Hva inkluderer en persepsjonsforstyrrelse?

Ny informasjon, som et ubeskrevet grått tre, er kjedelig og til og med skremmende.

Men over tid, når du studerer materialet, kan du se dets sterke røtter, bagasjerommet og kronen

Og dette treet står allerede tydelig foran deg i all sin prakt

og til og med blader og blomster er synlige. Det viser seg at den blomstrer.

Allmennpsykiatri

Psykiske lidelser

Annen

Perseptuelle lidelser

Erkjennelse av verdenen rundt seg selv begynner med at sansene våre oppfatter alt som omgir en person og er seg selv. Vi ser ut av vinduet i huset vårt på det gulnete løvet. Og øyeblikkelig oppstår et bilde i bevisstheten, og deretter en dom om at det er høst i hagen. Vi ser det ubarberte ansiktet i speilet, og tanken dukker umiddelbart opp at vi trenger å sette oss i orden.

Persepsjon er summen av sensasjoner + representasjon. Persepsjon er en mental prosess med å reflektere gjenstander som en helhet og danne et helhetlig bilde. Oppfatning ender i anerkjennelse.
Sensasjon er en refleksjon av individuelle egenskaper til gjenstander i den omliggende verden når de blir utsatt for sansene (kald, våt, hard, etc.).
En representasjon er et mentalt bilde av et objekt basert på minner..


Sensorisk svekkelse

Kvantitative endringer i sensasjoner:
anestesi (mangel på følsomhet);
hypoestesi (nedsatt følsomhet);
hypersese (økt følsomhet).

Kvalitative endringer i sensasjoner:
parestesi (forvrengning av følsomhet);
senestopatier (komplekse lidelser).

Hypersthesias finnes i asthenic syndrom, angst, delirious tilstand, hos gravide (til lukt).
Hypestesi og anestesi finnes i depresjon, tilstander av slått av bevissthet, katatonisk syndrom, hysteriske (konverterings) lidelser, dyp hypnose, en tilstand av intens påvirkning.


Senestopathies

Senestopatier er komplekse persepsjonsforstyrrelser preget av:
1. Smertefulle sensasjoner inne i kroppen.
2. En pinefull natur.
3. Vanskelig å beskrive: krampe, trykk, varme, svie, kulde, sprenge, bankende, skrelle, rive, sprekke, strekke, vri, stramme, friksjon, skjelving, etc..
4.Migrasjon over hele kroppen eller usikker lokalisering.
5. Henvisning til terapeuter, lav kurabilitet.

"Det er som om en boble sprenger i hodet", "tarmen ser ut til å være vridd", "i magen føles det som en kattunge klør".


illusjoner

Illusjoner er en forvrengt oppfatning der virkelige fenomener eller gjenstander oppfattes av en person i en endret, feilaktig form.
"Pelsen på hengeren ser ut som en forferdelig vagabond".

Illusjoner varierer avhengig av sansene: visuell, auditiv (inkludert verbal), luktende, gustatory, taktil, hallusinasjoner av den generelle følelsen (visceral og muskuløs).

Illusjoner er forskjellige i dannelsesmekanismen:
Fysiologiske illusjoner oppstår hos alle mennesker på grunn av særegenheter ved sansens aktivitet og persepsjon. For eksempel "sager" illusjonister en jente i to, en skje i vannet ser ut til å være ødelagt, etc..
Illusjonene av uoppmerksomhet oppstår med manglende oppmerksomhet eller under forhold som hindrer oppfatning (støy, mangel på belysning, etc.). I stedet for ett ord høres for eksempel et annet som ligner på lyd (for eksempel på en fest når høy musikk spilles i nærheten).
Affektive illusjoner (affektogene) oppstår på bakgrunn av påvirkning (uttalt emosjonell reaksjon) av frykt, angst. En engstelig mistenkelig person som går på et sent tidspunkt på et ukjent sted, hører trinnene til forfølgeren bak seg, ser folk lurer i skyggen av trærne osv..
Pareidoliske illusjoner - visuelle illusjoner av bisarre og fantastiske innhold, som oppstår fra oppfatningen av komplekse konfigurasjoner av linjer, mønstre på forskjellige overflater.

“Kovrin stoppet i forbauselse. I horisonten, som en virvelvind eller tornado, steg en høy svart søyle fra jord til himmel. Konturene hans var uklare, men på det første øyeblikket var det mulig å forstå at han ikke sto stille, men beveget seg med forferdelig fart, beveget seg nøyaktig her, rett på Kovrin... En munk i svarte klær, med et grått hode og svarte øyenbryn, kryssende håndbrystet, feid forbi... ". A. Chekhov, historien "The Black Monk".

Uoppmerksomme illusjoner og affektogene illusjoner kan være normale.
Pareidoliske illusjoner finnes i villfarende tilstander, organisk psykose, rusavhengighet, forgiftning med psykomimetikk.


hallusinasjoner

Hallusinasjoner - oppfatning uten objekt, oppfatning av hva som egentlig ikke er der.

Det er mange klassifiseringer av hallusinasjoner.
A. Etter vanskelighetsgraden:
• Elementær - de enkleste fenomenene (lysglimt, klikk, bank, "samtaler", etc.)
• Enkel - forekommer bare i en av analysatorene (for eksempel kjennes bare en tenkt lukt av lavendel)
• Kompleks (kompleks) - oppstå i flere analysatorer på en gang (for eksempel ser pasienten "djevelen", hører ordene hans, føler berøringen sin)
• Sceneaktig - hele miljøet endres, for eksempel ser det ut til at pasienten er på et helt annet sted. Indikerer utviklingen av forvirring.

B. Av analysatorer:
• Visuelt
elementære - kopier (visuelle bilder blottet for en spesifikk form i form av flekker, blink, "gnister", konturer, gjenskinn)
makro- og mikroptiske - hallusinerende bilder av liten eller stor størrelse;
• Auditiv
elementære - akoasmer (samtaler, vage lyder, klikk, banker);
i form av tale - verbal:
mono- og polyvokal - henholdsvis en eller flere stemmer;
etter innhold: fordømme, true, rose, kommentere, imperativ.
• Visceral - følelsen av tilstedeværelse i din egen kropp av noen gjenstander, dyr, ormer osv..
• Taktil - oppfatningen av gjenstander på overflaten av kroppen (på huden eller slimhinnene, inne i eller under dem).
• Gustatory - utseendet på en smak (vanligvis ubehagelig) i munnen uten virkelig stimulans, matinntak.
• Olfactory - utseendet til en lukt uten en reell stimulans.

B. I henhold til spesielle forekomstbetingelser
I noen tilfeller forekommer hallusinasjoner bare under visse forhold..
• Hypnagogisk - når du sovner, hypnopompic - når du våkner. Tilstandene for overgangen fra søvn til våkenhet og omvendt letter forekomsten av hallusinasjoner under forhold som disponerer for deres utvikling (i de første stadiene av alkoholisk delirium, på bakgrunn av emosjonell stress).
• Funksjonell (refleks) - oppstå på bakgrunn av en annen stimulans, men i motsetning til illusjoner, erstatter den ikke og blandes ikke med den (hører en stereotyp repetisjon av en forbannelse mot bakgrunnen til støyen i kjøleskapet, oppleves støyen fra kjøleskapet separat, men når kjøleskapet slutter å snakke, forsvinner forbannelsene).
• Med sensorisk berøvelse (hallusinasjoner av Charles Bonnet - forekommer hos de som har mistet synet).
• Psykogen (forårsaket) - etter en traumatisk situasjon, under hypnose eller under tester for beredskap for hallusinasjoner (symptomer på tom skifer, telefon av, etc.).

D. I henhold til egenskapene til oppfatning

Skille mellom sanne hallusinasjoner og pseudo-hallusinasjoner.

Ekte hallusinasjonerPseudohallucinations
Ekstraprojeksjon - bildet oppfattes ved hjelp av sansene.
Lyse som virkelige bilder.
Relatert til det virkelige miljøet.
Pasienten samhandler med hallusinasjoner, fanger dem, stryker, bølger dem av, løper bort, etc..
Pasienten sliter med hallusinasjoner - han kan vende seg bort, lukke ørene.
Intraprojeksjon - bildet er i subjektivt rom (og pasienten forstår dette).
Har ingen ekte objektkarakter.
Ikke relatert til det virkelige miljøet.
Pasientatferd kan være normal.
Kan ikke vende seg, lukk ørene.
spottingPasienten, som var på avdelingen på et tverrfaglig sykehus, ble rastløs på kvelden, ser etter noe under sengen, i hjørnet av avdelingen, hevder at rotter løper på gulvet, trekker på seg noe, sier at dette er edderkopper som kommer ned fra taket, og prøver å legge press på dem gulvet, på den neste tomme sengen ser han "litt dverg", vender seg til ham, ber om hjelp til å fange rotter.Pasienten ser heksen med alle attributtene hennes (tre kanoner, en flaske dynamitt, et kobberrør) bare internt, men så tydelig og tydelig at han kan fortelle med alle detaljene i hvilken stilling hun var i det øyeblikket, hva ansiktet hennes var. Han ser heksa fra veldig lang avstand og dessuten gjennom veggene. Pasienten vet at heksen ikke er kroppslig, og ser henne med sin "ånd".
auditivEn 57 år gammel pasient etter en uke med overstadig begynte å høre på rommet hennes en lyd som ligner på gråt fra et barn, søkte lenge etter kilden til denne lyden, bestemte at et ekte barn på en eller annen måte hadde kommet seg inn på rommet hennes, og nå gråt han av sult. Siden, etter pasientens mening, kom gråt fra sofaen, demonterte jeg sofaen min fullstendig (til individuelle fjærer).Pasienten sier at hun “inne i hodet” hører “stemmene” til mennesker hun ikke kjenner. "Stemmene" kommenterer handlingene hennes, skjenner henne noen ganger. Han mener at disse "stemmene" kommer fra Kreml, der de overvåker livet hennes og "hjelper" ved hjelp av spesielle apparater. Han sier at han hører stemmer "ikke med ørene, men med hjernen"; når ørene er koblet til, "stemmer ikke reduseres" og kan ikke lokalisere lydkilden i det omkringliggende rommet.
taktilPå akuttmottaket på sykehuset begynner pasienten plutselig å rulle på gulvet, skvis, tårer ved skjorten på brystet, prøver å riste noe av seg selv. Hun forteller at hun har en katt på brystet, hun slo klørne inn i huden, ber legene fjerne den
visceralPasienten hevdet at en slange bodde i magen hennes, den mest naturlige vanlige slangen. Pasienten gjorde et simulert kirurgisk inngrep og viste henne en slange som angivelig ble trukket ut av magen. Roen varte et par dager. Så begynte pasienten å si at slangen ble fjernet, men at slangene ble igjen, og hun føler dem.Pasienten hevder at han føler at trollmannen som har "bosatt seg" i ham, er i ham "et sted i magen, nær ryggraden," han vrir innsiden, drar dem til ryggraden, etc..
lukteDet synes for pasienten at hendene hans stinker av avføring, selv om menneskene rundt ham ikke kjenner noen lukter. Pasienten vasker stadig hendene og bruker hansker..En pasient med et schizofren bilde av psykose, som oppsto på bakgrunn av en svulst i frontalben, hadde et øyeblikk av sannhet i luktende hallusinasjoner, der hun kjente "lukten av mannlig orgasme." På spørsmål om hva denne lukten var, kunne ikke pasienten, uansett hvor mye hun prøvde, spesifisere den.

Hallusinasjoner forekommer ved psykose (alkoholisme, schizofreni, epilepsi, organisk hjerneskade, stoffmisbruk), bruk av psykotomimetikk og grå stær (Charles-Bonnet-hallusinasjoner).

Hallusinose (hallusinasjonssyndrom) er en tilstrømning av rikelig hallusinasjoner mot bakgrunn av klar bevissthet, som varer fra 1-2 uker til flere år. Hallusinose kan være ledsaget av affektive lidelser (angst, frykt), så vel som vrangforestillinger.


Psykosensoriske lidelser

Psykosensoriske lidelser er en forvrengt oppfatning av fenomener og gjenstander.
Psykosensoriske forstyrrelser skiller seg fra illusjoner ved at persepsjonen er tilstrekkelig: pasienten vet at han ser en stol, om enn med skjevt ben. Med en illusjon blir man tatt feil av en annen (i stedet for en stol - en diger edderkopp).
Metamorfopsi, makropsia, mikropsia.
Autometamorphopsias - endring og forvrengning av forskjellige deler av din egen kropp.

En pasient som lider av hjernevaskulitt så biler bevege seg langs gaten der hun bodde, på størrelse med en marihøne, og husene i samme gate, på størrelse med en fyrstikkeske. Samtidig forsto hun tydelig at dette ikke kunne være, men hun opplevde en følelse av stor overraskelse og angst over disse fenomenene..


Depersonalization-derealization syndrom

Depersonalisering - krenkelse av virkeligheten av selvoppfatning.
Det skjer:
1. Vital - pasientens veldig følelse av liv forsvinner.
2. Autopsychic - fremmedgjøring av de mentale funksjonene til jeg (tankene mine er ikke mine, jeg hører min tale som utenfra, fortiden min - som om ikke min, jeg forstår ikke - jeg vil sove eller ikke vil, smertefull mental anestesi hører også til kretsen av disse lidelsene).
3. Somatopsychic - fremmedgjøring eller forsvinning av ens kropp eller dens deler. Men samtidig er det ingen endringer i kroppens proporsjoner eller størrelser, pasientene føler rett og slett ikke det eller deler av det - "Jeg ser ikke ut til å ha ben", pasientene kan ikke forstå om de er sultne eller ikke, det er en trang til å urinere eller ikke, etc..
Derealisering - krenkelse av virkeligheten av oppfatningen av miljøet.
"Verden er som på bildet".
Beslektede derealiseringsfenomener er slike symptomer som allerede sett (deja vu), allerede opplevd (deja århundre), allerede opplevd, allerede hørt (deja enttendu), aldri sett.
Depersonaliserings-derealiseringssyndrom forekommer i psykose (for eksempel schizofreni) og hos friske mennesker, med mangel på søvn, langvarig stress, tretthet, overbelastning.

Hva inkluderer en persepsjonsforstyrrelse?

Persepsjon er en aktiv prosess for å analysere og syntetisere sensasjoner ved å sammenligne dem med tidligere erfaring..

Oppfatning, i motsetning til sensasjoner, er helhetlig og er en visuell-figurativ refleksjon av objekter og fenomener som virker på sanseorganene i et gitt øyeblikk.

I verdenslitteraturen om psykopatologi er det beskrivelser av følgende persepsjonsforstyrrelser:

1) hypersthesia - økt oppfatning av styrke;

2) hyposthesia - svekkelse av persepsjonen ved styrke;

4) total anestesi - tap av følsomhet under hysteri;

5) depersonalisering - forstyrrelse av selvoppfatning;

6) deltakelse i fattigdom - tap av komplekse følelser;

7) derealisering - en forvrengt oppfatning av verden rundt. Dette inkluderer også symptomene på “allerede sett” (de ya vu), “aldri sett” (ya mais vu);

8) bedrag av persepsjon (illusjoner og hallusinasjoner).

Russisk forskning i generell psykologi er preget av en tilnærming til persepsjon som en aktivitet. Følgelig anser våre patopsykologer brudd på oppfatningen som en forstyrrelse av visse egenskaper ved aktiviteten..

Disse bruddene er manifestert:

1) i vanskeligheter med å gjenkjenne (agnosia);

2) forvrengninger av det opplevde materialet (pseudo-prognose);

3) i bedrag av sansene (hallusinasjoner);

4) ved falske anerkjennelser (pseudo-hallusinasjoner);

5) i omstruktureringen av den motivasjonsmessige siden av perseptuell aktivitet (perseptuelle forsvar, endrede betydninger). La oss dvele nærmere på dem.

agnosia

Agnosia er en anerkjennelsessykdom. Og mer detaljert - dette er en forstyrrelse av å gjenkjenne gjenstander, fenomener og deler av ens egen kropp med bevaring av den ytre verdens bevissthet og selvbevissthet, så vel som i fravær av brudd på de perifere og ledende delene av analysatorene.

Agnosias er av tre typer: visuelle, auditive og taktile. Visuelle agnosier er på sin side delt inn i:

1) subjekt agnosia (pasienter kjenner ikke igjen gjenstander og bilder). Volperts “samtidige agnosia” grenser også til denne gruppen (pasienter gjenkjenner individuelle objekter og deres bilder, men anerkjenner ikke situasjonen som en helhet);

2) agnosia på farger og skrifter;

3) optisk-romlig agnosia (evnen til å formidle de romlige egenskapene til et objekt går tapt: lenger, nærmere, mer, mindre, over, nedenfor, etc.).

Auditiv agnosier manifesteres i en reduksjon i evnen til å skille lyd og forstå tale. I dette tilfellet kan auditive hallusinasjoner forekomme. Mangler i auditivt minne er mulig (pasienter kan ikke huske to eller flere lydstandarder). Arytmi er mulig (de kan ikke korrekt vurdere de rytmiske strukturene, antall lyder og rekkefølgen på vekslene). Noen ganger er det brudd på intonasjonssiden av tale (pasienter skiller ikke mellom intonasjoner og de har selv uttrykksløs tale).

Taktile agnosier - hvis taktil følsomhet bevares, mangler det gjenkjennelse av kjente gjenstander når de blir oppfattet berørt (undersøkelse med lukkede øyne).

Agnosias hos psykisk syke manifesteres i det faktum at de fremhever det ene eller det andre tegnet på det opplevde objektet, men ikke kjenner igjen gjenstanden i seg selv.

Slike forstyrrelser forekommer ofte ved organiske lesjoner i de kortikale områdene i hjernen med forskjellige opphav (hjernebetennelse, tumor, vaskulær prosess, etc.).

Vi vil gi eksempler på observasjoner og eksperimentelle studier utført av forskjellige forfattere (hovedsakelig studenter B.V. Zeigarnik).

Eksempel 1. En pasient beskriver bildet av en spiker som noe rundt og sa: "Over er en hette, nedenfor er en pinne, jeg vet ikke hva den er".

Eksempel 2. En annen pasient beskriver nøkkelen som "en ring og en stang", han kan til og med kopiere den nøyaktig, men dette letter ikke gjenkjennelse.

Eksempel 3. Når en tachistoskopisk presentasjon av en vannkanne i hagen, sier pasienten: "En tønneformet kropp, noe rundt, i midten går av som en pinne på den ene siden." En annen pasient, med takistoskopisk presentasjon av kammen, sier: "En slags horisontal linje, fra den går små, tynne pinner nedover".

Eksempel 4. Pasienten kaller den malte soppen "høystak", fyrstikker - "krystaller". Pasienten tar ikke umiddelbart tak i bildet, men bare etter lange fikseringer av individuelle detaljer. Persepsjonen er i form av å gjette: “Hva kan det være - en kam? Hva sitter hun på - en lenestol, en stol? Hva kan det være - en plate, et trau? " Ser på maleriet "Mortal", sier pasienten: "Hva slags kvinne er dette, og tenker på noe?" Hva sitter hun på? På sengen? Hva er disse skyggene? ".

Med et så uttalt brudd på gjenkjennelsen av tegninger, anerkjente pasienten perfekt geometriske former, supplert uferdige tegninger i samsvar med strukturelle lover. Uten å gjenkjenne gjenstanden på tegningen beskrev pasienten dessuten sin form perfekt..

Oppsummering av en rekke lignende eksperimenter kom B. Zeigarnik til at det er en viss forstyrrelse i agnosia. Pasientene kjente gjenstander godt, verre - modeller, enda verre - tegninger av objekter. Spesielt dårlig kjente de igjen bildene som skjematisk er tegnet i form av konturer.

En hypotese oppsto at årsaken til vanskeligheten med å gjenkjenne skyldes den generaliseringen, den formaliseringen som ligger i bildet..

For å teste hypotesen ble det gjennomført en serie eksperimenter: Pasientene ble presentert for bilder av de samme objektene i forskjellige design:

a) i form av en stiplet disposisjon;

b) i form av en svart silhuett;

c) i form av et klart fotografisk bilde.

Dataene fra den eksperimentelle studien bekreftet antagelsen: Pasientene kjente ikke igjen de stiplede linjene, noe bedre, men fremdeles veldig dårlig, de kjente igjen silhuettbilder og bedre anerkjente fotografiske, dvs. spesifikke bilder..

Derfor ble konklusjonen trukket: persepsjon i agnosia i sin spesifikt menneskelige egenskap er en prosess som hadde funksjonen til generalisering og konvensjon; derfor er det her legitimt å snakke om et brudd på den generaliserende funksjonen til oppfatning.

Kunnskap om den psykologiske mekanismen for agnosia gjorde det mulig å velge måter det var mulig å kompensere for denne mangelen på. Så hvis eksperimentøren ba om å indikere et bestemt objekt ("angi hvor hatten er, og hvor saksene"), så gjenkjente pasientene den og utførte oppgaven riktig. Det vil si at inkluderingen av det presenterte objektet i en viss meningskrets (som ikke krever en generalisering) hjalp til med å anerkjenne. Navngivningen av den omtrentlige sirkelen av objekter dette objektet tilhører (vis hodetrekket, verktøyet) hjalp mindre.

Pseudo-diagnose for demens (falske misoppfatninger for demens)

Studien av visuell persepsjon hos pasienter, i hvis kliniske bilde og eksperimentelle psykologiske studier, organisk demens, ble avslørt de ovennevnte trekk: Pasientene kjente ikke igjen silhuett og prikkete mønstre. Men en funksjon til ble lagt til dette: deres oppfatning var diffus, udifferensiert. Gjenstand for anerkjennelse ble bestemt av den delen av tegningen som pasienten rettet oppmerksomheten til. Vi gir de mest slående eksemplene i følge B.V. Zeigarnik.

Eksempel 1. En pasient kaller en sopp for en tomat hvis han ser på sopphodet, eller ser en agurk i soppen, hvis han fester oppmerksomheten på benet. Derfor, når du presenterer et bilde for en pasient, er det ofte likegyldig om de viser ham en del eller en helhet.

Hos noen pasienter utvidet agnosia seg til både strukturen og formen på bildet..

Eksempel 2. Når jeg viser en trekant, sier pasienten: "En kilde på en eller annen måte, men jeg kan ikke navngi den, jeg ser en kilde på tre steder, en kil-tre-kil." Under eksponeringen av firkantet sier pasienten: "Det er vanskelig for meg å si (sporer fingeren) - rett, rett, rett og rett." Når han avslører en uferdig sirkel, ser han først en feil: "Det er en slags fiasko her," samtidig som han oppfatter formens symmetri. For eksempel, når han viser et kors, og ikke vet hvordan han skal navngi figurene, erklærer pasienten: "Se i det minste hvor du vil, den ligger riktig.".

Eksempel 3. Når en undersøker et bilde som en bonde er tegnet på, står med et forsiktig blikk på en vogn, hvis hjul har spratt av, sier pasienten: "Her er et hjul, og dette er en mann." Han peker på hesten og sier: "Og dette er en slags fugl." Eksperimenter: "Det er en hest." Pasient: "Ser ikke ut som en hest".

I disse eksemplene fremgår tydelig brudd på ikke bare det semantiske, men også de strukturelle komponentene i tegningen. Når man prøver å forstå plottet til et bilde, beskriver pasienter ofte på grunn av feil gjenkjennelse av detaljer og strukturell sammenbrudd, feil innhold. Denne forstyrrelsen ligner fenomenet beskrevet av A. Peak som "senil agnosia" eller som en forstyrrelse av "samtidig persepsjon". Det kommer til uttrykk i det faktum at motivet, som beskriver enkeltobjekter, ikke vet hvordan man skal forstå den generelle betydningen av bildet..

Som du kan se, bekrefter nedsatt oppfatning, som finnes hos psykisk utviklingshemmede pasienter, den ledende rollen som meningsfullhet og generalisering i enhver handling av perseptuell aktivitet. Så på det patologiske materialet blir integriteten til mental (reflekterende) aktivitet avslørt. Det ansett brudd på persepsjonen er faktisk et brudd på mentale operasjoner - syntese og generalisering.

Synder av bedrag

Hallusinasjoner og deres typer

Hallusinasjoner i psykiatri kalles falske oppfatninger. Med psykisk sykdom er dette et av de vanligste symptomene.

Hallusinasjoner er av forskjellige måter: pasienter ser gjenstander som ikke er der, hører tale, ord som ikke blir talt av noen, lukter lukt som ikke virkelig eksisterer. Av typen analysator skilles visuelle, auditive, luktende, gustatory og andre hallusinasjoner.

Til og med den franske psykiateren E. Eskirol skrev at en hallusinant er "en person som hadde en indre overbevisning om at han oppfatter noe, mens det fra utsiden ikke er noe objekt som kan forårsake denne oppfatningen.".

Denne definisjonen av Eskirol dannet grunnlaget for synspunktene fra psykiatere om at hallusinasjoner oppstår uten tilstedeværelse av et irritasjonsmiddel. Som vi vil se senere, er dette imidlertid ikke helt sant. Illusjoner bør skilles fra hallusinasjoner.

Illusjoner er en forvrengt oppfatning av et reelt objekt som virkelig eksisterer i det ytre miljø..

I tradisjonell psykiatri, således avhengig av tilstedeværelse eller fravær av en stimulus, blir bedrag av følelser henvist til kategorien av illusjoner eller hallusinasjoner..

Funksjoner av hallusinatoriske bilder

Det er syv funksjoner som skiller hallusinatoriske bilder fra vanlige:

1. Pasientens holdning til hallusinasjoner og deres innvirkning på pasienten kan være forskjellig:

- det er en nøytral holdning når pasienter rolig reagerer på dem;

- hallusinasjoner kan være avgjørende når en stemme ber pasienten om å gjøre noe, for eksempel "brenne tingene sine" eller "kaste ut pengene";

- “Stemmer” er skremmende, for eksempel truer de med å drepe. Under påvirkning av slike stemmer kan pasienter utføre visse handlinger (for eksempel at pasientene som ble nevnt virkelig brente ting, kastet penger).

2. Ofte benekter pasienter tilstedeværelsen av hallusinasjoner, men deres oppførsel tyder på at de hallusinerer.

Når du for eksempel snakker med en lege, sier en pasient plutselig til "stemmen": "Ikke bry meg, skjønner du, jeg har det travelt," jager den andre bort "musene" som visstnok kryper langs ermet. I tilfelle lukt hallusinasjoner, kan pasienter nekte å spise: "Det lukter bensin, parafin, råte".

3. Pasienter kan som regel ikke skille hallusinatoriske bilder fra bilder hentet fra reelle gjenstander..

4. Det hallusinatoriske bildet blir projisert utover. Den hallusinatoriske pasienten kan kartlegge plasseringen av det hallusinatoriske bildet. Han sier at dette bildet er "til høyre", at "bilen står under foran vinduet.".

5. Det hallusinerende bildet er som regel sensuelt farget: pasienter skiller klang "stemmen", dens tilhørighet til en mann, en kvinne, de ser en farge, lyse, mørke, små eller store dyr. Denne livlige sensualiteten gjør det hallusinerende bildet relatert til bildet hentet fra virkelige gjenstander..

6. Det hallusinatoriske bildet oppstår ufrivillig. Pasienten venter ikke på å ringe det, kan ikke kvitte seg med det, hallusinasjoner oppstår i tillegg til hans ønsker, frivillig innsats.

7. Fremveksten av et hallusinatorisk bilde ledsages av mangel på kritikk. Pasienten kan ikke være overbevist om at objektet som forårsaket det hallusinerende bildet ikke eksisterer.

Til støtte for dette kan eksempler hentet fra sakshistorier: "Hvordan kan du ikke se," innvender pasienten legens forsikringer om at det ikke er noen i rommet - det er tross alt en hund der borte i høyre hjørne, ørene heves, håret er rødt, vel Vel, her er det ", eller:" Hvordan kan du ikke høre, for her er helt klart en manns stemme beordrer meg "løft hånden, løft hånden, dette er stemmen til en røyker med en hes stemme".

Det er ubrukelig å overtale hallusinanten - det smertefulle symptomet forsvinner bare med en forbedring av allmenntilstanden.

Om mekanismen for hallusinasjoner eller spørsmålet om naturen til bedrag av følelser

Spørsmålet om mekanismene for hallusinasjoner har blitt reist gjentatte ganger. De ble opprinnelig assosiert med reseptordysfunksjon; da - i strid med visse deler av sentralnervesystemet; til slutt - med intensivering av ideer (hemmende teori om hallusinasjoner). La oss dvele mer med det siste av teoriene.

Grunnlaget for det var uttalelsene fra I.P. Pavlov om at hallusinasjoner oppstår i en hypnotisk paradoksal fase. En rekke kliniske fakta støtter faktisk en slik konklusjon..

Det ble funnet at hallusinatoriske bilder intensiveres når du sovner og i øyeblikket av oppvåkning; på den annen side, ved å ta slike stimulerende medisiner som koffein, fenamin svekker hallusinasjoner, mens man tar hemmende medisiner (brom, hypnotika, fenazepam, etc.) aktiverer hallusineringsprosessen..

Ut fra den posisjonen at svak stimuli i den paradoksale fasen oppnår stor styrke, mens sterke, tvert imot, blir hemmet, mente D. B. Popov at representasjoner under påvirkning av hypnoide faser intensiveres og projiseres som virkelige gjenstander i det ytre rom. Derfor kalles denne teorien hemmende, mekanismen for hallusinasjoner, ifølge D.E.Popov, er intensivering av ideer.

Misfornøyd med disse hypotesene utviklet S. Ya. Rubinshtein følgende teknikk: Pasienter ble tilbudt dårlig merkbare lyder spilt inn på en båndopptaker, som var av en objektiv karakter (rustling av papir, gurgling av vann), andres natur var usikker.

Eksperimentet viste følgende: mens friske personer skilte kildene til lyder, forårsaket disse eksperimentene hos pasienter bedrag av hørsel. S. Ya. Rubinstein beskriver hvordan en pasient hørte lyden av papirets rasling av ordene: ”Du er søppel, du er søppel. ", En annen hørte hulket, en syk mann, en sjømann i fortiden, hørte lyden av kolber, surfe av havet.

Som et resultat kom S. Ya. Rubinshtein til den konklusjon at en av de viktige patogenetiske forholdene for dannelse av hallusinasjoner er vanskeligheten med å lytte og gjenkjenne lyder, og om i det hele tatt - vansker med aktiviteten til analysatoren..

Denne mekanismen for begynnelsen av hallusinasjoner bekreftes av fakta om observasjoner av mentalt sunne mennesker..

Litteraturen beskriver tilfeller når hallusinatoriske opplevelser oppsto:

1) i forhold til sensorisk mangel (hos dykkere, hos mennesker i press- og isolasjonskamre);

2) hos synshemmede og hørselshemmede (men ikke blinde og ikke døve).

Eksperimentene som ble utført tillot S. Ya. Rubinstein å tvile på legitimiteten til å definere hallusinasjoner som falske oppfatninger som oppstår uten tilstedeværelse av stimuli i det ytre eller indre miljø som kondisjonerer dem. Etter hennes mening ville det være riktigere å forstå hallusinasjoner som reaksjoner på falskt opplevd stimuli..

Pseudohallucinations

Av spesiell interesse for en klinisk psykolog er den typen hallusinatoriske lidelser, som kalles pseudo-hallusinasjoner. De ble først beskrevet i detalj av den russiske psykiateren V. Kh. Kandinsky og den franske psykiateren P. Clerambault.

I boken "På pseudo-hallusinasjoner" skiller V. Kh. Kandinsky pseudo-hallusinasjoner fra både sanne hallusinasjoner og bilder av minne og fantasier:

1. "Disse bildene har ikke karakter av objektiv virkelighet, tvert imot, de blir direkte anerkjent som noe subjektivt, unormalt, veldig forskjellig fra vanlige bilder av minner og fantasier.".

2. I motsetning til hallusinasjoner, projiseres ikke pseudo-hallusinasjoner i det ytre rom, men i de "indre" -stemningene høres "inne i hodet", hører pasientene dem som om "med det indre øret"; visjoner oppfattes av det "mentale" blikket, de "åndelige øyne". For en pasient er hallusinasjoner virkeligheten i seg selv, pseudo-hallusinasjoner oppleves av ham som et subjektivt fenomen. I likhet med hallusinasjoner er pseudo-hallusinasjoner mulig i enhver sensorisk sfære: de kan være taktile, gustatory, kinesthetic. Men i alle fall identifiseres de ikke med virkelige objekter og deres egenskaper..

3. I motsetning til minner og fantastiske bilder, fremstår pseudo-hallusinasjoner mer tydelige og livlige, og bildene vises samtidig i minste detalj, vedvarende og kontinuerlige. Pseudohallusinasjoner skjer spontant, uavhengig av pasientens vilje, kan de ikke vilkårlig endres eller bortvises fra bevissthet.

4. Ved pseudo-hallusinasjoner er det veldig ofte ingen følelse av egen aktivitet, aktivitet, som er normen for en persons minner, tanker og fantasier. Noen ganger er pseudo-hallusinasjoner karakteren av en besettelse: De er "laget" av noen; pasienter klager over at de er "med tvangsbilder", "får tanker til å lyde", "de opptrer mot sin vilje med tungen, de sier ord som han ikke vil ytre," "noen opptrer med hendene, føttene, kroppen, og så videre. depersonaliseringen som allerede er beskrevet av oss ovenfor: ens egen mentale produksjon blir fremmed.

Kandinsky-Clerambeau syndrom

Kombinasjonen av pseudohallusinasjoner med et symptom på fremmedgjøring, "sammensatt" i patopsykologi kalles Kandinsky's syndrom.

Hovedradikalet til Kandinskys syndrom er en følelse av "sammensatte" tanker, følelser, oppfatning, tap av tilhørighet til sin egen personlighet, en følelse av mestring, innflytelse fra.

Det er tre komponenter av dette syndromet:

1) ideational - "gjort", vold, tanker åpenhet;

2) sensoriske - "laget" sensasjoner;

3) motor - "gjort" bevegelser.

Naturen og de psykologiske mekanismene til dette syndromet forblir stort sett et mysterium..

Brudd på den motiverende komponenten i persepsjonen

Det ble vist ovenfor at en reduksjon i generalisering fører til agnosier, og endringer i den funksjonelle tilstanden til aktiviteten til analysatorene fører til bedrag av sansene. La oss nå spørre oss hvordan endringen i den motiverende komponenten i persepsjonen påvirker perseptuell aktivitet?

Svaret på dette spørsmålet ble oppnådd av B.V. Zeigarnik og personalet på laboratoriet hennes i studien av oppfatningen av pasienter med det såkalte frontale syndromet, der kontrollerbarhet og forstyrrelsesplager uttrykkes, hvis oppførsel ble utmerket ved spontanitet og manglende korreksjon. La oss starte med eksempler.

Pasienten, som hadde fått en alvorlig skade på venstre frontlapp, hadde vanskeligheter med å gjenkjenne gjenstander tegnet med en stiplet strek eller skyggelagt, var ikke i stand til å fatte og formidle betydningen av to bilder som sekvensielt skildrer enkle plott (på det ene bildet røyker to karer av en høystakk; i det andre løper de bort fra en tent høystakk). Pasient: "Her sitter to, og her løper to." Pasienten legger ikke merke til at dette er et sekvensielt bilde.

Ser det ikke ut som agnosia? Men dette er ikke tilfelle. At gjenkjennelsesvansker er pseudodiagnostisk, viser seg at det var verdt å be pasienten om å "se nøye på" hvordan han ga et adekvat svar. Vanskeligheten med å gjenkjenne i dette tilfellet er ikke en agnostisk forstyrrelse i den smale betydningen av ordet, men er en konsekvens av det faktum at pasientene ikke gjennomførte en aktiv søkeprosess, som alltid er inkludert i oppfatningen..

Det er spesielt vanskelig for pasienter med lesjoner i de frontale lobene i hjernen å forstå en serie bilder som skildrer et plott i rekkefølge. Dermed ble en slik pasient med lesjoner i basaldelene i de frontale lobene i hjernen presentert for en serie på fem bilder som viser en ulv som jager en gutt gjennom en snøhøyd lysning i skogen. "Se, din rampete person, klatret opp et tre for epler, eller noe," sier pasienten og ser knapt på dette bildet. Etter eksperimententens insisterende forespørsel om å se nærmere, beskriver pasienten plottet korrekt.

Dermed viser dataene ovenfor at en betydelig rolle i slike brudd spilles av et brudd på kontrollerbarhet, vilkårlighet, dvs. den motiverende komponenten i oppfatningen lider.

Denne ufrivilligheten manifesteres i et annet særegent fenomen - hos slike pasienter er det ingen endring i figuren og bakgrunnen i de reversible figurene til Rubin. Som du vet, hvis du fikser et bilde i lang tid, skjer prosessen med å endre figur og bakgrunn av seg selv; Ellers er det nok å trekke fagets oppmerksomhet på muligheten for en slik endring for å vilkårlig utløse denne prosessen. Hos de beskrevne pasientene kan ikke denne prosessen med å endre figur og bakgrunn være vilkårlig forårsaket.

På samme måte har de ikke hypoteser når de presenterer Rorschach flekker.

Her er to bevis som viser at de bemerkede perseptuelle forstyrrelsene er personlige..

Den første (teoretiske) - fra Freud.

I amerikansk psykologi betegner begrepet personlighet et visst integrativt system som sikrer integriteten og konstansen i individets oppførsel og som stadig er i fare for ødeleggelse enten fra forbudte instinktive drivverk, eller fra krav som stilles av omverdenen (hund nedenfor og hund ovenfor). Tilstedeværelsen av en slik pågående konflikt skaper et visst nivå av angst. Med økningen lanseres psykologiske forsvarsmekanismer, hvis formål er å eliminere kilden til angst, føre personligheten tilbake til en tilstand av komfort.

La oss som et eksempel fokusere på den formen for psykologisk forsvar som kalles perseptuell. Aktiveringen av den perseptuelle forsvarsmekanismen er assosiert med graden av strukturering av det perseptuelle materialet. En usikker, motstridende eller ukjent situasjon som krever omstilling av atferdsmønstre, tilpasning til nye forhold, kan føre til en økning i angstnivået. Intoleranse mot usikkerhet og forårsaker perseptuelle forsvar (for eksempel benektelse av et åpenbart faktum), dvs. en persepsjonsforstyrrelse.

Det andre (eksperimentelle) beviset ifølge B.V. Zeigarnik. Den eksperimentelle teknikken var som følger. Fagene ble presentert med komplekse plottbilder og bilder med et uklart plott under forhold med ulik motivasjon, som for det første ble opprettet ved hjelp av forskjellige instruksjoner; for det andre med ulik bildesikkerhet.

Bildene som ble brukt i eksperimentet var bilder av mer eller mindre vanskelige situasjoner (en mor badet et barn, en gruppe bekymrede kvinner osv.), Uklare bilder av gjenstander (blomster, et vått fortau, Rorsch-ha flekker). Forskjellen i instruksjoner var som følger. I alternativet "A" ble det tilbudt bildekort med "kjedelige" instruksjoner for å beskrive hva som er avbildet. Alternativ B rapporterte at formålet med eksperimentet var å utforske fantasien. I variant "B" ble forsøkspersonene advart om at oppgaven med studien var å bestemme deres mentale evner. I hver variant ble forskjellige sett med bilder presentert. Dermed forble alle målene for oppgaven uendret i alle tre varianter, bare motivasjonen ble endret..

Eksperimentene involverte friske personer, pasienter med epilepsi og pasienter med schizofreni.

Friske fag. Under betingelsene for alternativet "A" ble ikke persepsjonens betingelse betinget av den eksperimentelt gitte motivasjonen. På grunn av dette fikk ikke det umiddelbare målet for aktivitet - meningsfull tolkning - et uavhengig incentiv.

Kvalitativt forskjellige resultater ble oppnådd i variantene "B" og "C", der motivene introdusert av instruksjonen satte en viss aktivitetsretning.

Normalt kom dette til uttrykk i at forsøkspersonene utviklet interesse for oppgaven og vurderingen til eksperimentøren. Naturen til formuleringene av hypoteser har også endret seg - de er blitt mer detaljerte, følelsesmessige mettede. Det sentrale stedet i beskrivelsen av plottbilder begynte å bli okkupert av avsløringen av den avbildede karakterenes indre verden. Borte er de formelle svarene.

Vi vil vise særegenheter ved persepsjon hos en pasient med epilepsi ved å bruke eksemplet på pasientens utsagn ved presentasjon av et bilde som viser en gruppe opprørte kvinner.

“Dette bildet viser flere mennesker. På venstre side er en kvinne, ved siden av en annen. Håret hennes er mørkt, hun brettet armene over brystet og gråter. En gutt løper til henne og løfter hendene, som om han vil roe seg. Bak gutten holder kvinnen barnet eller sitter han på noe, presset mot henne og klemmer henne med høyre hånd. I venstre hjørne står to kvinner til. " etc.

Dette eksemplet viser hvordan en aktivitet, opprinnelig rettet mot meningsfull tolkning av et bilde, blir til en samvittighetsfull beskrivelse av dets individuelle fragmenter. I noen tilfeller bremser dette prosessen med å foreslå hypoteser, noe som fører til fremveksten av formelle svar..

Opplevelsesaktiviteten til pasienter med schizofreni har en annen type. Til tross for studiens "intellektuelle" orientering, viste pasientene ikke interesse for oppgaven, svarte ikke på eksperimententens vurdering og korrigerte ikke sine feil. Aktiviteten til pasienter er preget av ekstrem sammentrekning, mangel på søkeaktivitet, som er så uttalt i normen. Uttalelsene fra pasientene er ekstremt lakoniske, lite emosjonelle og generelt bare generaliserte noe plott eller emneinnhold på bildene: "En slags ulykke", "Mannen tenker".

Dermed gjorde analysen av forskningsresultatene i alternativene "A", "B" og "C" det mulig å etablere avhengighet av oppfatning av motivasjon. Med introduksjon av meningsdannende motiver dannes en ny motivasjonsstruktur, som er annerledes i norm og patologi..

Former for nedsatt oppfatning ved forskjellige sykdommer

Som vist ovenfor har perseptuelle lidelser forskjellige årsaker og forskjellige former for manifestasjon. Kunnskap om disse funksjonene gjør det mulig for psykologen å delta i diagnosen og kunnskap om mekanismene for brudd - i utviklingen og implementeringen av kriminalomsorgsprogrammer..

Ved lokale lesjoner i hjernen observeres to typer lidelser:

1. Sensoriske lidelser (krenkelse av høydesansen, fargeforståelse osv.). Disse lidelsene er assosiert med lesjoner i de subkortikale nivåene i de analytiske systemene..

2. Komplekse gnostiske forstyrrelser, som gjenspeiler brudd på forskjellige typer oppfatning (persepsjon av objekter, romlige forhold). Disse lidelsene er assosiert med skade på de kortikale områdene i hjernen..

Hos pasienter med nevroser og nevroselignende forhold noteres smertefølsomhetsforstyrrelser. Oftere er det ikke en reduksjon, men en økning i smerte, den såkalte "psykogene" smerte, som også er et brudd på oppfatningen. Når man opplever smerte, tildeles en stor rolle forventning, frykt for smerte, selv om det ifølge forskningen fra B.D.Karvasarsky ikke er smerter uten materielt grunnlag, selv når det gjelder psykogen smerte. Samtidig er det viktig å fastslå forholdet mellom sensoriske og emosjonelle komponenter i opplevelsen av smerte for å velge riktig behandling: overvekt av medisiner eller psykoterapeutisk behandling..

Hos epileptoidpasienter er oppfatningen altfor detaljert og uproduktiv. Vi kan si at de ikke ser skogen "bak trærne".

Hos pasienter med schizofreni er vanskeligheter med å gjenkjenne gjenstander hovedsakelig assosiert med apatoabulisk syndrom og emosjonell ambivalens..

Med psykopatier av den begeistrede sirkelen øker følsomheten med en økning i emosjonell tone.

Med psykopatier av den hemmende typen bemerkes stivhet og en reduksjon i følsomhet også med en økning i emosjonell tone.

Ved reaktive depresjoner svekkes persepsjonen på forskjellige måter, og avhenger av det kliniske bildet:

a) med depressivt-paranoid syndrom - affektiv forvrengning av persepsjonen;

b) med asthenisk-depressiv - fragmentert oppfatning med vanskeligheter med å konsentrere og skifte oppmerksomhet;

c) med hysterisk-depressiv - persepsjon utmerker seg ved antydelighet, på grunn av hvilke pseudodiagnoser som er mulig.

Metoder for oppfatning forskning

Studien av persepsjon kan utføres ved kliniske og eksperimentelle psykologiske metoder..

Den kliniske metoden brukes i tilfeller der det er nødvendig å studere smerter, taktil, temperatur, vibrasjoner eller hørselsfølsomhet, den utføres ved bruk av spesielt utvalgte hår, bust, nåler, anamaloskop, audiometre, etc. Slik diagnostikk utføres vanligvis av leger.

For studier av mer komplekse auditive og visuelle funksjoner brukes eksperimentelle psykologiske metoder, for eksempel et sett med teknikker foreslått av E.F.Bazhin.

Så for å identifisere visuell agnosia brukes sett med forskjellige objekter og deres bilder. I begynnelsen av studiet av visuell gnose tilbys emnet klare bilder av objekter (du kan bruke "Klassifisering av objekter"). Faget må gjenkjenne faget. Deretter blir han tilbudt mer komplekse tegninger, for eksempel kryssede og overlagrede bilder (Poppelreiter-tabeller). Noen ganger brukes også Raven's tabeller for å studere visuell persepsjon..

For å studere sensorisk eksitabilitet mot bakgrunnen av organiske forandringer i hjernen, brukes tabeller med bevegelige firkanter, eller "bølget bakgrunn", foreslått av MF Lukyanova.

For å studere visuell persepsjon, bruk ta-histoskopisk metode (presentasjon av bilder i en viss tid); og hvis det er nødvendig å studere auditive oppfatninger, identifisering av båndopptak. For å gjøre dette, må du ha lydopptak som forskjellige lyder er spilt inn på: raslingen på sidene i en snu bok, mumling av vann, klirring av glass, fløyte, hvisking, etc. Ved å bruke denne metoden, som du allerede vet, kan du oppdage brudd på den motivasjonsmessige komponenten i oppfatningen, avsløre forekomsten av illusjoner og hallusinasjoner hos psykisk syke.

Forstyrrelse av persepsjon og fantasi

  • Hva er perseptuell og imaginær lidelse
  • Symptomer på persepsjon og forestillingsforstyrrelser
  • Diagnostisering av persepsjon og forestillingsforstyrrelser
  • Hvilke leger som bør konsulteres hvis du har en oppfatning og fantasiforstyrrelse

Hva er perseptuell og imaginær lidelse

Persepsjon er en subjektiv mental refleksjon av objekter og fenomener, den består av sensasjoner, dannelsen av et bilde og dets supplement med fantasi. Det er følgende grupper av patologiske endringer i oppfatningen: illusjoner, hallusinasjoner (sanne og pseudo-hallusinasjoner), psykosensoriske lidelser, agnosier. Fenomenene ekstrasensorisk persepsjon og psykosensoriske lidelser er spesielle grupper av lidelser, inkludert forstyrrelser i persepsjon, fantasi og bevissthet. Psykosensoriske lidelser inkluderer depersonalisering og derealisering. Patologi med fantasi inkluderer patologisk dagdrømming..

Bakgrunn, norm og evolusjon

Persepsjonsprosessen består av elementære sensasjoner, som syntetiseres til et bilde av et objekt eller fenomen, preget av objektivitet, det vil si konkretitet, integritet, fasthet og kategorisering, som kommer til uttrykk i evnen til å relatere det opplevde objektet til en viss klasse av objekter. De viktigste egenskapene til persepsjon er mest fullstendig beskrevet av grunnleggeren av gestaltpsykologi M. Wertheimer. Han beskrev også betydningen av forholdet mellom persepsjonen av figuren og bakgrunnen. Det største bidraget til studiet av persepsjon ble gitt av psykofysikk (Weber-Fechner-Stivens lover), som studerte forholdet mellom sensasjonens terskel og styrken til stimulusen, så vel som tilpasningsprosessene til persepsjonen. N. Helmholtz regnes som grunnleggeren av forskning på fysiologi av persepsjon. Visuell persepsjon skilles, den cerebrale mottakelsen er assosiert med netthinnen; auditive assosiert med organet til Corti; lukteanlegg - med luktepitel; gustatory - smak celler; taktil - med hudreseptorer; kinestetisk - med reseptorer for muskler, sener, leddkapsler; vestibular - med halvsirkelformede kanaler; samt smertefulle, som kan assosieres med alle reseptorer med en super sterk effekt på dem.

På bildedannelsesnivået skjer koding - overføring av tegn fra det ene sensoriske systemet til det andre. Disse overføringene studeres av psykologien til subjektiv semantikk, som grunnleggeren av i vårt land var E.Yu. Artemieva. Overføringer merkes fordi vi for eksempel kan assosiere form med farge, lukt, følbare følelser - med smak eller lyd, og så videre kalles slike overføringer ikke-verbal-ikke-verbal.

Med begrensning av sensorisk stimuli - deprivasjon - selv mentalt friske individer, etter 24 timer, observeres følgende lidelser. For det første er det frykt, panikk, nedsatt humør; så endres oppfatningen av rom, som virker stor eller liten, motorisk koordinasjon forstyrres og følelsen av tid endres (dagene strekker seg som år), søvnens rytme - våkenhet transformeres; så blir forstyrrelser i tenkning og kroppsskjema avslørt, og deretter illusjoner og hallusinasjoner. Med ytterligere berøvelse er dannelse av vrangforestillinger og somatiske lidelser mulig. Med kunstig sensorisk deprivasjon, for eksempel i spesielle deprivasjonsbad, dukker det opp oppfatningsfenomener som ligner parapsychological. For eksempel kan en person høre en dør åpne i en bil i en gate i nærheten. I løpet av evolusjonen har mennesket mistet noen mottakelige systemer, selv om det er mulig at de i en latent tilstand fungerer på et ubevisst nivå, disse inkluderer magnetorepsepsjon, noe som er spesielt uttalt hos fisk og fugl. Takket være magnetresepsjon skjer orientering i jordas magnetfelt og hjemkomst etter migrasjon. De viktigste persepsjonslovene er:

  • A) Likhetsloven, som lignende gjenstander anerkjenner blant andre objekter.
  • B) Nærhetsloven, hvor det er en kritisk avstand mellom to objekter, som gjør at de kan betraktes som et enkelt objekt.
  • C) Graviditetsloven (ordnethet), takket være at vi etablerer orden i ethvert kaotisk felt av objekter.
  • D) Lov om nærhet og komplementaritet, takket være at vi kan supplere de manglende detaljene i objektet, som om vi "fullfører" det integrerte bildet.
  • E) Lov om symmetri og imitasjon, slik at det kan identifiseres stereotype rytmer av gjenstandstrukturer.
  • F) Fortsettelsesloven, takket være hvilken vi kan spore bevegelsen til et objekt i bevegelsen til andre objekter.

En av særegenhetene ved oppfatning er at vi skiller vakkert og attraktivt (attraktivt) og stygt (aversivt). I hver av sanseprosessene er det så attraktive og aversive stimuli, som er delt inn i: generell biologisk - for eksempel ser alle ut til å smake søtt, og bittert - ubehagelig; etnogenetisk - for eksempel har noen mennesker etniske egenskaper for oppfatningen av en rekke farger og smak, spesielt reagerer pygmeer med kvalme på lukten av tannkrem; og tilpasset. Generell biologisk attraktivitet - uattraktivitet er forbundet med viktigheten av et antall stimuli for artenes overlevelse.

Forvrengt oppfatning av verden (illusorisk) skyldes også biologiske lover, for eksempel å se på en gjenstand som er plassert i vann, vi ser den som om den er ødelagt på nivået av vannoverflaten, på grunn av dette, når du griper en gjenstand fra vannet, fikses den med et skifte fremover, som er viktig for fiske (Poggendorf-illusjon). Et objekt i et hjørne vises større enn et objekt lenger fra hjørnet (Danzios illusjon). Takket være denne illusjonen hjelper "skjult-i-hjørnet-oppførselen" som oppstår i frykt, å skremme bort rovdyret, ettersom visuell persepsjon øker objektets størrelse. Når vi ser de bevegelige skyene og månen, ser det ut til at månen beveger seg, og bakgrunnen er stabil. Denne tilpasningen er også evolusjonært bestemt, siden vi som primater er tilpasset det faktum at figuren i naturen beveger seg oftere mot bakgrunnen enn bakgrunnen i forhold til figuren. Mueller-Luer-illusjonene er direkte relatert til persepsjonen av en person: hvis den observerte personens armer er hevet, virker han høyere enn den med senkede skuldre, selv om størrelsene på kroppene deres er de samme.

I ontogeni er prosessene for persepsjon integrert (synkretisk). Spesielt assosierer barnet enkelt forskjellige sanseprosesser og kan lett oversette det visuelle bildet til det auditive, i tillegg er han i stand til å gjenskape bildet ved hjelp av fantasien, selv når han har forsvunnet fra siktet. Dette fenomenet, kalt eidetisme, vedvarer blant kunstnere, forfattere og kreative personligheter. I prosessen med eidetisk oppfatning oppstår det lett semantiske overføringer, for eksempel når kunstneren Aivazovsky reproduserte en storm han hadde sett tidligere, da han på tidspunktet for den billedlige gjengivelsen følte han kvalm. Eidetisme kan aktiveres under noen patologiske forhold, for eksempel i de tidlige stadiene av deliriumutvikling.

Symptomer på persepsjon og forestillingsforstyrrelser

I psykopatologi blir sensoriske lidelser identifisert, som inkluderer: hyperestesi, hyposthesia, anestesi, parestesi og senestopati, samt et fantomsymptom.

Hyperestesi er et brudd på følsomhet, noe som kommer til uttrykk i den ekstreme oppfatningen av lys, lyd, lukt. Det er typisk for forhold etter å ha lidd somatiske sykdommer, traumatisk hjerneskade. Pasienter kan oppfatte rasling av blader i vinden som et buldrende jern og naturlig lys som veldig lyst.

Hyposthesia er en reduksjon i følsomhet for sensoriske stimuli. Miljøet oppleves som bleknet, kjedelig, ikke skille mellom. Dette fenomenet er typisk for depressive lidelser..

Anestesi - tap av oftest taktil følsomhet, eller funksjonelt tap av evnen til å oppfatte smak, lukt, visse gjenstander, typisk for dissosiative (hysteriske) lidelser.

Parestesi er en kriblende følelse, brennende følelse, krypende krypning. Vanligvis i sonene som tilsvarer Zakharyin-Ged-sonene. Typisk for somatoform psykiske lidelser og somatiske sykdommer. Parestesier er forårsaket av særegenheter ved blodtilførsel og innervasjon, som skiller seg fra senestopatier.

Tyngden under høyre hypokondrium har lenge vært kjent for meg, og oppstår etter fet mat, men noen ganger sprer den seg over trykk over høyre krageben og inn i høyre skulderledd.

Senestopati - komplekse uvanlige sensasjoner i kroppen med opplevelser av bevegelse, transfusjon, overløp. Ofte pretensiøs og uttrykt i uvanlig metaforisk språk, for eksempel snakker pasienter om kiling av bevegelse inne i hjernen, transfusjon av væske fra halsen til kjønnsorganene, tøyning og innsnevring i spiserøret..

Det føler jeg, sier pasient S.. som om venene og blodkarene var tomme, og det blir pumpet luft gjennom dem, som nødvendigvis må inn i hjertet og det vil stoppe. Noe som sprengning under huden. Og så boble sjokk og blod koker.

Fantomsyndrom forekommer hos individer med tap av lemmer. Pasienten fortrenger fraværet av et lem, og føler som smerter smerte eller bevegelse i den manglende lemmen. Ofte oppstår slike opplevelser etter oppvåkning og blir supplert med drømmer der pasienten ser seg selv med en manglende lem..

De viktigste forstyrrelsene i persepsjonen er illusjoner og hallusinasjoner. Pasienter kan være motvillige til å snakke om disse fenomenene eller skjule dem..

Indirekte tegn på persepsjonsforstyrrelser er:

  • - en persons samtale med seg selv (alene eller i nærvær av andre),
  • - urimelig og plutselig endring i holdning til andre,
  • - fremveksten av nye ord (neologismer) i tale,
  • - ansiktsuttrykk,
  • - tendens til ensomhet, humørsvingninger,
  • - sammentrekning av masticatoriske muskler og sternocleidomastoid muskler,
  • - orbital stress med halvåpen munn,
  • - plutselig blikk til siden mens du snakker,
  • - dissosiering av ansiktsuttrykk, kroppsholdning og gest,
  • - ufokuserte uventede gester med relativt bevegelsesløse ansiktsuttrykk.

Illusjoner er en forvrengt oppfatning av objekter i det virkelige liv - i lyden av fallende vann (stimulering i det virkelige liv) høres en stemme (et illusorisk bilde). De viktigste kjennetegn ved illusjoner er:

  • - tilstedeværelsen av et objekt eller fenomen som er forvrengt, for eksempel et visuelt, auditive eller annet sansebilde,
  • - fenomenets sensoriske natur, det vil si dens tilknytning til en spesifikk modalitet av oppfatning,
  • - forvrengt objektvurdering,
  • - å evaluere den forvrengte sensasjonen som ekte,
  • - forsvinningen av en illusjon etter en vurdering ved å tenke eller inkludering av en annen modalitet, for eksempel med en visuell illusjon, et forsøk på å berøre et objekt lar deg ekskludere en illusorisk oppfatning.

Når det gjelder kompleksitet, er illusjoner delt inn i elementære, enkle, komplekse, panoramiske og paraidoliske, hvorav et eksempel er bildene som vi kan se i en serie med skyer eller et teppemønster. I følge sanseorganene er de delt inn i: taktile, visuelle, visuelle, luktende, auditive, proprioseptive og kinestetiske. Av forekomstgrunner er illusjoner delt inn i: fysiske på grunn av de objektive egenskapene til miljøet, for eksempel på grunn av særegenheter ved lysbrytning eller lydrefleksjon; fysiologisk, assosiert med perifere analysatorer, for eksempel illusjonen av en lysende gallo - gløden rundt lyktene hos pasienter med glaukom; mental, spesielt assosiert med forventningen til en person som vi feilaktig plutselig ser i mengden; eidetisk, assosiert med fantasien. Illusjoner er karakteristiske for nevrotiske lidelser, så vel som for de første stadiene av utvikling av bevissthetsforstyrrelser, som delirium. Noen illusjoner oppstår hos mentalt sunne individer under spesielle belastende miljøforhold. For eksempel, når han landet på månen, følte astronauten Armstrong å bli spionert, noe som var assosiert med den illusoriske oppfatningen av svingningen i romfergen antennen.

Når du kommer hjem om kvelden, faller lys fra lykter på veien som popler vokser, skyggen på grenene svinger hvis det er vind, og da ser det ut til at veien er ujevn og ligner bølger. Du må bremse så du ikke snubler. Denne følelsen forsvinner hvis du ikke ser på veien, men til siden eller lytter til nattens lyder.

Hallusinasjon er oppfatningen av et objekt eller et sensorisk bilde som oppstår uten tilstedeværelsen av et reelt objekt, men ledsages av troen på at dette objektet eksisterer. Begrepet "hallusinasjon" ble først introdusert av J.-E.D. Esquirol i 1838. I henhold til graden av kompleksitet er de delt inn i elementære, de mest typiske for epilepsi. Disse inkluderer hørbare utenfra enkle lyder av brum, ringing, fløyte fra et lokomotiv (akufeny), lysglimt eller enkle lysende figurer som kan simuleres med lukkede øyne ved å trykke på øyeeplene (fosfener), ulmende lukter eller behagelige lukter, vanligvis ledsaget av spyt (parosmia).

Før selve angrepet ser jeg noen ganger hvordan lysstrømmen brytes opp i små lysende punkter i forskjellige farger, som i verkene til impresjonistene eller pointillistene, de blandes og ser ut til å erstatte virkeligheten, så smelter noen små punkter sammen i flekker.

Enkle hallusinasjoner er typisk for organisk hjerneskade. For eksempel, med lokale lesjoner i den okkipitale regionen på venstre hjernehalvdel, kan pasienten observere et komplett og objektivt bilde av en fisk, et menneskelig ansikt eller en hengende øks, som blir observert på et spesifikt sted i rommet, for eksempel liggende på et bord (Sarl Bonnet-hallusinasjoner). Pasienten kan føle bevegelse av insekter under huden i et spesifikt område av kroppen, som er karakteristisk for organiske lesjoner i benene i hjernen (Lermitt's pedunkulære hallusinose).

Jeg har alltid ett og samme bilde som oppstår under betydelig tretthet og vanligvis om kvelden. I mitt sidefelt ser jeg et objekt som raskt beveger seg som ligner en urverkmus. Han beveger seg i en rett linje, men ser du på ham, forsvinner den.

Komplekse hallusinatoriske bilder ligner dynamiske fenomener. For eksempel kan en hørbar stemme kommentere andres hendelser, og et synlig bilde kan bevege seg, smile eller gråte..

Noe ufattelig som skjer i hodet mitt. En mann snakker med en kvinne om noen banale hendelser og veldig stille, men mot denne bakgrunn blir kommandoer noen ganger gitt og overtalt til ikke å lytte. Jeg forveksler noen av dem med mine egne tanker. Det er stemmer som "viser" bilder, for eksempel han snakker, og det han sier viser som en dataskjerm.

I følge sansene er hallusinasjoner delt på samme måte som illusjoner..

I følge betingelsene for forekomst skilles hallusinasjoner som sovner (hypnagogisk), dette er vanligvis sekvensielle bilder som ligner filmrammer, og hypnopompiske hallusinasjoner notert i øyeblikket av oppvåkning.

Så snart du lukker øynene, vises svart-hvite rammer av individuelle hendelser på dagen før ditt indre blikk, byttes de ut, men de kan ikke kontrolleres. Så blir noen av dem til små, noen ganger fargede filmer, og så er det tomter i dem, som så oppstår i en drøm. Før jeg åpner øynene, ser det ut til at jeg ser på en drøm, men jeg hører hva som skjer rundt meg, sier jeg, men jeg kan ikke kontrollere meg selv. For eksempel ser jeg at jeg kjører i en bil og ikke kan kontrollere hendene mine, som faktisk klemmer teppet..

Hallusinasjoner er også delt i henhold til hvor mye de forekommer i ekte hallusinasjoner og pseudo-hallusinasjoner. Ekte hallusinasjoner projiseres i det naturlige rommet, for eksempel høres stemmer på gaten eller i et rom, bildet er synlig rett foran pasienten. Innholdsmessig kan sanne auditive hallusinasjoner være kommentarer (stemmer forklarer pasientens oppførsel), imperativ (stemmer tvinger noen til å gjøre noe), samtale (stemmer snakker med hverandre). I ekte visuelle hallusinasjoner er bildenes objektivitet så høy at pasienter kommuniserer med dem som med levende mennesker, i tillegg er pasienten overbevist om at de rundt ham også ser disse bildene. Ekte hallusinasjoner har en tendens til å forekomme oftere om kvelden, spesielt visuelle bilder..

Jeg ble fortalt at i går snakket jeg med noen, de var engler. Det var mange av dem, de kom inn i rommet og fylte det helt, det er uklart hvordan sønnen deres ikke så dem, han sover ved siden av meg. De er alle så like, med langt blondt hår og blå øyne, i syrin klær og med sølvfarvede vinger, de sang og snakket med hverandre, så begynte de å fly rundt meg og ta på ansiktet mitt. Det var hyggelig, men de svarte meg ikke. Jeg tror jeg lo.

Med pseudo-hallusinasjoner er visuelle bilder gjennomsiktige og ikke-kroppslige, de er nært beslektet med tenking og kan assosieres med en spesifikk idé. V. Khlebnikov definerte denne forbindelsen som "tankeform". Pseudo-hallusinerende bilder invaderer kraftig psyken, derfor blir de forklart av pasienten som et resultat av påvirkning fra andres vilje, energi eller kraft. Det kan oppstå en ide om at de snakker med pasientens egen stemme, og kontrollerer hans taleapparat, og dermed hører ikke de uttrykte tankene til personen selv (Segls talemotoriske hallusinasjoner). De kan også kombineres med ideer om kontroll, for eksempel opplevelser av at stemningen er assosiert med en fremmed kraft, den kontrollerer kroppsbevegelser, tanker og intensjoner. Dette fenomenet kalles mental automatisme.

Det er en forferdelig tilstand å vite at du ikke tilhører deg selv. Her begynner du å forklare noe, men stemmen til en fremmed og du sier overhodet ikke som om noen snakker gjennom deg. Så begynner du å tenke på det gode, men tanken fungerer ikke, plutselig avbryter den og blir så høy at alle hører det lenger på gaten, for eksempel hører en nabo, som så ser på meg meningsfullt. Det vanskeligste er å ta en beslutning. Du vil kjøpe noe, men hendene dine følger ikke deg, som mekaniske, i stedet for å skaffe penger, kaster de vesken. Hva jeg egentlig er, nå vet jeg ikke.

Auditoriske pseudo-hallusinasjoner blir projisert til et tenkelig rom, for eksempel kan stemmer høres fra et annet rom som er godt isolert, og til og med fra andre planeter eller kommer fra kroppen. De blir ofte hørt inne i hodet som klingende eller motstridende tanker. Pseudo-hallusinerende objektbilder inne i kroppen kalles somatiske hallusinasjoner. Dette kan være opplevelsen av et spesifikt, ofte bevegende fremmedlegeme i magen, barnet, dyret eller maskineriet. Det indre bildet kan ha pseudo-hallusinatoriske tanker om at det utveksles med pasienten. Mest typisk pseudohallucination for schizofreni.

Jeg skjønte at jeg var gravid, en natt kom det noe til meg, og det var veldig hyggelig, så en uke senere dukket det opp en bank i magen, men det var ikke ett barn, men kanskje tre. Jeg kjente hodet til en til høyre. De vokste alle veldig raskt, selv om magen ikke så ut til å øke. Om morgenen våknet jeg og skjønte at jeg hadde født en om natten, så det var bare to igjen. Jeg lette etter ham over hele rommet, for hvis han utviklet seg så raskt, kunne han også raskt vokse opp og forlate.

Psykosensoriske lidelser anses noen ganger som mellomliggende mellom bevissthetsforstyrrelser og persepsjon. Disse inkluderer opplevelser av depersonalisering og derealisering, samt spesielle syndromer beskrevet i den tilsvarende delen..

Depersonalisering kommer til uttrykk i følgende symptomer:

  • - endringer i “jeg”, en slags følelse av transformasjon, ofte negativ, av ens egen personlighet, ledsaget av frykten for å bli gal, opplevelsen av ens egen unyttelighet, tomheten i meningen med livet og tap av ønsker. Denne tilstanden er karakteristisk for affektive lidelser og noen nevroser..

Hele dagen ligger jeg på sofaen med TV-en slått av og ser på veggen, det er umulig å bevege seg fordi jeg ikke vil ha noe. Jeg spiser mekanisk, går på toalettet, vasker sjelden. Jeg er selvfølgelig ikke fornøyd med meg selv, men hva kan gjøres? Jeg vil gjerne ha ønsker, men de er det ikke. Alle forventer noe av meg, men jeg bryr meg ikke fordi jeg ikke vil ha noe.

  • - splitting "I", typisk for schizofreni og dissosiative lidelser, kommer til uttrykk i følelsen av å ha to eller flere personligheter i seg selv, som hver har sine egne intensjoner, ønsker.

Det er vanskelig å velge en løsning, hvis jeg oppfører meg som før, vil det være uvettig, for nå er jeg annerledes, selv om jeg ikke vet nøyaktig hvilken. Det - førstnevnte var en god og svak person, denne er dårlig, men sterk. Nå er det selvfølgelig ingen som forstår meg, fordi jeg selv ikke vet hvem jeg er. Du oppfører deg som før - ingenting fungerer, du gjør som du gjør nå - og ingen er fornøyd med deg. Bedre å ikke gjøre noe som helst.

  • - en endring i kroppsordningen, uttrykt i unormal oppfatning av lengden på lemmene, forkortelse eller strekking av armer og ben, endringer i formen til ansiktet, hodet. Tilstand observert som et resultat av organiske lidelser.

Disse blåmerkene er i ansiktet mitt fordi jeg flatet ansiktet. Av en eller annen grunn ble det trekantet i kinnbenene og på haken, som om det var et hull i templet, selv om det ikke merket seg i speilet. Jeg tok gipsen og limte den, så brukte jeg en støvelkniv og den blødde.

Derealisering kommer til uttrykk i en endring:

  • - farger, for eksempel i depresjoner kan verden virke grå eller med en overvekt av blå toner, noe som er spesielt merkbart i kunstnerens arbeid, for eksempel E. Munch, som i depresjonsperioder brukte hovedsakelig svarte, blå og grønne farger. Forekomsten av lyse farger i miljøet bemerkes av pasienter med maniske tilstander og når de bruker atropinlignende medisiner. Oppfatning av røde og gule toner eller brann er typisk for crepuskulære epileptiske forhold.

Du har sikkert lagt merke til at maleriene mine er i to skalaer. Denne serien handler om natten og tiden rett etter solnedgang, det er mer grønt og mørkeblått, og denne er i pastell og mer varme farger, dette er stort sett portretter. I den første tilstanden ønsker jeg ikke å se og tegne mennesker i det hele tatt, og i den andre, tvert imot, kommuniserer jeg hele tiden.

  • - former og størrelser: miljøet kan øke eller redusere (Alice in Wonderland syndrom), tilnærme seg og avta, kontinuerlig transformere. Pasienten kan oppfatte høyresiden som venstre og omvendt (Alice Through the Looking Glass syndrom). Tilstander av denne typen er karakteristiske for rus med psykoaktive stoffer og for organiske lesjoner i hjernen..

Denne tilstanden dukket opp etter den første hasjen. Først ble jeg som tre meter høyere og så på alt ovenfra, så vokste rommet og lydene begynte å bli hørt et sted langt borte. Når du går på så lange bein, er du alltid redd for å gå et sted galt, og det er skummelt selv å se på føttene dine - de er så langt borte.

  • - tempo og tid: miljøet kan se ut til å være ekstremt raskt i endring, som rammer av en gammel film (kinosyndrom), eller tvert imot, det virker som om det er trukket ut. I noen tilfeller ser det ut til at månedene går som øyeblikk, i andre - natten har ingen slutt. Pasienter kan rapportere at de merker den samme stereotypisk gjentatte plott. Alle disse opplevelsene er assosiert med emosjonalitet, for eksempel med godt humør, det ser ut til at tiden flyter raskere, og med et dårlig humør - tregere.

Da gjestene kom, sov jeg. De snakket om litt penger, så lo de, så dro de, men så plutselig gjentok alt seg, de hilste på nytt, gikk inn, begynte å snakke, le, men det var nye detaljer, retter med retter, så igjen ble alt gjentatt mange ganger. Jeg tenkte: hvor lenge varer det hele, og når skal det ta slutt?

Psykosensoriske lidelser inkluderer også noen tilstander som er typiske for epilepsi - "allerede sett (hørt)", "aldri sett (hørt)", som generelt er nær opplevelsen av "allerede følt og opplevd." Med symptomet “allerede sett (hørt)”, snakker pasienten om det nye stedet som kjent for ham, og følgelig om den nye informasjonen han hørte som kjent. Han tolker dette som noen ganger sett i en drøm, som om drømmen var profetisk. Med symptomet "aldri sett (hørt)", forsikrer pasienten at det tidligere kjente stedet eller informasjonen er helt ukjent og fremmed for ham.

Jeg har hørt mange ganger om profetiske drømmer, men dette har aldri skjedd. Og så kommer jeg en dag på jobb, og en underordnet henvender seg til meg med et forslag om å endre interiøret på kontoret vårt, for å lage en skillevegg der. Jeg tenkte, hvordan vet jeg hva han vil si, husket at jeg hadde en drøm der alt var nøyaktig det samme, og selv før det fortalte han alt dette, men da jeg spurte ham, nektet han alt.

En rekke fenomener av ekstrasensorisk persepsjon, noen ganger kalt parapsykologisk eller psykoenergisk, er faktisk et resultat av forstyrrelser i persepsjonen. De bør skilles fra lignende fenomener assosiert med følsomhet for undergrensen for visse stimuli. For eksempel kan det å lese en tekst med lukkede øyne med fingertuppene forklares med "termisk" syn, det vil si taktile sensasjoner av varme assosiert med forskjellen mellom refleksjon av håndvarme fra overflater med forskjellige farger, du kan også forutse atferden til en annen person på grunnlag av ubevisst oppfatning av ansiktsuttrykkene hans allerede før for eksempel en aggressiv handling. Fenomenene ved ekstrasensorisk persepsjon inkluderer:

  • - klarsyn (teleestesi) - oppfatningen av fjerne fysiske objekter eller hendelser som observert. I dette tilfellet, i en spesiell tilstand, sier pasienten at han vet hvordan denne eller den personen oppfører seg i ekstremt stor avstand fra ham..

At dette er kjærlighet, forsto jeg ikke umiddelbart. Da vi gikk avskjed, skjønte jeg etter hvert at jeg var mentalt forbundet med henne, og jeg kan si at hun gjør det nå - hun går på kafé, gikk til en venn. Noen ganger på kvelden kjenner jeg en forkjølelse i brystet - hun tar et bad, så beveger jeg meg med en penn på papir og hun skriver i håndskriftet sitt hva hun mener. Jeg vet ikke hvor sant dette er, fordi du ikke kan spørre henne, fordi hun bor tusenvis av kilometer herfra..

  • - forhåndsgjenkjenning, eller retrokjenning, er en prediksjon eller forutinntelling for fremtidige hendelser eller hendelser som fant sted i fortiden, men er utilgjengelige for vanlige minner. Det vil si at pasienten vet hva som faktisk skjedde i fortiden og spår fremtidige hendelser.

Pasienten, 24 år gammel, forteller at hun før epileptisk anfall følte dødsfallet til Kursk-ubåten og så den døde; før det, som barn, så hun det store jordskjelvet i India og hørte de dødes skrik. Det var riktignok ingen fiksering av slik forhåndsgjenkjenning før hendelsene i seg selv, og hun snakket om denne spådommen etter hendelsene..

  • - autoskopi er en hallusinatorisk opplevelse av en annen person, skapning eller deler av kroppen hans (fantom) som kan oppfattes som reflektert i et speil. Dette spøkelset er fargeløst, ujevn, kan etterligne oppførselen til en pasient eller en annen person, for eksempel en nylig avdød slektning.

Jeg deltok ikke på min bestefars begravelse, han døde for flere år siden, og jeg elsket ham veldig. Da jeg hadde denne depresjonen, kom han om kvelden til meg som et spøkelse og begynte å se på meg i lang tid. Det var ingen frykt, men jeg kunne ikke sove, jeg tenkte på det hele tiden. Så husket jeg at før det hadde jeg sett på albumet og sett fotografiet hans i det..

  • - ekstrasensorisk diagnose ved håndspålegging eller se på auraen. Når håndflatene blir kontaktet til en annen person uten å berøre eller palpere, vises følelser av form og til og med farge, vises lignende sensasjoner når du undersøker "gløden" rundt hodet.

K. forsikrer at han kan uten å berøre vedkommende, legge hendene frem, si hva han er syk med. Hun ser det ikke, men hun føler det av noen sensasjoner i håndflatene, noe som prikking, varme og kulde. Hun lister opp mange sykdommer på en gang, og noen finner blant dem de hvis symptomer ligner deres. Denne evnen til raskt å oppregne forskjellige "skader" førte henne til et medisinsk senter, hvor hun heller lykkelig eksisterte som en "energeterapeut." I tillegg "diagnostiserer hun auraen" og "rette den med en håndbevegelse." Hun blir indusert av sin egen mor, som lider av vrangforestillinger og mener at datteren avleder "stråler av dårlige energier" fra henne. Hennes første pasient var faren, som klaget på tyngde i korsryggen, etter håndspåleggingen, han følte varme og lettelse, og deretter brakte han kolleger til henne. Etter en stund ble K. tvunget til å slutte med praksis, fordi hun følte "angrepet av energivampyrer" som "stjal energien hennes" om natten.

  • - astro-projeksjon og psykosfærisk kontakt - en visualisert fremstilling av hva som er utenfor kroppen (ofte i universet). I dette tilfellet blir psykoenergiske påvirkninger registrert i spiraler, tråder, bevegelige gjenstander, lysende baller, etc..

S. fjerner under en samtale usynlige tråder fra seg selv og vinker hånden over hodet, han skynder seg plutselig til samtalepartneren og ser ut til å trekke et tau fra magen. Han har utført disse skremmende handlingene i tre dager på rad etter at "Læreren" sa at hans "aura ble ødelagt" av en "egregor" i en annen galakse. Etter en stund begynner han å oppleve kontakt med disse skapningene som et tankekontrollsystem..

  • - telepati - å lese tanker på avstand, et fenomen som ofte oppstår ved schizofreni innenfor rammen av "åpenhetssymptomet" og i Kandinsky-Clerambault syndrom.

L. forsikrer at han er i stand til å lese tankene til menneskene rundt ham i en avstand på flere hundre kilometer. Samtidig skriver han ned de lest tankene i form av fragmenter av fraser i rytmen av versifikasjonen. Han beskriver sin evne som "inspirasjonsrunder." Samtidig er han i stand til å overføre tankene sine til et kjærlighetsobjekt i et annet land. Hun overfører "mentale vers" og kontrollerer oppførselen sin.

  • - telekinesis - bevegelse av objekter ved hjelp av viljestyrke. Et fenomen forårsaket av et smart fabrikkert fokus, eller assosiert med observatørernes høye antydelighet og induktansen deres.

Fysiker K. demonstrerer filmen. Filmen viser en telekinesis-økt. Seks personer sitter rundt bordet, K. ved hjelp av blikket flytter fyrstikkene, som er orientert på bordet i initialene hans. Forslaget om å gjenta telekinesis i et annet rom blir avvist, med henvisning til "dårlig konsentrasjon av tanker." Nekter også å delta på økten med sakkyndige fysikere og en psykiater. I fremtiden viser det seg at K. installerer en generator under bordet, og impregnerer fyrstikker med metallstøv.

Alle psykoenergetiske lidelser finnes ved schizofreni, schizotypal lidelse, epilepsi og dissosiative lidelser, de har også en høy grad av induktans.

Eidetisk oppfatning er også patologisk, for eksempel hos følsomme individer, under påvirkning av visse psykoteknikker, spesielt meditasjon, kan et tenkt objekt fikses i synsfeltet i lang tid som hallusinatorisk eller pseudo-hallusinatorisk. Hos barn med psykopatologiske lidelser blir visualiserte representasjoner beskrevet som inngår i patologiske fantasier. Et barn eller tenåring bygger en fantasert verden i et annet land, bebodd av gode eller onde trollmenn, som han kommuniserer alene med, patologisk (vrangforestillende) fantasering, denne verden erstatter virkeligheten eller forvandler den. I disse tilfellene slutter fantasiene å være foranderlige, men får en frossen karakter..

Gutt D., 10 år gammel, har forlatt hjemmet uten noen åpenbar grunn for femte gang, noen ganger kommer han tilbake selv, men oftere er han ønsket, og han blir funnet i utkanten av byen nær skogen. Han hevder stadig at han møtte et helikopter av romvesener som dreper og stjeler barn. De bor i skogen, og hans oppgave er å finne dem, siden bare han kan forhindre alt. Han beskriver detaljene rundt demonteringens drap og viser til mange tegn på de døde. I notatbøker tegner han scener med drap og bortføringer av romvesener.

Oftest er hallusinatoriske lidelser inkludert i hallusinatoriske, deliriske, amentive, eniroidale, hallusinatoriske-paranoide syndromer, spesielt Kandinsky-Clerambo syndrom. For hallusinatoriske syndromer (hallusinose) er endringer i bevissthet og tolkning av persepsjonsforstyrrelser ikke karakteristiske, og hallusinasjoner vises i et hvilket som helst område (visuelt, auditivt, luktende, taktil). Hallusinatoriske syndromer forekommer ved både eksogene og endogene lidelser.

Jeg er så vant til disse stemmene at jeg ikke legger merke til dem i det hele tatt. Riktig nok, noen ganger svarer jeg dem, og folk snur seg. Men generelt kontrollerer jeg meg selv, fordi alt dette har pågått for mange kjæledyr. De sier det samme, at snart, veldig snart vil du dø og den siste timen din kommer, så begynner de å synge en sang. Dette er en duett: en mann og en kvinne, og sangen er den samme og blir til og med hørt alltid til venstre.

Hallusinatorisk-paranoid syndrom betraktes som et syndrom der pasienten forklarer sine hallusinatoriske bilder, for eksempel ved forfølgelse eller en spesiell holdning til ham, men det hender også at villfarelse er primær i disse syndromene, og hallusinasjoner vises senere.

Først var det biler som kjørte rundt meg på en viss måte og de hadde tall, hvor summen var 24, det er hvor gammel jeg var. Så hintet disse i undergrunnen, kjører langs rulletrappen, og menn blunker på meg som om jeg var en prostituert. Så begynte jeg å høre kvinner snakke om meg i gårdsplassen, "du ser hvordan hun oppfører seg, tjener med kroppen sin".

Kandinsky-Clerambeau-syndromet inkluderer opplevelsen av automatisme (kontroll) av tanker, ønsker, handlinger og følelser med vrangforestilling, oftere i form av illusjon av påvirkning. I vestlig psykiatri tilsvarer førstebehandlingssyndromene i schizofreni.

Datteren min har oppført seg slik siden april. Først snakket hun til seg selv, så lo hun og av en eller annen grunn gned ørene. Hun sier at jeg ikke er moren hennes, som noen tryllekunstner fortalte henne det. Han får henne til å nekte mat og le. Hun forklarer dette med at hun møtte ham en gang på et bønnemøte, og siden har han opptrådt på henne på forskjellige måter. For eksempel kan han kontakte en TV-kunngjøring og få henne til å gå i seng tidlig..

Diagnostisering av persepsjon og forestillingsforstyrrelser

Forskningsmetoder for persepsjon avhenger av de studerte modalitetene. Når man studerer visuell persepsjon undersøkes dens skarphet, fargeblindhet, for eksempel er det slik fargeblindhet, persepsjon av form, perspektiv, bevegelse av et objekt, visuelle felt, samt oppfatningen av kjente og ukjente objekter blir avslørt. Ved audiografisk undersøkelse av hørsel fremheves oppfatningen av tonehøyde, lydstyrke, klangbånd, samt retningen til signalet. I studiet av luktende og gustatoriske prosesser studeres reaksjoner på feromoner, gustatory unngåelse og smak blindhet. Studiet av taktil følsomhet lar deg identifisere en reaksjon på temperatur, trykk, anestesi, paradoksal følsomhet, overfølsomhet.

Funksjoner ved ikke-verbale / ikke-verbale overføringer studeres ved hjelp av psykosemantiske metoder.