Stamming

OLGA KHATKUTOVA
Typer og årsaker til stamming

Stamming er en av de vanskeligste taleforstyrrelsene. Dette er et brudd på rytmen, tempoet og flytningen av tale, som skyldes den krampaktige tilstanden til musklene i taleapparatet. Dyakova E. A og Belyaeva L. Og de bemerker at ekstern stamming manifesteres gjennom artikulasjonsorganene. Disse organene beveger seg med funksjonsfeil, pusten er anspent og blir kort, stemmen er også anspent. Svært ofte, når du stammes, oppstår tale ved innånding. Samtidig er det ingen konsistens i arbeidet med å puste, stemme og artikulasjon. Dermed manifesterer seg stamming seg i ufrivillige stopper på ytringstidspunktet, så vel som i tvungen repetisjoner av individuelle lyder og stavelser..

Problemet med stamming regnes som et av de eldste i historien om utviklingen av undervisningen i taleforstyrrelser. En annen forståelse av essensen skyldes nivået på vitenskapens utvikling og stillingene som forfatterne nærmet seg og nærmer seg studiet av denne taleforstyrrelsen. I gamle tider ble stamming hovedsakelig sett på som en sykdom som er assosiert med ansamling av fuktighet i hjernen (Hippokrates) eller feil korrelasjon mellom deler av leddapparatet (Aristoteles). På begynnelsen av 1800- og 1900-tallet ble stamming forklart som en konsekvens av ufullkommenheten til det perifere taleapparatet. Ved begynnelsen av det tjuende århundre, alle mangfoldighetene i forståelse av mekanismene for stammingkommer ned i tre teoretiske retninger:

- stamming som en spastisk nevrose av koordinasjon, som oppstår fra irritabel svakhet i talesentrene. Dette ble formulert i verkene til A. A. Kussmaul, G. Gutzman, I. A. Sikorsky.

- stamming som en assosiativ forstyrrelse av psykologisk art. Denne retningen ble fremmet av T. Hepfner og E. Frechels. Støttespillere var A. Liebmann, Yu.A. Florenskaya og G. D. Netkachev.

- stamming som en underbevisst manifestasjon som utvikler seg på bakgrunn av mentale traumer, forskjellige konflikter med omgivelsene. Tilhengerne av denne teorien var A. Adler, Schneider.

På slutten av 1800 - begynnelsen av det 20. århundre blir oppfatningen om at stamming er en kompleks psykofysisk lidelse, mer og mer klar..

De fleste moderne forskere er enige om at stamming er en ekstern manifestasjon av emosjonelle, nevrotiske og taleforstyrrelser. Stamming er sannsynligvis mellom 2 og 5 år. Dette er perioden med dannelsen av frasetale, hvor fysiologiske knebler noteres hos de fleste barn. Når et barn lærer å uttrykke seg bedre, er det mindre sannsynlig at nøling oppstår. Stamming rammer omtrent 3% av barna. Forekomsten avhenger av talehastigheten. Stamming kan være forårsaket av:

- nevropatiske trekk og mentale traumer - redsel, irritabilitet, hard behandling, økt utmattethet, emosjonell labilitet, overbelastning av inntrykk osv.;

- nervesykdommer eller psykiske lidelser i familien;

- ønsket om å uttrykke tankene raskere;

-konstitusjonelle trekk ved barnet: smertefull sårbarhet, svakhet ved høyere nervøs aktivitet, mottakelighet for psykiske traumer;

-CNS skade: encefalopati, intrauterin og fødsels traume, smittsom og traumatisk hjerneskade, alvorlige sykdommer som svekker barnets nervesystem;

- fremveksten på bakgrunn av en generell underutvikling av tale, når det ikke er elementære ordforråd og grammatiske midler for å uttrykke tanker;

- akselerert utvikling av tale;

-belastet tale arvelighet: stamming av pårørende, anomalier i taleapparatets struktur (ganespalte, lepper; maxillofacial anomalier, forkortet sublingual frenum, etc., så vel som slurvete, raske og utydelige tale fra andre. Stamming hos et barn kan også vises på grunn av imitasjon. Tale fra en voksen. med en lignende ulempe kan etterlate et betydelig negativt avtrykk på utviklingen av barnets tale.

Dermed kan årsakene til stamming hos barn være fysiologiske, psykologiske og sosiale..

Disse årsakene forårsaker imidlertid ikke stamming hos alle barn. Dette forklares med eksistensen av en disposisjon for sykdom - patologi vises i nærvær av visse funksjoner i barnets nervesystem. En av disse predisponerende faktorene er skade på nervesystemet av den organiske typen. En viktig rolle spilles av den smertefulle tilstanden og redusert stabilitet i barnets nervesystem. Stamming, i motsetning til de fleste andre taleforstyrrelser, er langvarig og vedvarende.

På etiologisk grunnlag av G. A.Volkova singler ut:

- funksjonell eller nevrotisk stamming (logoneurosis) - stamming, der barnet ikke har uttalte forstyrrelser fra nevralgi. Studier av hjernen avslører ikke signifikante avvik i funksjonen. Tale- og motorutvikling - normal eller tidlig. Ved logoneurose kan det hende at barnet ikke stammes i det hele tatt i et rolig miljø, men hvis han begynner å bekymre seg, intensiveres stammingen. Denne typen stamming forekommer hos spennende og nervøse barn. Manifestasjonen av logoophobia (redsel for å snakke, så vel som unngående oppførsel.

Sesongmessighet er karakteristisk for nevrotisk stamming. Som med alle kroniske sykdommer forekommer forverring ofte om høsten og våren. Funksjonell stamming forekommer hyppigst hos barn i alderen 2 til 5 år. Denne perioden er preget av den aktive dannelsen av lyduttale og tale generelt, med en utilstrekkelig dannet og ganske skjør talefunksjon.

- organisk eller neuroselignende stamming. Denne typen stamming kan være forårsaket av organiske lesjoner i sentralnervesystemet (traumatisk hjerneskade, nevrofeksjon, etc.). EEG avslører i slike tilfeller avvik i hjernens funksjon. Hos slike barn observeres motoriske lidelser, noe som gjenspeiles i artikulasjon. De begynner å snakke sent. Naturen til stammingen deres endres ikke, avhengig av den emosjonelle tilstanden, skiftende situasjoner eller årstider. Organisk stamming ledsages ofte av nervøse tics, obsessive bevegelser og uttalt krampaktig tale.

Organisk stamming forekommer som regel hos barn i alderen 3-4 år. Det blir sterkere gradvis. I motsetning til logoneurose, er den preget av en konstant symptomatologi. Barn med nevrotisk stamming er rastløse, rastløse og masete. De er preget av motorisk awkwardness og dårlig koordinering av bevegelser. De har et brudd på uttalen av mange bokstaver. Vanskeligheter med fonemisk og musikalsk øre.

Det er også kloniske og toniske typer stamming. Klonisk stamming er preget av gjentatt repetisjon av den første stavelsen eller den første bokstaven.

Hvis barnet ikke ble gitt nødvendig hjelp i tide, kan denne typen bli til en mer kompleks tonic. Tonic-stamming er preget av tilstedeværelsen av lange pauser og "press" på konsonanter eller vokaler. I tillegg er det blandede typer stamming (klono-tonic og tono-klonisk).

Ved stamming med klonotonikk gjentar barnet seg enten flere ganger, stopper deretter ved en lyd og kan ikke uttale et ord på lenge. Med den tonokloniske typen er det stopp av langvarig art og "press" på konsonanter. M.I.Buyanov og B.Z.Drapkin (1973) foreslo å dele stamming i nevrotiske, nevroselignende og blandede typer.

Den kliniske og etiopatogenetiske underbyggingen av en slik distinksjon ble lagt i verkene til L.I.Belyakova, N.M. Asatiani, N.A.Vlasova, V. V. Kovalev, V.S.Kochergina og andre innenlandske forskere av taleforstyrrelser.

Stammende barns taletilstand kan endre seg. I de fleste tilfeller har stamming evnen til å tilbakefalle, ofte kan perioder med forbedring i talefunksjon erstattes av dets forverring.

Holdningsfeil og årsakene til deres forekomst Holdningsfeil og årsakene til deres forekomst Dårlig holdning er ifølge S. M. Chechelnitskaya en ikke-strukturell eller funksjonell deformasjon.

Barnas autoaggresjon: årsaker og måter å gå ut på fra Barnas autoaggresjon - årsaker og måter å gå ut Det er tilfeller når du blir vitne til hvordan et lite barn begynner å slå.

Notat "Årsaker til skader på vegtrafikken" "Årsaker til skader på vegtrafikken" * Manglende evne til å observere. * Uoppmerksomhet. * Mangel på voksenoppsyn med atferd.

Årsaker til sykdom under tilpasning 1. Barn som ikke besøker et offentlig sted: førskolen har liten eksponering for virus. 2. Tilpasning går vanligvis med sykdom.

Konsultasjon for logopeder "Årsaker og typer taleforstyrrelser og deres forebygging" "Årsaker og typer lidelser i taleutviklingen til barn." Talefunksjon, så vel som andre høyere mentale funksjoner (hukommelse, tenking,.

Årsaker til vansker og innfall når man kler seg Mens barnet er veldig lite, kler mamma og pappa ham. Men etter en stund, når han blir eldre, blir det nødvendig å lære ham.

Tidlig diagnose og muligheten for å eliminere stamming i førskolealderen Lukashina Natalya Aleksandrovna For dere foreldre! Stamming er en kompleks talepatologi. Oftest forekommer i førskolealderen. den.

Lekens rolle i prosessen med å befri barn for stamming Stamming anses som en vanskelig og vanskelig å behandle sykdom. Barn som stammes er preget av atferd som angst,.

Teaterlekens rolle i stamming korreksjon. Når du jobber med stammende barn, er det ikke nok å kun bruke logopediteknikker. Det er nødvendig å utføre spesielle øvelser som.

Tre grunner til å få sertifiserte Mennesker som er fast bestemt på å lykkes oppnår mye mer i livet enn de som prøver å unngå fiasko. Tusenvis av lærere passerer.

Typer og typer stamming, diagnose

  1. stamming
  2. Stammingdiagnostikk

Diagnostikk og bestemmelse av formen for logoneurose og logoofobi

I russisk medisin er det faktisk ingen universell og allment akseptert klassifisering av typer stamming, og de fleste logopeder bruker utdaterte eller ufullstendige vurderingskriterier som ikke gjenspeiler alle funksjonene i denne taleforstyrrelsen, som kan avvike veldig fra sak til sak. I tillegg kan disse funksjonene endres hos en person over tid..

På grunn av forekomsten *

  • Psykogen (nevrotisk) stamming - oppstår som et resultat av alvorlig stress, redsel, andre psykologiske traumer. Distribuert i de aller fleste tilfeller.
  • Organisk (nevroselignende) stamming - oppstår som et resultat av skade på nervesystemets vev og er en konsekvens av forskjellige slags encefalopatier.
  • Arvelig stamming er arvelig og er assosiert med mutasjoner i GNPTAB-, GNPTG- og NAGPA-genene. Arvelig stamming er også klassifisert som nevroselignende..

* Legg merke til at inndelingen av stamming i nevrotisk og nevroselignende er utdatert, ettersom den differensielle diagnosen for disse to typene stamming går tilbake til å identifisere årsakene til dens forekomst. Denne inndelingen er partisk, siden det på sin side i henhold til symptomene på stamming, i de fleste tilfeller er det umulig å nøyaktig bestemme årsaken til utseendet.

Av typen taleanfall

Det viktigste symptomet på stamming er talekramper, som i tillegg til musklene i taleapparatet, også kan påvirke luftveiene. Anfall er klonisk, tonic og blandet (de kalles også tonic-klonisk), i henhold til denne klassifiseringen skiller de seg ut:

  • Tonisk type stamming - preget av langvarig spenning i talemuskulaturen under en samtale eller når du prøver å starte uttale. Samtidig er stammeapparatet til stammen som om det er begrenset, og spenningen fanger vanligvis flere muskelgrupper, inkludert ofte luftveier. Dette resulterer vanligvis i en langvarig pause eller intens intensiv lyd av en bestemt lyd. På samme tid kan ansiktet, og noen ganger nakken, være veldig anspent, noe som merkes fra siden. En person ser ut til å fryse under en samtale, og på grunn av en langvarig sammentrekning av luftveiene, kan det hende at det ikke er nok luft. Slike spasmer kan vare flere titalls sekunder..
  • Den kloniske typen stamming er preget av en ufrivillig gjentatt rytmisk sammentrekning av musklene i taleapparatet, mens en person gjentar individuelle lyder, stavelser og noen ganger individuelle ord. I dette tilfellet kan repetisjonsfrekvensen være høy eller lav. Det er verdt å merke seg at dette vanligvis skjer også før "vanskelige" lyder, der en person vanligvis har tonisk stamming - siden i de fleste tilfeller stamming er blandet.
  • Tonic-klonisk (blandet) type stamming - observert i de fleste stamming, kombinerer fenomenene kloniske og toniske typer. Over tid kan den samme personen oftere utvikle en eller annen type taleanfall.

Lokalisering av taleanfall

Ved stamming kan forskjellige muskelgrupper i taleapparatet som er direkte involvert i dannelsen av tale, gjennomgå ufrivillig sammentrekning: vokal, luftveier og ledd.

  • Stemmestamme:
  1. Skjelvende laryngeal spasme - med dette stamming under en samtale, bretter vokalen ufrivillig tett og åpen, noe som fører til en periodisk, dirrende lyd i mangel av artikulasjon. I dette tilfellet er munnen vanligvis åpen, og rytmiske bevegelser i underkjeven, tungen eller hele hodet blir også ofte observert..
  2. Lukking av stemmekramper - vokalen brettes tett når du prøver å starte en samtale eller under uttale, som et resultat av at stemmen plutselig forsvinner, noe som forhindrer bevegelse av luft. Musklene i hele kroppen til en person blir følelsesløse, ansiktet er vanligvis ubevegelig eller anspent. Stammeren beveger seg ikke på samme tid, han har ikke nok luft. Denne stammingen er preget av en følelse av en klump eller hindring i strupehodet..
  3. Vokalkramper oppstår på vokallyder under tale, oppfattet som en uvanlig varighet av uttalen av en vokal. Ofte er varigheten av dette så lang at personen ikke har nok luft til å fullføre uttalen. Stammen tegner med andre ord en vokal for lenge. Ofte er musklene i nakken krampaktig, og stemmen blir unaturlig, "falsk". Artikulasjon kan være helt fraværende.
  • Åndedrettsstamming:
  1. Inspirerende kramper oppstår på inspirasjon, det vil si at de er preget av en ufrivillig skarp spenning på inspirasjon under uttale. Med klonisk stamming kan de dessuten følge etter hverandre med forskjellige frekvenser. Fra utsiden er slike snakk om kramper ofte subtile, men fører alltid til en urimelig pause under en samtale..
  2. Ekspirasjonsspasmer i vokalapparatet oppstår ved utløp og er mer merkbare enn inspirerende. Under en samtale foretar en person ufrivillig en anspent, langvarig utpust, som er ledsaget av en sterk sammentrekning av magemusklene. I dette tilfellet observeres vanligvis spasmer i alle grupper av talemuskler, ansiktet kan bli forvrengt i ulik grad, og personen har ikke nok luft. Ekspiratoriske kramper blir ofte sett med tonic stamming. Fra utsiden ser det ut til at en person prøver med store vanskeligheter med å skvise ut en lyd eller et ord. Varigheten, så vel som graden av alvorlighetsgrad, kan variere fra sak til sak og endres over tid.
  • Artikulær stamming:
  1. Ansiktskramper - med slik stamming er musklene i over- eller underleppen utsatt for krampaktig sammentrekning, munnviket blir trukket til siden eller nedover, den krampaktige åpningen av munnen skjer. I alvorlige tilfeller kan dette også inkludere kramper i nakke, frontal og øre muskler..
  2. Lingual kramper. I dette tilfellet hviler ofte spissen av tungen ufrivillig mellom tennene og ganen, men det kan være mange alternativer, inkludert det mest alvorlige - den hypoglossale spasmen, når munnen ufrivillig åpner på grunn av spenningen i musklene under tungen, samt en utvisende spasme i tungen. Den sistnevnte typen er preget av ufrivillig skyving av tungen ut av munnhulen, og kan være enten tonic - tungen stikker ut i en anspent tilstand, eller klonisk - når tungen enten skyves frem eller trekkes tilbake.
  3. Nasstamming er forbundet med anfall av den myke ganen. Som et resultat av disse krampene, åpnes og lukkes passasjen inn i nesehulen fra svelget, så stammen snakker gjennom munnen og gjennom nesen. Dette forårsaker ganske ubehagelige sensasjoner i nesofarynx..

Som et resultat av forskning ble det funnet at en egen talemuskulatur, som gjennomgår krampaktig sammentrekning, i øyeblikket med stamming samtidig får både hemmende og eksitatoriske nerveimpulser. Mer om dette i nevrofysiologien til stamming.

Basert på alvorlighetsgraden og hyppigheten av manifestasjon av ovennevnte taleanfall, er det vanlig å skille mellom alvorlig, moderat og mild stamming..

Etter alvorlighetsgrad

  • Mild stamming - når talekramper noen ganger sees i spontan tale.
  • Gjennomsnittlig stamming - talekramper oppstår under dialog og monolog, men en person kan snakke i en viss tid uten stamming.
  • Alvorlig stamming - talekramper oppstår i enhver situasjon, inkludert når stammeren er alene med seg selv.

De fleste eksperter påpeker med rette inkonsekvensen av å dele stamming avhengig av graden av alvorlighetsgrad, siden avhengig av tid eller situasjon kan den samme personen ikke ha stamming fullstendig, eller ta de alvorligste former. Deling av stamming i mild, moderat og alvorlig grad betinget og formelt.

Vi tror at alvorlighetsgraden av stamming bestemmes av graden av fiksering av stammeren på hans feil. Dette betyr at hvis en person som helhet raser sjelden og nesten umerkelig, men han har en sterk logoofobi, det vil si frykten for å gjenta stamming, kan tilstanden til en slik person allerede tilskrives i alvorlig grad på grunn av et merkbart brudd på sosial tilpasning.

Logofobi, taletriks, autonome reaksjoner

  • Vegetative reaksjoner under stamming - blekhet eller spyling i ansiktet, økt hjerterytme, økt svette. Alt dette indikerer et sterkt emosjonelt stress, som igjen øker stammingen ytterligere..
  • Taletriks (emboloprasia) - bruk av meningsløse eller helt kunstige setninger, ord, stavelser eller lyder foran "komplekse" lyder. Taletriks, det vil si emboli, kan gjentas mange ganger foran ord eller lyder der en person vanligvis stammer. Emboli brukes også ofte etter stamming som en introduksjon til flytende tale. Det er mange eksempler (dette er vel, hvordan er det, eh, her, ja, a,), og i noen tilfeller bruker stammeren ikke-eksisterende prefikser for hvert ord.
  • Logofobi - frykt for tale, talesituasjoner, skam på samme tid, forventning om stamming, modellering av stamming før en samtale. Logofobi er nesten den vanskeligste konsekvensen av stamming, spiller en rolle i å befeste det asynkrone arbeidet til talesentre. Stamming uten logoofobi er ganske sjelden, og graden når noen ganger det punktet at en person nekter å snakke i det hele tatt.

Etter graden av logofobi

Klassifisering av alvorlighetsgraden og funksjonene til logoofobi, som i stor grad avgjør arten av stamming:

  • Mild logofobi - det er praktisk talt ingen frykt for tale i vanlige situasjoner og komfortable forhold, men når man snakker i offentligheten eller med visse mennesker manifesterer det seg i form av en merkbar, men overkommelig usikkerhet. Det observeres ofte med mild stamming, som i noen tilfeller kan skjules.
  • Moderat logofobi - manifesterer seg i form av betydelig usikkerhet i kommunikasjon og redsel for tale, noe som kan avta under komfortable forhold.
  • Alvorlig logofobi - redsel for tale og manglende tillit til kommunikasjon i de fleste situasjoner avgjør arten av atferden din og livet generelt. Karakterisert av en uttalt unngående form for atferd og vedvarende, progressiv svekkelse av sosial tilpasning.

Alvorlighetsgraden av logoofobi endrer seg nesten alltid over tid, endringer i dens grad kan være assosiert med eventuelle hendelser, med stressende eller hyggelige situasjoner, med alder, under påvirkning av psykoterapi, etc..

Av flytens natur

  • I det store flertallet av tilfellene observeres den bølgete typen stammestrøm. Stamming enten forverres eller forbedres, og det er ofte mulig å spore avhengigheten av disse svingningene på tiden av året, månesyklusene (mange skriver at talen blir bedre med en voksende måne), tid på døgnet. Forbedring eller forverring skjer ofte også av naturlige grunner som er vanskelige å identifisere.
  • Stasjonær type stammingsflyt - stamming endrer praktisk talt ikke over tid, dette refererer mer i mild grad.
  • Den regradient flow-typen er den sjeldneste og mest gunstige. Hos ham forsvinner alle symptomene på stamming over tid. Mer vanlig blant barn, og også ofte funnet etter kontusjonsskader eller hjernekontusjoner hos voksne.
  • Den progressive typen stamming er en langsiktig tendens til å forringe talen. Hyppigst hos barn og unge. Analyse av informasjon fra mange abonnenter i vår gruppe indikerer at stamming ofte forverres opp til 18-20 år gammel, og deretter nivåer ut til en bølgende eller stasjonær type flyt..
  • Gjentagende type stammingskurs - det er en veksling av perioder med stamming og normal tale.

Ved utarbeidelse av artikkelen ble følgende informasjon brukt:

  • Forskning L.I. Belyakova, E.A. Dyakova, M.V. Sekachev.

Stamming. Stamming korreksjon.
artikkel om logopedi om emnet

Hva er stamming, årsaker, symptomer og en integrert tilnærming til å overvinne stamming.

Nedlasting:

VedleggetStørrelsen
zaikanie.docx31,83 KB

Preview:

Stamming. Stamming korreksjon.

Stamming er et brudd på den tempo-rytmiske organisasjonen av tale på grunn av den krampaktige tilstanden til musklene i taleapparatet.

Stamming er basert på krampaktig tilstand av musklene i taleapparatet. Denne tilstanden oppstår som et resultat av brudd på nerveprosessene. Som et resultat blir overføringen av nerveimpulser avbrutt i forskjellige deler av hjernen. Når en del av hjernen som er ansvarlig for produksjon av tale er involvert i sonen, forekommer kramper i forskjellige deler av taleapparatet. Så anfall kan utvikle seg i muskelene i strupehodet, svelget, tungen og ganen. Resultatet av disse anfallene er den asynkrone avfyringen av talekomponenter - noen avfyring tidligere, andre senere. Stemmebåndene begynner å stenge tett og åpner seg også, tempoet og flytningen av talen forstyrres. Syllabler eller lyder begynner å gjenta seg, uttales langstrakt og i en hvisking, for eksempel "ppp-felt", "mmma-aaa-shina" og så videre. Det er bemerkelsesverdig at nerveimpulsene som oppstår ved overeksitasjon, er i frekvens nær konsonanter. Det er grunnen til at stamming har en tendens til å forekomme på konsonanter og mye sjeldnere på vokaler..


Stamming grunner:
Basert på de eksisterende ideene om stammingens etiologi, kan to grupper av årsaker skilles: predisponering og produksjon. Dessuten kan noen etiologiske faktorer bidra både til utvikling av stamming og direkte forårsake det.

Produserer årsaker til stamming (ikke medfødt, men ervervet som en konsekvens av alvorlig belastning på kroppen):

  • Skader på nervesystemet (slike lidelser i kroppen som hjerneskade, hypoksi, alvorlig infeksjon med en infeksjon kan ikke annet enn å sette et preg på helsen - deres konsekvens kan være avvik i overføring av nerveimpulser fra hjernen til taleapparatet);
  • Sykdommer i lydapparatet (når organene i seg selv som er ansvarlige for lydutgangen påvirkes direkte - strupehodet, leppene, tungen, etc.);
  • Psykologisk stress (forsinket taleutvikling kan oppstå på grunn av alvorlig stress, både langvarig og akutt kortvarig).

Predisponerende årsaker til stamming (et sett av faktorer som fører med seg risikoen for forsinkelse i utviklingen av taleferdigheter):

  • trekk ved temperament og mindre psykologiske avvik (en person kan begynne å stamme på grunn av lav stressmotstand eller for eksempel tvangstanker);
  • kjønn og alder (ifølge statistikk er barn mye mer utsatt for stamming, og hos kvinner forekommer det tre ganger sjeldnere enn hos menn);
  • arvelige sykdommer overført fra foreldre;
  • for tidlig, eller omvendt, for sent begynnelsen av å mestre en taleferdighet hos et barn;
  • studere flere fremmedspråk samtidig;
  • skjemme bort og vanen med å forvrenge ord, bevisst uttale dem feil, etterligne og etterligne andres tale.
  • repetisjon av lyder, stavelser
  • tøyelyder og stavelser
  • pauser (blokker) av stillhet

Barnets tale mister glattheten og rytmen. Jo mer nervøst barnet er og prøver å overvinne barrieren, jo mer uttalt er stammingen. Musklene i ansiktet er anspente, og det observeres ofte spenninger i musklene i lemmene.

Under en samtale blir oppmerksomheten rettet mot brudd i ansikts- og leddmotoriske ferdigheter. Forstyrrelser i koordinering av bevegelser av armer og ben, dynamisk praksis blir også avslørt. Under logopedisk undersøkelse er strukturen til taleapparatet normal, men på samme tid er leddbevegelser preget av deres begrensede og stive. Talen er også ensformig og ensformig.

Tilhørende symptomer på stamming inkluderer:

  • angst;
  • angst
  • motoriske eller vokale tics
  • ansiktsmuskelspenninger

Barnet begynner å vise unngående oppførsel - han prøver å unngå situasjoner der det er nødvendig å snakke ut eller der et stort antall mennesker bare samles. Atferd er impulsiv, og den emosjonelle bakgrunnen er labilitet.

De viktigste stadiene i logopedien jobber for å overvinne stamming.

1. Opprettelse av en beskyttende talemodus.

2. Regulering av den emosjonelle og muskulære tilstanden (lindrer muskulær og emosjonell spenning). Trening i avslapningsferdigheter, formler for å antyde en tilstand av avslapning.

3. Utvikling av motoriske funksjoner. Utvikling av ordkoordinasjon og rytmisk bevegelse.

4. Dannelse av fonasjon (tale) pust.

5. Arbeid med talenes flyt i sine forskjellige former. Utvikling av intonasjonsegenskaper ved tale.

6. Opplæring av personligheten til et stammende barn

En omfattende tilnærming til å overvinne stamming.

Full effekt i kampen mot stamming kan bare oppnås hvis en omfattende metode brukes..

Medisinsk påvirkning (medisinsk styrking av nervesystemet og forskjellige typer fysioterapi), som bidrar til normalisering av funksjonene til barnets nervesystem og skaper en gunstig bakgrunn for psykoterapi, for en logopeters aktive arbeid.

Psykoterapeutisk påvirkning, som utføres gjennom hele det kriminalitets- og utviklingsarbeidet.

* Logopeterytme. Består av et system med forskjellige øvelser og spill med bevegelser til musikk eller i kombinasjon med talen til barn.

* Andres innvirkning på det stammende barns personlighet, på hans forhold til miljøet og på hans emosjonelle-frivillige sfære, utføres gjennom hele perioden med kriminalomsorg og pedagogisk arbeid.

En moderne helhetlig tilnærming til å overvinne stamming forstås som en terapeutisk og pedagogisk effekt på forskjellige sider av den psykofysiske tilstanden til en stamming ved forskjellige korreksjonsmidler og innsatsen til forskjellige spesialister. Komplekset med terapeutiske, psykologiske og pedagogiske tiltak inkluderer medisinpreparater og en prosedyre, fysioterapiøvelser, psykoterapi, logoproduksjon, logopedisk rytmikk, psykologiske korreksjoner, pedagogiske tiltak. Deres mål er å eliminere eller svekke talekramper og tilhørende forstyrrelser i tale, puste, motoriske ferdigheter og tale; rehabilitering og styrking av nervesystemet og hele organismen som helhet; kvitte seg med barnet fra feil holdning til sin taledefekt, fra psykologiske lag, gjenopplæring av personlighet og oppførsel, sosial tilpasning og tilpasning av stammeren.

Hovedmålene for det medisinske og fritidsarbeidet som legen har utført, er: styrke og forbedre nervesystemet og fysisk helse for stammen; eliminering og behandling av avvik og patologiske manifestasjoner i deres psykofysiske tilstand (svekkelse eller fjerning av taleanfall, lidelser i det autonome nervesystemet, motoriske lidelser, etc.).

Hovedoppgaven for kriminalomsorg og pedagogisk arbeid, som hovedsakelig utføres av en logoped, er: eliminering av taledefekter (gjenopplæring av feil tale) og negative personlige egenskaper ved stamming. Logopeden organiserer vennlig medisinsk og pedagogisk arbeid med de nødvendige spesialistene (leger, psykolog, pedagoger, rytmist, instruktør for treningsterapi, musikkarbeider, etc.) ved å bruke sine metoder og midler når de påvirker stamming.

Medisinsk og fritidsarbeid. Terapeutisk og rekreasjonsarbeid inkluderer: å skape et gunstig miljø for behandling, organisering av det daglige opplegget og balansert ernæring, herding, prosedyrer for fysioterapi, medikamentell behandling, fysioterapi og psykoterapi.

  • I et stammende barn i en spesialisert institusjon er det nødvendig å skape en rolig og samtidig munter, munter stemning; distrahere oppmerksomheten fra forstyrrende tanker om mangelen.
  • Barnet trenger å opprettholde tillit til bedring. Den systematiske vekslingen av ulike typer aktiviteter, en viss livsrytme er også viktig, ettersom de bidrar til normalisering og tilrettelegging av arbeidet i de høyere delene av nervesystemet og hele organismen som helhet.
  • Det er viktig å planlegge for tilstrekkelig hviletid i din daglige rutine. For dette formål er det nødvendig at skolebarn legger til rette for utdanningsprosessen, tar pauser oftere når de gjør lekser, ikke overbelaster dem med undervisningsfag og lekser osv..
  • En rekke aktiviteter er viktig for barn, det peker deres interesse. For barn som er spennende, mobil, er aktiviteter valgt, spill er rolige, stille. Hemmede barn må aktiveres for å utvikle sin uavhengighet.
  • I dagregimet til en stammende førskolebarn, bør minst 10-11 timer om natten og 2 timer på dagtid tildeles søvn, skolebarn 8-9 timer om natten og 1,5-2 timer på dagtid. Matinntak blir gitt senest 1,5-2 timer før leggetid, fordi ellers er restaureringen av styrken til nervecellene i hjernebarken under søvn mindre intens. Det er nødvendig å ta hensyn til befestningen av maten til et stammende barn. Vitaminer som biologiske katalysatorer for alle enzymsystemer har en gunstig effekt på høyere nervøs aktivitet, reaktive krefter og immunologiske tilstander i kroppen.
  • Hardingsprosedyrer er inkludert i dagsregimet til et stammende barn. Daglige turer, utendørs spill, sportsaktiviteter styrker nervesystemet og skaper en emosjonell løft. Luftbad har en aktiv effekt på det kardiovaskulære systemet, normaliserer arbeidet.
  • Vannprosedyrer er viktige for å herde barnets kropp: gni, døse, dusje og bade.
  • Ulike typer herding foreskrives av legen strengt individuelt, avhengig av helsetilstanden til barnet og egenskapene til lokale klimatiske forhold.
  • Fysioterapi og fysiske øvelser, utvikling av muskelsystemet, forbedrer arbeidet med de viktigste vitale organene - lungene og hjertet, øker metabolismen. De hjelper til med å styrke styrken og moralen til barnet, utvikler koordinerte og presise bevegelser, hjelper til med å bli kvitt stivhet eller omvendt fra å hindre bevegelser, bidrar til utdanning av disiplin og stillhet.
  • Alt dette er en forutsetning for bedre fungering av taleorganene til et stammende barn og har en positiv effekt på utviklingen av hans riktige taleferdigheter. Trening får terapeutisk verdi for stammende barn.

Psykologisk korreksjon tar en viktig plass i komplekset med stammingbehandling. Hovedoppgaven med psykoterapi er å forbedre psyken til stammen:

  • utdanning av en fullverdig personlighet;
  • utdanning av riktig personlig holdning til ens egen ulempe og sosiale miljø;
  • innvirkning på mikrososialt miljø.

Kriminalomsorg og pedagogisk arbeid med stamming

Kriminalomsorg og pedagogisk arbeid er av stor betydning i den komplekse metoden for å overvinne stamming. Logopeden er sentral i dette arbeidet. For tiden er det flere metoder for logopedi for å eliminere stamming hos barn. Men alle, på en eller annen måte, adlyder det samme målet - å utdanne barn og voksne evnen til å snakke normalt, fri fra stammende tale.

Den pedagogiske delen av den integrerte tilnærmingen er korrigerende-pedagogisk (logopedi) arbeid, som inkluderer et system for logopediklasser, pedagogiske aktiviteter, logopierytme, arbeid med foreldre.

Taleterapiarbeid anses som et system med korrigerende og pedagogiske tiltak rettet mot en harmonisk dannelse av barnets personlighet og tale, under hensyntagen til behovet for å overvinne eller kompensere for hans mangel.

- For utvikling av alle typer tale hos stammende barn er spill med sang (runddanser med dansebevegelser) av største betydning. De holdes i nesten hver klasse..

- Ytterligere konsolidering av den aktive atferden og talen til stammende barn foregår i prosessen med utendørs spill. I utendørs spill beveger barn seg med glede, snakker med slåtten av bevegelser.

- Utendørs spill normaliserer de motoriske ferdighetene til stammende barn: i løpet av spillet må de reagere på noen signaler og avstå fra bevegelser under andre, for å kombinere bevegelser med rytmen i talen..

- Didaktiske spill er spesielt nyttige for barn med generell taleutvikling. Vanligvis, før eliminering av stamming, utfører logopedlæreren arbeid med lyduttale-korreksjon, siden stamming noen ganger forsvinner med korrigering av feil uttale.

- Didaktiske spill blir fulgt av spill-dramatisering av dikt, prosa, bordteaterspill og kreative spill (først etter forslag fra en voksen, deretter etter intensjonen fra barna selv).

Kriminalomsorgen på spillsystemet utføres i flere trinn..

På det første stadiet undersøker logopedlæreren barns taletilstand under aktivitet, studerer deres oppførsel i spill og når de utfører regimetreff, identifiserer de personlige egenskapene til hver, korrigerer pust, stemme, utvikling av taleapparatets dynamikk, utarbeider en individuell og felles arbeidsplan med læreren.

Det andre trinnet er stadiet med maksimal talebegrensning. Dens formål er å bremse på barn patologiske reflekser til feil tale, ledsagende bevegelser og handlinger, bruk av unødvendige ord. Dette stadiet inkluderer en periode med stillhet (3-6 dager) og en periode med hvisking (10-12 dager). I løpet av denne tiden blir oppmerksomhet, utholdenhet, imitasjon, generelle og manuelle motoriske ferdigheter oppdratt hos stammende barn.

På det tredje stadiet (lettede former for tale) utvikler barn et mykt vokiferøst opphav, sammensmelting av uttale, uttrykk for tale og utåndingsvarighet. Samtidig pågår det arbeid for å utdanne stammende barn om vilkårlig oppførsel. På dette stadiet, i klasserommet, blir elementer av kreative spill introdusert etter forslag fra logopedlærer. Materiellet for lekser er tavle, didaktikk, uteleker, konjugert reflektert resitering av barnehage rim, dikt, utdrag fra eventyr, etc..

På fjerde trinn fortsetter logopeden med å korrigere atferden og talen til stammende barn. Utvalget av spill kan være veldig forskjellig: spill med sang, didaktisk, mobil med regler, dramatiseringsspill, kreative. En forutsetning er overholdelse i alle spill av dialogisk tale i en spørsmål-og-svar-form.

Hensikten med det femte trinnet er utdanning av uavhengig tale. En logopedlærer lager et stort antall spillsituasjoner der gjenfortelling av en tidligere utarbeidet tekst organisk er inkludert.


Grunnleggende krav for logopediklasser med stammende barn:

  • Logopediklasser implementerer hovedoppgavene for korrigerende og pedagogisk innflytelse på talen og personligheten til et stammende barn.
  • Logoterapi-klasser gjennomføres i et spesifikt system, sekvensielt, i trinn, under hensyntagen til de grunnleggende didaktiske prinsippene; avhengig av hvert barns individuelle egenskaper; basert på bevissthet og aktivitet hos barn. I klasserommet brukes manualer, visuelle og tekniske læremidler; klasser bidrar til styrken i ferdighetene til korrekt tale og atferd.
  • Logopediklasser er koordinert med kravene i utdannings- og opplæringsprogrammer for barn i førskole- eller skolealder.
  • Klassene gir behov for å trene riktig tale og oppførsel hos stammende barn under forskjellige forhold - i logopederommet og utenfor det, i forskjellige livssituasjoner, i nærvær av bekjente og fremmede, etc. For dette formålet brukes hele rekke logopediske teknologier: ulike former for arbeid med utvikling av tale, didaktisk, mobil, rollespill og kreative spill, utflukter, forberedelser og deltakelse i matinees, konserter, forestillinger foran en mikrofon.
  • Klassene er organisert på en slik måte at barnet snakker dem uten stamming og relaterte lidelser.
  • Klasser holder barnet i godt humør, munterhet, selvtillit.
  • I klasser med stamming er det kontinuerlig prøver av riktig tale: logopeden selv, med suksess okkupere barn, båndopptakere - og videoopptak med forestillingene til mestere av det kunstneriske ordet, demonstrasjonsforestillinger som tidligere har fullført løpet av logopedi-klasser, etc..
  • Klassene holdes på bakgrunn av andres korrekte holdning til det stammende barnet og hans riktige oppvekst. Organiseringen av selvstendig arbeid for et stammende barn er rettet mot oppfyllelsen av oppgavene til en logoped i familie og hushold, pedagogiske og pedagogiske forhold og i en jevnaldrende gruppe.

stamming

Stamming er en taleforstyrrelse preget av hyppige stopp, repetisjoner av stavelser, lyder eller ord, ubesluttsomhet for tale, i forbindelse med at dens jevne forløp endres.

Stamming inntar en spesiell plass blant det totale volumet av taleforstyrrelser. Stamming observeres oftest hos barn, og hvis stamming forekommer hos voksne, så lider denne ulempen, som regel, siden barndommen.

Stamming hos barn skjer ofte i alderen 2-4 år, når talen aktivt utvikler seg. Hos gutter skjer stamming 3-4 ganger oftere, noe som forklares med deres lavere emosjonelle stabilitet.

Årsaker til stamming

For øyeblikket er det to grupper av faktorer som bestemmer utviklingen av stamming hos voksne og barn:

  • hjerneskade under påvirkning av forskjellige skadelige faktorer: asfyksi, intrauterin og fødselstraume, traumatiske, smittsomme, metabolske trofiske lidelser som et resultat av barnesykdommer;
  • nevropatisk belastning av foreldre: smittsomme, nervøse, somatiske sykdommer som svekker eller uorganiserer arbeidet i sentralnervesystemet;
  • nevropatiske trekk hos barnet: enurese, frykt for natten, emosjonell spenning, økt irritabilitet;
  • arvelig byrde;
  • aldersrelaterte trekk ved hjernens funksjon;
  • barnets fysiske svakhet;
  • akselerert utvikling av tale, når dens kognitive, regulatoriske og kommunikative funksjoner utvikler seg raskt under påvirkning av kommunikasjon med voksne;
  • utilstrekkelig utvikling av motoriske ferdigheter, etterligne leddbevegelser, en følelse av rytme;
  • latent mental krenkelse, høy reaktivitet på grunn av brudd på forholdet til andre;
  • utilstrekkelig mengde følelsesmessig positive kontakter mellom voksne og barn.

Gruppen av ugunstige grunner inkluderer:

  • anatomiske og fysiologiske: hjerneskader, organiske hjerneforstyrrelser, utmattelse av nervesystemet;
  • sosialt og mentalt: kortvarig mentalt traume (frykt, frykt), varig mentalt traume (feil familieoppdragelse), ukorrekt taledannelse i barndommen, overbelastning av små barn med komplekst talemateriell, imitasjon av en stammende person, omskolering av venstresiden.

Symptomer og typer stamming

Når du stutter er mest stamming forlengelse eller repetisjon av første stavelser eller lyder, stopper i begynnelsen av et ord eller stavelse.

Ganske ofte har de som stammet sammen med rasper ufrivillige sammentrekninger i musklene i nakken, ansiktet, bena, armene. Slike refleksbevegelser oppstår som et hjelpemiddel i uttalelsesprosessen, men som et resultat multipliserer de bare inntrykket av vanskeligheten og usikkerheten i talen til en person med stamming.

I tillegg har folk som stammes frykt for visse ord og lyder og har en tendens til å erstatte dem med synonymer eller beskrivende setninger, eller helt unngå situasjoner der de trenger å si noe..

Et annet symptom på stamming er følelsen av underordnethet for den stammende personen, hans fiksering av mangelen. Jo mer oppmerksomhet rettes mot denne feilen, jo mer vedvarende blir den..

Det er tre grader av stamming hos voksne og barn:

  • enkelt - en person raser bare i en spenningssituasjon, og hvis ønskelig snakker ut så raskt som mulig. Forsinkelser i lyder, stavelser og ord blir lett overvunnet og en person snakker uten å føle seg flau for sin mangel;
  • medium - i en tilstand av emosjonell opphisselse, raser en person sterkt, men i et rolig og kjent miljø snakker normalt og raser litt;
  • alvorlig - personen raser gjennom hele talen.

Det er følgende typer stamming hos barn og voksne:

  • konstant stamming (når det først har oppstått, skjer stamming med relativ konstans i forskjellige situasjoner og former for tale);
  • bølgelignende stamming - defekten enten svekkes eller intensiveres, men forsvinner ikke helt;
  • tilbakevendende stamming (stamming vises igjen etter ganske lange perioder med remisjon, der det er ytringsfri, uten å nøle).

Hvordan bli kvitt stamming

Løsningen på problemet, hvordan bli kvitt stamming, avhenger av hva som nøyaktig forårsaket utseendet til denne taledefekten.

Hvis stamming ikke skyldes noen traumatiske situasjoner, kan pasienten foreskrives nootropiske medikamenter, samt medisiner som hjelper til med å slappe av musklene. Bruken av disse midlene forbedrer hjernens funksjon og reduserer økt muskeltonus..

Når du korrigerer stamming forårsaket av en viss stressende situasjon, er psykoterapi med bruk av avslappende teknikker (hypnose, "stillhetsmodus", distraksjon, forskjellige avslappingsmetoder), auto-trening, gruppe- og familiepsykoterapi viktig..

I psykoterapi blir stamming ikke sett på som et symptom på en spesifikk sykdom, men som en atferd som kan korrigeres. Derfor er psykoterapeutens innsats rettet mot å overtale den stammende personen til å snakke trygt og fritt, uten "hemming" og frykt. Mennesker som stammes blir lært å synge sakte, ved å kombinere tale med rytmiske bevegelser av fingre eller hender. Denne tilnærmingen til behandling av stamming bidrar til å oppnå merkbare resultater.

Ved korreksjon av stamming er hjelpen fra en logoped også viktig, som bruker metoder som rytmikk, pusteøvelser og langsomt snakk for behandling. I arbeid med talepust under stamming hos voksne og barn, bruker logopeder ofte de paradoksale pusteøvelsene A.N. Strelnikova, der hovedoppmerksomheten blir viet til inhalasjon. Innånding bør utføres øyeblikkelig, aktivt og følelsesmessig. Hovedsaken er å lære å "skjule" pusten, holde den.

Brukes også i behandling av stamming og fysioterapeutiske prosedyrer: fysioterapeutiske øvelser, elektroforese med forskjellige medisiner, elektrosøvn, zoneterapi.

Når du korrigerer stamming, er familiestøtte og den sympatiske holdningen til teammedlemmer veldig viktig. Det er umulig å fikse oppmerksomheten til en stamming, spesielt et barn, på hans mangel.

I løpet av behandlingsperioden for stamming, bør du følge forskriftens leger. Foreldre til barn som lider av stamming, bør prøve å skape en gunstig psykologisk atmosfære i familien..

Barnet skal få nok søvn, ikke bruke mye tid på datamaskinen eller TV-en. Det bør stimuleres subtilt og forsiktig til å kommunisere med jevnaldrende, besøke forskjellige institusjoner for tilleggsutdanning for å forhindre utvikling av sosial fobi..

Etter at stammingen har falt, må du fortsette å holde kontakten med legen din og gjennomgå forebyggende undersøkelser. Det vil være nyttig etter bedring å fortsette å besøke familiepsykoterapitimer, som bidrar til normalisering av forholdet mellom pårørende, som er forebygging av tilbakefall av psykogen stamming.