Depresjonssymptomer

Symptomer på depresjon kan variere dramatisk avhengig av typen og arten av den underliggende sykdommen..
Svært ofte kan symptomene på depresjon ikke skilles tydelig, og personen klager over litt smerte, ubehagelige sensasjoner i kroppen.
I andre tilfeller kan symptomene på depresjon manifestere seg i form av spenning og andre subtile tegn på redusert humør, som det kan se ut, åpenbare symptomer på depresjon.

Når man diagnostiserer nervesystemet, er det veldig viktig å identifisere symptomene på depresjon riktig, noe som vil gi legen grunnlaget for riktig bestemmelse av en fullstendig og nøyaktig diagnose og planlegging av behandlingsprosedyrer.
Brain Clinic-spesialister har lang erfaring med å identifisere skjulte symptomer på depresjon og behandle forskjellige lidelser i nervesystemet ledsaget av symptomer på depresjon. Legene våre vil gjenopprette nervesystemets funksjon riktig og trygt uten negative bivirkninger på kroppen..

Ring +7 495 135-44-02 og avtal en avtale!
Behandlingen vår hjelper selv med de alvorligste tilfellene, da den forrige behandlingen ikke hjalp!

Innledende konsultasjon og undersøkelse 2 500Rehabiliteringsterapi fra 5000

De viktigste symptomene på depresjon

Hyppige symptomer på depresjon

Symptomer på depresjon eller en nedgang i bakgrunnen for humør (depressive tilstander) ser ut til å være et veldig stort spekter av varianter som krever en klar definisjon av de sanne årsakene til denne mentale tilstanden. Ved depressive mentale tilstander er det tegn på manglende interesse for liv, manglende livsmotivasjon, tap av vital energi. Dette inkluderer slike symptomer på depresjon som - følelser av håpløshet, følelser av ensomhet, følelser av forlatelse, følelser av unyttelighet, etc., samt tanker om selvmord og andre kognitive (atferds) forstyrrelser.

Symptomer på depresjon - preget av en spesiell mental tilstand med karakteristiske manifestasjoner av følelser og følelser hos en person: deprimert eller kjedelig humør og en nedgang i mental aktivitet, kombinert med bevegelsesforstyrrelser og forskjellige somatiske lidelser: tap av matlyst, vekttap, forstoppelse, mageprop, endringer i rytmen i hjerteaktivitet, smerte, forskjellige autonome lidelser, etc..
Dysthymia og Dysphoria er like i klinisk presentasjon og tilnærming til behandling med en depressiv tilstand. Symptomene på disse psykiske lidelsene er så like at de heller bør tilskrives en rekke former for depressive forhold og vurderes i denne sammenhengen..

Klassifisering av symptomer på depresjon

Dysthymia er en kortvarig depresjon av humør uten åpenbar grunn med en overvekt av negative følelser og reduserte drifter.

Dysfori - et dystert, grinete-irritabelt, sint og dystert humør med økt følsomhet for ekstern stimulans, bitterhet og eksplosivitet.

De viktigste symptomene på depresjon har vært kjent siden Hippokrates tid, da den humoristiske teorien om utbruddet av en depressiv tilstand rådde, noe som gjentar moderne begreper om nevroendokrine og nevrotransmitterforstyrrelser som forårsaker depressive tilstander..

En depressiv episode er preget av den såkalte depressive triaden: hypotymia, tankehemning og hypokinesi. Alvorlighetsgraden av disse lidelsene kan være forskjellig..

Hypotimia - depressiv affekt, depresjon. Undertrykt, melankolsk stemning, dyp tristhet, villmodighet, melankoli med en ubestemt følelse av forestående ulykke og fysiske smertefulle sensasjoner - undertrykkelse av selvinnsikt i form av undertrykkelse, tyngde i hjertet, brystet, magen, i hele kroppen (vital lengsel).

Hypokinesi - langvarig depresjon, ledsaget av fattigdom og avtakelse av bevegelser.

Symptomer på depresjon er en av de vanligste psykiske lidelsene hos voksne. Ofte vises symptomer på depresjon plutselig, på bakgrunn av fullstendig trivsel, eller kan provoseres av forskjellige traumatiske hendelser. Videre utvikler symptomatologien på en depressiv tilstand allerede uavhengig av ytre faktorer.

Symptomer på depresjon er ikke bare en skissert form for ulykkelighet eller fortvilelse. Det skal ikke forveksles med nervesystemets naturlige respons på sorg eller tap. Det skal understrekes at dødelighet, sykelighet og funksjonshemming ved depresjon er nesten det samme som ved hjerte- og karsykdommer. Derfor er riktig diagnose og behandling av depressive forhold ekstremt viktig..

De vanligste symptomene på depresjon

De viktigste symptomene på depresjon er følgende manifestasjoner - fullstendig mangel på vitale interesser, mangel på tilfredshet og glede av noe, nedsatt appetitt og søvn, tap av energi, redusert konsentrasjon og seksuell lyst, følelser av utilstrekkelighet og skyldfølelse, gjentatte tanker om død eller selvmord. Både psykomotorisk agitasjon og utviklingshemning kan noteres. Noen ganger klarer ikke mennesker å gråte til tross for sorg eller fortvilelse. Søvnforstyrrelser kan variere fra typiske symptomer - tidlig oppvåkning, problemer med å sovne, til forskjellige varianter, for eksempel langvarig nattesøvn, mens du opplever søvnighet på dagtid. I en depressiv tilstand finner man ofte dysregulering av skjoldbruskkjertelen, ofte asymptomatisk. For å kunne diagnostisere en depressiv lidelse, må varigheten av spesifikke symptomer være minst to uker.

Noen ganger i symptomene på depresjon kan psykotiske symptomer observeres, mens antidepressiv behandling ikke bare er ineffektiv, men ofte fører til motsatt effekt.

Det er nødvendig å indikere at de nylig ofte er registrert
atypiske former for depresjonssymptomer. Noen pasienter, oftere ungdommer og eldre, klager ikke på nedsatt mental aktivitet og humør, og benekter tilstedeværelsen av en deprimert mental tilstand. Disse formene for symptomer på depresjon kan manifestere seg med atferdsforstyrrelser. Hos ungdommer kan dette for eksempel manifestere seg i antisosial atferd. Disse typene symptomer på depresjon er ofte ledsaget av vekt på somatiske plager. Anfall på gråt eller økt tårevåthet er ikke uvanlig.

Når du diagnostiserer en depressiv tilstand, må det huskes at minst fem av følgende symptomer på depresjon bør observeres hos en person nesten hver dag i mer enn to uker. Disse symptomene på depresjon skal ikke skyldes medisiner, medisiner, alkohol, medisinske tilstander eller mild sorg. Deres utseende skal være ledsaget av betydelige endringer i tilstanden.

Ulike symptomer på depresjon
  • Deprimert humør (irritabilitet hos barn og unge). Det manifesterer seg subjektivt (for eksempel å føle seg trist eller tom) eller objektivt (for eksempel tårefullhet) - et nødvendig hovedsymptom (manifesterer seg mesteparten av dagen).
  • En betydelig reduksjon i interesser og følelser av glede i nesten alle områder av aktivitet eller apati som er merkbar for andre, er et nødvendig, hovedsymptom.
  • Betydelig endring i appetitt og vekt (5% og mer).
  • Insomnia eller hypersomnia (økt søvnighet).
  • Psykomotorisk agitasjon eller slapphet.
  • Tretthet eller tap av energi.
  • Føler verdiløse, grunnløse ideer om skyld.
  • Ubesluttsomhet, nedsatt mental ytelse og konsentrasjon.
  • Gjentatte tanker om død, selvmordstanker, selvmordsforsøk eller selvmordsplanlegging.
  • Unngå kommunikasjon.
  • Nedsatt selvtillit, selvtillit, misnøye med seg selv og ens handlinger.
  • Forringelse av ytelse på jobb og hjemme eller akademisk ytelse.
  • Pessimistisk vurdering av fremtiden, skyldfølelser, konstant "tygging" av hendelser fra fortiden, følelse av selvmedlidenhet.
  • Irritabilitet eller sinne.

Det er nødvendig å skille alle slags depressive forhold fra en depressiv episode, som kan manifestere seg i forskjellige psykiske lidelser, som blir diagnostisert av en psykiater eller psykoterapeut når man undersøker en pasient.

En depressiv episode, ifølge ICD-10, F32, kan ha tre alternativer: mild - F32.0x; moderat - F32.1x; tung - F32.2x eller F32.3x.

Symptomer på depresjon kan inkluderes i sammenheng med forskjellige psykiske lidelser i ulik alvorlighetsgrad.

Forstyrrelser med symptomer på depresjon

-Giftig hjerneskade

-Uttakssyndrom (syndrom avhengig av medikamenter, alkohol, tobakk, etc.)

-Organisk hjerneskade

-Endogen mental sykdom

En depressiv episode blir diagnostisert på samme måte som depresjon, men hvis den er inkludert i sammenheng med andre mentale tilstander eller andre sykdommer, vil det være, på bakgrunn av lyse eller moderate symptomer på depresjon, andre som er spesifikke for disse lidelsene. Psykoterapeuten bør foreta en dyp og omfattende diagnose av pasientens tilstand, når symptomer på depresjon oppdages, og ikke umiddelbart diagnostisere depresjon og behandle den som depresjon. Dette skyldes det faktum at i mange lidelser som har depressive symptomer i sin sammenheng, er behandling i henhold til depresjonsordningen ikke bare ineffektiv, men ofte kontraindisert..

En psykoterapeut må finne ut nøyaktig den sanne årsaken til dannelse og manifestasjon av symptomer på depresjon, for å etablere en nøyaktig og fullstendig diagnose. Suksess med å behandle en bestemt lidelse avhenger av den..

Ring +7 495 135-44-02 og avtal en avtale!
Vår behandling hjelper selv med de alvorligste tilfellene, når andre behandlinger ikke har hjulpet!

Hva er depresjon: symptomer, tegn, behandling

I verden lider et stort antall mennesker av en depressiv lidelse, noen føler konstant depresjon og angst, men anerkjenner ikke tilstedeværelsen av sykdommen, andre prøver ved første mistanke å overvinne denne psykiske lidelsen så snart som mulig. I denne artikkelen vil jeg fortelle deg alt om depresjon, dets første symptomer, tegn og behandling, jeg vil forklare med enkle ord hva det er og hvorfor det vises i en person..

Beskrivelse

Depressiv sykdom er den vanligste psykiatriske lidelsen. Kvinner lider oftere av denne plagen enn menn. Hvis du merker et langvarig dårlig humør, sakte fysisk aktivitet, reduserte tankene - mest sannsynlig er du syk. Årsakene er:

  • situasjoner som traumatiserer psyken;
  • somatiske sykdommer;
  • misbruk av forskjellige psykoaktive stoffer;
  • brudd på den metabolske prosessen i hjernen;
  • mangel på dagslys.

Malaise kan føre til en reduksjon i selvtillit, tap av hobbyer og interesser, opphør av forhold til både familie og kjære. Det øker også sannsynligheten for selvmordstanker, provoserer alkohol- og rusavhengighet, og forårsaker også rus. Bare spesialister med faglige ferdigheter er involvert i behandlingen av det alvorlige stadiet av sykdommen..

Årsaker til dannelse av depresjon

I 90% av tilfellene oppstår ubehag på grunn av alvorlig psykisk traume eller stress, som manifesterer seg i en kronisk form. Traumatisme betyr:

  • en slektnings eller venns død;
  • alvorlig sykdom;
  • et brudd;
  • uførhet;
  • bytte av jobb på grunn av oppsigelse;
  • misforståelse, konflikter med kolleger;
  • pensjonsalder;
  • erklære deg selv konkurs;
  • bytte av by - by, land.

I tillegg utvikler en person ofte mental sykdom på bakgrunn av en stressende situasjon, som ikke bare kan være forårsaket av fysiologiske faktorer, men også av mentale og sosiale. Årsakene til stress er:

  • en økning i tempoet i livet;
  • økt konkurranse;
  • høy grad av stress;
  • frykt for fremtiden og selvtillit;
  • ustabile sosiale relasjoner;
  • mangel på penger.

Depresjon vises også hvis:

  • Personen får ikke den riktige mengden biogeniske aminer som serotonin, dopamin og noradrenalin.
  • Utenfor vinduet, et langvarig overskyet vær, fører dette til tristhet, depresjon, svakhet. Disse symptomene vises når kroppen mangler solens varme og lys. Dette er hovedsakelig høst- og vinterperioden, når vi er omringet av kulde, regn og gråhet..
  • Pasienten misbruker medisiner, som forårsaker bivirkninger. Depresjonen vil forsvinne på egen hånd hvis du slutter å ta pillene.
  • Personen bruker antipsykotika. Forstyrrelsen forårsaket av dette stoffet varer i omtrent 1,5 år.
  • En person lider av alkohol- og kokainavhengighet, misbruker psykostimulerende midler, beroligende midler og sovepiller.
  • Pasienten får diagnosen: Alzheimers sykdom, hjerneskade og åreforkalkning i arteriene, influensa.

Depresjonshistorie: hvordan den mentale lidelsen utviklet seg

Denne sykdommen var vanlig for mange år siden. Store leger og filosofer fra den eldgamle perioden arbeidet med studien. Hippokrates kalte i sine forfattere den depressive melankolien. Faktisk er dette veldig like konsepter. For behandling av ubehag anbefalte forskeren å bruke opium-skjær, gjøre spesielle klyster for å rense kroppen, ta lange avslappende bad, gå på en massasje, tilbringe tid med venner, ha det moro, drikke mineralvann fra reservoarene på Kreta, som inneholder brom og litium. Hippokrates identifiserte to hovedårsaker til sykdomsutbruddet - dårlig vær og sesongmessige forandringer.

Klassifisering

Hver type depresjon har sine egne symptomer, årsaker og behandlinger. Jeg vil beskrive flere varianter:

  • Klinisk - kommer til uttrykk i mangel på humør, overarbeid, konstant mangel på energi, tap av interesse for livet, søvnløshet, pessimistisk humør, tanker om selvmord, frykt for fremtiden. En person lider av en slik sykdom i 2-4 uker..
  • Mindre - 2-3 symptomer på en depressiv tilstand kan oppdages. Dette er en mild manifestasjon av lidelsen som vil forsvinne i løpet av to til tre uker..
  • Atypisk er et standard symptom på sykdommen: døsighet og appetitt øker, reaksjoner blir mer emosjonelle.
  • Malaise etter fødsel - Kvinner føler seg deprimerte og deprimerte etter fødselen. Hun føler angst for babyen, er redd for at hun ikke takler oppveksten, føler betydelige forandringer.
  • Gjentagende - du kjenner symptomene på sykdommen bare en gang i måneden, men de forsvinner etter noen dager.
  • Dysthymia - kommer til uttrykk i kontinuerlig dårlig humør. Slik lidelse plager en person i lang tid (2 eller flere år). Det bidrar til begynnelsen av dvelende kompleks lidelse.

Hvordan symptomene på depresjon manifesterer seg i nevrologi og nevrokirurgi

Når en ondartet eller godartet formasjon er lokalisert i høyre hjernehalvdel av den temporale loben, kan du oppleve melankoli, nedsatt motorisk aktivitet og langsom tenking. Denne melankolske forstyrrelsen er assosiert med luktesans, autonome avvik og gustatoriske hallusinasjoner. Pasientene er veldig engstelige for denne tilstanden, det er ikke lett for dem å overleve denne sykdommen. Selvtilliten deres blir merkbart redusert, stemmen blir sky og stille, talehastigheten bremser, personen blir fort sliten, gjør store pauser, siden minnet svikter, og det blir vanskeligere å huske alle de passende ordene. Til tross for dette, kan slike mennesker lett beskrive viktige hendelser og fortelle datoene..

Hva er funksjonene og fordelene med ansikt til ansikt konsultasjon?

Hva er funksjonene og fordelene med skype-konsultasjon?

Hvis en svulst har dannet seg i den venstre temporale lapen, manifesteres dette av følgende depresjonssyndromer - angst, irritabilitet, tårefullhet, angst.

I tillegg til alt det ovennevnte, bruker ikke heller pasienten i en stilling på lang tid, han reiser seg stadig opp, setter seg umiddelbart ned, og reiser seg deretter igjen. Han ser seg rundt, tar pusten dypt og puster ut, kikker forsiktig inn i ansiktene til venner og kolleger. Han forteller også til samtalepartneren at han er bekymret, at han har et problem med problemer, på grunn av hvilken han ikke kan slappe av kropp og sinn og sovne rolig.

Hvordan depresjon kommer til uttrykk i traumatisk hjerneskade: hvilke tegn dukker opp

Når hjernen er skadet, oppstår en dyster depressiv sykdom, som er preget av langsom og hemmet tale, et brudd på frekvensen av taleaktivitet, oppmerksomheten blir sløv, asteni vises.

Hvis skaden var moderat, oppstår angst. Personen begynner å stresse rastløst frem og tilbake, står ikke stille, snakker spent, sukker dypt.

Med svake blåmerker i hjernen begynner apatisk forstyrrelse, som er dokumentert av likegyldighet til alt og kontinuerlig tristhet. Pasienten blir passiv, mister interessen for livet og hobbyene sine, vil ikke streve for kommunikasjon med sine kjære. Slutter å være involvert i den profesjonelle og offentlige sfæren.

Med hjernerystelse føler en person en deprimert stemning, et tap av energi.

Symptomer på depresjon: en beskrivelse av depresjon

Depressiv ubehag ledsages av standard symptomer:

  • deprimert humør;
  • hemming av tenking;
  • sakte film.

På grunn av at humøret forverres, er det lengsel, konstant skuffelse, en følelse av håpløshet, tap av alle ambisjoner og ambisjoner. Angsten øker, livet blir så meningsløst, alle tidligere interesser, hobbyer og hobbyer mister verdien og forårsaker kjedsomhet. Personligheten har også et fall i selvtilliten, den slutter å være selvsikker. I en alvorlig form for depressiv lidelse dukker det opp selvmordstanker, en person ønsker ikke å ta kontakt med sine nærmeste og pårørende, han begynner å skylde seg selv utelukkende for alle problemer, men det er tider når pasienter klandrer alle unntatt seg selv for alle problemer..

Treghet med å tenke bevises av:

  • vanskeligheter med å lage planer for en måned, en dag;
  • fullstendig mangel på forståelse av den faglige disiplinen;
  • vanskeligheter med å løse hverdags mindre oppgaver.

Med utviklingen av et slikt avvik, slutter personligheten å raskt huske informasjon, tankene sprer seg, for å samle dem sammen, bør maksimal innsats gjøres, noe som tar litt tid. Talen er ledsaget av stadige pauser, pasienten blir stille. Hvis du stiller slike mennesker spørsmål, vil du bare høre monosyllabiske svar på dem..

Nedsatt motorisk aktivitet - treghet i hele kroppen, begrensede og latterlige bevegelser. Pasienter tilbringer hele perioden med depressiv sykdom i sittende eller liggende stilling. I ansiktet til en slik person vil du ikke se et smil eller glise, bare les på det lengsel, tristhet og fortvilelse.

Hva betyr depresjon på fysiologisk nivå?

Ved en psykologisk sykdom påvirkes fordøyelsessystemet og nervesystemet hardt. I tillegg til symptomene ovenfor vises følgende ofte også:

  • søvnløshet assosiert med konstante forstyrrende tanker som forhindrer søvn;
  • tap av Appetit;
  • økt hjerterytme;
  • forstørrede elever;
  • hudsykdom, det blir tørt, rynker kommer ut;
  • hårtap;
  • svake og sprø negler;
  • dvelende hodepine og hjertesmerter;
  • redusert sexlyst;
  • opphør av menstruasjon;
  • begynnelsen av impotens;
  • kraftig vekttap eller omvendt en økning.

Hovedetapper

Sykdommen utvikler seg i lang tid og går gjennom 3 hovedstadier. I det første og andre trinn er depresjon en følelse av depresjon, og i den tredje, en alvorlig sykdom..

  • Avvisning. I det innledende stadiet tror en person at han har en tendens til en depressiv sykdom, og prøver å rettferdiggjøre depresjonen sin, tretthet med dette. Personen føler seg apati og vil ikke handle - å utføre arbeid, å engasjere seg i hobbyer. Hun mister raskt energi og blir fort sliten. Hovedtegnene på dette stadiet er døsighet, unngåelse av problemer, følelser av angst og angst..
  • Midten. På dette stadiet blir organarbeidene gjenoppbygd. Kroppen begynner å fungere på egen hånd. Dette fører til reduksjon og opphør av produksjonen av serotonin. En person som lider av depresjon ønsker ikke å spise i de vanlige porsjonene, derfor, i de fleste tilfeller, mister pasienten vekt, noe som bidrar til forekomsten av forskjellige kroniske sykdommer. De mest merkbare tegnene er søvnløshet, tap av kontroll over ens oppførsel og tenkning, og hallusinasjoner forekommer. Også slike mennesker er preget av raske, helt usammenhengende tale, uttalelser mangler logiske forhold og årsak-og-virkning forhold, tanker blir stadig forvirret, det blir vanskeligere å uttrykke din mening.
  • Etsende. Kroppen går helt offline. Personen blir likegyldig til absolutt alt, også til familien. Hun opplever konstant aggresjon, er ikke i stand til å kontrollere seg selv, kan skade andre. I tillegg mister hun meningen og formålet med livet, så tanker knyttet til selvmord oppstår i hodet mitt. Noen ganger forsvinner minnet, schizofreni vises. På dette stadiet vil bare en psykiater og medisinsk behandling hjelpe pasienter. Slike mennesker blir sendt til psykiatriske sykehus for å takle lidelse mer effektivt og raskere..

Depresjon er en psykisk sykdom eller ikke: hvilke negative konsekvenser det kan føre til

Jeg kan definitivt si at en depressiv lidelse er et alvorlig avvik fra den menneskelige psyken, som har sine egne symptomer og krever spesielt valgt behandling..

Jeg vil gi en liste over de negative konsekvensene av en slik psykologisk sykdom:

  • Å bryte opp familieforhold. Når et av familiemedlemmene blir syke, oppfører seg likegyldig overfor alt, til og med ektefellen, slutter å vise interesse, ikke vil noe sted og ikke gjøre noe. En sunn partner vil ikke like dette, han vil begynne å lete etter en vei ut av situasjonen, registrere sin elskede på en avtale med en lege, og vil støtte ham på alle mulige måter. Dette forekommer imidlertid ikke alltid, noen ganger er det lettere for ektefeller å skille seg ut enn å bekjempe sykdommen i lang tid.
  • Dårlig foreldreskap til et barn. Hvis en foreldre utvikler en depressiv tilstand, begynner han å vise likegyldighet overfor babyen sin, som deretter kommer ut av hånden, oppfører seg dårlig, siden ingen av de voksne ønsker å takle ham, de blinde øye for alle hans opptegnelser.
  • Selvmord. Dette er et symptom på en ekstremt alvorlig form for sykdommen. En person som tenker på selvmord har mistet meningen med livet og ikke vil kjempe lenger.

Diagnostikk og behandling

Sykdommen oppdages fra pasientens klager, samt gjennom forskjellige tester. De gjøres for å bestemme nivået av lidelsen. For å etablere en diagnose er det nok å merke bare noen få symptomer - pessimisme, dårlig konsentrasjon, forsinket beslutningstaking, søvnløshet. Hvis dette er en somatisk sykdom, blir den syke straks sendt til en psykoterapeut, nevrolog, revmatolog eller kardiolog.

Hvis dette er en mild form for sykdommen, bør pasienten registrere seg for psykoterapi og om nødvendig ta medisiner foreskrevet av lege. Denne medisinen er antidepressiva. Men hvis en person opplever konstant angst, foreskrives beroligende midler..

Hvor du skal gå for behandling

Først må du forkaste alle negative tanker, lære å tenke på en god, en lykkelig fremtid. Vennskapet med familie og nære venner skal gjenopprettes. Hvis du har en mild form for plager, vil du raskt overvinne den, og livet vil glitre med nye farger. Men hvis avslaget på negativ tenking ikke ga et resultat, kan du registrere deg for min konsultasjon, sammen skal vi sortere problemene dine, finne en vei ut av vanskelige situasjoner og kaste alle dine engstelige og urolige tanker ut av hodet mitt.

Konklusjon

I artikkelen beskrev jeg detaljert alt om depresjon (depresjon), forklarte hva det er og beskrev hva disse eller disse symptomene betyr. Ta vare på deg selv, overvåk atferden til dine kjære, hvis du merker noen manifestasjon, ta tiltak umiddelbart. Pasienten trenger støtte og oppmerksomhet, gi dem til ham. Hvis han er i den innledende fasen, er det lettere og raskere å få ham ut av denne tilstanden. Ikke vær likegyldig, hjelp familie og venner, ikke la pasienten gå gjennom så vanskelige øyeblikk alene.

I vanskelige livssituasjoner er det en følelse av håpløshet og fortvilelse. Den mest effektive måten er personlig konsultasjon..

En times møte etter din unike forespørsel i Moskva.

Intens livsrytme?
Få råd på nettet fra hvor som helst i verden.

Hvordan ekte depresjon manifesterer seg - symptomer på dyp svekkelse av selvoppfatning

Personer med depresjon kan oppleve forskjellige typer symptomer og alvorlighetsgrad, og antallet av disse symptomene kan også variere..

Det er fire generelle retninger som trekk ved det depressive syndrom kan tilskrives. Det er handling, kunnskap, atferd, fysisk fungering..

Depresjon er en av de alvorlige lidelsene som kalles humørsykdommer. De er assosiert med manifestasjoner av uvanlige følelser eller stemninger, som representerer de viktigste egenskapene til denne tilstanden..

Primære og sekundære symptomer på depresjon

Depresjon har på grunn av sin komplekse natur mange forskjellige symptomer. Med døgnbehandling er det oftest en utviklet form for depresjon, som av intensiteten av symptomene ikke forårsaker vanskeligheter med å stille en diagnose. Imidlertid behandler legen for første kontakt på kontoret i de fleste tilfeller milde symptomer på depressive lidelser. Slike situasjoner skaper vanskeligheter for diagnose..

Den kliniske presentasjonen av en depressiv episode inkluderer en rekke funksjoner, også kalt hoved- eller aksiale symptomer, samt mange ikke-spesifikke sekundære tegn på depresjon..

Sekundære symptomer kan variere betydelig fra pasient til pasient og ofte følge av pasientens respons på utbruddet av de underliggende symptomene. Aksiale symptomer inkluderer deprimert humør, redusert tenking og bevegelse, somatiske symptomer og frykt..

Symptomer på bipolar depresjon

Symptomer på bipolar depresjon inkluderer: ambivalens, mangel på kilder til tilfredshet, tap av humor, tap av selvrespekt, følelser av verdiløshet og verdiløshet, svekkede følelsesmessige bånd (apati), tårevåt humør, tristhet, overdreven eller utilstrekkelig skyldfølelse, følelser av maktesløshet, økt eller nedsatt reaktivitet, tendens til irritabilitet, sinne, fokus på depressive følelser, tap av motivasjon, anhedoni (mangel eller tap av evnen til å føle glede).

Dessverre hyppig.

Typiske symptomer på depresjon er desperasjon, tristhet, tårefølelse, følelser av tomhet og hjelpeløshet. Noen ganger er irritabilitet mest synlig (spesielt hos barn med depresjon). Dessuten opplever ikke alle deprimerte mennesker tristhet eller blues per se..

Vi kan snakke om tapet av interesse for det som har vært av interesse i dag og om tapet av en følelse av glede, ulykke, en følelse av håpløshet, apati. Ingenting gleder dem selv det som pleide å fremkalle positive følelser, inkludert arbeid, hvile, sosiale kontakter, etc. Tidligere behagelige kontakter med familie og venner virker ikke attraktive for dem, selv dette er ubehagelig for dem..

Selv om han gjør en viktig oppgave, føler en person med depresjon en liten tilfredshet. Noen mennesker som er dypt deprimerte på grunn av tap av tilfredshet, ser hele verden i svart-hvitt. Pasientene lever i en tilstand av konstant tristhet og depresjon. Kan ikke oppleve glede, lykke eller tilfredshet. Noen ganger blir de likegyldige til alle hendelsene som skjer rundt dem..

Personer med depresjon mister interessen for sine tidligere aktiviteter eller hobbyer. Til dette blir symptomer lagt som følelser av verdiløshet og skyldfølelse, konstante tanker om egen død og selvmord. Disse symptomene er veldig alvorlige, så det er viktig å effektivt behandle depresjon for å minimere dem..

Kognitive symptomer på depresjon

Depresjon antas å være en tankesykdom like mye som det er en lidelse i humør.

TIL karakteristiske symptomer på depresjon Dette området inkluderer: negative forventninger (følelser av håpløshet), negativ selvtillit, negative tolkninger av opplevelser, selvmordstanker, vanskeligheter med å ta beslutninger, overfokusering på seg selv, konsentrasjonsvansker, fokusering på fortiden, generalisering av tendenser, offerstemning (motløshet) ), kognitiv forvrengning (feil tenking), tvangstanker, herding eller svekkelse av persepsjonen, manglende fleksibilitet.

Mennesker som er deprimerte har en tendens til å tenke negativt på seg selv, sitt miljø og fremtiden. De anser seg som inhabil, viser nådeløs kritikk i forhold til sine handlinger og egenskaper. De føler seg ofte skyldige. Lav selvtillit er et vanlig attributt for depresjon.

Personen kan føle at han ikke klarer å styre livet sitt og takle problemer. Tro som reflekterer mangel på håp om deres evne til å oppnå de ønskede målene er vanlig hos personer med depresjon, og den tilhørende fortvilelsen kan føre til tanker om død..

Veldig dyster og selvkritisk tenking fører mennesker til dyp depresjon eller forlenger sykdomsforløpet. I tillegg til negativ tenking, er depresjon preget av forstyrrelser i mentale prosesser som konsentrasjon, beslutninger og hukommelsesfunksjon. En person som lider av en depressiv lidelse kan synes det er veldig vanskelig å ta til og med enkle valg og beslutninger om viktige spørsmål..

Atferdssymptomer på depresjon

Typiske symptomer på depresjon når det gjelder oppførsel er: brudd på aktivitetsnivået (hyper- eller hypoaktivitet), aggressive eller destruktive handlinger, gråteanfall, forsøk på selvmord, langsom eller treg tale, bli avhengige, generell impulsivitet, oppførsel i strid med det personlige verdisystemet, ødeleggende tvangsmessig atferd, psykomotorisk agitasjon eller retardasjon, underdanig atferd, manifestasjon av perfeksjonisme.

På grunn av sin apati og nedsatte motivasjon, nekter en deprimert person sosial aktivitet og begrenser deres typiske oppførsel. Ved alvorlig depresjon kan pasienten ligge i sengen i lang tid. Unngår konsekvent sosial interaksjon, hovedsakelig på grunn av tap av motivasjon og interesse for verden.

Depresjon kan manifestere seg som en nedgang i tempoet i tankegangen og et svekket minne. Pasientene begynner å bevege seg sakte og være tause oftere. Noen ganger hender det at de fryser fullstendig i immobilitet. Denne tilstanden kalles stupor..

Somatiske symptomer på depresjon

Depresjon er en alvorlig medisinsk tilstand som krever passende behandling. Dette er en sykdom som hovedsakelig er assosiert med humørsykdommer, tristhet og indre lidelser.

Imidlertid er menneskekroppen uløselig knyttet til sinnet. Derfor kan vi ikke skille den psykiske sfæren fra den somatiske. Når du snakker om psykiske helseproblemer, må det huskes at mange psykiske sykdommer forårsaker somatiske lidelser..

Somatiske symptomer Er det noen fysiske plager som dukker opp under en sykdom. De kan være et resultat av en mental lidelse, men også et tegn på at noe ille skjer med kroppen. Menneskekroppen og sinnet er det samme, og du kan ikke skille den ene fra den andre. Derfor lider også kroppen i det øyeblikket hvor psykiske problemer oppstår..

Under depresjon er det en rekke endringer i hjernens funksjon. Mottak og behandling av informasjon, både ute og inne i kroppen, forblir ustabil. Endringer i det hormonelle og nervesystemet har stor innvirkning på kroppen og dens funksjon.

De somatiske symptomene som følger med depresjon kan være veldig utmattende og kan også gjøre at pasienten føler seg mindre velvære. Psykologiske problemer, kombinert med fysiske, utdyper den dårlige helsen og overbeviser pasienten om sine negative vurderinger. Å føle seg fysisk uvel er et stort fungerende problem.

I tillegg til endringer i motorisk atferd, er det også endringer i matlyst, søvn og energi under depresjon. Pasienter klager ofte over lave energinivåer. Pasienter klager over desperasjon og apati, de føler seg trege og ikke mobile, de mangler styrke til å påta seg enhver oppgave og fullføre den.

Endringer i søvnstandarden er tegn på depresjon og kan ha mange former: problemer med å sovne, mangel på eller overflødig søvn. Deprimerte mennesker opplever noen ganger problemet med å "våkne opp tidlig", som som regel ledsages av vanskeligheter med å komme tilbake i dvale.

På samme måte kan appetitten både øke og redusere ved samtidig vektendring. Spising er ikke bare rettet mot å gi kroppen energi, men også alle komponentene som er nødvendige for å fungere. Derfor bør pasientens kosthold varieres, og om nødvendig bør kosttilskudd inkluderes. De er designet for å fylle på mangelen på vitaminer og mikroelementer.

Tap av matlyst og mangel på mineraler kan ytterligere svekke pasientens helse. Feil ernæring kan føre til en reduksjon i immunitet, og dette er assosiert med økt mottakelighet for somatiske lidelser.

Symptomer på depresjon i fysiologiske termer kan være: søvnforstyrrelser (søvnløshet, våkne opp midt på natten, overdreven søvn), nedsatt appetitt, følelse av tretthet, betydelige endringer i kroppsvekt, libido-forstyrrelser, uregelmessigheter i menstruasjonen (amenoré, uregelmessig menstruasjonsblødning), hodepine, nakke, okkiput, forstoppelse og uttørking av slimhinnen (munntørrhet, tørre og brennende øyne), angst, generell dårlig fysisk tilstand i fravær av synlige organiske årsaker.

Forstyrrelse av døgnrytmen ved depresjon

Et av de mest alvorlige somatiske symptomene på depresjon er en forstyrrelse i den biologiske rytmen i kroppen. Rytme er en naturlig biologisk tidtaker som regulerer kroppens normale funksjon. Problemer assosiert med brudd på døgnrytmen ødelegger både kroppen og psyken.

Hos friske mennesker reguleres følelsen av behov for søvn og våkenhet uten bevissthet, av de indre hjernesentrene. Det er to typer lidelser i depresjon. døgnrytme.

I den første er det en reduksjon og forverring av nattesøvn. Pasienten kan våkne lett og synes det er vanskelig å komme tilbake i søvn. Søvnen er kortere enn vanlig, pasienten reiser seg veldig tidlig om morgenen. Mengden søvn er utilstrekkelig for normal fornyelse av kroppen. Søvnløshet er vanlig hos deprimerte pasienter.

En annen type søvnforstyrrelse er søvnmangel. En økning i døsighet og søvnvarighet er karakteristisk. Denne somatiske lidelsen er først og fremst assosiert med en økning i søvn om natten. I tillegg vises søvnighet i løpet av dagen..

Endringer i søvnmønster forstyrrer dagliglivet til en person med depresjon. Sammen med dem dukker det også opp daglige humørsvingninger. Det forverres betydelig om morgenen, og bedre om ettermiddagen og kvelden. Problemer med å sovne og manglende søvnkontinuitet (våkne om natten) påvirker pasientens velvære.

Frykt for depresjon

Frykt er et vedvarende symptom på depresjon. Angst kan være av ulik alvorlighetsgrad (fra mild frykt til panikkanfall). Pasienter "føler ofte frykt" i hjertet eller magen. En entydig årsak til forekomsten av den er ikke funnet. Ledsager pasienter i løpet av sykdommen.

Mindre vanlige symptomer på depresjon inkluderer:

  • dysfori (et ganske vanlig fenomen, manifestert av utålmodighet, irritasjon, sinne, ofte en kilde til selvskading og selvmordsforsøk);
  • såkalte "depressive dommer" - tilhører tenkeforstyrrelser; manifesterer seg som en negativ mening om deg selv, din fremtid, helse og atferd; pasienter er pessimistiske om sin nåværende situasjon og livssyn;
  • tvangstanker eller handlinger (konstante tanker dukker opp mot pasientens vilje, og det er også et ønske om å gjenta eventuelle handlinger);
  • funksjonsforstyrrelser i en sosial gruppe (familie, arbeidsplass) - som regel på grunn av en nedgang i interessen for verden rundt; de kan føre til en fullstendig ruptur av kontakt med miljøet;
  • følelse konstant tretthet.

Prosessen med depresjon hos enkelte pasienter foregår på forskjellige måter. Alvorligheten av symptomer varierer betydelig fra pasient til pasient. Alder spiller også en viktig rolle: hos unge går depresjonen ofte glatt, og i en senere alder får sykdommen styrke. En depressiv episode kan vare på forskjellige måter i lang tid - fra noen dager til flere uker, måneder eller til og med år.

Angstdepressiv lidelse - symptomer og behandling

Hva er angstdepressiv lidelse? Årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder vil bli analysert i artikkelen av Dr. Fedotov I.A., en psykoterapeut med 11 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Angstdepressiv lidelse er en tilstand der en person har symptomer på både angst og depresjon på samme tid, men individuelt er de ikke så uttalt at de definerer lidelsen tydelig. Faren er at den kan ende i selvmord..

Ofte undervurderes alvorlighetsgraden av tilstanden til pasienter med angstdepressiv lidelse, da de ligner mer som somatiske pasienter med klager på kortpustethet, hjertebank, smerter i magen eller brystet. Samtidig viskes depressive symptomer, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere lidelsen.

For øyeblikket er angstdepressiv lidelse en foreløpig diagnose, og pasienter blir fulgt opp av psykiatere og psykoterapeuter [1] [2]. I nær fremtid, med godkjenning av ICD-11 (International Classification of Diseases), er det imidlertid planlagt å skille angstdepressiv lidelse som en uavhengig diagnostisk kategori [3] [8].

Angst og depresjon er to av de vanligste menneskelige reaksjonene på stress. De er kombinert i 23-87% av tilfellene [8]. I følge WHO (Verdens helseorganisasjon) lider over 300 millioner mennesker over hele verden av disse lidelsene [3]. Hvert år avtar de primære diagnosene av disse lidelsene i Russland. Dette skyldes i stor grad utilstrekkelig påvisbarhet og lav appell av befolkningen til psykologer og psykoterapeuter..

Angstdepressiv lidelse forekommer i alle aldre. Det er preget av et mindre gunstig forløp enn med angst og depresjon hver for seg.

Kvinner lider mer av denne lidelsen. Dette skyldes den hyppige variasjonen av hormonell bakgrunn i forskjellige perioder av livet - menstruasjon, graviditet, overgangsalder. Imidlertid er det utløsende (provoserende) faktorer som bidrar til starten av lidelsen likt hos begge kjønn..

Genetisk disposisjon er en av de viktigste årsakene til angstdepressiv lidelse. Barn hvis foreldre led av denne patologien, er mer sannsynlig at de lider av den samme plagen..

Forholdet mellom angstdepressiv lidelse og traumatiske hendelser spores ikke alltid, men langvarig stress kan fortsatt påvirke sykdommens begynnelse [4].

Dermed kan årsakene til utviklingen av lidelsen være både indre (arvelighet, forstyrrelse av den hormonelle bakgrunnen og balansen mellom nevrotransmittere i hjernen), og ekstern (en kjæres død, tap av arbeid, etc.).

Symptomer på angstdepressiv lidelse

Angsten som oppstår med denne lidelsen er grunnløs. Det er ikke begrenset til noen spesiell situasjon og er ikke direkte relatert til stress. Hennes kliniske og depresjonssymptomer er milde. De fremstår relativt jevnt, mens de ledsages av minst flere vegetative symptomer: takykardi og bradykardi, frysninger, magesmerter, kortpustethet, svette, skjelving, hodepine og svimmelhet, avførings- og vannlatingsforstyrrelser, muskelspenninger og smerter [2] [3] [fem].

DSM-V (Diagnostic Manual for Mental Disorders) definerer angstdepressiv lidelse som en kronisk eller tilbakevendende humørsykdom der trekk ved dysfori (smertefullt lavt humør) blir observert i en måned eller mer, i tillegg til minst fire av følgende: [elleve]

  • konsentrasjonsvansker;
  • søvnforstyrrelse (problemer med å sovne, føle seg søvnig på dagtid, urolig søvn som ikke gir ro);
  • føler deg svak eller mister energi;
  • nervøsitet;
  • angst;
  • tearfulness;
  • tendens til overdreven frykt;
  • forventning om at noe dårlig skal skje;
  • håpløshet (dyp pessimisme når man ser på fremtiden);
  • lav selvtillit, selvmessig avskrivning.

Med angstdepressiv lidelse kan det også observeres betydelig klinisk nød (overdreven stress) og / eller forstyrrelser i sosiale, profesjonelle eller andre viktige livsområder [12].

Spesifikke kliniske symptomer på sykdommen er sjeldne. Ikke-spesifikke polysystemiske autonome lidelser kommer ofte i forgrunnen - takykardi, hyperventilasjonssyndrom (problemer med åndedrettskontroll, en følelse av luftmangel på bakgrunn av voksende angst), funksjonell dyspepsi (fordøyelsessykdommer som ikke er forbundet med sykdommer i indre organer), etc. De kompliserer diagnosen diagnosen betydelig og øke appellen til slike mennesker til leger som behandler somatiske (kroppslige) sykdommer.

I en detaljert undersøkelse rapporterer personer med angstlidelse lite humør, apati og angst. Noen pasienter hevder at de er "lei av alt", "ingen styrke", selv om de snakker ganske munter og ordrike om problemene sine [2].

Etter å ha unnlatt å avsløre noen somatisk patologi, diagnostiserer terapeuter som regel nevrosirkulasjonsdystoni (eller vegetativ-vaskulær dystoni) og som et resultat foreskriver feil behandling. Bare 1/3 av pasienter med angstdepressiv lidelse når psykiatere og psykoterapeuter.

Patogenesen av angstdepressiv lidelse

Mekanismen bak utbruddet av angstdepressiv lidelse er ennå ikke helt forstått. Det er mange teorier og vitenskapelige antagelser om opprinnelsen til denne sykdommen..

Den mest utviklede er monoaminhypotesen. Det er assosiert med nedsatt produksjon av monoamin nevrotransmittere (serotonin, dopamin og noradrenalin) i hjernen. Denne antagelsen fra forskere bekreftes av effektiviteten av behandlingen av angstdepressiv lidelse ved bruk av medisiner som SSRIs - selektive serotonin gjenopptakshemmere [5]. Imidlertid er det fortsatt et mysterium nøyaktig hva som forårsaker som bidrar til forekomst av forstyrrelser i meklingssystemene..

Noen forskere mener at affektive syndromer (forstyrrelsessykdommer), som er arvelig, er grunnlaget for patogenesen av angstdepressiv lidelse. Resultatene fra genetiske studier bekrefter at angst og depresjon har en felles nevrokjemisk utviklingsmekanisme - en svikt i hjernesystemene som produserer serotonin (en eksitatorisk og hemmende formidler). Dermed ble det funnet at hos pasienter med angst og depresjon og deres søsken (brødre og søstre) er sykdommen assosiert med uttrykket av serotonintransportergenet [5]. Korte alleler (varianter) av dette genet bidrar til en reduksjon i serotoninopptak, en økning i nivået av nevrotisisme (uttrykt i angst, angst, emosjonell ustabilitet) og arvelig sårbarhet for stress. Det er også påvist at høye nivåer av glukokortikoider (binyrehormoner) under kronisk stress endrer uttrykket av 5-HT1A-reseptorer (serotoninreseptorundertyper) i hippocampus, noe som ikke forekommer ved bruk av antidepressiva, spesielt SSRIs [5] [6].

Andre populære hypoteser er:

  • teorien om nevoinflammasjon (prosessen er basert på autoimmun betennelse i nervevevet) [14];
  • teorien om forholdet mellom forstyrrelse av tarmmikrobiota og nevrometaboliske prosesser i hjernen [14];
  • kognitiv modell [13].

Klassifisering og stadier av utvikling av angstdepressiv lidelse

Det er ingen uavhengig klassifisering for angstdepressiv lidelse. I følge ICD-10 tilhører det gruppen av nevrotiske lidelser assosiert med stress og somatiske lidelser. Uavhengige depressive og angstlidelser er humørsykdommer [1].

Ved isolert angst eller depresjon har pasienten bare individuelle symptomer på disse affektive lidelsene, mens de med blandet angstdepressiv lidelse kombineres.

Tegn på angstlidelse inkluderer:

  • følelser av panikk og frykt;
  • søvnproblemer;
  • frysninger og svette;
  • prikkende følelse i hender og føtter;
  • kortpustethet;
  • rask puls;
  • muskelspenning;
  • kvalme, svimmelhet osv..

Tegn på en depressiv lidelse inkluderer:

  • vedvarende reduksjon i humør;
  • motløshet, en følelse av håpløshet;
  • økt tretthet etter vanlig stress;
  • tap av interesse for ting som pleide å være morsomt;
  • konsentrasjonsvansker;
  • lav selvtillit;
  • skyld;
  • fremstilling av fremtiden i et negativt lys osv..

Det er tre stadier av angstdepressiv lidelse:

  • Første trinn: økt følsomhet, irritabilitet, mindre angst, tretthet, søvnløshet.
  • Det andre stadiet (psykosomatisk): somatiske manifestasjoner (muskelsmerter, magesmerter, brystsmerter, seksuell dysfunksjon, svimmelhet, hjertebank, etc.), økende angst.
  • Tredje trinn: manifestasjonene av de to foregående stadiene intensiveres, angsten fortsetter å vokse, selvtilliten faller, apati vises, lavt humør.

Komplikasjoner av angstdepressiv lidelse

Mangel på rettidig behandling kan forverre sykdomsforløpet og føre til mentale og somatiske plager: utbruddet og økningen i varigheten av panikkanfall (opptil 40-60 minutter), sosial fobi, hypertensjon og andre hjerte- og karsykdommer, samt sykdommer i mage-tarmkanalen.

Husholdningenes og profesjonelle ferdigheter, familieforhold lider. Livskvaliteten til pasienter er betydelig redusert: deres boareal er redusert, de får mindre glede av prestasjoner, motivasjonen for utvikling og kreativt selvuttrykk avtar.

Uten behandling kan angstdepressiv lidelse resultere i selvmord [2].

Diagnostisering av angstdepressiv lidelse

Kriteriene for diagnose av angstdepressiv lidelse er mindre tydelige enn for andre angstlidelser. De er i stor grad bygd på prinsippet om eksklusjon. Bare en psykiater kan diagnostisere.

Standard testmetoder brukes for å diagnostisere angstdepressiv lidelse:

  • Zungs skala og Beck sitt spørreskjema om depresjon - identifiser tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av en depressiv tilstand;
  • Hamilton-skalaen og Montgomery-Asberg-skalaen - bestemme graden av depresjon.

Det kliniske bildet blir vurdert etter følgende kriterier:

  • angst og depressive symptomer som eksisterer likt og er kombinert med flere autonome symptomer;
  • humørsykdom i minst en måned;
  • reaksjon på stress, ikke tilstrekkelig for situasjonen (når en person og hans pårørende ikke er i fare, er han ikke deltaker i fiendtligheter);
  • symptomer er ikke assosiert med somatiske (kroppslige) sykdommer, dvs. symptomene på lidelsen er primære.

For å identifisere mulige tegn på en forverring av pasientens tilstand, samt å utelukke somatiske sykdommer, inflammatoriske, immunologiske og hormonelle lidelser, utføres laboratoriediagnostikk - generell analyse av blod og urin, biokjemi i blod og hormonelle studier.

Noen ganger henvender de seg til instrumentelle undersøkelsesmetoder:

  • elektroneuromyography (EMNG) - for klager på muskelsmerter for å vurdere tilstanden av perifere nerver og muskelarbeid;
  • elektroencefalografi (EEG) - for å ekskludere epilepsi, som har noe lignende symptomer;
  • MR av hjernen - for å utelukke organiske årsaker til sykdommen og studere blodstrømmen i hjerneområdet;
  • Ultralyd og radiografi - for å ekskludere somatiske sykdommer;
  • elektrokardiografi (EKG) - for klager på mangel på luft eller en pressende følelse inne i brystet for å utelukke forstyrrelser i arbeidet med det kardiovaskulære systemet [2] [8] [9].

Det er viktig å skille mellom angstdepressiv lidelse og individuell angst og depressive lidelser:

  • depressiv episode - mer uttalte symptomer på depresjon;
  • generalisert angstlidelse - mer uttalte symptomer på angst;
  • somatoform lidelse - alvorlige somatiske lidelser;
  • bipolar lidelse - tilbakevendende maniske episoder og depresjon;
  • psykiske og atferdsforstyrrelser forårsaket av alkohol eller narkotikabruk.

Det må huskes at hos mennesker som lider av angstdepressiv forstyrrelse, i motsetning til uavhengige forstyrrelser, reduseres hverdagenes kvalitet mer kraftig, psykosomatiske manifestasjoner er mer uttalt og en høyere risiko for selvmordstendenser [2].

Behandling for angstdepressiv lidelse

I de tidlige stadiene reagerer angstdepressiv lidelse godt på korreksjon. Med riktig terapi merkes resultatet om 1-2 uker.

Effektiviteten av behandlingen avhenger i stor grad av pasientens ønske og ønske om å forstå årsaken til hans sykdom og rette opp situasjonen. Et betydelig kriterium for vellykket terapi er pasientens tillitsfulle forhold til legen (etterlevelse), viljen til å overholde alle spesialistens anbefalinger.

Behandlingen skal være omfattende. Det inkluderer psykoterapi, medisiner og fysioterapi..

psykoterapi

Psykoterapi er en effektiv behandling mot angstdepressiv lidelse, spesielt i de tidlige stadiene. Legen velger metoden for å jobbe med pasienten individuelt. Det er ganske mange alternativer. Disse inkluderer:

  • kognitiv atferdsterapi - arbeid rettet mot å håndtere tanker og atferd;
  • gestaltterapi - øke bevisstheten, det vil si eget ansvar for livet ditt;
  • hypnose - arbeid med personlighetsproblemer gjennom nedsenking i en tilstand av økt konsentrasjon og antydelighet;
  • familiens psykoterapi - arbeid med pasienten og hans familiemedlemmer;
  • auto-trening - kontroll av den mentale tilstanden gjennom selvhypnose.

Legen utarbeider sammen med pasienten en plan for å korrigere liv, daglig rutine, søvn, arbeid og hvile, lærer avslapningsteknikker [10].

Legemiddelterapi

Denne behandlingsmetoden består i å ta beroligende midler, antidepressiva, betablokkere.

Beroligende midler foreskrives i henhold til strenge indikasjoner for å redusere angst, frykt og normalisere søvn. De takler panikkanfall og somatiske lidelser, stabiliserer det autonome nervesystemet, har en antikonvulsiv effekt og slapper av muskler.

Siden ved angstdepressiv forstyrrelse forekommer en ubalanse av nevrotransmittere (serotonin, norepinefrin og GABA), blir benzodiazepin beroligende midler - fenazepam, elzepam, seduxen, elenium ofte brukt i behandling. De er foreskrevet for et kort kurs - opptil 2-4 uker, da de kan føre til medikamentell avhengighet og abstinenssyndrom (forverre tilstanden etter å ha stoppet inntaket).

For øyeblikket blir beroligende midler fra en ny generasjon (ikke-benzodiazepin) introdusert vidt i terapeutisk praksis - dette er blokkering av histamin H1-reseptorer (for eksempel hydroksysin). Slike medisiner forstyrrer ikke kognitive funksjoner, virker raskt og fører ikke til utvikling av avhengighet og abstinenssymptomer..

Antidepressiva er foreskrevet i de fleste tilfeller med et langt kurs i forbindelse med beroligende midler, siden virkningen av antidepressiva er kumulativ (du må vente i opptil to uker til utbruddet), og beroligende midler begynner å virke på 15 minutter. Antidepressiva hjelper med å lindre angst, autonome lidelser, øker smerteterskelen (brukes ved smertsymptomer), lindrer symptomer på depresjon: humør, søvn, appetitt forbedres, apati og melankoli forsvinner. De er ikke vanedannende. Valgt strengt individuelt.

Antidepressiva inkluderer:

  • SSRIs - fluoksetin, paroksetin, escitalopram, citalopram, sertralin, fluvoxamin;
  • trisykliske antidepressiva - amitriptylin;
  • dobbeltvirkende antidepressiva - venlafaksin, duloksetin [8] [9].

Det første legemidlet som er valgt for behandling av angstdepressiv lidelse, er SSRI sammen med benzodiazepin beroligende midler. Andre linje medisiner - trisykliske antidepressiva og beroligende midler som ikke er benzodiazepin [4].

Betta-blokkere demper vegetative symptomer: takykardi, blodtrykk, arytmi, svette, svakhet, skjelving.

Vanligvis brukes propranolol, atenolol, metoprolol [2]. Det er viktig å evaluere interaksjonen mellom disse legemidlene og antidepressiva, siden mange kombinasjoner er uønskede.

Noen ganger kan antipsykotika med lav styrke (antipsykotika) foreskrives i små doser, for eksempel tioridazin eller sulpirid. Etter å ha tatt dem kan imidlertid pasienten oppleve svakhet, et blodtrykksfall, en reduksjon i libido (seksuell lyst), vektøkning, galaktoré (utskillelse av morsmelk) og uregelmessigheter i menstruasjonen [8]. Så du må være forsiktig.

fysioterapi

Vanlige brukte fysioterapimetoder inkluderer terapeutisk massasje, selvmassasje, elektromassasje og elektrosøvn. Disse prosedyrene slapper av, roer seg ned, reduserer spenningen, normaliserer søvn.

Prognose. Forebygging

Med rettidig påvisning av lidelsen og utnevnelse av riktig behandling, er prognosen ganske gunstig. Sykdommens varighet er av grunnleggende betydning, siden med et langvarig forløp uten terapi, kan denne tilstanden bli kronisk. Dette skyldes konsolidering av nevrotiske reaksjoner (først og fremst unngåelse), som etterlater et avtrykk på hele personligheten (tidligere ble det kalt nevrotisk personlighetsutvikling).

Primære forebyggingstiltak:

  • ikke fiksere på negative følelser;
  • føre en sunn livsstil: gi opp alkohol og nikotin, spis riktig, delta i forskjellige hyggelige idretter;
  • få nok søvn og ikke overarbeid;
  • skaff deg en hobby som vil hjelpe deg å distrahere deg fra engstelige og depressive tanker.

Sekundære forebyggingstiltak:

  • følg legens anbefalinger;
  • trene psykologiske problemer;
  • løse konflikter i familien og på jobben;
  • fortsett støttende terapi etter behov [2].