Tvangslidelse: hva det er i enkle ord og hvordan bli kvitt den

Dessverre er mennesker i store byer spesielt utsatt for forskjellige typer psykiske lidelser. I dag vil jeg snakke om tvangslidelser: hva det er, hva er dets symptomer og årsaker. La oss også vurdere hvordan vi skal behandle denne sykdommen og om det er mulig å bli kvitt den permanent. Bli - det vil være interessant og informativt!

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er en spesiell type angstlidelse. I psykiatri kalles det også tvangslidelser. Pasienten med denne plagen plages av tvangstanker (tvangstanker), som han prøver å takle ved hjelp av repeterende handlinger (tvang). Denne typen lidelser er veldig vanskelig å behandle og kan alvorlig svekke livskvaliteten..

OCD forårsaker ofte sosial feiljustering, noe som gjør at pasienten ikke kan jobbe og bygge relasjoner.

For bedre å forstå essensen av dette fenomenet, vil jeg gi deg et eksempel fra livet. En av de vanligste tvangstankene er den obsessive frykten for å få en slags infeksjon. En person ser bakterier overalt, enhver nys i hans retning blir oppfattet som en trussel mot liv og helse. Han begynner å unngå offentlige steder, minimerer kommunikasjonen med mennesker.

Samtidig har ikke logiske argumenter og rasjonell resonnement rundt grunnløsheten i en slik angst. Tvangstankens kraft er så stor at den fanger opp individets hele bevissthet. Bare repetitive handlinger som tar karakter av ritualer, hjelper til med å bli kvitt angst. Dette er hovedsakelig håndvask, sprøyting av desinfiseringsmidler, hyppig våtrengjøring. De kan redusere angsten i kort tid, men over tid må de brukes oftere..

For The utenfor perspektiv på OCD, se The Aviator. Helten til Leonardo DiCaprio lider nettopp av denne psykiske lidelsen.

OCD er mer vanlig hos menn enn hos kvinner til rundt 65 år. I en mer avansert alder blir denne diagnosen oftere gitt til kvinner. Hos barn vises lidelsen først etter 10 års alder. Det begynner vanligvis med utbruddet av fobier og obsessive frykt. Til å begynne med forårsaker symptomene ikke alvorlig bekymring for pasienten og forstyrrer ikke normalt liv..

Nærmere 30 år utvikles et uttalt klinisk bilde av OCD. Sykdommen blir umulig å ignorere, den påvirker på en eller annen måte alle områder i individets liv. Forsøk på å lege på egen hånd forverrer bare situasjonen og forsterker patologisk atferd ytterligere.

OCD symptomer

Du kan mistenke tvangslidelser hos deg selv eller kjære ved følgende tegn:.

  1. Ruller negative tanker og bilder i hodet ditt. Pasienter plages ofte av tanker om død, vold, seksuell perversjon, umoralsk og asosial handling. Disse bildene er følelsesladet og ekstremt påtrengende. En person prøver med alle krefter å undertrykke eller fjerne dem, men mislykkes som regel. Over tid utvikler han en frykt for disse tankene..
  2. Fremveksten av irrasjonell angst. Følelser av angst kan oppstå fra bunnen av uten noen trussel. Pasienten kan verken forklare årsaken til dens forekomst, og heller ikke takle den på egen hånd.
  3. Gjentagende handlinger eller ritualer. Fingring av fingre, monoton gjentagelse av ord eller uttrykk, den nevnte håndvask... Det er mange alternativer. Disse handlingene utføres i øyeblikket av angst og er ofte bevisstløse..
  4. Unngå overfylte steder. Personer med OCD føler seg ukomfortable på overfylte steder. I mengden øker angsten deres opp til utviklingen av panikkanfall. De foretrekker stille personvern fremfor støyende sammenkomster i selskapet..
  5. Tendensen til å hele tiden dobbeltsjekke alt. Lidelser av tvangslidelser kan sjekke ti ganger for å se om gassen eller jernet er slått av. De plages konstant av angst for at de har glemt å ta eller gjøre noe. De ser ikke ut til å stole på seg selv.
  6. Samler. Pasienter har vanskelig for å skille seg ut med gamle og unødvendige ting. Forsøk på å kvitte seg med søpla blir ledsaget av blink av angst. En person holder ting "bare i tilfelle", i håp om at de vil være nyttige en dag.
  7. Besettende regning. Vanen med å stadig telle noe er karakteristisk for OCD. De mest uventede tingene kan noen ganger telles. For eksempel flekker på pelsen til naboens hund, bokstaven "m" på skilt og vitrineskap, erter i en tallerken med salat.
  8. Usunne pedantry. Dette symptomet kan komme til uttrykk i konstant rengjøring og ordning av ting på steder. Ethvert avvik fra den etablerte orden forårsaker psykologisk ubehag..

Hva forårsaker tvangslidelser?

Utviklingen av denne nevrosen blir tilrettelagt av både biologiske og psykologiske og sosiale faktorer. Biologiske faktorer inkluderer:

  • traumatisk hjerneskade;
  • overførte smittsomme sykdommer i hjernen: hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse;
  • brudd på biokjemiske prosesser i hjernen;
  • kjemisk avhengighet;
  • arvelighet;
  • mentalt syk;
  • svakt nervesystem.

Psykologiske grunner for utvikling av OCD:

  • langvarig og alvorlig stress;
  • økt foreldrekontroll i barndommen;
  • opplevd frykt i forbindelse med en trussel mot livet;
  • moralsk og fysisk vold;
  • dødsfall av kjære;
  • overdreven religiøsitet.

Det er verdt å merke seg at tvangslidende personlighetsforstyrrelser rammer mennesker med et visst temperament. Dette er hovedsakelig engstelige, usikre individer med lav selvtillit. De pleier stadig å tvile på alt og lete etter støtte hos sterkere og mer selvsikre mennesker. Svært ofte forblir de overgamle spedbarn og lever under andres omsorg frem til alder. Dette letter delvis av progressiv nevrose..

Disse personene er dårlig tilpasset samfunnet og har veldig lav stressmotstand. Deres svake nervesystem er ikke i stand til å takle vanskeligheter og funksjonsfeil.

Behandling av OCD

OCD kan ikke ignoreres, selv om manifestasjonene ikke er uttalt ennå. Denne lidelsen har en tendens til å utvikle seg og forverres. Over tid blir tvangstanker mer og mer, og ritualer er med på å takle dem mindre og mindre..

Alvorlig OCD er vanskelig å behandle. Cirka 1% av pasientene begår selvmord, mer enn 10% mister arbeidsevnen. Jo mindre tid det har gått fra de første manifestasjonene av sykdommen til å henvise til en psykoterapeut, jo gunstigere er prognosen.

OCD behandles med farmakologiske medisiner og psykoterapi.

Legemiddelbehandling

Medisin har sørget for å gjøre livet lettere for noen med OCD. Hensikten med medisiner er å lindre symptomer og føre pasienten tilbake til normalt liv. Men det er umulig å kurere denne lidelsen med piller alene. Etter å ha stoppet dem, kommer alle symptomer vanligvis tilbake. Derfor må medikamentell terapi nødvendigvis ledsages av behandling av en psykoterapeut eller psykiater..

Antidepressiva, beroligende midler og antipsykotika er foreskrevet for OCD. Antidepressiva gjenoppretter balansen mellom serotonin, adrenalin og noradrenalin i hjernen. Beroligende midler lindrer angst. Og antipsykotika reduserer psykomotorisk agitasjon.

Dette er veldig alvorlige medisiner med mange bivirkninger, så bare en lege kan foreskrive dem..

Psykoterapeutisk behandling

Når du korrigerer OCD, har eksponering og skjevhet vist seg å være den beste praksis. Pasienten plasseres i et miljø som forårsaker tvangstanker, og ikke gir ham muligheten til å ty til tvangshandlinger. Spesialisten lærer pasienten konstruktive metoder for å redusere angst og bli kvitt tvangstanker.

Innenfor rammen av kognitiv atferdsterapi bringes frykt og engstelser til et bevisst nivå og gjennomarbeides. Psykoterapeuten hjelper pasienten til å isolere en ubevisst komponent i sine besettelser og rasjonalisere den.

Den aversive metoden hjelper pasienten til å forlate tvang ved å forsterke ubehagelige assosiasjoner forbundet med dem.

I ekstreme tilfeller bruker legen hypnose. Med sin hjelp er det mulig å bryte den patologiske forbindelsen mellom tvangstanker og tvang, ved å omgå bevissthet.

Selv etter vellykket behandling er det dessverre stor risiko for tilbakefall. Sykdommen blir kronisk, sovende og kan når som helst våkne igjen. Derfor er det veldig viktig å opprettholde psykologisk hygiene. Pasienter bør unngå stress, ikke overarbeid, ikke misbruke alkohol.

Konklusjon

Så vi fant ut at tvangslidelser er en alvorlig sykdom som ikke bør overlates til tilfeldighetene. I nærvær av symptomer som tvangstanker, angst, overdreven renslighet, hamstring, bør du være på vakt. OCD har blitt behandlet med medisiner og psykoterapi med suksess hos voksne og barn. Jo tidligere pasienten søker kvalifisert hjelp, jo gunstigere er prognosen.

Hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre dem i kommentarfeltet, jeg svarer gjerne. Del artikkelen med de som det kan være nyttig for, og kom tilbake til oss igjen. Helse til deg og dine kjære!

10 trinn for å hjelpe med å håndtere OCD-symptomer hos barn

Det er flere måter å lindre og redusere OCD-symptomer designet spesielt for barn. Foreldre til et barn med OCD kan hjelpe barnet sitt til å føle seg mer komfortabel ved å forklare de nyttige strategiene på denne listen..

Sport

Foreldre til et barn med OCD kan planlegge 30-40 minutter med kondisjonstrening 3-5 ganger i uken. Fysisk aktivitet hjelper til med å kontrollere det fysiologiske stresset som forverrer OCD-symptomer. En trening med varierende intensitet og en rekke øvelser er ideell. Foreldre kan kontakte treningsklubber for informasjon. Jogging, friidrett, svømming, elliptisk trening og sykling er også egnet i dette tilfellet. Denne typen trening kan også integreres i intervalltrening..

Fotball, basketball, gymnastikk og dans er også idretter som oppfyller kriteriene for varierende intensitet og forskjellige treningskomponenter..

2. Sov

Et barn med OCD trenger å få nok søvn, og hvis barnet ikke klarer å sove lenge nok om natten, bør barnets daglige timeplan inneholde lur og hvilepauser i løpet av dagen. Ved å følge disse retningslinjene og anbefalingene, kan foreldre til et barn med OCD gi barnet deres betydelig hjelp og støtte. Et barn med OCD trenger mer søvn enn andre barn på samme alder fordi hans besettelser og tvang stadig tapper energi fra ham, noe som forårsaker ekstrem utmattelse. 7 år gammelt barn med OCD trenger 10-12 timers søvn om natten.

Foreldre til barn med OCD bør sørge for at de følger sin daglige rutine, også i helgene. Hvis det er et absolutt behov for endring i søvnmønster, bør antall timer med søvn ikke øke eller redusere med mer enn 1 time, i hvilket tilfelle tilleggstid for lur og hvilepauser på dagen bør inkluderes i timeplanen. Et lignende behov kan oppstå under en familieferie eller en tur til besteforeldre. I skoleferien, så vel som mai- og nyttårsferien, må barnet overholde den vanlige rutinen..

Barn med OCD har størst vanskeligheter med å sove, og når de blir møtt med behovet for å våkne opp tidlig etter en lang sommerpause..

Ved å følge disse retningslinjene vil du hjelpe deg med å få kontroll over midlertidige økninger i intensiteten av OCD-symptomene dine..

3. Daglig rutine

Barn med OCD trenger en daglig rutine som må følges til enhver tid. Foreldre til barn med OCD bør også organisere og planlegge barnets dag i lange ferier, familieferier, sommerferier, eller når det er nødvendig med betydelige endringer i normalplanen. For de minste barna kan du kjøpe en spesiell kalenderplan hvor de kan skildre forskjellige handlinger i form av bilder. Under behandling for OCD, bør foreldre diskutere med terapeuten eventuelle endringer i den daglige rutinen - spesielt hvis de skal vare i to uker eller mer..

Hvis skolen avlyses i siste øyeblikk (for eksempel på grunn av kraftig snøfall, orkan, skoleproblemer, etc.), bør foreldrene til barnet med OCD lage en "agenda" - en detaljert plan for hele dagen barnet med en indikasjon på tidspunktet for måltider og snacks, ulike ærend og oppgaver, samt tid til turer, trening, spill osv. Etter å ha utarbeidet timeplanen for dagen, er det viktig å formidle det til barnet. Husk at et barn med OCD blir viklet inn på nettet av tvangene sine flere ganger om dagen - spesielt hvis ting ikke går som planlagt. Barnet trenger en oversiktlig liste over oppgaver, ordnet i kronologisk rekkefølge, hvorfra han kan krysse ut poeng gjennom dagen. En slik handlingsplan vil hjelpe ham å systematisk komme videre hele dagen - fra morgen til kveld..

4. Frihet fra sukker

Søtsaker kan undergrave psyken til enhver person, spesielt hos barn og unge, så matvarer med sukker bør fjernes fra kostholdet til et barn som lider av OCD, eller forbruket bør reduseres..

Foreldre må forstå hvordan blodsukkersyklusen fungerer. Så du kan tenke på blodsukker som en berg-og dalbane: skyrocket oppstår når du spiser kaker, kaker og søtsaker, som alle forårsaker en kraftig økning i blodsukkeret. For å takle denne tilstanden, produserer kroppen din en reaksjon: den produserer insulin for å absorbere overflødig sukker i blodet, og på dette stadiet skynder du deg nedover i hastighetshastighet. På toppen føler du en kraftig bølge og er klar til å ta av, og etter en svimlende nedstigning føler du en nedgang i konsentrasjon, irritabilitet, mangel på vitalitet, du begynner å bekymre deg og er klar til å felle tårer uansett grunn.

Insulin produseres i kroppen vår hver gang blodsukkeret blir for høyt, da hovedoppgaven med insulin er å samle og lagre overflødig drivstoff som kroppen din ikke kan bruke for øyeblikket. Kanskje har du allerede gjettet i hvilken form dette drivstoffet akkumuleres i kroppen vår - det blir avsatt i form av fett. Insulin lagrer ikke bare overflødig drivstoff som fett, det stimulerer også nedbrytningen av det fettet. Er dette ikke en fin måte å gå opp i vekt og ødelegge?

Du kan bruke 80/20 regelen. Alt du trenger å gjøre er å spise en diett der barnet ditt og du spiser 80% av tiden proteinrik mat til hvert måltid..

Husk at det er forskjellige måter å følge disse retningslinjene når du er vert for et barns bursdagsfest eller en annen begivenhet der det å spise søtsaker er hovedaktiviteten. Det er fullt mulig å følge anbefalingene for riktig ernæring og samtidig observere alle tradisjonene for slike hendelser. Mange av klientene våre gjorde dette: de spiste proteinrik mat og grønnsaksretter før festen, og så likte de litt mindre høytidsmat på festen. Det vil si at foreldre til et barn med OCD nøye planlegger måltider og snacks - både hjemme og før du drar på noen høytider..

5. Sollys

Å gå ute i riktig vær, når solen skinner på himmelen, vil være mye moro og avslapning for barnet ditt med OCD. Foreldre må selvfølgelig passe på å beskytte babyens hud med en passende solkrem som er anbefalt av barnelege. Som regel trenger et barn å bruke tjue til førti minutter i solen hver dag for den gunstige effekten av slike turer..

6. Dusj

Foreldre til barn med OCD kan oppleve at langvarige varme dusjer kan bidra til å lindre et barns OCD-angrep. Å ta en 15-25 minutters varm eller varm dusj 15 minutter eller mindre før leggetid er en effektiv måte å redusere følelsen av angst barnet ditt for tiden opplever. Denne metoden hjelper kroppen til raskt å kaste seg ut i det tredje og fjerde søvnnivået, noe som gir ham hvile og restitusjon. Et lite fall i kroppstemperatur / tilpasning til omgivelsene som barnet opplever etter å ha forlatt dusjen, gir deg oppnådd ønsket effekt.

Noen ganger når barnet led av alvorlig OCD, brukte foreldrene til våre unge klienter dusjen som en måte å lindre et spesielt intenst og vedvarende angrep av OCD hos barnet. På samme tid visste barnet allerede at dusjen ville endre bevissthetstilstanden sin, erstatte angst (før han tok en dusj) med en følelse av avslapning (etter å ha forlatt dusjen) - vi fortalte ham om dette i en terapeutisk økt. Det vil si at når foreldrene griper inn og sender barnet i dusjen, går barnet vanligvis på do, og fortsetter med å innse tvangene sine, og dette er helt normalt. Imidlertid, hvis barnet ikke vil gå i dusjen akkurat nå, kan forelderen la ham være i fred og sjekke tilstanden hans igjen etter 10 minutter..

7. Personvern

Det ville være veldig gunstig for et barn eller ungdom med OCD å bruke litt tid på å lese, spille, se på TV, lytte til stille musikk eller skrive i full stillhet, alene med seg selv. Husfylte lyder, lyder fra søsken, trafikklyder, samtaler eller andre distraksjoner kan forstyrre eller fraråde et barn, og som et resultat utløse tvangsmessig atferd.

Barn med OCD oppfordres til å tilbringe 30 til 60 minutter om dagen i et miljø uten ytre distraksjoner.

Foreldre til barn med OCD bør inkludere disse personvernøktene i barnets daglige rutine, på samme tid hver dag..

8. Ensartethet og likhet i omgivelsene

Det er et bilde av det "ideelle soverommet" i hodet til barn med OCD. Forelderen til dette barnet synes kanskje ikke dette bildet er så perfekt, men barnet med OCD oppfatter "idealet" nettopp som ensartethet og likhet. En konsistens og konsistens i miljøet reduserer irritabilitet og stressnivå hos et barn med OCD. Mange barn med OCD ønsker ikke at noen skal flytte lekene sine, ta klærne rundt, lukke skapene sine eller skifte laken. I noen tilfeller ønsker ikke barnet en gang at noen skal komme inn på soverommet sitt..

Noen barn med OCD prøver sitt beste for å opprettholde ensartetheten i deres personlige rom - og noen ganger er dette ønsket så sterkt at barnet lar være med i form av sammenkrøllet papir, matinnpakning, skitne klær eller noen andre ting. Når voksne krever å “rydde opp i alt dette søpla og ordne ting”, viser et slikt barn sterk motstand. Mange barn merker ikke en gang denne "lidelsen", de anser slike forhold som normale.

Vi anbefaler ofte at foreldre til slike barn ikke fokuserer på hvordan barnets rom ser ut - de kan se inn i rommet, vurdere graden av dets sikkerhet for barnet og graden av hygiene, og deretter bare lukke døren. Å nekte å fjerne akkumulert rusk og vaske skitne klær og sengetøy kan også være en vei ut av denne situasjonen..

9. Sensorisk sensitiv tilpasning av miljøet

Foreldre til barn med OCD opplever ofte at sansesensitive sider av miljøet er veldig viktige for det syke barnet, og å tilpasse miljøet på dette nivået kan hjelpe barnet med OCD til å føle seg mer komfortabel. Et barn med OCD "skanner" konstant og konsekvent omgivelsene for å identifisere og nøytralisere visse stimuli. I tillegg er disse barna spesielt følsomme for lyder, lukter, severdigheter, smak og sensasjoner..

Et barn med OCD kan plutselig irriteres av visse lyder (for eksempel søsken som sutrer), visse lukter (for eksempel lukten av hvitløkskylling på kjøkkenet), eller smaken på maten de liker (for eksempel smak av hjemmelaget pizza). Ved å identifisere kjennetegnene ved barnets reaksjon på visse sanseopplevelser, kan du målrettet tilpasse dette aspektet av miljøet, og denne strategien er veldig nyttig. Foreldre til barn med OCD bør ta seg tid til å identifisere sanseopplevelsene som irriterer sitt syke barn, og deretter utvikle strategier for å redusere eller eliminere disse stimuli fra omgivelsene. Denne tilpasningen vil være en veldig fruktbar og effektiv måte å minimere intensiteten av OCD-symptomer..

Med OCD blir noen barn spesielt følsomme for sensasjonene i visse klær - for eksempel jeans, pigge gensere, sokker eller til og med noen sko sko.

For å minimere sensoriske oppfatningsproblemer som et barn kan oppleve på daglig basis, anbefales det å kutte merkeklær fra klær eller kjøpe klær uten tagger - med merkenavnet trykt på selve stoffet. Foreldre kan også hente 3-4 "akseptable" sett med klær, kjøpe et barn flere par myke sokker og to par komfortable sko til ham i nøytrale farger - ett "på vei ut" og ett til hverdagsbruk.

10. Lytte til barnas hypnoseøkter

Mange barns problemer løses naturlig over tid, men hvis hjelp er nødvendig, er hypnose en skånsom og effektiv løsning. Når du lytter til lydopptakene våre om barnas hypnose, vil barnet ditt høre en spennende historie, som ligner på en leggetid.

Siden eldgamle tider har eventyr blitt brukt av mennesker til å formidle visdom og hjelp med råd. Modellen som er lagt ned i eventyret fungerer på nivået av det ubevisste og påvirker atferd i fremtiden. Hver av hypnoseopptakene i barndommen begynner med en kort introduksjon fra fortelleren. Introduksjonen inneholder ikke antydning til hypnose. Og det er ingen signaler på slutten av hver innspilling, slik at barnet ditt naturlig kan sovne og slappe av angsten..

Hvordan kurere tvangslidelser

En av de vanligste psykologiske lidelsene i dag er nevrose. Denne sykdommen kan plage deg konstant eller være episodisk, men i alle fall kompliserer nevrose livet til en person i stor grad. Hvis du ikke søker kvalifisert medisinsk hjelp på en riktig måte, kan denne lidelsen føre til utvikling av mer komplekse psykiske sykdommer.

Neuroser er reversible psykogene lidelser som oppstår på grunn av indre eller eksterne konflikter, emosjonell eller mental stress, samt under påvirkning av situasjoner som kan forårsake mental traume hos en person. En spesiell plass blant nevrotiske lidelser er okkupert av tvangslidelser. Mange eksperter omtaler det også som tvangslidelser (OCD), men noen leger skiller mellom de to..

Hvorfor skjer dette? Faktum er at innen husholdningsmedisin i lang tid ble tvangslidelser og OCD virkelig betraktet som forskjellige diagnoser. Men den internasjonale klassifiseringen av sykdommer som brukes i dag, ICD-10, inneholder ikke en slik sykdom som tvangslidelser, i denne listen over sykdommer er det bare tvangslidelser som er nevnt. Derfor begynte disse to formuleringene nylig å bli brukt som en definisjon av den samme mentale patologien..

En person i denne tilstanden lider av tvangstanker, forstyrrende eller skremmende tanker som oppstår ufrivillig. Hovedforskjellen mellom denne sykdommen og schizofreni er at pasienten er klar over sine problemer. Han prøver å bli kvitt følelser av angst gjennom obsessive og kjedelige handlinger. Bare en kvalifisert psykoterapeut med erfaring med å jobbe med pasienter som lider av denne formen for mental forstyrrelse, kan kurere tvangslidelser..

Utviklingsgrunner

Blant årsakene til utviklingen av tvangslidelser er vanligvis stressende situasjoner og overarbeid, men tvangslidelse forekommer ikke hos alle mennesker som befinner seg i vanskelige livssituasjoner. Hva som faktisk provoserer utviklingen av tvangstanker er fortsatt ikke nøyaktig fastslått, men det er flere hypoteser angående forekomsten av OBD:

  1. Arvelige og genetiske faktorer. Forskere har identifisert et mønster mellom tilbøyeligheten til å utvikle tvangslidelser og negativ arvelighet. Omtrent en av fem pasienter med OBD har pårørende med psykiske lidelser. Risikoen for å utvikle denne patologien øker hos personer som foreldrene misbrukte alkoholholdige drikker, led av en tuberkuløs form for hjernehinnebetennelse og i tillegg led av migrene eller epilepsi. I tillegg kan obsessive kompulsjoner oppstå på grunn av genetiske mutasjoner.
  2. Et ganske stort antall mennesker (ca. 75%) som lider av tvangslidelser har andre psykiske lidelser. De mest sannsynlige ledsagere av LHC inkluderer bipolar lidelse, depresjon, angst, fobier og obsessive frykt, hyperaktivitetsforstyrrelse og spiseforstyrrelser..
  3. Anatomiske trekk kan også provosere tvangslidelser. Biologiske årsaker inkluderer også funksjonsfeil i noen deler av hjernen og det autonome nervesystemet. Forskere trakk oppmerksomhet på det faktum at det i de fleste tilfeller, med tvangslidelser, er en patologisk inertitet av eksitasjon av nervesystemet, ledsaget av labiliteten til å hemme de pågående prosessene. OCD kan oppstå med en rekke funksjonsfeil i nevrotransmitteren. Forstyrrelser i det nevrotiske nivået oppstår på grunn av en funksjonsfeil i produksjon og utveksling av gamma-aminobutyric acid, serotonin, dopamin og norepinephrine. Det er også en versjon av forholdet mellom utvikling av tvangslidelser og streptokokkinfeksjon. Mennesker som har hatt denne infeksjonen har antistoffer i kroppen som ødelegger ikke bare skadelige bakterier, men også kroppens eget vev (PANDAS syndrom). Som et resultat av disse prosessene kan vevene i basalganglier forstyrres, noe som kan føre til utvikling av OCD..
  4. De konstitusjonelle og typologiske faktorene inkluderer spesielle karaktertrekk (anankastny). De fleste pasienter er utsatt for konstant tvil, veldig forsiktige og forsiktige. Slike mennesker er veldig bekymret for detaljene om hva som skjer, de er utsatt for perfeksjonisme. Ananskasts er samvittighetsfulle og veldig utøvende mennesker som prøver å samvittighetsfullt oppfylle sine forpliktelser, men ønsket om perfeksjon forstyrrer ofte fullføringen av virksomheten i tide. Ønsket om å oppnå høye resultater i arbeidet tillater ikke etablering av fullverdige vennlige forhold, og forstyrrer også veldig mye det personlige livet. I tillegg er mennesker med et slikt temperament veldig sta, de går nesten aldri på akkord.

Behandling av tvangslidelser bør begynne med å identifisere årsakene til utviklingen av lidelsen. Først etter dette vil terapiordningen bli utarbeidet og om nødvendig foreskrevet medikamentell behandling.

Symptomer på lidelsen

Legen vil være i stand til å diagnostisere tvangslidelser hos en pasient og foreskrive passende behandling bare hvis hovedsymptomene på lidelsen har blitt observert i lang tid (minst to uker). OCD manifesterer seg som følger:

  • tilstedeværelsen av tvangstanker. De kan være regelmessige eller forekomme med jevne mellomrom, og holde seg i hodet i lang tid. Dessuten er alle bilder og stasjoner veldig stereotype. En person forstår at de er absurde og latterlige, men oppfatter dem likevel som sine egne. OCD-pasienten innser også at han ikke kan kontrollere denne flyt av tanker, i tillegg til å kontrollere sin egen tenkning. I løpet av tankeprosessen har en person som lider av tvangslidelser med jevne mellomrom minst en tanke som han prøver å motstå. Noens navn og etternavn, navn på byer, planeter osv. Kan vedvarende komme til hjernen. I hjernen kan et dikt, et sitat eller en sang gjentatte ganger bla. Noen pasienter snakker stadig om temaer som ikke har noe med virkeligheten å gjøre. Oftest blir pasientene forstyrret av tanker om panikkangst for smittsomme sykdommer og forurensning, smertefullt tap eller forhåndsbestemmelsen av fremtiden. Pasienter med tvangslidelser kan oppleve et patologisk ønske om renhet, behovet for en spesiell orden eller symmetri;
  • Et annet viktig symptom på tvangslidelser er ønsket om å iverksette tiltak for å redusere intensiteten til engstelige tanker. Denne atferden kalles tvangsmessig, og pasientens regelmessige og gjentatte handlinger kalles tvang. Pasientens behov for å utføre spesifikke handlinger er en betinget "forpliktelse". Tvang gir sjelden moralsk glede for en syk person, slike "rituelle" handlinger kan bare lindre helsetilstanden i kort tid. Blant slike tvangshandlinger kan man merke seg ønsket om å telle bestemte gjenstander, begå umoralske eller ulovlige handlinger, gjentatte ganger sjekke resultatene av ens arbeid osv. Tvungen er vanen å skvise, snuse, slikke lepper, blinke, slikke lepper eller pakke lange hårstrenger rundt en finger;
  • tvil som stadig plager pasienten, kan også indikere tilstedeværelsen av tvangslidelser. En person i denne tilstanden er ikke trygg på seg selv og sine egne styrker, han tviler på om han har utført den nødvendige handlingen (slått av vannet, slått av jernet, gass, etc.). Noen ganger når tvilen høyden av absurditet. For eksempel kan en pasient gjentatte ganger sjekke om oppvasken blir vasket, og samtidig vaske dem hver gang;
  • et annet symptom på tvangslidelse er at pasienten har grunnløs og logisk frykt. For eksempel kan en person være veldig redd for å snakke offentlig, han er redd for tanken på at han definitivt vil glemme talen sin. Pasienten kan være redd for å besøke offentlige steder, det ser ut til at han der vil bli latterliggjort. Bekymringer kan omfatte forhold til det motsatte kjønn, manglende evne til å sovne, oppfyllelse av arbeidsforpliktelser og lignende..

Det mest slående eksemplet på tvangslidelser er frykten for å bli skitten og få en dødelig sykdom etter kontakt med mikrober. For å forhindre denne "forferdelige" infeksjonen prøver pasienten på alle mulige måter å unngå offentlige steder, han spiser aldri på kafeer eller restauranter, berører ikke håndtakene på dørene eller rekkverk på trappene. Boligen til en slik person er praktisk talt steril, siden han rengjør den nøye ved hjelp av spesialiserte midler. Det samme gjelder personlig hygiene, OCD tvinger en person til å vaske hendene i timevis og behandle huden deres med et spesielt antibakterielt middel..

Tvangslidelse er ikke en farlig forstyrrelse, men den kompliserer livet til et individ så mye at han selv begynner å tenke på spørsmålet om hvordan man kan kurere tvangslidelser..

Funksjoner ved OCD-behandling

Suksessen med helbredelse av tvangslidelser avhenger av flere faktorer, men sjansene for et normalt liv vil være større hvis behandlingen av patologien startes så tidlig som mulig. Ikke overse de første symptomene på sykdommen: hvis du merker at du blir overvunnet av tvangstanker, er det bedre å umiddelbart kontakte en psykoterapeut eller psykiater.

Behandling av tvangslidelser krever en integrert tilnærming for å løse problemet. Terapi utføres på tre områder: virkningen av psykoterapi, medikamentell behandling og hypnoterapi.

Den mest effektive metoden for psykoterapeutisk påvirkning i behandlingen av tvangslidelser er kognitiv atferdsterapi. Essensen koker ned til det faktum at pasienten, med hjelp av psykoterapeuten, uavhengig oppdaget sine destruktive tanker, innså absurditeten og utviklet et nytt positivt tankemønster.

På psykoterapitimer prøver legen å forklare pasienten forskjellen mellom hans tilstrekkelige frykt og tanker som var inspirert av nevrose. Som et resultat blir pasienten ikke bare kvitt obsessive tanker og handlinger, men får også ferdigheter for å forhindre gjentakelse av sykdommen. Kognitiv tenking dannet i løpet av behandlingen gjør det mulig for en person i fremtiden å uavhengig takle noen mentale problemer og forhindre deres progresjon..

En annen effektiv måte å kurere tvangslidelser er metoden for eksponering og forebygging av reaksjoner. I løpet av økten blir pasienten bevisst plassert i forhold som forårsaker psykologisk ubehag og en strøm av tvangstanker. Tidligere gir terapeuten sin klient instruksjoner om hvordan de kan motstå behovet deres for å utføre tvangshandlinger. I følge statistikk lar bruk av denne metoden deg oppnå raskere resultater, og remisjon i dette tilfellet vil være mer stabil..

For behandling av tvangslidelser er det ofte brukt forskjellige teknikker med hypnotisk påvirkning. Etter at pasienten har kommet inn i en hypnotisk transe, er terapeuten i stand til å identifisere omstendighetene som forårsaket utviklingen av tvangslidelser. På bare noen få hypnoseøkter er det mulig å oppnå ganske høye resultater. Pasientens tilstand forbedres betydelig, og effekten av forslag vedvarer i lang tid eller hele livet.

I tillegg kan andre metoder for psykoterapi brukes:

  • gruppe. Å kommunisere med mennesker som har lignende problemer gjør det mulig for den syke å innse at situasjonen hans ikke er unik. Den positive opplevelsen av å bli kvitt tvangslidelser er et ekstra incitament for behandling;
  • Rasjonell atferdsterapi lar deg endre måten mennesker tenker og oppfører seg på. Grunnlaget for denne terapien er ABC-modellen, som også kalles den terapeutiske endringsmodellen eller ABC-personlighetsteorien. A er pasientens egne tanker og følelser forbundet med aktuelle hendelser, B er tro, men ikke religiøs eller politisk (psykoterapeuter anser dette som en personlig sak hos klienten) og synspunkter, og C er en konsekvens, resultatet av eksponering for A og B. Hver av disse poeng henger tett sammen, for å endre resultatet (C), må du gjøre endringer i dine egne tanker (A) og innse irrasjonaliteten i tro (B), noe som førte til irrasjonelle konsekvenser;
  • psykoanalyse. Denne metoden har vært veldig populær i det siste, men har nylig tapt terreng. Først av alt skyldes dette behovet for å gjennomføre et stort antall terapeutiske økter. I noen tilfeller kan behandlingen av OCD ta flere år. Moderne progressive teknikker lar deg oppnå bærekraftige resultater på kortere tid.

Medisinering anbefales sjelden for behandling av tvangslidelser. Avgjørelsen tas etter en omfattende vurdering av pasientens tilstand og de eksisterende risikoene ved medikamentell terapi.

Hvis det er behov for å ta medisiner, kan legen foreskrive pasienten et medikament fra gruppen av trisykliske antidepressiva, antidepressiva i SSRI-klassen, spesifikke serotonergiske og noradrenergiske antidepressiva, benzodiazepin beroligende midler eller normotimics.

Atypiske antipsykotika er vanligvis ikke inkludert i behandlingsprogrammet for tvangslidelser, siden feil i doseringen av stoffet kan føre til motsatte resultater: symptomene på tvangslidelser kan bli mer utpreget..

Kompleks terapi i behandlingen av tvangslidelser må inneholde:

  • eliminering av den traumatiske situasjonen som forårsaket utvikling av nevrose. Det vil også være nødvendig å forhindre at det gjenutvikles;
  • det er nødvendig å utvikle en spesiell pedagogisk strategi for barn som har en predisposisjon for forekomst av tvang og tvangstanker;
  • utføre forebyggende arbeid med pasientens familie. For at behandlingen skal være vellykket, og dens resultat - langsiktig, vil det være nødvendig å normalisere situasjonen i familien;
  • autogen trening. Meditasjon er veldig nyttig, under slike øvelser er det mulig å tømme tankene for forstyrrende tanker som vekker bekymring. Ulike muskel- og luftveisrelakseringsteknikker kan praktiseres;
  • å gi opp alkohol og bli kvitt andre avhengighet;
  • revisjon av den daglige rutinen. Det er veldig viktig å ha nok tid til søvn og riktig hvile for normalisering av den mentale tilstanden. Du må normalisere maten. Det daglige kostholdet skal inneholde sunne matvarer som gir kroppen en tilstrekkelig mengde gunstige sporstoffer og energi;
  • Lysbehandling er en tilleggsbehandling for OCD. Under prosedyren stimulerer lysstrålene den immunobiologiske aktiviteten i kroppen, noe som har en positiv effekt på de fleste funksjonelle systemer og lar deg kvitte deg med noen typer depresjoner.

I tillegg kan behandlinger som akupunktur, massasje og zoneterapi være fordelaktig. Hvis pasienten har samtidig somatiske sykdommer, må det også arbeides for å helbrede dem..

Tvangslidelse er en patologi det er vanskelig å bli kvitt på egen hånd. Selv om han innser absurditeten i sine tanker og handlinger, er han fortsatt ikke i stand til å endre irrasjonell tenkning uten spesielle ferdigheter. Bare en erfaren psykoterapeut kan hjelpe deg med å bli kvitt denne ubehagelige psykiske lidelsen som i stor grad kompliserer livet..

Hvordan behandle tvangslidelser (OCD) på egen hånd

Denne situasjonen var godt kjent for meg. Imidlertid var hun i forbindelse med hypokondri. Jeg klarte å løse begge situasjoner. Og i denne artikkelen skal jeg vise deg hvordan du kvitter deg med tvangslidelser (OCD) på egen hånd..

Men først litt teori.

OCD er en situasjon der vedvarende engstelige tanker oppstår om en hendelse. Når noe uopprettelig skjer. Det første ordet i denne frasen kan tolkes som "besettelse av en idé", og det andre - som "tvang".

For å forhindre at dette skjer, tar en person tiltak for å forhindre en ekstremt uønsket situasjon. Samtidig utfører han dem flere ganger, og det er veldig vanskelig for ham å stoppe seg selv..

Etter hver handling kan han igjen bli forstyrret av tanker: “Gjorde han alt akkurat som det skulle. "Og han begynner å gjenta dem om og om igjen..

Eksempler på tvangslidelser

  • det kan være konstant håndvask (spesielt når en person er redd for å få en uhelbredelig sykdom - dette var mitt tilfelle),
  • konstant kontroll av lukkede dører (når du har lukket døren, kan en person komme til den igjen og igjen, dra i dørhåndtaket, sjekk med en nøkkel),
  • i skole- og studentår kan studenten sjekke testene og studiepoengene sine for å unngå feil,
  • konstant sjekker om alle elektriske apparater i huset er slått av,
  • etc.

Disse tvangstankene kalles ritualer..

Noen mennesker prøver å gi seg selv et direktiv om at de vil gjøre ritualet et visst antall ganger og stoppe opp. Men etter det gjør urovekkende tanker at personen ikke stopper opp og fortsetter..

Mennesker med tvangslidelser er klar over tankene om at disse ritualene er meningsløse, men de kan ikke gjøre noe med seg selv. De har et overdreven ønske om å ta kontroll over alt..

Noen, for eksempel for å være sikker på at de har slått av alle elektriske apparater helt sikkert før de flyr på ferie, til og med ta bilder av stikkontakter for å sørge for nok en gang og roe deg ned..

Dette gjelder også gassovner og elektriske ovner. En slik person kan sjekke dem flere titalls ganger før han forlater huset..

Mennesker med OCD er engstelige, har lav selvtillit, skam og skyld.

Ofte er dette mennesker som ble oppdratt i alvorlighetsgrad, så de har frykt for å gjøre noe galt og avhengig av andres mening.

Perfeksjonisme i enhver virksomhet er også fruktbar grunn for utvikling..

Tegn på tvangslidelser

Alt er enkelt her:

  • først og fremst er dette stadig urovekkende tanker (slike tanker oppstår først om en hendelse. Deretter fører de til det faktum at en person er i en tilstand av konstant angst),
  • For det andre innser personen at han har begynt å gjøre den samme handlingen mange ganger og ikke kan stoppe seg selv,
  • i det tredje overføres ritualer gradvis til andre objekter (hvis en person bare sjekket lukkede dører, vil det over tid bli kontrollert ved enhver anledning, for eksempel når man signerer en kontrakt),
  • For det fjerde blir ritualer en ekte mani, for eksempel en mani for å rydde opp i leiligheten til perfekt renslighet.

Mange kjenner OCD med et annet navn - tvangslidelser. Derfor er tegnene beskrevet ovenfor samtidig symptomer på dette syndromet..

Diagnostisering av tvangslidelser

Helst bør du se en psykoterapeut. Fordi han har tilstrekkelig kunnskap om hvordan han kan bekrefte denne psykologiske tilstanden fra et vitenskapelig og medisinsk synspunkt..

Det er til og med spesielle skalaer for å måle graden av OCD..

Imidlertid gjetter en person selv i de fleste tilfeller at ritualene som han stadig reproduserer, gir indre ubehag. Og dette er en slags overtredelse.

OCD er preget av tilstedeværelsen av to viktige faktorer:
- urovekkende tanker om en eller annen hendelse (for eksempel "plutselig blir det brann"),
- konstante tvangstiltak (ønske om å redusere risikoen - sjekk elektriske apparater mange ganger).

Hvis denne tilstanden fortsetter i noen tid (for eksempel mer enn en måned), er det fornuftig å si at dette allerede er en tvangslidelse..

Hvordan behandle tvangslidelser (OCD) på egen hånd

Syndromet hos voksne og barn blir i det overveldende flertallet av tilfeller kronisk.

Og til tross for at han fortsetter å plage personen, tar han på sin side ikke hensyn til å bli kvitt ham. Dette skjer fordi denne tilstanden til en tid ikke er viktig nok for en person. Da overtar den psyken så mye at det allerede er problematisk å takle den..

Jeg skal fortelle deg hvilke trinn som hjalp meg til rett tid:

1. Forstå den underliggende situasjonen. Ta tak i holdningen til denne situasjonen i deg selv.

I mitt tilfelle var en slik situasjon studiet av temaet parasitter i biologi i skolealder. Dette førte til frykten for å bli smittet, deretter frykten for å få andre sykdommer, hypokondri og som et resultat obsessive handlinger for å forhindre alt dette. Men jeg husket tydelig den første situasjonen. (Les om hvordan du takler hypokondri her).

2. Arbeid deg gjennom frykten.

3. Det er veldig viktig å gjøre bevisste grep mot den unngåte situasjonen..

Ved å gjøre dem, vil du bli dristigere. Forsikre deg om at hvis du vasker hendene en gang, ikke vil skje noe ille. Noen få av disse "dristige" handlingene vil gi deg troen på at alt i livet ditt vil være bra..

4. Redusere antall repetitive handlinger.

Hvis du ikke har målt antall ritualer, hjelper det å måle dem og gradvis redusere dette antallet. 5 til 3, 3 til 1.

Tvangslidelse løser seg. Med disse trinnene klarte jeg å redusere antall tvangstanker. De ga seg uttrykk i å vaske hender, i konstante kontroller og i en konstant engstelig tilstand..

På samme tid ble frykten også gjennomarbeidet gjennom handlingen..

Frykt for bakterier forårsaket tvangsmessige handlinger - å vaske hender. Når jeg teller antall repetisjoner, viste det seg at jeg først vasket hendene mer enn 15 ganger. Hendene var tørre og huden sprakk konstant. Spesielt om vinteren.

Så begynte jeg å jobbe med frykten for bakterier og sykdommer. Og med en innsats av vilje, begynte han å redusere tvangstanker. Det var ikke lett. Men over tid begynte det å ordne seg.

Den største fremgangen begynte da jeg begynte å tvinge meg selv til å ta mat med hendene og vaske dem bare en gang. Legg dem deretter på bordet (som jeg trodde da var full av bakterier). Alt dette spilte en enorm rolle i min behandling av tvangslidelser..

Det er viktig å få besluttsomhet og disiplin for å ta enkle grep. Slik kvitter du deg med tvangslidelser (OCD) på egen hånd.

Men hvis en person ikke selv kan takle tilstanden sin, vil enten en erfaren psykoterapeut eller en erfaren psykiater hjelpe.

Obsessive negative tanker vil forsvinne på egen hånd etter at det som forårsaker dem er eliminert. Men hvis du bare undertrykker tanker, kan de bli enda mer påtrengende og urovekkende..

din kommentar Avbryt svar

Ved å sende inn en melding, samtykker du til innsamling og behandling av personopplysninger. retningslinjer for personvern.

Selvdiagnose og behandling av tvangslidelser

Forestillingen om at tvangslidelse forekommer hos mennesker som har vært på psykiatriske sykehus, har lenge blitt bortvist. I følge statistikk var bare 1% av dem der. Og de resterende 99% av voksne pasienter opplever kanskje ikke engang panikkanfall. De viktigste manifestasjonene av staten - tvangstanker og handlinger - blokkerer personlig vilje, skaper vanskeligheter i en persons oppfatning av verden rundt ham. Haster OCD-behandling er den eneste måten å komme tilbake til det normale.

Spredning av OCD

For flere år siden ble det ikke akseptert å konsultere en psykoterapeut, derfor hadde den aktuelle sykdommen en lav prosentandel blant andre psykiske lidelser. I følge nylige rapporter øker antallet personer som er utsatt for lidelsen eller allerede lider av OCD med stor styrke. Over tid har konseptet skissert av psykoterapeuter angående OCD blitt besøkt mange ganger..

Utfordringen med å definere etiologien til OCD de siste tiårene har ført til et klart paradigme som har vært i stand til å undersøke nevrotransmitterlidelser. De ble basen i ROC. En annen stor oppdagelse var at det ble funnet effektive farmakologiske midler som var rettet mot serotonerg neurotransmisjon. Det har reddet millioner av OCD-syke verden over.

Psykologiske tester, utført med samtidig bruk av selektive hemmere som involverer serotonin gjenopptakssystemet, har gjort det første gjennombruddet i forskningen om behandling og forebygging av konsekvensene av OCD. Den kliniske og epidemiologiske betydningen av denne sykdommen fremheves..

Hvis vi vurderer forskjellene mellom impulsive og tvangsmessige stasjoner, realiseres ikke sistnevnte i det virkelige liv. Disse følelsene til pasienten overføres i en alvorlig tilstand, uavhengig av selve handlingen.

Hovedtrekket i lidelsen er en tilstand som utvikler seg til et syndrom med et åpenbart klinisk bilde. Essensen av psykoterapeutens arbeid i de tidlige stadiene er å vise pasienten at han er i kritisk tilstand på grunn av manglende evne til å uttrykke sine følelser, tanker, frykt eller minner på riktig måte..

Pasienten kan kontinuerlig vaske hendene på grunn av den uendelige følelsen av skitne hender, selv etter å ha vasket dem. Når en person prøver å bekjempe en sykdom på egen hånd, blir OCD i de fleste tilfeller mer alvorlig med økende indre angst..

Klinisk bilde

Slike berømte psykiatere som Platter, Barton og Pinel i sine skrifter beskrev ikke bare de innledende stadiene av besettelse, men også obsessive tilstander til en person..

Utbruddet av sykdommen er notert i ungdom eller ungdom. Forskning viser at terskelen starter mellom 10 og 25.

Årsakene til utbruddet av tvangslidelser inkluderer:

  1. Tvangstanker (separasjon av sekundære tanker som belaster en person og ikke blir anerkjent som sine egne; forskjellige bilder og oppfatninger som tvinger pasienten til å gjøre noe som grenser til hans ønsker; utseendet til tanker om motstand mot pågående handlinger og fremveksten av nye tanker; dette kan være uanstendige setninger, som gjentas i pasientens hode og derved bringer ham enorme smerter og ubehag).
  2. Besettelser i bilder (konstante scener i en persons tanker. Dette er vanligvis voldelige handlinger og forskjellige typer perversjon, som avsky pasienten).
  3. Obsessive impulser (pasientens ønske om å begå en serie spontane handlinger rettet mot ødeleggelse, aggresjon og obskøne handlinger, uavhengig av menneskene rundt).
  4. Besettelsesritualer (de inkluderer ulike typer psykologisk aktivitet, inkludert besettelse, når en person gjentar den samme setningen eller ordet mange ganger, tilstedeværelsen av en kompleks sammenhengende kjede når han utfører elementære handlinger. Dette kan være hyppig vask av hender eller andre deler av kroppen, sammenleggbar ting eller sortering før du legger dem på. Ritualer inkluderer også et stort ønske om å handle i orden. Pasienten kan gjøre en handling etter den andre, og hvis kjeden blir avbrutt, faller personen i en galskapstilstand, fordi han ikke forstår hvordan han skal gå frem. Mange pasienter er i stand til å skjule de tidlige stadiene av sykdommen for andre, gjemme seg for mennesker).
  5. Obsessive refleksjoner (konstante interne tvister om enkle oppgaver, der enhver handling eller ønske fra en person kommer til å finne ut av riktigheten av å utføre en viss handling).
  6. Tvangshandlinger (beskyttelsesritualer som gjentas og blir en slags beskyttelse mot forskjellige slags hendelser, som på sin måte er usannsynlige, men pasienten anser dem som en reell trussel mot livet hans).

Mindre tegn på OCD

Tvangstanker og tvangsritualer kan forsterkes av emosjonelt press. I tillegg er obsessive frykt sjeldne. Hos noen pasienter manifesterer seg en angstfobisk lidelse ved synet av en kniv, som fører en person til en tilstand av negative tanker.

Besettelser i seg selv er delt inn i:

  • tvil;
  • huske;
  • representasjon;
  • tiltrekning;
  • handlinger;
  • frykter;
  • antipati;
  • frykt.

Tvangsfulle tvil er ulogiske tanker som oppstår i underbevisstheten til en person og settes i gang. Disse inkluderer bekymringer for hva en person har gjort eller ikke. Er døren lukket? Enten rapporten er riktig brettet eller dataene er lagt inn riktig?

Etter at en tanke ser ut, blir den tidligere utførte handlingen sjekket gjentatte ganger. Dette fører til hyppige sammenbrudd som utvikler seg til en besettelse:

  1. Tvangstanker er en persons store ønske om å utføre en slags farlig handling, som er ledsaget av frykt eller forvirring. Det inkluderer ønsket om å hoppe under et tog eller skyve en annen person, på en grusom måte å takle sine kjære. Pasientene er veldig bekymret for ikke å gjøre det som hele tiden er i hodet.
  2. En obsessiv følelse av antipati er en urimelig antipati mot en spesifikk person, som pasienten ofte kjører bort fra seg selv til ingen nytte. Resultatet av en besettende følelse er fremveksten av kyniske, uverdige tanker i forhold til kjære, til helgener eller kirkeledere.
  3. Filosofi eller telling er iboende i affektive nøytrale tvangstanker. Pasienten husker hendelser, terminologi osv. Selv om minnene bare har innhold.
  4. Kontrasterende tvangstanker - sykdommen er preget av utseendet hos pasienten til tanker forbundet med en forverring av følelsen av frykt for seg selv eller andre. Pasientenes bevissthet blir grepet av deres egne ideer, så dette henvises til gruppen av figurative tvangstanker med en uttalt affektiv effekt..
  5. Legen bestemmer de kontrasterende tvangstankene hos pasienten hvis han har en følelse av fremmedgjøring, en tvangstrekning som ikke skyldes rasjonell motivasjon.
  6. Personer med denne sykdommen har et uimotståelig ønske om å supplere setningene de nettopp har hørt med en endelig bemerkning om en ubehagelig, truende karakter. De kan gjenta uttalelser, men stemme sin egen versjon med ironiske eller kyniske notater, rope ut ord som ikke samsvarer med de etablerte moralske reglene. Slike mennesker kontrollerer ikke deres handlinger (ofte farlige eller ulogiske), de kan skade andre eller seg selv.
  7. Besettelser med forurensning (misofobi). Sykdom assosiert med frykt for forskjellige forurensninger. Pasienten er redd for skadevirkningene av forskjellige stoffer, som etter hans mening trenger inn i kroppen og forårsaker betydelig skade. Frykt for små gjenstander som kan skade kroppen hans (nåler, glassfragmenter, en unik type støv), fobi for forurensning med kloakk og mikrober, bakterier, infeksjoner. Frykten for forurensning manifesterer seg i særegenhetene ved personlig hygiene. Pasienten vasker hendene mange ganger, skifter ofte sengetøy, overvåker nøye sanitæret i huset, håndterer mat nøye, har ikke kjæledyr og gjør våtrengjøring av rommet hver dag.

Forløp av tvangslidelser

Denne psykiske lidelsen manifesterer seg sjelden sporadisk og kan behandles fullstendig, helt til fullstendig bedring. Den vanligste trenden i OCD-dynamikk er kronisitet.

Flertallet av pasientene med en slik diagnose oppnådde, når de raskt søkte hjelp, en stabil tilstand, og milde manifestasjoner av sykdommen forble fra de generelle symptomene (hyppig vask av hender, fingertaster, telle trinn eller trinn, frykt for åpent eller lukket rom, panikkanfall i mild form). Hvis det var mulig å oppnå en stabil tilstand, uten forverring, kan vi snakke om sannsynligheten for en reduksjon i hyppigheten av OCD-manifestasjoner i andre halvdel av livet..

Etter en tid gjennomgår pasienten sosial tilpasning, symptomene på den psykopatologiske lidelsen mykes. Tvangstrykkbevegelsessyndrom er den første som forsvinner.

En person tilpasser seg livet med frykten sin, finner styrken til å opprettholde indre ro. I denne situasjonen spiller støtte fra nære mennesker en viktig rolle, pasienten må slutte å føle sin forskjell og lære å sameksistere med mennesker, vise sosial aktivitet.

En mild form for OCD er preget av en mild manifestasjon av sykdommen, uten plutselige endringer i tilstanden, denne formen trenger ikke ambulant behandling, poliklinisk nivå er tilstrekkelig. Symptomene avtar gradvis. Fra øyeblikket med en levende manifestasjon av sykdommen og til en stabil god tilstand, kan det ta fra 2 til 7 år.

Hvis manifestasjonene av psykosthenisk sykdom er komplekse, forløpet er ustabilt, belastet av frykt og besettende fobier, med mange ritualer i flere trinn, er sjansen for å forbedre tilstanden liten.

Over tid slår symptomene rot, blir konsekvent alvorlige, reagerer ikke på behandling, pasienten reagerer ikke på medisiner og jobber med en psykiater, tilbakefall oppstår etter aktiv terapi.

Differensialdiagnose

Et viktig skritt for å stille diagnosen OCD er å utelukke andre sykdommer med lignende symptomer hos pasienten. Noen pasienter viste symptomer på tvangslidelser når de først ble diagnostisert som schizofreni.

Mennesker led av atypiske tvangstanker, og blandet religiøse og rituelle temaer med seksuelle fantasier eller viste uvanlig, eksentrisk oppførsel. Schizofreni er treg, i en latent form, og konstant overvåking av pasientens tilstand er nødvendig.

Spesielt hvis rituelle atferdsformasjoner vokser, blir vedvarende, antagonistiske tendenser oppstår, demonstrerer pasienten en fullstendig mangel på sammenheng mellom handlinger og dommer.

Paroksysmal schizofreni er vanskelig å skille fra langvarig tvangslidelse med flere strukturelle symptomer.

Denne tilstanden skiller seg fra obsessiv-kompulsiv nevrose med angstanfall, hver gang panikktilstanden er sterkere og lengre. En person får panikk på grunn av at antallet obsessive assosiasjoner har vokst, de er ulogisk systematisert.

Et slikt fenomen blir en rent individuell manifestasjon av tvangstanker, det pasienten tidligere kunne kontrollere har nå gjort om til kaos fra tanker, fobier, rase av minner, kommentarer fra andre.

Pasienten tolker alle ord og handlinger adressert til ham som en direkte trussel og reagerer voldsomt som svar, ofte er handlinger uforutsigbare. Dette bildet av symptomer er sammensatt, bare en gruppe psykiatere kan utelukke schizofreni.

Tvangslidelse er også vanskelig å skille fra Gilles de la Tourettes syndrom, der en tic lidelse påvirker hele overkroppen, inkludert ansikt, armer og ben.

Pasienten stikker tungen ut, gjør grimaser, åpner munnen, gestikulerer aktivt og vinker i lemmene. Hovedforskjellen mellom Gilles de la Tourettes syndrom er bevegelse. De er mer uhøflige, kaotiske, usammenhengende. Psykologiske forstyrrelser er mye dypere enn i OCD.

Genetiske faktorer

Denne typen lidelser kan overføres fra foreldre til barn. Statistikk viser 7% av foreldre med lignende problemer, hvis barn lider av OCD, men det er ingen klare bevis for arvelig overføring av tilbøyelighet til OCD.

Å spå utviklingen av OCD

Det akutte forløpet av OCD kan undertrykkes ved hjelp av medisiner, etter å ha oppnådd en stabil tilstand, samtidig som den sosiale tilpasningsevnen opprettholdes. 8-10 måneders kontinuerlig terapi kan forbedre pasientens tilstand betydelig.

En viktig faktor i behandlingen av nevrose er omsorgssvikt. Pasienter som søker hjelp de første månedene, klarer seg bedre enn de som er i den kroniske fasen av OCD.

Hvis sykdommen varer lenger enn to år, fortsetter kontinuerlig i en akutt form, har svingninger (forverring erstattes av perioder med ro), er prognosen ugunstig.

Forbinder prognosen og personen har psykastensiske symptomer, et usunt miljø eller kontinuerlig stress.

Behandlingsmetoder

Sykdommen har et bredt spekter av symptomer, men de generelle prinsippene for behandling av OCD er de samme som for nevroser og andre psykiske lidelser. Den største effekten og det varige resultatet er gitt av medikamentell terapi..

Behandling med medisiner begynner etter diagnose, avhengig av pasientens individuelle egenskaper.

  • pasientens alder og kjønn;
  • sosialt miljø;
  • OCD symptomer
  • tilstedeværelsen av samtidig sykdommer som kan forverre tilstanden.

Hovedtrekket ved tvangslidelser er lange perioder med remisjon. Svingningstilstanden er ofte misvisende, medisinen stoppes, noe som er helt umulig å gjøre..

Uten medisinsk resept er det ikke tillatt å justere doseringen av medisiner. Et godt resultat kan bare oppnås under tilsyn av en spesialist. Selvadministrert intensivbehandling vil ikke rette opp problemet.

En av satellittene til OCD er depresjon. Antidepressiva som brukes til å behandle OCD, lindrer OCD-symptomer betydelig, noe som kan forvirre helhetsbildet av behandlingen. I tillegg bør andre forstå at det ikke er behov for å ta del i pasientens ritualer..

Legemiddelbehandling

Utmerkede resultater i behandling av OCD har blitt demonstrert av:

  • serotonergiske antidepressiva;
  • benzodiazepin angstdempende midler;
  • betablokkere (for lindring av vegetative manifestasjoner);
  • MAO-hemmere (reversible) og triazinbenzodiazepiner ("Alprazolam").

I det første året av medikamentell terapi kan det ikke være noen åpenbare tegn på bedring, dette skyldes det bølgende sykdomsforløpet, som vanligvis forvirrer både pårørende og pasienten selv.

På grunn av dette endres den behandlende legen, doseringen av medisinene, stoffet i seg selv osv. Medisiner som brukes for diagnose av OCD har en "kumulativ effekt" - lang tid må gå for et synlig og varig resultat. For å kurere en pasient blir piller og injeksjoner som "Fenibut", "Fenazepam" og "Glycin" ofte brukt.

psykoterapi

Hovedoppgaven til psykoterapeuten er å etablere kontakt med pasienten. Produktivt samarbeid er nøkkelen til suksess i terapi for enhver mental sykdom.

Psykiateren henvender seg til pasienten, og påvirker instinktet for selvbevaring, inspirerer ideen om at det er nødvendig å kjempe, dette er et felles arbeid, som det er nødvendig å følge legens forskrifter strengt.

Det vanskeligste stadiet er å overvinne frykten for medisiner, pasienten er ofte trygg på deres skadelige effekter på kroppen.

Atferdspsykoterapi

I nærvær av ritualer kan forbedring bare stole på å bruke en integrert tilnærming. Pasienten er skapt forhold som provoserer opprettelsen av ritualer, og prøver å forhindre at det oppstår en reaksjon på det som skjer. Etter slik terapi viser 70% av pasienter med moderate ritualer og fobier forbedring.

I alvorlige tilfeller, som ved panofobi, brukes denne teknikken for å redusere oppfatningen av dårlige impulser som mater fobien, kompletterer behandlingen med emosjonell støttende terapi..

Sosial rehabilitering

Før forbedringens begynnelse fra medikamentell behandling, er det nødvendig å støtte pasienten, inspirere ham med tanker om bedring, forklare hans usunne tilstand.

Både psykoterapi og medisiner er rettet mot å korrigere atferd, samarbeidsvilje og redusere mottakelighet for fobier. For å forbedre gjensidig forståelse, for å korrigere atferden til pasienten og omgivelsene hans, for å identifisere skjulte faktorer som provoserer en forverring av tilstanden, er det behov for familieterapi.

Pasienter som lider av panofobi, på grunn av alvorlighetsgraden av symptomer, trenger medisinsk behandling, sosial rehabilitering og ergoterapi..

Kompleks arbeid med en psykoterapeut og tilhørende aktiviteter kan gi et utmerket resultat, forbedre effekten av medisiner, men de kan ikke erstatte medikamentell behandling fullstendig.

Det er en liten prosentandel av pasienter med OCD som har vist forverring etter å ha jobbet med en terapeut, teknikkene som er brukt har vekket tanker som provoserer forverring av ritualer eller fobier.

Konklusjon

Psykiske sykdommer, nevroser, lidelser - det er umulig å studere deres natur, karakter og forløp grundig. Behandling av OCD krever langvarig medisinering og oppfølging av spesialister gjennom pasientens liv. Men det er også tilfeller når en person er i stand til å takle, overvinne frykten og kvitte seg med denne diagnosen for alltid..