Hva er anoreksi, årsaker, symptomer og behandling

Denne artikkelen diskuterer anoreksi. Vi vil fortelle deg hva slags sykdom det er, dens årsaker, symptomer, stadier og typer. Du vil lære om nødvendig behandling og konsekvenser av sykdommen, samt kvinners tilbakemeldinger om deres personlige erfaring med å håndtere denne lidelsen.

Hva er anoreksi

Anorexia er en sykdom som er preget av en funksjonssvikt i matsenteret i hjernen og manifesterer seg i form av tap av matlyst og nektet å spise. Den er basert på en nevropsykisk lidelse, manifestert av frykt for overvekt og et besettende ønske om å gå ned i vekt.

Anorexics bruker en rekke vekttapsmetoder, alt fra slanking, faste, overdreven trening, klyster, gastrisk skylling og oppkast etter hvert måltid..

Med denne patologien er det et sterkt tap av kroppsvekt, forstyrrede søvnmønster, depresjon. Pasientene føler seg skyldige mens de spiser og faste, mens de mister evnen til å vurdere sin egen vekt tilstrekkelig.

Anorexia er en farlig sykdom som ofte ender i døden (opptil 20 prosent av det totale antall pasienter dør). Mer enn halvparten av dødsfallene oppstår som et resultat av selvmord, i andre tilfeller oppstår dødsfall på grunn av hjertesvikt på grunn av generell uttømming av kroppen.

Rundt 15 prosent av kvinnene som er glad i vekttap og slanking, bringer seg selv til å utvikle anoreksi. De fleste av disse menneskene er tenåringer og unge jenter som ser opp til modeller og representanter for showbransjen. Oftest lider jenter mellom 14 og 24 av sykdommen. Mannlig anoreksi er mye mindre vanlig.

Anorexia og bulimia er vanlige forhold blant modeller, som berører opptil 72 prosent av rullebanearbeidere. Blant kjendisene som døde av disse plagene, skal det bemerkes modellen Anna Carolina Reston (døde ved 22 år gammel, med en høyde på 178 cm veide 40 kg), Mayara Galvao Vieira (død 14 år gammel, med en høyde på 170 cm veide 38 kg) og Hila Elmaliah ( døde på 34 år, med en høyde på 167 cm veide 27 kg).

Anoreksi kan oppstå som et resultat av å ta visse medisiner, spesielt i overdreven dosering. Hovedfaren for sykdommen ligger i det faktum at pasienter ikke oppfatter alvoret i sin sykdom og ikke merker helseproblemer i seg selv. Utidig behandling av patologi fører til død.

Den vanligste formen for sykdommen hos jenter og kvinner er anorexia nervosa. Dette skyldes frykten for å gå opp i overvekt, misnøye med egen vekt, lav selvtillit.

Å frivillig nekte mat er et tegn på anoreksi

Klassifisering

Anorexia er klassifisert i henhold til dannelsesmekanismen:

  • nevrotiske - negative følelser aktiverer overdreven eksitasjon av hjernebarken;
  • nevrodynamisk - sterk stimuli, som smerter, undertrykker nervesenteret i hjernebarken, som er ansvarlig for appetitten;
  • nevropsykisk (nervøs kakeksi) - nektet å spise oppstår på grunn av psykiske lidelser, for eksempel depresjon, hyppig stress, schizofreni, et sterkt ønske om å være tynn.

Patologi kan også være forårsaket av utilstrekkelighet av hypothalamus hos barn, Kanners syndrom.

Typer anoreksi

Det er flere typer patologi:

  • Primær anoreksi - mangel på matlyst hos barn av forskjellige årsaker, tap av sult på grunn av hormonelle lidelser, onkologi eller nevrologisk sykdom.
  • Psykisk smertefull anoreksi - pasienten har alvorlig svakhet, tap av evnen til å føle sult mens han er våken. Et karakteristisk trekk ved denne arten er intens sult under søvn..
  • Medisinsk anoreksi - tap av matlyst oppstår som et resultat av bevisst eller uvitende å ta visse medisiner. Med bevisst medisinering er all innsats rettet mot vekttap på grunn av disse medisinene evne til å fjerne sult. I dette tilfellet fremstår anoreksi som en bivirkning når du tar visse sentralstimulerende midler, antidepressiva.
  • Anorexia nervosa - oppstår som et resultat av fullstendig eller delvis tap av sult, som er forårsaket av et vedvarende ønske om å gå ned i vekt (vanligvis har denne tilstanden ikke en passende psykologisk begrunnelse) med overdreven begrensning av pasienten i forhold til matinntak. Denne typen patologi er fyldt med forskjellige komplikasjoner i form av metabolske forstyrrelser, kakeksi osv. Med kakeksi er ikke pasienten fornøyd med utseendet sitt, han er ikke redd for sitt eget frastøtende utseende, og tilfredshet skjer bare med en reduksjon i kroppsvekt.

Stages

Eksperter skiller fire stadier av anoreksi. Nedenfor vil vi se nærmere på hver av dem..

Dysmorf fase

Varigheten av dette stadiet er 2-4 år. På dette tidspunktet blir overvurderte og vrangforestillende ideer angående vekttap avgjort i pasientens hode, og fører til katastrofale konsekvenser for kroppen. Pasienten liker ikke sitt eget utseende, mens endringene i utseende er forbundet med pubertetsperioden.

Andres mening om potensiell anoreksi spiller ingen rolle, bare refleksjonen i speilet og det raske vekttapet, som gjør beinene på kroppen synlige. Samtidig kan enhver uforsiktig kommentar forårsake et nervøst sammenbrudd eller føre til et enda større ønske om å gå ned i vekt..

Anorektisk scene

Begynnelsen på et nytt stadium hos en pasient kan bestemmes av det voksende aktive ønsket om å eliminere defekter i utseendet. Dette fører til betydelig vekttap (opptil 50 prosent), dannelse av somatohormonale abnormiteter, avslutning eller reduksjon av menstruasjon.

For vekttap brukes en rekke teknikker: utmattende treningsøkter, spisebegrensninger, ta avføringsmidler og vanndrivende midler, klyster, høyt forbruk av kaffe, bevisst indusert oppkast etter hvert måltid.

Atferdsforstyrrelser, som manifesterte seg i det innledende stadiet, begynner å gi resultater i fysiologiske termer:

  • det er betennelsesprosesser i mage-tarmkanalen;
  • mage-tarmorganene stiger ned;
  • det er en vedvarende forstoppelse;
  • det er en regelmessig sårhet i magen;
  • litt tid etter å ha spist er det angrep av kvelning, takykardi, hyperhidrose og svimmelhet.

Det er verdt å merke seg at selv en kraftig nedgang i tilførselen av næringsstoffer til kroppen ikke påvirker ytelsen og fysisk aktivitet til pasienten..

Nektet å spise fører til utmattelse og forverring av helsen

Kakektisk stadium

På dette stadiet dominerer somatohormonale lidelser:

  • menstruasjonen stopper fullstendig;
  • subkutant fettvev forsvinner;
  • dystrofiske forandringer i hud, hjerte og skjelettmuskulatur forekommer;
  • hjerterytmen blir sjeldnere;
  • arteriell hypotensjon observeres;
  • kroppstemperaturen synker;
  • huden blir blå og mister sin elastisitet på grunn av en reduksjon i perifer blodsirkulasjon;
  • negler blir sprø;
  • hår og tenner faller ut;
  • anemi utvikler seg;
  • følelsen av kulde blir konstant.

Til tross for forverring i velvære, fortsetter pasienter å holde seg i en fase med ekstrem utmattelse og nekter å spise. Samtidig kan ikke pasienter vurdere helsa sine tilstrekkelig, og i de fleste tilfeller er de fortsatt misfornøyde med utseendet..

Mobilitet går tapt, og mesteparten av tiden må en person tilbringe i sengen. På grunn av brudd på vann-elektrolyttbalansen, er kramper sannsynlig. Denne tilstanden truer pasientens liv, derfor er det nødvendig å fortsette til døgnbehandling, selv om pasienten motstår.

Reduksjonsstadium

Det siste stadiet av anoreksi er reduksjon, som er sykdommens tilbakekomst etter behandling. Etter terapi observeres vektøkning, noe som forårsaker en ny bølge av vrangforestillinger hos pasienten i forhold til utseendet hans.

Pasienten vender tilbake til de gamle metodene for å miste vekt (klyster, oppkast, medisiner osv.). Det er av denne grunn at pasienten hele tiden må være under tilsyn av en spesialist. Sannsynligheten for tilbakefall vedvarer i 2-3 år.

Vekt med anoreksi

Et pålitelig tegn på patologi anses å være en vekt som er minst 15 prosent under normalen. For en nøyaktig vurdering bruker eksperter kroppsmasseindeksen (BMI), som beregnes som følger:

I = m / h2

  • m - vekt i kg;
  • h - høyde i kvadratmeter.

For å beregne din egen BMI, deler du vekten med kvadratmeteren din. Sammenlign deretter med indikatorene vist i tabellen nedenfor.

BMI beregningstabell

Grunnene

Tilstedeværelsen av forskjellige kroniske plager av organer og systemer kan provosere utviklingen av anoreksi. Blant patologiene er:

  • forstyrrelser i det endokrine systemet;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • onkologi;
  • Kronisk nyresvikt;
  • forskjellige kroniske smerter;
  • langvarig hypertermi;
  • tannlegesykdommer.

Anorexia nervosa kan være assosiert med medisiner som virker på sentralnervesystemet, antidepressiva eller beroligende midler, overdreven bruk av koffein, beroligende midler eller medikamenter.

Hos barn kan patologi være forårsaket av brudd på fôringsregler, overfôring.

symptomer

De viktigste symptomene på patologi er:

  • for lav kroppsvekt, som over tid synker enda mer;
  • uvillighet til å gå opp og gå opp i vekt;
  • full tillit til at dagens vekt er normal;
  • frykt for mat, regelmessig begrensning av matinntaket og avslag fra det under forskjellige påskudd;
  • frykt for vektøkning, når en fobi;
  • følelse av ubehag etter å ha spist;
  • alvorlig svakhet, rask utmattbarhet;
  • føler deg verdiløs.

Bilder av pasienter med anoreksi

diagnostikk

Anorexia er diagnostisert basert på generelle symptomer, basert på følgende kriterier:

  • fravær av organisk sykdom, som fungerer som den viktigste årsaken til vekttap;
  • tilstedeværelsen av flere manifestasjoner fra en slik liste: lanugo, amenoré, bradykardi, oppkast, bulimi;
  • forskjellige forandringer i kroppen som følger med tilstanden, i en alder av 25 år;
  • total tap av kroppsvekt overstiger 25% av normale verdier;
  • tilstedeværelsen eller fraværet av psykiske plager som følger med tilstanden;
  • mangelfull vurdering av eget utseende og vekt.

Behandling

Med behandling av anoreksi i det innledende stadiet, er en rask bedring mulig, ofte på et spontant nivå. Men mange pasienter innrømmer ikke sykdommen sin på lenge, fordi videre behandling blir vanskelig.

Alvorlige former for sykdommen krever kompleks terapi, som avsluttes ved døgnbehandling, tar medisiner og psykoterapi, inkludert for pasientens pårørende. Et viktig stadium i behandlingen er også restaurering av et normalt kosthold med en gradvis økning i kaloriinnholdet i måltider..

I de første stadiene av behandlingen forbedres pasientenes somatiske tilstand, på grunn av hvilken prosessen med vekttap stopper, trusselen mot livet forsvinner og pasienten trekkes tilbake fra kakeksi. På trinn 2 er medisiner og psykoterapi foreskrevet slik at pasienten blir distrahert fra utseendet og øker selvtilliten.

Ofte, etter behandling, observeres et tilbakefall av sykdommen, som et resultat av at flere behandlingsforløp må utføres samtidig. Noen ganger er en bivirkning av terapi overvekt, overvekt.

Følgende leger behandler anoreksi:

  • psykolog (psykoterapeut);
  • nevrolog;
  • onkolog;
  • endokrinolog;
  • gastroenterolog.

effekter

Sykdommen har en rekke negative konsekvenser hvis den nødvendige behandlingen blir ignorert. Det verste som kan skje er pasientens død. I alle andre tilfeller er det en forverring av utseendet, generell velvære, problemer med unnfangelsen.

anmeldelser

Nedenfor er kvinners anmeldelser av anoreksi. Vi foreslår at du blir kjent med dem for å forstå hvor farlig denne sykdommen er, og du bør ikke prøve å redusere centimeter på hele kroppen på denne måten..

Jeg likte aldri mitt eget utseende. Jeg begynte å gå ned i vekt fra jeg var 14 år gammel, først begrenset jeg meg i ernæring, deretter begynte jeg å delta aktivt i idrett. Med en høyde på 165 cm veide jeg 47 kg, dette var ikke nok for meg. I et år har jeg mistet 7 kg. Tusen takk til foreldrene mine, som raskt ga alarm og sendte meg for behandling. Takket være dem lever jeg nå. Jeg anbefaler ikke noen å ta seg ut av sult for å bli tynne. Stol på meg at det ikke er verdt det.

Miroslava, 18 år gammel

Anorexia er en farlig sykdom som ødelegger livet til mange mennesker. For å være ærlig, selv gikk jeg aktivt ned i vekt for 2 år siden, jeg ønsket å se ut som en modell. Men sammen med vekttapet gikk styrken bort, det var vanskelig for meg å bevege meg og snakke. Selv ba jeg foreldrene mine sende meg for behandling. Dette er sannsynligvis grunnen til at jeg er i live, i motsetning til min venn, som ikke ønsket å bli behandlet..

Anorexia er en forferdelig sykdom som ødelegger livet til mange unge jenter. Vi anbefaler at du ikke prøver å oppnå en perfekt kropp med denne slankemetoden. Gå inn for sport, spis et sunt kosthold og se flott ut!

Skjønnhet som krever ofring: hva som er anoreksi - årsaker, tegn, symptomer

Skjønnhetsstandarder gjør ofte tilpasninger til moderne kvinner og jenters liv. De studerer selv flittig, og implementerer deretter alle instruksjonene fra skjønnhetsindustrien. Mager jenter ser fra forsiden av motemagasiner, og pålegger tanken at skjønnhet og tynnhet er identiske konsepter. Noen ganger blir ønsket om en ideell figur brakt til det absurde punktet: et fullstendig nektet å spise etter å ha utmattet deg med strenge dietter. Menn, merkelig nok, vet også hva anoreksi er førstehånds. Konsekvensene av denne sykdommen er uhyrlig, det er nok å se på bilder av pasientene for å forstå at dette absolutt ikke handler om helse..

Anorexia ved pistolpunkt: hva er det, trekk ved sykdommen

Denne sykdommen tilhører mentale atferdsforstyrrelser. Det manifesterer seg i form av frykt for å gå opp i vekt, få overvekt, et konstant ønske om å gå ned i vekt og begrense seg i maten. Pasienter oppnår resultater ved hjelp av kardinalbeslutninger, ubalansert atferd. De begynner å sulte, utmatter seg med uutholdelig fysisk anstrengelse, drikker avføringsmidler, oppkast medisiner, vasker magen, gir regelmessig klyster.

Funksjoner ved sykdommen: se fienden i ansiktet

Oversatt fra gresk, betyr anoreksi "mangel på matlyst." Leger klassifiserer denne sykdommen som et brudd på matsenteret i hjernebarken, som bulimi, som kan leses om i artikkelen på nettstedet vårt. Den høye faren for sykdommen ligger i dens karakteristiske trekk, som de færreste vet om til øyeblikket problemet vokser til en global skala..

  • Sykdommen kan utvikle seg på grunn av bruk av visse medisiner. Spesielt truer dette de som selv medisinerer, og "foreskriver" overdreven doser for seg selv..
  • Anorexia er preget av ekstremt høye restdødeligheter. Mer enn tjue prosent av alle tilfeller. Samtidig dør omtrent halvparten av selvmord. En fjerdedel dør av hjertesvikt, som utvikler seg under konstant stress på bakgrunn av generell utmattelse.
  • I følge statistikk bringer fjorten og en halv prosent av jenter og kvinner seg til anoreksi ved å følge strenge dietter i et forsøk på å oppnå ideelle kroppsforhold. De har imidlertid en vag ide om de såkalte gullstandardene. Rundt syttitre prosent av jentene som jobber for "glans", det vil si arbeidere i motebransjen, har problemer med vektøkning, ekstrem utmattelse.
  • Som et resultat av anoreksi kan det utvikle seg et vedvarende mindreverdighetskompleks. Ofte har kvinner en forstyrret menstruasjonssyklus, og menn utvikler dysfunksjon i reproduktive organer..

Anorexia nervosa er en avhengighet, som ligner på narkotikaavhengighet, tobakksrøyking eller alkoholisme. I de tidlige stadiene legger folk ikke vekt på symptomene, anser dem ikke for å være alvorlige eller betydningsfulle. Forsøk på å snakke med slike mennesker, for å overbevise om skadelighet av handlinger, handlinger, forårsaker vanligvis ingen reaksjon, bortsett fra irritasjon, unnskyldninger, krangel.

Sykdomsklassifisering

Sykdommen er klassifisert av leger som mental, det kan være en psykologisk lidelse, men ikke en fysisk patologi. Typisk skiller arter seg i type forekomst og årsakene som forårsaker den..

  • Nevrodynamisk anoreksi er forårsaket av kraftige stimuli som uutholdelige smerter. Som et resultat av påvirkningen blir senteret i hjernebarken, som er ansvarlig for ernæring, deprimert, en person mister alt lyst til å spise, føler ikke trang til sult.
  • Den nevrotiske formen av sykdommen oppstår på bakgrunn av sterke følelser, negative følelser. De overanstrenger cortex, og pasienter slutter å føle appetitt..
  • Anorexia nervosa eller cachexia nervosa (den farligste typen sykdom). Karakterisert ved vekttap opptil sytti prosent av det normale. Vanligvis er det forårsaket av obsessive tilstander, alvorlige psykiske lidelser, for eksempel en overvurdert ide om å gå ned i vekt, schizofreni, manisk-depressivt syndrom.

Det er fysiologiske årsaker til anoreksi, ofte sett hos barn og unge. Avvik kan utvikle seg hos jenter og gutter på grunn av feil funksjon av hypothalamus. Den kjernefysiske formen av den ikke-prosessuelle versjonen av barndomsautisme (tilbaketrekning) kan også forårsake de første stadiene av anoreksi.

Mulige fysiologiske forandringer

Det hyppigste vedvarende avviket som oppstår med en langvarig, regelmessig mangel på næringsstoffer er dystrofi, etterfulgt av kakeksi. Samtidig er det en betydelig redusert hjertefrekvens (bradykardi), merkbar blekhet, anemi, hypotensjon. Fingertuppene, øreflippene, nesen og leppene begynner å bli blå regelmessig. Lemmene blir følsomme for reduksjon i temperatur, de forblir konstant kalde, selv i varmen.

Huden til slike pasienter blir tørr, overfølsom og sprekker kan oppstå. Til tross for den aktive veksten av hår i hele kroppen, kan de på hodet bli sprø, tynne, miste glansen, fargemetning, og skallethet kan forekomme. Uten et subkutant fettlag, atrofi av muskelvev manifesterer seg, er degenerasjonen av mange indre organer en irreversibel prosess. Hevelse, blødninger irriterer. Hematomer vises lett eller forsvinner muligens ikke i flere måneder.

Anorexia nervosa: symptomer og årsaker

Utvalget av sykdomsfremkallende lidelser i kroppen som forårsaker denne forferdelige avhengigheten, er veldig bredt. For å foreskrive behandling, må du først og fremst finne ut alle detaljene, ellers kan resultatet være null eller nær det.

Vi leter etter symptomer på sykdommen

Fysiske indikatorer

  • En kraftig eller gradvis reduksjon i kroppsvekt, dystrofi. Hvis vekten har falt med mer enn tretti prosent av normal aldersnorm, er det en alvorlig grunn til bekymring..
  • Konstant svakhet, besvimelse, svimmelhet og kvalme.
  • Betydelig vekst av myke vellushår (dette er hvordan kroppens forsvarsreaksjon på mangel på næringsstoffer manifesteres).
  • En kraftig nedgang i libido, seksuell aktivitet. Hos menn - impotens, hos kvinner - amenoré, anovulasjon.
  • En reduksjon i blodsirkulasjonsnivået, som et resultat av at pasienter konstant fryser, foretrekker å pakke seg inn i klær.

Ernærings- og atferdstegn

  • Et konstant ønske om å gå ned i vekt, selv når vekten er normal eller under dette merket.
  • Hældning til en usosial, tilbaketrukket livsstil, hemmelighold, frykt for å vises på overfylte steder, der utseendet kan bli vurdert av andre "galt".
  • Nekter å spise regelmessig. Vanligvis henviser pasienter til mangel på matlyst, nyere spising, hovedargumentet er en følelse av fylde.
  • Tvangsfrykt for overvekt, overvekt (fettfobi).
  • Teller kontinuerlig kalorier konsumert per dag eller til og med per time.
  • Et kraftig tap av interesse for alt som var viktig før. Fokuser på det eneste problemet - å gå ned i vekt.
  • Å gjøre en vanlig lunsj om til et virkelig ritual, med små koteletter, grundig tygging, servering i små porsjoner, eller omvendt, svelging av mat i biter.
  • Avslag fra arrangementer relatert til å spise mat - familiebegivenheter, middagsselskaper, middager, firmafester.
  • Å velge klær i stor størrelse for å skjule de ekstra pundene som er oppfunnet.
  • Utvikling av en stiv, uoppsigelig type tankegang. Det er vanskelig å krangle med slike mennesker, de er påståelige, aggressive når de forsvarer sitt synspunkt.

Psykiske avvik

  • Konstant depresjon av psyken: apati, depresjon, en betydelig reduksjon i ytelse. Misnøye med seg selv kan oppstå ikke bare i utseendet, men også for å lykkes.
  • Uttak, et urealiserbart ønske om å konsentrere gjør situasjonen verre.
  • Søvnforstyrrelser: vedvarende søvnløshet eller perioder med manglende evne til å sovne uten å ta sovepiller.
  • Labilitet, overdreven avtrykkbarhet, vanlige raserianfall uten grunn, nervøse sammenbrudd, umuliggjøring av kommunikasjon i rolige toner.
  • Nektelse av problemet som sådan. Anorexics anser seg ikke som syke, nekter behandling av denne grunn.

Risikofaktorer: hvem skal være redd

fysiologisk

Blant de fysiske indikatorene er det mange slike som en person ikke legger vekt på i det vanlige livet. Imidlertid bør objektive grunner av ikke-psykologisk art alltid holdes under kontroll..

  • Sykdommer i fordøyelsessystemet, mage-tarmkanalen, inkludert magesår, gastritt, enterokolitis, pankreatitt, hepatitt, skrumplever i leveren, blindtarmbetennelse.
  • Onkologiske problemer, godartede svulster.
  • Akutt nyresvikt.
  • Hypotyreose og andre hormonforstyrrelser.
  • Kronisk alvorlig smerte av noe opphav.
  • Tannproblemer: karies, periodontal sykdom, parodontitt.
  • Langvarig hypertermi (økt kroppstemperatur), på grunn av infeksjoner eller forstyrrelser i metabolske prosesser.
  • diabetes.
  • Feil i skjoldbruskkjertelen (tyrotoksikose).
  • Forgiftning av kroppen (uavhengig av individet), forgiftning med skadelige, farlige forbindelser av naturlig eller kunstig opprinnelse.

Anorexia nervosa kan forekomme hos nyfødte babyer. Hvis moren ikke supplerer eller overfôrer babyen, har han en reell sjanse til å bli et offer for en sykdom, noe som vil være veldig vanskelig å kurere.

Psykologisk

Jenter, kvinner, så vel som menn, bør forstå at en overdreven streve for harmoni, skjønnhet kan fikse sinnet på denne prosessen. Anorexia nervosa råder blant unge mennesker, på grunn av det totale avslaget på mat å skape en "ideell kropp".

  • Fobier, angst, endret bevissthet.
  • De aktiverende faktorene inkluderer avhengighet: alkoholisme, rusavhengighet, dvelende depressive syndromer.
  • Lav selvtillit, frykt for forestående overvekt, forverret av kulturen til tynnhet "forkynt" av moderne mote, fører til alvorlige psykiske lidelser, hvorav den ene kan være anoreksi.
  • Underbevisstheten gjenkjenner ideen om å gå ned i vekt som overvurdert, og spiller en grusom spøk hos oss. Pasienter mister kontakten med virkeligheten, blir irritable, aggressive, med en fullstendig umulighet å kritisk vurdere sin egen helsetilstand eller utseende.

Selv med bevisstheten om utmattelse, frykten for mat og konsekvensene av dette, får pasientene noen ganger til å sulte. Denne syklusen kan kalles den ondskapsfulle syklusen av anoreksi. Mangel på ernæring, næringsstoffer, fører til depresjon av hjernebarken, som styrer appetitten. I mellomtiden slutter kroppen å sende trangen til å tilfredsstille mangelen på næringsstoffer.

Oppførselen til mennesker som er i risikosonen eller allerede er syk, er av to hovedtyper: streng overholdelse av de mest alvorlige diettene (volittional) og konstant sammenbrudd ved overspising (ukontrollert). En og samme person i forskjellige tidsperioder kan manifestere både den ene og den andre typen. Pasienter øver på å utslette fysisk aktivitet, noe som ofte fører til motsatt resultat - muskelsvakhet.

Behandling og prognose for anorektikum

Lindring av symptomer på sykdommen er ofte utilstrekkelig. Behandlingen utføres på en omfattende måte. Det første trinnet er diagnose, identifisering av de underliggende årsakene, samt type sykdom. Derfor er det nødvendig å forbedre den somatiske tilstanden. Noen ganger må pasienter bli tvangsfôret, selv med intravenøse injeksjoner. Da gjenoppretter legene kroppsvekten så nær normalt som mulig.

Alle de foregående stadiene kan behandles av en ernæringsfysiolog, men han alene er usannsynlig å takle oppgaven med fullstendig bedring av en slik pasient. Derfor må du kontakte en psykoterapeut som vil hjelpe til med å ordne den psyko-emosjonelle tilstanden. Spesialisten vil gjennomføre tester, lære deg hvordan du kan vurdere kroppen din på riktig måte, avvise negativ tenkning og føre atferd til en adekvat generelt akseptert modell. Noen ganger foreskrives antidepressiva i de mest avanserte tilfellene, men de bør tas strengt under tilsyn av en lege..

Spådommene for de som ikke har gått for langt i jakten på skjønnhet, er stort sett gunstige. Rundt sytti prosent av disse pasientene vender helt tilbake til en sunn livsstil, og glemmer alltid ernæringsproblemer. I tilfelle av hormonforstyrrelser, foreskrives de tilsvarende medisinene først etter restaurering av normal vekt. I noen tilfeller kan behandling imidlertid være ineffektiv, og psykoterapi er ubrukelig. Derfor er det verdt å ta hensyn til din egen helse i tide, samt tilstanden til dine kjære..

Anorexia - en moteriktig sykdom eller et globalt problem? Hvor begynner det og hvordan kan det ende?

Anorexia nervosa er en spiseforstyrrelse og ikke vedta sitt eget utseende, noe som resulterer i matvegring. Hos kvinner og menn er sykdommen lik og kan føre til utvikling av negative helseeffekter. For å diagnostisere patologi gjennomføres en samtale med pasienten, hans oppførsel og funksjoner i den psykologiske sfæren analyseres. For behandling av anorexia nervosa og dens andre typer er diettterapi, psykoterapi og medisiner foreskrevet.

Om sykdommen

Personer med anoreksi kan være tynne, men de ønsker fortsatt å gå ned i vekt. Dette fører til proteinmangel og er ledsaget av en forverring av nervesystemets og indre organers funksjon..

Det er ikke alltid mulig å identifisere de entydige årsakene til utviklingen av anoreksi, siden det er en mental sykdom. Det antas at pasienter har en rekke genetiske, biologiske og psykologiske forutsetninger som fører til karakteristiske symptomer..

Forekomsten blant ungdommer og voksne kvinner varierer fra 0,3% til 0,5%. De mest rammede jentene er mellom 15 og 20 år. Hos menn er patologi mindre vanlig - mindre enn 0,01%. Lignende forskjeller i sykelighet er assosiert med forskjeller i psykologisk persepsjon..

etiologi

Årsakene til utviklingen av anoreksi hos individuelle pasienter er forskjellige. Det antas at patologi oppstår på grunn av en kombinasjon av forskjellige faktorer - psykologiske, biologiske og også sosiale. Det ble bemerket at jenter som lever i velstående familier og som har en normal eller svakt økt kroppsvekt, er mer sannsynlig å lide..

Eksperter identifiserer følgende triggerfaktorer:

  • Anorexia forekommer ofte hos mennesker som er overvektige, overvektige og tidlig menarche. Dette forholdet skyldes en ubalanse av serotonin og dopamin i hjernen, noe som fører til økt frigjøring av hormonet leptin. Det er ansvarlig for å undertrykke sult.
  • Genetisk disposisjon skyldes gener som koder for reseptorer for nevrotransmittere og proteiner som regulerer funksjonen i sentralnervesystemet. Forskere har beskrevet to gener assosiert med utviklingen av anoreksi - HTR2A og BDNF. HTR2A er nødvendig for dannelse av serotoninreseptorer i regulatoriske regioner i mellomhinnen som er ansvarlige for sult og metthet. BDNF-genet koder for et protein som er involvert i hypothalamus. Det er kjent at hypothalamus er et sentralt senter for metning og regulering av det endokrine systemet..
  • Den obsessive-compulsive personlighetstypen øker risikoen for å utvikle anorexia. Det oppdages ofte hos ungdommer og manifesteres av et ønske om tynnhet, en tendens til sult og tung fysisk anstrengelse. Samtidig har mennesker lav selvtillit, angst og sosial utrygghet..
  • Hvis mennesker rundt en person har en negativ holdning til overflødig vekt og mat, skaper dette en forutsetning for spiseforstyrrelser hos personer som er utsatt for dette. En lignende situasjon er observert i familier med anoreksi, der barn også begynner å nekte å spise..
  • Tilstanden kan utvikle seg på bakgrunn av alvorlig stress. For tenåringer kan de være usikre på fremtiden eller en tragedie med en elsket. Samtidig begynner pasienten å realisere seg gjennom avslag på mat og langvarige sportsaktiviteter, noe som fører til symptomer på sykdommen.

patogenesen

Grunnlaget for den patologiske tilstanden er et brudd på oppfatningen av ens egen kropp. Pasienter blir bekymret for imaginære eller reelle defekter, som et resultat av at de danner både tvangstanker og vrangforestillinger. De sistnevnte er assosiert med overflødig vekt, egen stygghet og en negativ holdning til kroppen fra andre. Det er viktig å merke seg at i virkeligheten er pasienter av normal eller svakt overvektig..

Negative tanker om utseendet ditt vekker negative følelser og endrer atferd. En person prøver å redusere kroppsvekten. Som et resultat er matinntaket begrenset og sulten sløv. Kroppen, som føler mangel på næringsstoffer, aktiverer fysiologiske mekanismer: metabolismen bremser, mengden enzymer som skilles ut i fordøyelseskjertlene, så vel som insulin, reduseres. Selve prosessen med å fordøye mat forårsaker en følelse av ubehag og langvarig tyngde i magen..

I mangel av behandling nekter pasienten fullstendig å spise, på grunn av endringer i nervesystemet og manglende evne til at organene i fordøyelsessystemet kan fordøye maten. Dette kan forårsake alvorlig sløsing og død..

Varianter av anoreksi

Det er tre typer sykdommer, avhengig av hvilke symptomer som råder hos pasienten:

  1. Anoreksi med perioder med bulimi - i tillegg til sult har den syke periodisk ukontrollert gluttony. Det siste fører til utseende av skyld og økt ubehag, noe som påvirker sykdomsforløpet negativt..
  2. Anorexia med monotematisk dysmorfofobi er en klassisk variant av kurset. Pasienten har en vedvarende ide om å gå ned i vekt, som er rettet mot hans daglige liv.
  3. Anoreksi med oppkast. Pasienten har periodevis gluttony, hvoretter han provoserer oppkast og prøver å bli kvitt den spiste maten.

Identifisering av den kliniske formen for sykdommen er nødvendig for valg av effektiv medikamentell behandling og psykoterapi. Det er viktig å skille bulimi fra anoreksi med lignende symptomer..

Utviklingsstadier

Anorexiasymptomer endres i stadier. Leger skiller fire stadier av sykdommen, som suksessivt erstatter hverandre..

Fase I

Gjennomsnittlig varighet av den første fasen av anoreksi er 1 år. Hos noen pasienter varer det fra flere måneder til 3-4 år. På dette stadiet utvikler en person en idé om sin egen "ufullkomne" kropp, og endrer også sin oppførsel. Pasienten tenker stadig på hvordan han går ned i vekt eller korrigerer andre ytre feil, hvorav mange er subjektive. Oftest oppdages den første fasen hos ungdom. De legger merke til hvordan deres egen kropp endres på grunn av endringer i hormonelle nivåer og kan være misfornøyd med transformasjonen..

Fase II

Neste trinn er det anorektiske stadiet, ledsaget av et raskt tap av kroppsvekt. I dette tilfellet mener pasienten at å miste vekt lindrer ham for eksisterende eksterne mangler. I noen tilfeller reduseres vekten med 1,5-2 ganger. Som et resultat av dette forekommer dystrofiske forandringer i indre organer, og menstruasjonen forsvinner hos kvinner..

For å redusere sin egen vekt bruker pasienter forskjellige metoder:

  • klyster gis daglig ved bruk av hypertoniske løsninger (slike prosedyrer fører til at kroppen mister mellomliggende væske, og kroppsvekten synker);
  • drikke avføringsmidler fortløpende;
  • etter å ha spist, start oppkast;
  • gå i idretter i lang tid, belastningen er veldig høy;
  • i noen tilfeller begynner pasienter å røyke og drikke alkoholholdige drikker, og forbinder disse dårlige vanene med vekttap.

I det andre stadiet av sykdommen vises de første konsekvensene av anoreksi for kroppen. Utseendet til pasienter endres: subkutant fettvev er helt fraværende, det er konstant hårtap, så vel som sprø negler og tenner. Leger omtaler alvorlige komplikasjoner som betennelsesforandringer i fordøyelsessystemets organer, noe som fører til smertsyndrom, forstyrrelser i avføringen, etc. Pasienten opplever kvalme, ubehag i magen, svimmelhet og kvelning etter å ha spist. På grunn av en forstyrrelse i arbeidet med det autonome nervesystemet, er det en økning i hjerterytmen og økt svette. Generell ytelse, mental og fysisk aktivitet opprettholdes.

III etappe

Det tredje stadiet er det kakektiske stadiet med uttalte endringer i arbeidet med det endokrine systemet. Hos kvinner forsvinner menstruasjonen fullstendig. Subkutant fett er fraværende, og dystrofiske forandringer utvikles på huden, opp til ulcerative defekter. I de indre organer og muskler, alvorlig dystrofi. Ved ekstern undersøkelse er huden cyanotisk, gjennom dem er blodkarene tydelig synlige. Kroppstemperaturen senkes, den lidende opplever kulde og generell ubehag.

Kakektisk periode av anoreksi

På grunn av generell dystrofi faller pasientens tenner og hår ut, og alvorlig anemi noteres. Pasienter nekter å spise og drikke. Et krampaktig symptom er mulig. Personen ligger i sengen og beveger seg ikke. På det kakektiske stadiet behandles anoreksi med kraft, siden slike forandringer i kroppen er livstruende..

Fase IV

Reduksjonsstadiet er det siste stadiet i patologien. Det er preget av tilbakefall av symptomer. Pasienter som har gjennomgått kompleks terapi går opp i vekt og blir kvitt komplikasjoner av sykdommen. Imidlertid kan dette føre til en økning eller gjenopptreden av vrangforestillinger om din egen kropp. Det er vanskelig å bli kvitt sykdommen fullstendig, derfor anbefales pasienter å være under medisinsk tilsyn i 2-3 år etter remisjon.

Manifestasjonen av sykdommen hos barn

Anoreksi i barndommen er primær, det vil si at den kan være assosiert med arvelige faktorer. Sykdommen er vanskelig å diagnostisere av barneleger og er vanskelig å behandle. De fleste foreldre ser på barnets tap av matlyst som et innfall eller midlertidig tilstand, noe som forsinker diagnosetidspunktet. En spiseforstyrrelse kan gi to symptomer:

  1. Barn begynner å være lunefulle og gråte i det øyeblikket foreldrene inviterer dem til et måltid. I dette tilfellet kan barnet spytte ut mat.
  2. Barnet spiser hele tiden den samme retten, og klager over at andre matvarer gjør ham kvalm. I dette tilfellet er intermitterende oppkast mulig etter et måltid..

I noen tilfeller er patologien sekundær. Det forekommer i sykdommer i fordøyelsessystemet eller andre kroppssystemer. Oftest provoseres matvegring av følgende årsaker:

  • mangel på kosthold, som ikke lar deg utvikle en matrefleks og forberede mage-tarmkanalen til matinntak;
  • hyppige snacks med mat rik på enkle karbohydrater (i dette tilfellet observeres undertrykkelse av matsenteret og tap av matlyst);
  • den samme typen fôring eller bruk av smakløse og foreldede produkter, utvikler barnet en motvilje for dem, som manifesteres av kvalme, oppkast og fordøyelsesbesvær.

Mange foreldre prøver å tvinge barnet frem og distrahere ham med tegneserier og leker. Imidlertid har denne tilnærmingen en negativ effekt på spiseatferden, siden med ubevisst matforbruk blir nervesentralenes arbeid hemmet. Dette manifesteres av en økning i kvalme og oppkast som oppstår ved synet av mat.

Anoreksi hos menn

Mannlig anoreksi har en rekke kursforskjeller:

  1. Det forekommer ofte på bakgrunn av endringer i utseende assosiert med somatiske sykdommer, skader eller konsekvensene av kirurgisk behandling.
  2. Patologi overgår lenge ubemerket av andre. En manns kropp er i stand til å kompensere for mangelen på mat i lang tid. I denne forbindelse stilles diagnosen ofte i 3 stadier av sykdommen, når alvorlig utmattelse observeres..
  3. Menn søker medisinsk hjelp sent i utviklingen av lidelsen. Dette skyldes deres negative oppfatning av sykehusbesøk, samt ønsket om selvbehandling..

Menn med anoreksi har lenge oppfattet vekttap som et resultat av negative ytre årsaker. Det kan være vanskelige arbeidsforhold, intens sport, dårlige vaner osv. Som regel utelukkes den psykologiske komponenten (negativ oppfatning av eget utseende, traumatiske situasjoner) fullstendig.

På bakgrunn av lidelsen begynner pasienter å trene oftere og prøver å overgå sin egen atletiske ytelse. Svært ofte er de urealistiske, men menn fortsetter å trene regelmessig, noe som øker treningens hyppighet og intensitet. Dette er ofte ledsaget av en overgang til vegetarisme, langvarig periodisk faste, etc..

Symptomer på anorexia nervosa

Nervøse faktorer er kjernen i ungdoms anoreksi. Dessuten lider jenter oftere. Pasienter mister 15% til 40% av kroppsvekten. Tenåringer er misfornøyd med utseendet sitt og prøver aktivt å endre det, først og fremst ved hjelp av kunstig indusert oppkast, intens sport, dietter og bruk av avføringsmidler. I mange tilfeller når oppførselen det absurde - pasienten sitter aldri, da han tror at mens han står, mister han betydelig mer energi.

Viktige endringer observeres i den mentale sfæren. På bakgrunn av fornektelse av egen kropp og kritisk vekttap, dannes en negativ matrefleks, preget av utseende av oppkast selv ved synet av mat. I dette tilfellet føler den syke kvalme i de tilfellene når han selv begynner å innse behovet for å gjenopprette ernæring..

Spiseatferd i anorexia nervosa har en rekke karakteristiske endringer:

  • i de innledende stadiene er det et besettende ønske om å gå ned i vekt, mens vekten svinger innenfor normale grenser eller til og med redusert;
  • tvangstanker som dannes rundt å miste vekt fører til en innsnevring av interessesfæren (pasienter blir interessert i dietter, sport, teller kalorier som er konsumert og mister sine tidligere hobbyer);
  • uttalt frykt for overvekt og vektøkning;
  • måltider har form av ritualer: pasienter serverer bordet i lang tid, kutter maten i små biter og tygger dem grundig;
  • umotiverte avslag fra mat blir observert (med utviklingen av patologi blir de assosiert med en negativ matrefleks);
  • pasienter unngår møter og arrangementer der det forventes en fest eller kaffepause.

I tillegg til endringer i spiseatferd, er det en tendens til ensomhet og mindre kontakt med mennesker rundt seg, inkludert slektninger, venner og kolleger. Når han prøver å påpeke pasienten sin uriktige oppfatning av sin egen kropp, har han aggresjon.

Spiseforstyrrelser og utilstrekkelig næringsinntak fører til fysiologiske forandringer:

  • tendens til å besvime, samt hyppig svimmelhet og generell svakhet;
  • håravfall og erstatning med vellushår;
  • en nedgang i kroppsvekt med 15% eller mer sammenlignet med aldersnormen;
  • nedsatt libido hos menn og menstruasjonsuregelmessigheter hos kvinner.

Anorexia nervosa er ledsaget av psykologiske personlighetsendringer - utvikling av apati og depresjon, nedsatt mental ytelse, søvnforstyrrelser og emosjonell labilitet.

Et viktig trekk ved anoreksi er mangelen på kritikk av egen tilstand. Pasienten merker ikke utmattelse og utseendet til negative symptomer fra de indre organene. Å snakke om å gå ned i vekt fører til sinne og aggresjon. I denne forbindelse, i tilfelle kritisk utmattelse, er behandling obligatorisk med sykehusinnleggelse. Når denne maten gis til pasienten i form av parenterale medikamenter. Bruken av tabletter er ineffektiv, og alle medisiner blir injisert.

Mulige komplikasjoner

Barns anoreksi og sykdom hos voksne i fravær av terapi kan gi negative konsekvenser fra de indre organene. Hvis sykdommen utvikler seg hos ungdom, er det en generell veksthemming og forsinket seksuell utvikling.

På grunn av dystrofi lider arbeidet i det kardiovaskulære systemet. Det er mulig å utvikle alvorlige arytmier eller plutselig hjertestans. Rytmeforstyrrelser oppstår som et resultat av elektrolyttforstyrrelser i blodet og hjertemuskelen. Komplikasjoner fra organene i mage-tarmkanalen inkluderer kronisk diaré og magesmerter av spastisk art assosiert med krampe i glatte muskler.

I forbindelse med metabolske forstyrrelser forstyrres det endokrine systemet:

  • hypotyreose utvikler seg - en reduksjon i produksjonen av skjoldbruskhormoner, på denne bakgrunn kan pasienten oppleve hevelse i slimhinnene;
  • kvinner har amenoré og infertilitet.

Ubalansen av ioner i blodet påvirker også kalsiummetabolismen. Som et resultat utvikler osteoporose og osteopeni i beinene, noe som fører til økt skjørhet og hyppige brudd..

Psykologiske forandringer og patologiens progressive natur fører til økt risiko for å utvikle depresjon. Pasienter utsatt for selvmord og misbruk av alkohol eller rusmidler.

Diagnostiske tiltak

Anorexia er en egen nosologisk enhet. Diagnostikk og behandling blir behandlet av en psykiater eller psykoterapeut. Det er viktig å merke seg at ulike legespesialister deltar i undersøkelsen, siden pasienter har en tendens til å skjule symptomene på sykdommen, og anoreksi fører til skade på forskjellige organer og deres systemer..

Diagnosen er basert på en klinisk historie, ekstern undersøkelse, samt tester for anoreksi, presentert av psykodiagnostiske spørreskjemaer. For å stille en diagnose, må fem tegn identifiseres:

  1. Mangel på kroppsvekt. Når vi snakker om hvor stor vekt anoreksi starter med, fremhever legene et merke på 15% av normale indikatorer. Samtidig synker kroppsmasseindeksen til 17,5 poeng og under.
  2. Dysfunksjonelle endringer i det endokrine systemet. Metabolske forstyrrelser og mangel på proteiner, fett og karbohydrater fra mat fører til forstyrrelse av hypothalamus og hypofysen. Dette undertrykker funksjonen til kjønnskjertlene. I denne forbindelse reduserer menn en reduksjon i styrke eller tap av libido, og kvinner utvikler sekundær amenoré..
  3. Pasienten har tvangstanker rundt utseendet og dysmorfofobi. Personer med anoreksi vurderer ikke utseendet og vekten på en tilstrekkelig måte, og føler seg misfornøyd med holdningen. Frykten for å utvikle overvekt og ønsket om å redusere kroppsvekten blir overvurderte ideer for dem..
  4. Hvis anorexia oppstår i puberteten, blir utviklingen av sekundære seksuelle egenskaper bremset eller fullstendig fraværende. Pasientens høyde øker ikke.
  5. Pasienten endrer bevisst sin oppførsel, og leder ham til vekttap. Vekttap er ikke forbundet med tvungen sult eller sykdommer i indre organer. Pasienter unngår matinntak, provoserer oppkast etter et måltid, trener intenst og bruker medisiner rettet mot vekttap.

I tillegg til disse kriteriene, må pasienter studere tilstanden til indre organer. Alle pasienter gjennomgår elektrokardiografi (EKG) og ultrasonografi av hjertet. Disse metodene lar deg identifisere endringer i hjerterytmen, så vel som dystrofiske prosesser i myokardiet. I forbindelse med den negative effekten av anoreksi på det endokrine systemet, blir nivået av kjønnshormoner og skjoldbruskhormoner i blodet undersøkt. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), samt ultralyd av lever og bukspyttkjertel er indikert for magesmerter.

Behandlingen nærmer seg

Terapi for å oppdage anoreksi avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, årsakene til dens forekomst, pasientens alder og egenskapene til tilstanden hans. Behandlingen kan foregå på et sykehus eller hjemme med polikliniske besøk hos spesialister. Hovedoppgavene til terapi er å gjenopprette en tilstrekkelig oppfatning av egen kropp, for å normalisere ernæring og kroppsvekt. Anorexia kan kureres med en integrert tilnærming, som inkluderer 3 metoder.

1. Individuell psykoterapi

Eksperter anbefaler den kognitive atferdsretningen som har den største mengden bevis for dens effektivitet i behandling av denne typen lidelser. De jobber med pasienten, forklarer de mulige negative konsekvensene av å nekte mat, hjelper til med å gjenopprette en positiv oppfatning av kroppen og personligheten deres, og reduserer også det generelle angstnivået. Behandlingen avsluttes med å mestre mindfulness-teknikker for å bringe tilbake en følelse av glede fra å spise, trene og kommunisere med menneskene rundt..

2. Kostholdsterapi

En obligatorisk del av behandlingen. Arbeidet utføres ikke bare med pasienten, men også med hans pårørende. De forklarer behovet for regelmessig matinntak og de negative konsekvensene av å nekte det. Alle pasienter får forskrevet ernæringsterapi rettet mot en gradvis økning i kaloriinnholdet i kostholdet og normalisering av kroppsvekt.

3. Bruk av medisiner

Tiltaket er rettet mot å eliminere symptomene. Legemidlene fra forskjellige farmakologiske grupper brukes.

Begynnelsen av terapi skal sammenfalle med tidspunktet for utseendet til de første tegnene på patologi, som ifølge statistikk øker effektiviteten..

Bruk av medisiner

Medisiner brukes avhengig av symptomene som er til stede. Hvis sykdommen utvikler seg i ungdomstiden, for å akselerere vekst og styrke skjelettsystemet, brukes kjønnshormonerstatningsterapi, som også forhindrer skade på indre organer.

Ved påvisning av tvangssymptomer og motorisk opphisselse, foreskrives antipsykotika. Atypiske midler - Risperidon, etc. foretrekkes. De eliminerer ikke bare de indikerte symptomene, men letter også vektøkning ved langvarig bruk.

Selektive serotoninopptakshemmere (Fluoxetin, etc.) reduserer risikoen for tilbakefall, og brukes derfor etter at pasienter er utskrevet og deres vekt normalisert. Legemidlene endrer holdningen til ens eget utseende positivt.

Eventuelle medisiner foreskrives bare av en psykiater, siden de har visse kontraindikasjoner for bruken. Når du prøver å selvmedisinere, er progresjon av forstyrrelser fra de indre organer eller nervesystemet, samt utviklingen av bivirkninger av medisinene i seg selv..

Kostholdsterapi

Kostholdsendringer er indikert for alle pasienter med anoreksi. Kostholdet er basert på følgende retningslinjer:

  1. Ernæring må være balansert.
  2. Serveringsstørrelser velges individuelt. Som regel reduseres de i begynnelsen av terapien. Dette kan bidra til å redusere frykten for å gå opp i vekt og overvekt..
  3. Kostholdet består hovedsakelig av halvflytende og flytende mat. Dette forhindrer forekomst av kvalme og oppkast, inkludert de forårsaket av pasienten selv.
  4. For å fylle på vitaminmangel, anbefales det å spise en stor mengde grønnsaker, frukt og bær.
  5. De går over til brøkmåltider. Du må gjøre 5 måltider om dagen: tre hovedmåltider og 2 snacks.
  6. Det anbefales å drikke minst 2 liter vann i løpet av dagen for å fylle på vannreservene i kroppen.

Diettister fremhever lister over tillatte og forbudte matvarer. Alle pasienter med anorexia anbefales å spise magert kjøtt (kanin, kylling) og fisk (pollock, kummel), vegetabilske oljer, friske bær og frukt, meieriprodukter (rømme cottage cheese, yoghurt, kefir), fast pasta, frokostblandinger, nøtter, etc. tørket frukt. Begrensninger gjelder hermetikk, margarin og spredning, sukkervarer, majones, hurtigmat, pølser og hermetiske grønnsaker.

Det anbefales å foretrekke hjemmelagde retter i måltider, da de ikke inneholder konserveringsmidler, fargestoffer og smaker.

Gjenopprette kroppsvekt

For å gå opp i vekt bruker pasienten ernæring basert på flere prinsipper:

  1. En gradvis økning i kaloriinnholdet i matvarer. Organene i fordøyelsessystemet etter langvarig anoreksi er ikke klare til å fordøye store mengder mat. På grunn av dette øker kalorier og porsjonsstørrelser gradvis..
  2. Kostholdet skal bare inneholde matvarer fra listen over godkjente matvarer. Å spise fet, krydret eller salt mat kan føre til ubehag, kvalme eller magesmerter, noe som gjør det vanskelig å komme seg og kan føre til tilbakefall.
  3. Under utvinningsprosessen måles kroppsvekten regelmessig, så vel som antropometriske data (midje, mage, etc.) for å vurdere hastigheten på vektøkning og dens normalisering..
  4. Ernæringsfysiologen diskuterer med pasienten behovet for riktig ernæring, siden full utvinning av anoreksi er mulig med god motivasjon fra pasienten.

I rehabiliteringsperioden fortsetter arbeidet med en psykoterapeut. Psykoterapeutisk behandling kan være individuell eller gruppe.

Prognose

Prognosen avhenger av tidspunktet for behandlingsstart. Jo tidligere terapi starter, jo mer effektiv er den. Den beste prognosen observeres hos personer som gjennomgår kompleks behandling med medikamenter, psykoterapi og kosthold. Samtidig er det nødvendig å eliminere mulige årsaksfaktorer for utvikling av en misoppfatning av egen kropp. I denne forbindelse er psykologisk støtte fra familie og venner viktig..

Hvis psykogen anoreksi oppdages i det tredje stadiet mot bakgrunn av alvorlig kakeksi, er prognosen dårlig. Alvorlige dystrofiske forandringer i indre organer fører til sekundære sykdommer: hjerterytmeforstyrrelser, ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, etc. I mangel av obligatorisk og langvarig behandling, utvikler disse patologiske endringene seg og kan føre til dødelige komplikasjoner..

En negativ prognose observeres med for høyt press fra andre eller ikke besøker en psykoterapeut. Denne kategorien av pasienter er utsatt for depresjon, medikamentell avhengighet og har høy risiko for selvmordsforsøk.

Forebyggingsalternativer

Forebygging av anoreksi er basert på følgende enkle retningslinjer:

  1. Foreldre trenger å snakke med barna sine om viktigheten av riktig ernæring, trening og en sunn vekt.
  2. I familien spiller ritualer en viktig rolle - å spise sammen, ha en positiv holdning til medlemmers utseende og konstant støtte. De lar barnet danne en adekvat holdning til ernæring og kroppen..
  3. Barn og voksne anbefales å ekskludere hurtigmat og annen usunn mat fra maten, og også trene regelmessig. Legene mener at 3-4 treningsøkter i 30-40 minutter i uken er nok til å opprettholde en normal vekt..
  4. Ungdom og voksne med regelmessige besøk hos en psykoterapeut har lav risiko for å utvikle psykologisk sykdom. Spesialisten hjelper til med å oppdage tvangstanker, interne konflikter og bli kvitt dem.
  5. I utviklingen av anoreksi er psykosomatika av stor betydning. I denne forbindelse må en person minimere stressende situasjoner i livet sitt. Dette er spesielt viktig for ungdom som kan oppleve psykiske vansker i forbindelse med læring og kommunikasjon med jevnaldrende..

Når vi snakker om forebygging av anoreksi, er det viktig å vite hvordan det ser ut og hvilke første tegn det har. Dette er nødvendig for rettidig påvisning av sykdommen og utnevnelse av behandling..