Bipolar lidelse

Bipolar lidelse eller manisk-depressiv psykose er en mental lidelse som overvåker de kliniske manifestasjonene av en humørsykdom (eller humørtilstand). Disse menneskene opplever vekslende perioder med mani (eller mer alvorlig hypomani) og depresjon. Bipolar personlighetsforstyrrelse manifesterer seg i perioder - enten mani, eller omvendt depresjon. Imidlertid er det mellomstatstyper - blandet.

De første som snakket om sykdommen i 1854 var psykiatere-forskere - Falre og Bayyarzhe fra Frankrike. Den ble imidlertid isolert som en egen nosologisk enhet i 1896, kort tid etter publiseringen av Kraepelins arbeid, som er viet til en detaljert beskrivelse av patologi. Opprinnelig ble sykdommen kalt manisk-depressiv psykose, først i 1993 ble den inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av den 10. revisjonen under navnet bipolar lidelse..

Det er ingen eksakt informasjon om forekomsten av lidelsen. Dette skyldes det faktum at forskere av patologien ovenfor bruker forskjellige vurderingsmetoder. På 90-tallet av 1900-tallet mente russiske forskere at sykdommen berørte 0,45% av befolkningen. Litt annerledes var vurderingen av utenlandske forskere, omtrent 0,8% av befolkningen.

I dag antas det at symptomene på PD er iboende hos 1% av mennesker, og hos 30% av dem fortsetter sykdommen i en alvorlig psykotisk form. Det er ingen informasjon om spredning av BD hos barn, siden det er noen vanskeligheter med å anvende generelle diagnostiske kriterier i pediatri. Forskere antyder at sykdommen ganske enkelt ikke diagnostiseres i tidlig barndom.

symptomer

De viktigste symptomene på bipolar lidelse er tilbakevendende sykluser av eufori og depresjon. Endringer kan vare lenge, og pårørende forstår ikke alltid at ekstraordinær oppførsel ikke er et kjennetegn, men et brudd, som krever rettelse.

Som regel diagnostiseres en patologi i en depressiv syklus, når et individ opplever en så akutt følelse av verdiløshet og ubrukelighet at noen ganger selvmord er den beste utveien for seg selv. Pasienter har maniske og depressive perioder. Blandede finnes ofte. Lengden på en syklus kan vare enten flere dager eller mange måneder, men vanligvis er det fra seks måneder til et år. Asymptomatiske perioder, hvis de er til stede, kan til og med vare i flere tiår. Nedenfor vil vi vurdere dette mer detaljert..

Depressiv periode

I depresjonsfasen føler pasienten melankoli, en nedgang i den emosjonelle bakgrunnen, og barn kan vise aggresjon. Ingenting i miljøet vekker interesse. Pasienten mister vekt, selv om mengden av maten forblir den samme (vekttap kan være opptil 5% per måned). Han kan enten overspise eller helt nekte mat. Arten av søvn endres: enten lider av søvnløshet, eller sover i flere dager. Klager på konstant tretthet. Skyldfølelsen hans øker, ofte uten grunn. Pasienten blir fraværende, har tanker om å gjøre opp regnskap med livet og kan til og med forberede seg på selvmord.

Manisk episode

I løpet av denne perioden kan pasientens tilstand være forskjellig avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen - fra psykotiske tilstander til hypomani. Mani kommer til uttrykk i en euforisk emosjonell bakgrunn, som forvandles videre til irritasjon, foranderlig stemning og melankoli. Tankene hopper, et stort antall "ideer" dukker opp, det er megalomani. En person kan lide av søvnløshet, være veldig omgjengelig og hyperaktiv i fasen av hypomani. Og i toppstadier, mister du følelsen av selvbevaring. Han blir fraværende, og atferdsendringer blir synlige for hele miljøet..

Blandet tilstand

Den blandede typen tilstand er preget av at det foreligger engangstegn på mani og depresjon. Omtrent 50% av mennesker som lider av denne plagen opplever periodisk disse avvikene. De er ofte veldig vanskelige å skille fra agitert depresjon. De mest utsatte for slike forhold er mennesker som tar psykoaktive medikamenter eller lider av nevrologiske sykdommer. Slike pasienter viser selvmordstendenser. Forløpet av sykdommen forekommer i en kronisk form.

Årsaker til sykdommen

En studie av forskere av hjernen til vanlige mennesker og personer med PD viste at hjernestrukturen og aktiviteten til nevroner i disse to gruppene av personer er betydelig forskjellig. Hjernen fungerer litt annerledes hos de med lidelsen enn i kontrollgruppen av forsøkspersonene..

Utvilsomt er det provoserende faktorer som med periodisk repetisjon kan provosere manisk bipolar lidelse. Nemlig konstante opplevelser av langvarig stress. Også sykdommen kan begynne på bakgrunn av å ta visse narkotiske stoffer, som tas for å kurere andre sykdommer, ved å ta overdreven doser av alkoholholdige drikker. Nåværende eller tidligere, mennesker med narkotika- eller alkoholavhengighet, er ofte utsatt for utseendet til dette avviket.

Bipolar lidelse kan oppstå under påvirkning av absolutt hvilken som helst faktor. Dets pålitelige grunner er ennå ikke undersøkt fullt ut..

I mellomtiden, oftest, oppstår følgende faktorer:

  • genetisk.
  • Autotoksisering av kroppen.
  • Søvnløshet.
  • Sterkeste nervøs sjokk.
  • Alkoholmisbruk, bruk av narkotiske stoffer og visse antidepressiva.

Ovennevnte er generelle årsaker, men andre faktorer kan også provosere patologi. Du bør finne årsakene som utløste sykdommen. Da vil det være mulig å finne ut av naturen og foreskrive en effektiv behandling..

Behandling

Psykose behandles utelukkende på sykehus. Valg av terapitaktikker avhenger av etiologien, sykdommens varighet, dens type, pasientens alder og pasientens personlige egenskaper. Både psykoterapi og medikamentell behandling brukes.

Medisineringsbehandling er rettet mot å undertrykke angrepet og stabilisere effekten, redusere hallusinerende-vrangforestillingssymptomer.

Øve på utnevnelse av følgende medisiner:

  • Nevroleptika - utfør en antipsykotisk effekt, normaliserer forholdet mellom stoffer i den menneskelige hjernen;
  • Normotimics - hjelp til å normalisere humøret ved å opprettholde vann og elektrolyttbalanse;
  • Beroligende midler og beroligende midler - for å gi en generell beroligende effekt og effektivisere søvn;
  • Antidepressiva brukes ved slutten av mani-staten for å forhindre (eller lindre) utviklingen av symptomer på depresjon;
  • Vitaminer i gruppe B - styrke nervesystemet.

Behandlingen er langsiktig, dosene velges personlig for hver pasient. Hvis psykose oppstår på bakgrunn av rus, utføres avgiftningsterapi. Pasienten blir værende i klinikken i opptil 3 måneder til tilstanden stabiliserer seg. Han blir deretter utskrevet for å fortsette behandlingen med vedlikeholdsdoser medikamenter hjemme. Imidlertid er hovedfokuset på dette punktet på psykoterapi..

Kjente mennesker med bipolar lidelse

Formålet med psykoterapi

Psykoterapi utføres etter at du har forlatt den psykotiske tilstanden. De starter det på en medisinsk institusjon, og etter utskrivning deltar pasienter på psykoterapeutøkter.

Forfølger følgende mål:

1 For å hjelpe en person med å oppnå bevissthet om tilstanden sin, gir en forståelse av årsakene som førte til sykdommen, et ønske om å overvinne lidelsen og unngå dens konsekvenser (kognitiv).

2 Hjelp pasienten med å etablere normale forhold til andre og overvinne stressende omstendigheter (mellommenneskelig).

3 Forbedre familieforhold (familie).

Varigheten av psykoterapi kan være et år eller enda mer.

Anbefalinger for personer med bipolar lidelse

Mange mennesker er bekymret for hvordan de skal leve med bipolar lidelse? For å kontrollere BD-symptomer fortløpende, er det nødvendig å minimere manifestasjonene av symptomer og forhindre at de oppstår i fremtiden..

I tillegg til psykoterapi og medisiner, praktiseres andre metoder som hjelper til med å forbedre pasientens tilstand:

  • Selvutdanning: studere behandlingen din grundig for å spore den og ta optimale beslutninger.
  • Ta ansvar for behandlingen. Gjenoppretting fra BR før de første positive effektene vises, krever en lang prosess, noe som krever litt krefter fra pasienten. Du bør være tålmodig, ta medisiner og ikke ta avbrudd i behandlingen..
  • Spor humøret og symptomene dine: å forstå endringene i humøret. Forsøk å finne ut årsaken til utbruddet av maniske og depressive episoder (endring av vær, stress, krangel, søvnløshet) og unngå disse ugunstige øyeblikkene.
  • Utvikle sunne vaner: få tilstrekkelig søvn, trening, minimere alkohol, kaffe og søtsaker, spis sunn mat, hold deg til medisinplanen din og få psykoterapi.
  • Tenk over en plan i tilfelle en forverring: perioder med maniske eller depressive angrep kan oppstå med BR, hvis du tenker over en klar rekkefølge av handlinger i tilfelle en forverring av krisen vil bidra til å ta kontroll over handlingene dine.
  • Forsøm ikke sosial støtte: Det faktum at sosial støtte er veldig viktig for å finne en tilstand av sinnsro. Forbedre familieforhold og vennskap, delta på terapigrupper og få nye venner.
  • Stress under kontroll: praktiser avslapningsteknikker og organiser utendørsaktiviteter.

"Min bipolare jente elsker meg": hva er bipolar lidelse, og hvorfor den ikke kan diagnostiseres uavhengig av hverandre

En guide til den mest populære psykiske lidelsen

Tenk deg: en morgen humøret tar fart, du opplever en heving uten enestående. Det er nok energi til alt: å starte et nytt prosjekt, starte et forhold, reise, tjene penger enkelt og bruke på samme måte. Jeg vil ta risiko, bli forelsket og flytte fjell.

Og så ender alt brått. Jeg har ikke engang styrke til å pusse tennene. Negative tanker spiser opp fra innsiden, uoppfylte løfter knuser og gir skyld. Inntil en morgen...

Slik ser livet ut med bipolar lidelse - bipolar lidelse.

Fra mani til depresjon og tilbake igjen

Det er vanskelig å diagnostisere bipolar lidelse. Selv erfarne fagfolk forveksler det ofte med andre lidelser og personlighetstrekk. Likevel er det viktig å kjenne til de viktigste symptomene: Hvis du har registrert de fleste av dem i deg selv, må du oppsøke en psykoterapeut.

BD diagnostiseres når det er vekslende episoder med mani og depresjon. Det er viktig at eksterne hendelser ikke utløser episoden: den begynner som om "av seg selv".

Depressiv episode: symptomer

En depressiv episode ved en bipolar lidelse ser den samme ut som klassisk depresjon. Det kan være annerledes: noen faller i fortvilelse, noen blir så apatiske at de ikke kan komme ut av sengen. De viktigste symptomene som kan brukes til å bedømme en depressiv episode:

  • Plutselig tap av interesse for noe som pleide å være veldig fascinerende;
  • Kognitive vansker: det er umulig å konsentrere seg, selv enkle oppgaver er vanskelige, tankeprosessen "bremser";
  • Søvn- og appetittproblemer: fra søvnløshet til søvn hele dagen, fra mangel på matlyst til overspising;
  • Selvmordstanker;
  • apati;
  • Skyldfølelse uten objektiv grunn.

Manisk episode: symptomer

Manien ser ut som en person lever på grensen til sine evner:

  • Høy energi tone;
  • Følelse av spenning, spenning;
  • Fartsfylt tale, forvirring, tanker "hoppe";
  • Ønsket om å ta risiko;
  • Nedsatt søvnbehov (en person får nok søvn raskt, kan stå opp midt på natten fra et overskudd av energi);
  • Skjerpe alle sanser.

Alle mennesker med bipolar lidelse har forskjellige varigheter av depressive og maniske episoder. Den vanligste frekvensen er to sykluser per år. Imidlertid kan en person oppleve fire eller flere sykluser - dette kalles "rask sykling". Rask sykling skal ikke forveksles med vanlige humørsvingninger: sykluser er fremdeles underlagt et spesielt indre mønster, er mer intense og har ingenting å gjøre med eksterne hendelser. Stemningen kan løftes, men det er umulig å endre syklus på egen hånd..

BAR har høy risiko for selvmord. I en manisk episode kan forsøket være impulsivt, i en depressiv episode kan likegyldighet til liv, tap av energi, penger og sosiale forbindelser føre til det.

"Hvorfor meg?"

Forskere kan ikke identifisere entydige årsaker som fører til utvikling av bipolar-affektiv lidelse. Oftest er det en kombinasjon av genetiske, psykologiske og sosiale faktorer..

Studier har vist at det å ha depresjon eller bipolar lidelse i en nær slektning øker risikoen for å utvikle bipolar lidelse med 5-10%. Dette betyr at lidelsen kan være arvelig, men en genetisk disposisjon er ennå ikke en setning..

Personer med negative kognitive stiler (en måte å oppfatte og analysere verden) og dårlige mestringsstrategier er mer sannsynlig å utvikle bipolar lidelse. Vi kan si at noen mennesker har en psykologisk disposisjon for å tilegne seg den..

I utviklingen av nesten enhver mental lidelse spiller miljøet en enorm rolle: hvilken familie personen ble oppdratt i, hvilke mennesker han kommuniserer med, hva han gjør. Kronisk stress, mangel på søvn og mangel på fysisk aktivitet kan utløse en lidelse som en person er disponert for. Derfor er det så viktig å overvåke livsstilen din - spesielt hvis du vet at noen i familien din har lidd av en psykisk lidelse..

Hvorfor bipolar lidelse er vanskelig å diagnostisere

Opptil 7% av verdens befolkning lider av bipolar affektiv lidelse. Det ser imidlertid ut til å være mer vanlig. Dette skyldes det faktum at folk ofte "diagnostiserer" det for seg selv - basert på hyppige humørsvingninger. Faktisk kan lidelsen manifestere seg på mange forskjellige måter. Dette gjør bipolar lidelse lett å forveksle med andre lidelser eller personlighetstrekk..

Bipolar I og II lidelse og syklotymi

Det er to typer bipolar lidelse. De er forskjellige i alvorlighetsgraden av den maniske episoden, varigheten av episodene, de ledende følelsene og tilstedeværelsen av en genetisk disposisjon for lidelsen..

I bipolar lidelse av type I er begge episodene og deres veksling tydelig synlige. De er så intense at en person kan gå i en psykotisk tilstand. Det er ekstremt vanskelig å overbevise en person i denne tilstanden om å gå til en psykoterapeut. Mania kan virke som ham "supermakt", gi en følelse av allmakt, "spesiell misjon".

BAR type II foreslår jevnere maniske episoder. De oppfyller ikke alle kriteriene for mani, derfor kalles de hypomani. I denne tilstanden er en person mer aktiv enn vanlig - men ikke så mye som å føre til plutselige utslettendringer i livet, tap av penger eller psykose.

I tilfelle når syklusene ikke uttales, men en person opplever stabile merkbare humørsvingninger, kan vi snakke om syklotymi. Syklotymi ligner på bipolar lidelse, men det er ikke nok kriterier for en persons oppførsel og velvære til å diagnostisere maniske, hypomaniske eller depressive episoder. Det vokser ofte til bipolar lidelse, så tidlig erkjennelse er viktig også..

Bipolar lidelse og depresjon

På grunn av milde hypomane episoder blir bipolar lidelse av type II ofte forvekslet med depresjon. Klienten kommer til terapi med akkurat en slik forespørsel: han opplever depressive episoder "i sin helhet" - og det er med dem han ønsker å takle.

En erfaren terapeut må sørge for at depresjonsforløpet er kontinuerlig for å stille denne diagnosen. Selv om episoder med depresjon kan være sykliske, veksler de med en normal tilstand - uten en bølge av energi og sterke følelser. I tillegg er utbruddet av depressive episoder ikke underlagt et spesifikt indre mønster - de forekommer med andre ord ikke med jevne mellomrom..

BAR og avhengighet

Før du diagnostiserer bipolar lidelse, må du sørge for at personen ikke er avhengig av alkohol eller medikamenter. De kan forårsake lignende effekter: agitasjon under bruk og "depresjon" under abstinens..

Hvis avhengighet kombineres med bipolar lidelse, forverrer det forløpet sterkt: syklusene blir hyppigere og intenst. I psykoterapi jobber de i dette tilfellet først med avhengighet..

Bipolar lidelse og schizofreni

Som vi skrev, med en bipolar lidelse av type I, kan en person falle i psykotiske tilstander: se hallusinasjoner, høre stemmer, begynne å tro på rare, uvirkelige ting. Tidligere, i følge ICD (International Classification of Diseases), ble BAD kalt "Manisk-depressiv psykose".

Dette kan føre til forvirring mellom bipolar lidelse og schizofreni. Dette er farlig fordi behandlingen for de to diagnosene er helt annerledes..

Bipolar lidelse og narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Noen ganger går personer med narsissistisk personlighetsforstyrrelse i sykluser som ligner de manisk-depressive i bipolar lidelse. Forskjellen er at med bipolar lidelse er det ingen objektiv ytre årsak: alle prosesser er biokjemisk bestemt. Ved narsissistisk lidelse vil den eventuelle årsaken være - men klienten er kanskje ikke klar over det.

Bipolar lidelse og personlighetsforstyrrelse i grensen

Personer med borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) har problemer med å kontrollere følelsene sine; han oppfører seg ustabil, spesielt i et forhold - han kan idealisere og deretter devaluere en partner - og er veldig redd for å være alene. BPD er vanlig med bipolar lidelse, noe som gjør diagnosen veldig vanskelig.

BPD kan også senkes fra BAR på grunn av hyppige humørsvingninger. Forskjellen er at i BPD er humørsvingninger en respons på stress (spesielt i parforhold). Med BAR, som vi allerede har skrevet, er endringen syklisk og adlyder bare interne lover..

Selv erfarne terapeuter er i tvil og feil. Og det er nesten umulig å diagnostisere bipolar lidelse på egen hånd: du må forstå hvordan den menneskelige psyken fungerer, legge merke til alle detaljene i din egen oppførsel og se på deg selv upartisk.

Diagnostikk og psykoterapi

Hvordan kan man da unngå overdiagnostisering - og omvendt ikke å gå glipp av lidelsen, om noen? Det er best å se en terapeut som har erfaring med bipolar lidelse.

Tegn på at du er i trygge hender:

  • Terapeuten ber deg om å føre en stemningsdagbok, og i økter diskuterer du notatene;
  • Behandlingsopplegget velges ikke umiddelbart, men gradvis. Det er umulig å bestå en analyse for en mental lidelse - derfor kan terapeuten i prosessen rette opp arbeidsforløpet;
  • Terapeuten er under tilsyn. Dette punktet gjelder bare verbal psykoterapi - psykiatere er ikke under tilsyn.

Terapi for bipolar lidelse er vanligvis en kombinasjon av farmakologisk behandling og verbal terapi. Det vil si at en psykoterapeut og en psykiater jobber med klienten og foreskriver medisiner. Årsaken til den sykliske stemningen er biokjemisk, noe som betyr at for å korrigere det, må du balansere arbeidet til nevrotransmittere. Dette er hva farmakoterapi er nødvendig for..

Psykoterapeuten jobber med klientens oppførsel og reaksjoner. For å lære klienten hvordan de skal oppføre seg riktig under episoder, bruker terapeuten metoder for kognitiv atferdsterapi. Det er veldig viktig å snakke med klienten om lidelsen og utdanne ham slik at han uavhengig kan forutse neste episode og forstå om noe er ute av kontroll.

DÅRLIG er en kronisk lidelse, derfor krever den langvarig terapi og forebyggende observasjon. Men mange klarer å ta det under kontroll, realisere seg selv og sosialisere seg. Det viktigste er å kontakte en spesialist i tide.

Mange kjente personer har fortalt verden at de har fått diagnosen BD: sangeren Mariah Carey, skuespilleren Carrie Fisher og rapperen Oxymiron er blant dem. Å snakke om det er bra og riktig. Dette bidrar til å redusere stigmatisering av psykiske lidelser. Men vi støtter ikke selvdiagnostisering - det gjør ideen om en reell lidelse uskarp..

Kay Jameson. Restless mind

Bipolar lidelse

Få et pass for å besøke klinikken.

Konsultasjon via Skype eller WhatsApp er også tilgjengelig daglig.

Bipolar affektiv lidelse (BAD) er en psykisk sykdom med vekslende faser med utilstrekkelig høyt (mani, manisk fase) og alvorlig lavt (depresjon, depressiv fase) humør.

Hva er bipolar personlighetsforstyrrelse?

I motsetning til humørsvingninger hos en sunn person eller emosjonell labilitet, er bipolar lidelse en sykdom med en utilstrekkelig vurdering av miljøet, manglende evne til å jobbe og til og med en trussel mot livet i form av selvmord. En psykiater eller en psykoterapeut tar for seg diagnose og behandling.

Livet til en person med bipolar lidelse er delt inn i "striper": noen måneder - en mørk strek av ugjennomtrengelig melankoli og depresjon, deretter noen flere - en lys strek av mani, eufori og uforsiktighet. Og så videre til uendelig, hvis du ikke ber om hjelp.

Årsaker og mekanismer for utviklingen av sykdommen er fremdeles ukjente. Leger vet bare at bipolar lidelse er mer vanlig hos personer hvis pårørende allerede har hatt pasienter med bipolar lidelse eller andre affektive lidelser (depresjon, dystymi, syklotymi). Det vil si at genetiske og arvelige faktorer er involvert i utviklingen av sykdommen..

Bipolar lidelse er en endogen lidelse. Dette betyr at den kan utvikle seg uten noen åpenbar grunn. Selv om den første episoden var assosiert med ytre påvirkninger (stress, fysisk eller psykisk stress, en smittsom eller annen sykdom i kroppen) - mest sannsynlig var det en triggerfaktor som viste en latent disposisjon.

Pasienter som har begynt den depressive fasen (bipolar depresjon) sier: alt var bra kvelden før, men neste morgen våknet jeg opp - jeg vil ikke leve.

Etter det første angrepet reduseres ytelsenes faktorer, nye angrep oppstår "fra bunnen av." Så pasienter som har startet en depressiv fase (bipolar depresjon) sier: kvelden før alt var i orden, men neste morgen våknet jeg opp - jeg vil ikke leve. Derfor, selv om du beskytter en person mot stress og overbelastning, vil sykdommen ikke avta - du må behandles.

Bipolar lidelse ICD-10 (International Classification of Diseases) er beskrevet i seksjonen "Humørforstyrrelser" (synonym - affektive lidelser). Alternativene for utvikling av sykdommen og symptomene er beskrevet i neste del..

Symptomer på bipolar personlighetsforstyrrelse

Det gamle navnet for bipolar lidelse er manisk-depressiv psykose (MDP). Nå regnes det som feil, siden bipolar lidelse ikke alltid er ledsaget av grove forstyrrelser i mentale prosesser, som ved psykose.

Bipolar lidelse i ICD-10 tilsvarer overskrift F31, som inkluderer:

  • F31.0 Bipolar lidelse, aktuell episode av hypomani;
  • F31.1 Bipolar lidelse, aktuell episode av mani uten psykotiske symptomer;
  • F31.2 Bipolar lidelse, aktuell episode av mani med psykotiske symptomer;
  • F31.3 Bipolar lidelse, nåværende episode av mild til moderat depresjon;
  • F31.4 Bipolar lidelse, aktuell episode av alvorlig depresjon uten psykotiske symptomer;
  • F31.5 Bipolar lidelse, aktuell episode av alvorlig depresjon med psykotiske symptomer;
  • F31.6 Bipolar lidelse, aktuell episode av blandet karakter;
  • F31.7 Bipolar lidelse, nåværende remisjon;
  • F31.8 Annen bipolar lidelse;
  • F31.9 Bipolar lidelse, uspesifisert.

Selve ordet "bipolar" sier at under en sykdom en persons følelsesmessige tilstand skifter mellom to poler - fra mani til depresjon.

Den maniske fasen er preget av en trekant av hovedsymptomer:

  • forhøyet humør - ofte, hvis ikke alltid, uten grunn;
  • motorisk spenning - impulsive bevegelser, en person kan ikke sitte stille, griper tak i alt;
  • ideologisk-mental spenning - hopper fra emne til emne, talen blir akselerert, til det punktet at det blir vanskelig å forstå.

I tillegg er det karakteristisk:

  • behovet for søvn avtar - en person sover i flere timer (2-3) eller er generelt våken hele tiden;
  • økt seksuell lyst og seksuell aktivitet;
  • noen ganger er det irritabilitet og sinne, opp til aggresjon;
  • overvurdering av ens egen evne - en person kan hevde at han har supermakter, at han oppfant "en kur mot alle sykdommer" eller at han faktisk er en slektning av kjente, høytstående mennesker.

Den depressive fasen av bipolar lidelse varer lenger enn den maniske fasen (uten behandling, i gjennomsnitt ca. 6 måneder) og er preget av tegn på endogen depresjon av varierende alvorlighetsgrad:

  • redusert, deprimert humør;
  • sakte tenking - det er få tanker i hodet, en slik person snakker sakte, svarer etter en pause;
  • motorisk utviklingshemning - bevegelser er sakte, pasienten kan ligge i sengen i flere dager i en monoton stilling;
  • søvnforstyrrelser - urolig søvn, mangel på en følelse av hvile om morgenen eller konstant søvnighet;
  • nedsatt eller tap av matlyst;
  • anhedonia - tap av evnen til å oppleve glede, tap av interesse for hobbyer, hobbyer, kommunikasjon med venner og familie;
  • i spesielt alvorlige tilfeller - selvmordstanker og intensjoner.

En vellykket person i enhver forstand - familie, venner, karriere - på grunn av sykdom, slutter å se mening i alt, glemmer hvordan det er å glede seg over livet, og tenker stadig hvordan han skal avslutte lidelsen.

I tillegg kan det være blandede affektive episoder, når pasienten samtidig har tegn på mani og depresjon. For eksempel kan lave humør, melankolske og selvutslettende tanker kombineres med motorisk rastløshet, en euforisk tilstand med motorisk hemming..

En bipolar person mangler fullstendig kritikk av tilstanden sin, han er ikke i stand til å vurdere konsekvensene av handlingene sine på en tilstrekkelig måte. Under enhver episode av bipolar lidelse, uansett polaritet, kan en persons handlinger utøve en utslett, risikabel natur, utgjøre en trussel mot livet og helsen til seg selv og andre mennesker..

Både under den depressive og i den maniske fasen trenger pasienten profesjonell lege..

Bipolar lidelse er diagnostisert av en psykoterapeut eller psykiater i forbindelse med en klinisk psykolog. I tillegg til klinisk og anamnestisk undersøkelse av en spesialist (samtale med lege), hvis mulig og tilgjengelig, brukes laboratorie- og instrumentelle metoder (blodprøver, EEG, MR / CT, Neurotest, Nevrofysiologisk testsystem). Mer om diagnostisering av bipolar lidelse.

Bipolar depressiv lidelse: Prognose for utvinning

Bipolar affektiv lidelse (manisk-depressiv psykose) har en gunstig prognose ved tidlig behandling. Terapi for bipolar lidelse inkluderer tre hovedområder:

  1. Lindring av en akutt tilstand - medikamentell behandling på poliklinisk basis eller poliklinisk, hvis det er indikasjoner for sykehusinnleggelse.
  2. Støttende terapi av pasienten for rehabilitering og forebygging av tilbakefall - inkluderer psykoterapi, medikamentell terapi, ekstra generelle terapeutiske prosedyrer i henhold til indikasjoner (fysioterapi, massasje, fysioterapiøvelser).
  3. Arbeide med slektninger og venner av pasienten for rehabilitering og bevisstgjøring om sykdommens funksjoner.

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av nøyaktigheten av diagnosen av sykdommen, som ofte er vanskelig på grunn av lange pauser (perioder med "ro" mellom angrep). Som et resultat blir fasene av sykdommen forvekslet med individuelle lidelser eller for utbruddet av en annen mental sykdom (f.eks. Schizofreni). Pålitelig differensialdiagnose kan bare utføres av en spesialist - en psykiater.

I mangel av behandling reduseres varigheten av de "lette" intervallene, og de affektive faser, tvert imot, øker, mens påvirkningen kan bli monopolær. Affektiv lidelse i dette tilfellet får karakter av langvarig depresjon eller mani..

Bipolar lidelse reagerer godt på behandlingen hvis du umiddelbart oppsøkte lege. DÅRLIG terapi har sine egne egenskaper avhengig av det individuelle kliniske bildet og sykdommens nåværende fase. Initiert i løpet av den aktuelle affektive episoden eller i løpet av interfasen, med riktig foreskrevet behandling lar deg oppnå en stabil og langsiktig remisjon med full utvinning av arbeidskapasitet og sosial tilpasning. Lær mer om behandling av bipolar lidelse.

Bipolar affektiv lidelse er en alvorlig mental sykdom, det er det som "dikterer" pasienten til visse former for oppførsel og atferd. Det er viktig for nære mennesker å forstå at de ikke har å gjøre med en dårlig, flyktig eller uklarhet av et familiemedlem, men med manifestasjoner av en alvorlig sykdom, som i løpet av episoden fullstendig tar kontroll over personligheten og plager den syke ikke mindre enn at han plager andre.