Agnosia

Agnosia er en sykdom som er preget av brudd på noen typer oppfatning, som følge av skade på hjernebarken og tilstøtende subkortikale strukturer.

I tilfelle brudd på projeksjonen (primære) deler av cortex, oppstår følsomhetsforstyrrelser (hørselstap, nedsatt syn og smertefulle funksjoner). I tilfelle når de sekundære delene av hjernebarken blir påvirket, går evnen til å oppfatte og behandle den mottatte informasjonen tapt.

Auditiv agnosia

Auditiv agnosia er resultat av skade på den auditive analysatoren. Hvis den temporale delen av venstre hjernehalvdel ble skadet, er det brudd på fonemisk hørsel, preget av tap av evnen til å skille lydlydene, noe som kan føre til en taleforstyrrelse i form av sensorisk afasi. I dette tilfellet er pasientens uttrykksfulle tale en såkalt "verbal salat". Diktasjon og høytlesing av brudd kan også forekomme..

Hvis høyre hjernehalvdel er skadet, slutter pasienten å kjenne absolutt alle lyder og lyder. Hvis de fremre delene av hjernen påvirkes, fortsetter alle prosesser med å bevare de auditive og visuelle systemene, men med et brudd på generell persepsjon og situasjonsbegrepet. Oftest blir denne typen auditiv agnosia observert med psykiske sykdommer..

Arytmi for auditive agnosia er preget av en manglende evne til å forstå og reprodusere en viss rytme. Patologi manifesterer seg med skade på høyre tempel.

En egen type auditiv agnosia er en prosess som manifesterer seg i strid med å forstå intonasjonen til andre mennesker. Oppstår også med høyre-tidsmessige nederlag.

Visuell agnosia

Visuell agnosia er et brudd på evnen til å gjenkjenne gjenstander og bilder med fullstendig visjon. Det forekommer med mange lesjoner i occipital cortex. Visuell agnosia er delt inn i flere undertyper:

  • Samtidig agnosia er et brudd på evnen til å oppfatte en gruppe bilder som danner en enkelt helhet. I dette tilfellet kan pasienten skille mellom enkle og komplette bilder. Det utvikler seg som et resultat av skade på området der krysset av hjørnene i occipital, parietal og temporal oppstår;
  • Farge-agnosia er manglende evne til å skille farger samtidig som fargesynet opprettholdes;
  • Letter agnosia er manglende evne til å gjenkjenne bokstaver. Denne patologien kalles "ervervet analfabetisme". Når talen er intakt, kan pasienter verken skrive eller lese. Utvikler seg når den dominerende halvkule i occipital regionen er skadet.

Taktil agnosia

Taktil agnosia er et brudd på gjenkjennelse av former og gjenstander ved berøring. Vises etter skade på parietallappen til høyre eller venstre halvkule. Det er flere typer agnosier av lignende art:

  • Emne agnosia er en patologi der pasienten ikke kan bestemme størrelsen, formen og materialet til en gjenstand, mens han er i stand til å bestemme alle dens tegn;
  • Taktil agnosia - manglende evne til å gjenkjenne bokstaver og tall tegnet på pasientens hånd;
  • Fingeragnosia er en patologi preget av brudd på definisjonen av navnene på fingrene når du berører dem med lukkede øyne;
  • Somatoagnosia - manglende evne til å identifisere deler av kroppen og deres beliggenhet i forhold til hverandre.

Romlig agnosia

En slik type som romlig agnosia er preget av manglende evne til å gjenkjenne romlige bilder og orientere seg på plass. I slike situasjoner kan ikke pasienten skille høyre fra venstre, forvirrer ordningen av hendene på klokken og endrer bokstavene i ord i ord. Det manifesterer seg som et resultat av skade på den mørke occipitale loben. Diffuse forstyrrelser i kortikale strukturer kan føre til et syndrom der pasienten ignorerer halvparten av plassen. Med denne varianten av romlig agnosia legger han ikke merke til gjenstander eller bilder som befinner seg på den ene siden (for eksempel til høyre). Under tegning viser den bare deler av tegningen og sier at den andre delen ikke eksisterer i det hele tatt.

anosognosi

Blant alle andre former for denne patologien skilles en spesiell type agnosia - den såkalte anosognosia (Anton-Babinsky syndrom). Denne patologien er preget av pasientens benektelse av sykdommen eller av en redusert kritikk av vurderingen. Forekommer med lesjoner i den underdominante halvkule.

Diagnose, behandling og prognose for agnosia

Agnosia er diagnostisert i løpet av en omfattende nevrologisk undersøkelse, dens eksakte form avsløres ved hjelp av spesielle tester.

Behandling av dette symptomkomplekset skjer i løpet av behandlingen av den underliggende sykdommen, og har derfor betydelig variabilitet. I tillegg til behandling, avhenger prognosen av alvorlighetsgraden av den underliggende patologien. I medisinsk praksis beskrives tilfeller av både spontan kur mot agnosia og et langvarig sykdomsforløp, nesten livslang..

Informasjonen er generalisert og gitt kun til informasjonsformål. Ved legens første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!

Å smile bare to ganger om dagen kan senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag..

Nyrene våre klarer å rense tre liter blod på ett minutt.

Den sjeldneste sykdommen er Kuru-sykdom. Bare representanter for Fur-stammen på New Guinea er syke med den. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjernen..

Forskere fra University of Oxford gjennomførte en rekke studier der de kom til konklusjonen at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjernen, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskere å ikke ekskludere fisk og kjøtt fra kostholdet ditt..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker..

Selv om en persons hjerte ikke banker, kan han fortsatt leve i lang tid, noe som ble vist oss av den norske fiskeren Jan Revsdal. Hans "motor" stoppet i 4 timer etter at fiskeren gikk seg vill og sovnet i snøen.

I følge forskning har kvinner som drikker flere glass øl eller vin per uke økt risiko for å utvikle brystkreft..

Personen som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller bli deprimert igjen. Hvis en person taklet depresjon på egen hånd, har han enhver sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid..

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdom. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelse av tilleggsvev som kompenserer for de syke.

I Storbritannia er det en lov der en kirurg kan nekte å utføre kirurgi på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da trenger han kanskje ikke kirurgi..

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som en hostemedisin for barn. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden, som selv influensa ikke kan konkurrere med..

74 år gamle australske innbygger James Harrison har gitt blod rundt 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi å overleve. Dermed reddet australieren rundt to millioner barn.

Menneskets mage takler godt fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan løse opp selv mynter..

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Interne hemoroider er en proktologisk patologi, som er preget av en økning i venene på endetarms pleksus, frigjøring av blod fra anus.

agnosia

Jeg

AgnosogI (gresk negativ prefiks a- + gnōsis-erkjennelse)

brudd på prosessene for anerkjennelse og forståelse av betydningen av objekter, fenomener og stimuli som kommer både utenfra og fra egen kropp, samtidig som sansorganenes bevissthet og funksjoner opprettholdes. I motsetning til elementære forstyrrelser i sensasjoner og oppfatninger, er A. en forstyrrelse av høyere nervøs aktivitet, der de høyere gnostiske (kognitive) mekanismene i integrert reproduksjon av integrerte bilder lider. Skille mellom gustatory (nedsatt gjenkjennelse av stoffer i henhold til deres smak), visuell, luktende (nedsatt gjenkjennelse av et objekt og et stoff ved lukt), følsomme og auditive former A. Den spesifikke karakteren til A. avhenger av lokaliseringen av lesjonen i de tilsvarende delene av hjernebarken. Visuelt A. oppstår når de bakre parietale og fremre occipitale delene av cortex påvirkes; auditive - med skade på den temporale lobe; følsom - med skader hovedsakelig på den temporale regionen. Noen A., spesielt anosognosia, kan indikere lokalisering av prosessen i høyre hjernehalvdel av hjernen. Hos barn observeres A. i infantil cerebral parese og kortikale lesjoner av forskjellige etiologier..

Visuell (optisk) A. - gjenkjenner ikke objekter og bilder av dem under visuell persepsjon. Med denne formen A. ser pasienten objekter og bilder, men kjenner seg ikke igjen i dem, for eksempel tar han en telefon med en roterende disk i timevis; når han blir bedt om å tegne et objekt, kan han bare skildre dens individuelle detaljer, men kan ikke tegne og fullføre hele bildet. Alvorlighetsgraden av visuelt A. avhenger av utbredelsen av den patologiske prosessen; med begrensede lesjoner observeres slettede former, som vises under kompliserte forhold: når det er mangel på tid eller når bilder blir presentert under "støyende" forhold, for eksempel når konturfigurer blir krysset av ødelagte linjer, etc. Typene av visuelle A. er apperceptive A. (umuligheten av å gjenkjenne gjenstander og bilder mens oppfatningen av deres individuelle tegn er bevart - pasienten kan navngi fargen, formen, størrelsen på objektet, men kan ikke gjenkjenne selve objektet); assosiativ A. (pasienten oppfatter hele det visuelle bildet som en helhet, men kan ikke gjenkjenne det); visuell-romlig A. (manglende evne til å vurdere romlige forhold i visuell persepsjon eller gjengivelse av bilder, strukturer); prosopagnosia, eller A. på ansikter (kjenner ikke igjen kjente ansikter og fotografier av dem); samtidig A. (brudd på den samtidige syntetiske oppfatningen av individuelle bilder som utgjør et enkelt plott); farge A. (manglende evne til å gjenkjenne farger, navngi dem, velg objekter med den angitte fargen fra et sett med flerfargede objekter).

Følsom A. - umuligheten av å gjenkjenne gjenstander ved berøringsmessige, smertefulle temperaturer, proprioseptive stimuli eller deres kombinasjoner. Følsom A. inkluderer somatoagnosia, romlig A., hemisomatoagnosia, anosognosia, digital og taktil A., og også astereognosis. Somatoagnosia - manglende evne til å oppfatte kroppen din og dens hyppige tilstrekkelig (brudd på kroppsordningen). Deler av kroppen (hode, arm eller ben) kan oppleves som uforholdsmessige store eller små, eller det kan ikke være noen følelse av kroppsdeler i det hele tatt (autotopagnosia). Romlig A. - ignorere en (vanligvis venstre) side av kroppen og venstre side av rommet. Hemisomatoagnosia er anerkjennelse av bare halvparten av kroppen. Anosognosia er en mangel på bevissthet om ens mangel, for eksempel en lammet lem. Finger A. - manglende evne til å gjenkjenne, vise og navngi fingrene dine, flytt den nevnte fingeren. Taktil A. - manglende evne til å skille gjenstander (papir, glass, lær, etc.) når du berører det. Astereognose - ikke gjenkjenner gjenstander ved berøring, hvis mulig, for å beskrive deres individuelle tegn.

Auditiv (akustisk) A. - svekkelse av evnen til å skille ut lydlyd (fonemer) og forstå tale adressert til pasienten (se Afasi).

Hvis A. mistenkes, vises en fullstendig nevrologisk undersøkelse av pasienten og utelukkelse av patologi i sanseorganene. I diagnosen visuelt A. brukes sett med objekter og bilder (farge, monokromatisk, kontur, med undermalte bilder), samt kryssede og "støyende" figurer, bilder av bokstaver og tall, lignende i disposisjon, tegninger med overlagrede konturer av forskjellige gjenstander, emnebilder, fotografier av kjente fjes. Pasienten blir tilbudt forskjellige oppgaver (å tegne, samt å reprodusere tegninger). I diagnosen auditive A. brukes spesielle oppgaver for å differensiere kjente lyder og fonemer tett i lyd, for å oppfatte og reprodusere rytmiske lydstrukturer, og for å ta hensyn til forståelse av tale (tale). Identifisering av forskjellige former A. har stor aktuell og diagnostisk verdi..

Bibliografi: S.V. Bebenkova Kliniske syndromer med skade på høyre hjernehalvdel i hjernen ved akutt hjerneslag, M., 1971; Badalyan L.O. Barnas nevrologi, M., 1984; Luria A.R. Fundamentals of neuropsychology, M., 1973; Chomskaya E. D. Neuropsychology, M., 1987.

II

AgnosogI (agnosia; A- + gresk gnōsis-erkjennelse)

krenkelse av prosessene for anerkjennelse av objekter og fenomener samtidig som sansorganenes bevissthet og funksjon opprettholdes; observert når visse deler av hjernebarken påvirkes.

AgnosogJeg er en akustiskogcheskaya (a.acustica) - se Agnosia auditive.

AgnosogJeg er apperceptogklar (A. apperceptiva; synonym av Lissauer apperceptive agnosia) - visuelt A., preget av umuligheten av å gjenkjenne integrerte objekter eller deres bilder, samtidig som opprettholdelsen av bare deres individuelle tegn opprettholdes.

AgnosogJeg er apperceptogklar Lissoguera - se Agnosia apperceptive.

AgnosogJeg er en tilknyttetogklar (a.associativa) - visuell A., preget av et brudd på evnen til å gjenkjenne og navngi integrerte objekter og deres bilder samtidig som de opprettholder sin distinkte oppfatning.

Agnosogjeg er sykogI (a. Dolorosa) - A., manifestert av en forstyrrelse i oppfatningen av smertestimuli, for eksempel oppfatningen av en injeksjon som en berøring.

AgnosogJeg smakerogI (a. Gustatoria) - A., manifestert av en forstyrrelse i gjenkjennelse av stoffer etter deres smak.

Agnosogi spogmental (a. visualis; syn.: A. optisk, mental blindhet ") - A., preget av en forstyrrelse av å gjenkjenne gjenstander og fenomener samtidig som de opprettholder deres visuelle oppfatning.

AgnosogJeg er på logtsa (prosopagnosia; synonym prosopagnosia) - visuelt A., manifestert av mangel på anerkjennelse av kjente ansikter.

Agnosogjeg lukterjeg ertlf (a. olfactoria) - A., manifestert av en forstyrrelse i å gjenkjenne gjenstander eller stoffer ved deres lukt.

AgnosogJeg engrosogcheskaya (a. optica) - se Agnosia visual.

AgnosogJeg er fingreogI (a. Digitorum) - et isolert brudd på gjenkjennelse, utvalg og differensialvisning av fingre, både egne og andres fingre; en del av det kantete gyrussyndromet.

AgnosogJeg er bredognatal (a. spatialis) - visuell A., preget av et brudd på evnen til å navigere i rommet eller vurdere romlige forhold.

Agnosogjeg er samtidigognnaya (a. simultanea; fransk simultané samtidig, lat. simulere sammen, samtidig) - visuelt A. der gjenkjennelse av individuelle objekter er bevart, men det er ingen evne til å oppfatte en gruppe objekter (bilder) som en helhet eller en situasjon som helhet.

AgnosogJeg ryktesogI (a. Auditiva; syn.: A. akustisk, mental døvhet) - A., manifestert av manglende evne til å skille lydlydene (fonemer) og gjenkjenne gjenstander ved deres karakteristiske lyder.

AgnosogJeg er taktoglin (a. taktilis) - A., manifestert av manglende evne til å bestemme ved berøring av overflaten til gjenstander.

Finger-agnosia

Taktilt subjekt agnosia

Brudd i lesjoner på 1,2,5 sekundære (NTK) og 39,40 tertiære felt (VTK)

thalamus

lokalisering

reseptorer

1) brudd på protopatisk diffus og epikritisk følsomhet

2.ledende nivå (fibrene A, B, C)

3) forstyrrelser, tap av følsomhet på den berørte siden

4) lokalisering av ryggmargen under korsryggen

5) brudd på tap av følsomhet på motsatt side

6) lokalisering av de øvre delene av ryggmargen

Dejerines syndrom (talalirritasjonssyndrom):

Tap av følelse på motsatt side av kroppen

· En økning i terskelverdiene for smerte og t ° følsomhet (smertefølelsen ser ut til å være maksimal - "alt eller ingenting")

7) sterk affektiv reaksjon (ubehagelig!)

8) varigheten av smerter

9) lokalisering av thalamus.

4. parietal cortex (3 hovedfelt)

10) forstyrrelser i anestesi (tap av alle typer følsomhet på motsatt side) nummenhet i hånden, delvis forstyrrelse i kroppen

11) lokalisering av det post-sentrale området; i hver del av denne sonen er forskjellige deler av kroppen somatotopisk representert

5. parietal cortex (sekundære gnostiske soner)

12) brudd på astereognose (se nedenfor!)

13) lokalisering av den underordnede parietalregionen

14) brudd på somatoagnosia (se nedenfor!)

15) lokalisering av den overordnede parietalregionen

Symptomer: manglende evne til å bestemme en objekts form, størrelse, vekt, sammenligne to objekter, for å bestemme dens formål - manglende evne til å integrere individuelle taktile sensasjoner i et helhetlig bilde

Lokalisering: Nedre parietal cortex

2) taktil alexia (oftere - LP)

Symptomer: tall eller bokstaver skrives på fingrene, men pasienten kan ikke navngi dem

Lokalisering: Nedre parietal cortex

¯ symptomer: nedsatt gjenkjennelse av fingrene med lukkede øyne

Lokalisering: venstre hjernehalvdel - kontralateral hånd

4) taktil teksturagnosia (ikke Mikadze)

¯ symptomer: vanskeligheter med å gjenkjenne materialet (ruhet, mykhet, hardhet...)

5) forstyrrelse: taktil amnestisk agnosia (ikke Mikadze)

¯ symptomer: manglende evne til å navngi et objekt, filt med lukkede øyne, selv om objektet og dets formål er korrekt beskrevet

6. Somatoagnosia (brudd på kroppsordningen):

1) anosoagnosia ignorerer en viss defekt (tap av syn, hørsel, talevansker, bevegelse, etc.) lokalisering - Upper Parietal Cortex, spesielt høyre

2) autotopagnosia av vanskeligheter med å vurdere plasseringen av kroppsdeler, manglende anerkjennelse av individuelle kroppsdeler

3) geitisomatoagnosia - ignorerer halvparten (oftere venstre) av kroppen

4) samatoparagnosia - illusjonen av en endring i størrelse, dobling eller separasjon av individuelle deler av kroppen, "fremmed hånd" lokalisering - høyre hjernehalvdel

- Postcentral område, dens struktur og funksjoner.

- Nedsatt hukommelse.

Minne - lagre informasjon om en stimulus etter at handlingen allerede er opphørt. Definisjon av Mikadze - som "vår far":

Minne - et sett med prosesser assosiert med organisering og bevaring av tidligere erfaring, noe som gjør det mulig å gjenbruke det.

persepsjon (sensorisk fingeravtrykk)

De viktigste måtene å dele minne på:

av semantisk organisering: selvbiografiske (ufrivillige, livshendelser) og semantiske (minne-kunnskap, memorering)

etter modalitet: auditiv (tale og lyd), visuell, taktil, motorisk, etc...

etter type nasjonal aktivitet: frivillig og ufrivillig (mediert)

etter tidsegenskaper: forsinket og øyeblikkelig

Vi kom til hovednettet.

Det er fire former for nedsatt hukommelse:

hukommelsestap - betydelig reduksjon eller mangel på minne

hypoamnesia - nedsatt hukommelse (med åreforkalkning, psykisk utviklingshemning, aldring)

hyperamnesia - økt hukommelse (en konsekvens av skade og sykdom, noen ganger medfødt)

paramnesi - bedrag av minne ("falsk anerkjennelse"), forurensning - blanding av spor av minne.

Den cerebrale organisasjonen av mnestiske prosesser er ifølge Luria underlagt de samme lovene som andre former for kognitiv mental aktivitet. Ulike former og koblinger til nasjonal aktivitet har forskjellige hjernemekanismer.

Minnefeil er delt inn i:

pseudoamnesia (hukommelsesnedsettelse som mental aktivitet)

Modal-ikke-spesifikk. Umuligheten av å fange / glemme aktuelle hendelser, uavhengig av deres modalitet og den sfæren de forholder seg til; brudd på korttidshukommelse, mens langtidsminne er bevart. Funksjonene som tilsvarer denne svekkelsen er lokalisert i en funksjonell blokk av hjernen (median ikke-spesifikke hjernestrukturer). På forskjellige nivåer i den morfologiske organisasjonen av denne blokken, er det forskjellige hukommelseshemminger:

caudal (medulla oblongata) - hukommelsesforstyrrelser oppstår i syndromet med nedsatt bevissthet, oppmerksomhet, syklusen "søvn-våkenhet"

diencephalic (midbrain) - korttidsminne lider mer (grunnen er ikke i ferd med å innprente spor, men ved å styrke mekanismen for forstyrrelse av spor med bivirkninger, fremmede stimuli og aktivitet slette alle tidligere spor) (test - etter hverandre blir to grupper av ord tilbudt for memorering, bedt om å gjenta den første - og ikke en fig); økt minne om spor (memorert er lettere å reprodusere etter noen timer eller til og med dager)

limbisk-Korsakov syndrom: det er praktisk talt ikke noe minne for aktuelle hendelser ("hallo, lege!"... "hallo, lege!", men minnet om den fjerne fortiden er perfekt bevart, fagkunnskapen er bevart)

kortikale (mediale deler av den temporale og frontale regionen) - korttidshukommelse er nedsatt + interferens; semantiske brudd: hukommelse for konsepter er forstyrret, det er umulig å gjenfortelle fabelen nettopp lest; innstillingen for memorering forstyrres, semantisk mekling hjelper ikke, forurensning og konfabulering oppstår; med mer alvorlige lesjoner - brudd på orientering i tid og rom

Modalspesifikke primære hukommelsesforstyrrelser som ikke er assosiert med kognitiv aktivitet, er forstyrrelser i spesifikke analysesystemer. Forekommer når 2 og 3 funksjonelle blokker påvirkes. Volumet av lagret informasjon er innsnevret innenfor en modalitet. Det er umulig å danne en aktivitet som tar sikte på å memorere materialet.

De viktigste typene lidelser er:

Høreapparat,

brudd på visuelt og talehukommelse,

nedsatt auditive (musikalsk) hukommelse,

brudd på visuelt (for eksempel ansikts) minne (test - presentasjon av figurer),

svekket romlig hukommelse,

brudd på fargeminne.

patologisk treghet (vanskelig å bytte fra en stimulans til en annen (repetisjon av et ord)

platålignende memoreringskurve (4-5 ord i hver memorering)

teknikker for å lette memorering brukes ikke (mekling hjelper ikke)

pseudologisk resonnement (begrunnelse, mangelfull respons på svikt)

lokalisering - overflaten på de frontale lobene (convenitale deler)

Prøver: presentere et sett med figurer.

I tillegg! Nedsatt hukommelse kan være forårsaket av alkoholpåvirkning (og det samme er tilfelle med skade på hippocampus). Syndromet er beskrevet av Korsakov: kronisk alkoholisme forårsaker mangel på tiamin (B1), cellene i thalamus, cerebellum og cortex er funksjonsfeil, langtids- og korttidshukommelse og orientering i tid og rom er svekket. Mekanismen for denne overtredelsen:

materiell fiksering er ødelagt

oversettelsen av deres kortsiktige til langtidsminnet forstyrres.

- Grunnleggende prinsipper for strukturen til hud-kinestetisk analysator.

(se 8)

- alt-eller-ingenting-oppfatning av temperatur og smerte

- følsomheter er relatert til fibertyper. For taktil og motorisk følsomhet er den største reaktiviteten nødvendig, derfor hører de mest myeliniserte fibrene til dem. For smerter og temperatur - mindre. ("Du må føle og løpe bort, og hvis det er vondt og varmt, så er det for sent" Mikadze.J)

- Brudd på den emosjonelle og personlige sfære.

I moderne generell psykologi blir følelser sett på som komplekse flerdimensjonale psykologiske formasjoner som utfører kognitive og regulatoriske funksjoner. Det er foreløpig ingen enhetlig psykologisk teori om følelser. Innenfor rammen av aktivitetsteorien er følelser interne regulatorer av aktivitet: de gir positiv eller negativ forsterkning ikke av individuelle aktivitetsfaser, men av den generelle sammenhengen mellom resultatene oppnådd av aktiviteten med dens motiv og mål..

Følelser er komplekse systemiske psykologiske formasjoner som inngår i ulike typer mental aktivitet og basert på forskjellige behov. Følelseres kvalitative spesifisitet avhenger i stor grad av behovene på grunnlag av hvilken de dannes. En person har både elementære følelser assosiert med vitale behov og mer komplekse, sosialt formidlede følelser. Et av de viktigste kjennetegnene ved følelser er deres forhold til anerkjennelsesprosesser. I følelser - kriteriene for varigheten av emosjonelle fenomener - skilles den emosjonelle bakgrunnen og følelsesmessige responsen. Tegn og intensitet er essensielle kjennetegn på følelser. Bevissthet om følelser er direkte relatert til muligheten for frivillig regulering av dem. Følelsesparametere: tegn, intensitet, varighet, reaktivitet, kvalitative egenskaper, bevissthetsgrad, grad av frivillig kontroll

Som et innledende øyeblikk av aktivitet.

Som en regulerende komponent i eksisterende aktiviteter.

Det er tre hovedlokaliseringer knyttet til følelser:

Taktil agnosia og dens typer

MedPsy.World - et nettsted for alle som er interessert i psykologi og dets medisinske aspekt.

Taktil agnosia og dens typer

Agnosias er lidelser som oppstår ved lesjoner i hjernebarken. Avhengig av lesjonens fokus skiller man visuelle, auditive og taktile agnosier. I dag vil vi snakke om taktile forstyrrelser som er forårsaket av skade på de nedre og midtre regionene i hjernebarken i venstre hjernehalvdel..

Hvilke typer taktile agnosier er og hvordan de blir oppdaget?

  • Taktilt subjekt Agnosia - tap av evnen til å gjenkjenne gjenstander, fenomener, mennesker (ved øre, berøring, gjennom synet) med klarhet i bevisstheten. Flere detaljer 1, 2, 3 "> agnosia (eller astereognosis) er preget av det faktum at en person med lukkede øyne ikke er i stand til å gjenkjenne et objekt ved berøring, oppfatter følbare følelser fra et objekt, men samtidig kan navngi individuelle parametere. Hvis han ser på dette objektet, så kan lett identifisere det og navngi det. Det oppstår vanskeligheter i hånden motsatt av lesjonen (for eksempel i høyre hånd hvis venstre hjernehalvdel av hjernen blir påvirket).

Psykologen ber pasienten lukke øynene og gir ham gjenstandene til hverdagsbruk (blyant, nøkkel, armbåndsur osv.), Som han må navngi. En pasient med astereognose sier at han har noe langt, rundt, solid i hånden, det vil si at han beskriver individuelle parametere og tegn, men han kan ikke navngi gjenstanden som en helhet.

  • Taktil Agnosia - tap av evnen til å gjenkjenne gjenstander, fenomener, mennesker (ved øre, berøring, gjennom synet) med klarhet i bevisstheten. Flere detaljer 1, 2, 3 "> texture agnosia er at en person ikke kan gjenkjenne materialet som gjenstanden er laget av, det vil si at han ikke forstår egenskaper som glatthet, ruhet, hardhet, mykhet, etc. Denne krenkelsen skjer sammen med det taktile objektet agnosia.

I tillegg til formen og størrelsen på objektet, ber psykologen beskrive materialet og tekstur objektet er laget av.

  • Finger Agnosia - tap av evnen til å gjenkjenne gjenstander, fenomener, mennesker (ved øre, berøring, gjennom synet) med klarhet i bevisstheten. Flere detaljer 1, 2, 3 "> Agnosia er manglende evne med lukkede øyne til å gjenkjenne og navngi egne fingre på hånden, som nevropsykologen berører. Problemer oppstår i hånden motsatt av lesjonsfokuset..
  • Taktil alexia er preget av det faktum at en person med lukkede øyne ikke forstår tallene (bokstaver, figurer) som psykologen "skriver" på hånden (selvfølgelig maler ikke spesialisten pasientens hånd, men tegner linjer med en penn lukket med en hette).

Vanligvis "skriver" tall fra 1 til 9, "tegner" enkle geometriske former (sirkel, trekant, firkant). En sunn person gjenkjenner skriftlige tall nesten umiskjennelig; gjenkjennelse av bokstaver kan forårsake små vanskeligheter. Taktil gjenkjennelse hos enhver person er ikke spesielt utviklet, men oppstår automatisk etter mestring av leseferdighet.

  • Taktil asymbolisme manifesterer seg i manglende evne til å navngi en gjenstand med lukkede øyne, føle den med venstre hånd, men samtidig forblir evnen til å beskrive dens funksjoner og formål.
  • Somatoagnosia (lesjon av den øvre parietalregionen) er et brudd på "kroppsordningen", det vil si en forstyrrelse i å gjenkjenne kroppsdeler, deres beliggenhet i forhold til hverandre. Som regel er pasienter dårlig orientert i en, ofte venstre, halvparten av kroppen, da er lidelsen ledsaget av lidelser i høyre hjernehalvdel av hjernen. I tillegg, med somatoagnosia, endres følelsene av egen kropp i verdensrommet. Pasienter ignorerer venstre lemmer (bære for eksempel bare en skjorte på høyre hånd).
  • Somatoparagnosia er utseendet til falske bilder i kroppen, når det synes for pasienten at den ene armen er kortere enn den andre, dobles, benet hans ser ut til å bli en fremmed, øker i størrelse, etc..

Legg til en kommentar Avbryt svar

For å legge inn en kommentar, må du logge inn..

agnosia

Agnosia er en sekundær sykdom som utvikler seg som et resultat av hjerneskade. Avhengig av plasseringen av det skadede området og dets funksjoner, utvikler det seg forskjellige symptomer - nedsatt syn, hørsel, utvikling, mens organene er helt sunne og gjør jobben sin perfekt. Behandling av sykdommen avhenger av årsakene til dens utvikling, sykdommens form og alvorlighetsgrad. Legene sier at med rettidig og riktig behandling er et gunstig resultat og fullstendig eliminering av symptomer mulig. Hvilke typer agnosia som finnes, hva som bidrar til dens utvikling og hvordan bli kvitt sykdommen, kan du finne ut ved å lese informasjonen nedenfor.

Hva er Agnosia?

Agnosia er en sykdom, et sett med symptomer som er preget av en forstyrrelse i oppfatningen av omverdenen som et resultat av skade på hjernebarken og direkte på cellene. Som regel er dette en sekundær sykdom som oppstår på grunn av sykdommer som har en negativ innvirkning på hjernen. Avhengig av hvilket område som er berørt, oppstår forskjellige forstyrrelser i oppfatningen (auditive, visuelle, taktile og andre). Med sykdomsutviklingen fungerer alle organer normalt, men hjernen er ikke i stand til å behandle informasjon og forstå den.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Utviklingen av agnosia forenkles ved hjerneskade som oppstår som et resultat av sykdommen. En viktig nyanse er at hos høyrehendte utvikler sykdommen seg når venstre hjernehalvdel er skadet, hos venstrepersoner tvert imot. De viktigste patologiske endringene som provoserer utviklingen av agnosia er:

Agnosia-typer

Det er flere typer agnosia. For å finne ut hvordan de er forskjellige og hvordan de manifesterer seg, hver.
Auditiv agnosia. Denne formen for sykdommen utvikler seg som et resultat av skade på hjernen som er ansvarlig for å høre og gjenkjenne fremmed tale. Ved skade på høyre hjernehalvdel er ikke pasienten i stand til å gjenkjenne noen ytre lyder. Hvis venstre hjernehalvdel (tidslopp) er skadet, er det brudd på fonetisk hørsel, en person kan ikke skille menneskelig tale, noe som fører til en forstyrrelse i talefunksjonen.

Når de fremre (frontale) områdene i hjernen blir påvirket, kan pasienten høre og snakke, men er ikke i stand til å oppfatte informasjon tilstrekkelig, analysere den og forstå den. Dette skjer vanligvis med utviklingen av mental sykdom eller lidelser..


Visuell agnosia. Med denne typen sykdom er evnen til å gjenkjenne gjenstander og gi dem et navn svekket. Samtidig er synet helt normalt, og det er ingen øyeskader. Denne formen utvikler seg med skade på occipital cortex. I sin tur er visuell agnosia delt inn i flere underarter:

  • Farge-agnosia er en forstyrrelse i persepsjon og fargeskille..
  • Samtidig agnosia er manglende evne til å oppfatte en gruppe bilder som en helhet. I dette tilfellet beholder pasienten muligheten til å skille mellom objekter og bilder hver for seg. Denne formen utvikles når de parietale, temporale og occipitale regionene i hjernen påvirkes..
  • Letter agnosia er et brudd på pasientens evne til å gjenkjenne bokstaver, henholdsvis mister personen lese- og skriveferdigheter. En slik sykdom kalles populært "ervervet analfabetisme". Sykdommen utvikler seg når den okkipitale regionen på den dominerende halvkule av hjernen påvirkes.

Symptomer som er typiske for denne formen:

  • Pasienten beskriver enkelt egenskapene til objektet foran ham (form, formål, materiale, farge), men kan ikke navngi det. For eksempel når han viser en hvit vannkoker til en pasient, kan han si at dette er en attributt for å varme opp vann, navngi fargen, men kan ikke gi den et navn.
  • En person kan gjenkjenne et objekt ved lyd eller følbare følelser.
  • Pasienten kan ikke navngi et objekt hvis det ikke er noen del i det (for eksempel en sykkel uten hjul).
  • Vanskeligheter med å tegne et helt bilde, et objekt fra separate deler.

Taktil agnosia. Dette er et brudd på persepsjonen, som er preget av manglende evne til å gjenkjenne gjenstander ved berøring. Det oppstår når parietal regionen i hjernen på venstre eller høyre hjernehalvdel er skadet. Det er flere varianter av denne formen:

  • Somatoagnosia - et brudd på en persons evne til å gjenkjenne deler av kroppen og bestemme deres beliggenhet i forhold til hverandre.
  • Taktil agnosia - manglende evne til å gjenkjenne bokstaver og tall som er tegnet på pasientens hånd.
  • Fingeragnosia - manglende evne til å bestemme navnet på fingrene når du berører dem med lukkede øyne.
  • Objektagnosia er et brudd på oppfatningen der pasienten ikke kan føle formen, størrelsen på objektet eller materialet det er laget av ved berøring.

Romlig agnosia. En form for sykdommen der pasienten ikke er i stand til å navigere i terrenget og gjenkjenne romlige bilder. Det oppstår en plage når hjerne parieto-occipital er påvirket. Med utviklingen av romlig agnosia kan ikke pasienten skille mellom venstre og høyre, bytter bokstaver i ord og ord i setninger. Når han tegner, kan pasienten bare skildre en del av tegningen og hevde at den andre delen ikke eksisterer a priori.
Romlige symptomer på agnosia:

  • Pasienten kan gå seg vill i sin egen leilighet, i hjembyen.
  • Pasienten forvirrer oppfatningen av "topp-bunn", "venstre-høyre".
  • En person kan ikke male et fullstendig bilde (han er i stand til å skildre enkeltdeler av et objekt, men kan ikke sammenligne alt sammen).
  • Vanskeligheter med å navigere etter klokka.

Vanlige symptomer på agnosia inkluderer:

  • Nektelse av pasienten at han har en sykdom eller patologi, til tross for tilstedeværelsen av åpenbare tegn.
  • Likegyldighet til eksisterende symptomer, pasienten er ikke oppmerksom på feil og legger ikke særlig vekt på dem.

Diagnostisering av sykdommen

For å diagnostisere sykdommen er det ekstremt viktig å få råd fra en spesialist - en nevrolog. For en nøyaktig diagnose blir det utført en rekke diagnostiske teknikker og nevrologiske studier. Hovedmålet med all forskning er å etablere grunnårsaken, den viktigste sykdommen som provoserte hjerneskader..


Diagnostiske metoder brukt for å etablere diagnosen:

  • Grundig undersøkelse av pasienten, ta anamnese og tydeliggjøre tilstedeværelsen av arvelige sykdommer. Oftest, under studien, oppdages neoplastiske sykdommer, skader, konsekvensene av et hjerneslag og andre sykdommer..
  • I tillegg gjennomføres en konsultasjon av snevre spesialiserte spesialister for å utelukke andre årsaker til symptomer. Som regel kreves det hjelp av øyelege, onkolog, kardiolog, psykiater og andre..
  • Gjennomføring av forskjellige tester som hjelper til med å bestemme graden av nedsatt oppfatning for å skille sykdommen fra andre mulige.
  • Gjennomføring av datamaskin og magnetisk tomografi. Ved hjelp av disse prosedyrene kan du identifisere skadede områder i hjernen.

Behandling av sykdommen

I medisin er det ingen eneste protokoll for behandling av agnosia, siden det avhenger av sykdoms roten, dens type og grad av omsorgssvikt. Parallelt med behandlingen av hovedlidelsen utføres arbeid med en psykiater, logoped, nevropsykolog. Dette er nødvendig for å hjelpe en person til å tilpasse seg livet i nærvær av slike patologier. Det er tilfeller når behandlingen ga øyeblikkelig resultater og da den varte i mange år. Effekten avhenger av hvor raskt pasienten søker profesjonell hjelp. Oftest brukes medisiner fra slike grupper: vaskulære medikamenter, nevroprotektorer og nootropics, B-vitaminer.


Agnosia er en ubehagelig og farlig tilstand som kan true helsen og forstyrre et normalt, oppfylle liv. Med rettidig hjelp kan du bli kvitt symptomer og forbedre tilstanden. Det er strengt forbudt å selvmedisinere, bruke tradisjonell medisin eller andre ukonvensjonelle metoder uten forhånds konsultasjon med en spesialist.

agnosia

Agnosia er et brudd på gjenkjennelsen av visuelle, auditive eller følbare følelser under den normale funksjonen til det oppfattende apparatet. Følgelig, lokaliseringen av lesjonen i hjernebarken, er staten preget av en mangel på forståelse av hva som ble sett og hørt, og ikke gjenkjenner gjenstander når du føler, en forstyrrelse i oppfatningen av ens egen kropp. Det diagnostiseres i henhold til studien av nevropsykiatrisk status, resultatene av nevroimaging (CT, MR, MSCT i hjernen). Behandling utføres med etiotropiske, vaskulære, nevrometaboliske, cholinesterase legemidler i kombinasjon med psykoterapi, logopediøkter.

ICD-10

Generell informasjon

Gnosis i oversettelse fra gresk betyr "kunnskap". Det er den høyeste nervøse funksjonen som sikrer gjenkjennelse av gjenstander, fenomener og ens egen kropp. Agnosia er et komplekst konsept som inkluderer alle brudd på den gnostiske funksjonen. Gnoseforstyrrelser følger ofte med degenerative prosesser i sentralnervesystemet, observeres i mange organiske hjerneskader som følge av traumer, hjerneslag, infeksjonssykdommer og tumorsykdommer. Klassisk agnosia diagnostiseres sjelden hos små barn, siden deres høyere nervøse aktivitet er i utviklingsstadiet, og differensieringen av kortikalsentrene ikke er fullstendig. Gnoseforstyrrelser forekommer oftere hos barn over 7 år og hos voksne. Kvinner og menn blir syke like ofte.

Agnosia forårsaker

Gnostiske forstyrrelser er forårsaket av patologiske forandringer i sekundære projeksjonsassosiative felt i hjernebarken. Etiofaktorene for nederlaget i disse sonene er:

  • Akutte lidelser i cerebral sirkulasjon. Agnosia oppstår som et resultat av døden av nevroner i de sekundære feltene i området med iskemisk eller hemorragisk hjerneslag.
  • Kronisk cerebral iskemi. Progressiv svikt i cerebral sirkulasjon fører til demens, inkludert gnostiske lidelser.
  • Hjernesvulster. Nederlaget til de sekundære kortikale feltene er en konsekvens av tumorvekst, noe som fører til kompresjon og ødeleggelse av omkringliggende nevroner.
  • Traumatisk hjerneskade. Agnosia forekommer hovedsakelig i hjernekontusjon. Det utvikler seg som et resultat av skade på sekundærsonene i cortex på skadetidspunktet og som et resultat av posttraumatiske prosesser (dannelse av hematomer, inflammatoriske forandringer, mikrosirkulasjonsforstyrrelser).
  • Encefalitt. Kan ha viral, bakteriell, parasittisk etiologi etter vaksinasjon. Ledsaget av diffuse inflammatoriske prosesser i hjernestrukturene.
  • Degenerative sykdommer i sentralnervesystemet: Alzheimers sykdom, Schilders leukoencefalitt, Picks sykdom, Parkinsons sykdom.

patogenesen

Hjernebarken har tre hovedgrupper av assosiative felt som gir en flernivåanalyse av informasjon som kommer inn i hjernen. Primære felt er assosiert med perifere reseptorer, får afferente impulser fra dem. De sekundære assosiative sonene i cortex er ansvarlige for analyse og generalisering av informasjon som kommer fra de primære feltene. Videre overføres informasjonen til tertiære felt, der høyere syntese og utvikling av atferdsoppgaver blir utført. Dysfunksjon av sekundærfeltene fører til brudd på den spesifiserte kjeden, som klinisk manifesteres av tap av evnen til å gjenkjenne eksterne stimuli og oppfatte integrerte bilder. I dette tilfellet er ikke funksjonen til analysatorer (auditive, visuelle, etc.) svekket.

Klassifisering

Avhengig av lesjonens område i klinisk nevrologi, er agnosia klassifisert i følgende hovedgrupper:

  • Visuelt - mangel på gjenkjennelse av objekter, bilder mens du opprettholder visuell funksjon. Utvikler med patologi av occipital, posterior parietal deler av cortex.
  • Auditiv - tap av evnen til å gjenkjenne lyder og fonemer, å oppfatte tale. Oppstår når cortex av den overlegne temporale gyrusen er skadet.
  • Sensitiv - nedsatt oppfatning av egen kropp og gjenkjennelse av taktile sensasjoner. Det er forårsaket av dysfunksjon i sekundærfeltene i parietalregionene.
  • Olfactory er en luktgjenkjenningsforstyrrelse. Observert med skade på mediobasale områder i den temporale lobe.
  • Gustatory - manglende evne til å identifisere smaksopplevelser mens du opprettholder evnen til å oppfatte dem. Assosiert med patologi i de samme områdene som lukteagnosi.

Det er også brudd på alle former for gnose. Denne patologien er betegnet med begrepet "total agnosia".

Agnosia symptomer

Det grunnleggende symptomet på tilstanden er manglende evne til å gjenkjenne opplevde opplevelser, samtidig som du opprettholder evnen til å føle dem. Enkelt sagt forstår pasienten ikke hva han ser, hører, føler. Differensiert agnosia blir ofte bemerket, på grunn av funksjonstap for en separat berørt del av cortex. Agnosia av total art ledsager patologiske prosesser som diffus spres i hjernevev.

Visuell agnosia manifesteres av forvirring av objekter, manglende evne til å navngi objektet det gjelder, å tegne det, å tegne fra minnet eller tegningen startet. Når man skildrer et objekt, tegner pasienten bare deler av det. Den visuelle formen har mange alternativer: farge, selektiv agnosia av ansikter (prosopagnosia), apperceptive - gjenkjennelse av objektets egenskaper (form, farge, størrelse) er bevart, assosiativ - pasienten er i stand til å beskrive hele objektet, men kan ikke navngi det, samtidig - manglende evne til å gjenkjenne plottet fra flere objekter mens du opprettholder gjenkjennelsen av hvert objekt separat, visuelt-romlig - et brudd på gnosen i den gjensidige ordningen av objekter. Anerkjennelsesforstyrrelse av bokstaver og symboler fører til dysleksi, dysgrafi, tap av evnen til å gjøre aritmetiske beregninger.

Auditiv agnosia med skade på den dominerende halvkule fører til delvis eller fullstendig misforståelse av tale (sensorisk afasi). Pasienten oppfatter fonemer som meningsløs støy. Tilstanden er ledsaget av kompenserende polyfoni med repetisjoner, innsetting av tilfeldige lyder, stavelser. Når du skriver, kan det noteres hull, permutasjoner. Lesing lagret. Nederlaget til den underdominante halvkule kan føre til tap av musikalsk hørsel, evnen til å gjenkjenne tidligere kjente lyder (regnstøy, hundebarking), til å forstå de intonasjonale funksjonene i tale.

Sensitiv agnosia er preget av en forstyrrelse i gnosen av irritasjoner oppfattet av smerte, temperatur, taktile, proprioseptive reseptorer. Inkluderer asteriognose - manglende evne til å identifisere en gjenstand ved berøring, romlig agnosia - brudd på orientering i et kjent område, et sykehusrom, ens egen leilighet, somatognosia - en forstyrrelse i følelsen av egen kropp (proporsjonalitet, størrelse, tilstedeværelsen av dens individuelle deler). Vanlige former for somatognosia er digital agnosia - pasienten er ikke i stand til å navngi fingrene, vis fingeren indikert av legen, autotopagnosia - følelsen av fravær av en egen del av kroppen, hemisomatognosia - følelsen av bare halvparten av kroppen hans, anosognosia - uvitende om tilstedeværelsen av en sykdom eller et separat symptom (parese, hørselstap, synshemming).

diagnostikk

Undersøkelsen er rettet mot å identifisere agnosia, finne årsaken til den. Bestemmelse av den kliniske formen for agnosia gjør det mulig å etablere lokalisering av den patologiske prosessen i hjernen. De viktigste diagnostiske teknikkene er:

  • Intervju pasienten og hans pårørende. Den tar sikte på å etablere klager, sykdommens begynnelse, dens forhold til traumer, infeksjon, hjernehemodynamiske lidelser.
  • Nevrologisk undersøkelse. Under studiet av den nevrologiske og mentale statusen, sammen med agnosia, oppdager nevrologen tegn på intrakraniell hypertensjon, fokal nevrologisk mangel (parese, sanseforstyrrelser, lidelser i kraniale nerver, patologiske reflekser, endringer i den kognitive sfæren) karakteristisk for den underliggende sykdommen.
  • Psykiaterkonsultasjon. Viktig for å utelukke psykiske lidelser. Inkluderer patopsykologisk undersøkelse, studie av personlighetsstruktur.
  • Tomografisk forskning. CT, MSCT, MR av hjernen tillater visualisering av degenerative prosesser, svulster, inflammatoriske foci, sone av hjerneslag, traumatisk skade.

Agnosia er bare et syndrom, en syndromdiagnose kan finne sted på begynnelsen av diagnosen. Resultatet av de ovennevnte studiene bør være etablering av en fullstendig diagnose av den underliggende sykdommen, hvis kliniske bilde inkluderer en forstyrrelse i gnose.

Agnosia-behandling

Terapi avhenger av den underliggende sykdommen, den kan bestå av konservative, nevrokirurgiske, rehabiliteringsmetoder.

  • Vaskulære og trombolytiske legemidler. Nødvendig for å normalisere cerebral blodstrøm. Akutt og kronisk cerebral iskemi er en indikasjon for utnevnelse av midler som utvider cerebrale kar (vinpocetin, cinnarizine), antiplatelet midler (pentoxifylline). For intrakraniell blødning brukes antifibrinolytiske medisiner, for trombose - trombolytika.
  • Neurometabolites og antioksidanter: glycin, gamma-aminobutyric acid, piracetam, pyritinol, oxymethylethylpyridine. Forbedre metabolske prosesser i hjernevev, øke motstanden mot hypoksi.
  • Antikolinesterase-midler: rivastigmin, donepezil, ipidacrine. Normaliser nevropsykologiske, kognitive funksjoner.
  • Etiotropisk terapi av encefalitt. I samsvar med etiologien utføres det med antibakterielle, antivirale, antiparasittiske medisiner.

Rehabilitering av pasienter varer minst tre måneder, inkluderer:

  • Psykoterapi. Kunstterapi, kognitiv atferdsterapi er rettet mot å gjenopprette pasientens mentale sfære, tilpasse seg situasjonen som har utviklet seg i forbindelse med sykdommen.
  • Klasser med logoped. Avgjørende for pasienter med auditiv agnosia, dysleksi, dysgrafi.
  • Ergoterapi. Hjelper pasienter med å overvinne mindreverdighetsfølelser, flykte fra bekymringer, forbedre sosial tilpasning.

Nevrokirurgisk behandling kan være nødvendig i tilfelle traumatisk hjerneskade, hjernetumor. Utføres på bakgrunn av konservativ terapi etterfulgt av rehabilitering.

Prognose og forebygging

Suksessen til behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av den underliggende sykdommen, pasientens alder og terapienes aktualitet. Agnosia som forekommer hos unge pasienter som et resultat av traumer, encefalitt regres under behandlingen innen 3 måneder, i alvorlige tilfeller tar utvinningsprosessen opptil 10 måneder. Agnosia av tumorgenesis avhenger av suksessen med fjerning av formasjonen. Ved degenerative prosesser er prognosen dårlig, behandling kan bare stoppe progresjonen av symptomer. Forebygging består i rettidig behandling av vaskulær patologi, forebygging av hodeskader, onkogene effekter, smittsomme sykdommer.

Årsaker, diagnose og sosial tilpasning av pasienten i behandlingen av agnosia

Agnosia er en nevrologisk sykdom som manifesterer seg i et brudd på ulike typer oppfatning, en person har bevart bevissthet og følsomhet. Med denne sykdommen svekkes pasientens sosiale tilpasning..

En patologisk tilstand oppstår som et resultat av skade på de kortikale og subkortikale analytiske systemene i hjernen. Det er tre hovedtyper av agnosia: taktil, visuell og auditiv..

etiologi

  • Hjernesvulster;
  • Karsykdommer i hjernen (hjerneslag, hematomer);
  • Multippel sklerose;
  • Psykisk sykdom (schizofreni, manisk depresjon);
  • Hjernen traumer;
  • Perinatale lesjoner i nervesystemet hos barn (traumer og blødninger).

varianter

Det er flere typer agnosia, som avhenger av lokaliseringen av hjernepåvirket område..

Synshemming

  • Visuell agnosia eller "mental blindhet." Personen oppfatter ikke visuell informasjon;
  • Objekt agnosia. Pasienten kjenner ikke igjen tidligere kjente gjenstander;
  • Brevagnosia. Pasienten kan ikke lese og skrive;
  • Ansiktsagnosia. En person kjenner ikke igjen ansiktene til nære og kjære mennesker og seg selv i speilet;
  • Farge agnosia. Personen oppfatter ikke farger eller nyanser;
  • Brudd på optiske representasjoner. Pasienten kan ikke forestille eller verbalt beskrive emnet;
  • Samtidig agnosia. Ser bare ett objekt av mange, som et resultat av innsnevringen av synsfeltet;
  • Optisk-motoriske lidelser. En person kan ikke se i en bestemt retning. Med denne persepsjonsforstyrrelsen er det vanskelig for ham å skrive og lese..

Motivet agnosia kan ha varierende alvorlighetsgrad. De maksimale manifestasjonene av denne sykdommen kommer til uttrykk i manglende evne til å skille et objekt og klassifisere det som "levende - ikke-levende", "naken - fluffy", "stor - liten". De minimale symptomene på brudd på denne gnosen manifesteres i en person som ikke er i stand til å gjenkjenne et objekt ved konturer eller konturer. Objektsagnosia forekommer hos personer som har god perifert syn og beholdt taktil følsomhet..

Symptomer på brudd på definisjonen av rom

Optisk-romlig agnosia er forårsaket av nedsatt oppfatning av romparametere.

En person kan ikke identifisere objekter i rommet på riktig måte. På forespørsel fra legen synes han det er vanskelig å plassere boka til venstre eller til høyre for seg selv. Med denne sykdommen er stereoskopisk syn nedsatt. Noen mennesker har ensidig romlig agnosia, som manifesterer seg som et tap av en av sidene av rommet.

Motivet agnosia kan ha varierende alvorlighetsgrad. De maksimale manifestasjonene av denne sykdommen kommer til uttrykk i manglende evne til å skille et objekt og klassifisere det som "levende - ikke-levende", "naken - fluffy", "stor - liten". De minimale symptomene på nedsatt objektgnose manifesteres i manglende evne til å gjenkjenne gjenstanden ved hjelp av konturer eller konturer. Objektsagnosia forekommer hos en person som har godt perifert syn og bevart taktil følsomhet..

Med topografisk agnosia kan ikke pasienten finne i byen hans gaten han bor eller huset på. Pasienten går lett tapt på kjente steder, finner ikke veien til huset eller til busstoppet. Minne lider ikke med topografisk agnosia.

Symptomer på tid og bevegelsesforstyrrelser

En person "føler" ikke tid og ser ikke bevegelige gjenstander.

Pasienten kan ikke krysse veien eller gå inn i t-banen. Slike mennesker har høy risiko for å bli truffet av en bil. Med denne sykdommen hos en person går tiden veldig raskt, uten å bli lagt merke til av ham. Det ser ut til at han bare våknet om morgenen og pusset tennene, da det ble mørkt og natten falt.

Symptomer på nedsatt oppfatning av lyder og tale

Auditiv agnosia (akustisk) forekommer hos voksne og barn. Med denne sykdommen lider en person ikke av å høre, men han skiller ikke mellom ikke-musikalske og musikalske lyder. Han hører bankende, knitrende, raslende, susende på samme måte. Akustisk agnosia er preget av at pasienter ikke skiller naturlyder fra andre (for eksempel laget av forskjellige objekter). De oppfatter ikke musikk, de kan ikke huske den. Hos noen pasienter manifesterer auditiv agnosia seg i form av økt følsomhet for forskjellige lyder, noe som gir dem mye ubehagelige sensasjoner og ubehag i livet. Auditiv agnosia er forårsaket av en patologi med taleoppfatning. Han hører bare isolerte lyder. Med tonal agnosia skiller ikke pasienten mellom stemmenes klang, dens emosjonelle farge, volumet av individuelle lyder, men selve talen er forståelig for ham. For en slik person snakker alle mennesker med én stemme (menn, kvinner og barn). Slike mennesker skiller ikke stemmer på TV eller på telefon..

Symptomer på nedsatt gjenkjennelse av deler av egen kropp

UtsiktKarakteristisk
AnosoagnosiaDenne sykdommen manifesterer seg i form av pasientens benektelse av tilstedeværelsen av en hvilken som helst patologi eller sykdom. Noen mennesker med parese og lammelse benekter at de har en grov nevrologisk patologi. De kan plutselig komme ut av sengen på lammede ben og umiddelbart falle. De blinde kan anse seg selv for å være seende, og konfugulære visuelle bilder oppfattes av dem som virkelige. Pasienter med talevansker merker ikke feil i uttalen av lyder og stavelser
AutotopagnosiaDette er en sykdom der en person ikke oppfatter sine individuelle deler av kroppen eller til og med halvparten av den. En person ser ut til å glemme halvparten av kroppen og bruker den ikke i det hele tatt. Han viser alt med bare en hånd, hviler bare på ett ben, ligger bare på en viss side
SomatoparagnosiaDet forekommer hos en person i form av en patologi med oppfatning av kroppsdelene deres som fremmedlegemer eller som tilhører en helt annen person. Pasienten kan oppfatte lemmet sitt som en pinne eller et spadehåndtak. Noen pasienter beviser for leger at benet deres tilhører en annen person. Med denne sykdommen føler noen pasienter kroppen sin som delt inn i to halvdeler som ikke kommuniserer med hverandre. Noen pasienter oppfatter halvparten av kroppen som redusert eller forstørret. Pasienten klager: “Min venstre hånd er to ganger mindre enn den høyre”, “Størrelsen på det ene benet jeg har er 41, og det andre benet er 36”. Pasienten kan føle letthet eller betydelig tyngde i en av halvdelene av kroppen. Det synes for ham at den ene hånden er veldig tung, han kan ikke løfte den, det er vanskelig og smertefullt for ham å bevege den. Han oppfatter alle disse patologiske sensasjonene som ekte og er veldig bekymret for dette.
Finger-agnosiaPasienten kan ikke vise på forespørsel fra legen 2, 3 eller 4 fingre
Taktil agnosiaPasienten kan ikke føle gjenstanden eller materialet ved berøring. En person med lukkede øyne kan ikke skille for eksempel et stykke papir fra et semsket stykke. Taktil agnosia kan manifestere seg i manglende evne til å bestemme størrelsen og formen til et objekt. Han finner ikke en nøkkel, en kam eller mynter i lommen. Noen pasienter har taktil teksturagnosi. Pasientene skiller ikke den glatte bordflaten fra den grove asfaltoverflaten. En person med denne sykdommen forstår ikke bokstavene og tallene som er trukket på huden av en lege..

Terapi

Behandling for agnosia avhenger av den underliggende årsaken. Hvis sykdommen har oppstått som et resultat av volumetriske prosesser i hjernen, blir pasienten vist kirurgisk behandling. Skader og vaskulære sykdommer i hjernen behandles under forholdene ved sykehusets nevrologiske eller nevrokirurgiske avdeling. Hvis agnosia er en konsekvens av schizofreni eller manisk depresjon, er langvarig psykiatrisk behandling nødvendig. Med denne sykdommen trenger pasienten å kompensere for de tapte funksjonene, og en nevropsykolog bør hjelpe ham i dette..