Liste over epilepsipiller

Epilepsi er en kronisk sykdom i hjernen, hvis viktigste manifestasjon er spontane, kortsiktige, sjelden forekommende epileptiske anfall. Epilepsi er en av de vanligste nevrologiske sykdommene. Hver 100. person på jorden har epileptiske anfall.

Oftest er epilepsi medfødt, så de første anfallene vises i barndommen (5-10 år) og ungdomstiden (12-18 år). I dette tilfellet blir ikke skaden på hjernestoffet bestemt, bare den elektriske aktiviteten til nervecellene blir endret, og eksitabilitetsterskelen til hjernen senkes. Denne epilepsien kalles primær (idiopatisk), er godartet, responderer godt på behandling, og med alderen kan pasienten helt nekte å ta piller.

En annen type epilepsi er sekundær (symptomatisk), den utvikler seg etter skade på strukturen i hjernen eller metabolske forstyrrelser i den - som et resultat av en rekke patologiske påvirkninger (underutvikling av hjernestrukturer, craniocerebral traumer, infeksjoner, hjerneslag, svulster, alkohol- og rusavhengighet og etc.). Disse formene for epilepsi kan utvikle seg i alle aldre og er vanskeligere å behandle. Men noen ganger er en fullstendig kur mulig hvis du klarer å takle den underliggende sykdommen..

Fenobarbital tabletter

Fenobarbital tabletter (Latin Phenobarbitalum, 5-Ethyl-5-fenylbarbituric acid) er et krampestillende middel fra gruppen av barbuturater. Hvitt krystallinsk pulver, litt bitter smak, uten.

Benzonal tabletter

Benzonale tabletter har en antikonvulsiv effekt og brukes til forskjellige former for epilepsi, noe som reduserer hyppigheten av anfall, inkludert ikke-krampaktig og polymorf. Det gis vanligvis i kombinasjon med.

Diakarb tabletter

Diacarb-tabletter er et medikament som fjerner overflødig væske fra kroppen, som et resultat av at hevelse av forskjellig opprinnelse hos pasienter avtar, blodtrykksindikatorene avtar noe, hjertefunksjonen normaliseres og.

Karbamazepintabletter

Tabletter Carbamazepin er et antiepileptikum som oftest er foreskrevet for anfall og er inkludert i listen over essensielle og livreddende medisiner. Det dukket opp på legemiddelmarkedet i.

Lyrica tabletter

Lyrica tabletter er en moderne medisin som perfekt lindrer nevropatiske smerter på grunn av den aktive komponenten - pregabalin. Det er ingen analoger til medisinen for tiden..

Mydocalm tabletter

Mydocalm tabletter er en representant for den kliniske og farmakologiske gruppen medikamenter, muskelavslappende midler som har sentral virkning. De fører til avslapning av de krampaktig strippede musklene og.

Pantocalcin tabletter

Pantocalcin tabletter er et nootropisk middel som har nevrometaboliske, nevrobeskyttende og nevrotrofiske egenskaper. Øker hjernemotstanden mot hypoksi og.

Phenazepam tabletter

Phenazepam tabletter er en beroligende middel som viser en aktiv hypnotisk, angstdempende (reduksjon i emosjonelt stress, angst, frykt) og krampestillende virkning. Legemidlet er tilgjengelig i form av hvite flat-sylindriske tabletter med en score og en avfasning, en aktiv ingrediens.

Finlepsin retard tabletter

Finlepsinhemmende tabletter er et antiepileptikum (dibenzazepinderivat). Det har også antidepressiva, antipsykotiske og antidiuretiske effekter, har en smertestillende effekt i.

Typer epileptiske anfall

Epilepsi kan manifestere seg i veldig forskjellige typer anfall. Disse typene er klassifisert:

  • på grunn av deres forekomst (idiopatisk og sekundær epilepsi);
  • på stedet for det opprinnelige fokuset for overdreven elektrisk aktivitet (cortex av høyre eller venstre hjernehalvdel, dype deler av hjernen);
  • i henhold til scenariet for utvikling av hendelser under et angrep (med eller uten bevissthetstap).

Generaliserte anfall oppstår med fullstendig tap av bevissthet og kontroll over deres handlinger. Dette skjer som et resultat av overdreven aktivering av de dype seksjonene og den videre involveringen av hele hjernen. Denne tilstanden fører ikke nødvendigvis til fall siden muskel tone er ikke alltid forstyrret. Under et tonisk-klonisk anfall, i begynnelsen er det en tonisk spenning av alle muskelgrupper, et fall, og deretter kloniske kramper - rytmisk fleksjon og forlengelsesbevegelser i lemmer, hode, kjeve. Fravær forekommer nesten utelukkende hos barn og manifesteres av suspensjon av barnets aktivitet - han ser ut til å fryse på plass med et ubevisst blikk, noen ganger mens øynene og ansiktsmusklene kan rykke.

80% av alle epileptiske anfall hos voksne og 60% av anfallene hos barn er delvis. Delvis anfall oppstår når det dannes et fokus på overflødig elektrisk eksitabilitet i et spesifikt område av hjernebarken. Manifestasjonene av et delvis angrep avhenger av plasseringen av et slikt fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. Under enkle anfall er personen bevisst, men kontrollerer ikke en viss del av kroppen hans, eller han har uvanlige sensasjoner. I et sammensatt angrep oppstår brudd på bevisstheten (delvis tap), når en person ikke forstår hvor han er, hva som skjer med ham, på dette tidspunktet er det ikke mulig å komme i kontakt med ham. Under et komplekst angrep, akkurat som under en enkel, forekommer ukontrollerte bevegelser i enhver del av kroppen, og noen ganger kan det til og med være en etterligning av en målbevisst bevegelse - en person går, smiler, snakker, synger, ball "eller fortsetter handlingen startet før angrepet (gå, tygge, snakke). Både enkle og komplekse partielle anfall kan føre til generalisering.

Alle typer anfall er kortsiktige - varer fra noen sekunder til 3 minutter. Nesten alle anfall (unntatt fravær) er ledsaget av forvirring og døsighet etter anfall. Hvis angrepet fortsatte med fullstendig tap eller svekket bevissthet, husker ikke personen noe om det. Ulike typer anfall kan kombineres hos samme pasient, og frekvensen de forekommer med kan variere..

Interictal manifestasjoner av epilepsi

Alle kjenner slike manifestasjoner av epilepsi som epileptiske anfall. Men, som det viste seg, at økt elektrisk aktivitet og krampaktig beredskap i hjernen ikke forlater syke selv i perioden mellom angrep, når det ser ut til at det ikke er noen tegn på sykdommen. Epilepsi er farlig ved utvikling av epileptisk encefalopati - i denne tilstanden forverres humøret, angsten vises, nivået av oppmerksomhet, hukommelse og kognitive funksjoner synker. Dette problemet er spesielt relevant hos barn, fordi kan føre til forsinkelser i utviklingen og forstyrre dannelsen av ferdigheter i tale, lese, skrive, telle osv. Ukorrekt elektrisk aktivitet mellom angrep kan også bidra til utvikling av alvorlige sykdommer som autisme, migrene, hyperaktivitetsforstyrrelser.

Epilepsi årsaker

Som nevnt over er epilepsi delt inn i to hovedtyper: idiopatisk og symptomatisk. Idiopatisk epilepsi er ofte generalisert, og symptomatisk epilepsi er delvis. Dette skyldes forskjellige årsaker til deres forekomst. I nervesystemet overføres signaler fra en nervecelle til en annen ved hjelp av en elektrisk impuls som genereres på overflaten av hver celle. Noen ganger oppstår unødvendige overflødige impulser, men i en normalt fungerende hjerne blir de nøytralisert av spesielle antiepileptiske strukturer. Idiopatisk generalisert epilepsi utvikler seg som et resultat av en genetisk defekt i disse strukturene. I dette tilfellet kan hjernen ikke takle den overdreven elektriske eksitabiliteten til cellene, og den manifesterer seg i krampaktig beredskap, som når som helst kan "fange" cortex i begge hjernehalvdelene og forårsake et angrep.

Ved delvis epilepsi dannes et fokus med epileptiske nerveceller i en av halvkule. Disse cellene genererer overflødig elektrisk ladning. Som svar på dette danner de bevarte antiepileptiske strukturer en "beskyttende sjakt" rundt et slikt fokus. Inntil et visst øyeblikk kan krampaktig aktivitet inneholdes, men høydepunktet kommer, og epileptiske utladninger bryter gjennom grensene til skaftet og vises i form av det første anfallet. Det neste angrepet vil mest sannsynlig ikke holde deg i vente. "Stien" er allerede lagt.

Et slikt fokus med epileptiske celler dannes, som oftest, på bakgrunn av en hvilken som helst sykdom eller patologisk tilstand. Her er de viktigste:

  • Underutvikling av hjernestrukturer - oppstår ikke som et resultat av genetiske omorganiseringer (som ved idiopatisk epilepsi), men i løpet av perioden med fostermodning, og kan sees på MR;
  • Hjernesvulster;
  • Konsekvensene av et hjerneslag;
  • Kronisk alkoholbruk;
  • Infeksjoner i sentralnervesystemet (hjernebetennelse, meningoencefalitt, abscess i hjernen);
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Narkotikaavhengighet (spesielt på amfetaminer, kokain, efedrin);
  • Tar visse medisiner (antidepressiva, nevroleptika, antibiotika, bronkodilatorer);
  • Noen arvelige metabolske sykdommer;
  • Antifosfolipid syndrom;
  • Multippel sklerose.

Epilepsi utviklingsfaktorer

Det skjer slik at en genetisk defekt ikke manifesterer seg i form av idiopatisk epilepsi og en person lever uten sykdom. Men med fremveksten av "fruktbar" jord (en av de ovennevnte sykdommer eller tilstander), kan en av formene for symptomatisk epilepsi utvikle seg. I dette tilfellet er det mer sannsynlig at unge mennesker får epilepsi etter traumatisk hjerneskade og misbruk av alkohol eller narkotika, og hos eldre - på bakgrunn av hjernesvulst eller etter hjerneslag..

Komplikasjoner av epilepsi

Status epilepticus er en tilstand når et epileptisk anfall varer mer enn 30 minutter, eller når ett anfall følger en annen og pasienten ikke gjenvinner bevissthet. Den brå opphør av antiepileptika fører ofte til status. Som et resultat av status epilepticus kan pasientens hjerte stoppe, pusten kan forstyrres, oppkast kan komme inn i luftveiene og forårsake lungebetennelse, koma kan oppstå på bakgrunn av hjerneødem og død kan oppstå.

Å leve med epilepsi

I motsetning til den vanlige troen på at en person med epilepsi vil måtte begrense seg på mange måter, at mange veier er stengt foran ham, er ikke livet med epilepsi så strengt. Pasienten selv, hans pårørende og de rundt ham trenger å huske at de i de fleste tilfeller ikke engang trenger en uføreregistrering. Nøkkelen til et fullstendig liv uten begrensninger er det regelmessige, uavbrutte inntaket av medisiner valgt av legen. Den medikamentbeskyttede hjernen blir mindre utsatt for provoserende påvirkninger. Derfor kan pasienten føre en aktiv livsstil, jobbe (inkludert ved datamaskinen), trene, se på TV, fly på fly og mye mer..

Men det er en rekke aktiviteter som egentlig er en "rød fille" for hjernen til en pasient med epilepsi. Slike handlinger bør begrenses til:

  • Bilkjøring;
  • Arbeide med automatiserte mekanismer;
  • Svømming i åpent vann, svømming i bassenget uten tilsyn;
  • Selv kansellerende eller hoppende piller.

Og det er også faktorer som kan forårsake et epileptisk anfall selv hos en sunn person, og de bør også fryktes:

  • Mangel på søvn, arbeid på nattskift, daglig arbeidsplan.
  • Kronisk bruk av alkohol og stoffmisbruk.

Epilepsi og graviditet

Barn og unge som utvikler epilepsi vokser opp over tid og blir møtt med det presserende spørsmålet om prevensjon. Kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler, bør være klar over at noen antiepileptika kan redusere blodnivået og føre til uønskede graviditeter. Et annet spørsmål er om tvert imot, formering er ønskelig. Selv om epilepsi oppstår av genetiske årsaker, blir den ikke gitt videre til avkom. Derfor kan en pasient med epilepsi trygt få et barn. Men det må huskes at en kvinne før unnfangelse må oppnå langvarig remisjon ved hjelp av medisiner og fortsette å ta dem mens hun bærer en graviditet. Antiepileptika øker risikoen for fosteravvik. Du bør imidlertid ikke nekte behandling, som Hvis det oppstår et anfall under graviditet, oppveier risikoen for fosteret og moren i stor grad den potensielle risikoen for unormalitet hos babyen. For å redusere denne risikoen anbefales det å ta folsyre kontinuerlig under graviditet..

Epilepsisymptomer

Psykiske lidelser hos pasienter med epilepsi er definert av:

  • organisk hjerneskade som ligger til grunn for epilepsisykdommen;
  • epileptisering, det vil si resultatet av aktiviteten til det epileptiske fokuset, avhenger av lokaliseringen av fokuset;
  • psykogene, stressende faktorer;
  • bivirkninger av antiepileptika - farmakogene forandringer;
  • en form for epilepsi (fraværende i noen former).

Diagnostikk av epilepsi

Når du stiller en diagnose av epilepsi, er det viktig å etablere sin natur - idiopatisk eller sekundær (dvs. for å utelukke tilstedeværelsen av den underliggende sykdommen, mot hvilken epilepsi utvikler seg), samt typen anfall. Dette er nødvendig for å foreskrive optimal behandling. Pasienten selv husker ofte ikke hva og hvordan som skjedde med ham under angrepet. Derfor er informasjonen som kan gis av pasientens pårørende som var i nærheten av ham under manifestasjonene av sykdommen, veldig viktig..

  • Elektroencefalografi (EEG) - registrerer endret elektrisk aktivitet i hjernen. Under anfall er endringer i EEG alltid til stede, men mellom anfall i 40% av tilfellene er EEG normalt, derfor er gjentatte undersøkelser, provoserende tester og video-EEG-overvåking nødvendig.
  • Datastyrt (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) av hjernen
  • Generell og detaljert biokjemisk blodprøve
  • Hvis du mistenker en viss underliggende sykdom med symptomatisk epilepsi, blir de nødvendige tilleggsundersøkelsene utført

Antikonvulsiva mot epilepsi

Epilepsi er en kronisk hjernesykdom preget av en tendens til å danne et patologisk fokus for en synkron utflod av nevroner og manifestert av store, små anfall og epileptiske ekvivalenter..

I behandlingen av epilepsi brukes prinsippet om monoterapi - et levetidsinntak av ett spesifikt medikament. Noen ganger brukes bi- og tri-terapi, når pasienten tar to eller flere medisiner. Polyterapi brukes når monoterapi med ett medikament ikke er effektivt.

Grunnleggende tilnærming

Antiepileptika er en gruppe medikamenter som forhindrer utvikling av anfall og lindrer et akutt epileptisk anfall.

For første gang i klinisk praksis ble bromider brukt. Til tross for deres lave effektivitet, ble de foreskrevet fra midten av 1700- til begynnelsen av 1900-tallet. I 1912 ble stoffet fenobarbital først syntetisert, men stoffet hadde et bredt spekter av bivirkninger. Det var først på midten av 1900-tallet at forskere syntetiserte fenytoin, trimethadione og benzobarbital, som hadde færre bivirkninger..

Under utviklingen utarbeidet leger og forskere prinsipper som moderne medisiner for behandling av epilepsi må overholde:

  • høy aktivitet;
  • varighet av handling;
  • god absorpsjon i fordøyelsessystemet;
  • lav toksisitet;
  • innflytelse på de fleste patologiske mekanismer ved epilepsi;
  • mangel på avhengighet;
  • ingen bivirkninger på lang sikt.

Målet med all farmakologisk behandling er å eliminere anfall helt. Men dette oppnås bare hos 60% av pasientene. Resten av pasientene opplever intoleranse mot medisiner eller vedvarende motstand mot medisinske antiepileptika.

Virkningsmekanismen

Sykdommen er basert på en patologisk prosess der en stor gruppe nevroner er synkront opphisset i hjernen, og det er grunnen til at hjernen gir ukontrollerbare og utilstrekkelige kommandoer til kroppen. Det kliniske bildet av symptomer avhenger av lokaliseringen av det patologiske fokuset. Medisinens oppgave for behandling av epilepsi er å stabilisere nervecellens membranpotensial og redusere deres eksitabilitet.

Antikonvulsiva mot epilepsi er ikke godt forstått. Imidlertid er deres grunnleggende grunnleggende virkningsmekanisme kjent - hemming av eksitasjonen av nevroner i hjernen..

Opphisselse er basert på virkningen av glutaminsyre, den viktigste eksitatoriske nevrotransmitteren i nervesystemet. Legemidler, for eksempel fenobarbital, blokkerer mottak av glutamat i cellen, på grunn av hvilke elektrolytter Na og Ca som ikke kommer inn i membranen, og aksjonspotensialet til nevronen ikke endres.

Andre midler, som valproinsyre, er glutaminreseptorantagonister. De forhindrer at glutamat samvirker med hjernecellen.

I nervesystemet, i tillegg til nevrotransmitterne som begeistrer cellen, er det hemmende nevrotransmittere. De undertrykker direkte celleeksitasjon. En typisk representant for hemmende nevrotransmittere er gamma-aminobutyric acid (GABA). Legemidler fra benzodiazepin-gruppen binder seg til GABA-reseptorer og virker på dem, noe som forårsaker hemming i sentralnervesystemet.

I synaptiske spalte - på stedet der to nevroner kommer i kontakt - er det enzymer som bruker visse nevrotransmittere. For eksempel, etter prosessene med inhibering, forble små rester av gamma-aminobutyric acid i synaptisk spalte. Normalt blir disse restene brukt av enzymer og deretter ødelagt. For eksempel forhindrer legemidlet Tiagabin bruken av den gjenværende gamma-aminobutyric acid. Dette betyr at konsentrasjonen av en inhiberende nevrotransmitter ikke avtar etter dens virkning, og den hemmer eksitasjonen i den postsynaptiske membranen til et nabobygd neuron..

Den hemmende nevrotransmitter gamma-aminobutyric acid oppnås ved spaltning av den eksitatoriske nevrotransmitter glutamat med enzymet glutamate decarboxylase. For eksempel akselererer Hebapantin bruken av glutamat for å produsere mer gamma-aminobutyric acid.

Alle stoffene ovenfor påvirker indirekte. Imidlertid er det medisiner (karbamazepin, fenytoin eller valproat) som direkte påvirker cellens fysiologi. Membranen til et nevron har kanaler som positive og negativt ladede ioner kommer inn og ut i. Deres forhold i cellen og rundt den bestemmer den, cellen, membranpotensialet og muligheten for påfølgende hemming eller eksitasjon. Karbamazepin blokkerer spenningsluggede kanaler og gjør at de ikke åpnes, som et resultat av at ioner ikke kommer inn i cellen og neuronet ikke blir avfyrt.

Fra listen over medikamenter kan det sees at legen har et moderne arsenal av antiepileptika fra forskjellige grupper, som påvirker mange mekanismer for eksitasjon og hemming av cellen..

Klassifisering

Antiepileptika medisineres etter prinsippet om deres virkning på mediator og ioniske systemer:

  1. Legemidler som øker aktiviteten til hemmende nevroner ved å stimulere og øke mengden gamma-aminobutyric acid i synaptic spalte.
  2. Legemidler som hemmer nevronal eksitasjon ved å hemme glutaminsyrereseptorer.
  3. Legemidler som direkte påvirker membranpotensialet ved å påvirke de spennings-gatede ionekanalene til nerveceller.

Ny generasjons medikamenter

Det er tre generasjoner antiepileptika. Den tredje generasjonen er det mest moderne og studerte middelet i behandlingen av sykdommen.

Ny generasjon antiepileptika:

  • Brivaracetam.
  • Valrocemide.
  • Ganaxolone.
  • Caraberset.
  • Carisbamat.
  • lakosamid.
  • Lozigamon.
  • pregabalin.
  • Retigabalin.
  • rufinamid.
  • safinamid.
  • Seletracetam.
  • Serotolid.
  • Styripentol.
  • Talampanel.
  • Fluorophelbamate.
  • Phosphenition.
  • DP-valproinsyre.
  • Eslicarbamazepine.

13 av disse medisinene er allerede testet i laboratorier og kliniske studier. I tillegg studeres disse medisinene ikke bare som effektive behandlinger mot epilepsi, men også andre psykiske lidelser. Det mest studerte og allerede studerte medikamentet - Pregabalin og Lacosamid.

Mulige bivirkninger

De fleste antiepileptika undertrykker aktiviteten til nevroner, noe som forårsaker hemming i dem. Dette betyr at de vanligste effektene er sedasjon og avslapning i sentralnervesystemet. Midlene reduserer konsentrasjonen av oppmerksomhet og hastigheten på psykofysiologiske prosesser. Dette er ikke-spesifikke bivirkninger som er vanlige for alle antiepileptika..

Noen av midlene har spesifikke bivirkninger. For eksempel provoserer fenytoin og fenobarbital i noen tilfeller blodkreft og mykgjøring av beinvev. Valproinsyrepreparater forårsaker skjelving i lemmene og dyspeptiske symptomer. Når du tar karbamazepin, synker synsstyrken, dobbeltsyn og hevelse i ansiktet vises.

Mange medikamenter, spesielt medisiner basert på valproinsyre, øker risikoen for mangelfull fosterutvikling, derfor anbefales ikke disse medisinene for gravide.

Reseptfrie krampestillende midler mot epilepsi

Reseptfrie krampestillende midler mot epilepsi

Undersøkelse og behandling

Ved mistanke om epilepsi blir pasienten grundig undersøkt. Først av alt blir pasienten undersøkt av en nevrolog og undersøker anamnese av sykdomsforløpet, inkludert familiehistorie. Pasienten får studier:

  • blod;
  • fundus;
  • Røntgen av skallen;
  • Dopplerundersøkelse av hjernearteriene.

Det er obligatorisk å visualisere strukturen, funksjonene og biokjemiske egenskapene til hjernen ved bruk av røntgen-, databehandlings- eller magnetisk resonansavbildning (MRI). Mange timers elektroencefalografi (EEG) spiller en viktig rolle i diagnosen av sykdommen..

Slike laboratorieundersøkelser er rettet mot å bestemme de sanne årsakene til sykdomsutbruddet og utelukke patologier som kan forårsake anfall, men ikke er assosiert med hjernesykdommer..

Hovedeffekten på epilepsi er medisiner. Resultatet av medisinsk behandling i behandlingen av patologi avhenger både av riktig valg av medisiner og av implementeringen av alle legens anbefalinger fra pasienten. Prinsippet om medisinsk intervensjon er en individuell tilnærming til hver pasient, kontinuitet og varighet av behandlingen. Antiepileptisk behandling vil være effektiv for:

  • tidlig eksponering for manifestasjon av karakteristiske symptomer med antiepileptika;
  • strebe etter monoterapi;
  • riktig valg av medisiner for epilepsi, avhengig av ensartetheten av anfallene til en bestemt pasient;
  • om nødvendig innføring av en rasjonell kombinasjon av polyterapi (hvis det ikke er noen effekt fra bruk av ett middel);
  • foreskrive passende medisiner i doseringer som gir fullstendig terapi;
  • tar hensyn til de farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskapene til de foreskrevne legemidlene;
  • kontroll av tilstedeværelsen av antiepileptika i pasientens kropp.

Epilepsimedisiner bør ikke kanselleres med en gang. De bør tas inntil fullstendig lettelse fra patologiske manifestasjoner er oppnådd. Bare i tilfeller av individuell intoleranse for stoffets komponenter, allergier eller med manifestasjoner av bivirkninger, er en gradvis tilbaketrekning av stoffet nødvendig. Doser medikamenter for behandling av epilepsi reduseres gradvis. Hvis legen bestemte at terapien ikke gir ønsket resultat, innføres også nye medisiner gradvis..

Original eller generisk

For effektiviteten av epilepsibehandling er det av stor betydning at hvilket bestemt medikament som brukes - en generisk eller en siste generasjons original?

Som navnet antyder er originalen en ny generasjons agent, som ble patentert av et farmasøytisk produksjonsselskap, bestått alle nødvendige laboratorie- og kliniske studier..

I sin tur er en generisk en såkalt analog, et billigere medikament med et lignende virkestoff, men fra en annen produsent..

Det skal bemerkes at de viktigste produksjonsteknologiene og sammensetningen av hjelpekomponenter i en generisk kan avvike betydelig fra originalen..

For behandling av epilepsi er det best å bruke merkede, originale medisiner. Men mange pasienter ber om å erstatte originale medisiner med generiske stoffer - oftest skyldes dette lavere pris.

Men i dette tilfellet er det nødvendig å justere dosen av stoffet, i de fleste tilfeller øker det.

I tillegg, når du bruker analoger, øker hyppigheten av bivirkninger betydelig, noe som heller ikke kan annet enn å påvirke en persons velvære. Og derfor hviler valget av et medikament for epilepsi utelukkende hos den behandlende spesialisten..

Epilepsi årsaker

Som nevnt over er epilepsi delt inn i to hovedtyper: idiopatisk og symptomatisk. Idiopatisk epilepsi er ofte generalisert, og symptomatisk epilepsi er delvis. Dette skyldes forskjellige årsaker til deres forekomst. I nervesystemet overføres signaler fra en nervecelle til en annen ved hjelp av en elektrisk impuls som genereres på overflaten av hver celle. Noen ganger oppstår unødvendige overflødige impulser, men i en normalt fungerende hjerne blir de nøytralisert av spesielle antiepileptiske strukturer. Idiopatisk generalisert epilepsi utvikler seg som et resultat av en genetisk defekt i disse strukturene. I dette tilfellet kan hjernen ikke takle den overdreven elektriske eksitabiliteten til cellene, og den manifesterer seg i krampaktig beredskap, som når som helst kan "fange" cortex i begge hjernehalvdelene og forårsake et angrep.

Ved delvis epilepsi dannes et fokus med epileptiske nerveceller i en av halvkule. Disse cellene genererer overflødig elektrisk ladning. Som svar på dette danner de bevarte antiepileptiske strukturer en "beskyttende sjakt" rundt et slikt fokus. Inntil et visst øyeblikk kan krampaktig aktivitet inneholdes, men høydepunktet kommer, og epileptiske utladninger bryter gjennom grensene til skaftet og vises i form av det første anfallet. Det neste angrepet vil mest sannsynlig ikke holde deg i vente. "Stien" er allerede lagt.

Et slikt fokus med epileptiske celler dannes, som oftest, på bakgrunn av en hvilken som helst sykdom eller patologisk tilstand. Her er de viktigste:

  • Underutvikling av hjernestrukturer - oppstår ikke som et resultat av genetiske omorganiseringer (som ved idiopatisk epilepsi), men i løpet av perioden med fostermodning, og kan sees på MR;
  • Hjernesvulster;
  • Konsekvensene av et hjerneslag;
  • Kronisk alkoholbruk;
  • Infeksjoner i sentralnervesystemet (hjernebetennelse, meningoencefalitt, abscess i hjernen);
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Narkotikaavhengighet (spesielt på amfetaminer, kokain, efedrin);
  • Tar visse medisiner (antidepressiva, nevroleptika, antibiotika, bronkodilatorer);
  • Noen arvelige metabolske sykdommer;
  • Antifosfolipid syndrom;
  • Multippel sklerose.

Epilepsi utviklingsfaktorer

Det skjer slik at en genetisk defekt ikke manifesterer seg i form av idiopatisk epilepsi og en person lever uten sykdom. Men med fremveksten av "fruktbar" jord (en av de ovennevnte sykdommer eller tilstander), kan en av formene for symptomatisk epilepsi utvikle seg. I dette tilfellet er det mer sannsynlig at unge mennesker får epilepsi etter traumatisk hjerneskade og misbruk av alkohol eller narkotika, og hos eldre - på bakgrunn av hjernesvulst eller etter hjerneslag..

Legemiddelgrupper

Å oppnå optimale resultater i behandlingen av epilepsi bestemmes i stor grad av riktig beregning av dose og behandlingsvarighet. Avhengig av symptomatiske manifestasjoner, kan navnene på de anbefalte medisinene tilhøre forskjellige grupper av medisiner:

Antiepileptika. Legemidler som tilhører denne gruppen medikamenter, hjelper til med å slappe av muskelvev. De anbefales ofte for behandling av forskjellige epileptiske former. Lignende medisiner kan foreskrives til både en voksen og et barn i nærvær av tonic-kloniske og myokloniske anfall.
Beroligende midler. Foreskrive medisiner i denne gruppen - fjerning eller undertrykkelse av nervøs eksitabilitet. De hjelper til med å bekjempe manifestasjonene av mindre anfall.

Slike medisiner brukes imidlertid med forsiktighet, siden de i begynnelsen av innleggelsen kan forverre alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet..
Sedativa. Ikke alle epileptiske anfall ender godt

Ofte, rett før eller etter et anfall, faller pasienten i alvorlige depressive tilstander, blir irritabel eller aggressiv. Beroligende midler i kombinasjon med et besøk hos en psykoterapeut lar deg berolige og lindre slike symptomer..
Injeksjoner. Brukes ved skumringstilstander og affektive lidelser. Injeksjoner av nootropiske medisiner (Actovegin, Cerebrolysin, etc.) har vist seg godt som et middel for å lindre og lokalisere noen symptomer på nevrologiske lidelser.

Liste over krampestillende medisiner for barn

"Karbamazepin". Dette antiepileptika fra kategorien iminostbens har mange fordeler. Det reduserer smerte hos personer med nevralgi. Reduserer hyppigheten av anfall ved epilepsi, etter flere dager med bruk av stoffet er det en reduksjon i angst, en reduksjon i aggressivitet hos ungdom og barn. Medisinen blir absorbert ganske sakte, men den virker fullstendig og lenge. Verktøyet er tilgjengelig i nettbrett. "Carbamazepine" er foreskrevet for barn fra 3 år.

Zeptol. Et antiepileptikum som iminostilbens forbedrer humøret ved å undertrykke produksjonen av noradrenalin og dopamin, lindrer smerter. Legemidlet er foreskrevet for epilepsi, trigeminal nevralgi. Legemidlet produseres i form av tabletter. Barn kan gis medisin fra de er tre år.

Valparin. Et antikonvulsivt middel fra vaoproatgruppen. Produktet hemmer ikke pusten, påvirker ikke blodtrykket og har en moderat beroligende effekt. "Valparin" er foreskrevet for behandling av epilepsi, for anfall assosiert med organiske lesjoner i hjernen, for feberkramper (anfall ved høy temperatur hos barn fra fødsel til 6 år).

Legemidlet anbefales ikke til barn under tre år. Barn forskrives i piller, og babyer hvis kroppsvekt er mindre enn 20 kg - i intravenøse injeksjoner eller dropper.

"Apilepsin". Dette antikonvulsive medikamentet er foreskrevet ikke bare for behandling av epilepsi, men også for barndomsutviklingen, så vel som for feberkramp hos babyer. Medisinen er tilgjengelig i form av dråper for oral administrering, tabletter, tørrstoff for intravenøse injeksjoner og droppers, og også i form av en sirup. Barn under 3 år kan ta medisiner i sirup. Fra 3 år er andre former for stoffet tillatt.

Konvulex. Det krampestillende middelet til vaoproatgruppen har en mild beroligende effekt og evnen til å slappe muskler. Legemidlet lar deg takle et bredt spekter av anfall med forskjellig opprinnelse, fra epileptisk til feber. I tillegg er "Konvulex" foreskrevet til barn som har bipolare lidelser. Utgivelsesformer er forskjellige - fra tørrstoff for etterfølgende tilberedning av injeksjoner til kapsler og tabletter. De såkalte "barnas" former for medisinen er orale dråper og sirup. Kapsler og tabletter er kontraindisert hos barn under 3 år. De kan bare gis flytende former for "Konvuleks".

Fenobarbital. Dette krampestillende middelet tilhører kategorien barbiturater. Det deprimerer noen områder av hjernebarken, inkludert respirasjonssenteret. Har en hypnotisk effekt. Legemidlet vil bli foreskrevet til et barn i behandling av epilepsi, alvorlige søvnforstyrrelser, med spastisk lammelse, med et antall anfall som ikke er assosiert med manifestasjoner av epilepsi. Finnes i nettbrett. Kan tildeles barn fra fødselen.

Klonazepam. Den lyseste representanten for benzodiazepin-gruppen. Godkjent for bruk hos barn i alle aldre med epilepsi, nikkende kramper, atoniske anfall. Finnes i tabletter og intravenøs løsning.

Sibazon er et beroligende middel med en krampestillende effekt. Kan senke blodtrykket. Den brukes til muskelkramper av forskjellig opprinnelse. Tilgjengelig i tabletter og løsning for intravenøs injeksjon. Det brukes til å lindre epileptiske anfall og feberkramper hos barn fra ett års alder.

I tillegg er Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal og Sereiskys blanding effektive mot barnas anfall..

Hvorfor medikamentell terapi kanskje ikke fungerer

Riktig behandling hjelper pasienten å glemme anfallene. Mangelen på effekt oppstår når:

  • Substandard (falsk) medisin.
  • Uforsiktig holdning fra pasienten, uregelmessig inntak av piller, feil livsstil (alkoholinntak, glukoserikt kosthold, etc.)
  • Feil medisinering.
    Epilepsi krever nøye studier. Det er ikke lett å finne riktig behandling.

Når epilepsi er forårsaket av hjerneskade (traumer, svulst, etc.), er det ikke alltid mulig å takle pillene. Den siste utveien er kirurgi. Under operasjonen fjerner kirurger de berørte områdene som provoserer et angrep. Etter det er sjansen for fullstendig remisjon 80%

Hver for seg er det verdt å dvele ved spørsmålet om moderne medisin, legenes holdning til profesjonelle plikter. Formell tilnærming til pasienter fører til alvorlig sykdom.

For hundre år siden led mennesker av epilepsi og hadde ikke en effektiv medisin. Nå kan tilstanden kontrolleres ved å ta piller. Grundig diagnose, rettidig foreskrevet medikament fører til asymptomatisk forløp.

Generiske eller naturlige krampestillende midler mot epilepsi

Behandling av epilepsi med medisiner er langsiktig, så prisen på medisinen spiller en betydelig rolle. Registrering av generika krever bestemmelse av biotilgjengeligheten i sammenligning med originale medisiner. Antiepileptika er foreskrevet for å redusere antall tilbakefall, redusere alvorlighetsgraden av patologiske anfall.

Det er en rekke europeiske studier som indikerer forekomsten av epileptiske anfall når du bruker syntetiske medisiner som inkluderer et lignende underlag som når du bruker en naturlig analog. Effekten vises på grunn av den forskjellige biotilgjengeligheten til generika og naturlige analoger. Mekanismen for metabolisme, katabolisme av mange syntetiske medisiner har ikke blitt studert nok, derfor er dette valget ikke alltid rasjonelt.

Behandling av epilepsi med antikonvulsiva hos barn gjennomføres med en gruppe valproater, hvis tilgjengelighet når 100%. Klinisk praksis viser effektiviteten av å bruke denne gruppen hos et barn med tonic-kloniske, myokloniske anfall. Hos spedbarn brukes valproat til å behandle generaliserte former ledsaget av sekundære anfall..

Liste over antiepileptiske valproater:

Når du velger riktig medisin, er det nødvendig å ta hensyn til alle kliniske symptomer, foreta en grundig diagnose av pasientens tilstand.

Før behandling av epileptiske anfall hos barn, må visse prinsipper følges:

  • Matregime;
  • Antikonvulsivt medikamentell behandling;
  • Psykoterapeutiske teknikker;
  • Nevrokirurgiske operasjoner.

Når du forskriver medisin til et barn, må toksisiteten vurderes. For å redusere antall negative handlinger, bør terapi startes med en minimumsdosering. En gradvis økning i konsentrasjonen blir utført til anfallene stopper. Hvis middelet ikke hjelper, er gradvis tilbaketrekking nødvendig. Det beskrevne begrepet "monoterapi" er utbredt over hele verden. Europeiske leger er basert på å redusere toksisiteten til medisiner for barn.

Forskere fra hele verden beskriver feilene i denne ordningen, men alternative metoder er ikke indikert. Uttalelser i bruk av flere medikamenter er også rapportert i litteraturen. Det er mange flere bivirkninger under polyterapi..

Når flere lavdose antikonvulsiva er foreskrevet, blir toksisiteten til hvert legemiddel tilsatt. Med denne tilnærmingen oppnås ikke den antikonvulsive aktiviteten til midlet, men toksisiteten øker kraftig.

Fler-medikamentell polyterapi fører til økte anfall, siden den underliggende årsaken er vanskelig å diagnostisere. Du kan ikke se bort fra de intellektuelle problemene som oppstår når en økning i blodet av beroligende midler, antidepressiva.

I de fleste tilfeller kan ikke den sanne årsaken til sykdommen fastslås, terapi kan derfor ikke utelukkende rettes mot fokus på hyperexcitation. Fjerning av økt eksitabilitet av hjernevev av kjemiske forbindelser fører til en kortvarig effekt.

Forskning på bruk av polyterapi ved epilepsi er utført. Eksperimenter har avslørt den beste kombinasjonsbehandlingen for sykdommen:

  • Påfølgende doseendringer gjennom uken;
  • Obligatorisk kontroll av laboratorieparametre hver tredje dag;
  • Hvis opphør av anfall oppnås, bør man velge et medisin som fører til bedring. Det bør foreskrives i en dose som har stabilisert pasientens tilstand;
  • Kontinuerlig overvåking av blodvalproatnivåer. Konsentrasjon gjenspeiler tilstrekkelig kroppens respons på behandling. Rusmisbruk observeres ofte hos barn, så nivået av giftstoffer bør hele tiden overvåkes;
  • Ved behandling med antikonvulsiva er det mulig å utvikle hematologisk patologi, nedsatt leverfunksjon. En biokjemisk blodprøve lar deg studere nivået av kolestaseindikatorer. Enzymer AlAt, AsAt gjenspeiler graden av skade på hepatocytter. Amerikanske leger snakker om behovet for å kontrollere alle biokjemiske parametere, siden patologien til mange indre organer er mulig under behandling med krampestillende midler;
  • Antiepileptika legges gradvis ut. Spesielt farlig avvisning av barbiturater. I en gruppe pasienter forårsaker kansellering av disse stoffene dannelse av status epilepticus - en serie bevissthetstap, muskelkramper.

Det er åpenbart at medikamentell terapi for epilepsi bør velges individuelt av en psykiater..

Muskelspasmer i beina

Hvis et epileptisk anfall, ledsaget av kramper, er et relativt sjeldent fenomen, siden prosentandelen av slike pasienter er relativt liten, har nesten alle personer sannsynligvis opplevd en skarp krampe i beina. Det vises på et tidspunkt hvor muskelen slutter å trekke seg sammen. Oftest kan dette fenomenet observeres i gastrocnemius-muskelen. Denne spasmen varer vanligvis flere minutter. Etter endt slutt kan de smertefulle følelsene forsvinne sporløst, og i noen tilfeller kan du føle smerter i muskelen i flere dager.

Ofte forekommer slike angrep om natten, noen husker følelsen når du er i vannet mens du svømmer i sjøen, benkrampen. I dette tilfellet er det tilrådelig at noen er i nærheten og gir hjelp..

Hvis dette skjer med deg ofte nok, bør du ikke avvise dette problemet, men du bør oppsøke lege.

Viktige medisiner for behandling av epilepsi

Det er slike konsepter som en liste over medikamenter mot første- og andrelinjepilepsi.

Førstelinjepilepsi-medisinen er foreskrevet som monoterapi, mens dets terapeutiske effekt og bivirkninger er kontrollert.

Hvis behandling med ett medikament ikke lykkes, foreskrives ytterligere medisiner mot epilepsi (andrelinjemedisin). I dette tilfellet er listen over piller for epilepsi av den første og andre rad avhengig av type og form for anfall.

Listen over piller for epilepsi etter deres effektivitet kan deles inn i første og andre rad.

Førstelinjemedisiner:

  • Karbamazepin og dens analoger. Brukes ved alvorlige anfall, ledsaget av psykomotoriske lidelser. Effektivitet for mindre former for sykdommen er ikke påvist. Medikamentet er også effektivt under depressive forhold;
  • Medisinen mot epilepsi av en ny generasjon - benzobarbital er en analog av fenobarbital og har mindre hypnotisk og beroligende effekt når det brukes til pasienter. I kombinasjon med andre medikamenter brukes det til å behandle ikke-konvulsive og polymorfe anfall;
  • Valproinsyre er mye brukt hos voksne og barn med forskjellige typer sykdommer. Legemidlet er effektivt mot generaliserte anfall (små og store) og fokale motoriske anfall. I små former for sykdommen er de bare begrenset til utnevnelse av valproinsyre;
  • Ethosuximide er et siste generasjons epilepsimedisin med minimal toksisitet og brukes mye til å behandle epilepsi over hele verden. Brukes til å behandle mindre former for sykdommen;
  • Fenytoin brukes til behandling av generaliserte tonisk-kloniske og komplekse fokale anfall. Også stoffet har en uttalt smertestillende effekt..

De nevnte midlene brukes først og fremst til forskrivning av behandling for epilepsi. Med utviklingen av en uttalt bivirkning eller fraværet av en terapeutisk effekt, velger den behandlende legen et medikament fra andre rad. Disse medisinene mot epilepsi blir forskrevet gradvis under tilsyn av en lege, noe som skyldes en mild effekt eller tilstedeværelsen av en betydelig bivirkning.

De vanligste medisinene er:

  • Fenobarbital har en uttalt antikonvulsiv effekt. Legemidlet er begrenset i bruk på grunn av betydelige bivirkninger: depresjon i sentralnervesystemet, psykisk utviklingshemning hos barn, kreftfremkallende effekt.
  • Karbamazepin medisiner (karboksamid) kan forårsake alvorlig anemi;
  • Tiagabin blokkerer GABA-gjenopptak og brukes til å behandle ildfaste fokale anfall. Samtidig er tiagabin-monoterapi ineffektiv. Positive resultater kan oppnås ved utnevnelse av kompleks behandling;
  • Lamotrigin brukes til å behandle fokale anfall. Bivirkninger er assosiert med tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner, depresjon av sentralnervesystemet;
  • Topiramate er et fruktosederivat. Har begrenset bruk, spesielt hos barn, da det kan føre til forsinket psykomotorisk utvikling, personlighetsforstyrrelser, hallusinasjoner;
  • Klonazepam-behandling kan forårsake vedvarende avhengighet, spesielt hos personer som tidligere har misbrukt alkohol, derfor er et slikt stoff ikke inkludert i reseptlisten deres;
  • Gabapentin er av begrenset bruk på grunn av risikoen for status epilepticus ved brå abstinens.
  • Nitrozepam har en uttalt hemmende effekt på sentralnervesystemet;
  • Diazepam har en uttalt teratogen effekt.

Andrehåndsmedisiner administreres med forsiktighet, vanligvis på sykehus. Den behandlende legen bemerker tilstedeværelsen av bivirkninger og alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten

Det skal bemerkes at mange medisiner brukes i moderne medisin. Valget av dette eller det medikamentet avhenger av typen og formen for epileptiske anfall. En pasient som lider av epilepsi, så vel som hans familie og venner, må strengt følge legens anbefalinger og vite navnet på epilepsipillene og deres dose. Effektiviteten av behandlingen oppnås ved riktig inntak av alle medisiner.

Forfatteren av artikkelen: Lege nevrolog i den høyeste kategorien Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Epilepsi og graviditet

Barn og unge som utvikler epilepsi vokser opp over tid og blir møtt med det presserende spørsmålet om prevensjon. Kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler, bør være klar over at noen antiepileptika kan redusere blodnivået og føre til uønskede graviditeter. Et annet spørsmål er om tvert imot, formering er ønskelig. Selv om epilepsi oppstår av genetiske årsaker, blir den ikke gitt videre til avkom. Derfor kan en pasient med epilepsi trygt få et barn. Men det må huskes at en kvinne før unnfangelse må oppnå langvarig remisjon ved hjelp av medisiner og fortsette å ta dem mens hun bærer en graviditet. Antiepileptika øker risikoen for fosteravvik. Du bør imidlertid ikke nekte behandling, som Hvis det oppstår et anfall under graviditet, oppveier risikoen for fosteret og moren i stor grad den potensielle risikoen for unormalitet hos babyen. For å redusere denne risikoen anbefales det å ta folsyre kontinuerlig under graviditet..

Mulige effekter av krampestillende medisiner

De fleste medisiner kan bare kjøpes med resept, siden de har mange bivirkninger og kan være livstruende hvis de overdoseres. Foreskrive medisiner er kun tillatt til en spesialist, etter en full undersøkelse, analyser.

Feil bruk av tabletter kan provosere utviklingen av følgende forhold:

  1. Svimlende mens du kjører.
  2. Svimmelhet, døsighet.
  3. Oppkast, kvalme.
  4. Splitt foran øynene.
  5. Allergier (utslett, leversvikt).
  6. Pusteforstyrrelse.

Med alderen blir pasientene mye mer følsomme for medisinene de bruker. Derfor må de testes fra tid til annen for innholdet av aktive ingredienser i blodplasmaet og om nødvendig justere doseringen sammen med den behandlende legen. Ellers øker sannsynligheten for bivirkninger..

Hovedbetingelsen for medikamentell behandling er at alle krampestillende midler skal brukes i samsvar med anbefalingene og foreskrevet under hensyntagen til pasientens generelle tilstand.

Epilepsi, årsaker og symptomer

Dette er en sykdom i nervesystemet, det er preget av plutselige epileptiske anfall, der anfall dekker hele kroppen til pasienten. Hvis en person er korrekt diagnostisert, er det en mulighet, ved å bruke nye generasjons krampestillende midler, til å oppnå gode resultater..

De viktigste årsakene til epilepsi inkluderer:

  • Skader på nevroner i hjernen.
  • Patologi under graviditet.
  • Fødselsstraumer.
  • Arvelig faktor.
  • Brudd på blodsirkulasjonen i hjernestrukturene.
  • Oksygen sult i hjernen.
  • Virale infeksjoner.

Mange leger kan fremdeles ikke snakke med høy nøyaktighet om årsakene til denne sykdommen hos hver spesifikk person..

Det vanligste og slående symptomet på denne sykdommen er anfall. De skjer med jevne mellomrom og starter alltid plutselig. Under et angrep reagerer ikke pasienten i det hele tatt på ytre stimuli, etter at det er slutt, føler personen seg vanligvis svak, men selve angrepet husker ikke.

Anfallet dekker kanskje ikke hele kroppen, da mister pasienten ganske enkelt bevisstheten, eller spasmer i ansiktsmusklene og ulogiske, lignende bevegelser observeres.

Diagnosen epilepsi kan bare stilles etter en grundig undersøkelse. Hvis rettidig og riktig behandling er foreskrevet, kan man i de fleste tilfeller unngå anfall, og kvaliteten på menneskeliv forbedres betydelig..

antikonvulsiva

Konservativ behandling er nødvendig for de fleste pasienter, fordi det for mange lar dem stoppe angrep helt. Polytherapy (tar en kombinasjon av krampestillende medisiner) har vist seg å være mindre effektiv enn behandling med ett middel.

Oftest anbefales pasienter medikamenter basert på karbamazepin - Finlepsin, Tegretol. Prisen deres er lav - omtrent 250-300 rubler for 50-100 tabletter. Karbamazepin blokkerer spesielle natriumkanaler, som et resultat blir de eksiterte nevronene stabilisert. Stoffet reduserer også frigjøring av visse aminosyrer, noe som reduserer anfallsterskelen og risikoen for et nytt anfall. Ytterligere handlinger av stoffet:

  • redusere angst;
  • opphør av depressive forhold;
  • reduksjon i aggressivitet, irritabilitet;

hodepineforebygging.

Også mot epilepsi er medisiner basert på natriumvalproat (Depakin, Konvuleks) foreskrevet kraftige beroligende midler med fenobarbital (luminal). For fravær er stoffet Etosuximide ofte foreskrevet, for myokloniske anfall - Topiramate, Felbamat. Hvis sykdommens type ikke er etablert, er det nødvendig å velge en medisin i henhold til dens effektivitet.

Legemiddelterapi: prinsipper

Effektiviteten av behandlingen avhenger ikke bare av riktig resept på et visst legemiddel, men også av hvordan pasienten selv vil oppføre seg og følge legens anbefalinger. Det primære målet med terapi er å velge et medikament som kan eliminere (eller redusere) anfall uten å forårsake bivirkninger. Når en reaksjon oppstår, må legen omgående justere behandlingen.

Doseringen økes bare i ekstreme tilfeller, da dette kan påvirke pasientens daglige livsstil negativt. Terapi skal være basert på følgende prinsipper:

  1. For det første er bare ett medisin fra den første gruppen foreskrevet.
  2. Doseringen observeres, den terapeutiske så vel som den toksiske effekten på pasientens kropp kontrolleres.
  3. Medisin, dens type er valgt under hensyntagen til formen for epilepsi (anfall er delt inn i 40 typer).
  4. I mangel av det forventede resultatet fra monoterapi, kan legen forskrive polyterapi, det vil si medisiner fra den andre gruppen.
  5. Det er umulig å brått nekte å ta medisiner uten først å konsultere lege.
  6. Når du forskriver medisiner, en persons materielle evner, virkemidlet av middelet.

Overholdelse av alle prinsippene for medikamentell behandling gir en reell mulighet til å få den ønskede effekten av terapi og redusere symptomene på epileptiske anfall, deres antall.