Hva er tvangstanker

Det raske livskjøret, uendelige informasjonsstrømmer (ikke alltid positive), jakten på inntjening, stress - alt dette bidrar ikke til ro og godt humør. Dessverre forårsaker en sammenflytning av uheldige faktorer obsessiv-kompulsiv nevrose, noe som fører til depressive forhold. Er det mulig å bekjempe denne sykdommen? Det er mulig, og med riktig tilnærming - med hell.

Hva er tvangstanker, hvorfor forekommer det

Begrepet har mange synonymer: tvangslidelser, tvangslidelser, OCD. Oversetter du navnet på sykdommen fra latin, får du følgende:

  • obsessio - to varianter av tolkning: "avskjæring, beleiring" eller "besettelse av ideen";
  • compulsio - "tvang".

Uansett hva du kaller tilstanden, er meningen den samme: med en tvangslidelse blir en person overvunnet av irriterende, vedvarende, plage tanker. Dette kan være minner, tvil, frykt - tvangstanker. De tar bevissthet i besittelse, får panikkfølelse, voksende angst, maler sitt eget bilde av verden, forvrenger objektiv virkelighet.

Personlighet slutter å eksistere her og nå, stuper ned i fryktens avgrunn. Ofte, prøver å kvitte seg med presset forårsaket av besettelse, gjør pasienten tvang - monotone, repeterende handlinger som beroliger ham, vender tilbake til virkeligheten. Derav det vitenskapelige navnet på sykdommen, forkortet til OCD.

Tidligere ble det antatt at tvangstanker er et problem for voksne som er opptatt med arbeid og forskjellige husarbeid. Imidlertid har sykdommen i dag blitt mye yngre, barn lider i økende grad av den. Økt belastning, eksitabilitet, manglende evne til å sprute akkumulerte opplevelser, mangel på fysisk aktivitet, overbelastning, stressende situasjoner er hovedfaktorene som forårsaker slike avvik i barndommen..

Typer tvangstanker hos voksne og barn

OCD har forskjellige grader og frekvens. Hos noen kommer tilstanden til uttrykk i raskt forbipasserende utbrudd, som det er mulig å kjempe på egen hånd, i andre - i dypere, langvarige prosesser, i andre - nesten panikk. Det er ingen mønstre etter kjønn: sykdommen forekommer like ofte hos menn og kvinner..

Ifølge offisielle data er fra 2% til 5% av den totale befolkningen i utviklede land utsatt for tvangstanker. Samtidig lider de fleste av individuelle fobier (for eksempel et avgrenset rom eller fallende fra en høyde), men i motsetning til patologiske manifestasjoner, bekjemper de med frykt på egen hånd. Tvangslidelser blir bare snakket om når angrepet kommer ut av kontroll, og overtar all bevissthet.

Alle obsessive-compulsive neuroses hos barn og voksne er delt inn i flere grupper..

  1. Frykter. Frykt forbundet med behovet for å gjøre noe og forstyrre utøvelsen av et normalt sosialt eller personlig liv: frykt for å tale offentlig, første seksuell omgang, etc. Et mindrevennskompleks, usikkerhet, ubesluttsomhet dannes.
  2. Tvil. Personen som lider av denne lidelsen tror at han gjør visse ting galt, for eksempel å spesifisere en postadresse. Pasienten tviler stadig på om han slo av vannet, gassen, jernet.
  3. Fobier. En person som lider av denne formen for sykdommen er konstant redd for noe spesifikt: en dødelig sykdom eller død av pårørende, et angrep fra dyr (rotter, edderkopper). Dette inkluderer også frykt for åpent eller lukket rom, høyder, etc..
  4. Minner. Personen husker stadig hendelser, hendelser, handlinger som en gang skjedde eller utførte med henne, som jeg gjerne vil glemme, men som ikke fungerer. En av de farligste manifestasjonene av tvangstanker som fører til selvmord (i verste fall).
  5. Tanker. Poetiske eller sanglinjer som snurrer i hodet mitt, navn på geografiske objekter, navn på mennesker. Dette inkluderer også utseendet til tanker som er motsatt av den syke personens verdensbilde: for eksempel tror en kjærlig person at han hater sin elskede, ønsker ham alle slags problemer og lider sterkt av dette. Eller en dypt troende spotter tanker.
  6. Handlinger. En synlig manifestasjon av tvangstanker: konstant repeterende, ofte meningsløse bevegelser, som pasienten vanligvis ikke gjør rede for. Dette kan omfatte å lukke øynene, gni seg i hendene eller bite neglene eller leppene..
Barndommens nevrose

Når det gjelder utseendets frekvens og styrke, er nevroser av denne typen kroniske, progressive eller episodiske. Førstnevnte vises regelmessig, sistnevnte er av en voksende og hyppig karakter, og den tredje fremstår kaotisk, uten system. Det er nødvendig å kjempe med alle, og så raskt som mulig.

Sammenhengen mellom tvangstanker og tenking

Som studier av sykdommen har vist, er individer av den såkalte mentale typen utsatt for obsessiv nevrose - de som er tilbøyelige til å tenke, vurderer ofte sine handlinger og handlinger og har en vane å reflektere. Det fysiologiske grunnlaget for sykdommen er et brudd på metabolismen av serotonin og noradrenalin, som umiddelbart påvirker menneskets tenkning.

For det første forstyrres den riktige oppfatningen av verden. Tankeprosesser endrer patologisk, angsten øker. Derfor er det alltid personer som er usikre, utsatt for mistenksomhet og hele tiden bryr seg om hvordan de ser ut i miljøet. I tillegg er ungdommer spesielt utsatt for obsessiv-kompulsiv nevrose, da meningene fra venner og myndigheter kommer frem i puberteten..

Hvordan og hva du skal behandle

Behandling av symptomene på tvangstanker er spesialister. Her vil det ikke være mulig å gjøre med bare medisiner, kompleks terapi er foreskrevet.

  • Resept på medisiner. Oftest foreskriver legen antidepressiva som er egnet for en bestemt pasient: preparater basert på johannesurtekstrakt, imipramin, etc. De mest effektive er tredjegenerasjons formuleringer, men du bør ikke foreskrive dem selv.
  • Teknikker for psykoterapeutisk påvirkning. En av de mest effektive er kognitiv atferdsterapi, som først identifiserer og deretter overvinner pasientens irriterende tanker..
  • Ytterligere teknikker. Hypnose, autogen trening, individuell trening. For å behandle barn fra obsessiv-kompulsiv nevrose, tyr de ofte til eventyrterapi, forskjellige lekemetoder. Psykoanalytiske teknikker brukes også..

I tillegg kan legen foreskrive spesielle beroligende midler for nevrose, gi råd til distraherende aktiviteter - for eksempel trening, delta på kreative workshops. Med den rette og kompetente tilnærmingen reduseres intensiteten av manifestasjonen av OCD betydelig, den ødeleggende effekten på personligheten reduseres.

Dessverre er det bare en liten prosentdel av pasientene som kvitter seg med tvangstanker. Jo tidligere og sterkere sykdommen begynte å manifestere seg, jo vanskeligere er det å beseire den. I praksis reduserer en korrekt definert behandlingsstrategi bare intensiteten av sykdoms manifestasjonen, og forbedrer også pasientens livskvalitet..

Selv med det synlige å bli kvitt destruktive ideer, kan plagene når som helst komme tilbake, spesielt etter stresset som personligheten opplever. Også drivkraften for å dukke opp symptomer på obsessiv nevrose er vanskelige livssituasjoner, traumatiske ulykker, sykdommer, fysisk eller psykisk stress. Og likevel, når de fyller 35-40 år, blir symptomene jevnet ut.

Hvis du vil vite hvordan du kan bli kvitt nevrose på egen hånd, er det bare ett virkelig arbeidsråd: riktig forebygging. Mennesker som er positive, med letthet og enkelhet, forholder seg til livet, som ikke er utsatt for unødvendige opplevelser, møter nesten aldri OCD.

Tvangsløs nevose er en snikende forstyrrelse som ødelegger personligheten og forgifter livet. Det vil ikke være mulig å håndtere en allerede dannet frykt på egen hånd. Vi trenger kvalifisert hjelp og riktig omfattende tilnærming.

Hvordan bli kvitt tvangstanker og slutte å tygge "mental tyggegummi"

Man må bare legge seg, da tankene begynner å snurre i hodet mitt, som en sverm av irriterende fluer. Du prøver å fjerne dem, men de irriterer deg bare mer med brummen deres. Slike refleksjoner kan vises ikke bare ved sengetid, men også forekomme på dagtid. Imidlertid er de veldig rare og til og med skremmende. Du er redd for dem, de forårsaker deg angst og ubehag.

Slike tanker kalles tvangstanker eller vitenskapelig tvangstanker. Hvis du ikke takler dem i tide, kan du få nevrose eller tvangslidelser. Jeg er sikker på at du ikke er ivrig etter å oppleve slike tilstander. Derfor vil jeg i dag fortelle deg hvordan du blir kvitt tvangstanker..

Hva er tvangstanker

Besettelser er de samme repetitive tankene som bokstavelig talt overtar sinnet. Det er nesten umulig å bli kvitt dem. Samtidig er en person godt klar over hvor ulogiske og irrasjonelle de er. Men fullstendig ute av stand til å frigjøre meg fra engstelige og unødvendige refleksjoner.

Ikke alle repeterende tanker er tvangstanker. Tvangstankegang har følgende egenskaper:

  • konstant oppståtte tanker eller bilder forårsaker ubehag og forårsaker angst;
  • personen prøver å undertrykke dem eller ignorere dem;
  • en person forstår at dette er hans egne tanker, generert av bevisstheten, og ikke pålagt utenfra.

De fleste skjuler sine besettelser fordi tvangstanker får dem til å føle seg skyldige og skamme seg. Jeg vil liste opp de vanligste tvangstankene.

  1. Om skitt. Personen er redd for å bli smittet. Han har en obsessiv frykt og avsky for bakterier, virus, skitt, klebrig og kjemikalier, etc..
  2. Om aggresjon og vold. Slike tanker sjokkerer en person. Han er redd for at han mister kontrollen over seg selv og vil gjøre det han egentlig ikke vil gjøre. For eksempel forestiller seg en ung mor plutselig å kaste sin nyfødte baby ut av vinduet. Slike ideer skremmer henne. Hun føler en sterk følelse av skyld, fordi hun virkelig elsker babyen sin og ikke ønsker å skade ham..
  3. Om faren. Denne gruppen inkluderer obsessive bekymringer om et stikkontakt jern, en ulåst dør, etc..
  4. Blasfemisk og blasfemisk. Vanligvis besøkt av altfor religiøse og dogmatiske mennesker. Tvangstanker er assosiert med atferd som er fullstendig uakseptabel for dem og i strid med deres moralske prinsipper og tro..
  5. Om sex. De forekommer hovedsakelig hos mennesker som vokste opp i puritanske familier eller hadde smertefulle opplevelser. En person som er besatt av slike tanker er redd for dem og avviser dem på alle mulige måter..
  6. Om fysiske funksjonshemninger. Folk dveler ofte ved manglene i kroppene. Som regel anser de noen av sine særegenheter som en ulempe, og alle tanker dreier seg bare rundt dette. En jente er for eksempel helt ulykkelig med formen på nesen. Det hjemsøker henne. Det ser ut til at andre bare ser på nesen og plager ham.

Vi fant ut hva tvangstanker er. La oss nå finne ut hvorfor de oppstår.

Årsaker og faktorer for forekomst av tvangstanker

I den moderne verden faller en enorm flyt av informasjon på en person: media, sosiale nettverk, personlig kommunikasjon. Og det er ikke noe rart i det at forskjellige tanker dukker opp i hodet mitt. Men det er veldig viktig hvordan en person behandler dem..

For eksempel, hvis plutselig tanken på selvmord kom til ham, og han ble redd, er dette en normal reaksjon. En suicidal person føler ikke frykt eller negative følelser når han tenker på det. Tvert imot, han tenker ut måter å gjøre det på.

Så på hvilket tidspunkt blir en tanke besatt? Det er flere grunner til tvangstanker.

  1. Traumatisk situasjon. Som et resultat av det følelsesmessige sjokket som oppleves, opplever personen ustanselig angst. Han plages av irriterende tanker om å mislykkes. Han er redd for å gjenta en vanskelig situasjon og forstår ikke hvordan han skal komme seg ut av den..
  2. Vanen med å føre intern dialog. Hadde du en tenkt venn som barn du elsket å snakke med? Mennesker som som barn snakket på denne måten, i voksenlivet, inngår kontinuerlig i intern dialog. De diskuterer spørsmål, funderer på problemer. Strømmen med kontinuerlig resonnement, refleksjoner lar ikke hjernen hvile helt.
  3. Gjentagelse av din egen tro og holdninger. En person tenker hele tiden over svarene, spesielt i vanskelige situasjoner. Han blar uten å stoppe livets prinsipper og verdier i hodet og sørger for at de er korrekte. Men en slik uendelig repetisjon er utmattende for ham. Som et resultat blir han engstelig, og disse tankene lar ham ikke gå..

Tvangssymptomer

Besettelser forårsaker angst hos en person. Hjernen reagerer på dem som en reell trussel. Dette manifesterer seg i begynnelsen av symptomer, både indre og eksterne..

Eksterne (somatiske) symptomer inkluderer:

  • ustabilitet i hjerterytmen (takykardi, bradykardi);
  • svimmelhet og kvalme;
  • økt blekhet i huden eller omvendt overdreven rødhet;
  • tarmforstyrrelser.

Interne (psykologiske) symptomer kommer til uttrykk i følgende:

  • det er en følelse av skyld, anger, skam;
  • en person har stadig en samtale med sitt "jeg", ruller i hodet de samme dårlige tankene og ubehagelige minner;
  • fobier utvikler seg (høydeskrekk, død, sosial fobi, etc.);
  • aggresjonen mot nære mennesker øker;
  • det er et ønske om å begå en dårlig gjerning, men som oftest blir den ikke realisert.

Jeg har ikke listet opp alle symptomene på tvangslidelser. Men denne listen er nok til å forstå hvor farlige tvangstanker er og hvilken skade de gjør for en person..

Faren for tvangstanker

Tvangstanker om et problem kan godt utvikle seg til en psykisk lidelse. Hos voksne blir for eksempel frykten for å komme i en farlig situasjon til ekte paranoia..

Besettelser oppstår ofte på grunn av psykisk eller fysisk stress. Personen opplever økt angst, kronisk tretthet. Begynner å lide av søvnløshet. Og alt dette provoserer nevrose, tvangslidelser og andre angsttilstander..

En person som er påvirket av tvangstanker har følgende problemer:

  • fordøyelseskanalen slutter å fungere normalt, oppstår et magesår;
  • ulike avhengigheter utvikler seg (mat, alkohol, stoff, etc.);
  • overvekt vises som et resultat av overspising eller overdreven produksjon av hormonet kortisol, som bremser metabolismen med langvarig stress;
  • dysfunksjoner i reproduksjonssystemet oppstår på grunn av hormonelle bølger (menstruasjonsregelmessigheter, nedsatt styrke osv.);
  • immunitet faller, som et resultat av at en person lett blir utsatt for virale og smittsomme sykdommer;
  • mentale avvik vises på grunn av langvarig depresjon (komplekser, fobier, selvmordstendenser, etc.).

Nå er det på tide å finne ut hvordan du kan bli kvitt besettelsen..

Behandling av tvangstanker

For å frigjøre sinnet fra unødvendige og unødvendige tanker, anbefales følgende metoder:

psykoterapi

I avanserte tilfeller er det kun en erfaren psykoterapeut som kan hjelpe deg med å bli kvitt tvangstanker. Den vanligste metoden er kognitiv psykoterapi. Målet er å hjelpe en person til å bli bevisst sine tanker og ansvar for dem..

Gjennom slike økter lærer pasienten å reagere konstruktivt på ulogiske tanker og ideer som oppstår. Pasienter som er vant til å utføre visse ritualer (som å telle før sengetid) lærer å utføre viktige handlinger uten disse vanlige ritualene..

En person med tvangslidelser lever vanligvis i en familie eller har sitt eget miljø. Og siden miljøet har veldig sterk innflytelse på oss, så bør psykologen ideelt sett jobbe med pasientens familie..

I de fleste tilfeller er det problemer i forhold til familie eller kjære som provoserer fremveksten av tvangstanker. Spesialisten trenger å identifisere problemet og bidra til å returnere harmoni i familieforhold.

Jeg foreslår at du ser på en kort video der en praktiserende psykolog forteller hvordan økten går når du arbeider med tvangstanker.

medisinering

For å redusere manifestasjonen av fysiologiske symptomer som vises ved angstlidelser, foreskriver legen spesielle medisiner - antidepressiva. De hjelper til med å bekjempe nevrose. Men ingen pille for depresjon vil avlaste en person for tvangstanker..

Du kan effektivt takle besettelse ved å bruke kompleks behandling: både psykoterapi og medisiner. Bivirkningene av antidepressiva inkluderer økt søvnighet, slapphet og konsentrasjonsevne. Mange pasienter liker ikke dette veldig og forstyrrer normalt arbeid.

Selvhjelpsmetoder

I det første stadiet av utviklingen av en tvangstatus kan en person uavhengig takle det. Jeg vil tilby noen råd fra psykologer som vil hjelpe deg med å få "mental tyggegummi" ut av hodet..

Gi opp kampen

Den første og fremste regelen for å håndtere tvangstanker er å slutte å kjempe mot dem. Jo mer du prøver å bli kvitt dem, jo ​​mer oppmerksomhet til tvangstanker. Og dette tar bort energien, styrken, tømmer kroppen.

En regel vil hjelpe her, som figurativt kan uttrykkes som følger: "For ikke å tenke på blå elefanter, tenk på en oransje hund." Poenget med denne regelen er å skifte fokus. Føler du at du er dekket av en strøm av tvangstanker? Fokuser på å løse presserende saker eller husk hyggelige øyeblikk fra fortiden.

Lagre ubehagelige tanker for senere

Du har akseptert og innsett dine tvangstanker. Så at de ikke plager deg hele tiden, bare la deg tenke på dem senere. Sett av 30 minutter om dagen for å vie helt til irriterende refleksjoner, gruble på situasjoner som plager deg.

Denne metoden vil bidra til å bli kvitt unødvendig angst. Bevisstheten vil roe seg, fordi du har avtalt med ham at du definitivt vil tenke på det ubehagelige, men senere. Som et resultat vil du kunne roe den daglige virksomheten uten å bli distrahert av unødvendige unødvendige tanker. Bare vær ærlig med deg selv, og sørg for å holde løftet ditt til deg selv..

Bli kreativ

Kreativitet hjelper til med å takle obsessive opplevelser. Uttrykk følelsene og tankene dine på papiret. Du kan tegne dem eller skulpturere dem av plasticine. Det har ikke noe å si hvor god kreativiteten din er. Hovedoppgaven er å uttrykke så nøyaktig som mulig en smertefull besettelse..

Nå er tiden inne for å bli kvitt henne. Riv skapelsen din i små biter, brenn den, kast den i søpla, bryt den, tramp den. Med ett ord - ødelegg. Etter det vil du føle lettelse og frihet fra negativitet..

Vri oppmerksomheten

Interessant nok, ved å observere forskjellige dynamiske prosesser, oppfatter hjernen alt annet som mindre viktig eller helt ubetydelig. Det er grunnen til at når vi ser på ild eller en strøm av vann, blekner klistrede og ekle ideer i bakgrunnen. De lar oss være i fred, og vi føler en bølge av styrke, energi og inspirasjon. Denne metoden er flott for å slappe av hjernen..

Se etter sekundære fordeler

Noen ganger oppstår tvangstanker på bakgrunn av uløste problemer, som en person prøver å skjule seg fra. Hvis du riktig definerer problemet og løser det, vil du bli kvitt besettelsen og nevrosen. Det kan være en ukjent jobb, kjedelige og utdaterte forhold, studere ved instituttet i den spesialiteten foreldrene dine har valgt for deg..

Alle disse spørsmålene kommer i veien for suksessen din. Les mer om dette i artikkelen "Hvordan bli vellykket".

Ta det med til absurditet

Latter er en fin måte å frigjøre spenning og angst på. La oss si at du er plaget av tvangstanker om at en mann ikke vil like deg på første date. Forestill deg det skremte ansiktet hans når han faller av stolen og prøver å rømme. Samtidig snubler han og faller igjen. Fantaser til du ler.

Med slike tanker vil jeg anbefale deg å lese artikkelen "Slik elsker du deg selv".

For altfor seriøse mennesker vil ikke denne teknikken hjelpe. De har allerede glemt hva moro er. Men å leve med humor er enklere og mer interessant. Men jeg oppfordrer overhode ikke til å være useriøs og uansvarlig..

Ødelegge besettelsen mentalt

Jeg vil foreslå en interessant teknikk. Bruk den når du føler at obsessive tanker begynner å ta over..

  1. Sitt komfortabelt og lukk øynene. Ta dypt inn pust inn og ut. Psykologer sier at du må puste mot og puste ut frykt. Fokuser på pusten og sensasjonene dine. Det vil hjelpe deg å slappe av og roe deg ned..
  2. Når du er helt avslappet og løslatt fra spenning, kan du tenke deg selve bildet som er utmattende. Slipp løs fantasien din og ødelegg den på hvilken som helst måte som kommer til hjernen.

Konklusjon

Nå vet du hva tvangstanker er og hvor farlige de er. Jeg snakket om måter å behandle tvangslidelser og effektive metoder for selvhjelp. Denne tilstanden utvikler seg ofte hos personer som er usikre og har lav selvtillit. Tenk derfor på deg selv som en fantastisk person som er verdig kjærlighet, respekt, suksess. Og da tør ingen tvangstanker dukke opp i hodet ditt.

Har du tvangstanker? Skriv i kommentarene hvis du ikke er redd for å tilstå!

"Jeg var redd for at jeg skulle bli gal og begynne å kutte alle." Hvordan tvangstanker lever

Noen, som David Beckham, legger ut alle ting parvis for ikke å få panikk. Noen, som Leonardo DiCaprio, tråkker på hver sprekk i asfalten. Men du trenger ikke å være en stjerne for å lide av tvangslidelser: 200 millioner mennesker over hele verden er rammet av denne sykdommen. I Russland rammer tvangslidelser fire millioner innbyggere. Personer med OCD fortalte Snob hvordan de teller alt, nekter å spise og er redde for å drepe barna sine

Dele denne:

"Jeg puster ikke ut i nærvær av mine nærmeste, for ikke å skade dem"

Polina, 22 år gammel, Kemerovo:

Da jeg var fire år gammel ble jeg bitt av en hund og etterlot 13 arr. Snart begynte jeg å gjøre alt symmetrisk: å berøre gjenstander med høyre og venstre hånd like mange ganger, bite leppene på høyre og venstre side. Jeg kunne miste tellingen og bite leppa til blodet for å oppnå balanse. Det er det samme med trinn og asfalteringsplater: du må trå på samme antall trinn og veksle foten for det første trinnet på hver flyging. Asymmetri gjør meg ukomfortabel. Jeg skriver og jobber med begge hender av samme grunn.

I en alder av fem år utviklet jeg en fobi relatert til pust. Hvis jeg pustet inn og så på noe ubehagelig, sykt, stygt, så må jeg puste ut til himmelen. Ser jeg på kjære og pårørende, puster jeg ikke ut, fordi jeg tror at jeg har pustet inn mye og kan skade dem.

Jeg holder pusten så ofte at hodet begynner å snurre. Jeg prøvde å overbevise meg selv om at ingenting i verden ville endre seg fra pusten min. Fikk ikke ut

Med alderen forsterket frykten bare. Jeg giftet meg. Før jeg dro på jobb, inhalerte jeg, så på mannen min, og løp for å lukke døren, redd for å puste - for meg ble det et ritual. Ellers tenkte jeg at han ville forlate og ikke komme tilbake. Snart begynte problemer i familien. Det viste seg at mannen er helt avhengig og lever i en dag, som en øyenstikker fra en fabel. Jeg elsket ham og var redd for å forlate, selv om det var et logisk resultat av forholdet - å forlate den som satt på nakken. Han dro selv da jeg sluttet å utføre ritualet. Jeg forstår med hodet at dette skjedde, fordi jeg fortalte ham alt, men en del av meg sier at dette er på grunn av ritualet.

Nå holder jeg pusten så ofte at jeg noen ganger blir svimmel av hypoksi. Ingen av slektningene mine vet om problemene mine. Jeg prøvde å overbevise meg selv om at ingenting i verden ville endre seg fra pusten min. Fikk ikke ut. Jeg ville gå til en spesialist, men hvor jeg kan finne ham, vet jeg ikke.

"Jeg kunne ikke sove og husket at jeg ikke hadde vasket noe."

Olga, 24 år gammel, Podolsk:

To år gammel begynte jeg å få kronisk bronkitt, jeg var sykere oftere enn jeg gikk i hagen. Så jeg kommuniserte nesten ikke med jevnaldrende. På skolen hadde jeg heller ingen venner: De lo av meg på grunn av skjeve tenner. Jeg var en stille krybaby, jeg kunne ikke gi tilbake eller noe å svare på. De sparket meg, spyttet på meg, bortskjemte tingene mine og slo meg med dem, kalte meg navn bare sånn, for det var gøy.

I mellomtiden skilte foreldrene mine seg. Mamma jobbet fra morgen til natt og dukket knapt hjemme, og den eldre broren var på egenhånd. Jeg gikk inn i meg selv og fantaserte mye; det var mye bedre i min verden enn i virkeligheten.

En gang, da jeg var 13 år gammel, ba mamma meg vaske oppvasken. Jeg tilbrakte en halv dag på kjøkkenet: vasket oppvasken, vasken, bord, hyller, komfyr. Mamma fant meg med en tannbørste som renset baseboard. Siden da, hver gang jeg vasket alt slik at SES ville gispe. Jeg kunne ikke sove, jeg hoppet opp og husket at jeg ikke hadde vasket noe. Da sluttet jeg å rengjøre på grunn av tretthet i det hele tatt, men begynte å bite neglene mine, sno håret rundt fingeren og dra det ut ved røttene.

I en alder av 15 år møtte jeg min fremtidige mann på Internett. Dette var mitt første forhold. Med selvtillit trampet inn i baseboard, var det vanskelig å tro at noen likte meg. Han gjorde meg til en annen person, mer trygg på meg selv. Familien hans og vennene godtok meg - jeg kunne ikke engang drømme om noe annet. Første gang lo han av hvordan jeg er glad i å rydde. Han sa "tregere", mens han ikke anså atferden min var merkelig, var det min særegenhet.

Da datteren min ble født, ble jeg fortært av depresjon og tvangstanker begynte å komme tilbake. Ting ble virkelig ille da barnet fikk diagnosen autisme

Da datteren min ble født, ble jeg fortært av depresjon og tvangstanker begynte å komme tilbake. Ting ble virkelig ille da barnet fikk diagnosen autisme. Jeg gjorde alt automatisk: hver dag den samme tingen, jeg renset på samme måte, satte ting i en viss rekkefølge, gikk den samme ruten. Kaos skjedde i hodet mitt, jeg ble forferdet av tankene mine, tenkte på hva som ville skje etter min død, hvordan folk ville reagere. Verst av alt tenkte jeg på barnets død. Jeg kunne ikke kvitte meg med disse tankene, de avsluttet meg. På jobben spilte formuen min i hendene: pliktene mine inkluderte rengjøring, og det var ingen problemer med dette. Når jeg var alene med meg selv, druknet jeg tankene mine med musikk.

Barnets psykiater vakte oppmerksomhet på oppførselen min og rådet meg til å oppsøke lege, men jeg går fremdeles ikke til ham. For meg er dette en ugjennomtrengelig barriere. Jeg begynte å ta mer vare på meg selv og la merke til at musikk har god effekt på meg. Jeg hører på hva som er forbundet med gode minner, inspirerer og setter i rett humør. Overveldende mine tvangshandlinger. Mannen min støtter meg veldig: for eksempel når jeg legger meg og vet at jeg lukket døra, men jeg er ikke sikker, han distraherer meg slik at jeg ikke går løs og løper for å sjekke. En kjær er den beste medisinen.

"Når jeg ser nyhetene om ulykker og terrorangrep, blir jeg gal."

Varvara, 25 år gammel, Moskva:

I en alder av fem begynte jeg å ha en tic, og på skolen - ritualer: hvis jeg ikke gjør noen spesifikke bevegelser før jeg legger meg, vil skolen ha en dårlig dag.

I en alder av 16–17 år gikk det av seg selv, men tvangstanker gjensto. De er assosiert med vold mot kjære og dyr. Jeg elsker familien min og elsker også dyr, og jeg vil ikke at noe skal skje med dem. Noen ganger fører denne frykten til at jeg begynner å bla gjennom kulissene i hodet mitt, som det er umulig å bli kvitt. Jeg antar at problemet går tilbake til barndommen: Jeg kunne ved en tilfeldighet se en blodig skrekkfilm på TV og bli imponert. Under angrep av besettelse begynner jeg å projisere noe lignende på mine kjære. Selv når jeg ser nyheter om ulykker, terrorangrep, katastrofer, blir jeg gal: Jeg begynner å frykte for kjære og forestiller meg alle skrekk i farger.

Det ble vanskelig for meg å jobbe i en ansvarsfull jobb. Jeg er ingeniør ved å trene, men nå fikk jeg en jobb som enkel bud

Det er også en obsessiv frykt for å materialisere tanker. Så utfører jeg igjen "ritualer": Jeg gjør bevegelser med hendene og rister sterkt på hodet for å slå disse tankene ut av hodet mitt, til jeg, som om jeg fysisk føler at de har forsvunnet. Det treffer meg hardest om natten, hvis jeg blir veldig nervøs, og av en eller annen grunn om høsten.

For fire år siden dro jeg til legen. Han diagnostiserte tvangstanker og angstdepressiv lidelse og foreskrev antidepressiva. Jeg har tatt dem i tre år. OCD trakk seg tilbake, tvangstankene ble merkbart svekket, det ble mye lettere å filtrere tanker. Men dessverre virket medisinene bare det første året, og det var mange bivirkninger av dem: fullstendig mangel på matlyst, en slags absolutt likegyldighet, søvnløshet, stivhet i kroppen, svake skjelvinger. Jeg har ikke tatt antidepressiva på et år nå, tilstanden min er nå relativt stabil, noen ganger vises det tvangstanker, men ikke sterkt og sjelden. Jeg la merke til at hvis du unngår stressende situasjoner, ikke ser aggressive filmer og programmer med alle slags skrekk, ikke drikker alkohol, så blir det litt lettere.

Det ble vanskelig for meg å jobbe i en ansvarsfull jobb. Jeg er ingeniør ved å trene, men nå fikk jeg en jobb som enkel bud. Det er vanskelig å kommunisere med mennesker, det er en veldig sterk likegyldighet til alt, noen ganger forsvinner ønsket om å gjøre i det minste noe helt. Det er vanskelig ikke bare å forlate huset, men til og med å gjøre forretninger hjemme. Jeg forteller ikke andre om det. Selv i familien snakker vi ikke egentlig om dette emnet. Bare en gang jeg delte dette med mannen min, ga han ikke oppmerksomhet og glemte det helt dagen etter.

"I frykt for å bli vanæret, sluttet jeg å spise"

Olga, 27 år gammel, Nizhny Novgorod:

Da jeg var tre år gikk min eldre bror og jeg alene bak garasjer og kom over en pedofil. Jeg var ikke redd, fordi han introduserte seg som lege, og jeg ble lært å være høflig med leger. Han hadde ikke tid til å gjøre noe forferdelig mot oss: foreldrene våre ringte oss, og vi dro hjem. Dagen etter fortalte jeg moren min om det. Broren var stille og var av en eller annen grunn sint. Da hadde moren min vennen sin i barnehagen. Han spurte oss nøye. Jeg var høflig, men min bror forble taus. Plutselig forsto jeg hvorfor: i løpet av de få dagene ble alle bedrag oss. "Legen" var egentlig ikke lege, og vennen til moren min viste seg å være en politimann. Jeg følte meg veldig skamfull over at jeg trodde pedofil og var åpenhjertig med ham.

Jeg tror denne hendelsen utløste utviklingen av OCD. Snart begynte jeg å utføre ritualer: Hvis alt var bra i dag og jeg oppførte meg på en viss måte, så i morgen vil jeg gjøre det samme. For eksempel gikk jeg trinn for trinn til skolen, tok en snarvei gjennom gresset, tråkket en sti, og til åttende klasse gikk jeg alltid langs den. Jeg lærte å pusse tennene på en viss måte, holde en penn og en skje, pusse håret mitt, kjøpe den samme paien og juice til lunsj. Jeg tilbrakte det meste av dagen på å snakke i tankene mine med en tenkt venn. Jeg husker ikke at jeg var redd for noe i mer enn ti minutter, fordi jeg lærte å omsette noen frykt til handling.

Jo mer komplekse ritualene er, desto større blir spenningen du føler etter å ha fullført dem: I noen sekunder er det en følelse av din egen renhet. Det er som et stoff. Bare flertallet innrømmer ikke dette for seg selv. Det hendte at du trenger å synge en sang nesten på vers, mens du står i kulden, så jeg frøs til og med hendene.

På videregående ble jeg kvalm da jeg var veldig nervøs. I frykt for å bli flau i offentligheten, sluttet jeg å spise før leksjoner og viktige eksamener. Så jeg fikk anoreksi. Kroppen begynte å slå: menstruasjonen stoppet, hår og negler tørket ut, brystet ømme om natten - da det viste seg, ble det nappet en nerve. Jeg fikk foreskrevet hormoner, de hadde mange bivirkninger, jeg ble fett og jeg begynte å få hudproblemer.

Da jeg sluttet å drikke hormoner i en alder av 21, begynte jeg å ha abstinenssymptomer. Deliriske tanker begynte å krype inn i hodet på meg: Jeg tok en kniv for å skjære en pølse og forestilte meg at blodet rant nedover hånden min. Jeg begynte å frykte at jeg skulle bli gal og begynne å kutte meg selv eller en dag drepe mine egne barn. Da jeg møtte gravide på gata, begynte jeg å huske febrilsk om jeg hadde noe skarpt i vesken for at de ikke, for å forby, ville slå ned på dem.

Hovedregelen for å håndtere fobier er at rutine ikke kan være skummelt. Du må trette hjernen din ved å snakke frykten

Etter å ha lidd i omtrent en måned, dro jeg til legen. Jeg kom over en veldig god psykoterapeut, den beste innen fobier i byen vår. Han behandlet ikke OCD, men han hjalp meg med å akseptere meg selv. Han ga meg noen kraftige øvelser: for eksempel, skriv ned frykten din med de verste ordene og les den høyt flere ganger om dagen. Det var vanskelig til å begynne med, men etter en måned sluttet jeg å være redd for tankene mine. Hovedregelen for å håndtere fobier er at rutine ikke kan være skummelt. Du må trette hjernen din ved å snakke frykten.

Psykoterapeuten forklarte at "kontrasterende" tanker dukket opp fra tilbaketrekning av hormonelle medisiner - effekten lignet postpartum depresjon. På råd fra en lege skrev jeg også et brev til en tenkt venn fra barndommen der jeg spurte hvorfor hun torturerte meg slik. Terapeuten sa å ta en penn i venstre hånd og skrive et svar på dette brevet. Til å begynne med fungerte ikke til og med et klønete brev, og så klottet jeg et helt ark. Jeg skrev det jeg ikke visste: det var slik underbevisstheten min prøvde å beskytte meg.

Alle disse øvelsene hjalp meg mye med å takle frykten min. I omtrent en måned var jeg et normalt menneske og klarte å ta en pause fra OCD - helt til ny frykt dukket opp.

Nå er jeg i det minste redd for ekte ting: Jeg har en frykt for kjære, som jeg fortsatt prøver å drukne ut med ritualer. Jeg gjør om alt som ble gjort med dårlige tanker. Jeg synes det er vanskelig å kjøpe nye ting og ta imot gaver. Når jeg tar den på for første gang, må jeg ha en god tanke i hodet.

Det er vanskelig for meg å finne en jobb fordi jeg ikke kan ta valg uten tvang. Ledigheten er kanskje ikke egnet, for i tittelen liker jeg ikke noe ord, eller foreningen er dårlig, eller et eller annet tall passer ikke for meg i lønnen. Jeg antar at universet ikke bryr seg hvor jeg jobber. Men inni meg er et egoistisk barn som sier at hvert valg jeg tar er som en sommerfugleffekt..

Men skam driver meg videre. Når pårørende sier: “Gå på jobb! Slutt å sitte rundt halsen, ”Jeg kan gå til hvilken som helst jobb. Skammen er edru. Når jeg klager til vennene over hvor vanskelig livet er for meg, vil jeg nok forstå, men det gjør ikke noe godt. Venner svarer: hvorfor tror du at andre tar feil, at problemet ditt er det viktigste og vanskeligste? Etter det avtar spenningen. Venner holder meg på tå og krever at jeg skal være normal. Ingenting er lett for OCD, så la det være vanskelig, med en kamp. Men gitt.

Vladimir Plotnikov, psykoanalytiker, leder for TalkTime psykologiske hjelpesenter:

Det er lett nok å gjenkjenne OCD i deg selv. Et nesten hundre prosent tegn på å utvikle tvangslidelser er tvangstanker som "blir jeg gal." Det andre umiskjennelige øyeblikket er tvangshandlinger, uten at en person føler en overveldende angst. For eksempel ønsket om å vaske hendene hvert 15. minutt eller trå over sprekker i asfalten. Karakterforstyrrelsene som følger med obsessiv-kompulsiv nevrose er allerede mye vanskeligere å identifisere i seg selv - en høy grad av refleksjon er nødvendig, og et av de vanligste karaktertrekkene ved tvangstanker er mistillit til seg selv og verden. Ganske ofte ledsages OCD av økt angst eller somatiske problemer - håndskjelving, hjertebank, samt senestopati - utålelig ubehag i kroppen som er vanskelig å verbalisere.

OCD-terapi er ganske vellykket. Vi kan si at alle klassiske modeller for psykoterapi er basert på OCD i en eller annen form. En stabil effekt kan komme i løpet av et år med psykoterapi eller psykoanalyse. Ofte foreskriver psykiatere i tilfelle av OCD alle slags piller for å redusere angst, men ikke i noe tilfelle bør du begrense deg til medisiner. Mangel på psykologisk arbeid kan påvirke enda mer alvorlig forverring i nær fremtid.

Alexandra Barkhatova, ledende forsker ved Scientific Center for Mental Health, psykiater i den høyeste kategorien:

OCD er en vanlig forekomst. Offisiell statistikk er imidlertid langt fra det virkelige bildet, ettersom mennesker som lever med OCD ikke identifiserer det som en psykisk lidelse og ikke går til legen. OCD er en nevrotisk lidelse, hvor de viktigste symptomene er repetisjon av tanker og handlinger. OCD kan forekomme på egen hånd som en sykdom i seg selv, eller den kan manifestere seg som en del av mer alvorlige lidelser, spesielt det schizofrene spekteret. Behandlingen vil avhenge av de underliggende årsakene. Hvis tvangstanker er assosiert med stress, sosialt ugunstige situasjoner som pasienten reagerer på, er lett psykokorrektur og psykoterapi tilstrekkelig. Hvis vi snakker om schizofreni, er det nødvendig å utføre en hel rekke tiltak, inkludert psykofarmoterapi, psykoterapi og muligens til og med elektrokonvulsiv terapi eller transkraniell magnetisk stimulering..

Tvangstanker. Obsessive tilstander: bevegelser, tanker, frykt, minner, ideer.

Tvangslidelse (tvangslidelse eller tvangslidelse) - en forstyrrelse i nervesystemets funksjon, ledsaget av tvangstanker - tvangstanker og tvangshandlinger - tvang som forstyrrer normal livet til en person.

  1. Besettelser eller tvangstanker er ofte uønskede tanker, bilder, motiver, fantasier, ønsker, frykt. Med tvangstanker er en person sterkt fast på disse tankene, kan ikke la dem gå og gå over til å tenke på noe annet. Disse tankene kommer i veien for å løse reelle flytproblemer. De forårsaker stress, frykt og forstyrrer det normale livet..
Følgende typer besettelser skilles:
  • aggressive trang;
  • upassende erotiske fantasier;
  • blasfemiske tanker;
  • tvangsminner fra ubehagelige hendelser;
  • irrasjonell frykt (fobier) - frykt for lukkede og åpne områder, frykt for å skade kjære, frykt for sykdom, noe som kommer til uttrykk i frykt for skitt og "mikrober".
Hovedtrekket ved tvangstanker er at frykt og frykt ikke har et rasjonelt grunnlag.
  1. Tvang eller tvangshandlinger er stereotype repeterende handlinger som pasienten gjentar mange ganger. Samtidig føler han at han blir tvunget til å oppfylle dem, ellers kan noe forferdelig skje. Ved hjelp av disse handlingene prøver en person å roe ned angsten forårsaket av tvangstanker, for å bortvise disse bildene fra bevisstheten.
Oftest er slike obsessive ritualer:
  • vaske hender eller kropp - forekommer unødvendig, opp til utseendet på sår og hudirritasjoner;
  • rengjøring av huset for ofte, spesielt med bruk av sterke desinfeksjonsmidler;
  • legge ut ting i skapet, selv om de var i orden før;
  • flere kontroller av elektriske apparater, gass, dørlåser;
  • telle alle elementene - lyktestolper på veien, togbiler, trinn;
  • hoppe over sprekker på veien;
  • repetisjon av verbale formler.
Hovedtrekket ved tvang er at de er nesten umulige å nekte..

Tvangstanker og handlinger oppfattes av en person som noe smertefullt. De forstyrrer, skaper ny frykt: frykt for å bli gal, frykt for helsen din og sikkerheten til kjære. Denne frykten er ubegrunnet. Mennesker med tvangslidelse blir ikke gal, fordi denne nevrotiske lidelsen er en funksjonsforstyrrelse i hjernen, og ikke en fullverdig mental sykdom.

Besettelser og ambisjoner av aggressiv karakter blir aldri realisert - derfor begår pasienter med nevrose ikke umoralske handlinger og forbrytelser. Aggressive intensjoner blir gjort ufarlige av høy moral, menneskehet og samvittighet for en person.

Tvangslidelse - utbredelse. Det antas at omtrent 3% av verdens befolkning lider av forskjellige former for denne lidelsen. Denne indikatoren kan være mye høyere - mange pasienter skjuler symptomer for andre og søker ikke hjelp, så de fleste tilfeller av sykdommen forblir udiagnostisert.

Barn under 10 år blir sjelden syke. Vanligvis oppstår sykdommens begynnelse i en alder av 10-30 år. Det tar vanligvis 7-8 år fra sykdommens begynnelse til å henvise til en spesialist. Forekomsten er høyere blant urbane innbyggere med lav og mellominntekt. Antall pasienter er litt høyere blant menn.

For personer som lider av tvangslidelser er høy intelligens, en tenkende tankegang og en økt samvittighetsfullhet karakteristisk. Slike mennesker er vanligvis perfeksjonister, utsatt for tvil, mistenksomhet og angst..

Individuell frykt og uro er iboende hos nesten alle mennesker og er ikke et tegn på tvangslidelser. Isolerte frykt - høyder, dyr, mørke oppstår med jevne mellomrom hos sunne mennesker. Mange er kjent med frykten for at jernet ikke er slått av. De fleste sjekker om gassen er slukket og døren er lukket før avreise - dette er normal oppførsel. Friske mennesker roer seg etter testing, og personer med nevrose fortsetter å oppleve frykt og angst..

Forårsaker tvangslidelser

  1. Sosial
  • Streng religiøs oppvekst.
  • Et innpekt ønske om perfeksjonisme, en lidenskap for renslighet.
  • Mangelfull respons på livssituasjoner.
  1. biologisk
  • Arvelig disposisjon assosiert med spesiell hjernefunksjon. Det observeres hos 70% av pasientene. Ledsaget av langvarig sirkulasjon av nerveimpulser i det limbiske systemet, forstyrrelser i reguleringen av eksitasjons- og hemmeringsprosesser i hjernebarken.
  • Funksjoner ved det autonome nervesystemets funksjon.
  • Avbrudd i funksjonen til nevrotransmitter-systemer. Nedsatte nivåer av serotonin, dopamin, noradrenalin.
  • Minimal cerebral svikt, noe som gjør det umulig å skille mellom viktig og uviktig.
  • Nevrologiske avvik - ekstrapyramidale symptomer manifestert av bevegelsesforstyrrelser: stivhet i bevegelser i skjelettmuskler, vanskeligheter med å snu, nedsatt håndbevegelse, muskelspenninger.
  • Tidligere alvorlige sykdommer, infeksjoner, omfattende brannskader, nedsatt funksjonsevne og andre sykdommer ledsaget av rus. Giftstoffer forstyrrer sentralnervesystemets funksjon, noe som påvirker dets funksjon.
De biologiske forutsetningene for utvikling av tvangslidelser er dominerende, noe som skiller tvangslidelser fra andre former for nevroser. Samtidig er endringer i kroppen veldig ubetydelige, derfor reagerer tvangslidelser for godt på behandlingen..

Mekanismen for utvikling av tvangslidelser

IP Pavlov avslørte mekanismen for utvikling av tvangslidelser. I følge hans versjon dannes et spesielt fokus for eksitasjon i pasientens hjerne, som er preget av høy aktivitet av hemmende strukturer (hemmende nevroner og hemmende synapser). Det undertrykker ikke spenningen fra andre foci, som i delirium, på grunn av hvilken kritisk tenkning som gjenstår. Imidlertid kan ikke dette fokuset for eksitasjon fjernes ved viljestyrke eller undertrykkes av impulser fra nye stimuli. Derfor kan ikke pasienten kvitte seg med tvangstanker..

Senere kom Pavlov til den konklusjon at tvangstanker er et resultat av hemming i fokusene på patologisk opphisselse. Derfor vises blasfemiske blasfemiske tanker hos veldig religiøse mennesker, perverse seksuelle fantasier hos mennesker med streng oppvekst og høye moralske prinsipper..
I følge Pavlovs observasjoner er pasientens nerveprosesser inerte, trege. Dette skyldes overbelastningen av hemmingsprosessene i hjernen. Et lignende bilde forekommer med depresjon. Derfor utvikler pasienter med tvangslidelser ofte depressive lidelser..

Obsessive-compulsive disorder symptomer

Det er tre symptomer på tvangslidelser:

  • Ofte tilbakevendende tvangstanker - tvangstanker;
  • Angst og frykt forårsaket av disse tankene;
  • De samme repetitive handlingene, ritualer som ble utført for å eliminere angst.
Oftest følger disse symptomene etter hverandre og utgjør en tvangssyklus. Etter å ha utført tvangshandlinger, opplever pasienten midlertidig lettelse, men etter en kort periode gjentar syklusen seg. Hos noen pasienter kan tvangstanker være overlegne, i andre repeterende handlinger, i resten er disse symptomene likeverdige.

Obsessive-compulsive disorder mentale symptomer

  1. Besettelser er repeterende ubehagelige tanker og bilder:
  • Frykt for å bli smittet;
  • Frykt for forurensning;
  • Frykt for å oppdage ukonvensjonell seksuell legning;
  • Urimelig frykt for livet ditt eller sikkerheten til kjære;
  • Bilder og fantasier av seksuell art;
  • Aggressive og voldelige bilder;
  • Frykt for å miste eller glemme nødvendige ting;
  • Overdreven ønske om symmetri og orden;
  • Frykt for å utstråle en ubehagelig lukt;
  • Overdreven overtro, oppmerksomhet på tegn og livssyn osv..

Tvangstanker ved tvangslidelser oppfattes av en person som sin egen. Dette er ikke tanker som "settes i hodet av noen", ikke ord som det "andre jeget" sier når han har en splittet personlighet. Ved tvangstanker motstår pasienten sine egne tanker, har ikke noe ønske om å oppfylle dem, men kan ikke kvitte seg med dem. Jo mer han kjemper med dem, jo ​​oftere vises de..

  1. Tvang er lignende obsessive handlinger som gjentas flere titalls eller hundrevis av ganger om dagen:
  • Plukker hud, trekker ut hår, biter negler;
  • Håndvask, vask, kroppsvask;
  • Tørk ned dørhåndtakene og andre omkringliggende gjenstander;
  • Unngå kontakt med forurensede gjenstander - toaletter, rekkverk i offentlig transport;
  • Kontroll av dørlåser og elektriske apparater, gassovner;
  • Sjekke sikkerhet og helse for kjære;
  • Arrangering av ting i en viss rekkefølge;
  • Innsamling og akkumulering av ting som ikke brukes - avfallspapir, tomme containere;
  • Gjentatt resitering av bønner og mantraer designet for å beskytte mot aggressive eller umoralske handlinger som pasienten selv kan begå, etc...
Tvangstanker forårsaker frykt og angst. Ønsket om å bli kvitt dem tvinger pasienten til å utføre samme handling gjentatte ganger. Tvangstrykk er ikke morsomme, men kan bidra til å lindre angst og gi trøst for en stund. Roen kommer imidlertid ikke lenge, og snart gjentar den tvangssyklusen..

Compulsions kan virke rasjonelle (rengjøring, utfoldelse) eller irrasjonelle (hoppe over sprekker). Men alle av dem er obligatoriske, en person kan ikke nekte å oppfylle dem. Samtidig innser han deres absurditet og utilstrekkelighet..

Når man utfører tvangshandlinger, kan en person snakke visse verbale formler, telle antall repetisjoner, og dermed utføre et slags ritual.

De fysiske symptomene på tvangslidelser

De fysiske symptomene på tvangslidelser er assosiert med dysfunksjon i det autonome nervesystemet, som er ansvarlig for funksjonen til indre organer..
Pasientene har:

  • Søvnforstyrrelser;
  • Svimmelhetsanfall;
  • Smerter i hjertets region;
  • hodepine;
  • Angrep av hyper- eller hypotensjon - en økning eller reduksjon i press;
  • Appetittforstyrrelse og fordøyelsesbesvær;
  • Nedsatt seksuell lyst.

Tvangstanker

Former for løpet av tvangslidelser:

  • Kronisk - et angrep av sykdommen som varer mer enn 2 måneder;
  • Tilbakevendende - perioder med forverring av sykdommen, vekslende med perioder med mental helse;
  • Progressiv - kontinuerlig sykdomsforløp med periodisk intensivering av symptomer.
Uten behandling blir 70% av pasientene tvangslidelser kronisk. Besettelser utvides. Tvangstanker kommer oftere, følelsen av frykt øker, antall repetisjoner av tvangshandlinger øker. For eksempel, hvis i begynnelsen av lidelsen en person sjekket om døren var lukket 2-3 ganger, kan antallet repetisjoner over tid øke til 50 eller mer. I noen former utfører pasienter tvangshandlinger uten stopp i 10-15 timer om dagen, og mister evnen til annen aktivitet.

Hos 20% av mennesker med mild tvangslidelse, kan lidelsen forsvinne på egen hånd. Tvangstanker erstattes av nye livlige inntrykk assosiert med miljøendring, å bevege seg, få barn og utføre komplekse profesjonelle oppgaver. Tvangslidelse kan bli bedre med alderen.

Tvangslidelsesdiagnose

Symptomer som indikerer tvangslidelser:

  • Tvangstanker som blir ansett av en person som sine egne;
  • Tanker, bilder og handlinger er ubehagelig repeterende;
  • Personen motstår mislykket obsessive tanker eller handlinger;
  • Tanken på å utføre handlinger er ubehagelig for en person.
Hvis tvangstanker og / eller repeterende handlinger varer 2 uker på rad eller mer, blir en kilde til nød (stress forårsaket av negative følelser og helseskadelig) og forstyrrer en persons vanlige aktivitet, stilles diagnosen "tvangslidelser".

Yale-Brown-testen brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av tvangslidelser. Testspørsmål lar deg bestemme:

  • arten av tvangstanker og repeterende bevegelser;
  • hvor ofte de vises;
  • hvor mye tid tar de;
  • hvor mye de forstyrrer livet;
  • hvor mye pasienten prøver å undertrykke dem.
I løpet av forskningen, som kan gjøres online, blir en person bedt om å svare på 10 spørsmål. Hvert svar er gradert på en 5-punkts skala. Testresultatene blir scoret og alvorlighetsgraden av tvangstanker og tvangsvurderinger vurderes.

Scoret poengVurdering av resultater
0-7Mangel på tvangslidelser
8-15Mild grad
16-23Moderat alvorlighetsgrad
24-31Alvorlig tvangslidelse
32-40Ekstremt alvorlig tvangslidelse
Pasienter anbefales å gjennomgå en test en gang i uken for å vurdere dynamikken i sykdomsforløpet og behandlingseffektiviteten.

Differensialdiagnose av tvangslidelser. Anankastisk depresjon og tidlig schizofreni kan ha lignende symptomer. Disse nervøse lidelsene er også ledsaget av tvangstanker. Derfor er legens viktigste oppgave å korrekt diagnostisere "tvangslidelser", noe som vil gi effektiv behandling.

Vrangforestillinger er forskjellige fra tvangstanker. Med delirium er pasienten trygg på riktigheten av sine dommer og er i solidaritet med dem. Med tvangslidelser forstår en person grunnløshet og smertefullhet i tankene. Han er kritisk til frykten sin, men klarer likevel ikke å bli kvitt dem..

En grundig undersøkelse hos 60% av pasienter med tvangslidelser, andre psykiske lidelser er funnet - bulimi, depresjon, angstnevrose, hyperaktivitetsforstyrrelse.

Behandling med tvangslidelser

Psykoterapeutiske behandlinger for tvangslidelser

  1. Psykoanalyse
Hensikt. Identifiser en traumatisk situasjon eller visse tanker som ikke samsvarer med en persons ideer om seg selv, som ble tvunget inn i underbevisstheten og glemt. Minner om dem erstattes av tvangstanker. Psykoanalytikerens oppgave er å etablere i bevissthet en sammenheng mellom opplevelsesårsak og tvangstanker, slik at symptomene på tvangslidelser forsvinner..

Metoder. Fri foreningsmetode. Pasienten forteller psykoanalytikeren absolutt alle tankene sine, inkludert det absurde og uanstendige. Spesialisten fanger tegnene på mislykket undertrykkelse av komplekser og mentale traumer, hvoretter han bringer dem inn i det bevisste. Tolkningsmetode - avklaring av mening, tanker, bilder, drømmer, tegninger. Brukes til å identifisere undertrykte tanker og traumer som utløser utviklingen av tvangslidelser.
Effektiviteten er betydelig. Behandlingsforløpet er 2-3 økter per uke i 6-12 måneder.

  1. Kognitiv atferd psykoterapi
Hensikt. Lær å relatere deg rolig til nye tvangstanker og ikke reagere på dem med tvangshandlinger og ritualer.

Metoder. I starten samtalen blir det trukket opp en liste over symptomer og frykt som forårsaker utvikling av tvangslidelser. Da blir pasienten kunstig utsatt for disse fryktene, og begynner med den svakeste. Personen får "lekser" der han møter sin frykt i situasjoner som ikke kan reproduseres på terapeutens kontor. For eksempel, bevisst å berøre døren, og ikke vaske hendene etterpå. Jo større antall repetisjoner er, jo mindre er det frykt for pasienten. Tvangstanker virker mindre og mindre, de forårsaker ikke lenger stress og behovet for å svare på dem med stereotype bevegelser forsvinner. Dessuten forstår en person at hvis han ikke utfører "ritualet", så skjer det ikke noe forferdelig, angsten forsvinner fortsatt og kommer ikke tilbake på lenge. Denne metoden for å behandle tvangsmessige reaksjoner kalles "eksponering og forebygging av reaksjoner.".

Effektiviteten er betydelig. Klassene krever viljestyrke og selvdisiplin. Effekten er synlig etter noen uker.

  1. Hypno-suggestiv terapi - en kombinasjon av hypnose og forslag.
Hensikt. Å innpode pasienten de riktige ideene og atferdsmodellene, for å regulere sentralnervesystemets arbeid.

Metoder: en person blir satt inn i en hypnotisk transe, når bevisstheten kraftig innsnevres og fokuserer på innholdet i det som er foreslått for ham. I denne tilstanden legges nye tankemønstre og oppførselsmodeller i bevisstheten hans - "du er ikke redd for bakterier." Dette lar deg redde pasienten fra tvangstanker, angst forårsaket av dem og stereotype handlinger..

Effektiviteten er ekstremt høy, siden forslagene er fast festet på det bevisste og ubevisste nivå. Effekten oppnås veldig raskt - etter noen få økter.

  1. Gruppeterapi
Hensikt. Gi støtte, reduser følelser av isolasjon hos mennesker med tvangslidelser.
Metoder. I gruppeformat kan det holdes informasjonsøkter, trening i stressmestring, klasser for å øke motivasjonen. De gjennomfører også gruppetreninger om eksponering og reaksjonsforebygging. I løpet av disse øktene simulerer terapeuten situasjoner som forårsaker angst og pasienter. Så leker folk rundt problemet, og tilbyr sin løsning.
Effektiviteten er høy. Behandlingsvarighet fra 7 til 16 uker.

Medisinering for tvangslidelser

Medikamentell behandling av tvangslidelser er vanligvis kombinert med psykoterapeutiske metoder. Behandling med medisiner kan redusere de fysiologiske symptomene på sykdommen - søvnløshet, hodepine, ubehag i hjertet. Også medisiner er foreskrevet hvis psykoterapeutiske metoder har hatt en ufullstendig effekt..

Gruppe medikamenterRepresentanterVirkningsmekanismen
Selektive serotonin gjenopptakshemmereCitalopram, EscitalopramBlokkerer gjenopptak av serotonin i synapser av nevroner. Eliminerer fokus på patologisk spenning i hjernen. Effekten oppstår etter 2-4 ukers behandling.
Trisykliske antidepressivaMelipramineBlokkerer opptaket av noradrenalin og serotonin, og letter overføringen av nerveimpulser fra nevron til nevron.
Tetrasykliske antidepressivamianserinStimulerer frigjøring av meklere som forbedrer ledningen av impulser mellom nevroner.
antikonvulsivaKarbamazepin, okskarbazepinEffekten er assosiert med den hemmende (bremse prosessene) effekten av medikamenter på de limbiske strukturene i hjernen. Antikonvulsiva øker nivåene av tryptofan, en aminosyre som øker utholdenheten og forbedrer sentralnervesystemets funksjon.

Doseringen og varigheten av å ta alle medikamenter settes individuelt, under hensyntagen til alvorlighetsgraden av nevrosen og risikoen for bivirkninger..

Medisinering for tvangslidelser bør utelukkende foreskrives av en psykiater. Selvbehandling er ineffektiv fordi symptomer på sykdommen kommer tilbake etter abstinens.