Cyclodol-Rapport

På en eller annen tilfeldig måte endte jeg opp med to pakker gratis piller kalt cyclodol.
(20 tabletter 0,002 g hver)
Om natten studerte jeg all tilgjengelig informasjon om ham. Det viste seg at det ikke er spesielt giftig, det vil si at en liten overdose ikke kan føre til alvorlige konsekvenser. Den mest fantastiske effekten som Cyclodol skulle gi var visuelle hallusinasjoner..
Klokka 16.20 hjemme hos meg svelget Q. og jeg fem hjul hver (gjennomsnittsdose), skylte ned med te og gikk en tur til instituttdelen av byen. Jeg satte meg på bussen og så utålmodig på klokken min. Etter mine beregninger burde de første hallusinogene effektene allerede ha begynt. Men deres nifiga var det ikke. Jeg kikket inn i ansiktene til menneskene rundt meg, som (i henhold til beskrivelsen av de som prøvde cyclodol) måtte begynne å blunke, vrikke med håret og barten, doble osv.) Alt er som vanlig, ikke et eneste snev av en glitch. Vi ankom ønsket stopp. Jeg prøver å reise meg. Begge på. Jeg følte at kroppen min var tre ganger tyngre enn jeg vanligvis følte. Med et usikkert ganglag, glatt og grasiøst og holdt fast på rekkene med begge hender, flyttet jeg til avkjørselen til bussen. Å, de trinnene. Dette er en slags skrekk. Jeg måtte vise overmenneskelig innsats og oppmerksomhet for å gå ned.
Q. bemerket også at han begynte å føle kroppen sin på en annen måte, i form av et eller annet uforståelig stoff, halvskilt fra bevisstheten. Han hadde også, med sine ord, en stemning "ute av denne verden". For oss begge begynte alle fargene, så vel som lysene og frontlyktene, å virke mye lysere. Det var veldig kaldt ute. Vi bestemte oss for å gå på universitetet for å varme opp. Vi går på bussen igjen.
Det er mange mennesker på bussen. Nesten alle prater om noe. Tidligere var hovedlyden jeg hørte på bussen lyden fra motoren. Nå kan jeg ikke høre motoren, men jeg hører en enorm strøm av menneskelige stemmer. Forræderi! Det virker som om flertallet av stemmene rettes mot meg. Jeg kramper hodet på en eller annen måte. Til slutt roer jeg meg. Vi drar på holdeplassen "University". Vi går opp trinnene til hovedbygningen. Jævla trapper! Beina føles for tunge for meg. Når jeg gjør en normal innsats for å heve benet, ser det ut til at benet kommer for svakt ut av trinnet, og at jeg nå går over neste trinn. Forræderi! For å unngå å snuble skyver jeg beinet av trinnet med trippelkraft. Hun løfter seg nesten opp på kne. Jeg ville gi mye å se på ganglaget mitt fra siden. Det er bra at universitetet nesten var tomt og ingen så oss. Etter å ha sett på den nye timeplanen og varmet opp, dro vi til vandrerhjemmet, trakk fram en venn (X), som ikke ante noe om, og dro til dachaen min. Da jeg satt i hybelhallen, ble maleriene som hang på veggen tredimensjonale, med dybden og plasseringen av enkeltelementer som forandret seg jevnt. Veldig kult.
Snart befant vi oss i landet.
Hakk ved, smeltet ovnen (dette gjorde X naturlig nok) og spiste en snack, bestemte vi oss for at effekten på en eller annen måte var halvhjertet og svak. Man kan se at dette enten skyldes at de spiste lite, eller at vår individuelle toleranse for dette stoffet er for god. Cyclodol er et antikolinergikum, det vil si at det midlertidig endrer prinsippet om drift av acetylkolin-neuroreceptorer. I mitt tilfelle ser de ut til å ikke ha blitt utsatt for ytre påvirkninger i det hele tatt, siden jeg ikke røyker og jeg ikke hadde muskarinforgiftning. Q-røyker. I ham er de (disse reseptorene) kjent med nikotin-kiling. Uten å tenke to ganger, fire timer etter den første skjemmen, det vil si klokka 20.20, svelget vi fem piller til.
Etter omtrent førti minutter begynte glitchene virkelig. Fluer løp langs taket, gikk ut på gaten, jeg så et par klemme. Grøssende, snu meg bort og så igjen i samme retning, innså jeg at det var en busk med en gaffelstamme. Men det viktigste i turen vår er ikke hallusinasjoner. Hovedeffekten var et nesten fullstendig tap av korttidshukommelse. Det var nesten umulig å forklare hverandre. Hvis jeg prøvde å uttrykke en tanke i en sammensatt og lang setning, glemte jeg absolutt begynnelsen på denne setningen. Når jeg holdt meg til de tre siste ordene, prøvde jeg å huske begynnelsen på uttalelsen. Etter fem sekunder glemte jeg imidlertid ikke bare dommen min, men også temaet for hele samtalen. Det kom til og med slike vitser.
- Jeg skal gå på kjøkkenet for en tallerken (tenkt uttrykt høyt).
- God.
Gå ut i korridoren, tenker jeg: Hvorfor forlot jeg rommet? Jeg går tilbake til rommet og spør Q.
- Hvorfor forlot jeg rommet?
- Jeg husker ikke.
Han prøver å fortelle meg noe, og naivt prøver å uttrykke tanken sin i en kompleks setning med en overflod av adjektiver og fargerike metaforer. Og før han nådde poenget, rynker han pannen på spenningen.
- Hva snakket jeg om?
Jeg har de fire siste ordene i hodet, det vil si sammen med spørsmålet hans, så mange som syv. "Dette er allerede fremgang" - tenkte jeg. Den siste dommen var helt klart overflødig, siden de dyrebare fire ordene under den raskt stupte i tåke. Jeg bare kastet opp hendene og sa kveldens vanligste setning.
- Jeg husker ikke.
Etter et par timer begynte hukommelsen å bli frisk. Men traktene er ikke over ennå.
Da lysene ble slått av og alt stupte i fullstendig mørke, var det en full tillit til at mørket vrimler av forskjellige levende vesener. Da jeg begynte å gå gjennom det mørke rommet, ble nesten alle trinn akkompagnert av en slags bevegelse, flimrende, raslende, på bakgrunn av hvilke lyse eidetiske bilder ble skapt. Jeg gikk til sengs. Det var ikke slik. Så snart jeg lukket øynene, danset lys i forskjellige størrelser og nyanser lystig foran øynene mine. Fra tid til annen bleknet de bort, og noen flagg dukket opp foran øynene våre, dekorert med forskjellige geometriske former. Disse flaggene roterte samtidig i flere plan. De benket seg enten i en fille, eller flagret som i vinden. Noen ganger ble synet avbrutt av blink fra danselys, så dukket flaggene opp igjen. Jeg sovnet snart. Jeg husker ikke drømmer. Neste morgen våknet jeg som om ingenting hadde skjedd. Det var ingen bivirkninger. Jeg skilte tydelig og identifiserte hva som var glitches eller et spill av fantasien i går kveld og hva som var virkeligheten. Den eneste feilen var at jeg ikke entydig kunne bestemme om den nye planen virkelig hadde blitt lagt ut på universitetet og vi hadde sett den, eller om jeg hadde en drøm om det. Etter anspente minner var jeg imidlertid med rette til å tro at vi så på tidsplanen i virkeligheten. Selv klarte jeg å huske noen få varenavn. Etter det prøvde jeg å lese en side fra boken og så mye som mulig gjenfortelle innholdet i det som ble lest. Alt er bra. Hukommelsen har i det minste ikke blitt dårligere.

Konklusjon: Jeg leste et sted at bruken av cyclodol (et annet navn for parkopan) er dårlig form, og at bare løsemidler er under den. Generelt er jeg enig i dette synspunktet, selv om jeg ikke har prøvd, og jeg ikke har tenkt å prøve løsemidler. Det er vanskelig å få noe innblikk i turen. Selv om du kanskje kan forstå hvordan du kommuniserer med mennesker som har skadet korttidshukommelsen.
Glitches og eidetiske bilder er for forvirrede og kaotiske, og gir ikke sterke følelsesmessige opplevelser. Det er knapt tilrådelig å prøve å tolke dem i Freud, Adler, Ranke, Grof, Jung eller på noen annen måte. Det ville være fint å finne et medikament som virker på de samme reseptorene på motsatt måte. (Imidlertid vet jeg ikke om dette er mulig, og jeg vet ikke engang om syklodol har en nevromodulatorisk eller direkte nevrotransmittereffekt, og, i tilfelle av nevrotransmittereffekter, om de er agonister, delvis agonister eller antagonister mot målreseptorer).
Det er mulig at Anticyclodol ville forårsaket en dramatisk økning i korttidshukommelsen. Det ville absolutt være en midlertidig hukommelsesutvidelse, men det kan være et veldig godt læringshjelpemiddel. Læring i en tilstand av forbedret korttidsminne, kunne emnet effektivt strukturere den innkommende informasjonen, utføre logiske analyser og syntese av mottatte data. Send deretter den behandlede kunnskapen ved gjentagelse i langtidsminnet.
Imidlertid er en slik bruk usannsynlig, da acetylkolinreseptorer finnes i mange områder av hjernen og har mange forskjellige funksjoner. Derfor er det vanskelig å oppnå høy selektivitet ved eksponering, derfor vil det være vanskelig å unngå mange bivirkninger..
Forresten, for å snakke, for meg forsvant alle effektene neste morgen, og for Q. Disse effektene ble observert neste dag. I denne forbindelse ville det være interessant å kjenne til metabolismen av cyklodol (hvis slik finnes, og er det hemmere av enzymer i metabolismen?), Samt i hvilken periode selv cyclodol og (eller) dens metabolitter skilles ut fra kroppen.

Schizofreni. Artikelsyklus. Del 4. GENERELLE PRINSIPPER FOR BEHANDLING AV SCHIZOPHRENIA

I behandlingen av schizofreni brukes følgende grupper medisiner:

1. Nevroleptika (antipsykotika) - medisiner som undertrykker symptomene på sykdommen og forhindrer forverring av dem. Hovedgruppen medikamenter for behandling av schizofreni og andre psykoser.

2. Antidepressiva - medisiner som normaliserer et smertefullt lavt humør. Kan gis i flere måneder hvis tegn på depresjon vises.

3. Beroligende midler - medisiner som har en beroligende, hypnotisk, avslappende effekt. Foreskrevet for angst, uro, søvnløshet i kort tid (ikke mer enn 2-4 uker med daglig inntak).

4. Normalisatorer - medisiner som normaliserer utilstrekkelig forhøyet humør, forhindrer smertefulle humørsvingninger, kan foreskrives for å eliminere aggresjon.

5. Korrigerere - medisiner som eliminerer noen av bivirkningene av antipsykotika.


nøyaktig; mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt; mso-element-frame-høyde:
267,85pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anker-vertikal: side; mso-element-anker-horizontal:
side; mso-element-left: 84.5pt; mso-element-top: 513.45pt "> Legemiddelgruppe


mso-line-høyde-regel: nøyaktig; mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt;
mso-element-frame-høyde: 267.85pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anchor-vertical:
side; mso-element-anker-horisontal: side; mso-element-left: 84.5pt; mso-element-top:
513.45pt "> Tittel


mso-line-høyde-regel: nøyaktig; mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt;
mso-element-frame-høyde: 267.85pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anchor-vertical:
side; mso-element-anker-horisontal: side; mso-element-left: 84.5pt; mso-element-top:
513.45pt "> Antipsykotika


mso-element-frame-høyde: 267.85pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anchor-vertical:
side; mso-element-anker-horisontal: side; mso-element-left: 84.5pt; mso-element-top:
513.45pt "> Haloperidol (Senorm), Triftazin, Fluanksol (Flupenthixol), Clopixol (Zuclopenthixol), Klorprothixen (Truxal), Sulpiride (Eglonil, Betamax), Risperidone (Rispolepalipot), Invega (Pulpindexol) ), quetiapin (SEROQUEL, ketilept, kutepin), ziprasidon (zeldox), sertindol (sardolect), solian (amisulpride).


nøyaktig; mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt; mso-element-frame-høyde:
267,85pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anker-vertikal: side; mso-element-anker-horizontal:
side; mso-element-left: 84.5pt; mso-element-top: 513.45pt "> Antidepressiva

mso-element-frame-høyde: 267.85pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anchor-vertical:
side; mso-element-anker-horisontal: side; mso-element-left: 84.5pt; mso-element-top:
513.45pt "> Amitriptyline (Sarotene), Clomipramine (Anafranil), Melipramine (Imipramine), Coaxil, Fluoxetine (Prozac), Fevarin (Fluvoxamine), Ladisan (Maprotiline), Zoloft (Sertraline, Stimuloton) (Velaxinelafax).


mso-element-frame-bredde: 468.5pt; mso-element-frame-høyde: 268.3pt; mso-element-wrap:
ingen; mso-element-anker-vertikal: side; mso-element-anker-horizontaal: side;
mso-element-left: 84.65pt; mso-element-top: 56.95pt "> Beroligende midler og sovepiller


mso-element-frame-høyde: 268.3pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anchor-vertical:
side; mso-element-anker-horisontal: side; mso-element-left: 84.65pt; mso-element-top:
56,95pt "> Diazepam (sibazon, relanium, diazepex), elenium, xanax (alprozalam, alzolam), halcyon, fenazepam, reladorm, radedorm; imovan (somnol. Sonnat).


mso-line-høyde-regel: nøyaktig; mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt;
mso-element-frame-høyde: 268.3pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anchor-vertical:
side; mso-element-anker-horisontal: side; mso-element-left: 84.65pt; mso-element-top:
56,95pt. "> Normos


mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt; mso-element-frame-høyde:
268.3pt; mso-element-wrap: none; mso-element-anchor-vertical: page; mso-element-anker-horizontaal:
side; mso-element-left: 84.65pt; mso-element-top: 56.95pt "> Litium, depakine (encorat, orphyril), carbamazepin (finlepsin, zeptol), lamotrigine.


mso-line-høyde-regel: nøyaktig; mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt;
mso-element-frame-høyde: 268.3pt; mso-element-wrap: ingen; mso-element-anchor-vertical:
side; mso-element-anker-horisontal: side; mso-element-left: 84.65pt; mso-element-top:
56.95pt "> Korrekturlesere

mso-element: frame; mso-element-frame-bredde: 468.5pt; mso-element-frame-høyde:
268.3pt; mso-element-wrap: none; mso-element-anchor-vertical: page; mso-element-anker-horizontaal:
side; mso-element-left: 84.65pt; mso-element-top: 56.95pt "> Cyclodol (parkopan), benztropin, amantadine (PK-Merz).

antipsykotika

Antipsykotika (antipsykotika) er den viktigste gruppen av medisiner for behandling av schizofreni og relaterte lidelser. Antipsykotika normaliserer metabolismen av dopamin i det limbiske systemet, og blokkerer overdreven overføring av dem, og eliminerer derfor forstyrrelser i oppfatningen, tenker (det blir mer konsistent, logisk), spenning, frykt, aggresjon. Antipsykotika kan endre utvekslingen av andre nevrotransmittere i hjernen. Det er flere medisinske eller bivirkninger forbundet med dette..

Prinsipper for utnevnelse

1. Behandlingen utføres vanligvis med en enkelt nevroleptikum (monoterapi). Kombinasjonen av flere antipsykotika forbedrer ikke utfallet, men kan øke bivirkningene. Noen ganger, med alvorlig opphisselse, kan et annet antipsykotisk medikament med beroligende effekt (oftest klorpromazin) foreskrives i løpet av kort tid.

2. Dosen av medikamentet skal være minimalt effektiv, dvs. tilstrekkelig til å påvirke symptomer, men ikke forårsake (eller nesten ingen) bivirkninger. Ved behandling av akutte tilstander brukes vanligvis høye doser antipsykotika i mellomstore, i sjeldne tilfeller. De kan administreres i injeksjoner (for en raskere utbrudd av effekten), etterfulgt av en bytte til tabletter. Etter at symptomene på forverring forsvinner, bør dosen av stoffet gradvis reduseres til et lite (vedlikehold).

3. Legemidlet bør tas i lang tid: etter det første angrepet i omtrent et år, etter det andre - fra 2 til 5 år. I mangel av tegn på forverring i løpet av denne tiden, kan du veldig gradvis redusere dosen av stoffet til det er fullstendig avbrutt. Hvis det har vært flere angrep, vil behandlingen ta flere år. For tidlig tilbaketrekning av nevroleptikum, en rask dosereduksjon kan føre til en forverring i løpet av de første månedene. Støttende behandling kan ikke avlyses under viktige hendelser, livskriser, stressende situasjoner.

Dermed er det nødvendig å velge et antipsykotikum som hjelper til med å kontrollere forverringene godt og tolereres godt uten å forårsake forstyrrelser i den vanlige daglige livsstilen. Det valgte stoffet må tas i lang tid..

Antipsykotika forårsaker ikke avhengighet og avhengighet selv med veldig lang bruk..

Atypiske og typiske antipsykotika

Antipsykotiske medisiner (antipsykotika) kan deles i to store grupper: typiske antipsykotika (første generasjon) og atypiske (andre generasjon). De skiller seg noe i sine virkningsmekanismer og effekter. Første generasjons medikamenter reduserer hovedsakelig overdreven overføring av dopamin i det limbiske systemet, derfor er de effektive til å behandle symptomene på psykose. De har imidlertid flere ulemper. For det første blokkerer de dopamin ikke bare i det limbiske systemet, men også i de subkortikale områdene som er ansvarlige for bevegelse. Tilknyttet dette er motoriske bivirkninger som stivhet, rastløshet, skjelvende lemmer, etc. (disse fenomenene vil bli diskutert mer detaljert nedenfor). For det andre virker typiske antipsykotika ikke på negative symptomer, siden behandlingen av dem krever en forbedring av dopaminmetabolismen i frontalregionene. Typiske antipsykotika har ikke denne effekten. Første generasjon antipsykotika (typisk) inkluderer medisiner som haloperidol, triftazin, fluanksol (flupentixol), klopixol.

Imidlertid har ikke alle typiske antipsykotika en uttalt effekt på symptomene på psykose. Slike "svake" medisiner inkluderer klorpromazin, klorprotixen. De virker på vrangforestillinger og hallusinasjoner bare i veldig store doser, derfor er de ikke foreskrevet for langvarig behandling. Disse stoffene har en beroligende (beroligende) effekt og kan brukes med alvorlig opphisselse (oftere aminazin).

Andre generasjons antipsykotika (atypisk) blokkerer overføring av dopamin i det limbiske systemet, derfor er de også effektive mot symptomer på psykose. I motsetning til typiske antipsykotika har de imidlertid veldig liten effekt på metabolismen av dopamin i andre områder av hjernen, derfor forårsaker de praktisk talt ikke motoriske bivirkninger. Atypiske medisiner kan også forbedre metabolismen av dopamin i frontalregionene, slik at de reduserer negative symptomer. For øyeblikket, i verdenspraksis, brukes typiske antipsykotika lite, i de aller fleste tilfeller er atypiske medisiner foreskrevet. Atypiske antipsykotika inkluderer rispolept (risperidon), invega (paliperidon), zyprexa (olanzapin), zeldox (ziprasidon), quetiapin (ketilept, seroquel), sardolect (sertindol), clozapin, solian (amisulpride).

Medikamenter med vedvarende frigjøring

Noen antipsykotika er av langvarig form (det såkalte langvarige eller depotmedisiner). Langvarige medisiner inkluderer haloperidoldekanoat, moditen-depot, fluanksol-depot, clopixol-depot. Dette er oljeløsninger av virkestoffet som injiseres intramuskulært og i lang tid frigjøres gradvis og jevnt fra løsningen og utøver deres virkning. Langvarige antipsykotika gis en gang hver 2-4 uke. Denne administrasjonsmåten kan være praktisk, siden den eliminerer behovet for konstant inntak av piller. Langvarige former har ikke noen grunnleggende forskjeller i effekten deres sammenlignet med konvensjonelle former (i tabletter). Blant atypiske antipsykotika har bare rispolept (rispolept-consta) en forlenget form.

Schizofreni. Artikelsyklus. Del 1. Innledning

Schizofreni. Artikelsyklus. Del 2. Symptomer på schizofreni og relaterte lidelser

schizofreni

Schizofreni er en hjernesykdom som vanligvis begynner mellom 17 og 25 år. De karakteristiske symptomene på denne psykiske lidelsen er hallusinasjoner - når pasienten hører stemmer eller ser gjenstander som andre mennesker ikke kan høre eller se - og ulike former for villfarelse, d.v.s. å uttrykke upassende ideer, for eksempel at noen prøver å skade ham eller legge dårlige tanker i hodet.

Personer med schizofreni kan snakke underlig og gjøre meningsløse ting. De kan gi fra seg normale aktiviteter, som å slutte å gå på skolen, gå på jobb og omgås venner, og i stedet søke ensomhet, slå av kontakten med andre eller sove i lange perioder. Slike pasienter kan forsømme reglene for personlig hygiene..

En person med schizofreni oppfører seg på mange måter annerledes enn før sykdommen, men de er ikke to forskjellige mennesker, og hans personlighet er ikke splittet.

Hva er årsakene til schizofreni?

Schizofreni og andre sykdommer som er ledsaget av tegn på psykose påvirker omtrent 1,5% av verdens befolkning. For øyeblikket er det rundt 45 millioner voksne pasienter på kloden som får diagnosen schizofreni..

For tiden vet ikke forskere årsakene til schizofreni, og en av hypotesene sier at noen mennesker er utsatt for denne sykdommen fra fødselen. Noen forskere mener at schizofreni kan være forårsaket av et virus som smitter hjernen til et ufødt foster. Andre mener at stress, som kan være et resultat av en lang rekke situasjoner, som skole, arbeid, kjærlighetskonflikter, fødsel osv., Utløser schizofreni hos individer som er disponert for det. Det er imidlertid ingen holdepunkter for at schizofreni er forårsaket av vanskelige familieforhold eller dårlig foreldreskap..

Hva er sannsynligheten for å pådra seg schizofreni?

For hvert individ er sannsynligheten for å utvikle schizofreni liten. I mangel av schizofreni har familiemedlemmer en 99 av 100 sjanse for ikke å få schizofreni. En person hvis bror eller søster har schizofreni, har en 93 av 100 sjanse for ikke å få schizofreni.

Hvis en av foreldrene lider av schizofreni, har barnet 10-12% sjanse for å bli syk. I tilfeller hvor begge foreldrene lider av schizofreni, øker barnets sjanse for å utvikle denne sykdommen til 46%.

For mange mennesker med schizofreni er familieliv og kjærlighetsforhold ganske vellykkede. Personer med schizofreni kan også være gode foreldre. Til tross for dette føler mange mennesker med schizofreni at de ikke bør få barn. De vet at foreldreskap er stressende og at barnet ikke tåler separasjon fra foreldre, som noen ganger må innlegges på sykehus for schizofreni..

Hvordan schizofreni behandles?

Medisinering er hovedbehandlingen mot schizofreni. Disse inkluderer så velkjente medisiner som Haloperidol, Triftazin, Tizercin, Clopixol, Fluanksol og andre. Disse medikamentene hjelper til med å rette opp underlig atferd hos pasienter, men kan også forårsake bivirkninger som døsighet, skjelving i hånden, muskelstivhet eller svimmelhet. For å eliminere disse bivirkningene, må du bruke stoffene Cyclodol, Akineton. Legemidler som Clozapine har færre bivirkninger, men blodprøver bør gjøres regelmessig med Clozapine. Nylig har det dukket opp nye generasjonsmedisiner, for eksempel Rispolept, som har et minimum antall bivirkninger, noe som kan forbedre livskvaliteten til pasienter betydelig..

Støttende psykoterapi og rådgivning brukes ofte for å hjelpe en person med schizofreni. Psykoterapi hjelper personer med schizofreni å føle seg bedre om seg selv, spesielt de som føler seg irriterte og unødvendige som følge av schizofreni og de som søker å benekte sykdommens eksistens. Psykoterapi kan bevæpne pasienten med måter å løse hverdagens problemer. For tiden mener de fleste schizofreni-spesialister at man i prosessen med psykoterapi bør unngå å lete etter årsakene til schizofreni i barndommens hendelser, samt handlinger som vekker minner om dårlige hendelser i fortiden..

Sosial rehabilitering er et sett med programmer som er ment å lære schizofrene pasienter hvordan de skal opprettholde uavhengighet, både i sykehusmiljø og hjemme. Rehabilitering fokuserer på å lære sosiale ferdigheter for å samhandle med andre mennesker, ferdigheter som trengs i dagliglivet som å følge med på egen økonomi, rengjøre huset, handle, bruke offentlig transport osv., Yrkesopplæring som inkluderer handlingene som er nødvendige for å oppnå og jobbopprettholdelse og etterutdanning for de pasienter som ønsker å fullføre utdanning fra videregående skole, gå på høyskole eller studere utdannelse fra høgskolen; noen mennesker med schizofreni har uteksaminert.

Hvordan mennesker med schizofreni kan hjelpe seg selv?

Ta medisinene dine. 7 av 10 pasienter vil komme tilbake (dukker opp igjen med symptomer) og kan til og med trenge sykehusinnleggelse hvis de ikke følger den foreskrevne medisineringsplanen. Pasienter bør informere legene sine om hvilke medisiner som fungerer best for dem, og snakke ærlig med legene om bivirkninger.

Ikke bruk alkohol eller narkotika. Disse stoffene kan også komme tilbake eller forverre symptomene på schizofreni. Alkohol og medikamenter er skadelige for hjernen og gjør det vanskelig å komme seg.

Se etter tegn på et forestående tilbakefall. Dårlig søvn, irritabilitet eller angst, nedsatt konsentrasjon og en følelse av fylde i hodet med rare tanker er tegn på tilbakevending av schizofreni. Pasienter skal rapportere disse advarselsskiltene til familiemedlemmer og leger..

Unngå stress. Å takle stress er vanskelig, selv for sunne mennesker. Hos noen pasienter kan stress forverre schizofreni. Pasientene bør unngå aktiviteter eller situasjoner som forårsaker spenning, irritasjon eller negative følelser. Å løpe hjemmefra eller gå på veien er ikke en kur for schizofreni, og kan faktisk forverre denne plagen..

Kontroller oppførselen din. De fleste mennesker med schizofreni er ikke voldelige eller farlige for andre. Noen pasienter føler imidlertid en følelse av sin egen unyttelighet og tror at andre mennesker behandler dem dårlig fordi de har schizofreni. De kan bli irritable og ta irritasjonen ut av andre mennesker, noen ganger på familiemedlemmer som prøver å hjelpe dem. Det er viktig at personer med schizofreni forstår at de ikke er verre enn andre mennesker, og følger de generelt aksepterte reglene for hverdagskommunikasjon med andre mennesker..

Bruk dine evner og talenter. Personer med schizofreni bør gjøre alt de kan for å bli friske. De er ofte intelligente og talentfulle mennesker, og selv med rare tanker, bør de prøve å gjøre det de har lært før, og også prøve å tilegne seg nye ferdigheter. Deltakelse av slike pasienter i behandlings- og rehabiliteringsprogrammer er viktig, så vel som gjennomføringen av deres profesjonelle aktiviteter eller etterutdanning så langt det er mulig..

Bli med i grupper eller bli med i klubber. Å bli medlem av en gruppe eller klubb som er i pasientens interesser, for eksempel en kirke eller musikkgruppe, kan gjøre livet mer variert og interessant. Deltakelse i terapigrupper, støttegrupper eller sosiale klubber med andre som forstår hva det vil si å være psykisk syke, kan forbedre pasientens tilstand og velvære. Klient- eller forbrukergrupper, ledet av innlagte pasienter, hjelper andre pasienter med å føle seg hjulpet, involvert og klar over deres bekymringer, og gi dem mulighet til å delta i rekreasjonsaktiviteter og samfunnsliv. Noen grupper gir også juridisk hjelp til medlemmene..

Hvordan familien kan hjelpe pasienten?

Prøv å lære mer om denne sykdommen. Familiemedlemmer oppfører seg mer passende hvis de er tilstrekkelig klar over schizofreni og dens symptomer. Kunnskap hjelper dem til å forholde seg riktig til den rare oppførselen til pasienten og til å takle problemene som følger av denne sykdommen mer vellykket. Informasjon om schizofreni og aktuelle behandlinger for det kan fås fra støttegrupper, helsepersonell eller moderne bøker..

Vet hva du kan forvente av pasienten. En person med schizofreni trenger vanligvis langvarig behandling. Symptomer kan komme og gå under behandlingen. Familiemedlemmer bør vite hva de kan forvente av den syke i form av husarbeid, arbeid eller sosialt samvær. De skal ikke kreve at en pasient som nettopp er utskrevet fra sykehuset skal gå rett på jobb eller til og med lete etter arbeid. Samtidig bør de overdreven nedlatende ha sin syke pårørende, og senke kravene til ham. Personer med schizofreni kan ikke slutte å høre stemmer bare fordi noen har forbudt dem å høre dem, men de er i stand til å holde seg rene, være høflige og delta i familiens anliggender. I tillegg kan de selv bidra til forbedring av tilstanden..

Hjelp personen til å unngå stress. Personer med schizofreni synes det er vanskelig å takle situasjoner når de blir ropt til, irritert eller bedt om å gjøre det de ikke klarer å gjøre. Familiemedlemmer kan hjelpe pasienten med å unngå stress ved å følge disse reglene:

- Ikke kjefte på pasienten og ikke fortell ham hva som kan gjøre ham sint. Ikke glem i stedet å rose den syke for å ha gjort det bra..

- Ikke krang med pasienten, eller prøv å benekte eksistensen av rare ting som han hører eller ser. Fortell pasienten at du ikke ser eller hører slike ting, men at du erkjenner at de eksisterer..

- Husk at vanlige hendelser - å flytte til et nytt bosted, gifte seg eller til og med ha en feriemiddag - kan være frustrerende for personer med schizofreni..

- Ikke ta unødig del i problemene til en syk slektning. Spar tid for dine egne behov og andre familiemedlemmer.

Vis kjærlighet til den syke personen. Husk at personer med schizofreni ofte kommer i ubehagelige situasjoner og noen ganger føler seg dårlige mot seg selv på grunn av sykdommen. Vis gjennom din daglige oppførsel at din pårørende med schizofreni fremdeles er et respektert og elsket familiemedlem.

Bli involvert i behandlingen av pårørende. Finn ut hvilke behandlingsprogrammer som er best for pasienten, og overtale ham til å delta i disse programmene; Det er også viktig fordi i slektningen din familie vil være i stand til å kommunisere med andre mennesker foruten familiemedlemmer. Forsikre deg om at den syke pårørende tar de foreskrevne medisinene, og hvis han slutter å ta dem, kan du prøve å finne årsakene til dette. Personer med schizofreni slutter vanligvis å ta medisiner på grunn av for alvorlige bivirkninger eller fordi de anser seg som sunne og derfor ikke trenger å ta medisiner. Forsøk å holde kontakten med legen din og fortell ham hvilke medisiner som er best for pasienten.

Kan tilstanden til personer med schizofreni forbedre seg??

Sikkert. Studier har vist at flertallet av pasientene som hadde symptomer på schizofreni, så alvorlige at de måtte innlegges, ble bedre. Mange pasienter kan være bedre enn de er nå, og nesten en tredjedel av de berørte kan komme seg og ikke lenger ha noen symptomer. I grupper ledet av tidligere pasienter er det mennesker som har hatt veldig alvorlig schizofreni på en gang. Nå, takket være rasjonelle behandlings- og rehabiliteringsprogrammer, jobber mange av dem, noen er gift og har egne hjem. Et lite antall av disse menneskene har gjenopptatt studiene i høyskoler, og noen har allerede fullført studiene og fått gode yrker. Ny vitenskapelig forskning blir kontinuerlig gjennomført, og dette gir grunn til å håpe at en kur mot schizofreni vil bli funnet..

psychoreanimatology.org

Merk følgende:

Brukerinnlogging

Nettstedsnavigering

bøker

Nye emner på forumet

ForumOverskriftsvarVisningerForfatter
BehandlingsspørsmålKonsekvenser av Haloperidol og Inweg017808.05 16:37
SuperCat
BehandlingsspørsmålOrdningen hjelper ikke120405.05 15:45
Pain77
Spørsmål og merknaderHvordan avbryte clopixol og om du trenger å bruke den647302.05 12:22
LeraSt

Uv. kolleger, jeg vil diskutere et slikt tema om syklodol i psykiatri, nemlig:
-forholdet mellom skade og nytte
-relevansen av cyklodol toksisitet i den generelle populasjonen og blant pasienter (pasienter med schizofreni) som tar cyclodol som en EPS-korrigerer.

I den innenlandske litteraturen kommer jeg stadig over en slags misbruk av cyclodol, nevner misbruk av cyclodol og andre oppfordringer til økt årvåkenhet i forhold til syklusen (jeg har nettopp lest artikkelen ("Somatiske sykdommer og schizofreni", som kan vises i løpet av nær fremtid på vår hjemmeside ) oversetter og oversetter, innenlandspsykiater E. B. Lyubov glemte ikke å sette inn sine 5 kopekker i en fotnote
"I den innenlandske befolkningen i BSh er syklo-lolloksoksomani utbredt i forbindelse med tilfeldig utnevnelse av korrektorer (merknad av EBL)" (hva er en slik egenart av den innenlandske befolkningen?),
På den annen side ser jeg ikke dette problemet i praksis, og har ikke sett noe lignende i den engelskspråklige og oversatte litteraturen. Kanskje jeg ikke fanger opp noe?

Din mening: "cyclodol = ondskap" - myte eller virkelighet?

I nesten 6 års arbeid i psykiatri har jeg aldri møtt pasienter med avhengighet av cyclodol eller andre korrektorer. Men vi må ofte forholde oss til leger som mener at syklodol er en direkte antagonist (motgift av et slag) mot haloperidol, etc..

Det var pasienter som ble tvunget til å "sitte" med syklodol (2-4 tabletter per dag) på grunn av bivirkninger fra antipsykotika (som ofte kan betraktes som ikke særlig høy kvalitet terapi).

Generelt, hvis det er en person som må lære å "spire" den schizofrene hjernen til en medikamentavhengig (giftig, avhengig, kort sagt) hjerne, vil det kanskje være mulig å gi Nobelprisen.

Jeg måtte se alt, men jeg har aldri møtt avhengigheten av syklodol som sådan.

Jeg kjenner folk som tok syklodol en gang for å få hallusinasjoner, men ingen fikk det inn i systemet. "Ikke spenningen med å sette seg ned" - noe som dette svaret.

respektfult,
Yu Bykov.

Jeg diskuterte dette emnet med narkologer - de lo vilt og husket de som misbruker tussin og koaksil og andre sjeldne tilfeller. De foreslo, sammen med avsløringen av relevansen av syklodolsk rusmisbruk, å snarest slå alarm om den forestående epidemien av misbruk av koaksylmisbruk... en gang en slik sprit. Det ble antatt at det ikke er realistisk å danne fysisk avhengighet av syklusen i det hele tatt "demens vil dekke tidligere." Det er også en morsom detalj - en cyclodol sogn (delirium, faktisk) er nesten fullstendig amnesiac - hvis noe gjenstår, er det minnene ved inn- og utkjørselen. Forresten, Parkinson-pasienter har også "tilgang" til syklodol. Hva er nevrologer der? Booing om sykling Parkinson? Ikke? Stanno.

En annen tanke, dette er spørsmålet om antagonismen til typiske D2-blokkerende antipsykotika og syklodol, om myten om at syklodol reduserer effekten av antipsykotika:
la oss ta haloperidol som avstå nl.

Haloperidols affinitet for acetylkolinreseptorer er veldig lav (5500), men ved en viss dose (> 30 mg / dag) ser det ut til om dosen økes. veldig merkbar. Dette er assosiert med effekten av "selvkorreksjon" av EPS med økende doser av haloperidol, eller for eksempel effekten av utseendet til EPS med synkende doser under 30 mg. Logisk sett fortsetter vi konklusjonen, og i følge oppfatningen om haloperidol-cyclodol-antagonismen vi får. at haloperidol i høye doser blir en motstander av seg selv! Kanskje i de store kan han forårsake avhengighet? Å kjøre inn i delirium (antikolinergisk) med haloperidol er ikke en lett oppgave, men du vil ikke skremme oss!
Det er overraskende at klassikerne ikke bruker syklodol som en skrekkhistorie fordi den ved langvarig bruk påvirker kognisjon, spesielt hos eldre. Ganske bemerkelsesverdig skrekkhistorie, men nei. rus, antagonisme.

Videre har kjære kolleger og jeg selv avviket 4 sider fra dette emnet, i forbindelse med det beskrevne tilfellet med bruk av cyclodol til ikke-medisinske formål.
Fordi denne historien kan være av en viss interesse, hele den påfølgende grenen ble kuttet og satt sammen som ett PDF-dokument, nedenfor er et alternativ for Word

Vennligst, hvis mulig, hold deg innenfor det startet emnet eller åpne et nytt emne i den aktuelle delen av forumet.

Hilsen Dr.Admin

I begynnelsen av tråden ble følgende emner kunngjort:
-forholdet mellom skade og nytte
-relevansen av cyklodol toksisitet i den generelle populasjonen og blant pasienter (pasienter med schizofreni) som tar cyclodol som en EPS-korrigerer

Som et resultat ble det bestemt at:
1. Cyclodol er ikke en antagonist av antipsykotika, dvs. reduserer ikke deres terapeutiske effekt i terapeutiske doser
2. Syklodol i terapeutiske doser fører ikke til stoffmisbruk

Og som et uttømmende svar på spørsmålet om forholdet Harm / Benefit, et sitat fra boken Neuroleptics, Modern Approaches to the Treatment of Schizophrenia / Practice, 2005:

“Gitt den høye forekomsten av ekstrapyramidale lidelser når de behandles med typiske antipsykotika (og til en viss grad risperidon), er profylaktiske antiparkinsonmedisiner forsvarlige... Selv om antiparkinsonmedisiner i seg selv kan ha bivirkninger, er det gode grunner til å forskrive dem. Schizofreni krever langvarig behandling; det er ekstremt viktig at det opprettes et tillitsforhold mellom lege og pasient fra begynnelsen. Et slikt forhold er bare mulig hvis legen gjør alt for å redde pasienten fra den lidelse og ydmykelse som dårlig vurdert behandling medfører. Dermed kan profylaktisk administrering av antiparkinsonmedisiner indikeres for alle pasienter som har hatt ekstrapyramidale lidelser i det siste, så vel som ved bruk av medikamenter som er mest sannsynlig å forårsake disse lidelsene (det vil si typiske antipsykotika og risperidon i høye doser) ".

Dette er alt på side 53 og viser til et kapittel fra American Psychiatric Associations "Practical Guide to Schizophrenia".

For ikke-leger:
- Antiparkinson-medisiner - syklodol tilhører dem, akineton brukes fortsatt aktivt i psykiatri
- Risperidon er den samme Rispolept
- "... Og til en viss grad med risperidon..." - betyr bruk av Rispolept i høye doser. Høye doser Risperidon (rispolepta) - fra 6 mg per dag, inklusive og over. Faktum er at i slike doser begynner den atypiske ikke-leptiske Rispolept å tilegne seg egenskapene til typiske antipsykotika..
- Typiske antipsykotika (1., "gammel" generasjon, med en høy frekvens av bivirkninger i form av "stivhet", parkinsonisme, etc.) - som alle ikke er atypiske (2., ny generasjon, med lite og noen ganger fullstendig fravær av bivirkninger i formen "Stivhet", parkinsonisme). Atypiske antipsykotika i Russland er:
1. Azaleptin (clozapin, leponex)
2. Rispolept (risperidon)
3. Zyprexa (olanzapin)
4. Zeldox (ziprasidon)
5. Quetiapin (quetiapin)
6. Solian (amisulpiride)

- Terapeutisk dose Cyclodol: ikke mer enn 5 tabletter av gangen, ikke mer enn 10 tabletter per daglig dose.

Behandles schizofreni med Haloperidol??

Medikamentbruk forårsaker uopprettelig helseskader og er en livsfare!

Schizofreni er en psykisk sykdom som kombinerer produktive (hallusinasjoner, vrangforestillinger, affekter osv.) Og negative (apati, abstinens, smertefull mangel på vilje, etc.) i kombinasjon med atferds- og kognitive svikt (dårlig hukommelse, tenkning osv.). Patologi er farlig med skadelige personlige, sosiale og økonomiske konsekvenser. Behandling utføres ved hjelp av psykofarmoterapi, med antipsykotika eller antipsykotiske medisiner som førstelinjemedisiner. En av dem er Haloperidol.

Mekanismen for virkning av nevroleptika ved psykiske lidelser

Innføringen av antipsykotiske stoffer i behandlingen av schizofreni har overskygget de tidligere brukte metodene for å bekjempe sykdommen, spesielt kirurgiske inngrep i hjernen. Antipsykotika er mangefasettert i sine farmakologiske evner, men deres viktigste fordel er å redusere og fullstendig stoppe de kliniske manifestasjonene av psykiske lidelser.

Haloperidol fungerer på følgende måter for schizofreni:

  • lindring av affektiv spenning eller hypertrofisert uttrykk for følelser
  • svekkelse av psykomotorisk agitasjon
  • undertrykkelse av frykt, fobier og angst, reduksjon i passivitet
  • eliminering av aggressiv atferd, forbedring av humøret på grunn av antidepressiv effekt
  • korreksjon av psykotiske symptomer - hallusinasjoner, vrangforestillinger, tvangstanker
  • reduksjon i uro - ukontrollert fysisk aktivitet
  • stabilisering av det autonome systemet - normalisering av blodtrykk og hjerterytme, reduksjon av svette

De listede effektene av Haloperidol skyldes den antidopaminergiske virkningen - hemming av dopaminreseptorer i hjernen. Dette bidrar til å stabilisere funksjonen til dopaminsystemet i nervecellene i sentralnervesystemet, og som en konsekvens, øke stressresistensen, normalisere mentale og somatiske funksjoner, og redusere de produktive og negative symptomene på sykdommen..

Funksjoner av terapi

Behandling for schizofreni består av flere påfølgende stadier. På hver av dem blir visse oppgaver og mål løst. La oss vurdere funksjonene ved bruk av psykofarmoterapi mer detaljert.

Den verste konsekvensen er irreversibel mental forverring

Det er nødvendig å gjenkjenne avhengigheten så tidlig som mulig og begynne å behandle den.

Stopper terapi

Målet er å eliminere akutte manifestasjoner av psykose (hallusinasjoner, vrangforestillinger, psykomotorisk agitasjon, etc.). Behandlingen utføres på sykehus, sjeldnere på poliklinisk basis. Poliklinisk pleie ved akutte psykotiske tilstander indikeres med milde symptomer, sosialt adekvat oppførsel og fraværet av en trussel fra pasienten i forhold til sin egen helse og andres liv. I både innlagte og polikliniske innstillinger er gjennomsnittlig behandlingsvarighet 1 til 3 måneder.

Behandling av akutte psykoser begynner med utnevnelsen av typiske antipsykotika, spesielt Haloperidol, forutsatt at det ikke er noen kontraindikasjoner for bruken av stoffet. Derivater av butyrofenon er foreskrevet for schizofreni med uttalt psykomotorisk agitasjon, hallusinatorisk-villfarne tilstander og en fiendtlig holdning til andre. Haloperidol har en antipsykotisk effekt i kombinasjon med en beroligende effekt i et doseringsregime fra 10-30 til 100-300 mg per dag.

Den positive dynamikken kan bedømmes med en betydelig reduksjon eller forsvinning av alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Uunnværlige forhold for dette anses som normalisering av atferd, bevissthet om sykdommen og gjenoppretting av selvkritikk..

Ettervern og stabiliseringsterapi

Målet er å undertrykke de resterende kliniske manifestasjonene av psykotiske symptomer. Terapien utføres på poliklinisk basis eller i en dags sykehusmiljø. Varigheten av behandlingen kan variere fra 6 måneder til flere år.

Haloperidol fortsettes som monoterapi. Etter oppnådd klinisk remisjon av en stabil type, reduseres dosen av medikamentet sakte til den minimale beroligende og maksimale stimulerende effekten er oppnådd, mens nevroleptikum ikke fullstendig avbrytes. Varigheten av behandlingen på det andre trinnet avhenger av sykdommens egenskaper - hvis pasienten har hatt det første anfallet av forverring av schizofreni, anbefales det å ta en antipsykotisk i 6 måneder, det andre angrepet - 12-18 måneder, det tredje - 2-3 år, etc..

Ved tilbakefall av akutt psykose økes doseringen av Haloperidol igjen i samsvar med det første fasen av behandlingen eller stopper terapi. Det er viktig å merke seg at det andre trinnet er komplisert av post-schizofren depresjon, som er farlig med tanke på selvmord. Når tegnene blir oppdaget, blir antipsykotika supplert med antidepressiva fra SSRI-gruppen, eller Haloperidol erstattes av antipsykotika med en dominerende stimulerende effekt (Sulpiride, Carbidine).

Retting av negative symptomer

Behandlingen utføres på poliklinisk basis. Administrasjonen av Haloperidol fortsetter med den laveste effektive terapeutiske dosen. Korrigering av mangelfulle eller negative symptomer på schizofreni går sakte - krever 6 til 12 måneders behandling.

Positive forandringer på tredje trinn registreres når de typiske antipsykotika erstattes av atypiske medikamenter (Risperidon, Olanzapine, etc.). De sistnevnte medisinene undertrykker produktive restsymptomer på sykdommen og forbedrer kvaliteten på kognitive kognitive funksjoner. Resultatet av denne påvirkningen er et høyt nivå av sosial og profesjonell tilpasning av individet. Avgjørelsen om å endre stoffet tas av legen basert på vurderingen av effektiviteten av Haloperidol terapi.

Profylaktisk antipsykotisk terapi

Målet er å forhindre tilbakefall av schizofreni, for å opprettholde pasientens sosiale status oppnådd under behandlingen. Behandlingen er poliklinisk, anbefalt varighet er minst 1-2 år. På dette stadiet brukes det samme antipsykotikum som i de foregående stadiene, men i en lavere dosering.

Forebygging av tilbakefall av schizofreni kan utføres i kontinuerlig modus, det vil si at pasienten ikke tar pause mens han tar en antipsykotisk tilstand, eller i en periodisk modus - Haloperidol eller dens analoger tas igjen når symptomer på en forverring av sykdommen utvikler seg. Det første alternativet er tryggere, men det er farlig med høy risiko for bivirkninger, spesielt når du bruker sterke antipsykotika, spesielt Haloperidol. Det andre regimet er mindre risikabelt når det gjelder komplikasjoner av post-neuroleptisk art, dessuten er det økonomisk gunstig, men pasienten i dette tilfellet er mindre beskyttet mot tilbakefall av sykdommen.

Behandlingsanbefalinger

Ulike antipsykotika, inkludert atypiske, bør ikke brukes samtidig med Haloperidol. Et unntak kan bare være en endring i behandlingsregimet, det vil si å bytte ut et medikament med et annet i fravær av en terapeutisk effekt. I dette tilfellet reduseres dosen av Haloperidol gradvis, og en ny antipsykotisk blir introdusert samtidig..

I begynnelsen av behandlingen med Haloperidol er det viktig å ta hensyn til særegenhetene ved det kliniske bildet av sykdommen. Hvis det ikke er noen akutte psykotiske lidelser, for eksempel viser ikke pasienten uttalt psykomotorisk agitasjon eller aggressiv atferd som er farlig for samfunnet, tas Haloperidol i små doser med en gradvis økning over flere uker til det minimale effektive daglige volumet av stoffet for å oppnå et stabilt terapeutisk resultat eller utvikling intoleranse reaksjoner eller bivirkninger.

Hvis det i løpet av de neste 3-6 ukene ikke er noen positiv dynamikk i terapien, tas følgende tiltak:

  • Legen må sørge for at Haloperidol faktisk tas av pasienten; i tvilstilfeller foreskrives en injeksjon av medisinen.
  • Endre en typisk antipsykotisk til en atypisk, det vil si bytte fra Haloperidol til mer moderne analoger - Risperidon eller Clozapin, eller erstatte et typisk nevroleptikum med en annen kjemisk struktur, og erstatte Haloperidol som et butyrofenonderivat med Chlorprothixene, et tioksantenderivat..
  • Hvis de ovennevnte handlingene ikke ga det forventede resultatet, anses det kliniske tilfellet som resistent eller resistent mot effekten av terapeutiske doser av nevroleptika. I denne situasjonen anbefales det å bruke antiresistente tiltak, for eksempel elektrokonvulsiv og insulinocomatous terapi, brått tilbaketrekning av behandling med psykotropiske medikamenter.
  • Hvis bruk av Haloperidol har brakt de forventede resultatene, men behandlingen er ledsaget av flere bivirkninger, reduseres dosen av medisinen gradvis, og overvåker pasientens tilstand. I mangel av positiv dynamikk, anbefales det å erstatte stoffet med derivater av en annen gruppe. Hvis dette ikke påvirket toleransen for antipsykotisk terapi, tilsettes et antikolinergisk korrigeringsmiddel i den minimale effektive dosen til behandlingsregimet, for eksempel Cyclodol, Akineton eller Midocalm..

Det er kliniske situasjoner når symptomene på bivirkninger ikke forsvinner selv med introduksjon av korrigerende midler i nevroleptisk terapi. I dette tilfellet blir de typiske antipsykotika fullstendig kansellert og byttet til et atypisk medikament - Olanzapin, Clozepin, etc. Hvis atypiske antipsykotika er ineffektive, anbefales det å erstatte nevroleptika med benzodiazepin beroligende midler..

Ring, så får du tid til å redde din kjære!

Hver dag kan være den siste!

  • Rundt klokka
  • anonymt
  • Er gratis

Hvordan unngå bivirkninger

Langvarig behandling med Haloperidol og andre typiske antipsykotika fører ofte til bivirkninger i form av nevrologiske og psykosomatiske reaksjoner. I følge amerikanske eksperter kan noen av problemene løses ved følgende handlinger hvis slike komplikasjoner oppstår:

  • Dårlig kontrollert aggresjon, høy impulsivitet fra pasientens side - Haloperidol eller andre sterke typiske antipsykotika er supplert med normotimikk (humør og atferdsstabilisatorer), for eksempel Valproatom.
  • Søvnforstyrrelser, søvnløshet - sterke typiske antipsykotika, som inkluderer Haloperidol, anbefales å erstattes med typiske antipsykotika med en overveiende beroligende effekt (Levomepromazin, Klorpromazin) eller atypiske medikamenter (Sulpiride, Risperidon) med tilleggsbruk av beroligende midler eller benzodiazepiner, Diazepamazam,.
  • Dysfori (smertefullt deprimert humør, tungsinn, sosial feiljustering) - det anbefales å bruke utelukkende atypiske antipsykotika i kombinasjon med SSRI-antidepressiva (Prozac, Tsipromil).
  • Selvmordsforsøk - bruk av atypiske antipsykotika i kombinasjon med SSRI er relevant hvis det observeres tegn på post-schizofren depresjon..
  • Kognitive svikt - bruken av atypiske antipsykotika vises, noe som påvirker pasientens kognitive og emosjonelle tilstand positivt..
  • Bivirkninger fra hjerte og blodkar - det anbefales å erstatte typiske antipsykotika med et atypisk medikament Risperidon.
  • Hjertearytmier - doseringen av Haloperidol bør ikke være høyere enn 20 mg per dag.
  • Tardiv dyskinesi (ufrivillig sammentrekning av lemmer og muskler i ansiktet, tungen osv.) - Haloperidol erstattes av atypiske antipsykotika Clozepine eller Olanzapine.
  • Negative endringer i blodformelen, forstyrrelse av det hematopoietiske systemet - det er viktig å unngå Haloperidol, Klorpromazin og Clozepin, valget av antipsykotisk utføres mellom andre medisiner..
  • Ondartet neuroleptisk syndrom - behandling er indikert utelukkende med Olanzapin, Clozepin eller Risperidon.

Gitt den høye risikoen for bivirkninger ved langtidsbehandling med Haloperidol og andre typiske antipsykotika, foreslår mange eksperter i dag å velge atypiske antipsykotika som førstelinjemedisiner mot schizofreni. Dette er fordi det er mindre sannsynlig at de forårsaker bivirkninger og generelt tolereres bedre av pasienter..

Effektivitet

Terapiens effektivitet bestemmes av riktig valgt dosering av Haloperidol, en lav prosentandel bivirkninger og utelukkelse av samtidig bruk av flere antipsykotika samtidig. Det vil si at det valgte medikamentet skal brukes i monoterapi i en dose som er tilstrekkelig til å oppnå en terapeutisk effekt.

Ved behandling av schizofreni med typiske nevroleptika registreres positive høye resultater i 50% av tilfellene, delvis lettelse av det kliniske bildet observeres hos 25% av pasientene, og hos omtrent 10% av pasientene gir terapi ikke noe resultat selv i de første stadiene av sykdommen. Hvis Haloperidol tas riktig, reduseres gjentakelsen av schizofreni det første året etter behandlingen med 15%.

Å ta antipsykotika i en vedlikeholdsdose, som kan forhindre forverring av psykose og behovet for sykehusinnleggelse i mange år, er ikke en behandling, men en livsstil. "

Konklusjon

Utnevnelse av Haloperidol er indikert i tilfelle forverring av sykdommen og etter dens lettelse i en kontinuerlig modus for å forhindre tilbakefall av schizofreni. Til tross for den positive dynamikken som oppnås hos en person som lider av denne psykiske lidelsen, forblir særegenhetene ved funksjonen av sentralnervesystemet i form av økt aktivitet av dopaminsystemet, høy sårbarhet for situasjonsstressfaktorer og reaktivitet mot utvikling av smertefulle symptomer. Derfor bør forebyggende antipsykotisk behandling betraktes som en måte å kompensere for mangelen på visse kjemikalier i kroppen, uten hvilken den ikke kan fungere på en sunn måte..

Liste over referanser:

Medikamentbruk forårsaker uopprettelig helseskader og er en livsfare!

Kan ikke snakke deg inn i behandling?

Våre konsulenter vil hjelpe deg med å finne effektiv motivasjon og overtale din kjære til behandling