Smertestillende for interkostal nevralgi

Neuralgi er ofte et resultat av kompresjon av nervevev. Det manifesterer seg i form av sterke smerter, som øker med bevegelse. For å lindre tilstanden, anbefales det å huske effektive smertestillende midler. Førstehjelp består noen ganger nettopp i deres innleggelse, siden sykehuset kanskje ikke fungerer, eller det ikke vil være mulig å komme dit. Du må imidlertid studere ikke bare den generelle listen over medisiner, men også hvilke piller som er best å ta for en viss type sykdom..

Generell liste over tabletter

Mange medisiner er blitt oppfunnet for neuralgiske manifestasjoner, men ikke alle lindrer effektivt de nye symptomene. Derfor anbefaler eksperter å ta hensyn til den nye generasjonen av nevralgi-piller. De har en mer retningsbestemt effekt, slik at de raskt stopper tegn på patologi.

Blant medisinene til den nye generasjonen er følgende:

  • Menovazine;
  • ketorolak;
  • Naproxen;
  • Teprofeninsyre;
  • ketoprofen.

Av smertestillende midler fra forrige generasjon er Diclofenac bra for smerter. Det representerer en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Resultatet oppnås etter å ha tatt det ved å fjerne betennelse fra nervevevet. Imidlertid kan ikke alle gamle medikamenter pålitelig lindre smerter, for eksempel Celexib og Meloxicam er praktisk talt ubrukelige for nevralgi. Disse stoffene klarer ikke å fullføre smerteangrepet fullstendig, og hjelper bare til å lindre tilstanden..

Man trodde tidligere at smertestillende for nevralgi skulle være giftbasert. En slik uttalelse er bare delvis feil, siden medisiner av Apifor-typen perfekt lindrer symptomene som er karakteristiske for sykdommen, men de har et stort antall kontraindikasjoner.

Interkostal nevralgi

Interkostal nevralgi er en klemming eller irritasjon av nervetraséene som går mellom ribbeina. En patologisk prosess oppstår som følge av skader, infeksjoner, forgiftning med giftige stoffer, hypotermi, etc. Denne typen sykdom manifesterer seg i form av akutte smerter, som mange pasienter tar for hjertet.

Det interkostale rommet, som andre typer klemte nerver, kan behandles med medisiner. Dette behandlingsforløpet er basert på følgende legemiddelgrupper:

  • Smertestillende. Blant denne gruppen er Analgin og Spazgan. De tjener til å redusere intensiteten av smerteanfallet. Det anbefales å bruke smertestillende medisiner ikke mer enn 4 ganger om dagen, siden effekten av dem varer i omtrent 6-8 timer og det ikke vil bli bedre når du bruker en høyere dosering. Når du bruker smertestillende medisiner over den tillatte mengden, kan det oppstå bivirkninger;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. De mest populære representantene fra denne gruppen er tabletter Diclofenac, Ibuprofen og Voltaren. I tillegg til å fjerne betennelse fra nervevevet, reduserer de alvorlighetsgraden av smerter. Du må ta dem ikke mer enn 2 ganger om dagen og ikke mer enn 1 uke. På grunn av overskridelse av den tillatte dosen, kan forstyrrelser i mage-tarmkanalen oppstå;
  • Muskelavslappende midler. Blant dem er Baclofen og Clonazepam spesielt etterspurt. Hensikten med tabletter fra denne gruppen er å lindre muskelspasmer. Slike skarpe sammentrekninger av muskelvev er ikke bare en faktor som provoserer ubehag, men også en av årsakene til patologi, derfor er det obligatorisk å ta muskelavslappende midler. Doseringen og varigheten av bruken av disse pillene velges av legen avhengig av alvorlighetsgraden av kurset.

De listede medisinene bør kombineres med hverandre, siden det ikke er noen annen måte å lindre smerter med interkostal neuralgi. Behandlingsvarigheten kan variere fra 2-4 uker til seks måneder, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad.

Trigeminal nevralgi

En klemt ansikts (trigeminal) nerve manifesteres ofte på grunn av hypotermi, traumer eller som et resultat av en infeksjon. Samtidig føler pasienten akutte smerter på bakgrunn av delvis lammelse av ansiktsmusklene. Det beste middelet for behandling av en sykdom er en anticonvulsant pille. De lindrer spasmer og spenninger fra muskelvev, og eliminerer derved den irriterende faktoren. Blant medisinene fra denne gruppen er ofte karbamazepin foreskrevet, og medisiner basert på valproinsyre (Lamotrigine, Konvulex, Depakin, etc.).

En kombinasjon av piller med en antikonvulsiv effekt og medisiner for å forbedre ledningen av nervefibrene kan forbedre den generelle tilstanden. De metter dem med gamma-aminobutyric acid og reduserer intensiteten av smerteangrep. For dette formålet brukes hovedsakelig medisiner som Baclofen..

I de tidlige stadier kan patologien behandles med kortikosteroider. De lindrer hevelse og eliminerer smerteangrep. Av denne gruppen brukes ofte Prednisalon. Varigheten av behandlingsforløpet skal ikke overstige 2 uker..

I sjeldne tilfeller anbefaler leger å drikke medisiner basert på glycinaminosyrer (Mieglinol). Varigheten av opptaket overstiger vanligvis ikke en måned..

Antidepressiva som amitriptylin kan redusere smerter. De virker på hjernen og reduserer dermed smerteoppfatningen. Det er forbudt å bruke dem på egen hånd, fordi antidepressiva har mange kontraindikasjoner og avhengighet kan utvikle dem.

Posterpetisk nevralgi

Denne typen patologi er et gjenværende fenomen på steder der helvetesild tidligere var. Det er mulig å forhindre utvikling av postherpetisk nevralgi ved hjelp av tabletter med en antiviral effekt (Acyclovir og Famciclovir). De fjerner årsaksfaktoren og reduserer dermed alvorlighetsgraden av symptomer.

I følge statistikk er det mye mindre sannsynlig at pasienter som tar medisiner med antiviral effekt med helvetesild, utvikler postherpetisk nevralgi. I begynnelsen av inntaket på et avansert stadium kan slike tabletter lindre pasientens generelle tilstand og redusere smerter..

Hvis nevralgi allerede har begynt å manifestere seg, brukes følgende grupper medisiner:

  • Antikonvulsiva (Hepantin, Pregabalin);
  • Opioidbaserte smertestillende midler (tramadol, morfin);
  • Antidepressiva (Nortriptyline, Amitriptyline);
  • Lidokainbaserte lapper;
  • Copsaicin (rød pepper ekstrakt).

Neuralgi i skulderen

Det oppstår på grunn av komprimering av nervebanene i skulderleddet. En slik patologisk prosess er et resultat av overbelastning, plutselige bevegelser, skader osv. Behandlingen er rettet mot å eliminere smerte og betennelse. Vanligvis brukes smertelindrende medisiner i kombinasjon med fysioterapi..

Kurset er basert på ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. De lindrer hevelse og betennelse fra den komprimerte nerven, og reduserer dermed alvorlighetsgraden av smerteangrep. Av denne gruppen medikamenter forskriver leger oftest Diclofenac og Ibuprofen.

I alvorlige tilfeller brukes novokainblokkade. Du bør imidlertid ikke vente på et raskt resultat, siden stedet er ekstremt ubeleilig og utvinningsprosessen kan vare mer enn seks måneder..

Smertestillende for neuralgi hjelper med å lindre den generelle tilstanden og redusere smerter. I noen tilfeller representerer de grunnlaget for behandlingsforløpet, men den behandlende legen bør velge medisinene og bestemme den nødvendige dosen, med fokus på pasientens allmenntilstand..

Legemidler mot trigeminal nevralgi

Medikamentell terapi for betennelse i trigeminusnerven er hovedsakelig rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen og smerter - neuralgi.

Farmasøytiske midler kan midlertidig forbedre tilstanden, men dessverre påvirker de ikke sannsynligheten for tilbakefall. I mellomtiden er trigeminal nevritt en tilbakevendende sykdom, og med hver nye forverring av smertesymptomet - kan nevralgi bli sterkere og lengre.

En annen betydelig ulempe ved medikamentell terapi er de nesten uunngåelige bivirkningene..

  1. Analgetika. Rent symptomatiske medikamenter har en universell smertestillende effekt. Analgin gis vanligvis ved injeksjon i kombinasjon med difenhydramin.
  2. Ikke-steroide medikamenter basert på ibuprofen, diklofenak har antiinflammatoriske effekter. Brukes i form av salver, kapsler, tabletter.
  3. Kortikosteroide (hormonelle) medisiner brukes mot alvorlig hevelse og betennelse, inkludert allergisk.
  4. Antiepileptika. De forhindrer frivillige sammentrekninger, nervepulsasjoner, reduserer smerter. De har en hemmende effekt på nervesystemet, derfor forårsaker de vanligvis døsighet.
  5. Antispasmodiske medikamenter. Reduser muskelspasmer, inkludert de som oppstår som respons på smerter (nevralgi). De reduserer innsnevring og kompresjon av trigeminusnerven, og hjelper til med å forbedre blodtilførselen. Brukes vanligvis i kombinasjon med ikke-steroide medikamenter (NSAIDs).
  6. Vaskulære medisiner. De brukes til å forbedre blodtilførselen til nerven, for eksempel ved åreforkalkning.
  7. Antihistaminer. De har en hemmende effekt, er foreskrevet for allergisk nevritt, og også som et supplement til behandling av nevralgi.
  8. Beroligende midler, beroligende midler, antipsykotika. De brukes når nervesystemet, psyken er spent, noe som ofte provoserer ansiktsneuritt. Beroligende, men raskt vanedannende.
  9. Vitaminkomplekser basert på B-vitaminer. De brukes til å styrke og gjenopprette nervevev..
  10. antibiotika De brukes i tilfeller der nevralgi utvikler seg på bakgrunn av bakterielle infeksjoner, spesielt med otitis media, bihulebetennelse, bihulebetennelse, hjernehinnebetennelse..
  11. Antivirusverktøy. Brukes i tilfeller der betennelsen er forårsaket av en virusinfeksjon, for eksempel herpes.
    Sammen med disse medisinene kan legen din bruke aktuelle injeksjoner av glyserin for å redusere smerter.

Alternative metoder

Den viktigste ikke-medikamentelle metoden for behandling av trigeminal neuralgi er akupunktur. Vanligvis brukes det i kombinasjon med akupressur, og etter fjerning av akutt betennelse - med moxibustion.

    Akupunktur utløser produksjon av naturlige smertestillende midler som kalles endomorfiner. Effekten deres er sammenlignbar med effekten av opioider. Dessuten er de av naturlig opprinnelse, så de har ikke bivirkninger..

Den andre forklaringen på den smertestillende effekten av akupunktur i nevralgi er en reduksjon i aktiviteten til områder i hjernebarken som er involvert i oppfatningen av smertesignaler.

Det viktigste middelet for å lindre muskelspenninger og forbedre blodtilførselen til trigeminalnerven er akupressur. Akupunktur spiller en bærende rolle og forbedrer massasjeeffekten.

Å redusere hevelse i bløtvev med akupressur og akupunktur reduserer nervekomprimering og akselererer nervegjenoppretting.

Akupunktur stimulerer den antiinflammatoriske aktiviteten til immunsystemet og reduserer aktiviteten til cellene som forårsaker en inflammatorisk respons.

Akupunktur stimulerer produksjonen av nevrotransmittere - komplekse stoffer som sikrer passering av nervesignaler (dopamin, acetylkolin). På grunn av dette øker ledningsevnen til nervefibrene betydelig.

Den styrkende effekten oppnås gjennom en kombinasjon av moxibustion og tibetanske urter som forbedrer stoffskiftet.

  • Akupunktur lindrer angst, har en beroligende effekt, stabiliserer den emosjonelle tilstanden og øker motstanden mot stress.

  • Medikamentell behandling mot trigeminal betennelse

    Trigeminal neuralgi er preget av et langt forløp med perioder med remisjon og forverring. Effektiviteten av medikamentell terapi ved denne smertefulle sykdommen er grunnlaget for å opprettholde pasientens livskvalitet..

    Hvilke medisiner brukes til behandling i den akutte perioden?

    En forverring av sykdommen, som fortsetter i en kronisk form, er preget av angrep av sterke smerter. Å vente på et kjent smertefullt slag for pasienten er ikke mindre smertefullt enn selve angrepet. Det er viktig å forstå at smertestillende midler for denne patologien ikke vil gi lettelse..

    For trigeminal nevralgi tas antikonvulsive medisiner for smertelindring.

    Antikonvulsiva hemmer synaptisk overføring av nerveimpulser, og forhindrer at fibrene reagerer kraftig på irritasjon. Behandlingen begynner med karbamazepin.

    Det er foreskrevet i en minimal dose. Behandling utføres i henhold til ordningen.

    antikonvulsiva

    Carbamazepine er en medisin produsert av mange farmasøytiske selskaper med et annet handelsnavn:

    • Finlepsin;
    • Mazepin;
    • Zeptol;
    • Actinerval;
    • Zagretol.

    Lignende medisiner med en krampestillende effekt, men med en annen aktiv ingrediens:

    • Depakine, Konvulex (valproic acid);
    • Difenin (fenytoin).

    Karbamazepin tas oralt. Startdose på 0,5 tabletter (delt på risiko) 100 mg per dose. Daglig dose er 1 tablett 200 mg. Maksimalt 6 tabletter daglig, fordelt på 3 doser. Øk dosen gradvis. Til terapeutisk bringes innen en uke.

    Vedlikeholdsterapi er 3 tabletter per dag, 600 mg. Varigheten av terapien for forverring av kronisk nevralgi er fra 1,5 til 2 måneder. Lengre behandling med karbamazepin øker risikoen for bivirkninger. Avbestilling av terapi utføres med gradvis (7-10 dager) dosereduksjon til et minimum.

    Karbamazepin har ingen profylaktisk effekt for å forhindre betennelse i trigeminusnerven i perioder med remisjon.

    • Å ta karbamazepin i mer enn 2 måneder krever obligatorisk overvåking av leverens tilstand, generelle blodverdier.
    • Medisinen brukes med forsiktighet hvis det er en historie med lever- og nyrepatologi.
    • Stoffet er forbudt for gravide, da det kan forårsake fosterdød.
    • Ved amming utelukker bruk av Carbamazepin terapi på andre måter og muligens i en minimal dose.
    • Forbudt leddsinntak med hormonelle prevensjonsmidler, alkohol.
    • Karbamazepin har en hemmende effekt på nervesystemet. Ikke kjør bil og mekanismer som kan være traumatiske under behandlingen.

    Når du behandler den trigeminale nerven i ansiktet, kombineres krampestillende medisiner med muskelavslappende midler og krampeløsende midler. Den klassiske kombinasjonen av legemidler Carbamazepine + Baclofen.

    Muskelavslappende midler

    Baclofen for betennelse i ansiktsnerven er foreskrevet for å svekke muskelspenninger og redusere deres effekt på nerveender.

    Terapi begynner med en dosering på 15 mg (1,5 tabletter). Medisinen bør tas med måltider, i tre delte doser..

    Krampeløsende midler har muligheten til å styrke effekten av krampestillende medisiner, som med langvarig behandling tillater bruk av en lavere dosering.

    Baclofen er forbudt under graviditet, amming. Pasienter med diabetes mellitus og leversykdom krever dynamisk overvåking av leverparametere og glukose. Du kan erstatte Baclofen med Baklosan, Liorezal.

    antibiotika

    Antibiotika og betennelsesdempende medisiner er foreskrevet til pasienter der betennelse i ansikts trigeminusnerven provoseres av betennelse i maxillary bihulene, hjernehinnebetennelse eller patologiske prosesser i munnhulen..

    I den akutte fasen av sekundær neuralgi med en diagnostisert etiologi, er behandling av den underliggende sykdommen avgjørende. For anestesi og lindrer betennelse, foreskrives de her:

    • Analgin;
    • reopyrin;
    • amidopyrine;
    • phenacetin.

    Med økt pasientens eksitabilitet har antihistaminer med krampestillende midler i kombinasjon god effekt. De er foreskrevet til pasienter som ikke har effekt av døsighet under hovedterapien..

    Prognose for ansiktsneuralgi

    Prognosen for sykdommen avhenger av pasientens alder og sykdomsårsaken. Den gunstigste prognosen er hos unge pasienter som "fikk" sykdommen som et resultat av hodetraume. Etter behandling og posttraumatisk utvinning forsvinner symptomene på neuralgi uten konsekvenser..

    Hos eldre pasienter er det betydelig færre grunner til optimisme. Årsaken til betennelse i nervefibrene i ansiktet er ofte aldersrelaterte metabolske forstyrrelser, kroniske inflammatoriske patologier, som hos eldre sjelden blir helbredet. Det er her støttende og forebyggende terapi kommer i forgrunnen.

    Kompleks terapi

    Den beste effekten i behandlingen av ansikts trigeminusnerven på lang sikt er kompleks terapi med bruk av minimale doser antikonvulsive, avslappende medisiner + foreskrivende kurs:

    • B-vitaminer (nevromultivitt);

    I et alvorlig sykdomsforløp er ikke utnevnelse av narkotiske smertestillende midler utelukket (natriumoksybutyrat, Morfin)

    Glycin er effektivt som tonic og tonic i kompleks terapi. Det er foreskrevet på lange kurs, opptil 6 måneder..

    Det er ingen universell behandling for trigeminusnerven. For å forhindre betennelse, bør du:

      Saniser munnhulen i tide. Behandle eller fjerne ødelagte tenner uten å etterlate infeksjonsfokus.

    Medisiner for behandling av trigeminusnerven i ansiktet bør foreskrives av en lege, etter en nøyaktig diagnose av årsaken til betennelsen i nerven. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, blir pasienten vist kirurgisk inngrep. Essensen av operasjonen er å ødelegge individuelle deler av nervefibrene.

    GruppeLegemiddelnavnAktivt stoffPris (i rubler)
    antikonvulsivakarbamazepinkarbamazepin39
    Finlepsin257
    Tagretol315
    Zeptol79
    Actinerval299
    Zagretol314
    Depakinevalproinsyre591
    Konvulex503
    Dipheninfenytoin
    Valparinvalproinsyre1301
    Muskelavslappende midlerbaklofenbaklofen279
    Baklosan504
    Lyorezal2072

    del med vennene dine

    Gjør noe nyttig, det vil ikke ta lang tid

    Hjemmemedisiner mot trigeminal nevralgi

    Den trigeminale nerven er hovednerven i ansiktsområdet som er ansvarlig for følsomheten i huden. Noen ganger blir det årsaken til ubehagelige og smertefulle opplevelser. Oftest utvikler mennesker som blir utsatt for skade på nerven nevralgi, ledsaget av betennelse og irritasjon. Hvis du ikke anstrenger deg for en rask bedring, er det risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner. Samtidig er det ikke nødvendig å dra til sykehuset, fordi behandling av betennelse i trigeminalnerven hjemme fører nesten alltid til fullstendig bedring.

    Anatomi, årsaker til problemer

    Den vanligste sykdommen i det perifere nervesystemet er trigeminal neuralgi. I følge ICD har den koden G50.0, og andre lesjoner eller uspesifiserte tilhører kategoriene G50.8 og G50.9. Prosessen med betennelse utvikles blandet, fordi nerveprosesser avviker til tygging og sensoriske fibre som ligger i forskjellige deler av ansiktet.

    Anatomi

    Den trigeminale nerven inkluderer kjerner, trigeminal ganglier, nevroner og forskjellige fibre. Det presenteres i form av en forgrenet formasjon, som er delt inn i tre hovedgrener: frontal og okulær, overkjeven og underkjeven. Den siste grenen er ikke bare ansvarlig for følsomhet, men også for tyggefunksjon. Selve nerven er fordelt nesten over hele ansiktet, noe som gjør den veldig stor.

    Med betennelse kan individuelle grener av nerven lide, og ikke bare hele formasjonen. Derfor oppdages ofte nevralgi ganske raskt..

    Årsaker til problemer

    Enhver betennelse i trigeminusnerven kan deles inn i sann og sekundær. Det avhenger nøyaktig av årsaken til problemet. I det første tilfellet er betennelse en uavhengig sykdom som skyldes klemming av nervene eller svikt i blodsirkulasjonen. I det andre tilfellet blir nerveskadene et symptom på en annen alvorlig patologi som krever behandling. Oftest er det sant betennelse som oppstår..

    De viktigste årsakene til ekte neuralgi er:

    • Ulike skader, svulster, fortrengning av årer eller arterier;
    • Betennelse i munnen eller bihulene;
    • Sterk avkjøling av ansiktet;
    • Smittsomme sykdommer;
    • Økt mengde kolesterol;
    • Fødselsstraumer hos nyfødte.

    Sekundær betennelse oppstår med følgende problemer:

    • Karsykdom;
    • Forstyrrelse i nervesystemet;
    • Herpesvirus;
    • Endokrine system sykdommer;
    • Feil metabolisme;
    • Psykiske avvik;
    • Multippel sklerose;
    • Allergisk reaksjon.

    Svært ofte er det ikke mulig å bestemme den eksakte årsaken til problemer med ansiktsnervene. Derfor må du takle behandling basert kun på symptomer..

    Hvis det ikke er tegn på sekundær neuralgi, er all terapi rettet mot å eliminere betennelse.

    Symptomer, konsekvenser

    Symptomer spiller en avgjørende rolle i behandlingen, men konsekvensene av dem er ikke mindre viktige. Det er med dem du må kjempe aktivt hvis du drøyer med starten av hovedterapien eller ikke gjør det riktig.

    symptomer

    Det viktigste symptomet på neuralgi er sterke smerter. Det kan manifestere seg bare i visse deler av ansiktet, hvis betennelsen har påvirket en gren av nerveenderne, eller over hele området samtidig. Oftest vises de smertefulle sensasjonene skarpe, veldig intense, varer i ca 3 minutter, hvoretter de blekner svakt og blir til verkende smerter. En provoserende faktor kan være enhver handling der det er en fysisk kontakt av en person med et objekt, eller manifestasjonen av følelser ved ansiktsbevegelser som bruker ansiktsmusklene.

    Noen ganger er smertene atypiske. Det er preget av sin konstantitet og plager pasienten nesten alltid, av og til avbryter. Som regel dekker slike smerter de fleste eller alle grenene til trigeminalnerven. Ofte ledsaget av muskelspasmer, forårsaker asymmetri i ansiktet.

    Ytterligere symptomer er med på å sørge for at pasienten har betennelse i trigeminusnerven. Blant dem:

    • Smerter i hodet, og noen ganger i ørene;
    • Asymmetri og nummenhet i ansiktet;
    • Hudutslett;
    • Svakhet;
    • irritabilitet;
    • tåre;
    • Muskelspasmer;
    • Høreapparat;
    • Synshemming, mindre feil;
    • Vanskeligheter med å prøve å bevege kjeven;
    • Feil i smaksmottakere;
    • Økning i kroppstemperatur opp til 37 ° C.

    Hvis betennelsen er av sekundær karakter, kan andre manifestasjoner som tilsvarer den underliggende sykdommen observeres..

    effekter

    Hvis du utfører behandlingen av trigeminusnerven med folkemedisiner hjemme uten å konsultere lege, er det galt å gjøre det, eller ikke behandles i det hele tatt, det vil si at det er stor sannsynlighet for komplikasjoner. De kan være farlige:

    • Nedsatt immunitet;
    • Brudd på hørsels- og synsorganene;
    • Svekkelse eller lammelse av ansiktsmusklene;
    • Langsiktig mangel på koordinering;
    • Nedsatt følsomhet i huden i ansiktet;
    • Mental patologi, depresjon;
    • Forstyrrelser i nervesystemet.

    Alle disse konsekvensene kan bli kroniske, og det vil være veldig vanskelig eller umulig å bli kvitt dem. Derfor må du tilnærme deg spørsmålet om behandling så alvorlig som mulig..

    Diagnostikk, behandlingsfunksjoner

    Behandlingen begynner med en diagnose. Når det er bekreftet at pasienten bare har en betennelse i trigeminusnerven, vil det være mulig å tenke over den fremtidige behandlingen. Det er imidlertid viktig å ta hensyn til funksjonene, og ikke tankeløst bruke det første verktøyet som kommer over..

    diagnostikk

    For å gjennomgå diagnostikk, må du kontakte en nevrolog. Legen vil utføre en undersøkelse, intervjue pasienten, hvoretter han vil stille en foreløpig diagnose og sende ham for undersøkelse. Du må gjennom:

    1. Blod- og urintester - for å oppdage betennelse og visse patologier.
    2. MR - for å oppdage betennelse som følge av sklerose eller en svulst.
    3. Angiografi - for å sjekke tilstanden til karene og sannsynligheten for deres effekt på nerven.

    I tillegg kan andre undersøkelsesmetoder foreskrives. Er det behov for dem, vil den behandlende legen si.

    Behandlingsfunksjoner

    Før du starter behandlingen, må du ta kontakt med legen din, fordi bare han vil være i stand til å gi de riktige anbefalingene, som vil bli valgt under hensyntagen til alle de individuelle egenskapene til pasienten og sykdommen i seg selv. Det vil være mulig å gjøre terapi hjemme, og sykehusinnleggelse kan være nødvendig bare i ekstreme tilfeller, når det er umulig å gjøre uten kirurgisk inngrep og konstant tilsyn av leger.

    Hovedregelen for å behandle betennelse er haster. Ved den minste forsinkelse vil prognosen forverres, fordi det vil bli vanskeligere å komme seg, og risikoen for komplikasjoner vil øke dramatisk. Det anbefales å starte behandling med å ta medisiner, og først deretter tenke på å bruke forskjellige hjemmemetoder.

    Du bør også vurdere følgende regler:

    • Begrens oppvarming eller kjølingstid for den skadede nerven;
    • Ikke bruk medisiner uten først å diskutere med legen din.
    • Unngå å blåse eller hypotermi i ansiktet utendørs eller i trekk;
    • Opprettholde immunitet, overvåke helsen til blodkar og munnhulen;
    • Slutt å ta medisiner under svangerskapet.

    Hvis du opplever ubehagelige symptomer assosiert med behandling av trigeminusnerven, må du akutt å slutte å ta alle medisiner og kontakte legen din. Mange rettsmidler, inkludert hjemmemedisiner, har mange kontraindikasjoner som kan forårsake alvorlige komplikasjoner..

    Legemiddelterapi

    For medikamentell behandling må du bruke geler eller ta tabletter fra forskjellige farmakologiske grupper. Nøyaktige resepter er laget av den behandlende legen, basert på pasientens reelle tilstand og den nødvendige effekten på kroppen.

    Karbamazepin blir hovedmedisinen. Det eliminerer gradvis den inflammatoriske prosessen, normaliserer tilstanden til trigeminusnerven. De begynner å ta den i en liten dose, og øker den daglig til ønsket mengde. Etter utvinning reduseres doseringen, noe som gradvis fører til fullstendig kansellering av stoffet. Det er viktig å beregne kurset riktig og ta prøver regelmessig, fordi med langvarig bruk er komplikasjoner og en reduksjon i effektiviteten av behandlingen mulig.

    Det andre moderne middelet er Menovazin. Det har en smertestillende effekt, men det er også en smertestillende. Den brukes i en måned 3 ganger om dagen, påfører en salve eller en løsning på ansiktshuden. Verktøyet har en kontraindikasjon i form av overfølsomhet for sammensetningen.

    Følgende medisiner er også veldig ofte foreskrevet:

    Andre medisiner som tilhører kategoriene kan brukes: smertestillende midler, antipsykotika, antibiotika, smertestillende midler, beroligende midler, beroligende midler eller krampestillende midler..

    Alle av dem vil gi rask behandling av trigeminusnerven hjemme. Imidlertid må det huskes at noen av medisinene bare kan kurere nevralgi når de er forskrevet riktig. Derfor bør du alltid besøke lege før bruk..

    I ekstreme tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å ødelegge de skadede nerverøttene med en elektrisk utladning eller for å skille dem fra den sunne delen ved hjelp av mekanisk handling..

    fysioterapi

    De fleste fysioterapimetoder brukes på sykehus, men noen av dem kan implementeres selv hjemme, noe som er ekstremt praktisk for pasienter. I behandlingen av trigeminusnerven kan forskjellige metoder for fysioterapi brukes, og alle er veldig effektive..

    Almag-01

    En spesiell enhet, brukt ved bruk av spesielle medisiner, hjelper til med å bli kvitt betennelse, bedøve, lindre puffiness og forbedre pasientens allmenntilstand. Det har en positiv effekt ikke bare på trigeminal, men også på isjiasnerven..

    Almag-01 kjennetegnes ved høy effektivitet og fullstendig sikkerhet. Under terapi blir spolene plassert på pasientens ansikt, noe som gir en helbredende effekt på ham. Etter regelmessige prosedyrer vil betennelsen begynne å avta.

    Kostnaden for den rimelige versjonen av enheten er omtrent 8 tusen rubler, noe som gjør det ganske rimelig for de fleste pasienter. Etter gjenoppretting av trigeminusnerven kan Almag-01 brukes til å bli kvitt noen andre plager.

    Akupunktur

    En annen fysioterapiteknikk kalles akupunktur. Det innebærer bruk av spesielle nåler, ved hjelp av hvilken spesialisten fungerer ved å stikke hull eller trykke på bestemte områder av huden, noe som bidrar til å forbedre helsen.

    Akupunktur normaliserer arbeidet med indre organer, gjenoppretter funksjonaliteten deres, har en smertestillende effekt, eliminerer inflammatoriske prosesser og øker balansen i alle kroppssystemer. Dette oppnås ved å aktivere et spesielt meklingssystem og stimulere mange mekanismer.

    Denne metoden er veldig effektiv for å forbedre tilstanden til trigeminusnerven. Dette er et av de beste behandlingsalternativene for graviditet. Han har ingen kontraindikasjoner, og effekten på kroppen er betydelig, noe som gjør slik fysioterapi trygg for alle mennesker..

    Massasje

    Den mest populære fysioterapiprosedyren er massasje. Med sin hjelp er det mulig å kurere en person fra mange sykdommer, samt å styrke all helse generelt. Det er viktig å få en avtale med en god spesialist, fordi bare dyktige hender kan føre til ønsket resultat.

    Massasjen startes fra skulderområdet, og beveger seg gradvis mot ansiktet. Alle handlingene er glatte og myke, noe som lar deg oppnå ønsket effekt. For mild nevritt kan du utføre en klassisk ansiktsmassasje.

    Under massasjen forbedres pasientens blodsirkulasjon, muskelspenningen forsvinner, og personen selv slapper av, noe som har en positiv effekt på tilstanden til hans psyke. Med vanlige prosedyrer vil resultatet vises i løpet av 2-3 uker.

    Andre fysioterapimuligheter

    Du kan øke hastigheten på utvinningen din ved hjelp av flere fysioterapimetoder. De viser litt mindre effektivitet enn Almag-01 og akupunktur, men bruken kompletterer hovedbehandlingen perfekt.

    Følgende metoder kan brukes mot betennelse i trigeminusnerven:

    • elektroforese;
    • Ultralydeksponering;
    • Laserterapi;
    • Diadynamisk terapi;
    • Phonophoresis;
    • Etterligne øvelser.

    Det siste alternativet er veldig effektivt for gravide. Det innebærer å gjøre øvelser som bruker musklene i ansiktet. Det anbefales å gjøre slik gymnastikk med en spesialist, men hvis du ønsker det, kan du gjøre det hjemme uten hjelp utenfra, etter å ha utviklet ditt eget system.

    Spesielle metoder

    Det er andre behandlinger som kan anses som uvanlige. Disse inkluderer: oppvarming, hirudoterapi og faste. De viser god effektivitet, men de bør brukes med forsiktighet..

    Varmer opp

    Denne klassiske behandlingsmetoden er uvanlig bare i tilfelle av nevralgi. Faktum er at en slik seksjon ikke kan varmes opp, fordi Dette vil begynne å betette problemområdet enda mer. De fleste leger, når de blir spurt om det er mulig å varme den trigeminale nerven som er betent, vil svare negativt og kategorisk. Imidlertid viser praksis at denne metoden er ganske effektiv. Den eneste tilstanden som vil bidra til å unngå komplikasjoner, er å begrense tiden for eksponering for varme på nerven..

    Det er lov å varme opp trigeminalnerven ved bruk av salt eller bokhvete. Følg en serie enkle trinn for å gjøre dette:

    1. Hell bokhvete eller salt i pannen.
    2. Varm opp, rør innimellom.
    3. Hell kornene i en tett pose.
    4. Vent litt slik at materialet ikke blir så varmt.
    5. Fest posen til ansiktet ditt.

    Du må holde posen i ansiktet i flere minutter til den varmer huden godt. Det må huskes at denne metoden ikke kan brukes under et smerteanfall..

    Hirudotherapy

    Hirudoterapi utføres i spesielle klinikker. Det anbefales ikke å prøve å implementere denne behandlingsmetoden hjemme. Hovedtrekket ved hirudoterapi er bruken av igler. Bittene deres aktiverer det menneskelige immunforsvaret, styrker det, har en smertestillende effekt, lindrer betennelse og forbedrer også blodsirkulasjonen ved å rense blodkar.

    Ulempene med denne metoden er kontraindikasjoner. Det særegne ved effekten av igler tillater ikke bruk av slik behandling for pasienter med hypotensjon, kreft, anemi, de som lider av lav blodpropp og individuell intoleranse, eller gravide kvinner.

    Sult

    En ganske radikal behandlingsmetode innebærer hard faste. Det kan vare fra en uke til en måned. I løpet av denne perioden er det forbudt å spise vanlig mat. Du kan bare spise ferskpresset juice fra gulrøtter, tomater, kål, samt salater med rødbeter, gulrøtter og andre lyse grønnsaker. Det er lov å tilsette litt honning til te.

    Når du behandler på denne måten, er det viktig å være under tilsyn av kjære, og også å besøke lege regelmessig, fordi trivsel kan forverres betydelig, spesielt hos en uforberedt person. Under faste begynner imidlertid trigeminalnerven gradvis å komme seg, og betennelsen avtar. Dette gjelder også en rekke andre sykdommer: kroppens ressurser som ble brukt på matforedling er rettet mot å bekjempe sykdommer og gjenopprette vevet.

    Alle tre metodene er delvis farlige, så det anbefales å bruke dem bare i ekstreme tilfeller og med mulighet for konstant observasjon fra nære mennesker.

    Folkemedisiner for ekstern bruk

    Det er verdt å ty til tradisjonelle behandlingsmetoder for betennelse i trigeminalnerven bare hvis legen ikke forbyr det. Med deres hjelp vil det være mulig å oppnå resultatet ganske raskt, fordi populære komprimeringer og gni-blandinger kan være svært effektive for å redusere betennelse.

    Behandling av trigeminal nevralgi med folkemessige midler innebærer bruk av følgende alternativer:

    1. Kålkomprimering. Du må koke arkene til det ene kålhodet, få dem opp av vannet og deretter feste dem til ansiktet ditt, og dekke dem med et tykt håndkle. Handlingene skal gjentas flere ganger. Før bruk anbefales det å avkjøle kålen litt for ikke å brenne deg.
    2. Leirekompress. Bløtgjør leiren i varmt vann, etter å ha oppnådd en tykk, grøtaktig masse, bruk den på ansiktet ditt og legg et håndkle på toppen. Gjenta hver dag.
    3. Granolje. Bløtlegg klut eller bomullsull i granolje, gni den på et ømt sted hver 2. time.
    4. Lilac knopper. Skyll friske knopper (100 ml), tørk, kutt, hell smult (500 ml) i en krukke, kok blandingen i et vannbad i en time. Påfør salve på huden morgen og kveld.
    5. Kokt egg. Kok opp et hardkokt egg, skrell, kuttet i 2 deler. Det bør brukes på det ømme stedet hver dag i noen minutter..
    6. Lotion av malurt og eikebark. Hell litt tørt malurt og eik barkbiter med kokende vann (300 ml), la det brygge. Bløtlegg gasbind i væske, smør på ansiktet.
    7. Gniss av glatt. Hell tørkede planteblomster (50 g) i en krukke med vodka (100 ml), la det brygge i omtrent en uke. Smør hodet med vodka-løsning, og legg deretter på et skjerf. Gjenta hver dag før du legger deg.
    8. "Stjerne". Utbedringen tilhører folkemunne, tk. den inneholder bare plantekomponenter. De trenger å smøre ansiktet, hvoretter det begynner å varme huden, fylle det med nyttige stoffer.
    9. Laurbærblad. Fyll tre små pakker med laurbærblad med vegetabilsk olje (100 ml), la stå i 10 dager. Gni ansiktet daglig.
    10. Bjørk tinktur. Hell vodka (200 ml) bjørkeknopper (3 ss. L.), la dem brygge i ca 2 uker. Fukt gasbind i skjær, og bruk den deretter på ansiktet, hold det slik i flere minutter.
    11. Shilajit. Tilbered mamma salve i tabletter ved å fortynne dem (5 g) i vann (20 ml) og bland med svinekjøttfett (70 g). Bruk på tannkjøttet hver dag.
    12. Bete. Riv et lite stykke rødbeter, brett den i gasbind, og sett den deretter inn i øret på siden der den betente nerven er. La stå i noen minutter.
    13. Agurkjuice. Bruk en juicepresse eller skvis ut all saften gjennom ostekluten fra vellet som er oppnådd med et rivjern. Vask ansiktet ditt med dette produktet daglig.
    14. Geranium blad tinktur. Finhakk bladene på planten, tilsett hakkede Kalanchoe-blader, hell om mulig alkohol og la stå i en uke. Smør punktene der smerten er konsentrert.
    15. Hvitløk tinktur. Riv hvitløken, hell over vodka (200 ml), vent en uke. Varm opp huden ved å påføre blandingen i ansiktet i sakte bevegelser.

    Det er andre måter å behandle betennelse som kan hjelpe deg med å lege hjemme uten å gå til sykehuset. For eksempel komprimerer av marshmallow, svart reddik med tilsetning av honning eller pepperrot, i tillegg til alkohol tinktur med propolis og spesielle bad med aspbark..

    Folkemedisiner for inntak

    Det er også folkeoppskrifter som kan brukes i tilberedning av produkter for svelging. De er ikke mindre effektive, mens mange av dem har en positiv effekt på flere helsekomponenter samtidig, kan roe nervesystemet og styrke immunforsvaret..

    1. Kamille avkok. Du må helle tørt gress (1 ts) med kokende vann (50 ml), la det brygge i 10 minutter, og fyll deretter munnen med den. Du trenger ikke svelge buljongen, fordi Hovedformålet med applikasjonen er å påvirke munnhulen.
    2. Melissa. Mal sitronmelisse (4 ss. L.), bland med kokende vann, vent 4 timer, sil. Drikk et halvt glass kort tid før måltidene. Ta om morgenen, ettermiddagen og kvelden.
    3. Bringebærblader. Hell de knuste bladene (100 ml) med vodka (300 ml), la dem ligge i 10 dager. Drikk 30 ml før måltider. Mottakskurs - 90 dager.
    4. Urtesamling. Bland johannesurt med mynte- og valerianblader (250 g hver), hell over varmt vann, sett i fyr og kok i 15 minutter. Etter tilberedning bør midlet tilføres infusjonen, det anbefales å fjerne det i 5 timer på et sted der dagslyset ikke faller. Ta en skje om gangen før måltidene.
    5. Hop kjegler. Hell vodka over noen kjegler, fjern i 14 dager. Etter beredskap til å ta 10 ml, fortynnet i 100 ml vann, etter måltider.
    6. Bjørkesaft. Ta ren bjørkesaft, 5 glass daglig. Hvis det ikke er mulig å få ekte juice, anbefales det å forberede et avkok med nyrer.
    7. Aloe. Klem saften fra bladene, konsumér den en skje om gangen kort før måltidene omtrent 5 ganger om dagen.
    8. Lavendelte med blad fra Johannesurt. Bland lavendel (200 g) med johannesurt (300 g), hell kokende vann (1 l), la beholderen være stengt i 20 minutter. Drikk ett glass hver morgen og kveld.
    9. Ankertinktur. Hell andemat (1 ss) med vodka (150 ml), la stå i en uke. Drikk 20 ml, fortynn produktet i rent vann. Tillatt å tas opp til 4 ganger daglig.
    10. Ryllik. Hell kokende vann over ryllikbladene (1 ts), la det brygge i en halv time. For å insistere, anbefales det å bruke et vannbad uten å koke væsken. Drikk før måltidene i 1 ss. l.

    Bruken av slike midler har god effekt, lindrer betennelse og forbedrer den generelle tilstanden i kroppen. Men det anbefales ikke å misbruke dem, fordi det kan slå tilbake.

    Før du bruker noen metoder for ikke-medikamentell terapi, må du besøke lege for å utelukke mulige kontraindikasjoner og bivirkninger.

    Er det vanskelig å komme seg

    Å lykkes med å behandle trigeminal betennelse hjemme er ikke så vanskelig som det kan virke ved første øyekast. Det er nok å delta i fullverdig terapi ved bruk av medisiner, i tillegg til å supplere det med folkemetoder. Denne tilnærmingen vil tillate deg å oppnå positive resultater på kortest mulig tid..

    Trigeminal nevralgi

    Oversikt

    Trigeminal neuralgi er en kronisk (langvarig) tilstand som ofte forverres over tid og er preget av plutselige, akutte smerter som utvikler seg i ansiktet og hodet.

    Trigeminal nevralgi forekommer først vanligvis hos personer over 50 år. Hos kvinner er hyppigheten av nevralgi 5 tilfeller per 100 000 av befolkningen, hos menn er den mye mindre vanlig - 2,7 per 100 000. I 70% av tilfellene forekommer nevralgi på høyre side, i 28% - til venstre, hos 2% er det bilateral lesjon.

    Smertene i ansiktet kan beskrives som piercing, knivstikking, som et elektrisk støt. Angrepet av smerte kan vare fra noen sekunder til to minutter. Den ene siden av ansiktet påvirkes oftest (ensidig smerte), vanligvis høyre side. I sjeldne tilfeller av trigeminal neuralgi oppstår smerter på begge sider av ansiktet (bilaterale smerter). I 80-90% av tilfellene oppstår smerter ved trykk på trigeminalnerven - den største nerven.

    Denne artikkelen fokuserer på trigeminal neuralgi, en sjelden type neuralgi. Posterpetisk nevralgi er en ganske vanlig type nevralgi som vanligvis oppstår etter helvetesild. Les mer om postherpetisk nevralgi.

    Trigeminal neuralgi kan deles inn i flere kategorier basert på smertetypen. Disse kategoriene er beskrevet nedenfor.

    • Trigeminal neuralgi av type 1 er en typisk form for trigeminal neuralgi. Piercing og knivstikkende smerter oppstår periodisk og bare i visse tilfeller. Denne typen nevralgi kalles også idiopatisk (når årsaken ikke kan bestemmes).
    • Trigeminal neuralgi av type 2 kalles også atypisk (atypisk) trigeminal neuralgi. Smerten er mer konstant, verkende, bankende, ledsaget av en brennende følelse.
    • Symptomatisk trigeminal neuralgi - smerter oppstår som et resultat av en annen medisinsk tilstand, for eksempel multippel sklerose.

    Når du diagnostiserer trigeminal nevralgi, kan legen din utføre tester for å utelukke andre forhold.

    For øyeblikket er det ingen måte å bli kvitt det med medikamenter. Å leve med trigeminal nevralgi kan være vanskelig og kan påvirke en persons livskvalitet negativt. Imidlertid kan medisiner vanligvis lette symptomene en stund..

    Hvis medisiner ikke hjelper eller forårsaker ubehagelige bivirkninger, kan kirurgi anbefales. Målet er å eliminere blodkartrykket på trigeminusnerven, eller å skade det slik at det ikke lenger overfører smertesignaler. Studier har vist at kirurgi er effektiv og permanent for å lindre smerter, og i rundt 70–90% av tilfellene kommer den aldri tilbake. Imidlertid forblir sannsynligheten for at det kommer smerter tilbake, og risikoen for tilbakefall avhenger av typen kirurgi.

    Symptomer på trigeminal nevralgi

    Det viktigste symptomet på trigeminal neuralgi er en skarp piercing eller knivstikkende smerter i ansiktet som plutselig vises. Smerter forekommer nesten alltid i den ene siden av ansiktet, selv om det i sjeldne tilfeller kan vises på begge sider. Smertene kan spre seg til underkjeven, overkjeven, kinnet, og sjelden til øyet og pannen. Hver anstrengelse av smerte kan vare fra noen sekunder til to minutter, og du kan føle:

    • prikking eller nummenhet i ansiktet før smerter dukker opp;
    • mild verkende eller brennende følelse under et angrep.

    Smertekramper kan oppstå regelmessig over mange dager, uker eller måneder. I alvorlige tilfeller kan du føle smerter hundrevis av ganger om dagen. Noen mennesker kjenner kjedelige smerter i noen områder mellom angrep. Imidlertid kan smertene forsvinne fullstendig og dukke opp igjen bare etter noen måneder eller år..

    Et angrep av trigeminal nevralgi kan utløses av visse handlinger eller bevegelser, for eksempel:

    • samtale;
    • smil;
    • tygge;
    • rengjøring av tenner;
    • lett berøring;
    • barbering;
    • svelge;
    • kjølig vind;
    • hodebevegelser.

    Å leve med trigeminal nevralgi kan være vanskelig og kan påvirke livskvaliteten din negativt. Det er ikke sikkert du ønsker å gjøre visse ting, for eksempel å bade, barbere eller spise, for ikke å provosere et nytt smerteangrep.

    Å leve med smerter, spesielt hvis det påvirker livskvaliteten din negativt, kan også føre til depresjon (følelser av dyp tristhet eller fortvilelse som kan vare i lang tid).

    Atypisk trigeminal neuralgi

    "Atypisk" betyr at denne neuralgi er uvanlig eller atypisk. Hvis du har denne typen trigeminal neuralgi, vil du føle "bakgrunn" smerte mellom smerteangrep. Det kan være en konstant bankende, verkende eller brennende smerte. Denne formen for trigeminal neuralgi er mindre responsiv på behandling enn tradisjonell trigeminal neuralgi.

    Årsaker til trigeminal neuralgi

    Selv om det ikke alltid er mulig å bestemme den eksakte årsaken, er trigeminal nevralgi ofte assosiert med kompresjon av trigeminalnerven eller annen sykdom.

    Den trigeminale nerven er den største av nervene. En person har to trigeminale nerver, en på hver side av ansiktet. Hver nerve er delt inn i tre grener:

    • den øvre grenen (synsnerven) er ansvarlig for hudområdet over øyet, på pannen og foran i hodet;
    • den midterste grenen (maxillary nerv) er ansvarlig for området av huden i kinnene, siden av nesen, overkjeven, tennene og tannkjøttet;
    • den nedre grenen (mandibular nerv) er ansvarlig for hudområdet i området med underkjeven, tennene og tannkjøttet.

    Disse tre grenene av nerven overfører smerter og berøringsfølelser fra ansikt, tenner og munn til hjernen. Trigeminal nevralgi kan involvere en eller flere grener av trigeminalnerven. Oftest påvirkes den maksillære nerven, sjeldnere den okulære.

    Bevisene er at 80–90% av alle tilfeller av trigeminal nevralgi er assosiert med trykk på trigeminalnerven i nærheten av der den kommer inn i hjernestammen (den nedre delen av hjernen som går inn i ryggmargen). En studie fant at en arterie utøver trykk på trigeminalnerven i 64% av tilfellene, og en blodåre i 36% av tilfellene. Som et resultat av kompresjon sender nerven ukontrollerte smertesignaler til hjernen..

    Andre årsaker til trigeminal nevralgi:

    • neoplasma (svulst eller vekst);
    • cyste;
    • multippel sklerose, en kronisk sykdom som påvirker sentralnervesystemet (hjerne og ryggmarg).

    Ved multippel sklerose forårsaker immunsystemet (kroppens forsvarssystem) skader på nervefibrene i sentralnervesystemet. Den trigeminale nerven kan også bli skadet.

    Hva provoserer et angrep av nevralgi

    Noen faktorer (triggere) kan noen ganger provosere eller forverre et angrep av nevralgi. Smerteangrep kan lettes ved å unngå triggere der det er mulig. For eksempel kan smertene provoseres av vinden eller til og med et trekk i rommet. I dette tilfellet, prøv å ikke sitte i nærheten av åpne vinduer eller klimaanlegg, og dekk ansiktet ditt med et skjerf i vind..

    Varm eller kald mat og drikke kan forårsake smerter. Å drikke varme eller kalde drikker gjennom et sugerør kan bidra til å forhindre væske i å komme i kontakt med munnslimhinnen og forårsake smerter..

    Diagnostikk av trigeminal neuralgi

    Hvis du mistenker at du har trigeminal nevralgi, kan du kontakte lege eller nevrolog. Han vil først spørre deg om symptomene, og deretter kan han gjøre noen tester for å utelukke andre sykdommer..

    Fordi trigeminal nevralgi ofte forårsaker smerter i kjeven, tennene eller tannkjøttet, besøker folk en tannlege i stedet for en terapeut eller nevrolog. Tannlegen vil først og fremst prøve å utelukke andre årsaker til smerter i tannhulen. Hvis han ikke finner "sine" årsaker til smertene, vil han henvise deg til en terapeut eller nevrolog. Du kan oppsøke disse legene selv.

    Diagnosen og behandlingen av trigeminal neuralgi er vanligvis gjort. Du kan uavhengig avtale en avtale med ham eller kontakte en terapeut først. vil undersøke deg og spørre om klagene dine. Han vil stille en første diagnose og utelukke andre årsaker til ansiktssmerter. Først vil han nøye undersøke følgende områder:

    • hode og nakke;
    • ører;
    • munn;
    • tenner;
    • underkjeveskjøt (ledd).

    Før en diagnose av trigeminal nevralgi stilles, må andre forhold som kan forårsake ansiktssmerter utelukkes. Det er nødvendig å bestemme formen for sykdommen - typisk trigeminal nevralgi eller nevralgi forårsaket av en annen sykdom (symptomatisk trigeminal neuralgi). Ved symptomatisk neuralgi må den underliggende sykdommen behandles.

    Andre sykdommer som skal utelukkes:

    • tanninfeksjon eller sprekk i tannen;
    • migrene;
    • smerter i leddet i underkjeven;
    • temporal arteritt, en alvorlig tilstand der blodkarene i templet blir betent, noe som kan føre til blindhet eller hjerneslag;
    • ansikts nerveskade (post-traumatisk neuralgi);
    • kontinuerlig ansiktssmerter uten spesiell grunn (idiopatiske smerter).

    Hos personer under 40-50 år er det mer sannsynlig at andre sykdommer forårsaker ansiktssmerter, så terapeuten vil først og fremst utelukke disse årsakene. Hvis terapeuten mistenker en nevrogen årsak til smertene, vil han henvise deg til en konsultasjon av en nevrolog, under hvis veiledning videre undersøkelse og behandling vil finne sted..

    tomografi (MR) kan vise med stor nøyaktighet hvor trigeminalnerven komprimeres. En MR bruker et sterkt magnetfelt og radiobølger for å lage detaljerte bilder av innsiden av hjernen din og trigeminalnerven. MR kan også utelukke andre årsaker til ansiktssmerter, for eksempel hevelse i bunnen av skallen. Slike årsaker forårsaker 5-10% av alle tilfeller av trigeminal nevralgi..

    Cirka 1–5% av personer med multippel sklerose (en kronisk sykdom som rammer hjernen og ryggmargen) utvikler trigeminal neuralgi, så sannsynligheten for denne lidelsen må vurderes. Du vil bli spurt om en serie spørsmål relatert til symptomene på multippel sklerose for å utelukke sykdommen.

    Symptomer som er spesifikke for multippel sklerose:

    • svimmelhet;
    • skjelving (skjelving) i lemmene, nedsatt koordinasjon;
    • øyemuskulaturenes svakhet;
    • synshemming i det ene øyet.

    MR kan også brukes til å diagnostisere multippel sklerose om nødvendig.

    Behandling av trigeminal nevralgi

    Medisiner er foreskrevet for å lindre smerter ved trigeminal nevralgi. Hvis medisinsk behandling ikke er effektiv eller ikke mulig, tyr de til kirurgisk korreksjon. Behandling av trigeminal nevralgi kontrolleres. I mangel av nevrolog kan medisinsk hjelp gis av en allmennlege, familielege eller terapeut.

    Behandling av trigeminal nevralgi starter vanligvis med krampestillende midler (medisiner som brukes til å behandle anfall ved epilepsi). De hjelper til med å lindre ansiktssmerter. Denne typen medikamenter bremser de elektriske impulsene i nerven og reduserer dens evne til å overføre smerter. Konvensjonelle smertestillende midler som paracetamol er ineffektive når det gjelder behandling av trigeminal neuralgi.

    Et antikonvulsivt middel kalt karbamazepin blir vanligvis gitt først (se nedenfor). Hvis det ikke fungerer, kan et annet krampestillende middel, gabapentin, brukes..

    Karbamazepin brukes ofte til å behandle epilepsi, og er noen ganger effektivt i behandling av trigeminal neuralgi fordi det demper ukontrollerte smertesignaler. Du vil sannsynligvis trenge å ta det en eller to ganger om dagen med det første, selv om noen mennesker trenger en høyere dosering. Karbamazepin kan forårsake bivirkninger, spesielt hos eldre. Mulige bivirkninger er beskrevet nedenfor..

    Bivirkninger som oppstår hos mer enn en av ti personer:

    • kvalme og oppkast;
    • svimmelhet;
    • føler deg trøtt;
    • vanskeligheter med å koordinere bevegelser;
    • et redusert antall hvite blodlegemer som bekjemper infeksjoner (leukopeni);
    • endringer i leverenzymnivåer (enzymer er proteiner som fremskynder enhver reaksjon som oppstår i kroppen).

    Bivirkninger som påvirker opptil én person av ti:

    • økt risiko for blåmerker og blødning;
    • væskeansamling (manglende evne til å urinere);
    • vektøkning;
    • desorientering i rom og tid;
    • hodepine;
    • dobbeltsyn eller uskarpt syn;
    • tørr i munnen.

    Sjeldne bivirkninger av karbamazepin inkluderer:

    • ukontrollerte (ufrivillige) bevegelser, for eksempel skjelving i lemmene;
    • uvanlige øyebevegelser;
    • diaré;
    • forstoppelse.

    Det er fastslått at bruk av krampestillende midler kan være assosiert med tanker om selvmord og selvskading. Du kan få mer informasjon om mulige bivirkninger av karbamazepin fra legen din eller fra instruksjonene som fulgte med medisinen..

    Generiske medisiner mot trigeminal nevralgi

    Generiske medisiner er ikke lisensiert til å behandle noen sykdom. Et medikament har med andre ord ikke bestått kliniske studier (en type undersøkelse der et medikament sammenlignes med et annet) for å bestemme dets effektivitet og sikkerhet ved behandling av en gitt sykdom. Noen fagpersoner bruker imidlertid generiske medisiner hvis de tror de kan fungere, og at fordelene oppveier risikoen..

    Hvis spesialisten din planlegger å foreskrive et generisk legemiddel mot trigeminal nevralgi, må de varsle deg om at stoffet ikke er lisensiert og diskutere risiko og fordeler med deg..

    For noen mennesker kan ukonvensjonelle behandlinger bidra til å lindre smerter:

    • meditasjon og andre avslapningsteknikker;
    • massasje;
    • akupunktur (akupunktur);
    • vitaminterapi.

    Samtidig er effektiviteten av disse metodene foreløpig ikke klinisk bevist..

    Nedenfor er et sammendrag av noen av prosedyrene du kanskje må vurdere, selv om de alle risikerer:

    • glyserininjeksjoner - det injiseres i den sentrale delen av trigeminusnerven og lindrer smerter i omtrent 6-12 måneder;
    • radiofrekvens termokoagulering av perifere grener av trigeminusnerven - ved hjelp av elektrisk stimulering blir nerveender skadet, men dette er forbundet med en irreversibel risiko for permanent smerte som ikke svarer på behandlingen;
    • transkutan ballongkompresjon - en liten ballong blåses opp over trigeminalnerven, som komprimerer nervegrenene, og stopper passeringen av smerteimpulsen langs dem. Denne metoden kan brukes i de sjeldne tilfellene når operasjonen ikke fungerte..
    • elektrisk strøm - brukes til å nummen trigeminusnerven og kan være veldig effektiv.

    Studier har vist øyeblikkelig lindring av smerte i 90% av tilfellene etter radiofrekvens termokoagulering, glyserolinjeksjon eller ballongkompresjon. Imidlertid mister 50% av mennesker følsomheten i ansiktsområdet etter inngrepet. Smerter kan komme tilbake etter termokoagulering av radiofrekvens om et år.

    Kirurgi for trigeminal nevralgi

    I noen tilfeller anbefales kirurgi. Målet er å redusere kompresjonen (kompresjonen) av trigeminalnerven med blodkar, eller å skade nerven slik at den ikke lenger overfører smertesignaler. To kirurgiske inngrep brukes:

    • mikrovaskulær dekompresjon;
    • stereotaktisk radiokirurgi.

    Disse metodene er beskrevet nedenfor.

    Mikrovaskulær dekompresjon er en operasjon for å lindre trykket fra blodkar på trigeminusnerven. Under operasjonen vil kirurgen fjerne eller overføre blodkarene ved å skille dem fra trigeminalnerven. Denne metoden er effektiv hos de fleste pasienter, og lindrer dem for smerter i lang tid. Over 70% av mennesker kvitter seg med nevralgi i mer enn 10 år.

    Imidlertid kan denne operasjonen føre til hørselstap, som ifølge statistikk forekommer i mindre enn 3% av tilfellene. Det er også mulig at etter operasjonen vil smertene komme tilbake og følsomheten i ansiktsområdet forsvinne, men dette skjer sjelden og går ofte bort med tiden. I veldig sjeldne tilfeller kan denne typen kirurgi føre til hjerneslag, hjernehinnebetennelse og til og med død..

    Stereotaktisk radiokirurgi er en relativt ny behandlingsmetode ved bruk av ioniserende stråling. Stereotaktisk radiokirurgi krever ikke smertelindring (anestesi) og det gjøres ingen snitt i huden. Under bestråling mister nerven sin evne til å overføre smerteimpulser til hjernen.

    Kirurgen din vil diskutere detaljene med deg før operasjonen. Til dags dato gir denne metoden for behandling av trigeminal neuralgi gode resultater. I 33–90% av tilfellene etter operasjonen stopper ansiktssmerter umiddelbart, selv om det i 14% av tilfellene kan komme tilbake etter 18 måneder. For å maksimere effektiviteten av behandlingen, kan den vare i opptil to måneder..

    Stereotaktisk radiokirurgi kan forårsake følelsesløshet i 8% av tilfellene. Sjeldne komplikasjoner:

    Til tross for den relative sikkerheten ved stereotaktisk nerveablasjon, indikeres denne prosedyren bare når andre behandlinger har mislyktes..

    Hvilken lege som skal kontaktes for postherpetisk nevralgi?

    Ved hjelp av NaPopravku-tjenesten kan du finne en nevrolog, etter å ha lest anmeldelser om ham på vår hjemmeside.