Tvangstanker

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er en mental sykdom som oppstår når en person går inn i en syklus av besettelse og tvangstatus. Tvangstanker eller tvangstanker er besettelser og oppfordringer som skaper følelser av intens sorg. Tvangsmessig er atferden som en person prøver å kvitte seg med tvangstanker eller redusere lidelse..

De fleste har sporadiske tvangstanker eller tvangsmessig oppførsel hele livet. Dette betyr imidlertid ikke at de lider av OCD. For å stille en diagnose må syklusen være ekstrem, vare i en betydelig periode og forstyrre viktige aktiviteter som personen er engasjert i. Det vil si at hvis tvangstanker eller tvangsmessig atferd varer mer enn en time om dagen, kan dette betraktes som alarmerende signaler. La oss se nærmere på OCD. Du vil lære hvordan sykdommen dukket opp, hvilke symptomer den har og hvordan du takler den.

På nettprogrammet "Selvkunnskap" kan du bedre kjenne deg selv, styrkene og svakhetene dine.

Oppdagelse av sykdommen

I det fjerde århundre f.Kr. myntet Hippokrates uttrykket "melankoli". Han karakteriserte de menneskene med ham som møtte ugunstige levekår og gikk inn i en ukontrollerbar følelsesmessig fremmedgjøringstilstand. Slike mennesker opplevde mental kvalm og var besatt av en idé, tanke, minne eller lyst. I middelalderen ble slike mennesker ansett som besatt..

Fra det syttende århundre e.Kr. begynte vitenskapelige artikler å vises i publikasjoner om ulike typer tvangstanker. Den obsessive frykten for død og forskjellige former for religiøs sinnssykdom ble først beskrevet. Etter at tvangstatene ble for mye og på 1800-tallet falt de alle i kategorien "nevrose". Videre ble "tvilssykdommen" isolert fra nevrosen - en obsessiv tilstand som samtidig påvirket en persons vilje og intellekt.

Ved 1900-tallet besto "tvilssykdommen" av en stor liste over lidelser som fikk forskjellige navn i forskjellige land. I Frankrike og Russland begynte "tvilssykdommen" å bli kalt psykasteni, i Storbritannia og Tyskland - tvangstanker, og i USA - tvangstanker. Avhengig av type forstyrrelse er det dessuten blitt opprettet mange klassifisere, og nå kalles en slik sykdom ofte tvangslidelser eller OCD. Vi snakker om ham i artikkelen.

obsessions

Mennesker med OCD ønsker ikke å bli konfrontert med tvangstanker og synes at de er urovekkende. I de fleste tilfeller forstår pasientene at disse tankene ikke gir noen mening. Tvangstanker er vanligvis ledsaget av ubehagelige følelser som frykt, avsky, tvil eller en følelse av at alt skal være "riktig".

I forbindelse med tvangslidende personlighetsforstyrrelse er besettelse en tidkrevende og viktig aktivitet som de lider verdsetter. Denne siste delen er viktig å huske på da den avgjør om noen har OCD - en psykologisk forstyrrelse snarere enn en besettende personlighetstrekk..

Dessverre er "besettelse" et vanlig begrep i hverdagsspråket. Denne bruken av ordet betyr at noen er opptatt av et emne, ide eller til og med en person. "Besatt" i denne hverdagslige forstand har ingen problemer i hverdagen og har til og med en hyggelig komponent. En person kan være "besatt" av en ny sang, men det forstyrrer ikke hans daglige liv..

Faktisk har forskning vist at folk flest har 'uønskede tanker' fra tid til annen, men i sammenheng med OCD er de hyppige og forårsaker ekstrem angst som forstyrrer den daglige funksjonen. La oss identifisere hovedgrupper av tvangstanker som OCD-pasienter lider av:

  1. Forurensning eller frykt for forurensning gjennom kontakt med noe. Dette kan være naturlige menneskelige sekreter, forskjellige væsker, mikrober, husholdningskjemikalier, skitt eller noe annet..
  2. Tanker om å miste kontrollen. Frykt for å skade deg selv og andre, frykt for voldelige eller skremmende bilder, frykt for overgrep, etc..
  3. Tanker om skadene og konsekvensene av den. Frykt for å starte brann, stjele, droppe, skade eller skade noen.
  4. Obsessive perfeksjonisme. Bekymring for jevnhet eller nøyaktighet, angst for behovet for å vite eller huske noe, frykt for å miste eller glemme viktig informasjon når du kaster noe, manglende evne til å bestemme seg for å beholde eller forlate en gjenstand, frykt for å miste en ting.
  5. Uønskede seksuelle tanker og ulike former for religiøs besettelse.

OCD utløser for mange forskjellige besettelser til å kategorisere dem på en generell måte. Det er mennesker som stadig lever i frykt for å få kreft, når de ser svart forbereder de seg på døden, og når nummer seks vises, selger de alt og går på flukt. Dette er alle spesielle tilfeller..

tvangshandlinger

Tvang (tvang) er den andre delen av tvangslidelser. Dette er repetitive handlinger eller tanker som en person bruker for å nøytralisere, motvirke eller eliminere sine besettelser. OCD-syke innser at dette bare er en midlertidig løsning, men har ingen bedre måte å takle tilstanden deres på, og stole på tvangsmessig atferd som en midlertidig flukt. Tvang kan også omfatte å unngå tvangssituasjoner. Tvangsarbeid er tidkrevende og forstyrrer viktige daglige aktiviteter.

Som tvangstanker er ikke alle repetitive handlinger eller "ritualer" tvang. Det er nødvendig å ta hensyn til atferdenes funksjon og kontekst. For eksempel krever leggetid rutiner, religiøs praksis og å lære en ny ferdighet noe repetisjon, men er vanligvis en positiv og funksjonell del av dagliglivet..

Atferden avhenger av konteksten. Bestilling av bøker i åtte timer om dagen er normen hvis personen jobber på biblioteket. På samme måte kan det være "obsessive" atferd som ikke kvalifiserer for OCD hvis personen er i detalj eller liker å ordne ting pent. I dette tilfellet refererer "besettelse" til personlighetstrekk. I OCD utføres tvangsmessig atferd med den hensikt å unngå eller redusere angst, bli kvitt tvangstanker.

La oss se på noen få eksempler på hvordan tvang kan manifestere seg:

  1. Hygiene. Urettmessig hyppige dusjer, repetisjoner av bading, børsting av tenner, personlig pleie eller toalett. Rengjøring av husholdningsartikler eller andre tiltak for å forhindre eller fjerne kontakt med forurensninger.
  2. Sjekker. Overdreven kontroll over slik at pasienten ikke skader seg selv eller noen rundt seg. Kontroller plasseringen av visse deler av kroppen.
  3. Gjentagelse av de utførte handlingene. Å gjøre oppgaven tre ganger, fordi tre er et "bra", "riktig", "sikkert" tall.

Det er like mange muligheter for tvang som det er tvangstanker. Noen mennesker vil takle ordningen av ting til det blir "riktig." Andre vil søke trygghet om at den andre personen ikke vil ta en handling. Atter andre vil gjøre sitt beste for å unngå situasjoner der det kan oppstå tvangstanker. Det fjerde vil komme med et mer uvanlig alternativ, hvis manifestasjon fullstendig vil avhenge av pasientens personlighet.

symptomer

OCD rammer både menn, kvinner og barn. Rase, nasjonalitet og andre etnografiske trekk ved opprinnelse spiller ingen rolle. OCD kan starte når som helst, fra førskole til voksen alder. Leger skiller to aldersgrupper når sykdommen først dukker opp. Det første området faller mellom 8 og 12 år. Det andre området oppstår mellom sen ungdom og tidlig voksen alder..

Forskere vet fremdeles ikke den eksakte årsaken til OCD. Det er en antagelse at alt avhenger av strukturen i hjernen og arvelighet:

  • Hvis vi snakker om hjernen, så ser forskere her et problem i forstyrrelsen av kommunikasjonen mellom fronten av hjernen og dens dypere strukturer. Det ble tatt bilder, og da OCD-pasienter tok medisiner, ble hjernekretsene delvis gjenopprettet og personen ble bedre..
  • Hvis vi snakker om gener, spiller de sannsynligvis også en rolle i utviklingen av lidelsen: den pårørende som led av OCD → skadelige kromosomer kom til mottakeren → mottakeren risikerer å utvikle OCD ni ganger mer enn en vanlig person. Dette er konklusjonen nådd av et amerikansk forskerteam som publiserte sine data i Archives of General Psychiatry.

Nesten ingenting er kjent om tilstedeværelsen av andre katalysatorer for sykdommen. Dette kan være vanlige sykdommer og til og med livets belastninger som kan utløse aktiviteten til gener forbundet med OCD-symptomer..

Behandling

Bare kvalifiserte terapeuter kan diagnostisere sykdommen, for å bekrefte hvilken spesiell psykologisk test og analyser er nødvendig. En egenprodusert diagnose vil nesten alltid være feil og en person vil ikke være i stand til å håndtere problemet. Det blir vanligvis bare verre.

De mest effektive behandlingene for OCD inkluderer kognitiv atferdsterapi (CBT) og medisiner. I noen tilfeller kan behandling for tvangslidelser kreve andre former for terapi, inkludert kirurgi.

Hjelpen som trengs er vanligvis gitt av en mental helsepersonell på poliklinisk basis. Dette betyr at pasienten besøker terapeutkontoret til avtalt tid en eller flere ganger i uken. Medisiner kan bare foreskrives av kvalifisert helsepersonell som vil samarbeide med en terapeut for å utvikle en behandlingsplan.

Når du kan klare deg uten en terapeut

OCD er en alvorlig psykisk sykdom som folk ofte forveksler med midlertidige og tvangsmessige eller tvangsmessige tendenser. Trender er trygge og påvirker de fleste fra tid til annen. For å takle dem, prøv følgende retningslinjer:

  1. Gi deg selv det faktum at du ikke kan kontrollere tankene du kommer til tankene. Jo mer du prøver å bli kvitt noe, desto mer hjemsøker det deg. Stopp og prøv å fokusere på litt arbeid..
  2. Hvis arbeidet ikke hjalp, bytt til visualisering. Se for deg deg selv på plattformen med mange tog. Hvert tog er en slags tvangstanker som kommer til å lede deg i feil retning. Se på disse togene, men ikke gå ombord på noen av dem. Dette vil bygge din indre selvtillit og sørge for at du selv kan bestemme hvilken tanke og hvordan du skal reagere..
  3. Gjennom visualisering, gjennomfør en skriftlig analyse. Skriv ned hvilke tanker som plager deg og hvorfor. Lag det mest negative scenariet og planlegg i tilfelle det kommer. Dette vil hjelpe deg med å roe deg ned, overføre den mentale strømmen til papiret og frigjøre hodet. I de fleste tilfeller hjelper dette. Hvis ikke, prøv praksisene fra kurset "Human Psychology".

Hvis du er veldig bekymret for noe og ikke kan fokusere på noen av de oppgitte øvelsene, må du avtale en psykolog. Hvis du er sjenert for en psykolog, snakk med en nær venn. Ofte setter en enkel, sjelfull samtale alt på sin plass. Skriv i kommentarene hva du synes om OCD, og ​​for hvilke tegn en person umiddelbart bør kontakte en spesialist. Vi vil være takknemlige hvis du kan dele din personlige erfaring eller nyttige råd om emnet. Lykke til!

Hva er besettelse og tvangslidelser

Obsessive-compulsive disorder (OCD), eller tvangslidelse, er en mental lidelse, nevrose og en form for angstlidelse. Dets karakteristiske manifestasjoner er tvangshandlinger, tvangstanker. Tvangssyndrom er farlig og krever behandling. Besettelsen har imidlertid ikke alltid form av en nevrose. Noen ganger er det bare et karaktertrekk. La oss finne ut når normen blir til patologi, hvordan den kommer til uttrykk.

Hva er besettelse

Hva det er? Besettelse er obsessive negative tanker kombinert med frykt, angst, depressive tendenser. Tankene oppstår spontant, ikke gi etter for viljen, ønsker, kontroll over personen selv. Besettelser er skummelt. Oftest prøver en person å bli kvitt bildene som har oppstått, benekter dem.

“Jeg er redd for tankene mine”, “Jeg skammer meg selv for å innrømme det for meg selv” - det er slik pasienter beskriver tilstanden deres. Alle har sine egne besettelser: noen tenker på drap, noen om selvmord, noen om infeksjon, død i kvaler, etc. Besettelser skremmer, sjokkerer den hvis hodet de besøkte. Noen ganger nøytrale tvangstanker. Vi vil snakke om dette mer detaljert når vi analyserer typene og typene tvangstanker..

Psykologer begynte å studere tvangstanker allerede på 1600-tallet. De første studiene var assosiert med tvangstanker med frykten for død (1617 og 1621, E. Barton). Senere fant forskere at obsessive tanker gradvis kompliseres av taktikken for unngåelse, søket etter beskyttelsesritualer (1875, M. Legrand de Sol). Den største fremgangen i studien av OCD kom i XIX-XX århundrer.

Besettelser og tvang

Besettelser er tvangstanker. Tvang er tvangshandlinger. Fornavnet er avledet fra den latinske besettelsen, som oversettes som "beleiring". Det andre navnet stammer fra det latinske ordet compello, som oversettes som "tvang". Egentlig er det dette en person føler: en beleiring fra tanker og en tvang til å begå irrasjonelle handlinger. De fleste pasienter forstår irrasjonaliteten i oppførselen, men tanker og handlinger er sterkere.

Typer tvangstanker

Det er følgende typer tvangstanker:

  • Bilder. Veldig levende visualiseringer, sjokkerende for en person. Oftest er dette scener med vold eller perversjon..
  • Impulser. Insentiver for rare handlinger som er farlige eller antisosiale. For eksempel ønsket om å rope noe uanstendig på et travelt torg eller ønsket om å kaste deg under en bil når du står ved et fotgjengerovergang.
  • Ritualer. Tvangshandlinger, som å telle eller gjenta bevegelser av samme type. Hvis en person går seg vill mens han teller, begynner han på nytt.
  • Refleksjoner. En person tygger noen små ting, går over alle fordeler og ulemper, om og om igjen ruller noen tanker. Ofte skyldes dette anger, har å gjøre med situasjoner fra fortiden ("Jeg måtte si dette...", "Jeg måtte gjøre dette...").

Noen ganger blir tvangstanker forstått som obsessive tilstander, og tvangstanker blir utpekt i en egen kategori. I følge denne klassifiseringen oppstår følgende tvangstanker:

  1. Tvangstanker eller ritualer som intensiveres under visse forhold. For eksempel på kjøkkenet øker tankene om drap eller selvmord. Dette er ofte kombinert med unngående atferd, depressive tendenser.
  2. Sensuelle eller fantasifulle besettelser. De kan være affektive nøytrale eller forårsake lidenskap. Eksempler: frykt, stasjoner, mislike, minner, tvil. Oftest tviler en person på riktigheten av sine handlinger og beslutninger. Han plages også av ubehagelige minner som forårsaker anger eller skam..
  3. Attraksjoner som presser på "synd". En person begår mentalt en grusom eller farlig handling, en sosial, ulovlig handling. Han er redd for at han skal gjøre det i livet.
  4. Representasjon. Som regel er dette livlige bilder som viser konsekvensene av implementeringen av et tvangsmessig stasjon..
  5. Obsessive-fobiske lidelser (frykt). Alle eksisterende fobier faller i denne kategorien: frykt for død, bakterier, bakterier, ensomhet, gaten, store og små områder, sykdommer, etc..

Noen ganger er misofobi klassifisert som en egen kategori. Misofobi er frykten for bakterier og forurensning. Ofte som forsvar utvikler pasienter en patologisk sug etter renslighet, som fra utsiden ser ut som OCD..

Obsessive personlighetstype

Innenfor rammen av psykoanalytisk teori (Jung, Freud, Fromm) ble 13 personlighetstyper identifisert. Blant dem heter en tvangsmessig og obsessiv karakter. I noen klassifiseringer kombineres de til en type - den tvangstankende personlighetstypen. Dette er ikke en patologi, men en norm, en personlighetstrekk. Imidlertid er personer med denne typen personlighet utsatt for OCD. La oss vurdere funksjonene til denne typen mer detaljert..

Obsessive individer er de som stadig tenker på noe, analyserer, veier fordeler og ulemper. Mennesker av tvangstypen er de som stadig gjør noe, dobbeltsjekker. Mennesker av tvangstypen er de som tenker og gjør det. De førstnevnte gjør utmerkede professorer, forskere, lærere. Av andre - regnskapsførere, justerere, manuelle arbeidere. Atter andre i sin rene form er sjeldne, oftere domineres de av tvangstanker eller tvang.

Begge typer er samlet av tre ledende trekk: sinne, angst, skam. Og de er også samlet av frykt for verden, behovet for å kontrollere alt (eller i det minste noe de kan kontrollere). Sinne, skam forblir i underbevissthetens hage.

Som du kanskje har gjettet, kommer disse menneskene fra følgende familier:

  • autoritær,
  • overbeskyttende,
  • ustabil.

Jo mer en person ble undertrykt, jo mer hjelpeløs følte han seg, jo sterkere var hans ønske om orden, perfekt arbeidsprestasjon osv. Generelt sett er jo mer tvangstanker eller tvangsmessige personen..

Selvkontroll, tilbakeholdenhet - det er det som kommer først for en slik person. Konstant kontroll over deg selv, følelsene dine.

Funksjoner hos en person med en besettende karakter:

  • ønsket om å flykte fra virkeligheten;
  • sårbarhet;
  • moralsk;
  • ansvarsbevissthet;
  • økt følelse av rettferdighet, plikt;
  • pålitelighet;
  • pedanteri;
  • hyperresponsibility;
  • praktisk;
  • nøyaktighet;
  • tilbakeholdenhet, grenser til isolasjon, selvundertrykkelse;
  • renslighet;
  • stahet;
  • en tendens til å skjule følelser;
  • smålighet;
  • rasjonalitet;
  • likegyldighet til menneskelige følelser.

For andre virker de rare, kjedelige. Det er ikke lett å leve eller jobbe med en slik person. Sjefer er imidlertid veldig glad i slike mennesker, fordi de ikke kan finne en mer omhyggelig, utøvende ansatt. Det er sant at det er en risiko for at en person aldri blir ferdig med å bli båret av detaljer og bringe til perfeksjon. Tvangstvennlig atferd er utmattende og ødelegger forholdet til andre.

Mennesker med en tvangstypisk art ligner mennesker med OCD. Noen ganger er det bare en psykoterapeut som kan bestemme grensen mellom norm og patologi i tvangsmessig atferd.

Tvangstanker er negative, oftest er en person redd for at noe vil skje med ham eller hans kjære.

Tvangstanker

Forstyrrelsen er når tvangstanker blir vedvarende og gir opphav til tvang. Dette er en tvangslidelse som alltid er nært forbundet med frykt og angst. Tvangstanker er negative i naturen, oftest er en person redd for at noe vil skje med ham eller hans kjære. Som en motvekt kommer han på et beskyttende ritual - tvang. Tvangstiltak kan midlertidig avlaste tvangstanker.

Diagnostiske kriterier for tvangslidelser:

  • et enkelt angrep fra en uke til flere år;
  • tilbakefall av tvang, kombinert med perioder med fullstendig remisjon;
  • kontinuerlig økning i symptomer, konstant komplikasjon av kurset.

OCD fungerer på følgende måte: en tvangstanker (besettelse) - frykt for den tanken - defensiv handling (tvang). Handlinger gir bare midlertidig lettelse, denne syklusen gjentas om og om igjen. En person skremmer seg selv, frykt og angst er både en konsekvens og en årsak til tvangstanker.

Tvangslidelse kan være progressiv (stadig utvikle og bli komplisert), kronisk (omtrent samme alvorlighetsgrad av syndromet forblir) og episodiske (ukontrollerte enkelttilfeller, som ofte kombineres med panikkanfall).

Hos barn

Tvangslidelse er mindre vanlig hos barn og unge enn hos voksne. Dessuten er det hos ungdommer diagnostisert litt oftere enn hos barn. Manifestasjonene av patologi skiller seg ikke fra hos voksne, avhenger ikke av kjønn til barnet.

Eksempler på tvangstanker fra barndommen:

  • frykt for å miste mamma og pappa, gå på krisesenter;
  • frykter at foreldre vil skilles;
  • hat mot brødre og søstre, ønske om å drepe dem;
  • frykt for å bli utstøtt i klasserommet;
  • frykt for å få dårlig karakter;
  • frykt for å være alene;
  • frykt for å gå seg vill.

Hos ungdommer er de ofte redde for at de ikke vil oppnå noe i livet, det vil de ikke bli.

Hos voksne

Oftest forekommer tvangstanker i alderen 15-25 år. Funksjonene i kurset, årsaker og tegn er ikke forskjellige fra lidelsen hos barn. Imidlertid er det andre vanlige opplevelser..

Eksempler på tvangstanker hos voksne:

  • frykt for å treffe noen på veien eller å bli truffet av en bil selv;
  • frykt for at noe skal skje med kjære, de blir angrepet;
  • frykter at personen selv blir angrepet;
  • frykt for å skade noen ved et uhell;
  • frykt for å forlate et elektrisk apparat, gass eller vann på hjemme og derved frata seg selv og andre mennesker hjemmene sine;
  • frykt for å legge merke til manifestasjoner av homofili og pedofili hos seg selv;
  • opplevelser i kjærlighetssfæren (“er den personen med meg”, “men hvordan man kan bekjenne følelser”);
  • frykt for å si noe galt;
  • frykt for å bli syk;
  • frykt for å miste materiell velstand, gå i stykker;
  • frykt for å være alene;
  • tanker om drap eller selvmord;
  • tanker om seksuell perversjon;
  • annen.
  • tvangshåndvask;
  • kontroll av husholdningsapparater;
  • grundig og gjentatt rengjøring av huset;
  • gjentatt bekreftelse av deres handlinger, utført arbeid;
  • alfabetisk rekkefølge av bøker;
  • annen.

Typer tvangslidelser

Forstyrrelsens navn er kollektivt. I praksis er det flere typer tvangslidelser. De kan være sammensatt av bare tvang, eller bare tvangstanker, eller begge deler. La oss vurdere mer detaljert.

Tvil

En person er aldri sikker på at handlingene hans er korrekte. Dette bringer ham til utmattelse. Noen ganger, på grunn av konstant ny kontroll, kan motivet aldri fullføre det han startet eller kan ikke forlate huset, for eksempel hvis han kommer tilbake igjen og igjen for å sjekke om han lukket døren.

Kontrasterende tvangstanker

Dette er tanker som motsier ønsker fra personen selv. Det vil si at den enkelte er redd for at han vil gjøre noe uvanlig og fremmed for ham, for eksempel stikke noen fra slektningene sine med en kniv. Som regel er en person redd for ikke bare "noe", men han forstår perfekt hva nøyaktig, og unngår det.

Frykter

Det er frykten for å mislykkes og frykten for å rødme i det offentlige. Individet er redd for at han ikke vil være i stand til å gjøre det han hadde til hensikt på en tilstrekkelig måte. Tvangsfrykt har mange former: frykt for å tale offentlig, frykt for ikke å huske svaret på tavlen, frykt for å mislykkes i sex osv..

tanker

Navn, etternavn, streker fra sanger, noens ord dukker stadig inn i hodet mitt. Noen ganger har de form av rare refleksjoner, filosoferende, fjernt fra det virkelige liv. For eksempel hvorfor folk ikke flyr, og hva som ville skjedd hvis de flyr.

Tvangshandlinger

For å roe deg ned, roe tankene dine, utfører en person samme type handlinger.

  • Hyppig håndvask, hyppig dusjing og hyppig rengjøring rundt i huset av frykt for bakterier;
  • kontrollere gass, lys, vann, etc. før du forlater hjemmet som en refleksjon av frykten for katastrofe.

Jo mer forsømt staten, jo mer sofistikerte ritualer. Ofte blir en konto lagt til dem, for eksempel vaske hendene dine fem ganger. Det er tilfeller når folk sto i dusjen under vann i flere dager, fordi de ventet på at vannet skulle "vaske bort" en negativ tanke. Psykologer bemerker også at jo høyere det intellektuelle nivået til en person er, jo mer komplekse er ritualene.

minner

Harde og veldig livlige bilder fra fortiden (traumatiske og ubehagelige): lyder, melodier, lukter, bilder, uttrykk osv. Dette er forestillinger som militære flashbacks.

Tvangsfobisk syndrom

Frykt får en person til å gjøre irrasjonelle handlinger. En gang i et lite rom begynner for eksempel klaustrofoben å svinge fra side til side. Vanligvis er handlingene enda mer absurde. For behandling brukes reversterapi og firetrinns Schwartz-teknikk.

Besettende ritualer

Dette er ritualer som ligner på overtro, for eksempel å reise seg med bare høyre fot eller gå på fortauet med bare venstre. En person mener at så lenge han lever etter disse "reglene", ingenting truer ham.

Tvangslidelse: symptomer

Markører av Obsessive Kognitive Disorder:

  • irrasjonelle frykt og fobier;
  • skremmende bilder og attraksjoner;
  • angst;
  • flere kontroller av sine handlinger;
  • å føle at noe dårlig vil skje (frykt for infeksjon, forurensning, ulykke);
  • tvangstiltak;
  • bli sittende fast på en tanke;
  • irrasjonelt ønske om å telle;
  • pedantry og perfeksjonisme.

Tvangstanker forstyrrer arbeid og hvile. De fører til mareritt og søvnløshet, tap av matlyst, isolasjon, uoppmerksomhet og feil på jobben. En persons hele liv kommer til ideen om hvordan man kan bli kvitt tvangstanker.

Tvangstanker forstyrrer arbeid og hvile. De forårsaker mareritt og søvnløshet, tap av matlyst, isolasjon, uoppmerksomhet og feil på jobben..

Tvangslidelse: Årsaker

Den eksakte årsaken til utviklingen av lidelsen er ennå ikke funnet. Psykologer og psykoterapeuter mener at en rekke negative faktorer har betydning.

  • psychotrauma;
  • stress (akutt eller kronisk);
  • arbeid;
  • psykofysisk utmattelse;
  • metabolsk sykdom;
  • hormonell ubalanse;
  • brudd på hjernebiokjemi;
  • traumer og smittsomme lesjoner i hjernen;
  • påvirkning fra media kombinert med individets antydelighet.

Genetikk spiller en rolle. Som regel er det en kombinasjon av genetisk disponering og påvirkning av stressfaktorer (ugunstig sosialt utviklingsmiljø). OCD er assosiert med traumer. Mennesker med tvangssyndrom ønsker å føle at de har kontroll. Antagelig befant en person seg en gang i forhold der han følte seg hjelpeløs. Disse opplevelsene satte et uutslettelig preg på psyken hans..

Eksempel: En kvinne så søsteren hennes dø av kreft. Hun følte seg maktesløs, redd, led av usikkerhet. Snart utviklet hun OCD, en type perfeksjonisme: hver ting i huset hennes måtte være på sin plass, livet var etter planen. Slik kompenserte hun for mangelen på kontroll når det gjaldt søsteren..

Imidlertid kan ikke bare ett alvorlig traume føre til utvikling av syndromet. Kronisk stress, som å bli reist i en autoritær familie med overdrevne og overdrevne krav, fører også til utviklingen av OCD. Eller blir oppvokst i en inkonsekvent foreldrefamilie (du vet aldri hva du kan forvente).

Dermed skjuler ACS en følelse av hjelpeløshet, et behov for sikkerhet og kontroll, frykt for evaluering og fiasko, et ønske om å tjene anerkjennelse og kjærlighet, lav selvtillit og mistenksomhet. Alle pasienter i dypet av sjelen deres føler dette, men årsakene til denne tilstanden er forskjellige.

Tvangslidelse: diagnose, test

Diagnosen OCD stilles når personen har tvangstanker og tvang i minst to uker. Samtidig blir depressive tendenser og en deprimert tilstand observert. Dette blir noen ganger referert til som tvangslidelser (tvangslidelser)..

  • det er minst en tvangstank eller handling som en person motstår;
  • en person er redd for ideen om at han vil gjøre det tanken pålegger;
  • tanken gjentar seg mange ganger, forårsaker ubehag.

Den viktigste diagnostiske metoden er samtale. Sammen med dette bruker spesialisten testing. For eksempel tilbyr det pasienten å ta Yale-Brown-testen (Yale-Brown-skalaen). Prøv og du vil ta testen "Diagnose of Obsessive Compulsive Disorder".

Svar på følgende spørsmål (velg et av alternativene).

  • Hvor mange timer per dag bruker du på tvangstanker:

e) mer enn 8 timer

  • Hvordan tvangstanker forstyrrer den vanlige livsformen:

b) svakt krenke

c) påvirke merkbart, men livsstilen er den samme

d) krenker veldig

e) krenket og endret levesett

  • Ranger nivået av psykologisk ubehag forårsaket av tvangstanker:

a) ikke ubehag

c) sterk, men generelt føler jeg meg fornøyd

d) sterk, jeg føler meg dårlig

e) konstant og veldig sterkt ubehag

  • Hvor mye du kan motstå tvangstanker:

b) Jeg kan for det meste

  • Hvor mye kontroll har du for tvangstanker:

a) fullstendig i kontroll

b) i de fleste tilfeller

  • Hvor mange timer per dag bruker du på tvang:

e) mer enn 8 timer

  • I hvilken grad tvang forstyrrer den vanlige levemåten:

c) synlig, men så langt er livsstilen den samme

d) forandret livsstilen sterkt

e) endret livsformen fullstendig

  • Ranger nivået av psykologisk ubehag forårsaket av tvang:

a) ikke ubehag

c) håndgripelig, men generelt sett er tilstanden tilfredsstillende

e) veldig sterkt og vedvarende ubehag

  • Hvor mye du kan motstå tvangstanker:

b) Jeg kan i de fleste tilfeller

  • Hvor mye kontroll har du for tvang:

b) i de fleste tilfeller

d) nesten aldri

Gi deg selv en passende poengsum for hvert spørsmål:

Beregn total poengsum. Ranger alvorlighetsgraden av lidelsen:

  • fra 0 til 7 - det er ingen opprør, men du er farlig nær;
  • fra 8 til 15 - mild;
  • fra 16 til 23 - moderat alvorlighetsgrad;
  • fra 24 til 31 - alvorlig lidelse;
  • fra 32 til 40 - ekstremt alvorlig tvangslidende tilstand.

Denne testen hjelper deg med å identifisere alvorlighetsgraden av tvang og tvangstanker. Det vil si at den også er egnet for differensialdiagnose. De fem første spørsmålene diagnostiserer tvangstanker, de siste fem - tvang.

Tvangslidelse: Behandling

Behandlingsalternativene er de samme for både barn og voksne. Kompleks behandling brukes: psykoterapi, medisiner, selvhjelp. La oss vurdere hver komponent mer detaljert.

psykoterapi

Psykoterapeutens oppgave er å finne og utarbeide den sanne årsaken til lidelsen. Kognitiv atferdspsykoterapi, psykoanalyse, familiepsykoterapi, gestaltterapi, psykodrama, kunstterapi, eksponeringsmetode og andre teknikker brukes avhengig av tilfelle..

Psykologen hjelper ikke bare å kvitte seg med årsakene til besettelse og OCD selv, men gjenoppretter også selvtilliten til individet, gjenoppretter troen på seg selv. Under tilsyn av en spesialist lærer klienten å etablere forhold til andre, vender tilbake til normalt liv.

Psykoterapiprogrammet velges individuelt. Når du behandler barn, er det viktig å diagnostisere tilstanden riktig, for å ta hensyn til særegenheter ved alder. Treåringer kommer for eksempel ofte opp med ritualer før de legger seg. Over tid forsvinner den av seg selv.

Tar medisiner

Foreskrive antidepressiva, beroligende midler, atypiske antipsykotika, normotimika. I spesielt avanserte tilfeller er døgnbehandling indikert.

Du kan ikke selvmedisinere! Den behandlende legen velger medisin, dosering, diett og behandlingsforløp. Amatørprestasjoner er farlige med komplikasjoner, dannelse av avhengighet til piller.

Selvhjelp

Prøv metoden for å stoppe tanker. Hver gang du føler tvang, si "Stopp!" Etter det, demonter tanken i henhold til denne planen:

  • Hva er sannsynligheten for at dette faktisk vil skje? Det er veldig bra hvis du kan beregne det virkelige tallet, finne litt statistikk. Du kan imidlertid gå den andre veien. For eksempel er du redd for å bli angrepet av en galning. Tenk på hvor relevant dette er for stedet du bor. Har du hørt lignende nyheter? Har det vært noen tilfeller av angrep på andre mennesker??
  • Lag en liste over tvangstanker. Hvordan og i hvilken grad tanker hindrer deg fra å leve?
  • Hvor dårlig føler du deg for tvangstanker??
  • Livet ditt vil bli bedre og enklere hvis det ikke er noen tvangstanker, tvang i det?

Bedre ennå, lær å mentalt uttale "Stopp!" og bytt til noe hyggelig, husk eller forestill deg noe positivt. Du må dvele så lite som mulig ved ideen om "Hvordan bli kvitt tvangstanker", fordi dette også er en besettelse. Jo mindre du mater "mental tyggegummi", jo mindre er uttrykket av tanker.

For å komme deg, må du revurdere livsstilen din. Du må krysse av hva som forårsaket og støttet OCD. Det er nyttig å endre kostholdet, vanene, bli kvitt avhengighet, lære å hvile og slappe av. Suksessen med behandling avhenger av ønsket og handlingene til pasienten selv..

Støtten fra kjære spiller en viktig rolle. Mange mennesker forstår ikke en person med ACS. Og pasientene selv er redde for å tilstå tankene sine, for å fortelle noen om tilstanden deres. De er redde for at de blir ansett som sprø, sosialt farlige. Det er veldig viktig at noen støtter pasienten..

Prognose

Bare noen få klarer å bli kvitt OCD fullstendig. Imidlertid er det i alle tilfeller mulig å oppnå en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer og stabilisere tilstanden på et akseptabelt nivå. Suksessen til behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden og typen av sykdommen, pasientens generelle tilstand, årsaken til patologien.

Tvangslidelse: symptomer og behandling

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er en psykisk helsetilstand preget av engstelige, tvangstanker og repeterende, tvangsmessige fysiske eller mentale aktiviteter.

ICD 11

Hva er OCD?

En rapport fra Verdens helseorganisasjon (WHO) fra 2001 estimerte at OCD er blant de 20 beste årsakene til sykdomsrelatert funksjonshemming over hele verden hos personer i alderen 15 til 44 år. Rapporten sa også at OCD er den fjerde vanligste psykiske lidelsen, etter fobier, rus og alvorlig depresjon..

OCD er knyttet til et bredt spekter av funksjonsforstyrrelser og har en betydelig innvirkning på det sosiale og arbeidslivet..

Tvangslidelse - typer

Det er flere typer OCD som manifesterer seg på forskjellige måter.

Inspeksjon: Dette er behovet for å gjentatte ganger inspisere noe for skade, lekkasjer, skade eller brann. Inspeksjonen kan omfatte gjentatt observasjon av kraner, alarmer, bildører, hjemlys eller andre apparater. Denne sjekken kan skje hundrevis av ganger over flere timer..

Noen mennesker med OCD diagnostiserer sykdommer de tror de og kjære kan ha.

Verifisering kan også inneholde flere bekreftelser på ektheten av minner. En person med OCD kan sjekke brev og e-post gjentatte ganger av frykt for feil. Det kan være en frykt for at du utilsiktet har fornærmet adressaten.

Forurensning eller mental forurensning: Oppstår når en person med OCD føler et konstant behov for å vaske og er besatt av forurensede gjenstander de berører. Dette kan føre til at du pusser tennene dine for mye, rengjør noen rom i hjemmet, for eksempel på badet eller på kjøkkenet, og unngår folkemengder i frykt for å få bakterier..

Psykisk forurensning er følelsen av å være "skitten" etter å ha blitt mishandlet eller ydmyket. En annen person har alltid skylden for denne typen "infeksjoner". Personen med OCD vil prøve å "slette" følelsen ved å dusje og vaske.

Innsamling: Dette er manglende evne til å kaste brukte eller ubrukelige gjenstander.

Refleksjon: Involverer et utvidet og tvangstanker med tanker som fokuserer på brede og ofte filosofiske temaer som hva som skjer etter døden eller universets begynnelse. Personen kan virke fjern og dypt nedsenket i tankene sine. Refleksjon fører imidlertid aldri til en tilfredsstillende konklusjon..

Tvangstanker: Ofte voldelige, tvangstanker som ofte innebærer å skade en elsket voldelig eller seksuelt. De kan forårsake alvorlig nød hos noen med OCD. Disse tankene kan inkludere tvangstanker om forhold, drepe andre eller selvmord, frykt for å være pedofil eller å være besatt av overtro..

Symmetri og ordnethet: En person med OCD kan bli besatt av å plassere gjenstander i en linje for å unngå ubehag eller skade. For eksempel kan de omorganisere bøkene på sokkelen flere ganger, slik at de alle er perfekt på linje..

Tvangslidelse - symptomer

OCD skilles fra andre psykiske helsetilstander ved å ha tvangstanker, tvang eller begge deler. Besettelser medfører merkbar frustrasjon, tidkrevende og forstyrrer normal funksjon.

Tegn på OCD kan forekomme hos barn og unge, og sykdommen blir vanligvis verre med alderen. OCD-symptomer kan være milde eller alvorlige. Noen mennesker opplever bare tvangstanker og har ikke tvangsmessig atferd.

Personer med OCD kan skjule symptomene sine i frykt for stigma. Men venner og familie kan merke noen tegn på sykdom..

Besettelse

Besettelser er mer enn den daglige bekymringen som de fleste friske mennesker opplever når de tenker på problemer i det virkelige liv. I stedet opplever mennesker med OCD overdreven tanker og angst som får dem til å delta i visse handlinger og tanker i et forsøk på å lindre eller undertrykke frykt og angst..

En person med OCD vanligvis:

  • har repeterende tanker, bilder eller oppfordrer til at han ikke kan kontrollere
  • er klar over disse tvangstankene og følelsene
  • finner disse tankene forstyrrende, uønskede og innser at de ikke har noen mening
  • har ubehagelige følelser som frykt, avsky, tvil eller en følelse av at alt skal gjøres slik at "alt stemmer"
  • bruker en urimelig tid på disse besettelser som forstyrrer personlig, sosial og profesjonell virksomhet

Vanlige OCD-tvangstanker inkluderer:

  • forurensning inkludert bakterier og skitt
  • tap av kontroll, inkludert frykt for å skade deg selv eller andre
  • perfeksjonisme, inkludert bekymring for nøyaktighet, behovet for å huske ting og frykten for å miste dem
  • frykt for å være ansvarlig for at noe forferdelig skal skje
  • uønskede seksuelle tanker, inkludert tvangstanker om homofili eller incest
  • religiøse tvangstanker, inkludert frykt for å fornærme Gud

tvang

Ikke alle "ritualer" eller former for repeterende atferd er tvang. Vanlig repeterende atferd som er vanlig i dagliglivet kan omfatte sovevaner, religiøs praksis og lære en ny ferdighet.

Atferd avhenger også av kontekst.

Vanlige tvang inkluderer:

  • vask og rengjøring, inkludert konstant håndvask
  • kontroll, inkludert kontroll av kroppsdeler eller kontroll av at ingenting forferdelig har skjedd
  • repetisjon, inkludert lese og repetere rutinemessige aktiviteter som å reise seg fra en stol
  • mental tvang, inkludert bønn for å forhindre skade og mental gjennomgang av hendelser

Tvangslidelse - Årsaker

Til tross for mange studier, har de eksakte årsakene til OCD ennå ikke blitt fastslått. OCD antas å ha et nevrobiologisk grunnlag, og undersøkelser av nevroimaging viser at hjernen fungerer annerledes hos personer med denne lidelsen. En abnormalitet eller ubalanse i nevrotransmittere antas å være involvert i OCD. Denne lidelsen er like vanlig hos menn og kvinner..

Tvangslidelse hos barn

OCD som begynner i barndommen er mer vanlig hos gutter enn hos jenter, med kvinner som har en typisk begynnelse av OCD senere enn menn. Denne tilstanden kan være forårsaket av en kombinasjon av genetiske, nevrologiske, atferdsmessige, kognitive og miljømessige faktorer.

Genetisk grunn

OCD kan sees på som en "familiær lidelse." Sykdommen kan ramme generasjoner av nære slektninger med OCD.

Tvillingstudier antyder at obsessive-compulsive symptomer kan arves med genetiske faktorer. Imidlertid har ingen gen blitt identifisert som en "årsak" til OCD..

Autoimmune årsaker

Noe hurtig begynnende OCD hos barn kan skyldes streptokokkinfeksjoner i gruppe A, som forårsaker betennelse og dysfunksjon i basalganglier. Disse tilfellene er gruppert og kalt pediatriske autoimmune nevropsykiatriske lidelser assosiert med streptokokkinfeksjoner..

I løpet av de siste årene har imidlertid andre patogener, som bakteriene som er ansvarlig for Lyme-sykdom og H1N1-influensavirus, også blitt koblet til den raske utbruddet av OCD hos barn. Dermed endret klinikere forkortelsen til PANDS, som står for Childhood Acute Neuropsychiatric Syndrome..

Atferdsmessige årsaker

Atferdsteori antyder at mennesker med OCD forbinder visse objekter eller situasjoner med frykt. De lærer å unngå disse tingene eller utføre "ritualer" for å redusere frykten. Denne frykten og unngåelsen eller ritualsyklusen kan begynne i tider med intenst stress, for eksempel når du begynner i en ny jobb eller rett etter at et viktig forhold er slutt. Når det er opprettet en forbindelse mellom et objekt og en følelse av frykt, begynner mennesker med OCD å unngå objektet i stedet for å konfrontere eller tolerere frykten..

Kognitive årsaker

Atferdsteorien som er beskrevet fokuserer på hvordan mennesker med OCD skaper en assosiasjon mellom objekt og frykt. Kognitiv teori fokuserer på hvordan mennesker med OCD feiltolker tankene sine.

De fleste har uønskede eller tvangstanker på et tidspunkt, men for mennesker med OCD er overdreven viktigheten av disse tankene. For eksempel kan en person som bryr seg om et barn som er under intenst press, ha en tvangstanker om å skade ham med vilje eller ved et uhell..

De fleste mennesker kan trekke den fra seg og ignorere tanken, men personen med OCD kan overdrive tanken og reagere som om det var en trussel. Så lenge personen med OCD tolker disse tvangstankene som katastrofale og sanne, vil de fortsette rituell oppførsel..

Nevrologiske årsaker

Hjernebildeteknikker har gjort det mulig for forskere å studere spesifikke områder i hjernen, noe som førte til oppdagelsen at visse deler av hjernen hos mennesker med OCD er forskjellige fra andre. Til tross for dette funnet, er det ikke kjent nøyaktig hvordan disse forskjellene er relatert til utviklingen av OCD. En ubalanse i hjernekjemikaliene serotonin og glutamat kan spille en rolle i OCD.

Miljøhensyn

Miljøstress kan forårsake OCD hos personer med en tendens til å utvikle tilstanden.

Traumatisk hjerneskade (TBI) hos ungdom og barn er også assosiert med økt risiko for tvangstanker. Studien fant at 30% av barn i alderen 6 til 18 år som hadde TBI, utviklet OCD-symptomer innen 12 måneder etter skaden. Totalt sett viser forskning at personer med OCD ofte rapporterer om belastende og traumatiske livshendelser før utbruddet..

diagnostikk

Diagnostiske kriterier for OCD inkluderer:

  • har besettelser, tvang eller begge deler
  • tvangstanker som er tidkrevende, forårsaker klinisk betydelig nød eller forstyrrelse i sosiale, yrkesrelaterte eller andre viktige funksjonsområder
  • tvangssyndrom er ikke forbundet med en fysiologisk effekt av stoffet, for eksempel stoffmisbruk eller behandling for en annen medisinsk tilstand
  • lidelsen tilskrives ikke en annen mental lidelse

Hvis kriteriene ovenfor er oppfylt, kan en diagnose av OCD stilles.

En rekke andre psykiatriske og nevrologiske lidelser, som depresjon og angst, deler likheter med OCD og kan oppstå sammen med tilstanden..

Tvangslidelse - Behandling

OCD blir vanligvis kronisk hvis den ikke blir behandlet. Uten behandling er remisjonene lave, omtrent 20%. Imidlertid opplever 40% av mennesker som utvikler OCD i barndom eller ungdomstid remisjon i tidlig voksen alder. Behandling for OCD vil avhenge av hvor mye tilstanden påvirker en persons funksjon.

Førstelinjebehandling for OCD inkluderer:

  • kognitiv atferdsterapi (CBT)
  • selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)
  • en kombinasjon av CBT og SSRI

Kognitiv atferdsterapi

CBT er en effektiv behandling for OCD. CBT er en type psykoterapi som har som mål å hjelpe en person til å endre måten han tenker, føler og oppfører seg på. Dette gjelder to forskjellige behandlinger:

  • forebygging av eksponering og respons
  • kognitiv terapi

Forskning har vist at kognitiv atferdsterapi (CBT) er betydelig hos 75% av mennesker med OCD. Behandlingsmetoder inkluderer:

Effekt: inkluderer eksponering for situasjoner og gjenstander som forårsaker frykt og angst. Over tid minsker angsten som genereres av disse påtrengende signalene, og til slutt er de påtrengende ledningene ikke plagsomme i det hele tatt. Dette kalles avhengighet.

Reaksjon: Reaksjonsforebygging refererer til den rituelle oppførselen til mennesker med OCD for å redusere angstnivået. Denne behandlingen hjelper folk å lære å motstå tvangen til å utføre disse ritualene..

Andre metoder fokuserer utelukkende på kognitiv terapi. Folk som deltar i denne typen terapi jobber for å eliminere tvangsmessig atferd. Dette gjøres ved å identifisere og revurdere deres tro. Når disse påtrengende tankene er gjenkjent, vil legen be personen om å:

identifisere kognitive skjevheter i vurderinger av besettelse

utvikle en mindre truende og alternativ respons på en tvangstanker, bilde eller idé

Få studier har testet effektiviteten av CBT for OCD. Disse studiene fant CBT som effektiv.

SSRI

Det er en rekke medisiner tilgjengelig for å behandle OCD:

  • klomipramin
  • fluoksetin
  • fluvoksamin
  • paroksetinhydroklorid
  • sertralin
  • citalopram
  • escitalopram

SSRI brukes ofte i høyere doser for OCD enn for depresjon. Resultatene kan sees i opptil 3 måneder.

Omtrent halvparten av mennesker med OCD reagerer ikke på behandling med SSRI alene, og blir ofte supplert med atypiske antipsykotiske medisiner..

Prognose

Ubehandlede, milde OCD-symptomer kan forbedre seg, men moderat til alvorlig OCD blir ofte verre. Vellykket behandling kan forbedre og til og med kurere OCD. Imidlertid kan tilstanden komme tilbake senere. Utsiktene for OCD er generelt gode, og behandlingen er ofte effektiv.

Vi inviterer deg til å abonnere på kanalen vår i Yandex Zen

Jeg har tvangslidelser. Og det er faktisk ikke så morsomt som det vises på TV

Gutter, vi legger hjertet og sjelen vår inn på Bright Side. Takk for det,
at du oppdager denne skjønnheten. Takk for inspirasjonen og gåsehudene.
Bli med på Facebook og VKontakte

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er et kompleks av tvangstanker (tvangstanker) og tvangsritualer (tvang) som en person prøver å bruke for å beskytte seg mot disse tankene. OCD tvinger pasienten til å rette gjenstandene rundt ham om og om igjen, vaske hendene flere titalls ganger om dagen, eller lide av bevisstløs angst i livet, noe som noen ganger ikke lar ham engang forlate huset.

Hei, jeg heter Anna, og nesten hele livet har bestått av meningsløse ritualer og frykt. Spesielt for Bright Side skal jeg forklare hvordan OCD faktisk påvirker livet og hvorfor skadene er så minimerte i populære TV-serier..

Helt ærlig liker jeg også The Big Bang Theory-serien: den skadelige, men karismatiske Sheldon Cooper får andre rundt seg med de søte underlige tingene, forbyr dem å sitte på sin plass, lager en tidsplan for alt og setter termostaten til 18 ° C. Alle ler.

Hvis alt var slik i livet, ville jeg sannsynligvis le av meg selv mye oftere. Men det viste seg annerledes.

De første klokkene dukket opp fra barndommen: Jeg var et mykt, snilt barn og trodde at hver leketøy har følelser. For å gjøre lekene "lykkelige", måtte hver av dem ha sin egen plass, som de skulle returneres til hver gang etter spillet. Jeg aner ikke hvor det kom fra, men i barnehagen var min største bekymring frykt for plysjvenner: noen ganger begynte jeg å bli nervøs og til og med gråte når det virket på meg som et av lekene kunne bli igjen på gulvet.

Over tid begynte jeg å tenke at andre gjenstander også har en sjel: hvis du ved et uhell treffer en stol, vil det gjøre vondt; den må strykes og forsiktig returneres til sin plass. Hvis dette ikke blir gjort, vil stolen "huske" alt dette for meg, det vil gå i stykker i feil øyeblikk, eller noe annet kan bare skje..

Stol. Vil hame harme, husk, ta hevn. Det er greit, det skjer.

Min ro og sjelefred var helt avhengig av tingene rundt meg. Og i en alder av 15 år begynte angsten å intensivere, og jeg klarte rett og slett ikke å kjempe mot den. Vi hadde en gasskomfyr hjemme, og om vinteren skrudde vi på den for å holde leiligheten varmere. En morgen slo jeg av bensinen og gikk på skolen. 10 minutter etter starten av den første leksjonen brøt jeg av og løp hjem for å sjekke: Jeg var sikker på at huset mitt allerede hadde brent ned. Jeg dro hjem, sørget for at ovnen var slått av og gikk tilbake til skolen. Halvveis hastet jeg hjem igjen: Jeg tvilte på at jeg hadde sjekket kvalitativt.

Og alt ville være i orden, men sammen med suget etter orden fikk jeg en helt idiotisk lidenskap for symmetri. Og det handlet ikke bare om parallelle blyanter - jeg trengte å føle symmetrien i kroppen min. Se for deg å gå over rommet og ved et uhell treffe kanten av sengen med lilletåen. Motbydelig følelse, ikke sant? De første ti sekundene tenker du på hvordan du kan roe denne forferdelige smerten. På dette tidspunktet tror jeg at det ville være riktig å treffe den andre etappen også.

En illustrerende episode skjedde på en annen volleyballtreningsøkt: Jeg tok uten hell en kraftig servering og brakk langfingeren på høyre hånd. Naturligvis kunne jeg ikke fortsette å trene og satt på benken. Noen minutter senere fanget jeg meg inn i det faktum at jeg metodisk banket kne i langfingeren på venstre hånd mot veggen og allerede hadde smadret den i blod. Hun fortalte ikke foreldrene noe: Hun ble skadet på trening - det skjer med alle sammen.

Jeg innså problemet fullt ut da jeg flyttet til en annen by for å studere og begynte å bo alene. Siden jeg nå selv hadde ansvaret for orden og sikkerhet i hjemmet, måtte jeg bruke mye mer tid på å gå rundt i leiligheten om morgenen. Jeg var for sent på kurs, savnet prøver og klarte ikke å forberede meg til eksamen: Jeg ble plaget av tanken om at noen andre ville sprenge inn i leiligheten min, stikkontaktene kunne ta fyr, og kranen ville åpne av seg selv og forårsake en flom. Flere ganger hoppet jeg av bussen på vei til parene for å gå hjem og sjekke døra. Jeg ble uteksaminert fra universitetet med sorg på halvparten, men fra den første jobben fikk jeg sparken for å være konstant sent.

Først da begynte det å gå opp for meg at det ikke var min uforsiktighet eller uansvarlighet. Livet vendte sakte til helvete og jeg trengte hjelp.

Som 22-åring bestemte jeg meg endelig for å møte en spesialist. Jeg fant en psykoterapeut fra anmeldelser på Internett. Vi snakket med ham i et par måneder, han foreskrev meg et kurs med beroligende midler og rådet meg til å "prøve å bruke mindre tid på besettelser og mer hvile." Psykoterapeuten viste seg å være slik.

Men den andre legen, som jeg dro til, forsto nesten umiddelbart alt og forklarte at jeg hadde OCD: det viste seg at det var mulig å leve normalt med dette og til og med bygge relasjoner. Den viktigste (og vanskeligste) delen av terapien var å gradvis forlate ritualene deres. Du forlater leiligheten, lukker døra - og kommer ikke tilbake for å sjekke, uansett hvor mye du vil. Og dette var de mest forferdelige øyeblikkene jeg måtte gå gjennom: dusinvis av skumle scenarier blinket gjennom hodet mitt, noe som absolutt må skje, fordi jeg glemte å vri nøkkelen i låsen.

Personlig liv er fortsatt en egen sak: det er umulig å bygge relasjoner med noen. Jeg kan ikke flytte til andres territorium (“alt er galt der”), jeg kan heller ikke gi meg inn på mitt eget (“han vil legge alt galt”). Jeg prøvde ærlig å møte ungdommer, noen behandlet til og med påfunnene mine med forståelse. Men i lang tid kunne ikke en stå, og noen ganger var det ikke mulig å gå utover ett møte.

En gang på en date ble jeg revet med å flate oppvasken på bordet og lyttet til alt fyren fortalte meg. Det viser seg at han stilte meg noen spørsmål og ventet på svar, og jeg var for opptatt med å skape orden rundt meg. Da jeg endelig så opp på ham, ristet han på hodet, reiste seg og gikk bort. Og ja, jeg likte ham virkelig.

Mange år senere begynte jeg å tenke: hvorfor la foreldrene mine ikke merke til noe? Og jeg har en ganske logisk forklaring: fra utsiden ser alt ut som en uimotståelig sug etter orden og renslighet. Vil du ikke at barnet ditt skal være ryddig og rengjøre rommet selv uten unødvendige påminnelser? Alt dette stemmer, men nå er jeg veldig lei meg for at jeg ikke hadde fortalt moren min om problemet mitt som skolejente. Hun ville helt sikkert ha forstått meg og ville ha overtalt meg til å oppsøke lege mye tidligere..

Men etter 4 år med å slite med lidelsen, kan jeg stolt innrømme: Jeg følte meg bedre. Nå gjør jeg bare et par forenklede ritualer, og nå lærer jeg å forlate dem helt. For å avlaste behovet for symmetriske sensasjoner trenger jeg ikke lenger, for eksempel, å banke på sengen med den andre foten min - bare klør den hardt nok. Jeg prøver å ikke spre ordet om diagnosen min foran mine kolleger eller bekjente, fordi noen begynner å stille veldig morsomme spørsmål som: “Å, desinfiserer du gjestene på dørstokken til leiligheten?”, “Arrangerer du platene etter farge?”. Ja jeg tror. - Og ikke bare plater.

Hvis noen i nærheten av deg har OCD

Faktisk er tvangslidelser først og fremst en hypertrofisert frykt for seg selv og kjære, som knapt kan kalles en vanlig angst. Du blir bokstavelig talt gal når du ved et uhell berører et askebeger, for nå er du sikker på å ha lungekreft. Og nei, de fleste med denne lidelsen er klar over at kreft ikke spres av hender og askebeger. Men du kan bare ikke ta deg selv til å tro det.

Du vil ikke være i stand til å overbevise noen med OCD om at de vil ha det bra, og at det er valgfritt å vaske hendene 40 ganger om dagen. Problemet ligger i hodet ditt - du kan bare støtte vennen din og gi råd til en god lege. Hovedsaken er ikke å vende seg bort og ikke le av andres oddititeter. Bare vær der.