Kretinisme: årsaker og symptomer

I et forsøk på å skjelle, antyder folk ofte svakheten i samtalens mentale evner og slipper ordet: "nerd".

Mange vet ikke at dette er et medisinsk begrep i sin opprinnelige forstand. Sykdommen det gjelder utløses av en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen og gir i de fleste tilfeller uheldige og alvorlige konsekvenser..

Hva er kretinisme?

Dette er det mest sannsynlige resultatet av intrauterin eller barndom hypotyreose, det vil si mangel på skjoldbruskhormoner. Det er preget av nesten total fysisk og mental underutvikling.

Skjoldbruskhormoner er ekstremt viktige, da de regulerer metabolske prosesser i menneskekroppen. Hvis produksjonen av hormoner reduseres, reduseres metabolismen. For å forstå dette helt, forestill deg:

  • antall hjerteslag synker;
  • blodstrømningshastigheten synker;
  • celler i alle indre og eksterne organer / systemer får mindre næringsstoffer og blir kvitt forfaltprodukter;
  • cellevekst, fornyelse av vev og regenerering forverres.

Generelt sett er resultatet forferdelig. Friske barn vokser raskt opp, forandrer seg bokstavelig talt for øynene våre. Pasienter med kretinisme vokser knapt og utvikler seg knapt. Hvor mye utviklingen vil bli redusert avhenger av den opprinnelige situasjonen, årsakene til mangelen på skjoldbruskhormoner, tidspunktet for diagnosen av sykdommen og de medisinske tiltakene som er iverksatt. Konsekvensene avhenger av de samme grunnene..

Kretinisme blir ofte omtalt som en barnesykdom. Man kan være enig i denne uttalelsen. Naturligvis kan hypotyreose hos voksne også ha negative konsekvenser. Imidlertid reagerer en moden kropp på mangel på skjoldbruskhormoner som ikke er så dødelig, og med rettidig behandling blir alle uønskede tilstander eliminert betydelig eller fullstendig.

De viktigste årsakene til kretinisme

Den viktigste provoserende faktoren er mangel på jod i kroppen. Dette elementet er nødvendig for produksjon av to av de tre skjoldbruskhormonene. Moderne forskning har identifisert en annen årsak til kretinisme - mangel på selen. Dette stoffet gir antioksidantbeskyttelse av skjoldbruskkjertelen, faktisk - det hjelper det sekretoriske organet til å holde seg "i form".

Det er mange områder i verden som er fattige i både jod og selen. Med utilstrekkelig informasjon og / eller medisinsk støtte på slike områder, snakker leger om endemisk kretinisme. Forekomsten kan være ganske høy.

Betyr dette at alle som bor i områder der jod og selen er gratis, ikke har noe å bekymre seg for? Nei, fordi det er såkalt sporadisk kretinisme, det vil si en enkelt forekomst. La oss se på noen spesifikke situasjoner der et barn kan utvikle kretinisme..

Hypotyreose hos gravide

Mens en kvinne bærer sitt ufødte barn under hjertet, fungerer skjoldbruskkjertelen virkelig for to. Skjoldbruskkjertelen dannes selv i embryonperioden, men den produserer sine egne hormoner bare i tredje trimester. Hvis mors skjoldbruskkjertel ikke klarer en slik belastning, får ikke embryoet / fosteret ekstra hormoner som er ekstremt viktige for utvikling. Det er mulig at kretinisme i dette tilfellet vil være medfødt..

Underutvikling / fravær av skjoldbruskkjertel i fosteret

I dette tilfellet oppstår konsekvensene allerede i tredje trimester av svangerskapet. Moderne ultralyddiagnostikk lar deg identifisere fraværet av føtal skjoldbruskkjertelen og iverksette tiltak i tide.

Hypotyreose hos nyfødte

I den nyfødte perioden er barnets skjoldbruskkjertel ustabil. Hvis hypotyreose ikke blir diagnostisert og behandlet i tide, er konsekvensene åpenbare..

Til din informasjon. Mekanismen for utvikling av kretinisme er ennå ikke helt forstått. Imidlertid er det godt etablert at denne sykdommen ofte diagnostiseres hos barn født fra et ekteskap mellom nære slektninger. Dette er en av grunnene til at søskenforeninger er forbudt i mange land..

Åpenbart er forebygging av kretinisme veldig viktig. Dette er nettopp tilfelle når forebygging av sykdommen gir det beste resultatet, mens det til tider er umulig å garantere et gunstig resultat av behandlingen. Det er bare to hovedforebyggende tiltak:

  • kontroll av nivået av skjoldbruskkjertelhormon, om nødvendig - passende terapi;
  • påfyll av jod og selenmangel i kroppen.

Manifestasjoner av kretinisme

En nyfødt eller spedbarn er døsig, ammer treg, hemmet, gråter ikke. Foreldre legger ofte ikke merke til dette. Dessuten er de glade for at babyen er "så rolig". I mellomtiden kan vi snakke om de tidligste ytre symptomene på kretinisme. På dette tidspunktet har nedgangen i metabolske prosesser allerede "startet", men det er ingen dødelige konsekvenser ennå.

Ytterligere ytre tegn er allerede åpenbare:

  • svak økning i høyde og kroppsvekt;
  • kroppens proporsjoner endres ikke: hodet forblir stort, og lemmene forblir korte;
  • døvhet eller døvhet;
  • taleforstyrrelser, oftest - inarticulateness;
  • tungen svulmer så mye at den ikke får plass i munnen;
  • ansiktet er pustete, øynene er ofte skilt fra hverandre og / eller myser;
  • bevegelsesforstyrrelser - for eksempel kan et barn med kretinisme ta det første trinnet bare i en alder av fem til seks år.

Legene vil merke mange indre lidelser: nedsatt hjertefrekvens, blodtrykk, kronisk hypotermi, liten størrelse på indre organer, hjerneforstyrrelser, reduserte / fraværende reflekser.

Faktum. Ubehandlet lever mennesker med kretinisme sjelden å være førti..

Terapi

Behandling av kretinisme er mer effektiv jo tidligere den startes. Siden hypotyreose er den viktigste provoserende faktoren, er nøye beregnet hormonbehandling nødvendig..

For tidlig diagnose av kretinisme eller dens trussel, praktiserer medisinske fasiliteter nyfødtscreening. Under prosedyrene kontrolleres ikke bare tilstedeværelsen av skjoldbruskkjertelen i det nyfødte, men også hormonnivået.

Hvis kretinisme allerede har utviklet seg, er ikke behandlingen like gunstig. I noen tilfeller kan barn bare bli lært selvbetjeningsevner og utføre de enkleste oppgavene. Hvis behandlingen er fraværende eller feil utført, gjør psykofysisk etterslep en person til en nesten fullstendig funksjonshemmet person..

Er det andre typer kretinisme?

Ganske ofte sier folk at noen eller de selv lider av "topografisk (geografisk, grafisk, verbal) kretinisme." Du kan til og med komme over den oppfatning at dette er såkalte spesielle tilfeller av sykdommen, når ikke organismen som helhet blir berørt, men bare et område av hjernen eller nervesystemet..

Vi snakker faktisk bare om overføring av et ord fra medisinsk terminologi til tale. Ordet "idiot" i betydningen "stum, dumt" har lenge vært et element i krenkende språk. Derfor, når folk snakker om spesielle tilfeller av kretinisme, er det ikke snakk om noen sykdom. Manglende evne til å navigere på et geografisk kart, i en ukjent by, i reglene for å komponere eller skrive tekster, snakker bare om mangel på kunnskap og ferdigheter i et bestemt område.

Faren for å utvikle en slik sykdom hos et barn som kretinisme indikerer hvor viktig graviditetsplanlegging, observasjon av den vordende moren hos en endokrinolog, samt nyfødt screening er..

Kretinisme utvikler seg hos barn med

Mange sykdommer som påvirker den mentale tilstanden til en person er organiske i naturen. Det skjer endringer i kroppen som forårsaker psykiske lidelser. Hypotyreose tilhører slike sykdommer. Forekomsten er assosiert med forstyrrelse av det endokrine systemet.

Hva er skjoldbruskkjertelen ansvarlig for?

  • metabolisme
  • proteinsyntese og sammenbrudd
  • deling av kroppsfett
  • energiproduksjon for nervesystemet og musklene
  • blodsukker
  • arbeid i nervesystemet
  • arbeidet med de endokrine kjertlene
  • forsyner cellene med næringsstoffer
Når prosessene ovenfor blir forstyrret, opplever en person psykiske og fysiske helseforstyrrelser, noe som fører til kretinisme. Kretinisme er en endokrin sykdom som er assosiert med dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Forårsaker en forsinkelse i mental, intellektuell og fysisk utvikling. Forskere har bemerket kretinisme som en type medfødt hypotyreose (redusert produksjon av hormoner i skjoldbruskkjertelen).


Symptomer og tegn på kretinisme

Utviklingen av kretinisme er assosiert med et brudd på produksjonen av hormoner. Årsakene og symptomene på kretinisme kan være påfallende forskjellige. I hvert enkelt tilfelle kreves en omfattende undersøkelse, som vil gjøre det mulig å komponere et nøyaktig klinisk bilde..

Årsaker til kretinisme:

  • arvelighet
  • genetiske avvik, mutasjon av kromosomapparatet
  • langsom eller unormal utvikling av embryoet under graviditet
  • mangel på næringsstoffer i kroppen til en gravid kvinne
  • stråling av en gravid kvinne
  • feil medisinsk behandling under graviditet
  • mangel på hormoner i siste trimester av svangerskapet
  • utilstrekkelig mengde jod i kostholdet til en gravid kvinne
  • røyking gravid kvinne
  • jod og selenmangel
  • autoimmune sykdommer
  • skjoldbrusk kirurgi
  • bestråling av skjoldbruskkjertelen
  • hjernesvulst
  • hodeskade
  • incest av pårørende
Årsakene kan være varierte, men er alltid assosiert med hormonell ubalanse. Når kretinisme utvikles hos barn, kan det bestemmes i perioden fra 3 måneder til 2 år etter fødselen av barnet.

Tegn på kretinisme hos babyer:

  • barnet avgir ikke intense skrik
  • prosessen med navlestrengen faller av senere enn vanlig
  • babyen har en dårlig appetitt
  • slapphet ved fôring
  • luftveisstans ved fôring
  • hyppig oppblåsthet
  • hyppig forstoppelse
  • blåhet i ansiktet
  • redusert aktivitet
  • økt søvnighet
  • navlebrokk
  • lav kroppstemperatur
  • gjengroing av toppunktet tar mye lengre tid enn hos andre barn


Symptomer på kretinisme hos barn:

  • langsom barnevekst
  • dårlig vektøkning
  • opphovning
  • uforholdsmessig kropp (armer og fingre er korte, hendene er tette, kroppen er lang, nakken er stram og kort)
  • bred nese
  • trange øyne
  • tungen passer ikke i munnen på grunn av hevelse
  • tenner sent
  • uncommunicativeness
  • mental retardasjon
  • apati

Tegn på kretinisme hos voksne:

  • ubalanse av skallen
  • kortvokst
  • mulig kroppsforhold (korte armer)
  • klossethet
  • klumpfot
  • deformerte ledd
  • smale hofter
  • rynker i pannen (ser eldre ut enn ekte alder)
  • bred nese
  • høy panne
  • tungen faller ut av munnen
  • brede kinnben
  • lop-eared
  • snaut hår
  • store lepper
Pasienter med denne diagnosen har spesifikke tegn på utseende. De er synlige med det blotte øye. Et bilde av kretinisme, som du finner på Internett, vil bidra til å danne et mer nøyaktig bilde som gjenspeiler eksterne patologier.

Symptomer på kretinisme hos voksne:

  • utviklingshemning
  • dårlig utviklede kjønnsorganer og indre organer
  • Høreapparat
  • taleforstyrrelser
  • psykiske lidelser
  • emosjonell ustabilitet
  • apati
  • døsighet
  • treghet
  • skeptisk holdning til andre
Utbrudd av aggresjon med kretinisme registreres svært sjelden. Du kan roe pasienten ved å vise en kjærlig holdning til ham. Pasienter med denne diagnosen er veldig glad i kjærlighet..


Typer kretinisme

Eksperter skiller to hovedtyper av kretinisme: endemisk og sporadisk. Endemisk kretinisme forekommer ofte som en medfødt lidelse og dannes i barndommen. Sporadisk kretinisme påvirker mennesker som bor i områder der jod er i stor mangel.


Når kretinisme ikke er en sykdom

Også kretinisme kan betraktes som et trekk ved utviklingen av visse områder i hjernen. Dette inkluderer rosettkretinisme, som er ganske sjelden. Dette er ikke en sykdom.

Personen som får påvist kartografisk kretinisme, holder også tritt med utviklingen. Han kan ikke orientere seg på kartet over det geografiske området. Denne funksjonen er også kjent som topografisk kretinisme. Det er preget av manglende evne til å navigere i terrenget. Ifølge eksperter er det mer sannsynlig at kvinner lider av denne typen sykdom enn menn. Disse funksjonene i utviklingen kan kombineres med et slikt konsept som geografisk kretinisme. Dette er ikke medisinske begrep som brukes for å beskrive en psykologisk lidelse..


Hvem er i faresonen

Siden sykdommen oftere er medfødt, er babyer som bæres av mødre med dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Spesielt påvirker jodmangel sterkt.

Vår klinikk tilbyr kvalitetstjenester for diagnostisering og behandling av ulike helsemessige forhold. Sykdommen kretinisme refererer til endokrine patologier og krever kompetent behandling. Jo tidligere tiltak blir tatt for å bekjempe sykdommen, jo større er sjansene for normal utvikling uten forsinkelse..


Fordelene våre:

  • Omfattende diagnostikk
  • Moderne utstyr
  • Utvikling av et individuelt behandlingsprogram
  • Bredt utvalg av medisiner
  • Koselige kamre med et valg
  • Riktig og velsmakende mat fra kokken
  • Ulike typer psykoterapi
  • 24-timers overvåking av pasientens tilstand
  • Massasjerom
  • Treningsterapi
  • fysioterapi
  • yoga
  • Regelmessig rengjøring av avdelingene
  • Kafé 24/7
  • gym
  • Bordtennishall
  • Distribusjon av gratis WI-FI
  • spille spill og se på film
  • Park sone

Stadier av behandling av kretinisme på et sykehus

I de tidlige stadiene kan kretinisme behandles. Rettidig diagnose er viktig. Bare en fullstendig undersøkelse vil hjelpe deg å velge en effektiv terapi og kompensere for bruddet. Nyfødtscreening kan raskt oppdage sykdom.

  1. Diagnostikk av kretinisme. Først av alt blir pasienten undersøkt av lege og sendt til en full undersøkelse. I tillegg til de obligatoriske testene, er det nødvendig å identifisere volumet av syntetiserte jodotyroniner og hypofysehormoner. Legen samler anamnese, måler grunnleggende helseindikatorer og foreskriver en ultralyd av skjoldbruskkjertelen.
  2. Behandlingsplan. Diagnosen stilles kollegialt. Diagnostiske resultater gjør at spesialister kan utarbeide et individuelt behandlingsprogram.
  3. Terapi. Med kretinisme foreskrives hormonelle midler som gjenoppretter den svekkede funksjonen i skjoldbruskkjertelen. Pasientens kosthold er i tillegg beriket med mat med høyt jodinnhold. Pasienten er konstant under tilsyn av leger. De overvåker effekten av den foreskrevne terapien. Om nødvendig utføres ytterligere utvalg av medisiner og doseringer.

Stadier av terapi:

  • Aktiv terapi. Umiddelbart etter diagnosen forskriver leger hormonbehandling. Medisinering fortsetter til en merkbar forbedring av pasientens tilstand.
  • stabilisering. For å konsolidere et vellykket resultat, velger leger støttende terapi.
  • Forebygging. Dette stadiet av terapien innebærer å ta medisiner som beriker kroppen med jod..

Psykoterapi i behandling av kretinisme

Terapeutens involvering i behandlingen av kretinisme spiller en viktig rolle. Spesialisten skal vurdere hvor mye barnet henger etter i utviklingen fra sine jevnaldrende, samt dybden av psykiske lidelser. Sykdommens kretinisme gjør pasienten følelsesmessig ustabil og tilbaketrukket. Denne ulempen må håndteres under veiledning av en profesjonell. De viktigste årsakene til kretinisme elimineres ved hormonbehandling, psykiateren løser de resterende konsekvensene. Hvis vi snakker om kretinisme hos en voksen, som praktisk talt ikke kan kompenseres, hjelper arbeid med en psykoterapeut pasienten å opprettholde en stabil psyko-emosjonell tilstand.


Legemiddelterapi mot kretinisme

Hvis barnet som et resultat av undersøkelsen har avslørt skjoldbruskkretinisme. Behandling og korreksjonstiltak og medisiner med hormonet tyroksin er raskt foreskrevet. Ofte bruker eksperter triiodothyronine eller levothyroxine. Legemiddelterapi mot kretinisme er først og fremst rettet mot å gjenopprette funksjonene i skjoldbruskkjertelen. Pasienten kan i tillegg få forskrevet et vitaminkompleks, nootropiske medikamenter, medisiner for nærende nervevev, medisiner for å stimulere fordøyelseskanalen, hjerte-kar-systemet og hjernen.


Fordeler med døgnkretinismebehandling

  • Døgnovervåkning. Ved forskrivning av substitusjonsbehandling må pasienten alltid være under tilsyn av den behandlende legen. Spesialisten bør merke seg den positive dynamikken i pasientens tilstand og korrigere metodene, medisinene og doseringene hvis terapi ser ut til å være mislykket..
  • Komfortabelt opphold. Mødre med barn kan gjøre seg komfortable ved å velge et rom etter eget valg. Pasientene tilbys flere nivåer av komfort. Gjestene har et eget bad, som er et stort pluss for mødre med små barn. Høflig personale sikrer rettidig medisinering, rengjøring av rom og måltider.
  • Ernæring. Med kretinisme er kosthold veldig viktig. Pasienten bør spise mat med mye jod. Det er ganske vanskelig å oppfylle denne anbefalingen hjemme..


Poliklinisk program

Pasienter med kretinisme kan behandles på et dagsykehus. Etter undersøkelse blir pasienten valgt for medikamentell terapi. Han trenger å besøke leger hver dag..


Familieterapi for behandling av kretinisme

Foreldre til et barn som er diagnostisert med kretinisme, trenger hjelp fra en psykoterapeut. Hvis sykdommen blir oppdaget umiddelbart etter fødselen av barnet som et resultat av screening og det er stor sannsynlighet for full kompensasjon, trenger de pårørende moralsk støtte. En slik diagnose kan i høy grad skremme foreldre og føre til psykologisk ubehag. Når sykdommen oppdages for sent og pasienten har klare tegn på kretinisme, må familiemedlemmer lære å leve med pasientens behov..


Som behandler kretinisme

I vår klinikk behandler et team av kvalifiserte spesialister kretinisme. Prosessen ledes av en endokrinolog som tar for seg behandlingen av roten til sykdommen - dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen. Spesialister er involvert i deltakelsen: barnelege, nevropatolog, psykiater, ortoped.


Hvordan legene våre behandler

  • anonymt. Informasjon om våre pasienter oppbevares i fullstendig hemmelighold. Folk ønsker ikke å røpe problemer i familien. Spesialistene på klinikken vår støtter dem i dette..
  • nøye. Leger er oppmerksom på pasientenes behov. Diagnostikk utføres på moderne utstyr, som lar deg raskt bestemme årsaken til sykdommen. De mottatte dataene er bekreftet. Diagnosen stilles kollegialt. Bare medisiner av høy kvalitet brukes til terapi.
  • Rundt klokka. Sykehuset vårt godtar behandling når som helst på døgnet. Legene drar hjem på samtale. Pasienttransport fra hjem til klinikk er tilgjengelig.


Vilkår for behandling for kretinisme

Siden hovedverktøyet i behandlingen av kretinisme er substitusjonsbehandling, må det utføres hele livet. Hvis skjoldbruskkjertelen ikke frigjør den nødvendige mengden hormoner, må dette hele tiden korrigeres..


Er det mulig å kurere kretinisme

På begynnelsen av forrige århundre var det ingen trøstende prognoser for de som lider av en slik sykdom. Kretinisme ble kreditert med nesten dødelig utfall, siden det ikke var noen kjent metode for behandling og korreksjon. Moderne medisin gjør det mulig å identifisere patologi på et tidlig tidspunkt, når avviket i syntesen av hormoner i skjoldbruskkjertelen fortsatt er ubetydelig. Du kan bli kvitt kretinisme når den er i sin spede barndom. Ellers er livslang hormonbehandling nødvendig.


Hva skjer hvis kretinisme blir ubehandlet?

Denne sykdommen anses som ganske farlig. Kretinisme hos voksne og barn kan føre til funksjonshemming. Alvorlig hjerneskade er mulig. Det er tilfeller når pasienter med kretinisme forsøkte selvmord.

Kretinisme - hvordan gjenkjenne en sykdom?

Kretinisme er en sykdom av endokrin art, som er en av formene for utseendet med medfødt hypotyreose og utvikler seg i forbindelse med et brudd på den normale funksjonen i skjoldbruskkjertelen og uttrykkes ved en mangel i psykomotorisk utvikling.

Hva er kretinisme?

Denne tilstanden kan være medfødt, eller den kan manifestere seg allerede i ferd med vekst og individuell utvikling..

Årsakene til utvikling av kretinisme

Årsakene til denne sykdommen er faktorer som reduserer nivået av produksjonen av skjoldbruskkjertelhormon..

  1. Arvelige endokrine lidelser, manifestert av en mangel på syntese av skjoldbruskhormoner. Resultatet er giftfri struma og arvelig sporadisk kretinisme. Det arvelige opphavet til sykdommen i dette tilfellet bekreftes av det faktum at når det gjelder fødselen av identiske tvillinger, blir hver av dem påvirket av sykdommen..
  2. Patologi for ontogenese av skjoldbruskkjertelen i embryoet: dens underutvikling, feil beliggenhet eller fullstendig fravær.
  3. Ved behandling med radioaktivt jod under graviditet er det en mulighet for kretinisme hos barnet.
  4. Behandlingsforløpet med tyreostatika under graviditet kan føre til brudd på utviklingen av skjoldbruskkjertelen i fosteret, noe som kan føre til utvikling av denne patologien.
  5. Mangel i kroppen til en gravid kvinne av jod og selen - stoffer som er nødvendige for dannelse av skjoldbruskhormoner.
  6. Mangel på funksjon med mangel på hormoner de siste 3-4 månedene av svangerskapet, så vel som de første månedene etter fødselen av et barn, når intensiv hjerneutvikling skjer, vil føre til medfødt hypotyreose med en forsinkelse i barnets psykomotoriske utvikling; Hvis hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen skjer i eldre alder, vil symptomene på sykdommen være mye svakere.
  7. Unnfangelse av et barn av nære pårørende kan føre til utvikling av kretinisme hos dette barnet..
  8. Endemisk kretinisme utvikler seg i beboere i områder med lite jodinnhold i miljøet.

Det kliniske bildet av kretinisme

Fysiske utviklingspatologier:

  • veksthemming og endre (fra melk til permanente) tenner;
  • forsinket vekst og kroppsdannelse (dvergisme i varierende alvorlighetsgrad);
  • reduksjon i størrelsen på indre organer;
  • uttalt ubalanse i kroppsbygning (stort hode og forkortede lemmer);
  • deformasjon av hodeskallen (overdreven tykning av parietalbenene, utstående kinnben);
  • underutvikling av sekundære seksuelle egenskaper og gonader;
  • varierende grad av tale- og hørselshemming (opp til døve og dumhet);
  • fortykket, grov, blek hud; ofte - aldersflekker; svette reduseres;
  • ofte - aldersflekker;
  • knappe hår, hår i de fleste tilfeller av mørk farge;

Ansiktsendringer:

  • store, grove funksjoner;
  • "Saddle" nese;
  • generell puffiness, hevelse i ansiktet;
  • økt avstand mellom øynene;
  • skilt munn, ofte med en tunge som ikke passer, sikling;
  • fattigdom i ansiktsuttrykk;

Nevropsykiatriske lidelser:

  • psykiske lidelser på forskjellige nivåer - fra mild debilitet til idioti;
  • apati;
  • døsighet.

Kretinisme i barndommen

  • svak sugerefleks;
  • døsighet;
  • langvarig gulaktig hudfarge;
  • redusert eller fraværende respons på lyd og lys;
  • forstoppelse,
  • ofte - en navlebrokk;
  • sent tenner;
  • ikke å vokse over fontaneller på lenge;
  • tykning og økning i størrelsen på tungen;
  • huden er blek, tørr og kald;
  • veksthemming;
  • langsom hårvekst;
  • myse og innsnevring av synsfeltene;
  • forsinkelse eller fravær (i alvorlige tilfeller) av tale;
  • nedsatt luktesans;
  • nedsatt intelligens;
  • brudd på rytmen i hjertet sammentrekninger;
  • barnet begynner å gå sent (i en alder av 5–6 år), gangarten er ustabil, "slapp"; Dette skyldes deformasjon av bein og ledd, samt muskelsvakhet.

Medfødt mangel på skjoldbruskhormoner kan bare registreres ved hjelp av en omfattende medisinsk undersøkelse, som utføres 3-10 dager fra fødselsøyeblikket.

De første symptomene på sykdommen kan merkes allerede i de første månedene etter fødselen av barnet, men som regel vises kretinisme i alderen 4-6 år.

Hvis hypotyreose manifesterer seg i alderen 3 til 4 år, så er det ingen uttalte psykiske lidelser, men fortsatt forekommer en reduksjon i intelligens, svekkes evnen til å lære.

Kretinisme hos voksne

Denne tilstanden kalles også myxedema og er den siste fasen av hypotyreose..

  • tilstedeværelsen av en struma med kretinisme er valgfri;
  • emosjonell sfære: langsomhet, likegyldighet til alt, manglende initiativ, uvennlighet, mistillit, grettenhet, antydelighet, emosjonell labilitet; i en lidenskapelig tilstand kan de være farlige, men de roer lett ned; er utsatt for å utvikle depresjon og selvmord; utvikling av schizofreni eller psykose av en annen art er mulig;
  • tidlig aldring av kroppen;
  • fedme;
  • økt behov for varme;
  • utmattelse;
  • nedsatt aktivitet, gradvis tap av tidligere ferdigheter;
  • smal krets av interesser.

Mild til moderat tilfeller er mer vanlig enn alvorlig; dessuten kan karakteristiske fysiske feil være fraværende.

Endemisk kretinisme

Denne sykdommen utvikler seg hos innbyggere i et bestemt område, preget av et utilstrekkelig jodinnhold i miljøet. Endemisk kretinisme forekommer som regel ved 1-2 års alder og er et kompleks av symptomer relatert til underskudd i utviklingen av psyken og motoriske ferdigheter i kombinasjon med døvhet og struma.

Tilfeller av endemisk kretinisme i områder der endemisk struma praktisk talt ikke forekommer har blitt beskrevet..

Hvis det i samme endemiske område er familier som er rammet av kretinisme sammen med sunne, indikerer dette heller den genetiske arten av sykdommen..

Når det gjelder familie-sykelighet, hos halvbrødrene og søstrene, er det bare de som har begge foreldrene, som er syke, siden den arvelige disposisjonen som er arvet fra ett recessivt gen ikke er nok for utviklingen av patologi.

Noen tilsynelatende sunne innbyggere i endemiske områder viser noen tegn på mental eller fysisk funksjonshemming.

diagnostikk

Diagnostikk er vanskelig i tidlig alder.

Differensiere kretinisme hos barn med Downs sykdom; i differensialdiagnosen betyr de karakteristiske trekkene i ansiktet i Downs sykdom.

Hos barn i eldre aldersgrupper utføres diagnose på grunnlag av røntgendata, laboratorieresultater og klinisk bilde.

Behandling av kretinisme

Behandling mot kretinisme pågår; dette betyr at pasienten må ta den foreskrevne terapien for livet.

Terapi utføres med skjoldbruskhormoner, valgt i strengt individuelle doser for hvert tilfelle.

Hos barn kan dosereduksjon føre til alvorlige, uttalte svikt i barnets psykomotoriske utvikling. For høye doser er også fulle av alvorlige konsekvenser. Derfor bør utnevnelsen av den behandlende legen følges strengt.

Som regel foreskrives erstatningsterapi for stase etter fødselen av babyen og etableringen av diagnosen, siden jo tidligere behandlingen startet, jo nærmere aldersnorm vil barnet utvikle seg. I noen tilfeller, med riktig valgt behandling og overholdelse av alle legens resepter, er det mulig å oppnå riktig fysisk utvikling av barnet, men psykisk utviklingshemning vedvarer i disse tilfellene (her spiller mangelen på skjoldbruskkjertelhormoner en rolle under dannelsen av sentralnervesystemet i fødselsperioden).

Forebygging av kretinisme

Fra unnfangelsesøyeblikket og gjennom hele livet er det ekstremt viktig å gi kroppen en tilstrekkelig mengde jod, siden en mangel på dette bestemte elementet fører til utvikling av kretinisme.

Kretinisme - årsaker, symptomer, behandling og forebygging

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!

Hva er kretinisme?

Kretinisme er en endokrin sykdom som skyldes dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen og manifestert av en forsinkelse i mental, mental og fysisk utvikling. Denne sykdommen er en form for medfødt hypotyreose..

Skille mellom endemisk kretinisme (flere tilfeller som forekommer i et bestemt område) og sporadisk (isolerte tilfeller som ikke er relatert til området).

Kretinisme kan være en medfødt patologi, eller den kan utvikle seg allerede under vekst og utvikling av et barn.

Årsaker til kretinisme

Endemisk kretinisme

Kretinisme (et kompleks av psykofysiske patologiske symptomer), som er kombinert med døvhet og struma, og som utvikler seg i beboere i ett spesifikt område på vidda eller i fjellet (med utilstrekkelig jod i miljøet), kalles endemisk kretinisme..

Endemisk kretinisme utvikler seg vanligvis i det første eller andre leveår.

Det faktum at ikke alle pasienter med endemisk struma i disse områdene har kretinisme, så vel som tilstedeværelsen av foci med endemisk struma, der det ikke er noen kretinisme i det hele tatt, antyder at årsakene til kretinisme ennå ikke er helt forstått..

Tilfeller av utvikling av endemisk kretinisme i områder hvor det praktisk talt ikke er noen endemisk struma er også beskrevet..

Tilstedeværelsen av sunne familier, sammen med de som er berørt av kretinisme, i det samme endemiske området, indikerer heller en genetisk disposisjon for kretinisme..

Av halvbrødrene og søstrene som lever under samme forhold, er det bare de av dem som har begge foreldrene, som er syke, dvs. predisposisjon for kretinisme på bare ett recessivt gen er ikke nok. Men overføring av disposisjon gjennom plasmaet til egget er også mulig: hvis moren er syk, blir flere barn rammet enn i tilfeller av fars sykdom.

Når det gjelder endemisk kretinisme, kan ikke infeksjonen med denne sykdommen utelukkes. Denne antakelsen ble uttrykt av den østerrikske forskeren Kuchera, som beskrev interessante tilfeller som bekreftet overføring av kretinisme til hunder i familier som var berørt av kretinisme og grovt brøt med grunnleggende hygieniske regler. Hunder født friske viste tegn til fysisk deformitet og brå atferdsendringer etter å ha bodd i disse familiene. Derfor utelukker ikke forskeren muligheten for spredning av sykdommen gjennom dyr..

Symptomer på kretinisme

Kretinisme hos barn (medfødt myxedem)

Kretinisme hos barn kan være både endemisk og sporadisk. Sporadisk barnekretinisme er et medfødt myxødem (hypotyreose).

Medfødt mangel på skjoldbruskhormoner kan bare etableres ved hjelp av en spesiell undersøkelse, som vanligvis utføres 3-10 dager etter fødselen. Bekreftelse av en dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen er et økt nivå av hypofysehormoner i spedbarnets blod, som stimulerer produksjonen av hormoner i skjoldbruskkjertelen..

De første tegnene på kretinisme kan dukke opp allerede i de første månedene av livet, men oftere blir kretinisme tydelig først i en alder av 4-6 år.

De første tegnene på kretinisme er svak amming, søvnighet hos det nyfødte. I lang tid forsvinner ikke den forbigående gulheten i huden. Det er ingen reaksjoner på lyd og lys. Forstoppelse er vanlig. Magen er forstørret, og det oppstår ofte en navlebrokk. Tenner bryter ut sent, fontaneller på hodeskallen overgroer ikke over lang tid.

Etter en tid tykner tungen og øker i størrelse, den slutter å passe i munnen. Tennene bryter ut sent og skjevt. Barnets hud er kald, tørr og hårveksten er langsom. Nesen er bred og flat, øyespaltene er innsnevret. Ansiktet blir bredt, rundt ("månefjes"). Etter hvert blir uttrykket i ansiktet kjedelig. Strabismus er ofte til stede og synsfeltet er innsnevret. Luktesansen er redusert.

Utviklingen av tale er forsinket. I alvorlige tilfeller kan barn bare lage inartikulerende lyder.

Barnet vokser praktisk talt ikke, begynner å snakke sent og med vanskeligheter. Det kan være fullstendig hørselstap eller svekkelse. Barnet ligger betydelig bak i mental utvikling. Hvis hypotyreoidisme dukker opp i en alder av 3-4 år, utvikles ikke alvorlige mentale avvik, men intelligensen reduseres, evnen til å assimilere nye ting og beholde kunnskap og informasjon svekkes.

Skjoldbruskkjertelhormoner påvirker hjertets arbeid, og med mangel på disse hormonene kan hjerterytmen forstyrres.

Barnet begynner å gå sent, i en alder av 5-6. Gangarten er klønete, "slapp", i alvorlige tilfeller kan barn knapt bevege seg eller bare krype. Det er assosiert med muskelsvakhet, beindeformiteter og dårlig koordinasjon..

Puberteten utvikler seg sent. Menstruasjon hos tenåringsjenter - sent og snau.

I tidlig barndom er diagnosen vanskelig. Hypotyreose må differensieres fra Downs sykdom, gargoilisme (en sykdom med karakteristiske ansiktsendringer) og andre sykdommer. Hos eldre barn er diagnosen basert på kliniske, radiologiske, laboratoriedata.

Kretinisme hos voksne

Det siste stadiet av hypotyreose (mangel på skjoldbruskhormoner) eller kretinisme hos barn er kretinisme hos voksne. Denne sykdommen kalles myxedema..

Det er også et sekundært myxedem, som er assosiert med skade på hypofysen og hypothalamus (endokrine kjertler lokalisert i hjernen).

Det er en sammenheng mellom alvorlighetsgraden av fysiske endringer og alvorlighetsgraden av mentale feil. Ved endemisk kretinisme er dette forholdet mindre uttalt..

Vanligvis er kretiner veldig trege, likegyldige, dumme og mangler initiativ. I forhold til andre mennesker er de oftest uvennlige, mistillitfulle og grinete. Nerder er lett foreslått, kjærlighetssorg, følelsesmessig ustabil. De kan være farlige hvis de blir sinte. Men affektive utbrudd er sjeldne og raskt uttømmede, som svar på at kjærtegner lett roer seg.

De har en tendens til depresjon og selvmord. Det er hyppige tilfeller av utvikling av psykose, schizofreni. Det er tegn på tidlig aldring av kroppen når barnet vokser opp.

Kretin har et økt behov for varme, slik at de kan tilbringe lang tid i sengen. Myxedema-syke er vanligvis overvektige.

Karakterisert av rask utmattethet, redusert aktivitet og tap av tidligere ferdigheter. Noen ganger fører ønsket om å på en eller annen måte aktivere og gjenopplive seg, samt en konstant følelse av kjølighet til alkohol- og narkotikamisbruk.

Utvalget av informasjon og interesser for krettiner er innsnevret og er i alvorlige tilfeller begrenset til grunnleggende behov. Men mange av dem kan beherske noen enkle ferdigheter, selv om de ofte avbryter arbeidet, utfører sakte, trenger å bli prodded.

Tilstedeværelsen av en struma med kretinisme er ikke nødvendig.

Milde former for myxedema er vanligere enn alvorlige former. De kan manifesteres ved en reduksjon i surhetsgraden av magesaft, forstoppelse, eksem, leddsykdommer, menstruasjonsforstyrrelser, anemi (anemi). I dette tilfellet kan typiske fysiske avvik være fraværende, og mentale avvik kan være milde (for eksempel i form av milde depressive tilstander).

Noen funksjoner ved fysisk og psykisk funksjonshemming er også bemerket hos praktisk sunne innbyggere i et endemisk område: befolkningen utmerker seg av dårlige evner, mentale begrensninger, konservatisme og treghet, seksuell torpiditet (slapphet).

Behandling av kretinisme

Pasienter med kretinisme skal behandles livet ut.

Behandling består i utnevnelse av en strengt individuell dosering (avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, vekt og alder på pasienten) skjoldbruskhormoner (triiodothyronin og thyroidin).

Å redusere dosen er full av alvorlige svekkelser i den fysiske og mentale utviklingen til barnet. Og overskridelse av dosen kan føre til utseendet på tegn på tyrotoksikose (økt vekst, angst, hjertebank, søvnløshet).

Jo tidligere behandling startes, desto nærmere blir barnets utvikling normal. Oftest forskrives hormonbehandling rett etter fødselen av babyen..

I noen tilfeller kan behandling av kretinisme på et tidlig stadium, underlagt alle legens anbefalinger og det konstante inntaket av skjoldbruskhormoner i riktig dosering, føre til at barnet normalt blir fysisk utviklet, men med psykisk utviklingshemming. Dette skyldes det faktum at i fosteret er nervesystemet fullstendig dannet de siste månedene av svangerskapet, og mangelen på hormoner i denne perioden fører til irreversible konsekvenser..

Jo tidligere behandling startes (i de første månedene av livet), jo bedre er prognosen for å overvinne defekten i hjerneutviklingen. Å starte behandling på et senere tidspunkt kan bare eliminere manifestasjonene av hypotyreose, og irreversible lidelser i fysisk og mental utvikling kan ikke elimineres.

Kvinnelige kretiner er ofte sterile, men de kan også bli gravide. For tidlig fødsel og dødfødsel blir ofte notert i dette tilfellet..

Prognosen for liv med kretinisme er gunstig.

Forebygging av kretinisme

I følge konklusjonene fra eksperter tilsvarer nivået på jodtilførsel i befolkningen i ingen region i Russland det optimale.

Det er ikke noe universelt obligatorisk saltjodiseringsprogram i landet, bruken er en frivillig affære for enhver innbygger (i strid med internasjonale standarder). Og siden majoriteten av befolkningen ikke er tilstrekkelig informert om jodmangel og konsekvensene av jodmangel, etterlater den nåværende situasjonen mye å være ønsket..

Kosttilskudd er mye annonsert i media, og bruken av dem løser ikke dette problemet. Og konsekvensene av mangel på jod i media er kun indikert som utseendet på ødem, overvekt, infertilitet og nedsatt hukommelse. Som et resultat anbefales det å bruke jodisert salt og jodpreparater allerede i tilfelle disse symptomene. De alvorligste irreversible endringene selv i stadium av intrauterin utvikling, noe som fører til en reduksjon i intelligens opp til kretinisme, er tause.

Å gi kroppen tilstrekkelig jod er viktig fra unnfangelsesøyeblikket og gjennom hele livet. Denne tilnærmingen vil sikre forebygging av jodmangel sykdommer i alle aldre, fordi kretinisme utvikler seg når det er mangel på jod eller skjoldbruskhormoner i kroppen.

Jodprofylakse kan utføres masse og individuelt. I masseforebygging bruker befolkningen i hele landet jodisert salt og produkter med jodisert salt. Og individuell profylakse innebærer utnevnelse av jodmedisiner til personer med økt risiko for jodmangel sykdom (cretinism, myxedema). Doser av medikamenter er foreskrevet strengt individuelt, avhengig av kroppens tilstand og alder.

En gravid kvinne bør fortsette å bruke jodisert salt og Yodomarin fra unnfangelsesøyeblikket og gjennom hele ammeperioden. Den eneste kontraindikasjonen er tilstedeværelsen av immunogen tyrotoksikose (diffus giftig struma) hos en kvinne. Diffus nodulær eller blandet eutyreoidea struma er ikke en kontraindikasjon for profylaktisk behandling.

Tilstedeværelsen av en skjoldbruskkjertelsykdom hos en kvinne betyr ikke at hun ikke skal få barn. Men før hun bestemmer seg for muligheten for graviditet og fødsel, må hun oppsøke en endokrinolog-gynekolog, systematisk observasjon av lege og ta foreskrevne medisiner.

Fra 12. svangerskapsuke begynner skjoldbruskkjertelen til fosteret å produsere hormoner selv, men dette krever jod i tilstrekkelige mengder. Derfor anbefales en gravid kvinne å konsumere matvarer som inneholder jod..

I samsvar med anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon og Det internasjonale rådet for kontroll av tilstander av jodmangel, bør ikke forebygging av jodmangel sykdommer hos personer fra høyrisikogrupper ikke gjennomføres ved hjelp av kosttilskudd.

Høyrisikogruppen inkluderer barn under 3 år, gravide og ammende mødre. I mangel av et effektivt tilstandsprogram for forebygging av jodmangel sykdommer, bør individuell forebygging også gjennomføres for ungdommer og kvinner i reproduktiv alder..

Kvalitativt utført profylakse i perioder med økt kroppsbehov for jod unngår alvorlig skade på sentralnervesystemet med en reduksjon i intelligens.

Takket være jodeprofylakse har forekomsten av endemisk kretinisme redusert seg betydelig. I økonomisk høyt utviklede land er kretinisme sjelden.

Topografisk (geografisk, romlig) kretinisme

Topografisk kretinisme eller romlig demens er manglende evne til å navigere i ukjent terreng. Dette er ikke en sykdom, men snarere et psykologisk trekk som er iboende hos noen mennesker, hovedsakelig kvinner. Menn, som venstrefolk, har en bedre utviklet høyre hjernehalvdel. Derfor er både menn og venstrekjørere bedre orientert i terrenget. Den "omskolerte venstrehenderen" vil også være dårligere i verdensrommet, fordi hjernehalvdelene i hjernen kan noen ganger fungere, forvirre venstre-høyre.

Kronisk søvnmangel, som oftere observeres hos kvinner, forverrer manifestasjonene av topografisk kretinisme på grunn av at blodtilførselen til hjernen og hukommelsen, inkludert visuelt minne, forverres.

Dårlig hukommelse, distraksjon og latskap bidrar til romlig kretinisme.

Romlig kretinisme kan også være arvelig.

Stress (men ikke panikk) aktiverer arbeidet på høyre hjernehalvdel og hjelper til med å orientere seg noe bedre i terrenget.

For på en eller annen måte å bli kvitt eller i det minste redusere manifestasjonene av topografisk kretinisme, anbefales det å utvikle og trene visuelt minne og romlig tenking. Det er spesielle øvelser for dette..

I en ukjent by er det bedre å mestre territoriet fra de sentrale gatene, og unngå gater og baner. For å finne veien tilbake, kan du ringe høyt navn på bemerkelsesverdige gjenstander og gater underveis (når du går). Når du reiser med bil, vil autopiloten gi assistanse.

Hva er kretinisme: tegn og behandling

Kretinisme er en patologisk tilstand som utvikler seg på bakgrunn av skjoldbruskdysfunksjon, preget av en nedgang i produksjonen av hormoner. Dette bruddet er ledsaget av en uttalt forsinkelse i den mentale, fysiske og mentale utviklingen til barnet. Dette er en ekstremt farlig endokrin sykdom som kan påvirke en persons evne til å leve et oppfylt liv negativt..

Hva er kretinisme

Skjoldbruskhormoner påvirker utviklingen til et barn fra de første dagene av sitt liv. Avbrudd i arbeidet med dette endokrine organet manifesterer seg i en tidlig alder hos barn som i nærvær av kretinisme vokser med en uttalt forsinkelse i mental og intellektuell utvikling. Med denne patologiske tilstanden er det også avvik i fysisk dannelse..

Denne patologien kan være både endemisk og sporadisk. Det første alternativet er vanligst i områder der jorden og vannet er for dårlig på jod. Sporadisk kretinisme har ingen lokal tilknytning. Denne patologiske tilstanden kan være medfødt eller vises allerede under veksten av barnet..

Denne sykdommen utvikler seg som et resultat av et brudd på produksjonen av skjoldbruskhormoner.

Disse stoffene er nødvendige for å aktivere prosessene for differensiering og modning av celleelementer. Svikt fører til flere utviklingshemming.

Grunnene

Kretinismens etiologi er allerede godt forstått. Oftere utvikler denne patologiske tilstanden hos et barn seg på bakgrunn av utilstrekkelig metning av kroppen med jod selv i livmoren. Noen ganger er en provoserende faktor i brudd på mental og fysisk utvikling et økt nivå av hypofysehormoner som regulerer funksjonen i skjoldbruskkjertelen..

Faktorer som kan bidra til utvikling av intrauterin og sen kretinisme hos barn inkluderer:

  • organhypoplasia;
  • euthyroidism;
  • mangel på selen og jod i matvarer;
  • medfødte utviklingsmessige anomalier;
  • barnets kropps manglende evne til å omdanne jod til en aktiv form;
  • atrofi eller ektopi i kjertelen;
  • tar thyreostatisk medisin av en kvinne;
  • behandling med radioaktive jodpreparater;
  • Hashimotos tyreoiditt;
  • postoperative komplikasjoner;
  • nært beslektede ekteskap.

Tilfeller av fødsel av barn med tegn på kretinisme hos kvinner som lider av endemisk struma er bekreftet. Det er også bevis på en mulig arvelig disposisjon for denne patologien. Hvis begge foreldrene har manifestasjoner av sykdommen, er det sannsynlig at barnet opp til 90% har denne lidelsen..

Symptomer på kretinisme

I alvorlige tilfeller vises de første tegnene på sykdommen allerede i de første månedene av et barns liv, men i de fleste tilfeller blir de uttalt ved 4-6 år gamle. Med et ugunstig forløp og tidlig symptomdebut, indikeres kretinisme av økt døsighet og slapphet hos det nyfødte og svake suger ved brystet. De tidlige manifestasjonene av sykdommen observert hos barn inkluderer:

  • oppblåsthet;
  • tap av Appetit;
  • langvarig gulsott;
  • lavtrykk;
  • sprøtt hår;
  • grove ansiktstrekk;
  • stor tunge;
  • apati;
  • uforholdsmessig kroppsbygning;
  • sprøtt og tørt hår;
  • lav fysisk aktivitet;
  • puffiness i ansiktet;
  • stor avstand mellom øynene;
  • lop-earedness;
  • tykk og ru hud;
  • forsinkelse i utbrudd og endring av melketenner;
  • flatet neseseptum.

Kroppsdeler hos barn med kretinisme utvikler seg uforholdsmessig. Mikrocephaly kan være til stede der det er:

  • reduksjon i antall sammenblandinger;
  • fortykning av membranene;
  • utvidelse av ventriklene og fylling av dem med væske.

På bakgrunn av atrofi av ganglier og hjernevev observeres ofte en reduksjon i hodets størrelse. Denne overtredelsen blir ikke observert i alle tilfeller..

Til tross for det faktum at barn som lider av kretinisme blir født med normale proporsjoner, fortsetter deres vekst frem til 25-30 år på grunn av forsinket lukking av epifysiske suturer, dvs. vekstsoner. Ossifisering av det dannede vevet i muskel- og skjelettsystemet forekommer også feil. Bare hos 25% av pasientene har kroppen de riktige proporsjonene. I andre tilfeller er kretinisme ledsaget av etterslep i veksten av lemmene. Det er notert:

  • tykning av leddene;
  • massivitet av rørformede bein:
  • utvidelse av beinene i hendene;
  • krumning og deformasjon.

Føttene kan vendes på innsiden. Holdning er preget av en helning fremover. Kjønnsorganene reduseres og utvikles praktisk talt ikke. Når barn med kretinisme vokser, vises forskjellige patologier i kjønnsorganene. Dette blir ofte årsaken til hyppige spontanaborter og infertilitet. Dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen provoserer forstyrrelser fra alle kroppssystemer. Patologier for fysisk utvikling er ledsaget av en forsinkelse i mental og psykologisk dannelse.

Barn med kretinisme begynner å stå og gå trygt i 4-5 års alderen.

Tilegnelse av ferdigheter gis til pasienter med vanskeligheter. Slike barn har bare godt utviklet mekanisk minne. Taleforstyrrelser blir ofte observert. I milde tilfeller er stamming og lisping til stede. Å gjøre antagelser er enkelt, men uansett er talen deres vanskelig å forstå. I alvorlige tilfeller kan tale være så dårlig utviklet at andre bare kan høre inartikulerende lyder som pasienten uttrykker sine følelser med. Alvorlighetsgraden av intellektuelle funksjonshemminger kan variere fra forskjellige former for demens til mild debilitet.

diagnostikk

Endokrinologen er engasjert i identifiseringen av denne patologiske tilstanden. Først tas anamnese, morens sykehistorie studeres og pasienten undersøkes. Mange typer overtredelse er enkle å bekrefte. Ofte oppdages endemisk kretinisme hvis moren har bodd i et eget område i lang tid. Den sporadiske varianten utvikler seg på bakgrunn av eksisterende patologier.

For å avklare diagnosen er det foreskrevet en ultralydsskanning og radiografi, som vil bidra til å identifisere de eksisterende utviklingsmessige anomaliene og patologiene i organet. Blod gis nødvendigvis for analyse for å bestemme nivået av hormoner, en undersøkelse blir utført for å vurdere forholdet mellom skjoldbruskkjertelen og globulin.

Behandling

Jo tidligere behandling starter, jo større er sjansene for stabilisering.

Hvis et barn viser symptomer på kretinisme fra fødselen, blir han umiddelbart foreskrevet behandling med spesielle medisiner for å kompensere for hormonell ubalanse, inkludert mangel på tyroidin og triiodothyronin.

Doseringen velges individuelt avhengig av alder, alvorlighetsgrad av den patologiske prosessen og pasientens vekt.

Å redusere dosen er fulle av utseendet til psykiske og fysiske lidelser hos barnet. Hvis den nødvendige dosen overskrides, er uheldige effekter mulig. For å forbedre hudens tilstand, normalisere leverfunksjonen og nervesystemets funksjon, foreskrives vitaminkomplekser.

Hos voksne

Mennesker med kretinisme i voksen alder trenger sosial tilpasning og arbeidstilpasning, avhengig av alvorlighetsgraden av psykiske og fysiske funksjonshemninger. Med et gunstig kurs er det nok for voksne pasienter å ta substitusjonsbehandlingsmedisiner, samt medisiner som forbedrer hjernens funksjon.

Disse stoffene inkluderer Piracetam. For å forbedre metabolske prosesser, forbedre arbeidet med nerveender og eliminere anfall, kan medisiner som Encephabol og Pantagam brukes..

Hos barn

Hoveddelen av terapien mot kretinisme utføres i barndommen. Jo tidligere substitusjonsbehandling er foreskrevet, jo mindre uttalt vil være de fysiske og mentale avvikene. Fra de første dagene av livet kan L-tyroksin og vitaminkomplekser foreskrives. Bruken av Piracetam lar deg redusere de skadelige effektene på hjernen hos barn, forbedre dens funksjoner og hukommelse, og i tillegg eliminere eksisterende lidelser.

Ofte blir Cerebrolysin introdusert i behandlingsregimet for kretinisme. Dette stoffet brukes til å beskytte hjerneceller mot skader og forbedre vevsernæring.

Bruken av Pantogam og Encephabol kan vises. Alle disse medisinene kan brukes i behandling av barn under ett år..

Prognose

Prognosen for løpet av denne patologien avhenger av aktualiteten til oppstart av terapi. Hvis et barn har blitt identifisert og startet behandlingen av kretinisme før 21 dager i livet, er det fremover ikke etterslep i mental og fysisk utvikling, men substitusjonsbehandling for slike mennesker krever livsvarig.

I mangel av tilstrekkelig behandling øker symptomene raskt. Utviklede abnormiteter i patologi vedvarer resten av livet. Hvis behandlingen ikke ble startet i tide, overstiger ikke forventet levetid for pasienter 40-45 år. Dette skyldes raskere aldring av kroppsvev..

Forebygging

For å forhindre utvikling av kretinisme hos et barn, trenger kvinner under graviditet å sikre at ernæringen deres er balansert, inkluderer den nødvendige mengden vitaminer og mikroelementer, inkludert jod. I tillegg bør behandling av patologier assosiert med skjoldbruskkjertelen utføres på forhånd. For å forhindre utseende av barn med kretinisme, er det nødvendig å utelukke muligheten for å inngå et nært beslektet ekteskap.