “mørk” (epileptoidisme), “morsom” (manisk), “trist” (depresjon), "Vakker" (hysterisk), "kompleks" (schizoid), det er også "blandede" typer tekster (for eksempel "triste og muntre", som reflekterer manisk-depressive tilstander). I politiske tekster kan forskjellige typer tekster også skilles, spesielt "energisk", "aggressiv", "sjokkerende" (K. Repina).

Det er mulig å lage spesielle ordbøker over nøkkelord som er karakteristiske for forskjellige typer tekster (15-18), og følgelig for forskjellige typer aksentuerte personligheter. Det er karakteristisk at disse mønstrene manifesteres på andre språk og i andre sjangre, spesielt i religiøse mønstre (E. Sarakaeva). Det er underlig at når oversetteren kan oversetteren endre forfatterens dominerende, erstatte den med sin egen, og derved skape en sekundær dominant (V. Krasilnikova). Den dominerende fortelleren manifesteres både i historien om ethvert emne (O. Gil), og i gjenfortellingen av en hvilken som helst tekst.

"Lys""Mørk""God""Lei seg""Vakker"
(15)rendystertmuntersnilluvanlig
(seksten)ekteONDpengermykhetopprinnelse
(17)troløpe vekkå flyhuskevære midt i blinken
(18)forrædersmart rumpepolymathdødFarge

Denne typen forskning er mulig innenfor rammen av psykostylistikk som en gren av psykolingvistikk designet for å studere forholdet mellom stilen på tale eller tekst og talerens personlighet, så vel som mottakernes oppfatning av stilen. Utviklingen av psykostatiske studier er i stor grad assosiert med anvendelsen av personlighetspsykologi på taleaktivitet.