Postpartum psykiske lidelser: psykose, depresjon

Postpartum psykose og postpartum depresjon er tilstander som manifesterer seg hos en kvinne som en konsekvens av komplikasjoner som oppstår under fødsel. Det er avgjørende at unge mødre som får diagnosen postpartum psykose alltid søker hjelp fra en kvalifisert spesialist og får nødvendig behandling.

Dette poenget bør tas i betraktning på grunn av det faktum at de fleste unge mødre ikke engang er klar over at de allerede lider av manifestasjoner av postpartum psykose. Noen ganger blir slike manifestasjoner ikke oppfattet som en alvorlig sykdom av kvinnens nære mennesker.

Bør skille begrepene "postpartum psykose" og "postpartum depresjon". Begge disse plagene er svært alvorlige psykotiske tilstander som krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Men tilnærmingen til behandling av disse sykdommene brukes annerledes: behandlingen av fødselsdepresjon utføres ved bruk av antidepressiva, og behandlingen av postpartum psykose blir utført ved bruk av antipsykotika. Sammenlignet med manifestasjonene av fødselsdepresjon, forekommer psykolog etter fødselen sjeldnere hos kvinner. Det er nødvendig å tydelig skille mellom postpartum psykose og postpartum blues, som de fleste små mødre opplever de første ukene etter fødselen. I de fleste tilfeller forsvinner denne bluesen på egenhånd. Imidlertid hender det at en langvarig blues blir til en tilstand av fødselsdepresjon. Denne tilstanden må behandles med hjelp av kvalifiserte fagpersoner..

Årsaker til postpartum psykose

Postpartum psykose er en alvorlig psykotisk tilstand. Under graviditet observerer ikke en kvinne som senere lider av postpartum psykose merkbare avvik fra normen. Imidlertid har de som er utsatt for psykose i postpartum perioden som regel tidligere lidd av sterke følelsesmessige svingninger i perioden før menstruasjon.

Inntil i dag er det ingen informasjon om de klare årsakene til manifestasjonen av denne tilstanden hos en kvinne etter fødsel. Det er noen antagelser der en endring i psyken til en kvinne som nylig fødte et barn, er assosiert med svingninger i den hormonelle balansen i kroppen hennes..

En høy risiko for å utvikle postpartum psykose eksisterer hos kvinner med en historie med en rekke psykiske sykdommer og lidelser. Så postpartum psykose er mer utsatt for unge mødre som lider av schizofreni og bipolare lidelser. Risikoen for å utvikle postpartum psykose er betydelig økt hos de som tidligere har misbrukt en rekke medisiner.

Imidlertid kan postpartum psykose også utvikle seg hos friske kvinner som har opplevd alvorlig følelsesmessig stress i forbindelse med fødselen av en baby..

Postpartum psykosesymptomer

Som regel manifesterer postpartum psykose seg 3-6 dager etter fødsel. Når man karakteriserer trekk ved postpartumpsykose, er det ofte et spørsmål om pasientens tap av forbindelser med virkeligheten. Med progresjonen av postpartum psykose forstyrres høyere nervøs aktivitet. Hos kvinner vises både mild og alvorlig postpartum psykose umiddelbart etter fødsel. Hvis forløpet er spesielt alvorlig, kan den unge moren miste muligheten til å ta vare på den nyfødte..

Under utviklingen av postpartum psykose kan en rekke symptomer vises. En kvinne har noen ganger visse maniske manifestasjoner, som kommer til uttrykk ved et økt opphissingsnivå, fremveksten av tvangstanker som ikke er forbundet med virkeligheten.

En annen veldig vanlig manifestasjon av postpartum psykose hos kvinner er hallusinasjoner, hovedsakelig auditive. Den unge moren utvikler gradvis personlighetsendringer, tenkningen blir unormal. Det blir vanskelig for en kvinne som er utsatt for postpartum psykose å formulere tankene sine høyt og organisere dem. Følgelig kan en kvinne føre usammenhengende samtaler, uttrykke tanker uten forståelig innhold..

Pasienten kan ikke gi tilstrekkelig selvtillit og korrekt bestemme sin egen tilstand. Mens hun overbeviser en ung mor om at hun trenger å søke kvalifisert hjelp, må familie og venner gjøre en betydelig innsats for å oppnå det hun vil. Over tid, etter en fullstendig kur, innser en kvinne, som regel, feilen av hennes egen tro..

En appetittlidelse er et annet symptom på postpartum psykose: en ung mor er ofte ikke i stand til å spise ordentlig.

En kvinne i en tilstand av alvorlig postpartum psykose blir ofte hjemsøkt av ideer om mulig selvmord eller drap. Et lignende symptom indikerer at pasientens tilstand er ekstremt alvorlig, og hun trenger hjelp fra spesialister..

Diagnostikk av postpartum psykose

Når en kvinne henvender seg til en lege med klager på manifestasjonen av symptomene beskrevet ovenfor, bør legen utføre den mest fullstendige undersøkelsen av hennes helsetilstand. Identifisering av organiske plager, blodprøver og andre studier hjelper til med å forklare årsakene til postpartum psykose. I tillegg er det nødvendig å ta en nevrologisk undersøkelse, samt undersøke resultatene av computertomografi.

Behandling av postpartum psykose

Behandling av postpartum psykose har vært praktisert i ganske lang tid. For øyeblikket brukes både oral og intravenøs og intramuskulær administrering av medisiner. Men alle medikamenter bør brukes så snart som mulig, siden behandlingen av postpartum psykose bør gjøres så tidlig som mulig. Suksessen med slik terapi avhenger direkte av dette. Følgelig kan behandlingseffektiviteten avta hvis den starter senere..

Hvis ingen øyeblikkelig medisinsk inngrep har funnet sted, kan kvinnens tilstand med postpartum psykose forverres kraftig. Og dette truer helsen til barnet og moren direkte..

Postpartum depresjon

Postpartum depresjon kan forekomme hos hver kvinne som nylig har født et barn. En lignende tilstand manifesteres også hos kvinnene som har født et stille barn eller etter en spontanabort. Postpartum depresjon manifesteres av endringer i den psykologiske tilstanden til en kvinne. Hun kan lide av stadige manifestasjoner av følelser av tristhet, pessimisme, håpløshet. En ung mor slutter å føle livsglede, gleden av å ta vare på et barn. Noen ganger føler en ung mor at det er for vanskelig for henne å ta vare på babyen sin på daglig basis. Til dags dato er det bevis på at utbredelsen av manifestasjonen av postpartum depresjon når opp til 15%. Det er også veldig viktig å vurdere det faktum at fødselsdepresjon hos mor kan påvirke barnets helse i fremtiden..

Hvis vi vurderer tilstanden til en ung mor umiddelbart etter fødselen av et barn, blir tilstanden til utmattelse, svakhet og utmattelse observert hos nesten hver kvinne. I de første ukene etter fødselen kan en ung mor lide av søvnløshet, svakhet. Alle disse sensasjonene hos de fleste unge mødre manifesteres parallelt med glede og stor tilfredshet fra det faktum at et barn er født. Men i normal tilstand føler en kvinne allerede etter noen uker at tilstanden hennes blir mer stabil og ubehagelige manifestasjoner forsvinner uten behandling..

Årsaker til depresjon etter fødselen

Det er en mening at grunnen til manifestasjonen av fødselsdepresjon er en skarp hormonell ubalanse i en kvinnes kropp, som manifesterer seg umiddelbart etter fødselen av en baby. Under utviklingen av graviditet i en kvinnes kropp er det betydelige endringer i den psykologiske, somatiske og endokrine natur. Mental dysfunksjon i perioden etter fødsel er ifølge leger forbundet med en kraftig reduksjon i mengden gonadotropiske hormoner i kroppen.

Men det er noen faktorer som øker risikoen for depresjon etter fødselen. Først av alt er det viktig å ta hensyn til at fødselsdepresjon oftere manifesteres hos de kvinnene som allerede har lidd av en slik sykdom ved fødselen av barn. Spesielt ofte forekommer fødselsdepresjon i denne kategorien kvinner ved fødselen av et barn etter 35 år. Imidlertid er det bevis på at fødselsdepresjon ofte oftere manifesteres hos kvinner ved fødselen av deres første barn..

I tillegg øker mangelen på tilstrekkelig støtte til en ung mor, som bør gis av slektninger og venner, betydelig risikoen for denne tilstanden. Postpartum depresjon er mer vanlig hos kvinner som har gjennomgått kraftig stress. Det kan provoseres av helseproblemer i en nyfødt, vanlig kolikk hos et barn, tilstedeværelse av andre familie eller psykiske problemer.

Hvis en kvinne var mottakelig for depresjon i løpet av fødselsperioden, manifesterer seg i 75% av tilfellene en depressiv tilstand i henne etter fødsel. Den arvelige disposisjonen til en ung mor til depresjon eller bipolar lidelse øker også sjansen for depresjon..

Postpartum depresjonssymptomer

Siden det å ha et barn er et alvorlig stress for en kvinne, oppstår utviklingen av depresjon i postpartum perioden ganske ofte..

Det vanligste symptomet på depresjon er den unge mors benektelse av behovet for dyktig omsorg. En kvinne som nettopp har født et barn, føler at det er veldig vanskelig for henne å takle nytt ansvar, og samtidig føler en følelse av skyld. Kvinnen lider av alvorlig angst, mens hun blir veldig treg og har store konsentrasjonsvansker. Noen ganger avviser en kvinne fullstendig alle sosiale kontakter og fordyper seg fullstendig i bekymringene for barnet. I andre tilfeller tvinger postpartum depresjon moren til å gi opp omsorgen for babyen helt. Postpartum depresjon blir ofte kronisk og påvirker tilstanden til barnet og moren i lang tid.

Svært ofte lider en ung mor av det faktum at hun ikke får bekreftelse på teorien om at morens instinkter vil bidra til å tåle alle vanskelighetene i perioden med tilpasning til barnet raskt nok. Men faktisk tar det flere måneder for et slikt bånd mellom mor og baby å utvikle seg og utvikle seg. Følgelig kan frustrasjonen over å mislykkes provosere en forverring av den depressive tilstanden. I tillegg er veldig ofte moren overbevist om at det bare er hun som er ansvarlig for barnet..

Dermed kan følelsen av tristhet, åndelig tomhet og konstant angst hjemsøke en kvinne i lang tid. Etter hvert mister hun muligheten til å glede seg over hverdagens hyggelige små ting. Symptomene på fødselsdepresjon er også ofte matlyst, et kraftig vekttap hos en ung mor. En kvinne kan også lide av søvnløshet..

Symptomene beskrevet over kan vises hos en kvinne både i den første uken etter fødsel, og etter flere hektiske uker. Postpartum depresjon kan vare i omtrent tre til fire måneder hos en ung mor..

Typer postpartum depresjon

I medisinsk praksis er det vedtatt en viss klassifisering av fødselsdepresjon. Ved nevrotisk depresjon hos en kvinne forverres de lidelsene som oppstod under graviditet. Hun er motløs, gråter ofte, og når gradvis en ekstrem grad av nervøs utmattelse..

Traumatisk nevro manifesterer seg vanligvis etter en veldig vanskelig prosess med fødsel. Før neste fødsel av et barn utvikler kvinner som har opplevd den hardeste fødselen gradvis angst, tvangstanker.

Med melankoli, som er ledsaget av vrangforestillinger, er en kvinnes tilstand preget av alvorlig slapphet, en skyldfølelse og også tanker om hennes egen inkonsekvens. En kvinne kjenner kanskje ikke igjen mennesker i nærheten, lider av den konstante manifestasjonen av ubehagelige hallusinasjoner. Svært ofte går denne tilstanden foran manifestasjonen av manisk-depressiv psykose..

Ved fødselsdepresjon med en nevrotisk komponent kan en kvinne ha symptomer på hypokondriacal art, så vel som søvnløshet og en manifestasjon av en følelse av maktesløshet. En mor er konstant redd for å gjøre noe for å skade barnet sitt..

Oftest har små mødre et langvarig forløp av depresjon etter fødselen. Samtidig forekommer denne tilstanden ofte hos en kvinne som ikke er diagnostisert, selv om omtrent 20% av unge mødre lider av den. Som symptomer på denne tilstanden, er det en konstant følelse av tretthet, desperasjon, utmattelse. Det er veldig vanskelig for moren å tåle gråten til babyen, hun blir irritabel, og samtidig føler seg stadig skyldig for slik oppførsel.

Diagnostisering av fødselsdepresjon

Diagnostisering av psykiske lidelser etter fødselen utføres gjennom en medisinsk undersøkelse, samt en detaljert undersøkelse av pasienten. Det er ekstremt viktig at kvinnen forteller legen så detaljert som mulig om sine egne følelser, tanker og følelser som råder i henne etter fødselen av barnet. I løpet av behandlingen må legen observere pasienten og overvåke hennes psykologiske tilstand. Det er viktig at det er en oppmerksom holdning fra legen til klagene til kvinnen, siden psykiske lidelser noen ganger går upåaktet hen.

Postpartum depresjonsbehandling

Behandling av fødselsdepresjon og postpartum psykose innebærer obligatorisk konsultasjon av en psykolog og bruk av medisiner. For fødselsdepresjon er en kvinne foreskrevet antidepressiv medisin. Men hvis pasienten har moderat depresjon etter fødselen, er det i noen tilfeller mulig å gjøre uten medisiner. Til dags dato lar bruk av moderne antidepressiva deg ikke forlate amming av barnet, siden de ikke har en negativ effekt på babyen. Men det er veldig viktig at slike midler utelukkende forskrives av en spesialist..

Imidlertid krever behandling for fødselsdepresjon også riktig ernæring, litt fysisk aktivitet og tilstrekkelige søvn timer hver dag. I tillegg trenger en kvinne å innse ukorrektheten i egen oppførsel og være sikker på å søke hjelp fra sine kjære..

Forebygging av psykiske lidelser etter fødselen

Det skal forstås at forebygging av fødselsdepresjon og postpartum psykose bør tas vare på lenge før babyen blir født. Den vordende moren skal hele tiden være i et komfortabelt miljø, føle omsorg og støtte. Det er spesielt viktig å gi slike forhold for kvinner som har økt risiko for å utvikle psykiske lidelser. I dette tilfellet er partnerens holdning til kvinnen ekstremt viktig..

Både mann og kone bør forstå før fødselen at hver kvinne har en risiko for å utvikle fødselsdepresjon, så det er viktig å gjenkjenne denne tilstanden i tide og gi tilstrekkelig behandling..

Utdanning: Utdannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i farmasi. Utdannet fra Vinnitsa State Medical University oppkalt etter jeg. M. Pirogov og praksisplass på sin base.

Arbeidserfaring: Fra 2003 til 2013 - jobbet som farmasøyt og leder av en apotekskiosk. Hun ble tildelt fagbrev og utmerkelser i mange år og samvittighetsfullt arbeid. Artikler om medisinske emner ble publisert i lokale publikasjoner (aviser) og på forskjellige internettportaler.

Psykose: kan det forhindres, hvordan du gjenkjenner det, hvordan du behandler det - og hva du skal gjøre hvis din kjære har en psykotisk lidelse

Rundt én av 150 personer vil bli diagnostisert med en psykotisk lidelse på et tidspunkt i livet. Psykose gjør at du mister kontakten med virkeligheten, forstyrrer livets gang, forstyrrer arbeid, bygger relasjoner med mennesker og utvikler deg. Det er viktig å gjenkjenne tilnærmingen til psykose hos deg selv eller kjære på forhånd og starte behandlingen så tidlig som mulig. Du kan leve med psykotiske lidelser! Her er en komplett guide for psykotiske lider og deres kjære.

Som mange andre medisinske termer, er ordet "psykose" av gresk opprinnelse: "psyke" betyr "sjel", og "osis" betyr en sykelig tilstand, lidelse. Psykose er et symptom på visse mentale problemer, men ikke selve diagnosen. Det vil si at psykose ikke er en egen sykdom og dekker en rekke relaterte lidelser: schizofreni, bipolar lidelse, schizoaffektiv lidelse og andre..

Slike lidelser forekommer ofte i sen ungdom eller tidlig ungdom. Blant barn er det 1,6-1,9 tilfeller av psykose per 100 tusen mennesker, og etter fylte 14 år stiger dette tallet kraftig.

Irina, 22 år gammel: “Første gang skjedde da jeg i det hele tatt var 18 år: Jeg så på meg selv i speilet og skjønte at jeg i mitt liv aldri hadde sett en mer stygg, motbydelig person som alle jeg møtte hatet (og fortjent så). Ingenting gledet meg lenger. Jeg brukte over en time på å se på meg selv og studere nøye. Gapet mellom tennene virket stort, hare, øynene var uforholdsmessig forskjellige, kinnene var enorme, arret på pannen var lyst hvitt, som om det krysset hele ansiktet, men nesen - til og med heksen hadde ikke en slik nese i de verste eventyrene. Jeg husker at jeg begynte å gråte fra innsettelsen av den forferdelige styggen både ute og inne, og da bare smerten og lyden av knust glass. Dette var sannsynligvis en av episodene som overbeviste meg om å søke hjelp. ".

Psykotiske episoder kan alvorlig forstyrre ungdommens sosiale liv eller utdanning. Svært psykotiske ungdommer blir ikke bare mobbet og alvorlig stigmatisert, men risikerer også å krenke rettighetene deres.

Psykoser hos ungdom er vanskelige å behandle sammenlignet med voksne, siden de forstyrrer prosessen med sosial og mental utvikling.

Mange tror feilaktig at ordet psykotisk betyr farlig. Media viser ofte at personer med psykose oppfører seg aggressivt. Men faktisk er det svært få mennesker som lider av denne plagen en trussel mot fremmede - mest er den psykotiske selv hovedofferet for denne tilstanden..

Hva er psykose

Psykose er en tilstand av forvirring som kan skje både en person som har en diagnose (schizofreni, bipolar lidelse, etc.) og en person som aldri visste noe om lidelsen.

Denne staten oppstår ikke av seg selv, bare sånn. Nesten alltid blir psykose gitt en periode (av varierende varighet), der en person har vanlige tegn på mentale problemer. Når en person mister kontakten med virkeligheten, kalles dette en psykotisk episode. De som har opplevd dette, refererer ofte til denne tilstanden som tap av kontroll, sinnssykdom, eller beskriver det som en følelse når alt eksploderer - dette er kanskje den beste beskrivelsen.!

Vera, 18 år gammel: “Det hele startet som et panikkanfall, jeg hadde en kamp med en klassekamerat og brast i gråt under treningen.
Jeg begynte å kvele, så begynte sinne.
Kastet i en manisk retning.
Faktisk blandet.
Subjektivt er det som å hoppe med fallskjerm og ikke være sikker på om den vil åpne seg.
Husker ikke om du i det hele tatt tok det. Vet ikke hvordan jeg skal formidle.
Du er ikke så sikker på deg selv at det går utover grensene for godt og ondt.
Forstår ikke hva som er ekte og hva som ikke er det.
Sykehusinnleggelse hjalp bare med valg av primære medisiner.
Ikke mer.
Hovedsaken er bare å finne en god lege som ikke bryr seg..
Og om antipsykotika. Noen ganger blir du så spikret at du overhodet ikke forstår om du sover nå eller ikke og sånt. Alt er enten marshmallow eller plysj.
Men denne effekten varer ikke lenge. Så langt kan jeg ikke finne et passende opplegg.
Mange bivirkninger.
Det meste av tiden er jeg deprimert.
Og ærlig talt er det vanskelig for meg å si hva som er verre.
Jeg vil ikke leve med det, men jeg vet ikke hvem jeg er uten det ”.

Mange av dem som har opplevd mer enn en episode av psykose, kan generelt leve godt - forutsatt at de får passende støtte, hvis grad alltid er individuell..

Hva er årsakene til psykose

Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker psykose, men det er mange teorier.

Symptomer på forvirring på grunn av mental sykdom er litt vanligere blant personer med familiehistorie med psykisk sykdom på grunn av genetisk sårbarhet. Hvis en person har hatt minst en episode av psykose, betyr dette at han er syk, og han kan diagnostiseres avhengig av den spesifikke symptomatologien.

Stress kan utløse begynnelsen av psykose. Vår evne til å takle forskjellige typer stress avhenger av vår personlighetstype og tidligere erfaring: ikke alle kan lett oppleve stress, problemer i forhold eller på jobb. Psykotiske symptomer i tider med stress kan oppstå ved personlighetsforstyrrelser eller posttraumatisk stresslidelse.

Barndomstraumer fører ofte til psykotiske tilstander hos ungdom og voksne: omtrent 65% av personer med psykotiske symptomer har opplevd traumer fra barndommen (for eksempel fysisk eller seksuelt misbruk, fysisk eller emosjonell omsorgssvikt). En økt individuell sårbarhet for psykose kan samhandle med traumatiske opplevelser som bidrar til fremtidige psykotiske symptomer, spesielt i sensitive utviklingsperioder. Forholdet mellom traumatiske livshendelser og psykotiske symptomer ser ut til å være påvirket av "dosen" der flere traumatiske opplevelser samler seg, forverrer symptomene og alvorlighetsgraden av dem..

Endringer i strukturen i hjernen og i noen kjemikalier kan identifiseres som en annen grunn: hjerneskanninger av pasienter med psykotiske episoder i sykehistorien avslørte en nedgang i mengden gråstoff.

Selv en sunn person kan oppleve hallusinasjoner på grunn av søvnmangel eller alvorlig sult. Hvis du er veldig sulten, synker blodsukkernivået, noe som påvirker ernæringen i hjernen - for sårbare pasienter, forverrer dette risikoen for psykose.

Forvirring kan oppstå etter tragiske hendelser, for eksempel dødsfallet til et familiemedlem. Hvis du nylig mistet en kjær, kan du høre ham snakke med deg, føle at avdøde er i nærheten. Slike reaksjoner på traumer som ikke oppfyller kriteriene for schizofreni kalles reaktive psykoser. Noen som opplever en kort reaktiv psykose kommer seg vanligvis i løpet av noen dager eller noen få uker, avhengig av kilden til stresset.

Psykose på grunn av andre sykdommer

Hvis psykosen er forårsaket av en sykdom, kalles den sekundær. Det er mange slike sykdommer. For eksempel fokale nevrologiske sykdommer som hjerneslag, hjernesvulster, noen former for epilepsi, Alzheimers sykdom, vitamin B-mangel, forgiftning med farlige kjemikalier eller terapeutiske medisiner, parasittiske og hormonelle (hormonelle) sykdommer. Bruk av psykoaktive stoffer kan forårsake, forverre eller akselerere psykose - selv like "ufarlig" som marihuana.

Meditasjon kan forårsake psykologiske bivirkninger, alt fra humørforstyrrelser til psykotiske symptomer som hallusinasjoner. Noen mennesker kan høre stemmer eller se syner. Åndelige opplevelser kan resultere i følelser av å bli besatt av en ond ånd, demoner eller en tro på deres religiøse betydning. I Europa i senmiddelalder, blant de kristne asketikerne, oppsto massive religiøse psykoser, ledsaget av visjoner om Herren. Slike psykoser forekommer i dag blant noen kirkegjengere som lider av psykiske lidelser, inkludert schizofreni. Psykoser oppstår også fra overtro, mystikk og tro på synske..

Maria, 30 år gammel: “Den første maniske episoden fanget meg mens jeg jobbet på rotasjonsbasis i Gorny Altai. Det virket på meg som om jeg hadde ekstrasensoriske evner, at maktsteder hjalp meg med dette. Jeg sov praktisk talt ikke eller spiste, jeg snakket mye med fremmede, jeg begynte å se tegn og symboler i alt, visstnok forutsi fremtiden.

Da jeg kom hjem, fortalte jeg foreldrene mine at nå er jeg en synsk, for at de ikke skal bekymre seg, jeg vil løse alle økonomiske problemer, osv. Jeg har skutt en hakk med ærlig vanvittige videoer, skrev en haug med innlegg, generelt skjønte alle vennene mine at jeg var helt utilstrekkelig. Foreldrene mine visste ikke hva de skulle gjøre med meg, de ville ikke ty til hjelp fra en psykiater, men jeg ble verre og verre, jeg dro hjemmefra om natten og bare vandret rundt i byen, jeg fant ut at jeg generelt var fra en annen planet, og jeg ble sendt til jorden slik at jeg kan fortelle alle om ekte kjærlighet ".

Tegn og symptomer på psykose

Tegn på en nærmer seg psykose kan være angst, uro, tristhet, apati, søvnforstyrrelser, løsrivelse, som indikerer tilstedeværelsen av mentale problemer. Tristhet eller angst dukker nesten alltid opp lenge før sammenbruddet blir så alvorlig at psykose kan vurderes. Den vokser gradvis.

Fasen før manifestasjonen av psykose kalles engstelig (i profesjonell slang "prodromal"). Etter dette begynner en periode med gradvis tap av forbindelse med virkeligheten, dens varighet er individuell.

Andre pre-psykotiske tegn:

  • merkbar sosial isolasjon eller løsrivelse;
  • en merkbar forverring av funksjonen innenfor rammen av den vanlige sosiale rollen (for eksempel en kraftig nedgang i skoleprestasjoner);
  • åpenbar rare i atferd (for eksempel at pasienten plukker opp søppel, lager unødvendige matforsyninger eller snakker med seg selv i offentligheten);
  • manglende evne til å opprettholde gode personlige hygieneferdigheter;
  • uvanlige uttrykk for følelser eller følelsesmessig utflating (en kraftig reduksjon i intensiteten av uttrykk for følelser);
  • uklar eller vanskelig tale, eller en tydelig reduksjon i taleaktivitet;
  • rare oppfatninger eller magisk tenking som påvirker atferd som ikke samsvarer med tradisjonelle kulturelle normer (f.eks. overtro, tro på klarsyn, telepati, sjette sans, tro på at “andre mennesker føler det jeg føler”, og villfarelse forhold (når en person tolker nøytrale fenomener som å ha et direkte forhold til ham);
  • uvanlige sanseoppfatninger, for eksempel tilbakevendende illusjoner eller følelsen av tilstedeværelsen av en påvirkning eller en person som egentlig ikke er i nærheten;
  • en tydelig reduksjon i initiativ, interesse eller energi;
  • et plutselig tap av interesse for ting som en person er vant til å finne hyggelig;
  • misforståelse og tolkning av situasjoner og handlinger fra andre mennesker;
  • utbrudd av sinne, aggresjon.

Symptomer på psykose kan variere veldig og kan føles annerledes med hver episode..

Det viktigste symptomet på forvirring i bevissthetstilstanden kan beskrives som en gradvis økende manglende evne til å skille seg fra omverdenen. Evne til selvoppfatning er nedsatt.

Olga, 23 år gammel: “Jeg har en treg psykose, fordi antipsykotika ikke kan kurere restene av psykotisisme (for eksempel vrangforestillinger og hallusinasjoner). Han forstyrrer ikke livet, og jeg er vant til det. Den siste akutte episoden skjedde i 2017, fra april til september. Det hele skjedde hjemme.

Psykosen besto av tre elementer. Det første elementet var tregt og assosiert med spillet Horizone: Zero Dawn, som ga meg tvangstanker om at solen ville brenne alle levende ting.

Så bladde jeg bare gjennom VK-strømmen og kom over, som det viste seg, en spøk fra April Fool om at "en mann som døde på 80-tallet ble gjenoppstått og forteller om hans opplevelse etter døden." Og det var et poeng: "Det er som en dyp søvn." Alle. Det er dette som lanserte selve mekanismen.

Et annet element dukket opp om sommeren og var assosiert med forholdet mellom USA og DPRK: Jeg så atomeksplosjoner overalt, i hvilken som helst rasling, og det var tvangstanker.

Utad skjedde ingenting for mange, fordi jeg er en reservert og lukket person, og psykosen “lukket” meg enda mer. Jeg begynte å drikke alkohol til en fiken, for det syntes for meg at det i det minste var gøy for meg (psykosen gikk ikke noe sted, men den forsterket ikke). Jeg sluttet også helt å sove, gikk i seng et par timer. Jeg kunne ikke gjøre noe. Hun løp og skrek hvis hun hørte nyheten. Jeg tok med min egen mor til hysteriker da jeg prøvde å fortelle henne at jeg var veldig redd. Det var ikke noe farlig for andre eller for meg selv, jeg følte bare i meg selv all gruen som falt på meg. I tillegg jobbet jeg på en skole og måtte "holde ansiktet".

Jeg står der og holder en leksjon, men hodet mitt er ikke russisk: “Hva er dette? Han er ikke der. Virkelighet er illusorisk. Det er ingen virkelighet. Alt dette er det ikke. Den forsvinner og går i oppløsning. Nå skal bomben falle, hvor er sirene? "

I mai kunne jeg rett og slett ikke lenger lære barn normalt: Jeg skrudde på filmer på språket, forelesninger, gjennomførte gruppearbeid eller presentasjoner - kort sagt alt for å trekke meg selv og distrahere meg fra frykt og derealisering. Jeg kunne ikke se gjennom de grønne gardinene på kontoret, det virket som om en bombe var i ferd med å falle der. Jeg hadde konstant panikkanfall. Under dem ble jeg stadig fortalt: “Du er et produkt av hjernen din. Du er fraværende. Du er bare en hjerne. De vil kutte deg av snart. Drep hjernen - du vil ikke være der. Så tomhet. Det er ikke noe liv. Det er ingenting". Jeg våknet midt på natten: “DU ER IKKE. DU ER bare et hjerne-produkt. MISTE DETTE! ”- det var slik stemmer ropte rett inn i ørene mine. Jeg kunne ikke sovne etterpå og bare stirret i taket. En gang snakket de til meg fra en annen verden og kalte meg til seg selv.

Jeg prøvde å delta i enhver aktivitet, fordi moren min trodde at alt dette var av lediggang (de sier, jeg sitter ved datamaskinen en dag, jeg pløyer ikke og jobber ikke hardt). Jeg strikket. “Nå vil sola fortære alt. Hvorfor gjør du dette? Alle aktivitetene dine er meningsløse. Det er ingenting i det for menneskeheten. " Stemmer forhindret meg fra å gjøre noe, bortsett fra å stumpe inn i telefonen og være full - da hørte jeg dem bare ikke. Jeg prøvde å hjelpe bestemoren min i landet: i bakken så jeg ormer som ville spise meg.

Jeg hadde hypnofobi: hvis du sovner, vil du dø. Og det var sånn hele tiden, men jeg ville ikke dø. Jeg sluttet å sove helt. Dette resulterte i en reell funksjonsfeil i hjernen min, og nå kan jeg ikke sove fullt uten piller i det hele tatt.

Av en eller annen grunn ønsket jeg virkelig å leve, selv om jeg samtidig ikke så poenget, siden "alt vil bli ødelagt".

Kort sagt, det viktigste er frykt og det at det ikke er noen virkelighet, og alt vil bli ødelagt i alle fall, og hvorfor da leve? Så hun levde. Og jeg hatet virkelig vitenskapen (spesielt alle nevrovitenskapene) fordi de "ødelegger verden" ".

Psykiatere skiller mellom positive og negative symptomer. Positive symptomer ("+") gjør at pasienten har noe "lagt til" som ikke var der før, for eksempel hallusinasjoner eller vrangforestillingsideer. Negative symptomer ("-") gjør at pasienten mangler noe: for eksempel energi, motivasjon.

Vanlige symptomer på psykose:

  • usammenhengende tenkning;
  • vrangforestillinger (falske oppfatninger som holdes fast, selv om de motsier virkeligheten);
  • hallusinasjoner (når en person ser eller hører hva menneskene rundt ham ikke ser eller hører, kan “stemmer” i hodet si noe negativt om pasienten eller gi kommandoer);
  • svak motivasjon;
  • emosjonell ustabilitet;
  • meningsløs tale;
  • konsentrasjonsvansker;
  • mistanke;
  • selvmordstanker eller handlinger;
  • generell angst;
  • tvangstankegang.

I løpet av en psykotisk episode kan en person også oppleve depresjon, angst, søvnproblemer og generelle arbeidsvansker. Mange mennesker har beskrevet hvordan de klarte å takle psykose. For eksempel Kay Jameson, forfatter av Restless Mind og psykiater, som lider av bipolar lidelse.

For mange mennesker er psykose en ganske smertefull opplevelse. En person kan føle seg misforstått eller forlatt hvis de ikke føler andres støtte. Ofte kan det være en følelse av at de ikke stoler på ham, og at alle prøver å skade. Den psykotiske tilstanden forårsaker frykt, panikk, angst, redsel.

Den gode nyheten er at opplevelsen av psykose kan forberede oss til å gjenkjenne de første tegnene på slike forhold i fremtiden, utarbeide en intervensjonsplan mot krise på forhånd og søke rettidig hjelp..

Hvis du finner symptomer på psykose

Hvis du eller dine kjære legger merke til symptomer på psykose, bør du snart søke hjelp fra en psykiater på hjemstedet ditt ved PND (nevropsykiatrisk dispensator) eller til en privat klinikk der en psykiater mottar. Det er viktig å gjøre dette så tidlig som mulig, slik at den smertefulle tilstanden ikke får tid til å påvirke jobb, skole og forhold til andre..

Hyppige eller langvarige symptomer på psykose betyr at det skjer noe alvorlig med personens hjerne. I tillegg kan problemer med å tenke og oppfatte verden ha stor innvirkning på en persons liv, forhold, skole eller karriere. Jo lenger problemene fortsetter, jo mer alvorlige vil konsekvensene være, og desto mer vil de påvirke denne personens fremtid..

Tidlig intervensjon er den beste måten å forhindre fremtidige problemer. Effektiv behandling kan gå langt mot en rask bedring.

Hvordan andre kan hjelpe noen med psykose:

  • Det er klinikker for den første psykotiske episoden, for eksempel på grunnlag av Alekseev psykiatriske kliniske sykehus nr. 1 i Moskva. Institusjoner av denne typen kan kontaktes uten henvisning. Det er nok å ringe og forklare situasjonen.
  • Ring 112, ring 3 i tonemodus, si at du trenger ambulanse og oppgi adressen. Hold deg med syke til legene kommer.
  • Oppfordre den syke til å se en psykiater.

Det er nødvendig å fortelle legene om hva du observerte, så, hørte og hva som varte deg i pasientens oppførsel. Hold deg nær pasienten under legenes ankomst, støtte ham og si at livet hans ikke er i fare.

Irina, 22 år gammel: «Min første sykehusinnleggelse reddet meg. Den første gangen jeg kom dit var ikke helt frivillig, etter et selvmordsforsøk, forårsaket av psykose. To måneder tilbrakt i nesten fullstendig stillhet, ro og for å være ærlig, under haloperidol, generelt, var den første drivkraften til erkjennelsen av at det er problemer og at de må løses. Sykehuset vårt ligger ved bredden av Det hvite hav, og jeg husker hvordan naboen og jeg løp av for å få litt frisk luft og mate fuglene. Kombinert med daglig terapi er piller og stillhet ganske god behandling..

Jeg har tatt antipsykotika i lang tid, oftest bytter jeg det ene til det andre, avhengig av fase. Jeg kan ikke forklare, men den ene hjelper bedre i en blandet, den andre i en depressiv. Den første opptaksmåneden var jeg redd for at jeg skulle være døsig og ikke forsto noe. Jeg var redd for at ingenting skulle bli igjen av personligheten min, at jeg ville bli en grønnsak. Men nei - jeg er fremdeles den samme, det er bare det at nå, med den minste mistanke, ikke sliter jeg og ikke får problemer. Jeg er fremdeles den samme, men roligere og mer dømmende. Totalt sett hjalp sykehusinnleggelsen meg ".

Det er andre måter å hjelpe en lidende person på:

  • Psykose er veldig skremmende for pasienten. Det er viktig å skape et rolig, stille miljø hvis det er mulig.
  • Sitt ved siden av personen, ikke foran dem. Hold det enkelt og oversiktlig.
  • Ikke krang med personen om tankene eller opplevelsene. Fokuser i stedet på hvordan han føler seg og hvor skummel det må være..
  • Vær på vakt. Hvis personen blir veldig engstelig eller aggressiv, må du sørge for å ta skritt for å holde deg selv og andre trygge. Hvis pasienten er aggressiv, kan politiet og en ambulanse tilkalles. Dette vil bidra til å beskytte andre og pasienten mot selvskading..

Hvis pasienten ikke ønsker å bli behandlet, kan du lese artikkelen vår "Hva gjør jeg hvis det er en psykisk syk person i familien og han nekter behandling.".

Hvor er bedre å bli behandlet

Sammen med statlige sykehus er det private klinikker, der det også er et sykehus. Det er en oppfatning at “gratis” betyr dårlig kvalitet, men dette er ikke tilfelle. På offentlige sykehus er det fagpersoner på sitt felt, leger som er oppriktig klare til å hjelpe.

Ja, i private klinikker er forholdene mer gratis. For eksempel får en pasient lov til å bo hos en pårørende, du kan fritt bruke et nettbrett, en telefon på et sykehus. Personen føler seg ivaretatt, personalet er som regel vennlige, imøtekommende for hver pasient. Det er gode leger i betalte klinikker, men den økonomiske siden av problemet er en prioritet - ikke alle har råd til det, men dette betyr ikke at det ikke er andre alternativer. Både private og offentlige klinikker kan tilby hjelp.

Det er viktig å være hos pasienten under sykehusinnleggelsen. Hvis han ikke kan svare på legens spørsmål tilstrekkelig, må du oppgi fakta om tilstanden hans tydelig og tydelig.

Maria, 30 år gammel: «Selvfølgelig hjalp sykehusinnleggelsen. Og ja, det var stumt, fordi metodene som brukes for å roe mani, kan være grusomme. Profesjonelt utbrente mennesker jobber der (VIKTIG: ikke alle!), Og de treffer veldig sin stolthet med sin holdning. Alle tre gangene jeg lå der, angret jeg selvfølgelig på at jeg hadde tatt beslutningen om å komme dit og signere dokumentene, at jeg gir tillatelse til å behandle meg slik legen ser passende.

De sier ikke hva de behandler, de sier ikke når de skal utskrives, der, generelt sett er det ingen som bryr seg dypt i det hele tatt, med unntak som bekrefter regelen.

Jeg lå på parring - det er virkelig ydmykende og vondt. Kanskje, ja, jeg oppførte meg voldsomt, men da det endelig gikk opp for meg hvor jeg var, begynte jeg bare å lete etter åpne dører, som jeg fikk et slag i hodet og strikket. Det var mer enn stum. Derfor ønsker jeg av hele mitt hjerte at de som lider av psykiske lidelser skal behandles og aldri kommer dit ”.

Sykehusinnleggelse kan være ganske traumatisk for pasienten hvis det plutselig skjer.

I et slikt miljø er det viktig å roe ned en person og forklare ham konsekvent alle sine handlinger. Dette fungerer selvfølgelig ikke alltid, så det er viktig å holde kontakten med pasienten, snakke i en rolig stemme og forklare behovet for legeundersøkelse uten kritikk. I ekstreme tilfeller kan du besøke lege for en planlagt medisinsk undersøkelse..

Olga, 23 år gammel: ”Jeg ble rammet av legenes holdning da jeg kom med en akutt psykose. Først sa min daværende lege at tilstanden hadde blitt "litt verre". Wow, litt! Alle aktivitetsområdene mine ble forstyrret, jeg ble sparket ut av jobben min, men for ham er det "litt". På dagsykehuset forteller de meg: “Og vi skriver det bare ned en måned på forhånd!” Jeg forklarer dem at jeg har en forverring, jeg føler meg forferdelig. Legen kommer og sier: “Jeg bryr meg ikke om du har en forverring! Det sies at en måned i forveien betyr en måned i forveien! "En annen lege sa til meg:" Det er bare høst, vel, vent der, "- det er da jeg fortalte ham at jeg har vært veldig dårlig siden april".

Hvordan behandles psykose?

Et flerfaglig team er involvert i behandling av psykose på grunnlag av et sykehus: psykiater, psykoterapeut, psykolog, sosionom. Spesialister jobber med behandling og tilpasning av pasienten etter å ha lidd psykose. Psykiater og psykolog gjennomfører psykoedusjonsøkter der pasienter blir informert om symptomer, årsaker og sekundær forebygging av psykose. Spesialister på å hjelpe yrker gjennomføre klasser i kunstterapi, ergoterapi, biblioterapi for å maksimere pasienttilpasningen.

Under behandlingen kan psykiateren foreskrive antipsykotiske medikamenter (piller, væsker eller skudd) for å redusere symptomer og anbefale døgnbehandling.

Når tilstanden er stabilisert, brukes kognitiv atferdsterapi. Det lar deg forstå opplevelsen av å oppleve psykose og å vurdere strategier for å overvinne sykdomsstilstanden. Å forbedre psykologisk leseferdighet vil hjelpe deg å gjenkjenne om det du ser og hører er ekte eller innbilt. Denne behandlingen fremhever også viktigheten av antipsykotisk medisinering og overholdelse av behandlingen..

Kunstterapi kan bidra til å uttrykke følelser som kan være overveldende. Den bruker maling, plasticine, dans, musikk og andre midler for å uttrykke følelser. Denne terapien kan være nyttig hvis personen har problemer med å snakke om sine opplevelser..

Bivirkninger av medisiner

Antipsykotika kan ha bivirkninger, selv om ikke alle vil oppleve dem, og alvorlighetsgraden vil variere avhengig av individet..

Bivirkninger kan omfatte:

  • døsighet;
  • skjelvende lemmer;
  • vektøkning;
  • rastløshet;
  • muskel rykninger og spasmer;
  • tåkesyn;
  • svimmelhet;
  • forstoppelse,
  • tap av sexlyst (libido);
  • tørr i munnen.

Du bør informere legen din hvis bivirkningene blir spesielt ubehagelige. Legen vil foreskrive en alternativ antipsykotisk medisin som har færre bivirkninger, eller foreslå korrigerere for å redusere ubehagelige symptomer.

Olga, 23 år gammel: “Jeg har tatt risperidon i lang tid. Først så det ut til å hjelpe, men da, ved monomottakelsen hans, følte jeg meg veldig dårlig og derealiseringen forsterket. Så begynte jeg å slå alarmen, men som du kanskje antar, brydde ikke legene seg.

Jeg tok det i halvannet år. Dette førte til en hormonell forstyrrelse og produksjonen av prolaktin i store doser, og nå blir jeg behandlet.

Min nåværende lege, en veldig god og kompetent spesialist, kansellerte stoffet og foreskrev quentiapin. Jeg følte meg bra, men stemmer og hallusinasjoner kom tilbake, delirium og en uvirkelig sug etter selvskading dukket opp.

Hun endret det umiddelbart til en zilaxer. Nå tar jeg det, i prinsippet er det ingen bivirkninger. Psykotisk forblir det. Men jeg er vant til det, og det merkes ikke spesielt. Stemningen har jevnet seg ut, grensen har kommet. Og delirium og sånt forstyrrer ikke livet. I tillegg til hallusinasjoner: de er sjeldne og veldig korte. Stemmene forsvant også, og hvis det er, snakker de en slags tull som jeg ikke kan slå ut. Noen "du må dø fordi blabblah, nei".

Slutt aldri å ta medisiner som er foreskrevet for deg, med mindre du er anbefalt av en kvalifisert helsepersonell som er ansvarlig for din omsorg. Å plutselig stoppe reseptbelagte medisiner kan føre til at symptomene kommer tilbake. Det er viktig å avbryte medisiner gradvis og strengt under tilsyn av en lege..

Etter en episode av psykose, trenger de fleste som blir frisk av medisiner, å fortsette å ta dem i minst et år. Rundt 50% av mennesker må ta langtidsmedisiner for å forhindre tilbakefall av symptomer.

Antipsykotika påvirker absolutt pasientens personlighet. En person kan bli apatisk og manglende initiativ. Som regel bremses handlingens reaksjonshastighet og nøyaktighet.

Mange beskriver opplevelsen med antipsykotika som ganske negativ.

Maria, 30 år gammel: “Antipsykotika reddet livet mitt. Dette er garantisten for min sjelefred. Så snart noe som virker underlig for meg i oppførselen min, øker jeg doseringen og lever rolig. Kanskje jeg var heldig med behandlingsregimet.

På en gang virket det for meg at de gjorde meg stum, gjorde at jeg... hvordan jeg skulle si... treg, ikke hva jeg var før. Munter og omgjengelig. Men over tid kom jeg fram til at nei, de påvirket ikke karakteren min på noen drastisk måte. Jeg er helt for medikamentell behandling, men med et forbehold: ordningen må velges riktig, ellers er det veldig smertefullt ".

Dessverre er det umulig å takle psykose gjennom en sunn livsstil, klimaendringer, siden det er forårsaket av en forstyrrelse i arbeidet med nevrotransmittere i hjernen - dette kan bare behandles med medisiner.

For hver pasient bestemmes slutten av behandlingen individuelt. Noen har psykose en gang i livet, noen tar medisiner for livet. Det er verdt å merke seg at antipsykotika ikke alltid fjerner symptomer fullstendig. Selv mens han tar medisinen, kan en person fortsette å ha vrangforestillinger og hallusinasjoner - men i mindre intensitet.

Hvordan komme seg fra en psykotisk episode

Selvhjelpsgrupper

Hvis du har opplevd episoder med psykose, kan det være nyttig for deg å være rundt andre mennesker som har hatt lignende opplevelser og å delta i psykoedukasjonsaktiviteter sammen. Det hjelper å komme over det som skjedde og føle at du ikke er alene. Grupper lar folk kommunisere og støtte hverandre i en vanskelig utvinningsperiode.

For å komme seg etter en psykotisk episode, er det viktig å kjenne triggerne dine som kan føre til et psykotisk sammenbrudd. Det vil være nyttig å føre en dagbok med viktige hendelser, humørsvingninger, kosthold og søvnkvalitet.

Det er viktig å lære å gjenkjenne tidlige advarseltegn på psykose.

Familie og venner kan hjelpe deg med å bestemme når du er syk. Vær oppmerksom på hva dine pårørende sier om din trivsel ("du har gått ned i vekt...", "det er på tide at du tar medisiner eller øker doseringen...", "ring legen..."). Dette er signaler om at du trenger å søke hjelp fra lege..

Administrer stresset, lær å slappe av. Prøv noen avslapningsteknikker. Avslapning kan hjelpe deg med å ta vare på trivselen din når du føler deg stresset, engstelig, engstelig..

Tegn, skildre tilstanden din på papir, dette vil hjelpe til å oppleve følelser.

Overvåk søvnen din. Få nok søvn. Søvn kan gi deg energi til å takle vanskelige følelser og bekymringer..

Tenk på ernæring. Regelmessig spising og opprettholdelse av stabile blodsukkernivåer kan påvirke humøret og energinivået positivt..

Gjør dine favorittaktiviteter og hobbyer. De hjelper deg med å føle deg mer meningsfull og knyttet til verden rundt deg..

Trening og frisk luft kan være gunstig for mental velvære.

Unngå medisiner og alkohol kan forhindre tilbakefall av psykose.

Et rolig miljø kombinert med medisiner kan være nøkkelen til bedring.

Lag en kriseplan i tilfelle ting skulle gå galt. Den skal omfatte spesifikke handlinger. For eksempel å ringe en slektning eller en nær venn som du stoler på og som er klar over problemet ditt - fortell ham hvordan du har det. Neste vare kan være en oppfordring til en ambulanse som tar antipsykotiske medisiner. Det er her viktig å stole på tidligere erfaring og bruke det som allerede har hjulpet deg..

Anbefalinger for pårørende til personer med psykose

Svært ofte bygger pårørende atferdstaktikker som forverrer forholdet til en person i sykdomsperioden. Stol på følgende retningslinjer.

Behandle en syk slektning med omhu. Folk har en tendens til å føle seg dårlige når familie og venner er veldig kritiske..

Lag en krisehåndteringsplan. Når det er bra med din kjære, snakk om hvordan du kan hjelpe når ting blir verre. Dette kan omfatte hjelp med sykehusbesøk. Vær tydelig på hva du kan og ikke kan gjøre under en krise.

Tilby hjelp. Spør ham (henne) om han (hun) trenger praktisk hjelp akkurat nå..

Få støtte for deg selv. Å støtte andre kan være mentalt og fysisk utmattende. Tenk på hva som påvirker din egen trivsel. Ta deg tid for deg selv. Ta vare på din mentale helse. Tenk på hva du liker å gjøre: å male, trene, spille et instrument eller gå på kino - det er bra for ditt velvære å gjøre noe som får deg til å føle deg bra..

Ikke klandre deg selv. Noen ganger kan pårørende føle seg skyldige for å ikke kunne hjelpe den syke personen til å komme seg eller for å trenge tid for seg selv. Det er ikke din feil: all hjelp du kan få er god, og å ta vare på deg selv hjelper deg å være mer motstandsdyktig mot stresset med å takle en psykotisk person..

Hold kontakten med venner og familie. Hvis du kobler deg til andre, kan du takle motgang, bygge selvtillit og bygge et nettverk av støtte.

Ta vare på din fysiske helse. Spis i tide, følg arbeids- og hvileplanen, ha god hvile, sove 6-8 timer.

Ikke fornekt følelsene dine. Bare det å erkjenne følelsene dine og si dem høyt kan hjelpe..

Fokuser på små gevinster. Ikke jakt gode prestasjoner. Gjør de små tingene og bruk dem som et springbrett - noe du kan være stolt av.

Diagnose og stigma

Det å oppleve en psykotisk episode kan være ganske traumatisk for en person.

Dessverre blir bildet av en psykisk syk person stigmatisert og ofte latterliggjort av andre mennesker, noe som ofte fører til selvstigmatisering. Selvstigmatisering er en annen risikofaktor for utvikling av psykose: en person blir isolert, isolert fra andre, føler ensomhet og mistillit, det blir vanskelig for ham å dele sine erfaringer med sine kjære. Men pasienten trenger støtte og omsorg.

Vi må ikke tillate oss å slutte å legge merke til personen selv som han er, i all sin integritet, bak diagnosen..

Oppretthold menneskeheten og lydhørheten for mennesker med psykiske lidelser.

psykose

Psykose er et brudd på sinnstilstanden med en karakteristisk forstyrrelse av mental aktivitet som er i strid med den virkelige situasjonen. Disse forstyrrelsene i sinnstilstanden er klassifisert som alvorlige former for psykiske lidelser, mens pasientens mentale aktivitet utmerker seg ved inkonsekvensen i den omkringliggende virkeligheten..

Psykose refererer til samlingsnavnet for en gruppe av forskjellige psykiske lidelser som er ledsaget av psykopatologiske produktive symptomer: vrangforestillinger, pseudo-hallusinasjoner, hallusinasjoner, derealisering, depersonalisering. Pasienten har en forvrengt gjenspeiling av den virkelige verden, som kommer til uttrykk i atferdsforstyrrelser, samt manifestasjonen av patologiske forstyrrelser i hukommelse, persepsjon, tenking, affektivitet. Psykose genererer ikke nye fenomener, den representerer tapet av aktivitet på høyere nivåer.

Årsaker til psykose

Årsakene til psykoser av forskjellig art skilles, og de er delt inn i indre og eksterne. Eksterne årsaker inkluderer: stress, traumer, infeksjoner (tuberkulose, influensa, syfilis, tyfus); bruk av alkohol, narkotiske stoffer, forgiftning med industrielle giftstoffer. Hvis årsaken til forstyrrelse av sinnstilstanden er inne i en person, oppstår endogen psykose. Det provoserer brudd på nervesystemet eller endokrin balanse. Endogene forstyrrelser i sinnstilstanden oppstår på grunn av aldersrelaterte forandringer i kroppen eller som et resultat av hypertensjon, schizofreni, aterosklerose i cerebrale kar. Forløpet av en endogen lidelse er preget av varighet, så vel som en tendens til tilbakefall.

Psykose er en sammensatt tilstand, og det er ofte umulig å identifisere hva som provoserte utseendet nøyaktig. Det første sjokket kan være forårsaket av en ekstern påvirkning, som et internt problem er knyttet til. Den første plassen blant ytre årsaker er gitt til alkohol, noe som kan provosere alkoholisk psykose. Årsaken til psykose er også alderdom og endomorfiske forstyrrelser, bevissthetens tettethet. I henhold til kurset kjennetegnes reaktive så vel som akutte psykoser. Reaktiv psykose er en midlertidig såvel som reversibel lidelse som følge av traumer (mental).

Akutt psykose utvikler seg plutselig. Det kan provoseres av uventede nyheter om tap av eiendom, samt tap av en kjær.

Tegn på psykose

Denne staten manifesterer seg i en forvrengt oppfatning av den virkelige verden, så vel som uorganisert oppførsel. De første tegnene på psykose er en kraftig nedgang i arbeidsaktivitet, økt stress, nedsatt oppmerksomhet. Pasienten opplever forskjellige frykt, humørsvingninger, depresjon, isolasjon, mistillit, tilbaketrekning, avslutning av alle kontakter, problemer med å kommunisere med mennesker er karakteristiske for ham. Den lidende utvikler interesser for uvanlige ting, for eksempel religion, magi. En person opplever ofte, hans oppfatning av lyder, farger endres, det ser ut til at han blir sett på.

Sykdommen er ofte paroksysmal. Dette betyr at løpet av en gitt sinnstilstand er preget av utbrudd av akutte angrep, som følges av perioder med remisjon. Anfall er preget av sesongmessighet og spontanitet. Spontane utbrudd vises under påvirkning av traumatiske faktorer. Det er også det såkalte engangsforløpet, som blir observert i ung alder. Dette angrepet er preget av en betydelig varighet og gradvis utreise. Samtidig er arbeidsevnen fullstendig gjenopprettet. Alvorlige tilfeller av psykose blir til et kronisk, pågående stadium. Disse tilfellene er preget av livslang symptomatologi, selv med behandling..

Psykosesymptomer

En person som lider av psykiske lidelser opplever en rekke endringer i atferd, følelser, tenking. Grunnlaget for denne metamorfosen er tapet av en adekvat oppfatning av den virkelige verden. Det blir umulig for en person å innse hva som skjer, samt å vurdere alvorlighetsgraden av mentale endringer. Pasienten er deprimert, hjemsøkt av hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Hallusinasjoner forstås som å snakke med seg selv, ler uten grunn, lytte og slå av, se bekymret ut. Følelsen av at en pårørende til pasienten hører at han ikke er i stand til å oppfatte.

Delirium forstås som en endring i oppførsel, utseendet på hemmelighold og fiendtlighet, direkte utsagn av tvilsom art (forfølgelse, egen storhet eller ubønnhørlig skyld.)

Psykoser klassifisering

Alle lidelser i sinnstilstanden er klassifisert i henhold til etiologi (opprinnelse), så vel som årsaker, og er endogene, organiske, reaktive, situasjonsbestemte, somatogene, rus, post-abstinens og abstinens.

I tillegg tar klassifiseringen av forstyrrelser i den mentale tilstanden nødvendigvis hensyn til det kliniske bildet og de rådende symptomene. Avhengig av symptomatologien skilles hypokondriacal, paronoidal, depressive, maniske lidelser i sinnstilstanden og deres kombinasjoner..

Postpartum psykose

Denne tilstanden er sjelden funnet hos kvinner etter fødsel, den vises i andre - fjerde uke. Kvinnen selv føler ofte ikke fødselspsykose. Det er veldig viktig å diagnostisere sykdommen på en riktig måte og begynne behandlingen. Sen diagnose kan utsette bedring.

Årsaken til denne tilstanden er komplikasjoner under fødsel, smertesjokk.

Jo mer en kvinne har fått traumer (fysisk, psykologisk) under fødsel, desto vanskeligere er brudd på sinnstilstanden. Den første fødselen er mer sannsynlig å utvikle en mental lidelse enn den andre. En kvinne i en annen fødsel vet allerede hva hun kan forvente psykologisk og opplever ikke en slik frykt som i den første. Kvalifisert medisinsk behandling når ofte ikke kvinnen som er i fødsel, siden ingen tar hensyn til hennes psykologiske tilstand. Pårørende, leger er mer bekymret for den fysiske helsen til en kvinne og en nyfødt, derfor blir kvinnen i fødselen alene med sin psykologiske tilstand.

Postpartum psykose forveksles ofte med postpartum depresjon. Postpartum psykose er preget av angst, søvnløshet eller urolig søvn, forvirring, nedsatt matlyst, vrangforestillinger, mangel på tilstrekkelig selvtillit, hallusinasjoner.

Postpartum psykose behandles på sykehus. Det er strengt forbudt for en mor å bo hos babyen alene. Ammende mødre blir vist psykoterapi, medikamentell behandling er forskrevet veldig nøye og under obligatorisk tilsyn av det medisinske personalet.

Massepsykose

Denne tilstanden er typisk for et kollektiv, en gruppe mennesker, et folk, der antydelighet og etterligning ligger til grunn. Massepsykose har også et annet navn - mental epidemi. Som et resultat av massiv forstyrrelse av sinnstilstanden, mister mennesker tilstrekkelig skjønn og blir besatt.

Tilfeller av massepsykose har en felles dannelsesmekanisme. En mangelfull tilstand er preget av ekstra-kollektiv oppførsel kalt mengden. Publikum viser til publikum (en stor gruppe mennesker), som er forent av felles interesser og opptrer veldig enstemmig, så vel som følelsesmessig. Ofte i mengden er det en samling amorfe individer som ikke har direkte kontakter med hverandre, men er forbundet med en konstant felles interesse.

Tilfeller av massepsykose er masse selvinnflytting, masselig religiøs tilbedelse, massemigrasjoner, massehysteri, massehobbyer for dataspill og sosiale nettverk, massepatriotisk så vel som pseudopatriotisk vanvidd.

I masseforstyrrelser i sinnstilstanden for ekstra-kollektiv atferd, tildeles en enorm rolle til ubevisste prosesser. Emosjonell opphisselse er basert på spontane handlinger som har oppstått med imponerende hendelser og nødvendigvis påvirker betydelige verdier. For eksempel å kjempe for dine rettigheter og interesser. Sigmund Freud så på denne mengden som en menneskelig masse under hypnose. Veldig farlig og viktig i mengdenes psykologi er dens akutte mottakelighet for forslag. Enhver tro, mening, ide, publikum enten aksepterer eller avviser helt og holdningen til dem herfra enten som absolutte sannheter, eller som absolutte vrangforestillinger.

I hjertet av alle tilfeller av forslag er en illusjon som er født hos en av individene som har mer eller mindre oratoriske. Den fremkalte representasjonen, nemlig illusjonen, blir krystalliseringskjernen, som fyller hele sinnets område, og også lammer muligheten til å kritisere. Personer med en svak mentalitet med en historie med avvik, depresjon og mental sykdom er spesielt utsatt for massiv forstyrrelse av sinnstilstanden..

paranoid psykose

Denne tilstanden omtales som en mer alvorlig manifestasjon enn paranoia, men den er lettere enn parafreni. For paranoide forstyrrelser i sinnstilstanden er ideer om forfølgelse iboende, samt eksponering for affektive lidelser. Ofte er denne tilstanden notert i organiske og somatogene lidelser, så vel som toksiske lidelser i den mentale tilstanden (alkoholisk psykose). Paranoid psykose ved schizofreni er kombinert med mental automatisme og pseudohallucinose.

Paranoid psykose er preget av harsk, konstant misnøye med andre. En person opplever smertefullt alle avslag, så vel som feil. Individet blir til en arrogant, sjalu og våker over sjelevennen sin - en ektefelle.

Paranoid psykose forekommer hovedsakelig i ung alder, hovedsakelig hos menn. Alle disse mistankene, som er karakteristiske for pasienten, forverrer livet hans betydelig og innfører sosiale begrensninger. Slike personligheter tolererer ikke kritikk, har et rykte for skandale, så vel som arrogante mennesker. Denne tilstanden driver uunngåelig en person til selvisolasjon, og i mangel av behandling blir pasientens liv til pine. Rettidig psykoterapi er nødvendig for å bli kvitt den paranoide forstyrrelsen i sinnstilstanden. Den psykoterapeutiske tilnærmingen er rettet mot å forbedre generelle livsferdigheter, forbedre kvaliteten på sosial interaksjon, samt styrke selvtilliten.

Paranoid psykose behandles med begrenset medisinering. Brukes i behandling av antidepressiva, beroligende midler, antipsykotika.

Senil psykose

Sykdommen har et annet navn - senil psykose. Denne lidelsen er typisk for personer over 60 år og er preget av en forvirringstilstand. Senil psykisk lidelse ligner ofte manisk-depressiv psykose.

Senil psykose skiller seg fra senil demens i fravær av total demens. Den akutte formen for senil forstyrrelse av sinnstilstanden bemerkes veldig ofte. Årsaken til forekomst er somatiske sykdommer.

Årsaken til senile lidelser i sinnstilstanden er ofte kroniske eller akutte sykdommer i luftveiene, samt hjertesvikt, sykdommer i kjønnsorganene, hypovitaminosis og kirurgiske inngrep. Noen ganger er årsaken fysisk inaktivitet, underernæring, søvnforstyrrelser, hørsel og synstap. For kroniske former for senile lidelser er forløpet i form av depressive forhold, som ofte observeres hos kvinner, karakteristisk. I milde tilfeller forekommer subdepressive tilstander, som er preget av slapphet, svakhet, en følelse av tomhet, aversjon mot livet.

Psykoser hos barn

Hos barn er psykoser vanskelige. Sykdommen er preget av et brudd på evnen til å skille mellom virkelighet og fantasi, samt evnen til å vurdere tilstrekkelig hva som skjer. Enhver type forstyrrelse i sinnstilstanden skader babyens liv betydelig. Sykdommen skaper problemer i å tenke, i å kontrollere trang, i uttrykk for følelser, og ødelegger også forhold til andre..

Psykose hos barn har mange former. Hallusinasjoner er vanlige når et barn hører, ser, berører, lukter og smaker det som ikke eksisterer. Barnet kommer med ord, ler uten grunn, er veldig irritert av noen grunn, og også uten grunn.

Et eksempel på psykose hos barn: etter å ha lest eventyret "Askepott", oppfatter barnet seg som hovedkarakter og tror at den onde stemoren er i nærheten i rommet. Denne oppfatningen av babyen blir referert til som hallusinasjoner..

Brudd på den mentale tilstanden hos barn skjer på grunn av kortsiktige så vel som langvarige fysiske forhold, langvarig bruk av medisiner, forstyrret hormonbalanse, høy temperatur, hjernehinnebetennelse..

Psykose hos et 2-3 år gammelt barn slutter i mange tilfeller når problemene hans er løst eller kjedelig litt. I sjeldne tilfeller oppstår fullstendig utvinning etter at den underliggende sykdommen er blitt kurert..

Sykdommen hos et barn 2-3 år diagnostiseres etter gjentatt undersøkelse i flere uker. En barnepsykiater, nevropatolog, otolaryngolog, logoped er involvert i diagnosen.

Diagnostiske prosedyrer består av en grundig fysisk og psykologisk undersøkelse, langsgående observasjon av babyens oppførsel, testing av mentale evner, samt hørsels- og taletester. Sykdommen hos barn behandles av spesialister først etter en grundig undersøkelse.

Psykose etter anestesi

Psykose etter operasjonen skjer umiddelbart umiddelbart eller etter to uker. Slike lidelser noteres etter nevrokirurgiske operasjoner i hjernen. Postoperativ forstyrrelse av sinnstilstanden er preget av forvirring eller øredøvelse av bevissthet, affektiv-vrangforstyrrelse, psykomotorisk agitasjon. Årsaken er effekten av anestesi. Å komme ut av anestesi er ledsaget av oniriske episoder med autoskopiske hallusinasjoner eller fantastiske kombinerte hallusinasjoner, og er også preget av en emosjonell tilstand som er nær ekstatisk.

Psykose etter anestesi er nær i pasientens erindringer om å fly i retning av en forlokkende kilde til blendende lys, som ser ut til å være et paradis i lyse farger. Eldre voksne har mye mer sannsynlig å oppleve postoperativ mental forstyrrelse..

Psykose etter hjerneslag

Psykiske lidelser dukker ofte opp umiddelbart i løpet av den første uken etter et hjerneslag. Psykose etter hjerneslag er forårsaket av hevelse i hjernevevet. Rettidig korrekt korreksjon av tilstanden forbedrer pasientens velvære. Slike behandlingsforstyrrelser forsvinner om noen dager..

Diagnostisk undersøkelse inkluderer studiet av funksjonene i det kliniske bildet, samt den karakteristiske dynamikken i den mentale lidelsen. De fleste symptomene på sykdommen forekommer i en lindret form, allerede før sykdommens begynnelse og fungerer som dens harbingers.

De første tegnene er veldig vanskelige å gjenkjenne. De aller første symptomene man ser opp for er endringer i karakter (angst, irritabilitet, sinne, nervøsitet, søvnforstyrrelse, overfølsomhet, tap av interesse, manglende appetitt, uvanlig og merkelig utseende, manglende initiativ).

Psykosebehandling

Pasienter med psykoser trenger sykehusinnleggelse, fordi de ofte ikke kontrollerer handlingene sine og ubevisst kan skade seg selv og miljøet. Terapeutisk behandling foreskrives etter etablering av en nøyaktig diagnose, samt bestemmelse av alvorlighetsgraden av tilstanden og symptomene.

Hvordan behandles psykose? Medisinering inkluderer psykotropiske medikamenter, antipsykotika, beroligende midler, antidepressiva og generell tonic.

Kan psykose kureres? Det avhenger av typen sykdom og dens alvorlighetsgrad..

Midlet mot psykose når det er agitert er beroligende midler Seduxen, den nevroleptiske Triftazin eller Aminazin. Villedende ideer elimineres med antipsykotika Stelazin, Eperazin, Haloperidol. Reaktiv psykose behandles etter at årsaken til sykdommen er eliminert, og hvis depresjon har sluttet seg til sykdommen, foreskrives antidepressiva Pirazidol, Herfonal, Amitriptyline.

Restitusjon fra psykose bør omfatte dynamisk medikamentell terapi. Psykologisk rehabilitering etter psykose øker effektiviteten av medikamentell terapi. Hovedoppgaven til psykiateren er å etablere tillitsfull kontakt med pasienten, og kompleks behandling: medikamentell terapi med psykoterapeutiske økter akselererer utvinning..

Rehabilitering etter psykose inkluderer treningsøkter. Alle typer fysioterapeutiske prosedyrer er mye brukt: elektrosøvn, akupunktur, fysioterapi, ergoterapi. Fysioterapi kan lindre utmattelse, emosjonelt stress, forbedre metabolismen, øke effektiviteten.

Å komme seg fra psykose kan ta måneder, fordi kroppen er vanskelig å tåle sykdommen, blir utladet følelsesmessig, mentalt, fysisk. Hvil og gradvis inntreden i livet er viktig for rekonvalesenten. Det er nødvendig å sakte sjekke hukommelsen, trene hjernen, utføre de enkleste logiske operasjonene.

Å gå tilbake til forrige følelsesmessige tilstand og bli den samme vil ikke fungere. Vær tålmodig. Lidenskap for kunstterapi eller en slags kreativitet vil hjelpe deg, ellers vil depresjon etter psykose uunngåelig forbruke. Dette skjer fordi en person begynner å innse og analysere hva som skjedde med ham. Derfor er det viktig å ikke være innelåst på ens tidligere tilstander. Dette er allerede i fortiden, du må gjøre alt mulig for at dette ikke skal skje i fremtiden, og lære å kontrollere deg selv.

Restitusjon fra psykose for noen er rask og enkel nok, for andre er den vanskelig og lang. Det er her viktig å tenke på at psyken er en fleksibel struktur som reagerer på påvirkninger som er umerkelige av syn, hørsel, berøring. Den justeres ikke umiddelbart til posisjonen den opprinnelig var i. Alt skjer individuelt, gradvis blir du vant til nye forhold. Dette ligner på immunsystemet.

Forfatter: Psychoneurologist N.N. Hartman.

Lege ved PsychoMed medisinske og psykologiske senter

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og kan ikke erstatte profesjonell rådgivning og kvalifisert medisinsk hjelp. Sørg for å konsultere legen din ved den minste mistanke om psykose!