Psykologisk rehabilitering er wikipedia

1. Samfunn og mennesker med nedsatt funksjonsevne

2. Sosio-psykologisk rehabilitering av funksjonshemmede

3. Begrepet habilitering

4. Sosial og pedagogisk integrering

Samfunn og mennesker med nedsatt funksjonsevne

I menneskehetens historie skilles fire hovedstillinger i forhold til personer med psykiske og fysiske funksjonshemninger:

Isolasjonsposisjonen realiseres ved begrensning av rettigheter, forbud eller begrensning av muligheten til å få utdanning, kvalifisert arbeid, utnyttelse av deres arbeid (kriminalomsorg eller ergoterapi, etc.). Isolasjonsinstitusjonen er den vanligste sosiale praksisen i forhold til personer med psykiske funksjonshemninger. Oppfinnelsen og implementeringen i praksis stammer fra 1600-tallet. En slik politikk får anomale mennesker til å reagere med å unngå og trekke seg fra sosiale kontakter eller aggresjon..

Posisjonen til overdrevet ensomhet (paternalistisk) begrenser individets uavhengighet og utvikler hos ham en uønsket avhengighet av samfunnet til ”normal”. Opprettelsen av mental og fysisk velvære er fagpersoner: i "helbredelsen" hører en aktiv rolle ikke til "lidelsen", men hans heler, som representerer og implementerer en viss sosial hjelpepraksis.

I integreringsposisjonen er spesiell omsorg rettet mot å skape forutsetninger for maksimal mulig utvikling og aktualisering av unormale mennesker av deres evner for å inkludere dem i arbeidsprosessen og det sosiale livet..

I stillingen som sosial verdi ble funksjonene til spesialundervisning og sosial rehabilitering betraktet som å introdusere en person med nedsatt funksjonsevne for sosialt nyttig arbeid gjennom korreksjon og kompensasjon av en mangel, slik at den funksjonshemmede ikke ville være en byrde for samfunnet..

I Sovjetunionen ble den sosiale verdis stilling motivert av ideene fra den sovjetiske pedagogikken om utdanning av sosialt nyttige og aktive byggere av sosialisme og kommunisme. Derfor har landet dannet seg og i mange tiår eksistert praksisen med en slags isolasjon av mennesker med nedsatt funksjonsevne..

Konsekvensene av isolering av mennesker med nedsatt funksjonsevne, inkludert barn med utviklingshemming, i samfunnet er:

- gjengivelse av fattigdomskulturen av slike mennesker: utdannelsen deres ga ikke et høyt nivå av sosial tilpasning, de viste seg å ikke være konkurransedyktige på arbeidsmarkedet, hadde ikke prestisjetunge yrker og høye kvalifikasjoner, juridisk beskyttelse, og alt dette tvang dem til å stille opp med en lav livskvalitet, en magert pensjon eller godtgjørelse ;

- vedvarende marginalisering, dvs. mangel på deltakelse i det sosiale liv, kulturelle og politiske liv i samfunnet, mangel på fullverdig familieliv;

- dannelse av avhengige holdninger: mange mennesker med nedsatt funksjonsevne er ikke vant til å betrakte arbeidet sitt som et middel til materiell støtte for livet, de blir veiledet bare av sosialhjelp, pensjon, veldedighet.

Det overveldende flertallet av respondentene på sosiologiske undersøkelser utført i vårt land karakteriserer funksjonshemmede først og fremst fra en negativ side og bemerker en spesiell følelse av spenning og årvåkenhet som oppstår i situasjoner med tvungen kommunikasjon med dem. Dette er ikke fiendtlighet, men snarere frykten for "uforutsigbarheten" til en person som har noen "spesielle" egenskaper og egenskaper. Samtidig er graden av offentlig bevissthet om mennesker og funksjonshemmedes situasjon og problemer ekstremt ubetydelig, noe som avgjør stivheten i holdningene til dem.

I den daglige bevisstheten dominerer fortsatt ideen om at en reduksjon i en persons funksjonelle evner automatisk til en innsnevring av rekkevidden av hans behov, og ikke bare elementære, men også bestemmer livets essens..

Problemet med forholdet mellom samfunn og personer med utviklingshemming har et spesielt aspekt i prosessene med sosialisering og individualisering av sistnevnte..

Enhver biologisk defekt, som bemerket av L.S. Vygotsky påvirker først og fremst forholdet til mennesker, blir realisert som en unormal atferd, en spesiell holdning, et brudd på hele systemet med sosiale relasjoner. Alle øyeblikkene som bestemmer en persons plass i det sosiale miljøet, hans rolle og skjebne som deltaker i livet, alle funksjonene til å være gjenoppbygges fra en ny vinkel.

En mangefasettert funksjonssvikt som oppstår som en konsekvens av en primær lidelse fører først og fremst til avvik i det "sosiale feltet". Hvordan kommer det til uttrykk?

Ofte krenkes den adekvate oppfatningen av andre mennesker med sine fordeler, ulemper, problemer. Men ens egen personlighet, inkludert det indre bildet av en sykdom eller mangel, presenteres forvrengt, og mangelen på egne holdninger blir ikke anerkjent.

Menneskelig sykdom har både individuelt og sosialt innhold..

Det individuelle innholdet i sykdommen kommer til uttrykk i personlig lidelse, kontakter med andre mennesker i forbindelse med sykdommen. Mellommenneskelige forhold er etablert og underlagt deres egen nød.

Det sosiale innholdet i sykdommen bestemmes av behovet for at andre mennesker skal ta seg av pasienten, å påta seg en del av ansvaret for arten og forløpet av hans sykdom, for hans liv generelt. Sosial bekymring og oppmerksomhet rundt sykdom kan bli innholdet i egne opplevelser og aktiviteter. Dette gjelder først og fremst representanter for yrker knyttet til omsorg for syke og funksjonshemmede. De er omgitt av sosial omsorg, på grunn av hvilken grad av ansvar de ikke kan (eller ikke vil) bære fra dem..

En lidende person gjennom den synlige manifestasjonen av sin lidelse får muligheten til å påvirke store grupper av mennesker, å manipulere dem for å frigjøre seg ansvaret for å overvinne hans lidelse. Noen pasienter løfter sin egen lidelse til dydens rang, krever spesielle tegn på oppmerksomhet fra andre mennesker. Dette brukes vanligvis av personer som i det indre bildet av sykdommen har et begrep om overvurderingen av deres lidelse i forhold til alle andre livsmotiver. Slike mennesker erstatter livsmålene sine med bare ett - forbruket av sosial oppmerksomhet som en obligatorisk reaksjon fra alle andre..

Den vedvarende ulik status (ikke bare materiell, men også sosial) hos sunne og funksjonshemmede bestemmer den marginale statusen til sistnevnte. Etablering av samarbeidsrelasjoner, nektelse av diskriminering, eksplisitt og skjult, opprettelse av en moderne kulturell modell for samfunnsintegrasjon på forskjellige områder i livet - dette er prioriteringene for dannelsen av et humanistisk paradigme av likeverdige forhold mellom enkeltmedlemmer i samfunnet og dets sosiale grupper.

Sosial og psykologisk rehabilitering av funksjonshemmede

Sosio-psykologisk rehabilitering er et system med statlige, sosioøkonomiske, medisinske, profesjonelle, pedagogiske, psykologiske og andre tiltak som tar sikte på å forhindre utvikling av patologiske prosesser som fører til midlertidig eller permanent funksjonshemning, effektiv og tidlig tilbakeføring av syke og funksjonshemmede (barn og voksne) ) inn i samfunnet.

I rehabiliteringsprosessen tilhører en spesiell rolle psykologen, det er han som er i stand til å gi profesjonell hjelp til en funksjonshemmet person i å etablere produktive kontakter med mennesker rundt seg, i dannelsen av en adekvat holdning til seg selv, sin mangel, muligheter og evner, samt i å overvinne de negative psykologiske konsekvensene av funksjonshemming.

Rehabiliteringsprosessen er delt inn i stadier:

1. rehabiliteringsbehandling;

2. omstilling - utviklingen av funksjonshemmede til å tilpasse seg forholdene i det ytre miljø; den ledende rollen her hører til psykososiale påvirkninger rettet mot å stimulere den sosiale aktiviteten til offerets personlighet;

3. det faktiske rehabiliteringsstadiet - restaurering av det forrige forholdet til den funksjonshemmede og den omkringliggende virkeligheten.

Hovedprinsippene for rehabilitering er:

- prinsippet om partnerskap og appell til den funksjonshemmede;

- prinsippet om allsidighet av innsats, involvering i rehabiliteringsprosessen av forskjellige aspekter av en funksjonshemmedes liv;

—Unhet av psykososiale og biologiske metoder for innflytelse;

- iscenesettelse av den innsatsen som ble brukt, virkningene og tiltakene.

Rehabiliteringseffekter dekker ulike områder - profesjonelle, kulturelle og pedagogiske, familie, fritid, psykologiske. Dette skyldes det faktum at en uttalt og vedvarende krenkelse av helse eller utvikling fører til funksjonssvikt på en rekke områder..

Det mentale livet til en pasient er basert på de samme mønstrene som hos en sunn person. Mental liv endres fordi mentale mekanismer fungerer under spesielle forhold som er forårsaket og endret av sykdom. Kroniske sykdommer er langvarige og er assosiert med omstruktureringen av en persons hele livet. Akutte sykdommer er kortvarige, men de kan påvirke livet hans med konsekvensene (for eksempel traumer).

I arbeidene til hjemlige psykologer formuleres kriterier for hvordan endringer i pasientens personlighet blir vurdert:

Begrense kretsen for en persons forhold til samfunnet,

Brudd på graden av kritikk og en nedgang i nivået av selvkontroll.

De psykiske problemene til en funksjonshemmet person krever for det første dannelse av psykologisk sikkerhet, som inkluderer riktig bruk av mekanismene for psykologisk forsvar; tilstrekkelig selvtillit; evnen til å bestemme eget og andres ansvar korrekt; internt kontrollsted - leting etter årsaker til atferd og hendelser i seg selv; realistiske krav. Derfor forutsetter psykologisk assistanse som strategisk linje for det første gjenoppretting av en tapt eller uformet følelse av personlig verdi, avvisning av beskyttelsesstrategier for selvinnsikt, påstand om ens individualitet gjennom konstruktiv oppførsel og kommunikasjon..

Sosio-psykologisk rehabilitering innebærer å skape forhold som en syk person eller funksjonshemmet møter minimale hindringer for å realisere sine personlige verdier. Rehabiliteringstiltak er basert på forskjellige nivåer av kompenserende prosesser:

· Medisinsk er adressert til det biologiske nivået;

· Psykologisk - til bevissthet; familie,

Arbeid, fritid, kreativ og sosial i bred forstand av ordet (statlig politikk i forhold til mennesker med nedsatt funksjonsevne, dannelse av fellesskap av mennesker med nedsatt funksjonsevne) - til sosiale og sosio-psykologiske nivåer.

Det er ingen klare grenser mellom nivåene i løpet av kompensasjonsprosessene, det er ingen streng separasjon av forskjellige former for rehabiliteringstiltak..

Begrepet "rehabilitering" betyr restaurering av evne, arbeidsdyktighet. I forhold til barn med nedsatt funksjonsevne, barn med nedsatt funksjonsevne, er uttrykket "rehabilitering" upassende, siden vi snakker om å skape sosial kondisjon og evne, derfor, i forhold til barn, brukes begrepet "habilitering".

Bokstavelig talt oversatt fra latin, er habilitering ervervelsen av muligheten til å gjøre noe. Når det gjelder barn med medfødte og tidlig ervervede utviklingsforstyrrelser, snakker vi ikke om evnenes tilbakevending, men om dens opprinnelige dannelse..

L.S. Vygotsky bemerket at selve handlingen av mangelen alltid viser seg å være sekundær, reflektert: barnet føler ikke direkte sin mangel, men oppfatter vanskeligheter det fører til. Den umiddelbare konsekvensen er en nedgang i barnets sosiale stilling sammenlignet med andre barn. Et slikt barn i ferd med å tilpasse seg det sosiale miljøet vil støte på hindringer og vanskeligheter, og dette vil påvirke dannelsen av hans karakter..

Systemet for dannelse av handlingsmetoder hos et barn med en medfødt defekt, bør forstås som en reaksjon, som et svar på vanskene med å tilpasse seg det sosiale miljøet..

Den systemiske naturen til strukturen av den menneskelige bevisstheten antyder at brudd på en av komponentene på et bestemt trinn uunngåelig vil påvirke resten, derfor er den dannende personligheten til et spesielt barn underlagt endringer.

Analysen av subjektive, personlige kriterier for avvikende utvikling av barn ble utført av den slovakiske forskeren I. Kulka.

1. Hvis det unormale barnets behov ikke blir tilfredsstilt på lenge, fører dette til opplevelsen av misnøye, som har en ødeleggende effekt på den utviklende personligheten.

2. Kronisk opplevelse av frykt, angst, stress og ulike slags frustrasjoner, som barn med forskjellige feil blir utsatt for, fører til dannelse av mangelfull selvtillit.

3. Mangelen kan føre til ustabil selvregulering av barnet.

4. Et unormalt barn er veldig avhengig av sitt sosiale miljø, derfor har proteksjonistisk (nedlatende) oppdragelse en deformerende effekt på ham.

5. Hos barn med sensoriske og intellektuelle defekter kan ikke virkelighetsoppfatningens tilstrekkelighet oppnås på grunn av spesifikasjonene i deres lidelser, selv om det alltid er forutsetninger for kompensasjon fra sunne, intakte organer og systemer..

6. Som et resultat av inkludering av beskyttelsesmekanismer hos unormale barn, blir det ofte oppstått deformasjoner av selvkunnskap. Økt angst fører til dannelse av et mindreverdighetskompleks i prosessen med selvkunnskap eller omvendt til overkompensasjon. Derfor oppnås vanligvis ikke integriteten til et unormalt barns personlighet tilstrekkelig, og begge tendenser kan observeres samtidig.

7) Unormale barn og unge har redusert toleranse for frustrasjon på grunn av manglende selvtillit og undervurdering av seg selv.

8. Redusert motstand mot stress hos unormale barn skyldes den kroniske opphopningen av stressende situasjoner som påvirker dannelsen av personlighetsintegritet, balansen mellom mentale prosesser og bevisst regulering av aktivitet. Et unormalt barn er utsatt for ensomhet, "tilbaketrekning", føler seg hjelpeløs og håpløs, noe som gir opphav til angst, og noen ganger blir panikk.

9. Unormale barn tilpasser seg ikke godt til miljøet på grunn av sin mangel og de tilhørende begrensede mulighetene for inkludering i normalt sosialt liv.

10. Det er vanskelig for slike barn å realisere seg selv, siden allerede fra mangelen følger en viss utilstrekkelighet og ufullkommenhet av muligheter for et fullt liv.

11. Hos unormale barn og unge blir interessenes og sfærens innsnevring, generell aktivitet avtar, motivasjonsfilen er svekket, motivet for å unngå feil dominerer.

I forhold til slike barn er derfor en statisk tilnærming til deres personlige egenskaper og intrapersonlige prosesser uakseptabel. Forstyrrelser i deres mentale aktivitet har dynamikk som tilsvarer utviklingen av barnet i ontogenese, d.v.s. to variabler bør tas med i betraktningen på en gang - dynamikken i forstyrrelser i mental aktivitet og dynamikken i dens dannelse på grunn av modningen av hjernestrukturer. Generelt tas også hensyn til alder, dysontogene og individuelle typologiske egenskaper..

Psykogen patologisk personlighetsdannelse assosiert med en kronisk traumatisk situasjon i mikromiljøet og feil oppvekst hos barn er definert som patokarakterologisk utvikling (O.V. Kerbikov).

Det er to hovedpsykogene mekanismer i denne prosessen:

- forsterkning av personlige reaksjoner (protest, avslag, overkompensasjon, etc.) som oppstod som svar på en traumatisk effekt;

- mulig stimulering ved feil oppvekst av visse uønskede karaktertrekk.

Avhengig av egenskapene til psykogene faktorer og individuelle mentale egenskaper (temperament, psykomotorisk, mentale reaksjoner), konsolideres ett eller annet karakteravvik. Gradvis utvikler de seg til et patokarakterologisk syndrom.

Blant mekanismene for patologisk personlighetsdannelse kan man skille seg ut: en reaksjon på bevisstheten om en mangel; fysisk hemmet; mer eller mindre uttalt sosial berøvelse på grunn av mangelen; feil oppvekst; andres egenartede holdning til det "underordnede" barnet; cerebral-organisk insuffisiens, fysiske lidelser og pubertet, osv.; delvis eller fullstendig sensorisk berøvelse.

Dermed er patologien for dannelsen av personligheten til unormale barn resultatet av integreringen av påvirkningen fra mange faktorer: psykologiske, sosio-psykologiske, biologiske.

Blant de generelle kliniske og psykologiske egenskapene til barn med utviklingsforstyrrelser er det en eller annen (avhengig av alder og mental helse) bevissthet om deres underordnede. Det blir mer tydelig fra 10-11 års alder og bestemmer overvekt av en lav bakgrunnsstemning, en tendens til selvbegrensning av sosiale kontakter med en tilbaketrekning til en verden av interne opplevelser ("pseudo-personlighet").

En særegen psykologisk atmosfære i en familie med en spesiell sparsom holdning til et unormalt barn, bidrar til konsolidering av hemmet og til tider hysteriske karakterkomponenter, danner en avhengig holdning. Brudd på tempoet i fysisk utvikling i kombinasjon med infantiliserende oppvekstform hos slike barn og unge psykofysisk infantilisme med umodenhet av personlige holdninger, naivitet av dommer, dårlig orientering i hverdagen og praktiske spørsmål.

Tatt i betraktning psykogene lidelser hos barn, V.A. Gurieva identifiserer seks nivåer av barns problemer:

—Det er ingen eksistenssikkerhet - omverdenen "gir ikke pålitelig beskyttelse for barnet eller familien";

—Familien gir ikke trygghet, riktig retning i utviklingen, korreksjon og positive eksempler på å overvinne stress;

—Barnet har ikke fått evnen til å navigere i samfunnet og takle forskjellige problemer;

- barnet er i konflikt med seg selv, er fullt av skremmende tanker og motiver, har et negativt selvbilde og engstelig for verden;

—Regulerende personlighetsmekanismer er utilstrekkelige, barnet får panikk lett eller blir aggressivt;

- på grunn av nedsatt utvikling (oftere med organiske lesjoner), blir mekanismene for nevrofysiologisk regulering forvrengt.

For et barn med nedsatt helse og liv er alle de oppgitte problemene relevante, men de vises i forskjellige kombinasjoner og med større eller mindre alvorlighetsgrad.

Den vanligste hos unormale barn er en hemmet variant med en overvekt av astheniske og pseudo-autistiske karaktertrekk. Det er preget av: økt emosjonalitet, isolasjon fra jevnaldrende, et uttalt ønske om å begrense kontaktene med dem i frykt for å trekke oppmerksomhet til deres mangel, harme, sårbarhet, en tendens til kompenserende og hyperkompenserende fantasi, når barn forestiller seg å være sterke, modige, vakre eller, tvert imot, selv-tvil, motstridende følelser og ønsker, moralsk ubehag, mental spenning, egosentrisme (med fokus på egne opplevelser).

Sjeldnere, i gruppen av barn med unormal utvikling, er det hysteriske og ustabile varianter av patologisk personlighetsdannelse. Den første av dem manifesteres av demonstrativitet, ønsket om å tiltrekke seg oppmerksomhet til seg selv, en egoistisk holdning. I prepubertal og pubertal alder er det en tendens til hysteriske reaksjoner som svar på forskjellige traumatiske situasjoner, hvis man ikke oppfyller en tenårings krav.

Med en ustabil type er det en avhengighet av oppførsel av små ønsker og stasjoner, mottakelighet for påvirkninger utenfra, manglende evne og uvillighet til å overvinne de minste vanskeligheter, manglende ferdigheter og interesse for arbeid. Disse trekkene i en eldre alder indikerer en forsinkelse i personlighetsmodning, noe som fører til en økt tendens hos ungdom til å etterligne andres atferdsformer, inkludert negative som - å forlate skolen, småtyveri, alkoholforbruk, etc. Så er fenomenene mikrososial-pedagogisk omsorgssvikt, som blir en av kildene til kriminelle forhold hos barn.

I begge varianter, hysteroid og ustabil, bidrar psykofysisk infantilisme til konsolidering av patologiske trekk..

Det finnes også en uforholdsmessig variant, som på en særegen måte kombinerer avansert intellektuell utvikling med delvis mental infantilisme og personlig umodenhet. Dette alternativet er basert på feil oppvekst av et sykt barn med for tidlig oppmuntring til intellektuelle interesser og aktiviteter og begrensning av fysisk aktivitet, forbud mot uteleker, isolasjon fra jevnaldrende.

En personlig rehabiliterende tilnærming til et barn krever kunnskap ikke bare om egenskapene til sin utviklende personlighet, men også om arten av hans personlige respons på en sykdom eller mangel..

Kroniske sykdommer, utviklingsforstyrrelser ledsages hos barn av forskjellige patologiske tilpasningsreaksjoner.

Oftest er det reaksjoner på kompensasjon og overkompensasjon, som forstås som en økning i personlige manifestasjoner og former for atferd som maskerer den svake siden av personligheten eller er et middel for "psykologisk forsvar" mot følelser av utilstrekkelighet. Ved hyperkompensasjonsreaksjoner kan beskyttende former for oppførsel tilegne seg en overdrevet, ofte karikert karakter og blir derfor en kilde til vanskeligheter i atferd og tilpasning..

Manifestasjonene av kompensasjon og overkompensasjonsreaksjoner er ekstremt forskjellige, men lite undersøkt. Disse inkluderer kompenserende fantasier av defensiv karakter, kompenserende spill, utadvendt bravado, brudd på skoledisiplin, selvinkriminering ut fra et ønske om å få autoritet, økt engasjement i intellektuelle aktiviteter. Slike reaksjoner forekommer oftest i situasjoner med emosjonell berøvelse (hos foreldreløse barn, med eneforsørgerfamilier, med liten oppmerksomhet fra de som er nær barnet) og i tilfelle av en "følelse av underordnethet" med fysiske og mentale feil.

En spesiell reaksjon er en reaksjon av anomietypen - resignasjon eller forsoning med det faktum av en alvorlig, ofte uhelbredelig sykdom. Samtidig opplever barnet et "tap av perspektiv", opplever en følelse av fortvilelse, han har ikke noe ønske om kontakter med andre, han skyr alt nytt, er passivt, likegyldig til omgivelsene.

Patologiske reaksjoner på tilpasning til sykdom hos barn og unge manifesterer seg ofte i form av "tilbaketrekning til sykdom". Dette beskytter det syke barnet delvis fra kravene i hverdagen, forenes med sin egen fysiske, psykologiske og sosiale uførhet.

En annen form for patologisk tilpasning er vedvarende depressiv stemningsskifte, som noen ganger er kombinert med aggressive, pseudo-sadistiske manifestasjoner og økt seksualitet. Patologiske reaksjoner med tilpasning til sykdom hos ungdommer kan være ledsaget av alkoholisme, bruk av narkotiske og giftige stoffer, som er av en pseudokompensatorisk karakter..

L. Pozhar identifiserer en rekke vanlige personlighetstrekk hos unormale barn. Uavhengig av typen og graden av feilen, kan man observere ett fellestrekk: De er "forskjellige", ikke som andre mennesker, og det er denne forskjellen som i stor grad bestemmer deres livssti, som skiller seg fra den vanlige.

Avvik i utviklingen av slike barn er først og fremst forårsaket av forstyrrelser innen kognisjon og kommunikasjon, men de kan også føre til sekundære forstyrrelser i den emosjonelle-volittonsfære, som igjen blir årsaken til patologiske atferdsformer. Oftere enn normalt er det en overvurdering eller undervurdering av egne styrker, evner, kunnskap, posisjon i gruppen og følgelig et overvurdert eller undervurdert kravkrav.

Mange psykologer definerer koblingen mellom ekstremt forhøyede følelser av underlegenhet og mangel som klart nødvendig. De forklarer dette med at en person med en mangel, blir svekket eller iøynefallende, møter visse forventninger og krav. Dette øker følelsene av underlegenhet. Uttrykt og konsekvent senket selvtillit og selvtillit svekker personlighetens evne til aktivt å tilpasse seg og selvaktualisere seg, endre ytre livsforhold, bruke gunstige øyeblikk og situasjoner.

Essensen av sosial og psykologisk habilitering av barn er dannelsen av en personlighet med slike egenskaper og egenskaper som ikke bare lar seg integrere i arbeidsaktivitet, men også å etablere produktive forhold til andre mennesker. Dette kan bare oppnås på grunnlag av den sosiale og psykologiske tilpasningen til barnets personlighet.

Slik tilpasning fungerer også som et middel til å beskytte individet, ved hjelp av hvilket indre mentalt stress og angst som oppstår hos en person når samhandlingen med andre mennesker og samfunnet som helhet blir svekket og eliminert. Psykens beskyttelsesmekanismer fungerer som måter å psykologiske tilpasninger til en person.

I utenlandsk psykologi diskuteres problemet med å overvinne konflikten og dens kompensasjon - mestringsatferd.

Mestring er aktiviteten til en person for å opprettholde eller opprettholde en balanse mellom kravene til omgivelsene og deres egne evner. Mestringsatferd realiseres ved bruk av mestringsstrategier basert på personlige og miljømessige ressurser.

Mestringsstrategier er faktiske svar fra et individ på en opplevd trussel, en måte å håndtere stress på.

· Tilknyttet det kognitive domenet er strategier som distraksjon og problemanalyse;

Følelsesmessig - avslapning, optimisme, passivt samarbeid, opprettholdelse av selvkontroll;

Atferd - distraksjon, altruisme, aktiv unngåelse, søker støtte, konstruktiv aktivitet.

Det viktigste området med habilitering av barn med avvikende utvikling er arbeid med foreldre.

Kontroller spørsmål og oppgaver:

1. Beskriv de fire hovedstillingene i forhold til personer med psykiske og fysiske funksjonshemninger.

2. Liste over konsekvensene for personligheten til posisjonen til sosial isolasjon.

3. Hva er sosial og psykologisk rehabilitering?

4. Gi en definisjon av begrepet habilitering.

5. Hvilke patokarakterologiske forandringer er mulig hos unormale barn?

Psykologisk rehabilitering av alkoholikere, narkomane

Alkohol- eller rusavhengighet er en alvorlig sykdom med symptomer, årsakssammenhenger og spesifikke behandlingsteknologier. Hver pasient skal ikke bare helbrede kroppen, stabilisere kroppens arbeid - han trenger å innse problemet, slutte å nekte tilstedeværelsen av sykdommen, psykologisk innstille på bedring. Vi snakker faktisk om en fullstendig gjenoppbygging av personligheten. Dette manifesterer seg i:

  • lage en atferdsmodell som sørger for fullstendig avvisning av alkohol eller medikamenter;
  • personlig interesse for å føre en sunn livsstil;
  • full sosialisering, gå tilbake til normalt liv (familie, venner, arbeid osv.).

Vi jobber døgnet rundt, erfarne leger, 100% anonyme.

Det er en lang reise, og det er veldig vanskelig å gå den alene. Støtten fra psykoterapeutene på NarkoDoc-klinikken er nødvendig. Familiestøtte er viktig.

Målet med psykologisk rehabilitering

Hovedmålet med rehabilitering av en pasient med alkohol- eller rusavhengighet er hans fullstendige bedring og tilbaketrekning fra avhengighet som ødelegger helse og truer livet. For å gjøre dette, må du jobbe mye med deg selv, mens du løser spesifikke problemer:

  • Fullstendig avvisning av alle midler som kan endre bevissthet. Sinnet skal alltid være "klart".
  • Avvenning fra pasientens atferdsstil mens han bruker alkohol eller medikamenter.
  • Å mestre ferdighetene som pasienten er i stand til å forutsi alarmerende tegn på tilbakefall og i tide til å nøytralisere utviklingen.
  • Å vende tilbake til familien, danne omgjengelige forhold, finne nye venner, gjenopprette gamle bånd.
  • Evne til å takle stress uten "doping", dannelse av selvkontrollferdigheter, stabilisering av en stabil emosjonell status.
  • Ønske om utvikling, trening og forbedring i arbeidet.
  • Full sosialisering.

Psykologisk rehabilitering av mennesker med rusavhengighet

Til tross for det vanlige problemet, har hver narkoman en individuell mental tilstand, et sett med kroniske sykdommer og andre lidelser, inkludert psykiske lidelser..

Derfor er valg av metode for psykoterapi, som en måte å returnere pasienten til et normalt liv, der det ikke er noe sted for medisiner, foreskrevet av legen individuelt..

Vi jobber døgnet rundt, erfarne leger, 100% anonyme.

Typer psykologisk rehabilitering for rusavhengighet:

1. Hypnotisk effekt. Hypnose gjør at legen kan påvirke pasientens underbevissthet på en slik måte at han har en stabil motvilje mot bruk av medikamenter. Gjennom denne teknikken får pasienten en holdning til det "riktige" livet, der det ikke er noe sted for avhengighet.

2. Autogen avslapning. Denne metoden er i tillegg til hovedterapien. Ved hjelp av lege er pasienten engasjert i selvhypnose.

3. Arbeidsterapi. Denne tilnærmingen brukes i økende grad i rehabilitering av narkomane. Distraksjon fra tanker som presser seg mot den gamle livsformen, "bytter" til et annet verdensbilde gjennom arbeid, er et effektivt hjelpemiddel i behandlingen av narkotikamisbruk. En person lærer igjen å disiplinere, orden, ansvar.

I dag er det utviklet forskjellige effektive metoder for rehabilitering av narkomane basert på forskjellige metoder. Dette er for eksempel 12-trinnsprogrammet og dets mer perfekte (reviderte) analog - Minnesota-modellen. Det innenlandske programmet, Marshak-metoden, har vist seg godt..

Psykologisk rehabilitering av mennesker med alkoholavhengighet

Når man rehabiliterer pasienter som lider av alkoholavhengighet, er det nødvendig å forstå at deres mentale stabilitet avhenger av de biokjemiske prosessene i hjernen. Slike mennesker "forurenset" kroppen i lang tid med giftstoffer, som praktisk talt ikke ble utskilt, og ødela organer og systemer. Hjernen var den første som led. Derfor, i de tidlige stadiene av utvinning, blir slike pasienter ofte forskrevet psykoterapeutiske medisiner av narkologene på NarkoDok-klinikken. De gjør terapien mer effektiv. Pasienten blir mer stabil. Sannsynligheten for forstyrrelser avtar.

Mottak av psykotropiske medikamenter med alkoholavhengighet bør utføres under strengt tilsyn av den behandlende legen. Disse medisinene reduserer psykotiske og psykogene reaksjoner.

Det er også en ikke-medikamentell tilnærming i psykoterapi, rettet mot å returnere personer med alkoholavhengighet til et nøkternt liv. Disse inkluderer for eksempel Dovzhenko-koding. Hovedmålet med metoden er å skape en stabil motvilje mot å drikke alkohol hos pasienten..

Et viktig stadium i psykologisk rehabilitering av alkoholikere er sosial tilpasning. Som regel har disse menneskene brutte familieforhold, mistet statusen på jobb. Legenes oppgave er å hjelpe dem til å sosialisere seg, å etablere relasjoner på alle livsområder. I dette tilfellet er ikke bare individuelle konsultasjoner med en psykoterapeut viktig - arbeid i anonyme alkoholikergrupper er nødvendig.

Har du spørsmål? Få en gratis spesialistkonsultasjon på telefon:

Sosio-psykologisk rehabilitering

Sosio-psykologisk rehabilitering -det er et system med tiltak som tar sikte på å gjenopprette, korrigere eller kompensere for forstyrrelser i mentale funksjoner, tilstander, personlig og sosio-arbeidskraft status hos pasienter, funksjonshemmede, så vel som personer som har fått sykdommer, som har fått psykiske traumer som et resultat av en kraftig endring i sosiale relasjoner og levekår.

Hovedprinsippene for psykologisk rehabilitering er: prinsippet om partnerskap; prinsippet om mangfoldighet av innsats som er gjort; enheten av psykologiske, sosio-psykologiske og sosiale påvirkningsmetoder; gradvis og gradvis gjennomføring av rehabiliteringstiltak; oppnå en forbedring i stabiliseringen av pasientens psykologiske helse.

For mennesker med nedsatt funksjonsevne er det følgende tjenester for sosial og psykologisk tilpasning.

konsultasjoner som tar sikte på å løse eventuelle samfunns-psykologiske problemer;

korreksjon av atferd og oppfatning av verden;

forebyggende gruppeøkter.

Foreløpig løses rehabiliteringsproblemer i to dimensjoner: å studere hele spekteret av krav til funksjonshemming og studere samfunnets muligheter for å imøtekomme behovene til mennesker med nedsatt funksjonsevne..

Rehabiliteringsmetoder for funksjonshemmede er mangefasetterte. Hovedinnholdet i rehabiliteringsmetodikken er å formidle gjennom personligheten til terapeutiske og gjenopprettende tiltak og virkningen, under hensyntagen til de kliniske, biologiske, psykologiske og sosiale faktorene i prosessen med somatogenese. Et av hovedmålene med rehabilitering er å lære mennesker med nedsatt funksjonsevne å oppfatte sykdom og livets omskiftelser på en slik måte at de ikke fører til skuffelse og inaktivitet og ikke forstyrrer oppnåelsen av sine mål..

Rehabiliteringsprosessen kan deles inn i flere stadier: utvinning (behandling); faktisk rehabilitering og omstilling.

For å lykkes med organisasjonen av rehabilitering, må det skapes en passende psykoterapeutisk atmosfære rundt den funksjonshemmede i familien, blant hans pårørende. En sosialarbeider plikter samtidig å yte bistand til en funksjonshemmet person, til å påvirke pårørende psykologisk. Du bør også kontinuerlig avklare den psykologiske stemningen til den funksjonshemmede, som du regelmessig snakker med slektninger og venner for, dyktig bruke observasjonsdata.

Den psykologiske delen av rehabiliteringsprosessen begynner med å overvinne negative reaksjoner og psykologisk mobilisering. Spesiell oppmerksomhet i psykohabiliteringsarbeidet er rettet mot arbeid som har som mål å kompensere for de tapte profesjonelle og sosialt tilpasningsfulle personlighetstrekk.

Dette bør ta hensyn til funksjonshemmedes holdning til psykologiske arbeidsmetoder. I det ene tilfellet er det en positiv holdning fra den funksjonshemmede til teknikkene og metodene for psykoterapi, i det andre er det en passiv-kontemplativ holdning til psykologen og hans arbeid, i det tredje kan det være en ustabil, foranderlig holdning, opp til en negativ reaksjon på terapeutens krav og ønsker.

Tilpasning innebærer en utvinningsprosess som gir pasienten full tilpasning til levekårene til det nivået han var før sykdommen.

Psykologisk rehabilitering

Moderne medisin står ikke stille og bekjemper vellykket konsekvensene av sykdommer som hjerneslag, onkologi, alvorlige skader og mange andre som til nylig virket uhelbredelige. Det er hele klinikker for fysisk rehabilitering, men den viktigste koblingen i alle disse programmene er psykologisk hjelp, uten at full rehabilitering ikke vil ha ønsket effekt..

Eventuelle alvorlige endringer i liv og helse, ikke nødvendigvis fysiske, forstyrrer den vanlige tingenes gang og fører til stress som forstyrrer den endelige bedring, fører til selvtillit, tvil av interesse for livet og forverring av forholdet til sine kjære. Teknologien for sosial og psykologisk rehabilitering tar hensyn til alle disse punktene og er designet på en slik måte at den gjenoppretter følelsesmessig stabilitet, sosial og profesjonell aktivitet, for å lære en person å leve et fullverdig liv under nye omstendigheter..

Kvalifikasjonene til psykologer og psykoterapeuter som gjennomfører slike programmer, bør være på høyeste nivå, siden det er nødvendig å "skru på" pasienten selv, for å få ham til å ta aktive handlinger og ønske om å jobbe selvstendig. Funksjoner ved psykologisk rehabilitering, valgt av spesialistene våre i hvert enkelt tilfelle, lar deg oppnå de beste resultatene.

Sosio-psykologisk rehabilitering: metoder

Ethvert rehabiliteringsprogram forløses av en fullstendig diagnose av pasientens mentale tilstand, under hensyntagen til hans sosiale og familiestatus og endringene som har skjedd. Etter å ha fått et fullstendig bilde, formuleres et individuelt rehabiliteringsprogram av en psykolog fra de mest moderne og effektive metodene. I prosessen evaluerer spesialisten resultatene som er oppnådd og kan supplere eller endre teknikken i samsvar med endringer i pasientens mentale status.

Moderne metoder for psykologisk rehabilitering, godkjent for bruk i vårt senter:

Prinsipper for psykologisk rehabilitering

I bred forstand innebærer medisinsk rehabilitering kroppslig utvinning og er rettet mot maksimal retur til funksjonene som ligger i den før sykdom eller skade; psykologisk rehabilitering arbeider for å tilegne seg nye kvaliteter som lar en person bygge en ny, lykkelig fremtid, til tross for endringene som har skjedd med ham. For å utføre en så vanskelig oppgave, følger vi de grunnleggende prinsippene for psykologisk rehabilitering:

  1. høy profesjonalitet av spesialister,
  2. lyd anvendelse av forskjellige metoder,
  3. individuell tilnærming og korreksjon av rehabiliteringsprogrammet avhengig av klienten og hans tilstand,
  4. kontinuitet i prosessen til de uttalte målene er nådd.

Indikasjoner for forskrivning av psykologisk rehabilitering

Hovedretningene for sosial og psykologisk rehabilitering gjør det mulig å jobbe med pasienter og endringer i det vanlige livet, som skjedde som et resultat av:

  • overvinne en alvorlig sykdom,
  • uførhet, uførhet,
  • komme seg etter alkohol eller nikotin avhengighet,
  • led psykologiske traumer,
  • deltakelse i fiendtligheter,
  • vanskelig livssituasjon.

Hvem trenger psykologisk rehabilitering? Dette er for det første pasienter som har fått alvorlige skader, fått funksjonshemninger og kreftpasienter. Effektiviteten av psykologisk rehabilitering blant militært personell, spesielt stridende, har lenge vært bevist.

Det er utviklet separate programmer for å hjelpe barn og unge som har opplevd tap av kjære eller familievold, samt stamming av eldre førskolealder; komplekser for å hjelpe funksjonshemmede barn og deres familier.

Sosiale og psykologiske rehabiliteringsprogrammer er også effektive for personer som har mistet jobben som følge av sykdom etter stress..

Siden alle programmer er valgt individuelt, er det ingen spesielle kontraindikasjoner, både voksne og barn, og til og med gravide kvinner kan gjennomgå psykologiske rehabiliteringsprogrammer under tilsyn av høyt kvalifiserte psykoterapeuter i vårt senter..

Muligheten til å vende tilbake til jobb, personlig liv, oppdagelsen av egne interne reserver, gjenoppretting av juridisk kapasitet, fullverdig sosialt og sosialt liv - alle disse positive endringene bemerkes av deltakere i psykologiske rehabiliteringsprogrammer utført av psykoterapeuter fra Alliance Center.

Psykologisk rehabilitering

Målet med psykologisk (mental) rehabilitering er å overvinne negative reaksjoner fra psyken hos syke og funksjonshemmede som oppstår i forbindelse med sykdom eller funksjonshemming. Det endelige målet med alle rehabiliteringsprogrammer er å gjenopprette den personlige og sosiale statusen til pasienten (funksjonshemmet). For å oppnå dette målet, er det nødvendig med en kompleks integrert tilnærming til en syk person (funksjonshemmet), som ikke bare tar hensyn til sykdommens kliniske og biologiske mønstre, men også psykososiale faktorer, egenskapene til hans miljø.

Det psykologiske aspektet ved rehabilitering er ikke mindre viktig for mange pasienter og funksjonshemmede enn det fysiske. I nesten halvparten av tilfellene er for eksempel mentale forandringer og mentale faktorer hovedårsaken til at en person kan komme tilbake på jobb etter et hjerteinfarkt..

Dette skyldes først og fremst at forløpet av hjerteinfarkt ofte er ledsaget av psykiske lidelser. Depresjon, "tilbaketrekning i sykdom", frykt for fysisk stress, troen på at det å komme tilbake til jobb kan skade hjertet - alle disse mentale endringene kan negere innsatsen til en kardiolog og terapeut i fysioterapøvelser, bli et uoverkommelig hinder for bedring og løse sysselsettingsspørsmål.

Selv med en normal mental tilstand påvirker imidlertid personlighetstrekkene til pasienten (funksjonshemmet), hennes holdning, arten av den psykologiske reaksjonen på sykdom (funksjonshemming) betydelig holdningen til medisinske anbefalinger og bestemmer i stor grad nivået på sosial aktivitet etter sykdom eller funksjonshemming..

I sin tur har psykiske lidelser en negativ effekt på forløpet av den underliggende sykdommen, og forstyrrer funksjonen til forskjellige organer.

Psykologiske tiltak (psykologisk rehabilitering) er uløselig forbundet med medisinske tiltak, siden de bidrar til den psykologiske forberedelsen av pasienten (offeret) for nødvendig tilpasning, om tilpasning eller omskolering i løpet av behandlingsperioden, med ufullstendig restaurering av hans faglige ferdigheter.

Psykologisk rehabilitering er av stor betydning for å forberede en pasient på kirurgisk inngrep for å innpode ham tro på evnen til å fortsette å jobbe etter operasjonen og gjenopprette hans sosiale nytte..

Psykoprofylakse og psykoterapi letter rehabilitering i påfølgende stadier. Den psykologiske forberedelsen til offeret er mer effektiv hvis det behandles av en spesialist - en psykoterapeut.

oppgaver

De viktigste oppgavene for mental rehabilitering er all-akselerasjonen av den normale prosessen med psykologisk tilpasning til livssituasjonen som har endret seg som følge av sykdom (funksjonshemming), forebygging og behandling av utvikling av smertefulle psykiske lidelser.

Løsningen av disse problemene er bare mulig på grunnlag av en dyp studie av hele spekteret av mentale endringer i dynamikk i alle stadier av sykdommen, arten av disse endringene, analyse av det "indre bildet" av sykdommen, inkludert dynamikken i dominerende opplevelser, studiet av sosio-psykologiske faktorer som bestemmer den mentale tilstanden til pasienten (funksjonshemmet) i forskjellige perioder fra sykdomsdebut.

De viktigste psykologiske faktorene som bestemmer den mentale tilstanden til pasienter (funksjonshemmede):

- arten av dynamikken i prosessen med hovedsykdom;
- varighet av sengeleie og lengde på sykehusopphold;
- handicapens art;
- psykogen påvirkning fra medisinsk personell, familie, andre syke eller funksjonshemmede, venner, slektninger;
- begynnelsen på en retur til jobb.

Å ta hensyn til disse faktorene og eliminere de av dem som har en negativ innvirkning, kan være et effektivt middel til psykohygiene og psykoprofylakse..

De viktigste metodene for mental rehabilitering:

- forskjellige psykoterapeutiske påvirkninger (auto-trening, hypnose, etc.);
- psykohygiene;
- psykoprofylakse;
- i noen tilfeller - psykotropiske medikamenter;
- en vennlig atmosfære i familien og teamet;
- estetisk terapi;
- fysisk trening;
- arbeidsbehandling (ergoterapi).

Arbeidsaktivitet er viktig for å bevare og styrke psyken til pasienten (funksjonshemmet). Dermed ble indikatorene for den mentale tilstanden til funksjonshemmede som ikke fungerer og arbeider, studert, der psykiske lidelser ikke ble oppdaget før hjerteinfarkt. Forskjellen var påfallende. Hvis blant ikke-yrkesaktive mennesker med nedsatt funksjonsevne var antallet personer med psykiske lidelser 90,3%, så blant yrkesaktive personer - bare 13,3%.

Av stor betydning i mental rehabilitering er et innbydende miljø i familien og teamet, inkludert humor, hvis livgivende egenskaper alltid har blitt høyt verdsatt.

Dessverre blir ikke nok oppmerksomhet rettet mot befolkningenes mentale helse. Ganske ofte kan du møte mennesker som bryr seg lite om deres mentale helse, hvis ikke en gang tenker på det i det hele tatt. Bare uaktsomhet kan forklare mangelen på et regime i arbeid og hvile, en hensynsløs holdning til søvn og fritid og misbruk av dårlige vaner. Er ikke dette uaktsomhet i forhold til helsen vår og andres helse, når vi hever stemmen, blir sinte og sverger?

Dessverre er de grunnleggende sannhetene om mental hygiene ikke så nær populære som reglene for å opprettholde fysisk helse. På den ene siden er folk mindre kjent med betingelsene for å opprettholde mental helse, på den andre siden legger de ikke vekt på det de vet. Alt dette kan føre til utvikling av psykiske lidelser..

Lisovsky V.A., Evseev S.P., Golofeevsky V.Yu., Mironenko A.N..

Psykologisk rehabilitering - psykologi

Psykologisk rehabilitering (side 1 av 5)

Nylig må man observere betydelige endringer i innholdet i psykologens aktivitet i Russland..

Borte er de dagene hvor hypnose vanligvis ble akseptert under arbeidet med en psykolog, og interessen for andre metoder ble undertrykt på grunn av ideologiske betraktninger eller til og med på grunn av psykologisk analfabetisme..

Tiden har gått for uvøren import av psykologiske teknologier - hobbyer for visse utenlandske metoder og teknikker. Etter å ha mestret prestasjonene i moderne psykologi, gikk russiske forskere inn i en ny periode med kreativ utvikling.

I forholdene til den raske utviklingen av psykologi og tar hensyn til de psykogene livsvilkårene, utviklingen og dannelsen av personligheten, må vi stadig oftere snakke om behovet for å gi kvalifisert rehabiliteringshjelp til representanter for menneskeheten, som bestemmer relevansen av vårt valgte arbeidsemne..

Formål med forskningen: studie av rehabilitering som en uavhengig spesialitet innen psykologi.

Forskningsobjekt: psykologisk rehabilitering: utviklingsmønstre, oppgaver, funksjoner og metodikk.

Fagforskning: forholdet mellom psykologisk rehabilitering og psykoterapi.

Forskningshypotese: det antas at rehabilitering er en funksjon av psykoterapi, og utvikler seg som en uavhengig disiplin bærer funksjonene til psykoterapi..

· Studie av vitenskapelig og psykologisk litteratur om et gitt emne.

Bestem målene for psykologisk rehabilitering.

Utforsk forholdet mellom psykologisk rehabilitering og psykoterapi.

Bestem oppgavene og funksjonene til psykologisk rehabilitering.

Studer metodikken for psykologisk rehabilitering.

Dette arbeidet består av en introduksjon, to kapitler, en konklusjon og en liste over brukt litteratur.

Kapittel I. Analyse av psykologisk og pedagogisk litteratur.

Det moderne konseptet med rehabilitering av syke og funksjonshemmede stammer fra utviklingen av dens prinsipper og praktisk anvendelse i England og USA under andre verdenskrig.

Den mest meningsfylte og fullstendige definisjonen av rehabilitering ble vedtatt på det 9. møtet med helse- og sosialministrene i de østeuropeiske landene.

I henhold til hvilken rehabilitering er et statlig system, sosialmedisinske, profesjonelle, pedagogiske, psykologiske og andre tiltak som tar sikte på å forhindre utvikling av patologiske prosesser som fører til midlertidig eller permanent funksjonshemming, ved effektiv og tidlig tilbakevending av syke og funksjonshemmede (barn og voksne) til samfunnet og til sosialt nyttig arbeid. Rehabilitering er en kompleks prosess, som et resultat av at offeret utvikler en aktiv holdning til krenkelse av sin helse og gjenoppretter en positiv oppfatning av liv, familie og samfunn.

Rehabilitering er et system med medisinske og pedagogiske tiltak som tar sikte på å inkludere et unormalt barn i det sosiale miljøet, gjøre seg kjent med det sosiale livet og jobbe på nivå med hans psykofysiske evner..

Rehabilitering utføres ved hjelp av psykologiske midler som tar sikte på å eliminere eller avbøte utviklingsfeil, samt spesialundervisning, oppvekst og yrkesopplæring..

Rehabiliteringsoppgaver løses i systemet med spesialundervisningsinstitusjoner for forskjellige kategorier av unormale barn, der særegenhetene ved organiseringen av utdanningsprosessen bestemmes av detaljene i unormal utvikling. ”[7; 55]

Rehabilitering er sluttfasen av den generelle behandlingsprosessen, der det er veldig viktig å evaluere effektiviteten av behandlingen, påvirkningen på kroppen, først og fremst når det gjelder å gjenopprette klientens personlige og sosiale status.

Den riktige, rasjonelle kombinasjonen av fysiske og mentale påvirkningsmetoder på en bestemt pasient påvirker direkte suksessen i behandlingen av vanlige alvorlige kroniske sykdommer, inkludert full eller delvis restaurering av arbeidsevnen.

"I henhold til WHOs definisjon er rehabilitering en kombinert og koordinert anvendelse av sosiale, medisinske, pedagogiske og profesjonelle tiltak med sikte på å trene og omskolere et individ for å oppnå optimal arbeidsevne." [11; 11]

Rehabilitering inkluderer forebygging, behandling, tilpasning til liv og arbeid etter en sykdom, men fremfor alt en personlig tilnærming til en syk person (Kabanov). For tiden er det vanlig å skille mellom medisinsk, psykologisk, yrkesrettet og sosial rehabilitering..

"Psykologisk rehabilitering inkluderer tiltak for rettidig forebygging og behandling av psykiske lidelser, for dannelse av pasientens bevisste og aktive deltakelse i rehabiliteringsprosessen." [11; 13]

Ser vi på psykologisk rehabilitering som en funksjon av psykoterapi og psykologisk korreksjon, må vi snakke om det som et psykologisk (psykoterapeutisk) inngrep.

Psykoterapeutisk intervensjon, eller psykoterapeutisk intervensjon, er en type (type, form) av psykoterapeutisk påvirkning, som er preget av visse mål og valg av påvirkningsmidler som tilsvarer disse målene, det vil si metoder.

Begrepet psykoterapeutisk intervensjon kan referere til en spesifikk psykoterapeutisk teknikk, for eksempel avklaring, avklaring, stimulering, verbalisering, konfrontasjon, læring, trening, råd, etc..

, samt en mer generell strategi for psykoterapeutens oppførsel, som er nært knyttet til teoretisk orientering (først av alt, med forståelse av arten av en spesiell lidelse og målene og målene for psykoterapi).

”Psykologiske intervensjoner er preget av:

1) valg av midler (metoder);

2) funksjoner (utvikling, forebygging, behandling, rehabilitering);

H) målorientering av prosessen for å oppnå endring;

4) teoretisk base (teoretisk psykologi);

5) empirisk bekreftelse;

6) profesjonelle handlinger ". [23; 15]

La oss vurdere de viktigste egenskapene ved rehabilitering og psykologiske intervensjoner. Psykologiske intervensjonsmetoder er psykologiske verktøy valgt av psykologen.

De kan være verbale eller ikke-verbale, fokusere mer på enten emosjonelle eller atferdsmessige aspekter og implementeres i sammenheng med relasjoner og samhandling mellom klienten og psykologen..

Typiske psykologiske midler er samtale, trening (trening) eller mellommenneskelige forhold som en faktor av innflytelse og innvirkning. Funksjonene til psykologiske intervensjoner er forebygging, behandling, rehabilitering og utvikling.

Målene for rehabilitering og psykologiske intervensjoner gjenspeiler en målorientering for å oppnå visse endringer. Rehabilitering og psykologiske intervensjoner kan rettes både mot mer generelle, fjerne mål og mot spesifikke, nærmere mål..

Imidlertid må alltid psykologiske innflytelsesmidler tydelig samsvare med målene for påvirkningen. Den teoretiske gyldigheten av rehabilitering og psykologiske intervensjoner ligger i dens forhold til visse psykologiske teorier om vitenskapelig psykologi. Empirisk verifisering av kliniske og psykologiske intervensjoner er assosiert, først og fremst med studien av deres effektivitet, bør de alltid utføres av fagpersoner.

Et psykologisk inngrep som er utført med det formål rehabilitering er en psykoterapeutisk intervensjon og tilsvarer begrepet psykoterapi.

Figuren definerer hovedfunksjonene i rehabilitering, som sammenfaller med funksjonene til psykoterapi. Men du trenger ikke å blande psykoterapi og rehabilitering. Psykoterapi korrigerer eller korrigerer sykdommen, rehabilitering hjelper til med å tilpasse seg miljøet.

Psykologisk korreksjon er en målrettet psykologisk innvirkning på individets fulle utvikling og funksjon. Begrepet psykologisk korreksjon ble utbredt på begynnelsen av 70-tallet. I løpet av denne perioden begynte psykologer å jobbe aktivt innen psykoterapi, først og fremst gruppe.

“Det er ganske vanskelig å svare entydig på gyldigheten av å bruke begrepet” psykologisk korreksjon ”sammen med begrepet psykologisk intervensjon. Sammenligningen deres avslører åpenbare likheter.

Psykologisk korreksjon, som psykologisk inngrep, forstås som en målrettet psykologisk innvirkning. De blir realisert på forskjellige områder av menneskelig praksis og utføres med psykologiske midler..

Psykologisk korreksjon kan være rettet mot å løse problemene med forebygging, behandling og rehabilitering. Psykologiske intervensjoner (rehabilitering og psykologiske intervensjoner), som tidligere nevnt, utfører også funksjonene forebygging, behandling og rehabilitering.

Både psykologisk korreksjon og psykologisk intervensjon som brukes til rehabilitering, har en psykoterapeutisk funksjon. Det er åpenbart at disse konseptene i hovedsak er sammenfallende. ”[23; 18]

1.2 Hovedretningene for utvikling av psykologisk rehabilitering.

Psykologen klarer ikke å endre de naturlige og sosiale forholdene i en persons liv. Dette er oppgaven til politikere, økologer, sosionomer og andre fagpersoner som påvirker endringen i det menneskelige miljøet. Psykologens innflytelsesfelt er begrenset til innvirkningen på det indre rommet til et individ. Samtidig er sentrum av dette indre rommet selvbevissthet.

F. Mesmer mente at grunnlaget for psykiske lidelser er den ujevn fordeling i kroppen av en spesiell type "animalsk energi" - væske. Legen oppnår gjennom spesielle effekter på kroppen en harmonisk fordeling av væske, noe som fører til en kur.

Psykologisk rehabilitering: typer, metoder

Psykologisk rehabilitering er nødvendig for enhver person etter en alvorlig skade, angrep eller tap av vanlige fysiske evner.

Det er ikke lett å bli vant til å bo i et nytt miljø uten evnen til å snakke, gå, se eller andre normale kroppsfunksjoner.

Leger har effektive metoder for å hjelpe skadde mennesker, noe som gjenoppretter det sosiale nivået av samhandling med omverdenen.

Formål med teknikker

Psykologisk rehabilitering hjelper samfunnet til å føre sunne barn tilbake til det sosiale livet etter ulykker, traumer eller stress. Tilstrekkelig helse er ikke begrenset til riktig funksjon av kroppen. Moral påvirker utvinningsprosessen.

Psykologisk rehabilitering hjelper samfunnet til å utelukke fremtidig aggressiv atferd fra pasienten, noe som til og med kan føre til kriminalitet.

Hos barn kan konsekvensene være alvorlige: tap av livslyst og manglende evne til selvstendig å vende tilbake til det sosiale miljøet.

Komplikasjoner etter tap av lemfunksjon observeres ofte, og psykologisk ubehag foran andre dannes. Psykologisk rehabilitering er rettet mot å løse følgende oppgaver:

  • Å returnere sinnstilstanden til det normale.
  • Finne behandlingsalternativer som letter rehabilitering av ofre.
  • Leger hjelper offeret med å finne indre harmoni med seg selv, fjerne motsetninger og akseptere hendelsen som uunngåelig.
  • Hjelp til interaksjonen mellom offeret og sosiale grupper.

Målene for alle metoder er rettet mot å normalisere den psykologiske helse og sosiale atferden til barnet..

Klassifisering

Psykologisk rehabilitering er delt inn i 3 typer bistand på forskjellige områder:

  • Medisinsk. Hjelpen er basert på å forberede pasienter til operasjoner, gjenopprette psyken etter skader, overvinne smerter. Personlig konservering etter uførhet.
  • Profesjonell. Oftest blir bevaring og restaurering av tapte ferdigheter utført hos voksne. Men for barn er øvelser kombinert med psykologiske metoder for å gjenopprette skriving, trente bevegelser av hender, bein etter å ha traumatisert kroppen..
  • Sosial. Tap av kroppsfunksjonalitet forårsaker psykologisk ubehag. For å lette gjenopprettingsperioden, gjennomføres psykologisk rehabilitering av barn i en gruppeinnstilling. En viktig komponent i manualen er tilpasningen av offeret til utførelsen av kroppsfunksjoner i rullestol, studiet av måter å overvinne fortauskanter og andre hindringer.

Senteret for psykologisk rehabilitering skaper forhold der en person plasseres i et miljø med positive følelser. Denne tilnærmingen lar deg ubeskjedent mestre metodene for interaksjon med omverdenen..

Forebyggende arbeid med pasienter

Sosial og psykologisk rehabilitering av barn kan brukes før utbruddet av alvorlige tilstander, når barnet allerede får et negativt avtrykk etter en mislykket operasjon.

Før det gjennomføres anbefales det derfor å forberede psyken til et kjent resultat..

Hvis det allerede er klart at han vil bli ufør, begynner de å skape i tankene hans et bilde av en vellykket person selv med et delvis tap av kroppsfunksjonalitet.

En rullestol skal ikke være en setning for et barn. Det er mange eksempler på mennesker med nedsatt funksjonsevne som har blitt idrettsutøvere, ledere eller forskere. Barnet må godta sin nye tilstand uten bekymringer..

Målene for metodene når du jobber med et barn

Sosio-psykologisk rehabilitering er rettet mot å oppnå følgende forhold:

  • Bestemmelse av pasientens sinnstilstand, kvantitativ vurdering av lidelsen.
  • Hospitalisering av barn i alvorlige tilfeller, når det er nødvendig med konstant overvåking og det er stor risiko for komplikasjoner.
  • Full tilbakeføring av tapte psykologiske evner.
  • Å velge en måte å korrigere et barns bevissthet, øke selvtilliten.
  • Forberedelse til operasjonen, nye sensasjoner etter at den er fullført.
  • Hjelp til å lære meningsfulle sosiale aktiviteter for et barns tapte evner.
  • Raskt involvering av pasienten i daglige plikter, utvikling av svekkede motoriske funksjoner i kroppen.

Som et resultat streber legene for å få et friskt barn med et styrket nervesystem, slik at fremtidige ukjente forhold ikke fører til indre følelser. Prinsippet "advart er underarmet" fungerer.

Hjelpeprinsipper

Psykologisk rehabilitering av funksjonshemmede er basert på en rekke prinsipper. Den første er presserende hjelp, hvis semantiske innhold er rettidig tilbud om psykologisk lettelse etter sjokk, alvorlig stress eller angst. Et par minutter av terapi lindrer fremtidige resesjoner i pasientens nervesystem i lang tid.

Det er forskjell mellom pedagogisk og medisinsk psykologisk hjelp. Rehabilitering av pasienter kan utføres ved en integrert metode: samtidig forberedelse av psykologisk bevissthet og bli kvitt sentre for fysisk stress ved bruk av medikamenter.

Når barn blir traumatisert av vold, treffes ytterligere tiltak: livstilstanden i familien, atferd i samfunnet blir vurdert, korreksjoner blir gjort ved å lage positive bilder.

I noen tilfeller må barnet beskyttes ikke bare psykisk, men også lovlig.

Engasjement i samfunnet

Sosial og pedagogisk rehabilitering er nødvendig for å utvikle en aktiv livsstil for barnet. Det er nødvendig å overvinne bevissthetens isolasjon fra en ugunstig kombinasjon av omstendigheter. Pasienten trenger å gjenvinne sitt selvbilde for å rette kreftene mot en positiv holdning. Gruppeterapi er ikke alltid vellykket, men det hjelper barn å definere sin plass i den sosiale gruppen..

Gruppetimer blant barn på samme alder er med på å lindre komplekser, for å fjerne mistillit i terapeutiske metoder. Det berørte barnet utvikler ofte aggresjon mot mennesker som ligner den personen som forårsaket skaden. Sosial tilpasning er rettet mot å få pasienten til å ha en annen oppfatning: mennesker er ikke alle de samme med ytre likhet.

Hva gjøres på klinikken?

Rehabilitering av et barn begynner med å skape et støttende miljø. Forholdene skal ikke sammenfalle med situasjonen på tidspunktet for ulykken, skaden. Eksperter prøver å gi alternativer for å realisere barnets evner: tegning, undervisning i skolefag, spill og mer. Han får en rolle å spille i en gruppe barn.

Det er ved selvbestemmelse med sin posisjon at barnet kan overvinne følelsesmessige opplevelser og vise vilje. En effektiv metode for hjelp er eventyrterapi, der hver spiller velger en helt han liker. Ved å samhandle med andre i positivt humør oppnås følgende mål:

  • Barnets aggressivitet avtar.
  • Følelsen av frykt for omverdenen overvinnes.
  • Barrierer for kommunikasjon for funksjonshemmede barn forsvinner.
  • Potensialet for kreativt arbeid øker.
  • Barnets fantasier blir realisert, hvoretter det virkelige liv ikke virker skummelt.

Individuelle programmer

For hvert barn velges et bestemt sett med teknikker i henhold til hans evner, interesser og fysiske data. Systematisering av prosessen reduserer tiden for mental rehabilitering. Tiden brukt på klinikken bestemmes etter å ha tatt hensyn til foreldrenes mening. Rehabiliteringssenteret kan ta babyen til sykehuset om nødvendig.

De nære menneskene til et funksjonshemmet barn skal også lære, slik at alle kan hjelpe ham om nødvendig..

Du må mestre metodene for bruk av tekniske midler, samt gi nødhjelp i tilfelle forringelse av offerets velvære.

Medisinering er nødvendig for å redusere spenningen i nervesystemet på grunn av et skadet område i kroppen. Forbedring av trivsel kan gjøres ved å bruke smertestillende midler, antidepressiva.

Psykologisk rehabilitering

Psykologisk rehabilitering er et system med spesielle og målrettede tiltak, som gjenoppretting (dannelse, utvikling) av ulike typer mental aktivitet, psykologiske funksjoner, kvaliteter og formasjoner finner sted, slik at barnet kan lykkes med å tilpasse seg miljøet og i samfunnet, til å akseptere og utføre passende sosiale roller, for å oppnå høye nivå av selvrealisering.

Som rehabiliteringsverktøy inkluderer psykologisk rehabilitering elementer innen psykodiagnostikk, psykokorreksjon og psykoterapi, og kan med hell brukes i forskjellige stadier av rehabilitering. Samtidig spiller konsulenthjelp en viktig rolle når det gjelder psykoprofylakse av mulige avvik i utviklingen av barnet..

Fra et psykologisk synspunkt inkluderer forberedelse til arbeid dannelse av systemiske psykologiske mekanismer som lar et individ lykkes, for å oppnå et høyt nivå av selvrealisering i arbeid.

Samtidig skilles følgende: motivasjonsberedskap, beredskap for arbeidet til individet som helhet og beredskap for spesifikk profesjonell aktivitet.

Siden dette konseptet bare gjelder barn, vil vi bare huske på det første aspektet..

For barn med utviklingshemming ligger spesifisiteten til dette konseptet i mekanismen for dannelse av denne psykologiske beredskapen og i vurderingen av dens dannelse..

I det første tilfellet, på grunn av brudd på det normale løpet av mental utvikling hos denne kontingenten av barn og muligheten for korreksjon av det i et annet område, er det nødvendig å utføre spesielle tiltak som tar sikte på å forberede seg til arbeid, som er psykologisk rehabilitering.

Når du vurderer dannelsen av psykologisk beredskap for arbeid, er det nødvendig å gå videre fra det psykologiske rehabiliteringspotensialet til barnet. For denne kontingenten av barn er det ikke alltid mulig å oppnå absolutt beredskap for arbeid..

Hovedoppgavene for forberedelser til arbeid i prosessen med psykologisk rehabilitering er:

- restaurering og utvikling av individuelle intellektuelle funksjoner (psykomotoriske ferdigheter, hukommelse, tenkning, etc..

- utjevning (eliminering) av lokale emosjonelle lidelser (eksitabilitet, angst, frykt, emosjonell ustabilitet, etc.);

- utvikling av kommunikasjonsevner og optimalisering av nivået på kommunikativ beredskap generelt;

- dannelse av en adekvat holdning til eget “jeg”, ens evner, sykdom (mangel);

- optimalisering av forhold i "barn-foreldre" dyaden, forhold i familien som helhet;

- dannelse av positiv motivasjon og assimilering av normer og atferdsregler som tilsvarer rollestillinger, betinget av systemet med sosiale relasjoner der barnet er inkludert;

- dannelse av adekvate ideer om mellommenneskelige forhold i prosessen;

- utvide interessespekteret, dannelsen av sosiale verdiorienteringer og behovet for selvuttrykk i sosialt akseptable former;

- utvikling av ferdigheter til mental selvregulering, evnen til frivillig innsats;

- utvikling av tilbøyeligheter og evner, dannelse av tilstrekkelig selvtillit;

- utvikling av ferdigheter i kreativitet, kreativt selvuttrykk, beslutningsferdigheter;

- dannelse av prof. planer tilstrekkelig til egne evner og reelle sosiale forhold.

Hovedmetodene (virkemidlene) for psykologisk rehabilitering er: psykologisk rådgivning, psykologisk trening, psykokorreksjon og psykoterapi.

Alle tiltak for psykologisk rehabilitering skal være basert på resultatene fra psykodiagnostikk, som forhåndsbestemmer innhold og fokus, fungerer som objektive indikatorer for behovet for implementering og vurdering av oppnådde resultater (effektivitet).

Psykodiagnostikk betyr definisjonen av egenskapene til den nåværende mentale tilstanden og potensialet for mental utvikling (sone for proksimal utvikling) hos individet.

Psykologisk konsultasjon er orienteringen til barn og deres foreldre i en lang rekke problemer med forberedelser til arbeid, relasjoner, kommunikasjon osv., Som gjør det mulig å konstruktivt løse alle slags psykologiske konflikter som hindrer selvrealisering og utvikling av personligheten..

Som en metodologisk metode for psykologisk rehabilitering, er konsultasjon i en viss forstand unik og universell, siden den inkluderer elementer av psykodiagnostikk, psykokorrektur og psykoterapi, har praktisk talt ingen kontraindikasjoner og kan vellykkes anvendes på forskjellige stadier av rehabilitering.

Samtidig er det rådgivende hjelp som spiller den viktigste rollen når det gjelder psykoprofylakse av mulige avvik i utviklingen av barnet når det gjelder forberedelse til arbeid..

Psykoterapi er en kompleks behandling av mentale, nervøse og psykosomatiske lidelser som løser problemet med å lindre eller eliminere eksisterende symptomer (klinisk orientert psykoterapi) og endre holdninger til det sosiale miljøet og ens egen personlighet (personlighetsorientert psykoterapi).

Det er mange retninger og metodiske teknikker (teknikker) for psykoterapi: rasjonell psykoterapi, psykosyntese, gestaltterapi, nevrolingvistisk programmering, positiv psykoterapi, hypnoterapi, ergoterapi, kunstterapi, estetisk terapi, etc..

Hver for seg kan man skille ut retningen til familiepsykoterapi, hvis formål er å optimalisere helheten av forhold som utvikler seg i familien og forstyrre forberedelsene til arbeid for barn med utviklingshemming..

Psykokorrigering er korreksjon av individuelle personlighetstrekk og karakter (motiver, holdninger, verdiorientering, ambisjonsnivå osv.) For å optimalisere utviklingen av ulike typer aktiviteter (lek, kommunikativ, pedagogisk, arbeidslæring, profesjonell, etc.) å øke muligheten for vellykket og effektiv selvrealisering under ulike sosiale forhold.

I motsetning til psykoterapi, er psykokorreksjon ikke fokusert på patologisk, men på "normal", men ikke tilstrekkelig psykologiske manifestasjoner for vellykket selvrealisering. Linjen mellom dem er ganske tynn og betinget, som for eksempel mellom norm og patologi. Dette gjør det mulig å bruke psykoterapimetoder mye i psykokorreksjonell praksis..

Psykologisk trening er en målrettet bedring, utvikling, dannelse av individuelle mentale funksjoner, evner, ferdigheter og personlighetstrekk, tapt eller "svekket" på grunn av en sykdom eller særegenheter ved oppdragelse, hvis manglende dannelse hindrer personlig selvrealisering. Psykologisk trening løser mer lokale problemer sammenlignet med andre metoder for rehabilitering. Avhengig av målene, skilles forskjellige typer trening: auto-trening, kreativitetstrening, trening av individuelle intellektuelle og motoriske funksjoner, kommunikasjonstrening, etc..

En spesifikk form for psykologisk rehabilitering av barn med utviklingshemming er organisering av plot-rollespillaktivitet (barnet tar en mer aktiv stilling i prosessen sin). Formen for å gjennomføre trening, korrigerende og psykoterapeutiske klasser er også i endring..

De er basert på et plott-rollespill, selv om "innholdet", "scenariene" i disse spillene blir betydelig mer kompliserte, inkluderer flere funksjoner i sosiale og mellommenneskelige forhold.

Samtidig blir det mulig å bruke elementer av metodologiske teknikker fra klassiske psykoterapeutiske retninger.

Det grunnleggende diagram for psykologisk rehabilitering inkluderer:

1. Vurdering av psykologisk rehabiliteringspotensial.

2. Evaluering av forhold og bestemmelse av organisatoriske funksjoner for gjennomføring av rehabiliteringstiltak (for eksempel forhold ved poliklinikk eller sykehus, behovet for å bruke tekniske midler osv.)

3. Fastsettelse av mål og oppgaver for psykologisk rehabilitering.

4. Fastsettelse av midler og metoder for rehabilitering.

5. Utarbeide en plan for gjennomføring av rehabiliteringstiltak som angir tid og sted for gjennomføringen av dem, samt metodene og metodiske teknikkene som brukes i dette tilfellet.

6. Evaluering av effektiviteten til rehabiliteringstiltak og oppsummere resultatene.

Pedagogisk rehabilitering er restaurering, korreksjon og kompensasjon av tapte eller nedsatte funksjoner i utdanningsprosessen (både generell og spesiell) etter metoder for undervisning, oppdragelse og utvikling.

I prosessen med å lære barn med nedsatt funksjonsevne, i tillegg til de generelle målene for utdanning og oppdragelse, løses også problemer med korreksjon og kompensasjon av nedsatte funksjoner. Målet med pedagogisk arbeid er å normalisere, korrigere (videreutvikle) de mentale og fysiske funksjonene til et unormalt barn i prosessen med sin generelle utdanning, forberedelse på livet og arbeidet..

PROFESJONELL REHABILITERING består av yrkesveiledning og yrkesopplæring.

Når du løser problemer med yrkesveiledning, blir hovedoppmerksomheten rettet mot:

a) en omfattende diagnostisk vurdering basert på arten av de kliniske og funksjonelle psykologiske parametrene, barnets evne til å mestre visse typer profesjonell aktivitet;

b) utvikling av de mest universelle evner, ferdigheter og egenskaper som er nødvendige for barnets profesjonelle selvrealisering;

c) dannelsen av slike interesser og holdninger hos barnet, som orienterer ham mest mulig til de viste yrker.

For barn med utviklingshemning reduseres yrkesrehabilitering til yrkesveiledning, fordi yrkesopplæring og sysselsetting gjennomføres etter majoritetsalderen.

I prosessen med å forberede seg på arbeid er målrettet karriereveiledning av særlig betydning.

Profesjonell orientering forstås som et kompleks av vitenskapelig begrunnet sosioøkonomiske, psykologiske, pedagogiske og medisinske tiltak rettet mot dannelsen av profesjonell selvbestemmelse som samsvarer med individuelle evner, egenskaper hos hvert enkelt individ og samfunnets behov..

Den psykologiske betydningen av yrkesveiledning ligger i profesjonell selvbestemmelse og manifesterer seg gjennom handlingen om profesjonelt valg, som utføres på grunnlag av fagets ideer om hans evner, ønsker, motiver, holdninger og de verdiorienteringer han har dannet i forhold til visse typer profesjonell aktivitet.

Egnetheten til det profesjonelle valget kan bestemmes av beskaffenheten til svarene på spørsmålene i henhold til formelen “Jeg vil” - “Jeg kan” - “Jeg må”. Den første av dem reflekterer hovedsakelig det emosjonelle-motivasjonsparadigmet til profesjonell selvbestemmelse (interesser, tilbøyeligheter), den andre - rasjonell (helsetilstand), intellektuell (kunnskap, ferdigheter, ferdigheter), den tredje - sosiale (markedsforhold).

Det ideelle alternativet forutsetter muligheten for tilstrekkelig profesjonell selvbestemmelse uten spesielle, målrettede aktiviteter.

Det kan observeres i tilfeller der forholdene for oppvekst og utvikling av barnet, egenskapene til hans mentale og fysiske utvikling gjør at han kan gi de samme svarene på spørsmålene ovenfor.

På samme tid, selv hos praktisk friske barn i alderen 16-17 år, er det ofte et reelt fravær av profesjonelt valg eller det er utilstrekkelig (ifølge litteraturdata, fra 20% til 50% av tilfellene).

Hos barn med utviklingshemming, som vist ved studier utført av ansatte ved SPbNIIETIN, observeres et adekvat profesjonelt valg i alderen 16-17 år i omtrent 10-15% av tilfellene. De viktigste grunnene som hindrer profesjonell selvbestemmelse er:

1) forvrengte ideer om egne evner, overvurdert (som observeres oftere) eller undervurdert selvtillit;

2) mangelfull og forvrengt bevissthet om forskjellige yrker, arbeidsforhold;

3) mangel på utvikling av generelle sosiale motiver for arbeidsaktivitet.

Samtidig kan årsakene til den første ordenen, som regel, direkte være forårsaket av de psykologiske lidelsene som er observert hos barn med utviklingshemning, både intellektuell og emosjonell-motiverende. Den andre klassen av grunner, i tillegg, er assosiert med en viss form for sosial isolasjon av denne kontingenten av barn, begrensningen i deres sosiale opplevelse.

Basert på dette kan yrkesveiledningsarbeid deles betinget i uspesifikt og spesifikt.

Den første vil bestå i karriereveiledningseffekten av andre rehabiliteringstiltak, hovedsakelig psykologiske, som er forårsaket av utjevning av psykiske lidelser og lidelser, dannelse av psykologiske egenskaper som skaper potensielle forutsetninger for muligheten for et adekvat profesjonelt valg..

Det andre, faglig veiledning, kommer til uttrykk i gjennomføringen av en ekspertdiagnostisk vurdering av ungdommens arbeidsevner og i gjennomføringen av formative og korrigerende klasser for å skape positive holdninger hos ungdommen for de typer profesjonelle aktiviteter som blir vist objektivt for ham, basert på arten av de sakkyndige diagnostiske vurderingene.

Konseptet yrkesveiledning for funksjonshemmede barn utviklet ved SPbNIIETNN inkluderer fire trinn:

I - forberedende, som er en serie medisinske, psykologiske, pedagogiske, sosioøkonomiske tiltak for å danne beredskap for profesjonelt valg og selvbestemmelse;

II - ekspert og diagnostikk som gir, basert på resultatene fra kliniske, funksjonelle og psykologiske studier, muligheten for en differensiert vurdering av de reelle og potensielle profesjonelle evnene til barnet;

III - formative, med hjelp av et kompleks av psykoterapeutiske, psykokorrigerende og psykologisk-pedagogiske midler, en orientering mot de viste typer profesjonell aktivitet;

IV - tilpasning, utført i prosessen med faktisk rasjonell ansettelse (eller i prosessen med yrkesopplæring) og som bidrar til smertefri tilpasning til nye faglige miljøforhold.

I en tidlig alder inkluderer karriereveiledningsaktiviteter vanligvis bare profesjonell informasjon, fordi det er fremdeles ikke noe klart bilde av barnets arbeidsprognose basert på kliniske og funksjonelle parametere. I tillegg er dynamikken i funksjonene i hans mentale utvikling heller ikke åpenbar, og de spesifikke tilbøyelighetene til barnet har ennå ikke blitt dannet.

Derfor, i perioden opp til 12-14 år gammel, fokuseres oppmerksomheten hovedsakelig på å skape forhold for harmonien i den generelle mentale utviklingen til barnet, dannelsen av ikke-positive motiver for arbeid generelt, utvidelsen av spekteret av hans interesser og profesjonell informasjon, dannelsen av de ferdighetene og evnene som er universelle. for ulike typer arbeid.

Å utføre spesifikke tiltak for yrkesveiledning i seg selv er mulig hvis det foreligger en tilstrekkelig klar klinisk arbeidsprognose, dvs. i tilfeller der det virkelig er mulig å utpeke utvalget av viste og kontraindiserte yrker i henhold til objektive kliniske og funksjonelle kriterier.

En av betingelsene for muligheten for gjennomføring av dem er også et visst nivå av sosial "modenhet" for barnet, dannelsen av interesser og tilbøyeligheter.

Som regel vises muligheten for å utføre spesifikke tiltak for yrkesveiledning (og diagnostisk og formende) når barnet fyller 14-16 år..

Karriereveiledningsprogrammet skal inneholde en liste over spesifikke aktiviteter (spesifikke og uspesifikke, forberedende, diagnostiske og formative), hvis implementering vil bidra til ungdommens adekvate selvbestemmelse.

Psykologisk rehabilitering - forfatterens metode for rehabilitering

Begrepet som betyr - restaurering av alle grunnleggende menneskelige funksjoner for å sikre hans normale liv under de endrede eksistensvilkår.

Slik restitusjon (rehabilitering) er som regel nødvendig for personer som har fått slag, har fått forskjellige alvorlige skader (spesielt hod- og ryggskader), med medfødte psykosomatiske sykdommer, så vel som kreftpasienter etter cellegift og strålebehandling..

Listen over lidende mennesker er ikke begrenset til de oppgitte problemene. Han trenger å endre livskvaliteten, men på grunn av fullstendig eller delvis tap av visse psykofysiologiske funksjoner i kroppen, kan han ikke gjøre det selv.

Dessverre kan ikke de tradisjonelle metodene som nå brukes over hele verden endre situasjonen med hensyn til kvaliteten på rehabilitering vesentlig..

Og problemet her er at den generelle tilnærmingen til å gi medisinsk og psykologisk hjelp til mennesker i nød, i hovedsak, forblir den samme..

Målet med en lege eller psykolog er å eliminere et spesifikt symptom eller problem som en person har adressert.

Du spør: "Hva er galt med dette eller hva blir gjort galt?"

Det er ikke noe spesielt ille her, bortsett fra at sykdommen eller problemet som et resultat av slik hjelp faktisk bare lurer, men ikke forsvinner noe sted. Hvis vi ikke gjorde noe for å eliminere årsaken, men bare eliminert effekten, er resultatet åpenbart - problemet vil oppstå igjen, med en enda sterkere manifestasjon..

Det samme gjelder rehabiliteringsarbeid, men her er situasjonen enda verre. En overfladisk løsning på problemet kan føre pasienten til sterke følelsesmessige opplevelser i forhold til gjenstanden for underlegenheten hans.

Slike opplevelser er som regel ledsaget av stress, som igjen kan være resultatet av et tilbakefall eller forekomst av en annen, mer alvorlig sykdom..

Til slutt kan en person på et tidspunkt helt miste troen på seg selv, og da vil det være vanskelig eller nesten umulig å hjelpe ham..

På grunnlag av vårt senter er det implementert, som består i bruk av en radikalt annen tilnærming i arbeidet med å gi psykologisk og psykoterapeutisk hjelp til mennesker.

Essensen av tilnærmingen er at i dette tilfellet hjelper spesialisten med å endre årsaken, som ligger i den usunne livsstilen. Og en usunn livsstil ble dannet under påvirkning av et usunt verdensbilde. Alt dette i et kompleks bestemmer bare en persons naturlige problematferd.

Det mest interessante og til og med paradoksale er at for en spesialist som arbeider i denne tilnærmingen, er det ikke nødvendig å jobbe direkte med det oppgitte problemet.

Samtidig løses problemet, som det var, i seg selv i prosessen med psykoterapi, basert på å jobbe med de dype (ubevisste) lagene i psyken..

Verktøyet for tilnærmingen er metoden Mental Technology of Triple Modelling (MTTM), som lar deg først lage en modell for ønsket fremtid, og deretter implementere dette ønsket som et resultat. Du kan lese mer om selve metoden på andre sider på nettstedet vårt..

Mental Triple Modelling Technology (MTTM) inkluderer et system av teknikker for å endre den mentale sfæren til en person, og samtidig hans naturlige oppførselsprogrammer, som igjen setter en viss livsstil.

MTTM lar deg gå tilbake til et fullt liv og er det derfor

Det er kjent at enhver ferdighet er basert på ubevisst (naturlig) atferd. Men når alt kommer til alt, når denne ferdigheten ble dannet ved hjelp av bevisste handlinger, og da ble den helt vanlig. På samme måte er det i arbeidet med rehabilitering nødvendig å danne nye, behagelige atferdsevner som blir like vanlige som alle de tidligere..

I seg selv kan ikke en ferdighet isolert fra verdensbildet dannes, fordi den må støttes av spesifikke oppfatninger og verdier. Derfor er det nødvendig å endre hele systemet (årsaken) som førte til dette problemet for å kunne håndtere ethvert psykosomatisk problem (konsekvens) pålitelig..

For dette er det nødvendig å forstå at en person ikke er en "svart boks". Du kan ikke grave deg inn i det tilfeldig uten å vite hva som vil skje som et resultat. Hver effekt har alltid en årsak. Dette er en naturlov som ikke er skrevet av noen - det er bare et aksiom.

Å eliminere konsekvensen (symptomet) i smal forstand er det samme som å slå ugras i hagen, og naivt håpe at det ikke lenger vil vokse.

La meg minne deg om at det moderne systemet med å tilby medisinsk og psykologisk hjelp til rehabilitering av en person kun er rettet mot å eliminere problemet (konsekvensen). Av denne grunn er resultatet åpenbart - symptomatisk rehabilitering bringer ikke ønsket livskvalitet..

I basen bruker vi en omfattende og systemisk psykoterapeutisk tilnærming til rehabilitering av en person, som gjør at han kan bli vellykket og lykkelig. Denne tilnærmingen utelukker ikke tradisjonelle tiltak for medisinsk rehabilitering, men tvert imot fører til at man får en betydelig større effekt av å kombinere innsats..

Avslutningsvis vil jeg legge til at det ofte er i stand til å vende tilbake til et normalt liv av høy kvalitet, selv de som tradisjonell medisin anser som håpløs. Og beviset på dette er hundrevis av mennesker som, tilsynelatende i en håpløs situasjon, igjen fant lykken med vår hjelp..

President for Psychology for the Health of the Nation Foundation, en kjent psykolog, kandidat i psykologvitenskap, forfatter av en innovativ psykoterapeutisk tilnærming og en metode for systemisk psykologisk korreksjon, personlig konsulent til mange kjente politikere, forretningsmenn og representanter for show business.

Psykologisk rehabilitering

Det psykologiske aspektet er akselerasjonen av prosessen med psykologisk tilpasning til livssituasjonen endret som et resultat av sykdom, forebygging og behandling av utvikling av patologiske psykologiske endringer

Psykoterapi er den viktigste metoden for psykologisk korreksjon utført av en klinisk psykolog, generelt er det et sett med teknikker og teknikker som brukes av en psykoterapeut for å utføre endringer i en persons psyko-emosjonelle tilstand, hans atferd og kommunikasjonsmønstre, forbedre hans velvære og forbedre evnen til å tilpasse seg i samfunnet. Psykoterapi utføres både individuelt og i grupper.

Det er mange forskjellige områder innen psykoterapi: psykodynamisk psykoterapi, kognitiv psykoterapi, humanistisk psykoterapi, familiepsykoterapi, gestaltterapi, emosjonelt fantasifull terapi, kroppsorientert psykoterapi; i de siste tiårene har det også vært en fremvekst av transpersonlige typer psykoterapi.

Det psykologiske aspektet gjenspeiler både den personlige og psykologiske orienteringen til den funksjonshemmede selv og den emosjonelle og psykologiske oppfatningen av problemet med funksjonshemming i samfunnet. Mennesker med nedsatt funksjonsevne og pensjonister tilhører kategorien av den såkalte lavmobilbefolkningen og er den minst beskyttede, sosialt utsatte delen av samfunnet.

Dette skyldes først og fremst mangler i deres fysiske tilstand forårsaket av sykdommer som førte til funksjonshemming, samt av det eksisterende komplekset av samtidig somatisk patologi og redusert motorisk aktivitet, som er karakteristisk for flertallet av eldre mennesker..

I tillegg er i stor grad den sosiale utryggheten til disse befolkningsgruppene assosiert med tilstedeværelsen av en psykologisk faktor som danner deres holdning til samfunnet og gjør det vanskelig å få tilstrekkelig kontakt med den..

Psykologiske problemer oppstår når mennesker med nedsatt funksjonsevne er isolert fra omverdenen, både som et resultat av eksisterende plager og som et resultat av miljøets utilstrekkelighet for mennesker med nedsatt funksjonsevne i rullestoler, når den vanlige kommunikasjonen brytes på grunn av pensjon, når ensomhet oppstår som et resultat av tap av en ektefelle, når du skjerper karakterologiske trekk som et resultat av utviklingen av den sklerotiske prosessen som er karakteristisk for eldre. Alt dette fører til fremvekst av emosjonelle-volittional lidelser, utvikling av depresjon, endringer i atferd.

Psykologisk rehabilitering gir:

- vurdering av intelligensnivået, pasientens personlighet;

- rådgivning om personlige, emosjonelle problemer;

- deltakelse i planlegging og gjennomføring av utdannings- og forebyggende programmer;

Psykologisk rehabilitering utføres av psykologer, psykoterapeuter.

Dato lagt til: 2016-09-26; visninger: 1264;

Psykologisk rehabilitering i Moskva

Ofte oppstår det situasjoner i livet vårt, hvoretter vi eller våre kjære mister interessen for livet, føler oss undertrykte, unødvendige, noen ganger til og med uten lyst til å leve videre..

Å gjenopprette den gamle holdningen til livet, å etablere kontakt med verden vil bidra til å oppnå psykologisk rehabilitering, hvis formål er en persons omtenkning av veien hans, gjenoppretting av bånd med omverdenen, produktiv interaksjon.

Psykologisk rehabilitering består i å justere den psykologiske tilstanden, noe som vil forkorte tiden for rehabilitering og tilpasning, personlig, familiepsykologi og terapi, utvide informasjonsrommet.

Oppgaven med slik psykologisk rehabilitering er å akseptere et nytt jeg, bli bevisst de tapte funksjonene og tilpasse seg den ytre verden. Gjenoppretting av den personlige og sosiale statusen til en person.

Psykologisk rehabilitering har et bredt konsept. Psykologisk rehabilitering er sluttfasen i generell psykologisk og annen behandling, først og fremst når det gjelder å gjenopprette en persons sosiale og personlige status.

Psykologisk rehabilitering utføres ved hjelp av psykologiske teknikker, som har som mål å eliminere forskjellige psykologiske defekter oppnådd under sykdom, avhengighet eller i en annen situasjon (ikke nødvendigvis fysisk), men også psykologisk..

Det inkluderer behandling, psykoprofylakse, tilpasning til liv og arbeid etter sykdom, psykologisk stress eller avhengighet. Generelt er det medisinsk, psykologisk, yrkesrettet og sosial rehabilitering..

Psykologisk rehabilitering er også sluttfasen av den generelle behandlingsprosessen, der det er veldig viktig å evaluere effektiviteten av behandlingen, påvirkningen på kroppen, først og fremst når det gjelder å gjenopprette klientens personlige og sosiale status.

Den korrekte, rasjonelle kombinasjonen av fysiske og mentale metoder i psykologisk rehabilitering og virkningen på en spesifikk person som henvendte seg til en psykoanalytisk psykolog, påvirker direkte suksessen i psykoterapi av vanlige mentale og somatiske negative formasjoner, inkludert full eller delvis gjenoppretting av arbeidsevne og sosialisering av en person.

Psykologisk rehabilitering inkluderer psykologisk forebygging, psykoterapi, tilpasning til liv og arbeid etter sykdom og psykologiske og sosiale omveltninger, men fremfor alt er det en personlig tilnærming til denne personen.

Psykologisk rehabilitering inkluderer tiltak for rettidig forebygging og behandling av psykiske lidelser, for dannelse av klientens bevisste og aktive deltakelse i rehabiliteringsprosessen.

Det skal bemerkes at metodene for psykologisk rehabilitering bør være rettet mot å oppnå høye resultater. Konstant psykologisk rådgivning og mottak av en psykoterapeut av pasienter vil hjelpe i den positive implementeringen.

Psykologisk og sosial rehabilitering lar en person tilpasse seg de endrede forholdene i det personlige, familie- og sosiale livet. Dette er hendelser som har som mål å forbedre livskvaliteten, skape like muligheter for full deltakelse i samfunnet..

Dermed må vi forstå at sammen med medikamentell behandling, psykologisk bedring av en person og psykoterapi ikke er av liten betydning. Forsøm ikke dem.

Metoder og mål for psykologisk rehabilitering

Ved psykiske lidelser har psykologisk rehabilitering sine egne egenskaper, først og fremst knyttet til det faktum at hos dem oppstår personlighetsforstyrrelser, dets sosiale bånd, holdninger til samfunnet og individet som helhet.

I dette tilfellet forstås psykologisk rehabilitering som deres re-sosialisering, restaurering eller bevaring av individet "jeg" av pasientens sosiale verdi, deres personlige og sosiale status.

De grunnleggende prinsippene for rehabilitering er psykologisk partnerskap, allsidighet av innsats og mottak av en psykoterapeut for psykiske lidelser, psykologisk rehabilitering har sine egne egenskaper knyttet til enheten av psykososiale og biologiske metoder, gradvis innsats, intervensjoner og aktiviteter.

Stadiene er rehabiliteringsterapi, tilpasning og rehabilitering i ordets rette forstand. Rehabilitering er både et mål (restaurering eller bevaring av personlighetsstatus), det er en prosess som kombinerer nevrofysiologiske og psykologiske mekanismer fra en person, og moderne psykologiske metoder for tilnærming til dette problemet.

Psykoterapi er den mest passende for rehabilitering..

Begrensning av manifestasjoner og forløp av mental sykdom og utvidelse av mulighetene for moderne psykoterapeutisk påvirkning bidro til en økning i rollen og en økning i positiv effektivitet i psykologisk rehabilitering..

På samme tid er psykologisk assistanse i Moskva, i motsetning til biologiske behandlingsmetoder, ikke selve den patologiske prosessen (selv om dens avhengighet av emosjonelle faktorer og menneskelig aktivitet er udiskutabel), men pasientens personlighet og systemet for hans forhold til virkeligheten..

Forholdet mellom individuell og gruppepsykoterapi

Spørsmålet om forholdet mellom individuell og gruppepsykoterapi under psykologisk rehabilitering kan løses i retning av å øke intensiteten, både av det ene og det andre.

Individuelt arbeid med en klient er viktig for å identifisere de viktigste intra- og mellommenneskelige problemstillingene, dannelse av motivasjon for effektiv deltakelse i gruppesesjoner, psykologisk korreksjon og reaksjoner på situasjoner med gruppeinteraksjon..

Mottak av en psykoterapeut og gruppepsykoterapi i alle dens mange varianter kan betraktes som den mest adekvate metoden for rehabilitering (re-sosialisering) av de som ikke bare lider av nevroser, men også psykoser..

Under en gruppes forhold gjennomføres en samtidig innflytelse på hovedkomponentene i relasjoner - kognitiv, emosjonell og atferdsmessig: en dypere omstrukturering av de viktigste personlighetstrekk oppnås, som inkluderer bevissthet, sosialitet og uavhengighet..

Gruppepsykoterapi bidrar til restaurering av systemet for pasienters forhold til det mikrososiale miljøet, og bringer verdiorienteringer i tråd med livsstilen, det vil si å løse de prioriterte oppgavene, uten hvilke en vellykket sosial funksjon av en person er umulig.

Det er to typer gruppemetoder for psykoterapi og sosioterapi i rehabilitering.

1. Terapeutisk rettet mot den sosiale oppførselen til klienten, hans kommunikasjonsevner, evnen til selvrealisering, løse psykologiske og overvinne sosiale konflikter. De samler grupper: samtale, problematiske diskusjoner, psykomotorisk, kommunikativ, kunst- og musikkterapi, samt familiepsykoterapi.

2. Optimal organisering av den sosiale strukturen til en gruppe klienter, basert på de såkalte miljøgruppene: råd og møter, funksjonelle grupper, kollektive utflukter, en pasientklubb, etc..

Avhengig av utviklingstrinn, type forløp og form for psykisk sykdom, forholdet mellom somato-biologiske og individ-psykologiske faktorer i dannelsen av bildet av sykdommen endres, klientens evne til selvrealisering og å etablere adekvate mellommenneskelige forhold i ulik grad. Følgelig bør ikke bare stedet for psykososiale metoder i rehabiliteringens struktur endres, men også metodene i seg selv, så vel som spesifikke oppgaver..

Kontakt meg og konsulter om spørsmål som interesserer deg på telefon

Jeg vil hjelpe deg med å finne riktig løsning og gi deg de nødvendige psykologiske anbefalingene. Jeg jobber hver dag fra 10:00 til 21:00 mandag til lørdag. Etter avtale er det mulig å spille inn om kvelden og på søndag.