Hva er pillene for psykose

Effektiviteten av medikamentell terapi med psykotropiske medikamenter bestemmes av korrespondansen mellom valg av legemiddel og det kliniske bildet av sykdommen, korrektheten av doseringsregimet, administrasjonsmåten og varigheten av det terapeutiske løpet. Som innen ethvert medisinfelt, innen psykiatri, er det nødvendig å ta hensyn til hele legemiddelkomplekset som pasienten tar, siden deres gjensidige handlinger ikke bare kan føre til en endring i effekten av effekten av hver av dem, men også til forekomsten av uønskede konsekvenser.

Det er flere tilnærminger til klassifisering av psykotropiske medikamenter. Tabell 1 viser klassifiseringen som ble foreslått av WHO i 1990, tilpasset for å inkludere noen innenlandske midler.

Tabell 1. Klassifisering av psykofarmakologiske medisiner.

Klorpromazin (aminazin), promazin, tioproperazin (mazheptil), trifluperazin (stelazine, triftazin), pericyazin (neuleptyl), alimemazin (teralen)

Xanthener og tioksantener

Klorprothixen, clopentixol (clopexol), flupentixol (fluanksol)

Haloperidol, Trifluperidol (Trisedil, Triperidol), Droperidol

Flushpirilene (imap), pimozide (orap), penfluridol (semap)

Risperidon (rispolept), ritanserin, clozapin (leponex, azaleptin)

Indol- og naftolderivater

Sulpirid (eglonil), metoklopramid, racloprid, amisulpirid, sultoprid, tiaprid (tiapridal)

Derivater av andre stoffer

Diazepam (Valium, Seduxen, Relanium), Chlordiazepoxide (Librium, Elenium), Nitrazampam (Radedorm, Eunoctin)

Alprazolam (Xanax), Triazolam (Chalcion), Madizopam (Dormicum)

Benactisin (staurodorm), hydroxyzin (atarax)

Busperone (buspar), zopiklon (imovan), klometizol, heneurin, zolpidem (ivadal)

Amitriptylin (tryptisol, elivel), imipramin (melipramin), klomipramin (anafranil), tianeptin (koaksil)

Mianserin (lerivon), maprotilin (ludiomil), pirlindol (pyrazidol),

Citalopram (Seroprax), Sertraline (Zoloft), Paroxetin (Paxil), Viloxazine (Vivalan), Fluoxetine (Prozac), Fluvoxamine (Fevarin),

Noradrenergiske og spesifikke serotonergiske antidepressiva (NaSSA)

Mirtazapine (Remeron), Milnacipran (Ixel)

MAO-hemmere (reversible)

Nootropics (samt stoffer med en nootropisk virkningskomponent)

Sykliske derivater, GABA

Pantogam, Phenibut, Gammalon (Aminalon)

Vincamine, Vinpocetine (Cavinton)

Vasopressin, oksytocin, tyroliberin, kolecystokinin

Ionol, mexidol, tokoferol

Amfetamin, salbutamol, metamfetamin (pervitin)

Litiumsalter (litiumkarbonat, litiumoksybutyrat, litonitt, micalitt), rubidiumklorid, cesiumklorid

Karbamazepin (finlepsin, tegretol), valpromid (depamid), natriumvalproat (depakin, konvulex)

Aminosyrer (glysin), opiumreseptorantagonister (nalokson, naltrexon), nevropeptider (bromokriptin, tyroliberin)

Følgende er de viktigste kliniske kjennetegn og bivirkninger av de listede klassene av farmakologiske medisiner.

antipsykotika

Kliniske egenskaper. Legemidler i denne klassen er sentrale i psykotisk terapi. Dette uttømmer imidlertid ikke omfanget av deres anvendelse, siden de i små doser i kombinasjon med andre psykotropiske medikamenter kan brukes til behandling av lidelser i den affektive sirkelen, angstfobiske, tvangslidende og somatoforme lidelser, med dekompensering av personlighetsforstyrrelser.

Uavhengig av egenskapene til den kjemiske strukturen og virkningsmekanismen har alle medikamenter i denne gruppen lignende kliniske egenskaper: De har en uttalt antipsykotisk effekt, reduserer psykomotorisk aktivitet og reduserer mental agitasjon, nevrotropisk effekt, manifestert i utviklingen av ekstrapyramidale og vegetative-vaskulære forstyrrelser, mange av dem har også antiemetiske egenskaper.

Bivirkninger. De viktigste bivirkningene av nevroleptisk behandling er nevroleptisk syndrom. De ledende kliniske manifestasjonene av dette syndromet betraktes som ekstrapyramidale lidelser med en overvekt av enten hypo- eller hyperkinetiske lidelser. Hypokinetiske lidelser inkluderer medikamentparkinsonisme, manifestert av økt muskeltonus, trismus, stivhet, stivhet og langsomhet i bevegelse og tale. Hyperkinetiske forstyrrelser inkluderer skjelving og hyperkinesis. Vanligvis i det kliniske bildet i visse kombinasjoner er det både hypo- og hyperkinetiske lidelser. Fenomener ved dyskinesi kan være paroksysmal i naturen, lokalisert i munnen og manifestert ved krampaktig sammentrekning i muskulaturen i svelget, tungen, leppene og kjevene. Fenomener ved akathisia blir ofte observert - en følelse av rastløshet, "rastløshet i bena" kombinert med tasikinesia (behovet for å bevege seg, endre stilling). En spesiell gruppe dyskinesier inkluderer tardiv dyskinesi som oppstår etter 2-3 års bruk av nevroleptika og kommer til uttrykk i ufrivillige bevegelser i lepper, tunge, ansikt.

Blant forstyrrelsene i det autonome nervesystemet observeres oftest ortostatisk hypotensjon, svette, vektøkning, endring i matlyst, forstoppelse og diaré. Noen ganger noteres antikolinergiske effekter - synsforstyrrelser, dysuriske fenomener. Mulige funksjonsforstyrrelser i det kardiovaskulære systemet med endringer i EKG i form av en økning i Q-T-intervallet, en reduksjon i T-bølgen eller dens inversjon, tachy- eller bradykardi. Noen ganger er det bivirkninger i form av fotosensibilisering, dermatitt, hudpigmentering; mulige hudallergiske reaksjoner.

Ny generasjon antipsykotika sammenlignet med tradisjonelle derivater av fenotiaziner og butyrofenoner forårsaker betydelig færre bivirkninger og komplikasjoner.

beroligende

Kliniske egenskaper. Denne gruppen inkluderer psykofarmakologiske midler som lindrer angst, emosjonell spenning, frykt for ikke-psykotisk opprinnelse, som letter prosessen med tilpasning til stressfaktorer. Mange av dem har krampestillende og muskelavslappende egenskaper. Deres bruk i terapeutiske doser forårsaker ikke vesentlige endringer i kognitiv aktivitet og persepsjon. Mange av medikamentene i denne gruppen har en uttalt hypnotisk effekt og brukes først og fremst som hypnotika. I motsetning til antipsykotika har beroligende midler ikke uttalt antipsykotisk aktivitet og brukes som et ekstra middel i behandling av psykose - for å lindre psykomotorisk agitasjon og rette bivirkningene av antipsykotika..

Bivirkninger under behandling med beroligende stoffer manifesteres ofte av søvnighet på dagtid, slapphet, muskelsvakhet, nedsatt konsentrasjon, korttidshukommelse og en nedgang i hastigheten på mentale reaksjoner. I noen tilfeller utvikles paradoksale reaksjoner i form av angst, søvnløshet, psykomotorisk agitasjon og hallusinasjoner. Blant dysfunksjonene i det autonome nervesystemet og andre organer og systemer, noteres hypotensjon, forstoppelse, kvalme, retensjon eller inkontinens av urin, redusert libido. Langvarig bruk av beroligende midler er farlig på grunn av muligheten for å utvikle avhengighet til dem, d.v.s. fysisk og mental avhengighet.

antidepressiva

Kliniske egenskaper. Denne klassen av medikamenter inkluderer medisiner som øker den patologiske hypotymiske påvirkningen, samt reduserer somatovegetative lidelser forårsaket av depresjon. Det er nå voksende vitenskapelige bevis på at antidepressiva er effektive for angstfobiske og tvangslidelser. Det antas at det i disse tilfellene ikke er den antidepressive effekten i seg selv, men de antiobsessive og antifobe virkningene som realiseres. Det finnes data som bekrefter muligheten for mange antidepressiva til å øke smerteterskelen, for å gi en forebyggende effekt i migrene og vegetative kriser..

Bivirkninger. Bivirkninger relatert til sentralnervesystemet og det autonome nervesystemet kommer til uttrykk ved svimmelhet, skjelving, dysartri, nedsatt bevissthet i form av delirium, epileptiforme anfall. Mulig forverring av angstlidelser, aktivering av selvmordstendenser, inversjon av affekt, døsighet eller tvert imot søvnløshet. Bivirkninger kan manifesteres ved hypotensjon, sinus takykardi, arytmi, atrioventrikulær ledningsforstyrrelse.

Når du tar trisykliske antidepressiva, observeres ofte forskjellige antikolinergiske fenomener, i tillegg til en økning i appetitt. Med samtidig bruk av MAO-hemmere med mat som inneholder tyramin eller dets forløper tyrosin (oster, etc.), oppstår en "osteffekt", manifestert av hypertensjon, hypertermi, kramper og noen ganger fører til død..

Når du foreskriver serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) og reversible MAO-A-hemmere, kan gastrointestinale forstyrrelser, hodepine, søvnløshet, angst, og impotens kan utvikle seg mot SSRI. Når det gjelder en kombinasjon av SSRI med medikamenter fra den trisykliske gruppen, er dannelsen av det såkalte serotoninsyndromet mulig, manifestert av en økning i kroppstemperatur og tegn på rus.

Normotimics

Kliniske egenskaper. Normotimikken inkluderer medikamenter som regulerer affektive manifestasjoner og har en forebyggende effekt i tilfelle av affektive psykoser. Noen av disse medikamentene er krampestillende..

Bivirkninger med litiumsalter er ofte representert ved skjelving. Ofte er det dysfunksjoner i mage-tarmkanalen - kvalme, oppkast, tap av matlyst, diaré. Vektøkning, polydipsi, polyuri, hypotyreose observeres ofte. Mulig kviser, makulopapulært utslett, alopecia og forverring av forløpet av psoriasis.

Tegn på alvorlige giftige tilstander og overdosering av medikamenter er metallisk smak i munnen, tørst, uttalt skjelving, dysartri, ataksi; i disse tilfellene, bør medisinen stoppes umiddelbart.

Det skal også bemerkes at bivirkninger kan være forbundet med manglende overholdelse av kostholdet - høyt inntak av væske, salt, røkt kjøtt, oster.

Bivirkninger av antikonvulsiva er ofte forbundet med funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet og manifesteres i form av slapphet, døsighet, ataksi. Hyperrefleksi, myoklonus, skjelving kan observeres mye sjeldnere. Alvorlighetsgraden av disse fenomenene reduseres betydelig med en gradvis økning i doser..

Med en uttalt kardiotoksisk effekt kan en atrioventrikulær blokk utvikle seg.

nootropics

Kliniske egenskaper. Nootropics inkluderer medisiner som kan påvirke kognitive funksjoner positivt, stimulere læring, forbedre hukommelsesprosesser, øke hjernens motstand mot forskjellige uheldige faktorer (spesielt mot hypoksi) og ekstrem stress. De har imidlertid ikke en direkte stimulerende effekt på mental aktivitet, selv om de i noen tilfeller kan forårsake angst og søvnforstyrrelse..

Bivirkninger er sjeldne. Noen ganger dukker det opp nervøsitet, irritabilitet, elementer av psykomotorisk agitasjon og disinhibisjon av stasjoner, samt angst og søvnløshet. Mulighet for svimmelhet, hodepine, kvalme og magesmerter.

psyko

Kliniske egenskaper. Som navnet på klassen antyder, inkluderer det psykotropiske medikamenter som øker nivået av våkenhet, har en stimulerende effekt på mental og fysisk aktivitet, øker mental og fysisk ytelse og utholdenhet midlertidig og reduserer følelser av tretthet og søvnighet..

Bivirkninger er hovedsakelig assosiert med effekter på sentralnervesystemet (skjelving, eufori, søvnløshet, irritabilitet, hodepine, tegn på psykomotorisk agitasjon) og det autonome nervesystemet (svette, tørre slimhinner, anoreksi). I tillegg kan kardiovaskulære lidelser (arytmi, takykardi, økt blodtrykk) observeres, samt en endring i kroppens følsomhet for insulin hos pasienter med diabetes mellitus. Langvarig og hyppig bruk av sentralstimulerende midler kan føre til utvikling av mental og fysisk avhengighet.

Typer psykotropiske medikamenter: handling og bivirkninger

Psykotropiske medikamenter brukes til forskjellige alvorlige mentale patologier. Men mange av dem har sterke bivirkninger og negative helseeffekter. Derfor er de tilgjengelige på resept eller til og med forbudt. Fritt tilgjengelige medisiner krever også legekonsultasjon før du kjøper. Bare en spesialist kan velge ønsket dosering og foreskrive et adekvat behandlingsregime.

Psykotropiske medikamenter er medisiner som påvirker den mentale funksjonen til hjernen.

I en sunn tilstand er det menneskelige nervesystemet i balanse. Men når de blir utsatt for ugunstige faktorer, som stress, emosjonell overbelastning og mange andre, er de i stand til å balansere prosessene med opphisselse og hemning. I dette tilfellet utvikles nevroser, som er preget av psykiske lidelser:

  • Angst.
  • obsessions.
  • Hysteri.
  • Atferdsforstyrrelse.

Det er mer alvorlige tilstander - mental sykdom der pasienten ikke er klar over tilstedeværelsen av patologi. symptomer:

  • Nedsatt tenkning og dømmekraft.
  • Rave.
  • hallusinasjoner.
  • Nedsatt hukommelse.

Sykdommer i psyken fortsetter på forskjellige måter. Det kommer an på hvilke prosesser i nervesystemet som råder:

  1. 1. Når du er spent, bemerkes det:
  • Manisk tilstand.
  • Fysisk aktivitet.
  • Rave.
  1. 2. Bremsing er preget av:
  • Depressiv tilstand.
  • Deprimert humør.
  • Nedsatt tenkning.
  • Suicidale tendenser.

Psykotropiske medikamenter er mye brukt til å behandle disse tilstandene..

For øyeblikket er alle psykotropiske medisiner konvensjonelt delt inn i to store grupper:

  1. 1. Psykoleptisk.
  2. 2. Psykoanaleptisk.

De anses som betinget, siden det er overgangsmedisiner som inkluderer egenskapene til begge gruppene.

Medisiner i denne gruppen har en deprimerende og beroligende effekt på psyken. De inkluderer flere klasser:

  1. 1. Antipsykotika.
  2. 2. Anxiolytics og hypnotics.
  3. 3. Beroligende midler.
  4. 4. Normativ.

De kalles også antipsykotika eller store beroligende midler. Dette er de viktigste medisinene i behandlingen av alvorlig mental patologi..

Indikasjonene for bruk er:

  • Akutte eller kroniske psykoser.
  • Psykomotorisk agitasjon av forskjellige typer (manisk, psykotisk, psykopatisk, engstelig).
  • schizofreni.
  • Tvangslidelse eller tvangslidelse.
  • Motoriske hyperkinetiske forstyrrelser (Tourettes syndrom, hemiballisme, Huntingtons chorea).
  • Adferdslidelser.
  • Somatoform og psykosomatiske lidelser, manifestert ved tilstedeværelse av forskjellige klager hos pasienter i fravær av patologi i indre organer (smertesyndrom).
  • Vedvarende søvnløshet.
  • Premedikasjon før anestesi.
  • Ukuelig oppkast.

Til tross for det store antallet indikasjoner, er nesten 90% av bruken av antipsykotika assosiert med behandling av schizofreni eller fjerning av manisk opphisselse.

  • Intoleranse mot medikamentkomponenter.
  • Giftig agranulocytose.
  • Parkinsons sykdom, porfyri, feokromocytom.
  • BPH.
  • Luukvinklet glaukom.
  • Allergiske reaksjoner på antipsykotika i fortiden.
  • 4. Alvorlige patologier i nyrer og lever.
  • Feber.
  • Hjerte- og karsykdommer i dekompensasjonsstadiet.
  • koma.
  • Forgiftning med stoffer som har en deprimerende effekt på sentralnervesystemet.
  • Graviditet og amming.

Klassifisering og liste over medisiner:

  1. 1. Derivater av fenotiazin er typiske antipsykotika, som inkluderer alle egenskapene til medisiner i denne klassen:
KlasseKjemisk gruppeGeneriske og vanligste kommersielle navn
NavnanalogerSlipp skjemaEgenskaper:
AminazineklorpromazinDragee, tabletter, ampuller
  • Lindrer
  • Eliminerer oppkast
  • Reduserer temperaturen
  • Lindrer muskeltonus og motorisk spenning
  • Har milde betennelsesdempende og antihistamineffekter
TriftazinStelazine, TrifluoperazineTabletter, ampuller
  • Sammen med antipsykotisk virkning har det en energigivende effekt
  • Eliminerer oppkast
  • Brukes i behandling av sykdommer preget av vrangforestillinger og hallusinasjoner
fluorfenazinLiorodin, Fluphenazine, ModitenAmpuller med oljeløsning
  • Det har en sterk antipsykotisk og aktiverende effekt
  • Har en beroligende effekt i høy dosering
  • Karakterisert av langvarig handling
Eteperazineperfenazinpiller
  • Reduserer muskel tone
  • Eliminerer oppkast
  • Lindre mental uro
LevomepromazineTisercinTabletter, ampuller
  • Lindrer smerte
  • Beroliger og eliminerer mental påvirkning raskt
AlimemazinTeralenTabletter, ampuller, dråper
  • Har antihistamin handling
  • Lindrer
  • Har en moderat antipsykotisk effekt
MeterazineSmetyl, maleat, proklorperazin, klorperazinpillerDet brukes i behandling av schizofreni og sykdommer med en overvekt av apati, slapphet og asteni.
ThioproperazineMazheptilTabletter, ampuller
  • Eliminerer oppkast
  • Lindrer mental uro
  • Har en stimulerende effekt
tioridazinMelleril, SonapaxSukkertøy
  • Har en mild antipsykotisk effekt
  • Forskjeller i moderat stimulerende effekt
  • Skål
  • Eliminerer depresjon
  1. 2. Derivater av difenylbutylpiperidin og butyrofenon:
NavnanalogerSlipp skjemaEgenskaper:
haloperidolHalofenTabletter, ampuller, hetteglass
  • Har en klar beroligende og antipsykotisk effekt
  • Eliminerer oppkast
droperidolampuller
  • Karakterisert ved øyeblikkelig og uttalt handling
  • Det brukes til midlertidige smertefulle psykiske lidelser
  • Hovedretningen er lindring av smertesyndrom (anestesi)
trifluperidolTrisedilTabletter, hetteglass, ampuller
  • Har en uttalt nevroleptisk effekt
  • Det brukes til å lindre mental opphisselse
FluspiryleneampullerLignende i aksjon som Haloperidol, men har langvarig effekt (over sju dager)
  1. 3. Derivater av tiokanten:
NavnanalogerSlipp skjemaEgenskaper:
klorprotiksenTruxalTabletter, piller
  • Lindrer mental uro
  • Lindrer
  • Eliminerer oppkast
  • Har en antidepressiv effekt
  • Reduserer angst, frykt og aggresjon
  1. 4. Indolderivater:
NavnanalogerSlipp skjemaEgenskaper:
CarbidineTabletter, ampullerGir antidepressiva og nevroleptiske effekter
  1. 5. Antipsykotika fra forskjellige kjemiske grupper:
NavnanalogerSlipp skjemaEgenskaper:
klozapinAzaleptin, LeponexTabletter, ampuller
  • Har en imponerende antipsykotisk effekt
  • Har en beroligende og hypnotisk effekt
SulpiridesEglonil, DogmatilKapsler, ampuller, hetteglass
  • Forskjeller i antiemetisk handling
  • Reduserer opphisselse
  • Skål
  • Karakterisert av en stimulerende effekt
TiapridDoparid, Delpral, TridalTabletter, ampullerI nærheten av Sulpiride. Brukes i behandling av rus- og alkoholavhengighet, samt for midlertidige atferdsforstyrrelser

Kliniske typer antipsykotika:

GruppenarkotikaHandling
sedativaLevomepromazin, Promazin, Chlorpromazine, Alimemazine, Chlorprothixene, Peritsiazine, etc..Ha en hemmende effekt, uansett dose
PentHaloperidol, Pipothiazine, Zuclopenthixol, Trifluoperazine, Thioproperazine, Fluphenazine, etc..I små doser har de en aktiverende effekt, med en økning i dosen de kjemper mot maniske og psykotiske (hallusinasjoner, vrangforestillinger) tegn
noenlundeKarbidin, Sulpiride og andreDe har en desinhibisjon og aktiverende effekt
atypiskOlanzapine, Clozapine, Risperidone, Amisulpride, Quetiapine, Ziprasidone m.fl.De er preget av en uttalt antipsykotisk effekt, er i stand til å forårsake doseavhengig svekkelse av motorisk aktivitet, eliminere patologier for ekstern oppfatning ved schizofreni

Bivirkninger av antipsykotika:

BivirkningerProsentandel av det totale antall pasienter som tar antipsykotika
Bevegelsesforstyrrelser, endringer i muskeltonus, rykninger og immobilisering50 til 75%
Akutte forstyrrelser i motorisk aktivitet de første dagene av behandlingen40 til 50%
Utvikling av parkinsonisme30 til 40%
Angst, rastløshet, selvmordstendenser50%
Ondartet neuroleptisk syndrom, ledsaget av feber, nedsatt puls og respirasjon, forvirring, ustabilitet i blodtrykk, koma. Død er mulig i 15-30% av tilfellene1 til 3%
Forstyrrelser i sen bevegelse, rykninger (skjelving)10 til 20%

Medikamenter i denne gruppen har alternative navn - mindre beroligende midler, ataraktika, anti-nevrotiske stoffer og psykose-midler.

  • Anxiolytic (reduserer angst, frykt, følelsesmessig spenning).
  • Muskelavslappende middel (nedsatt muskeltonus, slapphet, tretthet, svakhet).
  • Sedasjon (slapphet, døsighet, nedsatt reaksjonshastighet, redusert konsentrasjon).
  • Hypnotic.
  • krampestill.
  • Stabiliserer det autonome og somatiske nervesystemet.
  • Noen beroligende midler har en psykostimulerende effekt, forbedrer humøret og reduserer panikklidelser og fobier.

Kjemisk klassifisering:

  1. 1. Derivater av difenylmetan:
NavnSlipp skjemaEgenskaper:
Amisilpiller
  • Lindrer
  • Lindrer spasmer
  • Har en smertestillende og anti-allergisk effekt
  • Eliminerer kramper
  1. 2. Benzodiazepinderivater:
NavnanalogerSlipp skjemaEgenskaper:
diazepamSeduxen, Sibazon, RelaniumTabletter, ampullerEn typisk beroligende middel med alle egenskapene til denne klassen
ChlosepideElen, ChlordiazepoxideTabletter, drageer, ampullerTypisk beroligende middel
ClobazamFreeziumpillerHar en uttalt krampestillende og beroligende effekt
lorazepamAtivan, Tavorpiller
  • Lindrer stress
  • Reduserer angst og følelser av frykt
NosepamOxazepam, TazepampillerTypisk beroligende middel
PhenazepamTabletter, ampuller
  • Har en uttalt beroligende og anti-angst effekt
  • Ligner på nevroleptika i beroligende aktivitet
  • Har krampestillende, hypnotiske og muskelavslappende effekter
medazepamNobrium, Mezapam, Rudotelpiller
  • Lindrer
  • Eliminerer kramper
  • Lindrer muskelopprør
AlprazolamXanax, Neurol, Zolomax, Helixpiller
  • Karakterisert ved å aktivere aktivitet
  • Det brukes mot depressivt syndrom og angst
temazepamSignopampiller
  • Fremmer å sovne.
  • Slapper av muskler.
  • Har en smertestillende effekt
Gidazepampiller
  • Karakterisert av alle angstdempende egenskaper
  • Det påføres på dagtid
Bromazepampiller
  • Lindrer stress
  • Eliminerer følelser av angst og spenning
  1. 3. Propandiolkarbamater:
NavnanalogerSlipp skjemaEgenskaper:
meprobamatAndaksin, MeprotanpillerTypisk beroligende middel
  1. 4. Beroligende midler fra forskjellige kjemiske grupper:
NavnSlipp skjemaEgenskaper:
MebikarpillerHar alle egenskapene til beroligende midler, bortsett fra sovepiller
GrandaxinpillerI motsetning til mange beroligende midler, slapper den ikke av skjelettmuskulaturen, har ikke en krampestillende og hypnotisk effekt
OxylidineTabletter, ampullerForskjeller i å senke blodtrykket
InsidonSukkertøy
  • Lindrer
  • Lindrer stress
  • Forbedrer humøret
  • Stabiliserer responsene fra det autonome nervesystemet

Indikasjoner for bruk:

  1. 1. Nevroser og nevroselignende tilstander.
  2. 2. søvnløshet.
  3. 3. Premedikasjon.
  4. 4. Følelsesmessig stress.
  5. 5. Arteriell hypertensjon, epilepsi, angina pectoris (som en kombinasjonsbehandling).

En kontraindikasjon er bruken hos personer med yrkesaktivitet som det er behov for en øyeblikkelig motorisk eller mental reaksjon.

Bivirkninger kommer til uttrykk i følgende symptomer:

  1. 1. Medikamentavhengighet.
  2. 2. Hemming.
  3. 3. Kvalme.
  4. 4. Døsighet.

10 symptomer på forskjellige typer psykose: hvorfor nøyaktig diagnose er så viktig?

Bli kjent med de viktigste symptomene på en slik sykdom som psykose og moderne metoder for dens behandling i de beste utenlandske og russiske spesialiserte klinikker. Tidlig diagnose, individuell tilnærming og omfattende behandling hjelper til med å helbrede pasienter med forskjellige typer psykiske lidelser.

Typer psykoser og deres betydning i moderne diagnostikk

I moderne psykiatri blir psykose betraktet som en patologi, som er ledsaget av en forstyrrelse i sinnstilstanden og mental lidelse. Pasienten har en deformasjon av det virkelige miljøet, forvrengt tenkning, nedsatt mental aktivitet. Hvis vi sammenligner slike sykdommer som psykose og nevrose, er de radikalt forskjellige fra hverandre..

Med psykose forekommer dyptgripende forandringer i den mentale aktiviteten og personligheten til en person, dette er en alvorlig form for skade på nervesystemet, hvis vi sammenligner det med nevrose, som tilskrives en mildere grad av sykdommen. Både en psykolog og en psykoterapeut kan hjelpe i behandlingen av nevroser, men psykose behandles som regel av psykiatere.

Årsakene som bidrar til utbruddet og utviklingen av psykose kan være både eksterne og interne. Eksterne faktorer:

  • stressende forhold;
  • moralske traumer;
  • sykdommer av en smittsom art;
  • alkoholmisbruk;
  • ukontrollert inntak av medisiner;
  • rus med industrielle og andre skadelige stoffer.

Psykose er en veldig kompleks tilstand, den kan provoseres av en faktor utenfra, og da bidrar interne problemer til forverring. Når opprinnelsen til en mental lidelse er relatert til en indre tilstand, oppstår endogen psykose. Vanligvis er dens dannelse assosiert med lidelser i nervesystemet og endokrine systemer..

Avhengig av opprinnelse, er følgende klassifisering av psykoser blitt vedtatt:

  • situasjonell - oppstår som et resultat av en traumatisk faktor;
  • organisk - utvikler seg som en komplikasjon etter neoplasmer i hjernen, infeksjoner, hjerteinfarkt og andre sykdommer. Traumatisk psykose er diagnostisert med en hodeskade, og det kan noen ganger oppstå epilepsi.
  • reaktiv psykose er et resultat av alvorlig psykologisk traume, er midlertidig og responderer godt på behandling;
  • abstinenssymptomer (alkoholisk psykose) er typisk for alkoholikere eller pasienter etter avskaffelsen av deres vanlige medisiner. Akutt psykose i alkoholisme kan være et resultat av langvarig overstadig drikking og være ledsaget av hallusinasjoner og forskjellige psykiske lidelser;
  • beruset som et resultat av forgiftning med kjemiske, narkotiske stoffer eller medisinske stoffer;
  • somatogen psykose manifesterer seg i patologier i arbeidet med indre organer og systemer, dette er en slags menneskelig reaksjon på en sykdom i form av frykt og angst.

I følge det kliniske bildet er psykotiske lidelser delt inn i:

  • hysterisk psykose, hvis symptomer kommer til uttrykk i den økte eksitabiliteten til pasienten;
  • hypokondriacal psykose - i slike tilfeller har pasienten frykt for en ikke-eksisterende dødelig sykdom;
  • paranoid psykose, der miljøet til den syke lider, han har vrangforestillinger, følelser av hat og aggresjon overfor kjære;
  • depressiv psykose, når pasienten opplever en følelse av depresjon og likegyldighet;
  • manisk psykose, mens den syke har et slags mål, og han er besatt av det;
  • manisk-depressiv psykose, eller sirkulær, som er preget av veksling av maniske og depressive faser;
  • kombinert psykose - en kombinasjon av flere psykotiske lidelser samtidig.

En annen type psykose - postpartum - er ganske sjelden. I motsetning til fødselsdepresjon, utvikler en kvinne alvorlige psykiske lidelser som tar sikte på å forårsake kroppslig og annen skade på seg selv og barnet sitt..

Manifestasjonene av psykose er veldig forskjellige. Risikofaktorer for sykdommens begynnelse inkluderer:

  • alder;
  • gulv;
  • bor i store byer;
  • sosiale forhold;
  • psykofysiologisk konstitusjon.

Psykoser kan forekomme i forskjellige perioder av livet. I ung alder er manisk-depressiv psykose mulig, når skjebnesvangre endringer i livet skjer, i en mer moden alder - senil. Alkoholisk og traumatisk psykose er mer vanlig hos menn. Mennesker som lever i urbane miljøer er mer utsatt for stress og forskjellige typer psykose og nevroser. Ofte følger psykiske lidelser mennesker som ikke har klart å bevise seg i samfunnet. Temperament og psykofysiologisk konstitusjon påvirker også tilbøyeligheten til psykose..

Hvert tilfelle av psykose er veldig individuelt, derfor bør en erfaren psykiater diagnostisere patologien, med tanke på det kliniske bildet og dynamikken i sykdomsutviklingen. Diagnostisering i de tidlige stadiene av sykdommen letter behandlingen i stor grad og forbedrer prognosen.

10 symptomer på psykose og dens nåværende behandling

En person som lider av psykose har betydelige endringer i atferd, bevissthet, følelser. Pasienten mister sin virkelighetsfølelse, oppfatter normalt ikke hva som skjer og er ikke klar over endringene i psyken. De første tegnene på sykdommen kan oppdages lenge før den aktive fasen av psykose..

Disse tidlige symptomene inkluderer:

  • karakterendringer uten objektive grunner (irritabilitet, manglende initiativ);
  • endringer i følelser (frykt, depresjon);
  • nedsatt ytelse (nedgang i aktivitet);
  • problemer i forhold til andre (isolasjon, mistillit);
  • manifestasjon av en dyp interesse for noen ting som ikke tidligere var interessert i (magi, religion);
  • uvanlig oppfatning og opplevelser (støy, farge, lukt).

Med den videre utviklingen av sykdommen fremstår symptomene enda sterkere, mens andre ikke lenger kan ignorere dem.

Dette er følgende tegn:

  • hallusinogene manifestasjoner;
  • sprø ideer;
  • brudd på motoriske funksjoner;
  • humørsvingninger.

Hallusinasjoner som plager pasienten kan være veldig forskjellige: taktile og auditive, luktende og gustatory, så vel som visuelle. Oftest har pasienten auditive hallusinasjoner, det ser ut til at noen snakker med ham eller gir ordre. Manifestasjonen av slike lidelser er veldig farlig for andre..

I en vrangforestilling fremfører en person absurde ideer, konklusjoner, skilt fra virkeligheten, og det er veldig vanskelig å motvirke ham.

Ved bevegelsesforstyrrelser er pasienten inaktiv, eller omvendt, i konstant bevegelse. Han viser aggresjon, farlige handlinger.

Alvorlige humørsvingninger kan føre til depresjon og mani. Med depresjon er det depresjon, tap av styrke, og med mani øker agitasjonen og bevegelseshastigheten.

Behandling av psykiske lidelser, nemlig psykose, krever tidlig og nøyaktig diagnose, kompetent og trinnvis terapi for å eliminere sykdommen. Når en psykiater diagnostiserer "psykose", identifiserer graden av sykdommen, dens årsaker og tegn, pasientens personlighetskarakteristikk og tilstanden til fysisk helse.

Behandlingen kan foregå på poliklinisk eller poliklinisk basis, anonymt, ved bruk av personlig utvalgte teknikker og medisiner.

På et sykehus behandles psykose hvis:

  • pasienten er en fare for andre;
  • føler seg maktesløs i implementeringen av enkle livsfunksjoner;
  • en pasient uten medisinsk hjelp er i stand til selvskading.

Høykvalitetsbehandling av psykose normaliserer raskt pasientens tilstand.

Finn ut om psykose kan kureres i utlandet

Leger fra ledende klinikker i utlandet takler vellykket behandling av mange sykdommer forbundet med den menneskelige psyken. I tillegg til medikamentell terapi, psykoterapeutisk behandling av psykose i utlandet, er fysioterapeutiske metoder også mye brukt: elektrosøvn, akupunktur, sportsaktiviteter, etc. Ved sosial rehabilitering av en pasient som er diagnostisert med psykose, samt i behandlingen av avhengighet, anses et av hovedfokusområdene å være arbeid i gjensidige støttegrupper..

Hvis legemiddelresistens observeres, praktiseres transkraniell magnetisk stimulering (TMS) i utenlandske spesialiserte sentre og behandling med lavfrekvensstrømmer.

Behandling av psykose uten nevroleptika i Israel: hva som er viktig å vite?

Hemmeligheten bak effektiv psykosebehandling i Israel er unike avanserte teknikker og en personlig tilnærming. Kvalifisert assistanse kan fås på offentlige sykehus, så vel som i private klinikker. For eksempel er Renaissance rehabiliteringssenter engasjert ikke bare i behandlingen av rusavhengighet i Israel, alkoholisme, forskjellige typer avhengighet, men også i behandlingen av psykiatriske patologier, som behandles på en omfattende måte. Dette betyr at spesialister fra mange områder er involvert i eliminering av psykose, som samarbeider med hverandre, og også bruker medisiner fra den siste generasjon, effektive psykoterapiprogrammer.

I tillegg til grunnbehandlingen, mottar pasienter anbefalinger fra den behandlende legen om å delta på kurs i kunstterapi, hydroterapi, yoga.

Når man tar hensyn til sykdomsforløpet, er egenskapene til pasientens personlighet, terapiprogrammer utviklet for hver enkelt og gjør det mulig å oppnå gode resultater på kort tid.

Betydningen av psykoterapeutiske metoder for behandling av psykose i renessansemedisinavhengighetsklinikken er vanskelig å overvurdere, fordi de er et bestanddel av kompleks terapi og hvis de brukes riktig, erstatter medikamentell intervensjon med hell.

Hvilke piller for psykose brukes til behandling i Moskva

Behandling med medisiner, hovedsakelig antipsykotika, regnes som en av de mest effektive måtene å eliminere psykose på. De siste årene er det utviklet mange medikamenter som selektivt virker på de tilsvarende typene psykoser - de brukes med suksess i klinikker i Moskva. Hvis psykose er en konsekvens av rus, brukes medisiner som renser kroppen, akkurat som i behandlingen av alkoholisme..

Vanligvis, med sterk opphisselse, foreskriver legen antipsykotika triftazin, klorpromazin. Hvis pasienten er i en vrangforestilling, blir han hjulpet av stelazine, haloperidol. Medikamentell behandling bør ta hensyn til alder, tilstand til pasienten og sykdomsstadiet..

De positive resultatene fra å ta medisiner konsolideres med et psykoterapeutisk behandlingsforløp. I tillegg er det lagt stor vekt på den sosiale tilpasningen til pasienter med psykose, samt rehabilitering av rusmisbrukere etter gjennomgått terapitimer..

Det må tas med i betraktningen at behandlingen av psykose hjemme eller ved hjelp av alternativ medisin er uakseptabel og veldig farlig. Pasienten skal bare få kvalifisert medisinsk behandling i spesialiserte medisinske institusjoner som effektivt behandler denne sykdommen og utelukker overgangen til en kronisk tilstand.

Hvor å få effektiv psykosebehandling i St. Petersburg

Det er en rekke medisinske sentre i St. Petersburg som behandler rusavhengighet, alkoholisme, forskjellige avhengigheter og psykiske lidelser. Mange klinikker behandler effektivt patologi som psykose.

Blant dem:

  • legesenter "Ultramed";
  • klinikk "AndroMeda".

Men dessverre, basert på det spesifikke ved den psykotiske lidelsen, til tross for konfidensialitet, synes mange pasienter ikke alltid det er lett å se en psykiater, så mange av dem foretrekker behandling i utlandet og velger ofte Israel.

Sjekk priser for psykosebehandling

Kompleks behandling av psykose, inkludert medikamentell terapi, psykoterapeutiske økter og rehabiliteringsøkter, bidrar til pasientens fullstendige bedring.

Til sammenligning presenterer vi prisene i klinikker i Moskva, St. Petersburg og Israel:

  • Kostnaden for en terapitime i Moskva fra 5000 rubler / økt
  • En økt med psykosebehandling i St. Petersburg - 3500 rubler / økt
  • Konsultasjonspriser i Israel - fra 20 000 rubler.

Les anmeldelser av psykosebehandling

"Min far gjennomgikk behandling for psykose på en av klinikkene i St. Petersburg. Han hadde slike symptomer som hallusinasjoner, forfølgelsesmani. Etter to måneders behandling ble han utskrevet. Hans tilstand forbedret selvfølgelig, men han var under konstant medisinsk tilsyn, og han ble liksom likegyldig overfor alt. Vi var veldig bekymret for ham, vi var redde for et tilbakefall, fordi ingen ga oss noen garantier. Jeg hørte at slike patologier på en eller annen måte blir behandlet på en ny måte i Israel, så vi bestemte oss for å prøve behandlingen i Israel, vi er fornøyd med valget, nå er alt i orden med ham ”.

Grigory Kurchenko, Kronshtadt

”Vi behandlet bestemoren vår for senil psykose i renessansesenteret i Moskva. Vi snudde dit fordi vi vet at utmerkede spesialister jobber der. Bestemoren min opplevde bare en akutt sykdomsfase, hun kjente ikke igjen noen av oss: verken barn eller barnebarn, hun ble veldig mistenksom, krevde konstant oppmerksomhet fra alle. Klinikken fikk diagnosen senil psykose. Takket være det faktum at vi søkte om psykiatrisk hjelp i tide, klarte vi å hjelpe henne ".

Tatiana Vedeneeva, Balashikha

Stimulerende psykose

Psykose er et tap av kontakt med virkeligheten, noe som kommer til uttrykk ved hallusinasjoner og vrangforestillinger. Det er et vanlig symptom på alvorlig psykisk sykdom som schizofreni. Selv om schizofreni er den viktigste årsaken til psykose, kan det noen ganger være forårsaket av bruk av psykostimulanter.

Hva er stimulerende psykose?

Stimulerende psykose er en kortsiktig mental tilstand som forekommer hos personer som misbruker psykostimulerende midler eller bruker unormalt høye doser ulovlige stoffer som kokain og amfetamin..

Medvirkende faktorer

  • Nedsatt nevrotransmisjon. Dette er en forstyrrelse i produksjonen av forskjellige nevrotransmittere, spesielt dopamin. Dopamin kontrollerer et stort antall funksjoner, fra motorisk og endokrin, til følelser og glede. Stimulanter øker konsentrasjonen på kort sikt. Dette blir fulgt av utmattelsen. Overskudd og mangel på dopamin fører til rusavhengighet og mange psykiske sykdommer, inkludert psykose.
  • Dosering og type legemiddel. Jo sterkere effekten av stoffet (som et resultat av økning av dosen), desto alvorligere blir bivirkningen. [R]
  • Stressnivå. Stress fyller nervesystemet med kortisol, adrenalin og andre sentralstimulerende midler for å øke opphissingen. Når stresset er høyt, er det å legge et sentralstimulerende stoff på toppen av stresshormoner som å dumpe bensin på en brennende ild..
  • Søvnmangel. Menneskets hjernefunksjon blir alvorlig kompromittert når den blir tvunget til å holde seg våken i lengre perioder uten hvile.
  • Mentalt syk. Hvis en person har en mental sykdom, er det mer sannsynlig at sentralstimulerende midler forårsaker psykose..

Legemidler som kan forårsake stimulerende psykose

1. Amfetamin

Det er et begrep "amfetaminpsykose" som refererer til en person som er i en tilstand av psykose som et resultat av å ta amfetamin. Noen studier har vist at nesten 20% av amfetaminbrukere opplever stimulerende psykose. [R]

symptomer I en undersøkelse av 168 pasienter med amfetaminpsykose, ble det funnet at det vanligste symptomet på psykose er "forfølgelsesmani." Dette var hos omtrent 77% av pasientene. De nest vanligste var auditive hallusinasjoner hos 44%, og videre - rare sensasjoner og visuelle hallusinasjoner. [R]

Varighet av amfetaminpsykose:

  • 10 dager. En studie på begynnelsen av 1990-tallet estimerte at denne tilstanden varte i 10 dager hos 60% av forsøkspersonene etter å ha stoppet stoffet..
  • 30 dager. De som ikke blir frisk innen 10 dager, har en god sjanse til å komme seg innen 30 dager. Nesten 80% av pasientene blir friske helt innen en måned.
  • 60 dager. De fleste blir frisk innen 60 dager etter at de slutter å bruke medisiner fullstendig. Det er viktig å forstå at selv en liten dose amfetamin kan føre til tilbakefall..
  • Alt liv. Det er noe som tyder på at en liten undergruppe av amfetaminmisbrukere lenge ikke har klart å komme seg helt. Dette kan skyldes langvarig bruk av amfetamin til tross for psykose, men det kan også skyldes langsiktige hjerneendringer.

Det skal bemerkes at amfetaminmisbruk for noen individer kan indusere nevrokjemiske endringer i tillegg til å endre genetisk uttrykk, og skape en tilstand av vedvarende schizofreni. Selv om vedvarende medikamentindusert psykose er sjelden, er den dokumentert. Det antas å være mest vanlig hos personer med forhåndsbestemt genetisk mottakelighet. [R]

2. Kokain

Kokainets virkningsmekanisme er forskjellig fra amfetamin, og derfor er psykosen forårsaket av kokain litt annerledes. Kokainmisbruk forårsaker en økning i eufori og dopamin, men denne varigheten er kortere enn amfetamin.

symptomer Det anslås at mer enn 50% av kokainmisbrukerne opplever psykotiske symptomer. Oftest er det forfølgelsesmani, en følelse av å bli smittet med parasitter og hallusinasjoner (hørsel og visuell). [R, R]

3. Ritalin (metylfenidat)

Ritalin er et sentralstimulerende middel som er foreskrevet for å behandle ADHD. Som de andre nevnte stimulanser, kan misbruk av metylfenidat eller ta høye doser i lang tid føre til psykose. Når det tas i terapeutiske doser, er sannsynligheten for psykose bare 1%.

symptomer De vanligste var: aggresjon, angst, hallusinasjoner (auditive og visuelle) og megalomani. [R, R, R]

4. Koffein

Koffein er den mest populære og lovlige psykostimulanten i verden. Heldigvis, av alle stimulantene som er nevnt over, er koffein minst sannsynlig å forårsake stimulerende psykose. Det er imidlertid viktig å vurdere det faktum at noen mennesker bruker unormalt høye mengder koffein på daglig basis..

Hvordan koffein kan forårsake psykose?

  • Tidligere psykose.
  • Følsomhet for psykose - ha syke pårørende eller psykiske lidelser.
  • Veldig stor dose.
  • Vitaminmangel, spesielt B-vitaminer.
  • Dopaminnivå. Koffein stimulerer ikke direkte dopaminfrigjøring som de andre stimulantia som er listet over. Imidlertid, hvis en person har nedsatt dopaminerg funksjon som følge av søvnmangel eller dårlig ernæring, kan koffein presse hjernen til et tippepunkt, noe som fører til psykose. [R, R, R]

Vanlige symptomer på stimulerende psykose

De kan deles inn i to typer:

  1. Psykotiske - klassiske tegn:
    • Catatonia - manglende evne til å bevege seg, sløvhet.
    • Delirium - mani av forfølgelse, storhet og andre vrangforestillinger.
    • Uorganisert tenking - inkonsekvent atferd og feil sosialt samspill.
    • Hallusinasjoner - auditiv vanligste, deretter visuell og følbar.
  2. Stimulant - effekten av å ta stimulanser:
    • Aggresjon, spenning, skjelving.
    • Arytmi, hypertensjon, rask pust.
    • Diaré, kvalme, oppkast.
    • hypertermi.
    • Elevutvidelse.
    • Søvnmangel. [R]

Hvordan behandles stimulantpsykose?

Medisinsk tilsyn. I akutte stadier er det best å holde pasienten under medisinsk tilsyn. Dette vil spore og overvåke endringer i blodtrykk, kroppstemperatur og hjerterytme. Stimulerende midler øker blodtrykk, kroppstemperatur og hjerterytmeforstyrrelser.

Medisinering. De mest foreskrevne medisinene for behandling av stimulerende psykose er antipsykotika. Noen ganger blir benzodiazepiner lagt til behandlingen, og kognitiv atferdsterapi (CBT) brukes for å forbedre utvinning:

  • Antipsykotika. Atypiske (nye) antipsykotika er den mest effektive behandlingen og kan redusere symptomene i løpet av en time.
  • Benzodiazepiner. Lave doser av benzodiazepiner kan administreres for å nøytralisere stimulerende effekter. De reduserer aktiviteten i sentralnervesystemet og undertrykker stimulering ved å øke nevrotransmitteren GABA.
  • CBT. I alvorlige tilfeller kan personen kreve omfattende kognitiv atferdsterapi for å håndtere psykotiske symptomer. Dette vil gi en jevnere tilbakevending til "virkelighet" fra "psykose". [R, R, R]