Alkoholsensibilisering

Essensen av metoden er at effekten av å undertrykke sug etter alkohol oppnås ved å skape en tvungen barriere. Sensibilisering, som betyr intoleranse, er nøkkelen til prosedyren.

Pasienten får et av medisinene hver dag: Espelal, Lidevin, Teturam, Antabus, Disulfiram, Abstinil, Alkophobin, Antetan, Antetil, Anticol, Aversan, Contrapot, Crotenal, Dizetil, Espenal, Exorran, Nokzal, Refusal, Teturam, Stotopil, etc. i seg selv er ufarlige. De har en negativ effekt bare når alkohol kommer inn i kroppen, og til og med en liten dose øl, vin eller andre er nok.En interaksjonsreaksjon oppstår, hvis konsekvenser kan være svært alvorlige og uforutsigbare, opp til et dødelig utfall.

Ved gjennomføring av sensibiliserende terapi er psykoterapeutiske effekter av stor betydning. Pasienten må forklares mål og mål for behandlingen. Perioden med tvangsavhold fra alkohol brukes til aktiv psykoterapeutisk påvirkning. I mange tilfeller er effektiviteten av sensibiliserende terapi ikke forbundet med dødsangsten hvis nøkternhetsregimet krenkes, men med en reduksjon eller forsvinning av tiltrekningen til rus og en endring i pasientens holdning til en nøktern livsstil..
Pasienten blir advart om de mulige konsekvensene av brudd på nøkternhetsregimet, som han gir kvittering for, som igjen for legen er et juridisk dokument som rettferdiggjør hans handlinger. Metodene for administrering i kroppen kan variere avhengig av hvilket medikament som brukes i behandlingen. En rekke medisiner administreres subkutant eller intramuskulært, noen tas oralt.

For tiden er utvalget av medisiner som brukes i sensibiliserende terapi så stort at det gir mulighet for en individuell tilnærming i hvert tilfelle. Naturligvis avhenger effektiviteten av behandlingen, først og fremst av ønsket og tålmodigheten til pasienten selv, og derfor, sammen med denne metoden, er psykologisk forberedelse med obligatorisk motivasjon nødvendig..

Det mest populære stoffet i dag er Esperal. Stoffet Esperal ble oppfunnet i Frankrike og er mye brukt i behandlingen av alkoholisme i europeiske land. Analoger av fransk Esperali for arkivering er russiske tabletter Teturam, ukrainsk Esperal-gel og Tetlong - 250. Den aktive ingrediensen i alle varianter av Esperal er den samme - disulfiram.

Esperal er implantert (8-10 sterile tabletter i området for gluteusmuskel), som regel på sykehus, i noen tilfeller på poliklinisk basis, for pasienter med kronisk alkoholisme, tidligere behandlet og som har relativt lange remisjoner. Implantasjonen av stoffet er ikke indisert for primære pasienter, så vel som for pasienter med alkoholisme i tredje fase med personlighetsforringelse, som ikke tidligere har hatt stabile remisser. Etter implantasjon fortsetter behandlingen med teturam (0,25 g to ganger om dagen som en del av en maskeringsblanding), og etter fjerning av stingene (stifter) utføres 1-2 alkoholreaksjoner for å sikre at pasientene ikke er tolerante mot alkohol.

Legemidlet Esperal blokkerer enzymet alkohol dehydrogenase i leveren, som er ansvarlig for ødeleggelse av alkohol i kroppen. I denne situasjonen blir vanlig alkohol (etanol) ekstremt farlig for menneskekroppen. En person viser seg å være like forsvarsløs mot etanol som en blomst som visner hvis den helles med vodka. Toksisiteten til etylalkohol nærmer seg toksisiteten til metylalkohol, og tar 50 gram som fører til synstap, og 150 gram - til døden.

Mindre effektiv er kalsiumkarbamidcitrat (temposil), hvis virkning ligner virkningen av teturam. Stoffet absorberes raskere, men også raskere skilles ut fra kroppen. Det gis 0,1 temposil per dag.
Andre medisiner som brukes til sensibiliserende terapi inkluderer furazolidon, furadonin og metronidazol. Disse stoffene er mindre effektive enn teturam.

Et av forskningsområdene for sensibiliserende terapi har blitt en måte å bli kvitt alkoholavhengighet ved å bruke nikotinsyre. Dets sensibiliserende egenskaper likestilles med virkningen av disulfiram, men utilgjengeligheten av toksisitet anses som et trekk. Denne behandlingen er mer skånsom. Å være et vitamin, hjelper niacin med å forbedre cerebral sirkulasjon og gjenoppretter redoksprosesser. Etter den ukentlige introduksjonen av dette produktet i en dose på 0,1 - 0,2 g to til tre ganger om dagen, får pasienten puste inn damper av sterk drikke eller å vanne munnhulen med alkohol, som et resultat av at en følelse av kvalme, oppkast, vegetativ vaskulær reaksjon.

I følge statistikk blir omtrent 70% av alle forbrytelser begått av mennesker som er beruset, hver tredje skilsmisse er forårsaket av en sterk rusavhengighet til en av ektefellene, og antall dødsfall per år på grunn av denne avhengigheten når 2,5 millioner. Alt dette gjør alkoholismeproblemet til det mest presserende, og det er grunnen til den stadige utviklingen av nye metoder for å håndtere denne avhengigheten. En av de mest kjente er sensibiliserende terapi eller, som folket sier, koding.

Hva er sensibilisering?

Sensibilisering er en økt følsomhet for enhver ekstern faktor, som et resultat av hvilke immunoglobuliner blir produsert, som deretter interagerer med reseptorer for basofiler og mastceller. Enkelt sagt er dette en allergi - immunsystemets oppfatning av et element som et fremmed middel.

Det er på dette prinsippet sensibiliseringsbehandling for alkoholisme er basert. Spesielle medikamenter blir introdusert i menneskekroppen som kryssreagerer med alkohol. Selv å ta små doser etanol fører til manifestasjon av smertefulle symptomer i form av rus, kvalme, oppkast og generell ubehag. Denne effekten vil vare til kroppen er fullstendig renset for patogenet..

Noen pasienter blir så overfølsomme at det er nok for dem å inhalere etanoldamp for å manifestere ubehagelige symptomer.

Hvordan gjøres sensibilisering?

Kunstig sensibilisering kan være oral, når pasienten forstår problemet sitt og er klar til å ta medisinen på egen hånd. Men oftere enn ikke, selv om de er i en tilstand av lang overstadig, er folk ikke klar over deres avhengighet. Derfor injiseres de med kapsler med stoffet intravenøst ​​eller intramuskulært. Medisinen og dosen velges individuelt, avhengig av kjønn, alder, vekt, stadium avhengig av en person og egenskapene til hans anamnese..

3-5 dager før sensibilisering for alkohol, må pasienten slutte å drikke alkohol helt for å rense kroppen for resterende forfallsprodukter av etanol. Innsydd kapsel er liten og forårsaker ikke ubehag. Men hvis du drikker minst en liten dose alkohol, begynner alvorlig oppkast, hvor kroppen prøver å bli kvitt patogenet. Etter et følsomhetsforløp, hvis varighet avhenger av pasientens tilstand og det valgte medikamentet, blir personen observert av en narkolog i 6-12 måneder.

Alvorlig oppkast begynner med bruk av alle slags alkoholholdige drikker, selv cocktailer med lite alkohol og medisinske tinkturer.

Brukte medisiner

Det kraftigste og mest effektive middelet mot motbydelig alkoholholdig drikke er stoffet "Esperal". Den er produsert i Frankrike, men har billige innenlandske kolleger - Teturam (Russland), Experal-gel (Ukraina) og Tetlong-250 (Ukraina). Dette stoffet blokkerer leverens enzymatiske aktivitet, som er ansvarlig for nedbrytningen av etanol. Som et resultat har patogenet en sterkere effekt på menneskekroppen, noe som forårsaker en kraftig avvisning.

Etter å ha satt inn kapsel, gjennomfører legen en test ved å irrigere pasientens munnhule med alkohol. Hvis en person begynner å kaste opp, betyr det at sensibilisering var vellykket, og det er ikke nødvendig å endre stoffet. Avhengig av pasientens tilstand, kan det sys opptil 10 Esperal-kapsler i ham. Etter at stingene er fjernet, fortsetter alkoholsensibilisering med Teturam.

"Esperal" er foreskrevet bare når graden av alkoholisme blir forsømt, når en person ikke selv kan takle avhengighet. I de tidlige og mellomste stadiene foreskrives mindre potente medisiner, for eksempel Temposil..

Nikotinsyre er et annet populært sensibiliseringsmiddel. Oftest er det med dette stoffet koding blir utført, siden det har et minimum av kontraindikasjoner og kryssreaksjoner. Dessverre har den lav effektivitet. Nikotinsyre er et vitamin som tvert imot stimulerer rensing av kroppen, og ikke forårsaker avvisning til alkohol. Derfor reiser anvendbarheten for sensibilisering mange spørsmål og tvil..

Leger foretrekker å sy nikotinsyre til alkoholikere fordi det ikke vil føre til farlige konsekvenser når en person bruker alkohol, i motsetning til den samme Esperal. Her stoler de heller på effekten av skremming i håp om at alkoholikeren vil være redd for å drikke alkohol, ved å bli "kodet". Dessverre bryter flertallet av mennesker fortsatt sammen, og etter det skryter de til sine drikkekamerater at de har “vunnet” kodingen. Dette nødvendiggjør bruk av farligere medikamenter, for eksempel: "Esperal", "Disulfiram", "Espenal", "Antabus", "Contrapot", "Tetradin", "Tetlong-250", "Lidevin", "Stopetil", " Furadonin "," Metronidazole "," Furazolidone ", etc..

Kontraindikasjoner og komplikasjoner

Faren for bruk av stoffene ovenfor er assosiert med tilstedeværelsen av et stort antall kontraindikasjoner og alvorlige konsekvenser når du drikker alkohol, til og med døden. Derfor har hver person som behandles med sensibilisering lov til å signere et dokument om ansvarsfrigjøring fra leger i tilfelle død..

Absolutte kontraindikasjoner for inngrepet er:

  • smittsomme sykdommer i hjernen;
  • alvorlige former for somatiske lidelser;
  • eventuell polyneuritt;
  • epileptiske syndromer av hvilken som helst art, unntatt alkoholholdige;
  • alder over 60 år;
  • demens;
  • tung historie.

Forberedelser for sensibilisering inneholder farlige aktive stoffer som påvirker sentralnervesystemet og kan forårsake vrangforestillinger. I milde tilfeller er dette hallusinasjoner og til og med en tilstand av eufori, der det for pasienten ser ut til at han er klar for noen feats. I alvorlige tilfeller, vanligvis forårsaket av en overdose av stoffet, utvikler psykose og panikkanfall. Slike forhold kan vare fra 5 til 30 dager, så pasienten må identifiseres på et sykehus for behandling.

Imidlertid er ofte de utviklende bivirkningene tålelige og begrenset til følgende manifestasjoner:

  • svakhet, svimmelhet og ubehag;
  • fordøyelse i fordøyelsen: flatulens, diaré eller forstoppelse;
  • mangel på matlyst;
  • kvalme;
  • plakett på tungen og dårlig ånde;
  • tørre lepper;
  • føler seg engstelig;
  • hørselstap;
  • hudutslett, spesielt på stedet der kapselen er sydd.

Viktigheten av psykoterapi

Til tross for den høye frekvensen av anvendelse av sensibilisering i behandlingen av alkoholisme, kan det ikke kalles effektivt, siden mange mennesker i prosessen med terapi "bryter sammen" og vender tilbake til avhengighet. For å forhindre dette er det nødvendig å innpode en person til avvisning av alkohol ikke bare på det fysiologiske, men også på det psykologiske nivået. For dette er psykoterapi av høy kvalitet viktig, som vanligvis utføres i tre stadier:

  1. individuelle samtaler med pasienten for å utvikle sitt ønske om å innse problemet og bli behandlet, og hans avslag på alkohol bør være radikalt og kompromissløst;
  2. gruppesamtaler for å hjelpe pasienten å se at han ikke er alene om å bekjempe avhengigheten og fortsette på rett vei. Gruppeterapi er vanligvis foreskrevet for pasienter med den første og andre fasen av alkoholisme, men er helt kontraindisert hos personer med alvorlig forringelse av personligheten;
  3. individuelle kurs i rasjonell psykoterapi. Denne metoden ble foreslått av den berømte nevropatologen P. Dubois og består i å korrigere pasientens misoppfatninger om hans sykdom. Gjennom logisk overtalelse, trinnvis avklaring og korrigering av feilaktige dommer, danner psykoterapeuten en adekvat oppfatning av seg selv og miljøet hos alkoholikeren. Slik behandling ved samtale viser seg å være veldig effektiv og anbefales selv for kroniske alkoholikere med et avansert stadium..

For at psykoterapi skal lykkes, må holdningen til fullstendig avholdenhet fra alkoholholdige drikker utvikles ikke bare hos pasienten, men også hos de pårørende som han bor med..

Bruk av psykoterapi er nødvendig for å befeste effekten av sensibilisering og forhindre sammenbrudd. Gradvis endrer pasienter holdningen til alkohol. Deres trang etter drukkenskap blekner, og deres nøkterne livsstil begynner å tiltrekke seg.

Etter sensibilisering

Mennesker som har lyktes med sensibilisering, endrer deretter livsstilen radikalt. De reviderer kostholdet sitt og begynner å spille idrett. For noen er minnene om hvordan de spy og oppkast så sterke at til og med tanken på å vende tilbake til avhengigheten gjør dem syke..

Alkoholisme i den moderne verden er fortsatt et av de mest presserende og presserende problemene for menneskeheten. Avhengighet av alkoholholdige drikker er skadelig ikke bare for fysisk helse, men også for en persons moralske karakter. Han er i stand til å utveksle sitt gode navn, familie, venner, karriere, hobbyer, drømmer og mål for den ettertraktede alkoholen. Alkoholisme er en sykdom som må hjelpes til å takle. Og en av de mest effektive "motgiftene" i dag er alkoholsensibilisering. Hva slags behandling det er, hvordan det går frem, hva er kontraindikasjonene for det og mulige komplikasjoner, vil vi fortelle deg videre.

Hva er sensibilisering?

For å bestemme hva ordet "sensibilisering for alkohol" betyr, vil vi først og fremst bli kjent med det generelle konseptet.

Sensibilisering er en viss overfølsomhet for et levende vesen for et stoff av utenlandsk opprinnelse. Kroppen hans vil reagere på sistnevnte med en allergisk reaksjon. Jo høyere konsentrasjon av et stoff, jo sterkere er det. Hvis du så på den berømte filmen "A Clockwork Orange", kan du forestille deg hvordan kunstig sensibilisering manifesterer seg i mennesker..

Hva kan forårsake et sensibilisert fenomen? Det provoseres vanligvis av følgende:

  • Infeksjoner og bakteriemidler.
  • Kunstige stoffer av kjemisk art. Det siste kan være spesielle medisiner, alkoholer, industrielle giftstoffer, etc..

Hvordan skiller en sensitivisert organisme seg fra alle andre? Dets immunsystem vil alltid reagere på interaksjon med et bestemt stoff med en allergisk reaksjon. Det kan være anafylaksi, urticaria, etc..

Det er viktig å vite hva en sensibiliseringsperiode er. Dette er et tidsintervall som er fast mellom eksponering for et allergifremkallende stoff og utviklingen av overfølsomhet for det. Denne perioden kan vare fra flere dager til flere år..

Varianter av fenomenet

Følgende typer sensibilisering skiller seg ut:

  • Autoimmune. Det vil være typisk for alle sykdommer og patologier av en immun art. Dette er navnet på overfølsomheten for en unormal type proteiner i ens egen kropp, som er forårsaket av autoimmune allergener..
  • Monovalent. Dette er navnet på den økte følsomheten til et levende vesen for ett stoff allergen.
  • Polyvalente. Allergiske reaksjoner i kroppen på flere irritanter samtidig.
  • Aktiv. Denne sensibiliseringen kan skje ved introduksjon (kunstig eller naturlig) av et allergenstoff.
  • Passiv. Hva er observert her? Vi introduserer et blodserum fra et levende vesen som er aktivt sensibilisert for en sunn kropp.

Alkoholsensibilisering - hva betyr det?

Overfølsomhet for alkoholholdige drikker, mat, medisiner kan være medfødt. Det vil si at en person ikke stimulerer sensibilisering for dette stoffet på noen måte - det vil være naturlig for ham. Som allergier mot meieriprodukter, pollen, dyreflaske osv..

Men vi vil fortsette å snakke om kunstig sensibilisering for alkohol. Det vil si om inntak, innføring av visse medikamenter, behandling, som forårsaker overfølsomhet for alkohol på en unaturlig måte.

Hvorfor er prosedyren nødvendig?

Hvorfor er en slik sensibilisering nødvendig? Voksne vet at en viss dose alkohol forbedrer humøret, hjelper til med å slappe av, føle lys og glemme problemer. Noen liker så uforsiktig tilstand at han ved hjelp av alkoholholdige drikker vender tilbake til den igjen og igjen. Avhengighetsevne utvikler seg, en person trenger mer og mer alkohol for å oppnå ønsket tilstand av uforsiktighet. Det er ikke lenger mulig å gi opp en dårlig vane på egenhånd, psykologisk avhengighet oppstår.

Samtidig forårsaker store doser alkohol funksjonsfeil i alle organer i det levende systemet. Det uregelmessige forbruket av etylalkohol er spesielt farlig for leveren, hjernen og sentralnervesystemet. Alkohol ødelegger faktisk disse viktige systemene.

Derfor er sensibilisering for alkohol til tider en måte ikke bare å bli kvitt en dårlig vane, men også, i ordets bokstavelige forstand, å redde en person fra døden, både moralsk og fysisk. Det som får denne metoden til å skille seg ut over alt annet, er dens effektivitet mot de hardeste alkoholikerne. Hovedulempen er bare en midlertidig effekt..

Hvordan utføres prosedyren?

Sensibilisering av kroppen for alkohol er introduksjonen av spesielle medikamenter til pasienten, noe som vil gjøre at han avers over alkohol i lang tid.

La oss beskrive mekanismen for standard sensibiliserende terapi:

  1. Før inngrepet må pasienten avstå fra å ta alkoholholdige produkter i tre dager.
  2. I behandlingsrommet på klinikken settes en liten kapsel inn under huden til en alkoholiker. Den inneholder et stoff som vil forårsake en akutt allergisk reaksjon på etyl, metylalkohol. Medisinen er helt ufarlig for pasienten. Helt til han vil vende seg til å drikke igjen.
  3. Hvordan vil alkoholsensibilisering manifestere seg? Bare en person vil prøve selv en liten del av en alkoholholdig drikk, hans generelle helsetilstand vil umiddelbart bli dårligere, gagrefleksen vil fungere. Noen sensibiliseringsmidler er så sterke i virkningen at en lignende effekt observeres selv fra å ta alkoholholdige medikamenter. Dessuten føler pasienten seg syk selv fra alkoholdamp! Han blir bare bedre når han går ut i frisk luft..

Alkoholsensibilisering, bør det bemerkes, er en ganske risikabel behandling. Hvis alkohol ikke fjernes fra kroppen (oppkast, gastrisk rensing), kan resultatet av en allergisk reaksjon til og med være dødelig. Derfor, før du sy en kapsel med stoffet, skriver pasienten alltid en kvittering for at han er klar over konsekvensene av slik behandling.

Hvilke medisiner brukes?

Et medikament som induserer sensibilisering for alkohol - hva er det? I moderne tid brukes ikke bare subkutane kapsler (allerede en tradisjonell behandlingsmetode). Subkutane, intramuskulære injeksjoner, spesielle tabletter, etc. brukes med hell. I dag er listen over medisiner så omfattende at det er mulig for hver pasient å velge et individuelt egnet alternativ..

Følgende verktøy anses som de mest populære:

Funksjoner ved å ta sensibiliserende medisiner

Nok en gang bemerker vi at midlene oppført ovenfor er helt ufarlige for pasientens kropp. Imidlertid bare opp til bruk av etanol, selv i de minste dosene (opp til innånding av alkoholgasser). I dette tilfellet utvikler det seg en allergisk reaksjon, hvis alvorlighetsgrad noen ganger kan komme til koma eller til og med døden til pasienten. Det er derfor selvmedisinering, å ta sensibilisatorer uten spesialisttilsyn er forbudt..

To medikamentgrupper gir overfølsomhet for alkoholinntak:

  • Stoffer basert på disulfiram.
  • Stoffer hvis virkning er basert på nikotinsyre.

Hva er den beste behandlingen for deg? Nikotinsyrebehandling anses for å være mer skånsom. Dette skyldes det faktum at dette elementet parallelt refererer til vitaminer fra gruppe B og PP.

Psykologisk holdning til pasienten

Nesten alle eksperter bemerker at det viktigste i å kurere alkoholisme er holdningen til personen selv. Hvis han vil bli kvitt avhengigheten sin, innrømmer at han er syk av alkoholisme, at denne tilstanden er unormal, så er han allerede halvkurert.

Imidlertid er det noen ganger utenfor kraften til de som lider av en avhengighet til uavhengig å realisere alt dette. Derfor, i tillegg til medisiner, er også psykoterapeutisk sensibilisering nødvendig. Denne behandlingen har følgende hovedmål:

  • Å erkjenne at alkoholmisbruk er et alvorlig problem.
  • Forståelse og aksept av det faktum at narkotika sensibilisering er nødvendig, hjelp av en psykoterapeut - det er umulig å bli kvitt avhengighet på egen hånd.

Psykoterapeutisk behandling

Psykoterapi er mest effektiv for personer som får diagnosen alkoholisme i stadium I og II. Hvis en person har en avhengighet i tredje trinn, reduseres effektiviteten av psykoterapi. Slike pasienter er mer egnet ikke individuelle, men gruppemøter..

All psykoterapeutisk assistanse kan deles for denne saken i tre faser:

  1. Før medisinsk sensibiliserende terapi. Det er viktig for pasienten å få fra en spesialist installasjonen om behovet og suksessen med kur.
  2. Under virkningen av stoffet. En person har et sammenbrudd i dette øyeblikket - du må brått kvitte deg med din favoritt langsiktige vane. Her trenger han hjelp av en lege spesielt akutt.
  3. Etter handlingen av medisinen. Det er nødvendig å konsolidere den dannede aversjonen mot alkohol for å unngå tilbakefall i fremtiden..

Mulige komplikasjoner

Blant de mulige ubehagelige konsekvensene av administrering av sensibiliserende medikamenter, kan følgende skilles:

  • Psykoser (oftest er dette en konsekvens av å overskride doseringen av medisinen).
  • Psykiske lidelser.
  • Kollapse.
  • Hørselsproblemer.
  • Kramper som ligner et epileptisk anfall.
  • Fysiske lidelser - dårlig ånde, opprørt avføring, manglende matlyst.

Kontraindikasjoner for prosedyren

En sensibiliserende medikamentell prosedyre er kontraindisert for følgende:

  • demens.
  • epilepsi.
  • polyneuritis.
  • Patologier som påvirker hjernen.
  • Somatiske komplikasjoner.
  • Pasientens alder - medisiner administreres ikke til personer over 60 år.

Dermed er sensibiliserende terapi bare mulig etter en omfattende undersøkelse av pasienten for kontraindikasjoner. Behandlingen utføres kun under streng medisinsk tilsyn. Det anbefales også å kombinere administrasjon av medisiner med psykoterapikurs..