Oftalmoplegisk form for migrene

Oftalmoplegisk migrene er en sjelden sykdom, noen eksperter foreslår å ikke klassifisere den som en type migrene, fordi hodepinen som er typisk for sykdommen, varer lenge, omtrent en uke. Oftalmoplegi oppstår 3-4 dager etter utbruddet av et angrep og forsvinner med forsvinning av hodepine.

Årsaker til oftalmoplegisk migrene

Denne typen migrene er preget av hodepinevarigheten og en lang periode med utholdenhet av oculomotorisk dysfunksjon, som manifesterer seg i strabismus, dobbeltsyn, ptose, mydriasis.

I dag har medisinsk praksis ikke kapasitet til å etablere den eksakte begynnelsen av utbruddet av migrene-lignende hodepine, spesielt transistor oculomotoriske lidelser som følger med slike smerter..

Antagelige årsaker til oculomotoriske forstyrrelser i disse anfallene inkluderer hevelse eller spasme i arterien som forsyner oculomotor nerven med blod..

Følgende faktorer kan provosere en migrene med nedsatt syn:

  • hyperstimulering av sanseorganene (hard støy eller lyd, flimrende eller sterkt lys, skarp ubehagelig lukt);
  • konstant mangel på søvn (overbelastning av hjerneceller provoserer utseendet til en hodepine);
  • økt irritasjon (agitasjon);
  • mental belastning.

Leger oppgir at av de ovennevnte årsakene til forekomsten av oftalmoplegisk migrene, er det en direkte avhengighet av persepsjonen av verden av en person. En rolig holdning til dagens situasjon vil bidra til å unngå overfølsomhet og mental reaksjon, som kan utvikle seg til et migreneinfarkt.

Symptomer på sykdommen

Helt i begynnelsen av anfallet begynner pasienten å utvikle forskjellige oculomotoriske lidelser på bakgrunn av alvorlig hodepine. Migrene symptomer er:

  • ptosis (hengende øyelokk);
  • dobbeltsyn;
  • skjeling;
  • pupillens diameter øker på smertesiden.

Slike synsnedsettelser er i noen tilfeller kombinert med nummenhet i halvparten av kroppen, tungen og ansiktet, sjelden med funksjonsnedsettelse og svakhet i lemmene. Med nevrologiske lidelser på høyre side er hodepinen lokalisert til venstre og omvendt. Men i omtrent 10% av tilfellene merker pasienter smerter på samme side.

På slutten av angrepet er det en langvarig bankende smerte i det frontale, temporale og orbitale området, øker i løpet av en halv time, kan være ledsaget av kvalme og oppkast. Alvorlige hodepineanfall med oftalmologiske problemer gjør det umulig å leve et oppfylt liv.

Det skal bemerkes at visuelle patologier av denne typen migrene forsvinner sammen med hodepine..

Behandling

Behandling av oftalmoplegisk migrene begynner med lindring av angrepet og mulig forebygging av dets forekomst. Fordi denne migrene er preget av varigheten av angrepet, er triptaner vanligvis foreskrevet for behandling - serotoninreseptoragonister:

  • naratriptan;
  • Sumatriptan;
  • zolmitriptan;
  • eletriptan.

Disse medisinske stoffene vil redusere intensiteten av cephalalgia og lindre kvalme. Dessverre forløper den aktuelle sykdommen uten aura, så det er ingen måte å forhindre et angrep ved å drikke medisinen. Men likevel, jo raskere starten av et angrep og medisinene tas, desto større blir effektiviteten deres. Om nødvendig kan du ta pillene igjen.

Ikke alle pasienter kan bruke disse medisinene, de er kontraindisert:

  • sepsis;
  • Iskemisk hjertesykdom;
  • høy arteriell hypertensjon;
  • åreforkalkning av karene i nedre ekstremiteter;
  • svangerskap;
  • kronisk leversvikt;
  • alder - 65 år og over.

Under slike forhold kan istedet for triptaner foreskrives ergotpreparater (for eksempel Dihydroergotamin eller Ergotamin) eller antiinflammatoriske ikke-steroider (Diclofenac, Naproxen).

Hvis oculomotor dysfunksjon vedvarer etter at anfallet er stoppet, foreskrives glukokortikoider til pasienten: vanligvis er dette det farmakologiske middelet Prednisolon i en daglig dose på 40 mg med en gradvis reduksjon i dosen.

Helt i begynnelsen av angrepet er inntaket av Acetylsalisylsyre, Paracetamol, Askofen, Sedalgin effektivt. Som et antiemetikum kan du bruke Raglan eller Cerucal i form av tabletter eller stikkpiller..

Diagnostikk av migrene

Kombinasjonen av hodepine med oftalmoplegi i migrene krever en seriøs diagnostisk tilnærming. Symptomer på denne sykdommen ligner veldig på cephalalgia og tilbakevendende oculomotorisk nevropati, når mange patologiske avvik er grunnlaget (intracerebral svulst, betennelse, hjerneaneurisme, arteriovenøs misdannelse, mindre blødning).

En MR-skanning av hjernen med ytterligere kontroll vil bidra til å diagnostisere disse patologiske forholdene nøyaktig. Det er nok for en erfaren lege å ha to eller flere paroksysmer med parese av flere nerver fra oculomotor gruppen, som oppstår på dagene 1-4 av et angrep.

Prognose og forebygging

Forebygging av oftalmoplegisk migrene ved bruk av medisiner utføres ved å velge (individuelt for hver pasient) ett eller flere medisiner:

  • ikke-steroid antiinflammatorisk;
  • antidepressiva (Duloxetin, Venlafaxine, Amitriptyline);
  • kalsiumkanalblokkere;
  • antikonvulsiva (Topiramate, Carbamazepine).

I tillegg må pasienten normalisere søvn og våkenhet, redusere psykomotorisk stress, eliminere eller minimere stressende øyeblikk, revurdere sin holdning til vanskelige livssituasjoner..

Det skal bemerkes at denne sykdommen, som alle former for migrene, er vanskelig å behandle. Derfor avhenger mye av innsatsen fra pasienten selv, hans evne til å endre holdningen til mennesker og situasjoner til en rolig og velvillig.

Oftalmoplegisk migrene

Oftalmoplegisk migrene krever et obligatorisk behandlingsforløp. Gir terapi med medisiner som hjelper til med å redusere smerter og eliminere tilhørende symptomer.

Det er også spesielle kurs medisiner som bør brukes som forebygging og generell styrking av kroppen..

I praksis er oftalmoplegisk migrene ekstremt sjelden. Sykdommen tilskrives vanligvis den assosierende gruppen.

For hjelp på sykehuset

En nevrolog eller øyelege behandler behandling av migrene. Sykdommen gjør det nødvendig å velge et individuelt terapiforløp. Behandlingen bør utformes under hensyntagen til personens generelle helse.

Diagnosen oftalmoplegisk migrene stilles med deltakelse av leger som kardiolog og vaskulær kirurg. Pasienten må gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Legen vil ta en historie. Deretter blir pasienten henvist til instrumentell undersøkelse av kroppen..

Om patologi i detalj

I tilfelle av oftalmoplegisk migrene har hodepinen et forhold til nedsatte funksjoner i ytre muskler, som er inkludert i øyeeplesystemet..

På grunn av de ytre musklene i øynene, er rotasjon av øyebollene gitt i en synkron modus. Som et resultat er en person i stand til å se opp eller ned. Samtidig trenger han ikke en gang å vri hodet selv..

Oftalmoplegisk migrene med aura er assosiert med det faktum at de ytre musklene i øynene helt eller delvis slutter å utføre funksjonene som er tildelt dem.

Dette fenomenet er ledsaget av dobling i øynene, ptose, ekstern hel eller delvis oftalmoplegi. Disse symptomene gjør livet til en person mye vanskeligere..

Interessant fakta

I praksis er den oftalmoplegiske formen for migrene assosiert med to angrep av hemicrania. I dette tilfellet er det en total utvikling av oftalmoplegi..

Ved angiografisk undersøkelse av sykdommen kan det hende at ikke de ekstra- og intrakranielle karene alltid blir bestemt..

Funksjonen til øyeeplets muskler kan komme seg etter alle migrene. Deretter kan sykdommen bli en standardform for migrene, ikke ledsaget av en aura.

Etiologi av sykdommen

I dag er det fremdeles ingen bevis for å si nøyaktig hva etiologi migrene har. Som oftest provoseres sykdommen av faktorer som alvorlig overarbeid, konstant stressende miljø, værskifte, flimring av lys og hypoksi.

Vurder angrep av en oftalmoplegisk form for migrene som en konsekvens av en funksjonsfeil i vasomotorisk regulering på grunn av regionalt angioødem.

I situasjoner hvor en migrene med en aura i form av synsforstyrrelser blir observert hos en person, legger legene merke til disirkulasjonen av den bakre hjernearterien i bassenget. Men den pyretiske formen av sykdommen, det kan være en sannsynlighet for overgang til iskemi i netthinnen.

Klinisk manifestasjon

Okulær migrene er preget av manifestasjonen av fotopsy, scotoma. Dette er visuelle typer aura som er homonyme. De. slike plager vises i halvparten av synet i høyre og venstre øyne.

Til å begynne med utvikles et lite paracentral scotoma, som deretter begynner å spre seg til periferien av synsfeltet.

Veldig ofte kan den farges. Det er mulig at manifestasjonen av en aura er mulig, som er assosiert med utviklingen av hallusinasjoner og forstyrrelser i visuell funksjon..

Ved netthinnemigrene observeres sentralt eller paracentral scotoma. Størrelsen og formen kan variere. Noen ganger kan auraen bare vare et par minutter. Men det er mulig at øynene kan bli blinde helt..

Symptomene er reversible. Det kan være en pulserende natur av smerte, som øker i en halv time eller mer. Den maksimale manifestasjonen av smertesyndrom kan strekke seg i 6 timer.

Hodepinen kan være ledsaget av oppkast eller anfall av kvalme. En funksjonsfeil i oculomotor nerven kan være til stede. Leger kaller dette alternativet Mobius sykdom..

Diagnostiske tiltak

Den diagnostiske tilnærmingen er veldig viktig når migrene er kombinert med oftalmoplegi. Sykdommen kan være en konsekvens av patologiske prosesser assosiert med betennelse, mindre blødning, vaskulær aneurisme.

For å forstå nøyaktig hva pasienten står overfor, foreskriver legen en MR-skanning av hjernehulen. CT-skanning med ekstra kontrastforbedring er også gitt..

Diagnostikk av vaskulær misdannelse er assosiert med cerebral angiografi. Denne studien er den hittil mest informative..

De siste årene har legene kommet til at MR-angiografi fortsatt ville være det beste alternativet, siden denne metoden er den sikreste blant alle de tomografiske analogene til prosedyren i dag..

Diagnostikk utføres ved inspeksjon. I ettertid gir han også alle avtaler for den fremtidige behandlingen av oftalmoplegisk migrene..

Terapi

Moderne farmasøyter står ikke stille. Medisinsk vitenskap tar store fremskritt. Det finnes en rekke effektive behandlinger mot migrene i dag..

Ikke glem selvfølgelig at hver av dem har sitt eget antall kontraindikasjoner og bivirkninger..

Av denne grunn, hvis det er en følelse av at smertene øker, kan du prøve å gjøre uten medisiner..

Leger anbefaler å holde seg i stillhet, legge seg med lys av og vindusfarger. Det er også verdt å lufte i rommet.

Det er best å sikre at alle elektroniske enheter er slått av. Det kan bli varmt ute, akkurat som i selve rommet.

Du må bekymre deg for komfort og kulhet. For disse formålene kan du slå på klimaanlegget.

Det er verdt å legge seg og prøve å sove. Denne metoden lar deg stoppe angrepet, selv om det allerede har begynt litt. En lett hodemassasje vil være nyttig..

Noen ganger kan han gi lettelse. Hvis smertesyndromet fortsatt vokser, må du ty til en medikamentell behandling..

Selvfølgelig trenger du absolutt ikke å eksperimentere med helsen din. Det er verdt å først konsultere en lege som vil hjelpe deg å velge et legemiddel for å stoppe migrene. Valget er veldig stort, men man bør ikke glemme bivirkningene.

Det foreslås å finne ut hvilke farmasøytiske industriprodukter som finnes på markedet i dag..

For behandling av migrene

Den oftalmoplegiske formen for migrene under et angrep kan stoppes av en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Dette er Aspirin, Ibuprofen, Analgin, Amidopyrine, Diclofenac.

Det er også smertestillende medisiner som tilhører den kombinerte gruppen. Dette er Pentalgin, Ibuklin, Sedalgin, Neo-Teofedrin.

Det er bedre å ta disse midlene før utbruddet av et migreneanfall, slik at cephalalgien ikke har tid til å spre seg. Ellers vil de ikke være effektive, og derfor kan ikke smertene elimineres..

Triptans kan ha en sterkere effekt. Disse inkluderer: Zolmitriptan, Sumatriptan, Relpax, Rizatriptan, Frovatriptan. Uten å konsultere lege trenger du ikke å ta dem. Noen av virkemidlene har en mindre uttalt effekt, mens andre tvert imot har en sterk effekt på menneskekroppen..

Det er også viktig å betegne preparatene til ergotalkaloider. Disse inkluderer Dexamethason, Kenacord, Betamethason, etc..

Disse gruppene av midler er foreskrevet etter at hodepinen har falt. Disse medisinene gjelder ikke for tegn på nerveskader, men leger anbefaler å ta dem mot migrene..

Legen din kan foreskrive antidepressiva, kalsiumkanalblokkere og NSAIDs for å redusere sannsynligheten for en gjentakelse av angrepet. En nevrolog kan også anbefale akupunktur.

Behandling av hver form for migrene er rettet mot å eliminere angrepene av sykdommen og forhindre menneskelig tilstand.

Siden den oftalmoplegiske formen av sykdommen er assosiert med langvarige anfall, foreskriver leger triptaner.

Disse gruppene av fond kan redusere smerteangrep, stoppe dem og også bidra til å eliminere kvalme..

Den oftalmoplegiske formen av sykdommen er ikke alltid ledsaget av en aura, og det er derfor en mulighet for at pasienten ikke får tid til å drikke medisinen for å stoppe angrepet.

Men husk at jo tidligere den er adoptert, jo større er sannsynligheten for effektiv effekt. Om nødvendig kan du ta pillen igjen..

vær forsiktig!

Det er en rekke kontraindikasjoner som bør tas i betraktning før du tar medisiner fra triptangruppen..

Ikke drikk dem for gravide, personer med arteriell hypertensjon, vaskulær aterosklerose, sepsis, leversvikt, så vel som de over 65 år..

Forebygging

Ved normalisering av pasientens tilstand og forebygging av gjentatte migreneanfall, må du bruke legens resepter, som ved individuelt utvalg vil vise deg å drikke flere medikamenter.

I dette tilfellet vil en viktig rolle bli gitt til normalisering av søvnmønstre, så vel som fysisk aktivitet, unngåelse av stressende situasjoner, samt en revisjon av deres holdning til situasjoner som oppstår i livet..

Det skal ikke utelukkes at migrene kan være en konsekvens av psykosomatika fra menneskelige opplevelser.

Om prognoser

Oftalmisk migrene er faktisk, som andre former for sykdommen, vanskelig å behandle.

Spådommer avhenger i stor grad av hvilken innsats pasienten gjør, hvordan han forholder seg til menneskene og situasjonene rundt ham. Du må lære å endre holdningen til en rolig og vennlig..

I mange tilfeller er denne formen for migrene ispedd andre angrep av sykdommen, ledsaget av en aura, eller det blir en transformert del av den klassiske versjonen av sykdommen.

Tegn og symptomer på oftalmisk form for migrene

Migrene kommer til uttrykk i tilbakevendende angrep av hodepine, som er preget av pulsering og høy intensitet. Varigheten av et angrep kan være forskjellig - fra flere timer til 2-3 dager. Migrene og dens forskjellige former finnes i omtrent 20% av befolkningen, hovedsakelig hos middelaldrende kvinner. Det er hyppige tilfeller av påvisning av sykdommen hos barn og unge som migrene kan utvikle seg på grunn av genetisk arv.

Migrene begynner med manifestasjoner av auraen - enkelt angrep av hodepine, som er lokalisert i den temporale og occipitale sonen til høyre eller venstre halvdel av hodet. Disse forløperens anfall kan forekomme en gang i uken, en gang i måneden eller en gang i året. Den mest sjeldne formen for migrene er okulær (oftalmoplegisk, atrieflimmer). Med denne patologien forekommer brudd på øyebollens funksjoner, spesifikt - av dens ytre muskler. De er innervert av nervene i oculomotor-gruppen, og det er disse musklene som er ansvarlig for øyeepulens rotasjonsevne, takket være hvilken person kan se til sidene, opp eller ned, uten å bevege hodet. Med utvikling av oftalmoplegisk (okulær) migrene, ved angrep (aura), mister de ytre øyemuskulaturen helt eller delvis funksjonaliteten. Et slikt brudd på visuell aktivitet ledsages av følgende fenomener:

  1. dobbeltsyn;
  2. ptose;
  3. skjeling;
  4. oftalmoplegi (delvis eller fullstendig ekstern).

Oculomotoriske lidelser (aura) er preget av en innkommende karakter og er hovedsakelig konsentrert på den ene siden av hodet. Forløperne til migrene går i løpet av få minutter, hvoretter det er kraftige smerter i frontal-okulær regionen, men fra motsatt side. Den oftalmoplegiske formen for migrene forekommer hos pasienter flere ganger sjeldnere enn andre typer denne patologien.

etiologi

Hvilke faktorer provoserer utviklingen av sykdommen, og hva kan føre til at den dukker opp? Eksperter har foreløpig ikke klare svar på disse spørsmålene. De kliniske bildene av sykdommen blir kontinuerlig studert og sammenlignet, men det er ikke mulig å identifisere den nøyaktige arten av opprinnelsen til okulær migrene. På dette stadiet forbinder leger sykdommen med påvirkning av slike faktorer:

  • emosjonell stress;
  • sterk mental stress;
  • hypoksi;
  • lysstråle;
  • klimatiske endringer;
  • genetisk arv.

Den oftalmoplegiske formen av sykdommen anses som en konsekvens av dysfunksjon av vasomotorisk regulering på grunn av regionalt angioødem. Årsaken til okulær migrene med aura av synsforstyrrelser er dyscirculation i regionen av den bakre arterien i hjernen..

Sykdommen kan være en samtidig faktor i arteriovenøs misdannelse i hjernen eller utvikling av en arteriell sakkulær aneurisme som påvirker den indre halspulsåren. I disse tilfellene er det nødvendig med en obligatorisk konsultasjon med en nevrolog..

symptomer

I tillegg til symptomene beskrevet over som oppstår ved aura av oftalmoplegisk migrene, blir de som lider av denne plagen forstyrret av følelsen av flimring i øynene, etterfulgt av tap av synsfelt. Utseendet til fosfener i periferien av blindsonen er også mulig. Fosfener har form som geometriske former og kan være farget eller svart og hvitt. En slik visuell lidelse som påvirker begge øyne indikerer patologiske prosesser som forekommer i de øvre delene av nervesystemet og ikke relatert til den visuelle analysatoren. Visjonen av geometriske figurer er karakteristisk for blinde mennesker med mekanisk virkning på øynene (trykk, gnid, etc.) Forekomsten av slike fenomener hos en person med normalt syn indikerer en dysfunksjon i øyeeplet, som kan være forårsaket av en oftalmoplegisk form av migrene..

Symptomene på okulær migrene forsvinner i løpet av 20-30 minutter og er smertefri for pasienten. Imidlertid er de plagsomme når de ledsages av angrep av en vanlig migrene. Hodepinen vises på bakgrunn av forverring av blodsirkulasjonen i hjernen. Smertefulle sensasjoner varer fra 1 time til 4-6 timer, og øker stadig. Med en veldig alvorlig hodepine er anfall av kvalme og oppkast mulig. Denne kombinasjonen av to former for migrene (okulær og vanlig) regnes som en anomali, som er et resultat av unormal aktivitet i occipital cortex, ikke assosiert med øynene og deres elementer.

Den oftalmoplegiske formen for migrene kommer til uttrykk i lidelser i oculomotor nerven, som blir mer permanente (i motsetning til tegnene på auraen) og manifesteres i:

  • passerende ptose i det øvre øyelokket;
  • divergent paralytisk strabismus;
  • anisocoria;
  • elevfunksjonsforstyrrelse.

Lesjonen av oculomotor nerven kan vare i flere uker. Denne formen for patologi diagnostiseres oftest hos barn..

Diagnostikk og behandling

Den oftalmoplegiske formen for migrene oppdages ved en fysisk og instrumentell undersøkelse, foreskrevet etter at historien er tatt. Diagnostikk inkluderer følgende prosedyrer:

  • ekstern undersøkelse av øyet;
  • vurdering av bevegelsesområdet til det visuelle organet;
  • vurdering av elevrespons;
  • ophthalmoscopy;
  • magnetisk resonansavbildning av hjernen (computertomografi kan også utføres);
  • visuell feltinspeksjon.

En nevrolog er involvert i behandlingen av okulær migrene, som bruker kompleks spesifikk medikamentell terapi. Effekten av tiltakene avhenger i stor grad av en korrekt utført undersøkelse og kvalifisert medisinsk behandling. Behandlingen skal utføres både i anfallsperioden og under pasientens normale velvære. I de fleste tilfeller er vellykket kur for den oftalmoplegiske formen for migrene og har en gunstig prognose..

Okulær migrene eller atrieflimmer: hva er årsaken og hvordan behandles

en kort beskrivelse av

For første gang ble denne sykdommen, også kalt "ciliated scotoma", beskrevet på 1800-tallet av en øyelege Hubert Airy. Siden den gang har medisin klart å finne ut mange viktige nyanser som i stor grad letter behandlingen av denne sykdommen - for eksempel at dets opprinnelse bør søkes i den unormale funksjonen til en del av hjernehinnen (den såkalte visuelle analysatoren), og ikke i det hele tatt i øyet eller dets komponenter. Årsakene og arten av slike "feil" er imidlertid fremdeles ukjente. Med tillit nevner øyeleger bare noen få faktorer som kan provosere utbruddet av okulære migrene angrep:

  1. hyppig følelsesmessig stress.
  2. langvarig mental stress.
  3. mangel på søvn.
  4. værskifte, ofte brått.
  5. hypoksi (mangel på oksygen).
  6. pulserende lys, lynnedslag foran øynene.
  7. medfødt AVM (arteriovenøs misdannelse) - patologisk forbindelse mellom arterier og årer på baksiden av hjernen.
  8. hormonelle forandringer.
  9. tar visse medisiner som kan forårsake denne bivirkningen.
  10. hypotermi / overoppheting.

Noen eksperter mener til og med at okulær migrene som en nevrologisk prosess kan utløses av røyking og alkoholmisbruk, altfor skarp lukt og til og med bruk av visse matvarer - vin, sjokolade, hard ost, røkt kjøtt, koffeinholdige drikker. Den siste faktoren får en til å tenke at denne sykdommen på noen måte kan være assosiert med manifestasjoner av allergiske reaksjoner på disse matvarene eller luktene. Imidlertid er alle leger enige om at denne sykdommen er assosiert med manifestasjonen av noen dype avvik i hjernen. Dette indikeres av det faktum at det ofte er ledsaget av alvorlig (og i henhold til beskrivelsene av de som opplevde disse angrepene, vill) hodepine, karakteristisk for en vanlig migrene, kvalme og noen ganger oppkast. Dette indikerer i sin tur et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen og - muligens - om noen patologiske forandringer i arteriene. Riktignok anses sistnevnte på grunn av sin mangel på studier som en antagelse enn et fast etablert faktum..

diagnostikk

En nevrolog sammen med en øyelege vil hjelpe til med å korrekt diagnostisere den oftalmiske formen for migrene, da det krever konsultasjon av disse to spesialistene. Listen over diagnostiske tiltak inkluderer:

  • nevrologiske og oftalmologiske (okulære) undersøkelser;
  • samling av klager, anamnese (hvordan den utviklet seg) av øyemigrene;
  • magnetisk resonansavbildning - for differensialdiagnose med hjerneslag, svulster og andre organiske sykdommer i hjernen;
  • oftalmoskopi - undersøkelse av fundus, spasmen i netthinnearteriene bestemmes;
  • angiografi - studiet av blodstrømmen gjennom hjernens kar, avsløres et brudd på blodstrømmen i den occipital regionen;
  • perimetri - en metode for å studere perifert syn, tilstedeværelsen av manglende synsområder blir avslørt - øye storfe.

I tillegg inviterer vi deg til å se videoeksperimentet. Folk ble enige om å teste på seg selv en enhet som viser tilstanden til en person med migrene. Finn ut hvordan migrene i hodet påvirker synet og øynene.

Diagnostikk av den patologiske prosessen

Okulær migrene diagnostiseres på poliklinisk basis, sjeldnere på sykehus. Spesialister - nevrolog og øyelege. Diagnostikkens oppgave er ikke bare å oppgi tilstedeværelsen av et problem, men også å bestemme årsaken til den patologiske prosessen. Noe som kan være vanskelig og tar ganske lang tid. En veiledende liste over tiltak for undersøkelse av pasienter:

  1. Muntlig undersøkelse. Det er nødvendig å identifisere alle klagene, deretter objektivere dem og fikse dem skriftlig. En komplett liste over klager og symptomer er det kliniske bildet. Basert på listen over tegn, er det mulig å vurdere pasientens tilstand og "justere" den for spesifikke diagnoser. Hypotesene som fremmes blir bekreftet eller tilbakevist gjennom videre forskning.
  2. Samler anamnese. Hvor lenge siden anfallene startet, familiehistorie av sykdommer, aktuelle og tidligere sykdommer. Også den daglige rutinen, dårlige vaner og livsstil generelt, profesjonell aktivitet. Legen stiller spørsmål for å bestemme det sannsynlige opprinnelsen til sykdommen. Rutinemetoder gir ikke svar, men de er ekstremt viktige, fordi de bestemmer vektoren for videre diagnostikk.
  3. Ophthalmoscopy. Okulær migrene bør skilles fra sykdommer i selve den visuelle analysatoren. Først etter en grundig undersøkelse av fundus, inkludert periferien, kan man fortsette med videre diagnostikk..
  4. Måling av intraokulært trykk. En annen teknikk. Målet med å identifisere endringer i synsnerven.
  5. Perimetri. Lar deg bestemme synsfeltet, synssvikt i individuelle kvadranter. Spiller en sentral rolle i oppdagelsen av husdyr. Frafallsområder.
  6. MR av hjernen. Som en del av vurderingen av tilstanden til cerebrale strukturer. Vanlig MR gir en oversikt over problemområdet. Om nødvendig blir målrettet visualisering av en egen struktur utført.
  7. Angiografi. Forskning av blodkar. Retina, hjerne osv. Avhenger av form og mål for studien.

Disse metodene gir en grov forestilling om den menneskelige tilstanden. Men de er ikke alltid informative nok. Det kan være nødvendig å utføre flere diagnosesykluser for å gi et endelig svar om opprinnelsen til den patologiske prosessen. Av denne grunn er det best å undersøke pasienten på sykehusmiljø. Så sjansene for en vellykket diagnose er høyere.

Behandling

Spesiell oppmerksomhet rettes mot forebygging av denne migrene. En person bør innse at det er bedre å forhindre en sykdom enn å kurere den.

Det er nødvendig å ta hensyn til et sunt kosthold, unngå stress, om mulig, overbelastning, observere et hvileopplegg, delta i fysiske øvelser.

Mennesker som har en ustabil emosjonell bakgrunn, samt utsatt for depresjon, bør unngå årsakene til deres forekomst, og prøve å spille sport (ikke utmattende i kroppen), det er også nødvendig å ta beroligende midler hvis en stressende situasjon oppstår.

Tenåringer og gravide kvinner bør periodisk overvåkes av spesialister, når de første tegnene på sykdom vises, og overvåke følelser. Den beste hvile for dem er en full og sunn søvn..

Det er to typer behandling for denne sykdommen:

  1. Den første er medikamentell behandling. Dette inkluderer forskjellige medisiner som utvider blodkar og beroliger nervesystemet. Det kan bare foreskrives av en spesialist, siden selvmedisinering kan føre til negative konsekvenser..
  2. Den neste behandlingen er å opprettholde en sunn livsstil, samt eliminere årsakene som forårsaket sykdommen. Dette inkluderer å gi opp dårlige vaner, spille idrett og opprettholde en emosjonell tilstand i en stabil posisjon. Du må ofte gå turer, besøke treningsstudioet, og også kvitte seg med å drikke mye kaffe og alkohol. Røyking er heller ikke tilrådelig.
  3. Den neste typen behandling er bruk av tradisjonelle metoder. Dette er en spesifikk behandling som krever konsistens og nøyaktighet. Ulike avkok av kamille og andre urter brukes her..

Hvis en person har et angrep av en slik migrene, må han om mulig ta en liggende stilling, prøve å slappe av og drikke te med sitron eller kamille. Hvis du har en sterk hodepine, kan du ta piller som lindrer kramper. Dette vil lindre pasientens tilstand, men vil ikke kvitte seg med denne plagen.

For tiden er det nye behandlingsmetoder som brukes i moderne øyeklinikker i Moskva. Men de trenger å brukes først etter diagnose..

Det er viktig å vite at denne sykdommen kan kureres. Derfor må pasienten forstå at det å bli kvitt det, først og fremst er ønsket fra pasienten selv

På grunn av det faktum at denne sykdommen er assosiert med en forstyrrelse i nervesystemets aktivitet, er en effektiv kur for den først og fremst eliminering av alle årsakene som fungerte som dens manifestasjon. Derfor kan effektiv behandling kun foreskrives av en nevropatolog, og under hans direkte tilsyn.

Symptomer og former

Okulær migrene er et vanlig fenomen preget av utseendet til midlertidige synsfeil, som kommer til uttrykk i tap av bilder i visse områder av synsfeltet. Med denne formen for sykdommen observeres en aura - en tilstand som går foran et migreneinfarkt, der fotografier eller scintillerende scotomer vises i de samme halvdelene av synsfeltet. Det første tegnet på sykdommen er dannelsen av en liten blind flekk (scotoma) i det makulære området, som kan vokse og bevege seg.

I dette tilfellet observeres følgende symptomer:

  • flimrende lys (fosfen);
  • lynet blinker;
  • tåkesyn;
  • et slør foran øynene;
  • endring i elevenes størrelse;
  • visuelle hallusinasjoner;
  • delt bilde;
  • økt følsomhet for lys.

Til å begynne med dannes scotoma i periferien, men gradvis beveger det seg til den sentrale delen av netthinnen, noe som provoserer en rask reduksjon i synet. Når den blinde flekken vender tilbake til den perifere delen, blir synet gjenopprettet. Synsforstyrrelse i okulær migrene observeres på begge synsorganene, selv om mange pasienter tror at defekten bare er lokalisert på den ene siden. Hvis patologien bare rammer ett øye, diagnostiseres retinal migrene. Anfallets varighet er i gjennomsnitt 20-40 minutter, hvoretter symptomene forsvinner, synet blir gjenopprettet.

Under utviklingen av denne patologiske tilstanden er en følelse av å klemme øynene, ubehagelige, smertefulle sensasjoner, kløe og svie. Hodepine kan observeres både under et angrep og en halvtime etter det. Noen ganger er migrene ledsaget av kvalme og oppkast, og kan også påvirke den generelle helsen negativt. Det kliniske bildet av patologien kan avvike noe avhengig av sykdomsformen:

  1. Renital. Et tap av den sentrale delen av synet oppstår, full blindhet utvikles i begge synsorganene. Synshemming er observert i flere minutter, hvoretter et akutt angrep av en bankende hodepine begynner, hvis varighet kan nå 6 timer. Denne formen for sykdommen er lett å behandle..
  2. Oftalmoplegisk (Moebius sykdom). Det er preget av nedsatt funksjon av oculomotor nerven, som manifesteres av ptose i øvre øyelokk, anisocoria, dysfunksjon i pupiller og strabismus. Oftest observert i barndommen. Varigheten av angrepet er flere uker.
  3. Tilhørende basilar. Hjernestammen er skadet, noe som fremkaller synshemming i begge øyne og utseendet til en rekke ubehagelige symptomer.

Når de første tegnene på okulær migrene vises, anbefales det å oppsøke lege, selv om dette er et isolert tilfelle..

Mekanismen for forekomst og symptomer

Oftalmiske migrene utvikler seg når den delen av hjernen som er ansvarlig for synet er nedsatt. Hvorfor dysfunksjonene hans oppstår er ikke kjent med visse forhold, men forskjellige faktorer kan påvirke, hvilken form for manifestasjon av et symptom avhenger..

Provoserende faktorer

Mulige årsaker til sykdomsdebut:

  • genetisk predisposisjon;
  • forverring i tonen i hjernearteriene som blod og oksygen kommer inn i netthinnen og iris i øyet;
  • komprimering av det tredje paret av kraniale nerver;
  • cerebral vaskulær patologi.

Det er andre grunner til at muskuløs migrene forekommer.

Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen inkluderer:

  • mangel på søvn;
  • mental stress;
  • emosjonell utmattelse;
  • konstant stress;
  • fysisk stress;
  • ubalanse av hormoner;
  • langsiktig bruk av medisiner;
  • synker i atmosfæretrykk;
  • feil næring;
  • alvorlig hypotermi eller overoppheting av kroppen;
  • sykdommer i hjernen;
  • tar dop;
  • regelmessig alkoholforbruk;
  • hypoksi;
  • innånding av sterk lukt;
  • røyke.

Okulær migrene er ofte diagnostisert hos kvinner enn hos menn. Men risikogruppen inkluderer også:

  • ungdommer med diabetes mellitus;
  • mennesker utsatt for depresjon;
  • de som bor i store byer.

symptomer

Okulær migrene manifesterer seg på forskjellige måter: det kliniske bildet avhenger av sykdomsformen.

Det er to typer sykdommer:

Retinal. Forekomsten er assosiert med utvidelsen av de cerebrale karene som mater iris og netthinnen. Tegn:

  • hodepine;
  • reduksjon i synsfeltet;
  • kvalme;
  • oppkast;
  • økt følsomhet for lys.

Oftalmoplegisk. Denne migrene er preget av andre symptomer. Det er notert:

  • hengende av øvre øyelokk;
  • lammelse av øyemuskulaturen (manifestert som en divergent strabismus);
  • brudd på elevfunksjoner;
  • visuelle hallusinasjoner.

Rett før begynnelsen av de viktigste symptomene på sykdommen vises en aura: blinker, flimrende flekker (scotoma) foran øynene. Pasienten kan miste synet i ett eller to øyne. Retinal migrene angrep varer fra 30 minutter.

Den maksimale varigheten er 2 timer. Den visuelle auraen forsvinner på 10-20 minutter. Funksjonene til synsorganene etter et angrep blir gradvis gjenopprettet, etter en time normaliseres pasientens tilstand.

Oftalmoplegisk migrene er mindre vanlig og diagnostiseres vanligvis i barndommen. Årsaken til dens forekomst anses å være skade på oculomotor nerven. Det tar flere uker å gjenopprette funksjonene til organene i det visuelle systemet i denne formen av sykdommen..

Okulær migrene har et annet forløp for hver person. Hos noen pasienter er angrepet helt smertefritt (det vises ikke hodepine). Pasientene føler bare ubehag på grunn av synsforstyrrelser.

komplikasjoner

Hvis migrene symptomer vises, er det viktig å umiddelbart oppsøke lege: det lange løpeturen truer med komplikasjoner. Konsekvensene av sykdommen kan være:

  • migrene status. Diagnostisert hvis angrepet varer lenger enn 3 dager og symptomene oppfyller kriteriene for å definere en migrene uten aura;
  • epileptiske anfall. Mulig hvis symptomene på sykdommen ikke stopper i løpet av en uke;
  • kronisk migrene. Dets viktigste symptomer er intens og hyppig hodepine (15 dager i måneden). Alvorlighetsgraden av smertesyndromet avtar gradvis, og antall angrep øker;
  • migrene hjerneslag. Det manifesterer seg i form av migrene med aura og iskemisk skade på hjernens kar;
  • fullstendig eller delvis tap av synet.

Du kan forhindre forekomst av komplikasjoner hvis du begynner å utføre medisinske tiltak i tide. Men å prøve å uavhengig takle symptomene på sykdommen er sterkt motløs: dette kan provosere en forverring av pasientens velvære. Hvordan behandle en oftalmisk migrene, må en lege bestemme.

Diagnostisering av sykdommen

Når en pasient med symptomene ovenfor henvender seg til en kvalifisert spesialist, undersøker legen pasientens historie. Deretter undersøkes de fremre delene av øyet, og elevenes reaksjon blir vurdert. Okulær migrene innebærer instrumentell diagnostikk, som inkluderer: oftalmoskopi, perimetri, MR og angiografi. Hvis øyemigrene ikke blir diagnostisert i tide, kan vi snakke om manifestasjonen av alvorlige konsekvenser:

  • Inngrep i noen deler av hjernen;
  • Atrofi av det flytende stoffet i hjernen;
  • Utvidelse av ventriklene i hjernen, etc..

Økulær migrene atrieflimmer kan oftest forekomme hos personer som er i faresonen:

  1. Befolkning av storbyer. Denne kategorien mennesker opplever konstant stress, nervøsitet, overarbeid og søvnmangel. Og som du vet, disse faktorene bidrar aktivt til utviklingen av sykdommen.
  2. Ofte forekommer oftalmoplegisk migrene hos pessimistiske personer som er utsatt for å utvikle depresjon.
  3. I kategorien av befolkningen som lider av diabetes mellitus øker prosentandelen av sykdommen per flimrende sykdom flere titalls ganger enn hos en sunn person.

De som har opplevd hodepine og visuelt ubehag mer enn en gang, mener at det å bli kvitt sykdommen er ganske vanskelig. Vi kan si med tillit at dette er en feil oppfatning. Med riktig terapeutisk tilnærming kan dette problemet faktisk løses ganske enkelt og enkelt..

Tegn og symptomer på sykdommen

På grunn av dette begynner en person å føle ubehag med synet, og kan til og med bli blind. På grunn av det faktum at ciliated scotoma er direkte relatert til nervesystemet, bør en nevropatolog behandle det.

Før du snakker om hvilke symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, må du bestemme sirkelen av mennesker som er mottakelige for den. Noen eksperter er tilbøyelige til å tilskrive denne plagen til arvelige sykdommer, men selv om det er tilstrekkelige data til å vurdere et slikt opphav til sykdommen, er det ingen.

Det er pålitelig kjent at ciliert scotoma kan vises både i tidlig alder og hos voksne..

Et spesielt sted er okkupert av gravide, siden årsakene til migrene i øynene er forankret i omstillingen av kroppen. Generelt er ciliated scotoma en sykdom hos innbyggere i store byer, det er de som har symptomer på denne sykdommen.

Årsakene til denne sykdommen er som følger:

  1. For det første er det en urban livsstil. Folk får mye stress, spiser dårlig og opplever betydelig fysisk aktivitet. Dette gjenspeiles i det faktum at hjernen er dårlig forsynt med blod..
  2. Hyppig inntak av alkohol og kaffe, som ikke har veldig god effekt på karene som tilfører blod til hjernen.
  3. Okulær migrene hos ungdom kan være forårsaket av hormonelle forandringer i kroppen. Dette er årsaken til denne sykdommen hos gravide..
  4. Det siste er en arvelig disposisjon, samt tilstedeværelsen av diabetes mellitus eller andre sykdommer i det hjerte-kar-systemet.

Symptomene er som følger:

  • utseendet på farget gjenskinn, som kan forsvinne over tid, eller utvikle seg til en farget aura, som vil dekke noen synlige områder, det kan være flimrende (oftalmoplegisk migrene);
  • i noen tilfeller kommer symptomene på denne plagen til uttrykk i utseendet på strabismus, forstyrrelse av det øvre øyelokket, dette forekommer ofte hos barn og unge;
  • alvorlig og bankende hodepine, vanligvis vises den på baksiden av hodet, eller den fremre delen av hodet;
  • ved hodepineangrep, kan det oppstå en gagrefleks, samt alvorlig kvalme;
  • det kan være et uklar bilde av alle synlige objekter, eller noen av dem, uskarphet av noen områder;
  • elever kan begrense eller reagere dårlig på sterkt lys.

Når det oppstår symptomer som kan ha en kortsiktig effekt, eller fortsette i lang tid, bør du umiddelbart kontakte en spesialist..

Det er viktig å vite at hvis behandlingen av denne sykdommen ikke starter i tide, kan pasienten bli helt blind, og synet vil aldri bli gjenopprettet..

Årsakene til utvikling av migrene

Faktorene for utvikling av migrene er fortsatt dårlig forstått, til tross for at sykdommen har vært kjent siden 1800-tallet. Imidlertid har leger nok data til å forstå den omtrentlige mekanismen for utviklingen av problemet. Umiddelbare årsaker inkluderer:

Osteokondrose i livmorhalsen

Det forårsaker komprimering av vertebralarterien, forårsaker indirekte en nedgang i kvaliteten på ernæring for hele hjernen. Når noen kraniale nerver ikke fungerer, utvikles en refleksspasme i fartøyene i fundus med et markant angrep av okulær migrene. Ved rettidig behandling av problemer med livmorhalsen er det mulig å oppnå remisjon av høy kvalitet, men ikke alltid. Osteokondrose provoserer også en direkte krenkelse av trofismen i hjernens okkipitale lob, samt angrep av livmorhalsen migrene. De har lignende symptomer, spesielt med et overveiende oftalmologisk syndrom, derfor er forskjellig diagnose nødvendig.

Hjerneneoplasmer

Svulster og cyster forårsaker komprimering av kraniale nerver. Når nervestrukturer klemmes, er effekten identisk: en refleks innsnevring av netthinnearteriene utvikler seg ved dannelse av et angrep. Sannsynligheten for et slikt scenario avhenger av lokaliseringen av volumopplæringen.

Når vi snakker om den umiddelbare årsaken, utvikler okulær migrene alltid på bakgrunn av innsnevring, spasme i retinalfartøyene. Det er også såkalte predisponerende faktorer. De øker sannsynligheten for å bli syk. Blant disse er flere.

Arvelig, genetisk kondisjonering er lenge etablert. Arvemekanismen, så vel som sannsynligheten for manifestasjon av patologi i fenotypen hos avkommet, er ikke etablert. Med tilstrekkelige forebyggende tiltak, er det mulig å forhindre utvikling av øyemigrene.

Langvarig visuell stress

Først provoserer en krampe med innkvartering, forstyrrelse av oculomotor musklene, og deretter problemer med netthinnearteriene. Midlertidig iskemi, brudd på vevstrofisme fører til problemer med den visuelle analysatoren.

Endokrine lidelser

Hormonelle problemer er vanlige hos begge kjønn. Kvinner lider oftere på grunn av den mer komplekse strukturen i reproduksjonssystemet. Spesifikke østrogenhormoner er svært aktive og påvirker andre stoffer som produseres i kroppen. Spesielt ofte dannes den patologiske prosessen hos ungdom. Pubertalperioden påvirker det endokrine systemet negativt, forskjellige lidelser blir observert. Den andre toppen av manifestasjon eller begynnende periode oppstår i svangerskapet, deretter i alderdom, når overgangsalder eller andropause begynner (klimakterisk periode).

Historie om hjerneaneurismer eller misdannelser

Vaskulære formasjoner provoserer til en underernæring av hjernestrukturene på nivået med det tredje paret av kraniale nerver, hjerneens okkipitale lob. Derav den uttalte underernæringen i selve nervevevene, netthinnen. I følge statistikk observeres overgang av okulær migrene til remisjon etter radikal behandling hos mer enn 80% av pasientene, noe som indikerer en direkte tilstand. Hos andre pasienter er tilsynelatende mekanismen for sykdomsutviklingen blandet..

Utilstrekkelig tilførsel av oksygen til kroppen. Det forekommer for eksempel når du er i et rom med lav oksygenkonsentrasjon, i fravær av normal ventilasjon. Spesielt i sommermånedene, ved høye omgivelsestemperaturer.

Avbrudd i den vanlige daglige rutinen

Berøres av sen sengetid og tidlig oppvåkning, ikke nok timer med natts søvn. Frigjøringen av hormoner i binyrebarken begynner, noe som fører til en økning i vaskulær tone, krampe og iskemiske fenomener.

Fysisk, emosjonell stress

Påvirker på samme måte. En stor mengde hormoner frigjøres, noe som provoserer forstyrrelse av netthinnearteriene indirekte.

Å flytte fra en klimasone til en annen

I prosessen med tilpasning til nye forhold blir pasientens kropp utsatt for betydelig stress og spenning. Som manifesterer seg i angrep av okulær migrene. Dette er et av de mulige alternativene.

Årsaker til utseendet

Vanlig søvnmangel

Fremveksten av patologi snakker om kronisk søvnmangel. Mangel på normal hvile daglig øker belastningen på hele kroppen, noe som er fulle av en forverring av allmenntilstanden.

Sunn og regelmessig søvn hjelper deg å komme deg fra en hard dag på jobben og forberede alle viktige funksjoner for den neste.

hypoksi

Dette er en underernæring av hjerneceller, det vil si oksygen sult. Langvarig mangel på normal oksygenmetning vil føre til død av hjerneceller.

Denne årsaken vises både etter en dødelig skade som truet livet til en person, og et langt opphold i et prippen, dårlig ventilert rom..

Værskifte

Innflytelsen av skiftende værforhold på angrep av visuell migrene betyr alltid at pasienten har en IRR. Siden en endring i været innebærer en endring i atmosfæretrykket, påvirker det også blodtrykket..


I dette tilfellet er angrepene ledsaget av hodepine, generell ubehag, økt eller redusert blodtrykk.,

Følelsesmessige utbrudd

Følelsesutbrudd er et slags beskyttelsessystem i kroppen. Dette skyldes manglende evne til å beholde flere opplevelser, frykt osv., Som systematisk har samlet seg over lang tid..

Mer typisk for emosjonelle og sensitive mennesker som blir tvunget til å leve under omstendighetens åk. Overspenningen er ledsaget av frigjøring av en sjokkdose med hormoner, en rask hjerterytme og en økning i blodtrykket.

Alkohol og sigaretter

Dårlige vaner er farlige for hele kroppen. Den systematiske bruken av alkohol truer med hyppig rus. Giftene ødelegger nevrale forbindelser mellom gråstoffceller, og en morgenbuffer truer med hypoksi.

Dessuten forårsaker oksygen sult tobakksrøyk. Lungene som er forurenset med den, kan ikke lenger forsyne kroppen med den nødvendige mengden luft.

Stress, depresjon

En tung belastning på nervesystemet er stress og depresjon. En kronisk natur av en nervesykdom truer med ødeleggelse av nevrale forbindelser. Mennesker har problemer med hukommelse, dårlig konsentrasjon, hyppig migrene eller cephalalgia.

Psykisk og fysisk tretthet

Forholdet mellom overarbeid og okulær migrene er veldig nært. Overarbeid, både fysisk og psykisk, innebærer utgifter til alle reserver av vital energi og mangel på rettidig hvile. Det er en risiko for å utvikle livmorhalsen migrene.

Det forårsaker arytmi, høyt og lavt blodtrykk, endringer i den biokjemiske sammensetningen av blodet, forstyrrelse i sentralnervesystemet, som forårsaker hjerneslag eller hjerteinfarkt.

Noen medisiner

Noen medisiner har en negativ effekt på synet. Dette er vanligvis skrevet i bruksanvisningen som bivirkning. Forekomsten av øyemigrene avhenger av pasientens individuelle egenskaper..

Sykdommer

Atrioscotoma er et tegn på hjerte-, øye- og nevrologiske sykdommer:

  • arteriovenøs misdannelse;
  • arteriell sakkulær aneurisme;
  • vegetativ dystoni;
  • innsnevring av intrakraniale kar;
  • arytmi.

Okulær migrene: en beskrivelse av sykdommen

Okulær migrene er intense smerter i hodet med en aura som manifesterer seg som synsforstyrrelser. Det siste kan forekomme både på bakgrunn av en hodepine, og i dets fravær. Denne sykdommen ble først beskrevet av Hubert Airy på 1800-tallet..

Sykdommen forekommer hovedsakelig hos unge på bakgrunn av labilitet (ustabilitet av arbeid) i det autonome nervesystemet.

Denne patologien utvikler seg i de fleste tilfeller hos kvinner og individer hvis arbeid er assosiert med langvarig visuell stress. I hjertet av okulær migrene (ciliated scotoma) er nevrologiske lidelser som er forårsaket av en funksjonsfeil i den visuelle analysatoren. Hovedårsaken til denne patologien er en regional reduksjon i tonen i den bakre hjernearterien og blodkarene, noe som fører til midlertidig iskemi i netthinnen (nedsatt synsskarphet og blindhet).

Posterior cerebral arterie plassering

Denne sykdommen utvikler seg når det tredje paret av kraniale nerver komprimeres av den utvidede venøse cavernøse sinusen (sinus av dura mater) eller halspulsåren. Leger har identifisert en arvelig tendens til å utvikle okulær migrene, men arvelighetsmekanismen er ikke etablert. Denne patologien er paroksysmal..

Angrep oppstår på grunn av forskjellige årsaker

  • brudd på søvn og våkenhet,
  • Klima forandringer,
  • emosjonelt stress og stress,
  • ubalanse av hormoner i kroppen,
  • langvarig hypoksi (en reduksjon i oksygeninnholdet i kroppen, organer eller vev),
  • finne en person i et rom med en flimrende lyskilde,
  • avvik i strukturen til blodkar i hjernen, som fører til forstyrrelse av blodtilførselen i thalamus og occiput,
  • økt stress på nervesystemet, rask vekst og utvikling av kroppen i ungdomstiden (pubertet).

Lokalisering av dura mater

Behandling av sykdommen

Legemiddelterapi. Det utføres i akutt tilstand som en metode for å lindre lidelsen eller på lang sikt for kroniske, ofte tilbakevendende former for okulær migrene. I en akutt tilstand foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, samt smertestillende midler. Individuelt eller i systemet. Begge gruppene lar deg lindre smerter i hode og øyne, men du trenger tillit til problemets opprinnelse.

Antispasmodika som Drotaverin og andre har bevist seg godt. De lindrer overdreven spenning i fartøyene i netthinnen og vertebralarterien. Vevets trofisme blir gjenopprettet. Osmotiske diuretika brukes også for å redusere sannsynligheten for ødem og normalisere det intraokulære trykknivået.

Glaukomeangrep er en kontraindikasjon for slike tiltak. Derfor injiseres aspirin, et acetylsalisylsyre-basert middel, etter noen timer for å gjenopprette normal blodstrøm i netthinnearteriene.

Slike tiltak haster. Doseringen bestemmes av legen, basert på forløpet og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.

Med utviklingen av flere angrep i løpet av måneden, kan vi snakke om en tilbakevendende form for okulær migrene. Behandling av okulær migrene med hyppige episoder krever bruk av medisiner i systemet:

  • Analgetika etter behov. Lindre smerte manifestasjoner.
  • Nootropics. Glycin og andre. For å gjenopprette normale metabolske prosesser i hjernen, for å forhindre refleks vasokonstriksjon av netthinnen, indirekte.
  • Cerebrovaskulære medisiner. Brukes til samme formål. Piracetam, Actovegin og deres analoger.
  • Muskelavslappende midler. Av nødvendighet.
  • Spasmolytika. Også for lindring av akutte tilstander med hodepine.
  • Antidepressiva er foreskrevet etter behov. Fluoksetin eller Prozac og andre.

I fremtiden anbefales det å endre karakter og livsstil

Det er viktig å handle på grunnen av forstyrrelsen for å ekskludere triggere, provosører av neste negative episode

Hvordan behandle okulær migrene i fremtiden?

Kanskje bruk av kinesitherapeutiske metoder. Cervikal ryggradsmassasje, fysioterapiøvelser. Fysioterapi er også mye brukt. Med rett oppmerksomhet er det mulig å oppnå et godt resultat på kort tid..

Alvorlig pågående alternativer som varer mer enn en dag, krever sykehusinnleggelse på et nevrologisk eller oftalmologisk sykehus.

symptomer

Manifestasjonene av okulær migrene forårsaker vanskeligheter i synsoppfatningen, noen ganger betydelig. Det mest karakteristiske symptomet på atrieflimmer er en "aura" oppfattet i synsfeltet, det vil si i det rommet en person oppfatter visuelt uten å endre blikkens retning. Ciliated scotoma forårsaker en illusorisk følelse av lysformer: lysende linjer, zigzags, gnister, ringer, glitter, etc. Dette fenomenet kan være fotopsy eller scintillating scotomas. Da forsvinner separate fragmenter fra synsfeltet (symmetrisk i to øyne). De mørklagte områdene, det vil si selve scotomaene, er små i størrelse. Imidlertid kan størrelsen og plasseringen i synsfeltet variere og opptar opptil halvparten av det synlige området. Les mer om tap av synsfelt her.


Visuell aura ved ciliert scotoma

I tilfeller der scotoma beveger seg til den sentrale delen av øyet, opplever personen en ekstremt rask synsfald. Når det mørklagte området blir flyttet til det perifere området av synsfeltet, gjenopprettes evnen til å se. Varigheten av oppfatningen av "auraen" er opptil en halv time. Da dukker det opp alvorlig hodepine, som kan være ledsaget av kvalme og oppkast. Følelsen av smerte øker gradvis og pulserer. Hodepinen følger imidlertid ikke alltid med lindret scotoma..

symptomer

Vanlige manifestasjoner av okulær migrene består av smertefrie synsforstyrrelser, ledsaget av noen vanlige symptomer. Sykdommen er preget av et langt forløp med gradvis forverring av symptomer..

De første tegnene utvikler seg etter 1-4 uker fra utseendet til årsaksfaktoren. Deres korte varighet og sjeldne forekomst (3-5 sekunder 1-2 ganger i uken) fører ofte til forsinket diagnose og feil behandling.

Blant de første symptomene er:

  1. Flimring av det synlige bildet;
  2. Svarte faste fluer foran øynene;
  3. Lukkede øyne (fosfener).

Det videre forløpet av oftalmisk form fører til utvikling av en variert langtidsklinikk, samt utseendet til en aura.

"Aura" er en smertefull tilstand som går foran hovedangrepet og manifesterer seg som hodepine, kvalme, irritabilitet og tretthet..

Det klassiske øyemigreneeanfallet er preget av en rekke symptomer:

  1. Fremveksten av storfe utsatt for perifer vekst;
  2. Varighet opptil en halv time;
  3. Flimrende finurlige former som overlapper det virkelige bildet;
  4. Fargerike mønstre foran øynene;
  5. Bilateral og identisk lesjon;
  6. Ofte - absolutt smertefrihet.