Barns psykiske utviklingshemning, psykisk utviklingshemning: grader, former, tegn, stadier, diagnose, behandling, hvordan man skal behandle, barn med alvorlig psykisk utviklingshemming

Psykisk utviklingshemning, eller på vestlig vis, intellektuell funksjonshemning, er preget av en underutvikling av psyken med en nedgang i generell intelligens, noe som fører til manglende evne til å tilegne seg de evnene som er nødvendige for hverdagen og arbeidet.

Samtidig er det forskjellige grader av mental utviklingshemning, og hvert enkelt tilfelle har sine egne forskjeller på grunn av alvorlighetsgraden av intellektuell svekkelse. Mild psykisk utviklingshemning krever økt oppmerksomhet og arbeid med barn, siden det er stor sannsynlighet for vellykket integrering i samfunnet selv i nærvær av en sykdom.

Overskriften F70 er viet mental retardering i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Avhengig av alvorlighetsgraden av intellektuelle problemer, skilles følgende typer psykisk utviklingshemning: mild, moderat, alvorlig, dyp.

Høydepunkter ved intellektuell funksjonshemming

Psykisk utviklingshemning er ikke et så sjeldent fenomen i den moderne verden. Det oppdages hos 3-24 personer per 1000. Ekopatogene faktorer kan øke prevalensen opp til 7%. Det er mer sannsynlig at menn lider av mild grad enn kvinner (1,5 ganger).

For primær diagnostikk brukes Veksler-teknikken som gjør det mulig å bestemme intelligensnivået. De viktigste formene for psykisk utviklingshemming når det gjelder IQ og egenskapene til en spesifikk type psykisk utviklingshemming:

1. Mild psykisk utviklingshemning - IQ i området 50-69 poeng (i tilpasningsversjonen av testen er et annet poengområde 60-79). I ICD-10 - F70. Utviklingen av barn med mild grad henger noe etter sine jevnaldrende, de er svakere intellektuelt. De har vanligvis godt mekanisk minne, slik at de kan skaffe seg en betydelig butikk av kunnskap og ferdigheter..

Uavhengighet og initiativ er lite eller fraværende, det er problemer med selvkontroll, impulsivitet, antydbarhet og en tendens til imitativ atferd. Psykologisk og pedagogisk korreksjon gjør det mulig for pasienter å mestre yrker som ikke krever høye kvalifikasjoner. Mennesker med intellektuell funksjonshemning er lærbare og lever ofte uavhengig hvis de ikke har en forverret sykdom. Undersøkelse i tidlig alder avslører ikke en mild grad. Diagnostisert ved 5-6 år gammel.

2. Moderat psykisk utviklingshemning - IQ i området 35-49, i den tilpassede versjonen av metodikken 45-59. Ved klassifisering av sykdommer tilsvarer det seksjon F71. Denne graden av psykisk utviklingshemming hos barn har følgende karakteristiske symptomer: mekanisk hukommelse utvikles, ordforrådet er lite, vansker med oppfatningen av tale og i dens generasjon.

Egosentrisitet uttrykkes, med vanskeligheter med å oppleve intellektuell stress. Trening hjelper deg med å mestre de grunnleggende ferdighetene og evnene, men assimilasjonsvolumet er lite. Hvis motorisk utvikling er i orden, kan de utføre enkel arbeidskraft, imidlertid bare mekanisk.

3. Alvorlig mental retardasjon tilsvarer en etterretningsindeks på 20-34 poeng, i den tilpassede versjonen 30-44. Beskrevet i ICD-10 seksjon F72. De har vanskeligheter med å kontakte samfunnet. De motoriske ferdighetene er dårlig utviklet. De psykologiske egenskapene til mennesker med alvorlig grad utelukker praktisk talt sannsynligheten for å tilegne seg de nødvendige husholdningsferdigheter og evner.

4. Dyp mental utviklingshemning er diagnostisert hos personer med en koeffisient på under 20 poeng; hvis en tilpasset versjon brukes, er mindre enn 30. Presentert i ICD-10 under nummeret F73. Barn med en dyp grad reagerer knapt på ytre stimuli, eller deres reaksjoner er utilstrekkelige og manglende evne til å konsentrere seg. Betydningen er sjelden tilgjengelig for dem, men de oppfatter intonasjonskomponenten i talen.

Forskjell i primitive emosjonelle responser. For eksempel, hvis de er fulle, og miljøet ikke er aggressive, kommer de i et rolig og selvtilfreds stemning, gråt og gråt oppstår etter sult og ubehagelige sensasjoner. Sammen med et stort etterslep i intelligens, viser barn med dyp mental utviklingshemning tegn til nedsatt fysisk utvikling.

I samsvar med ICD-10, refererer F78 til tilfeller der det er umulig å bestemme en bestemt type psykisk utviklingshemming. Barn med hørsel, syn osv. oftest er diagnosen ”annen psykisk utviklingshemning”. Før overgangen til ICD-10 ble det skilt mellom tre typer intellektuell underutvikling:

  • Debility tilsvarer en mild grad.
  • Uklarhet - analog til moderat til alvorlig.
  • Idioti som ble definert på samme måte som dyp mental utviklingshemning.

Egenskaper:

Årsakene til psykisk utviklingshemning kan deles inn i arvelige og miljømessige. Endringer i antall og struktur på kromosomsettet er av stor betydning. De provoseres av faktorer som aldring, giftige stoffer, metabolske forstyrrelser og stråling..

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot miljøfaktorer som påvirker barnets kropp før hans fødsel gjennom moren. Disse inkluderer:

  • Intrauterine infeksjoner.
  • hypoksi.
  • Medisiner (antibiotika, sulfaminamider, barbiturater, antipsykotika).
  • Psykoaktive stoffer.
  • Immunologisk inkompatibilitet.
  • Fødselsskader.

Etter fødselen av et barn er det også faktorer som fører til psykisk utviklingshemming. Blant dem kalles oftest med økt risiko for dens utvikling:

  • Neuroinfection.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Ulike sykdommer som oppstår med dehydrering og underernæring av vev og organer.
  • Rus.

Antagelig kan utviklingen av tenkeforstyrrelser påvirkes av en mangel på sansestimulering helt i begynnelsen av et barns liv, en mangel på kommunikasjon med betydelige voksne. Imidlertid er tre fjerdedeler av tilfellene assosiert med skade på barnets hjerne selv før fødselen..

De viktigste symptomene på psykisk utviklingshemning er assosiert med underutviklingen av den intellektuelle sfæren. Kriterier for psykisk utviklingshemming, i henhold til ICD-10:

  • Unormaliteter (tale, motorikk, oppmerksomhet, hukommelse).
  • Manglende evne til å tilpasse seg sosiale forhold.
  • IQ under normalt, forutsatt at IQ ble målt på en kulturfølsom måte.

Begrepet mental utviklingshemning gikk inn i moderne vitenskap for ikke så lenge siden, men selve fenomenet har vært kjent gjennom menneskets historie. Medfødt psykisk utviklingshemning og ervervet demens skiller seg ut i at i det første tilfellet når intellektet ikke normal utvikling, i det andre begynner intellektet, etter å ha nådd normen på et tidspunkt, å avta.

Hos voksne uten tidligere diagnostiserte intellektuelle utviklingsproblemer kalles nedgangen i intelligens demens. Medfødt psykisk utviklingshemning kjennetegnes først og fremst av tidlig oppdagelse; ervervet demens, derimot, blir ofte diagnostisert i alderdommen.

Autisme og psykisk utviklingshemning har en rekke likheter, men de må også skilles fordi behandlingene er forskjellige. Nøkkelforskjell: Autistiske mennesker viser ujevn utvikling, og barn med psykisk utviklingshemming har per definisjon en forsinkelse på alle områder på en gang.

manifestasjoner

Psykisk utviklingshemming hos barn spores tydeligst i eksperimenter med klassifisering av objekter. Særegenhetene til barn med psykisk utviklingshemming forklares av unormale forhold i utviklingen av hjernen. Tegn på psykisk utviklingshemming hos barn:

  • Trekk ved tenking: prosessene med generalisering og abstrakt tenking er vanskelige. Psykisk utviklingshemning er assosiert, i forhold til kognitiv aktivitet, med overvekt av å etablere private, konkrete forbindelser, er evnen til abstrakte refleksjoner avskåret.
  • Konsentrasjonsvansker, barn blir lett distrahert.
  • Oppfatningen er dårlig.
  • Ny kunnskap tilegnes saktere, det krever mye repetisjoner for å befeste kunnskap.
  • Semantisk minne lider nesten alltid betydelig, og mekanisk minne kan være ganske godt utviklet. Det er lett å legge merke til når man leser tekster, barnet kan ikke formidle betydningen av den leste teksten med egne ord..
  • Problemer med utvikling av tale. Underutvikling av taleevner avhenger av graden. Generelt sett er tale dårlig, mangler uttrykk, setninger er korte, ord brukes ofte upassende. Tungedøvhet kan elimineres over tid, men det vil ta mer tid sammenlignet med friske barn.
  • Den emosjonelle sfæren kjennetegnes ved sin enkelhet, manglende evne til å kontrollere manifestasjonene av følelser og lave differensiering. Ofte er nysgjerrighet fraværende, nysgjerrighet fungerer som en erstatning for det.
  • Viljen er mindre manifestert, jo sterkere er den intellektuelle feilen..

Kjemp for et normalt liv

Behandling av psykisk utviklingshemming utføres både gjennom psykologisk og pedagogisk korreksjon, og medisiner. I sistnevnte tilfelle brukes nootropics aktivt, dessuten kan arbeid med årsakene til sykdommen i de tidlige stadiene forhindre mental underutvikling.

Hvis for eksempel aminosyremetabolismen er nedsatt, kan et vanlig kosthold redusere risikoen for å utvikle intellektuell funksjonshemming betydelig. Derfor er en betimelig diagnose en garanti for fravær av problemer eller minimering av dem..

For utvikling av barn med psykisk utviklingshemming har nootropics begynt å spille en viktig rolle. Ofte inkluderer legenes anbefalinger ikke bare et nootropisk medikament, men også en vasodilatator. I tillegg er det viktig å ta med i behandlingen av å ta B-vitaminer, som hjelper til med å forbedre metabolske prosesser i sentralnervesystemet, noe som har en positiv effekt på løpet av mental retardasjon..

Årsakene til psykisk utviklingshemning og relaterte faktorer påvirker behandlingsprosessen. De siste årene, hvis medisiner ikke hjelper, har kirurgisk inngrep blitt foreslått for å behandle alvorlige og dype stadier. Dette inkluderer transplantasjon av embryonalt vev eller stamceller til bestemte områder av hjernen.

Etter å ha funnet ut hva psykisk utviklingshemning er, kan du fordype deg i utviklingen og utdannelsen av barn med denne diagnosen. Psykologisk og pedagogisk korreksjon for slike barn er en mulighet til å leve et fullt liv og føle seg som medlemmer av samfunnet.

Barndoms psykisk utviklingshemning i mild til moderat grad, underlagt arbeid med problemet, egner seg til betydelig korreksjon. Utviklingsfunksjonene til mennesker med intellektuell funksjonshemning dikterer sine egne regler i læring. Oppvekst av barn og deres utdanning skal gjennomføres med et øye på forsinkelsen i utviklingen av intelligens og tilpasningsevner, det er nødvendig å danne grunnleggende ferdigheter og evner slik at barnet kan komme lenger:

  • Kortvarig minnetrening.
  • Lære barn å koble informasjon til semantiske blokker.
  • Treninger for å identifisere hoved og sekundære elementer.
  • Lære å overføre de identifiserte metodene til en annen kontekst.
  • Arbeide med barnet angående adaptiv atferd (sosiale normer, ferdigheter som trengs i dagliglivet, etc.).
  • Trening om selvbestemmelsesferdigheter.

Å undervise barn med psykisk utviklingshemning bør utføres på en lekende måte, siden de stort sett har ufrivillig oppmerksomhet. Spill for barn med intellektuell funksjonshemning må oppfylle flere kriterier:

  • Undervisning i rasjonelle memoreringsteknikker.
  • Emosjonalitet, givende suksess, skape fokus på inkludering i aktiviteter.
  • Spillmålet kan bare oppnås med assimilering av nødvendig materiale.
  • Organisering av spill skal fremme selvtillit.
  • Høye repetisjoner.
  • Utvikling av samarbeid med voksne og jevnaldrende.
  • Dannelse av søkeaktivitet, unngå en enkel oppregning av alternativer.

Psykologien til mennesker med psykisk utviklingshemming krever at vi nærmer oss utdanning og integrering av mennesker med denne lidelsen i samfunnet. Vi er ansvarlige for hvordan de vil føle seg følelsesmessig, om de kan gi et gjennomførbart bidrag, om verdens rikdom vil åpne seg for dem. Forfatter: Ekaterina Volkova

Psykisk utviklingshemming hos et barn

Psykisk utviklingshemming hos et barn er en underutvikling av psyken med en generell orientering, men med en overvekt av en mangel i den intellektuelle sfære, som oppstår i en tidlig alder. Denne mentale underutviklingen kan være et ervervet fenomen eller være medfødt. Denne sykdommen avhenger ikke av voksnes tilhørighet til visse sosioøkonomiske grupper eller deres utdanningsnivå. Psykisk utviklingshemning gjenspeiles i alle mentale prosesser, men spesielt i den kognitive sfæren. Barn med en historie med psykisk utviklingshemming er preget av nedsatt oppmerksomhet og konsentrasjon. Hos slike barn er evnen til å huske preget av langsomhet..

Årsaker til psykisk utviklingshemning hos barn

Oligofreni i latin eller psykisk utviklingshemming består enten i en forsinkelse i utviklingen av psyken eller i ufullstendig mental utvikling. Det oppdages oftere i treårsalderen, men det kan ofte forekomme hos barn som er i barneskolealder.

I dag er mange grunner kjent på grunn av hvilken mental utviklingshemning som kan oppstå. Imidlertid er dessverre ikke alle grunnene forstått fullt ut. Alle provoserende årsaker kan deles inn i faktorer med eksogen påvirkning, dvs. ytre årsaker, og faktorer av endogen påvirkning, dvs. interne årsaker. De kan påvirke fosteret i livmoren, oppstå i de første månedene, eller til og med år av babyens liv.

De vanligste faktorene som fremkaller mental underutvikling er:

- rus av forskjellige etiologier;

- alvorlige smittsomme forhold led under graviditet (for eksempel skarlagensfeber, rubella);

- dystrofi av en gravid kvinne i alvorlig form, med andre ord metabolske forstyrrelser som forårsaker dysfunksjon av organer og systemer, endringer i strukturen;

- traumer til fosteret på grunn av blåmerker eller sjokk (for eksempel som et resultat av påføring av tang, resultatet av fødselstraumer);

- infeksjon av fosteret under graviditet med en rekke parasitter i kvinnens kropp (for eksempel toksoplasmose);

- arvelig faktor, siden psykisk utviklingshemming oftest har genetisk opprinnelse. Ofte kan arvelighet komme til uttrykk i blodkompatibilitet eller på grunn av kromosomale mutasjoner;

- sykdommer i hjernen og hjernehinnebetennelser av inflammatorisk karakter som forekommer hos babyer, kan også provosere utseendet til psykisk utviklingshemning;

- en forstyrrelse av proteinmetabolisme (for eksempel fenylketonuri, som fører til alvorlig psykisk utviklingshemning).

Forekomsten hos barn av en slik sykdom som psykisk utviklingshemming kan også påvirkes av en ugunstig miljøsituasjon, økt stråling, overdreven avhengighet av de dårlige vanene til en av foreldrene, hovedsakelig en kvinne (for eksempel medisiner eller alkoholholdige drikker). En betydelig posisjon i utviklingen av denne sykdommen er okkupert av komplekse materielle forhold som er observert i noen familier. I slike familier får babyen underernæring de første dagene og de påfølgende dagene av livet hans. For riktig fysisk dannelse og intellektuell utvikling av babyen, spiller et sunt balansert kosthold en enorm rolle..

Symptomer på psykisk utviklingshemming hos et barn

Barn med psykisk utviklingshemning, som navnet tilsier, er preget av en nedgang i intellektuell funksjon. Avhengig av nivået av reduksjon i intellektuell funksjon, skilles følgende grader av psykisk utviklingshemming hos barn: mild, moderat og alvorlig grad av oligofreni.

Den milde formen kalles også svakhet og er preget av et IQ-nivå på 50 til 69. Pasienter med en mild form for oligofreni utad praktisk talt skiller seg ikke fra andre mennesker. Slike barn opplever ofte vanskeligheter i læringsprosessen på grunn av redusert evne til å konsentrere (konsentrere) oppmerksomheten. Sammen med dette har barn med svakhet et ganske godt hukommelsesnivå. Ofte er barn med en historie med mild svakhet preget av atferdsforstyrrelse. De er ganske avhengige av betydelige voksne, og endringen i miljøet skaper frykt hos dem. Ofte blir slike barn usosiale og trukket tilbake. Dette skyldes det faktum at det er ganske vanskelig for dem å gjenkjenne andres følelser. Noen ganger skjer det motsatte, barna prøver å trekke oppmerksomhet til sin egen person gjennom forskjellige livlige handlinger og gjerninger. Handlingene deres ser vanligvis latterlige ut, noen ganger til og med antisosiale..

Barn med psykisk utviklingshemming er lett antydelige, som et resultat av at de tiltrekker seg representanter for kriminelle og ofte blir et lett offer for bedrag eller et svakt viljestykke i hendene. Nesten alle barn som tilhører gruppen av individer med en mild form for psykisk utviklingshemming, er klar over sin egen forskjell fra de rundt seg og søker å skjule sykdommen sin for andre..

Den gjennomsnittlige grad av oligofreni kalles også imbecility og er preget av et IQ-nivå på 35 til 49. Pasienter med en gjennomsnittlig form er i stand til å føle hengivenhet, å skille ros fra straff, de kan læres primitive ferdigheter med egenomsorg, i sjeldne tilfeller, til og med den enkleste telling, lesing og skriving. Imidlertid er de ikke i stand til å leve selvstendig, de trenger konstant overvåking og spesiell omsorg..

En alvorlig grad av oligofreni kalles også idioti og er preget av et IQ-nivå under 34. Slike pasienter er praktisk talt ikke utlært. De er preget av alvorlige taledefekter, bevegelsene deres er klønete og ufokuserte. Følelsene til barn som lider av idioti er begrenset til primitive uttrykk for glede eller misnøye. Slike barn trenger konstant tilsyn og vedlikehold i spesialiserte institusjoner. Gjennom vedvarende arbeid med syke barn, kan de trenes til å utføre primitive oppgaver og enkel egenomsorg under tilsyn av voksne.

IQ-nivået er et viktig kriterium for å vurdere barnas psykiske utviklingshemning, men det er langt fra det eneste. Det er også mennesker som har lavt IQ-nivå, men de viser ikke tegn til psykisk utviklingshemming. I tillegg til IQ-nivået, vurderes husholdningsevnen til pasienter, den generelle sinnstilstanden, graden av sosial tilpasning, en historie med sykdom.

Diagnosen psykisk utviklingshemning kan stilles bare hvis det er en kombinasjon av tegn.

I spedbarnsalder eller eldre alder kan mental retardasjon uttrykkes som en forsinkelse i babyens utvikling. Oligofreni kan oppdages av en psykiater med rettidig besøk. I førskoleorganisasjoner har barn med en historie med psykisk utviklingshemming ofte tilpasningsproblemer i teamet, det er vanskelig for dem å adlyde den daglige rutinen, å utføre oppgaver som ofte er for vanskelige for syke barn å forstå.

I skolealderperioden kan foreldre bli varslet av den høye grad av uoppmerksomhet hos barnet og hans rastløshet, dårlig oppførsel, økt tretthet og dårlig fremgang. Dessuten er psykisk utviklingshemning ofte preget av forskjellige nevrologiske avvik, som tics, anfall, delvis lammelse av lemmene, smerter i hodet..

I henhold til den moderne internasjonale klassifiseringen av sykdommer i noen kilder, skiller forfatterne i dag 4 grader av psykisk utviklingshemming hos barn, der den første graden er representert av svakhet (IQ fra 50 til 69), den andre graden er representert ved moderat immobilitet (IQ fra 35 til 49), den tredje er en alvorlig form for ustabilitet. (IQ fra 20 til 34), og den fjerde - en dyp form for oligofreni idioti (IQ under 20).

Pasienter med en dyp form for oligofreni er preget av manglende forståelse av talen som er adressert til dem. Rop og humring er noen ganger den eneste responsen på stimuli utenfra. Forstyrrelser i motorsfæren manifesteres så mye at babyen ikke en gang er i stand til å bevege seg uavhengig, derfor er han konstant i samme posisjon på samme tid, og gjør primitive bevegelser (for eksempel kroppsbevegelser frem og tilbake, som en pendelbevegelse).

Barn som lider av denne formen for psykisk utviklingshemming, er helt umulige og ikke i stand til egenpleie.

Kjennetegn på barn med psykisk utviklingshemming

Psykopatologien for nedsatt funksjonsevne er preget av forståelse og rangering av mental og intellektuell underutvikling. I samsvar med strukturen til kliniske manifestasjoner er det mulig å skille kompliserte former for psykisk utviklingshemming og ukomplisert.

Kompliserte typer oligofreni kommer til uttrykk i en kombinasjon av hjerneskade og dens underutvikling. I slike tilfeller er en defekt i den intellektuelle sfære ledsaget av en rekke nevrodynamiske og encefalopatiske lidelser. Det kan også være mer uttalt underutvikling eller skade på lokale kortikale prosesser, for eksempel tale, romlig representasjon, lese-, telle- og skriveferdigheter. Denne formen er ofte typisk for barn med cerebral parese eller hydrocephalus..

Det er 3 diagnostiske parametere for psykisk utviklingshemming: klinisk kriterium, psykologisk og pedagogisk. Det kliniske kriteriet kommer til uttrykk i nærvær av organisk hjerneskade. Det psykologiske kriteriet er preget av vedvarende lidelser i den kognitive sfæren. Den pedagogiske faktoren er assosiert med lav læringsevne.

I dag, takket være den betimelige og kompetente organiseringen av utdanningsprosessen, har det blitt mulig å begynne korrigerende og pedagogisk innflytelse på et tidligere tidspunkt, som et resultat av at mange avvik i utviklingen av barn er underlagt korrigering, og i noen tilfeller kan deres forekomst forhindres..

For psykisk utviklingshemmede babyer er underutviklingen av kognitive prosesser karakteristisk, noe som manifesterer seg i et mye mindre behov i forhold til jevnaldrende for kognitiv aktivitet. I alle stadier av den kognitive prosessen hos psykisk utviklingshemmede, som vist i mange studier, er det elementer av underutvikling, og i sjeldne tilfeller atypisk utvikling av mentale funksjoner. Som et resultat får slike barn utilstrekkelige, ofte forvrengte ideer om miljøet som omgir dem..

Tegn på mental retardasjon hos et barn kommer til uttrykk i nærvær av en defekt i oppfatningen - det første stadiet av erkjennelse. Ofte lider oppfatningen av slike barn på grunn av en reduksjon i synet eller hørselen og underutvikling av tale. Selv når analysatorene er normale, skilles imidlertid oppfatningen av psykisk utviklingshemmede av en rekke funksjoner. Hovedtrekket regnes som en forstyrrelse av generalisering av persepsjon, som kommer til uttrykk i en nedgang i tempoet i forhold til friske barn.

Psykisk utviklingshemmede barn trenger mer tid til å oppfatte materialet som tilbys dem (for eksempel et bilde eller tekst). Inhibering av persepsjon forverres av problemer ved valg av hovedsaken, manglende forståelse av de interne forbindelsene mellom delene. Disse funksjonene manifesteres når du lærer med en redusert gjenkjennelsesgrad, i forvirring av grafisk like bokstaver eller tall, ting som ligner lyd som ord. Det skal også bemerkes at persepsjonsvolumet er begrenset..

Barn med oligofreni er i stand til å fatte bare separate deler i det inspiserte objektet, i materialet de lyttet til, uten å legge merke til eller høre informasjon som noen ganger er viktig for generell forståelse. I tillegg er slike barn preget av forstyrrelser i selektiv oppfatning. Alle de ovennevnte defektene ved persepsjon oppstår på bakgrunn av utilstrekkelig dynamikk i denne funksjonen, som et resultat av at muligheten for ytterligere forståelse av materialet avtar. Oppfatningen av syke barn bør ledes.

Barn med oligofreni er ikke i stand til å kikke på bildet, de kan ikke analysere på egen hånd, etter å ha lagt merke til en eller annen absurditet, klarer de ikke å gå videre for å søke etter andre, for dette trenger de konstant stimulering. I studier kommer dette til uttrykk i at barn med psykisk utviklingshemming ikke kan utføre en oppgave som er forståelig for dem uten å veilede spørsmål fra læreren..

For psykisk utviklingshemmede babyer er vanskeligheter med romoppfatning iboende, noe som forhindrer dem i å navigere i miljøet. Ofte kan barn i en alder av 9 ikke skille mellom høyre og venstre side, og klarer ikke å finne sin klasse, toalett eller kafeteria i skolebygningen. De gjør feil i timing, forstå ukens dager eller årstider.

Psykisk utviklingshemmede barn, mye senere enn sine jevnaldrende, hvis intelligensnivå er innenfor normalområdet, begynner å skille farger. Forskjell på fargenyanser er spesielt vanskelig for dem..

Persepsjonsprosesser er uløselig forbundet med tenkningens funksjoner. I tilfeller der barn bare fanger ytre aspekter av pedagogisk informasjon og ikke oppfatter hovedtrekket, vil interne konsekvenser, forståelse, mestring av informasjon, samt utføre oppgaver være vanskelig..

Tenkning er den viktigste mekanismen for erkjennelse. Tankeprosessen foregår i form av følgende operasjoner: analyse og syntese, sammenligning og generalisering, konkretisering og abstraksjon.

Hos barn med psykisk utviklingshemning er disse operasjonene utilstrekkelig dannet, som et resultat av at de har spesifikke funksjoner. For eksempel utfører de objektanalyse tilfeldig, hopper over en rekke betydningsfulle egenskaper og isolerer bare de mest merkbare detaljene. På grunn av denne analysen er det vanskelig for dem å bestemme forholdet mellom detaljene i objektet. Når de synliggjør deres individuelle detaljer i objekter, bestemmer de ikke forbindelsene mellom dem, som et resultat av at det er vanskelig for dem å danne ideer om objektene som helhet. De ekstraordinære trekk ved de mentale prosessene til barn med oligofreni blir mer tydelig avslørt i sammenligningsoperasjoner, hvor det er nødvendig å utføre en komparativ analyse eller syntese. Manglende evne til å fremheve det viktigste i objekter og informasjon, de sammenligner for ingenting ubetydelige tegn, ofte til og med for makeløse.

Hos barn med oligofreni er det vanskelig å etablere forskjeller i lignende objekter og i forskjellige. Det er spesielt vanskelig for dem å etablere likheter..

Et karakteristisk trekk ved de mentale prosessene til psykisk utviklingshemmede babyer er deres ukritikalitet. De er ikke i stand til å uavhengig evaluere sitt eget arbeid. Slike barn merker ofte rett og slett ikke egne feil. De er i de fleste tilfeller ikke klar over sine egne feil og er derfor fornøyde med sine handlinger og seg selv. Alle individer med psykisk utviklingshemning er preget av en nedgang i aktiviteten til tankeprosesser og en ganske svak regulerende funksjon av tenkning. De begynner vanligvis å utføre arbeid uten å lytte til instruksjonene helt, uten å forstå oppgavens formål, uten å ha en intern handlingsstrategi..

Funksjoner i prosessene for persepsjon og forståelse av pedagogisk materiale hos syke barn er uløselig forbundet med funksjonene i minnet. De viktigste minneprosessene inkluderer: prosessene for memorering og lagring, samt reproduksjon. Hos barn med psykisk utviklingshemming er de listede prosessene preget av spesifisitet, på grunn av det faktum at de dannes under omstendigheter med unormal utvikling. Det er lettere for pasienter å huske eksterne, ofte tilfeldige, visuelt opplevde tegn. Interne logiske forbindelser er vanskeligere for dem å forstå og huske. Syke barn utvikler frivillig memorering mye senere enn de sunne jevnaldrende..

Svekkelse av minnet til barn med oligofreni er funnet i vanskelighetene ikke så mye med å skaffe og lagre informasjon, men i reproduksjonen. Dette er deres viktigste forskjell fra babyer med et normalt intelligensnivå. På grunn av manglende forståelse av betydningen og sekvensen av hendelser hos barn med oligofreni, er reproduksjon tilfeldig. Reproduksjonsprosessen er preget av kompleksitet og krever betydelig frivillig aktivitet og dedikasjon.

Mangelen på dannelse av persepsjon, manglende evne til å bruke memoreringsteknikker fører syke barn til feil i reproduksjonsprosessen. Og den største vanskeligheten er reproduksjon av muntlig informasjon. Sammen med de nevnte funksjonene, er talefeil observert hos syke babyer. Det fysiologiske grunnlaget for disse manglene er et brudd i samspillet mellom det første og andre signalanlegg.

Talen til barn med psykisk utviklingshemming er preget av et brudd i alle dets aspekter: fonetisk, grammatisk og leksikalsk. Vanskeligheter observeres i lyd- og bokstavanalyse eller syntese, persepsjon og forståelse av tale. Disse bruddene fører til ulike typer skriveforstyrrelser, vansker med å mestre leseteknikker og en reduksjon i behovet for verbal kommunikasjon. Talen til barn med psykisk utviklingshemning er ganske dårlig og er preget av forsinket utvikling..

Psykisk utviklingshemmede babyer er mer utsatt for uoppmerksomhet enn sine jevnaldrende. Mangler i oppmerksomhetsprosessene i dem uttrykkes av lav stabilitet, vansker med distribusjon, langsom veksling. Oligofreni er preget av alvorlige forstyrrelser i prosessene med ufrivillig oppmerksomhet, men sammen med dette er det det frivillige aspektet ved oppmerksomhet som i større grad er underutviklet. Dette kommer til uttrykk i atferden til barn. Syke babyer, som regel, i møte med vanskeligheter, vil ikke prøve å overvinne dem. De vil ganske enkelt slutte med arbeidet sitt, men på samme tid, hvis arbeidet de gjør er mulig og interessant, vil barnas oppmerksomhet være stabil uten mye belastning fra deres side. Også svakheten ved den vilkårlige aspekten av oppmerksomhet kommer til uttrykk i manglende evne til å konsentrere oppmerksomheten om et hvilket som helst objekt eller type aktivitet..

Hos syke babyer er den emosjonelle sfæren underutviklet. De har ingen nyanser av erfaring. Derfor er deres karakteristiske trekk ustabiliteten til følelser. Alle opplevelsene til slike barn er grunne og overfladiske. Og hos noen syke babyer stemmer ikke følelsesmessige svar med kilden. Den frivillige sfæren hos psykisk utviklingshemmede individer har også sine egne spesifikke egenskaper. Svakhet av egne motiver og stor antydning er kjennetegnene på syke personers vilkårlige prosesser. Studier viser at psykisk utviklingshemmede individer foretrekker en enkel måte å jobbe på, noe som ikke krever spesiell frivillig innsats fra dem. Aktivitetsaktiviteten hos individer med oligofreni reduseres.

Alle de ovennevnte personlighetstrekkene til syke babyer gjør det vanskelig å danne sunne forhold til jevnaldrende og voksne. Disse egenskapene til mental aktivitet hos barn med oligofreni er stabile, da de er resultatet av organiske lesjoner i utviklingsprosessen. De listede tegnene på psykisk utviklingshemming hos et barn er langt fra de eneste, men de regnes som de mest indikative i dag..

Psykisk utviklingshemning regnes som et irreversibelt fenomen, men sammen med dette er det ganske mottagelig for korreksjon, særlig dets milde former.

Funksjoner hos barn med psykisk utviklingshemming

Psykiatere identifiserer noen mønstre i mange aspekter av dannelsen av barn med psykisk utviklingshemming. Utviklingen av barn med psykisk utviklingshemning, dessverre, allerede fra de første dagene av livet deres, skiller seg fra utviklingen av sunne babyer. Tidlige barndom av slike babyer er preget av en forsinkelse i utviklingen av oppreist stående. Med andre ord, syke barn begynner å holde hodet, stå og gå mye senere enn jevnaldrende. De har også en lav interesse for miljøet som omgir ham, generell treghet, likegyldighet. Dette utelukker imidlertid ikke lydighet og irritabilitet. Interesse for gjenstander i noens hender, behovet for emosjonell kommunikativ interaksjon hos babyer med medfødt oligofreni oppstår mye senere enn normen. Slike barn i ett års alder skiller ikke mellom mennesker, d.v.s. de forstår ikke hvor deres egne mennesker er og hvor de voksne er. De mangler en gripende refleks. De er ikke i stand til å skille noen gjenstander fra andre..

Et karakteristisk trekk ved babyer med psykisk utviklingshemming er fraværet av babling eller humming. Talen til babyer i den tidlige aldersperioden fungerer ikke som et tenkeverktøy og et kommunikasjonsmiddel. Dette er en konsekvens av underutviklingen av fonemisk hørsel og den delvis manglende dannelsen av leddapparatet, som igjen har en forbindelse med den generelle underutviklingen av sentralnervesystemet..

Et barn med oligofreni i en tidlig alder har allerede åpenbare alvorlige sekundære patologier i utviklingen av tale og psyke.

Vendepunktet i utviklingen av den perseptuelle sfæren er femårsalderen til barn med psykisk utviklingshemming. Persepsjonsprosesser i mer enn 50% av barn med oligofreni har nådd nivået som er karakteristisk for den tidlige førskolealderperioden. I motsetning til en sunn baby, er et psykisk utviklingshemmet barn ikke i stand til å bruke tidligere erfaringer, vet ikke hvordan man skal bestemme en gjenstands eiendom, den romlige orienteringen hans er nedsatt.

På bakgrunn av den utviklede objektrelaterte aktiviteten oppstår spillprosessen hos friske barn. Hos psykisk utviklingshemmede barn dannes ikke en slik aktivitet av den første perioden i førskolealderen. Som et resultat vises ikke lekeaktivitet i denne alderen. Alle handlinger utført med forskjellige gjenstander forblir på nivå med primitive manipulasjoner, og interessen for spill eller leker er kortvarig og ustabil, forårsaket av utseendet. Den ledende aktiviteten hos barn med oligofreni i førskolealderen vil være objektiv aktivitet, og ikke lek, uten spesiell trening. Spesiell trening og riktig oppvekst av barn med psykisk utviklingshemming bidrar til dannelsen av deres tale gjennom spillprosessen.

Ferdigheter med egenomsorg hos barn med psykisk utviklingshemming begynner å bli utviklet bare under påvirkning av krav fra voksne. Denne prosessen krever tålmodighet og betydelig innsats, både fra nære slektninger og fra lærere. Derfor kler og kler mange foreldre babyen sin selv, skje mat ham, noe som ikke bidrar til utvikling av syke barn og fører til deres fullstendige hjelpeløshet i foreldres fravær.

Personligheten til et barn med oligofreni dannes også med betydelige avvik. En sunn baby i en alder av tre begynner allerede å innse sitt eget "jeg", og en psykisk utviklingshemmet baby viser ikke sin egen personlighet på noen måte, oppførselen hans er preget av ufrivillig oppførsel. De første manifestasjonene av selvbevissthet hos dem kan noteres etter fylte fire år..

Lærer barn med psykisk utviklingshemming

Oligofreni anses ikke som en mental sykdom, men en spesiell tilstand der den mentale utviklingen til et individ er begrenset av et visst ytelsesnivå i sentralnervesystemet. Et barn med psykisk utviklingshemming kan lære og utvikle seg bare innenfor grensene for sine egne biologiske evner.

Læring har en enorm positiv innvirkning på utviklingen av barn med psykisk utviklingshemming. Det er bedre å lære barn med psykisk utviklingshemning i spesialiserte hjelpeinstitusjoner, der læringsprosessen, først og fremst, er rettet mot å utvikle en rekke nyttige kunnskaper og ferdigheter blant studentene. Utdanning av barn foregår også under trening. Opplæringsfunksjonen til trening er å utdanne pasienter med moralske retningslinjer og ideer, dannelse av adekvat atferd i samfunnet.

I utdanningsprosessen er det to hovedkategorier av pedagogiske fag som bidrar til oppdragelse og utviklingsfunksjon i undervisningen. Den første kategorien inkluderer akademiske fag som gjenspeiler folkenes heltemod, forteller om moderlandets rikdom og behovet for å beskytte dem, om noen yrker og mennesker. Disse fagene inkluderer lesing, historie, naturvitenskap, geografi. De gjør det mulig å utdanne etter ord. Opplæring i disse fagene må imidlertid være knyttet til aktiviteter som er nyttige for samfunnet (for eksempel i vern av historiske eller kulturelle monumenter, naturvern osv.).

En annen kategori faglige fag inkluderer sosial orientering og yrkesopplæring, som bidrar til dannelse av ærlighet og utdanning av samvittighetsfullhet, ønsket om å være et nyttig samfunnssubjekt.

Spesiell trening og nødvendig oppvekst av barn med psykisk utviklingshemming inneholder også fag rettet mot utvikling av estetiske kvaliteter og fysisk helse (for eksempel klasser i rytme, musikk eller tegning).

Undervisning av barn med psykisk utviklingshemning skal være basert på syv sentrale prinsipper i læringsprosessen: oppvekst og utviklingsfunksjon, tilgjengelighet av trening, regelmessighet og tydelig opplæringssekvens, prinsippet om korrigerende tiltak, sammenhengen mellom læring og liv, prinsippet om synlighet, kunnskap om stabilitet og ervervede ferdigheter, bevissthet og initiativ fra studenter, individuell og differensiert tilnærming.

Forfatter: Psychoneurologist N.N. Hartman.

Lege ved PsychoMed medisinske og psykologiske senter

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og kan ikke erstatte profesjonell rådgivning og kvalifisert medisinsk hjelp. Ved den minste mistanke om tilstedeværelse av psykisk utviklingshemming hos et barn, må du huske å oppsøke lege!