Hvordan gjenkjenne tegn på autisme i en tidlig alder

Det særegne ved interaksjonen til et autistisk barn med sine kjære og fremfor alt med moren, finnes allerede på et instinktivt nivå. Tegn på affektiv nød sees hos en rekke av de tidligste, som er viktige for tilpasning av spedbarnets reaksjoner. La oss dvele nærmere på dem.

a) en av de første adaptivt nødvendige formene for et lite barns respons er å bli vant til morens hender. I følge erindringene fra mange mødre til autistiske barn hadde de problemer med dette. Det var vanskelig å finne en gjensidig behagelig stilling for både mor og barn når man fôret, gynget og kjærtegnet, siden babyen ikke var i stand til å innta en naturlig, behagelig stilling i morens hender. Det kan være amorft, dvs. som om "sprer seg" på hendene, eller tvert imot, i overkant anspent, ufleksibel, uhåndterlig - "som en søyle." Spenningen kan være så stor at, ifølge en mor, etter å ha holdt babyen i armene, “hennes verket hele kroppen”;

b) en annen form for spedbarnets tidligste adaptive oppførsel - fiksering av blikket på mors ansikt. Spedbarnet viser normalt interesse for det menneskelige ansiktet veldig tidlig; som du vet, er dette den kraftigste irriterende. Et barn allerede i den første måneden av livet kan tilbringe mesteparten av våknetiden i øyekontakt med moren. Kommunikasjon ved hjelp av et blikk er, som allerede nevnt ovenfor, grunnlaget for utvikling av påfølgende former for kommunikativ atferd..

Med tegn på autistisk utvikling noteres unngåelse av øyekontakt, eller kort varighet av slik kontakt. I henhold til de mange erindringene fra pårørende, var det vanskelig å få øye på et autistisk barn, ikke fordi han ikke fikset det i det hele tatt, men fordi han så ut som "gjennom" fortiden. Noen ganger var det imidlertid mulig å få et flyktig, men skarpt blikk på et barn. Som eksperimentelle studier av autistiske eldre barn har vist, er det menneskelige ansiktet det mest attraktive objektet for et autistisk barn, men han kan ikke feste oppmerksomheten på det i lang tid, derfor er det som regel en veksling av faser med et raskt blikk og dets tilbaketrekking til ansiktet;

c) normalt er babyens naturlige tilpasningsrespons også adopsjonen av den såkalte forutinntatte holdningen: babyen strekker armene ut til den voksne når han lener seg mot ham. Det viste seg at hos mange autistiske barn var denne holdningen uuttrykt, noe som indikerte at de ikke hadde noe ønske om å være i armene til moren sin, om ubehaget ved å være i armene;

d) trivselen med et barns affektive utvikling blir tradisjonelt sett ansett for å være et betimelig uttrykk for et smil og det blir adressert til en kjær. Hos alle barn med autisme, vises det på tid nesten på tid. Imidlertid kan kvaliteten være veldig særegen. I følge foreldrenes observasjoner, kunne et smil heller ikke oppstå fra tilstedeværelsen av en kjær og hans adresse til babyen, men fra en rekke andre sanseinntrykk som er behagelige for barnet (bremsing, musikk, lampelys, et vakkert mønster på mors morgenkåpe, etc.).

Hos noen autistiske barn i en tidlig alder forekom ikke det velkjente fenomenet "smilinfeksjon" (når smilet til en annen person får barnet til å smile til gjengjeld). Normalt er dette fenomenet allerede tydelig observert i en alder av 3 måneder og utvikler seg til et "revitaliseringskompleks" - den første typen rettet kommunikativ oppførsel hos et spedbarn, når han ikke bare gleder seg ved synet av en voksen (noe som kommer til uttrykk i et smil, økt motorisk aktivitet, brumming, en økning i varigheten av blikkfiksering i ansiktet til en voksen), men krever aktivt kommunikasjon med ham, blir opprørt i tilfelle utilstrekkelig respons fra voksne på behandlingen hans. I autistisk utvikling "overdoser" barnet ofte slik direkte kommunikasjon, han blir raskt mettet og beveger seg bort fra den voksne som prøver å fortsette kontakten;

e) siden en nær person som pleier et spedbarn, både fysisk og følelsesmessig, er en konstant formidler av sitt samspill med miljøet, er et barn fra tidlig alder kjent med forskjellige ansiktsuttrykk. Vanligvis oppstår denne evnen i en alder av 5-6 måneder, selv om det er eksperimentelle bevis for at det er mulig hos en nyfødt. Når den affektive utviklingen ikke er bra, har barnet problemer med å skille ansiktsuttrykkene til sine kjære, og i noen tilfeller er det også en mangelfull reaksjon på et eller annet emosjonelt uttrykk i ansiktet til en annen person. Et autistisk barn kan for eksempel gråte når en annen person ler eller ler når hun gråter. Tilsynelatende er barnet i dette tilfellet mer fokusert ikke på et kvalitativt kriterium, ikke på tegn på følelser (negativ eller positiv), men på intensiteten av irritasjon, som også er karakteristisk for normen, men i de tidligste stadier av utvikling. Derfor kan et autistisk barn selv etter seks måneder være redd for for eksempel høy latter, selv om en person i nærheten av ham ler.

For å tilpasse seg trenger babyen også evnen til å uttrykke sin følelsesmessige tilstand, til å dele den med en kjær. Normalt vises det vanligvis etter to måneder. Moren forstår perfekt humøret til barnet sitt og kan derfor kontrollere det: trøst, lindre ubehag, underholde, ro. Når den affektive utviklingen ikke er bra, husker selv erfarne mødre med eldre barn ofte hvor vanskelig det var for dem å forstå nyanser av den emosjonelle tilstanden til et autistisk barn;

f) Som kjent er fenomenet "tilknytning" et av de viktigste for den normale mentale utviklingen til et barn. Dette er den viktigste sentralen rundt hvilket forholdet mellom barn og miljø etableres og gradvis blir mer komplisert. De viktigste tegnene på dannelse av tilknytning, som allerede nevnt ovenfor, er det faktum at spedbarnet singler ut "venner" fra gruppen av mennesker rundt ham i en viss alder, samt den åpenbare preferansen for en person som passer på ham (oftest moren), opplevelsen av atskillelse fra henne.

Grove brudd på tilknytningsdannelsen observeres i fravær av en konstant kjær i de tidlige stadiene av utviklingen av spedbarnet, først av alt under separasjon fra moren i de første tre månedene etter fødselen av barnet. Dette er det såkalte fenomenet hospitalism, som ble observert av R. Spitz (1945) hos barn oppvokst på barnehjem. Disse babyene hadde uttalte psykiske lidelser: angst, gradvis utviklet seg til apati, nedsatt aktivitet, absorpsjon i primitive stereotype former for selvirritasjon (vugging, risting på hodet, suging av tommelen osv.), Likegyldighet til en voksen som prøvde å etablere emosjonell kontakt med ham. Ved langvarige former for hospitalisme ble fremveksten og utviklingen av forskjellige somatiske (kroppslige) lidelser observert.

Imidlertid hvis det i tilfelle av sykehus er en "ekstern" årsak som forårsaker et brudd på tilknytningsdannelsen (det virkelige fraværet av moren), i tilfelle av barndom autisme denne krenkelsen er generert av mønstrene av en spesiell type mental og, fremfor alt, affektiv utvikling av det autistiske barnet, som ikke støtter den naturlige holdningen til moren på dannelsen av tilknytning. Sistnevnte manifesteres noen ganger så svakt at foreldre kanskje ikke en gang merker en slags problemer i forholdet til babyen. For eksempel kan han, etter formelle betingelser, begynne å utskille kjære i tide; kjenne igjen moren; å foretrekke hendene hennes, for å kreve sin tilstedeværelse. Imidlertid kan kvaliteten på slik tilknytning og følgelig dynamikken i dens utvikling til mer komplekse og detaljerte former for emosjonell kontakt med moren være helt spesiell og betydelig forskjellig fra normen..

Vurder de mest typiske alternativene for dannelse av tilknytning i den autistiske utviklingen.

Super sterk tilknytning til en person på nivå med et primitivt symbiotisk forhold (felles uatskillelig eksistens). Man får inntrykk av at barnet er fysisk uatskillelig fra moren. Slik tilknytning manifesterer seg først og fremst bare som en negativ opplevelse av separasjon fra moren. Den minste trusselen om ødeleggelse av denne forbindelsen kan provosere en katastrofal reaksjon hos barnet på somatisk nivå. Et syv måneder gammelt barn, for eksempel moren hans dro på en halv dag (til tross for at han bodde hos bestemoren som stadig bodde hos dem), hadde feber, oppkast og nektet å spise. Det er kjent at normalt i denne alderen er babyen også engstelig, bekymret, opprørt når moren forlater, men reaksjonene hans er ikke så viktige (det vil si at de er relatert til det som er viktig), han kan bli distrahert, snakket, byttet til kommunikasjon med en annen kjær, for litt favorittaktivitet. En autistisk baby, som har en så alvorlig reaksjon selv på en kort adskillelse fra moren, viser kanskje ikke kjærligheten sin til henne når moren hans er rundt. Han kaller ikke moren for å kommunisere, for å leke sammen, prøver ikke å dele sine positive opplevelser med henne, og svarer kanskje ikke på hennes appeller. Ofte kommer en slik forbindelse til uttrykk i det faktum at barnet ganske enkelt ikke kan slippe moren ut av synsfeltet (hun kan ikke gå til et annet rom eller lukke døren på toalettet bak seg), og noen ganger - i tildelingen av en foretrukket person i en periode og avvisning. resten av familien. I fremtiden er imidlertid den eneste personen som barnet vil tillate seg å være noen andre (for eksempel bestemor i stedet for mor, og i løpet av denne perioden vil babyen helt forlate ethvert samspill med moren, "ikke merke" henne).

Doseringen av manifestasjonen av tegn på tilknytning. Med denne formen for å utvikle emosjonell forbindelse med moren, kan barnet tidlig begynne å skille moren og noen ganger vise overfor henne, utelukkende på egen motivasjon, en supersterk, men veldig begrenset tids, følelsesmessig reaksjon. Babyen kan vise glede, gi moren et "forbløffende utseende". Imidlertid erstattes slike kortsiktige øyeblikk med lidenskap, livlig uttrykk for kjærlighet av perioder med likegyldighet, når barnet overhode ikke reagerer på morens forsøk på å opprettholde kommunikasjon med ham, for å følelsesmessig "smitte" ham.

Det kan også være en lang forsinkelse i å identifisere en person som gjenstand for kjærlighet, noen ganger vises tegnene mye senere - etter et år og til og med etter halvannet år. Samtidig demonstrerer babyen en lik disposisjon overfor alle rundt ham. Foreldre beskriver et slikt barn som "strålende", "skinner", "går til hendene" for alle. Dette skjer imidlertid ikke bare i de første månedene av livet (når "revitaliseringskomplekset" normalt dannes og når sitt høydepunkt, og en slik reaksjon fra barnet, naturlig nok, kan være forårsaket av at enhver voksen kommuniserer med ham), men også mye senere, når en fremmed normalt blir oppfattet av barnet med forsiktighet eller med forlegenhet og ønsket om å være nærmere mamma. Ofte utvikler ikke slike barn "frykten for andre" som er karakteristisk for alderen 7 til 8 måneder. det ser ut til at de til og med foretrekker fremmede, flørt med dem, blir mer aktive enn når de kommuniserer med sine kjære.

Elena Baenskaya, kandidat i psykologvitenskap,
spesialist ved Institute of Correctional Pedagogy, Russian Academy of Education,
Utdrag fra boken "Hjelp til å oppdra barn med spesiell emosjonell utvikling (tidlig alder)"

Hvordan manifesteres autisme hos et barn? Tegn på autisme for foreldre

Barnas autismesymptomer. Hvordan diagnostiseres autisme?

Natalia Kerre defektolog, familiekonsulent

Årsakene til autism fra tidlig barndom er fortsatt ikke nøyaktig kjent, men erfaring med å behandle autisme hos barn akkumuleres i verden og i vårt land, og i dag er mange tegn på autisme kjent. Uvanlig atferd hos et barn kan være eller ikke være et symptom på autisme, men det er verdt å være oppmerksom på en spesialist, Natalia Kerre, en defektolog og familierådgiver, er overbevist. Hun oppsummerte sin opplevelse av å jobbe i familier med å oppdra spesielle barn i boken "Spesielle barn: Hvordan presentere et lykkelig liv for et barn med utviklingshemming".

Det er mange tegn på autisme, det er ingen klare kriterier, barn er alle forskjellige, og autisme manifesterer seg på alle på sin måte. Imidlertid er det noen atferds- og utviklingsfunksjoner som bør varsle foreldre..

Hvis du observerer noe av det som er beskrevet hos barnet ditt, er det fornuftig å søke råd fra spesialister:

  • det var en regresjon i utvikling, og barnet mistet noen av de allerede dannede ferdighetene (tale, selvbetjening, kommunikasjon, lekeaktiviteter). Talen begynte å utvikle seg i henhold til timeplanen, men så forsvant den og kom aldri tilbake, eller så begynte barnet å snakke på sitt eget "fugl" -språk som ingen kunne forstå osv.;
  • kommunikasjonsevner går i oppløsning (slutter å se i øynene, smile, osv.), selvbetjening;
  • barnet er ikke lykkelig, og noen ganger skremt av nye leker, nye klær, nye møbler i rommet; kan nekte å komme inn i rommet etter omorganisering av møbler i det;
  • svarer ikke på navnet hans etter tre år, det er vanskelig å få oppmerksomhet;
  • tale utvikler seg med en uttalt forsinkelse, eller ikke har barnet begynt å snakke i en alder av tre; tale brukes ikke til kommunikasjon, barnet snakker som om seg selv, mens det i talen kan være en kombinasjon av bableord og sammensatte ord - en rulletrapp, en traktor, osv.;
  • sterke innfall og raserianfall opptrer ofte, hvis årsaker ikke kan bestemmes;
  • reagerer ikke alltid på høye lyder, noen ganger ser det ut til at hørselen er svekket, men samtidig hører han til og med stille lyder i den andre enden av leiligheten;
  • forstår ikke talen, følger ikke kommandoer og grunnleggende forespørsler;
  • det er ingen pekende gester, ikke prøv å forklare med ansiktsuttrykk og gester, talen er ensformig eller merkelig innlagt: stemmen er høy, anspent eller omvendt, hes, døv;
  • søker ikke hjelp, oppnår alt ved å gråte eller samhandle med en del av kroppen, for eksempel med hånden til en voksen; bruker den andre personen som om det var et livløst objekt, for eksempel å klatre over det som et tre for å få godteri fra øverste hylle;
  • gjentar ikke handlingene fra voksne, det er ingen kopiering og repetisjon av hverdagens handlinger;
  • har problemer med potteopplæring, søker ikke å mestre ferdighetene til selvimitasjon;
  • ser sjelden inn i øynene, ser på ansiktet som en helhet, tilfeldig, det er vanskelig å ringe barnet eller ta et bilde; den opprettholder ikke langvarig øyekontakt; kjenner seg ikke igjen i speilet; som om man ser på samtalens ansikt, men ikke ser, utseendet er "speil";
  • søker sjelden trøst fra moren, deler ikke sin glede, interesser, prestasjoner med andre mennesker (for eksempel ikke medbringer eller viser andre objekter han liker);
  • søker ikke kommunikasjon. Bekymrer deg ikke om separasjon fra mor; etter tre år kan lett dra med en fremmed. Kan bo i et rom alene, ofte gleder slike barn i tidlig alder voksne ved at de er "komfortable", "kan okkupere seg";
  • unngår kjærtegn og berøring selv fra nære voksne, tar ikke en behagelig stilling på hendene: han trekker seg unna, "sprer" eller omvendt anstrenger, han tar ikke initiativ til kontakt;
  • I en alder av tre er det ingen interesse for jevnaldrende, forsøk på å samhandle og leke sammen. Barnet vet ikke hvordan de skal kommunisere, ignorerer andre barn eller prøver å etablere kontakt om og om igjen på en måte de ikke forstår;
  • har vanskelig for å akseptere endringer i hverdagen, foretrekker å bruke de samme rutene for en tur, lar deg åpne en bok bare på de samme favorittbildene; ser på de samme tegneseriene; kan lytte til den samme sangen i flere dager;
  • lange rare spill dukker opp med skiftende leker, sortering, kan legge ut leker i lange rader osv. Det er ingen rollespill ("mødre og døtre" osv.). Vedvarende oppmerksomhet til deler av gjenstander, snarere enn leker generelt; det kan være en preferanse for ikke-spillbare gjenstander - tau, stoffstykker, kjeder osv.;
  • kan se veldig lenge på noen gjenstander eller handlinger som ikke samsvarer med vanlige barns interesser: minibanker, skinner, en ticker i transport, et intercom, vaskemaskiner, spinnende bilhjul, osv.;
  • Gjentatte bevegelser observeres regelmessig: klaffer, klapper, vrir armen eller fingrene, eller komplekse bevegelser i hele kroppen. Kan vifte med armene, begynne å gå på tuppene, vipper ofte hodet, rister eller slår hodet, fikler med hår eller ører, svaiet, fingrer med fingrene i ansiktet;
  • en uttalt negativ reaksjon på manipulasjoner med kroppen: å kutte hår, vaske hodet, innpode dråper i nesen, prøve å sette votter, en hatt, sokker på den, osv.;
  • uvanlig frykt: støvsuger, drill, hårføner, visse klær eller leker, osv.;
  • det er ingen følelse av "kant", fare, følelsen skapes at han er for uredd: han kan trekke ut hånden, løpe vekk uten å se tilbake på foreldrene; klatring på høye trapper og sklier på lekeplassen, sittende i vinduskarmen til et åpent vindu - dette forsvinner ikke i en alder av tre år, da normalt sett bør barnet utvikle en følelse av selvbevaring i grunnleggende livssituasjoner;
  • svak eller for akutt følsomhet for smerte er mulig - barnet ser ikke ut til å legge merke til når han faller og treffer hardt, selv når såret blør kraftig;
  • fine og grove motoriske ferdigheter henger etter aldersnivået eller er ujevnt utviklet: et barn kan være vanskelig, konstant berøre hjørner, støte i vegger, men samtidig vise mirakler av fingerferdighet når det gjelder hans interesser: mesterlig samler smuler fra teppet, klatrer i skapet og andre vanskelig å nå steder.

I virkeligheten varierer kombinasjonene av disse diagnostiske egenskapene, det vil si at hvert barn vil ha et annet sett med autistiske egenskaper. Dette gjør diagnosen veldig vanskelig..

Nå ligger problemene med diagnosen autisme i to plan: enten blir man ikke lagt merke til tegn på autisme, eller tvert imot, det er en tendens til overdiagnostisering, når forsinkelser i mental og taleutvikling, genetiske syndromer og til og med synshemming faller under diagnosen "autisme" på grunn av vage diagnosekriterier. og hørsel (der i mangel av kriminalomsorg kan kommunikasjonens originalitet og stereotype bevegelser være til stede).

En kortvarig undersøkelse av et barn (selv av et team av spesialister) kan ikke alltid vise det sanne bildet av et brudd, en standard halvtime for dette formålet er tydeligvis ikke nok.

Ofte foregår undersøkelsen på et medisinsk anlegg, i et skremmende miljø, der det er mange uvanlige lyder og lukter, med et stort antall nye voksne og barn, men uten foreldre, etter en lang ventetid på en avtale i korridoren. Alt dette kan forvrenge det objektive bildet, spesielt hvis barnet allerede har hatt en negativt farget opplevelse av å kommunisere med fremmede. Under stress vil han ikke selv vise hva han vet og kan gjøre, men han kan vise aggresjon og selvaggresjon - verbal og fysisk.

For at diagnosen autisme skal lykkes, må flere enkle regler følges:

  1. Omfattende studie av barnet: ikke bare den medisinske dokumentasjonen som foreldrene hadde med seg til avtalen bør tas med i betraktningen, men også foreldrenes mening, er det tilrådelig - hvis barnet går i barnehage eller skole - for å motta egenskaper fra lærerne og psykologen på institusjonen som barnet går på.
  2. Under undersøkelsen skal forskjellige hjelpemidler brukes, blant dem kan barnet velge hva som er interessant for ham, mer behagelig i tekstur osv. Ofte viser barn med autisme ujevne resultater på etterretningstester: de kan ikke legge til en pyramide, men samtidig takler de enkelt gåter for en eldre alder - dette er også et karakteristisk tegn på autisme. Diagnose av autisme "på fire terninger" er nær null når det gjelder informasjonsinnhold!
  3. Et barn med mistanke om autisme skal ikke vente lenge på undersøkelsen sin i korridoren, i køen er det lurt å ta imot familien som har kommet til avtalen så raskt som mulig. Når du bestemmer tidspunktet for avtalen, må du ta hensyn til barnets livsstil - det er upassende å planlegge en undersøkelse uten å ta hensyn til søvn- og våkenhetsplanen, på et tidspunkt hvor barnet vanligvis har en søvn på dagtid: barnet vil enten være for sløv, søvnig eller for opprørt, noe som også vil gjøre hele bildet uskarpt.

Disse reglene kan virke for komplekse og umulige å håndheve i en institusjon som bruker "flytmetoden". Her må det imidlertid huskes at diagnosen autisme ikke er en enkel prosess, og antall feil her er det største innen den generelle diagnosen psykiske lidelser. Og i de fleste tilfeller avhenger skjebnen til barnet og hele hans familie av riktig og rettidig diagnose..

For medisinske spørsmål, må du ta kontakt med lege på forhånd

Tegn på autisme hos et 3 år gammelt barn

De første tegn og symptomer på autisme kan vises hos et barn i en alder av 1,5-2 år, og ved 3, 4, 5 år - bli uttalt. I denne alderen må du nøye overvåke atferden til babyer for å gjenkjenne et slikt trekk ved deres helse. Dette vil bidra til å starte korreksjonen eller behandlingen i tide. Når de vokser opp, vil det hvert år være vanskeligere for barnet å sosialisere seg, utvikle de nødvendige ferdighetene til nivået av normen.

Det er mer sannsynlig ikke en sykdom, men en forstyrrelse i hjerneaktivitet som påvirker barnets oppfatning av verden. Samtidig etterlater det et avtrykk på intellektuelle evner og kommunikasjonsfunksjoner.

Avhengig av alvorlighetsgraden, kan personer med dette syndromet føre et normalt liv med få funksjoner, eller til og med miste kontakten med den virkelige verden. Suksessen til legenes arbeid avhenger av tidlig oppdagelse av sykdommen, tiltakene som er tatt og fraværet av sykdommer som forverrer tilstanden. Slik som barndomsepilepsi.

alvorlighetsgrad

Oppførselen til et autistisk barn i en alder av 3-4 år, de viktigste tegnene, symptomene på autisme, kan skilles i bildet og videoen, slik at begge kan gjenkjenne og behandle det, avhengig av variant av sykdommen.

Det er to former for lidelsen, som avviker i alvorlighetsgraden av manifestasjoner og tilstedeværelsen av ytterligere sykdommer:

  • Enkelt, som lar deg sosialisere sosialt, få en utdanning, jobbe. Det er moderate avvik i oppførsel og detaljer i kommunikasjon med omverdenen. Enestående evner bemerkes på alle områder, intellektuelt etterslep etter jevnaldrende er minimalt eller fraværende.
  • Alvorlig, der de autistiske trekkene til et 3 år gammelt barn allerede er uttalt. Han snakker praktisk talt ikke, viser ikke interesse for verden rundt seg, i andre mennesker eller dyr. Det er atferdsforstyrrelser, en merkbar etterslep i mental utvikling fra jevnaldrende er mulig. Slike barn trenger undersøkelse og behandling..

I alvorlige tilfeller, når ytterligere patologi er notert, kan det hende at standardbehandling ikke gir de forventede resultatene. Da vil babyen, med epilepsi eller samtidig CRD, få en funksjonshemning.

Ved 3-årsalderen er autisme allerede manifestert hos et barn, så det er nyttig å vite hvordan man definerer det, for å gjenkjenne alvorlighetsgraden av sykdommen.

Kliniske manifestasjoner

Symptomer og tegn på barns autisme ved 3-4 års alder:

  • Mangel på lyst til å ta kontakt med andre. Poenget ligger ikke bare i utviklingen av tale, men også i andre manifestasjoner av manglende vilje til å kommunisere, både med jevnaldrende og med voksne. Ungen ser ikke inn i øynene, viser ikke interesse for pårørende, nære mennesker, ønsker ikke å ta kontakt på egen hånd.
  • Mangelen på et plott i spillet eller barnets manglende vilje til å forklare det.
  • Bytte ut leker med ikke-spillbare objekter, ofte særegne.
  • Egosentrisme, som tydelig kommer til uttrykk i kommunikasjon med jevnaldrende. Barnet merker ikke at det er noen andre rundt. Oppfatter ikke andre mennesker som levende vesener med egen vilje.
  • Figurativ tenking dannes ikke.
  • Snakker om seg selv i den tredje personen, svarer ikke på navnet hans.
  • Kan være stille i lang tid, og deretter svare på spørsmålet med en lang, sammensatt gjennomtenkt frase.
  • Tantrums forekommer regelmessig på nye steder, eller hvis noe fra det vanlige livet har endret seg.
  • Skremt av høye lyder, lyse blinker. Frykten blir raskt til hysteri.
  • For høyt knyttet til moren, går ikke gjennom scenen "Jeg er meg selv".
  • Viser overdreven grusomhet (skiller ikke mellom levende og ikke-levende).
  • Det er stereotype, repeterende bevegelser, ritualer.
  • Vanskeligheter med å koordinere bevegelser, spesielt når du klatrer opp trapper eller bruker finmotorikk.

Tegn og symptomer på autisme hos barn i alderen 3-4 år er sammensatte. Tilstedeværelsen av 1 eller 2 av de beskrevne tegnene hos et barn betyr ikke patologi. Det kan være en aksentuering av karakter, et trekk ved utdanning.

Når det er mer enn 2 motsatt rettede manifestasjoner, er det verdt å begynne å mistenke et slikt avvik.

diagnostikk

Bare i dynamikk. På bildet ser det autistiske barnet ut som alle andre, skiltene vil ikke skille seg ut. Men i videoen har autisme allerede manifestert seg. Siden avvik i atferd vil bli merkbar, overdreven nærhet, manglende interesse for hva som skjer rundt.

De viktigste tegnene på autisme ved tre (3) år hos barn er uttrykt nok til å kunne gjennomgå en diagnose og gjøre en korrekt diagnostisk konklusjon.

Hovedprinsippet for mistenkte autistiske lidelser er å utelukke andre sykdommer som har lignende manifestasjoner..

Barnet gjennomgår en serie prosedyrer:

  • MR, som viser at hjernen er sunn og fungerer som den skal, utelukker tilstedeværelsen av svulster;
  • undersøkelse av en otolaryngolog, sjekke om hørselen er bevart;
  • rutinemessig urin- og blodprøver;
  • studie av hjernens elektromagnetiske aktivitet for å ekskludere epilepsi hos barn ved bruk av EEG-metoden.

Etter å ha ekskludert organisk patologi, utføres testing i henhold til et spørreskjema utarbeidet av den internasjonale legeforeningen.

Ikke bare pasienten selv blir intervjuet, men også foreldrene. Nyansene i atferd som de anså som ikke viktige, kan åpne øynene for den sanne situasjonen.

Du bør kontakte leger som målrettet jobber med barn med denne funksjonen. Barneleger og psykiatere vet ikke alltid nøyaktig hvordan autisme uttrykkes ved 4 år gammel. Kan feildiagnostiseres, tid for rehabilitering går tapt.

Behandling

Forstyrrelsen anses uhelbredelig, den er et trekk ved oppfatningen av verden av en person med visse unormalt i hjernen. Manifestasjonen av autisme hos et barn som er 3-4 år gammel betyr ikke at hans sosiale liv er utmattet.

Passende behandlingstiltak, korreksjoner, vanlige klasser hjelper slike barn til å sosialisere seg og bli vellykkede voksne. Ja, visse funksjoner vedvarer, men de forstyrrer ikke livet.

Bærebjelken i behandlingen er å jobbe med pasientens psykolog / psykiater og foreldrene hans. For vellykket rehabilitering trenger du:

  • behandling, noen ganger med bruk av medisiner som korrigerer oppførsel i måneder, år;
  • regelmessige økter med en psykolog;
  • opplæring i spesialiserte barnehager, skoler;
  • overholdelse av den daglige rutinen, aktivitet, jobb og hvile;

Hvordan ikke gå glipp av autisme hos et barn?

Hva er autisme?

Autisme, eller Autism Spectrum Disorders (ASD), er et begrep som brukes for å beskrive en gruppe utviklingsforstyrrelser i sentralnervesystemet.

Disse lidelsene manifesteres hovedsakelig av lidelser på tre områder:

  1. Hvordan en person kommuniserer med barn og voksne (sosiale interaksjonsforstyrrelser)
  2. Måten personen snakker på, bruker gester eller ansiktsuttrykk (kommunikasjonsforstyrrelser)
  3. På den måten en person oppfører seg (originalitet, begrensninger og stereotyper av interesser og aktiviteter)

Autismespekterforstyrrelser (ASDs) inkluderer autisme fra barn, atypisk autisme, Aspergers syndrom, organisk autisme og autistisk lidelse. Alle disse begrepene beskriver forskjellige manifestasjoner av den samme lidelsen. Autisme er ofte assosiert med andre lidelser.

En betydelig andel av personer med ASD (25 til 50%) har samtidig psykisk utviklingshemming, ofte har de motoriske og koordinasjonsforstyrrelser, problemer med mage-tarmkanalen og søvnforstyrrelser. Personer med ASD er også preget av særegenheter ved informasjonsoppfatning, konsentrasjonsvansker og irritabilitet. I ungdomstiden utvikler omtrent 10-30% av barn med autisme epilepsi.

En betydelig andel av mennesker med autisme har normal intelligens, ofte har personer med autisme fantastiske evner innen visuell persepsjon, minne, musikal

hørsel, matematikk og andre vitenskaper. Noen mennesker med autisme befinner seg i kunsten på grunn av deres uvanlige syn på verden. I motsetning til populær myte, søker ikke mennesker med autisme å leve i sin egen verden, tvert imot er mange veldig interessert i å kommunisere med andre, er i stand til å etablere dype emosjonelle forbindelser med mennesker som er viktige for dem, men de har ikke tilstrekkelige ferdigheter til å kommunisere slik de gjør. kolleger.

Hver person med autisme er unik i manifestasjonene sine, og det kan være vanskelig ved første øyekast å forstå hva som forener mennesker med autismespekterforstyrrelser. Noen (ca. 20–25%) begynner aldri å snakke og kommunisere ved hjelp av alternative kommunikasjonsmidler (gester, kortutveksling eller skrevet tekst). Som voksne kan de trenge mye støtte og omsorg, og de kan ikke leve selvstendig. Andre mennesker med autisme utvikler tale og andre ferdigheter i sosial interaksjon og kan gå på skole, gå på høyskole og jobbe.

Autismesymptomer

Manifestasjonene av autisme kan merkes hos spedbarn (eksperter har imidlertid ennå ikke kommet til enighet om at disse manifestasjonene pålitelig kan karakteriseres som ASD) og er mer uttalt etter et år. Symptomer på autisme viser seg nærmere to-tre-alderen. I denne alderen, som regel, kan tilstedeværelsen av autisme diagnostiseres med tilstrekkelig selvtillit. Når et barn blir eldre, begynner symptomene på autisme ofte å forsvinne eller alvorlighetsgraden blir mindre uttalt, men i de fleste tilfeller forblir de mer eller mindre merkbare..

Utbredelse av autisme

Selv om autisme en gang ble ansett som en sjelden lidelse, er det nå klart at det ikke er det. Da spesialister lærte å definere og identifisere forskjellige manifestasjoner av lidelser ved autistiske lidelser, ble det klart at omtrent en av hundre har autistiske lidelser

barnet, og hos gutter fire ganger oftere enn jenter. I dag har spesialister lært mye bedre å oppdage autisme, noe som har ført til at denne diagnosen stilles oftere enn før. Men kanskje er det ikke bare diagnosen, og flere begynte virkelig å få autisme..

Forskere prøver å finne ut om det faktisk er en reell økning i forekomsten av autisme, og hvis det er, hva er grunnen til økningen i denne sykdommen over hele verden..

Autisme årsaker

Et barn med autisme kan vises i enhver familie, uavhengig av velstand, utdanning og sosial status hos foreldrene. Det er ingen sin skyld at et barn har autisme. Autisme er en forstyrrelse der en rekke faktorer spiller en rolle. Genetiske faktorer spiller en veldig viktig rolle: brudd på gener, molekyler som lagrer informasjon om hvordan menneskekroppen skal danne og utvikle seg.

Noen av de genetiske faktorene som forårsaker autisme er kjent og kan identifiseres ved hjelp av analyser. For det første er dette spontane endringer i genetisk materiale, mutasjoner. Disse endringene kan være tilstrekkelige til å forårsake autisme på egen hånd. Men oftere oppstår autisme som et resultat av samspillet mellom genetiske faktorer og faktorer i miljøet som barnet utvikler seg i..

Det er fastslått at økologi, tilstanden til mors kropp under forberedelse til graviditet, løpet av svangerskapet og fødselen, samt noen infeksjoner og noen medisiner tatt av moren under graviditeten (for eksempel valproinsyre, brukt til å behandle epilepsi), spiller en rolle i begynnelsen av autisme.

En kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer påvirker dannelsen av hjernen og endrer utviklingen og atferden til barnet. Autisme stammer ikke fra en uforsiktig, frekk eller løsrevet holdning til et barn.

Etablere en diagnose

Autismespekterforstyrrelse blir diagnostisert ved å identifisere symptomer på autisme i barnets atferd og utvikling. Diagnostikeren observerer barnet og kan leke eller snakke med ham. Han spør også de nærme barnet om hvordan barnet oppfører seg hjemme og om utviklingsegenskapene til dette barnet fra fødselen av. Noen ganger kan fagpersoner be foreldre om å fylle ut spørreskjemaer og spørreskjemaer, samt gjennomføre spesielle diagnostiske intervjuer med foreldre. Alt dette hjelper med å identifisere og tydeliggjøre symptomene på autisme. Men foreløpig er det ingen instrumentelle metoder eller analyser som gjør det mulig å etablere eller tilbakevise diagnosen autisme med 100% sannsynlighet. I Russland stilles diagnosen ASD vanligvis av en psykiater, men mange andre spesialister som arbeider med barn kan enten trekke foreldrenes oppmerksomhet på symptomene på autisme selv, eller anbefale en undersøkelse av en psykiater. Å ha en nøyaktig diagnose gjør at foreldre kan kvalifisere seg for statlige fordeler.

Autisme er ikke skylden til foreldre, besteforeldre og enda mer barnet selv, men en biologisk lidelse.

I tillegg vurderer diagnosen også lidelser og atferdsproblemer som er vanlige i autisme:

  1. Motilitetsforstyrrelser.
  2. Økt følsomhet.
  3. Funksjoner ved oppfatning.
  4. Selvskading.
  5. Brudd på følelsen av fare.

Symptomene som er oppført nedenfor er kun listet for informasjonsformål. Selvfølgelig kan ikke alle av dem observeres hos et barn med autisme samtidig, i tillegg forekommer noen av symptomene også hos barn uten autisme..

La oss igjen liste opp de viktigste lidelsene som er karakteristiske for autisme, som gir grunnlag for diagnosen..

Atferdsautisme symptomer

  1. Overtredelser innen sosialt samspill. (På den måten et barn samhandler med barn og voksne).
  2. Kommunikasjonsforstyrrelser. (Måten barnet snakker på, bruker bevegelser eller ansiktsuttrykk).
  3. Atferdsforstyrrelser (originalitet, begrensninger og stereotyper av interesser og aktiviteter).

Forstyrrelser innen sosialt samspill

Sosiale forstyrrelser er de viktigste symptomene på autisme.

Ofte oppfører et lite barn med autisme seg som om han er innstilt på sin egen bølge, han viser kanskje ikke interesse for lekene til andre barn og nekter til og med hardnakket å delta i vanlige spill, det kan være vanskelig å interessere ham for noe en voksen tilbyr ham, han gjentar ikke handlinger, bevegelser og lyder for voksne.

Brudd på kommunikasjonen

Kommunikasjonsforstyrrelser er også et ledende symptom på autisme. Mange barn med autisme begynner å snakke mye senere enn andre og bruker kanskje ikke gester. I stedet bruker de andre menneskers hender, fører voksne til de gjenstandene de vil at voksne skal gjøre noe med..

Andre barn begynner kanskje å snakke tidlig og huske mange ord utenat, men bruker dem ikke til å kommunisere. For eksempel gjentar de sine favoritt sitater fra tegneserier og bøker, eller ord og uttrykk hørt fra andre om og om igjen. Barn med autisme har ofte en lavere forståelse av talen som er adressert til dem. Ofte begynner de også å følge instruksjoner senere enn andre barn, det kan se ut som om de ikke hører ordene adressert til dem.

Adferdslidelser

Den tredje gruppen av symptomer som er obligatoriske for diagnostisering av ASD er originalitet, begrensninger og stereotyper av atferd, spill og interesser. Mange barn med autisme leker med leker på uvanlige måter (som å stille opp eller spre dem), kan utføre ofte repeterende handlinger, være nysgjerrige på uvanlige gjenstander og bevege seg på rare måter som å vifte med armene, svaie på plass eller løpe i sirkler. Manifestasjonen av symptomer i denne gruppen er veldig mangfoldig..

Motilitetsforstyrrelser

Motilitetsfunksjoner er ikke de ledende diagnostiske kriteriene for diagnostisering av autisme. Imidlertid bemerker mange foreldre og fagpersoner forskjellige variasjoner i ujevnheten i motoriske ferdigheter hos barn med ASD. Noen barn kan samtidig demonstrere utmerket kroppskontroll på et område og være veldig vanskelig i et annet..

Oppfatningsfunksjoner - økt følsomhet

Barn med autisme kan være veldig følsomme og synes det er vanskelig å tåle noen sensasjoner: støy, musikk, blinkende lys, rørende klær, lukter osv., Som virker ganske komfortable i intensitet for andre. Overfølsomhet kan manifestere seg i alle typer sensasjoner, men noen ganger påvirker det bare noen spesifikke stimuli.

Av denne grunn kan det være veldig vanskelig for barn med autisme i en ny situasjon eller miljø..

Jo mer varierte stimuli rundt, jo mer sannsynlig vil ikke barnet være i stand til å takle en slik belastning og vil miste kontrollen over seg selv.

Selvskading

I noen tilfeller kan ønsket om uvanlige sensasjoner eller redusert smertefølsomhet føre til at barnet skader seg og forårsaker skade på seg selv. Denne oppførselen er ikke veldig vanlig, men skaden kan være alvorlig..

Brudd på følelsen av fare

Noen ganger har autisme nedsatt følelse av fare. I dette tilfellet kan barnet oppføre seg som om han ikke har et instinkt for selvbevaring, han kjenner ikke igjen situasjoner som krever forsiktighet, han kan søke fare og bryte sikkerhetsregler i samme situasjon om og om igjen, til tross for den tidligere mottatte negative opplevelsen. Denne oppførselen er heller ikke veldig vanlig; mange barn med autisme er tvert imot redde og engstelige. Hvis barnets følelse av fare reduseres, må han overvåkes nøye: denne oppførselen kan føre til alvorlig personskade.

Forstyrrelser i mage-tarmkanalen

Mange barn med autisme har hyppige gastrointestinale lidelser. Barnet godtar å spise et ekstremt begrenset utvalg av matvarer og / eller har en følsomhet for smaken av maten.

Søvnforstyrrelser

Mange barn med autisme er utsatt for søvnforstyrrelser. Barn kan ikke være i stand til å skille mellom dag og natt, forbli like aktive når som helst på dagen, kan ha vanskeligheter med å få dem til å sove og kan våkne ofte om natten. Søvnperioder kan være veldig korte, en til to timer. Smertefølsomhet hos barn med autisme kan være redusert eller til og med fraværende, eller omvendt, for høy. Anfall er også vanlig hos barn med autisme. Sannsynligheten for epilepsi som komorbiditet øker med alderen.

Risikovurdering

Hvordan forstå om det er indikasjoner for diagnostikk, eller om barnets utvikling er normal? De følgende sidene tilbyr to måter å vurdere risikoen for autisme hos barn. Etter å ha sjekket med dem, kan du uavhengig bestemme behovet for konsultasjon med en spesialist.

Hvis det oppstår mistanke om tilstedeværelse av autisme, når vi fyller ut spørreskjemaet, anbefaler vi en mer dyptgående diagnose av en spesialist. Selv om barnet ikke har autisme, kan det hende at andre har andre utviklingsproblemer og kan trenge hjelp..

Hvis resultatet av en av spørreskjemaene indikerer muligheten for autisme og utviklingsproblemer, men resultatet av den andre ikke, anbefaler vi likevel at du konsulterer en spesialist..

Autism Screening Test for små barn

Vennligst ranger hvordan følgende uttalelser beskriver barnet ditt. Prøv å svare på hvert spørsmål. Hvis denne oppførselen var sjelden (du bare så den en eller to ganger), må du være oppmerksom på at dette ikke er typisk for barnet. Det tar ikke mer enn ti minutter å fylle ut dette spørreskjemaet og evaluere resultatene. Les instruksjonene for å fullføre og evaluere resultatene nøye..

Denne testen er et spørreskjema, hvert av spørsmålene må besvares "ja" eller "nei", og krets rundt det aktuelle alternativet. Fyll ut dette spørreskjemaet basert på hvordan barnet ditt vanligvis oppfører seg. Prøv å svare på hvert spørsmål. Hvis denne eller den oppførselen var sjelden (du bare så den en eller to ganger), må du være oppmerksom på at dette ikke er typisk for barnet..

På slutten er det instruksjoner for å evaluere testresultatene, etter fullført test, følg disse instruksjonene.

Algoritme for beregning av resultater

Hvis du svarte “Nei” på andre spørsmål enn 2, 5 og 12, er dette en direkte indikasjon på at barnet risikerer å få en autismespekterforstyrrelse..

For spørsmål 2, 5 og 12 risikerer barnet å få en autismespekterforstyrrelse (ASD)..

Lav risiko: Totalt resultat - 0-2 poeng.

Hvis barnet er under 24 måneder gammelt, anbefales det at omprøving gjøres etter at barnet er to år. Det kreves ingen andre tiltak fra deg ennå.

Gjennomsnittlig risiko: Total score 3-7 poeng.

Diskuter testresultatene med barnelegen din, be ham om å kommentere spørreskjemaet. Ta en beslutning - basert på resultatene av samtalen din - om du vil gå for en nærmere og mer detaljert undersøkelse.

Høy risiko: total score 7-20 poeng.

Barnet ditt trenger definitivt en undersøkelse, og jo tidligere du starter det, jo mer sannsynlig er det at hjelpen vil være effektiv..

Autisme røde flagg

Ofte, selv før påfallende symptomer oppstår, kan et barn ha atferdsmønstre som indikerer stor sannsynlighet for å ha autisme. Intensiv forskning på utvikling av barn med autisme har identifisert symptomer som indikerer en høy risiko for å utvikle autisme hos små barn. Disse symptomene blir noen ganger referert til som de "røde flaggene" av autisme..

Hvis du merker disse symptomene hos barnet ditt, kan du se en spesialist for autismediagnose.

Barns spørsmål Hvordan forstå at et barn har autisme?

Village-redaktørene, sammen med eksperter, svarer på presserende spørsmål som angår moderne foreldre

Hvert år verden over 2. april feires autism Awareness Day. Det er nødvendig å snakke om hva autisme og autismespekterforstyrrelser (heretter ASD. - Red.) Er, fordi jo tidligere et barn får diagnosen denne lidelsen, jo større sjanser har han for vellykket sosialisering i fremtiden. Barnepsykiater Elisey Osin fortalte The Village om faren for ASD, hvordan man kan gjenkjenne utviklingsavvik hos et barn, og hvilke behandlingsmetoder som anses som de mest effektive.

barnepsykiater, ekspert i Vykhod-fondet

- Hva er autisme? Hvordan manifesteres det?

- Autisme, eller autismespekterforstyrrelse, er en utviklingsforstyrrelse der en persons evne til effektivt å delta i sosialt samspill og lære gjennom dette samspillet lider i en tidlig alder. Et barn får et betydelig antall ferdigheter og evner gjennom kommunikasjon, først og fremst med foreldre: han lærer å snakke, forstå den adresserte talen, leke, organisere tiden sin, kontrollere følelsene, få venner og mye mer.

Med autisme reduseres evnen til å lære disse ferdighetene effektivt. Og dette manifesteres ofte av forsinkelser i utvikling og kommunikasjon generelt: barnet vil senere eller ikke i det hele tatt ha tale eller gester som han vil kommunisere med. Når du vokser opp, har et barn med ASD ofte problemer med å kommunisere med jevnaldrende eller spille spill. Samtidig vil utviklingsforstyrrelser hos forskjellige mennesker, også i voksen alder, komme til uttrykk. Noen mennesker med ASD snakker godt, forstår godt talen som blir adressert og vet generelt hvordan de skal kontrollere atferden sin, men de har vanskeligheter med komplekse samspill med andre mennesker - vennskap, overholdelse av uskrevne regler, forstå sarkasme, ironi og mange andre komplekse sosiale ting. Andre vet ikke hvordan de skal snakke ordentlig og tilstrekkelig samhandle med andre på et grunnleggende nivå.

- Hvor ofte blir ASD diagnostisert? Hvem har større sannsynlighet for å ha gutter eller jenter?

- I store studier (avhengig av hvilke kriterier for ASD som ble brukt og hvordan en bestemt studie ble utført), er andelen personer med ASD i området fra 1-1,5%, det vil si at ett eller to barn av hundre er diagnostisert med ASD. Samtidig oppdages autisme i Russland omtrent ti ganger sjeldnere - dette er statistikk for noen store regioner. Autisme er tydeligvis litt mer vanlig hos gutter, og her er også tallene forskjellige: noen studier sier at det er tre til fire ganger flere gutter med ASD enn jenter, i andre er det syv til åtte ganger. Men problemet er at jenter ofte ikke blir diagnostisert med ASD i det hele tatt: selv om både gutter og jenter autisme manifesterer seg i nedsatt sosial interaksjon og kommunikasjon, viser det seg ofte at jentenes problemer er litt mindre merkbare og kanskje ikke er så åpenbare, fordi viss atferd hos jenter som er en manifestasjon av ASD, kan anses som sosialt akseptabel.

- Hva er årsakene til ASD?

- Nå, i rundt 85–90% av tilfellene, kan vi ikke bestemme årsaken til utviklingen av ASD hos barn. De spekulerer ofte i dette og prøver å identifisere noen særegenheter ved metabolisme eller tilskriver utvikling av autisme til noen psykologiske påvirkninger og mange andre ting, men generelt ser det ut til at dette ikke er tilfelle. ASD er en kompleks lidelse forårsaket av en kombinasjon av forskjellige årsaker. Utviklingen av ASD er assosiert med genetiske faktorer: fra år til år øker listen over genetiske lidelser som fører til dannelse av ASD. Det er også bevis på at visse medisiner som en gravid kvinne tar (for eksempel valproinsyresalt foreskrevet til pasienter med epilepsi) kan øke sannsynligheten for at et barn utvikler ASD. Mors sykdom under graviditet kan også øke denne sannsynligheten, og det kan også være miljømessige miljøfaktorer..

- Hvordan forstå at et barn har autisme? Hva bør foreldre ta hensyn til i hans oppførsel?

- For å forstå at et barn har ASD, er det nødvendig å identifisere først et brudd på sosial interaksjon og kommunikasjon, det vil si en persons reduserte evne til å inngå effektiv toveis sosial interaksjon med andre mennesker. Dette vil manifestere seg i nedsatt øyekontakt og ikke-verbal kommunikasjon (vansker med å bruke gester), talevansker, det vil si evnen til å bygge en dialog, justere og samhandle med andre mennesker. Disse lidelsene kan uttrykkes på forskjellige måter, i større eller mindre grad, men de vil helt sikkert være i et barn med ASD..

En annen gruppe symptomer er atferdstrekk: begrensede, repeterende, monotone, stereotype mønstre, vaner, interesser og aktiviteter. Det vil si at barnet kan ha uvanlige repeterende spill eller ikke veldig klare vaner: for eksempel svinger han mye, eller prøver å opprettholde en viss konstans rundt seg selv, eller streber etter at ting skal gjøres på en viss måte, eller spiser noe selektivt, og så videre..

Det er viktig at begge grupper av symptomer skal manifestere seg samtidig - forstyrrelser i sosial interaksjon og trekk ved aktivitet. Hvis en ting blir avslørt, kan vi ikke diagnostisere "ASD" - det er mest sannsynlig en annen sykdom.

Det er en liste over ting som vi kaller "røde flagg": dette er ferdigheter og evner som må dannes i en viss alder. Deres fravær kan indikere tilstedeværelse av autisme eller annen utviklingsforstyrrelse, for eksempel døvhet eller utviklingsforstyrrelser i tale og språk. Det er ikke veldig mange av disse "røde flaggene", og de er veldig enkle. For å mistenke enhver overtredelse er minst en av denne listen nok:

Reaksjon på navnet: etter 10-12 måneder reagerer ikke barnet eller reagerer veldig lite på navnet sitt, det vil si, snur ikke hodet når det blir ringt, eller snur det en gang av ti samtaler. I denne situasjonen er det selvfølgelig nødvendig å sjekke hørsel og diagnostisere tilstedeværelsen av eventuelle utviklingsforstyrrelser, inkludert autisme..

Reaksjon på tale: Etter 12-13 måneder hører barnet noen andre ting godt, men tar nesten ikke hensyn til de situasjonene når de snakker med ham, forteller ham noe, forklarer eller viser.

Smil: barn med ASD smiler ofte eller lite, eller smiler ikke i det hele tatt, som om de ikke merker at de smiler.

Bevegelser: Vanligvis i alderen 11-13 måneder bør barn ha minst en gest. Som regel er dette en pekende gest, men det kan være noen andre (for eksempel "gi"). I en normal situasjon bruker barnet rolig og aktivt denne gesten og lærer ganske raskt andre ting: for eksempel "bye-bye", "ja", "mate meg" eller "open", "help" og så videre. Hvis vi ser at gester ikke dannes, anses dette som en grunn til å diagnostisere ASD..

Forsinket taleutvikling: Hvis vi ser at et barn ikke babler etter 12 måneder, ikke prøver å gjenta, og etter 14-16 måneder har han ikke hatt et eneste ord, er dette en grunn til å gå til spesialister. Hvis vi ser at barnets tale utvikler seg, men uvanlig (for eksempel gjentar han mange ord, bokstaver, navn som er interessante for ham, men ikke bruker tale for å snakke med andre mennesker, kan ikke be om noe, har problemer med å svare spørsmål), dette er et "rødt flagg", som vi kaller "samtaler, men kommuniserer ikke".

Til slutt, i enhver situasjon hos små barn etter et år eller hos småbarn på to år, hvis vi ser at barnet tidligere visste hvordan de skulle gjøre noe innen sosialt samspill og kommunikasjon (for eksempel, reagerte godt på samtaler, brukte pekende gester eller ord, samhandlet mye ), og så sluttet å gjøre det - det er alltid en grunn til å bekymre deg, det er aldri normalt. Dette kan selvfølgelig ha mange forskjellige grunner, det kan ikke bare være autisme, men tapet av kommunikasjonsevner i alle aldre er et problem som må tas hensyn til og som må håndteres..

- I hvilken alder kan du få diagnosen ASD??

- Vanligvis merkes de første symptomene på ASD allerede i alderen 11-13 måneder. Dette er bare en redusert reaksjon på et navn, til en adresse, en manglende evne til å bruke bevegelser eller ord, eller en særegen bruk av ord. Som regel, innen 15-17 måneder, kan denne diagnosen stilles ganske trygt.

- Hvilke metoder og tilnærminger i behandlingen er mest effektive?

- En samtale om hvordan du kan hjelpe et barn med ASD og hans familie, bør starte med en veldig viktig uttalelse: Selv om vi ikke har medisiner for behandling av ASD, er det ingen piller som hjelper folk til å snakke (uansett grunn de er stille), det er ingen medisiner for behandling av talevansker - som om det ikke er medisiner som hjelper deg å lære et nytt språk eller gjøre det bra på skolen.

Alle situasjoner med utviklingsforstyrrelser, som ASD, overvinnes først og fremst gjennom spesiell trening og korrigerende prosedyrer. Innenfor ABA-tilnærmingen er det teknikker som virkelig er effektive for å redusere symptomer assosiert med autisme, øke sosial interaksjon og kommunikasjon og eliminere problematferd. Anvendt atferdsanalyse er en måte å studere menneskelig atferd, studere faktorene som påvirker denne atferden, og faktisk endre menneskelig atferd ved å endre disse faktorene. Det er adferdslover, de er veldig enkle (for eksempel gjør vi det som gir oss glede), og ved hjelp av kunnskap om disse lovene kan vi sørge for at enhver person, inkludert en person med ASD, gjør noen ting vi trenger, viktig for oss (for eksempel begynte han å uttrykke seg ved hjelp av gester), og ville gjøre dette konstant på grunn av det faktum at det ville gi ham glede, glede og aktivt oppmuntret. Denne typen undervisningsmetoder utgjør fullverdige detaljerte utdanningsprogrammer - og dette er den typen program nesten alle barn med ASD skal ha. Målet med dette programmet vil være å utvikle sosial interaksjon og kommunikasjonsevner..

Det andre viktige aspektet er assosiert med å skape en fullverdig velvillig for barnet, med hensyn til vanskene med hans oppfatning av miljøet. Jo mer menneskene rundt dette barnet vet hva autisme er, jo mer forstår de og er klar over hvordan en person med autisme ser verden, hvilke vanskeligheter de kan ha, og jo mer tar de hensyn til dette i sine reaksjoner og i å organisere læringsmiljøet, eller arbeid - slik at dette barnet er lettere og bedre. Disse to tingene - organisering av læring og riktig miljø for utvikling - er de to viktigste tilnærmingene til å behandle mennesker med ASD..