Tvungne bevegelser hos barn

I den moderne verden med sin akselererte livsrytme er det flere og flere mennesker som lider av forskjellige nevrotiske lidelser. Neuroser er praktisk talt svøpe i det tjueførste århundre, og dessverre, hvert år "blir de yngre." I økende grad bidrar arbeidsmengden på skolen og i ekstra klasser, kronisk tretthet, stress og mange andre faktorer til utviklingen av nevrotiske lidelser hos barn og unge. En av disse sykdommene er obsessiv-kompulsiv bevegelsesneurose..

Tvangslidelse eller tvangslidelse hos barn - hva er det??

Obsessive-compulsive disorder (tvangslidende personlighetsforstyrrelse) tilhører en hel gruppe nevroser..

Tvangslidelse er en mental forstyrrelse preget av besettelse av tvangstanker (tanker, fobier, minner, tvil, handlinger). Pasienten er konstant under åket av forstyrrende tanker og frykt (tvangstanker). For eksempel er et barn livredd for å få en forferdelig dødelig sykdom, eller det ser ut til at han kan skade noen med tankene sine, eller han kan ikke trygt forlate huset, fordi han tror at da definitivt vil skje noe. Angst vokser, råder, og deretter, for å på en eller annen måte utskrivning, utfører pasienten noen handlinger (tvang), som etter hans mening bør forhindre denne eller den andre hendelsen: konstant å vaske hendene; spytter over venstre skulder og banker på tre ved enhver "dårlig tanke"; før du forlater huset, ordner du ting på bordet i en viss rekkefølge. Besettelser er preget av deres sykliske karakter og ufrivillige natur (de har en karakter fremmed for pasienten, han vil ikke at de skal vises, han kjemper mot dem). Kamp (tvang) kan være direkte (som for vask av hender), det vil si rettet direkte mot frykt (jeg er redd for å bli smittet - jeg vasker hendene, dreper bakterier) og indirekte, ikke relatert til frykt i sin betydning (før du forlater huset, telle til ti og slå på det ene benet mot klokken). Slike tvang kalles ritualer..

Tvangsbevegelsessyndrom hos barn manifesterer seg også i ufrivillige, ofte repeterende handlinger. Dette kan være:

  • griner;
  • smellere, hoste, klikke fingre eller ledd;
  • krøllete hår rundt fingeren;
  • rykninger i kinnet;
  • gnage blyanter, penner, negler;
  • tommel suger;
  • trekke ut hår;
  • kamme huden;
  • vift hendene dine;
  • rykende skuldre, etc..

Det er vanskelig å oppregne alle mulige motoriske tvangstanker, de er ganske varierende og individuelle. Noen av dem kan forveksles med nervøse tics, men i motsetning til tics, som er forårsaket av automatisk muskelsammentrekning og ikke kan kontrolleres, er det mulig (selv om det ikke er lett) å undertrykke obsessive bevegelser med en viljeinnsats.
I tillegg er det som nevnt over såkalte beskyttelsesritualer, som utenfra ser ut som rare vaner. For eksempel omgår et barn alle hindringer fra en bestemt side, legger notatbøker i en ryggsekk med bare venstre hånd, før han legger seg, hopper på et ben et visst antall ganger osv. Naturen til disse "ritualene" kan være veldig sammensatt.

Også barn som lider av tvangslidelser er preget av et patologisk ønske om orden, renslighet (meningsløs forskyvning av gjenstander fra sted til sted, hyppig vask av hender).

Tvangslige bevegelser (handlinger) er forårsaket av psyko-emosjonelt ubehag, de er rettet mot beroligende angst.

Årsaker til obsessive bevegelser

Sjenke, redde, engstelige, mistenkelige, altfor inntrykkelige, usikre barn er disponert for tvangssyndrom. Årsakene til utvikling av nevrose kan være følgende faktorer:

  • understreke;
  • kronisk utmattelse;
  • psykologiske traumer (foreldrekonflikter, en dysfunksjonell familie, tap av en kjær eller kjæledyr, flytting til et nytt bosted, bytte av barnehage eller skole osv.);
  • utseendet til et annet barn i familien;
  • diktatorisk utdanning eller omvendt overdreven tillatelse;
  • overvurderte krav fra foreldre og manglende evne til å etterkomme dem;
  • streng religionsundervisning;
  • arvelighet;
  • noen sykdommer (tuberkulose, mononukleose, viral hepatitt, meslinger)
  • organiske lesjoner i hjernen;
  • traumatisk hjerneskade.

Diagnosen obsessive-compulsive Movement syndrom hos barn er basert på foreldreklager og pasientobservasjon. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjennomgå en nevrologisk, psykiatrisk undersøkelse, samt psykologisk testing.

Behandling av tvangssyndrom hos et barn

Hvis du ikke legger vekt på "rare eller dårlige vaner" og ikke gjør noe, forverres livskvaliteten til et barn med tvangssvekkelsyndrom. Han kan fysisk skade seg selv: kam i hendene i blod, trekke ut en klump med hår osv. I tillegg kan det før eller siden oppstå moralsk utmattelse, fordi det er veldig vanskelig for en voksen å leve i konstant angst og frykt, enn si et skjørt barns psyke. Denne situasjonen er full av nervøs sammenbrudd, depresjon, problemer med sosial tilpasning, isolasjon. Ofte blir barnet gisler til sine egne ritualer. Over tid kan de vokse, noe som gjør livet rett og slett uutholdelig..

Kompleksiteten i behandlingen av tvangssyndrom hos barn er at de i en tidlig alder ikke er i stand til å vurdere tilstanden deres tilstrekkelig. Det vil si at en voksen person med tvangslidelse i 80% av tilfellene innser irrasjonaliteten i oppførselen hans, meningsløsheten og ubrukeligheten i sine egne ritualer, innser at noe er galt med ham, og før eller siden går han selv til en spesialist. Barnet derimot kan ikke forstå og analysere hva som skjer med ham..

Hvis du legger merke til at barnet ditt ofte og ufrivillig gjør bevegelser (handlinger) eller har rare vaner, må du nøye observere ham, prøv å uavhengig identifisere årsakene til slik oppførsel. Foreldrekonflikter er ofte årsaken til tvangshandlinger hos barn. Et barn som lider av nevrose prøver ubevisst å trekke andres oppmerksomhet på problemet han har. Det viktigste er å identifisere den traumatiske faktoren og eliminere den. Først må du forbedre det psykologiske klimaet i familien, prøve å minimere konfliktsituasjoner og gi barnet rolige og komfortable levekår. Det er veldig viktig å ikke skjelle ut for tvangsbevegelser, husk at dette ikke er selvtillit, ikke et innfall og ikke en protest. Dette er en psykisk lidelse og barnet trenger hjelp. I tilfeller der foreldre ikke kan finne ut av seg selv hva som har forårsaket barnets besettende bevegelser, bør de umiddelbart kontakte en medisinsk eller barnepsykolog..

For å eliminere det tvangslidende bevegelsessyndromet hos barn, bruker psykologer i vårt senter metodene for lek, sandterapi, eventyrterapi, kunstterapi. I tillegg må foreldre konsulteres for å skape et psykologisk behagelig miljø for barnet i familien og om nødvendig korrigere forelderstilen (hvis disse faktorene dannet grunnlaget for nevrose i barndommen). Denne tilnærmingen hjelper deg med å raskt lindre økt angst, nøytralisere effekten av traumer (om noen), lære barnet å takle stress på en mer konstruktiv måte og øke tilpasningsdyktige ressurser. Når du mottar rettidig støtte fra en spesialist, fjernes tvangssyndroms bevegelsessyndrom på kort tid og etterlates sporløst.

Meld deg på en konsultasjon med en barnepsykolog på telefon (812) 642-47-02 eller legg igjen en forespørsel på nettstedet.

Symptomer og behandling av tvangstanker i bevegelse

Patologi er en del av en så vanlig sykdom som tvangslidelse (OCD) eller med andre ord tvangslidelser som medfører tvangshandlinger.

Begge typer lidelser kan oppstå separat og manifesteres bare som tvangslidelser (besettelse av en idé, tilstand) eller tvangslidelse (repetitive handlinger). Sykdommen tilhører kategorien psykiske lidelser i grensen og fører ikke til funksjonshemming og funksjonshemming.

Tvangstrykkende bevegelsesneurose er født i kombinasjon med en persons besettelse av en bestemt ide eller tilstand, oftere karakteristisk for barn enn voksne. For å forhindre en slik ide eller tilstand og for å lindre deres situasjon, benytter pasienter seg til visse rituelle handlinger - gjentatte ganger fra tid til annen bevegelser av symbolsk karakter (tvang).

For første gang nærmet den franske psykiateren Eskirol (tidlig på 1800-tallet) beskrivelsen av sykdommen på alvor. Da kalte han forstyrrelsen "sykdommen i tvil." Det var fra den tiden sykdommen ble betraktet som en nevrose..

Etiologi for avvik

Forskere har ikke noe entydig svar på spørsmålet om årsakene til lidelsen. Imidlertid er det en rekke teorier som eksperter holder seg til når de prøver å forstå sykdommens natur:

  1. Psykoanalytisk teori (Z. Freud). Tvungne bevegelser oppstår som et resultat av uløste interne konflikter.
  2. Nevrofysiologisk teori (I.P. Pavlov). Impulsen av hjernen forstyrrer bevegelsen langs nevronene og lukkes for en annen nevron. Et stillestående fokus på eksitasjon dannes i hjernen. Impulsen når ikke sitt endelige mål og fortsetter å gjenta seg selv. Pavlov så OCD knyttet til villfarelse.
  3. Konstitusjonell typologisk teori. Den patogenetiske faktoren er selve personligheten til pasienten som er mottakelig for en mental lidelse. Det er en personlig predisposisjon for utviklingen av sykdommen (psykastenisk personlighetstype).
  4. Biologisk teori. Det er en forstyrrelse i metabolsk arbeid av nevrotransmittere og nevrotransmittere: serotonin, dopamin og noradrenalin. Det er en økt gjenopptak av serotonin, som forhindrer impulsen i å nå neste nevron. Forstyrrelsen er også forårsaket av funksjonelle og anatomiske lidelser i hjernen; smittsom faktor.
  5. Genetisk. I dette tilfellet inneholder pasientens slektstre forfedre med lignende lidelser. Den arvelige arten av sykdommen.

Funksjoner ved symptomatologi og klinisk presentasjon

Forstyrrelsen kan fortsette:

Pasientene selv karakteriserer manifestasjonene av sykdommen med slike ord - "smertefullt mental tyggegummi", noe som gjør det klart at den samme tanken, ikke relatert til det nåværende øyeblikket, er irriterende å bla gjennom hodet.

Disse tvangstankene krever visse symboliske handlinger fra pasienten. Den "mentale tannkjøttet" vil komme tilbake igjen og igjen, og dermed kalle for repetisjon av bevegelsene som er nødvendige for å forhindre det. Dermed kan nevrose av repetitive bevegelser formidles gjennom formelen: obsessiv tilstand - angst - repeterende ritualer.

Tankene som har tatt besittelse av pasientens bevissthet kan ha følgende former:

  • frykt, fobier (agorafobi, kardiofobi, frykt for infeksjon);
  • tvil (ulåst jernsyndrom, ulåst dørsyndrom);
  • tvangstrening (ønske om å ha visse ting);
  • tvangsminner (bla gjennom mentale bilder fra fortiden);
  • tvangstanker og bilder (seksuell, religiøs, overtro).

Det er tre alvorlighetsgrader av sykdommen:

I følge manifestasjonen av forstyrrelsen, skiller man dessuten følgende klassifisering:

  • en stor tendens til besettelse;
  • stor tendens til tvang;
  • blandet forhold.

En person er besatt av ideen om at hver gang han berører noe, risikerer han infeksjon. Derfor, etter all kontakt med mennesker eller gjenstander, er han forpliktet til å fjerne denne grunnløse bekymringen med et visst ritual - å vaske hendene.

Dermed blir det klart at tvangsmuligheter er defensive reaksjoner mot tvangstanker. Disse reaksjonene kan omfatte følgende repetitive handlinger:

  • spytter;
  • å sjekke virkeligheten på nytt;
  • repetisjon av ord;
  • stående konto.

Korreksjon og terapi av tilstanden

Lidelsen passer innenfor den psykologiske normen. Men på grunn av at du ikke normalt kan flytte på offentlig transport, jobbe, gjøre husarbeid og bare være lykkelig, hvis stadig repeterende bevegelser begrenser deg til noe, så snakker vi om en grenseløs psykisk lidelse som trenger behandling..

Terapi av denne typen nevrose blir behandlet av en psykiater. Vanligvis, med konstant arbeid med en terapeut, føler pasienter en bedring i tilstanden deres etter 6 måneder..

Materialet for diagnose vil være tilstedeværelsen av stadig tilbakevendende irrasjonelle tvangstanker eller tvang, som pasienten ikke kan unngå med en bevisst viljeinnsats og som forårsaker ham tretthet og ubehag. Leger bruker skalaen Yale-Brown for å stille en diagnose..

For å foreskrive behandling bestemmer spesialisten først arten av den tvangsmessige bevegelsesneurosen:

  1. Nevrotisk (psykoterapi). Kognitiv atferdsterapi brukes der målet er at pasienten skal innse at han gjør repeterende, meningsløse bevegelser. Deres ritualisering reduseres til et minimum gjennom pasientens motstand. Til tross for at kompulsjoner er lettere å behandle enn tvangstanker, har denne behandlingen vært vellykket..
  2. Endogen (farmakologi). Medisinering har en sterk, men kortsiktig effekt. Når du slutter å ta medisinen, kommer lidelsen tilbake. Antidepressiv bruk er utbredt.

Hvilke medisiner bruker spesialister for å lindre symptomene på lidelsen:

  • selektive serotonin gjenopptakshemmere (Paroxetin, Escitalopram);
  • antidepressiva (klomipramin);
  • antipsykotika (Clonazepam);
  • beroligende midler;
  • atypiske antipsykotika (Risperidon).

Andre behandlinger inkluderer fysioterapi. I vest brukes elektrokonvulsiv terapi for å bekjempe OCD. Varme bad, våtservietter, sofaer og bading i rennende vann er vanlig i hjemmebehandling..

Ikke fall i fellen!

I forebygging av utvikling av tvangstanker i bevegelse, er årvåkenheten til pasienten selv viktig. Nøye overvåking av atferden din vil bidra til å identifisere sykdommen på et tidlig tidspunkt. Tross alt, jo før en person henvender seg til en spesialist, jo større er sjansene for å lykkes..

En ugunstig familieatmosfære regnes som en risikofaktor for sykdommen. Derfor er det foreldre som er i stand til å forhindre mulig forekomst av OCD ved å bekjempe forutsetningene for sykdommen som dannes i barndommen..

Sjansene for å utvikle lidelsen er mye større i de familiene der foreldre gir barna en følelse av skyld eller frykt for urett. Å redusere og opphøye et barns verdighet påvirker også sannsynligheten for sykdom. I følge statistikk plaget obsessive bevegelser ofte de menneskene som foreldrene bodde i uenighet..

Et viktig sted i forebygging av sykdommen gjenstår for forebygging av tilbakefall. For dette er det nødvendig å konsultere oftere med den behandlende legen din, delta på medisinske undersøkelser. Stimulere serotoninproduksjon - opphold i godt opplyste områder oftere.

Lag riktig meny med mat som inneholder serotonin (bananer, plommer, melk, tomater, sjokolade), gi opp alkohol og røyking, ta vitaminer. Forhindre utvikling av andre sykdommer som påvirker nervesystemets funksjon.

Hvis behandlingen ikke gis i tide, risikerer en person for alltid å sitte igjen med tvangstanker med tvangstanker. Sykdommen kan bli kronisk.

Komplikasjoner kan forårsake bivirkninger av medisinene du tar når lidelsen er medisinsk behandlet. Ofte på grunn av dette blir pasienter overfor en gradvis økning i symptomene på sykdommen..

Obsessive bevegelser er kompliserte av slike fenomener som:

  • depresjon;
  • kronisk stress;
  • anankastisk lidelse;
  • suicidale tendenser.

Behandling av tvangstanker (tvangssyndrom)

Tvangslidelse manifesterer seg ofte som tvangslidelser hos mange pasienter. Denne patologien merkes av andre på de tidligste stadiene. I de tidlige stadiene virker syndromet ofte for andre bare som en urimelig kjepphest. I virkeligheten er dette en ganske sammensatt sykdom som forårsaker merkbart ubehag for pasienter. Det påvirker alle aspekter av pasientens liv negativt. Sosialiseringen er svekket. Pasienter mister jobben eller "faller" på karrierestigen, interaksjonen med andre er nedsatt. Hver situasjon krever spesialist råd. Behandlingsforløpet for hver pasient er individuelt og avhenger direkte av sykdomsforløpet.

Behandling av tvangssyndrom

Tvangstrykkbevegelsessyndrom blir en hyppig manifestasjon. I dette tilfellet kan pasienten, uten å forstå hva han gjør, utføre bevegelser og handlinger. Blant de vanligste manifestasjonene:

  • konstant vask av hender og føtter;
  • stryke kroppen din;
  • berører ansiktet;
  • gni hender;
  • banker med fingre og føtter på overflaten og mange andre.

Alle slike manifestasjoner utføres av pasienten ubevisst og svekker livskvaliteten betydelig. Pasienten selv kan ikke kontrollere atferden eller har vanskeligheter med å kontrollere. Dette fanger andres blikk og endrer holdningen til en person. Med riktig terapi stoppes tilstanden..

Behandling av obsessive bevegelser hos et barn

Små barn med manifestasjon av obsessive tilstander kan gjøre bevegelser som virker meningsløse. Smulene har ofte en tendens til selvskading ved å tappe på overflater med hendene og føttene, svaie, sitte på ett sted. Denne tilstanden fører til en forverring av barnets helse. Monotone handlinger opprører og irriterer ham.

Hvis det starter på de tidligste stadiene, blir patologien fullstendig eliminert på kort tid. Terapien er basert på en kombinasjon av lette beroligende midler og kurs med en psykolog. Under timene lindrer en psykolog og psykoterapeut frykt som bevisst eller ubevisst plager barnet. Klassene holdes individuelt og i grupper. Familieterapi-kurs anbefales.

Behandling av tvangsmessige bevegelser hos voksne

I tider med spenning eller frykt er mange voksne også i stand til å lide av tvangssyndrom. De tapper føttene på gulvet, "rister" knærne, "glatter" håret. Pasienter kan utføre slike ubevisste handlinger en gang eller ikke så ofte. Nevrotiske bevegelser i denne situasjonen snakker ikke om patologi. Men mens du opprettholder et traumatisk miljø, fortsetter å ta alkohol og medikamenter, som ofte blir grunnlaget for utseendet til ukontrollerte obsessive bevegelser, blir patologien forverret og krever et besøk hos en lege for å utelukke overgangen til en kronisk tilstand. Ytterligere psykiatriske lidelser, inkludert bipolar lidelse, er vanlige hos pasienter med tvangslidelser..

I terapi av patologi brukes en kombinasjon av psykoterapeutiske aktiviteter og å ta beroligende medisiner. Antidepressiva kan være foreskrevet. Behandling av patologi i en spesialisert klinikk lar deg bli kvitt den ubehagelige manifestasjonen.

Tvangskompulsiv bevegelsesneurose

Tvangstrykkende bevegelsesneurose i den moderne verden blir en sykdom hos mange mennesker i forskjellige aldre. Starten av patologien er assosiert med manglende evne til å bli kvitt det konstant akkumulerende stresset. For å slappe av fra å bytte, begynner en person å utføre ubevisste bevegelser, som på kort tid blir et ritual.

For behandling av tvangssyndrom brukes en kombinasjon av forskrivende beroligende midler og kurs med psykoterapi. En spesialistkonsultasjon hjelper deg med å bli kvitt vanlig psykologisk stress. Klassene kompletteres av fysioterapikurs. Prognosen for patologibehandling er positiv.

24/7 gratis konsultasjoner:

Vi svarer gjerne på alle spørsmålene dine!

Den private klinikken "Salvation" har gitt effektiv behandling for ulike psykiatriske sykdommer og lidelser i 19 år. Psykiatri er et sammensatt medisinområde som krever at leger har maksimal kunnskap og ferdigheter. Derfor er alle ansatte på vår klinikk svært profesjonelle, kvalifiserte og erfarne spesialister..

Når skal jeg få hjelp?

Har du lagt merke til at slektningen din (bestemor, bestefar, mamma eller pappa) ikke husker grunnleggende ting, glemmer datoer, navn på gjenstander, eller ikke kjenner igjen mennesker? Dette indikerer tydelig en slags psykisk lidelse eller mental sykdom. Selvmedisinering i dette tilfellet er ikke effektivt og til og med farlig. Piller og medisiner tatt på egen hånd, uten resept fra lege, i beste fall lindrer pasientens tilstand og lindrer symptomer. I verste fall vil de forårsake uopprettelig skade på menneskers helse og føre til uopprettelige konsekvenser. Alternativ behandling hjemme er heller ikke i stand til å gi de ønskede resultatene, ikke et eneste folkemiddel vil hjelpe med mental sykdom. Ved å ty til dem, vil du bare kaste bort dyrebar tid, som er så viktig når en person har en psykisk lidelse.

Hvis din pårørende har dårlig hukommelse, fullstendig hukommelsestap, andre tegn som tydelig indikerer en psykisk lidelse eller alvorlig sykdom - ikke nøl, ta kontakt med den private psykiatriske klinikken "Salvation".

Hvorfor velge oss?

Salvation-klinikken behandler vellykket frykt, fobier, stress, hukommelsesforstyrrelser og psykopati. Vi tilbyr assistanse innen onkologi, pleie av pasienter etter hjerneslag, døgnbehandling for eldre, eldre pasienter, kreftbehandling. Vi nekter ikke pasienten, selv om han har det siste stadiet av sykdommen.

Mange offentlige etater er motvillige til å ta på seg pasienter over 50-60 år. Vi hjelper alle som søker og villig utfører behandling etter 50-60-70 år. For dette har vi alt du trenger:

  • pensjon;
  • sykehjem;
  • nattbord sykehus;
  • profesjonelle sykepleiere;
  • sanatorium.

Alderdom er ikke en grunn til å la sykdommen gå sin gang! Kompleks terapi og rehabilitering gir enhver sjanse til å gjenopprette grunnleggende fysiske og mentale funksjoner hos de aller fleste pasienter og øker forventet levealder betydelig.

Våre spesialister bruker moderne metoder for diagnose og behandling, de mest effektive og sikre medisinene, hypnose. Om nødvendig gjennomføres et hjemmebesøk, der leger:

  • en første undersøkelse gjennomføres;
  • årsakene til den mentale lidelsen blir avklart;
  • en foreløpig diagnose stilles;
  • et akutt angrep eller bakrus-syndrom fjernes;
  • i alvorlige tilfeller er det mulig å innrømme pasienten på tvang på et sykehus - et rehabiliteringssenter av lukket type.

Behandling i vår klinikk er billig. Den første konsultasjonen er gratis. Prisene for alle tjenester er helt åpne, de inkluderer kostnadene for alle prosedyrer på forhånd.

Pårørende til pasienter stiller ofte spørsmål: "Fortell meg hva en psykisk lidelse er?", "Gi råd om hvordan du kan hjelpe en person med en alvorlig sykdom?", "Hvor lenge lever de med den og hvordan forlenge den tildelte tiden?" Du vil motta detaljerte råd i den private klinikken "Frelse"!

Vi gir ekte hjelp og behandler vellykket psykisk sykdom!

Rådfør deg med en spesialist!

Vi svarer gjerne på alle spørsmålene dine!

Tvangskompulsiv bevegelsesneurose

Tvangstanker er en av typene nevrose som oppstår i tilfelle frykt og angst. Tvangsmessige bevegelser representerer på sin side mobiliteten til armene, hodet, blinking, rykninger osv..

Med denne sykdommen har en person en adekvat oppførsel, en normal oppfatning av virkeligheten. Pasientene er klar over problemer og prøver å undertrykke dem. Slike mennesker prøver å "lede" kroppene sine, men dette er ineffektivt, siden det er vanskelig for mennesker som er usikre i seg selv å bli kvitt frykt, følelser.

Årsaker til obsessiv-kompulsiv bevegelsesneurose

Psykologisk traume provoserer utviklingen av nevrose. Slik stress for kroppen kan være forårsaket av en krangel, frykt, aggresjon, angst. En annen grunn er tvang til uønsket handling..

Obsessive-compulsive disorder symptomer

Det særegne ved nevrose av tvangsmessige bevegelser er fremveksten av frykt, uforutsigbare tvangstanker.

Personer med denne sykdommen utvikler spesifikk atferd. Det er vanligvis rettet mot å bekjempe obsessive bevegelser:

  • gjenforsikring i alt;
  • desinfeksjon av klær;
  • gjentatt håndvask;
  • det er avsky for andre menneskers ting;
  • ikke gå til svømmebassenger, restauranter, teatre;
  • redd for å fly;
  • er redd for å reise med bil, metro;
  • er redd for skarpe gjenstander;
  • oppfinne sykdommer og stadig besøke leger.

Diagnostikk av nevrose av tvangsmessige bevegelser

Diagnostisering av nevrose er basert på pasientens klager, hans oppførsel og på resultatene av en generell undersøkelse av en psykoterapeut. Objektiv forskning er nødvendig for å forhindre utvikling av endringer i den psykologiske tilstanden til en person.

Behandling av tvangstanker i bevegelse

Psykoterapeuten tar for seg behandling av nevrose, fordi bare terapeuten kan foreskrive et effektivt middel mot sedering. Legen velger den optimale behandlingen for pasienten, og den må absolutt bestå av medisiner og psykoterapitimer.

Etter å ha oppdaget symptomene på nevrose, bør en person umiddelbart kontakte en spesialist og informere ham om den første manifestasjonen av sykdommen. Pasienten sammen med legen bør analysere årsakene til lidelsen. Som et resultat hjelper legen pasienten å bli kvitt frykt og bekymringer. Den gir retningslinjer for menneskelig atferd under normale levekår og i belastende situasjoner..

Kognitiv atferd ny psykoterapi anses nå av leger for å være den mest effektive i behandlingen av tvangstanker i bevegelse. Det lar deg endre pasientens syn og skape sunne stereotyper av atferd fra patologiske. Om nødvendig tilsettes også medisiner til slik behandling..

For å komme seg fra nervøsiteten ved obsessive bevegelser, bør pasienten føre en sunn livsstil, alltid få nok søvn, ha god hvile..

Det viktigste i behandlingen er personens humør. For å oppnå effektive resultater, må du følge den, forbedre den, være sammen med venner, bekjente i lengre tid, gå i frisk luft.

Forebygging av tvangstanker i bevegelse

Forebygging av nevrose bør begynne med intrauterin utvikling. Fosteret trenger å vokse i en rolig, vennlig atmosfære og motta nødvendige stoffer, vitaminer.

Etter fødselen skal babyen være i en velstående familie med kjærlige foreldre. Du skal ikke overdrive barnet, påpeke manglene hans, det er nødvendig å lede riktig oppvekst som ikke vil skade psyken.

En voksen person skal ha kontroll over sin daglige rutine. Det skal være til stede og lade, og hvile, og tid til jobb..

Fysisk trening har også en effektiv effekt. Å øke muskel- og hjernetonen vil bidra til å unngå stressende situasjoner.

Årsaker og manifestasjon av tvangstanker i bevegelse hos barn og voksne

Noen ganger kan til og med et sunt menneske finne et plutselig ønske om konstant rengjøring, eller begynne å telle alle bilene som beveger seg mot dem. Vanligvis er et slikt ønske flyktig, det forsvinner raskt og uten spor. Hvis slike forhold besøker en person konstant eller oppstår med en misunnelsesverdig frekvens, snakker psykiatere om muligheten for å utvikle en slik psykisk lidelse som tvangstanker i bevegelse..

Hva det er?

Det tvangslidende bevegelsessyndromet er inkludert i en hel gruppe nevroselignende tilstander og nevroser. Noen ganger blir dette syndromet feilaktig referert til som tvangslidelser, selv om denne tilstanden som oftest er et av symptomene på tvangslidelser. I denne sammenhengen refererer tvangssyndrom til repeterende og ufrivillige repetitive handlinger. Samtidig beholder en person evnen til å vurdere sin tilstand kritisk, prøver å bekjempe besettelser.

I psykiatri kalles slike repeterende bevegelser og handlinger tvang. Typiske tvangstjenester er å sjekke, rengjøre, bestille ting, gjenta meningsløse handlinger eller fortelle gjenstander..

  • Ønsket om å utføre enhver handling er intenst og vedvarende;
  • Opplevelsen av engstelig frykt blir vanligvis lagt til det obsessive-compulsive Movement syndrom;
  • Tvangsopplevelser oppleves som utenlandske;
  • En person forstår irrasjonalismen og absurditeten i sine besettelser. Dette gjelder omtrent 80% av pasientene;
  • Personen lider av tvang med en sterk trang til å motstå dem..

Vanligvis tar obsessiv-kompulsiv nevrose en av to former:

Obsessive bevegelser i seg selv er slike automatiske bevegelser som svingete hår på fingrene, brudd på blyanter, tegning av figurer på papir, meningsløs omorganisering av retter på bordet, bite negler, rykninger i øret. Slike handlinger inkluderer også å bite leppene, knippe fingrene, snuse, trekke på klærne, uendelig gni med hendene... Nesten alle slike handlinger utføres ubevisst, en person legger ikke merke til dem i det hele tatt. Med viljestyrke kan de kontrolleres midlertidig eller ikke gjøres i det hele tatt, men så snart oppmerksomheten er viderekoblet til noe annet, vises tvangstanker igjen.

Ritualer (seremonier) - hvis pasienten i tillegg til tvangshandlinger har slike forstyrrelsessyndromer som fobier, så oppretter personen ritualer. Slike ritualer (ofte lange, sammensatte) er nødvendige for at en person skal beskytte seg mot en forventet katastrofe eller for å roe seg ned med undertrykkende tvil..

Hvis tvangstanker (tvangstanker) blir lagt til syndromet av motoriske tvangstanker, snakker de om utviklingen av tvangslidelser.

Utviklingsgrunner

Den definitive årsaken til tvangslidelser er ukjent. Blant de mest sannsynlige er følgende årsaker indikert:

Biologisk - fødselstraume; noen sykdommer, for eksempel temporær lapepilepsi; funksjonelle og anatomiske trekk ved hjernen - det er flere venstrehendte med dette syndromet; arvelighet; brudd på utvekslingen av nevrotransmittere; smittsom faktor.

Psykologisk - psykotrauma, bli sittende fast i den anal-sadistiske fasen, forskjellige fremhevelser, anankastiske karaktertrekk.

Sosiologisk - streng religionsundervisning, forsøk på å modellere miljøet og en mangelfull respons på spesifikke situasjoner.

Manifestasjoner hos voksne

Vanligvis forekommer et slikt syndrom hos voksne av en tenkende type karakter med engstelige og mistenkelige funksjoner. Den viktigste etiologiske faktoren er kronisk traume. Utbredelsen av syndromet hos voksne er omtrent 2%. Menn og kvinner blir syke på samme måte. Tvangslidelse utvikler seg ofte mellom 15 og 25 år. Nivået og utdannelsen til pasienter med motorisk tvangslidelse er høyere enn gjennomsnittet for befolkningen.

Hvis vi snakker om mekanismen for forekomst av obsessive bevegelser hos voksne, er oftest dette syndromet en manifestasjon av psykologiske forsvarsmekanismer som brukes for å lindre angst og få kontroll over impulsene deres..

Hvordan skjer det hos voksne? Personen opplever plutselig at en viss handling lindrer angsten knyttet til den tvangstankegangen. Så begynner det å skje med jevne mellomrom. Så handlingen som først hjelper til med å lindre angst, er løst, og blir til et ervervet mønster av oppførsel.

Vanligvis innser en voksen pasient absurditeten til slike obsessive handlinger eller ritualer, prøver å bekjempe dem, men til ingen nytte.

Motoriske tvang kan også forekomme hos friske voksne. Deres forekomst provoseres av overarbeid, generell asteni eller søvnmangel.

Manifestasjoner hos barn

Tvangstrykkneurose hos barn manifesteres av motoriske tvangstanker kombinert med frykt. Tvangstrykkende bevegelsessyndrom hos barn kan manifestere seg i en lang rekke former. Kvisende og tvangstanker er vanligst. Blant barn bemerkes overvekt av dette syndromet hos gutter. Fra tidlig barndom er disse barna sjenerte og redde, de er redde for alt nytt, de er redde for uavhengighet.

Et kjennetegn ved barndommen tvangstankens bevegelsesneurose er at barn i tidlig og barneskolealder er ukritiske når det gjelder denne tilstanden. Årsakene til fremveksten av obsessive bevegelser hos barn er: forskjellige fobier, en motstridende type oppdragelse, urealistiske krav til barnet, kritikk og latterliggjøring fra pårørende..

I sine manifestasjoner er motoriske tvangstanker veldig varierende:

  • Besettende tics. De kan være enkle (rykke i kinnet, blinke) eller komplekse (roterende armer, vri fingrene);
  • Automatiserte bevegelser. Disse inkluderer å klappe, klype eller stryke forskjellige områder på kroppen, knippe fingre, krølle hår på en finger, tørke ansiktet med et lommetørkle osv.
  • Destruktive vaner. Dette er fingersuging, neglebiting, hårtrekking. Slike motoriske tvangstanker manifesteres oftere hos små barn;
  • Beskyttelsesritualer - Frykten for skolen kan ledsages av spesifikke ritualer. Barnet har på seg en ryggsekk på en særegen måte, legger vekt på individuelle bokstaver i en notatbok, osv. Naturen til slike beskyttelsesritualer kan være veldig sammensatt.

Langvarige tvangstanker forårsaker svakhet, høy tretthet, fart, usikkerhet, ubesluttsomhet og en akutt følelse av underlegenhet hos barnet. Disse manifestasjonene bidrar til feiljustering av barnet i barneteamet.

diagnostikk

De snakker om tvangstanker bare når handlinger stadig blir gjentatt, forstyrrer en persons funksjon og forårsaker lidelse. I de fleste tilfeller er tvang ledsaget av tvangstanker, og forsvinningen av tvangstanker fører til opphør av tvang.

Det åpenbare med periodisk oppstått motoriske tvangstanker er ikke en nevrose ennå. En sunn person under stress kan også ha tvangsmessig atferd (for eksempel ved konstant å sjekke om en lukket dør). Hvis en slik besettelse ikke forsvinner på lenge, er det nødvendig å oppsøke en psykiater..

Tvangstanker. Obsessive tilstander: bevegelser, tanker, frykt, minner, ideer.

Tvangslidelse (tvangslidelse eller tvangslidelse) - en forstyrrelse i nervesystemets funksjon, ledsaget av tvangstanker - tvangstanker og tvangshandlinger - tvang som forstyrrer normal livet til en person.

  1. Besettelser eller tvangstanker er ofte uønskede tanker, bilder, motiver, fantasier, ønsker, frykt. Med tvangstanker er en person sterkt fast på disse tankene, kan ikke la dem gå og gå over til å tenke på noe annet. Disse tankene kommer i veien for å løse reelle flytproblemer. De forårsaker stress, frykt og forstyrrer det normale livet..
Følgende typer besettelser skilles:
  • aggressive trang;
  • upassende erotiske fantasier;
  • blasfemiske tanker;
  • tvangsminner fra ubehagelige hendelser;
  • irrasjonell frykt (fobier) - frykt for lukkede og åpne områder, frykt for å skade kjære, frykt for sykdom, noe som kommer til uttrykk i frykt for skitt og "mikrober".
Hovedtrekket ved tvangstanker er at frykt og frykt ikke har et rasjonelt grunnlag.
  1. Tvang eller tvangshandlinger er stereotype repeterende handlinger som pasienten gjentar mange ganger. Samtidig føler han at han blir tvunget til å oppfylle dem, ellers kan noe forferdelig skje. Ved hjelp av disse handlingene prøver en person å roe ned angsten forårsaket av tvangstanker, for å bortvise disse bildene fra bevisstheten.
Oftest er slike obsessive ritualer:
  • vaske hender eller kropp - forekommer unødvendig, opp til utseendet på sår og hudirritasjoner;
  • rengjøring av huset for ofte, spesielt med bruk av sterke desinfeksjonsmidler;
  • legge ut ting i skapet, selv om de var i orden før;
  • flere kontroller av elektriske apparater, gass, dørlåser;
  • telle alle elementene - lyktestolper på veien, togbiler, trinn;
  • hoppe over sprekker på veien;
  • repetisjon av verbale formler.
Hovedtrekket ved tvang er at de er nesten umulige å nekte..

Tvangstanker og handlinger oppfattes av en person som noe smertefullt. De forstyrrer, skaper ny frykt: frykt for å bli gal, frykt for helsen din og sikkerheten til kjære. Denne frykten er ubegrunnet. Mennesker med tvangslidelse blir ikke gal, fordi denne nevrotiske lidelsen er en funksjonsforstyrrelse i hjernen, og ikke en fullverdig mental sykdom.

Besettelser og ambisjoner av aggressiv karakter blir aldri realisert - derfor begår pasienter med nevrose ikke umoralske handlinger og forbrytelser. Aggressive intensjoner blir gjort ufarlige av høy moral, menneskehet og samvittighet for en person.

Tvangslidelse - utbredelse. Det antas at omtrent 3% av verdens befolkning lider av forskjellige former for denne lidelsen. Denne indikatoren kan være mye høyere - mange pasienter skjuler symptomer for andre og søker ikke hjelp, så de fleste tilfeller av sykdommen forblir udiagnostisert.

Barn under 10 år blir sjelden syke. Vanligvis oppstår sykdommens begynnelse i en alder av 10-30 år. Det tar vanligvis 7-8 år fra sykdommens begynnelse til å henvise til en spesialist. Forekomsten er høyere blant urbane innbyggere med lav og mellominntekt. Antall pasienter er litt høyere blant menn.

For personer som lider av tvangslidelser er høy intelligens, en tenkende tankegang og en økt samvittighetsfullhet karakteristisk. Slike mennesker er vanligvis perfeksjonister, utsatt for tvil, mistenksomhet og angst..

Individuell frykt og uro er iboende hos nesten alle mennesker og er ikke et tegn på tvangslidelser. Isolerte frykt - høyder, dyr, mørke oppstår med jevne mellomrom hos sunne mennesker. Mange er kjent med frykten for at jernet ikke er slått av. De fleste sjekker om gassen er slukket og døren er lukket før avreise - dette er normal oppførsel. Friske mennesker roer seg etter testing, og personer med nevrose fortsetter å oppleve frykt og angst..

Forårsaker tvangslidelser

  1. Sosial
  • Streng religiøs oppvekst.
  • Et innpekt ønske om perfeksjonisme, en lidenskap for renslighet.
  • Mangelfull respons på livssituasjoner.
  1. biologisk
  • Arvelig disposisjon assosiert med spesiell hjernefunksjon. Det observeres hos 70% av pasientene. Ledsaget av langvarig sirkulasjon av nerveimpulser i det limbiske systemet, forstyrrelser i reguleringen av eksitasjons- og hemmeringsprosesser i hjernebarken.
  • Funksjoner ved det autonome nervesystemets funksjon.
  • Avbrudd i funksjonen til nevrotransmitter-systemer. Nedsatte nivåer av serotonin, dopamin, noradrenalin.
  • Minimal cerebral svikt, noe som gjør det umulig å skille mellom viktig og uviktig.
  • Nevrologiske avvik - ekstrapyramidale symptomer manifestert av bevegelsesforstyrrelser: stivhet i bevegelser i skjelettmuskler, vanskeligheter med å snu, nedsatt håndbevegelse, muskelspenninger.
  • Tidligere alvorlige sykdommer, infeksjoner, omfattende brannskader, nedsatt funksjonsevne og andre sykdommer ledsaget av rus. Giftstoffer forstyrrer sentralnervesystemets funksjon, noe som påvirker dets funksjon.
De biologiske forutsetningene for utvikling av tvangslidelser er dominerende, noe som skiller tvangslidelser fra andre former for nevroser. Samtidig er endringer i kroppen veldig ubetydelige, derfor reagerer tvangslidelser for godt på behandlingen..

Mekanismen for utvikling av tvangslidelser

IP Pavlov avslørte mekanismen for utvikling av tvangslidelser. I følge hans versjon dannes et spesielt fokus for eksitasjon i pasientens hjerne, som er preget av høy aktivitet av hemmende strukturer (hemmende nevroner og hemmende synapser). Det undertrykker ikke spenningen fra andre foci, som i delirium, på grunn av hvilken kritisk tenkning som gjenstår. Imidlertid kan ikke dette fokuset for eksitasjon fjernes ved viljestyrke eller undertrykkes av impulser fra nye stimuli. Derfor kan ikke pasienten kvitte seg med tvangstanker..

Senere kom Pavlov til den konklusjon at tvangstanker er et resultat av hemming i fokusene på patologisk opphisselse. Derfor vises blasfemiske blasfemiske tanker hos veldig religiøse mennesker, perverse seksuelle fantasier hos mennesker med streng oppvekst og høye moralske prinsipper..
I følge Pavlovs observasjoner er pasientens nerveprosesser inerte, trege. Dette skyldes overbelastningen av hemmingsprosessene i hjernen. Et lignende bilde forekommer med depresjon. Derfor utvikler pasienter med tvangslidelser ofte depressive lidelser..

Obsessive-compulsive disorder symptomer

Det er tre symptomer på tvangslidelser:

  • Ofte tilbakevendende tvangstanker - tvangstanker;
  • Angst og frykt forårsaket av disse tankene;
  • De samme repetitive handlingene, ritualer som ble utført for å eliminere angst.
Oftest følger disse symptomene etter hverandre og utgjør en tvangssyklus. Etter å ha utført tvangshandlinger, opplever pasienten midlertidig lettelse, men etter en kort periode gjentar syklusen seg. Hos noen pasienter kan tvangstanker være overlegne, i andre repeterende handlinger, i resten er disse symptomene likeverdige.

Obsessive-compulsive disorder mentale symptomer

  1. Besettelser er repeterende ubehagelige tanker og bilder:
  • Frykt for å bli smittet;
  • Frykt for forurensning;
  • Frykt for å oppdage ukonvensjonell seksuell legning;
  • Urimelig frykt for livet ditt eller sikkerheten til kjære;
  • Bilder og fantasier av seksuell art;
  • Aggressive og voldelige bilder;
  • Frykt for å miste eller glemme nødvendige ting;
  • Overdreven ønske om symmetri og orden;
  • Frykt for å utstråle en ubehagelig lukt;
  • Overdreven overtro, oppmerksomhet på tegn og livssyn osv..

Tvangstanker ved tvangslidelser oppfattes av en person som sin egen. Dette er ikke tanker som "settes i hodet av noen", ikke ord som det "andre jeget" sier når han har en splittet personlighet. Ved tvangstanker motstår pasienten sine egne tanker, har ikke noe ønske om å oppfylle dem, men kan ikke kvitte seg med dem. Jo mer han kjemper med dem, jo ​​oftere vises de..

  1. Tvang er lignende obsessive handlinger som gjentas flere titalls eller hundrevis av ganger om dagen:
  • Plukker hud, trekker ut hår, biter negler;
  • Håndvask, vask, kroppsvask;
  • Tørk ned dørhåndtakene og andre omkringliggende gjenstander;
  • Unngå kontakt med forurensede gjenstander - toaletter, rekkverk i offentlig transport;
  • Kontroll av dørlåser og elektriske apparater, gassovner;
  • Sjekke sikkerhet og helse for kjære;
  • Arrangering av ting i en viss rekkefølge;
  • Innsamling og akkumulering av ting som ikke brukes - avfallspapir, tomme containere;
  • Gjentatt resitering av bønner og mantraer designet for å beskytte mot aggressive eller umoralske handlinger som pasienten selv kan begå, etc...
Tvangstanker forårsaker frykt og angst. Ønsket om å bli kvitt dem tvinger pasienten til å utføre samme handling gjentatte ganger. Tvangstrykk er ikke morsomme, men kan bidra til å lindre angst og gi trøst for en stund. Roen kommer imidlertid ikke lenge, og snart gjentar den tvangssyklusen..

Compulsions kan virke rasjonelle (rengjøring, utfoldelse) eller irrasjonelle (hoppe over sprekker). Men alle av dem er obligatoriske, en person kan ikke nekte å oppfylle dem. Samtidig innser han deres absurditet og utilstrekkelighet..

Når man utfører tvangshandlinger, kan en person snakke visse verbale formler, telle antall repetisjoner, og dermed utføre et slags ritual.

De fysiske symptomene på tvangslidelser

De fysiske symptomene på tvangslidelser er assosiert med dysfunksjon i det autonome nervesystemet, som er ansvarlig for funksjonen til indre organer..
Pasientene har:

  • Søvnforstyrrelser;
  • Svimmelhetsanfall;
  • Smerter i hjertets region;
  • hodepine;
  • Angrep av hyper- eller hypotensjon - en økning eller reduksjon i press;
  • Appetittforstyrrelse og fordøyelsesbesvær;
  • Nedsatt seksuell lyst.

Tvangstanker

Former for løpet av tvangslidelser:

  • Kronisk - et angrep av sykdommen som varer mer enn 2 måneder;
  • Tilbakevendende - perioder med forverring av sykdommen, vekslende med perioder med mental helse;
  • Progressiv - kontinuerlig sykdomsforløp med periodisk intensivering av symptomer.
Uten behandling blir 70% av pasientene tvangslidelser kronisk. Besettelser utvides. Tvangstanker kommer oftere, følelsen av frykt øker, antall repetisjoner av tvangshandlinger øker. For eksempel, hvis i begynnelsen av lidelsen en person sjekket om døren var lukket 2-3 ganger, kan antallet repetisjoner over tid øke til 50 eller mer. I noen former utfører pasienter tvangshandlinger uten stopp i 10-15 timer om dagen, og mister evnen til annen aktivitet.

Hos 20% av mennesker med mild tvangslidelse, kan lidelsen forsvinne på egen hånd. Tvangstanker erstattes av nye livlige inntrykk assosiert med miljøendring, å bevege seg, få barn og utføre komplekse profesjonelle oppgaver. Tvangslidelse kan bli bedre med alderen.

Tvangslidelsesdiagnose

Symptomer som indikerer tvangslidelser:

  • Tvangstanker som blir ansett av en person som sine egne;
  • Tanker, bilder og handlinger er ubehagelig repeterende;
  • Personen motstår mislykket obsessive tanker eller handlinger;
  • Tanken på å utføre handlinger er ubehagelig for en person.
Hvis tvangstanker og / eller repeterende handlinger varer 2 uker på rad eller mer, blir en kilde til nød (stress forårsaket av negative følelser og helseskadelig) og forstyrrer en persons vanlige aktivitet, stilles diagnosen "tvangslidelser".

Yale-Brown-testen brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av tvangslidelser. Testspørsmål lar deg bestemme:

  • arten av tvangstanker og repeterende bevegelser;
  • hvor ofte de vises;
  • hvor mye tid tar de;
  • hvor mye de forstyrrer livet;
  • hvor mye pasienten prøver å undertrykke dem.
I løpet av forskningen, som kan gjøres online, blir en person bedt om å svare på 10 spørsmål. Hvert svar er gradert på en 5-punkts skala. Testresultatene blir scoret og alvorlighetsgraden av tvangstanker og tvangsvurderinger vurderes.

Scoret poengVurdering av resultater
0-7Mangel på tvangslidelser
8-15Mild grad
16-23Moderat alvorlighetsgrad
24-31Alvorlig tvangslidelse
32-40Ekstremt alvorlig tvangslidelse
Pasienter anbefales å gjennomgå en test en gang i uken for å vurdere dynamikken i sykdomsforløpet og behandlingseffektiviteten.

Differensialdiagnose av tvangslidelser. Anankastisk depresjon og tidlig schizofreni kan ha lignende symptomer. Disse nervøse lidelsene er også ledsaget av tvangstanker. Derfor er legens viktigste oppgave å korrekt diagnostisere "tvangslidelser", noe som vil gi effektiv behandling.

Vrangforestillinger er forskjellige fra tvangstanker. Med delirium er pasienten trygg på riktigheten av sine dommer og er i solidaritet med dem. Med tvangslidelser forstår en person grunnløshet og smertefullhet i tankene. Han er kritisk til frykten sin, men klarer likevel ikke å bli kvitt dem..

En grundig undersøkelse hos 60% av pasienter med tvangslidelser, andre psykiske lidelser er funnet - bulimi, depresjon, angstnevrose, hyperaktivitetsforstyrrelse.

Behandling med tvangslidelser

Psykoterapeutiske behandlinger for tvangslidelser

  1. Psykoanalyse
Hensikt. Identifiser en traumatisk situasjon eller visse tanker som ikke samsvarer med en persons ideer om seg selv, som ble tvunget inn i underbevisstheten og glemt. Minner om dem erstattes av tvangstanker. Psykoanalytikerens oppgave er å etablere i bevissthet en sammenheng mellom opplevelsesårsak og tvangstanker, slik at symptomene på tvangslidelser forsvinner..

Metoder. Fri foreningsmetode. Pasienten forteller psykoanalytikeren absolutt alle tankene sine, inkludert det absurde og uanstendige. Spesialisten fanger tegnene på mislykket undertrykkelse av komplekser og mentale traumer, hvoretter han bringer dem inn i det bevisste. Tolkningsmetode - avklaring av mening, tanker, bilder, drømmer, tegninger. Brukes til å identifisere undertrykte tanker og traumer som utløser utviklingen av tvangslidelser.
Effektiviteten er betydelig. Behandlingsforløpet er 2-3 økter per uke i 6-12 måneder.

  1. Kognitiv atferd psykoterapi
Hensikt. Lær å relatere deg rolig til nye tvangstanker og ikke reagere på dem med tvangshandlinger og ritualer.

Metoder. I starten samtalen blir det trukket opp en liste over symptomer og frykt som forårsaker utvikling av tvangslidelser. Da blir pasienten kunstig utsatt for disse fryktene, og begynner med den svakeste. Personen får "lekser" der han møter sin frykt i situasjoner som ikke kan reproduseres på terapeutens kontor. For eksempel, bevisst å berøre døren, og ikke vaske hendene etterpå. Jo større antall repetisjoner er, jo mindre er det frykt for pasienten. Tvangstanker virker mindre og mindre, de forårsaker ikke lenger stress og behovet for å svare på dem med stereotype bevegelser forsvinner. Dessuten forstår en person at hvis han ikke utfører "ritualet", så skjer det ikke noe forferdelig, angsten forsvinner fortsatt og kommer ikke tilbake på lenge. Denne metoden for å behandle tvangsmessige reaksjoner kalles "eksponering og forebygging av reaksjoner.".

Effektiviteten er betydelig. Klassene krever viljestyrke og selvdisiplin. Effekten er synlig etter noen uker.

  1. Hypno-suggestiv terapi - en kombinasjon av hypnose og forslag.
Hensikt. Å innpode pasienten de riktige ideene og atferdsmodellene, for å regulere sentralnervesystemets arbeid.

Metoder: en person blir satt inn i en hypnotisk transe, når bevisstheten kraftig innsnevres og fokuserer på innholdet i det som er foreslått for ham. I denne tilstanden legges nye tankemønstre og oppførselsmodeller i bevisstheten hans - "du er ikke redd for bakterier." Dette lar deg redde pasienten fra tvangstanker, angst forårsaket av dem og stereotype handlinger..

Effektiviteten er ekstremt høy, siden forslagene er fast festet på det bevisste og ubevisste nivå. Effekten oppnås veldig raskt - etter noen få økter.

  1. Gruppeterapi
Hensikt. Gi støtte, reduser følelser av isolasjon hos mennesker med tvangslidelser.
Metoder. I gruppeformat kan det holdes informasjonsøkter, trening i stressmestring, klasser for å øke motivasjonen. De gjennomfører også gruppetreninger om eksponering og reaksjonsforebygging. I løpet av disse øktene simulerer terapeuten situasjoner som forårsaker angst og pasienter. Så leker folk rundt problemet, og tilbyr sin løsning.
Effektiviteten er høy. Behandlingsvarighet fra 7 til 16 uker.

Medisinering for tvangslidelser

Medikamentell behandling av tvangslidelser er vanligvis kombinert med psykoterapeutiske metoder. Behandling med medisiner kan redusere de fysiologiske symptomene på sykdommen - søvnløshet, hodepine, ubehag i hjertet. Også medisiner er foreskrevet hvis psykoterapeutiske metoder har hatt en ufullstendig effekt..

Gruppe medikamenterRepresentanterVirkningsmekanismen
Selektive serotonin gjenopptakshemmereCitalopram, EscitalopramBlokkerer gjenopptak av serotonin i synapser av nevroner. Eliminerer fokus på patologisk spenning i hjernen. Effekten oppstår etter 2-4 ukers behandling.
Trisykliske antidepressivaMelipramineBlokkerer opptaket av noradrenalin og serotonin, og letter overføringen av nerveimpulser fra nevron til nevron.
Tetrasykliske antidepressivamianserinStimulerer frigjøring av meklere som forbedrer ledningen av impulser mellom nevroner.
antikonvulsivaKarbamazepin, okskarbazepinEffekten er assosiert med den hemmende (bremse prosessene) effekten av medikamenter på de limbiske strukturene i hjernen. Antikonvulsiva øker nivåene av tryptofan, en aminosyre som øker utholdenheten og forbedrer sentralnervesystemets funksjon.

Doseringen og varigheten av å ta alle medikamenter settes individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av nevrosen og risikoen for bivirkninger..

Medisinering for tvangslidelser bør utelukkende foreskrives av en psykiater. Selvbehandling er ineffektiv fordi symptomer på sykdommen kommer tilbake etter abstinens.