Dislalia, former, typer og deres egenskaper

Dislalia er et brudd på lyduttale med normal fysisk hørsel og intakt innervasjon av taleapparatet.

Typer dyslalia:

Funksjonell dyslalia - et brudd på lyduttale, forårsaket enten av svakheten i nevrodynamiske prosesser, eller av et brudd på samspillet mellom taleutløseren og talemotoranalysatorene

Med denne typen dyslalia er det ikke noe avvik i strukturen til det perifere taleapparatet. Historie om somatisk svakhet som et resultat av tidligere sykdommer.

Funksjonell dyslalia vises bare i barndommen på tidspunktet for å mestre uttale systemet (1-5 år)

Organisk dyslalia er et brudd på uttalen forårsaket av avvik i strukturen til det perifere taleapparatet (tenner, kjever, tunge, gane).

Kan forekomme i alle aldre på grunn av skade på taleapparatet.

Former av funksjonell dyslalia:

Akustisk-fonemisk dyslalia: barnet har ikke fysisk hørselshemming, han lider av den sensoriske komponenten i taleoppfatning. Operasjonene med gjenkjennelse, gjenkjennelse, sammenligning av akustiske tegn på lyder og beslutninger om fonemet viser seg å være uformet.

Grunnlaget er et brudd på fonemisk hørsel.

Det er en assimilering av et fonem til et annet, dette fører til at de erstattes i henhold til akustiske kjennetegn: stemme-døvhet, hard-mykhet, susende lydende lyder og sonorer lr.

Artikulær-fonemisk dyslalia: fonemisk hørsel er oftest fullstendig dannet, eller forstyrrelsen er sekundær. Brudd på lyduttale skyldes mangel på dannelse av fonemvalgoperasjoner. Det er to varianter av brudd: erstatning og miksing av lyder. Vesende-plystende, eksplosiv front-språklig-back-språklig (t-k, d-g), afrikaner (t-h), sonorer (l-r), paret hard-myk.

Articulatory-fonetic dyslalia: lyden uttales feil, forvrengt for det fonetiske systemet til det gitte språket. Barnets hørsel aksepterer denne lyden som normalisert, artikulasjonen av denne lyden er fast og egner seg ikke til selvkorreksjon.

Oftest påvirkes anterior-lingual-spalte, occlusive-spalte og sonorant lyder. I tillegg til forvrengning kan det være mangel på lyder, i dette tilfellet opprettes ikke artikulasjon.

Brudd på uttrykk og mykgjøring blir også trukket fram..

Former for organisk dyslalia:

Dette er brudd på lyduttale på grunn av mangler i leddapparatet.

Unormaliteter i tannprotesen, munnhulen, nasopharynx.

Med anatomiske defekter i taleapparatet forstyrres hele grupper av lyder som har vanlige øyeblikk i artikulasjon, for eksempel den interdental uttalen av sibilanter hos et barn med fremre bite, siden han ikke kan holde spissen av tungen bak de nederste tennene.

FORMS AV DISALALIA

Det er to hovedformer av dyslalia, avhengig av lokaliseringen av lidelsen og årsakene til feilen i lyduttale; funksjonell og mekanisk (organisk).

I tilfeller der organiske lidelser (perifert eller sentralt forårsaket) ikke blir observert, snakker de om funksjonell dyslalia. Med avvik i strukturen til det perifere taleapparatet (tenner, kjever, tunge, gane) snakker man om mekanisk (organisk) dyslalia.

Funksjonell dyslalia forekommer i barndommen i prosessen med å mestre uttale systemet, og mekanisk dyslalia i alle aldre på grunn av skade på det perifere taleapparatet. Ved funksjonell dyslalia kan reproduksjonen av en eller flere lyder bli svekket; med mekanisk dyslalia lider vanligvis en gruppe lyder. I noen tilfeller blir kombinert funksjonelle og mekaniske feil oppstå..

Funksjonell dyslalia. Det inkluderer feil ved gjengivelse av talelyder (fonemer) i fravær av organiske forstyrrelser i strukturen til det artikulerende apparatet.

Årsakene er biologiske og sosiale: generell fysisk svakhet hos barnet på grunn av somatiske sykdommer, spesielt i perioden med aktiv taledannelse; psykisk utviklingshemning (minimal hjernedysfunksjon), forsinket taleutvikling, selektiv brudd på fonemisk persepsjon; et ugunstig sosialt miljø som hindrer utviklingen av et barns kommunikasjon (begrensede sosiale kontakter, etterligning av uriktige talemønstre, så vel som pedagogiske mangler, når foreldre dyrker ufullkommen barnslig uttale, og dermed forsinker utviklingen av lyduttale).

Dannelsen av uttalssiden av talen er en sammensatt prosess der barnet lærer å oppfatte den lydende talen som er adressert til ham og å kontrollere taleorganene sine for reproduksjon. Uttalen siden, som all tale, dannes hos barnet i prosessen med kommunikasjon, derfor fører begrensningen av verbal kommunikasjon til at uttale dannes med forsinkelser.

Talelyder er spesielle komplekse formasjoner som bare er iboende hos mennesker. De produseres i en baby i flere år etter fødselen. Denne prosessen inkluderer komplekse hjernesystemer og periferiutstyr (taleapparat), som styres av sentralnervesystemet. Skader som svekker den negativt påvirker utviklingen av uttale.

Uttalssystemet er veldig sammensatt. Mestring det kan utføres med avvik, til forskjellige tidspunkter, med varierende grad av nøyaktighet, korrespondanse, tilnærming til modellen som barnet mestrer ved å tilpasse seg andres tale. På denne tilpasningsveien møter hvert barn vanskeligheter som gradvis blir overvunnet hos de fleste barn. Men for noen forblir disse vanskene. De resulterer ofte i et misforhold mellom mekanismene for auditiv kontroll og mottakelse på den ene siden og kontrollen av talebevegelser, på den andre..

Ved normal taleutvikling mestrer barnet ikke umiddelbart den normative uttalen. "Til å begynne med," skriver NI Zhinkin, "er den sentrale kontrollen av motoranalysatoren ikke i stand til å gi en så riktig impuls til taleorganene, noe som vil føre til artikulasjon og lyd som tilsvarer normene for å kontrollere hørsel. De første forsøkene på å kontrollere taleorganer vil være upresise, grove, udifferensierte. Auditiv kontroll vil avvise dem. Men kontrollen av taleorganene vil aldri bli etablert hvis de ikke selv rapporterer til kontrollsenteret hva de gjør når en feilaktig lyd blir gjengitt, noe som ikke blir akseptert av øret. En slik tilbakemelding om impulser fra taleorganene oppstår. Basert på dem kan den sentrale ledelsen omstrukturere den feilaktige meldingen til en mer nøyaktig og akseptert auditiv kontroll ".

Den lange måten å mestre uttalesystemet av barnet skyldes kompleksiteten i selve materialet - lydlydene, som han må lære å oppfatte og reprodusere.

Når man oppfatter tale, blir et barn møtt med en rekke lyder i strømmen: fonemer i strømmen av tale kan endres. Han hører mange varianter av lyder, som sammen med stavelsesekvenser danner kontinuerlige akustiske komponenter. Han trenger å trekke ut fonemet fra dem, mens han distraherer seg fra alle variantene av lyden til det samme fonemet og identifiserer det ved disse konstante (ufravikelige) særtrekkene, ifølge hvilke en (som språkenhet) er i motsetning til en annen. Hvis et barn ikke lærer å gjøre dette, vil han ikke kunne skille ett ord fra et annet og vil ikke kunne gjenkjenne det som identisk. I prosessen med taleutvikling utvikler barnet fonemisk hørsel, siden uten det, ifølge N. I. Zhinkin, er talegenerering umulig. Fonemisk hørsel utfører operasjonene med å skille og gjenkjenne fonemene som utgjør lydens skall. Det dannes hos barnet i utgangspunktet i prosessen med taleutvikling. Fonetisk hørsel utvikler seg også, som utfører "sporing av den kontinuerlige strømmen av stavelser." Siden fonemer realiseres i uttaksvarianter - lyder (allofoner), er det viktig at disse lydene uttales på en normalisert måte, det vil si i allment aksepterte, kjente implementeringer, ellers er det vanskelig for lytteren å gjenkjenne dem. Uvanlig for en gitt språkuttale blir av fonetisk øre vurdert som feil. Fonemisk og fonetisk hørsel (de utgjør sammen talehøringen) gjennomfører ikke bare mottakelse og vurdering av andres tale, men også kontroll over sin egen tale. Talehørsel er den viktigste stimulansen for dannelse av normalisert uttale..

I løpet av utviklingen av tale dannes systemisk kontrollerte auditive-motoriske formasjoner, som er de virkelige, materielle tegnene på språket. Deres aktualisering krever eksistensen av en artikulær base og evnen til å danne stavelser. N. I. Zhinkin definerer den artikulerende basen som "et kompleks av ferdigheter som bringer artikulasjonsorganene i posisjoner der det produseres en normativ lyd for et gitt språk".

Fra dette synspunktet kan dyslalia betraktes som en selektiv defekt i dannelsen av den artikulerende basisen til lyd med de eksisterende ferdighetene for å danne en stavelse.

Med funksjonell dyslalia er det ingen organiske lidelser i sentralnervesystemet som hindrer implementering av bevegelser. Uformet er spesifikke taleferdigheter for vilkårlig å innta posisjonene til leddorganene som er nødvendige for å uttale lyder. Dette kan skyldes det faktum at barnet ikke utviklet akustiske eller leddmønstre av individuelle lyder. I disse tilfellene viser det seg at de ikke har mestret et av tegnene på denne lyden. Fonemer er ikke forskjellige i lyden, noe som fører til utskifting av lyder. Artikulærbasen viser seg å være ufullstendig, siden ikke alle de auditive motoriske formasjonene (lydene) som er nødvendige for talen, har dannet seg. Avhengig av hvilket av tegnene på lyder - akustisk eller leddgivende - viste seg å være uformet, vil lydbytte være forskjellige.

I andre tilfeller blir alle leddposisjoner dannet hos barnet, men det er ingen evne til å skille noen posisjoner, det vil si å gjøre riktig valg av lyder. Som et resultat blir fonemer blandet, det samme ordet får et annet lydutseende. Dette fenomenet kalles blanding eller utveksling av lyder (fonemer).

Tilfeller av uregelmessig gjengivelse av lyder blir ofte observert på grunn av feil dannede individuelle leddposisjoner. Lyden uttales som uvanlig for det fonetiske systemet til morsmålet i sin akustiske effekt. Dette fenomenet kalles forvrengning av lyder..

De listede typer brudd: substitusjon, miksing og forvrengning av lyder - i tradisjonell logopedi blir sett på som parallelle. I moderne logopedistudier, basert på språkvitenskapens bestemmelser, er de delt inn i to kategorier på forskjellige nivåer. Substitusjoner og miksing av lyder klassifiseres som fonologiske (F. F. Pay), eller (som er den samme tingen) fonemiske (R. E. Levin) defekter, der språksystemet er forstyrret. Forvrengninger av lyder er klassifisert som antropofoniske (F. F. Pay), eller fonetiske defekter, der uttalelsesraten for tale forstyrres. Denne inndelingen utvider forståelsen av strukturen til en taledefekt og leder oppmerksomheten mot letingen etter adekvate metoder for å overvinne den..

I innenlandsk og utenlandsk litteratur er dyslalia delt inn i to former, avhengig av hvilke psykofysiologiske mekanismer som er involvert i implementeringen av taleprosesser som blir forstyrret. Tildel sensorisk og motorisk dyslalia (K.P.Bekker, M. Sovak, M. Ye. Khvatsev, O. A. Tokareva, O. V. Pravdina, etc.). Denne inndelingen av dyslalia leder oppmerksomheten mot mekanismen, hvis korreksjon må utføres..

På det nåværende stadiet av utvikling av logopedi er kvalifiseringen av en mangel basert på et sett med kriterier for forskjellige fagområder som studerer tale. Samtidig er det for tale terapi som en pedagogisk gren av kunnskap, det å trekke frem slike tegn på funksjonsnedsettelse som er essensielle for at logopeden påvirker seg selv, det vil si å ta hensyn til hva mangelen er, fonemisk eller fonetisk..

I samsvar med de foreslåtte kriteriene er det tre hovedformer for dyslalia: akustisk-fonemisk, ledd-fonemisk, ledd-fonetisk.

Akustisk-fonemisk dyslalia. Det inkluderer feil i lyddesignet til tale, forårsaket av den selektive mangelen på dannelse av fonembehandlingsoperasjoner i henhold til deres akustiske parametere i den sensoriske koblingen til talesynsmekanismen. Slike operasjoner inkluderer identifisering, gjenkjennelse, sammenligning av akustiske tegn på lyder og å ta en beslutning om fonemet..

Innerst i overtredelsen er den utilstrekkelige dannelsen av fonemisk hørsel, hvis formål er å gjenkjenne og skille fonemene som utgjør ordet. Med denne overtredelsen viser barnets fonemsystem seg å være ufullstendig dannet (redusert) i sin sammensetning. Barnet kjenner seg ikke igjen i dette eller det akustiske trekket ved en kompleks lyd, i henhold til hvilken et fonem er motstander av et annet. Som et resultat, i oppfatningen av tale, blir et fonem sammenlignet med et annet basert på fellestrekket i de fleste av funksjonene. På grunn av manglende gjenkjennelse av en eller annen funksjon, gjenkjennes lyden feil. Dette fører til feil oppfatning av ord (fjell - "bark", bille - "gjedde", fisk - "lyba"). Disse manglene forstyrrer den rette oppfatningen av tale av både taleren og lytteren..

Ikke-diskriminering, som fører til identifikasjon, assimilering, observeres i dyslalia, hovedsakelig i forhold til fonemer med endimensjonale akustiske forskjeller. For eksempel, i forhold til støyende fonemer, forskjellig når det gjelder døvhet-stemme, noen sonoriske fonemer (r - l) og noen andre. I de tilfellene når det ene eller et annet akustisk trekk er forskjellig for en gruppe lyder, for eksempel døvhetsstemme, er oppfatningen av hele gruppen mangelfull. For eksempel stemte, bråkete, som oppfattes og reproduseres som sammenkoblede døve (w - w, d - t, g - k, z - s, etc.). I noen tilfeller krenkes opposisjonen i gruppen med plosive eller sonorøse konsonanter.

Ved akustisk-fonemisk dyslalia har barnet ingen hørselshemming. Mangelen koker ned til det faktum at den ikke selektivt utgjør funksjonen som auditiv diskriminering av visse fonemer.

Fra akustisk-fonemisk dyslalia, bør man skille mer grove lidelser som strekker seg til det perseptuelle og semantiske nivået av taleoppfatningsprosesser og fører til dens underutvikling.

Articulatory-fonemic dyslalia. Denne skjemaet inkluderer feil forårsaket av uformede operasjoner ved valg av fonemer ved deres artikulerende parametere i motorforbindelsen for taleproduksjon. Det er to hovedtyper av brudd. I det første tilfellet er leddbasen ikke fullstendig dannet, redusert. Når du velger fonemer, i stedet for ønsket lyd (fraværende i barnet), velges en lyd som ligger nær den i form av et sett artikulerende funksjoner. Fenomenet substitusjon, eller erstatning av en lyd med en annen, bemerkes. En lyd som er enklere i artikulasjonen fungerer som en erstatning.

I den andre varianten av bruddet er leddbasen fullstendig dannet. Alle leddposisjonene som er nødvendige for produksjon av lyder, er mestret, men feil beslutning blir tatt når du velger lyder, som et resultat av at lydutseendet til ordet blir ustabilt (barnet kan uttale ordene riktig og feil). Dette fører til blanding av lyder på grunn av deres utilstrekkelige differensiering, til deres uberettigede bruk..

Substitusjoner og blanding i denne formen for dyslalia utføres på grunnlag av den artikulerende nærheten til lyder. Men som i den forrige bruddgruppen, er disse fenomenene hovedsakelig observert mellom lyder eller klasser av lyder som er forskjellige i et av tegnene: sibilant og sibilant s - w, h - g (rotte - "tak"), mellom eksplosive støyende frontlingual og posterior lingual t - k, d - g (Tolya - "Kolya", gol - "dol"), mellom flerspråklige harde og myke fonemer sammenkoblet i artikulasjon med - c, l - l, t - t (hage - "sitte", løk - " luke ", tuk -" bale "), osv. Disse fenomenene kan observeres blant lyder som er de samme i formasjonen, mellom afrikatene hvis og h (" kylling "- kylling," rop "- skrik), sonorer r og l (" lyba " "- fisk," saltlake "- tass).

Med denne formen for dyslalia er barnets fonemiske oppfatning oftest fullstendig dannet. Han skiller alle fonemer, gjenkjenner ord, inkludert paronymer. Barnet innser sin mangel og prøver å overvinne den. I mange tilfeller er denne auditive-guidede selvkorreksjonen vellykket. Dette er dokumentert av noen komparative data om forekomsten av forvirring og substitusjoner av lyder på forskjellige alderstrinn i barns utvikling. For eksempel utgjør substitusjoner p - l ved 5 år 42% av alle brudd på lyden p, ved 6 år - 34%, ved 7 år - 18%, ved 8-9 år - 18%; erstatning l - p ved 5 år er 9%, ved 6 år - 5%, etter 7 år og påfølgende år blir ikke observert; substitusjoner w - s, g - z på 5 år utgjør 50% av alle susende lidelser, i de påfølgende årene - 23-26% (Data of MA Aleksandrovskaya). Tendensen til å overvinne substitusjoner og forvekslinger av lyder hos barn i ferd med å utvikle seg, bemerkes i verkene til mange forskere (A. N. Gvozdev, V. I. Beltyukov, O. V. Pravdina, etc.). Samtidig bemerker forfatterne at ikke alle barn oppnår fullstendig overvinning av mangler. Blant elever på generelle utdanningsskoler (karakter I-II) utgjør mangelfull uttalelsesmangel minst 15%. Ved slutten av trening på begynnelsesnivå blir de møtt enkeltvis.

Mangelfull uttale i denne formen for dyslalia er ikke forårsaket av motoriske forstyrrelser i seg selv, men av et brudd på operasjonene for å velge fonemer i henhold til deres artikulerende egenskaper. Barnet takler oppgaver for å imitere komplekse ikke-talelyder som krever visse former for taleorganer for gjennomføring; produserer ofte lyder som er mer komplekse i motorisk forstand og erstatter dem med de manglende, de mest enkle artikulasjonslydene.

Articulatory-fonetic dyslalia. Denne formen inkluderer feil i lydutformingen av tale på grunn av feil dannede leddposisjoner..

Lyder uttales uregelmessig, forvrengt for det fonetiske systemet til et gitt språk, som dannes i et barn med denne formen for dyslalia, men fonemer realiseres i uvanlige varianter (allofoner). Oftest er feil lyd nær den riktige i sin akustiske effekt. Lytteren korrelerer uten mye vanskeligheter denne versjonen av uttalen med et bestemt fonem.

En annen type forvrengning blir observert, der lyden ikke gjenkjennes. I slike tilfeller snakker de om hopping, bruk av lyd. Tilfellet med manglende lyder i denne formen for dyslalia er et sjeldent fenomen (oftere funnet i andre, mer grove feil, for eksempel i alalia). I dyslalia utfører en lydanalog, rent individ i sin akustiske effekt, den samme fonemiske funksjonen i barnets talesystem som en normalisert lyd.

Ikke alle lyder blir krenket: for eksempel med forskjellige individuelle kjennetegn ved uttale, er den akustiske effekten når man uttaler labiale (plosive og sonorante) konsonanter, så vel som front-språklige plosive og sonorante konsonanter, innenfor det normale området. Det er nesten ingen forvrengninger av labiodental f - f, v - v.

Hovedgruppen av lyder, der en forvrengt uttale observeres, er ikke-plosive frontale konsonanter. Mindre vanlig er det en mangelfull uttale av bakspråklige plosive konsonanter og mellomspråklige.

Frontspråklige ikke-plosive konsonanter er lyder som er komplekse i artikulasjon, for å beherske deres korrekte struktur krever subtile differensierte bevegelser. Ved uttalelse kan ikke barnet stole på de bevegelsene han dannet tidligere i forbindelse med biologiske handlinger, for eksempel når de mestrer labiale konsonanter eller eksplosive språklige. Disse lydene dannes i ham senere enn andre, fordi han må mestre nye komplekser av bevegelser designet for uttale.

I løpet av å mestre uttaleferdigheter og evner, famler barnet gradvis under hørsel, etter de artikulerende stillingene som tilsvarer den normale akustiske effekten. Disse stillingene blir registrert i barnets minne og deretter gjengitt etter behov. Når man finner de riktige mønstrene, må barnet lære å skille mønstre som er nær ved uttalen av lyder, og utvikle et kompleks av talebevegelser som er nødvendige for gjengivelse av lyder (F. F. Pay). Prosessen med å utvikle talebevegelser er assosiert med spesifikke vansker, siden adekvate og utilstrekkelige lyder fungerer som mellomledd, som på russisk ikke har en meningsfull funksjon. I en rekke tilfeller begynner en slik erstatningslyd, mellomliggende for utvikling av uttale, nær ønsket lyd i form av den akustiske effekten, å tilegne seg en meningsdifferenserende (fonemisk) funksjon. Det aksepteres av barnets fonetiske hørsel som normalisert. Artikulasjonen hans er forsterket. I fremtiden egner lyden seg vanligvis ikke til selvkorreksjon på grunn av treghet i artikulerende ferdigheter. Disse feilene, i motsetning til manglene i de foregående gruppene, pleier å være fikset.

For å betegne den forvrengte uttalen av lyder, brukes internasjonale termer, dannet fra navnene på bokstavene i det greske alfabetet ved hjelp av suffikset -ism: rotacism - en defekt i uttalen p og p, lambdacism - l og l, sigmatisme - sibilant og susende lyder, iotacism - iot (j), kappacism - k og k, gammacism - g og g, chitisme - x og x. I tilfeller der det noteres en lydutskiftning, legges prefikset para til navnet på defekten: pararotacisme, parasigmatisme, etc..

Gruppering av uttale defekter og begrepene som betegner dem er ikke egnet til å beskrive brudd på det russiske uttale systemet. For eksempel er to uttrykk overflødige for å betegne et brudd på bakre konsonanter, men de er passende for de språkene der bommen er forskjellig i formen. For å karakterisere en rekke konsonanter er dette systemet utilstrekkelig: det er ikke noe navn på manglene på det frikative susende w og w, for defikatets defekter. Siden det ikke var slike lyder i det fonetiske systemet i det greske språket, var det ingen tilsvarende navn. I denne forbindelse ble de betinget av å bli kombinert i en gruppe sigmatismer, bortsett fra mangler i uttalen av sibilants, og defekter i andre lyder - frikative sibilants og affricates..

For et forvrengt brudd på uttalen er det karakteristisk at for det meste en homogen defekt blir observert i grupper av lyder som ligner på artikulatoriske egenskaper. For eksempel viser forvrengningen seg i et par kjedelige lyder: s blir krenket på samme måte som s, w som w. Det samme gjelder par for hardhet-mykhet: s blir krenket som s. Unntakene er lydene r og rl og l: hardt og mykt er ødelagt på forskjellige måter. Hardt kan være ødelagt, men mykt kan ikke bli ødelagt.

Dislalia

Dislalia er et brudd på riktig gjengivelse av visse lyder, forutsatt at pasienten opprettholder normal hørselsfunksjon og forsyningen av taleapparatet med nerver. Diagnostisert ofte hos barn i alderen 3-5 år, sjeldnere hos pasienter i barneskolealderen.

Det særegne ved brudd på uttale av lyder er at dyslalia ikke har noen sammenheng med skader i hørselssystemet eller lidelser i sentralnervesystemet til barnet, det vil si at pasienten er fysisk frisk, men når han kommuniserer, skifter han bokstaver på steder eller uttaler dem "svelger". Imidlertid, hvis barnet blir bedt om å skrive et ord som har problemer, vil de riktige bokstavene bli angitt..

Taledyslalia hos barn i yngre aldersgruppe er den mest diagnostiserte feilen. Hvis vi tar i betraktning statistikken, så i medisinsk praksis, er en slik overtredelse funnet hos 1 av 3 barn i alderen 3-5 år, når de er 6-8 år, blir talen korrigert, og symptomer på lidelsen vil bli lagt merke til hos 1 av 5 barn. I fremtiden får bare 1% av pasientene diagnosen.

Dislalia er selektiv, det vil si at barnet uttaler 90% av ord, bokstaver og lyder perfekt. Hvis korreksjonen blir introdusert på en riktig måte, blir pasienten fullstendig kvitt bruddet på lyduttale.

Taledyslalia: klassifisering av svekkelse

I prosessen med å studere avviket kom spesialister til behovet for å klassifisere patologien, som i fremtiden gjorde det mulig å velge den optimale metoden for talekorreksjon.

Det er tre former for dyslalia:

  1. fysiologisk - aldersrelatert taledefekt av barnet;
  2. mekanisk - på grunn av den uriktige strukturen til taleapparatet (det er en mulighet for arvelig overføring);
  3. funksjonell - talevansker er ikke forårsaket av patologier av organer som er ansvarlige for funksjonen til tale.

Alt er klart med de to første formene. Men hva skal jeg gjøre når funksjonsdyslalia blir diagnostisert? I dette tilfellet tilbyr taleterapi kraftige korreksjonsmetoder som kan hjelpe pasienten. Det er imidlertid viktig å finne ut hva som forårsaket det og hvordan det manifesterer seg.

Fremveksten av funksjonell dyslalia er assosiert med stabile individuelle egenskaper ved nervesystemet. Overtredelse av denne typen er reversibel, i motsetning til mekanisk dyslalia, som er forårsaket av en feil struktur av taleapparatet, når korrigering utelukkende er mulig ved kirurgi.

I sin tur identifiserer eksperter to typer funksjonell dyslalia:

  • sensorisk utseende - forekommer på bakgrunn av nevrodynamiske lidelser i den sentrale delen av tale- og høreapparatet;
  • motorisk variant - forekommer mot bakgrunnen av nevrodynamiske forstyrrelser i den sentrale delen av tale- og motorapparatet.

Sensorisk dyslalia er preget av et brudd på forskjellen mellom lignende lyder. Når det uttales, forvirrer barnet susende eller plystrende lyder, døve eller stemte, harde eller myke. Derfor, når han blir bedt om å si for eksempel "et ord", kan han uttale "sluvo", det vil si at lyder erstattes. I tillegg til muntlig tale, hvis pasienten skriver under diktering, kan han gjøre en lignende feil skriftlig..

Motorisk dyslalia er preget av et avvik mellom bevegelser i lepper og tunge når du uttaler lyder. Artikulasjon blir uklart, og derfor dukker det opp en fonetisk defekt.

I alvorlige tilfeller er det mulig å diagnostisere helheten av lyduttale, da diagnostiserer legen sensorimotorisk dyslalia. Graden av vanskeligheter med uttale og differensiering av lyder av pasienten kan være forskjellig.

I overtredelsens natur er dyslalia:

  • artikulerende;
  • akustisk;
  • ledd-fonetisk - oppstår som et resultat av ufullstendig dannet fonetisk hørsel, når han uttaler et ord, identifiserer pasienten feil lyder ("skorpe" - "glid", "bein" - "gostochki");
  • ledd-fonemisk - preget av erstatning av den hørte lyden med en lignende, forutsatt at leddposisjonene er plassert feil ("venstre" - "satte seg");
  • akustisk-fonemisk - feil artikulerende stilling under uttale, i forbindelse med dette oppstår en forvrengning av de uttalte lydene (bokstaven "p" uttales av beite).

Avhengig av hvor mange lyder pasienten ikke uttaler, bestemmes formen av lidelsen.

Det er to former for dyslalia:

  1. vanskelig - nedsatt oppfatning og gjengivelse av mer enn fire lyder;
  2. enkelt - preget av samme type brudd: monomorfe (bare vokaler eller konsonanter) og polymorfe (vokaler og konsonanter).

I logoterapi, for klassifisering av dyslalia etter lyder, er det en spesiell tabell over brudd. Det greske alfabetet ble tatt som grunnlag:

  • iotacism - feil uttale av ord med lyden "Y";
  • rotacism - feil uttale eller erstatning av lyden "R";
  • chitisme - problemer med gjenkjennelse og uttale av lydene "X" og "K";
  • kappacism - vansker med å uttale ord der det er "K";
  • gammacism - feil differensiering av lyden "G";
  • sigmatisme - et brudd på uttale eller erstatning av susende og sibilant;

Faren for dyslalia ligger i det faktum at komplekse kumulative feil ved uttale og gjenkjennelse av lyder kan oppstå på bakgrunn av det. I tilfelle når pasienten får diagnosen kombinert dyslalia med et fonemisk avvik, vil diagnosen være et "par", for eksempel parayotacism.

Årsaker til dyslalia

Hvis vi vurderer mekanisk dyslalia, merker eksperter hovedårsaken til at det oppstår - en feil i fysisk utvikling, som ikke tillater pasienten å gjengi lyden han hørte riktig. Det vises hovedsakelig i nærvær av tannfeil (for eksempel en unormal bitt, urørte eller misdannede fortenner, underutvikling av underkjeven, ganespalte etc.).

Funksjonell dyslalia utvikler seg på bakgrunn av en ustabil mental eller fysisk tilstand hos barnet. Dette kan skyldes skade.

Dyslalia er ofte diagnostisert hos barn med psykiske utviklingsproblemer. En annen faktor som provoserer dyslalia er sykdommer med høy alvorlighetsgrad, overført ved dannelsen av talefunksjon. Ofte blir foreldrene selv årsaken til utviklingen av dyslalia, nemlig mangelen på kommunikasjon og oppmerksomhet til et førskolebarn som er i det aktive stadiet av taledannelse.

Sjelden, men det er tilfeller av kombinert dyslalia.

Leger identifiserer en rekke hovedgrunner for utvikling av mekanisk dyslalia. Disse inkluderer:

  1. underutvikling av tungens frenum (kort);
  2. feil maxillofacial struktur av bein;
  3. himmelens feil;
  4. underutvikling av frenum på overleppen;
  5. brudd på integriteten til den øvre harde ganen og leppen.

På grunn av de ovennevnte årsakene kan en logoped diagnostisere talevansker, men behandlingsprosessen overføres til hendene på tannleger og kjeveortopeder, hvoretter barnet anbefales å gjennomføre et talekorreksjonskurs. De beste behandlingsresultatene oppnås i en alder av 5-6 år.

Årsakene til funksjonell dyslalia er som følger:

  1. utilstrekkelig oppmerksomhet fra foreldrene til utviklingen av barnets tale;
  2. tilstedeværelsen av et objekt for å kopiere en feil tale av et barn;
  3. mangel på foreldreskap til barnet;
  4. fonemiske hørselsproblemer;
  5. Høreapparat.

Symptomer på nedsatt lydoppfatning

Det vil ikke være vanskelig for imøtekommende foreldre å merke et brudd på oppfatningen eller gjengivelsen av lyder hos et barn. Dette manifesterer seg i forvrengning, utskifting eller unnlatelse av bokstaver eller lyder..

Når et barns dyslalia er preget av utelatelse av visse bokstaver, er hovedsymptomet deres fravær i noen del av ordet..

Hvis lydbytte oppstår, er symptomet en endring i den hørbare lyden til den gjengitte. En slik krenkelse oppstår på grunn av det faktum at barnet ikke skiller fonemer i henhold til artikulerende og akustiske aspekter. Med et slikt avvik erstatter pasienten lyder i en vilkårlig rekkefølge, uavhengig av hvordan de ble dannet i det opprinnelige ordet, uten å klassifisere dem til harde, myke, stemte og susende.

Når man blander lyder, uttaler barnet fra tid til annen lyden riktig eller feil, noe som indikerer ufullstendigheten i prosessen med å assimilere fonemer.

Hvis et barn lider av dyslalia, preget av forvrengning av lyder, kan dette merkes når du kommuniserer med ham. Slike pasienter bruker lyder eller bokstaver i talen sin som er fraværende i det opprinnelige ordet innledningsvis. Oftest forekommer denne defekten hos pasienter med mekanisk dyslalia..

Hvis et barn har funksjonsdyslalia, kan man i sin muntlige tale legge merke til et brudd på gjengivelsen av en, maksimalt et par lyder. Ved en mekanisk forstyrrelse har pasienten det vanskelig å identifisere en gruppe lyder som ligner hverandre. I tilfelle av underutvikling av underkjeven, vil pasienten uttale lyder ved fremre lingual artikulasjon, noe som skyldes manglende evne til å holde tungen i området for de fremre tennene.

Dislalia refererer til taleforstyrrelser som er utsatt for bedring. Dette skyldes oppveksten av barnet. Hvis foreldre i løpet av denne perioden tar hensyn til det faktum at barnet deres lider av en lidelse og søker kvalifisert hjelp, er sjansen for bedring store. Selv de barna som ikke gjennomgikk talekorreksjon, med dyslalia, har et rikt ordforråd, avhengig av bruddformen, kan de skrive ord og bøye dem, dele dem ned i stavelser og utvikle riktig sammenhengende tale.

I tillegg skiller logopeder fysiologisk dyslalia, som ble beskrevet tidligere. En slik lidelse passerer uavhengig hos barn i en alder av fem år og skyldes dannelsen av de viktigste funksjonene i kroppen: hørsel og tale.

Diagnostikk av dyslalia

Diagnostikk av dyslalia består i en grundig historieopptak. Ikke bare barnet skal intervjues, men også moren. Legen må finne ut hvordan perioden med intrauterin utvikling gikk, hva som var fødselen (naturlig eller kunstig), om det var noen komplikasjoner under fødselen.

På neste trinn undersøker spesialisten nøye barnets sykejournal og snakker med foreldrene. Alt dette vil bidra til å nøye studere pasientens tidligere sykdommer..

Dette blir fulgt av en serie tester, hvoretter legen vil kunne fastslå hvor utviklet barnets psykomotoriske ferdigheter, tale, syn og hørsel, og det motoriske systemet. Og først etter det bestemmer den ledende spesialisten utviklingsnivået til det artikulerende apparatet. Dette gjøres visuelt: legen sier ordene og ber barnet om å gjenta seg etter ham. Avhengig av riktigheten av gjengivelsen av disse ordene, vil det bli gitt en utviklingspoeng.

Hovedoppgaven til en logoped er å bestemme utviklingsnivået for et barns muntlige tale. For dette bruker spesialisten bevisst ord for etterligning, som er vanskelig å uttale med dislalia. I tillegg brukes didaktisk materiale - bilder, leker, gjenstander. Etter en fullstendig sjekk kan legen diagnostisere nøyaktig, indikere graden og arten av taleforstyrrelsen. I tillegg gjennomfører logopeden fonemiske tester for å bestemme hørsel..

Hvis pasienten har en mekanisk svekkelse av lyduttale, bør diagnosen og påfølgende behandling utføres av et team av spesialister, der det i tillegg til logopeden er en kjeveortopeder og en tannlege, og barnet vil også måtte undersøkes av en kirurg, muligens en nevrolog. I nærvær av en sykdom som hørselstap, er en ØNH-undersøkelse nødvendig.

Dyslalia korreksjonsmetoder

Varigheten av behandlingen avhenger av årsaken til dyslalia. Hvis det er mekanisk, korrigeres tannfeil i utgangspunktet. Det er best å utføre disse prosedyrene før fylte syv år.

Funksjonell dyslalia korrigeres av innsatsen fra en høyt spesialisert lege - logoped. Behandlingen utføres i flere trinn. Til å begynne med er det viktig å forberede barnet på behandlingsprosessen, å fortelle hvorfor dette blir gjort, hva som vil skje hvis problemet ikke blir eliminert. Under korreksjonen øver logopeder teknikker for utvikling av ikke bare tale, men også barnets minne. Spesiell oppmerksomhet blir viet til differensiering av fonemer av pasienten. Regelmessig tale motoriske ferdigheter og leddgymnastikk, massasje blir utført.

Neste korrigeringstrinn består i å huske barnet og sette riktig uttale av lyder. Dette oppnås gjennom metoden for etterligning. Det siste stadiet er å utvikle barnets kommunikasjonsevner..

Det er viktig å være systematisk i prosessen med å korrigere barnets tale. Hvis dyslalia er av en enkel form, vil det ta maks 3 måneder å korrigere den. I vanskelige tilfeller - omtrent 6.

Prognose for bedring og forebyggende tiltak

Mer enn 95% av barna gjenoppretter sin talefunksjon. Avhengig av graden av kompleksitet i dyslalia og regelmessigheten av korrigerende øvelser, varierer utvinningsperioden fra 3 til 6 måneder.

Hvis vi snakker om forebyggende tiltak, må foreldre her overvåke barnets helse og utvikling. Hvis du finner noen avvik i den anatomiske strukturen, anbefales det å søke råd fra en spesialist.

Tradisjonell klassifisering av dyslalia

Denne klassifiseringen er basert på to kriterier:

1) hva er forstyrrelsens art, organisk eller funksjonell, i forbindelse med hvilke mekaniske (organiske) og funksjonelle dyslalia skilles ut;

2) funksjonen som analysatoren lider, tale-motorisk eller tale-auditiv, i forbindelse med hvilken sensorisk og motorisk funksjonsdyslalia skilles.

I henhold til den tradisjonelle klassifiseringen skilles det således mellom tre typer dyslalia: mekanisk (organisk), motorisk funksjonell og sensorisk funksjonell dyslalia. I noen tilfeller bemerkes en kombinasjon av motorisk og sensorisk funksjonell dyslalia, og da snakker vi om sensorimotorisk dyslalia.

Mekanisk (organisk) dyslalia.

Ved mekanisk (organisk) dyslalia er forstyrrelser i lydproduksjon forårsaket av anatomiske defekter i den perifere delen av taleapparatet (artikulasjonsorganer). Oftest kan uttalelsesfeil i denne formen for dyslalia være forårsaket av anomalier:

Overleppe (for eksempel arr på overleppen);

· Dento-kjeve system: diastema mellom fortennene; dobbel rad med tenner, mangel på fortenner eller deres anomalier;

Ukorrekt forhold mellom over- og underkjeve, bitefeil som prognathia (overkjeven stikker fremover over underkjeven), avkom (underkjeven stikker frem i forhold til overkjeven), tverrbit, rett bitt, lateralt åpent bitt, fremre åpen bite;

· Kort sublingual ligament;

• språklige anomalier (makroglossi - for stor tunge, mikroglossi - en veldig liten tunge);

Defekter av den harde ganen (høy "gotisk" himmel, flat lav himmel), etc..

Imidlertid, ikke i alle tilfeller, fører anomalier i strukturen til det artikulerende apparatet til uttalelsesfeil: med en rekke deformasjoner kan uttalen vise seg å være normal, noe som skyldes fenomenene kompensasjon, tilpasning av artikulasjon for å oppnå en viss akustisk effekt..

Oftest, med mekanisk dyslalia, er det en forvrengt uttale av lyder av polymorf karakter, uskarp tale generelt.

I noen tilfeller kan mekanisk dyslalia kombineres med funksjonell dyslalia..

Funksjonell dyslalia.

Med funksjonell dyslalia blir feil i uttalen av talelyder (fonemer) bemerket i fravær av organiske forstyrrelser i strukturen til leddapparatet.

Årsakene til funksjonell dyslalia kan være biologiske og sosiale:

· Somatisk svekkelse av barnet på grunn av langvarige kroniske sykdommer, spesielt i den følsomme perioden med aktiv dannelse av lyduttale;

Psykisk utviklingshemning (minimal hjernedysfunksjon),

Forsinket taleutvikling,

· Brudd på fonemisk persepsjon;

Ugunstig sosialt miljø,

Begrensede talekontakter,

Imitasjon av uriktige talemønstre,

· Dyrking av barns uttale ("lisping") som forsinker dannelsen av lyduttale, siden det ikke skaper en klar auditive standard for lyd.

Lydsystemet for tale er sammensatt i organisasjonen. Det er levert av flernivåaktiviteten til tale-auditive og tale-motoriske analysatorer. som det er et nært forhold Som allerede nevnt, allerede i en alder av to år, er et barn i stand til å skille mellom lydene på morsmålet sitt, dvs. han danner auditive standarder for lyder. Formasjonen av uttale skjer på grunnlag av tilnærming til det auditive mønsteret, ved å tilpasse seg andres tale.

Imidlertid kan mestring av lyduttale utføres med avvik i aktiviteten til tale-auditiv eller tale-motorisk analysator. Avhengig av hvilken aktivitet analysatoren er nedsatt i dyslapia, skilles motorisk og sensorisk funksjonell dyslalia..

Motorisk funksjonell dyslalia

Denne formen for dyslalia er basert på utilstrekkelig mobilitet av leddorganene, som ikke er assosiert med brudd på deres innervasjon og manifesterer seg i en viss treghet og stivhet i bevegelsene deres, i en forsinkelse i dannelsen av leddmotoriske ferdigheter. En rekke forskere forklarer denne tilstanden av leddmotoriske ferdigheter ved tilstedeværelsen av funksjonelle nevrodynamiske skift i den sentrale delen av motorisk taleanalysator. Forstyrrelser i lyduttale i motorisk funksjonell dyslalia manifesteres både i lydforvrengninger og i erstatning av lyder med andre lyder som er enklere i artikulasjonen. Samtidig er erstatningslyder lik i artikulasjon som lydene de erstatter. For eksempel erstattes lyden Ш av lyden С, lyden Р erstattes av lyden Л osv. På grunn av underutviklingen av leddmotoriske ferdigheter, er leddorganene ikke i stand til å reprodusere den ene eller den andre måten som er nødvendig for å uttale lyder.

Dato lagt til: 2018-04-05; visninger: 312;

Dislalia

Dislalia er en patologi assosiert med feil gjengivelse av lyder, i nærvær av normal hørsel og innervasjon av det artikulerende apparatet. Hovedrisikogruppen er barn i førskole- og barneskolealder. Årsakene til sykdommen vil variere avhengig av dens type, men de underliggende faktorene er avvik i strukturen på tungen, leppene, tennene eller kjevene, samt påvirkning fra sosiale faktorer..

Denne plagen er preget av fravær av lyder, erstatning, blanding eller forvrengning under uttale. Dette kan videre føre til problemer med å skrive, samt utvikling av dysfagi eller dysleksi..

Å etablere riktig diagnose krever å konsultere et stort antall spesialister fra forskjellige medisinfelt. Laboratorie- og instrumentelle diagnostiske tiltak er ikke gitt.

Behandling av patologi består av flere stadier, noe som er tidkrevende og krever seriøst arbeid ikke bare for en lege, men også for en liten pasient.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen tilhører et slikt brudd kategorien "spesifikke forstyrrelser i utviklingen av tale og språk" - ICD-10-kode - F80.

etiologi

Det er et stort antall predisponerende faktorer som kan føre til forekomst av en slik sykdom, og det er derfor de vanligvis er delt inn i flere kategorier..

Den første gruppen er basert på organiske defekter som fører til utseendet til en mekanisk form av sykdommen. Det følger av dette at årsakene til mekanisk dyslalia er:

  • feil struktur av komponentene i det perifere leddapparatet - disse inkluderer tunge og lepper, tenner og kjever;
  • kort frenum av tungen, sjeldnere overleppen;
  • massivt eller omvendt altfor lite og smalt språk;
  • tykke og inaktive lepper;
  • forkortelse av hyoidbåndet;
  • feil bite;
  • anomalier i strukturen av tannprotesen;
  • smal, lav eller flat øvre gane.

Slike lidelser kan være både medfødt og ervervet. I det andre tilfellet spiller sykdommer og skader i det dentoalveolære systemet en grunnleggende rolle. Det skal bemerkes at tilstedeværelsen av spalteleppe eller ganespalte syndrom ikke fører til dyslalia, men det forårsaker en annen type talevansker kalt rhinolalia..

Hovedforskjellen mellom mekanisk og funksjonell dyslalia er at i det andre tilfellet er strukturen til komponentene i leddapparatet ikke forstyrret. Dette betyr at det ikke er noe organisk grunnlag i det hele tatt, noe som kan føre til feil lydgjengivelse..

De mest sannsynlige årsakene til funksjonell dyslalia skyldes:

  • analfabet taleopplæring av et barn - dette bør omfatte imitasjon av et barns dialekt og konstant "lisp";
  • å oppdra et barn i en familie der de snakker flere fremmedspråk - samtidig er det en hyppig overgang fra en uttale til en annen, og det blir ofte notert lån av noen stavelser eller ord;
  • underutviklet oppfatning av lyder ved øre;
  • pedagogisk omsorgssvikt;
  • ignorerer det faktum at barnet uttaler noen stavelser eller ord feil;
  • lav mobilitet for taleapparatet, noe som fører til manglende evne til å uttale visse lyder riktig;
  • psykiske lidelser;
  • et svekket barns immunitet - klinikere bemerket at det ofte er syke barn som lider av et slikt brudd.

Det er verdt å merke seg at denne formen for funksjonsnedsettelse regnes som en av de vanligste innen logopedi, siden den forekommer:

  • omtrent hvert tredje barn i førskolealder, det vil si fem til seks år gammelt;
  • i 20% av tilfellene hos grunnskoleelever;
  • i 1% av alle tilfeller hos barn over åtte år.

Klassifisering

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, er dyslalia delt inn i:

  • enkel - preget av feil uttale av bare en gruppe lyder, for eksempel hvisking eller plystring;
  • kompleks dislalia - skiller seg ut ved at mer enn to grupper av lyder er gjengitt defekt. I slike tilfeller snakker de om polymorfe dyslalia..

Avhengig av årsakene til forekomsten, har patologien flere former:

  • mekanisk dyslalia - har en organisk basis;
  • funksjonell dyslalia - på grunn av påvirkning fra sosiale faktorer eller tilstedeværelsen av reversible nevrodynamiske forstyrrelser i hjernebarken.

Hver av de ovennevnte skjemaene har sin egen klassifisering. Dermed er den mekaniske formen for en slik taleforstyrrelse delt inn i:

  • sensorisk dyslalia - dannes på bakgrunn av nevrodynamiske forandringer med lokalisering i de sentrale delene av tale-høreapparatet. I slike tilfeller kan ikke barnet skille lignende lyder;
  • motorisk dyslalia - forårsaket av lignende endringer i den motoriske analysatoren. Dette betyr at babyen ikke beveger leppene eller tungen riktig..

I tillegg skilles følgende former for funksjonell dyslalia:

  • ledd-fonemisk - uttrykt i å erstatte lyder med de mest like;
  • artikulatorisk-fonetisk - skiller seg ut ved at barnet ikke kan identifisere alle de konstituerende ordene på øret korrekt;
  • akustisk-fonemisk - preget av forvrengt uttale av lyder.

Fonetiske forstyrrelser i uttalen av lyder som tilhører forskjellige grupper, med dyslalia, er ofte betegnet med uttrykk hentet fra bokstaver som er karakteristiske for det greske alfabetet. Dermed kommer de til uttrykk i:

  • rotacism;
  • lambdacism;
  • sigmatism;
  • itakisme;
  • gammacism;
  • kappacism;
  • chitism.

Denne klassifiseringen inkluderer også brudd fra stemmer og bedøvelse, samt mykgjøring og hardhet. I nærvær av en slik talevansker, i det overveldende flertallet av tilfellene, observeres tilstedeværelsen av sammensatte kombinasjonsdefekter..

Logopeder skiller fysiologisk dyslalia - det forklares med aldersrelaterte grener av fonemisk persepsjon. Denne typen lidelser forsvinner på egenhånd i en alder av fem år.

symptomer

De karakteristiske kliniske manifestasjonene av sykdommen er:

  • utelatelse av noen lyder - mens klinikere betyr det fullstendige fraværet av denne eller den posisjonen, som kan være i hvilken som helst del av ordet;
  • å bytte ut bokstaver i et ord med lignende bokstaver - en slik vedvarende substitusjon oppstår på bakgrunn av umuligheten av å skille fonemer;
  • forvrengning av lyden av ordet - dette er mest karakteristisk for den funksjonelle formen for dyslalia.

Til tross for tilstedeværelsen av slike brudd påvirker ikke barnets tungebundne språk:

  • vokabular og grammatikk som utvikler seg med alderen;
  • pensum på ordet;
  • ordforråd - det er ganske rikt og tilsvarer ofte pasientens alderskategori;
  • riktig bruk av saker;
  • differensiering av flertall fra entall;
  • dannelsen av sammenhengende tale - den er på et høyt nivå.

diagnostikk

Å etablere riktig diagnose begynner med generelle aktiviteter som klinikeren jobber med pasientens foreldre, og inkluderer:

  • samle inn en livshistorie for en liten pasient, samt studere data om løpet av svangerskapet og fødselen. I tillegg er det veldig viktig for legen å finne ut hvilke sykdommer barnet har fått. Dette gjør det ofte mulig å bestemme årsakene og typen plager;
  • visuell inspeksjon - nødvendig for å studere strukturen og mobiliteten til organene som utgjør det artikulerende apparatet;
  • en detaljert undersøkelse av pasientens foreldre for første gang utbruddet og alvorlighetsgraden av de karakteristiske symptomene på dyslalia hos barn.

Logopediske undersøkelser er rettet mot:

  • evaluere ytelsen til noen imitasjonsøvelser;
  • studere tilstanden til uttale av lyd - i dette tilfellet vil defekt uttalede lyder bli identifisert. For å få relevant informasjon bruker legen spesifikke tester, ber om å gjenta og tegne det han hørte. Det er dette som vil avdekke bruddets art, spesielt fravær, erstatning, miksing eller forvrengning av lyder.

I tillegg kan det hende du trenger ekstra råd fra spesialister fra følgende medisinområder:

  • tannbehandling;
  • barns nevrologi;
  • otolaryngology.

Noen former for dyslalia, i sitt kliniske bilde, kan ligne andre patologier. Det er av denne grunn at en slik lidelse, for det første, er differensiert fra en slettet form for dysartri..

Behandling

Dyslalia-korreksjon utføres ved konservative metoder og består av flere stadier:

  • forberedende;
  • faser av dannelse av ferdigheter med primær uttale;
  • etablering av kommunikasjonsevner.

Gjennomfør på forberedende stadium:

  • eliminering av anatomiske forstyrrelser assosiert med strukturen til leddapparatet - dette er vist i organisk dyslalia;
  • leddgymnastikk og massasje av taleterapi - når du diagnostiserer den motoriske formen for funksjonell dyslalia;
  • utvikling av fonemiske prosesser - i nærvær av sensorisk funksjonell talevansker;
  • forbedring av finmotorikk;
  • utvikling av uttaleprosessering.

Fasen med dannelsen av ferdigheter med primær uttale er rettet mot:

  • sette en enkelt lyd;
  • automatisering av lyder i stavelse, ord, setning og tekst;
  • utvikling av evnen til å differensiere lyder.

I det siste stadiet av dyslalia-behandling konsolideres ferdighetene til den feilfrie bruken av lyder, uavhengig av kommunikasjonssituasjonen.

Det er veldig viktig at det holdes jevnlig klasser med logoped, nemlig minst tre ganger i uken. Ikke den siste plassen er okkupert av hjemmeterapi, rettet mot å oppfylle oppgavene som er satt av klinikeren og implementering av artikulerende gymnastikkøvelser. Varigheten av slik behandling kan variere fra en måned til seks måneder, avhengig av sykdommens form og grad av omsorgssvikt..

Forebygging

Spesifikke forebyggende tiltak som forhindrer utvikling av en slik taleforstyrrelse inkluderer:

  • rasjonell håndtering av graviditet og regelmessige besøk hos fødselslege-gynekolog;
  • rettidig påvisning av anatomiske abnormiteter i strukturen eller funksjonen til taleorganene;
  • omgir barnet med prøver av riktig, kompetent og fullverdig tale, som han kunne etterligne;
  • gi foreldrene til barnet omfattende omsorg, full fysisk og mental utvikling;
  • kontroll over helsen til babyen;
  • gjennomgår regelmessig undersøkelse av en barnelege.

Dislalia er en taleforstyrrelse, som i det overveldende flertallet av tilfellene kan rettes og behandles med hell. Dette kommer til uttrykk i det fullstendige fraværet av noen taleforstyrrelser hos voksne som har fått en slik lidelse i barndommen. Varigheten og utfallet av terapi er diktert av flere faktorer, inkludert alderskategori til pasienten, kompleksiteten til en slik taledefekt og de individuelle egenskapene til den lille pasienten..