Parkinsons sykdomsbehandling

Parkinsons sykdom er en formidabel og farlig sykdom i sentralnervesystemet..

Moderne medisin i dag kan ikke gi et eksakt svar om årsakene til utviklingen av denne sykdommen..

Likevel har forløpet av Parkinsons sykdom blitt studert godt nok og et spesielt behandlingskompleks er utviklet. Behandles Parkinsons sykdom, og hvordan nøyaktig, vil artikkelen vår fortelle.

Årsaker til forekomst hos menn og kvinner

Årsakene til denne sykdommen er ennå ikke endelig bestemt..

Medisinsk forskning på dette emnet legger bare fram en rekke teoretiske forutsetninger.

De er mer eller mindre ansvarlige for utviklingen av Parkinsons sykdom:

  1. En historie med traumatisk hjerneskade. Hjernerystelse, spesielt gjentatt hjernerystelse, kan forårsake forstyrrelser i arbeidet.
  2. Personer som lider av åreforkalkning er utsatt.
  3. Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i vevene i hjernen.
  4. Genetiske patologier som har skadet hjerneuroner.
  5. Mangel på vitamin D i kroppen, noe som kan skyldes manglende eksponering for sollys. På grunn av aldersrelaterte endringer, forsvinner kroppens evne til å akkumulere vitamin D på grunn av solstråling.

Av denne grunn trenger eldre mennesker å diversifisere kostholdet sitt med mat som inneholder det..

  • Den arvelige faktoren spiller også en stor rolle. De fleste med Parkinsons sykdom har pårørende med samme tilstand.
  • Forgiftning med giftige stoffer som negativt påvirker hjerneneuroner.
  • Påvirkning av frie radikaler på kroppen. Ved å samhandle med hjerneceller forårsaker de elektronoksidasjon.
  • Symptomer og tegn

    De første symptomene inkluderer tilstedeværelse av en skjelving i en av lemmene i ro. Etter hvert begynner sykdommen å utvikle seg og symptomene øker..

    Med spenning eller angst opplever pasienten skjelving i hendene eller begynner å riste på hodet. Rystelse kan øke når du prøver å fokusere.

    I avanserte situasjoner, i tillegg til skjelving i hodet og lemmene, skjelving i leppene eller øyelokkene, kan økt blinking oppstå.

    De viktigste tegnene på Parkinsons sykdom inkluderer:

    • nedgang og stivhet i bevegelser;
    • frysing i en konstant stilling i flere titalls minutter;
    • gangart blir "shuffling";
    • maskeeffekt i ansiktet;
    • ensformig og stille tale uten emosjonell fargelegging;
    • muskelstivhet eller økt tone;
    • pasienten, i konstant spenning, blir bøyd. Leddene i lemmene er alltid svakt bøyde;
    • senere stadier av sykdommen er preget av postural ustabilitet;
    • vegetative lidelser vises. Overflaten på huden blir fetere;
    • det er økt spytt og svette;
    • problemer med avføring og vannlating kan oppstå.

    Ved Parkinsons sykdom påvirkes sjelden pasientens intellektuelle evner. Oftest beholder pasienter evnen til å tenke tydelig..

    Likevel, med denne sykdommen, bremses mentale evner, hukommelsen blir dårligere, og det blir vanskeligere for pasienten å uttrykke tankene. Noen ganger er sykdommen ledsaget av en uttømming av følelser og utvikling av depressive tilstander..

    Diagnostiske standarder

    Når en pasient eller mennesker fra hans nære omgivelser merker visse forstyrrelser i atferd og bevegelser, henviser de som regel til en lege-terapeut.

    Legen, basert på klager og karakteristiske symptomer, antyder utviklingen av Parkinsons sykdom.

    Videre mottar pasienten en henvisning for en konsultasjon med en nevrolog. Diagnosen bekreftes av en rekke diagnostiske prosedyrer og kliniske manifestasjoner.

    En nevrologisk undersøkelse vurderer gang, koordinering og noen enkle manuelle oppgaver. Spesiell oppmerksomhet rettes mot funksjonene til menneskets luktesans.

    Følgende diagnostiske tiltak brukes for å stille en nøyaktig diagnose:

    1. Blodprøvetaking for tester. Dette er nødvendig for å vurdere tilstanden til skjoldbruskkjertelen og leveren..
    2. Magnetisk resonansavbildning eller computertomografi. Hjelper med å studere hjernens tilstand fullt ut og utelukke tilstedeværelsen av tumorprosesser i den.
    3. Positronemisjonstomografi. Lar deg bestemme det senkede nivået av dopamin i hjernen.

    Denne metoden er ganske informativ, men i dag er den ikke tilgjengelig i alle medisinske institusjoner..

  • Medisinens effektivitet. For å bekrefte eller tilbakevise diagnosen, kan pasienten få forskrevet medisiner som brukes til behandling av Parkinsons sykdom med dopamin. Noe tid etter behandlingsstart blir effekten deres vurdert.
  • Hva du skal gjøre og hvordan du skal behandle: hvor og hvilken lege behandler en sykdom hos en eldre person

    Terapeutiske tiltak for Parkinsons sykdom, som utvikler seg ganske sakte men jevnt, er som følger:

  • Eliminering av nåværende symptomer og reduksjon av deres manifestasjoner.
  • Eliminering av nye symptomer og sykdomsprogresjon.
  • Forbedring av livskvaliteten til en person og hans generelle tilstand.
  • Hovedprinsippet for behandling er en integrert tilnærming.

    Det er en samtidig effekt på alle komponenter av sykdommen på noen mulig måte.

    Til tross for at den viktigste behandlingsmetoden er medisiner. I noen situasjoner utføres terapi uten bruk av medisiner..

    Behandlingsregime og medikamentklassifisering

    Hvordan fjerne eller redusere skjelving ved Parkinsons sykdom? Hovedbehandlingen mot Parkinsons sykdom. De fleste symptomene på denne sykdommen skyldes lave nivåer av dopamin..

    Derfor er pasienter forskrevet medisiner som øker nivået av dette hormonet, stimulerer dets produksjon, eller imiterer dets virkning..

    Å ta dopamin er ikke gunstig fordi det ikke når hjernecellene..

    Medisiner velges enkeltvis for å påvirke mekanismen til selve sykdommen og for å lindre symptomer.

    For behandling av Parkinsons sykdom brukes grupper av medisiner som er presentert i tabellen nedenfor.

    GruppenarkotikaHandlingBivirkninger
    Levodopa medisinerHexal, Senemet, Levocarb, Madopar, NakomI kroppen transformeres det aktive stoffet til dopamin og kompenserer for dets mangel. I tillegg til levodopa, inneholder de kardidopa og benserazid, noe som øker effekten av levodopaBruk av medisiner fra denne gruppen kan være ledsaget av oppkast og kvalme, magesmerter, hypotensjon, økt psykomotorisk agitasjon, utvidede pupiller, forstyrrelser i mage-tarmkanalen og andre bivirkninger. Som regel tolereres levodopa godt av pasienter.
    AmantadinesGludantan, Amantin, Neomidantan, MidantanBidrar til å opprettholde den nødvendige konsentrasjonen av dopaminDeres bruk kan være ledsaget av hodepine, svimmelhet, kvalme, angst, visuelle hallusinasjoner, hypotensjon og tilhørende symptomer.
    DopaminreseptoragonisterPronoran, Cabergoline, Bromocriptine, Pergolide, PramipexoleHandlingen er å stimulere dopaminreseptorerKvalme, hevelse, søvnforstyrrelser, visuelle hallusinasjoner
    Monoaminoksidasehemmere type BSegan, Yumex, SelegilinReduser nedbrytningen av dopamin, som hjelper med å opprettholde konsentrasjonenInnleggelse kan være ledsaget av nedsatt matlyst, kvalme, forstoppelse, diaré, angst og søvnløshet. Risikoen for bivirkninger er minimal
    antikolinergAkineton, Parkopan, Cyclodol, CohentinHjelp med å lindre skjelving. Rebalansert dopamin med acetylkolinAvslutning av inntaket er ledsaget av abstinenssyndrom. Vanedannende. Mottakelsen deres kan være ledsaget av: tørrhet i slimhinnene i munnen, økt intraokulært trykk, akselerert hjertefrekvens, nedsatte utskillelsesfunksjoner. Sjelden brukt
    Cachetol-O-metyltransferasehemmereEntacapon, TolcaponFremme blokkering av enzymer som ødelegger levodopa og derved forlenger dens terapeutiske effektDyskinesi, søvnløshet, fordøyelsesbesvær, nedsatt appetitt. Avbestilling av medisiner eller en kraftig reduksjon i doseringen ledsages av et abstinenssyndrom

    Nye metoder for kirurgisk inngrep

    Indisert under avanserte tilstander eller når medikamentell behandling ikke gir ønsket resultat.

    Ved hjelp av kirurgisk inngrep elimineres symptomer som har en negativ innvirkning på livskvaliteten: muskelstivhet, ukontrollerte skjelvinger i lemmene, bevegelsesvansker.

    Det er flere typer kirurgi som er indikert for Parkinsons sykdom:

    1. Dyp hjernestimulering. En elektrode settes inn i hjernen, og en kontrollenhet settes inn i den øvre delen av brystet, som er koblet til hverandre ved hjelp av en tynn ledning under huden. De elektriske impulsene som sendes av nevrostimulatoren forstyrrer aktiviteten til elektriske signaler, som provoserer utvikling av symptomer. Denne intervensjonen er effektiv hos pasienter som reagerer positivt på levodopa-behandling..
    2. Thalamotopia. Operasjonen ødelegger thalamus, en liten del av hjernen. Denne intervensjonen fjerner effektivt skjelvinger som ikke kan behandles med medisiner. Dessverre løser ikke denne prosedyren andre problemer..
    3. Subalamotomy. Kirurgisk ødeleggelse av subthalamus.
    4. Pallidotomy. Skader på en liten del av hjernen som er ansvarlig for overaktiv motorisk aktivitet hos pasienter med denne lidelsen.

    Hvordan takle folkemessige midler

    Alternativ medisin har blitt brukt med stor suksess i behandlingen av denne tilstanden. Medisinske urter brukes ofte: hemlock, eikebark, sagan-daila urt.

    De siste årene har metoden til akademiker Neumyvakin ved bruk av hydrogenperoksyd blitt mye brukt.

    Han hevder at de fleste nevrotiske lidelser skyldes mangel på oksygen i vevene. Peroksid, som kommer inn i blodomløpet, blir til vann og O2.

    Han anbefaler at du bruker den til komprimering og gnidd i en 1: 1-konsentrasjon med vann..

    Forskning utført av respekterte forskere i Israel har vist at røyking av cannabis hjelper med å lindre symptomer hos Parkinsons pasienter. Av denne grunn ble produksjonen av råvarer legalisert for terapeutisk bruk allerede i 2011..

    Maskinvareteknikk

    Nylig har bruken av fysiske enheter Diamag Almag 3 gode anmeldelser.

    De er generatorer av lavfrekvente magnetiske pulser. Blokken til apparatet er festet på hodet. Det fungerer fra nettverket.

    Bruken av den er å stimulere cerebral sirkulasjon, normalisere aktiviteten i det kardiovaskulære systemet, redusere muskeltonen.

    Resultatet av behandlingen er å forbedre kvaliteten på menneskelivet og stoppe progresjonen av Parkinsons sykdom. Den er ganske egnet for hjemmebruk.

    Almag 1 brukes til å fikse på problemområder i kroppen. Den virker direkte på stedet der den fungerer ved hjelp av elektromagnetiske pulser.

    Den positive effekten av bruk av Almag 1 er å øke blodsirkulasjonen og normalisere metabolske prosesser i vev.

    De beste resultatene oppnås fra kombinert bruk av begge typer enheter. Før du starter behandlingen, bør du absolutt konsultere legen din..

    Moderne metoder for rehabilitering

    Absolutt alle pasienter som lider av Parkinsons sykdom, trenger rehabilitering. Programmer velges individuelt i hvert enkelt tilfelle for alle pasienter.

    Tiltak er rettet mot å korrigere bevegelsesforstyrrelser, inkludert å gjenopprette fine motoriske ferdigheter i hendene, samt forhindre bivirkninger av Parkinsons sykdombehandling.

    Alle pasienter blir valgt som et treningsbehandlingsprogram med et visst sett enkle øvelser. De fleste av dem er rettet mot å opprettholde koordinering.

    I spesielt avanserte tilfeller brukes robotsimulatorer med biologisk tilbakemelding..

    Prinsippene for vellykket rehabilitering inkluderer regelmessigheten av klasser, samt veiledning av prosessen av en erfaren instruktør.

    Hjemmesykepleie: kliniske retningslinjer

    Pasientomsorg med egenomsorg er ikke nødvendig.

    I dette tilfellet er det bare nødvendig å overvåke oppfyllelsen av forskrivningen til den behandlende legen.

    I avanserte tilfeller er konstant tilstedeværelse av en følsom, oppmerksom og rolig person i nærheten obligatorisk, som vil sikre pasientens liv og gi ham medisinsk og fysisk hjelp.

    Det er ønskelig for en slektning eller kvalifisert helsepersonell å fylle denne rollen.

    Kan jeg bli kurert for alltid: prognose

    Parkinsons sykdom: kurabel eller ikke? Parkinsons sykdom er en uhelbredelig sykdom. Likevel har moderne medisin mange muligheter til å stoppe utviklingen av sykdommen og forbedre kvaliteten på menneskelivet ved å eliminere symptomer..

    Takket være behandlingen kan slike pasienter opprettholde sosial og profesjonell aktivitet i mange år. De beholder evnen til selvstendig å opprettholde seg selv og bevege seg rundt..

    I følge statistikk lever 90 prosent av mennesker som får tilstrekkelig behandling et normalt liv i mer enn 15 år fra diagnosetidspunktet.

    Parkinsons sykdom er en sykdom som ennå ikke er helt forstått og vanskelig å behandle. Det utvikler seg gradvis, men fører til svært alvorlige konsekvenser, inkludert fullstendig immobilisering..

    Tilstrekkelig og betimelig behandling under tilsyn av en kvalifisert spesialist lar deg stoppe progresjonen av sykdommen og forbedrer kvaliteten på menneskelivet i en lang periode.

    Parkinsons sykdom - årsaker, symptomer, behandling:

    Behandling av Parkinsons sykdom hjemme: trening, hypnoterapi og andre metoder

    Millioner av mennesker rundt om i verden i dag lider av en sykdom, hvis årsaker fremdeles ikke er kjent for forskere. Parkinsons sykdom slår til...

    Elektrostimulatorer og andre apparater for behandling av Parkinsons sykdom

    Parkinsons sykdom, eller ristende parese, er en kronisk nevrologisk sykdom som påvirker det menneskelige sentralnervesystemet. Blant de viktigste symptomene på patologi er en sterk...

    Regler for bruk av medisiner for behandling av Parkinsons sykdom

    Parkinsons sykdom er en sykdom med gradvis død av hjerneceller som produserer virkestoffet - dopamin. Parkinson medikamentell behandling er målrettet før...

    Typer kirurgi for Parkinsons sykdom og deres effektivitet

    Parkinsons sykdom er en nevrologisk sykdom der strukturer i det ekstrapyramidale systemet påvirkes, det vil si de deler av hjernen som er ansvarlig for muskeltonus og...

    Parkinsons sykdom alternative behandlingsoppskrifter

    Parkinsons sykdom krever kompleks behandling, som skal være basert på medikamentell terapi og streng overholdelse av den daglige rutinen og kostholdet. Tillegg...

    Parkinsons sykdom: behandling og prognose

    Parkinsons sykdom er en degenerativ sykdom i sentralnervesystemet, årsakene, symptomene og diagnosen du lærte fra forrige artikkel. Denne gangen vil vi snakke om behandlingsmulighetene, vanskelighetene med bruk av individuelle medisiner og prognosen for sykdommen..

    Behandling

    Siden Parkinsons sykdom er preget av en langsom, men jevn progresjon, er all innsats fra leger rettet mot:

    • eliminering av eksisterende symptomer, eller i det minste deres reduksjon;
    • forebygging av fremveksten av nye symptomer og spredning av sykdommen fra halvparten av kroppen til en annen, dvs. overgangen til sykdommen fra et trinn til et annet ifølge Hen-Yar;
    • livsstilsendring (for å sikre en best mulig eksistens i maksimal tid).

    Hovedprinsippet i behandlingen av Parkinsons sykdom er kompleksitet, det vil si samtidig innvirkning på alle mulige koblinger av sykdommen, og på noen måte. I motsetning til ideen om obligatorisk resept på medikamenter mot Parkinsons sykdom, er det i noen innledende stadier bare ikke-medikamentell behandling mulig.

    Alle for øyeblikket kjente behandlingsmetoder kan fremstilles som følger:

    • bruk av medisiner;
    • ikke-medikamentelle behandlingsmetoder (fysioterapi, fysioterapiøvelser, etc.);
    • sosial rehabilitering;
    • kirurgiske teknikker.

    Bruk av medisiner

    Den generelle trenden med å foreskrive medisiner mot Parkinsons sykdom er at medisiner begynner å bli brukt når symptomer begynner å forstyrre pasientens normale liv. Det vil si, ikke umiddelbart ved første opptreden av et tegn (stivhet, skjelving, etc.). Bruk av medisiner tar hensyn til effekten i to retninger: effekten på mekanismen for utvikling av Parkinsons sykdom (patogenetisk behandling) og på individuelle symptomer (symptomatiske). Tilnærmingen til forskrivning av medikamenter tar hensyn til sykdomsstadiet, utviklingshastigheten, sykdommens varighet, individuelle egenskaper (samtidig sykdommer, alder, yrke, sosial og sivilstand, karaktertrekk). Valg av et spesifikt medikament er en veldig vanskelig oppgave for en nevropatolog, som ikke alltid løses ved første forsøk..

    Målet med denne retningen i behandlingen er å gjenopprette husholdningens, faglige, sosiale ferdigheter til et tilfredsstillende nivå ved hjelp av minimale doser. Det vil si at hver enkelt pasient tildeles en dosering som ikke nødvendigvis fullstendig eliminerer, for eksempel stivhet eller skjelving, men som vil tillate ham å leve et normalt liv med minimale vanskeligheter. Denne tilnærmingen brukes fordi den gradvise progresjonen av sykdommen krever en konstant økning i dosen av stoffet, som er ledsaget av en økt risiko for bivirkninger. Det er situasjoner hvor maksimal mulig dose av medisinen er foreskrevet, men det har praktisk talt ingen terapeutisk effekt, derfor er et annet poeng i behandlingen av Parkinsons sykdom dynamikk. Legemidlene som brukes blir gjennomgått over tid, nye kombinasjoner dannes.

    Grupper av medisiner som for tiden brukes til å behandle Parkinsons sykdom:

    • amantadines;
    • monoaminoksidasehemmere type B (MAO-B);
    • dopaminreseptoragonister;
    • antikolinerge;
    • levodopa medisiner;
    • catechol-O-methyltransferase (COMT) hemmere.

    Amantadiner (Midantan, Neomidantan, Amantin, Gludantan) fremmer frigjøring av dopamin fra depotet, øker følsomheten til reseptorer for dopamin, hemmer mekanismene for dets gjenopptak (og opprettholder dermed konsentrasjonen). Alt dette gjenoppretter dopaminmangel i Parkinsons sykdom. Legemidlene brukes hovedsakelig ved 100 mg 2-3 r / dag. De viktigste bivirkningene: hodepine, svimmelhet, kvalme, angst, visuelle hallusinasjoner, ødem i nedre ekstremiteter, en kraftig reduksjon i blodtrykket når du beveger seg fra en horisontal til en vertikal stilling, utseendet til en maske-marmor-cyanotisk farge på huden oftere på fremsiden av låret.

    MAO-B-hemmere (Selegilin, Yumex, Segan) forhindrer nedbrytning av dopamin, og opprettholder dermed konsentrasjonen i hjernevevet på riktig nivå. Ta 5 mg om morgenen, maksimalt 5 mg 2 ganger om dagen om morgenen. Vanligvis godt tolerert. Vanlige bivirkninger: nedsatt matlyst, kvalme, forstoppelse eller diaré, angst, søvnløshet.

    Dopaminreseptoragonister (Bromocriptine, Cabergoline, Pergolide, Pramipexole, Pronoran) stimulerer dopaminreseptorer, som om de bedrar kroppen og erstatter dopamin. Den mest brukte av denne gruppen er Pramipexole (Mirapex). Begynn med en dose på 0,125 mg 3 ganger om dagen, maksimal mulig dose er 4,5 mg / dag. Bivirkninger av Pramipexole inkluderer kvalme, hallusinasjoner, søvnforstyrrelser, perifert ødem.

    Antikolinerge medisiner (Cyclodol, Parkopan, Akineton) er spesielt effektive mot skjelving. Påvirke ubalansen i forholdet dopamin-acetylkolin. Resepsjonen begynner med 1 mg 2 ganger om dagen, hvis nødvendig, øker dosen til terapeutisk effektiv. Disse medisinene bør ikke avbrytes brått, da abstinenssymptomer (en tilstand der symptomene på Parkinsons sykdom blir kraftig verre) kan oppstå. Denne gruppen medikamenter er preget av følgende bivirkninger: munntørrhet, synshemming når man ser på avstand til tett avstander fra gjenstander, økt intraokulært trykk, økt hjerterytme, vannlating, forstoppelse. Nylig brukes disse stoffene sjeldnere..

    Levodopa (L-DOPA) er en syntetisk forløper for dopamin, når den svelges konverterer den til dopamin, og eliminerer dermed mangelen på Parkinsons sykdom. Preparater som inneholder levodopa brukes alltid i kombinasjon med karbidopa eller benserazid. De to siste stoffene forhindrer nedbrytning av levodopa i forskjellige organer og vev (så å si, i periferien, så det hele kommer inn i hjernen). Og dette gjør det mulig å oppnå en god effekt ved små doser. I dette tilfellet trenger ikke karbidopa og benserazid inn i sentralnervesystemet. Kombinasjoner av levodopa med karbidopa er Nakom, Sinemet, Levocarb, Hexal; levodopa med benserazid - Madopar. Stoffets halveringstid er 3 timer. For å unngå behovet for å ta levodopa hver 3-4 time (mens du øker risikoen for bivirkninger), ble medisiner med langvarig frigjøring av stoffet syntetisert, slik at det kunne tas to ganger om dagen (Sinemet CR, Madopar HBS). Bivirkninger av levodopa: kvalme, oppkast, magesmerter, risiko for gastrointestinal blødning, forstyrrelse i hjerterytmen, utvidede pupiller, ufrivillig tonisk sammentrekning av øyelokkene, pustevansker, økt svette, redusert blodtrykk, psykomotorisk agitasjon, psykoser, ufrivillige bevegelser i lemmene.

    Et annet medikament som brukes i kombinasjon med levodopa er COMT-hemmeren Entacapon (Comtan). Det forlenger også levodopas levetid. Det er et kombinert preparat som inneholder både levodopa, carbidopa og entacapone - Stalevo.

    Levodopa er det mest effektive medikamentet for behandling av symptomene på Parkinsons sykdom. De prøver imidlertid å introdusere det i behandlingsspekteret så sent som mulig. Hvorfor er denne motsetningen? Fordi levodopa er som en "tvilling" av dopamin, fører til en gradvis "slitasje" av dopaminreseptorer. Dette er den siste medisinen fra hele arsenal av medisiner. Hvis det ikke er noen effekt av det, er behandling med medisiner ubrukelig. Ved langvarig bruk av levodopa utvikler pasienten "medisinske dyskinesier" - ufrivillige bevegelser i forskjellige deler av kroppen, noe som til og med kan forstyrre pasienten mer enn symptomene på Parkinsons sykdom selv. Det er en funksjon ytterligere: en gradvis reduksjon i effekten av dosen, det vil si behovet for en konstant økning i den (vanligvis kreves det en gang hvert tredje år). Det vil si at i løpet av behandlingen begynner pasienten å føle at han ikke har nok av den vanlige dosen (fenomenet "uttømming av slutten av dosen"), i intervallene mellom å ta levodopa, symptomene kommer tilbake, "av-på" -syndromet utvikler seg. Personen mister evnen til å bevege seg mot slutten av forrige dose (slås av) og slår som den på igjen etter at den nye dosen er absorbert. Men denne "koblingen" varer ikke lenge, den nye dosen har ikke ønsket effekt (når det gjelder tid og kvalitet). Etter hvert blir pasienten hjelpeløs. Det er ganske vanskelig å korrigere denne funksjonen ved langvarig bruk av levodopa. Vanligvis avbrytes levodopa-behandling midlertidig, noe som skaper en slags "ferie". Dette gjøres bare på sykehusmiljø. Men medisinsk tilbaketrekning hjelper ikke alltid. Alle disse funksjonene ved bruk av levodopa får leger til å ty til bruken så sent som mulig (vanligvis i alderen 60-70 år). Det er foreløpig ingen klare kriterier for når man skal begynne å bruke levodopa.

    De fleste medisinene som brukes til å behandle Parkinsons sykdom forsterker hverandres handlinger. Dette fenomenet brukes til å oppnå en klinisk effekt, og tilfører et nytt medikament når det forrige er ineffektivt i en liten dosering. Dette bidrar til å forlenge perioden med innflytelse på symptomene på sykdommen, noe som betyr lengre tid for å sikre best mulig livskvalitet..

    Medisinsk behandling av Parkinsons sykdom i de tidlige periodene (stadium I-II i henhold til Hen-Yar) skiller seg fra den i senere stadier.

    Tidlig behandling

    Dopaminreseptoragonister, MAO-B-hemmere, amantadiner brukes hovedsakelig. Behandlingen begynner med ett medikament (etter valg av lege og pasient, under hensyntagen til alle individuelle egenskaper), med en reduksjon i effekten og utviklingen av sykdommen, og gradvis kombinerer de ovennevnte gruppene. Hos unge mennesker (under 50 år) brukes også antikolinesterase-midler. Tilsetning av medisiner som inneholder levodopa er nødvendig når bevegelsesforstyrrelser fører til en begrensning av pasientens uavhengighet i hverdagen (men før de når stadium III i henhold til Hen-Yar) og ikke lenger elimineres ved å ta andre antiparkinson-medikamenter.

    Behandling i senere stadier

    Siden sykdommen stadig utvikler seg, dukker det opp flere og flere nye symptomer i det kliniske bildet, utvikler de "gamle" seg. Vanligvis på dette tidspunktet har pasienten allerede fått levodopa-terapi i noen tid. Du blir vant til vanlig dose, og du må øke den. I noen tid er det mulig å bruke dopaminreseptoragonister og levodopa i felleskap, noe som gjør det mulig å ikke øke dosen av sistnevnte. Den daglige dosen av levodopa er delt inn i mindre og hyppigere doser, og langvarige former tas. Et alternativ til dette kan være bruken av det komplekse stoffet Stalevo.

    I det sene stadiet av Parkinsons sykdom blir det veldig vanskelig å opprettholde en balanse mellom dosen av stoffet som har en terapeutisk effekt og forårsaker bivirkninger. På bakgrunn av langvarig administrering av levodopa utvikler pasienten "medikamentell dyskinesier", "av / på" -syndrom, fenomenet "uttømming av slutten av dosen". Alle disse bruddene er svært vanskelige å kontrollere. Psykiske forstyrrelser forverres, ortostatisk hypotensjon vises (en kraftig reduksjon i blodtrykket når du beveger seg fra en horisontal stilling til en vertikal en), noe som provoserer besvimelse og fall. Hallusinasjoner, depresjon, vrangforestillinger, atferdsforstyrrelser på dette stadiet krever allerede behandling av en psykiater. Terapeutisk korreksjon i de senere stadier av sykdommen er vanskelig fordi medisiner alltid provoserer andre mens de reduserer noen manifestasjoner. Og behandlingen i denne situasjonen er å finne den "gyldne middelvei".

    Ikke-medikamentelle behandlinger

    Denne gruppen av eksponeringsmetoder brukes uavhengig av sykdomsstadiet..

    Ernæring for Parkinsons sykdom har følgende funksjoner. Det anbefales å spise mat rik på fiber (grønnsaker, frukt, korn, kokte belgfrukter, brunt brød, havregryn). Dette bidrar til å forhindre forstoppelse, som pasienter er utsatt for. De fleste matvarer blir best spist kokt eller bakt. Det er nødvendig å redusere forbruket av animalsk fett, for å konsumere en tilstrekkelig mengde væske. I noen tilfeller er det nødvendig å redusere proteininnholdet i kostholdet (ved langvarig bruk av levodopa).

    Ved Parkinsons sykdom gir selve prosessen med å spise mat visse vanskeligheter (skjelving og stivhet gjør det vanskelig å komme inn i munnen, ta tak i et krus eller et glass, etc.). Slike enkle manipulasjoner som å feste en tallerken på bordet, drikke fra et sugerør, bruke en skje med et tykt håndtak (for eksempel å pakke den inn med en klut) hjelper. For å lette svelging må maten tygges grundig og vaskes med små væskesukker. Når du svelger, er det verdt å lene deg litt fremover, dette letter overføringen av mat gjennom spiserøret. Matinntaket bør reguleres med medisiner (noen antiparkinsonmedisiner tas bare med måltider, andre på tom mage eller mellom måltider).

    Fysioterapi har en betydelig effekt, spesielt i de tidlige stadiene. Pasienten læres øvelser for å slappe av muskler (noe som reduserer stivhet), øvelser for å opprettholde balanse, pusteøvelser, trening av ansiktsmuskler og muskler involvert i taleproduksjon, etc. Fysioterapi i seg selv er ikke i stand til å bremse utviklingen av sykdommen, men det kan utsette begynnelsen av funksjonshemming, gjør bevegelsesforstyrrelser ikke så merkbare i noen tid, og ikke så vanskelige for hverdagsaktiviteter. I de innledende stadiene av Parkinsons sykdom kan fysisk aktivitet være ganske høy (dans, utendørs ballspill, ski, aerobic). I senere stadier bør fysiske øvelser doseres strengt: gåing, svømming, treningsutstyr, etc. Det skal bemerkes at den positive psykologiske effekten av vanlig kroppsøving.

    Blant fysioterapeutiske metoder brukes transkraniell magnetisk stimulering, radon-, barskog- og hydrogensulfidbad. Massasje og akupunktur vises. Det er bevis på effektiviteten til metoder som fototerapi (lysbehandling), søvnmangel (søvnforstyrrelse i en viss periode).

    Ikke den siste rollen blant ikke-medikamentelle behandlingsmetoder tilhører psykoterapi. Ulike teknikker lar pasienten "akseptere" sykdommen og lære å glede seg over livet, hjelpe til ikke å falle i depresjon. Psykoterapi kan bremse dannelsen av psykiske lidelser.

    Sosial rehabilitering

    Sosial rehabilitering er rettet mot å forbedre livskvaliteten til en pasient med skjelving lammelse, slik at pasienten føler seg som et fullverdig samfunnsmedlem så lenge som mulig. Dette er en enorm tiltakspakke som inkluderer "livsstilsendringer for sikkerhet og komfort." Arrangement av bolig og hverdag (rekkverk, stoler med ryggstøtter og armlener, rekkverk rundt rommet, en ganske høy seng, en lampe i nærheten, fravær av tepper, spesialverktøy for å spise, elektriske tannbørster, en badestol, bytte av knapper på ting med borrelås og mye annet) bidrar til bedre tilpasning til det vanlige livet, reduserer behovet for hjelp utenfra.

    Kirurgi

    Disse metodene brukes vanligvis når de er tilgjengelige:

    • tap av effekt fra antiparkinsonmedisiner eller deres dårlige toleranse;
    • utseendet på ukontrollerte sidesymptomer fra terapi;
    • skjelvende form av sykdommen, opprinnelig dårlig mottagelig for medikamentkorreksjon.

    Pasienter med en sykdomsvarighet på mer enn 5 år, med trinn III i henhold til Hen-Yar (og over), i fravær av uttalte psykiske og taleforstyrrelser, er depresjon underlagt kirurgisk behandling.

    Kirurgiske metoder:

    • stereotaksisk ødeleggelse av den ventrolaterale kjernen i thalamus eller den subthalamiske kjernen: ved hjelp av et spesielt apparat beregnes det nøyaktige stedet i hjernen som skal ødelegges. Et instrument settes inn gjennom et lite hull i skallen under røntgenkontroll, og ødeleggelse utføres (på forskjellige måter). Operasjonen krever ikke generell anestesi;
    • dyp hjernestimulering: elektroder blir implantert i hjernen. De er koblet til en pulsgenerator som sender elektriske impulser til spesifikke hjernestrukturer. Pulsene kan korrigeres etter behov. Dette er den mest foretrukne teknikken i dag, siden hjernestrukturene forblir intakte, og det er en mulighet for å korrigere behandlingen;
    • pallidotomi (stereotaktisk operasjon for å ødelegge globus pallidus).

    Eksperimentelle behandlingsmetoder inkluderer intracerebral transplantasjon av humane dopaminholdige nevroner (embryonalt vev) og genterapi. Disse metodene er under utredning..

    Prognose

    Dessverre er sannheten i dag at Parkinsons sykdom er uhelbredelig. Men forskere har lært å eliminere symptomer, bremse fremgangen og forbedre den profesjonelle og sosiale ytelsen i lang tid. I fravær av medisinsk behandling, i gjennomsnitt, etter 10 år med Parkinsons sykdom, er pasienten sengeliggende.

    Personer som mottar medisiner, beholder evnen til egenomsorg og beveger seg mye lenger. Nesten 90% av slike pasienter lever mer enn 15 år fra diagnosetidspunktet uten behov for hjelp utenfra, etter denne perioden trenger de allerede omsorg. Vanligvis oppstår dødsfall fra tilførsel av samtidige sykdommer (for eksempel lungebetennelse, koronar hjertesykdom, etc.).

    Parkinsons sykdom er en ganske alvorlig nevrologisk sykdom, men etterlevelse av alle legens anbefalinger, så vel som en multilateral tilnærming til behandling, lar pasienten være profesjonelt og sosialt etterspurt i lang tid..

    Utdanningsprogram i nevrologi. Parkinsons sykdomstema.

    Hjemmebehandling mot Parkinsons sykdom

    Parkinsons sykdom er uhelbredelig, men utviklingen er langsom. Som med alle andre degenerative nevrologiske lidelser, forringes pasientens livskvalitet gradvis, og på et tidspunkt kan han ikke lenger klare seg uten hjelp utenfra. Naturligvis, under slike forhold, velger mange hjemmebehandling for Parkinsons sykdom for å tilbringe så mye tid med sin kjære som mulig..

    Hovedområder i arbeidet med behandling av Parkinson

    Parkinsons symptomer, som gjør det vanskelig å normalisere livet, fremstår ganske sprek. Blant de viktigste manifestasjonene av overtredelsen er:

    1. Lemme skjelving
    2. Blanding av gangart
    3. Tilbakeholdenhet i bevegelse
    4. Postural ustabilitet.

    Hovedoppgaven for pasienter, deres pårørende og leger kommer ned på å fjerne de mest uttalte problemene ved hjelp av medisiner og tilpasse seg livet med de symptomene som ikke kan fjernes. Parkinsons behandling hjemme inkluderer 7 områder, som er presentert i tabellen nedenfor.

    Veiledning for Parkinsons hjemmebehandling
    ArbeidsområderMidler brukt
    LegemiddelbehandlingBruk av medisiner basert på:
    • pramipexol;
    • levodopa;
    • ropinirol;
    • piribedila;
    • rotigotin og andre stoffer.

    Doseringen og formen for innleggelse bestemmes av den behandlende legen og overholdes strengt, siden det er vanskelig å umiddelbart merke symptomene på en overdose hjemme..

    Rehabiliteringpsykoterapi.
    Tilpasning til en ny livsstil
    • Bestemmelse av den daglige rutinen
    • Endring av arbeidsmønster i de tidlige stadiene av Parkinson
    Muskelstøtte
    • Massasje
    • Helbredende bad
    • Kroppsøving
    TarmstøtteKostholdsterapi
    Hjemmeutbedring for begrensede muligheter
    • Å kjøpe komfortable klær
    • Innredning endringer
    Fysioterapibehandling
    • Magnet
    • Hydroterapi
    • aromaterapi

    Viktig: Noen av disse arbeidsområdene implementeres i en dags sykehusmiljø, noe som betyr at pasienten må besøke en medisinsk institusjon minst et par timer om dagen, men samtidig kan han tilbringe mesteparten av tiden sin hjemme.

    Hjemmemedisinsk behandling for Parkinson

    Behandling av Parkinsons sykdom er umulig uten bruk av medisiner. Det er de som stopper de mest ubehagelige og farlige symptomene på lidelsen, men samtidig er bruk av andre former enn tabletter vanskelig. Derfor er utvalget av medisiner noe begrenset. Vanligvis foreskriver legen et sett med medisiner, inkludert levodopa, carbidop, entacapone.

    Viktig: Avvik fra behandlingen foreskrevet av legen, eller uavhengig erstatning av medisiner, dosering, administrasjonsmåte er uakseptabelt, siden alle legemidlene som brukes har farlige bivirkninger.

    Spesifikke tabletter velges enkeltvis, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av symptomer, samtidig sykdommer og andre egenskaper hos pasienter. De pårørende som hjelper Parkinsons pasienter er å overvåke riktig inntak, overholdelse av doseringen og utseendet til mulige bivirkninger. Alle funksjonene skal rapporteres til spesialisten slik at han kan rette opp behandlingen i tide.

    Sosial og psykologisk rehabilitering hjemme

    Forringelse av fysisk tilstand og en kraftig begrensning av muligheter påvirker pasientens psyke negativt fra de første månedene av sykdomsutviklingen. Behandle Parkinson hjemme slik at det har en positiv sosio-psykologisk innvirkning. Ellers tvinger fysiske funksjonshemminger raskt pasienten til å fokusere på dem, og dekker opp alle de positive aspektene ved livet..

    Til å begynne med, når bevegelsen ennå ikke er veldig begrenset, kan pasienten uavhengig besøke en psykoterapeut. Samtidig er slike påvirkningsmetoder som rasjonell psykoterapi, støttende og gestaltterapi spesielt effektive. En person med Parkinson kan besøke en spesialist enten alene eller som en del av familieterapi, fordi endringene som skjer med utviklingen av lidelsen, forandrer det vanlige livet for alle familiemedlemmer.

    Fra familie og pårørende til pasienten består sosial og psykologisk rehabilitering i å skape komfortable levekår og utvide interessene. Å finne nye hobbyer som alle familiemedlemmer kan delta i, forbedrer pasientens generelle velvære betydelig.

    Tilpasning til en ny livsstil

    For å behandle Parkinsons sykdom hjemme, må du skape et behagelig opphold. Ofte krever overtredelsen utskifting av noen møbler, spesielt i de siste stadiene, omlegging av leiligheten. En spesiell seng, toalettfasiliteter og badeanlegg vil i stor grad lette pasientens liv når bevegelsesrestriksjoner blir spesielt merkbare.

    Når det gjelder muligheten til å utføre den vanlige arbeidsaktiviteten, vil den også snart reduseres betydelig. Så lenge sykdommen ikke krever at pasienten skal være hjemme permanent, er ergoterapi nyttig, men det bør sørges for å sørge for en behagelig måte å komme dit på. I dette tilfellet må arbeidsmengden du mottar på jobben være i samsvar med de tilgjengelige ressursene. Overdreven mental eller fysisk anstrengelse kan forverre tilstanden.

    Senere, når Parkinsons sykdom gjør det umulig å jobbe, er det riktig å gi pasienten muligheter for ergoterapi hjemme. Dette kan være en kreativ aktivitet (sying, modellering, samle gåter med barnebarn) eller løse hverdagens problemer (rengjøring, pleie av planter). Det viktigste er å bevise for pasienten hans viktighet og behov for familien og å vise at han ikke ble hjelpeløs og ubrukelig..

    Hjemmemuskelsupport

    Denne behandlingsretningen av Parkinson hjemme reduseres til et sett av tiltak for å forbedre motorisk funksjon. Fysisk trening, daglige turer, svømming, massasje og terapeutisk bad - alt dette kan redusere muskeltonus, lindre spenninger og øke muskelprestasjonen.

    Slik terapi velges avhengig av tilgjengelige muligheter. Hvis det ikke er basseng i nærheten av pasientens bosted, kan du klare deg med en treningsøkt i treningsstudioet. Hvis sykdommen er i et av de siste stadiene, er kroppsøving hjemme egnet..

    Noen ganger, for å øke aktiviteten, er det nok for pasienten å ha en hund, som det er nødvendig å gå tre ganger om dagen. Det er sant at i dette tilfellet må du ta vare på dyret om noen år, når dette vil bli en umulig oppgave for en pasient med Parkinson..

    Det viktigste er ikke å la pasienten være inaktiv ved å sitte foran TV-en hele dagen. Dette er garantert å akselerere utviklingen av sykdommen og intensivere manifestasjonen av symptomer..

    Tarmstøtte

    En av de første som lider av Parkinsons sykdom er tarmen. Dette skyldes ikke bare egenskapene til sykdommen, men også bivirkningene av pillene som er tatt for å lindre symptomene. Hjemme, for å eliminere dette problemet, anbefales det å organisere et strengt kosthold..

    Ernæringen til en pasient med Parkinsons bør inneholde en stor mengde vitaminer, mineraler, forbedre blodsirkulasjonen, men samtidig samsvare med ernæringsevnen hans. Vanligvis er det nok å følge riktig kosthold, noe som endrer oppvasken for enkelt forbruk (sliping, puring, hakking).

    Fysioterapibehandling hjemme

    Ikke alle fysioterapimetoder kan organiseres hjemme, og de bør bare velges med tillatelse fra lege. De mest populære og effektive behandlingene for Parkinson er:

    1. Hydroterapi, som inkluderer kontrastdusjer, terapeutiske bad, bad eller badstuer
    2. Aromaterapi som et avslappende middel
    3. Massasjer, inkludert hydromassasje
    4. Magnet

    Viktig: Antall prosedyrer, deres hyppighet og andre funksjoner bestemmes av en fysioterapeut, idet man tar hensyn til det faktum at de vil bli utført hjemme.

    Hjemmebehandling for Parkinson er ikke ekstremt effektiv. Det vil fremdeles være umulig å gjøre uten medisinsk hjelp. På den annen side er medisiner heller ikke i stand til å eliminere symptomene fullstendig og stoppe utviklingen av lidelsen. Å tilbringe flere år på sykehuset desperat forsøk på å avbryte eller bremse prosessen er heller ikke en god idé. Men det er viktig å forberede seg på de mulige vanskene til en person med nedsatt funksjonsevne som bor hjemme. Siden det vil være vanskelig ikke bare for seg selv, men også for familien.

    Overholdelse av alle anbefalinger vil bidra til å lindre sykdommen og gjøre det å bo sammen mer komfortabelt. Noen ganger er det nyttig å søke hjelp hos en ergoterapeut. Dette er navnet på spesialister som hjelper pasienter og deres pårørende å tilpasse seg nye forhold, blir mindre avhengige av Parkinsons sykdom og ruste opp hjemmene sine..

    Parkinsons sykdom

    Generell informasjon

    Parkinsons sykdom (parkinsonisme, skjelving parese) er en degenerativ hjernesykdom forårsaket av gradvis død av dopaminholdige celler lokalisert i de dype basale ganglier i hjernen (substantia nigra). Dens manifestasjoner er stivhet i bevegelser, problemer med å gå, muskelstivhet, skjelving (skjelving) i armer og ben.

    Symptomene på Parkinsons sykdom på begynnelsen av 1800-tallet ble først beskrevet av legen James Parkinson i hans Essay on Shaking Palsy, som ga sykdommen navnet til forskeren. Denne plagen rammet en gang så kjente personer som pave John Paul II, skuespiller Michael Jay Fox, bokser Mohammed Ali, den spanske diktatoren Franco, kunstneren Salvador Dali og noen andre.

    I mange år har leger prøvd å løse hvordan denne sykdommen oppstår og hvordan man kan redusere utviklingen. I dag er Parkinsons sykdom den vanligste sykdommen blant eldre (etter Alzheimers sykdom), manifesterer seg vanligvis i alderen 55-65 år, og utvikler seg ganske raskt. Imidlertid skjer utviklingen av sykdommen i en tidligere alder (opptil 40 år) - ung parkinsonisme, oftest forårsaket av en arvelig disposisjon.

    Parkinsons symptomer er hyppigere hos menn enn hos kvinner. Skille mellom primær og sekundær parkinsonisme. Primær parkinsonisme (idiopatisk, Parkinsons sykdom) er forårsaket av arvelighet og utgjør opptil 80% av manifestasjonene av denne sykdommen. Sekundær (Parkinsons syndrom, kan være medisinsk, vaskulær osv.) Manifesterer seg på bakgrunn av andre sykdommer. Komplikasjoner av Parkinsons sykdom er mer vanlig på dette stadiet..

    Leger identifiserer tre hovedårsaker til brudd på produksjonen av dopaminer, som er nødvendige for normal fysisk aktivitet, og derfor forekomsten av Parkinsons sykdom. Dette er en arvelig disposisjon, aldring og påvirkning av visse stoffer og giftstoffer. Parkinsons syndrom utvikler seg ofte på bakgrunn av sykdommer som svulster, hjernebetennelse, traumatisk hjerneskade, hjerneskade, hjernearteri aterosklerose, noe som fører til hjerneslag, rusavhengighet, cyanid, etanol, manganforgiftning, overdreven inntak av visse medikamenter (antipsykotika), arvelige sykdommer i sentralnervesystemet.

    Parkinsons sykdom symptomer

    De viktigste symptomene på Parkinsons sykdom er som følger:

    • stivhet, treghet i bevegelse (bradykinesia), som vanligvis manifesterer seg i høyre hånd, og gradvis fanger opp hele kroppen. Stivhet vises vanligvis i fem stadier etter hverandre. Først vises tegn på parkinsonisme i den ene halvdelen av kroppen, deretter i begge deler, deretter er det vanskeligheter med å opprettholde en holdning når du går og står. Etter at det er en begrensning av motorisk aktivitet, og deretter innesperring til rullestol eller seng;
    • økt tone på alle muskler, noe som fører til at ben og armer bøyer seg i leddene, ryggen begynner å slappe, hodet lener seg fremover;
    • skjelving i armer, ben og hode, selv da ikke personen beveger seg (hvilende skjelving), som forsvinner under bevegelse. Det er preget av spesifikke fingerbevegelser - "rullende baller" eller "tellende mynter";
    • endring i gangart, som blir blanding, tap av kontroll over holdning, tap av tyngdepunkt, som kan føre til tap av balanse og fall;
    • utydelig tale;
    • langsomhet i oppmerksomhet, tenking;
    • overdreven spytting på grunn av nedsatt bevegelighet i svelgmuskulaturen;
    • brudd på mimisk aktivitet (hypomimia), sjelden blinking;
    • brudd på blærens aktivitet;
    • depresjon (inkludert depresjon i alderdommen), apati, tap av interesse for omverdenen;
    • vegetative lidelser, hyppig forstoppelse, impotens, nedsatt luktesans, økt hudolje, svette.

    Det er viktig å merke seg at Parkinsons sykdom er en progressiv sykdom, og ganske ofte i begynnelsesstadiet har sykdommen et latent forløp..

    Med Parkinsons sykdom, å komme ut av sengen og stoler, snu i sengen, vansker med å pusse tenner og utføre enkle husarbeid, blir et problem. Noen ganger erstattes en langsom gang med en rask løping, som pasienten ikke kan takle før han kolliderer med et hinder eller faller. Pasientens tale blir ensformig, uten modulasjoner.

    Parkinsons sykdomsdiagnose

    Det er viktig å oppsøke lege når de første symptomene på sykdommen oppdages. Når legen diagnostiserer Parkinsons sykdom, bestemmer legen først hvilken type sykdom - primær eller sekundær. Det viser seg også om det er faktorer som fører til utvikling av sekundær parkinsonisme - vaskulær aterosklerose, traumatisk hjerneskade, arbeid i farlige næringer, medisiner og andre. En nevrologisk undersøkelse bestilles, etterfulgt av en typisk behandling, og hvis pasienten reagerer godt på det, så indikerer dette Parkinsons sykdom. Elektromyografi utføres også, som lar deg bestemme årsaken til skjelvingene, samt utelukke muskelsykdommer..

    Hvis symptomene på Parkinsons sykdom ikke er typiske, og effekten av behandlingen er minimal, utføres studier som beregning og magnetisk resonansavbildning av hjernen..

    Parkinsons sykdomsbehandling

    Behandling av sykdommen er rettet mot å prøve å stoppe døden av celler som inneholder dopamin i hjernen, og å redusere de ubehagelige manifestasjonene av sykdommen. Rettidig behandling, ved å redusere symptomene på sykdommen, kan bidra til å opprettholde pasientens sosiale og profesjonelle aktivitet i lang tid. Legemidlene foreskrevet for Parkinsons sykdom helbreder ikke sykdommen, men de kan lette forløpet betydelig og redusere symptomene. Den foreskrevne behandlingen utføres gjennom hele pasientens liv for å unngå gjenopptakelse av manifestasjoner av parkinsonisme. Medikamentterapi hjelper til med å opprettholde motorisk funksjon.

    Levodopa-medisiner (Nakom, Madopar) brukes som medikamentell terapi som tar sikte på å etterfylle dopaminmangelen, og nevrobeskyttende terapi brukes til å bremse sykdomsforløpet - amantadinmedisiner (midanthan), monoaminoksidasehemmere (selegilin), catechol-O-metyltransferasehemmere (, tolcapon), antikolinergika (Akineton, Tropacin, Dinesin, Cyclodol) og dopaminreseptoragonister (pergolid, apomorfin, lisurid, Mirapex, Pronoran), tar vitamin E. Imidlertid har alle disse stoffene ubehagelige bivirkninger, utseendet til kvalme, oppkast, hallusinasjoner.

    Medisiner startes så sent som mulig, når det er motoriske restriksjoner som forstyrrer et normalt liv. Disse medikamentene er vanedannende, og for å oppnå den ønskede terapeutiske effekten, er det nødvendig å ta store doser av stoffet, noe som fører til negative bivirkninger. Derfor begynner behandlingen av Parkinsons sykdom vanligvis med mildere medisiner, og prøver å bytte til store doser bare når det haster. For eksempel er levodopa-medisiner foreskrevet sist, til tross for deres høye effekt..

    Nylig har alternativer for nevrokirurgisk behandling av parkinsonisme blitt aktivt studert ved å transplantere celler som produserer dopamin til pasienten. To typer kirurgiske inngrep brukes - operasjoner for å stimulere de dype strukturer i hjernen (implantasjon av elektroder med deres påfølgende elektriske stimulering) og stereotaksiske operasjoner i området av de subkortikale kjerner. Gjennomføring av slike operasjoner hjelper til med å redusere manifestasjonene av sykdommen, redusere muskelstivhet, stivhet og redusere doseringen av medisiner som er tatt. Alt dette fører til en forbedring av pasientens sosiale aktivitet..

    Valg av behandlingsmetode avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og helsetilstanden, og utføres bare av en lege etter at en fullstendig diagnose av Parkinsons sykdom er blitt utført. I tillegg kan legen forskrive, i tillegg til å ta medisiner, fysisk trening, kosthold, massasjeterapi, fysioterapi. Det er også nyttig å ta vitaminkomplekser, spesielt vitamin E og C, nootropics, medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen og andre forsterkende midler. Elektrokonvulsiv terapi, på grunn av vanskeligheter med bruk, brukes i nødsituasjoner, og har en uttalt antiparkinsoneffekt, noe som reduserer kroppsstivhet og stivhet i bevegelser, samt har antidepressiva egenskaper.