Artem Valerievich HIVKAPOV
En person som lider av denne tilstanden har episodiske panikkanfall, og mellom anfall kan helsen være god, både fysisk og psykisk. Begrepet "panikkanfall" ble først brukt i 1980 i den amerikanske DSM-III-klassifiseringen av sykdommer. Navnet "snakker", og slo raskt rot i verdensutøvelsen. Før dette ble begrepet en emosjonell-vegetativ krise brukt, dette ble vurdert i rammen av de nevrologiske konseptene VSD og NCD (vegetativ-vaskulær dystoni og nevrokirkulerende dystoni). Det vil si at i allmennmedisinen ble det antatt at en emosjonell-vegetativ krise er et symptom på VSD.. Vi vil vurdere hvordan vi skal takle en slik nevrose litt nedenfor, og først vil vi avklare begrepet "panikkanfall". Angrepet ligner virkelig på et angrep - en plutselig tilstand som intensiveres som et skred de første minuttene, når sitt høydepunkt vanligvis på de første 5-10 minuttene, og deretter gradvis avtar. Generelt sett kan en tilstand av følelsesmessig og kroppslig ubehag ta fra 10 minutter til en time eller mer, i gjennomsnitt ca. 15 minutter. Etter et panikkanfall, som regel, en følelse av "ødeleggelse", slapphet og "svakhet" vedvarer i en tid, hører jeg ofte fra pasienter som kommer for behandling, ordene "som om en skøytebane passerte over meg.. Vanligvis er det vanskeligste i et panikkanfall opplevelsen av "vegetative" fenomener, de kan være varierte, men alltid ekstremt smertefulle på bakgrunn av alvorlig angst. Direkte selve angsten, panikken, kan en person betrakte som et selvinnlysende fenomen: "som ikke er redd hvis hjertet hopper ut av brystet." Imidlertid er høye nivåer av angst, følelser av trussel og panikk roten til alle andre fenomener, og forekommer samtidig med kroppslige symptomer som oftest. En av de vanligste variantene av autonom dysfunksjon ved panikkanfall er av typen hjerte-kar-krise, når det er ubehag i hjertet eller hjertebank med en følelse av "avbrudd", en følelse av en økning i blodtrykket eller til og med en reell økning i den. I psykokardiologisk praksis antas det at det er vitenskapelig bevist at økningen i blodtrykket i slike episoder, selv hos en sunn person, kan være opptil 180 mm Hg. Kunst. Selvfølgelig betyr dette systolisk, "øvre" trykk, diastolisk, "nedre", stiger vanligvis lavt, i gjennomsnitt ikke høyere enn 100 mm Hg. Art., Som er et trekk ved slike "emosjonelle" kriser. Det regnes ikke som hypertensjon, og behandling er rettet mot selve den nevrotiske lidelsen, dvs. panikkanfall.. Bevisst eller ubevisst oppstår det en frykt - “hva om hjertet stopper eller et hjerteinfarkt?” Dette fører igjen til frykt og blir panikk under et panikkanfall til en ond sirkel. Opplevelsene er virkelig ikke hyggelige, noen ganger kjennes hjerterytmen "rett i halsen", men oftere er den såkalte "nevrotiske klumpen" karakteristisk - ubehag, en følelse av krampe og forstyrrelse i halsen. Lignende spasmer kan kjennes lavere, på nivået med den øvre eller midtre delen av brystet, noe som er typisk for en slik variant av panikkanfall som "hyperventilering". Med et panikkanfall er det en følelse av luftmangel, pustevansker, en slags misnøye med innånding, "det er ikke nok luft", "Jeg kan ikke inhalerer helt." Hyperventilering i mekanismen for utvikling av angstanfall tar vanligvis en ledende plass, siden en person ubevisst begynner å puste overfladisk og ofte, mette kroppen med oksygen, men ikke gjenopprette karbondioksid i riktig konsentrasjon, som lukker den onde sirkelen av fysiologisk angst. Hjernen er irritert av denne blodsammensetningen og gir enda mer angst og nerveimpulser som forårsaker autonome symptomer. Noen ganger er tilstanden ulidelig benyttet. Under et angrep er også følgende symptomer på et panikkanfall karakteristiske: du opplever en følelse av indre skjelving, rister på kroppen eller hendene, det kan vises sterk svette, en følelse av varme i kroppen, tarmene og blæren er ofte skarpt aktivert, og du må løpe til toalettet. Det er mange vegetative symptomer, og for å forenkle diagnosen i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, blir de trukket fram som en liste over kriterier. Her er et utdrag om panikkanfall fra ICD-10. F41.0 Panikklidelse (episodisk paroksysmal angst) MERK FØLGENDE! KONTROLLER PANIC-TACKEN Den vanskeligste lidelsen med slike nevroser er å gå gjennom et annet angrep av panikkanfall. Hver person som står overfor en slik ting, bør vite at uansett hvor skumle og uhyggelige manifestasjonene av "adrenalineksplosjonen" kan være, så går det alltid, dette er et spørsmål om tid. Enig i at bare å vite at et angrep bare er en "bølge" som dekker, men snart vil rulle tilbake, kan en person begynne å kontrollere denne tilstanden. Fordi det er fornuftig, "hvis det er midlertidig, hvorfor kommer jeg ikke gjennom det raskere og enklere?" Jeg vet faktisk ikke engang et fornuftig argument.. Mange materialer er viet til kontroll av panikkanfall (mer presist, manifestasjoner, symptomer på et panikkanfall), men jeg vil trekke frem det mest åpenbare med tanke på dens mekanisme og effektive i praksis tilnærming - BREATHING CONTROL. Dette lar deg regulere hyperventilering og på grunn av selv provosert hyperkapnia (økning i CO 2 i blodet) å avbryte den onde sirkel av panikk og vegetativ krise. Jeg anbefaler deg å øve på forhånd, hjemme, i en avslappet atmosfære, og fikse den i ethvert miljø, så snart du kan huske treningen din, minst flere ganger om dagen - det vil bare bli bedre! Prinsippet er ganske enkelt: du må senke pusten. Jeg anbefaler en pustefrekvens på 4 pust / pust i minuttet. Vanligvis, rett på økten, lærer psykoterapeuten pust, og når det plutselig, eller etter stress, oppstår panikkanfall, vil du ikke lenger være forvirret, men vil prøve å takle og overvinne angrepet. Et angrep kan ikke unngås, du må være klar for det når som helst og til og med ønsker at det skal skje, siden det er opplevelsen av å overvinne et panikkanfall, fraværet av frykt for det, som noe farlig, det er nøkkelen til suksess. Når du merker de første manifestasjonene av et angstanfall (uansett hvor det skjer), for eksempel ubehag i brystet og hjertebank, eller angst, kan du starte en enkel øvelse. Innånding veldig sakte og smidig, på cirka 5 sekunder, og etter en kort pause på 1-2 sekunder, start en sakte, gradvis, jevn utånding. Utåndingsvarighet er 10 sekunder. Du kan plassere hendene på øvre del av magen for bedre å føle amplituden ved innånding / utpust. Se for deg at lungene dine er en fylt ballong som har blitt koblet sammen, og du må veldig jevnt senke den til slutten. I dette tilfellet er det bedre å lukke øynene, gi kommandoen til musklene å myke så mye som mulig, og forestille pusten din, "bli med" i denne handlingen, vanligvis ukontrollerbar. Det er lettere å gjøre dette på konto - å telle sekundene til deg selv, fra 1 til 10, mens du prøver å puste ut og slappe av helt til de siste sekundene. Etter utpust gjentas alt igjen. Etter noen få slike puster slapper kroppen enda mer av, og panikkanfallet begynner å avta. Jeg anbefaler vanligvis å gjenta disse "utpustene" i lang tid, omtrent 15 ganger. Du kan ta mikrobrytelser etter flere slike pust. Dette er veldig effektivt, panikkanfallet dør ganske raskt ned og slutter. Og på slutten av hver utpust, må du prøve å slappe av musklene, lytte til spenningen i kroppen. For eksempel kan vi prøve å løsne skuldre, kjever, klump i halsen.. Alle har hørt for eksempel på TV eller i filmene, når de gir råd - “Ro deg ned, ta pusten dypt. ". Nå forstår du at dette ikke er et fullverdig råd, for for å virkelig redusere nivået av stress / angst, er det nødvendig etter innånding å gjøre en full, bremset utpust, og gjenta dette mange ganger! Når det gjelder selvopplæring, eller når det egentlig ikke er noen måte å jobbe fullt ut med en psykoterapeut på dette tidspunktet (vanligvis tar behandling av panikklidelse 10-20 møter), er det nyttig å studere den detaljerte selvhjelpshåndboken. Alle aspekter av problemet med panikkanfall og den tilhørende agorafobi (agorafobi er en obsessiv frykt som utvikler seg med en ubevisst forventning om et angrep) trekkes frem her, i moderat detalj, på et forståelig språk. Anbefalinger og øvelser for å takle et panikkanfall og kontrollere angst blir gitt konsekvent. Autonom dysfunksjon assosiert med nevrose, panikkanfall, symptomer er også detaljert på enkelt språk. Målet med terapi er alltid fullstendig remisjon, det vil si fullstendig fravær av anfall, panikkanfall og et kvalitativt annet nivå av psykologisk tilstand. Du setter deg selv målet om å oppleve en vanskelig episode i livet fullt ut, og du oppnår den. Det er irrasjonelt å tvile på dine egne evner, fordi nevroser er helt overkommelige. Panikkanfall og deres behandling på det nåværende stadium av medisinutvikling er godt studert, og panikklidelser begynte å gjennomgå korreksjon med gode resultater.! psykoterapeut panikk angrep hvordan man skal takle panikkanfall symptomer hvordan man kan takle uavhengig av neurose Effektiv psykoterapi for panikkanfall: hvordan, enn, nårDen moderne verden er fylt med stress. Folk lever i ødeleggende stress i årevis med hyppige panikkanfall. Den patologiske tilstanden forverres så mye at den forstyrrer livets vanlige rytme, forstyrrer arbeidsaktiviteten og forårsaker alvorlig indre ubehag. I slike tilfeller hjelper korrekt, kompetent utført psykoterapi av panikkanfall, hvis metoder er utviklet nok til å velge det best egnede for en bestemt person.. Hvorfor psykoterapi for PA er mer effektivt enn medisinerPanikkanfall er endringer som forekommer direkte i den menneskelige psyken. De bærer selvfølgelig også fysiologiske forandringer, påvirker normal funksjon av kroppens funksjonelle systemer, men! Kornet til det som skjer er i hodet. Det er grunnen til at profesjonelt konstruert psykoterapi for panikkanfall er mer effektivt enn medisiner. Selv den mest moderne. Når du velger en psykoterapeutisk måte å kurere panikkanfall, har den syke selv og spesialisten et bredere spekter av muligheter. Det er ikke så mange medisiner, og det er rundt fem hundre typer metoder for psykoterapi. Fra en slik overflod er det lettere å velge den mest passende metoden for en bestemt pasient.. Panikkanfall psykoterapeut Et annet argument er sikkerhet. Medisiner gir konkret lettelse, lindrer skremmende manifestasjoner i lang tid. De forbedrer humøret, skaper en positiv emosjonell bakgrunn. Imidlertid, hvis vi henvender oss til kontraindikasjoner, så er det mange av dem: de fleste medikamenter er farlige å ta i lang tid.. En psykoterapeut jobber med en persons bevissthet, ofte uten å involvere medisiner. Legen famler etter årsakene, identifiserer risikofaktorer, finner roten til problemet - og trekker det ut.
Hvilke metoder for psykoterapi brukes i behandlingen av PAVed behandling av panikkanfall velger terapeuten den mest effektive metoden for å hjelpe pasienten. Noen ganger er dette et helt metodologisk kompleks, hvis situasjonen blir forsømt. Et individuelt system utvikles ofte, fordi den menneskelige psyken er unik, den kan ikke drives inn i strenge rammer. Moderne leger benytter seg av teknikker utviklet på følgende områder:
Hver av de listede metodene har en rekke fordeler eller ulemper, og fortjener derfor separat dekning.. Kognitiv atferdsterapiKognitiv atferdsterapi for panikkanfall er den desidert mest vanlige, godt undersøkte og i de fleste tilfeller helbredelsesmetode.. Kognitivitet er en persons evne til å lære. Det er nært knyttet til atferdsresponser og livsstil. Målet med terapien er å endre en persons bevissthet, lære dem hvordan de skal behandle sin egen angst på riktig måte og kontrollere anfall. Det utføres i flere trinn, starter med en forklaring fra en spesialist hva panikkanfall er og hvordan. For å overvinne frykten og revurdere hva som skjer med dem, trenger pasienter åtte til tjue økter. PsykoanalyseEn av de eldste metodene for PA-behandling, og gradvis gir plass til mer moderne. Teoriens grunnlegger er Sigmund Freud, som foreslo å lete etter røttene til negative mentale tilstander til mennesker i dype intrapersonlige konflikter. Metoden er upraktisk ved at den innebærer et langt behandlingsforløp: ofte opptil flere år. Men det regnes som en av de beste i tilfeller der en negativ tilstand utvikler seg basert på pasientens personlige erfaringer.. Transaksjonell analyseSom moderne psykoterapi viser, reagerer panikkanfall godt på behandling med transaksjonsanalyse. Det ligner på mange måter psykoanalyse, bare det er basert på de dypeste barndomstraumer, som deretter fører til negative forandringer i voksnes psyke.. Metoden forlenges i tid og krever mye profesjonalitet fra psykoterapeuten. Legen må pålitelig etablere den traumatiske situasjonen som barnet sluttet å føle personlig sikkerhet for, og deretter rette opp frykten som utviklet seg på den negative jorda. Som regel har transaksjonsanalyse en varig positiv effekt.. GestaltterapiEn relativt ung teknikk som adresserer pasientens bevissthet. Hovedmålet med behandlingen er å øke personens evne til å forstå seg selv, etablere eksterne kontakter og fylle livet med mening.. Hvis en person systematisk, dag etter dag, om enn ubevisst, benekter seg selv betydelige behov / ønsker, vil før eller siden kroppen reagere med et panikkanfall. Gestaltterapi finner, identifiserer undertrykte behov og velger deretter de beste måtene å tilfredsstille. Slik behandles panikkanfall innenfor rammen av den beskrevne teorien. Panic Attack Cure-teknikkerI sin profesjonelle virksomhet bruker psykoterapeuter forskjellige teknikker for å overvinne panikkstilstander. De vanligste er:
De fire første avtaler holdes i spesielle rom og bekreftes av offisiell forskning. De neste to er basert på synspunkter fra alternativ medisin. Det siste krever en direkte, dyp analyse av den familiens forhold til den lidende med PA. For enkel opplevelse har vi kombinert alle teknikkene i et pivottabell.
Som enhver praktiserende psykoterapeut vil bevitne, er panikkanfall komplekse, mangefasetterte forhold som ikke kan behandles på samme måte. Hver person trenger en individuell tilnærming slik at det oppnådde positive resultatet opprettholdes i lang tid. Men det er nødvendig å behandle destruktive forhold, for denne moderne vitenskapen har mange alternativer og muligheter.
Panikkanfall - det offisielle behandlingsregimetPanikkanfall er diagnostisert som F41.0 "Panikklidelse". Det offisielle behandlingsregimet i en slik situasjon, både i Vesten og i Russland, er psykoterapi pluss farmakologi. Hovedkomponenten i dette bunten er psykoterapi, psykoterapiens oppgave er å løse et psykologisk indre problem, som forårsaker panikk hos en person. Oppgaven til farmakologi er å senke dagens angstnivå hos en person og derved lette hans nåværende tilstand. Det er viktig å forstå at farmakologi ikke løser problemet (fordi problemet er psykologisk, ikke fysisk), men bare reduserer dagens angstnivå, og så snart du slutter å ta pillene, øker angstnivået igjen, og panikkanfall kommer vanligvis tilbake. For å forhindre at dette skjer, må du forstå og eliminere den psykologiske årsaken til problemet. I milde tilfeller kan problemet løses uten farmakologi i det hele tatt, og i alvorlige tilfeller kan ikke farmakologi unngås. La oss vurdere nærmere hva psykoterapi og farmakologi er. Psykoterapi for panikkanfallPsykoterapi er forskjellige metoder for å påvirke psyken for å løse en persons psykologiske problem. Det er mange forskjellige områder av psykoterapi, de fleste av dem er basert på forskjellige samtaleteknikker med klienten, men det er også metoder fokusert på å jobbe med kroppen, gruppearbeid med andre mennesker, arbeid med tegninger, etc.. farmakologiMed panikkanfall fra farmakologi brukes forskjellige psykotropiske medikamenter, hovedsakelig rettet mot å redusere angst. Som nevnt ovenfor, for valg av medisiner, må du kontakte en psykiater eller en psykoterapeut. I noen tilfeller kan en nevrolog foreskrive medisiner til deg, men som regel er han mindre bevandret i dette nummeret. Ikke vær redd for å søke hjelp fra en psykiater, fordi en psykiater offisielt takler psykiske problemer, både svake som nevroser og sterke som psykoser. Og dette problemet hører til nivået av nevroser. Med en slik diagnose vil du ikke bli tvunget inn i en nevropsykiatrisk dispensator, eller en nevroseklinikk, alt skjer bare på forespørsel. Denne diagnosen legger heller ingen begrensninger for deg når det gjelder ansettelser.. Ved panikkanfall er vanligvis en SSRI-antidepressivum foreskrevet. Dette er de mest avanserte antidepressiva som i dag brukes mot angstlidelser. Noen ganger foreskrives i tillegg til det et antipsykotisk eller normativt middel for å styrke effekten. Det ville også være fint å ha en beroligende middel for å lindre panikkanfall når det trengs, for eksempel klonazepam, fenazepam eller alprozalam.. Funksjoner i behandlingen av panikkanfall i RusslandI henhold til det offisielle behandlingsregimet, skal en person først og fremst oppsøke en psykiater eller en psykoterapeut. Legen må etablere en nøyaktig diagnose, foreskrive medisiner, om nødvendig, og sende dem til psykoterapi - arbeid rettet mot å identifisere og eliminere de psykologiske årsakene til problemet. Og med det siste punktet har vi problemer i Russland. Ofte er leger veldig lite kjent med psykoterapi, og mange tror ikke på effektiviteten i det hele tatt. Kanskje skyldes dette restene av det sovjetiske utdanningssystemet i medisinske universiteter. På en eller annen måte vil ikke legen i de aller fleste tilfeller si noe om behovet for psykoterapi. Og all behandling vil bli redusert til et seks måneders forløp med antidepressiva. Med denne tilnærmingen fjernes ikke årsakene til problemet, derfor, etter å ha tatt et kurs med antidepressiva, kommer panikkanfall etter en stund tilbake.. Det er viktig å forstå at i kombinasjonen av psykoterapi pluss farmakologi - det viktigste er psykoterapi. Farmakologi hjelper bare til å sikre at psykoterapi blir utført i alvorlige tilfeller. Og for russiske leger er hovedsaken farmakologi. Dessuten har de offisielle instruksjoner, hvor det er skrevet at psykoterapi skal utføres, men som oftest er det ingen slik forståelse i hodet. Denne situasjonen endres gradvis til det bedre, og det er betydelig fremgang sammenlignet med det som skjedde før. Men foreløpig er fortsatt psykoterapiens rolle i legens sinn sterkt undervurdert.. Psykoterapeut hjelp med panikkanfallCasestudie: Panikkanfall som signal for separasjon (separasjon) Etter å ha forbigått mange leger i mislykkede forsøk på å bli kvitt panikkanfallene som begynte for tre år siden, tatt antidepressiva og milde antipsykotika i seks måneder, kom en 34 år gammel kvinne til meg i en utmattet tilstand med et kjedelig blikk. La oss kalle henne Oksana. Oksana begynte straks å snakke om hvordan panikkanfallene hennes begynte, og at hun kobler dette til døden til sin elskede bestefar. Da hun snakket om det, var telefonen hennes ødelagt. Det var med manisk utholdenhet som moren og bestemoren kalte henne, som hun fremdeles bodde og oppvokste barnet sitt med. Samtalene stoppet ikke, og svarene til dem om at alt var i orden med henne, beroliget ikke hennes pårørende. På et tidspunkt ønsket Oksana allerede å gi etter for motstanden og kravene fra moren og forlate, men likevel, til tross for en sterk angst, var hun i stand til å bli og fortsette å jobbe. Etter å ha forbigått mange leger i mislykkede forsøk på å bli kvitt panikkanfallene som begynte for tre år siden, tatt antidepressiva og milde antipsykotika i seks måneder, kom en 34 år gammel kvinne til meg i en utmattet tilstand med et kjedelig blikk. La oss kalle henne Oksana. Oksana begynte straks å snakke om hvordan panikkanfallene hennes begynte, og at hun kobler dette til døden til sin elskede bestefar. Da hun snakket om det, var telefonen hennes ødelagt. Det var med manisk utholdenhet som moren og bestemoren kalte henne, som hun fremdeles bodde og oppvokste barnet sitt med. Samtalene stoppet ikke, og svarene til dem om at alt var i orden med henne, beroliget ikke hennes pårørende. På et tidspunkt ønsket Oksana allerede å gi etter for motstanden og kravene fra moren og forlate, men likevel, til tross for en sterk angst, var hun i stand til å bli og fortsette å jobbe. Kostnaden for konsultasjonen og opptaksadressen er angitt i avsnittet: Kontakter Panikkanfall er plutselige utbrudd av angst som er ledsaget av angrep av frykt, rask hjerterytme, følelse av kortpustethet, skjelvinger, svakhet og følelse av hett eller kaldt. Som regel forekommer panikkanfall plutselig, uten noen synlige forutsetninger for dette. Ulike typer fobier kan bli med i panikkanfall, som deretter vil utløse panikkanfall. Leger tilskriver panikkanfall til et plutselig utbrudd av store mengder adrenalin i blodomløpet. Men dessverre eller heldigvis har moderne medisin for øyeblikket ikke muligheten til å kurere panikkanfall med medisiner. Alle medisiner som er anbefalt av leger, bare midlertidig lindrer symptomer eller reduserer intensiteten av panikkanfall. Derfor er den mest effektive i panikkanfall psykologisk hjelp i form av psykoanalytisk psykoterapi.. Hvis du ser på panikkanfall fra et psykologisk synspunkt, vil du legge merke til at panikkanfall oftere starter hos de menneskene som undertrykker følelsene sine, behersker manifestasjonen og ofte tråkker over seg selv. Dette skyldes det faktum at ikke-manifesterte følelser ikke går noe sted, men samler seg og venter i vingene for å bryte ut i form av et panikkanfall. Derfor er psykoterapiens hovedoppgave i panikkanfall å forstå de ubevisste årsakene til deres forekomst og ordne det slik at symptomene forsvinner på egen hånd.. Psykoanalytisk forståelse av panikkanfall: Fra et psykoanalytisk synspunkt er panikkanfall et "godt" symptom. De forteller oss to ting: 1) Panikkanfall er en intern bevisstløs impuls for utvikling. Hvis utviklingen ikke skjer riktig og den indre energien ikke finner et tilstrekkelig utløp, blir det til angst og deretter til et panikkanfall. Metaforisk kan dette sammenlignes med et damplokomotiv. Hvis noe går i stykker og lokomotivet ikke kan bevege seg og få hastighet, akkumuleres damp, trykket i kjelen stiger, og dampen løper ut og slår ut sikkerhetsventilen. Dette er et panikkanfall. Psykoterapiens oppgave er nettopp å finne og bidra til å fjerne en hindring for personlighetsutvikling.. 2) Det andre interne aspektet av panikkanfall er følelsen av forlatelse og fortvilelse. Panikkanfall oppstår når en person ikke føler den indre støtten, ikke kan finne et beskyttende foreldrebilde i seg selv som vil bidra til å takle omverdenens press. Psykoanalytisk arbeid bidrar til å gjenopprette en følelse av trygghet og selvtillit. I motsetning til "rask" symptomatisk terapi, som lindrer symptomer med medisiner eller NLP (nevrolingvistisk programmering) teknikker, kan psykoterapeutisk arbeid med de ubevisste årsakene til panikkanfall ta fra flere måneder til flere år..
Derfor, når de første manifestasjonene av panikkanfall vises, er det best å umiddelbart søke råd fra en psykolog og begynne å gjennomgå et kurs med psykoterapi..
Kostnaden for konsultasjonen og opptaksadressen er angitt i avsnittet: Kontakter Behandling av panikkanfall: hvordan du gjenkjenner dem og hvordan du kan hjelpe deg selvFør du forstår hvordan panikkanfall behandles, bør du forstå hva slags lidelse det er, årsakene til dens utvikling, hvem som er mottakelig for det og hva er symptomene.. Menneskekroppen reagerer på stress ved å frigjøre hormonet adrenalin. Det utløser en mekanisme som forbereder kroppen til å konfrontere en farlig situasjon eller flukt: hjertet begynner å slå raskere, pusten blir raskere. Dette fører til økt ventilasjon av lungene, og som et resultat avtar nivået av karbonmonoksid i blodet, noe som provoserer svimmelhet, prikking i fingrene, nummenhet i hender og føtter.. Naturen la opprinnelig i mennesker nettopp en slik algoritme for å reagere på fare, så dette er ganske normalt og karakteristisk for alle representanter for homo sapiens. Imidlertid, hvis et slikt regime "slås på" uten grunn, vil det allerede være en manifestasjon av et panikkanfall, som er en mental lidelse - en av underartene til angststater. Typer og årsaker til sykdommenDet er mange mennesker i verden utsatt for panikkanfall - opptil 5% (de fleste av dem er kvinner fra 20 til 30 år gamle). Det er tre typer panikkanfall:
Følgende faktorer bidrar til utseendet på panikkanfall:
Tegn på et panikkanfallMange mennesker forstår dessverre ikke at de ble "besøkt" av et panikkanfall, og tro at de plutselig "grep" hjertet. Faktisk ligner symptomene på et panikkanfall en vegetativ krise: hjertebank, pulsering i de temporale områdene, mangel på luft - puster tungt, brystsmerter og magesmerter. Medikamenter tatt "fra hjertet" forbedrer imidlertid ikke tilstanden på noen måte.. I disse øyeblikkene begynner en person å svette, deretter kjenne frysninger, lemmene hans skjelve, huden blir følelsesløs eller kriblende, det kan være svimmelhet og kvalme, en urolig mage. Alt virker for ham uvirkelig, uskarpt, at dette ikke skjer med ham (derealisering og depersonalisering), han blir gal eller dør. Pasienten opplever utrolig frykt, men det er også slike personligheter som i stedet faller melankoli på ham - han vil alltid gråte eller være aggressiv. Tilstedeværelsen av en slik mental forstyrrelse som panikkanfallsyndrom kan sies hvis angrepene skjer flere ganger om dagen eller et par ganger i måneden, og varer flere minutter eller opptil en time (gjennomsnittet er fra 15 til 30 minutter). Et angrep vises uventet, uten påskudd, og ikke i noen skremmende eller alarmerende situasjon: i en butikk, på gaten, på kino, mens du kjører bil, hjemme - på sofaen, og til og med i en drøm. En person i dette øyeblikket kan begge være blant mennesker og være alene. Det kan neppe hevdes at alt dette er helsefarlig, men panikkanfall kan føre til utvikling av nevroser, depresjoner, fobier. Pasienten, etter å ha opplevd et uventet angrep, til og med et veldig kort, flere ganger, prøver å gjøre alt for å unngå tilbakefall. Han blir mistenksom, mister selvtilliten, "lytter" stadig til seg selv, blir nervøs og prøver å unngå steder og situasjoner der og i hvilket tilfelle det skjedde. Det vil si at nå er han redd for nettopp et slikt angrep og lever i konstant angst og fobisk unngåelse.. Mekanismen bak utbruddet av panikklidelse er veldig enkel å forklare med et eksempel. En helt velstående person, som regel, en sterk personlighet, som lever et normalt liv, fikk en veldig livlig følelse i en viss traumatisk situasjon (sinne, frykt, etc.). Hjernen absorberer denne opplevelsen og lagrer den i det ubevisste. Det vil si at individet selv ser ut til å ha glemt alt, men dette er langt fra tilfelle: det negative er trygt lagret i et fjernt hjørne av minnet, og over tid blir minner fra problemene som uunngåelig følger med livet lagt til det, uansett hvor fantastisk og rolig det er. En fin dag, det skjer en betydelig begivenhet, veldig gledelig eller trist (fødselen av et barn, en foreldres død), og det blir tilfeldigvis det siste strået som strømmer over karet med minner. Da "eksploderer" og personen har et panikkanfall. Dette plutselige angrepet bekymrer og bekymrer en person, selv om det gikk veldig raskt. En slik misforståelse av hva som skjedde, angst, spenning og et overskudd av følelser rundt dette, kan provosere et nytt angrep, og så vil de skje igjen og igjen. Pasienten er skremt av sin fysiske og mentale tilstand i disse øyeblikkene, han prøver å ikke besøke de stedene hvor han ble overtent av et angrep - fobier vises. Som et resultat utvikles panikklidelse, og hvis du lar dette problemet gå, kan konsekvensene være veldig triste.. Hvorfor panikkanfall må behandlesSyndromet kan ikke vises for ofte: intervallet mellom angrep er ganske betydelig, men før eller senere vil panikken uansett komme tilbake, det vil si at ingenting vil gå bort av seg selv. Konsekvensene av dette er som følger:
Det er avgjørende å kvitte seg med dette problemet, ettersom det, hvis man vurderer det ovennevnte, bringer problemer i sosial tilpasning, forverrer livskvaliteten, forstyrrer normalt arbeid, påvirker den fysiske og mentale tilstanden negativt. Hvem du skal kontakte for å få hjelp og hvordan er diagnosenFolks dårlige bevissthet om panikklidelse fører til det faktum at noen anser det som helt useriøst, og andre - en farlig, uhelbredelig mental sykdom. Derfor mener de at man ikke bør gå til leger: i det første er det ikke behov, og i det andre er hovedrollen spilt av frykten for å bli stemplet som psykisk syk. Begge meningene er helt urettferdige: de er begge veldig alvorlige og ganske mottagelige for kontroll og behandling. En kompetent tilnærming vil med suksess og raskt bli kvitt problemet. Først av alt, må du forstå at du trenger å kontakte bare høyt kvalifiserte erfarne spesialister - en psykiater, som vil utvikle behandlingstaktikker basert på årsakene til panikkanfallet, fordi de må elimineres. Legen vil bestemme hvorfor pasientens nervesystem ikke tålte belastningen og ga en svikt i form av panikkmanifestasjoner. Legen må undersøke pasienten nøye for å etablere en nøyaktig diagnose, for å studere symptomene. Valg av terapi gjøres på grunnlag av egenskapene til pasientens kropp på individuelt grunnlag. En fagpersons jobb er ikke bare å anbefale og foreskrive visse medisiner, men også å følge nøye med på behandlingsforløpet og om nødvendig rette det.. Når det gjelder psykologen, er en slik spesialist ubrukelig i dette tilfellet - han er ikke i stand til å identifisere årsakene til den patologiske lidelsen og foreskrive medisiner og psykoterapeutisk behandling, som, i tilfelle han kvitter seg med dette problemet, er nødvendig. Det samme bildet er med trollmenn, synske og "kloke" rådgivere fra Internett - de vil bare skade pasienten, som da er vanskelig å rette opp, og forverre hans ikke den beste tilstanden. En psykiater, først av alt, vil søke råd hos en kardiolog, terapeut, endokrinolog, nevrolog, psykoterapeut. Dette er nødvendig for å utelukke tilstedeværelsen av somatisk og alvorlig psykisk sykdom.. Det skal bemerkes med en gang at terapeuten i vanlige poliklinikker ikke har muligheten til å undersøke pasienten nøye og kompetent. I tillegg tjener ofte lange linjer og en nervøs situasjon i dem som drivkraft for nok et panikkanfall, og en person mister generelt alt ønsket om å bli behandlet.. I spesialiserte betalte klinikker blir ikke et slikt bilde observert: enhver person som kommer hit får mye oppmerksomhet. I tillegg er det her som regel komfortable, høyt kvalifiserte leger "bevæpnet" med avansert teknikk og utstyr for nøyaktig diagnose og vellykket behandlingsarbeid. Det siste innebærer bruk i komplekset farmakologi, psykoterapi, fysioterapi, samt å endre den vanlige levemåten. Det er også viktig pasientens holdning til behandling av panikkanfall - han må forstå problemet sitt, at dette i hovedsak ikke er en sykdom i det hele tatt, men et tegn på en forstyrrelse med høyere nervøs aktivitet. For å lykkes med resultatet, er ønsket og velviljen hos pasienten nødvendig, oppfyllelsen av alle legens anbefalinger. LegemiddelterapiVisse medisiner kan bidra til å redusere en rekke symptomer på panikkanfall. Hvis pasientens hjerne har nedsatt metabolisme av nevrotransmittere, balansen mellom eksitasjons- og hemningsprosesser, blir de foreskrevet mye mer enn i mildere tilfeller.. I det første stadiet lindrer medisiner angrepet, og gjenoppretter deretter arbeidet med forskjellige hjernesystemer. De er i stand til å eliminere panikktilstander generelt, eller svekke dem..
Det er nødvendig å igjen fokusere på det faktum at alle de ovennevnte medisinene er foreskrevet personlig. Legen bør være spesielt oppmerksom på effekten deres på pasienten, spesielt de første dagene, kontrollere mottaket, avbryte og tilordne på nytt i tilfelle uønskede hendelser. Psykoterapeutisk behandlingPanikkanfall kan ikke kureres uten psykoterapi ved bruk av følgende teknikker: 1. Kognitiv atferdsterapi regnes som den mest effektive på dette området - det kalles "gullstandarden". Pasienten, med hjelp av en spesialist, går gjennom flere trinn:
Denne terapien simulerer tenkning og atferd på tidspunktet for et angrep. For eksempel spilles følgende situasjon: et panikkanfall skjedde i det øyeblikket du kjører bil. Hvis du trekker over og stopper, vil noe forferdelig skje? Vil du krasje bilen eller dø? Neppe! Det er denne troen som utvikles hos pasienten, og han slutter å være redd for et angrep.. 2. Klassisk hypnose innebærer at pasienten introduseres i en tilstand av transe, hvor han blir innpodet til å kvitte seg med panikklidelser. Denne metoden viser gode resultater, men ikke alle gir etter for den.. 3. Ericksonian hypnosis lar deg løse interne konflikter. Det er mykere, siden personen selv går i en transe ved hjelp av en psykoterapeut. I dette tilfellet antas det dessuten at det ikke er mennesker som ikke er hypnotiske. I tillegg lærer pasienten selvhypnose, noe som hjelper ham å forhindre forekomst av panikkanfall, noe som reduserer angstnivået.. 4. Kroppsorientert terapi er et helt sett med metoder som betyr å jobbe med kroppen (ved å handle på den og regulere sensasjoner kan du redusere angstnivået). Dette inkluderer:
5. Systemisk familiepsykoterapi ser årsaken til panikklidelse i familien, i forholdene som eksisterer der, i disharmoni. Det vil si at pasientens tilstand avhenger av alle familiemedlemmer, og derfor utføres arbeid med dem alle.. 6. Psykoanalytikeren ser årsakene til panikkanfall i ubevisste konflikter - jeg mener skyldfølelser, problemer med foreldre, indre aggresjon osv. Derfor vil psykoanalytikeren avklare nettopp disse konfliktene i flere år. Det er denne forlengelsen som er ulempen med denne metoden.. Pasienten får også vist fysioterapeutiske prosedyrer som:
Under behandlingen av PA kan pasienten begynne å tvile på at det skjer riktig, at han trenger psykoterapi og at det virkelig er vellykket, og medisinene har en positiv effekt. I tillegg kan omstendigheter utvikle seg på en slik måte at han krenket legens anbefalinger og den foreskrevne behandlingen. Samtidig kan han ha et anfall. Derfor bør pasienten gjerne be om hjelp eller rådføre seg med sin ledende spesialist. Sistnevnte vil når som helst være klar til å svare på alle pasientens spørsmål både per telefon og personlig. Denne forbindelsen, spesielt i de tidlige stadiene, må være uavbrutt.. hjelp deg selv Tidlig diagnose og behandling startet i tide gjør at du helt kan bli kvitt panikkanfall, hvis de blir kroniske. Du kan fremme profesjonell behandling hjemme eller vite hvordan du kan lindre og lindre et angrep, styrke kroppen og eliminere negative faktorer. Følgende folkemiddel vil bidra til å redusere frykten:
Motherwort juice er også bra; alkohol tinktur av oregano; avkok av sitronmelisse med mynte; infusjoner av valerian, malurt, brennesle, humle. Du kan hjelpe den opprørte psyken ved å gå på gresset eller barmark med bare føtter (selv i den kalde årstiden) - dette beroliger. Et utmerket resultat er gitt av aromaterapi - stearinlys med furu, eukalyptus og einer essensielle oljer. Massasje med disse stoffene vil heller ikke skade.. Eksperter anbefaler å drikke så lite sterk te og kaffe som mulig, sitte ved datamaskinen og se mindre på TV, gå mer i frisk luft, spille idrett og være fysisk aktiv. Dagen skal være skikkelig delt mellom tid for jobb, hvile og søvn. Det er påkrevd å overvåke kostholdet - det må være rasjonelt, ikke inneholde varme krydder. Unngå dårlige vaner (røyking, alkohol), bruk vitaminer. De som er utsatt for panikkanfall bør også følge disse reglene:
Hva du skal gjøre i tilfelle et plutselig angrepFøler utbruddet av et panikkanfall, kan du forhindre det ved å bruke følgende retningslinjer:
En anbefaling til de som er ved siden av en person som er blitt overveldet av en krise: ikke vær nervøs, men ta ham i hendene og forsikre deg om at alt er i orden og ender lykkelig. Artikler Om Psykoterapi |