Akutt psykose: en rastløs virkelighet

”Jeg føler at det er i min makt å endre været etter humøret. Jeg kan til og med stille bevegelsen mot solen. " Her er ett eksempel på mangfoldet i tenkning som forekommer hos mennesker med akutt psykose. Dette er en forstyrrelse som et resultat av at virkeligheten for en person endrer dens vanlige eksistens, noe som påvirker hans personlighet og atferd. Slike endringer i hvert tilfelle er ganske uvanlige for pasienten, og ofte skremmende..

Natur av akutt psykotisk lidelse

Akutt psykose er en mental lidelse, hvis viktigste manifestasjoner er svekket oppfatning av omverdenen og depersonalisering, det vil si en feil oppfatning av ens personlighet. I denne tilstanden mister pasienten kontrollen over tankene, følelsene og atferden hans..

Alle psykoser er delt etter deres opprinnelse i eksogene og endogene former..

  • Endogene psykoser oppstår som et resultat av forverring av andre psykiske sykdommer. Svært ofte fører schizofreni til dette, så vel som schizoaffektive lidelser.
  • Eksogene psykoser utløses av ytre faktorer. Dette kan være traumatiske situasjoner: tap av en kjær, vold, rasediskriminering, isolasjon fra samfunnet. Det er fastslått at fattigdom er en av de mektigste anstiftere av psykose. Det er et kjent faktum at personer som har gjennomgått ulike former for vold i barndommen, spesielt seksuell vold, tap av kjære og mangel på oppmerksomhet fra de som oppdrar dem i voksen alder, er utsatt for utvikling av psykotisk lidelse.

En annen årsak til denne lidelsen er forskjellige sykdommer..

Hjerneskader og lesjoner. Syfilis er en av de mange sykdommene som ødelegger hjerneceller i de sene stadier. Som et resultat forringes personligheten så mye at jeg karakteriserer hennes oppførsel som et skittent gammelsyndrom.

Rus. Mange kjemiske forbindelser ved kontakt med dem forårsaker spenning og utilstrekkelig arbeid i psyken. Disse inkluderer kvikksølv og bly. Det siste finnes overalt: falleferdige bygninger, drikke fontener med blyfor, rør, servise, bilgasser. Den smaker søtt, noe som kan tiltrekke seg barn. De av dem som har gjennomgått en slik rus blir spennende og henger etter i utviklingen fra sine jevnaldrende.

Andre skadelige forbindelser er også kjent. Dermed skaffet to brødre bosatt i Nevada karbondisulfid. De trengte stoffet for agnende gophers. Interaksjon med dette stoffet forårsaket psykotisk lidelse hos begge brødrene. Som et resultat skjøt en av dem en mann. En annen falt i depresjon, bevisstheten hans mørknet. Dette førte til slutt til selvmord. Historien går tilbake til 1989.

En annen gruppe giftige forbindelser er psykoaktive stoffer: alkohol, medisiner, noen medisiner. De påvirker den mentale tilstanden til en person, forårsaker patologiske forandringer og mangelfulle reaksjoner.

Demens eller senil demens. Dette er en aldersrelatert prosess, uttrykt i brudd på strukturen i blodkarene og hele blodsirkulasjonen generelt. Brudd på blodsirkulasjonen i hjernen fører til vedvarende destruktive reinkarnasjoner av personligheten, som er irreversible.

Andre provoserende sykdommer inkluderer:

  • onkologiske prosesser;
  • epilepsi;
  • infeksjoner: tuberkulose, influensa, tularemia, malaria, AIDS, etc.;
  • aterosklerose;
  • mangel eller overskudd av visse vitaminer og mineraler;
  • hormonelle lidelser;
  • nyre- og leversykdommer.

Hvordan manifesterer sykdommen

Den menneskelige psyken er mekanismen som forbinder den med virkeligheten. Hun oppfatter, analyserer alt som skjer rundt og gir en passende reaksjon på det.

Psyken lagrer mye tydelig strukturert informasjon som kan brukes til rett tid. Men når hennes systemiske aktivitet av flere årsaker blir forstyrret, gir hun en person "overraskelser".

Akutt psykose er representert av et bredt bilde av manifestasjoner, som er delt inn i negativ og produktiv..

Produktive symptomer består i å forbinde pasientens oppførsel med atypiske manifestasjoner. Denne gruppen er veldig omfattende og inkluderer følgende funksjoner.

Bevegelsesforstyrrelser. Ved akutt psykotisk lidelse kan en person være i en tilstand av hypereksitasjon. Samtidig beveger han seg raskt, høyt og snakker mye. Talene hans er usammenhengende, utslett handlinger er mulig. Eller pasienten er tvert imot i en tilstand av dyp slapphet eller stupor. Sitter i en posisjon, reservert utseende, ser på et punkt. Besvarer ikke spørsmål, stille nektet å spise.

Humør. Polare, uttalte stemningsendringer observeres. Den psykotiske er enten i en deprimert tilstand, med reduserte emosjonelle reaksjoner, med en pessimistisk stemning, melankoli og apati, selvmordstanker, eller er underlagt et patologisk høyt humør, med akselerert tenkning, urealistiske planer.

Vrangforestillinger og hallusinasjoner er en integrert del av psykose. Disse to symptomene uttrykker hendelser, dommer og sensasjoner som ikke eksisterer i virkeligheten..

Hallusinasjoner. De er delt inn i typer avhengig av sansene. Men de vanligste "psykotiske" hallusinasjonene er auditive. De er enkle og sammensatte. Enkle "triks" er separate lyder som en pasient kan lukte: en telefonsamtale, en mygg som surrer, en hund bjeffende. Komplekse hallusinasjoner vises i form av en dialog eller monolog av ikke-eksisterende mennesker i psykotikens hode.

De kommenterer handlingene hans, beordrer ham til å utføre denne eller den handlingen. Slike urealistiske tanker er veldig farlige både for pasienten selv og for sitt miljø: det hender at stemmer får ham til å begå ulovlige og farlige handlinger..

Mindre vanlige taktile pseudosensasjoner.

En 50 år gammel mann, en furrier, beskrev hallusinasjonene sine på bakgrunn av alkoholmisbruk. Han sa at de ikke ga ham et pass, og kommenterte stadig aktivitetene hans: "Han syr skinn, men hendene skjelver, det viser seg dårlig", "Gå for vodka", "Godt gjort, han stjal en god hud".

Fantasere. Ideer og tanker som ikke samsvarer med virkeligheten er noe ubestridelig for en pasient med psykose. Det er umulig å fraråde ham fra deres uvirkelighet og ulogicality. De er veldig forskjellige, manifestert i forskjellige varianter:

  • vrangforestillinger om selvflagling, når folk tror de har gjort noe syndig eller forferdelig;
  • hypokondriakale tanker om tilstedeværelsen av en uhelbredelig alvorlig sykdom. Pasienten sier at organene hans raskt forverres, dekomponeres, og til og med en stank kommer fra ham. Krever at han skal utføre en operasjon;
  • ideer om forfølgelse. Mannen forteller at han blir overvåket, jaget;
  • ideer om innvirkning. Han er under kontroll av høyere makter, romvesener, trollmenn;
  • megalomani, når den psykotiske anser seg selv som en uovertruffen oppfinner, allmektig, praktisk talt Gud;
  • og mye annet tull om sjalusi, kjærlighet, ideer om å forandre verden osv..

Negativ symptomatologi er preget av tapet fra pasientens oppførsel av de trekk og handlinger som tidligere var iboende i ham. Personen blir som den forvandlet til en ny personlighet. Hallusinatoriske sensasjoner og vrangforestillingsideer bidrar delvis til dette..

I en tilstand av akutt psykose hos en person, kan følgende endringer observeres:

  • emosjonell fattigdom, mangel på ønsker og ambisjoner;
  • isolasjon, unngåelse av kommunikasjon, fordeling av de fleste kontakter;
  • blir uvennlig, taktløs, mister sin moralske karakter;
  • aggressiv, frekk;
  • grove tankebrudd - mangel på logikk, klarhet, målbevissthet, tranghet, begrenset resonnement.

Personen blir desorientert. Forbindelsen mellom tanker og handlinger går tapt. Pasienten mister muligheten til å jobbe og leve normalt i samfunnet.

Akutt psykose er en lidelse som kan være episodisk eller tilbakevendende. Det er ganske mange av dens former, hvorav de hyppigst registrerte.

Reaktiv psykose

Lidelsen utvikler seg som respons på en sterk stressor som kan true pasientens sikkerhet eller er av spesiell betydning for ham. Dette inkluderer hendelser som ulykker og katastrofer, tap av sosial status, dødsfall av kjære. Reaktiv psykose er reversibel, men avhenger av varigheten og graden av den patologiske situasjonen.

Vanligvis varer denne tilstanden fra flere timer til flere dager. Det manifesterer seg i to versjoner: en affektogen stupor eller sterk opphisselse.

Affektogen stupor er nummenhet, manglende evne til å bevege seg og snakke. Opphisselse er preget av målløs kast, ukontrollert hulking, trangen til å stikke av eller gjemme seg..

Symptomene forsvinner etter virkningen av den traumatiske faktoren. Hvis situasjonen ikke er løst, blir den akutte fasen til en langvarig.

Alkoholisk psykose

Det er en vanlig form for akutt psykotisk lidelse forårsaket av langvarig og regelmessig bruk av alkohol. Etylalkohol - grunnlaget for alkoholholdige drikker, har en nevrotoksisk effekt. Over tid blir konsentrasjonen i hjernecellene mye høyere enn i blodet..

Alkoholpsykose har flere former for manifestasjoner som gjør seg gjeldende i abstinensstadiet eller mens du tar alkoholholdige drikker. Akutte og kroniske stadier skilles langs strømmen.

Alkoholisk delirium eller delirium tremener er kanskje den vanligste typen akutt psykose forbundet med alkoholmisbruk. Det oppstår under abstinenssymptomer de første 3 dagene. Før det må alkoholforbruket vare minst 10 dager..

En lignende tilstand manifesteres av fysiologiske og psykologiske symptomer. karakteristisk:

  • frysninger, feber opp til 39-40 °;
  • svette, takykardi;
  • lem tremor.

Av de psykotiske symptomene er:

  • delvis eller fullstendig desorientering i rommet;
  • humørsvingninger;
  • hallusinasjoner;
  • forfølgelsesdelirium.

Varigheten av delirium tremener er fra 3 dager til en uke.

Slik beskriver personen som har lidd det angrepet. Etter nok et beruset overstadig med en venn i landsbyen, reiste han hjem med tog. Overfor ham satt et ungt par hviskende om noe. Mannen trodde de forberedte en konspirasjon mot ham.

Da han kom til stasjonen og ventet på at toget skulle skifte, ble han grepet med panikk. Det virket for ham som alle rundt var imot ham og ønsket å skade ham. Han gikk ut av rommet ut på gaten, men følte øyeblikkelig at hele publikum stormet etter ham for at han ikke skulle stikke av. Og plutselig skjønte mannen at disse menneskene vil drepe ham.

Han begynte å løpe, uten å vite hvor. Det mest interessante er at han hørte stempling av føtter bak seg. Jeg løp inn i inngangen til det første huset jeg kom over og hørte stemmer bak meg. De gjentok: "Her ser jeg ham," "Han er her," "Skynd deg etter ham." Han begynte å ringe alle leilighetene. I en av dem åpnet en mann døra og lot den ville reisende være inn.

Han begynte å fortelle at han ble forfulgt og ønsket å bli drept. Mannen ringte politiet til, og alkoholisten ble ført til et psykiatrisk sykehus. Da han kom til bestemmelsesstedet, begynte han å bli overvunnet av tanker om en konspirasjon. Det siste strået var at mannen tok tak i en avføring og slo ordnet med det.

En annen form for akutt alkoholisk psykotisk lidelse er alkoholisk hallusinose. Det manifesterer seg også i en tilbaketrekningstilstand. På bakgrunn av urolig søvn begynner pasienten å se vage lyder og lyder. Da blir de mer uttalt. Først observerer de nøytralitet, og senere fordømmer og truer de personen. I tillegg til auditive, vises visuelle og følbare pseudosensasjoner..

Under påvirkning av hallusinasjoner endres menneskelig atferd. Han blir irritabel, mistenksom, redd og søker å gjemme seg eller er aggressiv. Denne tilstanden kan vedvare i opptil flere uker..

Postpartum psykotisk lidelse

Denne formen for sykdommen rammer primipare kvinner mer enn mange. Alvorlig, smertefull fødsel, hormonelle forstyrrelser, en historie med psykiske lidelser og psykotisk rusbruk kan bidra til det.

De første tegnene på lidelsen kan sees så tidlig som 2 dager etter fødselen. Det utvikler seg i 2 scenarier.

I det første tilfellet er kvinnen i stor humør. Hun er altfor pratsom, masete, legger vidtgående planer. Viser økt, patologisk omsorg for barnet sitt, så vel som for andre barn.

I det andre tilfellet er det motsatte. Kvinnen blir irritabel, klynkende. Hun blir overvunnet av en konstant følelse av tretthet og angst, og plages av søvnløshet. Hun viser ingen interesse for barnet, tar ikke hensyn til ham i det hele tatt, eller tvert imot, er konstant i nærheten av ham og tillater ingen. Hun har ingen appetitt. I fremtiden setter desorientering i verdensrommet inn, bevisstheten blir skyet, det er ingen kritikk av ens tilstand.

Utseendet til hallusinasjoner forverrer situasjonen ytterligere. Mot deres bakgrunn utvikler spenning seg, oppførselen til den unge moren er utilstrekkelig. Hun forestiller seg stadig noe. Hun kan uttrykke tanker om at dette ikke er hennes barn, at han er alvorlig syk eller til og med død. Den unge moren er sikker på at noen vil skade babyen, stjele og drepe den. Slike ideer er klassifisert som vrangforestillinger..

Vrangforestillinger, hallusinasjoner, nedsatt virkelighetsoppfatning blir viktige kriterier for skillet mellom fødselsdepresjon og psykose.

Som regel er det veldig vanskelig å gjenkjenne sykdommen i de tidlige stadiene. De første tegnene blir sett på som banal tretthet, overarbeid. Pluss at en kvinnes tenkning blir ukritisk, hun kan ikke vurdere situasjonen korrekt. I dette tilfellet hviler mye håp og ansvar på de pårørende. Etter å ha oppdaget symptomene på sykdommen i tide, og begynt behandlingen så tidlig som mulig, vil det være mulig å unngå alvorlige konsekvenser..

Å være i en psykotisk tilstand, setter en kvinne livet og et barns liv i fare. Samtidig er tilbøyeligheten til selvmord ganske høy. I tillegg er en ung mor i stand til å skade et barn ved å hate ham eller prøve, etter hennes forståelse, å helbrede ham fra en alvorlig sykdom eller beskytte ham mot en fare hun oppfant..

Hvis en kvinne blir overtent av en lignende sykdom, er det viktigste som må gjøres å isolere henne fra barnet. Dette vil ha en positiv effekt på både helsen og trivselen til babyen. Amming er forbudt, da det kan forverre tilstanden.

Massepsykose

Denne lidelsen dekker en stor gruppe mennesker og er først og fremst basert på antydelighet. En slik gruppe blir ofte forstått som en mengde som en uorganisert, emosjonell, basert på felles interesser for en mengde mennesker..

De mest kjente tilfellene av slik psykose er massebrenning, selvmord, hektiske danser, hikke, leder tilbedelse, demonisk besittelse..

En viktig rolle i fremveksten av en mental epidemi tildeles tilkobling av bevissthet og overvekt av flokkinnstinktet. Stress og aggressivitet øker tilbøyeligheten til forslag og underkastelse. Og hovedmekanismen for utvikling av lidelsen er induksjon, forekomsten av vrangforestillinger mellom gruppemedlemmer. I dette tilfellet slås kritisk tenking helt av, og en person kan tro på hva som helst..

Begrepet massepsykose inkluderer gruppeaksjoner som motsier normene som er etablert i samfunnet..

Et slående eksempel på en mental epidemi er tragedien som skjedde med medlemmene av "Temple of the Nations" -sekten i 1978. De begikk massemord selvmord: 911 mennesker drakk cyanid.

Det er mange flere typer akutt psykose, med hver sin bakgrunn:

  • senil psykose forårsaket av senil demens;
  • traumatisk psykose, årsak - post-morbiditet, hodetraume;
  • endogen psykose, årsaken er annen mental sykdom;
  • postoperativ psykose;
  • smittsom psykose og andre.

Hva å gjøre

Hvis du er vitne til utviklingen av en psykotisk lidelse hos en venn eller en fremmed, ikke prøv å hjelpe ham på egen hånd. Ring en ambulanse, og prøv å ikke komme i kontakt med ham for ikke å provosere en økning i reaksjonen.

Behandling av akutt psykose krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

For å lindre et angrep bruker de først psykotiske medikamenter, nemlig antipsykotika. Atypiske antipsykotika har størst effekt. De har en mer uttalt effekt, eliminerer både produktive og negative symptomer. De kan brukes som monoterapi, og bivirkningene av dem er minimale..

I tillegg til antipsykotika, brukes også beroligende midler og antidepressiva..

Når det gjelder ruspsykose, er infusjonsbehandling nødvendig, sammen med antipsykotiske medisiner. Hensikten er avgiftning, det vil si fjerning av giftige stoffer fra kroppen..

Behandling av den akutte sykdomsperioden kan ta fra flere dager til flere uker. Etter å ha stoppet angrepet begynner rehabiliteringsstadiet. Det inkluderer å ta antipsykotika i henhold til et individuelt designet regime for hver pasient. Sørg for å koble til psykoterapi, gjenopprettende midler, fysioterapi.

Akutt psykose er preget av ukritikalitet, utilstrekkelighet og manglende kontroll fra individets side. En slik tilstand er full av en trussel mot den fysiske tilstanden til en person, hans psyke, hans samspill med samfunnet. Men det er gode nyheter også. En rettidig oppdaget og adekvat behandlet forstyrrelse i de fleste tilfeller kan forsvinne sporløst og ikke lenger plage med dens inngripenhet.

Psykose eller forvrengning av virkelighetsoppfatningen

Er du klar til å slutte å tenke på problemet ditt og endelig gå videre til virkelige handlinger som vil hjelpe deg å bli kvitt problemene en gang for alle? Da vil du kanskje være interessert i denne artikkelen..

En vanlig person forstår psykose som overdreven het temperament, aggressivitet. I psykoterapi er psykose en manifestasjon av "mental" sykdom, der pasientens sinn blir forvrengt av ideen om verden rundt ham. I fravær av legevakt kan pasienten skade seg selv og andre.

Medisinsk tolkning av psykose

Psykose kalles polyetiologisk patologi. Dette betyr at flere faktorer er involvert i utviklingen. For eksempel, hos en pasient med rusavhengighet, spiller følgende roller en rolle i utviklingen av psykose:

  • giftige effekter av medikamenter på nervesystemet;
  • rus på grunn av brå abstinens;
  • ikke-medikamentell relatert somatisk patologi av andre organer.

Uansett årsak til utseendet, utvikler følgende symptomer:

  • endring i humør;
  • fantasere;
  • hallusinasjoner;
  • bevegelsesforstyrrelser.

Alvorlighetsgraden av hvert av disse symptomene og egenskapene til deres manifestasjon er individuelle..

Humørsykdommer

Endringer i pasientens humør kan være oppover eller nedover. I det første tilfellet snakker de om den maniske fasen, i den andre - om det depressive.

Depresjon er en depresjon av humør, en nedgang i interessen i to eller flere uker. Pasienten er preget av en nedgang i tankeprosesser, alvorlig svakhet og tretthet, selvmordstanker og forsøk.

I en manisk tilstand er pasienten i et urimelig godt humør. Pasienten kan ikke sitte stille, han leter stadig etter en ny yrke, uten å fullføre den gamle. Pasienten legger urealiserbare planer, lyser opp med nye ideer. En manisk pasient kan ikke sove i flere uker.

Gale ideer

Delirium forstås som fremveksten av stabile dommer som ikke samsvarer med virkeligheten. Pasienten er vrangforestillende om at han blir overvåket, mener at han er besatt av demoner eller romvesener. Noen pasienter er sikre på at de er alvorlig syke, krever insisterende kirurgisk inngrep.

Det farligste er forgiftningens delirium. Pasienten er overbevist om at de vil forgifte ham, nekter mat. Det bringer kroppen til utmattelse, anemi (anemi).

hallusinasjoner

Hallusinasjoner - oppfatningen av noe som ikke virkelig eksisterer.

Forskjellige symptomer, avhengig av analysatoren som fanger opp hva som skjer:

Oftere blir pasienten forstyrret av auditive hallusinasjoner. De er enkle (separate lyder) og komplekse (samtale, stemmer). De farligste er tvingende stemmer. De forteller pasienten hva han skal gjøre. Ved å adlyde stemmer skader pasienter seg selv og andre.

Hallusinasjoner er delt inn i sann og pseudo. I det første tilfellet høres stemmen utenfra, i det andre - den høres inne i hodet.

Bevegelsesforstyrrelser

Motoriske lidelser manifesterer seg som agitasjon eller hemming.

Spente psykisk syke mennesker snakker mye, beveger seg konstant og gjør uventede ting. Kan være vennlig eller aggressiv. Denne oppførselen er typisk for en manisk tilstand..

Kapasiteten til den hemmede pasienten reduseres kraftig. Han nekter mat, snakker ikke. Det meste av dagen sitter pasienten eller ligger i en stilling og ser på et punkt. Lethargy er et symptom på depresjon.

Faktorer og patologier som fører til psykose

Konvensjonelt er psykiatriske sykdommer delt inn i eksogene og endogene:

  1. Den første gruppen av sykdommer er forårsaket av ytre faktorer: alkohol rus, forgiftning med tungmetaller, vaskulære lidelser, etc..
  2. Endogene patologier har ingen åpenbar årsak. Psykose er mer vanlig i denne gruppen..

Risikofaktorer for utvikling av dette patologiske syndromet er delt inn i ytre og interne.

Interne faktorer inkluderer:

  • genetisk avhengighet;
  • brudd på intrauterin utvikling;
  • fødsels hjerneskade.
  • kronisk og akutt rus;
  • alvorlige somatiske eller smittsomme sykdommer;
  • stråleeksponering;
  • hodeskalle traumer;
  • samfunnets ugunstige innflytelse;
  • alvorlig stress.

Sykdommer som forårsaker psykotiske lidelser:

    • schizofreni;
    • bipolar affektiv lidelse (i henhold til den gamle klassifiseringen - manisk-depressiv psykose);
    • Alzheimers sykdom;
    • senil demens (eller senil demens).

Sjelden er forstyrrelsen forårsaket av eksterne faktorer. Et slående eksempel er alkoholisk delirium, populært kalt "ekorn". Forekommer hos personer med kronisk alkoholavhengighet noen dager etter brått tilbaketrekning av alkoholinntaket.

Klassifisering av psykose

Alle psykoser er delt inn i to store grupper: organisk og funksjonell:

  1. Forstyrrelse i psyken av organisk art er forårsaket av direkte skade på nervesystemet.
  2. For funksjonsforstyrrelser er nedsatt hjernestruktur ikke typisk.

Klassifisering av patologi avhengig av årsaken:

  • alkoholiker - med kronisk ruspåvirkning med etylalkohol eller brå tilbaketrekning av alkoholinntaket;
  • traumatisk - med hjerneskade;
  • endogen - med schizofreni, bipolar affektiv lidelse;
  • senil - hos personer over 65 år.

Reaktiv psykose skilles separat. Denne formen for "mental" lidelse utvikler seg som en reaksjon på alvorlig emosjonell nød.

Når det gjelder varighet, er psykotiske lidelser delt inn i akutte (forsvinner om noen timer eller dager) og kroniske (varer i flere år). Et klassisk eksempel på en akutt form for psykose er alkoholisk delirium, et kronisk eksempel er senil demens..

Massepsykose

Massepsykose er en spesiell type patologisk syndrom. Det er preget av mengdenes nederlag. Dette er en gruppe uten felles mål, bundet av følelser og har ett objekt av interesse..

Masseforstyrrelse induseres. Et engangskrenkelse av psyken til en gruppe mennesker er assosiert med overtalelse og forslag fra en annen person. Hvis noen stadig gjentar den samme vanvittige tanken, vil han tro på den. Det er enda lettere å påvirke mengden.

Typer massepsykose:

  • endring i oppførsel under påvirkning av øyeblikket;
  • langsiktige endringer i tenkning og atferd assosiert med veletablerte verdisystemer;
  • etterligning av en annen person;
  • langsiktige endringer i atferd som ikke passer inn i den aksepterte moralen.

Et eksempel på en lidelse er den "mystiske lidelsen" i Jordan i 1998. Han slo 800 ungdommer etter å ha fått vaksinen. Årsaken til sykdommen var massehysteri etter propaganda i media om vaksinenes mangel. Tenåringene var sikre på at de hadde forskjellige symptomer og dro til legen.

Postpartum psykose

Postpartum mental lidelse utvikler seg den første måneden (oftere de to første ukene) etter fødselen av et barn. Patologi er karakteristisk ikke bare for kvinner som tidligere hadde psykiske lidelser. Halvparten av de som ble rammet av psykose i fødselen var mentalt sunne.

Kvinner hvis pårørende led av psykiske lidelser er i faresonen.

I mekanismen for utvikling av sykdommen spiller en kraftig endring i konsentrasjonen av hormoner i blodet en rolle, mangel på søvn etter utseendet til babyen.

I motsetning til pasienter med postpartum depresjon, kan kvinner med psykose ha godt humør, være hyperaktive, snakkesalige. I dette tilfellet er det en manisk tilstand..

Anbefalinger til pasientens pårørende:

  1. Vær tålmodig og lytt til kvinnen.
  2. Gi et avslappet familiemiljø.
  3. Unngå å besøke gjester eller invitere dem inn i huset.
  4. Hjelp å passe babyen din og ta på deg husarbeid.

I behandling av psykisk lidelse etter fødselen, sammen med medikamentell behandling, er hvile og god søvn viktig. I mangel av rask hjelp mister moren kontakten med barnet, han blir likegyldig. For en baby trues dette med et brudd på mental og fysisk utvikling..

Mer enn 9000 mennesker ble kvitt sine psykologiske problemer ved hjelp av denne teknikken.

Viktig! Under medisinbehandling nekter en kvinne å amme.

Senil psykose

Senil psykose utvikler seg hos voksne over 65 år. Årsaken er atrofi (tynning) av hjernebarken. Høyere nervøse funksjoner dannes i denne sonen: memorering, læring, tale, atferd.

  • forstyrrelser i intelligens og hukommelse;
  • sprø ideer;
  • ekte hallusinasjoner;
  • emosjonell ustabilitet.

Det viktigste symptomet på senil demens er nedsatt hukommelse og intelligens. For det første forsvinner minnet for nylige hendelser. Pasienten glemmer hva han spiste om morgenen eller hvor han skulle reise. I avanserte tilfeller husker ikke pasienten hvor han studerte, navnene på barna hans osv..

Ekte auditive hallusinasjoner og vrangforestillingsideer om forfølgelse er karakteristiske. Slike pasienter klager ofte over naboer som prøver å forgifte dem. De beskriver stemmer som snakker bak muren om drap.

Pasienter med senil psykose er utsatt for urimelige humørsvingninger. De lo for noen minutter siden og begynner plutselig å gråte.

Manisk psykose

Manisk psykose er et av stadiene av bipolar-affektiv personlighetsforstyrrelse.

  • hyperaktivitet;
  • energi;
  • mangelfull vurdering av egne evner, eller vrangforestillinger om storhet;
  • disinhibisjon av stasjoner, inkludert seksuelle;
  • ubeskjedelige handlinger;
  • rask talehastighet;
  • irritabilitet;
  • bortkastet;
  • søvnløshet.

I en villfarelse av storhet anser psykisk syke seg for en konge, president, oppfinner og annen kjent person. Han deler ut penger, krampaktig forteller fabler, og hopper fra tanke til tanke. Setninger er avskåret, ikke relatert til seg selv.

Et blikk eller den minste bevegelse vred pasienten, han er irritert. Skader kjære uten å innse det.

Med et langt sykdomsforløp vises hallusinasjoner av forskjellige innhold..

I psykoterapi skilles begrepet hypomani. Dette er forstyrrelser av en manisk art i mild form. Produktiviteten og arbeidskapasiteten til pasienten øker, han opplever glede av dette. Pårørende anser denne tilstanden som normal. Hypomani blir alvorlig uten tilstrekkelig terapi.

Depressiv psykose

Depressiv psykose utvikler seg i sammenheng med bipolar lidelse eller som en uavhengig patologi.

Symptomer på en depressiv psykisk lidelse:

  • urimelig tristhet;
  • søvnforstyrrelse;
  • angst;
  • vansker med å tenke, tanker og handlinger blir hemmet;
  • likegyldighet til deg selv og verden rundt deg;
  • selv-ydmykelse;
  • følelse av håpløshet;
  • kronisk smertesyndrom som ikke er relatert til skade eller sykdom.
  • tanker om selvmord og selvmordsforsøk.

Søvnforstyrrelse manifesterer seg som døsighet eller søvnløshet.

Selvmordstanker og handlinger stammer fra en følelse av håpløshet av det som skjer, selvhat. Pasienten er sikker på at han i alle fall er dømt til døden, og ved sin eksistens gir han lidelse til andre.

Forsøkt selvmord - indikasjoner for ufrivillig sykehusinnleggelse på et psykiatrisk sykehus.

Gener assosiert med psykose

Genetikere har identifisert 108 endringer i gener som er mer vanlig hos pasienter med endogene psykoser. Disse problemene kalles mutasjoner. Muterte gener er ansvarlige for arbeidet med nevroner (hovedcellene i nervesystemet) og synapser (forbindelser mellom nevronene).

Forskere legger mest vekt på 804A sink-fingerproteinet. Kodenavnet er ZNF804A. Forbindelsen hans med schizofreni ble opprettet i 2008, og i 2010 ble det publisert en artikkel om genens rolle i utviklingen av endogen psykose..

Endringer i DNA påvirker funksjonen til meklere - biologisk aktive molekyler som er ansvarlige for overføring av eksitasjon og hemming i nervesystemet. Ved endogene psykoser forstyrres frigjøringen av dopaminformidleren. Mengden øker kraftig. Reduserer produksjonen av glutamat, som har en hemmende effekt.

Forebygging av tilbakefall av psykose

En forverring av psykose er en farlig tilstand som krever akutt legehjelp. Jo oftere et tilbakefall oppstår, jo vanskeligere er det å stoppe. Derfor bør alt gjøres for å unngå forverring.

Forebyggende tiltak for tilbakefall av psykose:

  1. Tilstrekkelig søvn og hvile.
  2. Regelmessig fysisk aktivitet.
  3. Balansert kosthold.
  4. Å slutte med dårlige vaner (alkohol og narkotika).
  5. Tar små doser medikamenter regelmessig etter det første anfallet i 3-5 år.
  6. psykoterapi.

Tilstrekkelig søvn forstås som å være våken på dagtid og sove om natten. Sunn søvn varer minst 8 timer. Nattskift, diskoteker og klubber - alt dette provoserer et angrep av akutt psykose.

En person som misbruker alkohol eller medikamenter, bør umiddelbart slutte å bruke dem etter å ha utviklet en mental lidelse. Avbestilling kan provosere en annen psykose. Derfor er en slik pasient konstant under tilsyn av medisinsk personell..

Diagnostisering og terapi av psykose

Diagnostisering av psykose er basert på klinisk presentasjon, livshistorie og sykdom. Legen lærer om sykdommer hos pårørende, pasientens barndom, tilstedeværelsen av dårlige vaner, prøver å finne ut årsaken til psykosen. Ytterligere forskningsmetoder (tomografi av hjernen, fullstendig blodtelling osv.) Er nødvendige for å bestemme eksogene faktorer.

Behandling av akutt psykose er strengt tatt medisinering. Terapi av den kroniske formen i perioden med remisjon er kompleks - medisiner er kombinert med psykoterapi.

Legemiddelbehandling

Gruppe, medikamentdosering, varighet av terapi er individuell. Valg av medisiner avhenger av tilstedeværelsen av den underliggende diagnosen (infeksjon, skade, rus) og tilhørende symptomer. Det er umulig å bekjempe alkoholisk psykose uten å nekte etylalkohol, med smittsomhet - uten å behandle den inflammatoriske prosessen i kroppen.

Hovedgruppen medikamenter for behandling av akutt psykose er nevroleptika. De beroliger pasienten, eliminerer vrangforestillinger og hallusinasjoner.

Ulemper ved tradisjonelle antipsykotika:

  1. Så godt som ingen effekt på negative symptomer (humørdepresjon, inaktivitet).
  2. Fungerer bare på 70% av pasientene.
  3. I følge pasienter har de mange bivirkninger: døsighet, nedsatt hukommelse, alvorlig svakhet og økt tretthet, hyperkinesis (ufrivillige bevegelser).

På begynnelsen av 90-tallet begynte en ny generasjon beroligende midler å brukes - atypiske antipsykotika. Disse stoffene er svært effektive og tolereres godt av kroppen..

Ethvert medikament bør tas etter anbefaling fra lege. Selvmedisinering kan forverre pasientens tilstand.

psykoterapi

Psykoterapeuter har store forhåpninger for kognitiv atferdsterapi. Dette er en metode for å forebygge og behandle "mentale" sykdommer, hvis formål er å korrigere pasientens ubevisste konklusjoner. Pasienten oppfatter installasjonen som sannhet, selv om den ikke er sammenfallende med virkeligheten.

Terapeuten lærer ikke pasienten å tenke riktig. Legen og pasienten jobber sammen for å avgjøre om pasientens vanlige tankegang hjelper. Først jobber legen med de overfladiske symptomene på sykdommen, og nærmer seg gradvis kjernen i problemet. Traumatiske hendelser i barndommen, underbevisst tro kan være årsaken til psykose.

Restitusjon skjer raskere hvis en pasient med psykotiske lidelser blir behandlet omfattende. Uten psykoterapi øker behovet for medisiner, noe som truer med farlige bivirkninger. Dette forsinker gjenopprettingen av mental balanse ytterligere..

Psykose tilsvarer ikke det populære uttrykket "nervøs sammenbrudd". En nevrose passer bedre til denne beskrivelsen. Psykose er en alvorlig patologi som krever langvarig behandling. Det viktigste i terapi er aksept av sykdommen av pasienten og hjelp til psykoterapeuten.

Hvis du ikke vil gi opp og er klar til å virkelig, og ikke med ord, kjempe for ditt fulle og lykkelige liv, kan det hende du er interessert i denne artikkelen.

Alexander Gorbunov

Jeg er sjefredaktør for nettstedet turbo-gopher.org. Takk for tiden din! Jeg håper publiseringen var nyttig for deg.

Hva er psykose, tegn på dets manifestasjon og hvordan man behandler

Online konsultasjon om sykdommen "Psykose". Spør ekspertene gratis: Psykoterapeut.

  • Grunnene
  • manifestasjoner
  • Typer psykoser
    • postpartum
    • Masse
    • Paranoid
    • Senil
    • Alkoholiker
    • reaktiv
    • Akutt
    • schizoaffektiv
  • Terapi

Årsaker til psykose

Det kan være mange årsaker til lidelsen. Denne tilstanden kan utløses ved bruk av alkohol, amfetamin, kokain og andre psykoaktive stoffer. Langvarig bruk av antidepressiva kan også føre til denne lidelsen. Avbestilling av noen medisiner kan ha samme effekt (når personen slutter å ta medisinen de brukes til).

Diagnosen psykose kan stilles ikke bare av de ovennevnte grunnene. Det er en rekke sosiale faktorer som skaper grobunn for denne lidelsen. Fattigdom kommer først. Det er bevist at psykose er mer vanlig hos personer som har en økonomisk situasjon på et lavt nivå..

Den andre faktoren er vold. Forstyrrelsen kan utløses av fysiske overgrep, inkludert seksuelle overgrep, opplevd i barndommen eller senere i livet. Vold kan være mer enn bare fysisk. Forstyrrelsen kan skyldes emosjonelt overgrep (mobbing, boikott, isolasjon, etc.).

En annen vanlig årsak hos barn er sykehusinnleggelse. Det kan være vanskelig for et barn å oppleve atskillelse fra hjemmet, å være under ukjente forhold. Sykehusbehandling kan oppfattes som vold..

I tillegg kan psykose utløses av gjentatte traumer. Hvis et barn blir misbrukt som barn og møter det igjen som voksen, kan dette bli grunnlaget for en psykisk lidelse..

Kort om sykdommen

For det meste er psykoser endogene, det vil si at årsakene til utseendet er interne. På grunn av arvelighet, schizofreni, affektive sykdommer (depressive lidelser), kan schizoaffektiv psykose oppstå. Slike sykdommer er de mest alvorlige og langvarige. Det ser ut til at identifikasjonen av psykose og schizofreni ikke er helt korrekt, siden førstnevnte kan observeres med et stort antall psykiske sykdommer, som epilepsi, Alzheimers sykdom, alkoholisme, demens, oligofreni, etc..

En forbigående psykotisk tilstand kan utløses både ved å ta medisiner eller narkotiske stoffer, eller ved psykogen (reaktiv) psykose, som forårsaker alvorlig psykisk traume eller sjokk (død av en pårørende eller en venn, livstruende). Andre typer og årsaker til psykoser er kjent for vitenskapen: den såkalte smittsomme (en konsekvens av en smittsom sykdom), somatogen (årsaken er alvorlig somatisk organskade), rus (for eksempel en alkoholisk psykisk lidelse som kalles delirium tremens).

Psykoser er svært vanlige bevissthetsforstyrrelser. Så diagnostiseres endogene psykoser i omtrent 5% av befolkningen. Men siden forskjellige land har tatt i bruk forskjellige tilnærminger til definisjonen av slike sykdommer, som ofte er svært vanskelige å diagnostisere, er de statistiske dataene forskjellige..

Vi har heller ikke nøyaktige data om hvor mange som lider av eksogene psykotiske lidelser (av ekstern opprinnelse). Dette er ganske forståelig: de fleste av disse patologiene finnes hos narkomane og alkoholikere. Manifestasjonene av psykose gjenspeiler den menneskelige psykenes grenseløse rikdom og allsidighet. Derfor kan vi bare indikere de vanligste manifestasjonene:

  1. Hallusinasjoner. Først av alt er de delt inn i auditive, optiske, luktende, gustatory og taktile - avhengig av analysatoren. Hallusinasjoner er også utpreget, enkle (støy, samtale) og komplekse (tale). Oftest er dette stemmer hørt av en person og som stammer enten fra omverdenen eller fra pasientens eget hode. De er så naturlige at pasienten ikke minst tviler på virkeligheten. Følgende fare er forbundet med dette. Siden de kan true, skylde eller beordre, oppfatter personen dem enten som et insentiv til handling (pasienten, ved å adlyde, kan skade seg selv eller omgivelsene), eller som en emosjonell vurdering, som kan forverre den mentale lidelsen.
  2. Vanskelig ideer. Dette er tanker og konklusjoner som ikke samsvarer med forholdene i den virkelige verden. De mestrer bevisstheten til en person, og det er ingen måte å overtale ham på, avklare situasjonen, rette opp denne tilstanden. Slike ideer er forskjellige, men oftest er de:
  • villfarelse av forfølgelse - pasienten tror at han blir overvåket for å skade på en eller annen måte: drepe, ærekrenke, involvere i et eventyr eller konspirasjon;
  • tull av innflytelse - pasienten mener at han blir påvirket av synske, romvesener, stråling av utstyr for spesialtjenester, stråling, svart magi, trolldom, indusert skade;
  • villfarelse om skade - det virker som om pasienten prøver å forgifte ham, at ting blir stjålet fra ham, og de overlever fra huset;
  • hypokondriacal delirium - pasienten diagnostiserer seg selv med en veldig alvorlig sykdom, ofte dødelig, og tror ikke legene som overbeviser ham om at han er helt frisk.

I tillegg beskrives deliriet av sjalusi, unikhet, oppfinnelse, fremmedhet, storhet, kjærlighet, reformisme og andre..

  • Bevegelsesforstyrrelser. I dette tilfellet blir pasienten enten hemmet (i en stillhet) eller for opprørt. I det første tilfellet beveger han seg lite, fryser ofte i en viss stilling, spiser ikke, blikket er festet på ett punkt. Hvis pasienten er utsatt for psykomotorisk agitasjon, snakker han, beveger, gjør grimaser, erter han, uten å opphøre; i hans handlinger er utsatt for impuls og øyeblikkelige ønsker, og kan da ikke forklare handlingene sine.
  • Humørforstyrrelser, hvis manifestasjoner er depressive og maniske tilstander. Ved depresjon forverres pasientens humør, en melankolsk følelse, depresjon oppstår, bevegelser hemmes, intellektuell aktivitet avtar, ønsket om å gjøre noe forsvinner, en person blir nappet av pessimisme og selvmordstanker dukker opp. Hvis en person har en manisk tilstand, så er stemningen umotivert høy, muskulær aktivitet øker, mental aktivitet akselererer, overvurdert innfangelse vises, planer er urealistiske, til og med fantastiske, behovet for søvn forsvinner, men alle ønsker er uhemmet, og pasienten kan begynne å misbruke alkohol eller rusmidler ha sex med mange partnere.

Dette er de såkalte positive lidelsene, som fikk navnet sitt på grunn av det faktum at disse symptomene ser ut til å være lagt til pasientens mentale tilstand, som det var før sykdommen. Ofte, selv etter at symptomene på psykose helt har forsvunnet, begynner lidelser som kalles negative å dukke opp hos en pasient - i mange tilfeller gir de veldig alvorligere sosiale konsekvenser enn den psykotiske tilstanden selv. En slik definisjon ble gitt til slike lidelser på grunn av det faktum at en persons karakter, grunnleggende personlighetstrekk og enorme lag ganske enkelt forsvinner fra psyken. Slike mennesker mister initiativet, i de fleste livssituasjoner er de sløv og passive.

Det bemerkes ofte at energitonen er betydelig redusert, ønsker og ønske om å utføre handlinger forsvinner, emosjonell sløvhet øker, en person ser ut til å være inngjerdet fra samfunnet, bryter alle kontakter med andre mennesker. Ofte erstattes den tidligere lydhørhet, takt og sjelfullhet av tidligere ikke iboende sinne, uhøflighet, uvilje til fredelig sameksistens med sine kjære. Tenking gjennomgår også alvorlige endringer: den blir amorf og mister innholdet. Slike forhold fører i mange tilfeller til uførhet og derfor til uførhet..

Typer psykoser

Det er forskjellige klassifiseringer av denne sykdommen. Fra synspunktet av årsaken til utbruddet av psykose, er de delt inn i endogene og eksogene. Endogent oversatt fra latin betyr "generert av interne faktorer, intrafødt." Årsakene til slike lidelser er assosiert med metabolske forstyrrelser i hjernen. Denne typen inkluderer bipolar personlighetsforstyrrelse og depressiv psykose..

Den neste typen er eksogen. Oversatt fra latin betyr "generert av eksterne faktorer." Et slående eksempel er psykose forårsaket av bruk av psykoaktive stoffer (rusmidler, alkohol). I tillegg til psykoaktive medikamenter inkluderer eksterne faktorer psykososiale årsaker: stressende situasjoner, depresjon, vold, alvorlige følelsesmessige opplevelser.

I tillegg er det organiske psykoser. De forekommer på bakgrunn eller som en konsekvens av somatiske sykdommer, for eksempel etter hjerteinfarkt, smittsomme og andre sykdommer.

Hva gjør jeg hvis en pårørende er syk?

Naturligvis er den første reaksjonen fra en familie på en slik ulykke forvirring og frykt, et avslag på å tro fakta. Så begynner folk å lete etter noen som kan hjelpe. Og på den tiden gjør mange feilen ved å ikke henvende seg til psykiatere, men enten til leger med annen spesialisering, eller til healere, homeopater, synske, urtemedisin. Dette fordi det er en dypt forankret myte i samfunnet om leger som nesten eksperimenterer med pasienter. Selv en konsultasjon med en psykiater skaper bekymring - ifølge mennesker blir det fulgt av problemer: begrensning av juridisk kapasitet, registrering, umulighet å reise til utlandet, tilbakekall av førerkort, tap av prestisje. I tillegg er mange overbevist om at sykdommen er forårsaket av somatiske, ofte nevrologiske årsaker, til at slike plager ikke kan kureres ved hjelp av moderne medisinsk vitenskap. Ikke glem at noen pasienter og deres pårørende ikke forstår alvorlighetsgraden av situasjonen, noe som fører til avslag på behandling. For det meste er slik frykt ubegrunnet. Bare en avtale med en psykiater og spesialbehandling foreskrevet av ham gir en reell sjanse for helbredelse eller en betydelig forbedring av tilstanden. For mer enn ti år siden ble registreringen ved en nevropsykiatrisk dispensasjon kansellert.

Det er rådgivning og medisinsk hjelp og dispensary observasjon. Dette er en reell hjelp for pasienter som lider av milde eller kortsiktige psykiske lidelser. De blir behandlet når de frivillig og uavhengig kom til legen, ba om å foreskrive behandling og ble enige om å ta den. Ungdomspasienter under 15 år behandles med samtykke eller etter ønske fra en forelder eller verge. Betingelsen av dispensær observasjon inkluderer pasienter med diagnosen alvorlige, vedvarende eller forverrende psykiske lidelser.

Dispensary observasjon kan etableres i samsvar med avgjørelsen fra medisinsk kommisjon for psykiatere og ikke avhengig av samtykke fra en person som er mottakelig for psykiske lidelser. Slikt tilsyn innebærer regelmessige undersøkelser av pasienten av spesialister som arbeider i nevropsykiatriske dispensarer. Denne formen for kontroll av en persons tilstand kan kanselleres i tilfelle at pasienten enten er fullstendig helbredet eller en merkbar vedvarende forbedring av tilstanden hans oppstår. I de fleste tilfeller avsluttes dispensary observasjon hvis pasienten ikke har forverret sykdomsforløpet på fem år. Et viktig poeng er at så fort de første tegnene på psykiske lidelser blir lagt merke til, skremmer familiemedlemmer et forferdelig bilde - deres kjære er syk av schizofreni. De vet imidlertid ikke at psykoser kan være forårsaket av andre faktorer. Dermed bør du ikke prøve å diagnostisere deg selv - hver pasient må undersøkes nøye av spesialister innen psykiatri..

Ofte kan et betimelig besøk hos en lege forhindre svært alvorlige konsekvenser, siden legen kan identifisere psykotiske tilstander som har resultert fra svulster i hjernen, hjerneslag eller andre somatiske årsaker. En riktig diagnose kan bare stilles av en høyt kvalifisert spesialist som bruker både tradisjonelle og innovative diagnostiske metoder. Folk som praktiserer alternativ medisin har naturlig nok ikke nødvendig utstyr eller erfaring med å identifisere og behandle psykiske lidelser. Følgelig medfører avslag fra medikamentell behandling til fordel for tvilsomme metoder ofte konsekvenser som ikke lenger kan rettes selv av kvalifiserte leger..

Når en pasient nekter et tidsriktig besøk hos en lege, og pårørende ikke viser hensyn og oppmerksomhet, mottar ikke pasienten rettidig råd fra en psykiater. Som et resultat kan han havne i en nevropsykiatrisk dispensasjon i en tilstand av enten akutt psykose, eller i et avansert stadium av mental sykdom. Tiden som var nødvendig for å behandle sykdommen på et tidlig tidspunkt har gått tapt, og sykdommen har blitt enten kronisk eller er i en form som er vanskelig å behandle. Hvis en person lider av psykotiske lidelser og ønsker å få kvalifisert medisinsk behandling, er dette mulig i en nevropsykiatrisk dispensator i byen hans, i forskningsinstitutter som spesialiserer seg på aktuelle sykdommer, eller i avdelinger for psykoterapeutisk eller psykiatrisk behandling, som er i distrikts- og bypoliklinikker, med psykiatere som arbeider i avdeling poliklinikker.

Stadier av psykose

Stadiene i psykose kalles faser. Det er 4 hovedfaser: prodromal (initial), ubehandlet psykose, akutt og gjenværende. Hvor lenge hver fase varer, avhenger av de individuelle egenskapene og disponeringene til personen. Det må imidlertid huskes at denne sykdommen er langvarig. Når man tar hensyn til alle faser (ikke bare akutte), måles forløpet i år eller til og med tiår.

Den prodromale fasen er preget av utseendet på milde symptomer med det første, som deretter blir mer uttalt. Ved slutten av scenen blir de fullt identifiserbare. På dette stadiet kan de mest slående manifestasjonene forekomme - hallusinasjoner og vrangforestillinger. Varigheten av fasen varierer fra 2 til 5 år.

Den ubehandlede fasen av psykose begynner når symptomene vedvarer og slutter når behandlingen begynner.

I den akutte fasen er det mulig at en person ikke forstår hva som skjer med ham og ikke er klar over at han er syk. På dette stadiet er symptomene mest utpreget. Dette er tull, hallusinasjoner, forstyrret tankegang.

Etter fullført behandlingsforløp kommer restfasen (fra den engelske rest). Dette stadiet er preget av restsymptomer. Restfasen forlenges i en ubestemt periode. Det kan vare til slutten av pasientens liv..

Samtidig kan symptomer undertrykt ved hjelp av medikamentell behandling forverres etter en stund. Perioden med forverring kan komme igjen. Muligheten for tilbakefall er spesifisiteten til restfasen.

Forløpet og prognosen for psykotiske tilstander

I de fleste tilfeller, spesielt med tanke på endogene sykdommer, diagnostiseres en type psykose, som kalles periodisk. Med den lider en person av akutte angrep av sykdommen, forårsaket av fysiske eller psykologiske traumer, eller virker umotivert. Den medisinske litteraturen beskriver også et engangsforløp med psykose, som er mer typisk for unge pasienter. Slike mennesker, etter å ha lidd et, men ofte veldig langt angrep, kommer seg etter noen tid og trenger aldri hjelp fra en psykiater..

Men den kroniske arten av sykdomsforløpet er også mulig - symptomene vises hele pasientens liv. Hvis saken ikke er startet og ikke komplisert, forlater pasienten sykehuset etter 6-8 uker. I løpet av denne tiden oppnår legene fullstendig forsvinning av symptomene på psykose, etablerer tilstrekkelig støttende behandling. Men hvis manifestasjonene av sykdommen er motstandsdyktige mot medikamenter, trenger du flere behandlingsforløp og derfor være på sykehus i seks måneder eller mer. Pasientens familie skal ikke be leger om å utskrive pasienten så snart som mulig - hvis plagen forblir ubehandlet, utgjør dette en fare både for personen selv og for hans miljø. Kanskje den viktigste faktoren som forbedrer prognosen for psykose, mener leger aktualiteten og intensiteten av aktiv behandling, kombinert med tiltak rettet mot sosial rehabilitering.

Tegn på psykose

Psykose kan gjenkjennes på et tidlig stadium av utviklingen. For å gjøre dette, er det nødvendig å analysere omhyggelig av sykdommen nøye. Dette er subtile manifestasjoner av symptomer som ofte forveksles med tegn på pubertet, tilskrevet dårlig temperament eller usosibilitet..

Harbingers inkluderer: angst, irritabilitet, følsomhet, sinne. Sykdommen etterlater et avtrykk på en persons tenkning: det er problemer med hukommelsen, og bygger logiske forbindelser. Symptomer viser seg også. En slik person kan kalles neglisjert, unakempt. Et tydelig tegn er søvnforstyrrelse, som kommer til uttrykk i døsighet eller omvendt i søvnløshet. En person kan miste appetitten og bli apatisk..

Manifestasjoner av psykose hos kvinner

Et trekk ved den kvinnelige formen er det raske forløpet av sykdommen og akutte symptomer. Milde manifestasjoner av lidelsen er humørsvingninger som ofte tilskrives hormonelle forandringer assosiert med fødsel eller overgangsalder..

Årsaken til sykdommen kan være schizofreni, skjoldbrusk lidelser, graviditet, fødsel, overgangsalder, skade på nervesystemet. Sykdommen kan utvikle seg på bakgrunn av depresjon etter fødselen. Eksterne årsaker inkluderer: alkoholforbruk, stress, depresjon.

En kvinne i en tilstand av psykose oppfører seg agitert, engstelig, eller omvendt, er i en tilstand av eufori. Slike tilstander veksler. Ofte blir de ledsaget av tanker høyt (pasienten snakker med seg selv eller med imaginære samtalepartnere). Samtidig er tale preget av usammenheng og forvirring av tanker. En person kan oppleve visuelle og auditive hallusinasjoner, som ofte beskrives som tilstedeværelsen av en viss stemme som kan gi ordre, styre personens handlinger..

Dessuten er alle pasienter preget av manglende forståelse av tilstanden deres..

Symptomer på psykose hos menn

Spesifisiteten til sykdommen hos menn er at aggresjon tillegges de kvinnelige symptomene. Det er typisk for kvinner, men i mindre grad.

Stoffer virker mindre på menn enn på kvinner og er mindre sannsynlig å forårsake psykose. Dette skyldes det faktum at kroppsvekten til en mann i gjennomsnitt er større enn kvinnenes. Derfor er den giftige effekten av alkohol for menn ikke så farlig som for kvinner..

I tillegg, når alkohol konsumeres, begynner binyrene å produsere mannlige hormoner. For menn er dette ikke farlig, bortsett fra seksuell opphisselse. Når det gjelder en kvinne, fører dette til irreversible hormonelle forandringer..

Derfor er oftere årsaken til sykdommen hos menn ikke alkohol, men sosiale faktorer: problemer med sysselsetting, lav sosial status, behovet for å konkurrere og konkurrere med kolleger og forretningspartnere. Denne typen sosialt press gjør at du føler deg håpløs.

Alt dette fører til irritabilitet, morose og tilbaketrukket atferd, apati, depresjon. Disse symptomene smitter ofte over i aggresjon..

Hvilken behandling tilbyr psykiatri?

Delirium er forårsaket av brå opphør av alkoholbruk. Pasienter viser farlige symptomer, og behandlingen bør komme raskt. Pasienten utgjør en trussel mot andre. Hvordan lindre tilstanden?

Dette kan bare gjøres på spesialiserte institusjoner - en psykiatrisk klinikk eller en dispensary. Dette er grunnen til at dette er viktig:

  • pasienten selv innser ikke alvorlighetsgraden av patologien;
  • ta beroligende midler kan kontrolleres av legen;
  • situasjonen vil være rolig, som ikke vil være i stand til å provosere;
  • spesialister vil spore dynamikken i sykdommen.

Situasjonen er annerledes med hallusinose. Pasienten er i en tilstand av endret bevissthet: han kan falle i delirium, tvangstanker blir forstyrret oftere, noe som bidrar til utviklingen av andre patologiske tilstander (mani, panikk).

Tilstander av kontinuerlig hallusinasjon

Behandling utføres på et sykehus med psykotropiske medikamenter med nevroleptisk handling.

Under utviklingen av alkoholisk psykose vises et ytterligere symptom - en forverring i korttidshukommelsen. I de første stadiene kan problemet rettes ved hjelp av avholdenhet fra alkohol. Senere vil du trenge sykehusinnleggelse med utnevnelse av spesielle legemidler.

Behandlingen er rettet mot å løse følgende problemer:

  • lettelse av opphisselse;
  • restaurering av metabolske prosesser i kroppen;
  • normalisering av pusting og hjerteaktivitet;
  • forebygging av utvikling av lever- og nyrepatologier;
  • redusere effekten av alkohol på hjernen.

Psykosebehandling

Hvordan bli kvitt psykose, kan du spørre en spesialist. Ikke selvdiagnoser og selvmedisinerer. Sykdommen er assosiert med avvik i hjernen, for en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjøre CT eller MR. Imidlertid kan en erfaren psykiater etablere tilstedeværelsen av et problem ved hjelp av tester som viser manglende tilknytning til virkelighet, ulogisk tenkning og andre psykiske lidelser..

Pasienter får foreskrevet antidepressiva og beroligende midler (beroligende midler). Slike medisiner fungerer bedre i kombinasjon med fysioterapiprosedyrer, fysioterapøvelser, som har en generell styrkereffekt og hjelper pasienten til å slappe av og bli distrahert..

Kognitiv terapi eller psykoanalyse er svært effektiv i behandling av sykdommen. Med sin hjelp bestemmer legen årsaken til lidelsen og justerer sammensetningen av medisinbehandlingen..

manifestasjoner

Det er følgende tegn på psykose:

  • en kraftig endring i aktivitet på jobben;
  • økt stress;
  • brudd på oppmerksomhet;
  • følelse av frykt;
  • humørsvingninger;
  • depresjon;
  • mistillit;
  • avslutning av kontakt med mennesker;
  • viser interesse for ting som magi eller religion.

Som regel har denne sykdommen et paroksysmal forløp. Derfor skilles slike stadier av psykose, som er preget av sesongmessighet og spontanitet. Det siste oppstår i tilfelle påvirkning fra psykopatiske strømmer, som råder i ung alder. Et slikt angrep er preget av varighet og gradvis utreise..

Forebygging av psykose

Behandling av psykose hjemme er ikke mulig. Imidlertid er det en rekke anbefalinger som vil hjelpe deg å velge riktig kommunikasjonslinje med kjære som lider av en slik lidelse..

Pasienten må lyttes til, uansett hvor gale tankene hans kan virke, men du bør ikke gå i dialog og prøve å forsvare ditt synspunkt. Du bør være enig med pasienten i alt. Dette skyldes det faktum at en slik person kanskje ikke forstår hva han sier. Under en forverring kan tvisten provosere pasienten til aggressive handlinger. I slike situasjoner må du ringe ambulanse.

Det må huskes at psykose er delt inn i manisk og depressiv. I det første tilfellet er antidepressiva kontraindisert. Derfor bør du ikke velge behandlingen selv. Hvis du finner symptomer, må du umiddelbart kontakte lege..

Bipolar lidelse

En humørsykdom preget av humørsvingninger. Tilstanden til personer med en lignende sykdom endres vanligvis dramatisk fra maksimal opphisselse (mani og hypomani) til minimal (depresjon).

Enhver episode av bipolar lidelse kan karakteriseres som "akutt psykotisk lidelse", men ikke omvendt.

Noen psykotiske symptomer kan bare merkes under manifestasjonen av mani eller depresjon. Under en manisk episode kan for eksempel en person ha enorme følelser og tro at han har utrolige evner (for eksempel evnen til å alltid vinne et lotteri).

Diagnostiske tiltak

Identifiseringen av akutt eller kronisk reaktiv psykose er basert på samlingen av anamnese og identifisering av karakteristiske kliniske manifestasjoner. Når de snakker med en pasient, oppdager de en ny traumatisk situasjon, hvoretter de første symptomene dukket opp.

Det er viktig for leger å utføre differensialdiagnostikk med andre psykiatriske patologier: alkohol- eller rusmisbruk, abstinenssymptomer, depresjon, schizofreni og vrangforstyrrelser. For å utelukke organiske lidelser, utføres en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning av hjernen.

Påvirke

En av manifestasjonene av akutt psykose er en affektiv tilstand. Antagelig vet alle det. Dette er den korte, brå perioden hvor en person ikke forstår hva han gjør. Affekt forekommer som regel i nødsituasjoner som truer livet (naturkatastrofer, brann og så videre). Kan forekomme i opphissede og hemmet former. I det første tilfellet begynner pasienten å gjøre skarpe, panikkaktige bevegelser, skynder seg fra side til side, ber om hjelp og løper et sted (vanligvis mot fare). Når akutt psykose stopper, husker ikke pasientene enten hva som skjer, eller forblir uklare partikler av minner i hodet.

Under en hemmet reaksjon, som du kanskje antar, har pasienten delvis eller fullstendig immobilisering (eller, enklere, stupor). I løpet av denne perioden går talegaven tapt, ett av to bilder fryser i ansiktet: likegyldighet til alt eller redsel. Denne tilstanden kan vare fra flere minutter til flere timer.

Antipsykotika som en del av terapien med psykotisk lidelse

Antipsykotika (antipsykotika) regnes som essensielle medisiner for behandling av psykose. På 1090-tallet ble atypiske antipsykotika oppfunnet - en gruppe medikamenter som har en selektiv nevrokjemisk effekt. Dette var et reelt gjennombrudd i behandlingen av psykose, siden det nå er mulig å påvirke bare individuelle nerveseptorer. Disse stoffene er begge mye mer effektive og mye bedre tolerert. Slike stoffer har nesten ingen ekstrapyramidale bivirkninger..

De mest foreskrevne og inkludert i "Liste over essensielle livreddende medisiner" er leponex (azaleptin) og rispolept (risperidon). Zyprex og seroquel brukes også. De to første av disse medisinene har vist seg å være svært effektive i behandlingen av mange psykotiske tilstander. Samtidig foreskriver utøvere rispolept i utgangspunktet, og leponex brukes i tilfellet når den tidligere foreskrevne behandlingen ikke ga de ønskede resultatene. Dette skyldes visse funksjoner i azaleptin, spesifisiteten til bivirkninger og komplikasjoner. Identifisering og korreksjon av dem innebærer regelmessige generelle blodprøver av pasienten..

Funksjoner ved sykdommen hos barn

Reaktiv psykose har en rekke aldersrelaterte egenskaper på grunn av utilstrekkelig modenhet i nervesystemet. Disse inkluderer:

  1. Den høye forekomsten av bevegelsesforstyrrelser i form av stupor. Barn fryser ofte på plass og reagerer ikke på andre. Etter sløvhet kan motorisk eller talespenning utvikle seg.
  2. Utbredelsen av påvirkningen av lengsel, tårevåthet og urimelig harme overfor kjære eller lege.
  3. I reaktive psykoser fra barn observeres ofte barnets aggresjon, uhøflige pranks og utsagn.

Sykdommen i barndommen er gunstig. På bakgrunn av rettidig behandling forsvinner symptomene raskt, uten en tendens til tilbakefall.

generell informasjon

Alle typer reaktive psykoser er akutte psykiske lidelser som oppstår på bakgrunn av en uttalt stressende situasjon. De manifesteres av forstyrrelser i oppfatningen av den omkringliggende virkeligheten og utilstrekkelighet av atferd. Det antas at denne tilstanden er reversibel og midlertidig. Når de snakker med en pasient eller hans nære mennesker, finner de alltid en traumatisk situasjon som har blitt den umiddelbare årsaken.

Med rettidig eliminering av den traumatiske faktoren, går mental helse raskt tilbake til det normale. Hvis den stressende situasjonen vedvarer, kan det utvikle seg en langvarig reaktiv psykose som krever sykehusinnleggelse av pasienten og kompleks farmakoterapi. Behandlingen av sykdommen skal behandles av en psykiater. Uavhengige forsøk er uakseptable, siden patologi er i stand til raskt å utvikle seg og føre til alvorlige konsekvenser.

Hva betyr psykotisk diagnose??

I motsetning til de mange fordommer som en person med en psykisk lidelse enten er en svakt temperert hysterikk eller en potensiell galning, viser statistikk at aggressiv atferd oftere observeres blant friske mennesker enn blant pasienter ved nevropsykiatriske institusjoner. Derfor bør du ikke få panikk og enda mer isolere deg fra samfunnet hvis familien blir møtt med en slik diagnose. Det er viktig å innse at forsinkelse i kontakt med en psykiater kan føre til uopprettelige konsekvenser, til og med funksjonshemming.

Inntreden av psykotiske symptomer indikerer ikke alltid schizofreni eller annen alvorlig endogen sykdom. Psykose kan være somatogen, psykogen, berusende eller organisk. Det er en enorm liste over sykdommer og patologier der psykotiske symptomer kan vises. Derfor kan rettidig søke medisinsk hjelp og diagnostikk for å fastslå årsaken til psykose redusere sannsynligheten for komplikasjoner og forbedre prognosen for forstyrrelsesforløpet. Med en psykotisk diagnose bør man stille inn på en tilstrekkelig lang terapi og streng etterlevelse av legens resepter.

Psykoterapi og sosial rehabilitering

Selvfølgelig er det ingen måte å kurere en psykotisk lidelse uten medikamenter, men helingsprosessen er en allsidig prosedyre. I tillegg til piller, trenger hver pasient psykoterapeutisk støtte og hjelp til sosial rehabilitering. Å komme ut av psykose kan være vanskelig og tidkrevende. Hvis det ikke er mulig å raskt fjerne symptomer som hallusinasjoner, vrangforestillinger, depresjon, kan pasienten etter psykose bli passiv, sløv, miste evnen til å konsentrere seg og utføre tidligere ferdigheter. Noen ganger etter psykose kan ikke en person selv gjøre de enkleste tingene: ta vare på seg selv, organisere måltider, rengjøre huset osv. Rehabiliteringsprogrammer som er spesielt designet for hver enkelt pasient, hjelper med å komme tilbake til normalt liv. Psykoterapi hjelper til med å bli kvitt følelser av utilstrekkelighet forbundet med en psykisk lidelse. Psykoterapi lærer en person å løse hverdagslige problemer, og gruppeterapi gjør det lettere å takle å komme tilbake til det sosiale livet. Og selv om det i dag ikke er mulig å erstatte piller fullstendig med psykoterapeutiske eller andre metoder, kan alle hjelpestoffer øke effektiviteten av medikamenter og lette utvinning fra psykose..

Patologiens natur

La oss først se på hvordan denne psykiske lidelsen manifesterer seg. Begrepet "psykose" brukes for å referere til en spesiell mental tilstand der en person mister evnen til å oppfatte verden rundt ham tilstrekkelig. Hendelsene som finner sted oppfattes av den "berørte" bevisstheten i en forvrengt form.

På bakgrunn av problemer forbundet med persepsjon, mister en person evnen til å kontrollere atferden sin.

Ofte er utviklingen av psykose ledsaget av en endring i tenkning og problemer med virkelighetsoppfatningen. Til symptomene ovenfor kan du legge til minnefall og anfall av hallusinasjoner.