15 tegn på at du har mani

Mani, eller manisk syndrom (fra gammelgresk. "Galskap, tiltrekning, lidenskap") - en tilstand der en person under visse forhold har symptomer som opphisset, høyt humør (hyperthymia), akselerert tenking og tale (tachypsychia), aktive motorreflekser. Samtidig ønsker en person å forlenge eller gjenta de mottatte sensasjonene, til og med kunstig.

Hva er manier og hva de er?

For en generell forståelse av hva manier er, blir de ofte referert til i forbindelse med fobier, i motsetning til begreper: "tiltrekning" og "frykt, frykt". Nesten enhver person har hørt slike uttrykk som "du har bare en mani", "du er en virkelig gal". Denne filistinske betydningen gjenspeiler en persons overdreven avhengighet til visse yrker. Oftest klarer til og med klinisk ustabile individer uten behandling for mani, hvis det ikke særlig påvirker personlige og sosiale interesser..

I forskning på psykologi merker de at etter et manisk angrep er det en følelse av entusiasme, permissivitet og fravær av motsetninger. Men noen ganger hjemsøkes pasienten av en følelse av skyld for uoppfylte løfter og prosjekter, han vil hele tiden komme med unnskyldninger og søke sympati.

I begge tilfeller øker ønsket om å gjenta opplevelsen, plutselig vil det "trene" og euforiske planer realiseres i det virkelige liv. Negative følelser bare sporer "taperne", de vil bevise at de ble misforstått og verdsatt.

Listen over manier i psykiatri blir kontinuerlig supplert og utvidet, la oss nevne den mest kjente av dem:

  • Ablutomania
    Forfølgelse av renslighet og håndvask.
  • Demonomania
    Tro på besittelse av djevler og onde ånder.
  • Dermatomania
    Biter din egen hud og negler, drar ut håret.
  • kleptomani
    Ønsket om å stjele ubemerket.
  • stormannsgalskap
    Megalomania, som presenterer seg som et overordnet vesen eller historisk person.
  • Pharmacomania
    Ønsker å hele tiden lege og ta medisiner.

Hva er årsakene til manier?

Dette avviket, som mange andre beskyttende mekanismer for psyken, oppstår i prosessen med en vanlig, stereotyp respons, der en person blokkerer ytre stimuli og negative faktorer, utelukker uønskede øyeblikk fra bevisstheten. Legg vekt på handlinger kun på hva han liker eller interesserer, ignorerer alle problematiske, uoppklarte oppgaver.

Oftest forekommer mani med bipolar lidelse (en affektiv tilstand på bakgrunn av depresjon eller en grensesituasjon). Da er individuelle angrep av mani med spesifikke symptomer eller kroniske manifestasjoner av sykdommen mulig..

I tillegg utvikler den seg på grunn av psykose av organisk, smittsom, giftig opprinnelse, i forbindelse med nevrologiske eller somatiske lidelser (oftest hormonelle).

Mani er forårsaket av bruk av medikamenter, visse medisiner (antidepressiva, kortikosteroider, hallusinogener og opiater, psykostimulerende midler). Når man får diagnosen mennesker som regelmessig tar antidepressiva eller psykoaktive stoffer, kan man mistenke mani hvis tegn på opphisselse dukket opp lenge før bruken av slike medisiner..

De viktigste symptomene

Som regel er det en triade av tegn motsatt av depresjon:

  • hypertymi
    Forhøyet humør (lavt med depresjon).
  • Tachypsychia
    Akselerert tenkning og assosiativ prosess samtidig som logikken til resonnement opprettholdes.
  • Hyperbulia
    Aktive handlinger og bevegelser, uhemmet handlinger, overdreven deltakelse i prosesser uten et produktivt resultat.

I tillegg er det ledsagende symptomer:

  • intens fysiologisk aktivitet (økt appetitt, seksuell lyst);
  • overvurdering av ens egen betydning og reelle muligheter, manifestasjon av megalomani;
  • snakkesalighet, lydhørhet, feberaktivitet, raske humørsvingninger, meningsløs energi;
  • en ekstatisk tilstand, en følelse av lykke uten synlig grunn under visse omstendigheter, spesielt når du når et gitt nivå.

Konstant "glemsomhet", tomme løfter, grandiose, men uutnyttelige planer - en person er ikke i stand til proporsjonalt å forholde seg til reelle forhold og oppfatter negativt mistillit og oppstående hindringer.

Funksjoner ved diagnosen lidelse

For å bestemme manisk syndrom brukes tester, oftest Altman-skalaen (selvdiagnose på 5 punkter som påvirker endringer i humør, selvtillit, behovet for søvn, tale og aktivitet) eller Young-skalaen (inneholder 11 poeng basert på informasjon om pasientens tilstand de siste 48 timene ).

Ved diagnostisering skilles disse typer mani, avhengig av manifestasjonen av kliniske tegn:

  • Den samme manifestasjonen av de viktigste symptomene
    Hypomani (går foran mental lidelse) og vanlig mani med et komplett spekter av psykiske lidelser.
  • Et av symptomene er mer uttalt
    Forvirret og hypertymisk mani med forhøyet stemning, når ideer oppstår assosiativt, på en kaotisk måte.
  • Reverserende symptomer
    Sint mani med akselerert tenking og lavt humør, mani i en stupor er preget av akselerert tenkning og økt stemning mot bakgrunn av motorisk utviklingshemming, uproduktiv mani betyr økt humør og voldsom motorisk aktivitet med langsom mental aktivitet.

Er det mulig å kurere mani?

Mania er først og fremst en diagnose som bare en kvalifisert psykoterapeut kan bestemme. Hvis det ser ut for en person at han takler selvmedisinering, selvtillit, betyr dette ganske enkelt at manien hans ikke overskrider akseptable grenser og passer inn i rammen av hverdagen.

Problemet er at en gradvis mister en person begrepet akseptable grenser, det ser ut til at han "alt er under kontroll", men faktisk har han mistet sitt ansvar og andres tillit.

Derfor er det mulig å bli kvitt det maniske syndromet bare ved leddaksjoner fra pasienten og psykoterapeuten. Med streng selvkontroll og selvbeherskelse er det fare for depresjon, forstyrrelse av psykosomatisk balanse.

I alvorlige tilfeller, i tillegg til psykoterapi, brukes nevroleptiske stimulanter (undertrykke manifestasjoner av psykose og nervøs spenning) eller neurometaboliske stimulanter (nootropics aktiverer kognitive funksjoner, forbedrer hukommelsen, lindrer mental stress).

Som et resultat av det ovennevnte kan det bemerkes at mani ikke er en hverdagslig, daglig betegnelse på en psykoaktiv tilstand, men en alvorlig sykdom som krever konsultasjon av en psykoterapeut og nøye oppmerksomhet fra pasientens pårørende. Farmakologisk rehabilitering av psyken er bare et eget stadium på vei til å gjenopprette personlighetens struktur og funksjoner. Full kommunikasjon er bare mulig med en harmonisk, adekvat oppfatning av individuelle og sosiale faktorer, alle konsekvensene av manisk syndrom.

Mania

Mania i kryssordordboken

mani

Mania Mania og mania ("lidenskap; galskap; tiltrekning") er et tvetydig begrep.

I g. Psykisk lidelse, preget av konsentrasjon av bevissthet og følelser på en hvilken som helst idé, samt brå overganger fra opphisselse til depresjon. II f. Sterk, uimotståelig tiltrekning, avhengighet til noe.

Omfattende moderne forklarende ordbok for det russiske språket

(gr. mani-galskap, lidenskap, attraksjon)
1) en tilstand av smertefullt økt spenning ved manisk-depressiv psykose, progressiv lammelse, senil psykose, hjerne traumer, visse forgiftninger og infeksjoner;
2) overføring. sterk, nesten smertefull avhengighet, tiltrekning til noe.

Ny ordbok for utenlandske ord

f.
1) a) Psykisk lidelse - en tilstand av smertefullt økt spenning, aktivitet. b) Smertefull tilstand med konsentrasjon av bevissthet, følelser hos noen. en idé.
2) overføring. Sterk, uimotståelig attraksjon, avhengighet til noe.

Efremovas nye forklarende ordbok for det russiske språket

koner, Gresk. galskap, sinnssykdom, esp. på ett emne, ensidig og vedvarende, voldsom. | Avhengig av noe som sinnssykdom.

[Gr. mani galskap, lidenskap, attraksjon]

1. en tilstand av smertefull agitasjon ved manisk-depressiv psykose, progressiv lammelse, senil psykose, hjerne traumer, visse forgiftninger og infeksjoner;

2. * sterk, nesten sykelig avhengighet, tiltrekning til noe.

Dictionary of Foreign Expressions

Ordbok for det russiske språket Lopatin

mental forstyrrelse - en tilstand av økt mental årvåkenhet, spenning Spec mania eksklusiv konsentrasjon av bevissthet, følelser på enhver ide om M. storhet (overbevisning om overlegenhet over alle andre mennesker). M. forfølgelse (sykelig mistanke, frykt for seg selv og mistillit til mennesker). mani sterk, nesten smertefull tiltrekning, avhengighet til noe M. skriver poesi.

Ordbok for det russiske språket Ozhegov

(fra den greske manien - galskap, entusiasme, lidenskap),
1) en mental forstyrrelse preget av økt humør, motorisk opphisselse, akselerert tenking, snakkesett.
2) Patologisk trang, tiltrekning, lidenskap (f.eks. Grafomani).
3) Et utdatert synonym for delirium (f.eks. Forfølgelsesmani). - (lat. Mania), i romersk mytologi, gudinnen i underverdenen, sender galskap; noen ganger identifisert med moren til larien.

Modern Explanatory Dictionary, TSB

mani w.
1) a) Psykisk lidelse - en tilstand av smertefullt økt spenning, aktivitet. b) Smertefull tilstand med konsentrasjon av bevissthet, følelser hos noen. en idé.
2) overføring. Sterk, uimotståelig attraksjon, avhengighet til noe.

Efremovas forklarende ordbok

(honningmani), mani, f. (Gresk mani). Smertefull mental tilstand med brå overganger fra opphisselse til depresjon og konsentrasjon av bevissthet og følelser i et eller annet slag. en retning, på noen n. en idé (kjære). Forfølgelsesmani. Stormannsgalskap. || Sterk, nesten smertefull avhengighet, tiltrekning til noe. (bok). Mania å skrive poesi.

Forklarende ordbok for det russiske språket av Ushakov

(mani; gresk "galskap, lidenskap, attraksjon")
1) se manisk syndrom;
2) (historie) - det generelle navnet på psykopatologiske tilstander med en overvekt av psykomotorisk agitasjon, ansett som en av hovedformene for psykose.

(Gresk mani - lidenskap, galskap, attraksjon).

1. Syn.: manisk syndrom;

2. Et utdatert, historisk navn for psykopatologiske tilstander som oppstår med psykomotorisk agitasjon;

3. Begrepet brukes uprofesjonelt for å betegne villfarelse, for eksempel forfølgelsesmani, storhet. Denne bruken av begrepet er ulovlig. - M. akinetic (gresk a - ikke, kinesis - bevegelse). Se M. hemmet. - M. atonic. Se Manisk stupor. - M. uten delirium. Manisk syndrom som ikke inkluderer vrangforestillinger. - M. Bella. Se Delirium akutt. - M. er munter. En slags blandede forhold. En hypoman tilstand preget av økt munter stemning uten uttalt psykomotorisk agitasjon. - M. sint. Manisk syndrom, preget av irritabilitet, uklarhet, en tendens til lett konflikt med andre, aggressivitet. - M. hemmet. En slags blandede tilstander (se). En kombinasjon av økt humør, taleopphisselse og motorisk utviklingshemming opp til stupor. Noen ganger når akselerasjonen av mentale prosesser samtidig graden av et hopp med ideer. Syn.: M. akinetic. - M. er hektisk. Se M. furibunda. - M. er uproduktiv. En slags blandede forhold. Økt humør og motorisk spenning fortsetter uten å akselerere mentale prosesser, med en mangel på mental produksjon, ensformighet og uproduktivitet av uttalelser. Det observeres ofte i schizofreni med manifestasjoner av manifestasjon. - M. oneiroid. På høyden av utviklingen av manisk syndrom er det bevissthetsforstyrrelser av den eneiriske typen med fantastiske hallusinerende opplevelser. - M. periodisk. Maniske tilstander forekommer med jevne mellomrom, paroksysmal, veksler ikke med depressive. Henviser til et atypisk monopol forløp av MDP eller fasepsykose. - M. tristhet. En sjelden observert form for psykogen reaktiv mani som oppstår direkte fra alvorlige mentale traumer. - M. resonant. (Fransk raisonner - å resonnere, å resonnere). Manisk, ofte hypoman, et syndrom med taleopphisselse, strømmer av tom, fruktløs filosoferende, lang resonant resonnement. - M. senile (Mayer-Gross W.). Den maniske tilstanden som oppstår i alderdommen er oftest sint, forvirret eller uproduktiv M. Det er ingen demens. - M. forvirret (Bostroem A.,
1926). Manisk syndrom, der akselerasjonen av mentale prosesser når høy alvorlighetsgrad, usammenheng i tenking og tale, forstyrret bevissthet, forvirring observeres. Til å begynne med gir det inntrykk av en akutt endogen psykose, og deretter utvikler et typisk manisk symptomkompleks med utfall i bedring eller en overgang til depresjon. Eksogen skade provoserer som den endogen psykose (i nærvær av en sirkulær disposisjon) - M. er kortvarig. Forbigående kortvarig manisk syndrom (innen timer eller dager). - M. engstelig. En slags blandede forhold. Psykomotorisk agitasjon er kombinert med angstdepressiv stemning. - M. kronisk. En hypoman tilstand som varer i mange år, fortsetter ofte med sinne. Syn.: kronisk hypomani (Kraepelin E.). - M. attonita (lat.attonitus - lamslått). Se M. hemmet. - M. furibunda (latin furibundus - gal, panisk). Manisk tilstand med en overvekt av uttalt psykomotorisk agitasjon med aggressive og destruktive tendenser, en overvekt av påvirkning av sinne.

Forklarende ordbok for psykiatriske termer

(Gresk mani - galskap, entusiasme, lidenskap) -
1) en mental forstyrrelse preget av økt humør, motorisk agitasjon, akselerert tenking, snakkesett;
2) patologisk ønske, tiltrekning, lidenskap (for eksempel pyromani);
3) et utdatert synonym for "delirium" (for eksempel M. forfølgelse).

Ordbok for økonomiske termer

(fra gr. mani - galskap, ekstase, lidenskap)
1) en mental lidelse preget av motorisk spenning, uordnet tenkning, snakkesett;
2) patologisk ønske, attraksjon, lidenskap (for eksempel grafomani);
3) et synonym for delirium (f.eks. M. Forfølgelse).

Ett bind stort lovordbok

(fra den greske. manien - sinnssykdom, raseri, entusiasme), manisk syndrom, en tilstand preget av en umotivert økt, munter stemning, akselerasjon av assosiative prosesser, variabilitet, ustabilitet i oppmerksomhet, tale og motorisk spenning. Syndromet kan oppstå ved schizofreni, smittsomme, russykdommer, så vel som med skader, hjernesvulster osv.; oftest manifesterer seg i den maniske fasen av manisk-depressiv psykose. I gamle tider betegnelsen 'M.' brukes til å utpeke alle former for mental lidelse med spenning i motor og tale; senere ble det brukt som et synonym for delirium eller uimotståelig attraksjon (pyromani er drivkraften til å begå brannstiftelse, kleptomania er drivkraften til å stjele osv.). I første halvdel av 1800-tallet la den franske psykiateren J.E.D. Eskirol frem det populære konseptet monomania - en besettelse av enhver ide eller attraksjon. Fra midten av 1800-tallet til begynnelsen av 1900-tallet ble M. betraktet som en uavhengig sykdom. I. I. Lukomsky.

Great Soviet Encyclopedia, TSB

Komplett staveordbok for det russiske språket

en mental forstyrrelse preget av en overvekt av økt humør, forestillingsevne og mental spenning i form av akselerasjon av tenking og tale, samt motorisk opphisselse; sterk avhengighet til noe, ekstrem entusiasme

Når vi snakker om arkitekturen til det tredje riket, brukes ordene "gigantomania", "megalomania", "megalomania" vanligvis.

Disse degenererte føler seg "den valgte", "eliten" (megalomani), men samtidig føler de seg også "forfulgt" og "forfulgt" (forfølgelsesmani).

De skriver det som virker unormalt av deres uprofesjonelle, filistinske standarder: "mani for sannhetssøkende", "mani for marxisme", etc..

Selv eieren av den mest perfekte figuren fra tid til annen blir grepet av en ekte mani - vekttap mani.

Han ble gjemt der da han utviklet villfarelser om storhet og forfølgelse, og sinnet hans, "fremmed for lidelse", stupte i håpløst mørke.

Alle disse ustanselige kranglene, som tilsynelatende var nesten fysisk nødvendige for deg, skandaler som forvrengte sjelen og kroppen din til det punktet at det var skummelt å se på deg og lytte til deg; en uhyrlig mani som er arvet fra faren din - en mani for å skrive svake, motbydelige brev; din fullstendige manglende evne til å kontrollere følelsene og humørene dine, som strømmet ut nå i langvarige anfall av fornærmet og sta stillhet, nå til nesten epileptiske anfall av plutselig raseri - jeg skrev om alt dette til deg i et av brevene du kastet på feil hotell "Savoy", eller et annet sted, og så leste farens advokat det ut under rettssaken - et brev fullt med krigsforhold, til og med rørende, om på det tidspunktet noe kunne røre deg, med et ord, var all din oppførsel grunnen til at jeg gikk til katastrofale innrømmelser til alle dine krav, som øker hver dag.

Det er da han skal utvikle megalomani, det vil si megalomani, og da var han fremdeles beskjeden og ikke en gang sikker på seg selv.

Hvis larven har trengt dypt inn i de beskyttende energisnellene til en persons aura, kan vi si at denne personen er besatt av denne larven, som representerer en ond lidenskap fra denne personen, for eksempel: alkoholisme, rusavhengighet, fanatisk hobby eller mani, med psykoaktive lidelser.

Men jeg er gal, gal uten bedrag... Se på legejournalen min: Jeg er allerede innlagt på sykehuset seksten ganger... Og alltid med samme diagnose: mani for reinkarnasjon - histrionomania, fra latin - histrionis, med andre ord - skuespiller.

Megalomania - dens stadier, årsaker og behandlingsmetoder

"Megalomania" er ikke helt riktig husholdningsnavn for lidelsen, som i medisin kalles vrangforestillinger om storhet. Tross alt impliserer begrepet "mani" uvanlig oppstemthet, overflødig energi, økt fysisk aktivitet, akselerert tale og tenking.

Hva er megalomani

Sykdommen kan manifestere seg i ulik grad, og vrangforestillingsideer kan virke mer eller mindre plausible. Så kan en hjemløs person påstå at han har 10 tusen rubler på bankkontoen sin, som fremdeles kan finnes i virkeligheten; men i andre tilfeller, uten grunn i det hele tatt, begynner en person å anse seg som en milliardær, som ikke lenger korrelerer med virkeligheten.

Dermed er megalomani en besettelse av vrangforestillingsideer, som kan være av flere varianter:

  • Bedrageri av spesiell opprinnelse: en person anser seg som en representant for en adelig familie, som er kjent over hele verden. Han kan anse seg som en etterkommer av en keiser, sønn av en kjent filmstjerne eller en stor statsmann. En av pasientene trodde at hun var den siste representanten for Dante-klanen, siden en av hans slektninger bodde på samme sted der hun gjorde - på Krim.
  • Delirium av rikdom - en persons overbevisning om at han er rik. Ideer kan ta fantastiske former: han kan hevde at han eier flere herskapshus av solid gull i forskjellige land i verden, eller at alle pengene eller edelsteiner i verden tilhører ham.
  • Delirium av oppfinnelsen - en persons tillit til at han har gjort en viktig oppfinnelse, avledet en viktig formel, oppdaget en oppskrift på evig ungdom, etc. Det var tilfelle når en slik person sto i kø i to timer for kjøtt, og deretter kunngjorde at han hadde oppdaget formelen " kunstig kjøtt "- C₃₈H₂O₁₅: angivelig var slike molekyler i luften nær butikken; så, sa han, du kan "stemple kjøtt direkte fra atmosfæren", som for alltid vil løse problemet med sult i verden.
  • Delirium av å bli forelsket - pasienten hevder at en eller annen kjendis (skuespiller, idrettsutøver, politiker) har forelsket seg i ham.
  • Reformasjons-villfarelse - en person er overbevist om at han har utviklet en sosial, økonomisk eller politisk teori som kan komme menneskeheten til gode. For eksempel var en av pasientene overbevist om at hun hadde oppdaget en måte å endre jordens klima: for dette er det nødvendig å detonere en hydrogenbombe på planetens nord- og sørpol; da vil rotasjonshastigheten på jorden endre seg, og derfor vil klimaet - i Sibir (hvor pasienten bodde) vil det være et tropisk klima og det vil være mulig å vokse tropiske planter.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Megalomania er ikke en egen sykdom. Det er en av manifestasjonene av noen sykdommer, først og fremst schizofreni. I tillegg til henne, kan megalomani manifestere seg med progressiv lammelse, bipolar affektiv lidelse, paranoia.

Ofte kan drivkraft for utvikling av megalomani være en overvurdert selvtillit. Og denne kvaliteten er iboende hos veldig mange mennesker. Mange av oss har en tendens til å overdrevent elske oss selv og ønsketenkning: Jeg er den vakreste, intelligente, kompetente, disiplinerte osv. I vanlige situasjoner kan det hende at vi ikke engang legger merke til manifestasjonene av vår overvurderte selvtillit. Men så snart en slik person, for eksempel, blir en sjef, forverres tilstanden og kan bli til et smertefullt stadium. Vrangforestillinger i dette tilfellet stopper arbeidsprosessen, påvirker underordnede; en pasient som forestiller seg selv "generelt det viktigste i alt" til slutt "flyr av spolene" og mister virkelighetsfølelsen.

Megalomania kan manifestere seg i tilfeller av hodeskader. Det er også megalomani av arvelig opprinnelse. Dette indikerer at noen mekanismer for virkelighetsoppfatning blir krenket, og disse lidelsene kan arves.

Det er bevis på at megalomani er en av manifestasjonene av syfilis. Denne seksuelt overførbare sykdommen påvirker også sentralnervesystemet, noe som fører til lidelser, inkludert dette.

Predisposisjon for megalomani: risikogruppe

Det antas at risikogruppen består av mennesker som lider av alkohol eller narkotikaavhengighet. Også tendensen til megalomani blir observert hos barna til representanter for den "økonomiske eliten", som foreldrene deres overbeskyttet; Slike barn lever til å begynne med under en kognitiv og psykologisk hette: De læres at de er de beste, mest elsket, de mest talentfulle og så videre - ikke tillater dem å lære virkeligheten og trekke konklusjoner på egen hånd. Hvis barnet er svakt i sinnet, vil rik pappa fortsatt skaffe ham et universitet, og bestikkede lærere vil gi ham gode karakterer. I barndommen oppfattes informasjon ukritisk, og en person lærer å tenke slik han blir fortalt. I voksen tilstand får vi en absolutt umyndig person, som imidlertid er overbevist om at han kan gjøre hva som helst, og at han er den smarteste (rik, innflytelsesrik osv.).

De viktigste stadiene i utviklingen av megalomani

Megalomania vises vanligvis ikke umiddelbart. Den utvikler seg gradvis, mer og mer utvikler seg og blir mer uttalt og farlig..

Det er flere stadier av megalomani:

  • Første. Sykdommen er akkurat i ferd med å utvikle seg, og for andre er den nesten usynlig. På dette stadiet prøver pasienten å skille seg ut fra omgivelsene, som om han var en slags fremragende personlighet. Sykdommen har ennå ikke påvirket de viktigste livsprosessene særlig..
  • Progressive. Pasientens vrangforestillinger blir aktivert, han begynner å overbevise andre heftig om sin eksentrisitet, genialitet, spesielle stilling osv. Pasienten viser arroganse, arroganse, han legger ikke merke til at utsagnene hans ikke samsvarer med virkeligheten.
  • Maksimum. Lidelsen blir helt patologisk. Den mentale og fysiske tilstanden til pasienten forverres kraftig. Pasienten kan bli alvorlig deprimert, prøv å begå selvmord; samtidig kan tegn på demens vises.

Det er verdt å merke seg at vrangforestillinger om storhet virkelig kan ta form av mani: det vil si at en person er full av energi, han er masete, utilstrekkelig munter, snakker mye og raskt, blir nesten aldri lei og sover ikke. Samtidig etterlater hans holdning til andre mye å være ønsket: fra dem krever han noen ganger en brukbar holdning til seg selv, og reagerer smertelig på all kritikk som blir adressert til ham. Han ignorerer enten andres meninger helt, eller snakker om dem som feilaktige, stereotype, uriktige; for pasienten er bare ett synspunkt riktig - hans eget. Sterk skryt observeres.

Humøret hans kan stadig forandre seg. En oppløftet og positiv (og altfor) holdning kan plutselig skifte til mistenksomhet, aggressivitet, besettelse. Søvnforstyrrelse i megalomani kan ha alvorlige konsekvenser.

Menn med megalomani er utsatt for aggresjon og vold, familiens despotisme, juling. Så de prøver å bevise sin overlegenhet overfor andre. Hos kvinner manifesterer sykdommen seg litt mer "mildt": en kvinne er overbevist om at hun gjør et slags arbeid "bedre enn noen annen", at "andre er langt fra henne." I husarbeid, håndarbeid, oppdra barn, er hun "uovertruffen". Generelt lider kvinner av denne sykdommen mye sjeldnere enn menn..

Depresjon i megalomani oppstår når en person plutselig innser at han ikke er den beste. En person mister grunnen til å betrakte seg selv som den beste, og han oppfatter dette som et tap av meningen med livet. I en slik tilstand prøver pasienter ofte å begå selvmord..

Hvordan bli kvitt sykdommen

Du må forstå at megalomani ikke er en psykologisk lidelse, men en virkelig mental sykdom. Derfor må tilnærmingen til behandlingen være omfattende. Denne sykdommen ser ikke ut til å være fullstendig kurert, men symptomene kan lindres betydelig. Samtidig er spesialistenes viktigste oppgave å behandle den underliggende sykdommen, hvis manifestasjon var megalomani..

Avhengig av type underliggende sykdom, foreskriver legen visse antipsykotika, beroligende midler, beroligende midler. I begge tilfeller er tilnærmingen til pasienten individuell. I tillegg til medisiner er psykoterapi foreskrevet.

Det er ikke sikkert at pasienten er klar over at han er alvorlig syk. Deretter foreskrives obligatorisk behandling, som utføres i en psykoneurologisk dispensary..

Megalomania er en tilbakevendende lidelse: det vil si at selv etter maksimal legning kan den dukke opp igjen, noen ganger enda mer alvorlig. Derfor, selv etter at pasienten er blitt kurert, bør han overvåkes strengt..

Karakteristisk i denne forstand er historien om John Nash, en fremragende matematiker som led av schizofreni i form av megalomani. På en tid ble han utnevnt til en prestisjefylt universitetspost, men han nektet, fordi han med sine ord ble "valgt til keiser av Antarktis." Etter langvarig bruk av antipsykotiske medikamenter, begynte tilstanden å bli bedre, og han kom seg praktisk talt; men så nektet han ytterligere medisiner, og symptomene på sykdommen dukket opp igjen.

Kjente personer med schizofreni, inkludert megalomanier, er et spesielt tema. Det var mange av dem, og ifølge noen rapporter var det deres sykdom som var grunnlaget for deres uovertruffen kreativitet..

"Nuclear mosaic schizophrenia" - en slik diagnose hadde ifølge mange forskere Friedrich Nietzsche; grunnlaget for denne sykdommen er nettopp megalomani. Naturligvis var det bare en slik person som kunne skrive en bok om supermannen og lage en hel lære om ham. Adolf Hitler, en ivrig beundrer av Nietzsche og propagandist av en enda mer trassig teori om rasemessig overlegenhet, ser ut til å ha lidd av megalomani..

Vincent van Gogh led også av megalomani. På en gang betraktet han seg som et orakel. Sykdommen til den berømte artisten var mangfoldig - den manifesterte seg i aggressivitet, i selv flagellering og selvskading (den berømte historien om hvordan han avskåret en del av øret), i religiøs fanatisme.

Betydningen av megalomani, som mange andre psykiske lidelser, er at pasienten som den mister en følelse av virkelighet. Hans tanker om hans overlegenhet er hans type ideal, han ønsker å strebe etter. Imidlertid er han for dypt fordypet i dette idealet og innser ikke at det i virkeligheten ikke eksisterer; "Storhet" foregår bare i tankene til pasienten, men ikke i den virkelige verden. Dette tyder på hva slags psykoterapi som skal brukes..

Hitler, som er nevnt ovenfor som et eksempel, er ikke den eneste herskeren som har uttalt megalomani. Faktisk kan denne patologien mistenkes for enhver tyrann, diktator, så vel som de som støtter det diktatoriske regimet og dets propaganda. Megalomania manifesteres i dette tilfellet opphøyelse av alt pasienten er relatert til: dette er opprinnelseslandet, og hans religion, og hudfarge, og yrke og språk, samt kjønn, alder, høyde, seksuell legning, etc..

Samtidig eksisterer ofte opphøyelsen av seg selv og ens attributter (rase, nasjon, kjønn...) sammen med pasientens praktiske inhabilitet: "den største mannen i verden" har ikke en gang grunnleggende arbeidskraftferdigheter og kan ikke være nyttig for samfunnet. Ønsket om å få anerkjennelse overgår behovet for å studere og jobbe. Det er grunnen til at hvis en slik pasient er overbevist om fraværet av sin storhet, da mister han meningen med livet: han begynner å forstå at i virkeligheten er han ingen og kan ikke gjøre noe. Så behandling bør også ha en arbeidskomponent: pasienten må gjennomgå minst noen kurs og få et yrke, må ansettes. Hvis pasienten i utgangspunktet jobber - oftest innehar en viss stilling - er han med vellykket behandling overbevist om at han ufortjent fikk sin stilling, fordi hans upassende oppførsel bare gir tap for organisasjonen. I dette tilfellet må han overføres til en annen stilling - kanskje en lavere, men krever reell arbeidsinnsats; du kan plassere ham i stedet for en vanlig ansatt, dette vil bidra til å fjerne illusjoner og studere arbeidet til underordnede (nå tidligere) fra innsiden.

Mania - Mania

Mani, også kjent som manisk syndrom, er en tilstand av unormalt økt opphisselse som også påvirker energinivået, eller "en tilstand av økt generell aktivering med økte affektive uttrykk sammen med påvirkningens labilitet." Selv om mani ofte er tenkt som et "speilbilde" av depresjon, kan forhøyet stemning være enten euforisk eller irritabel; Når mani intensiveres, kan irritabilitet faktisk bli mer uttalt og føre til vold eller angst.

Maniasymptomer inkluderer forhøyet stemning (eller eufori eller irritabilitet); Idéflykt og talepress; og økt energi, redusert søvnbehov og hyperaktivitet. De er tydeligst i fullt utviklede hypomaniske tilstander; i full blåst mani, gjennomgår de imidlertid gradvis alvorlige oppblussinger og blir stadig mer tilslørt av andre tegn og symptomer som vrangforestillinger og fragmentert oppførsel.

Mani er et syndrom med flere årsaker. Selv om de aller fleste tilfeller forekommer i sammenheng med bipolar lidelse, er det en nøkkelkomponent i andre psykiatriske lidelser (for eksempel schizoaffektiv lidelse, bipolar type), og kan også oppstå sekundært til forskjellige vanlige medisinske tilstander som multippel sklerose; Visse medisiner kan forevige en manisk tilstand, for eksempel prednison eller misbruk av stoffer som koffein, kokain eller anabole steroider. I den nåværende DSM-5 skilles hypomania fra de mer alvorlige komplette maniske episodene, som igjen karakteriseres som enten milde, moderat eller alvorlige, med spesifisitet for visse symptomatiske tegn (f.eks. Katatoni, psykose). Mania er delt inn i tre stadier: hypomania eller stadium I; akutt mani, eller stadium II; og forvirret mani (delirium), eller stadium III. Denne "iscenesettelsen" fra en manisk episode er veldig nyttig fra et beskrivende og differensialdiagnostisk synspunkt..

Mani varierer i intensitet, fra mild mani (hypomani) til forvirret mani, preget av symptomer som desorientering, florid psykose, usammenheng og katatoni. Standardiserte instrumenter som Altman Self-Assessment Mania Scale og Young Mania Rating Scale kan brukes til å måle alvorlighetsgraden av maniske episoder. Siden mani og hypomani også lenge har vært assosiert med kreativitet og kunstnerisk talent, er det ikke alltid slik at en tydelig manisk bipolar person trenger eller ønsker lege. slike individer har ofte enten tilstrekkelig selvkontroll til å fungere normalt, eller vet ikke at de har blitt maniske nok til å bli forpliktet eller å forplikte seg. Vanvittige mennesker kan ofte bli tatt feil av å bli døvet.

innhold

klassifisering

Blandede stater

I en blandet tilstand av lidenskap opplever et individ, selv om de oppfyller de generelle kriteriene for en hypoman (diskutert nedenfor) eller en manisk episode, tre eller flere samtidige depressive symptomer. Dette har gitt anledning til noen spekulasjoner blant leger om at manier og depresjon, i stedet for å danne "sanne" polare motsetninger, snarere er to uavhengige akser i det unipolare-bipolare spekteret..

En blandet affektiv tilstand, spesielt med alvorlige maniske symptomer, setter pasienten en høyere risiko for fullført selvmord. Depresjon er en risikofaktor i seg selv, men når det kombineres med økt energi og målbevissthet, er det mye mer sannsynlig at pasienten handler voldsomt mot selvmordsimpulser.

hypomani

Hypomani er en senket tilstand som gjør lite for å svekke funksjon eller redusere livskvalitet. Kanskje faktisk øke produktiviteten og kreativiteten. Ved hypomani er søvnbehovet mindre og ettersom målet om motivert atferd og metabolisme øker. Mens forhøyet humør og energinivå typisk for hypomani kan sees på som en velsignelse, har manien i seg selv ofte mange uønskede konsekvenser, inkludert suicidale tendenser, og hypomani kan, hvis den fremtredende stemningen er irritabel snarere enn euforisk, være en veldig ubehagelig opplevelse..

Komorbide lidelser

En manisk episode, i fravær av sekundære årsaker (dvs. substansbruksforstyrrelse, farmakologisk, generell helse) er tilstrekkelig til å diagnostisere bipolar I-lidelse. Hypomani kan være en indikasjon på bipolar II lidelse. Maniske episoder er ofte kompliserte av vrangforestillinger og / eller hallusinasjoner; Hvis psykotiske symptomer vedvarer i en tid som er betydelig lenger enn episoden med mani (to uker eller mer), er diagnosen schizoaffektiv lidelse mer passende. Noen av de "obsessive-compulsive spectrum" lidelsene så vel som impulskontrollforstyrrelser deler navnet "mania", nemlig kleptomania, pyromania og Trichotillomania. Til tross for de uheldige assosiasjonene til det underforståtte navnet, eksisterer det imidlertid ingen sammenheng mellom mani eller bipolar lidelse og disse lidelsene. I 12 mangel kan også forårsake kjennetegn ved mani og psykose.

Hyperthyreoidisme kan gi symptomer som ligner på mani, som agitasjon, høyt humør, økt energi, hyperaktivitet, søvnforstyrrelser, og noen ganger, spesielt i alvorlige tilfeller, psykose.

Tegn og symptomer

En manisk episode er definert av American Psychiatric Association's Diagnostic Manual som "en utpreget periode med unormalt og vedvarende forhøyet, ekspansivt eller irritabelt humør og unormal og kontinuerlig økt aktivitet eller energi, som varer minst 1 uke og er til stede det meste av dagen, nesten hver dag (eller en hvilken som helst dag periode hvis sykehusinnleggelse er nødvendig), »der stemningen ikke er forårsaket av medikamenter / medisiner eller medisinske tilstander (f.eks. hypertyreose), og (a) forårsaker åpenbare vansker på jobb eller i PR og aktiviteter, eller (b) krever sykehusinnleggelse for å beskytte personen eller andre, eller (c) personen lider av psykose.

For å bli klassifisert som en manisk episode, mens minst tre (eller fire, hvis irritabilitet er til stede) nedsatt humør og økt målrettet aktivitet eller energi er til stede, må følgende være konsekvent til stede:

  1. Oppblåst selvtillit eller pomp.
  2. Nedsatt søvnbehov (for eksempel å bli uthvilt etter 3 timers søvn).
  3. Mer pratsom enn vanlig eller presset til å fortsette å snakke.
  4. Flokker av ideer eller subjektive opplevelser som tanker løper.
  5. Å øke målet for rettet aktivitet, eller psykomotorisk akselerasjon.
  6. Distraksjon (for lett å adressere ikke-vesentlige eller irrelevante ytre stimuli).
  7. Overdreven deltakelse i aktiviteter med stor sannsynlighet for smertefulle konsekvenser. (For eksempel ekstravagante butikker, utrolige kommersielle ordninger, hyperseksualitet).

Selv om ytelsen til en av lederne mens han er i en manisk tilstand ikke alltid er negativ, med potensialet til å få negative konsekvenser, er det mye mer sannsynlig.

Hvis en person samtidig er deprimert, sier de at de har en blandet episode.

Verdens helseorganisasjons S-klassifiseringssystem definerer en manisk episode som en der stemningen er høyere enn situasjonen garanterer for personen og kan variere avhengig av den avslappede forhøyede stemningen, knapt håndterbar ildfølelse ledsaget av hyperaktivitet, tvangstale, krav om redusert søvn, problemer med å opprettholde oppmerksomhet og ofte økt distraksjon. Ofte blir selvtillit og selvtillit overdreven og store, ekstravagante ideer kommer til uttrykk. Atferd som går ut av karakter og er risikabel, dum eller upassende kan være et resultat av tap av normal sosial tilbakeholdenhet.

Noen mennesker har også fysiske symptomer som svette, stimulering og vekttap. I full blåst mani vil den ofte maniske personen føle seg som om deres mål (er) trumfer alt annet, at det ikke er noen konsekvenser eller negative konsekvenser vil være minimale, og at de ikke skal utøve tilbakeholdenhet i jakten på det de er ute etter. Hypomani er forskjellig, da det kan føre til liten eller ingen funksjonsnedsettelse. Forbindelsen fra hypomani av en person med omverdenen, og hans standarder for samhandling, forblir uendret, selv om intensiteten av stemninger øker. Men de som lider av langvarig uløst hypomani risikerer å utvikle fullstendig mani, og kan faktisk krysse denne "linjen" uten å engang innse at de har gjort det..

Et av de ikoniske symptomene på mani (og i mindre grad hypomani) er at mange av dem blir beskrevet som løpende tanker. Dette er vanligvis tilfeller der den maniske personen blir for distrahert av objektivt irrelevante stimuli. Denne opplevelsen skaper en fraværsinnsikt der tankene til det maniske individet er fullstendig opptatt av ham eller henne, noe som gjør at han eller hun ikke kan holde oversikt over tid, eller være klar over noe annet enn tankestrømmen. Racingtanker påvirker også evnen til å sovne.

Den maniske tilstanden er alltid i forhold til den normale tilstanden til intensiteten til den berørte personen; Dermed kan allerede irritable pasienter finne seg i å miste sin engasjement enda raskere, og en akademisk begavet person kan i løpet av den hypomane fasen innta tilsynelatende "geniale" egenskaper og evnen til å utføre og konkretisere på et nivå langt utover det som ville være i stand til under Euphemia. En veldig enkel indikator på en manisk tilstand vil være hvis en pasient som fremdeles er klinisk deprimert plutselig blir for energisk, munter, aggressiv eller "lykkeligere." Andre, ofte mindre åpenbare, elementer av mani inkluderer vrangforestillinger (vanligvis enten storhet eller forfølgelse, avhengig av om stemningen er euforisk eller irritabel), overfølsomhet, hypervåkenhet, hyperseksualitet, hyperreligiøsitet, hyperaktivitet og impulsivitet, tvang ovenfra forklare (vanligvis ledsaget av press fra tale) grandios ordninger og ideer, og en reduksjon i søvnbehovet (for eksempel å føle seg uthvilt først etter 3 eller 4 timers søvn); i sistnevnte tilfelle kan øynene til slike pasienter se og føle seg unormalt "brede" eller "åpne", og sjelden blinke, og dette bidrar ofte til feilaktig tro hos noen klinikere om at disse pasientene er under påvirkning av et sentralstimulerende middel, når pasienten faktisk, enten ikke på noen psykotrope stoffer eller faktisk på depressive medisiner, i et falskt forsøk på å avverge uønskede symptomer på mani. Enkeltpersoner kan også delta i karakteroppførsel under episoden, for eksempel tvilsomme forretningstransaksjoner, sløsing med penger (f.eks. Å bruke binges), risikofylt seksuell aktivitet, rusbruk, overdreven pengespill, hensynsløs oppførsel (for eksempel "hurtigkjøring") eller vågale aktiviteter), unormal sosial interaksjon (som manifesteres gjennom for eksempel bekjentskap og samtale med fremmede), eller høyt stemmelige argumenter. Denne oppførselen kan øke spenningen i personlige forhold, føre til problemer på jobben og øke risikoen for krangel med rettshåndhevelse. Det er en høy risiko for impulsivt å delta i aktiviteter som potensielt er skadelige for deg selv og andre..

Mens "høye ånder" høres på en eller annen måte ønskelig og morsom ut, er opplevelsen av mani til slutt ofte ganske ubehagelig og noen ganger foruroligende, om ikke skremmende, for personen som er involvert og de rundt seg, og dette kan føre til impulsiv atferd som senere kan beklages. Det kan ofte være komplisert av den lidendes manglende dømmekraft og forståelse angående perioder med forverring av karakteristiske forhold. Sinnsyke pasienter er ofte grandiose, tvangstanker, impulsive, irritable, krigførende og benekter ofte at noe er galt med dem. Siden mani ofte bidrar til høy energi og redusert oppfatning av behov eller evnen til å sove, i løpet av flere dager av den maniske syklusen, kan søvnmangel psykose vises, noe som ytterligere kompliserer evnen til å tenke tydelig. Racertanker og misoppfatninger fører til frustrasjon og nedsatt evne til å kommunisere med andre.

Mani kan også, som tidligere nevnt, deles inn i tre stadier. " Fase I tilsvarer hypomani og kan ha typiske hypomaniske egenskaper som omgjengelighet og eufori. I mani av stadium II og III kan imidlertid pasienten være ekstremt irritabel, psykotisk eller til og med vrangforestilling. Disse to siste stadiene omtales henholdsvis som akutt og villfarende (eller Bella).

årsaken

Ulike triggere har blitt assosiert med overgangen fra eutymiske eller depressive tilstander til mani. En vanlig trigger for mani er antidepressiv terapi. Forskning viser at risikoen for å gå over til antidepressivtid er mellom 6-69 prosent. Dopaminergiske medisiner som gjenopptakshemmere og dopaminagonister kan også øke risikoen for en svitsj. Andre medisiner kan inkludere glutaminergiske midler og medisiner som endrer HPA-aksen. Livsstilsutløsere inkluderer uregelmessige våkenhetsplaner og søvnmangel, samt ekstremt emosjonelle og stressende stimuli.

Ulike gener som er involvert i bipolar genetisk forskning har blitt endret i prekliniske dyremodeller for å produsere syndromer som reflekterer forskjellige aspekter ved mani. KLOKKE- og DBP-polymorfismer har blitt assosiert med bipolar i populasjonsstudier, og knockout-induserte atferdsendringer har blitt forvekslet med litiumbehandling. Metabotropisk glutamatreseptor 6 var genetisk knyttet til bipolar, og funnet å uttrykkes i hjernebarken. Hypofyse-adenylat-syklase-aktiverende peptid er blitt koblet til bipolar i bindingsgenstudier, og knockout hos mus induserer mani som oppførsel. Mål for forskjellige prosedyrer som GSK-3 og ERK1 har også vist mani-lignende oppførsel i prekliniske modeller.

Mani kan være assosiert med hjerneslag, spesielt hjerneskade på høyre hjernehalvdel.

Dyp hjernestimulering i den hypotalamiske kjernen i Parkinsons sykdom har vært assosiert med mani, spesielt med elektroder plassert i ventramedial STN. Den foreslåtte mekanismen innebærer økt eksiterende tilførsel fra STN-kjerner av dopaminerg.

Mani kan også være forårsaket av fysisk skade eller sykdom. Når årsakene er fysiske, kalles det sekundær mani..

Mekanisme

Mekanismen som ligger til grunn for mani er ukjent, men den nevrokognitive profilen til mani er svært konsistent med dysfunksjon i høyre prefrontale cortex, et vanlig funn ved nevroimaging. Ulike evidenslinjer fra studier av post-mortem og antatte mekanismer av antimaniske midler indikerer abnormiteter i GSK-3, dopamin, proteinkinase C og inositol monofosfatase.

En metaanalyse av nevroimaging-studier viser økt optisk tuberkelaktivitet, og bilateralt redusert underaktiv frontal gyrusaktivering. Aktivitet i amygdala og andre subkortikale strukturer som ventral striatum har en tendens til å øke, selv om resultatene er motstridende og sannsynligvis vil avhenge av oppgaveegenskaper som valens. Nedsatt funksjonell tilkobling mellom den ventrale prefrontale cortex og amygdala, sammen med varierende resultater, støtter hypotesen om generell dysregulering av subkortikale strukturer i den prefrontale cortex. Bias positivt med frill stimuli, og økt respons i givende ordninger kan predisponere seg for mani. Mani er vanligvis assosiert med direkte hemisfærisk involvering, mens depresjon vanligvis er assosiert med venstre hemisfærisk involvering.

Postmortemundersøkelser av bipolar lidelse viser økt uttrykk for proteinkinase C (PKC). Selv om det er begrenset, viser noen studier at manipulering av PKCA hos dyr induserer endringer i speil maniatferd, og behandling med PKC-hemmer tamoxifna (også et anti-østrogenmedisin) viser anti-maniske effekter. Tradisjonelle anti-maniske medisiner viser også PKC-hemmende egenskaper, blant andre effekter som hemming av GSK3.

Maniske episoder kan være forårsaket av dopaminreseptoragonister, og dette, kombinert med en foreløpig rapport om økt VMAT2-aktivitet, målt ved PET-radioligandbinding, indikerer en rolle for dopamin i mani. Nedgang i cerebrospinalvæskenivåene fra serotoninmetabolitten 5-HIAA er også funnet hos maniske pasienter, noe som kan forklares med svikt i reguleringen av serotonerg og dopaminerg hyperaktivitet..

Begrensede bevis tyder på at mani er assosiert med overfølsomhet i atferdsbelønning samt overfølsomhet mot nevrell belønning. Elektrofysiologisk bevis som støtter dette kommer fra studier som kobler EEG-aktivitet foran venstre og mani. Ettersom EEG-aktivitet på venstre side har en tendens til, selv om det er en refleksjon av atferdssystemet for aktivering av aktivitet, antas det å støtte rollen som belønning overfølsomhet i mani. Foreløpige bevis kommer også fra en studie som rapporterte en sammenheng mellom maniske egenskaper og negativ tilbakemelding under økonomisk gevinst eller tap. Bevis med nevroimaging ved akutt mani er sjelden, men en studie viste økt orbitofrontal cortex-aktivitet i forhold til monetær belønning, og en annen studie viste økt striatum-aktivitet for å belønne unnlatelse. Det siste funnet er blitt tolket i sammenheng med økt grunnlinjeaktivitet (noe som resulterer i null funn av belønningsoverfølsomhet), eller en redusert evne til å skille mellom belønning og straff, noe som fremdeles støtter belønningshyperaktivitet i mani. Straff av overfølsomhet, som gjenspeiles i en rekke nevroimaging-studier som en reduksjon i den laterale orbitofrontale responsen på straff, er blitt foreslått som en mekanisme for overfølsom belønning i mani..

diagnostikk

Det er flere lidelser med manisk syndrom i ICD-10: organisk manisk lidelse (F06.30), mani uten psykotiske symptomer (F30.1), mani med psykotiske symptomer (F30.2), andre maniske episoder (F30.8), udefinert manisk episode (F30.9), manisk type schizoaffective (F25.0), bipolar affektiv lidelse, aktuell episode av mani uten psykotiske symptomer (F31.1), bipolar affektiv lidelse, aktuell episode av mani med psykotiske symptomer (F31 0.2).

behandling

Før man starter behandling for mani, bør en nøye differensialdiagnose utføres for å utelukke sekundære årsaker..

Behandling for en akutt manisk episode av bipolar lidelse innebærer bruk av enten en humørstabilisator (valproat, litium eller karbamazepin) eller en atypisk antipsykotisk (olanzapin, quetiapin, risperidon eller aripiprazol). Selv om hypomane episoder bare kan reageres på med en stemningsstabilisator, behandles avbrutte episoder med en atypisk antipsykotisk (ofte i forbindelse med en stemningsstabilisator, ettersom de pleier å gi den raskeste forbedringen).

Når den maniske oppførselen er borte, fokuserer langvarig behandling deretter på forebyggende behandling for å prøve å stabilisere pasientens humør, vanligvis gjennom en kombinasjon av farmakoterapi og psykoterapi. Sannsynligheten for å få tilbakefall er veldig høy for de som har opplevd to eller flere episoder med mani eller depresjon. Mens medisiner mot bipolar lidelse er viktig for å håndtere symptomene på mani og depresjon, antyder forskning at å stole på medisiner alene ikke er den mest effektive behandlingen. Medisinering er mest effektiv når den brukes i kombinasjon med andre behandlinger med bipolar lidelse, inkludert psykoterapi, mestringsstrategier for selvhjelp og sunn livsstil.

Litium er en klassisk stemningsstabilisator for å forhindre ytterligere maniske og depressive episoder. En systematisk gjennomgang fant at langvarig litiumbehandling reduserte risikoen for bipolar manisk tilbakefall betydelig, med 42%. Antikonvulsiva som valproat, okskarbazepin og karbamazepin brukes også til profylakse. Nyere medikamentløsninger inkluderer lamotriginer, som også er krampestillende. Clonazepam (Klonopin) brukes også. Noen ganger brukes atypiske antipsykotiske medisiner i kombinasjon med de tidligere indikerte medisinene, inkludert olanzapin (Zyprexa), som hjelper til med å behandle hallusinasjoner eller vrangforestillinger, Asenapin (Saphris, Sycrest), aripiprazol (Abilify), risperidon, ziprasidon og clozapin, som ofte brukes til personer som ikke reagerer på litium eller krampestillende midler.

Verapamil, en kalsiumkanalblokkerer, er nyttig i behandlingen av hypomani, og når litium og stemningsstabilisatorer er kontraindisert eller ineffektive. Verapamil er effektiv for både kortvarig og langvarig behandling.

Antidepressiv monoterapi anbefales ikke til behandling av depresjon hos pasienter med bipolar I eller II lidelse, og det er ikke påvist noen fordel ved å kombinere antidepressiva med humørstabilisatorer hos disse pasientene..

Samfunn og kultur

I Electroboy: A Memoir of Mania av Andy Berman beskriver han sin opplevelse av mani som ”de mest perfekte reseptglassene man kan se verden i. livet vises før du liker en stor filmskjerm. " Berman påpeker i begynnelsen av memoarene at han ikke ser seg selv som en person som lider av en ukontrollerbar funksjonshemmed sykdom, men som regissør for en film som er hans livlige og følelsesmessig livlige liv. "Når jeg er manisk, er jeg så våken og våken at øyenvippene mine flagret på puten høres ut som torden." Mange mennesker som er kunstneriske og lager kunst i forskjellige former har mani. Winston Churchill hadde perioder med maniske symptomer som både kan være et aktivum og en forpliktelse.

etymologi

Nosologiene i de forskjellige stadiene i en manisk episode har endret seg de siste tiårene. Ordet kommer fra det gamle greske μανία (mani), "galskap, galskap" og verbet μαίνομαι (maínomai), "å være gal, å være rasende, å være rasende".

Manisk episode
Tegning av en kvinne diagnostisert med mani
Klassifisering og eksterne ressurser
Spesialitetpsykiatri
ICD - 10F06.30, F30.1, F30.2, F30.8, F30.9, F31.1, F31.2
ICD - 9-CM296,0, 296,4, 296,6
MeSHD001714