Endogen depresjon

Ulike typer psykiske lidelser som er forårsaket av påvirkning av daglige eller sesongmessige humørsvingninger, eller disse svingningene uten noen grunn er i medisin kalt endogen depresjon. Slike lidelser er en alvorlig form for sykdommen, derfor er det veldig viktig å treffe passende tiltak for å forhindre utvikling av ubehag for å forhindre dens progresjon..

De karakteristiske tegnene på sykdommen er selvmordstanker, provosert av lav selvtillit. Den menneskelige hjernen er spesielt aktiv i å absorbere slike tanker om morgenen, men den er ikke utelukket om natten. En person med tegn på denne sykdommen er utsatt for tidlige oppvåkninger og mangel på søvn om natten. Han oppfatter verden rundt seg på en annen måte, ikke engang som en pessimist, men snarere som en skapelse som ingen trenger, noe som fører ham til en endelig tanke om selvmord.

Typer depresjon

Det er to typer depresjon: reaktiv og sirkulær (endogen).

Reaktiv oppstår i tilfelle uventet stress: pårørendes død, en dødelig sykdom, separasjon, etc..

Endogen depresjon, som faktisk vil bli diskutert i denne artikkelen, er en intern menneskelig sykdom. Sykdommen provoseres av å senke hormoner som serotonin, dopamin og noradrenalin. Med sin undervurderte utvikling har en person ubevisst latterlige tanker om sin ubrukelighet i denne verden, så vel som sterk apati, en følelse av undertrykkelse og verdiløshet.

De mest utsatte personene som er preget av manifestasjonen av sykdommen, anses å være de som har følgende karaktertrekk:

  • ansvar;
  • integritet;
  • angst;
  • føler om behovet for å oppfylle sin plikt;
  • usikkerhet;
  • beskjedenhet.

Ofte er gislene til sykdommen mennesker med typer temperament: flegmatisk og melankolsk. Endogen depresjon kan oppstå uventet, selv i en episode av fullstendig trivsel i familien.

Grunnene

Årsakene til manifestasjonen av endogen depresjon ligger i mangelen på produserte hormoner, som ble nevnt ovenfor. Men hva som er årsakene til dette fenomenet, la oss se nærmere på.

  1. Den viktigste årsaken til utilstrekkelig hormonproduksjon, som påvirker utbruddet av sykdommen ved sirkulær depresjon, regnes som en genetisk disposisjon. Hvis pårørende til og med de fjerneste generasjoner hadde et trekk ved manifestasjonen av denne plagen, er det stor sannsynlighet for depresjon hos avkommet..
  2. Nederlaget til en person som har svake karaktertrekk: mistenksomhet, ubesluttsomhet, angst er ikke utelukket. Slike mennesker er preget av frykt for å ta noen avgjørelser..
  3. Noen ganger i medisin utelukkes ikke årsaken til eksitasjonen av sykdommen gjennom alvorlig stress, selv om det er debatt om dette. Men for å utelukke faktorer for mulig manifestasjon av sykdommen, er det verdt å beskytte deg mot stressende situasjoner..

Oftest er det kvinnelige personer som blir utsatt for manifestasjonen av sykdommen, som er assosiert med de biologiske egenskapene til psykenes struktur.

symptomer

Det er ofte veldig vanskelig å bestemme de første tegnene på endogen depresjon hos en person, siden først og fremst er denne plagen perfekt skjult bak følgende faktorer:

  • dårlig humør;
  • latskap;
  • utmattelse;
  • psykologiske problemer.

Ut fra dette er det verdt å merke seg at det er ganske vanskelig for en ikke-spesialist å diagnostisere sykdommen "endogen depresjon". Slike symptomer på endogen depresjon uten å mislykkes, bør varsle en person og tenke på å ta passende tiltak for å bli kvitt ubehag. Så symptomene på sykdommen vises på følgende grunnlag:

  1. En person har periodiske anfall med dårlig humør, som oppstår på en urimelig bakgrunn. Disse angrepene kan avta, men etter kort tid kommer de tilbake og vises enda mer alvorlig. Stemmeforringelse forekommer ofte om våren eller høsten. Avhengig av metning på dagen, er malaise preget av aktivering i morgentimene og hele dagen. Mot kvelden avtar symptomene, men nattedrømmer vekker allerede en person fra ubehag.
  2. Treghet i kroppsbevegelser og mental aktivitet forekommer. Pasienten er preget av nedsatt oppmerksomhet, bremse oppfatningen, problemer med å tenke. Det er vanskelig for ham å rette oppmerksomheten mot et spesifikt mål, han hører noen ganger ikke og legger ikke merke til folk rundt.
  3. Den plages personen har symptomer på ekstrem tretthet, selv om han ikke gjorde noe. Tretthet er basert på manglende vilje til å gjøre noe.
  4. En person selv (selv uten god grunn) beskylder seg selv for alle synder, mangler, mangler. Følelsen av pessimisme følger ham overalt, selv under søvn, som er engstelig.
  5. Pasienten er preget av lang liggetid, men bokstavelig talt etter noen timer forsvinner denne søvnen allerede. Det er vanskelig for en person å sovne, han kaster og snur seg nesten til morgenen.
  6. Ofte gjenspeiles symptomer på sirkulær depresjon i en persons appetitt, eller rettere sagt, i dets fravær. Pasienten spiser lite eller spiser ikke i det hele tatt, noe som fører til vekttap, sulten besvimelse og utvikling av indisposisjon i fordøyelsessystemet, spesielt er forekomsten av gastritt forårsaket.
  7. En person føler ikke fysisk smerte som sådan, men han blir forstyrret av andre symptomer på smerte. Disse smertene inkluderer: melankoli, angst, irriterende tanker om selvmord, ofte forårsaker et langt forløp av sykdommen kronglete smerter i ledd, bein og muskler..
  8. En persons selvtillit og fullstendig selvtillit faller. Disse symptomene er spesielt farlige hvis pasienten bor alene og det ikke er noen som kan støtte og roe ham.
  9. Selvmordstanker fører til forsøk på å avbryte livet, men ikke å få saken til slutt, siden døden er et vanskelig og avgjørende skritt, som de svaksinnede ikke tør å.

Flere symptomer.

Hvis du ser på livsbildet til en person med denne sykdommen, er den dyster og tom. Pasienten ligger i sengen hele dagen og vil ingenting. Mangelen på lyst ligger ikke i latskapen hans, men i mangel av interesse. Hjernen produserer ikke hormoner av glede, kjærlighet og glede, derfor er bare lidelse karakteristisk for en person..

Selvmordstanker hos pasienter ender i forsøk, men i sjeldne tilfeller overgår progresjonen av denne alvorlige sykdommen frykt og presser til en dødelig bragd. Det er veldig viktig at mennesker med endogen depresjon ikke får være i fred med seg selv..

Depressive mennesker engasjerer seg ikke aktivt i dialog, de er helt nedsenket i sine opplevelser, sitter eller ligger i en stilling. Andre har en slik følelse som om en person ganske enkelt er koblet fra livet. Han er ikke psykisk syk, men symptomene hans er noe like..

Hvis pasienten har en samtale, er det bare ett samtaleemne - hans depresjon, tyngde i sjelen, ubrukelighet osv. En person i denne tilstanden trekker seg lenger inn i seg selv, noe som bare fører til en forverring av sykdommen. Det er nødvendig å utføre behandlingstiltak så snart som mulig.

Diagnostikk og behandling

En persons mentale ubehag er etter hans mening ikke en grunn til å søke medisinsk hjelp, men dette er den viktigste risikofaktoren som påvirker den videre utviklingen av sykdommen. Mange anser å være deprimert for å være normal og tror at det snart vil passere. Disse tankene er feil, for hvis du fortsetter å trekke deg tilbake til deg selv, vil det allerede være vanskeligere å komme deg ut av denne tilstanden..

For dette er det nødvendig å utføre en undersøkelse av personen, hvorved en diagnose vil bli stilt av en spesialistlege. Diagnostikk inkluderer utelukkende undersøkelse av pasienten, samtale med ham, på grunnlag av hvilke mentale avvik identifiseres. Som mange sykdommer, behandles endogen depresjon best tidlig i løpet av løpet, så behandlingen bør ikke utsettes..

Behandling av endogen depresjon utføres gjennom medisiner. I tillegg kan psykoterapeutisk konsultasjon foreskrives. Denne konsultasjonen er veldig viktig, siden gjennom slike forebyggende tiltak gjennomføres overtalelse og innstilling av en person på en vanlig vanlig livsstil.

Hvis behandlingen av sykdommen blir utført riktig, skjer til og med til tross for stadiet der den progressive depresjonen ligger, kuren raskt og uten konsekvenser..

Til din informasjon! Selvmedisinering av en person som lider av endogen depresjon er ikke tillatt på grunn av umuligheten av implementeringen.

Behandling utføres av en psykoterapeut eller psykiater på et sykehus og inkluderer:

  • Kompetent valg av metode for behandling med antidepressiva. Antidepressiva virker ved å øke produksjonen av hormoner i hjernen.
  • Inntak av medisiner bør utføres i flere måneder og til og med år til fullstendig bedring.
  • For å øke effektiviteten av behandlingen er det mulig å foreskrive til pasienten beroligende midler, sentralstimulerende midler, nootropics og beroligende midler..

Hovedrollen for påvisning av symptomene på sykdommen spilles av pasientens pårørende, derfor er det fra dem at besøket til legen skal komme for videre behandling av pasienten.

Symptomer og årsaker til endogen depresjon

Endogen depresjon er en type psykologisk lidelse. Denne sykdommen er preget av plutselige humørsvingninger, manglende interesse for liv, hemming av motorisk aktivitet og langsom tenking.

Patologi er en alvorlig psykisk sykdom og krever passende behandling. Terapi kompliseres av det faktum at pasienten ikke har noe ønske om å normalisere tilstanden. I tillegg har pasienten tanker om selvmord..

En person anser seg for å være til ingen nytte for noen. Forverring av symptomer noteres om natten og om morgenen.

Risikofaktorer og årsaker til utvikling av patologi

For øyeblikket er det ingen nøyaktig etablerte grunner for utviklingen av denne patologien. For å forstå hva endogen depresjon er, er det nok å minne om enhver ubehagelig hendelse i livet som forårsaket utseendet til en depresjon.

Den eneste forskjellen er at i nærvær av denne patologiske prosessen er apatien som vises vanskelig å ødelegge.

Fra medisinsk side er kilden til den depressive tilstand produksjonen av serotonin, dopamin og noradrenalin. Mangel på disse hormonene forårsaker ufrivillig en følelse av depresjon og sterk apati mot alt rundt deg, inkludert deg selv.

I følge statistikk øker risikoen for å utvikle endogen depresjon for personer som er nært knyttet til noen som har hatt psykiske problemer..

Tendensen til denne patologien er til stede hos ansvarlige, beskjedne, usikre mennesker. Tegn på endogen depresjon kan vises uten åpenbar grunn.

De stimulerende faktorene for utseendet på symptomer på en psykologisk lidelse er hormonelle forstyrrelser og patologier i nervesystemet. Påvirkningen av hyppig overdreven angst og andre belastende forhold på sykdommens begynnelse er ikke påvist..

I følge observasjoner fra eksperter, er det mer sannsynlig at kvinner lider av endogen depresjon. Denne faktoren forklares med de biologiske trekkene i strukturen til psyken til det rettferdige kjønn..

Symptomer på lidelsen

Symptomer på endogen depresjon i det første stadiet av sykdomsutviklingen er ikke synlig. De kan forveksles med emosjonelle manifestasjoner som er vanlige for menneskekroppen, som er forbundet med hverdagslige problemer..

Følgende symptomer er karakteristiske for psykoterapi:

  1. Urimelige humørsvingninger. Anfall kan ha en bølgende flyt. I de innledende stadiene kan pasientens depressive stemning bli distrahert av hverdagslige aktiviteter. Det er av denne grunn at gjenopptakelse av symptomer blir mer bemerket om kvelden, når en person blir igjen med seg selv, trekker seg.
  2. Nedsatt mental aktivitet og langsomhet i kroppsbevegelser. Det er vanskelig for pasienten å fokusere på et spesifikt problem. Det er ikke sikkert at han legger merke til hva som skjer rundt ham..
  3. Konstant utmattelsessyndrom. Latskapen som er karakteristisk for endogen depresjon strekker seg til enhver handling. Alvorlig utmattelse følger pasienten, selv om han ikke har gjort noe før.
  4. Søvnløshet. Når kroppen sovner, er resten engstelig og slutter med en rask oppvåkning..
  5. Self-pisking. Pasienten klandrer seg for alle ugjerningene og manglene, selv om de ikke har noe med ham å gjøre..
  6. Mangel på matlyst. Langvarig motvilje mot å spise forårsaker andre helseproblemer. Pasienten mister vekt, han utvikler gradvis sykdommer i fordøyelseskanalen, for eksempel gastritt. Sultne faints er vanlige.
  7. De fysiske følelsene blir sløvet. Eventuelle traumer forårsaker ikke en passende respons fra kroppen, siden pasienten opplever kjedelig smerte. I samme øyeblikk opplever en person alvorlig mental smerte. Ubehag i ledd og muskler kan dukke opp.
  8. Lav selvtillit og løsrivelse fra andre.
  9. Selvmordstanker. På grunn av det faktum at endogen depresjon er karakteristisk for ubesluttsomme mennesker, bringes forsøk på å begå selvmord i de fleste tilfeller ikke til slutt.
  10. Mangel på lyst til å kontakte andre mennesker. Pasienter prøver å unngå dialoger, men hvis de fremdeles klarer å starte en samtale, kommer hovedtemaet for samtale hos pasienter ned til en diskusjon om depresjon og meningsløst liv..

Til tross for at denne sykdommen hører til patologiene til psykiske lidelser, er mennesker med disse symptomene ikke farlige for samfunnet..

Behandlingsmetoder

Tegn på en psykologisk lidelse kan ikke ignoreres. For å stille en nøyaktig diagnose, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp. Det er ikke verdt å håpe at symptomene på sykdom, utmattelse, apati og andre følelsesmessige tilstander vil forsvinne på egen hånd.

Diagnostisering av psykiske lidelser består i å snakke med pasienten. Tilstrekkelige tester anbefales for å bekrefte utilstrekkelig hormonproduksjon.

Noen pasienter kan nekte en fullstendig undersøkelse av kroppen, noe som gjør det vanskelig å behandle endogen depresjon. Fakta er at noen sykdommer i indre organer kan påvirke hormonelle nivåer, for eksempel polycystisk eggstokk.

Hvis det ikke er mulig å overtale pasienten til å gjennomgå en mer detaljert undersøkelse for endogen depresjon, vil behandlingen først og fremst være rettet mot å øke mengden serotonin og andre lykkehormoner i kroppen..

Det anbefales å gi hjelp til en person med en psykologisk lidelse i en spesialisert institusjon, hvor pasienten til enhver tid vil være under tilsyn av spesialister. Å prøve å takle en psykologisk sykdom på egen hånd er ikke bare ubrukelig, men kan være farlig..

Tilstanden til pasienten med diagnosen endogen depresjon er ustabil, og det er derfor bare mulig å forverre situasjonen, noe som vil komplisere behandlingsprosessen. I tillegg til medisiner, anbefales psykoterapeutiske konsultasjoner.

Under samtaler mellom en lege og en pasient prøver spesialisten å finne ut kilden til årsakene til likegyldighet og apati. Ved å bruke overtalelsesmetoden prøver legen å føre pasienten tilbake til et normalt liv..

Hvis en person har lignende symptomer og behandlingen ble foreskrevet på en riktig måte, vil suksessen med behandlingen være mye raskere. Troen på at endogen depresjon er uhelbredelig er feil.

For å normalisere pasientens mentale tilstand foreskrives følgende medisiner:

  • Antidepressiva. Har en gunstig effekt på produksjonen av manglende hormoner.
  • Monoaminoksidasehemmere. Medikamentets virkning er rettet mot å undertrykke monoamin oksidase. Dette enzymet har en destruktiv effekt på serotonin, dopamin og noradrenalin..
  • Vitaminer og alle mineraler som er nødvendige for normal funksjon av kroppen.

Utnevnelsen av alle medikamenter, samt dosering av disse, blir utført på individuell basis. Om nødvendig kan legen foreskrive pasienten nootropics, beroligende midler, sentralstimulerende midler og beroligende midler.

Piller, injeksjoner og snakke med en terapeut er avgjørende for et effektivt rehabiliteringskurs. Kommunikasjon med pårørende er også viktig for pasienten. Under oppholdet på sykehuset skal pårørende besøke ham..

Før du møter med en pårørende, anbefales det å diskutere med legen sin om hva samtalen vil være med pasienten. Det må huskes at i løpet av rehabiliteringsperioden vil ikke all innkommende informasjon fra omverdenen være gunstig..

Diagnosen endogen depresjon er helbredelig, uavhengig av det progressive stadiet pasienten vil være på ved første besøk hos en spesialist. Det kan ta mer enn en måned eller til og med et år fra begynnelsen av det terapeutiske kurset å fullføre utvinning..

Hva er endogen depresjon: dets symptomer, diagnose og behandling

Endogen depresjon er ganske vanskelig for pasienten. På grunn av det uttalte kliniske bildet, opplever en person ikke bare psykologisk ubehag, men i noen tilfeller føler han også utseendet til intens smerte i hjertet eller bak brystbenet, noe som ofte kompliserer diagnosen. Symptomer på sykdommen kan redusere pasientens livskvalitet betydelig. Men denne patologien er ikke uhelbredelig. Med rettidig diagnose og adekvat terapi, er en psykiater i stand til å hjelpe en pasient som trenger hjelp.

Endogen depresjon er en forstyrrelse i den menneskelige psyken preget av utseendet til:

  • apati, vedvarende nedgang i humøret;
  • bremse av bevegelser;
  • intellektuell og emosjonell stupor (mental retardering);
  • angst;
  • forstyrrelser i selvoppfatning - depersonalisering;
  • nedsatt eller manglende matlyst;
  • søvnforstyrrelser;
  • suicidale tendenser.

Pasientene selv kaller tilstanden deres deprimerende håpløs melankoli, som forstyrrer aktiviteten av enhver art. Alvorlighetsgraden av denne patologien når så intensitet at folk til og med må forlate jobb, siden de ikke lenger er i stand til å takle sine plikter.

Følelsen av angst, som et av de viktigste symptomene, manifesterer seg på forskjellige måter: fra irriterende forventning om det uunngåelige til nummenhet og sløvhet. Følelser av lengsel og angst kan ikke skilles, siden de "trenger" så dypt inn i pasientens liv at han ikke klarer å skille mellom disse to følelsene.

Et viktig diagnostisk punkt er fraværet av en provoserende faktor som er i stand til å "utløse" forløpet og utviklingen av endogen depresjon. En person blir helt ufølsom for positive følelser: ikke en eneste ting er i stand til å glede ham eller heie ham opp. Likevel er tårevårhet ikke typisk for denne mentale forstyrrelsen, men de patologiske ideene om selvskyld, selvkritikk og selvmessig avskrivning absorberer pasientens sinn fullstendig. Det er disse manifestasjonene en erfaren psykiater tar hensyn til for å diagnostisere endogen depresjon..

Et trekk ved endogen depresjon, som oppstår i en mild form, er den daglige syklusen av humørsvingninger, når en person, etter å ha våknet opp om morgenen, føler det maksimale toppen av kjedelig humør, mens sensasjonene om kvelden mykner litt. Med en alvorlig form av sykdommen observeres syndromet "perversjon av den daglige rytmen", når det på ettermiddagen er en merkbar reduksjon i humør, økt angst.

Hemming av mentale prosesser er et viktig diagnostisk kriterium for endogen depresjon. For å "fordøye" den mottatte informasjonen, trenger pasienter en utrolig viljestyrke. Pasienter merker seg ulogical handlingene sine, mangelen på riktig handlingsrekkefølge osv. Den permanente tretthetsfølelsen som er notert av mange pasienter forsvinner ikke selv etter en lang og full søvn. Rask utmattelse, manglende konsentrasjon og kraftig reduksjon i ytelse forverrer bare sykdomsforløpet.

Sykdommen diagnostiseres sent fordi mennesker med endogen depresjon ikke ser en psykolog eller psykiater. I noen tilfeller skjer dette fordi slike pasienter ikke anser seg som syke på grunn av fravær av somatiske manifestasjoner..

Sykdommen kan være enten en uavhengig nosologisk enhet eller være en av manifestasjonene av en annen mental patologi, for eksempel manisk-depressiv lidelse. Selv om endogen depresjon er relativt vanskelig, er den helbredelig. Forløpet, med rettidig diagnose og behandling, kan kalles gunstig.

Hva er endogen depresjon, hvordan den manifesterer seg og hvordan man behandler den

Hei kjære lesere. I denne artikkelen vil du lære hva endogen depresjon er og hvordan det manifesterer seg. Finn ut hva som bidrar til utviklingen. Du vil bli kjent med de diagnostiske trinnene og behandlingstypene for slik depresjon. La oss snakke om mulige komplikasjoner og hvordan du kan forhindre denne tilstanden.

Generell informasjon

Endogen depresjon er en emosjonell lidelse som oppstår på bakgrunn av endringer i hormonelle nivåer og antall nevrotransmittere. Slik depresjon manifesteres ved hemming av tenking, redusert humør, bremse av motorisk aktivitet..

Blant de viktigste symptomene er:

  • føler seg ensom,
  • isolering,
  • apati,
  • deprimert tilstand,
  • treg stemning,
  • mangel på positive følelser,
  • hypodynamia,
  • vanskeligheter med å løse problemer.

Denne tilstanden har et kronisk forløp, hvor det til tider er en forverring som utvikler seg uavhengig. Kan henge sammen med årstider som vår og høst.

Endogen depresjon utgjør 5 til 13% av alle typer depresjoner. Sykdommen forekommer omtrent den samme hos både menn og kvinner..

Mulige årsaker

La oss se på hva som kan utløse utbruddet av endogen depresjon..

  1. Genetisk predisposisjon. Hvis de nærmeste pårørende er blitt diagnostisert med denne sykdommen, er det stor sannsynlighet for at du kan utvikle den..
  2. Endokrine patologier. Mangel på visse hormoner fører til mangel på livsglede.
  3. Patologier i sentralnervesystemet. Denne tilstanden kan være en konsekvens av nevrologi i tidlig barndom..
  4. Aksentuering av karakter. Overdreven ansvar, pedantry, selvtillit, mistenksomhet, økt angst bidrar til utviklingen av denne depresjonen..
  5. Utvikling av kronisk sykdom.
  6. Ukontrollert eller langvarig bruk av medisiner som påvirker psyken.
  7. Resultatet av overdreven fysisk eller mental stress.
  8. Tilstedeværelsen av uregelmessig arbeidstid.
  9. Den negative innvirkningen av visse hendelser på den menneskelige psyken.

Karakteristiske manifestasjoner

La oss se på hva symptomene på endogen depresjon er..

  1. Tilstedeværelsen av hypotymi. Manifesteres av en nedgang i humøret, tilstedeværelsen av fysisk ubehag.
  2. Motordemping. En person har praktisk talt ingen ansiktsuttrykk, en stupor kan vises, noe som kan kompliseres av en følelse av fortvilelse, som igjen provoserer ekstrem spenning.
  3. Intellektuell slapphet. Enhver tankeprosess er veldig vanskelig for en person med denne diagnosen. Det er vanskelig for ham å oppleve situasjoner når det er nødvendig å resonnere og tenke logisk.
  4. Depersonalisering og anhedoni. Det virker for individet at verden rundt ham ser svak og uvirkelig ut. For ham bremser tiden. En slik person mister faktisk ferdigheten til å motta glede, kan ikke føle glede.
  5. Tilstedeværelsen av vrangforestillingsideer. Personen overbeviser seg om sin ubetydelighet, skyld, manglende evne til å leve riktig. Et slikt individ kan isolere seg fra samfunnet..
  6. Somatiske manifestasjoner:
  • overdreven tretthet,
  • brudd på tiden som er bevilget for våkenhet og søvn,
  • forekomst av fysisk ubehag i bryst, hode og trykk kan også oppstå i nakken,
  • sykliske humørsvingninger,
  • nedsatt ytelse og konsentrasjon,
  • endringer i matlyst, kan manifestere seg som ukuelig sult, og en fullstendig mangel på lyst til å spise noe,
  • nervøs diaré, irritabelt tarmsyndrom, mulig forstoppelse,
  • tap av sexlyst.

diagnostikk

Denne typen depresjoner er vanskelig å oppdage på et tidlig tidspunkt, fordi denne tilstanden ikke er ledsaget av alvorlige symptomer. Å søke hjelp oppstår når lidelsen allerede kjører.

Bruk følgende prosedyre for å stille en nøyaktig diagnose:

  • kommunikasjon av legen med pasienten, samling av klager, undersøkelse,
  • om nødvendig henviser en spesialist en person til laboratorietester, spesielt for å bestemme nivået av hormoner i blodet,
  • neste trinn er deksametason-testen, som måler nivået av kortisol,
  • i visse tilfeller kan de foreskrive en kontroll som bestemmer forstyrrelser i søvnfasen.

Mulige konsekvenser

  1. Når en person lider av endogen depresjon, har han ofte selvmordstanker, som uten inngrep utenfra ofte ender i selvmordsforsøk..
  2. Hvis det ikke er hjelp til psykoterapeutisk medisinering og medisiner, oppstår irrasjonelle fobier, ledsaget av økt angst, sterk angst.
  3. Villedende ideer begynner å danne seg, basert på frykt for gjengjeldelse og død.
  4. Når sykdommen vedvarer i lang tid, har pasienten en vedvarende reduksjon i humør, motoriske funksjoner.
  5. Utvikling av kronisk sykdom.
  6. Brudd på sosial tilpasning.
  7. Utvikling av psykopatologier.

Behandling

Noen eksperter er overbevist om at endogen depresjon ikke kan kureres. Andre hevder at dette kan gjøres selv om den alvorligste formen oppstår. En erfaren psykiater er en forutsetning.

Det er viktig at terapien er omfattende.

  1. Behandling med antidepressiva. Siden denne tilstanden er en type depresjon, kan du ikke klare deg uten disse medisinene som hjelper til å forbedre humøret. En spesialist kan også foreskrive krampestillende midler, angstdempende midler som hjelper mot å motstå frykt, medisiner for å normalisere humør, antipsykotika som hjelper til med å redusere aggresjonsnivået..
  2. Homeopatiske metoder. I en situasjon hvor sykdommen likevel ble diagnostisert på et tidlig tidspunkt, er det mulig å gjøre med lettere midler, for eksempel Nervohel, Gomaccord. Men når du tar homeopati, er behandlingsforløpet lengre.
  3. Tradisjonell medisin. Flere urter er kjent for å være effektive mot dette problemet. I det første stadiet av sykdommen er bruk av avkok og infusjoner ganske berettiget. Det anbefales også bruk av grønnsaker og frukt med en lys farge. Du må spørre legen din om hvilke urter som passer for deg, fordi det alltid er fare for individuell intoleranse.
  4. Lysbehandling. Behandling med lys som stimulerer sekresjonen av lykkehormoner.
  5. Søvnmangel. Metoden er basert på en endring i aktiviteten til meklere. Essensen av denne metoden, opprettelse av en stressende situasjon, som bidrar til gjenopprettelse av emosjonell tone.
  6. Psykoterapi. Obligatorisk når det gjelder løpende stat. Psykoterapeuten identifiserer den sanne årsaken til denne lidelsen, lærer hvordan man skal oppføre seg riktig i et bestemt tilfelle, hjelper med å leve det som forårsaket depresjon.

Det er viktig å forstå at symptomene på endogen depresjon kan variere fra individ til individ. Derfor vil tilnærmingen til behandling være annerledes..

Hvor vellykket terapien vil være, avhenger av følgende faktorer:

  • hvilket stadium var pasienten på besøkstidspunktet hos legen,
  • hans individuelle egenskaper,
  • ønske om å bli kvitt depresjon,
  • positiv holdning.

Det er nødvendig å forstå at det er lite sannsynlig at du er i stand til å takle depresjon på egen hånd. Det er også veldig viktig å ha en nær krets som kan gi deres støtte..

Forholdsregler

En person kan følge visse anbefalinger for å advare seg mot utviklingen av denne depresjonen..

  1. Mye oppmerksomhet bør rettes mot riktig ernæring. Du må forstå at mangel på visse vitaminer og mineraler kan påvirke nervesystemet og humøret.
  2. Avvisning av dårlige vaner. Det er viktig å være klar over effekten av røyking og alkohol på kroppen..
  3. Unngå stressende situasjoner.
  4. Skaper emosjonell balanse.
  5. Fysisk aktivitet skal være i hver persons liv, valgt i samsvar med hans individuelle egenskaper. Under sportsaktiviteter frigjøres lykkehormoner som forhindrer utvikling av depresjon.
  6. Daglige turer i frisk luft er også viktig for å heve humøret..

Nå vet du hva behandling for endogen depresjon er. Hvis du merker de karakteristiske manifestasjonene av denne tilstanden i deg selv, så prøv med den siste av din styrke å trekke deg sammen, samle viljen din i en knyttneve, stå på føttene og begynn å handle. Det er viktig å forstå hvilke konsekvenser fremtiden kan få hvis du er inaktiv nå..

De viktigste forskjellene mellom psykogen og endogen depresjon

Ifølge Verdens helseorganisasjon rammer depresjon opptil 300 millioner mennesker over hele verden. Til tross for likheten mellom symptomer og kliniske manifestasjoner av forskjellige former for denne lidelsen, er det tre uavhengige typer depresjon, som hver krever en spesiell tilnærming til behandling..

Avhengig av årsaken til depresjon er de delt inn i:

Somatogen depresjon

Den somatogene formen for depresjon (fra latin soma, somatos - "kropp") kalles også symptomatisk, siden den er basert på en annen sykdom. Det er enten en patologi i hjernen - en svulst, et hjerneslag, en traumatisk hjerneskade; eller alvorlige somatiske sykdommer - diabetes mellitus, iskemisk hjertesykdom, bronkial astma.

Ved denne typen depresjoner er behandlingen rettet mot den underliggende sykdommen som utløser den psykiske lidelsen. Pasienter med somatogen depresjon blir sett av nevrologer, terapeuter og onkologer. Psykiatere og psykoterapeuter spiller en støttende rolle.

Psykogene og endogene depresjonstyper er oftere innenfor synsfeltet til psykiatere og psykoterapeuter..

Psykogen depresjon

Den vanligste formen er den psykogene formen for depresjon. Det kalles også eksogent (fra det greske ekso - "eksternt, utenfor" og gener - "generert") eller reaktivt. Psykogen depresjon er en reaksjon fra den menneskelige psyken på sterke negative eksterne faktorer eller hendelser. Dette er vanskelige livssituasjoner, og kronisk stress, en alvorlig sykdom eller en kjæres død, et plutselig brudd på den vanlige levemåten, en kraftig forverring av materiell velvære.

Hva er endogen depresjon

Endogen depresjon er en type depresjon som vises i 5–7% av alle tilfeller av depresjon. Årsakene til dens forekomst er ennå ikke beskrevet nøyaktig. De fleste forskere er enige om den ledende rollen til genetisk disponering, som er arven etter patologiske gener. Disse genene er ansvarlige for den økte emosjonelle følsomheten til en person for noen, til og med mindre stressfaktorer..

Hvis vi vurderer de to hovedtyper av depresjon, er forskjellene mellom psykogen depresjon og endogen depresjon årsakene til deres utvikling. Alle andre, hyppigere forskjeller dannes avhengig av årsaken til depresjon..

Symptomer på psykogen og endogen depresjon

Typiske manifestasjoner av alle typer depresjoner er den såkalte depressive triaden:

  1. Depresjon i seg selv - lavt humør, depresjon, depresjon;
  2. Psykisk utviklingshemning - slapphet, passivitet, tilbakeholdenhet, mangel på følelser, tap av matlyst, mangel på initiativ. Alle tanker dreier seg om de samme bekymringene, noe som gjør det vanskelig for pasienter å fokusere på noe nytt;
  3. Motorisk utviklingshemning - langsomhet, pasienter holder seg i en stilling i lang tid (oftere ligger), svarer på spørsmål etter en pause, snakker sakte.

Ved psykogen depresjon er mental og motorisk utviklingshemning mindre uttalt enn ved endogen depresjon. Derfor er det vanskelig å se den klassiske depressive triaden med henne..

Hovedtrekkene som lar en mistenke en reaktiv (psykogen) depresjonsform er:

  • Et tydelig tidsmessig og årsakssammenheng med en alvorlig traumatisk hendelse. De første symptomene kan vises både umiddelbart etter en stressende hendelse, og etter en stund (etter flere uker eller måneder);
  • Forverringer er assosiert med gjentagelse av situasjoner som er relatert til psykotrauma - forverring av helse i en viss situasjon, i forbindelse med en bestemt dato eller person;
  • Forringelse av helse om kvelden;
  • Når effekten av den traumatiske faktoren slutter - en person forlater en stressende situasjon eller endrer sin holdning til den ved hjelp av psykoterapi, regres symptomene på depresjon.

Noen ganger oppstår psykogen depresjon uten en ekstern årsak, noe som gjør at de ligner endogen depresjon. I slike tilfeller var grunnen usynlig for andre og besto i personens indre opplevelser, som hadde samlet seg under påvirkning av ytre faktorer. Forstå hva som var den virkelige årsaken til depresjon, og foreskriv behandling bare av en erfaren spesialist.

Endogen depresjon manifesterer seg i den klassiske depressive triaden. Hovedforskjellen fra psykogene lidelser er fraværet av tidligere psykotrauma.

De første symptomene på endogen depresjon kan vises både i ungdomstiden og i 40-50 år. Kompleksiteten i diagnosen ligger i det faktum at manifestasjonene er svært forskjellige, avhengig av alder av begynnelse av sykdommen og alvorlighetsgraden av nevropsykiatriske lidelser. Ingen av symptomene på den depressive triaden er nødvendige, selv om en erfaren lege vil mistenke depresjon av pasientens utseende, trekk ved hans tenkning og oppførsel..

Store forskjeller

Til tross for likhetene i manifestasjoner, har hver type depresjon karakteristiske trekk, symptomer og behandlingsalgoritmer.

For klarhet presenteres de viktigste forskjellene mellom psykogen depresjon og endogen depresjon i form av en tabell:

SkiltPsykogen depresjonEndogen depresjon
Årsak til utviklingPsychotraumaFor ingen åpenbar grunn
Typiske symptomerPsykisk eller fysisk hemming er mild eller fraværendeDen klassiske depressive triaden
erfaringerReflekter innholdet i en traumatisk situasjon - oppsigelse, tap av en kjær, konflikt i forholdDe samsvarer ikke med de reelle problemene til personen. For eksempel begynner en sunn person å tenke at han er dødssyk.
eksaserbasjonerForhold til traumerNoen ganger assosiert med traumer
Daglige humørsvingningerVerre mot kveldenStemningen er verre i morgentimene
Den viktigste behandlingsmetodenpsykoterapiLegemiddelbehandling

Sannsynligheten for å begå selvmordsforsøk er både i psykogene og endogene former for depresjon. Derfor er det viktig å legge merke til de første tegnene på sykdommen så tidlig som mulig og umiddelbart konsultere en spesialistlege..

Endogen depresjon

Endogen depresjon er en mental lidelse, hvis klassiske trekk er:

  • deprimert, kjedelig humør;
  • motorisk og psykisk utviklingshemning;
  • irrasjonell angst;
  • bremset hastigheten på tenking;
  • depersonalisering;
  • nedsatt appetitt;
  • søvnforstyrrelser;
  • suicidale tendenser.

Personer som lider av denne lidelsen beskriver tilstanden deres som deprimert med håpløs, undertrykkende melankoli. Selv om pasienter skiller følelser fra naturlig tristhet og tristhet, kan de ikke forklare hvilke spesifikke forskjeller som er utstyrt med følelser. Symptomatologien på denne sykdommen er uttalt og intens i manifestasjonsstyrken, den har en sterk smertefull effekt på pasienter, og tvinger til å endre den vanlige livsstilen radikalt.

I russiskspråklig medisinsk litteratur er andre navn på endogen depresjon vanlig - vital lidelse, "melankolsk" depresjon. Disse uttrykkene formidler særegenheten ved sykdommen: en "vital" (vital) karakteristikk av sykdommen med en overvekt av et tydelig uttrykt deprimert humør, melankoli, fortvilelse og uforklarlig angst, følt av pasienter i det fysiske aspektet, for eksempel: i form av "innsnevrende" smerter i hjertet.

Angst ved endogen depresjon manifesterer seg på forskjellige måter avhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen: fra en følelse av uunngåeligheten av en katastrofal hendelse med autonome symptomer til agitasjon - engstelig nummenhet som når en tilstand av fullstendig sløvhet. Dessuten kan pasienter ofte ikke skille mellom tilstanden til panikkangst og utmattende melankoli, siden disse sensasjonene smelter sammen under sykdom og er preget av stillestående patologiske påvirkninger..

Endogen depresjon oppstår uten tilstedeværelse av ytre omstendigheter og påvirkning utenfra, ikke avhengig av hva som skjedde eller tilstedeværende hendelser i individets liv. Ingen gunstige øyeblikk: positive nyheter, hyggelige hendelser, aktiviteter som normalt gir glede, påvirker ikke humør og velvære for en person. For personer som lider av endogen depresjon, er tårevårhet ikke karakteristisk, men de er fullstendig opptatt av smertefulle ideer om selvkritikk, selvskyld og selvmessig avskrivning. Det er med disse fakta i bakhodet at eksperter skiller sykdom fra psykogen lidelse og diagnostiserer endogen depresjon..

Et trekk ved endogen depresjon, som oppstår i en mild form, er den daglige syklusen av humørsvingninger, når en person, etter å ha våknet opp om morgenen, føler det maksimale toppen av kjedelig humør, mens sensasjonene om kvelden mykner litt. Med en alvorlig form av sykdommen observeres syndromet "perversjon av den daglige rytmen", når det på ettermiddagen er en merkbar reduksjon i humør, økt angst.

En viktig indikator for diagnostisering av endogen depresjon er uttalt psykisk utviklingshemming: en nedgang i tenkningens hastighet, talehastigheten. Pasienter tar lang tid å forstå den mottatte informasjonen, de trenger mye mer tid enn normalt for å formulere svarene og uttrykke tankene. Personer som lider av lidelsen bemerker at tankene og beslutningene deres har blitt ulogiske, inkonsekvente, dukker sakte frem med en enorm viljeanstrengelse. I motsetning til astheniske forhold, observeres en avmatning i hastighetstalen under hele dialogen med pasienten. Nedgangen i fysisk aktivitet er også konstant og uendret - pasienter beskriver følelser av utmattelse, mangel på styrke og energi, rask utmattelse, som ikke forsvinner selv etter en lang hvil.

Selv med alle disse manifestasjonene, blir endogen depresjon ofte igjen uten skikkelig oppmerksomhet, de fleste pasienter anser seg ikke som syke og følgelig ikke henvende seg til en psykoterapeut på rett tid. Dette skyldes det faktum at med denne lidelsen er det ingen synlige ytre årsaker, kroppslige plager er nesten alltid fraværende, somatiske manifestasjoner er sjeldne og ikke intense.

"Kedelig" depresjon kan være både en uavhengig mental sykdom og kan fungere som en av fasene i løpet av bipolar lidelse (manisk-depressiv psykose).

Det ledende stedet i dannelsen av forutsetninger for endogen depresjon hører til interne arvelige genetiske, biokjemiske og organo-somatiske faktorer, det vil si den viktigste årsaken til forekomsten av lidelsen ligger i de individuelle egenskapene til menneskekroppen. De fleste pasienter med denne diagnosen har en arvelig belastning av forskjellige psykiske lidelser. Det er ekstremt sjelden at sykdommens utbrudd utløses av en potent negativ eller positiv stressfaktor, men ganske raskt går forbindelsen mellom lite humør og stressende hendelse tapt.

Endogen depresjon er klassifisert som alvorlig depressiv lidelse uten psykotiske symptomer (F31.2). Til tross for det alvorlige sykdomsforløpet, er disse sykdommene klassifisert som forutsigbare gunstige, siden de vellykket kan behandles med medisiner (antidepressiva).

Vanskeligheten med å behandle denne lidelsen er fraværet av et reelt problem, siden det ikke er konkret klart hva som må håndteres og hva som må rettes. Endogen depresjon er assosiert med høy risiko for selvmord, med selvmordstanker uavhengig av alvorlighetsgraden av lidelsen.

Årsaker til endogen depresjon

Denne sykdommen blir referert til som den såkalte predisposisjonssykdommen, siden hovedfaktoren i nærvær av en predisposisjon til begynnelsen av lidelsen er genetisk arv. Overføringen "etter arv" av organisasjonens tilpasningsressurser og særegenheten ved reguleringen av nivået på mediatorer: serotonin, norepinefrin, dopamin ble etablert. Med genetisk patologi er det en mangel på disse kjemikaliene - humørregulatorer. Til tross for denne arvelige disposisjonen, kan det hende at en person, som er i et gunstig psykomotisk miljø, ikke lider av depressive lidelser..

Mangel på en rekke viktige kjemikalier i kroppen kan også utløses av særegenheter i kostholdet, naturlige aldersrelaterte endringer. Dermed reduserer en mangel i nivået av aminosyrer L-Tryptophan, L-Tyrosine, L-Glycin og L-Glutamine betydelig kroppens motstand mot stressfaktorer og er en faktor i den uunngåelige utviklingen av depressive lidelser.

Utløseren for utvikling av endogen depresjon kan være eksterne faktorer, for eksempel:

  • traumatisk hendelse,
  • kroniske somatiske sykdommer,
  • CNS-patologi,
  • tar visse medisiner.

Deretter kan en sekundær depressiv episode oppstå på egen hånd, uten innflytelse utenfra..

symptomer

Typisk endogen depresjon er representert av Kremelin-triaden - den klassiske triaden med grunnleggende symptomer: deprimert humør, langsom tenkehastighet, motorisk utviklingshemming.

  • Det ledende symptomet og det spesifikke symptomet på denne lidelsen er hypotymi - patologisk vital lengsel. En slik protopatisk karakter av lengsel er uatskillelig fra de fysiske sensasjonene som pasienten opplever, og gir alvorlig kroppslig lidelse. Mange mennesker med lidelsen kan lokalisere følelsene sine nøyaktig i et spesifikt område (vanligvis: i bryst, hode, nakke). Dessuten skiller pasienter tydelig den opplevde sensasjonen fra smerter som er karakteristiske for somatiske sykdommer og fra opplevelser forbundet med reelle årsaker..
  • Ideatorial (mental) hemming er et karakteristisk primært symptom. Selv om han er i en nødsituasjon, ekstremt ansvarlig situasjon, er ikke pasienten i stand til raskt å ta den nødvendige avgjørelsen, ved å forsøke å få fart på tankeprosessen.
  • Ved endogen depresjon er motorisk utviklingshemming karakteristisk: pasienten utvikler et slags ansiktsuttrykk, det såkalte "melankoliske ansiktet", noe som gir uttrykk karakteristisk for personer i avansert alder. Ofte når motorinhibering maksimal grad av nummenhet når pasienten er i en depressiv dumhet. Noen ganger, på bakgrunn av fullstendig slapphet, opplever pasienter et plutselig, uforklarlig og ukontrollerbart angrep av fortvilelse, ledsaget av intens spenning av motoriske ferdigheter, opp til sannsynligheten for selvskading.
  • Med en depressiv episode vises ofte fenomenene depersonalisering og anhedoni. Mange pasienter merker utseendet til en smertefull følelse, der det ikke er følelser og ønsker, og det er en følelse av en forandring i ens eget "jeg". Ofte er det en derealisering av hva som skjer: pasienter oppfatter hva som skjer uvirkelig, dystert, plettet, det er en følelse av å bremse tiden.

Selv om en uttalt deprimert stemning kan være ledsaget av sekundære (affektogene) tegn - vrangforestillinger om depresjon, hos personer som lider av endogen depresjon, den rådende troen på deres skyld, ubetydelighet, håpløs fremtid. Denne lidelsen bringer publikum den viktigste menneskelige frykten: bekymringer for legning av kroppen, sjelens frelse, materielle fordeler. Disse primære fryktene danner typiske vrangforestillinger: hypokondriakale ideer, tanker om syndighet, ideer om selv skyld og selvmessig avskrivning..

Med en alvorlig form for ufrivillig melankoli manifesteres et stereotypt angst-vrangforestillingssyndrom tydelig: deprimert stemning, dyster tilstand, engstelig psykomotorisk agitasjon, panikkangst, verbale illusjoner, vrangforestillinger om fordømmelse. Uten adekvat behandling dannes en irrasjonell fobisk angst med ustanselig angst, en konstant opprørt tilstand, og forskjellige manifestasjoner av vrangforestillinger opptrer i form av uunngåelighet av straff og død, hypokondriakale stemninger og ideer om selvmord. Det karakteristiske hypokondriacale deliriet utmerker seg med en spesiell fantasikur, absurditet og ulogisk innhold.

Etter å ha nådd sitt høydepunkt, provoserer endogen depresjon som regel en dannelse av en mental defekt kalt "depressiv svakhet", som er preget av en nedgang i mental og fysisk aktivitet, konstant depresjon av humør, en reduksjon i emosjonell og sensitiv resonans og forskjellige lidelser i den intellektuelle sfære.

Melankolisk depresjon påvirker en persons vitalitet og energi, og erkjennelsen av dette faktum forårsaker personen mest angst. Vital symptomer inkluderer:

  • overdreven tretthet;
  • alvorlig apati;
  • manglende evne til å utføre volitional innsats i vanlig volum;
  • søvnforstyrrelser: våkner for tidlig, vekslende med problemer med å sovne;
  • appetittforstyrrelser og forstyrrelser i fordøyelsessystemet: manglende matlyst eller omvendt overdreven appetitt, forstoppelse, kvalme, vekttap eller vektøkning;
  • konsentrasjonsvansker;
  • smertefulle sensasjoner av somatovegetativ art: "presse" eller "klemme" smerter i bryst, nakke, hode;
  • mangel på sexlyst, tap av libido, manglende evne til å oppnå orgasme;
  • følelse av irrasjonell frykt, panikkanfall;
  • humørsvingninger avhengig av tid på døgnet.

Denne lidelsen er preget av en reduksjon i respons på pågående hendelser, løsrivelse fra den omkringliggende virkeligheten, immunitet mot informasjon utenfra. I det fysiologiske aspektet manifesteres en reduksjon i reaktivitet i fravær av passende reaksjoner etter å ha tatt standarddoser av medisiner..

Behandling av endogen depresjon

Bærebjelken i behandlingen for endogen depresjon er bruk av medikamentell terapi. For denne sykdommen brukes vanligvis antidepressiva. Valget og doseringen av stoffet skjer på individuell basis, under hensyntagen til pasientens personlige egenskaper og basert på tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av symptomene som er manifestert.

På bakgrunn av medikamentell terapi forsvinner symptomene gradvis. Etter 2-3 uker fra starten av å ta antidepressiva reduseres motorisk og psykisk utviklingshemning, mens deprimert humør, vrangforestillinger og selvmordstanker / forsøk fremdeles er bevart. Derfor må bruken av antidepressiva utføres til alle manifestasjoner av sykdommen forsvinner fullstendig, siden en plutselig opphør av behandlingen er fyldt med en forverring av pasientens tilstand og tilbake til en dypere depressiv tilstand..

Sammen med antidepressiva for behandling og forebygging av endogen depresjon, brukes en annen gruppe medikamenter - normotimics. Langvarig, kontinuerlig bruk av disse medisinene bidrar til å stabilisere humøret og forhindre forekomsten av nye depressive episoder..

Psykoterapi utføres bare som et sekundært supplement til medikamentell terapi. Moderne psykoterapeutiske teknikker er med på å identifisere og eliminere den sanne årsaken til lidelsen, danne en ny modell for å reagere på stressende situasjoner og korrigere personlig vurdering. Uten hjelp av antidepressiva er det imidlertid umulig å gjenopprette metabolismen og konsentrasjonen av nevrotransmittere forstyrret ved endogen depresjon..

Personer som er disponert for denne psykiske lidelsen, bør med jevne mellomrom utføre forebyggende tiltak, unngå overdreven mental stress, observere et arbeids- og hvileopplegg, ikke misbruke alkoholholdige drikker og følge et sunt kosthold.