Demens og mani

11.10.2011 - Vel, her er vi, vi har blitt oppdatert, alle venter på Skyrim

  • Eldsten ruller 5 - Skyrim, Fallout 3, TES4 glemsel. - Forum ProRPG.Ru "
  • . Alt om alt. "
  • Flame (Moderatorer: owlf, Usteros, Blanca, cle0) "
  • Mani eller demens?

Stemme

Hvem er bedre på Drozhalka

Brukere stemte: 4

Avstemmingen ble avsluttet: 11. februar 2008 | 18:06

Skumle historier og mystiske historier

Demens og Mania

Forfatter: Filimonoff fra 19-01-2016, 18:12

Galskap skapte en annen verden
Her er hvert trinn pakket inn i en dope
Plutselig får den umiddelbart meningen
Og sinnet gleder seg over bedrag

En vakker verden full av stygge
Høyder, avstander og dybder uten grense
Det er likheter med den virkelige verden
Bare befolkningen endrer alt,

Hvem er svak i sjelen eller tviler på skjebnen
Han vil stupe inn i sitt element uten tvil
Han som søker sin fred, vil finne den overalt
Den som venter på konsekvensene vil finne eventyr

Enorme labyrinter av tomhet
Feil trinn og plass under føttene
Og frykt for ikke å finne sporene dine
Det gjør vondt mer enn å treffe steiner.

Spill med blendende lyse farger
Forvirrende ved å lokke ned i avgrunnen
Ledetråder fra maskerte ansikter
Det vil bidra til å forstå at mørket er nyttig.

Ro er synonymt med stillhet
Og her ser det ut som svik
Kjærlighet og smerte, søvnløshet og drømmer
Og logikk følger ikke forgjeves

Virkelighet og fantasi på ingen måte
Kan ikke bryte veven av nettet
Det er glede over kanten og evig mørke
Men det er ingen normalitet i verden.

Oppførsel hos personer med demens

Forskning på demens har fokusert på å beskrive atferds- og psykiske lidelser. Valg av terapi og egenskapene til pasientbehandling avhenger i stor grad av disse manifestasjonene av sykdommen. De destruktive handlingene til pasienten kan ofte være aggressive i forhold til andre og true livet til både pasienten selv og andre mennesker. Derfor er det viktig for både pårørende og medisinsk personell å kjenne til særegenhetene ved utvikling av symptomer og forstå hvordan de skal kommunisere med pasienter med demens på riktig måte..

Funksjoner ved atferden til en pasient med demens

Alle demenssykdommer kan deles inn i psykotiske, atferds- og depressive lidelser..

Psykotiske lidelser

Dette inkluderer hallusinasjoner, vrangforestillinger og blandede lidelser. I utgangspunktet kommer delirium som oppstår på grunn av progressiv demens. Han er vanligvis ensformig og uproduktiv..

Vanskelig tro

Ideer om skade, ran, tyveri er karakteristiske, spesielt etter 65 år. Før denne perioden er ideer om forfølgelse, undertrykkelse og forfølgelse vanligere. Delirium i demens er forbigående, svekkes når sykdommen utvikler seg og gradvis blekner.
De viktigste typene vrangforestillinger hos personer med demens er:

  • vanlig;
  • kompleks, eller kombinert;
  • grandiose;
  • assosiert med nevrologiske defekter (f.eks. under utvinning etter posttraumatisk encefalopati).

Enkel delirium ser ut som vanlig, strukturell tro. For eksempel er pasienten sikker på at ektefellen jukser med ham, barn stjeler regelmessig penger, og andre pårørende blander gift i maten; hypokondri, erotomani er hyppig. Disse manifestasjonene er typiske for vaskulær demens og astma..
Komplekse vrangforestillinger i atferd oppdages hos pasienter med b. Parkinsons, leverencefalopati. Det henger nærmere sammen med det virkelige liv. Pasienten er overbevist om at det blir vevd intriger mot ham, på jobben diskuteres han bak ryggen, konspirasjoner vever osv. Det grandiose deliriet skiller seg ut i idéens skala, det er ikke vanlig hos demenspasienter..

Hallusinatoriske lidelser

Oppførselen til personer med demens er preget av visuelle og auditive hallusinasjoner. Som regel er de kortvarige, rudimentære, passerer uten alvorlig nedsatt bevissthet og alvorlig post-amnesi. Visuell hallusinose er en vanlig manifestasjon av mentale endringer i Parkinsons sykdom. Delirium, forvirring manifesterer seg i de sene stadiene av Alzheimers senile demens og er assosiert med somatisk tilknytning.
Blandede psykotiske lidelser er hallusinatoriske og vrangforestillende..

Depressive symptomer

Demens og depresjon er uløselig forbundet: det er ikke for ingenting at blant de kognitive testene som er utført på mistanke om demens, er det spørreskjemaer som identifiserer depressive symptomer. Depresjon går ofte foran demens (spesielt i AD).
Demens er preget av det tidlige utseendet på tilsvarende endringer i atferd:

  • anhedonia;
  • søvn- og appetittlidelser;
  • apati;
  • økt angst;
  • stadige skyldfølelser;
  • lav selvtillit;
  • langsom reaksjon;
  • dysfori.

Karakteren til en person med demens endres også: han nekter normale daglige vaner, regler for hygiene, slutter å vaske, pusse tennene. Obsessive ritualer vises: pasienten skifter ting, synger, utfører gjentatt klapp. Alle disse kan være manifestasjoner av angst som et av symptomene på depresjon..
Søvn- og appetittforstyrrelser blir observert. En person med demens sover ikke om natten, men kan sove til lunsj på dagtid. Smakspreferanser endres. Overtredelser i de tidlige stadiene manifesteres ofte i atferd med overdreven appetitt, uhell, og i de senere stadier, tvert imot, fullstendig avslag på mat.

Atferdsforstyrrelser

Disse inkluderer:

  • aggresjon;
  • opphisselse;
  • upassende seksuell atferd;
  • voldelige skrik;
  • vandrende, etc..

Aggresjon forekommer hos omtrent en femtedel av pasientene. Det kan være fysisk - forsøk på å komme i kamp, ​​bite, presse og verbal - en person forbanner samtalepartneren, fornærmelser, hever ofte stemmen, bryter ned for å skrike. Du bør være forsiktig med en person med senil demens i denne situasjonen, du bør henvende deg sakte, kort forklare at ingen vil skade ham.

Viktig! Et rolig miljø, en kjent rutine, fraværet av spennende faktorer har en positiv effekt på pasientens oppførsel. Derfor bør du kommunisere med personer med demens på en fredelig måte: dette bidrar til å forhindre utbrudd av aggresjon..

Ofte oppstår noen av atferdsforstyrrelsene, som agitasjon, agitasjon, i prosessen med å ta visse medisiner og er bivirkninger av terapi.
Demensatferd er preget av en reduksjon i evnen til selvkontroll. Pasienten er i stand til å stripe naken på et offentlig sted, avlaste behovet ikke på toalettet, men på kjøkkenet, og til og med onanere foran pårørende. Han tolker hørsels- og visuelle signaler feil, kan nekte å ta medisiner og oppfatter dem som gift på grunn av økt mistanke. Kognitive funksjonsnedsettelser spiller en betydelig rolle i atferd: for eksempel stiller en person som lider av demens de samme spørsmålene flere ganger, uttrykker gjentatte ganger sine krav. Han klarer ikke å uttrykke behovene hans tydelig, noe som gjør at han føler seg ensom, redd. Det er en tendens til å vandre, søke etter noe eller noen.
Voldelige skrik ved demens er ensformige, pasienten kan trekke en lapp i lang tid, når han blir spurt om hva som skjedde, svarer han vanligvis at han ikke ropte.

Hyppighet av mentale og atferdsendringer (%) ikke assosiert med kognitive svikt i et utvalg på 255 personer *
Kliniske manifestasjoner / stadium av demensMyk (41 pasienter)Moderat (119 pasienter)Alvorlig (95 pasienter)
Vrangforstyrrelser43.951.329.5
Depresjon56.155.545.3
Hallusinasjon14.621,820,0
Angst80.572.364.2
apati14.630.334,7
Aggresjon46,363,062,1
Appetittlidelser7.311.820,0
Søvnforstyrrelser12.334.528.4

* Forskningsdata levert av Mental Health Research Center

Atferd hos en demenspasient avhengig av sykdomsstadiet

Demens gir ofte depressive symptomer og lett kognitiv svikt. Følelsesmessige forstyrrelser hos en pasient med demens på det prekliniske stadiet manifesteres i atferd ved humørlabilitet, skarpe, kortsiktige følelsesmessige skift:

  • personen blir mindre munter, mer egosentrisk og passiv;
  • egne karaktertrekk blir sløvet;
  • i første omgang kommer inkontinens, disinhibisjon, latskap;
  • det er lette vanskeligheter med å utføre intelligente operasjoner.

På dette stadiet sover en pasient med demens mye - ifølge noen rapporter er søvnighet på dagtid, hyppig, rask utmattelse de første signalene om utseendet på patologi.

Viktig! Ved å kontakte lege raskt, kan du bremse sykdommens progresjon. Derfor bør du være forsiktig med de sannsynlige tegn på demens..

Mild scene

Hvordan oppfører en person med demens seg i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi? Glemsomhet, tenkeproblemer, nedgang i profesjonell og sosial aktivitet er karakteristisk. Pasienter er i stand til å tjene seg selvstendig, mindre problemer oppstår i hverdagen, men et brudd på romlig tenking er mulig. Forandringer i personlighet er ubetydelige, ofte tilskrevet tretthet og omstendigheter. Avhengig av årsaken til demens, kan kognitive svikt, en forverring av personlighetstrekk, eller omvendt, en brå karakterendring komme frem. Depressive symptomer forverres. I noen tilfeller vedvarer kritikk av ens tilstand. Personer med demens skal være rolige.

Årsaker og forebygging av utvalgte atferdsforstyrrelser
AtferdsforstyrrelserÅrsakenHva å gjøre
aggresjonfortvilelse, frykt, sinneprøv å forutse pasientens behov
uforholdsmessig reaksjonavvisning av kritikkforklare sakte og tydelig at det ikke er noen kritikk
repeterende handlingerpsykiske lidelsersvare rolig på spørsmål, demonstrer forståelse
ønske om å skjule tingisolasjon, følelse alene, frykt, minnerplasser merke i leiligheten for å gjøre det lettere for pasienten å navigere

Moderat stadium

Kognitive, atferdsforstyrrelser og atferdsendringer blir mer uttalt. Reduserer kritikken for sykdommens oppfatning. Husholdnings- og sosiale vansker dukker opp. En person kan glemme å lukke dørene, slå av jernet, la gassen stå åpen; ikke i stand til å takle faglige forpliktelser. Det er ingen motivasjon for å tilegne seg ny kunnskap. Trenger du hjelp med daglig vedlikehold, matlaging, påkledning. Den grunnleggende informasjonen om seg selv er fremdeles bevart, pasienten kjenner igjen de som er i nærheten, men kan ikke huske viktige hendelser; føles redd, alene. Søvnløshet i demens er ennå ikke uttalt, men det er vanskeligheter med å sovne, det er hyppig å våkne opp midt på natten.

Alvorlig demens

Fullstendig desorientering. Kjennetegnes av dypt forfall av hukommelse, intellektuelle funksjoner, total hukommelsestap. Mental aktivitet blir ødelagt, alvorlige nevrologiske, metabolske forstyrrelser, reflekser, voldelige handlinger vises. Det er ingen klare regler for hvordan man oppfører seg mot pårørende til en person med demens på dette stadiet, siden sistnevnte ligger mye, snakker praktisk talt ikke. Alt som kreves er konstant tilsyn og fullstendig pleie, fra skifte av klær til fôring fra en skje. Sov med demens har i dette tilfellet sine egne egenskaper. I avanserte stadier sover en person med demens hele tiden, er apatisk, sløv, tar ikke noe.

Sosial oppførsel

Forskjellen i atferd hos menn og kvinner som lider av denne patologien er ubetydelig, og ligger hovedsakelig i særegenhetene ved psyken. Så menn har problemer med å utføre profesjonelle oppgaver raskere, kvinner har vanskeligheter i hverdagen: med matlaging, sying, strikking. Det er mer sannsynlig at menn registrerer hemningsløs seksuell atferd, erotomani.
Hvordan oppfører en person med demens seg i begynnelsen? Karakterendringer knytter seg til atferd både med pårørende og med teamet på jobb, men det vises en viss tilbakeholdenhet med kjære. Når patologien til aggresjon skrider frem, er beskyldninger om tyveri, forsøk på å forgifte, urimelig sjalusi oftere hjemme; kolleger mistenkes vanligvis for intriger, sladder, konspirasjoner.
Oppfører seg med en person med senil demens på dette stadiet bør være forståelse, er det ønskelig å okkupere ham med virksomhet, fysisk aktivitet, prøve å forhindre hans behov.

Når minnet går tapt, glemmes fremmede, ukjente ansikter med det første. Pårørende er de siste som forsvinner fra minnene..
I de senere stadier kan eksogene og endogene faktorer: fysisk smerte, vanskeligheter med vannlating, feil håndtering forverre endringer i atferd, siden pasienter på grunn av mangel på selvkritikk ikke er i stand til å håndtere andre tilstrekkelig. En person med demens sover kontinuerlig i løpet av dagen og er våken om natten, og det er derfor han ikke tilpasser seg ordningen med å være i spesielle institusjoner. Hos de fleste pasienter kan begrensninger i deres evne provosere forverring av atferdsforstyrrelser..

demens

Demens er en vedvarende reduksjon i menneskets kognitive aktivitet, samt tap av tidligere ervervet kunnskap og praktiske ferdigheter. Også sykdommen er preget av manglende evne til å tilegne seg ny kunnskap. Demenssykdom er sinnssykdom, uttrykt i forfallet av mentale funksjoner, som oppstår på grunn av hjerneskade. Sykdommen må differensieres fra oligofreni - medfødt eller ervervet spedbarnsdementi, som er en mental underutvikling.

WHO-tallene satt opp til 35,6 millioner mennesker med demens. Dette tallet er anslått til å doble innen 2030 og tredobles i 2050.

Grunnene

Demenssykdommen forekommer hovedsakelig hos eldre. Det kan vises ikke bare i alderdom, men også hos ungdom med skader, inflammatoriske sykdommer i hjernen, slag, eksponering for giftstoffer. Hos ungdom overvinner sykdommen som et resultat av vanedannende atferd, uttrykt i et avvikende ønske om å flykte fra virkeligheten gjennom en kunstig forandring i den mentale tilstanden, og i alderdom manifesterer den seg som senil demens.

Demens er både et uavhengig fenomen og et symptom på Picks sykdom, Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom. Vaskulære forandringer som oppstår i hjernen blir ofte referert til som demens. Demens påvirker absolutt en persons liv, mens du endrer den vanlige måten både for pasienten og andre.

Etiologien for demens er svært vanskelig å systematisere, men det skilles mellom vaskulære, degenerative, posttraumatiske, senile og noen andre typer sykdommer..

Demenssymptomer

Før sykdommens begynnelse er en person ganske tilstrekkelig, vet hvordan han skal utføre logiske, enkle operasjoner og tjener seg selv. Med begynnelsen av sykdomsutviklingen går disse funksjonene helt eller delvis tapt..

Tidlig demens er preget av dårlig humør, grettenhet, innsnevring av interesser, samt utsikter. Pasientene er preget av apati, slapphet, kresen, manglende initiativ, mangel på selvkritikk, aggressivitet, sinne, impulsivitet, irritabilitet.

Symptomene på sykdommen er mangefasetterte, og dette er ikke bare depressive forhold, men også brudd på logikk, tale, hukommelse. Slike endringer gjenspeiles i den profesjonelle ytelsen til personen med demens. De slutter ofte i jobben, trenger sykepleier og hjelp fra pårørende. Med sykdommen blir kognitive funksjoner totalt påvirket. Noen ganger er korttids hukommelsestap det eneste symptomet. Symptomer eksisterer med intervaller. De er delt inn i tidlig, mellomliggende, sent.

Atferds- og personlighetsendringer utvikler seg tidlig eller sent. Fokale mangelsyndrom eller motoriske syndromer vises i forskjellige stadier av sykdommen, alt avhenger av typen demens. Ofte oppstår tidlige symptomer ved vaskulær demens og mye senere i Alzheimers sykdom. Hallusinasjoner, maniske tilstander, psykose, paranoia forekommer hos 10% av pasientene. Hyppigheten av anfall vises i alle stadier av sykdommen.

Tegn på demens

De første tegnene på manifeststadiet er progressive hukommelsesforstyrrelser, så vel som individets reaksjoner på kognitive mangler i form av irritabilitet, depresjon, impulsivitet.

Pasientens oppførsel er fylt med regressivitet: hyppige ladninger "på veien", slurv, stereotypitet, stivhet (stivhet, fasthet). I fremtiden opphører minneforstyrrelser generelt ikke å bli gjenkjent. Amnesi strekker seg til alle normale aktiviteter, og pasienter slutter å barbere, vaske, kle seg. Det profesjonelle minnet forringes sist.

Pasienter kan klage på hodepine, kvalme og svimmelhet. En samtale med en pasient avslører merkbare forstyrrelser i oppmerksomhet, ustabil blikkfiksering og stereotype bevegelser. Noen ganger manifesterer sykdommen demens seg som amnestisk desorientering. Pasienter forlater hjemmet og finner ikke det, glemmer fornavnet, etternavnet, fødselsåret, klarer ikke å forutsi konsekvensene av sine handlinger. Desorientering erstattes av minnebehandling. Et paroksysmal eller manifest akutt forløp indikerer tilstedeværelsen av en vaskulær komponent (vaskulær demens).

Det andre trinnet inkluderer amnestiske lidelser i kombinasjon med tillegg av tilstander som akalculia, apraksi, agraphy, alexia, afasi. Pasienter forvirrer venstre og høyre side, og kan ikke navngi kroppsdeler. Autoagnosia vises, de kjenner seg ikke igjen i speilet. Håndskriften er i endring, i tillegg til maleriets natur. Kortsiktige episoder av psykose og epileptiske anfall vises sjelden. Økt muskelstivhet, stivhet, manifestasjoner i parkinson.

Den tredje etappen er Maranth. Muskeltonus økes ofte. Pasientene er i en tilstand av vegetativ koma.

Stages

Det er tre stadier av demens: mild, moderat og alvorlig. Det milde stadiet er preget av betydelige brudd på den intellektuelle sfære, men pasientens kritiske holdning til sin egen tilstand forblir imidlertid. Pasienten kan leve selvstendig, samt utføre husholdningsaktiviteter.

Det moderate stadiet er preget av tilstedeværelsen av grove intellektuelle svekkelser og en nedgang i den kritiske oppfatningen av sykdommen. Pasienter har problemer med å bruke husholdningsapparater (vaskemaskin, komfyr, TV), samt dørlåser, telefon, sperrer.

Alvorlig demens er preget av fullstendig personlighetsbrudd. Pasientene klarer ikke å følge regler for hygiene, for å spise uavhengig. Alvorlig demens hos en eldre person trenger oppfølging hver time.

Demens ved Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom rammer halvparten av alle demenspasienter. Hos kvinner er sykdommen dobbelt så vanlig. Statistikk har data om at 5% av pasientene som har fylt 65 år er mottakelige for sykdommen, det er data om tilfeller av forekomst fra 28 år, men at man ofte manifesterer demens i Alzheimers sykdom fra 50 år. Sykdommen er preget av progresjon: en økning i negative og positive symptomer. Sykdomsvarighet fra 2 til 10 år.

Tidlig demens ved Alzheimers sykdom inkluderer skader på de temporale, parietale og hypotalamiske kjerner. De tidlige stadiene er preget av en slags endring i ansiktsuttrykk, referert til som "Alzheimers forundring.".

Oligofreni og demens

Oligofreni er en vedvarende underutvikling av komplekse former for mental aktivitet som oppstår i de tidligste stadier av personlighetsutvikling på grunn av skade på sentralnervesystemet. Sykdommen er diagnostisert fra 1,5 til 2 år. Og ved demens er det en intellektuell defekt ervervet etter fødselen. Han får diagnosen 60-65 år. Det er her disse sykdommene er forskjellige..

Oligofreni inkluderer en gruppe av vedvarende intellektuelle lidelser som er forårsaket av intrauterin hjerneutvikling, samt et brudd i dannelsen av tidlig postnatal ontogenese. Dermed er oligofreni en manifestasjon av tidlig hjernedysontogeni med underutvikling av de frontale lobene i hjernen..

Hovedtegnene er de tidlige periodene med skade på sentralnervesystemet, samt overvekt av intellektuell total mangel på abstrakte tanker. En intellektuell defekt oppstår i kombinasjon med forstyrrelser i tale, motoriske ferdigheter, persepsjon, hukommelse, emosjonell sfære, oppmerksomhet og vilkårlige atferdsformer. Underutviklingen av kognitiv aktivitet bemerkes i mangelen på utvikling av logisk tenking, så vel som i krenkelsen av tregheten til generalisering, mobiliteten til mentale prosesser, sammenligningen av fenomener og objekter i den omkringliggende virkeligheten i henhold til vesentlige trekk; i umuligheten av å forstå den figurative betydningen av metaforer og ordtak.

diagnostikk

Diagnosen etableres ved tilstedeværelse av hukommelsestap, kontroll over impulser, følelser, reduksjon i andre kognitive funksjoner, samt bekreftelse av atrofi på EEG, CT eller nevrologisk undersøkelse.

Diagnostisering av sykdommen utføres med klarhet i bevisstheten, i fravær av bevissthetens tåkelegging, samt i fravær av forvirring og delirium. ICD-10-kriteriet gjør det mulig å diagnostisere når sosial feiljustering vedvarer i opptil seks måneder og inkluderer lidelser, oppmerksomhet, hukommelse.

Diagnostikk av demens inkluderer intellektuelle-mentale lidelser samt ferdighetsforstyrrelser som manifesterer seg i dagliglivet og på jobben. Det kliniske bildet skiller forskjellige former for demens: partiell demens (dysmnestisk), total demens (diffus), delvise forandringer (lacunar). Av natur skilles følgende typer demens: pseudo-organisk, organisk, post-apoplektisk, post-traumatisk, etc..

Demens kan være en manifestasjon av mange sykdommer: Plukk og Alzheimers sykdommer, cerebrovaskulær patologi, kronisk eksogen og endogen rus. Sykdommen kan også være en konsekvens av cerebrovaskulær sykdom eller generell rus, degenerativ hjerneskade eller traumatisk.

Behandling

Behandling for demens inkluderer begrenset bruk av antipsykotika og beroligende midler på grunn av rusutvikling. Bruken av dem er effektiv i perioden med akutt psykose og bare i minimale doser..

Kognitivt underskudd elimineres av nootropics, kolinesterasehemmere, megavitaminbehandling (vitamin B5, B2, B12, E). Takrin, Rivastigmin, Donepezil, Physostigmin, Galantamine er de testede medisinene blant kolinesterasehemmere. Blant antiparkinson-medisiner er Yumex den mest effektive. Intermitterende behandling med lave doser Cavinton (Sermion) og Angiovasin påvirker vaskulær sykdom. Midlene som påvirker prosessene for langtids- og korttidshukommelse inkluderer Somatotropin, Oxytocin, Prephysone.

Demensmedisiner Risperidon (Risperdal) og Tsuprex (Olanzapine) kan hjelpe pasienter med å takle atferdsforstyrrelser og psykose.

Eldre demens behandles bare av en spesialist som foreskriver medisiner. Selvmedisinering er uakseptabelt. Hvis pasienten ikke lenger jobber, er det viktig for ham å kommunisere med pårørende oftere, og selvfølgelig å være opptatt med det han elsker. Dette vil bidra til å utsette progressive fenomener. Når psykiske lidelser oppstår, tas antidepressiva. Eliminering av problemer med tale, minne, tankeprosesser gjennomføres med medisiner som Arisept, Akatinol, Reminil, Exenol, Neuromidin.

Demensomsorg inkluderer høykvalitets, personlighetssentrert lindrende behandling samt spesialisert medisinsk behandling. Palliativ omsorg er rettet mot å forbedre livskvaliteten til pasienter og lindre symptomene på sykdommen.

Funksjonshemming ved moderat og alvorlig demens gis uten å spesifisere perioden for ny undersøkelse. 1 uføregruppe er registrert for pasienten.

Hvordan takle en demensfamilie? Vær først og fremst positiv til å kommunisere med en syk pårørende. Snakk bare med en høflig, hyggelig tone, men samtidig tydelig og selvsikker. Når du starter en samtale, må du trekke pasientens oppmerksomhet ved navn. Artikulér alltid poenget ditt tydelig, og uttrykk det tydelig i enkle ord. Snakk alltid sakte, i en oppmuntrende tone. Still klare, enkle spørsmål som krever entydige svar: ja, nei. For vanskelige spørsmål - gi et hint. Vær tålmodig med pasienten, gi ham muligheten til å tenke. Gjenta spørsmålet om nødvendig. Forsøk å hjelpe pårørende til å huske den bestemte datoen, klokkeslettet og navnene på slektninger. Det er veldig vanskelig å være forståelsesfull. Ikke reager på bebreidelser, bebreidelser. Ros pasienten, ta vare på konsistensen i hans daglige rutine. Del opplæringen for alle tiltak trinn for trinn. Husk de gode gamle dagene med pasienten. Det beroliger. Ernæring, drikke regime, regelmessig bevegelse er viktig..

Psykologisk hjelp for demens er i de fleste tilfeller et obligatorisk tillegg til hovedbehandlingen og bør gis både til pasientene selv og til deres pårørende.

Forebygging

Forebygging av demens i ung og middelalder inkluderer påfyll av mangel på B-vitaminer, så vel som folsyre, øke intellektuell og fysisk aktivitet.

Forebygging av demens for å lindre slike manifestasjoner som irritabilitet, impulsivitet, depresjon utføres gjennom marin terapi. Tilstanden til nervesystemet forbedres takket være brom som er i sjøluften. Havluften slapper av, fjerner oppstyr, irritabilitet. Forebygging bør utføres allerede fra middelalderen. Som praksis viser, er prosentandelen av pasienter høy blant de som ikke ledet en aktiv, mobil livsstil..

Prognose for demens

Pasienter med demens er dårlig utdannet, det er vanskelig for dem å være interessert i nye for å kompensere på en eller annen måte for de tapte ferdighetene. Det er viktig å forstå under behandlingen at dette er en irreversibel sykdom, det vil si uhelbredelig. Derfor er spørsmålet om pasientens tilpasning til livet, samt kvalitetspleie for ham. Mange bruker en viss tid på å ta vare på pasienten, lete etter omsorgspersoner og slutte i jobben.

Demens er ikke en uavhengig sykdom og er ofte et fenomen med den underliggende plagen. Pasienter er i stand til å miste kunnskap om seg selv, glemme seg selv, bli bare et skall uten innhold, slutte å utføre grunnleggende hygiene og miste evnen til å bevisst spise. Sykdommen kan ikke utvikle seg hvis den er forårsaket av en traumatisk hjerneskade. Personer med alkoholisk demens blir noen ganger bedre etter å ha sluttet å drikke.

Forfatter: Psychoneurologist N.N. Hartman.

Lege ved PsychoMed medisinske og psykologiske senter

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og kan ikke erstatte profesjonell rådgivning og kvalifisert medisinsk hjelp. Kontakt alltid legen din hvis du mistenker demens!

Å leve med en kjær som er diagnostisert med demens

Dele denne:

Etter at jeg skrev om moren min, kollapset min personlige: en kjent person skrev og mange, mange fremmede. Noen med historiene sine om avdøde mødre, men mer med spørsmål og forespørsler om råd for hvordan du skal takle denne sykdommen. Mamma hadde vaskulær demens (ikke Alzheimers, det vet jeg ingenting om). Dr. Libin og jeg analyserte så lenge da det begynte, og innså at for lenge, lenge siden, når min mor var, om ikke ung, da slett ikke var en gammel kvinne. Jeg bestemte meg for å skrive om min erfaring, det kan være nyttig for andre. Det var en vanskelig opplevelse, og jeg vil være glad hvis noen vil unngå mine feil og lange misforståelser..

1. Se symptomene. Under hvilke manifestasjoner for å gi alarm.

-- Hvis du ser at det er noen gjentagende urovekkende ideer (noen stjal pensjon, ønsker noen å skade,

-- hvis den samme historien blir fortalt i en sirkel mange ganger, skaffer seg flere og flere unøyaktige detaljer og gradvis blir til absurditet,

-- hvis sirkelen av vanlige aktiviteter gradvis smalere, blir det gradvis oppheving av aktivitet, inkludert lesing, lytting til radio, se film, kabal, bøker,

-- hvis noen uenighet blir til hulking eller en skandale, og årsakene til dette er "ut i luften",

-- hvis spekteret av historier som blir fortalt til venner, gjester, over telefon eller naboer smalere til noen få, og de begynner å ligne "poster",

-- hvis du begynner å finne brosjyrer over hele huset som datoene for bursdager, tittelen på boken og forfatteren, utklipp av dikt, noen fakta, for eksempel "vi bodde i Lviv på Grigorovich Street".

2. Trenger en diagnose

Først og fremst: du trenger en diagnose. Ingen diagnose - ikke noe problem. Dette er den farligste fellen. Tross alt, ikke onkologi, ikke glaukom, tåler tiden? Og det tåler ikke. For det første, uten å vite om sykdommen, kan du akseptere dens manifestasjoner som en karakterendring, og du vil reagere upassende. Det er fremdeles slike ettertraktede leger som vil fortelle deg om aldersrelatert hysteri. Og uheldige psykologer, de vil snakke om "toksisiteten" til moren, som øker med alderen; vil gi deg råd om å "holde grensene" og "arbeide gjennom barndomstraumer". Når du har en diagnose, betyr det at du i det minste forstår hva som skjer: det er en mor og det er hennes sykdom, dette er annerledes.

3. Finn en lege.

Det er veldig vanskelig. Gerontologen vår Mikhail Sergeevich, som justerte trykket, valgte terapi for leddene, hentet ut gode reumatologer, kardiologer og andre spesialister, sa: "for min del er alt innenfor aldersnormen, men med tanke på den underliggende sykdommen kan jeg ikke hjelpe deg med noe." I de vanskeligste årene, da endringene allerede var irreversible, og jeg ikke forsto hva som skjedde, kom psykiatere og sa: “Dette er en karakter som har blitt en sykdom. Det skjer i alderdommen. " Men mamma hadde ikke den karakteren i det hele tatt! "Det virket slik på deg, du la ikke merke til da du var ung.".

Siden vi gjennom årene har hatt to gode leger (en av dem er enestående) - vil jeg nå fortelle deg det viktigste kjennetegn ved en god lege fra en ikke-lege.

En god lege snakker med mor med respekt og detaljer. Så med deg - i detalj. Foreskriver en undersøkelse, som nødvendigvis inkluderer en CT-skanning av hjernen. Det råder ikke deg til å legge moren din på sykehuset (i tilfelle akutte tilstander den anbefaler et individuelt psykiatrisk verv) eller å ta henne med på internat. Foreskriver ikke umiddelbart alvorlige psykotika og antipsykotika. Advarer om at det slett ikke er raskt å finne terapi, og foreslår at du er tålmodig. Hvis du finner en slik lege, hold på ham med begge hender, slik hell skjer ikke ofte.

4. Finn en pleier

Hvis sykdommen har gått så langt at mamma kan sette en vannkoker på gasskomfyren, er det på tide å tenke på en sykepleier. Dette er det mest sårbare øyeblikket i enhver forstand. For det første er det ikke alle som har penger til å gjøre det. Jeg har et slikt yrke (og mer enn ett) at jeg kan påta meg mange forskjellige jobber, inkludert "hack". Men det er mennesker som lever av lønn uten ekstra opptjeningsmuligheter. Her vet jeg ikke hva jeg skal gi råd, dessverre. En bekjent av meg tilbød en hjemmearbeider fra Sentral-Asia et rom og mat i leiligheten hennes i bytte for å være til stede mens hun var på jobb. Men dette er tilfelle. En ting jeg kan si: se etter muligheter for å tjene penger, dette er det mest presserende behovet i livet ditt.

5. Hvordan velge riktig sykepleier? Slik bygger du et forhold til henne?

Hvis du hører at sykepleieren henvender seg til moren din som “du” og det er andre tegn på fortrolighet, må du dra. I dette tilfellet vil du ikke vite hvordan hun snakker med moren din mens du er på jobb. Du må være ekstremt respekt for personen som er sammen med moren din, aldri krenke verdigheten til en person på noen måte, og kreve det samme i forhold til moren din, som fra et øyeblikk ikke vil være i stand til å fortelle tilstrekkelig hva som skjedde i ditt fravær. Du må prøve å finne ut hvordan en person er vant til hvile og distraksjon (konsert, kino, shopping, besøk til slektninger) og gi disse mulighetene regelmessig. Den viktigste plikten til en sykepleier mens mamma er på beina er å snakke med mamma. Vi hadde en fantastisk Ira, som så filmer med moren sin og diskuterte politiske nyheter, uansett hva det betyr. Men hovedpersonen i disse årene var Lyudochka fra Zaporozhye. Under sin tilstedeværelse i huset gjenopprettet moren til og med delvis hukommelsen og var i lange perioder rolig: Lyudochka inngikk et reelt forhold til henne. Hun beundret henne, gjorde krenkelser mot henne, fant ut forholdet til henne, kranglet og gjorde fred, i morens klager om at noen lidenskapelig tok henne side eller forklarte i detalj hvorfor hun ikke var enig med moren. (Lyudochka betalte lånet for sønnen og dro, det var en virkelig katastrofe. Hun ringte oss minst en gang i uken, og da moren min ble syk og begynte å dø, kom Lyudochka fra Zaporozhye og tilbrakte alle tre månedene hos oss).

6. Hva kan gjøres mens sykdommen ennå ikke har kommet til sin rett, men du ser at den nærmer seg.

I tillegg til å finne den rette legen, velge terapi (sørg for å ekskludere korvalol og fenazepam), gjør CT og utelukke asymptomatiske flere mikroslag (vårt tilfelle).

Men det viktigste er å "laste med virkeligheten" så mye som mulig og vedvarende. Ikke kondolerer passivitet. Be om å vaske oppvasken, skrelle poteter, strykejern, uansett hva. Ikke bli fornærmet. Delta i problemene dine, snakk, be om sympati og råd. Kommuniser taktil - klemmer, berører, masserer, uansett hva som skjer. Når det er mulig, insisterer på å lese og se på film. Mens det er mulig, ta billetter til teateret, til filharmonien, til kinoen - for å vade gjennom unnskyldninger, for å insistere på.

Og (nå det viktigste) som alltid må huskes: selv om mamma ikke husker hvem hun er og hvem du er, ikke husker i hvilken by hun bor og hvilken alder som er i hagen, gjør ingen feil: hvis hun ikke forstår alt, så føler hun alt - og mye mer forverret enn en sunn person. Og mest av alt føler han sykdommen sin, FORSTÅR ​​at han ikke forstår, FORSTÅR ​​at han ikke husker. Dette er generelt det mest smertefulle.

Jeg er ikke sikker på om sykdommen ville ha utviklet seg annerledes hvis jeg visste alt dette for mer enn 20 år siden. Men skylden gnager på meg at hun ikke ville ha forårsaket moren min så mye lidelse hvis de ikke hadde fortalt meg at "dette ikke er en sykdom, men karakter.".

Fordi jeg har handlet virkelig bevisst og riktig bare de siste fem årene, takket være Leonid Yakovlevich, himmelriket og evig minne.

UPD. Jeg fullfører det viktige. En gang kom min venn Rustam Khamdamov på besøk. Han hadde kjent min mor siden begynnelsen av nittitallet, da han bodde i huset vårt i lang tid. Det var vanskelig å overraske ham med noe. Han snakket med moren, raslet, "Hva er det, alle er gale, og moren din er den sunneste blant filmskaperne," men han irettesatte meg sterkt for at moren min var i en badekåpe over nattkjolen på dagen. "Hun var en skjønnhet. Og nå er hun fortsatt en skjønnhet. Ta ut vakre bluser fra skapet, ta ut perler, ringer, ring en jente for en manikyr." Du vil se, hun vil huske seg selv, det vil være bedre.

10 tidlige symptomer på demens du ikke bør ignorere

Hvis du regelmessig glemmer det rette ordet eller føler at du er blitt for mistenksom, er dette en grunn til å oppsøke legen.

Demens forveksles ofte med hukommelsestap. Men glemsomhet, selv i det kliniske stadiet, er bare ett av symptomene på senil demens. Dessuten ikke obligatorisk demens.

Ved demens blir hjerneceller skadet eller ødelagt. Og først i forskjellige deler av tidlige stadier av demens. For noen lider områdene knyttet til lagring av minner virkelig først. I et annet tilfelle er atferdsfunksjoner utsatt. I det tredje påvirker cellulær ødeleggelse tenkningshastigheten, evnen til å snakke eller navigere i rommet..

Jo lenger sykdommen utvikler seg, jo flere områder i hjernen påvirker den. Og stopper ikke før det sletter personens personlighet fullstendig.

Faktaark om demens påvirker rundt 50 millioner mennesker over hele verden i dag. Hvert år blir dette tallet supplert med nye 10 millioner.

Det er mange typer demens - fra den velkjente Alzheimers sykdommen til forskjellige vaskulære lidelser. Den dårlige nyheten er at det ikke er noen kur. Men det er også en god en: utviklingen av demens kan stoppes, og noen av dens advarselstegn på demenssymptomer kan jevnes ut nesten for å fullføre forsvinningen. Det viktigste er å legge merke til i tide.

Hva er de tidlige symptomene på demens

1. Vanskeligheter med å finne et passende ord

"Det snurrer på tungen, men jeg kan ikke huske!" - nesten alle har vært i slike situasjoner, til og med et ungt og helt sunt menneske. Men det er en ting hvis disse tilfellene er engangs eller sjeldne, og en ganske annen hvis de begynner å gjenta fra dag til dag. Forringelse av muligheten til å velge ord er et av de tidligste og mest fremtredende tegnene på møtende demens.

2. Økt glemsomhet

Det er greit å glemme hvor nøklene eller telefonen din er fra tid til annen. Men hvis en person begynner å miste ting regelmessig, ikke kan huske hva han spiste til frokost eller hva han snakket om i går med en kollega, indikerer dette å utvikle kognitive svikt..

3. Angst, mistenksomhet

Naiv optimisme er kjennetegn ved ungdom. Med alderen blir vi alle litt kyniske, pessimistiske og slutter å tro på rosa ponnier. Dette er normalt. Det er ille hvis i går en munter person plutselig begynner å mistro folk og verden, på jakt etter en fangst i alt. “God rabatt? Sikkert, varene er utløpt! "," Behandlet naboen deg til en kake? Vil sannsynligvis forgifte meg! ”,“ De tilbød seg å ta på seg et nytt prosjekt? Bare fordi alle normale mennesker har forlatt ham! "

Slik angst og mistenksomhet, spesielt hvis de manifesterte seg ganske tydelig i karakteren, er også et dårlig symptom..

4. Konstante humørsvingninger, depresjon

Skader på hjerneceller kan påvirke produksjonen av viktige hormoner, inkludert de som regulerer humøret. Mange mennesker med demens har depresjon tidlig i sykdommen..

5. Personlighetsendringer

Det spiller ingen rolle hvilken vei de går. Kanskje ble gårsdagens muntre ekstrovert plutselig gretten. Eller omvendt, en nylig sjenert person ble plutselig altfor sosial. Eventuelle endringer i karakter, temperament, kommunikasjon er et alarmerende signal.

6. Orienteringsforstyrrelser i tid og rom

Vanligvis husker jeg ikke hvilken dato eller hvilken dag i uken som er i dag? Eller fant plutselig ut at de glemte den korte veien til bussholdeplassen, ikke skjønner hvor døren til ønsket kontor er, selv om du har vært der mer enn en gang? Et sted hjernen din er feil. Det er verdt å finne ut hvor. Og er det ikke farlig.

7. Tap av interesse for hobbyer

Apati, redusert interesse for aktiviteter som du har vært involvert i i mange år (det være seg sport, samle, perle), forsøk på å unngå kommunikasjon - selv med nære venner - er et annet symptom på snikende demens.

8. Målløshet

Mannen tar posen og ser ut til å gå i butikken, men kommer tilbake uten å handle. Det hender at han vandrer rundt i huset eller kontoret frem og tilbake uten noe tydelig formål. Han stiller de samme spørsmålene om og om igjen, selv om han allerede har fått svar på dem. Slike atferdsvansker indikerer tap av evnen til å planlegge og fokusere. Noe som også er et dårlig tegn.

9. Tap av evnen til å følge logikken i samtale eller verbositet

Hjerneforstyrrelser forhindrer en person i å fokusere på samtaleemnet. Han går stadig vill på fremmede ting. For eksempel, i en samtale om fordelene med epler, kan man plutselig støte på minner som praktisk talt ikke er relatert til hovedtemaet: “Å, hvilke deilige epler jeg spiste i landsbyen med oldemoren min! Hun hadde en enorm hage. Og bestefaren hennes bygde et hus for henne, alle ville ha slike ektemenn! "

På grunn av den tapte evnen til å formulere tanker tydelig og konsist, må en person hengi seg til lange resonnementer. Og i prosessen glemmer han ofte hva han faktisk ville si.

10. Tendensen til stadig å skifte, skjule, akkumulere gjenstander

Skjul brillene dine slik at du ikke går seg vill, og bruk deretter en halv dag på å lete etter dem rundt i huset. Nekter å kaste det gamle utstyret ditt eller ødelagte møbler - "hva om det kommer godt med." Med progressiv demens blir slike hendelser mer uttalt og mer regelmessige..

Hva du skal gjøre hvis du oppdager tidlige demenssymptomer

Det ideelle alternativet er å huske (helst til og med skrive ned) alle tegnene som forstyrrer deg og kontakte en terapeut eller nevrolog. Legen vil lytte til deg, spørre deg om livsstilen din, se på ditt personlige kort og eventuelt foreslå noen tester. For eksempel å ta urin- og blodprøver: for sukkernivåer, skjoldbruskhormoner. Det kan hende du må gjøre et EKG eller MR av hjernen.

Faktum er at forskjellige faktorer påvirker hjernens tilstand: endokrine lidelser, metabolske forstyrrelser, anemi, vitaminmangel, sirkulasjonsforstyrrelser, bivirkninger fra medisinering. Før legen snakker om utsiktene for demens, bør legen utelukke disse forholdene..

Hvis mistankene dine likevel blir bekreftet, vil spesialisten fortelle deg hva du skal gjøre. Foreskriv medisiner etter behov for å støtte hjerneceller og beskytte dem mot skade.

I tillegg må du tilpasse livsstilen din. Forresten, de samme demensaktivitetene er effektive for å forhindre demens..

1. Flytt mer

Fysisk aktivitet gir god blodforsyning til hjernen og hjelper den å leges. Gå mer, sykle og prøv å vie minst 150 minutter i uken til trening.

2. Kommuniser

Selv gjennom uvilje. Hjernen trenger sosial aktivitet som luft. Det hjelper ham å holde seg ung og sunn lenger..

3. Tren hjernen din

Les, løys oppgaver og kryssord, lær kinesisk, følg nyhetene, prøv å lære noe nytt hver dag.

4. Slutt å røyke

Det er bevis fra røyking er forbundet med en økt risiko for demens: En metaanalyse av prospektive kohortstudier med undersøkelse av potensielle effektmodifikatorer for at nikotin kan øke risikoen for demens og cerebrovaskulær sykdom. Dette gjelder spesielt for de som fortsetter å røyke etter fylte 45 år.

5. Få nok søvn

Få minst 7-8 timer kvalitetssøvn per natt. Sørg for å søke råd og hjelp fra en terapeut hvis du har søvnløshet, snorke eller mistenker tilfeller av apné.

6. Overvåk kostholdet ditt

Et kosthold med mye grønnsaker, frukt, fisk, nøtter og olivenolje er best for hjernehelsen. Ideell middelhavskosthold.

7. Ikke tillat vitaminmangel

Flere studier viser vitamin D og risikoen for demens: Rotterdam-studien at personer med lave nivåer av vitamin D i blodet har større sannsynlighet for å utvikle Alzheimers og andre former for demens. Eksperter fra den amerikanske forskningsorganisasjonen Mayo Clinic anbefaler også nøye å overvåke forbruket av vitamin B og C.

Demens - Ervervet intellektuelt svekkelse

Er du klar til å slutte å tenke på problemet ditt og endelig gå videre til virkelige handlinger som vil hjelpe deg å bli kvitt problemene en gang for alle? Da vil du kanskje være interessert i denne artikkelen..

En intellektuell lidelse eller demens blir et problem for mennesker i forskjellige aldre og er preget av vanskeligheter med å skaffe ny informasjon, assimilere kunnskap og ferdigheter. Demens er delt inn i medfødt sykdom - mental utviklingshemning i utvikling, ervervet intellektuell svekkelse - senil demens.

Definisjon

Demens (oversatt fra latin "sinnssykdom") er en av varianter av intellektuell lidelse, som er preget av en nedgang i hjerneaktivitet ervervet i løpet av livet. Sykdommen forstyrrer sosial tilpasning i samfunnet, noe som negativt påvirker evnen til å uttrykke meninger og tanker, svekker hukommelsen, evnen til å huske ny informasjon. Data- og skriveferdigheter lider. En person med demens er ikke i stand til å vurdere muligheter rimelig, han er følelsesmessig ustabil.

Med ervervet demens, dype forstyrrelser i hukommelsen, oppstår depresjon av intellektuelle evner. Denne sykdommen blir et problem ikke så mye for pasienten selv som for sine pårørende. Tross alt er en slik person, spesielt med avansert demens, ikke i stand til å kontrollere seg selv, følelser, handlinger. Å ta vare på en slik pasient er vanskelig, noen ganger vil en enkel person som ikke har fått medisinsk utdanning ikke takle det. Derfor er det vanlig å sende en pasient til spesialiserte sykehus, sentre for å stabilisere tilstanden, redusere nivået av sykdomsprogresjon..

Demens er beskrevet som en prosess med sammenbrudd, mental svekkelse på grunn av faktorer som påvirker hjernen. Oftest kommer det nærmere dypt alderdom, derfor er det uuttalte navnet senil marasmus, men noen ganger forekommer det også hos unge.

Verdens helseorganisasjon rapporterer at i 2015 er antallet personer diagnostisert med tidlig eller avansert demens 46 millioner over hele verden. Dette tallet vokser stadig. I 2017 var 50 millioner pasienter allerede registrert. 10 millioner flere blir syke hvert år.

De viktigste faktorene som påvirker økningen i mengde er assosiert med den akselererende utviklingen av sivilisasjonen, den moralske undertrykkelsen av dens individuelle partikler. Workaholics som overbelaster seg hver dag, opplever stress eller har dårlige vaner, lider mest av demens..

Ervervet demens står for en betydelig del av årsakene til å få uførhet på grunn av en reduksjon i en persons juridiske kapasitet.

Klassifisering (typer) av demens

Ervervet demens er delt inn i henhold til distribusjonsstedet: kortikalt, subkortikalt, kortikalt-subkortikalt, multifokalt.

Ved nederlag, reduserte funksjoner deles demens inn i lacunar og total. Den første typen er mindre farlig, fordi bare noen områder med intellektuell utvikling lider av den - som oftest forringes korttidsminnet, og minner med lang varighet i fortiden endres ikke. Pasienten er klar, godtar sykdommen sin, den emosjonelle bakgrunnen blir ikke endret.

Med total demens er det en ødeleggelse av alle aktivitetsområder, degradering av bevissthet. Et karakteristisk trekk er økt emosjonalitet (aggresjon, tårefullhet), skamløshet, mangel på moralske standarder, interesse for livet. I en total form er det en fullstendig nedbrytning av en person som person med sin egen indre verden..

Tegn og symptomer i alderdommen

Senil demens rammer oftest personer 65 år og eldre. Overgangen til denne linjen øker risikoen for sykdom, er den første alarmerende påminnelsen. Dette betyr ikke at alle eldre som har krysset grensen for denne aldersgrensen er utsatt for sykdom. Men sannsynligheten øker mer enn personer fra 40 til 50 år.

Symptomene på demens i de tidlige stadiene er nesten ikke skille ut, og som oftest er det bare helsepersonell som kan legge merke til dem. Men med nøye observasjoner kan til og med en kjære uten spesiell trening gjenkjenne disse tegnene..

Symptomer på senil demens (tidlige til sene stadier):

  • Det første tegnet er en persons glemsomhet i hverdagslige ting. Pasienten savner plutselig å ta medisiner, utføre daglige plikter, husker ikke hvor han satte tingen.
  • En person innser et problem, en mulig sykdom, prøver å behandle det.
  • Forringelse av orientering på bakken. Pasienten glemmer den vanlige måten, ber om å se ham av et sted. Det er verdt å være på vakt hvis ikke en slik glemsom i nær fremtid ble observert før.
  • Dårlig orientering i datoer, timer i dager. Tid for den syke begynner å gå for raskt eller sakte. Han klager over at det føles som om det har gått en uke i stedet for en dag og lignende..
  • For kort eller lang søvn, problemer med å sovne, søvnløshet, som forårsaker utmattelse, tretthet.
  • Psykisk utviklingshemming blant kolleger, venner, som forårsaker problemer på jobben på grunn av manglende evne til å utføre tidligere oppgaver, avskjed.
  • God hukommelse for den fjerne fortiden, dårlig for den siste tiden. Pasienten er i stand til uten problemer å huske hendelsene i skoledager, elever, ungdommer, men med vanskeligheter husker eller ikke husker på alle hendelsene den siste uken eller i går.
  • Kommunikasjonsvansker. En person med demens blir trukket, kan ikke komponere en tale, unngår å snakke med slektninger og venner. Spørsmål, svar blir monosyllabiske.
  • Dårlig orientering innenfor veggene i ditt eget hjem, vandre rundt i rom, problemer med å finne store gjenstander.
  • Problemer med egenomsorg. En syk person trenger i økende grad hjelp fra andre, er ikke i stand til å utføre vanlige oppgaver.
  • Nedbrytning av oppførsel. En person utfører meningsløse handlinger, stiller det samme spørsmålet flere ganger.
  • Uvitende om sykdommen hennes.
  • Fullstendig avhengighet av andre. Dette inkluderer manglende evne til uavhengig å utføre hygieneprosedyrer, ta på seg ting, bevege seg rundt, spise, snakke.
  • Mangel på identifisering av kjære, pasientens holdning til dem som fremmede.
  • Upassende oppførsel, urimelig aggresjon eller fullstendig passivitet, apati, manglende interesse for livet. En person kan falle i forskjellige tilstander på kort tid og endre stemningen dramatisk.

I de tidlige stadiene av sykdommen trenger en person fortsatt ikke ekstra hjelp, han er i stand til selvstendig å utføre husarbeid og delta i profesjonelle aktiviteter. I de senere stadier er en person ikke i stand til å ta vare på seg selv, er ikke klar over sine handlinger, handlinger.

Det er kjent at kunnskap om minst to fremmedspråk reduserer muligheten for Alzheimers sykdom flere ganger..

Grunnene

Ervervet demens og tilhørende sykdommer oppstår med organisk ødeleggelse av hjernen. Oftest er dette gitt av en traumatisk effekt eller infeksjon. Demens kan være forårsaket av rundt 200 sykdommer som oftest er assosiert med hjerneaktivitet..

Den vanligste sykdommen som rammer den eldre generasjonen, er Alzheimers sykdom, som er assosiert med 70% av tilfeller av demens. Utbruddet av demens hos Alzheimers er assosiert med døden av hjerneceller, påfølgende degenerasjon av kroppen, personlighet.

I 20% av tilfellene er det problemer med det kardiovaskulære systemet. Denne typen kalles vaskulær demens, den er forårsaket av åreforkalkning, hypertensjon, iskemisk sykdom, arteriell hypertensjon og hjerneslag. Senil demens inkluderer vanligvis ikke en sykdom, men et helt kompleks av tilstander, ofte ikke relatert til hverandre.

Sykdommen hos unge mennesker, som forekommer i 9% av det totale antall tilfeller, er oftere assosiert med en feil livsstil, skader. Stor fare ved alkohol- og narkotikamisbruk. Demens kan være forårsaket av patogenesen av svulster, godartede og ondartede. Hode blåmerker er også farlige: hjernerystelse, craniocerebral traumer. Demens erverves også når infisert med smittsomme sykdommer. Demens kan være en konsekvens av AIDS, syfilis, encefalitt. Noen ganger vises i tilfelle funksjonsfeil, patologier i indre organer, lav immunitet.

Demens kan overføres som en arv fra nære slektninger, foreldre, fordi predisposisjonen for demens er på genetisk nivå.

Stages

Demens er delt inn i flere stadier, forskjellig i alvorlighetsgrad, personlighetsforringelse.

preklinisk

Å utføre arbeid som ikke krever spesielle intellektuelle evner, depresjon, glemsomhet, søvnproblemer.

Lett

Vanskeligheter med å forstå andres tale, uttrykke egne tanker, glemsomhet, stereotyp oppførsel, klager om staten, økt følelsesmessighet.

Moderat

Atferd, kognitive evner forringes, en person er i stand til å gjøre bare primitive husarbeid, ber ofte om hjelp. I stedet for artikulert tale lager det ofte skrik, usammenhengende ord eller bare lyder. Evnen til selvbetjening går tapt.

Tung

Det er preget av fullstendig demens, manglende evne til å tjene seg selv. Pasienten har bare biologiske reflekser som støtter vital aktivitet (svelge, puste, tygge). Fullstendig ødeleggelse av personlig selvforståelse, alvorlig funksjonsnedsettelse.

Mer enn 9000 mennesker ble kvitt sine psykologiske problemer ved hjelp av denne teknikken.

Funksjoner av demens i ung alder

Ervervet demens i tidlig alder er ganske sjelden, men utgjør 9% av det totale antall tilfeller. Det er vanskelig å bestemme demens i tid i tid, fordi folk tenker på det nærmere eldre alder. Derfor har folk ofte i tidlig alder ikke tid til å motta rettidig hjelp, behandling, noe som forverrer den påfølgende behandlingen.

Risikogrupper

I fare er mennesker fra 20 år som har en usunn livsstil, skader, ubeskyttet samleie, alkoholisme. Det er fortsatt en mulighet for sykdommen hvis noen i familien allerede led av demens.

Grunnene

Det er en konsekvens av infeksjon med smittsomme sykdommer, craniocerebral traumer eller arvelige gener. De vanligste årsakene til demens er alkohol, stoffmisbruk, problemer med skjoldbruskkjertelen eller AIDS..

symptomer

Blant de tidlige tegnene er glemsomhet, dårlig hukommelse, tap av orientering i tid, rom, nedsatt hukommelse på kort sikt (en person kan ikke huske ansikter, navn, ny informasjon).

Demens er 3 ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn.

Oligofreni og demens

Begge disse konseptene faller inn under begrepet demens. Forskjellen deres ligger i det faktum at oligofreni er en medfødt sykdom, og demens erverves i løpet av livet. Begge disse begrepene betegner personlighetsforringelse, mangel på utvikling, mangel på mental utvikling. Hvis et barn i livmoren eller i en tidlig alder med oligofreni stopper i utviklingen og ikke utvikler seg lenger, ødelegges med demens, den kunnskapen som er oppnådd, ferdighetene som tilegnes gjennom livet under normal utvikling.

Konsekvenser og prognose av demens

Den mest triste konsekvensen av ervervet demens er pasientens død. En person med demens er ikke i stand til å oppfatte mennesker, huske ny informasjon, mister evnen til å tjene seg selv, snakke og bevege seg. Pasienten kan ikke konsentrere seg, hans moralske og etiske regler er devaluert.

Prognosen for forventet levealder avhenger av diagnosen. Det er ingen kur mot Alzheimers, og syke mennesker lever i gjennomsnitt 8 år. Hos andre arter øker levetiden, fordi fullstendig utvinning er mulig på grunn av koblingen av sunne deler av hjernen i stedet for skadede. Livsprognose for slike sykdommer er 15+ år.

diagnostikk

Bare en spesialist kan bestemme sykdommen.

For å stille en diagnose, trenger pasienten fem tegn på ervervet demens:

  1. Endring i korttids- og langtidsminne. For å bestemme, gjennomføres en dialog med pasienten, hvor han blir spurt om fortiden, nåtiden. Dataene blir sammenlignet med vitnesbyrd fra pårørende og studier.
  2. Hjerneskade. I medisin er det et syndrom av "tre A", som vitner om funksjonsfeil i kroppen: agnosia (gjenkjenner ikke ord, objekter, nære mennesker, oppfatter ikke objekter, rom, lyder, egenskapene til objekter er forvrengt), afasi (manglende evne til å forme og uttrykke ens tanker, taleforstyrrelser) og apraksi (manglende evne til å utføre målbevisste bevegelser og handlinger).
  3. Forstyrrelse i det sosiale livet. Pasienten tar ikke kontakt med mennesker, unngår kommunikasjon og møter, foretrekker ensomhet.
  4. Organisk hjerneskade bekreftet av CT og MR av hjernen.
  5. Tilhører ikke lidelsen - delirium, mangel på lignende symptomer.

Alle symptomer må observeres i mer enn seks måneder for en nøyaktig diagnose. Det skal bemerkes forskjellene mellom demens og lignende pseudodementi, som vil bli bestemt av en psykiater..

Behandling

Effektive metoder for behandling av demens er ennå ikke oppfunnet, det gjenstår bare å bremse utviklingen av sykdommen og forhindre at den går videre. Legemidler er under utvikling eller testing.

Det er ingen definitiv kur mot Alzheimers, men terapi kan hjelpe med andre årsaker til ervervet demens. Hvis problemet er relatert til det kardiovaskulære systemet, bør hovedbehandlingen gis til dette området. For alkoholavhengighet er medisiner foreskrevet for å overvinne det.

Det er ingen medisiner spesielt for demens, men medikamenter har en positiv effekt for å forbedre blodsirkulasjonen, hukommelse og hjernefunksjon, tone det vaskulære systemet og akselerere metabolismen. Glycin- og vitaminkomplekser regnes som effektive medikamenter på et tidlig tidspunkt. For å redusere nedbrytning av Alzheimers sykdom tas memantin, hemmere, fosfatidylkolin. For mental ubalanse brukes antidepressiva, antipsykotika og beroligende midler.

I behandlingen av ervervet demens brukes psyko-, sosio- og farmakoterapi.

Psykoterapi er undervurdert, spesielt blant de utmattede pårørende til den syke, som ikke vil eller ikke har mulighet til å føre samtaler, løse logiske problemer sammen og gi moralsk støtte. I de tidlige stadiene har dette en stor effekt når det gjelder å stoppe eller hemme utviklingen av sykdommen. Psykoterapi reduserer pasientens humørsvingninger, hjelper til med å tilpasse seg nye følelser, sensasjoner, for ikke å falle i en depresjon fra egen hjelpeløshet. Med psykoterapi er sykdommen mildere, spesielt på et tidlig stadium.

En annen form for støtte er sosioterapi. I de første stadiene av sykdomsutviklingen er det ønskelig å skape et gunstig hjemmemiljø for pasienten, som utelukker stressende situasjoner. Fraværet av irriterende faktorer reduserer progresjonen av demens. Unntakene er tilfeller der en person er aggressiv, utsatt for slagsmål, angrep og utgjør en trussel mot mennesker.

I de tidlige stadiene opprettholdes pasientens tilstand ved hjelp av gåter, spill, fysioterapiøvelser, logopediske økter.

Sykdommen utvikler seg oftest mellom 68 og 75 år.

Forebygging

Hovedårsaken til ervervet demens, Alzheimers sykdom, kan ikke forhindres fordi den eksakte årsaken til sykdommen er ukjent. Men å redusere risikoen for andre årsaker er mye enklere. Spesielt den yngre generasjonen bør følge en sunn livsstil.

Du må kvitte seg med dårlige vaner i form av røyking og misbruk av alkoholholdige drikker. Avhengighet er svært skadelig for hjernen og fører til tidlig død eller senere ervervet demens. Å opprettholde kroppen i god form gjennom idrett, følge riktig kosthold. Unngå stressende situasjoner som dreper nerveceller (som er en mulig årsak til Alzheimers).

En rekke intellektuelle aktiviteter vil bidra til å forhindre eller utsette senil demens. Lesing av diverse litteratur, løsning av problemer, logikk og brettspill er også egnet for utvikling av intelligens..

Det er viktig å spise en rekke matvarer, fordi en av årsakene til demens og tidlig aldring av hjernen er vitaminmangel eller mangel på essensielle vitaminer i kostholdet. Mat bør også ha nok antioksidanter, som bremser kjemiske reaksjoner i kroppen og forhindrer tidlig aldring. Det er verdt å redusere mengden mat med høyt kolesterol: egg, ost, fisk, kaviar, reker, orgelkjøtt.

Selv om folk ofte anser demens som et normalt aldringsstadium, kan det forhindres ved å opprettholde et klart sinn. For å unngå denne forferdelige sykdommen er det nok å ta vare på deg selv fra ung alder, utføre fysiske og mentale øvelser og opprettholde en livsglede. Disse enkle reglene vil øke sjansen for å leve til en moden alder uten problemer..

Hvis du ikke vil gi opp og er klar til å virkelig, og ikke med ord, kjempe for ditt fulle og lykkelige liv, kan det hende du er interessert i denne artikkelen.