Nevropati: tidlig, medfødt, konstitusjonell, nervøs barndom, nevropatisk konstitusjon, endogen nervøsitet, nervøs diatese.

Jeg gjør meg klar til eksamen. Og her er en interessant artikkel jeg har. Det handler også om enurese, urininkontinens... og om tidlig anonisme. Hvordan kjempe. Lese interessant. Men mye... Men for gutter er det spesielt nyttig... og jenter også)))) Jeg studerer å være lærer og nå er barn i en alder av barns sadovsky spesielt nær disse problemene.

forresten, det er skrevet om å sparke på gulvet))) hva er jeg redd for)

Sykdommer i nervesystemet hos barn, deres forebygging

Med barns nervøsitet snakker vi om funksjonsforstyrrelser i nervesystemet som ikke er assosiert med dets organiske forandringer..

Under nevroser forstå mer eller mindre langsiktige "kroniske" funksjonsforstyrrelser med høyere nervøs aktivitet - dens "sammenbrudd". De er vanligvis basert på endringer som er relatert til nervesystemets tre hovedegenskaper: balansen og mobiliteten i prosessene for eksitasjon og hemning..

Årsakene til nevroser:

1) arvelig disposisjon (tilstedeværelse i familien til pasienter med sykdommer i sentralnervesystemet, alkoholikere, narkomane, etc.);

2) fravær eller brudd på riktig regime;

3) akutte og kroniske sykdommer;

4) enhver langtidsvirkende stimuli, konstant eller suprathreshold (langvarig støy, nervøse foreldre, undertrykkelse av initiativ, latterliggjøring fra andre, en følelse av frykt);

5) negative følelser, som kan være permanente (positive følelser, selv med deres store styrke, forårsaker ikke belastende forhold), mentale traumer.

I prinsippet er nevroser herdbare, siden de stort sett er funksjonelle i naturen..

Neuroser utvikler seg ofte hos barn med en svak eller lett begeistrende type høyere nervøs aktivitet når de blir møtt med sterk, kompleks eller langvirkende stimuli: langvarig støy, upassende adferd hos voksne (hyppige krangler, ujevn holdning til barn - en rask overgang fra overdreven alvorlighetsgrad til hengivenhet og ros, uendelige forbud, undertrykkelse av initiativ, etc.), samt hyppige informasjonsoverbelastninger: å besøke filmer, teatre, se på TV-programmer som overanviterer barnets nervesystem. Nervøse barn av den svake typen er hemmet, sjenert, redd.

Med et lett eksitativt nervesystem er den hemmende prosessen kraftig svekket: barn er udisiplinerte, altfor mobile, raske, aggressive. Hos barn med en balansert mobil og balansert langsom type høyere nervøs aktivitet, observeres nevrose mye sjeldnere og manifesterer seg mindre merkbart.

Med nevroser hos barn er det ikke bare økt nervøsitet, men også forstyrrelser i funksjonene til forskjellige organer (tale, vannlating, fordøyelse, etc.). Barn som lider av nevroser er preget av grunnløs frykt, søvnforstyrrelser, obsessive bevegelser, anoreksi, oppkast, enuresis, etc. Noen barn kan ha bare ett av disse symptomene, andre kan ha flere. Alle lidelser i nervesystemet oppstår på bakgrunn av en kraftig endring i barnets oppførsel.

La oss dvele ved funksjonene i atferden til nervøse barn. De fleste nervøse barn er preget av økt følelsesmessighet, ustabilitet i oppmerksomhet og hyppige innfall. De er touchy, reagerer på støy, sterkt lys, endringer i lufttemperatur, berører kroppen av ull, pels. Deres opphisselsesperioder erstattes av perioder med undertrykkelse, som et resultat av at humøret og oppførselen deres endres hele tiden. Andre barn kan absolutt ikke kontrollere følelsene sine: de har ofte utbrudd av sinne, aggresjon; instinkter (mat, sex) tar full kontroll over dem.

Hemming, passivitet, ubesluttsomhet, overdreven sjenanse - disse tilstandene vises oftest hos barn når voksne ikke tar hensyn til barnets naturlige ønske om uavhengighet, til stadighet nedlatende ham, fratar ham tillit til sine evner, når barnets ønske om å bevege seg, nysgjerrigheten hans undertrykkes: han alltid hører "nei", "nei".

Konstante forbud hos noen barn forårsaker voldelig protest (barnet skriker, stamper føttene, prøver å kjempe), bidrar til fremveksten av stahet. I disse tilfellene prøver barn å handle i strid med voksne i alt: de nekter mat, kler seg, går turer, kaster bort leker som blir presentert for dem, alle tilbud fra voksne blir nektet. Denne oppførselen til barnet kalles negativisme.Den ledende tonen, volden hos voksne når barnet manifesterer negativisme, vil ikke bare ikke hjelpe, men også forsterke denne smertefulle tilstanden. I tilfeller av stahet er det bedre å enten ignorere barnet eller bytte ham til en annen aktivitet.

Det er tre hovedtyper av nevroser hos barn: hysteri, nevasteni og tvangslidelser..

Hysteri er en sykdom som oppstår i forbindelse med et traumatisk miljø. Det kan forekomme hos barn med et spesielt temperament, utsatt for hysteriske manifestasjoner, og tidligere friske barn under påvirkning av alvorlige traumatiske forhold. Hysteri blir sett på som en slags defensiv reaksjon på psykologisk skade. Dette er et slags bevisst forsøk på å løse ulike vanskeligheter og konflikter ved å gå inn i sykdom..

Hos barn i tidlig og førskolealder manifesteres hysteri i form av anfall. Hvis barnet ikke får noe, begynner han å banke føttene, kaste leker, prøve dette, til og med ubevisst, for å oppnå det han vil fra andre. Hvis du får muligheten til å "få fotfeste" dette innfallet, kan det bli til en av formene for hysteri. Det må huskes at et barn med hysteri ikke er en pretender, han selv lider av sin sykdom. Ved det første tegnet på hysteri skal man ikke pander etter barnets ønsker, men vende oppmerksomheten. Ved hyppige manifestasjoner av hysteri, bør du kontakte en barnepsykolog og psykoterapeut.

Neurastenia er en av formene for nevrose, der økt eksitabilitet er kombinert med irritabilitet, svakhet, tretthet, nedsatt effektivitet, ustabil stemning. Neurasthenia utvikler seg hvis barnet lever i en konstant følelse av frykt, selvtvil, angst, spenning. Overdreven mykhet i oppdragelse kan bli årsaken til hysteri, og neurasteni finnes i familier med altfor streng oppvekst..

Det er to former for neurasteni: hypersthenic og asthenic. Den første er preget av økt eksitabilitet, uklarhet, stahet og andre symptomer, for den andre - tårevåthet, redselighet og økt tretthet. Ganske ofte er begge former kombinert. Søvnforstyrrelse er en av de tidligste og mest spesifikke manifestasjonene av nevrasteni. Et barn med nevasteni kan oppleve en rekke forstyrrende følelser: hodepine, hjertebank, skjelving, feber i forskjellige deler av kroppen. Barn med nevasteni skal ikke holdes i en konstant følelse av frykt, vekke hos dem en følelse av medlidenhet for lydighet (de vil begynne å forakte foreldrene for svakhet), ikke snakke om sykdommer, siden en detaljert muntlig beskrivelse kan føre til symptomer på sykdommen.

Tvangslidelse hos barn i tidlig og førskolealder manifesteres oftest i form av tvangsmessige frykt eller tvangstanker. Sistnevnte dannes hovedsakelig hos barn over 4 år, men noen elementer av obsessive bevegelser kan bli lagt merke til tidligere. Hos små barn kan enhver overraskelse forårsake frykt: en hund hoppet plutselig ut bak et hjørne, en høy lyd, et uventet tap av balanse, etc. En slik frykt er helt naturlig hos friske barn og går raskt forbi. Hos et nervøst barn kan følelsen av den opplevde frykten forbli og omdannes til en følelse av frykt. Slike barn er redde for å gå ut i hagen, der de blir skremt av en hund, de er redde for høye lyder (til og med gjentatte), de er redde for kjæledyr, ufarlige insekter, fremmede, vind, tordenvær, etc. Ingen grad av overtalelse, kjærlighet og til og med straff kan overvinne denne frykten, og noen ganger til og med intensivere den. Tilsynelatende, hvis noe fenomen som inneholder en trussel kombineres samtidig med et annet, helt ufarlig, da tar sistnevnte karakteren av en betinget stimulans, hvis utseende forårsaker frykt hos barnet.

Tvangslige tilstander i form av bevegelser kan være av den mest forskjellige art: hodet rykker, smeller, hyppig blinking, etc. Overbevisende manifestasjoner av tvangstater kalles tics, som manifesterer seg i lynrask muskelsammentrekning. Disse sammentrekningene ligner målbevisste bevegelser. Alltid med nøye observasjon av barnet, kan du finne den opprinnelige årsaken til slike fenomener. Dermed led barn med blinkende tics av ​​konjunktivitt med en følelse av fremmedlegeme i øyet, og hodet rykket ble gitt en tett skjortekrage. Hvis det oppstår tics, bør barnet henvises til en lege som vil foreskrive passende behandling.

Den mest effektive måten å bli kvitt obsessive tilstander bør betraktes som metoden for "utryddelse av den betingede forbindelsen", dvs. gradvis vant barnet til den skremmende situasjonen. Så for eksempel, hvis det er frykt for en hund, er det nødvendig å avgjøre spørsmålet om å organisere et spill, hvis deltaker først er et leketøy i form av en hund, og deretter dyret selv. Hvis et barn er redd for å sovne alene, bør du først være sammen med ham i løpet av denne perioden, og deretter gradvis øke avstanden, etc..

Patologiske vaner: å suge fingrene, plukke nesen, svinge kroppen, bena, onani osv. - spesielt ofte observert hos barn, i hvis oppvekstfeil ble gjort: trusler, konstant tugging ("Ta fingrene ut av munnen din!"), osv. Ukorrekt oppførsel hos voksne fører til det faktum at barnet fester oppmerksomhet på disse vanene, med alle anmerkninger en voksen opplever en følelse av frykt, skyld, som gjør hans nevrotiske tilstand mer komplisert.

Onani, eller onani, er en kunstig stimulering av erogene soner for å indusere en orgasme. Onani hos barn forårsaker hyggelige sensasjoner, som barnet deretter prøver å gjenoppta, med vilje irriterer kjønnsorganene. Barn kan onanere ikke bare i puberteten, men i alle aldre, også i en tidlig alder.

Onani som en dårlig vane kan skyldes kløe i perineum forårsaket av pinworms, irritasjon av kjønnsorganene med mykt sengetøy, stramme klær. Utilstrekkelig fysisk aktivitet, energi som ikke kastes bort i løpet av dagen, bare nysgjerrighet, kan instrueres av barnet til å "utforske" kroppen hans og befeste denne dårlige vanen, sjelden er slike fornemmelser de første som blir levert til ham av foreldre, kiler eller kysser ham i erogene soner (lyskeben, underliv, rumpe, genitalier). Onani blir oftere brukt av barn, som har mye fritid og ubrukt energi, så vel som barn uten riktig tilsyn, overlatt til sine egne enheter.

I noen tilfeller kan barn lære onani av sine jevnaldrende. Første gang de blir presset til denne nysgjerrigheten, ønsket om å oppleve nye sensasjoner, og deretter er en dårlig vane løst

Tilgjengelige data indikerer at opptil 80% av førskolebarna driver med onani. På grunn av høyere fysisk utvikling hos jenter i de første syv årene er dette fenomenet mer vanlig enn hos gutter. I henhold til den eksisterende oppfatningen, som støttes av de fleste psykologer og nevropsykiatriske spesialister, er onani ikke skadelig hvis den ikke blir en besettelse og ikke forstyrrer barnets fysiske og mentale utvikling. Noen psykologer anser onani hos barn som et aldersrelatert trekk på grunn av fysiologiske årsaker som ikke krever medisinsk inngrep..

Det er nødvendig og mulig å forhindre og eliminere denne dårlige vanen hos barn. En god effekt utøves av en ordnet søvn og våkenhet, sover på en hard seng, vasker føttene før sengetid eller om natten med kjølig vann, går raskt ut av sengen etter at du har våknet. Det er veldig viktig å gi barnet en tilstrekkelig mobil livsstil, kommunikasjon med teamet, for å venne ham til å herde og spille idrett.

Psykiatere anbefaler vanligvis tiltak for pedagogisk korreksjon: tilpasse den daglige rutinen, være mer utendørs, kle barnet riktig (pass på at han ikke overopphetes).

For å forhindre onani, bør barnet legges i seng slik at hendene er på toppen av teppet; klær skal ikke være tette; undertøy skal skiftes 2 - 3 ganger i uken, og helst daglig. I en måned bør du sitte ved siden av barnet til han sovner. Utvisning av ormer er viktig for å forhindre onani hos barn. Fra kostholdet bør utelukkes retter med krydret krydret krydder, sterk te, kaffe, ikke overbelast magen før sengetid.

En infusjon av beroligende urter, så vel som medisinske bad, inkludert valerian, moderwort, salvie, johannesurt, kan bare brukes etter en leges avtale, fordi hos mange barn kan noen av komponentene i samlingen, for eksempel valerian, forårsake allergier.

I de fleste tilfeller er dette nok til å kvitte seg med barnet fra denne dårlige vanen. Hvis alt dette ikke hjelper, og barnet fortsetter å holde ut i onani, er det nødvendig å konsultere en pediatrisk nevropsykiater.

Taleforstyrrelse hos barn som går på barnepass krever spesiell oppmerksomhet. Slike barn kan bli drillet i en gruppe av andre barn, noe som kan føre til at et usunt barn føler seg underordnet, konstant depresjon; et barn med en taleforstyrrelse kan imiteres av sunne barn, spesielt stamming. Oftest skjer stamming i perioden med taledannelse (fra 2 til 3 år), når barnet begynner å uttale ord og uttrykk. Når de stammes, gjentar barn de første lydene eller de første stavelsene flere ganger eller tar et plutselig stopp i begynnelsen, midt i et ord, noen ganger en frase. Barnets pust blir ujevn, periodisk. Tale er ofte ledsaget av en rekke ufrivillige bevegelser: rykninger i ansiktsmusklene, lukker øynene, stikker ut tungen, bevegelser i armer og ben. Når du føler dette, er barnet redd for å snakke, foretrekker å være stille eller snakke i en hvisking. Noen ganger, i stedet for ord, prøver han å forklare seg med gester. Stammende barn er sjenerte, redde, sjenerte for kameratene. Et slikt barn skal ikke isoleres fra barna i hele gruppen (bare et barn med ekstremt alvorlig stamming blir overført til logopeder eller barnehager). Lærere bør forklare sunne barn at vennens talefeil vil bli korrigert hvis de behandler ham godt. Det er nødvendig å snakke med et slikt barn rolig, uten hastverk, tydelig, uten å dele ord på stavelser, og ikke snakke om hans mangel foran seg. Når det gjelder stamming, er det nødvendig å rådføre seg med en nevrolog, vise barnet til en logoped.

Nattlig urininkontinens (enuresis, fra de gamle greske ordene "vannlating om natten") er ganske vanlig hos små og førskolebarn. Dette er tilfeller av ufrivillig vannlating i løpet av natten eller søvnen på dagtid på grunn av det faktum at barnets hjernebark ikke er fullstendig hemmet, de såkalte vaktpunktene som er assosiert med vannlating. Nyere studier har vist at enurese bør forstås som et komplekst symptomkompleks, som utvikler seg til et helhetlig syndrom, som inkluderer ufrivillig vannlating under søvn, endringer i motorisk aktivitet og brudd på emosjonell atferd..

Det er en tydelig arvelig disposisjon for den primære, funksjonelle formen for nattlig enurese. Hvis en av foreldrene led av denne plagen, er sannsynligheten for å få et barn 45%, og hvis begge foreldrene er 75%. Sykdommen forekommer ofte hos barn med en belastet historie (toksikose hos mor under graviditet, trusselen om spontanabort, svakhet i fødselen, asfyksi, lav score på Apgar-skalaer osv.). Enurese kan også være en konsekvens av psykologiske traumer, familiekonflikter, urettmessig innføring av ryddighetsferdigheter, generell retardering av fysisk utvikling.

Det finnes informasjon om tilstedeværelsen av to kromosomer, som kan forårsake en genetisk disposisjon for utvikling av enurese.

Den sekundære, eller organiske, form av enurese oppstår med utviklingsdefekter, tilstedeværelsen av patologiske forandringer i ryggmargen.

Ufrivillig vannlating om natten oppstår som; "Explosion" (paroxysm), som gjennomgår en viss aldersdynamikk. Alder opp til 3 år bør betraktes som slutten på den fysiologiske normen for vannlating under søvn. Tilfeller av ufrivillig vannlating om natten hos barn over 3 - 4, og ifølge noen leger, bør eldre enn 5 år betraktes som en manifestasjon av enurese. Hvis sengevæting vedvarer etter at barnet har fylt 4 år, bør foreldrene oppsøke barnelege, og i noen tilfeller en pediatrisk nevropsykiater.

Enuresis skal skilles fra vannlating på dagtid: om natten forekommer den i form av en "eksplosjon", ledsaget av pustenhet, ereksjon hos gutter, rykninger i lemmene, som har en paroksysmal karakter og ikke forekommer i løpet av dagen.

Tidlige forskere tilskrev sengevæting for for dyp søvn. Etter alderen blir søvnen deres lettere, og det er lettere for barn å våkne om natten. Senere begynte de å lete etter årsaken til enurese i de anatomiske anomaliene i urinsystemet. Men den urologiske tilnærmingen til dette problemet ble snart forlatt, da studier ikke bekreftet dette. De prøvde også å koble fenomenet enurese med hjernedysfunksjon. Det har kommet frem en teori om at det dannes et "sentry point" i hjernebarken til et barn, som svarer til en blæreforstyrrelse. Ved forskjellige sykdommer undertrykkes aktiviteten til dette "vaktpunktspunktet", og irritasjon i blæren oppfattes ikke, derfor oppstår enuresis. Denne teorien forklarer imidlertid ikke hvorfor enurese forekommer bare på bestemte netter med samme mengde væske drukket, og oftere hos gutter. Det var også en mening om at enuresis er en konsekvens av sosial omsorgssvikt. Det ble også referert til som arvelige sykdommer, og et trekk ved innervasjonen i blæren eller en anomali i sentralnervesystemet arves. Senere studier slo fast at enurese ikke er en sykdom, men et sammensatt av symptomer som danner et helhetlig syndrom: ufrivillig vannlating, endringer i motorisk aktivitet, brudd på emosjonell-frivillig atferd.

Enuresis har en negativ effekt på psyken til barnet. Barn skammer seg over tilstanden deres, streber etter å skjule den, reagerer smertefullt på latterliggjøring av kameratene, bebreidelser fra voksne, de utvikler sjenanse, selvtillit.

Lav selvtillit kan påvirke barnets utvikling negativt og forårsake psykiske forstyrrelser i senere liv.

Det er to synspunkter på behovet for å oppdra barn om natten.

I følge den første av dem er tvungen oppvåkning av et barn under en natts søvn uakseptabelt, siden dette forårsaker en forstyrrelse i søvnstrukturen og kompliserer utvikling og konsolidering av aktiv oppvåkning som svar på trangen til å urinere..

I følge det andre skal barn bli oppvokst om natten slik at de ikke blir "våte" om morgenen og føler foreldrenes interesse for å bli kvitt denne sykdommen. Tilsynelatende kan dette synspunktet bare rettferdiggjøres i forhold til barn over 5-6 år gamle, når barnet allerede bevisst kan forholde seg til "behovet" for en nattlig oppvåkning for vannlating. Man må imidlertid huske på at en så voldelig oppvåkning neppe vil bidra til å bli kvitt sykdommen. nervøse barn hysteri enuresis

Når et barn utvikler enurese, skal han ikke i noe tilfelle bebreides, skamme, skremme, tvinges til å vaske klærne. Vi må overbevise ham om at dette fenomenet ikke er et resultat av dårlig oppførsel, men en sykdom som kan helbredes fullstendig. Barnet skal vises til lege så snart som mulig og behandles seriøst. For tiden gjennomfører spesialister en kompleks behandling av enurese med moderne legemidler med stor terapeutisk effekt (adiuretin, minirin).

Barn med sengevæting skal ikke straffes for sengevæting. Man må passe på at dette problemet ikke overvelder barnet mentalt. Familiens emosjonelle tilstand er av stor betydning. Du må forstå hvor viktig det er for et barn å føle omsorg, ømhet, kjærlighet og vennlighet fra begge foreldrene. Det er ikke vanskelig å forestille seg hvordan et barn opplever og skammer seg over dette. Foreldre i en slik situasjon bør vise tålmodighet, være mer oppmerksom på barnet, hjelpe ham med å føle at han, til tross for alt, er elsket og alltid vil finne støtte fra dem..

Den funksjonelle formen for enurese kan forsvinne selv uten medikamentell behandling i alderen 16-18 år hos gutter og jenter med utseendet til den første menstruasjonen. På samme tid lider omtrent 0,5 til 1% av den voksne befolkningen av enurese..

Depressive lidelser er mye mer vanlig hos førskolebarn enn de er diagnostisert. Tegn på slike lidelser finnes hos hvert tredje barn, antallet slike barn vokser stadig.

Det er veldig vanskelig å identifisere en depressiv lidelse i førskolealderen, siden i motsetning til voksne, der depresjon forekommer på alle nivåer (intellektuell, emosjonell, motorisk) hos barn, er symptomene på denne sykdommen maskerte: mange ubehagelige sensasjoner eller atferdsforstyrrelser. Oftest klager disse barna på magesmerter, hodepine, tretthet, dårlig søvn og mangel på matlyst. De blir lunefulle, klynke, mister interessen for spill, kommunikasjon. Utseendet endrer seg: de skiller seg i blekhet i huden, slapphet, stokkende ganglag, gir inntrykk av en person som lider av en alvorlig sykdom.

Når man studerer problemet med barns depressive lidelser, viste det seg at bare 27% av barn med depressive lidelser faller inn i synsfeltet til barnepsykologer og nevropsykiatriske spesialister på det første stadiet av sykdommen; hos 38% av barna varierer denne perioden fra 2 til 7 år fra sykdommens begynnelse til det første besøket hos spesialister. Dette skjer av to grunner, for det første fordi foreldre og pedagoger ofte er dårlig orientert om muligheten for depresjon hos barn, og endringer i barnets oppførsel, forklares hans "dårlige humør" av forskjellige årsaker. Hvis barn blir trukket, lunefulle, sta, ofte nekter for noen aktiviteter, tar voksne disiplinære tiltak. For det andre, når et barn klager over forskjellige typer plager, anbefaler barneleger vanligvis undersøkelse og behandling av spesialister med forskjell i profil, noe som utelukker rettidig mottak av spesialisert psykologisk og medisinsk behandling. Som et resultat fører ukjente depressive lidelser i barndommen, spesielt repeterende og langvarige, til alvorlige former for sosial feiljustering, som i noen tilfeller har en langvarig og irreversibel karakter..

Hos mange barn manifesterer seg den depressive tilstanden i en uttalt angst, som vanligvis øker om kvelden. Usikker, meningsløs angst, ledsaget av generell angst, blir ofte til spesifikk frykt (mamma vil gå tapt, vil ikke komme i barnehagen).

Barn med depresjon er preget av økt tårevåthet. Dessuten, jo mindre barnet, jo mer manifesterer det seg (økt følsomhet, medfølelse, animasjon av livløse gjenstander). Barn i en depresjonstilstand slipper ikke moren sin, de ber om å bli tatt i armene; infantile intonasjoner vises i talen deres. Yngre førskolebarn med depresjon har også tale- og tenkeforstyrrelser. Dette kommer til uttrykk i monosyllabiske svar, langsomhet i talen, avslag på å spille spill som krever enda minimal mental stress og oppmerksomhet, uvilje til å lytte til å lese bøker, selv tidligere kjære.

Eldre barn slår seg veldig raskt av fra læringsprosessen: de blir distrahert i klasserommet, viser manglende vilje til å studere, med vanskeligheter med å huske tidligere lærte dikt og lært materiale. De utvikler eller gjenopptar dårlige vaner. Jo mer neglisjert staten, desto mer regner ferdighetene og evnene. Som regel blir slike barn utsendte: voksne forstår dem ikke, de blir avvist av sine jevnaldrende..

I en tilstand av depresjon har barn et økt ønske om å tegne, og de skildrer frykten sin (Babu Yaga, ild, monstre); Velg blyanter i mørke farger (svart, blå, brun; noen ganger svart og rød). Dette er karakteristisk for depressive tilstander med en ond orientering. I depressive tilstander med overvekt av slapphet og slapphet, er tegningene enkle, skjematiske; de er preget av svakt blyanttrykk, ufullstendig skyggelegging; fargen er vanligvis en: blå eller svart. Slike barn er veldig emosjonelle, inntrykkbare og forsvarsløse. De kan ikke stå opp med seg selv, svare for fornærmelsen, går tapt (de er tause eller gråter bittert).

Følelsen av "jeg" hos slike barn manifesteres i en tidlig isolasjon av seg selv blant andre i behovet for selvbekreftelse. De har sitt eget synspunkt; det er ekstremt vanskelig for dem å be om tilgivelse, de godtar ikke urettferdighet, usannhet. Generelt kan deres personlige orientering kalles humanitær, og det er grunnen til at de er så følsomme for forskjellige konflikter, trusler, bruk av fysisk makt og diktat.

Barn i en depresjonstilstand kan ikke umiddelbart starte eller avslutte noe i tide, bytte fra en ting til en annen. Dette forklares med en økt følelse av plikt, frykt for å gjøre noe galt, forvirring fra en uventet gitt oppgave, flegmatiske trekk ved temperament, overarbeid, selvtillit og tvilsomhet. Ved å prøve å bevise sin uskyld og møte enda større misforståelse, faller slike barn i en lidenskapelig tilstand, som manifesterer seg i fortvilelse, og deretter i avslag på kontakter, innfall, frykt, depresjon, en følelse av isolasjon, uforståelighet og ensomhet. På dette grunnlaget utvikles mistenksomhet, mistillit og egosentrisme. Depresjon utvikler seg også på grunn av den usikre naturen i forholdet til barn med nære voksne, samt den psykologiske uforberedelsen for førskolen.

Selv med en riktig og rettidig diagnose, vil den foreskrevne behandlingen være ineffektiv hvis barnas levekår ikke endres. Det er ingen spesialiserte førskoleinstitusjoner for barn med emosjonell ustabilitet; Det er ingen spesielle grupper basert på massebarnehager, siden den mentale tilstanden i grensen, som inkluderer depresjon, ikke anses som en sykdom i tradisjonell forstand. Derfor bør lærere og pedagoger påta seg en spesiell psykoterapeutisk rolle ved å etablere kontakter med foreldre og skape en behagelig atmosfære i gruppen..

Psykiske lidelser i barndommen

Barn utvikler forskjellige psykiske lidelser: schizofreni, epilepsi, depresjon, nevroser og eksogen hjerneskade. Imidlertid utvikler disse sykdommene også hos voksne, selv om symptomene er litt forskjellige. Derfor vil vi analysere psykiske lidelser som er spesifikke for barndom og ungdom: autisme i barndommen, hyperaktivitetsforstyrrelse i oppmerksomhetsunderskudd, nervøse tics, oligofreni, nedsatt psykologisk utvikling, blandede emosjonelle lidelser og nedsatt sosial fungering..

Psykiske lidelser hos barn og unge

Barndomsautisme (Kannersyndrom) er en mental lidelse i barndommen. Manifestert av ekstrem sosial feiljustering, stereotyp oppførsel og spesifikke hobbyer.

En av teoriene om opprinnelsen til barndomsautisme ligger i forstyrrelsen av modningen av intersynaptiske forbindelser - "broer" mellom nerveceller som overfører elektriske impulser og informasjon. Modning av synaptiske forbindelser blir forstyrret på grunn av genetiske feil og mutasjoner i gener.

Autistiske mennesker har nedsatt utvikling av nervesystemet. De første manifestasjonene finnes i spedbarnet, når barnet reagerer på ytre hendelser annerledes enn andre barn. Fra en tidlig alder merkes et paradoks: barnet reagerer voldsomt på svake stimuli, og reagerer svakt på sterke. For eksempel gråter en baby høyt og blir begeistret av en stille telefon som ringer, og reagerer nesten ikke på høy musikk..

Hos friske barn, etter de første månedene av livet, dannes et "revitaliseringskompleks": barnet smiler, ler og strekker seg hvis han ser mamma eller pappa. Hos autistiske mennesker er dette komplekset forvrengt: et spedbarn kan le og smile uten foreldres nærvær, rekkevidde et leketøy eller lampe..

Ved det første leveåret og senere er sosial tilpasning nedsatt hos et barn i barneskolealder. Barn blir ikke trukket til sine jevnaldrende, de er ikke interessert i de vanlige sosiale motivene. Deres indre liv råder over det ytre: de kan tilbringe timer hos designeren og tegne, mens jevnaldrende spiller sosiale spill "mødre og døtre" eller "røver kosakker".

Autister unngår direkte blikk, forstår sjelden detaljene i situasjonen, hvordan og hvor de skal si eller tie, hvordan de skal oppføre seg i en gitt situasjon. De er ikke knyttet til mennesker, men er sterkt knyttet til omsorgspersoner som passer på dem..

Barn med autisme synes det er vanskelig å gjenkjenne følelser og skjulte ikke-verbale signaler. De synes det er vanskelig å forstå og føle hva den andre opplever nå..

Selv om noen autistiske mennesker hevder at de føler veldig godt opplevelsene og følelsene til samtalepartneren eller favorittkarakteren fra eventyrboka.

Autistiske mennesker har få venner. Vanligvis møter de 3-4 nære vennskap i livet. De elsker å tilbringe tid alene. Noen autistiske mennesker liker å være sammen og tilbringe tid med venner. Lav sosial aktivitet henger heller sammen ikke med manglende vilje til å inngå sosial kontakt, men med indre barrierer, med begrensning. Hovedårsaken er at kommunikasjonsevnen er veldig dårlig utviklet.

Følgende symptomer er også karakteristiske for barndoms autisme:

  1. stereotypi er målløse bevegelser av armer, ben og hode;
  2. tvang - obsessiv overholdelse av egne regler; oftest - for å vise objekter i henhold til et bestemt mønster: etter farge, etter linje, etter størrelse;
  3. preferanse for monotoni og frykt for endring;
  4. snevre fokuserte interesser: overdreven kjærlighet til den samme tegneserien, spillet;
  5. selvstyrt aggresjon: barn biter sine egne hender, kan trekke ut hår.

Sjeldnere har autistiske personer anfall, ukontrollerte utbrudd av sinne, manglende oppmerksomhet og hyperaktivitet; redusert læringsevne og overfølsomhet blir observert. Noen autistiske mennesker har savant syndrom - enestående evne til memorering, tegning eller aritmetikk.

Hyperkinetisk forstyrrelse i barndommen

Det rammer fra 3 til 8% av barna. Gutter blir syke 5 ganger oftere enn jenter. Hovedtegnene er overdreven fysisk aktivitet, manglende oppmerksomhet, redusert evne til å lære og huske ny informasjon. Slike barn fullfører aldri aldri jobben de har begynt. På grunn av mangel på oppmerksomhet, kan ikke dyktige barn lære: de mister raskt interessen for oppgaven, bytter til andre temaer, slåss ofte, kommer i konflikt med lærere, mobber klassekamerater.

En av årsakene til patologi er minimal dysfunksjon i sentralnervesystemet. Samtidig er det ingen tegn til organisk hjerneskade. For de fleste barn løser symptomene på egen hånd etter 12 år. I en alder av 20, forsvinner patologi på egen hånd.

Forstyrrelser i fysiologiske funksjoner

Stamming forekommer hos 4% av barna. Mer vanlig hos gutter. I gjennomsnitt forekommer det ved 4–5 år. Hos 17% av barna er stamming arvelig. Stamming kan være av to typer: psykogen og dysontogenetisk. Psykogen stamming skjer etter en traumatisk mental situasjon, for eksempel etter alvorlig redsel. Dysontogenetisk variant forekommer med organisk hjerneskade.

Enuresis er urininkontinens. Det kan være psykogen (nevrotisk) og dysontogenetisk. Vanligvis ledsages nevrotisk enurese av andre psykiske lidelser, oftest infantilisme.

De forekommer hos 5% av guttene og 2,6% av jentene. De første tics vises vanligvis etter 7 års alder. Tics har en gunstig prognose - i ungdom og voksen alder blir de eliminert på egenhånd. I skolealderen blir de imidlertid intensivert av provoserende faktorer: angst, frykt, spenning, søvnmangel, andres oppmerksomhet.

Tics kan være en del av strukturen til Gilles de la Tourettes syndrom. Denne mentale forstyrrelsen er preget av vokalismer (ufrivillige lyder i strupehodet, uttale av fornærmende ord) og motoriske tics. Sykdommen er ledsaget av tvangstanker, angst, selv-tvil, distraksjon.

oligophrenia

Dette er medfødt eller ervervet (inntil tre år) demens hos barn. Barn med oligofreni kan ikke lære eller lære med vanskeligheter, deres evne til å tenke abstrakt og logisk reduseres, sosial tilpasning og selvbetjening svekkes.

kretinisme

Forårsaket av mangel på jod. Henviser til endokrine sykdommer, ikke psykiatriske. Ledsages av en forsinkelse i mental og fysisk utvikling på grunn av mangel på skjoldbruskhormoner.

Ungdoms psykiske lidelser

Ungdom lider ofte av spiseforstyrrelser (bulimia nervosa, anorexia nervosa, psykogen overspising og psykogen oppkast), selvmordsforsøk, depresjon, risikofylt atferd, tidlig alkoholisme og stoffbruk, ubeskyttet sex, schizofreni.

Funksjoner av forløpet av de viktigste psykiske lidelsene hos barn og unge

Walter-Buel-triaden eller det psykoorganiske syndromet oppstår på grunn av organisk skade på hjernen, for eksempel som et resultat av smittsomme sykdommer i barndommen eller traumatisk hjerneskade. Det er preget av tre symptomer: hukommelsestap, intellektuell svekkelse og følelsesmessige forstyrrelser. Det psykoorganiske syndromet er ofte ledsaget av generell svakhet, utmattelse og irritabilitet.

Schizofreni hos barn er mer ondartet enn hos voksne. Oftere manifesterer det seg atypisk, uten pseudohallusinasjoner og vrangforestillinger om eksponering. Schizofreni er en mental lidelse i barndommen med bevart intelligens og hukommelse. Oftere manifestert ved en hebrefrisk eller katatonisk form.

Den nest vanligste psykiske lidelsen er bipolar lidelse. Vanligvis forekommer det ikke hos barn, men emosjonelle angrep observeres sjelden hos barn som ikke er yngre enn 9-10 år gamle. I utgangspunktet klager barn på følelser av melankoli, søvnforstyrrelser, nedsatt appetitt og forstoppelse. Slike barn er trege, husker og konsentrerer seg dårlig..

De grunnleggende prinsippene for terapi er medisiner og psykoterapi. Funksjoner i behandlingen avhenger av type sykdom og forløp. Medisinsk behandling av psykiske lidelser hos barn er hovedsakelig symptomatisk: antidepressiva, anti-angst, hypnotika, antipsykotika, antikonvulsiva er foreskrevet.

I psykoterapi er den mest brukte kognitive atferdsmetoden. Det er mest effektivt for sykdommer med nedsatt tilpasning og tvangstanker..

Det er ingen spesifikk forebygging av nevropsykiatriske lidelser hos ungdom og barn. De fleste av dem er arvelige, det vil si at årsakene ligger i genmutasjoner som ikke kan forutsies og forhindres. Ikke-spesifikk forebygging - sunn søvn og mat, sport, produktive hobbyer, demokratisk type utdanning.