Forebygging og behandling av psykopati

Forebygging av psykopatier faller sammen med nevropsykisk forebygging generelt.

Mens psykopatier ble sett på som rester av en sykdom, basert på arvelige byrder, var behandlingen av dem selvfølgelig en håpløs affære; men da de begynte å se utviklingsmessige abnormiteter, i den begynnelsen av hvilke eksterne ugunstige øyeblikk spiller en stor rolle, åpnet det seg noen muligheter før behandling.

Arbeidsorienteringen av den psykopatiske personligheten, som må stimuleres, er av grunnleggende betydning. Organiseringen av et støttende miljø er av stor betydning. Under påvirkning av traumatiske opplevelser utvikler psykopater lett nevrotiske reaksjoner og reaktive psykoser; de krever passende behandling.

Grunnlaget for nevropsykisk helse legges veldig tidlig, og videre liv avhenger i mange henseender av påvirkningene barndommen fortsetter under. Smertefulle nervøse fenomener hos et barn, hvis ikke eliminert, kan vokse til alvorlige lidelser. Ved å bruke prinsippet om kroppens enhet og det ytre miljø, må du være veldig oppmerksom på forholdene der barnet vokser og utvikler seg. Ulike avvik i en personlighet som utvikler seg, blir vanligvis lett fjernet i et normalt team. Det må huskes at patologiske avvik i en psykopatisk personlighet hovedsakelig ikke er i intellektuell aktivitet, men i emosjonell og frivillig. Man bør strebe etter å innpode sunne interesser hos psykopaten, for å involvere ham i arbeid, hvis natur skal svare til hans alder og allerede eksisterende ferdigheter. Mange psykopatiske barn kan gå på masseskole. Under disse forholdene er det mer sannsynlig at smertefulle påvirkninger blir skjøvet til side, viljen styrkes og disiplin blir innputtet. I mer alvorlige tilfeller av psykopati er utdanning og trening ved spesielle nevropsykiatriske institusjoner nødvendig. Kampen mot sosial omsorgssvikt er av stor betydning. Tidligere erfaringer har vist at i forhold til hjemløshet kan det utvikle seg slike mønstre av feil atferd som er vanskelig å skille fra riktig psykopati..

Når du henviser ungdomspsykopater til jobb, må du strebe for å sikre at det samsvarer med deres evner og interesser. Det må huskes at på bakgrunn av den emosjonelle ustabiliteten som ligger i psykopater, utvikler alkoholisme seg ofte, som i dette tilfellet kan ta en veldig alvorlig form, føre til mental degradering..

Med en forverring i den mentale tilstanden og generelt i mer alvorlige tilfeller, indikeres sykehusinnleggelse på et psykiatrisk sykehus; Etter utskrivning skal psykopater være under dispensary tilsyn. I alvorlige tilfeller av psykopati kan spørsmålet om obligatorisk behandling i en institusjon med et arbeidsregime reises.

Informasjonskilde: Aleksandrovsky Yu.A. Grensepsykiatri. M.: RLS-2006. & Nbsp— 1280 s.
Guiden ble utgitt av RLS ® Group of Companies

Symptomer på spennende psykopati og behandling

Excitabel psykopati er en mental lidelse manifestert av høy aggressivitet, tendens til konflikter og uklarhet. En person er ikke i stand til å undertrykke følelsene sine ved hjelp av viljestyrke, noe som gjør det vanskelig å bygge kontakter med andre.

Spennende psykopati

Denne mentale lidelsen påvirker ikke intelligens: ofte er psykopater smarte, i stand til å delta i ulike typer intellektuell aktivitet og løse vanskelige problemer. Samtidig tillater ikke personlighetstrekk å bygge nære relasjoner med mennesker rundt seg: overdreven aggressivitet gjør pasienter sosialt farlige.

Sykdommen er vanskelig å rette opp, en fullstendig kur er umulig. Pasientens tilstand blir ikke verre når han vokser opp, det kan forverres hvis det oppstår en traumatisk situasjon.

Aggresjon kommer ofte plutselig. Samtidig føler psykopaten behovet for konflikt med andre. Pasientene klarer ikke å tenke på konsekvensene av atferden deres. Atferden er ukontrollerbar. Slike pasienter anses ikke som psykisk syke. Personlighetstrekkene deres gjør det imidlertid vanskelig for sosial tilpasning..

Ofte begynner psykopati av den spennende mannen å manifestere seg i tidlig barndom. Det finnes hos omtrent 1-2% av mennesker, hvorav 80% er menn, 20% er kvinner.

Årsakene til utvikling av eksiterbar psykopati

Patologi kan vises under påvirkning av forskjellige faktorer. Ofte skyldes dens forekomst på en genetisk disposisjon. Risikofaktorer er et komplisert løpet av svangerskapet, vanskelig arbeidskraft.

Anskaffet psykopati kan dukke opp i tidlig alder hvis et barn opplever en traumatisk hendelse. Forekomsten er mulig med tap av en eller begge foreldrene, konstante konflikter mellom dem, tidlig avvenning fra moren. Det kan se ut om foreldrene brukte grusomme oppvekstmetoder, straffet barnet, brukt fysisk makt mot ham.

I tillegg kan utviklingshemning de første leveårene påvirke negativt.

Sykdommen kan også vises hos voksne. Psykopati kan oppstå etter en smittsom sykdom som har resultert i alvorlige komplikasjoner.

Utseende etter alvorlig rus er mulig: giftige stoffer, medikamenter, overdreven dosering av alkohol kan forårsake brudd. Lidelsen utvikler seg også med hodeskader, hjernerystelse.

Symptomer på spennende psykopati

Alvorlighetsgraden av forskjellige manifestasjoner hos pasienter kan variere.

Aggressivitet regnes som et karakteristisk symptom på psykopati. Beslag kan vises av mindre grunner. Noen ganger er det en urimelig forekomst.

Økt mistenksomhet, mistillit, pickiness, svekkelse av stasjoner er også mulig. En person kan være grusom mot mennesker rundt seg, i barndommen er han ofte grusom mot dyr. Han er krevende overfor andre mennesker, viser ikke sympati. Egoistisk, tilbøyelig til å sette sine egne interesser, behov over andre.

Noen ganger blir andre symptomer notert. Når andre psykiske lidelser tilsettes, kan hysteri, en tendens til teatralitet, pretensjon, et økt behov for oppmerksomhet fra andre, for å tiltrekke seg hvilke raserianfall er ordnet, observeres. Det kan oppstå vrangforestillinger, ofte blir en person altfor sjalu og utsatt for kontroll. Forfølgelsesmani kan forekomme.

En tendens til skadelig atferd er ofte til stede. Utvikler avhengighet til pengespill eller dataspill, rusavhengighet, alkoholisme. Personer med psykopati vandrer ofte, utsatt for seksuell perversjon.

I barndommen synes psykopater at det er vanskelig å holde igjen følelser, å konsentrere seg om noe. Barn er hyperaktive, uhemmet, ofte mobber, krenker sine jevnaldrende. De søker ikke å løse konflikter fredelig, de kommer ofte i slagsmål, truer andre barn. Har vanskeligheter med å analysere sine egne handlinger.

Diagnostisering av eksiterbar psykopati

Med psykopati av en spennende type foreskrives behandling først etter undersøkelse: det er nødvendig å bekrefte diagnosen, bestemme årsaken til avvikene.

Du må se en psykiater. Spesialisten intervjuer pasienten, bestemmer symptomene. Diagnostikk er basert på bevis på lidelsen

Differensialdiagnose med nevrotiske lidelser kan være nødvendig. I slike situasjoner stilles diagnosen basert på alvorlighetsgraden av symptomene..

Behandling av spennende psykopati

Kompleks terapi er nødvendig. Medisinering, psykoterapi brukes. Målet er en kompensasjonstilstand der pasienten er i stand til å tilpasse seg det sosiale livet

Behandlingen kompliseres av det faktum at pasienter sjelden går til lege av egen regi, er motvillige til å kontakte lege, og ofte stopper behandlingen etter at akutte symptomer forsvinner, ytterligere psykiske avvik.

Fra medisiner brukes antipsykotika som reduserer eksitabiliteten (Rispolept, Titserzin), noe som hjelper til med å redusere aggressiviteten til atferdskorrigerere (Sonapax, Neuleptil). Hvis en depressiv tilstand observeres, foreskrives beroligende midler og antidepressiva. Alle legemidler, individuelle doser bør velges av lege.

Psykoterapi brukes til behandling av barn, ungdommer, som er klar over tilstedeværelsen av problemet til mennesker. Hvis en person ikke er klar over at oppførselen hans skader ham og andre, og ikke innrømmer sin skyld, vil denne teknikken ikke være effektiv nok. Ulike teknikker kan brukes for å gjenopprette normal interaksjon med familiemedlemmer og erstatte destruktive atferdsmekanismer med konstruktive. Hypnose kan brukes.

Hvis andre lidelser blir lagt til, er det en alvorlig stressende situasjon som forårsaket lidelsen, det vil være nødvendig å i tillegg helbrede samtidig mentale patologier, trene barndom eller ungdomstrauma.

Behandling av psykopati i Moskva

I dag blir en sykdom som psykopati betraktet som en medfødt avvik som hindrer en person i å tilpasse seg seg i samfunnet. Hos menn forekommer denne plagen mye oftere enn hos kvinner. Frustrasjon er ledsaget av et ønske om å styre, grusomhet, absolutt likegyldighet til andre menneskers interesser, aggressivitet, konflikt og ønsket om å hele tiden ta risiko.

Det er flere typer psykopati, som skiller seg fra hverandre i forskjellige manifestasjoner og lidelser..

Astenisk type psykopati. Personer som tilhører denne typen, skiller seg fra barndommen av økt sjenanse og sjenanse. Slike mennesker har en tendens til å være spesielt oppmerksom på trivselen deres. Ganske ofte lider pasienten av autonome lidelser som smerter i hodet, hjertesykdom, søvnproblemer og mage-tarmkanalen.

Den schizoide typen utmerker seg med en lukket og hemmelighetsfull karakter og kulde i forhold til nære mennesker. Mennesker som faller i denne kategorien er preget av emosjonell disharmoni. De kjennetegnes ved sårbarhet og følsomhet, mens de følelsesmessig er kalde med andre..

Den paranoide typen kjennetegnes av stahet, greihet, ensidige interesser. Spennende type har karaktertrekk som irritabilitet, mild opphisselighet, som resulterer i raseri og sinne. Etter at utbruddet av aggresjon har gått, trekker de seg raskt ut, og kan til og med angre på det som skjedde. I slike situasjoner er det imidlertid garantert at de gjør det samme neste gang.

Handlingen til enkeltpersoner som er av den hysteriske typen er designet for allmennheten. I dette tilfellet er det ikke uvanlig med patologisk svik, som i medisin kalles Munchausens syndrom..

Psykopater som tilhører den affektive typen er preget av et konstant lavt humør. De er alltid misfornøyde med alt og kommuniserer sjelden med andre. Slike mennesker utmerker seg også ved overdreven nøyaktighet og flid på jobben, da de forventer å få ros..

Det er mulig å behandle psykopati i Moskva av erfarne spesialister, men i dette tilfellet står både leger og pasienter overfor en ganske vanskelig oppgave og en imponerende front av arbeidet. Dessverre, selv etter fruktbart arbeid, er ikke patologien fullstendig fjernet. Det er bare mulig å lindre tilstanden. En nøyaktig diagnose kan stilles først etter at en person har nådd majoritetsalderen, siden det er fra denne tiden de viktigste symptomene begynner å vises. Diagnostikk består av å observere pasientens atferd og samtaler.

Symptomer på psykopati

I de fleste tilfeller kan psykopater praktisk talt ikke skilles fra vanlige mennesker, men det er noen symptomer på psykopati som bør vurderes. Mennesker som har denne patologien, kjennetegnes av et skikkelig sinn, og er utmerkede manipulatorer. De vil bruke alle slags triks og triks for å oppnå ønsket mål. Pasienter som lider av psykopati er preget av isolasjon i forhold til verden. Slike mennesker kommuniserer ikke lett med andre, de har ikke muligheten til å vise medfølelse i tilfelle en vanskelig situasjon i noen nær.

Hvis psykopati er blitt alvorlig, kan pasienten utvikle en absolutt ignorering av sosiale standarder. De har ofte et tvangstanker om å bringe viktige ideer til liv selv på bekostning av andre mennesker. Samtidig er alle psykopater fullstendig blottet for anger og skyldfølelse. Ofte, selv i voksen alder, kan de demonstrere virkelige teaterforestillinger i en hysterisk tilstand..

Årsaker til psykopati

Til dags dato har de eksakte årsakene til psykopati ikke blitt fastslått. Men samtidig er det noen teorier som beskriver detaljert utviklingen av denne plagen. I følge statistikk er nesten to prosent av befolkningen på planeten Jorden psykopater. Begynnelsen på dannelsen av slike brudd utføres på grunnlag av det medfødte temperamentet som en person tilegner seg fra naturen. I en slik situasjon har barnet psykiske feil fra fødselen. Eksisterende brudd over tid begynner gradvis å forverres under påvirkning av ytre stimuli.

Det er også en annen teori som sier at psykopati ikke er en medfødt anomali. Utviklingen av sykdommen skjer under påvirkning av miljøet under patologiske forhold hos barn som ennå ikke er blitt voksne. Forholdene som stimulerer utviklingen av denne patologien inkluderer volden til barnet i familien, den jevnlige holdningen til jevnaldrende og den lave materielle levestandarden. Ovennevnte faktorer påvirker den menneskelige psyken på en destruktiv måte..

Behandling av psykopati

Pasienter som er i kompensasjonsstadiet, trenger ikke behandling for psykopati. Sosiale tiltak som tilstrekkelig familieoppmerksomhet, sysselsetting og sosial tilpasning spiller en viktig rolle som forebyggende tiltak for å forhindre dekompensasjon. I tilfelle når en person befinner seg i et dekompensasjonsstadium, kan terapi enten være begrenset til psykoterapi, inkludert hypnose og autogen trening, eller omfatte medikamentell behandling.

Utnevnelsen av psykotropiske medikamenter utføres rent på individuell basis, siden i dette tilfellet er mulige psykopatiske reaksjoner og personlighetstrekk fullt ut tatt i betraktning. Antidepressiva kan bidra til å lindre tilstanden til individer som har en tendens til emosjonelle svinger. Hvis pasienten har hysteriske reaksjoner, bør antipsykotika brukes i små doser, for eksempel Aminazin og Triftazin. Hvis det er ondskap og aggresjon mot miljøet, kan antipsykotika som Haloperidol og Tizercin også hjelpe. Hvis avvikene har fått en uttalt form, er det nødvendig å motta de såkalte atferdskorrigerere, som neuleptil og sonapax.

I nærvær av tilstrekkelig alvorlige astheniske reaksjoner, er sentralstimulerende midler obligatoriske. Et alternativt alternativ er å ta naturlige preparater som har en mild stimulerende effekt - sitrongress, ginseng. Bare den behandlende psykiateren skal velge nødvendige medisiner, doser og behandlingsmetoder. Ved begynnelsen av en periode med dekompensasjon gir legen pasienten en sykemelding på grunn av midlertidig uførhet. Siden prognosene er ganske gunstige, er det en siste utvei å få en uførhet..

Behandling av psykopati hos menn

Forløpet av sykdommen hos menn har noen forskjeller fra kvinner. Imidlertid er de fleste symptomene like. Følelser, som kjærlighet og empati, er rett og slett ikke karakteristiske for dem. Derfor skildrer de dem uten å oppleve dem egentlig. Det er ganske rimelig å kalle dem hyklere. Oftest kan psykopatenes personlige liv trygt kalles emosjonelt kaos, siden de forårsaker lidelse for sine kjære. Kvinner som har inngått forhold til slike individer, får i de fleste tilfeller alvorlige psykologiske traumer. I parforhold observeres svik og ydmykelse. Muligheten for fysisk vold er ikke utelukket. Siden de fleste psykopater har klart å tilpasse seg sosialt, forstår kvinner ikke engang hvilket problem de står overfor.

Det er tider når behandlingen av psykopati hos menn er obligatorisk ved rettskjennelse, siden de sjelden frivillig samtykker til dette. Slike mennesker vil heller være enige i at de er omgitt av unormal enn å innrømme at deres egen oppførsel er umoralsk. Behandlingen skal utføres utelukkende av profesjonelle spesialister. Men dessverre er den tilgjengelige behandlingen i dag utelukkende symptomatisk. Det er ingen direkte behandlinger for psykopati hos menn. Oftest gjennomgår pasienter et kompleks av økter med en psykoterapeut. På grunn av at atferdsterapi brukes, er det mulig å fokusere pasientens oppmerksomhet på mer positiv atferd. Det er også mulig å bruke medisiner som reduserer irritabilitet..

Behandling av psykopati hos kvinner

Den vanligste symptomatologien på psykopati hos kvinner manifesteres av forskjellige atferdsforstyrrelser. De er overveiende fordypet i sin egen verden og sine opplevelser. Det er ikke uvanlig å begå handlinger som er upassende. Kvinnelig psykopati kan knapt kalles en sykdom. Snarere er det en dårlig karakter. Av denne grunn er det ingen medisiner for å bekjempe "sykdommen". Slike kvinner anser seg ikke som syke i det hele tatt, så de vil ikke søke hjelp på egen hånd. Medisinsk behandling av psykopati hos kvinner kan bare eliminere utbruddet av aggresjon, men man bør ikke forvente en korreksjon av karakter. Til tross for at psykopater er en kilde til problemer for miljøet, kan de bli tvunget til å gjennomgå behandling først etter å ha begått ulovlige handlinger. Psykoterapeuter jobber for å overvinne intern motstand. Under øktene blir hendelsene i barndom og ungdomstid analysert. Legen prøver å lære pasientene sine å ta beslutninger som ikke bare vil være akseptable for dem, men også for menneskene rundt dem..

Behandling av psykopati hos ungdom

Ungdom er nøyaktig den perioden hvor tegn på sykdommen kan noteres, siden personligheten allerede er dannet. Men dette er også det mest passende tidspunktet når du kan påvirke og tilpasse atferden din og holdningen til andre. Den ideelle løsningen ville være å appellere til foreldre som har lagt merke til psykiske lidelser hos barnet sitt, å søke hjelp fra en profesjonell psykoterapeut. Når pasienten er i kompensasjonsstadiet, vil dette være nok til å oppnå gode resultater. Medisinering brukes i ekstreme tilfeller. Legen vil jobbe med pasientens atferdskompetanse, slik at pasientene vil kunne forstå effekten av sine handlinger på deres kjære. Behandling av psykopati hos ungdommer kan få ganske gode resultater.

Behandling av psykopati hos barn

Den mest forferdelige symptomatologien på psykopati hos barn, som kan manifestere seg på de mest uventede måter. Ofte er oppførselen til slike barn preget av aggressivitet overfor andre. De har en ekte følelse av eufori når de skader jevnaldrende eller familiemedlemmer. Dette er den verste manifestasjonen av denne psykiske lidelsen, siden slike barn er en kilde til fare. Fullstendig kur i dette tilfellet kan ikke oppnås. Behandling av psykopati hos barn er hovedsakelig rettet mot å hjelpe slike barn med å rette sin egen atferd for bedre tilpasning i samfunnet..

Behandling av psykopati hjemme

Å forbedre tilstanden til psykopater hjemme er nesten umulig. Fakta er at slike mennesker ikke engang vil lytte til mening fra sine kjære, siden de opprinnelig anser det som galt. Hva kan jeg si i saken når pårørende prøver å forklare en person at noe er galt med ham. Derfor kan vi si med sikkerhet at det ikke vil være en fordel å behandle psykopati hjemme. Det beste alternativet vil være å kontakte en spesialisert klinikk, der de virkelig kan hjelpe. Disse institusjonene inkluderer Frelsespsykiatrisk klinikk. Dette stedet samler de beste spesialistene på sitt felt, som er kjent med de nyeste metodene for å behandle psykiske lidelser. Behandlingen utføres utelukkende på individuell basis, siden hvert tilfelle er unikt på sin egen måte. Hvis du vil avklare informasjon, trenger du bare å ringe telefonnummeret til telefonlinjen. Våre konsulenter vil gi deg verdifulle råd og råd.

24/7 gratis konsultasjoner:

Vi svarer gjerne på alle spørsmålene dine!

psykopati

Psykopatier er personlighetsendringer som er forårsaket av forstyrrelser i den emosjonelle bakgrunnen. Frivillige lidelser, paroksysmal upassende atferd blir observert. Patologiske erfaringer noteres. Mennesker med psykopatier beholder intellektuelle evner, men tapet deres er også karakteristisk for sykdommen. Utviklingen av en usunn tilstand fører konsekvent til upassende oppførsel i det sosiale miljøet. Evnen til sunn sosial tilpasning går tapt. Det kliniske bildet øker i puberteten og alderdommen. Sykdommen er spesielt vanskelig hvis symptomene begynte i barndommen.

Alvorlig psykopati

Graden av manifestasjon av patologiske karaktertrekk varierer vanligvis. Som et resultat er det ikke ledsaget av tegn på raske psykiske lidelser, inkludert vrangforestillinger og hallusinasjoner. Alvorlig sykdom er preget av svake kompensasjonsmekanismer. Dekompensasjon kommer fra nesten hvilken som helst grunn. Tilstanden manifesteres ofte av et psykotisk nivå - psykose, som oppstår gjennom dysfori og endret bevissthet. Hun er preget av en dyster, deprimert følelsesmessig tilstand..

symptomer

Manifestasjonene av sykdommen er veldig forskjellige. De er forskjellige avhengig av utbredelsen av spesifikke funksjoner i den mentale sminke. Samtidig er psykopati og dens symptomer samlet av en lys alvorlighetsgrad av funksjoner, en manifestasjon av en klar ekstrem. Som et eksempel kan vi skille ut ønsket om hevn, redsel, harme og mistenksomhet. Tegn på psykopati avhenger i stor grad av typen sykdom: asthenisk, begeistret, psykastenisk, schizoid, paranoid, affektiv, ustabil eller hysterisk. Pasienter med asthenisk psykopati er forskjellige i:

  • overdreven avtrykkbarhet;
  • mental irritabilitet;
  • alvorlig utmattelse;
  • dårlig toleranse for fysisk og mental stress;
  • ubesluttsomhet;
  • beskjedenhet;
  • feighet.

Den psykasteniske formen for sykdommen uttrykkes ved uttalt mistenksomhet. Pasienter stiller stadig spørsmål ved korrektheten til å tenke og handle. Det er veldig vanskelig for dem å ta en beslutning, de er sårbare. Karakteristiske trekk hos mennesker i denne tilstanden er:

  • smertefull stolthet;
  • konservatisme;
  • importunity;
  • disiplin og pedantry.

Excitativ psykopati, også kalt eksplosiv psykopati, ledsages av en uttalt emosjonell reaksjon. Pasienten er hemningsløs, ofte avhengig av alkohol. Alvorlig psykopati manifesteres av aggressiv atferd som utvikler seg nesten ut av det blå. Den schizoide formen av en usunn tilstand kommer til uttrykk i:

  • isolering;
  • mangel på kommunikasjon med pårørende;
  • hemmelighold;
  • tendens til å sublimere indre opplevelser.

Emosjonell disharmoni er et viktig tegn. Pasienter opplever mange situasjoner som personlig viktige. Samtidig bemerkes sårbarhet, avtrykkbarhet og følsomhet. Andre menneskers problemer forstyrrer ikke en person. Hvis produksjonen av overvurderte tanker og ideer dominerer over alle opplevelser hos pasienten, vurderes paranoid psykopati.

Årsaker til sykdommen

En kombinasjon av forskjellige faktorer er involvert i sykdommens begynnelse. Dessuten spiller en av dem alltid en avgjørende rolle. Noen ganger i utseendet til tegn på psykopati, blir medfødte konstitusjonelle trekk en provoserende faktor. Det psykogene samspillet mellom miljø og samfunn vurderes også. Kjente årsaker inkluderer:

  • sykdommer i indre organer;
  • alvorlig stress;
  • hjerneskade.

Den ekstreme tilstanden er forårsaket av en lang rekke faktorer. Dette er et ugunstig miljø, infeksjoner, traumatiske skader. Også rus, høy strålingsbakgrunn skiller seg ut. De oppførte oppgir:

  • føre til endringer i GM;
  • skade på nervesystemet;
  • tunge skift i psyken.

Sosiale faktorer spiller en rolle i utviklingen av patologisk atferd. Spesiell oppmerksomhet rettes mot studiet av atmosfæren i familie og skole, arbeidskollektiv. Det er veldig viktig at det er i barndommen at det er et tilstrekkelig sunt miljø. Psykopati kan også utvikle seg som et resultat av genetisk arv.

psykopati

Psykopati er en personlighetsforstyrrelse, oversatt fra gresk som en sykdom som manifesterer seg i lidelse, psykopatiske konstitusjoner, patologisk karakter. Karakterpsykopati kan være til stede i en gruppe psykiske sykdommer som hører til borderline psychiatry, og manifesterer seg også i en disharmonisk personlighet, og forårsaker lidelse for både pasienten og samfunnet. Det er ingen klar linje mellom personlighetspsykopati og normale personlighetsvarianter. Karakterpsykopati refererer konvensjonelt til mental sykdom, siden den ikke har en naturlig utvikling (forekomst, forløp, utfall).

Personlighetspsykopati er stabil og iboende hos mennesker gjennom livet. Den samme grad av manifestasjon av patologiske karaktertrekk kan svinge, og som et resultat er det ikke ledsaget av symptomer på raske psykiske lidelser, som inkluderer vrangforestillinger, hallusinasjoner.

Karakter aksentuasjoner er ekstreme eller borderline varianter av normen, på en enkel måte kalles aksentuasjoner en karaktersykdom.

Typene aksentuering er de samme som psykopatier, men deres utbredelse er høyere, spesielt blant ungdommer. Dette fenomenet passerer, toppen faller på puberteten.

Grunnene

Årsakene til personlighetspsykopati inkluderer intrauterin skade på fosteret, arvelige faktorer, rus, samt infeksjoner i spedbarnsalderen, fødselstraumer, eksponering for negativ sosial påvirkning, feil oppvekst.

symptomer

Manifestasjonene av karakterpsykopati er varierte og oppstår avhengig av overvekt av visse funksjoner i den mentale sminke. Imidlertid er psykopati og alle dens symptomer samlet av den sterke alvorlighetsgraden av trekk eller manifestasjonen av en uttalt ekstrem. For eksempel fasthet, harme, mistenksomhet, rettferdiggjøring og så videre..

Typer psykopati

Følgende kliniske typer psykopati skiller seg ut: asthenisk, psykastenisk, spennende, paranoid, schizoid, hysterisk, affektiv, ustabil.

Astenisk psykopati

Denne personlighetsforstyrrelsen er preget av stor inntrykkbarhet, så vel som mental eksitabilitet i kombinasjon med rask utmattelse. Slike mennesker tolererer veldig mentalt og fysisk stress, veldig ubesluttsomme, redde, sjenerte, inntrykkelige, feige. Det nye miljøet og de nye forholdene skremmer dem, mens pasientene føler en følelse av sin egen underlegenhet. Slik økt følsomhet manifesteres i forhold til fysisk anstrengelse. Pasientene blir fort trette, det er endringer i ytelse, humørsvingninger.

Asthenic psychopathy manifesterer seg med manifestasjon av blod, plutselige temperaturendringer. De reagerer smertefullt på uhøflighet, taktløshet, og dette kommer til uttrykk i stille harme, så vel som å klage. Astheniske psykopater er ofte forstyrret av autonome lidelser, som inkluderer hjertesmerter, hodepine, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, dårlig søvn, svette. De blir fort tømt og har også en tendens til å bli hengt opp på hvordan de føler seg..

Psykastenisk psykopati

Staten er preget av ekstraordinær mistenksomhet, samt evig tvil om riktigheten av deres dommer og handlinger. Mennesker som er utstyrt med psykosthenisk psykopati er ikke i stand til å ta beslutninger, er veldig sårbare, sjenerte og smertelig stolte. De er preget av et ønske om selvkontroll og konstant introspeksjon, en tendens til logiske dommer som blir revet av, abstrakte fra det virkelige liv, tvangstanker, tvil.

Psykastenikere synes det er vanskelig å tåle noen livsendringer, samt et brudd på den vanlige livsformen (bosted, jobbskifte). Slike endringer provoserer usikkerhet så vel som bekymringsfull frykt. Samtidig er de veldig utøvende, pedantiske, disiplinerte og irriterende. Slike individer er i stand til å være gode erstattere, men de kan ikke innta lederposisjoner. Behovet for å ta en selvstendig beslutning og ta initiativ er ødeleggende for den psykostheniske personligheten.

Spennende psykopati

Spennende eller (eksplosiv) psykopati er preget av økt styrke av emosjonelle reaksjoner, manifestert i inkontinens, avhengighet av alkohol, en tendens til aggresjon.

Paranoid psykopati har en tendens til å produsere overvurderte ideer som dominerer alle opplevelser og inntrykk. Eksempler på paranoide personligheter er patologiske sjalu, fanteri, krangel..

Hysterisk psykopati er preget av fantasi, som ofte erstatter virkeligheten. Hysteriske psykopater er preget av teatralitet, affeksjon.

Medisin identifiserer andre typer psykopatiske tilstander som oppstår som et resultat av organiske hjernesykdommer, schizofreni. De er klassifisert som psykopatiske..

Schizoidpsykopati

Personer av denne typen er preget av hemmelighold, isolasjon, isolasjon fra virkeligheten, tørrhet og kulhet i forhold til kjære, samt en tendens til å behandle interne opplevelser.

Schizoidpsykopati er preget av emosjonell disharmoni, som manifesterer seg i kombinasjon med økt følsomhet, sårbarhet, avtrykkbarhet i tilfelle et personlig betydelig problem.

Schizoidpsykopati er ofte preget av emosjonell kulde, så vel som ugjennomtrengelighet av andre menneskers problemer. Pasienten er løsrevet fra virkeligheten, og livet hans inkluderer maksimal selvtilfredshet uten ønsket om materiell velvære og ønsket om berømmelse. Pasientens hobbyer er originale, ikke-standardiske, uvanlige. Mange mennesker driver med musikk, teoretiske vitenskaper, kunst. I livet blir de referert til som eksentrikk og originaler. Dommene deres om mennesker er kategoriske, uventede og uforutsigbare. På jobb blir de klassifisert som ukontrollerbare individer, fordi de jobber med sine egne ideer om verdiene i livet. De er preget av kunstnerisk ekstravaganse, så vel som ikke-standard tenking, begavelse, symbolikk, slik at de er i stand til å oppnå mye. Slike mennesker er ikke tynget av stadige tilknytninger, familielivet er fraværende, men de utmerker seg ved spontaniteten til selvoppofrelse av hensyn til tenkelige ideer. En slik person er i stand til å vise absolutt uvitenhet og likegyldighet overfor en syk mor, men han vil iver gi bistand til sulten..

Inaktivitet og passivitet når det gjelder å løse daglige problemer er kombinert med virksomhet, utholdenhet, oppfinnsomhet når det gjelder å oppnå mål som bare er viktige for dem. Dette gjelder vitenskapelig arbeid, innsamling og sportslige prestasjoner. Et slikt klinisk bilde blir imidlertid ikke alltid lagt merke til. Materiell rikdom og makt kan også fungere som et middel for selvtilfredshet, og blir derfor til schizoidens hovedoppgave.

Paranoid psykopati

Paranoid eller paranoid psykopati har en tendens til å produsere overvurderte ideer som dominerer alle opplevelser og inntrykk. Eksempler på paranoide personligheter er patologiske sjalu mennesker, fanteri og krangel. Hos paranoide individer dannes overvurderte ideer i en alder av 25 år. Siden barndommen er slike personligheter preget av rettferdighet, ensidig med hobbyer, så vel som interesser, stahet. De er rettferdig, touchy, selvsikker, veldig følsomme når de ignoreres. De er drevet av ønsket om selvhevdelse, egoisme, kategoriske handlinger og dommer, ekstrem selvtillit, som skaper konflikter for andre. Personlige egenskaper øker med alderen..

Paranoid psykopati er preget av å være fast på visse klager og tanker, personligheten er preget av konservatisme, stivhet og kampen for rettferdighet. Overvurderte ideer hos slike individer er basert på virkelige hendelser og fakta, de er spesifikke i innhold, mens dommer er basert på subjektiv logikk, veldig overfladisk, samt en ensidig vurdering av virkeligheten som tilsvarer et personlig synspunkt. Selve innholdet av overvurderte ideer kan omfatte oppfinnelse og reformering. Ofte provoserer fordelene eller fordelene ved en paranoid personlighet konfrontasjon med andre, så vel som konflikter som slår i bakken for rettstvistelig oppførsel. I dette tilfellet inkluderer kampen for rettferdighet uendelige klager, brev til forskjellige myndigheter, samt rettslige forhandlinger. Pasientens utholdenhet og aktivitet er ikke i stand til å bryte noen tro, eller forespørsler, eller til og med trusler. Hypokondriske ideer (fiksering om deres helse), samt ideer om sjalusi, representerer en overvurdert betydning for slike individer..

Spennende psykopati

Excitabel (eksplosiv) psykopati er preget av økt styrke av emosjonelle reaksjoner, manifestert i inkontinens, avhengighet av alkohol og en tendens til aggresjon. Dessuten er de ledende funksjonene innen spennende psykopati ekstrem irritabilitet, så vel som eksplosivitet, eksitabilitet, som kommer til å få raseri, sinne. Etter manifestasjoner av et sinneutbrudd, samt aggressive angrep, trekker pasienter veldig raskt tilbake og angrer på det som skjedde, men igjen i lignende situasjoner gjør de det samme. Slike personligheter er ulykkelige med mange ting, inngår argumenter, skaper grunner for å pirre, vise overdreven inderlighet og prøve å rope samtalepartnerne.

Spennende psykopati - mangel på fleksibilitet, vedvarende stahet og overbevisning om at du har rett. Det er også en kamp for rettferdighet, som koker ned til overholdelse av egoistiske personlige interesser, som provoserer krangel i teamet, mange konflikter i hjemmet og familiemiljøet. En av variantene av denne tilstanden er typen epileptoid. For mennesker er slike egenskaper som hykleri, sukkerhet, smigring, bruk av reduserende, kjærlige setninger iboende. Og overdreven pedantry, imperiousness, egoisme, nøyaktighet, samt utbredelsen av et dystert og dystert humør gjør det til en utålelig på jobb og i hverdagen. Slike individer er kompromissløse. De hater eller elsker, og miljøet lider vanligvis av både kjærlighet og hat, som er ledsaget av rettferdighet. I noen tilfeller kommer svekkelser av kjøretøy (vagrancy, alkohol, narkotikamisbruk) på spissen. Psykopater i denne sirkelen er sex pervers, gamblere, fyllikere, mordere.

Hysterisk psykopati

Denne psykopatien er preget av fantasi, som ofte erstatter virkeligheten. Hysteriske psykopater er preget av teatralitet, affeksjon, manifestert i ønsket om å trekke oppmerksomhet til sin person. Dette avslører seg i demonstrasjonen av deres opplevelser, overdrivelse, så vel som utsmykning av følelser, opprykk, hulking. Ofte bruker hysteriske psykopater et levende utseende, stormende følelser, historier om utrolige eventyr og ublu lidelse. Noen ganger går pasienter til løgn, selvinkriminering, tilskriver forbrytelser som de ikke begikk. Hysteriske personligheter er preget av mental infantilisme (umodenhet), som kommer til uttrykk i emosjonelle reaksjoner, i handlinger, i dommer. Følelsene deres er overfladiske og også ustabile. Av seg selv er ytre emosjonelle manifestasjoner teatralske og demonstrative. Slike mennesker er preget av hyppige humørsvingninger, en rask endring i antipati og sympati..

Hysterisk psykopati er preget av økt antydelighet, samt selvhypnose, og pasienter etterligner personligheten som slo dem. Når han blir innlagt på sykehuset, er denne personen i stand til å kopiere alle symptomene på sykdommer hos andre pasienter som er med ham på avdelingen. Kunstnerisk tenking er typisk for hysteriske personligheter. Dommene deres er motstridende, ofte uten reell grunn. Logisk forståelse, en nøktern vurdering av fakta, så vel som deres tenkning forutsetter egne oppfinnelser og inntrykk, så vel som fantasier. Personer med hysterisk psykopati lykkes ofte med kreative eller vitenskapelige bestrebelser på grunn av et uhemmet ønske om alltid å være midt i blinken.

Affektiv psykopati

Denne typen inkluderer en annen, konstitusjonelt bestemt stemning. Personer med lavt humør, som inkluderer hypotetiske depressive psykopater. De er alltid kjedelige, dystre, ikke-kommunikative og misfornøyde mennesker. Alt arbeid utføres i god tro og nøyaktig. De er preget av en pessimistisk vurdering av nåtiden og samme syn på fremtiden. Selvtilliten deres er undervurdert. De har en høy følsomhet for problemer, de er i stand til empati, men følelsene deres er skjult for andre. Når du snakker, er affektive psykopater lakoniske og reservert, redd for å uttrykke sin mening. De er overbevist om at de tar feil og leter alltid etter sin skyld..

Hypertensive individer er preget av økt humør, optimisme og aktivitet. De er livlige, omgjengelige mennesker. Når de utfører arbeid, er de alltid proaktive, eventyrlystne, fulle av ideer, men det er vondt for en tendens til eventyrlige egenskaper for effektiviteten av å oppnå det faste målet..

Alle midlertidige feil reflekteres ikke på dem, og de driver energisk med en ny virksomhet. Overdreven selvtillit, samt overvurdering av ens evner, forstyrrer ofte livet. Slike personligheter pleier å lyve, holder ikke løftene sine. Økt sexlyst fører til promiskuitet i dating, slik at de trekker mot hensynsløs intime forhold. De personene som opplever humørsvingninger er av sykloid-typen. Humøret deres endrer seg sjelden: fra trist lav til høy glad. Disse periodene med humørsvingninger varierer i varighet: timer, dager, uker. Selve tilstanden og aktiviteten kan endres fra en stemningsendring.

Ustabil psykopati

Personer av denne typen er preget av økt samsvar med ytre påvirkninger. Disse inkluderer svak vilje, lettinspirerte, spinløse personligheter, veldig lett påvirket. Deres liv er underlagt tilfeldige omstendigheter. Ofte faller ustabile psykopater under påvirkning fra dårlige selskaper, drikker for mye, narkomane, blir svindlere. På jobben er slike individer disiplinerte, unødvendige, men de prøver å glede og gi løfter, men de minste upraktiske situasjoner forvirrer dem. Under rolige og gunstige forhold fungerer de bra og fører en riktig livsstil. Slike individer trenger kontroll, så vel som autoritative ledere..

Behandling av psykopati

Hvis tilstanden er i kompensasjonsstadiet, behandles ikke psykopati. Og forebyggende tiltak for dekompensasjon inkluderer tiltak av sosial innvirkning: utdanning på skolen, i familien, sosial tilpasning og tilstrekkelig sysselsetting, som vil tilsvare den mentale sammensetningen av individet, så vel som intelligensnivået. Dekompensasjon bruker metoder for psykoterapeutisk påvirkning (autogen trening, forklarende psykoterapi, familiepsykoterapi, hypnose), samt medikamentell behandling.

Reseptbelagte psykotropiske medikamenter er strengt avhengig av psykopatologiske reaksjoner, så vel som personlige egenskaper.

Personer med emosjonelle svingninger er foreskrevet antidepressiva, uttalte hysteriske individer er foreskrevet små doser av nevroleptika (Triftazin, Aminazin).

Også uttalte adferdsavvik behandles med slike atferdskorrigerere som Sonapax, Neuleptil; ondskap, aggressivitet behandles med antipsykotika (Haloperidol, Tizercin).

Alvorlige astheniske avvik blir behandlet med sentralstimulerende midler (Sydnocarb), samt milde naturlige medikamenter med stimulerende effekter (kinesisk sitrongress, ginseng, zamaniha, eleutherococcus, leuzea).

Hele utvalget av medisiner, metoder og doser utføres av en psykiater. Perioden med dekompensasjon går videre med registrering av sykefravær og midlertidig uførhet. Generelt er prognosen for behandling av psykopati gunstig..

Forfatter: Psychoneurologist N.N. Hartman.

Lege ved PsychoMed medisinske og psykologiske senter

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og kan ikke erstatte profesjonell rådgivning og kvalifisert medisinsk hjelp. Sørg for å oppsøke lege ved den minste mistanke om tilstedeværelse av psykopati!

Psykopati. Forbedring fra personlig erfaring =)

Av: Guest pushkin, 2. januar 2013 i Psychology of Personality

Anbefalte innlegg

Bli med i diskusjonen

Du kan legge ut en melding nå og registrere deg senere. Hvis du har en konto, vennligst logg inn for å skrive på dine vegne.
Merk: Innlegget ditt må godkjenne moderator før det blir tilgjengelig.

Mest snakket om denne måneden

Forfatter: Taisha
Opprettet 20. mai

Forfatter: Son
Opprettet 11. mai

Forfatter: Candygirl
Opprettet 25. april

Forfatter: Mikhail_1234
Opprettet 15. mai

Forfatter: Lovli
Opprettet 8. mai

Forfatter: Julie
Opprettet 23. april

Forfatter: space
Opprettet 20. april

Forfatter: Qqwertyq
Opprettet 28. april

Forfatter: Natalya10
Opprettet 14. mai

Forfatter: Juliaja
Opprettet 21. april

Forfatter: Sofushka
Opprettet på mandag klokka 09:47

Psykopati hos kvinner, menn og barn

Alt iLive-innhold blir vurdert av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder, og vi lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikkbare lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Inntil nylig (mer presist, før den tiende revisjonen av klassifiseringen av sykdommer), ble både nevroser og psykopatier vurdert innenfor rammen av borderline mentale lidelser.

I den siste internasjonale klassifiseringen av sykdommer er vanlige grensekategorier erstattet av samlebetegnelsen "personlighetsforstyrrelser." Patologiske personlighetstrekk hos et bestemt individ som bringer lidelse for seg selv eller for samfunnet han lever i, blir omtalt som psykopatier. Legg merke til at vi snakker om anomalier, ikke om karaktertrekk..

Psykopati er ikke et autorisert navn for en tilstand av en spesifikk anomali av menneskelig art. Psykopater kalles ofte spennende mennesker, og reagerer utilstrekkelig skarpt på hendelser som er ubehagelige for dem, ikke alltid i stand til eller villige til å kontrollere atferden deres. De kan ikke kritisk vurdere sine ikke alltid tilstrekkelige handlinger og se på dem fra andre menneskers side. Imidlertid kan denne oppførselen være et resultat av alvorlige feil i oppveksten og hos en helt sunn person..

Psykopati er en sykdom eller karakter?

I lang tid omgås psykiatri antisosiale lidelser, de ble behandlet av kriminologer og rettsmyndighetene. Psykopater som ikke brøt loven, ble ansett for å være mennesker med en vanskelig karakter.

Uttrykket "psykopati" i seg selv betyr "en sykdom i sinnet", men de fleste eksperter anser det ikke som en vanlig mental lidelse.

Psykopater tenker rasjonelt og er perfekt orientert, handlingene deres er sane, de vet utmerket godt hva de gjør, samtidig er slike handlinger uforenlige med tanke på en vanlig person med et sunt sinn.

Den franske psykiater F. Pinel beskrev for to hundre år siden modellen for atferd for en psykopatisk personlighet, kalt psykopati "mental sykdom uten sinnssykdom.".

De begynte å oppfatte psykopati som en sykdom i sjelen for lenge siden, tilbake i antikken, men for å studere den på alvor - i andre halvdel av forrige århundre, og med ankomsten av nye diagnostiske metoder som tillater skanning av hjernen, utvikling av genetikk og nevrobiologi, ble det mulig å studere den biologiske bakgrunnen for antisosial atferd.

Med psykopati går ikke utviklingshemming frem, psykoterapeutøkt tillater pasienter å finpusse evnen til å manipulere mennesker. Psykopater kan perfekt skjule sin viktigste mentale anomali - mangelen på empati og absolutt egosentrisme, og de blir ikke hengt på den. Psykopati er vanskeligere å gjenkjenne enn andre psykiske lidelser. Inntil nå nedbryter retten ikke disse menneskene, generelt er det rettferdig å tro at de er i stand til å være klar over sine handlinger..

For tiden klassifiseres personlighetsforstyrrelser som psykiske sykdommer, men grensen mellom sykdom og normen er veldig tynn. Det antas at de er basert på en slags forvrengning i utviklingen av sentralnervesystemet, ofte ikke åpenbart, noe som var preget av påvirkningen av ugunstige ytre stimuli..

Pedagogiske feil alene er ikke nok for dannelse av psykopati. Eksplosivt temperament og antisosial atferd er ikke grunnlag for å melde en person inn i rekkene til psykopater. For aksentuerte individer, hvis avvik fra normen er tilstrekkelig kompensert og ikke når det patologiske nivået, anses diagnosen en psykotisk lidelse også som upassende..

Så psykopati er en forstyrrelse av høyere nervøs aktivitet, noe som betyr at det fremdeles er en sykdom som vanligvis manifesterer seg i en ubalanse mellom prosessene med opphisselse og hemning, en utpreget overvekt av en av dem.

Psykopatier er en hel gruppe personlighetsforstyrrelser, det er mange alternativer for atferd hos pasienter, avhengig av hvilke forskjellige typer sykdommer som skilles. Utviklingen av psykopati skjer vanligvis under påvirkning av ytre faktorer hos personer med arvelig eller svekket i en tidlig alder, aktiviteten til sentralnervesystemet.

Blant psykopater er det mange mennesker med en god utdannelse, vellykket karrierevekst, de kalles sosialiserte. Et spesifikt trekk ved psykopater anses å være intellektuell bevaring og mangel på evnen til å innlevere seg med både negative og positive følelser fra en annen person. Denne smertefulle tilstanden er ikke preget av et progressivt forløp med personlighetsforringelse og utvikling av demens. Ikke desto mindre er den normale intelligensen til en psykopat under påvirkning av ugunstige ytre faktorer uenig med hans emosjonelle og frivillige sfære, noe som fører til sosial feiljustering, og akutt psykisk traume er full av alvorlige brudd på sosiale grunnlag.

Psykopater utgjør en betydelig gruppe mennesker med kriminelle tilbøyeligheter, noe som tilrettelegges for deres ensidige virkelighetsoppfatning ut fra synspunkt utelukkende av deres forventninger og fravær av høyere moralske egenskaper. Slike kategorier som empati, anger, kjærlighet, kjærlighet er ukjent for dem. Selv om psykotiske lidelser praktisk talt ikke viser seg under gunstige forhold, noe som bekreftes av historien til den amerikanske nevrovitenskapsmannen J. Fallon. Men ethvert avvik fra det forventede, utseendet på eventuelle problemer fører ofte pasienten til et emosjonelt sammenbrudd..

epidemiologi

Statistisk informasjon om hyppigheten av forekomst av psykopatier har betydelige avvik på grunn av mangelen på en enhetlig tilnærming blant forskjellige forfattere for å isolere denne sykdommen..

Ved å bruke vurderingskriteriene i den 10. utgaven av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, lider gjennomsnittlig omtrent 5% av verdens befolkning av forskjellige typer personlighetsforstyrrelser. Ytterligere 10% har visse psykopatiske trekk, men når ikke diagnosen psykopati.

Psykiatere siterer litt forskjellige tall. De mener at omtrent 1% av verdens befolkning oppfyller de kliniske kriteriene for psykopati, og høyere antall fra 3 til 5% gjenspeiler deres utbredelse i næringslivet, der psykopatiske personlighetstrekk er mye mer vanlig..

Blant pasienter som får psykiatrisk behandling på poliklinisk basis, er andelen psykopater fra 20 til 40% på sykehus - halvparten av pasienter med personlighetsforstyrrelser.

I fengsler er psykopati diagnostisert hos 78% av mannlige fanger og i halvparten av kvinnelige fanger, i andre kilder er tallene henholdsvis 20-30% og 15%..

Det antas at det er mye mer psykopater blant menn enn blant kvinner, noe som også bekreftes fra genetisk synspunkt. Genet for økt aggressivitet (MAO-A), lokalisert på X-kromosomet som er arvet fra moren av mannen, manifesterer seg 100%. Blant psykopater 4/5 er menn.

Bæring av dette genet er mye mer vanlig blant etniske grupper, der aggressivitet og krigerskap oppmuntres blant menn. Blant innbyggerne i Afrika finnes genet for raseri i 59% av befolkningen, urbefolkningen i New Zealand (56%) og innbyggerne i Kina (54%) er nesten ikke bak seg. I den moderne siviliserte verden har aggressivitet mistet sin høye status - drøyt en tredjedel av representantene for det europeiske løpet (34%) har MAO-A-genet..

Årsaker til psykopati

Det er flere antagelser om etiologien for dannelsen av en psykopatologisk personlighet. Det er oppnådd enighet om at hovedpåvirkningen av hypotetiske årsaker er relatert til den tidlige utviklingsperioden.

Blant årsakene som ble vurdert: unnfangelsen av et embryo med en arvelig disposisjon; genmodifikasjoner i løpet av denne perioden; påvirkning av negative faktorer på intrauterin utvikling; skader påført under fødsel eller tidlig postnatal periode, infeksjon eller rus, som provoserer en utilstrekkelighet i sentralnervesystemet.

Forskere av dette problemet forbinder den sterkeste påvirkningen av eksterne faktorer med de kritiske periodene for tidlig utvikling - unnfangelsesøyeblikket, den tredje og fjerde graviditeten, fødselsøyeblikket og den såkalte "fjerde trimester" - de første tre månedene etter fødselen. For eksempel er moren alkoholiker, narkoman, eller hun er i konstant stress på grunn av interne familiekonflikter; et barn etterlatt av moren i omsorgen for staten, og lignende situasjoner.

Så, ifølge eksperter, reduseres mottakeligheten for ugunstige ytre faktorer noe, men før barnet fyller tre år dannes det komplekse adaptive atferdsevner. Derfor forstyrrer stressfaktorer som virker på dette utviklingsstadiet dannelsen av en normal oppførselsstandard..

Det psykodynamiske konseptet, utbredt i Storbritannia og USA, er basert på læresetningene til Sigmund Freud. Den ledende rollen i utviklingen av psykopati tildeles brudd på forholdet mellom foreldre (foresatte) og barnet på de tidligste stadiene av utviklingen (igjen, opptil tre år), noe som provoserer dannelsen av patologiske komplekser hos barnet, som hovedsakelig er seksuell i fargen. Psykopati i dette tilfellet anses som en beskyttende reaksjon av kroppen. Ulempene med dette konseptet kalles manglende evne til å bekrefte denne versjonen eksperimentelt, samt et ensidig syn på problemet. Den tar ikke hensyn til påvirkning fra det sosiale miljøet, det vil si at forhold i familien analyseres isolert..

Tilbake på 1800-tallet, da begrepet "psykopati" begynte å bli mye brukt, begynte legene å legge merke til at medlemmer av samme familie ofte hadde lignende egenskaper ved en psykopatisk personlighet, uttrykt i ulik grad. Selv da var forskere interessert i om psykopati blir arvet. Studier av identiske tvillinger, til og med atskilt i tidlig barndom og bor sammen med forskjellige foreldre, antydet at det fortsatt er en arvelig disposisjon.

Imidlertid var det bare utvikling av genetikk som gjorde det mulig å identifisere en spesifikk type gener som koder for monoaminoksidase A - en katalysator for biotransformasjon av nevrotransmittere (adrenalin, norepinefrin, serotonin, melatonin, histamin, dopamin) som regulerer humør og atferd. De kalles også "raseri-genet" eller "krigergenet", i tillegg til genet for psykopati, dets bærere utmerker seg ved naturlig grusomhet, egoisme, aggressivitet, mangel på empati..

En person med en slik genetisk sminke vokser ikke nødvendigvis opp som en psykopat, men atmosfæren av grusomhet og vold som omgir ham fra tidlig barndom vil fullføre prosessen med dannelsen av psykopati. Men barn, selv med en ugunstig arvelig disposisjon, som vokste opp i et varmt familiemiljø, der alle familiemedlemmer elsker og bryr seg om hverandre, og foreldre ganske strengt kontrollerer barnets oppførsel, blir fullverdige medlemmer av samfunnet.

Den kanadiske professoren R. Hare bemerker at behandlingen av den emosjonelle komponenten i psykopatens hjerne skjer, som vist av fysiologisk MR, ikke på samme måte som hos en sunn person. Underskuddet av hans oppfatning gjelder hele emosjonelle sfære, positiv og negativ. Den delen av hjernen som er ansvarlig for følelser aktiveres rett og slett ikke.

For tiden er psykopatier delt inn i tre hovedgrupper etter opprinnelse..

Medfødt psykopati (kjernefysisk, konstitusjonell) skyldes en arvelig disposisjon. I disse tilfellene har en av blod pårørende karakteravvik karakteristiske for psykopater. Hypotetisk blir slike egenskaper arvet av døtre fra både foreldre og sønner fra mødre, selv om de nøyaktige mekanismene for overføring av genetisk informasjon ikke er blitt identifisert. MAO-A-genet er lokalisert på X-kromosomet, så menn mottar det fra moren, og siden dette kromosomet ikke er paret, er effekten fullstendig.

Kvinner har et par X-kromosomer. Etter å ha arvet genet for psykopati fra en av foreldrene, sammen med en "ren", føler en kvinne praktisk talt ikke handlingen. Tilstedeværelsen av aggresjonsgenet på begge kromosomene er ennå ikke undersøkt.

Ervervede psykopatier er i sin tur delt inn i organiske og marginale. De første, som navnet antyder, er resultatet av en mangel på hjerneorganer forårsaket av den skadelige effekten av smittestoffer, rus eller hjerne traumer under intrauterin utvikling, spedbarn eller tidlig barndom..

Den andre typen erverves som et resultat av langvarig eksponering for en veldig ugunstig pedagogisk atmosfære som omgir barnet i barndom og ungdomstid. "Mislikte", følelsesmessig avvist barn skaffer seg asteniske karaktertrekk, total kontroll og hypertrofert omsorg fører til utvikling av psykoasteni, permissivitet og ubetinget beundring for "familieidolet" danner hysteriske trekk hos barnet, mangel på kontroll og rimelige begrensninger, kombinert med foreldres likegyldighet, bidrar til utviklingen av økt eksitabilitet... Edge ervervet psykopatier utvikler seg i en senere alder enn konstitusjonelle og organiske, de regnes som mindre stabile og dypt.

I det overveldende flertallet av tilfellene er det ikke mulig å tilskrive denne antisosiale personlighetsforstyrrelsen til noen spesifikk form for psykopati, siden dannelsen av unormale personlighetskarakteristikker skjer under påvirkning av en kombinasjon av en rekke forskjellige ugunstige årsaker..

Risikofaktorer

Studier av pasienter med psykopatologiske egenskaper, og individer med en ekstrem grad av psykopati som er fengslet etter å ha begått kriminelle handlinger, kommer vanligvis til å bli oppmerksom på forskere, antyder at sannsynligheten for å utvikle psykopati øker hos mennesker:

  • med en viss genetisk sminke;
  • med redusert aktivitet i de temporale og frontale sektorene i hjernehinnene, som er ansvarlige for evnen til empati, overholdelse av etiske normer og sosiale verdier;
  • med intrauterin skade;
  • skadet under fødsel;
  • fikk hjerneskade i tidlig alder (fra fødsel til tre år);
  • pedagogisk forsømt, forsømt eller oppdratt i en atmosfære av permissivitet;
  • utsatt for negativt sosialt miljø.

Risikofaktorer for fødselen av et psykopatisk barn anses å ha en familiehistorie med syfilis, rusavhengighet, alkoholisme.

Stoffmisbruk, i tillegg til andre faktorer, fremskynder manifestasjonen og forverrer forløpet av personlighetsforstyrrelser. Psykopati og alkoholisme er nært beslektet, selv genet som er ansvarlig for aggressiv atferd aktiveres i kroppen av bæreren under påvirkning av alkohol. Aktiveringen av dette genet forenkles ved misbruk av barnet selv eller mobbingen og volden han var vitne til.

Under aldersrelaterte kriser (perioder med dannelse og involvering), hormonelle forandringer (pubertet, graviditet, menstruasjon, postpartum periode), øker sannsynligheten for økte psykopatiske manifestasjoner.

Psykopatier er klassifisert som multifaktorielle patologier, hvis utviklingsmekanisme er forskjellig i sin opprinnelse..

patogenesen

Til dags dato er det ikke et enkelt og generelt akseptert begrep om dannelsen av en psykopatisk personlighet..

Men alle forskere erkjenner viktigheten av den tidlige utviklingsperioden, inkludert unnfangelsesøyeblikket, når et fremtidig barn kan arve et sett med gener med en tendens til psykopati, et ugunstig svangerskapsforløp hos moren, vanskelig fødsel og ytre intervensjoner i det naturlige gentilpasningsprogrammet for dannelse av atferd som er normalt fra et menneskelig synspunkt. forstyrrer forløpet. Mekanismen implementeres i de første tre årene av et barns liv, når ugunstige ytre påvirkninger stimulerer konsolidering av visse former for atferd, som er konstante og vedvarer gjennom individets liv.

For eksempel er det en merkbar etterslep i utviklingen av barn som er oppvokst fra fødselen til to år gamle på internatskoler (barnehjem), ved siden av det fra fødselsøyeblikket ikke fantes noen nøkkelfigurer - moren eller personen som erstattet henne. Morens asosiale oppførsel, hennes likegyldighet overfor barnet eller tvert imot overdreven varetekt øker også sannsynligheten for primære psykiske personlighetsforstyrrelser. Hos barn med en arvelig disposisjon, manifesterer seg ofte psykopati veldig tidlig - om to eller tre år.

Sosial faktor er en viktig patogenetisk kobling. Dets uavhengige rolle i dannelsen av regionale psykopatier anerkjennes også. På bakgrunn av ugunstige forhold dekompenseres også, mens en gunstig bakgrunn bidrar til normalisering av individets oppførsel.

Alder og hormonelle kriser bidrar til en økning i psykopatiske symptomer. Bruk av psykoaktive stoffer provoserer aktivering av MAO-A-genet.

Den nevrofysiologiske siden av mekanismen for utvikling av psykopati avsløres i konseptet I.P. Pavlov om hvilke typer høyere nervøs aktivitet, fra disse stillingene ble han betraktet av både russiske og kanadiske forskere. Ulike typer psykopatologiske personlighetsforstyrrelser oppstår fra patologisk misforståelse av nerveprosesser, signalanlegg og interaksjon mellom subcortex og cerebral cortex. Grunnlaget for dannelse av psykopati av den eksiterbare typen er fraværet av hemmeringsprosesser, den psykoastheniske formen utvikler seg med den dominerende påvirkningen av det andre signalanlegget over den første og svakheten i subcortex i hjernen, og hysteroiden, tvert imot, når den første råder over den andre, og også hjernebarken over subcortex. Det patofysiologiske grunnlaget for den astheniske formen av sykdommen ligger i svakheten av høyere nervøs aktivitet, paranoid - i tendensen til dannelse av foci av stagnasjon i det andre signalanlegget..

En rekke allerede kjente og ennå ikke studerte faktorer påvirker patogenesen til psykopati, og resultatet vil avhenge av graden av patogenisitet for hver av dem..

Symptomer på psykopati

De første tegnene på psykopati med en arvelig disposisjon vises fra barndommen, noen ganger ganske tidlig på to eller tre år. Når du oppdrar et barn i et støttende miljø, blir patologiske karaktertrekk jevnet ut. Kompensert psykopati er et ganske akseptabelt fenomen i samfunnet, selv om det er en tendens hos individet til uvanlig, ofte sjokkerende oppførsel, urimelige sinnsendringer, noe grusomhet og hensynsløshet. Imidlertid finner sosialiserte psykopater sin plass i samfunnet, har ofte familier, barn, venner som evaluerer dem på en tilstrekkelig positiv måte..

Atferd innen psykopati varierer avhengig av form og aksentuering. Imidlertid skiller spesialister fra forskjellige konseptuelle områder tre hovedtrekk som er karakteristiske for alle typer psykopatier, uttrykt i ulik grad:

  • fryktløshet, frimodighet - psykopater har en redusert følelse av frykt og fare, kombinert med høy stressmotstand, er de trygge på sine egne styrker, har stor utholdenhet og prøver å dominere samfunnet;
  • disinhibition - impulsiv, lett mottagelig for en impuls, har et behov for å tilfredsstille ønskene deres "her og nå" uten å tenke på konsekvensene og ikke være begrenset av allment aksepterte atferdsnormer;
  • menighet og hjerteløshet - ikke i stand til empati, bruk alle midler opp til vold for å få det de vil umiddelbart, har en tendens til utnyttelse, ulydighet, manipulering av andre mennesker.

En slik triarkisk atferdsmodell (triad of psychopathy) er typisk for personer med en psykopatisk personlighet..

Andre forskere fremhever den narsissistiske tendensen til psykopater, og merker at de nesten alltid er veldig fornøyde med seg selv. Kommunikasjon med andre mennesker reduseres til utnyttelse, manipulerende handlinger, ignorering av andres interesser og følelser. Ulydighet mot en psykopat kan forårsake en veldig hard aggressiv reaksjon.

Egenskaper som psykopati, narsissisme og total mangel på prinsipper, kalt den mørke triaden, har mange egenskaper til felles. Til disse negative trekk er ofte lagt en tendens til sadisme..

Psykopatier i det psykiatriske hierarkiet inntar et mellomliggende sted, og avgrenser en ekstrem versjon av normen, kalt karakteraksentuering, som innebærer noen mer uttalte trekk ved en persons karakter, manifestert i forbindelse med situasjoner som traumatiserer psyken i kort tid i form av psykose eller nevrose, og progressive mentale patologier..

Personlighetspsykopati passer ikke inn i de generelle grensene for å beskrive psykiske sykdommer, så i lang tid ble den tilskrevet grense smertefulle tilstander, ikke anerkjenner en sykdom, men en psykopat kan heller ikke kalles en sunn personlighet. Karakter aksentuering og personlighetspsykopati skilles fra hverandre av et spøkelsesfullt trekk som selv erfarne psykiatere ikke alltid kan skille. Hovedforskjellen er utholdenheten til psykopati, den ledsager en person hele livet, mens aksentuering ser ut som aksenter på noen karaktertrekk som skiller seg ut mer enn andre, og fra dette er uenige mot den generelle bakgrunnen. Disse aksentene blir ikke konstant manifestert, men under påvirkning av visse traumatiske situasjoner. Å vektlegge noen egenskaper forhindrer ikke en person fra å leve et normalt liv i samfunnet.

Det gjennomsnittlige psykologiske portrettet av en psykopat ser noe slik ut: ved første øyekast er dette en driftig energisk sjarmerende person som ikke lider av et mindreverdighetskompleks, senere kommer trekk som utspekulering og evnen til å manipulere andre, bedrag, hjerteløshet og nærhet. Denne personen omvender seg aldri fra handlingene sine, føler seg ikke skyld og angrer ikke på noe..

Han kjeder seg ofte, han kan bruke psykoaktive stoffer og føre en parasittisk livsstil, eller han kan være en vellykket forretningsmann eller politiker. Psykopaten setter som regel ikke realistiske mål og mål for seg selv, planlegger ikke fremtiden, han er impulsiv og uansvarlig. For et øyeblikks innfall kan han forråde, denne personen respekterer ikke noen og prøver ikke å forandre seg selv. Mange mennesker bemerker det tomme blikket fra psykopater, noe som ikke uttrykker øynene til den "råtne fisken". Mange kan ha tidligere overbevisning, flere ekteskap og mange ødelagte hjerter, merkbar forakt for sosiale normer.

I institusjoner og organisasjoner er psykopater vanligvis sjarmerende og utøvende foran overordnede, men de er uhøflige, voldelige og aggressive overfor ansatte under dem i den hierarkiske stigen. Deres forretningskvaliteter er vanligvis høyt ansett. Mot, evnen til å ta risiko og ta raske beslutninger, noen ganger ikke-trivielle fra et vanlig menneskes synspunkt, gir generelt godt utbytte til psykopater, manipulerende evner lar deg oppnå mye fra ansatte og lede dem videre. Selv om deres mangel på prinsipp og mangel på moral vurderes ganske negativt, antas det at skaden som en psykopat har gjort på et høyt ledelsesnivå er mye høyere enn hans fordel..

Familiepsykopati

Å jobbe med en psykopat er ikke lett, men det er mye verre når psykopaten er et familiemedlem. Det er ingen oppskrifter, den beste måten er ikke å starte en familie med psykopatiske personligheter. En psykopatisk ektemann vil oppriktig anse sin kone og barn som sin eiendom, og mye i utviklingen av videre hendelser vil avhenge av forholdene han vokste opp i. En sosialisert psykopat vil oppfylle sine plikter, oppdra barn, forsørge familien, ganske enkelt fordi det er lettere, mer behagelig og mer praktisk for ham, og ikke fordi han elsker sin kone og barn eller føler seg ansvarlig for dem. Men selv i dette tilfellet er det ingen som kan garantere at han ikke vil gå i stykker, denne personen kan ikke stole på. Og hans kone blir nødt til å stille opp med mange av ektemannens oddititeter.

En psykopatisk kone er heller ikke en gave, og i dette tilfellet er det en sammenheng med hennes oppvekst. Hun vil ikke elske mannen sin og barna, fordi hun ikke kan det, hun har heller ikke ansvar overfor dem. Men en sosialisert psykopat kan ganske passere for en omsorgsfull mor - å gjøre lekser med barna, ta dem til ekstra klasser, spille spill og også spille rollen som en hengiven kone, spesielt hvis mannen oppfyller forventningene.

Psykopater, velstående og sosialiserte, foretrekker kommunikasjon med eldre barn, små barn som trenger timepleie og tilstedeværelse, de er rett og slett irriterte. Hvis det er mulig, vil disse foreldrene prøve å flytte omsorgen for små barn til en barnepike, bestemor eller en annen slektning. Fedre som "brenner" på jobb, forårsaker vanligvis respekt, mødre, forretningskvinner, karriere, også i den moderne verden - ikke uvanlig.

Mye verre er asosiale psykopater som vokste opp i et ugunstig miljø, som hadde en dårlig start i livet og en ustabil økonomisk situasjon. I beste fall vil de være likegyldige overfor barnet, de vil ikke ta hensyn til ham, i verste fall, noe som skjer mye oftere, de kan spotte fysisk og mentalt, til og med involvere ham i ulovlige handlinger.

Psykopati hos menn studeres bedre, siden det er mye mer av dem blant psykopatiske personligheter, og også - er på interneringssteder, hvor det i utgangspunktet forskes.

Symptomatologien på psykopati er ikke avhengig av kjønn, og forskjellen i manifestasjoner bestemmes av dens type, så vel som av forskjeller i samfunnets vurdering av menn og kvinners oppførsel..

For eksempel, hvis mange forfattere beskriver psykopatiske kvinner som seksuelt promiskuøse, så når de snakker om menn, nevner de mange forhold, ekteskap eller ødelagte hjerter, som faktisk karakteriserer psykopater av noe kjønn som seksuelt aktive og, på sin egen måte, attraktive., så vel som uansvarlige og sjelløse manipulatorer som vet hvordan de skal få det de vil for enhver pris, uten å tenke på fremtiden.

Og du må innrømme at en kvinnelig tramp og / eller alkoholiker også forårsaker en litt annen reaksjon i samfunnet enn en mann som fører den samme livsstilen.

Psykopati hos kvinner er mindre aggressiv og bruk av fysisk vold, noe som ganske enkelt er karakteristisk for det kvinnelige kjønn generelt. Det er mye mindre sannsynlig at de begår kriminelle handlinger i en lidenskapelig tilstand, blant dem er det ofte kleptomanier, men når det gjelder psykologisk sadisme vil en psykopatisk kvinne gi enhver mann hundre poeng foran. Generelt mener noen eksperter at det faktisk ikke er færre kvinnelige psykopater, de trenger bare å bli vurdert annerledes.

Psykopater av alle kjønn er egosentriske, de styres alle bare av deres øyeblikkelige ønsker, og ignorerer andres interesser og til og med dem som er nærmest dem. En psykopatisk mor utgjør i de fleste tilfeller en alvorlig trussel mot den psykiske helsen til barna hennes, mye mer enn en psykopatisk far, fordi barn, spesielt små i de fleste familier tilbringer mesteparten av tiden sin med moren..

Det bemerkes nesten alltid at en psykopatisk ektemann er et enormt mentalt traume for sin kone, og ofte - og en stor sannsynlighet for fysisk mobbing..

Psykopatiske kvinner er også ukontrollerbare i familielivet. Mangel på selvkontroll, langsiktige mål, hjerteløshet og tilbøyeligheter til å misbruke psykoaktive stoffer, bedrag og menighet kan ødelegge livet til enhver normal mann.

Parasittisme av psykopater vurderes av samfunnet på forskjellige måter, menn blir ofte beskyldt for denne kvaliteten, ganske enkelt fordi en kvinne som støttes av mannen sin og hjulpet av foreldrene, ikke forårsaker offentlig fordømmelse.

Psykopati hos barn

De første tegnene på arvelig psykopati vises så tidlig som to eller tre år gamle. Små barn er følelsesmessig ustabile, de har ingen følelse av medlidenhet med dyr, jevnaldrende og pårørende, det er vanskelig å få sympati fra dem, anger for grusomme handlinger. I utgangspunktet er det første foreldrene legger merke til grusomhet mot andre barn og / eller dyr, ønsket om å dominere, kommandere andre barn, bruke makt mot dissens.

Psykopati i førskolealder er diagnostisert i henhold til S. Scott (Institute of Psychiatry, London) på følgende grunner:

  • hyppige fornærmelser mot andre (uansett person og forhold);
  • regelmessige forsøk på å skade alle levende vesener (stikk, sus, trykk, trekke), eldre barn prøver å utøve moralsk innflytelse;
  • total ulydighet, forsøk på å flykte for ikke å overholde reglene;
  • barnet føler seg aldri skyldig;
  • du kan oppnå tilstrekkelig oppfatning bare ved hjelp av belønning;
  • barnet klandrer andre for enhver fiasko, aldri seg selv;
  • svarer ikke på kommentarer og er ikke redd for straff.

Det er verdt å vurdere om barn i eldre førskole og barneskolealder stadig kjemper, tar andre menneskers ting uten å spørre, prøver å sette noe i brann eller sprenge.

En ekte storm faller på foreldre når barn når ungdomstiden. De er uhøflige, løper hjemmefra, vil ikke adlyde, de kan ikke la seg skremme av noen trusler. Tenåringer føler ikke sin skyld og sitt ansvar og reagerer voldsomt på straff. Psykopater er ikke interessert i andres følelser i noen alder.

Det er hos ungdommer problemer med loven oftest begynner, de kan begynne å drikke, ta narkotika, begå forbrytelser.

Psykopati hos ungdom er alvorlig; dette er en kritisk alder for hormonelle forandringer og personlighetsdannelse. Det er i denne perioden foreldrene synes det er vanskeligst å takle et psykopatisk barn. I utgangspunktet kjennetegnes selvfølgelig slike barn av økt spennendehet, stahet, det kan være brå overganger fra moro til depresjon, hysteri, tårevåthet og til og med besvimelse.

Overgangen til ungdomstiden kan være preget av den såkalte metafysiske rus - forsøk på å løse eventuelle komplekse uløselige problemer og dermed gjøre menneskeheten lykkelig.

I en alder av rundt 20 år oppstår kompensasjon av tilstanden vanligvis, i velstående psykopater humør stabiliseres og tilpasning i samfunnet oppstår.

Stages

Til tross for at psykopati ikke er preget av progresjon, som for andre psykiske sykdommer og sykdommer generelt, har den sin egen dynamikk. Dette er ikke en statisk tilstand, den utvikler seg, og den har visse stadier av utvikling.

Den prepsykotiske scenen tar ganske lang tid. Konstitusjonelle (nukleære) psykopater går gjennom dannelsen av psykopatiske karaktertrekk i barndom og ungdom, patologi ervervet i voksen alder går også gjennom det prepsykotiske (subkliniske) stadiet, der de kliniske symptomene fremdeles ikke er tilstrekkelig uttrykt.

I psykopater skilles to stater: kompensert, når et individ er i fred med samfunnet (vanligvis oppnådd på grunn av de behagelige forholdene i hans eksistens), og dekompensert, når en patologisk psykogen reaksjon utvikler seg (dekompensasjon forekommer oftest med ugunstige påvirkninger utenfra). For hver type psykopati har forskjellige faktorer en dekompenserende effekt. Og reaksjonene kan også være entydige for typen psykopati, slike varer ikke lenge - noen ganger flere timer, andre ganger flere dager. Etter veldig betydelig mental traume kan det oppstå dekompensasjon, som manifesterer seg i form av en reaksjon som ikke tidligere dominerte hos et gitt individ, for eksempel asteni i en begeistret psykopat eller omvendt en depressiv vil vise et eksplosivt temperament.

De tvetydige strukturelle endringene i psykopatens karakter er vanligvis mer langvarige, men fremdeles reversible når årsakene til denne tilstanden elimineres. Symptomatologien på slike skift er ikke representert av psykotiske symptomer, men av karakterologiske reaksjoner - en stund kan et individ bli absorbert av enhver lidenskap, han kan ha en tilstand av umotivert aggresjon, håpløs melankoli, et ønske om å begå selvmord. Hvis den traumatiske situasjonen ikke løses, kan reaksjonen ta en langvarig karakter, få fotfeste, og over tid vil alvorlig psykopati utvikle seg.

Uansett type psykopati, utvikler de seg i henhold til ett syklisk scenario. Personlige avvik fra en psykopat fører til at det oppstår en konfliktsituasjon, som et resultat av at pasienten utvikler en psykopatisk reaksjon som varer i mer eller mindre lang tid. Etter fullførelsen skjer det en forverring av psykopati..

Komplikasjoner og konsekvenser

Faren for samfunnet og psykopaten selv er dekompensasjonen av psykopati, noe som fører til en økning i personlighetsomvik som hindrer naturlig tilpasning i samfunnet.
Det kliniske dekompensasjonsforløpet ser ut som en forverring av de unormale personlighetstrekkene til et individ, spesifikt for en bestemt type psykopati - hysteriske anfall, affektive antics, depresjon, hypokondri, akutte vrangssyndrom, reformisme, rettstvist.

Psykopati utvikler seg gjennom en persons liv, virkningen av samfunnet er av stor betydning i dens dynamikk. Gunstig - hjelper til med å jevne ut psykopatiske manifestasjoner, kompensasjonen deres. Tvert imot, under påvirkning av mange konstante ugunstige faktorer, dannes en antisosial personlighet, som kan forårsake betydelig skade på samfunnet..

Komplikasjoner av personlighetsforstyrrelse eksisterer ikke - en person vil leve med ham hele livet. Over tid kan det imidlertid både flate ut og forverres. Hyppige dekompensasjoner forverrer psykopatien, noe som kan forverre livskvaliteten til individet selv, bli en spesifikk trussel mot hans liv eller de rundt ham. Ofte er det forskjellige former for angrep på aggresjon og asosiale atferdsreaksjoner fra psykopater, noen er ganske ufarlige, andre kan utgjøre en reell fare. Det er ikke for ingenting psykopater utgjør fra en tredjedel til halvparten av alle fanger i fengsler..

Svingninger i hormonell bakgrunn - ungdom, graviditet, menstruasjon, overgangsalder, så vel som - alderstrinn i kriser bidrar til dekompensering av sykdommen og forverring av dens forløp.

Ungdom anses som spesielt farlig når det i tillegg til endringer i hormonelle nivåer vokser opp og personlighetsdannelse. I løpet av denne perioden øker individer med psykopatiske egenskaper stahet, uvillighet til å adlyde, impulsivitet. Følelsesmessig ustabilitet er typisk for ungdommer - umotiverte overganger fra utbrudd av moro til tårevåthet, depresjon, tristhet; raseriutbrudd eller aggresjon uten grunn, hysterikk, tårevåthet, besvimelse. Tenåringer løper ofte hjemmefra, begynner å vandre, føre en antisosial livsstil.

Stormy pubertet blir ofte erstattet av filosofering, refleksjon, metafysiske søk. Etter 20-23 år har vellykkede psykopatiske personligheter vanligvis en kompensasjonsperiode, personligheten sosialiseres og karakteren blir mer balansert..

I løpet av perioden med utryddelse av seksuell funksjon, blir psykopatiske personlighetstrekk forverret igjen, følelsesmessig balanse forstyrres, individet blir mer impulsivt, sint, irritabelt og / eller tårevåt. Når involusjon sammenfaller med en livsstilsendring, for eksempel pensjonering, kan dekompensasjonen av psykopati forverres: angst, depresjon, depresjon vises i kombinasjon med hypokondri og hysteri, rettstvist og konflikt øker.

Diagnostikk av psykopati

Forskningsmetoder for pasienter med personlighetsforstyrrelser inkluderer en rekke studier. For det første faller sosialt feiljusterte individer vanligvis inn i synsfeltet til spesialister innen psykiatri. Sosialiserte psykopater, som ikke har noen problemer med tilpasning i samfunnet, er ganske fornøyde med seg selv, og de selv og deres pårørende søker aldri medisinsk hjelp. Langvarig dekompensert psykopati er bemerkelsesverdig, men for å etablere en diagnose av personlighetsforstyrrelse, er det nødvendig å utelukke generelle somatiske årsaker til psykiske lidelser.

For dette blir laboratorietester utført, og gir en idé om pasientens generelle helsetilstand, noen spesifikke tester kan være foreskrevet..

Nevrofysiologisk forskning inkluderer encefalografi - magnetisk, elektrisk, neurorengenografisk - forskjellige typer tomografi, den mest informative og moderne av dem er funksjonell magnetisk resonansavbildning, som gjør det mulig å vurdere ikke bare strukturen i hjernen, men også løpet av metabolske prosesser, blodstrøm.

Diagnosen psykopati stilles på bakgrunn av samtaler med pasienten, der psykiatere og psykologer, ved hjelp av et sett med visse teknikker og metoder, identifiserer lidelser i den menneskelige psyken..

Psykiatere fører en klinisk samtale og blir veiledet om å stille en diagnose etter kriteriene i den siste utgaven av sykdommens klassifiserer.

En medisinsk psykolog bruker i sine arbeider forskjellige tester og intervjuer for å identifisere et symptomkompleks - en stabil kombinasjon av positive og negative trekk ved psyken som eksisterer som en helhet.

Når man diagnostiserer personlighetsforstyrrelse, benyttes multidimensjonell personlighetstest i Minnesota; i det post-sovjetiske rommet er den tilpassede versjonen populær - Standardized Multifactorial Personality Study. Disse spørreskjemaene har kliniske skalaer som lar deg bestemme typen personlighetsforstyrrelse - for å identifisere pasientens nærhet til en viss personlighetstype (paranoid, asthenic, schizoid), graden av kjønnsidentifikasjon, angst og en tendens til antisosiale handlinger. Ytterligere skalaer lar deg vurdere pasientens oppriktighet, samt korrigere hans unøyaktige svar.

Psychopathy (Sociopathy) Scale - den fjerde i Minnesota Multidimensional Personality Test, vurderer testtakeren og hans eller hennes likhet med antisosial personlighetsforstyrrelse. Scorer høye skår på denne skalaen indikerer individets manglende evne til å leve i et samfunn av sitt eget slag. De karakteriserer testtakerne som impulsive, sinte, konflikter og ikke overholder de moralske og etiske reglene som er akseptert i det menneskelige samfunn. Humøret deres er utsatt for svingninger, de er veldig mottagelige for harme, reagerer aggressivt mot fornærmede og mister kontrollen over oppførselen sin.

R. Hares test for psykopati er veldig populær; spørreskjemaet inneholder tjue grunnleggende karakterologiske trekk ved en psykopat. Hvert element vurderes til maksimalt tre poeng, hvis emnet får mer enn 30 poeng, er han disponert for psykopati. Et intervju er knyttet til spørreskjemaet, der testtakeren redegjør for sin biografi: snakker om utdanning, arbeidsplasser, beskriver sivilstand og mulig friksjon med loven. Siden psykopater er beryktede løgner, må intervjudata dokumenteres. R. Hares test ble designet for å oppdage psykopati hos personer som begikk straffbare forhold, selv om den kan brukes i andre tilfeller..

I psykiatrisk praksis brukes forskjellige evalueringsteknikker for å bestemme pasientens selvtillit, kvaliteten på hans forhold til andre mennesker, kognitive funksjoner, nivået av persepsjon, oppmerksomhet, hukommelse blir undersøkt.

Grunnlaget for å anerkjenne en person som psykopat er følgende kriterier for Gannushkins psykopatier:

  • stabilitet (stabilitet) av unormale karaktertrekk, det vil si at de følger pasienten hele livet.
  • det psykopatiske trekket er altomfattende, det vil si at det bestemmer individets karakterologiske struktur fullstendig (helhet);
  • patologiske anomalier av karakter er så merkbare at de gjør det vanskelig, eller til og med ikke lar et individ tilpasse seg livet i samfunnet.

Den samme P.B. Gannushkin bemerker at psykopati er preget av en viss dynamikk (styrking eller svekkelse av personlighetsforstyrrelse). Og miljøet har størst innflytelse på dynamiske prosesser..

Generelt er diagnosen psykopati ganske vanskelig, mennesker undersøkes ved bruk av forskjellige metoder, fordi psykopatiske symptomer kan observeres etter traumer og rus i hjernen, med endokrine lidelser, og også - manifestasjoner av dekompensert psykopati ligner tvangslidelser, schizofreni, psykose. Bare en erfaren lege kan skille psykopati fra andre patologier..

For selvdiagnostisering av personer som mistenker psykopati hos seg selv eller sine nærmeste, men ennå ikke har brutt loven og ikke har oppsøkt lege, kan du for eksempel teste bruk av M. Levenson psykopatisk spørreskjema. Elementene i spørreskjemaet representerer forskjellige utsagn, og testtakeren vurderer sin holdning til dem på en fire-punkts skala. Primær psykopati tolkes som en mangel på empati for andre mennesker (hjerteløshet), sekundær - som en impulsiv reaksjon på hendelser.

Dantes psykopatestest er også forespurt på Internett. Han gir ikke et spesifikt svar på om du har en psykisk lidelse. Og andre tester for selvdiagnose kan ikke erstatte et legebesøk..

Differensialdiagnose

Patologiske anomalier i psykopatier bør være av en total og stabil karakter, og individuelle, selv om de er merkbart uttalt, karakteromvik som ikke når nivået av patologi, omtales som fremhevede karaktertrekk. Typene aksentuasjoner tilsvarer typene psykopatier, men aksentuasjoner manifesteres vanligvis midlertidig, under påvirkning av en psykotraumatisk faktor, under oppveksten, senere glattes ut og fører ikke til feiljustering i samfunnet. Forskjellene mellom aksentuering og psykopati er ifølge mange forfattere nettopp kvantitativ og ligger i doseringen deres, som ikke oppfattes som patologi..

Differensiering av personlighetsforstyrrelse utføres med psykopatiske forhold etter hjerneskade, infeksjoner og rus med skade på sentralnervesystemet, endokrinopatier og andre sykdommer. Et av kriteriene for forskjellen er det faktum at personligheten utviklet seg ganske normalt før utbruddet av en psykopatisk tilstand ved sykdommer eller skader..

De skiller også konstitusjonelle eller nukleære psykopatier med marginale, det vil si psykogen og patokarakterologisk utvikling som kan oppstå i alle aldre under påvirkning av psykotrauma. De skilles fra medfødt ved en klar begynnelse, i første tilfelle blir en personlighetsforstyrrelse lagt merke til fra tidlig barndom. Unormale psykopatiske trekk er preget av konstant tilstedeværelse.

Sosiopati skilles også som et resultat av påvirkning fra ugunstige levekår og er differensiert fra de nukleære formene for psykopati, noe som fører til utvikling av antisosiale holdninger hos individet..

Affektiv psykose og noen av dens manifestasjoner ligner dekompensert affektiv psykopati, men ved slutten av påvirkningsfasen hos pasienter oppstår psykoseinnleggelse og alle mentale funksjoner normaliseres. Mens psykopatiske personlighetstrekk ikke blir helt utjevnet i løpet av erstatningsperioden. Affektive faser - depressiv, manisk, manisk-depressiv, varer ikke mindre enn en eller to uker (noen ganger flere år), oppstår periodisk og spontant, forstyrrer pasientens livsstil fullstendig og nødvendiggjør å søke medisinsk hjelp.

Intellektuell funksjonshemning og psykopatier har mange funksjoner til felles, spesielt i deres patogenese, underutvikling av frontale og tidsmessige lober er bemerket, i manifestasjoner - tenking av infantilisme. Både de og andre viser til grensestater. Hos pasienter med personlighetsforstyrrelser er imidlertid ikke kognitive funksjoner nedsatt, og ifølge Wechsler-testen er det intellektuelle nivået ofte enda høyere enn gjennomsnittet. Det vanskeligste er å skille psykopati fra intellektuell funksjonshemning forårsaket av pedagogisk omsorgssvikt. Hos slike individer kan mangelen på intelligens godt kombineres med trekk ved en psykopatisk personlighet..

Mild paranoia blir av moderne psykiatri betraktet som en paranoid personlighetsforstyrrelse, symptomene i dette tilfellet er ikke forskjellige. Med progresjonen av sykdommen og overgangen til delirium med nedsatt mental aktivitet, tolkes staten ledsaget av hallusinasjoner som en isolert vrangforstyrrelse. Det viktigste kliniske differensieringskriteriet er tidspunktet for sykdomsdebut. Paranoid psykopati er vanligvis konstitusjonell, og de første tegnene på abnormiteter vises i tidlig alder; for en progressiv endogen sykdom er sen manifestasjon karakteristisk (ofte etter 40 år).

Narsissisme som karaktertrekk er iboende hos psykopater generelt, deres egocetrisme, narsissisme, overvurdert selvtillit og ofte - og seksuell avvik blir vurdert i symptomkomplekset til psykopatier. Imidlertid er det alene ikke tilstrekkelig for diagnose. Aksentueringen av karakter kan være narsissistisk. Psykiatere skiller normal og patologisk eller grandios narsissisme, det er sistnevnte som regnes som privilegiet for psykopatiske personligheter..

Empati - evnen til å bestemme stemningen til en annen person, sympatisere med sine opplevelser, "stille inn" til den samme bølgen med ham. Det antas at denne egenskapen er ukjent for psykopater, dette er en av hovedegenskapene ved psykopatier. Mennesker kan ha forskjellige nivåer av empati, og psykopatiske personligheter mangler denne evnen, i alle typer psykopatier. Syklothymics eller affektive psykopater, som er i stand til å sanse andres stemning, tilhører allerede i pasienter med milde former for manisk-depressive psykoser. De er ikke lenger klassifisert som psykopater..

Schizofreni er preget av tilstedeværelsen av manier, vrangforestillinger, hallusinasjoner, lyd og visuell. Schizofreni har usammenhengende tale, dårlige følelser, slurvete utseende, upassende reaksjoner og handlinger. Slike symptomer er imidlertid karakteristiske for alvorlig schizofreni. Og den svake prosessen kan praktisk talt ikke skilles fra schizoidpsykopati. Det progressive forløpet og som regel den senere manifestasjonen av schizofreni vil være den viktigste forskjellen mellom den og schizoid personlighetsforstyrrelse..

Nevrose, som psykopati, ble tidligere betraktet som en grensetilstand mellom normen og mental sykdom. I moderne amerikanske klassifisere er dette begrepet allerede opphevet..

P.B. Gannushkin mente at nevroser og psykopatier er gjensidig relatert, deres symptomer og årsaker overlapper hverandre. Ved dekompensasjon blir hovedrollen tildelt psykogene årsaker, det er ingen progresjon av demens, delirium og hallusinasjoner. Begge lidelser er reversible.

Ved nevrose er det vanligvis et nært forhold til stressfaktoren og utseendet til nevrose. Før denne hendelsen var pasienten helt normal, mens psykopaten alltid viste oditeter. Rettidig behandling av nevrose bidrar til normalisering av pasientens tilstand, hvis personlighetsstruktur er normalisert.

Psykasthenia, eller i moderne lesing - tvangslidelse eller angstlidelse (ICD-10) definerer en mentalt svak personlighetstype med en intellektuell tankegang.

Psykoastenisk psykopati manifesterer seg hovedsakelig i en tidlig alder og ledsager en person gjennom hele livet, og ervervede lidelser manifesterer seg etter psykotrauma, og etter behandling blir pasientens nervesystem vanligvis gjenopprettet.