Hvordan raskt lindre hodepine under et migrene

Hva man skal gjøre med migrene i tilfelle angrepet skjedde hjemme eller på gaten er et spørsmål som er relevant for absolutt alle.

Selv om du er heldig og ikke er blant dem som lider av denne plagen, må du fremdeles vite hva medisinsk behandling skal være i denne situasjonen på pre-hospital stadium.

Et migreneinfarkt kan skje med noen av dine venner, bekjente eller pårørende, og livet til en kjent vil bare være avhengig av dine kompetente handlinger. Å vite hvordan man kan kurere migrene kan redde pasienten.

Hva er migrene?

Migrene kalles en alvorlig paroksysmal hodepine, lokalisert, som regel, på den ene siden (denne tilstanden kalles hennes hemicrania). Det er ledsaget av kvalme, oppkast, alvorlig svimmelhet og synshemming. Selv bevissthetstap eller akutt cerebrovaskulær ulykke er mulig..

Den patofysiologiske mekanismen til dette fenomenet består i forekomsten av en alvorlig krampe i karene i hjernen og netthinnen. Dette fører til en grov forstyrrelse av de mest komplekse biokjemiske prosessene forbundet med utveksling av nevrotransmittere. Som et resultat, et uutholdelig smertesyndrom, som kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Oppstår noen ganger under søvn. Derfor bør et migreneinfarkt stoppes så snart som mulig. Den forsvinner ikke av seg selv, selv ikke under søvn..

Alternativet å "selvhelbrede" her vil helt sikkert passere, det er ikke nødvendig å vente til den begynnende hodepinen forsvinner uten hjelp. Det er nødvendig å handle raskt og kompetent - i tilfelle øyeblikkelig hjelp, er det mulig å utelukke ytterligere manifestasjon av den patologiske prosessen, fordi det fremdeles ikke er noe medikament hvis bruk vil tillate å bli kvitt migrene for alltid.

diagnostikk

Før du begynner å yte akutt medisinsk behandling, må du naturligvis sørge for 100% at du virkelig er syk og lider av et migrene..

Dette er av grunnleggende betydning i lys av det faktum at akuttpleie for migrene (det vil si legemidlet som er tatt i dette tilfellet) skiller seg fra hjelp til andre forhold som er ledsaget av alvorlig hodepine (det kan være hypertensjon og et angrep av nevrosirkulatorisk dystoni).

Og i tilfelle antimigrenemedisiner gis til en hypertensiv pasient (like bra og omvendt), er det mulig å oppnå helt andre resultater som opprinnelig var planlagt.

Det er mulig å skille et migreneanfall fra alle andre forhold med lignende symptomer ved tilstedeværelsen av en begynnende aura - de såkalte harbingers av en alvorlig hodepine. Det vil si at i det overveldende flertallet av tilfellene er det en klassisk (oftalmisk) migrene - til å begynne med noteres synsforstyrrelser, og først da, etter en stund, er det hodepine, kvalme og oppkast.

Migrene hva du skal gjøre?

Den største intensiteten av angrepet skjer en halvtime eller en time etter auraen, men du bør ikke vente på dette.
Medisinsk behandling bør gis så snart de første tegnene på aura vises - i dette tilfellet vil det være mulig å forhindre utvikling av et migrene. Det vil si at jo raskere anti-migrene brukes, jo bedre vil det være for en person..

Nødsmedisin

Gitt det faktum at et migreneinfarkt kan skje en person hvor som helst, og sannsynligheten for at spesielle anti-migrene vil være tilgjengelig, er ubetydelig, vil pasienten måtte ta smertestillende midler fra ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (medisiner - indometacin, ibuprofen, diklofenak, nimesulide).

La dette være langt fra det mest vellykkede behandlingsregimet, men sannsynligheten for å utvikle en vaskulær katastrofe vil reduseres betydelig. Hun vil ikke bry seg om å hjelpe. Ideelt sett bør en person som lider av migrene, kontinuerlig ha med seg medisiner mot migrene - i dette tilfellet vil det være mye lettere å gi ham nødhjelp..

Eliminering av et angrep

Et effektivt middel mot migrene er medisinene Antimigren og Rapimig. De kan drikkes i kombinasjon med et av de ikke-steroide antiinflammatoriske medisinene beskrevet over, som lar deg oppnå positive resultater og stoppe angrepet i forløpet. For øvrig kan manifestasjonene av auraen være mye farligere enn selve hodepinen. Dette må også tas i betraktning når du yter akutt medisinsk behandling..

Imidlertid ergotepreparater, spesielt ergotaminhydrotartrat, de mest effektive medisinene for å stoppe migrene. Medisinen er beregnet på oral og sublingual bruk (som betyr under tungen), 1-2 tabletter (1-2 mg). I tillegg er det mulig å administrere det intramuskulært eller subkutant i 1 ml 0,05 ergotaminoppløsning, i noen tilfeller (men mye sjeldnere) administreres ergotamin intravenøst ​​i 0,5 ml.

Profilterapi

Mye mer uttalte resultater kan oppnås ved kombinert bruk av ergotaminhydrotartrat og koffein, 2 ml av en 20% løsning subkutant eller 0,2 g oralt. Enig, ordningen fra et teoretisk synspunkt er noe rart - koffein, som øker blodtrykket og stimulerer det sympatiske nervesystemet, brukes til hodepine.

Men det må huskes at i dette tilfellet skyldes dette symptomet ikke av høyt blodtrykk, men av vaskulær spasme, slik at utnevnelsen kan anses som ganske rimelig.

For øvrig er dette et annet poeng som bekrefter den store viktigheten av differensialdiagnose av migrene med andre patologier som har lignende symptomer..

Det må også huskes at det i mange tilfeller ikke vil fungere for å bedøve med ergotaminpreparater. De er kategorisk kontraindisert i organiske patologier i karene i hjernen og hjertet (kransåresykdom) og graviditet når som helst..

Hvordan lindre migrene hodepine (alternativ)

Innenlandske klinikere har utviklet flere mer effektive terapeutiske ordninger, med tanke på at svært få mennesker har ergotaminhydrotartrat i hjemmemedisinskapet..

  1. Ordning nr. 1
    Indometacin - 0,025 g,
    Amidopyrine - 0,5 g,
    Analgin - 1 g oralt og (eller) 2 ml av en 50% løsning av analgin, intramuskulært eller intravenøst, Reopirin - 1 tablett oralt og (eller) 5 ml intramuskulært,
    Voltaren - 3 ml.
  2. Ordning nr. 2
    Brukes hvis migrene angrep er ledsaget av kvalme og oppkast.
    Seduxen - 2 ml 0,5% løsning intramuskulært eller intravenøst,
    Pipolfen - 1 ml 2,5% løsning intramuskulært,
    Suprastin - 1 ml 2% løsning intramuskulært,
    Difenhydramin - 1 ml 1% løsning intramuskulært.

Parallelt med de pågående tiltakene, er sennepsplaster foreskrevet på baksiden av nakken, varme fotbad og en kald kompress på hodet. For å lindre utmattelse og tretthet, for å bedøve pasienten, vil det være mye lettere på denne måten.
I tillegg har coffeetamintabletter vist seg å være effektive, og inneholder 1 mg ergotamin og 10 mg koffeinnatriumbenzoat..

Dette skal være en tilstrekkelig ambulanse for et migreneanfall som skjedde hjemme. For rettferdighetens skyld skal det bemerkes at disse midlene ofte klarer å avlaste et angrep og unngå sykehusinnleggelse. NSAID monoterapi har lav effekt.

Migreneinfarkt hjemme hvordan lindre smerter?

Ikke mindre viktig enn å ta medisiner er ikke-medikamentell behandling av et migreneinfarkt..

Det vil være nødvendig for en person å sikre fullstendig fred, plassere ham i et mørkt rom og ikke slå på lyset - dette fungerer som en provoserende faktor som kan forverre pasientens tilstand betydelig.

I tillegg er det nødvendig å plassere pasienten og massere hodet (temporale og parietale områder).

I tilfelle medikamentinntaket er ineffektivt, er sykehusinnleggelse nødvendig. Hvis migrene angrepet ble stoppet med hell, og etter to timer fra det øyeblikket auraen dukket opp, oppsto ikke hodepinen, vil det være mulig å rolig gå tilbake til forrige aktivitet - dette vil bekrefte effektiviteten av den medisinske omsorgen som gis.

Men det må huskes at lindring av migrene angrep med ikke-medikamentelle midler alene eller med tradisjonelle medisinoppskrifter er kategorisk kontraindisert. Ernæringsenergi fra kosttilskudd, positiv energi fra tanker er hjelpemidler, hvis effektivitet bare er mulig i kombinasjon med tradisjonelle behandlingsmetoder. Migrene kan ikke kureres uten piller.

Migrene på jobb

Hvordan lindre et migreneanfall på jobb? Alt er det samme, med det eneste endringsforslaget - det er bedre å sende en person hjem og la ham hvile noen dager.

Dette vil redusere sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen, da tretthet er en risikofaktor i dette tilfellet. Hvis det ikke er hvile, vil angrepet sannsynligvis komme tilbake igjen..

Tips til migrene?

  1. Til dags dato er det ikke noe medisin mot migrene som definitivt er bedre enn alle andre medisiner;
  2. Uten å nøle, er det nødvendig å ta et medisin mot migrene allerede på det stadiet som harbingers. En vent-og-se-taktikk i dette tilfellet vil føre til de mest ugunstige konsekvensene;
  3. Ikke bruk det samme stoffet hvis det er ineffektivt - et alternativt behandlingsregime bør brukes.
  4. I tilfelle hodepinen varer mer enn 72 timer og den foreskrevne medikamentell behandlingen er ineffektiv, indikerer dette at migrene har utviklet seg. Denne tilstanden kan føre til hjerneinfarkt eller ødem. Så sykehusinnleggelse er definitivt vist. Forresten, mange er interessert i spørsmålet: hvis en migrene har skjedd igjen, hva bør du gjøre? Det er nødvendig å hospitere pasienten på et sykehus, siden utvikling av migrene er mulig.

Selv om et migrenehodepineanfall trygt stoppes, vil det etter det være nødvendig å besøke en nevrolog og gjennomgå de nødvendige undersøkelser.

Migrene behandling: en liste over migrene og hodepine medisiner

Migrene er en arvelig sykdom der karene i hjernen er overfølsomme og betente under påvirkning av ugunstige ytre og / eller indre faktorer. Migrene angrep er ledsaget av sterke smerter, fotofobi og kvalme. Det er ingen permanente degenerative forandringer i hjernen, vasodilatasjon og betennelse oppstår bare under et angrep, og stopper deretter.

Migrene utgjør ingen helsefare, dessuten holder mennesker som lider av det klarhet i sinnet og godt minne lenger. Men under smertefulle angrep, vil jeg ikke tenke på de positive sidene ved sykdommen. Hvordan forstå om du virkelig har migrene eller hodepine er av en annen karakter?

Her er hva du trenger å vite om migrene:

Angrep har vanligvis fire stadier: prodrome, aura, smerter i seg selv og post-normal periode;

Prodrome er angst og en forutinnledning for et angrep, aura er visuell, følbar, luktende og taleforstyrrelser før et angrep, migrene er alltid veldig sterke, pulserende og lokaliserte i en viss del av hodet, og den postdormale perioden er en følelse av svakhet etter et angrep;

Noen ganger er det en migrene uten aura, men dens fravær fjerner ikke diagnosen;

Alvorlige migreneanfall kan være ledsaget av oppkast, svimmelhet, dobbeltsyn og mørkhet i øynene, og til og med lammelse av lemmene. Gjentagende magesmerter og oppkast av ukjent etiologi hos barn kan også være en manifestasjon av migrene..

Hos jenter manifesterer migrenen seg først i en alder av 13-23 år, ofte er dens ankomst assosiert med den første fødselen. Unge menn lider av denne sykdommen mye sjeldnere, men de begynner å lide tidligere - fra 8-10 år gamle, og det er vanskelig å forutsi når angrepene vil avslutte. Migrene er diagnostisert hos bare 6% av hele den mannlige befolkningen. Blant kvinner lider en av fem, men nesten alle migrene trekker seg tilbake etter overgangsalderen.

Det er umulig å kurere migrene fullstendig, samt forklare årsakene eller forhindre utviklingen. Men sykdommen kan og bør tas under kontroll. Helst bør du ikke ha mer enn to angrep i måneden, og de skal ikke vare mer enn to timer. For de som er vant til å krangle av smerter og løpe til toalettet i to eller tre dager, virker slike ord som en uoppnåelig drøm. Men ikke ha det travelt med å fortvile. Vi vil prøve å lære deg å leve på en slik måte at det ikke er migrene som styrer deg, men du..

For å få migrene under kontroll, må du:

Beregn provoserende faktorer og unngå dem nøye;

Forstå forskjellige smertestillende medisiner, velg riktig medisinering og ta det riktig for raskt å lindre smerter;

Gjør alt vi kan for å redusere hyppigheten av angrep.

Vi vil nå analysere hvert av disse tre punktene i detalj..

Migrene utløser: møte fienden

Migrene er ikke en hodepine i seg selv, men bare en økt følsomhet i hjernen. For at smertene skal begynne, er provoserende faktorer nødvendig, som kalles migreneutløsere. En person kan ha en eller flere av disse triggerne, og noen ganger oppstår anfall bare fra en bestemt kombinasjon av dem..

Hva betyr det: hvis det ikke er noen grunn, så vil det ikke være anfall? Ganske riktig, men det er vanskelig å beskytte deg selv helt mot triggere - de er bokstavelig talt overalt. Noen var heldigere - migrene deres overvinner bare på bakgrunn av stress, mens noen lider av et fall i atmosfæretrykket.

Ikke hastverk med å trekke konklusjoner, prøv å føre en "migrene dagbok" i en måned. Tegn et regneark, merk datoene øverst og skriv ned alle mulige triggere på siden. Hvis du har et anfall, sett ned plusspunktene i kolonnen overfor de provoserende faktorene som skjedde den aktuelle dagen. For eksempel: drakk - pluss, fikk ikke nok søvn - pluss, det regnet - pluss, kranglet med noen - pluss, og så videre. Denne ministudien vil gjøre det klart hvilke triggere (eller kombinasjoner av triggere) som utløser migrene i deg..

Og for å hjelpe deg med å oppdage fiendene dine, her er en liste over alle mulige interne og eksterne migrene trigger:

Alkohol. Først av alt, bør du være på vakt mot rødvin og champagne. Alkohol utvider blodkar og provoserer migrene, men rødvin inneholder også flavonoider, og champagne inneholder bobler av karbondioksid, slik at den vasodilaterende effekten av disse sterke drikkene er mest uttalt;

Mat. Her er i utgangspunktet produkter som inneholder tyramin - røkt kjøtt, blåmuggost, øl. Mindre ofte fungerer sitrusfrukter, bananer og sjokolade som triggere. Nylig har det kommet bevis for at migrene angrep kan provoseres av det allestedsnærværende monosodium glutamat, et mattilsetningsstoff som forbedrer smaken på de fleste ferdige matvarer. Når det gjelder koffein, er dens rolle i utløsningen av migrene-mekanismen kontroversiell. På den ene siden innsnevrer kaffe og sterk te blodkar, og på den andre siden er regelmessig inntak av koffein vanedannende. Og et skarpt avslag fra det medfører uønskede endringer i vaskulær tone og som et resultat et migreneinfarkt;

Kosthold. Det er faktisk ikke så mye hva du spiser som betyr noe som hvor regelmessig du gjør det. En lang pause mellom måltidene provoserer et kritisk fall i blodsukkernivået. Og hvem er den mest glupske i kroppen vår? Selvfølgelig hjernen. Og hvis han er utsatt for migrene, vil han ikke unnlate å ta hevn på deg for sultestreiket med et angrep av uutholdelig smerte. Husk bare å ta en matbit hver tredje time;

Allergi. Individuell intoleranse mot mat, medisiner eller ytre faktorer (støv, pollen) er direkte relatert til hyppigheten av migrene. Dette faktum ble bekreftet av en medisinsk studie der en gruppe pasienter ble isolert fra alle allergener de hadde i tre måneder. Hos absolutt alle forsøkspersoner avtok hyppigheten av angrep, og smertene ble mindre intense og langvarige;

Væske. Alle, spesielt de som lider av migrene, trenger å drikke 1,5 liter rent vann per dag. Dette vil tillate at biokjemiske reaksjoner i kroppen går riktig, og avfallet fra disse reaksjonene vil ikke samle seg i vev og blodkar. Hvis du er involvert i sport eller anstrengende fysisk arbeid, bør du vurdere det økende behovet for kroppen din for rent vann. Ikke i te, kaffe eller juice, men i rent vann;

Medisiner. Legemidler med en vasodilaterende effekt (for eksempel nitroglyserin, curantil, etc.) vil nesten helt sikkert utløse en migrene-mekanisme og forårsake et angrep, så les nøye merknadene til alle medikamenter før du tar dem;

Sove. En voksen trenger å sove 6 til 8 timer om dagen, ikke mindre. Anta at du har endret arbeidssted, og i stedet for de vanlige 8 timene nå, sover du bare 5. Tilpasning til en slik tidsplan vil sikkert bli ledsaget av migrene. Det samme kan skje med en person som har reist på ferie og bestemte seg for å sove til middag - det er veldig sannsynlig at sybarismen din vil resultere i en forferdelig hodepine;

Følelsesmessig stress. Det er vanskelig å forestille seg hverdagen uten stress, men du kan lære å ordentlig slappe av og gjenopprette mental balanse. Dette er spesielt viktig for personer med migrene. Under selve stresset, når kroppen er fokusert, vil det ikke være noe angrep - den vil overhale deg noen timer senere, eller dagen etter. Gjør derfor alt etter et nervøst sjokk eller konflikt for å drive bort det negative og løslate fra spenning;

Sport og friluftsliv. En hel dag i hagen, den første treningsøkten, lang shopping - og nå har du allerede kollapset med et migreneanfall. Et kjent bilde, er det ikke? Hvis du beveger deg lite i livet, må du ikke skynde deg å belaste deg, men hvis du tvert imot går inn for idrett, fortsett i samme ånd og aldri reduser tempoet kraftig;

Været. Lufttrykksfall er ikke de mest populære utløserne for migrene-hodepine - disse faktorene påvirker bare personer med ustabilt blodtrykk. Den ene forstyrrer imidlertid ikke den andre, og det er sannsynlig at du lider av migrene;

Miljø. Et angrep kan også provoseres av andre eksterne faktorer: en langvarig høy lyd (byggeplass, produksjonsverksted, rockekonsert, fotballkamp), sterk lukt (parfyme, maling, lakk, løsemiddel), skitten luft (røykfylt eller støvete rom);

Hormoner. Her er svaret på spørsmålet hvorfor migrene “elsker” det rettferdige kjønn så mye. I løpet av livet, i kroppen til hver kvinne under påvirkning av kjønnshormoner, forekommer alvorlige forandringer: en jente modnes, menstruerer, blir gravid, føder, livnærer seg og mister fruktbarhet. Og hormoner fungerer på alle trinn. Det er ikke rart at nesten alle kvinner med migrene opplever alvorlige angrep før dagen for sin periode, i postpartum og i overgangsalderen..

Hvordan bli kvitt hodepine?

Vel, endelig kom vi til det viktigste, sier du og lister opp i tankene alle spørsmålene som førte deg til denne siden:

Må jeg ta smertestillende midler for å behandle migrene??

Hvor ofte kan du gjøre det?

Og hvordan bli kvitt kvalme?

Er hodepinepiller skadelige??

Hvordan skiller de seg fra hverandre, bortsett fra prisen?

Når du skal ta medisinen: under auraen, etter utbruddet av smerte, eller når det ikke lenger er mulig å tåle?

Eller kanskje ta en pille bare i tilfelle, ved den første overordnelsen til et angrep?

La oss takle alt i orden. La oss starte med en fullstendig liste over alle medisiner mot migrene og hodepine, med en indikasjon på deres sanne sammensetning. Kanskje vil det komme en stor overraskelse for deg at for samme stoff kan apoteket belaste deg et beløp som avviker med 10 eller flere ganger. Det er like viktig å lære å skille mellom piller som er egnet til behandling av migrene og de som er helt upassende, og også vurdere alvorlighetsgraden av mulige bivirkninger.

Enkle smertestillende midler

Offisiell medisin kaller slike medisiner ved den korte forkortelsen NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, det vil si lindre betennelse uten hjelp av hormoner. Nedenfor gir vi en detaljert liste over disse stoffene, og selv om du ikke finner navnet på tablettene dine i det, kan du lese deres sammensetning - det er helt sikkert kjente termer..

Absolutt alle NSAID-er lindrer hodepine ved å stoppe betennelse i karveggene. Disse medikamentene eliminerer med andre ord selve årsaken til smertene, noe som er veldig bra. Noen tabletter inneholder imidlertid tilleggskomponenter som har en beroligende eller antispasmodisk effekt. Hvor relevant det er i behandlingen av migrene, vil vi diskutere i detalj.

Og til å begynne med, la oss dele alle medisiner mot hodepine i to store grupper:

Enkomponent analgetika

Enkle enveis smertestillende midler inkluderer acetylsalisylsyre, ibuprofen, acetaminophen, naproxen, ketorolac, xefocam, lornoxicam og diclofenac.

Til dags dato er følgende medisiner registrert i Russland:

Acetylsalisylsyre (Aspirin, Upsarin). For behandling av migrene er en dose på 500 mg eller mer relevant, det beste alternativet er å drikke to 500 mg tabletter samtidig. Brentabletter er mye bedre fordi de tas opp raskere, noe som er veldig viktig i forhold til kvalme. På apotek kan du finne det såkalte hjerteaspirinet (Thrombo ACC, Aspirin cardio), som er foreskrevet for profylaktisk formål hos pasienter med trussel om hjerneslag og hjerteinfarkt, fordi acetylsalisylsyre reduserer blodpropp. Vær forsiktig: slik aspirin er absolutt ikke egnet for behandling av migrene, det har for liten dosering;

paracetamol (Paracetamol). Vi pleide å tenke på paracetamol som en kur mot feber hos barn. I seg selv er det trygt, men ikke veldig effektivt, så multikomponent smertestillende med tilsetning av paracetamol er mer egnet for behandling av migrene. Ren acetaminophen selges også under navnene Panadol, Tylenol, Efferalgan;

ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Det har smertestillende, febernedsettende og antiinflammatoriske effekter. Godt tolerert av pasienter, lindrer raskt hodepine. Med migrene er det foreskrevet i en dosering på 500 mg;

Metamizolnatrium (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Vi startet ikke listen med dette topprangerte smertestillende middel fordi det har blitt så dårlig diskreditert de siste tiårene. Regelmessig inntak av metamizolnatrium påvirker blodsammensetningen, lever- og nyrefunksjonen negativt. I hele den siviliserte verdenen er det ikke blitt produsert et rent stoff på lenge i en dosering på 500 mg, men bare 100-250 mg tilsettes sammensetningen av smertelindringsmidler med flere komponenter. I Russland produseres fortsatt en krone Analgin med en hestedose metamizol, som lindrer migrene hodepine godt, men forårsaker uopprettelig helseskader ved regelmessig bruk;

Naproxen (Naproxen 250 mg, Nalgezin 275 mg, Nalgezin forte 550 mg). For behandling av migrene brukes det både uavhengig i en dosering på 500-750 mg, og som en del av kombinerte preparater for hodepine. Brukes også ofte for å bekjempe tilbakevendende smerter hos kvinner;

Diclofenac (Voltaren) er et betennelsesdempende middel som har blitt brukt vellykket mot smerter i ryggen og leddene. Det er mange handelsnavn for diklofenak, og Voltaren er kanskje det mest kjente av dem. For å lindre akutt hodepine og behandle migrene, bruk diklofenak tabletter eller Voltaren pulver;

ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam Rapid). Ketanov og Ksefokam er de kraftigste smertestillende medisinene, med hjelp av dem kan du eliminere til og med pulserende tannpine eller kramper fra leverkolikk. Begge medisinene brukes aktivt i behandling av migrene, og ikke bare i tabletter, men også i injiserbar form..

Multikomponent analgetika

Sammensetningen av slike smertestillende midler kan inneholde ett eller flere hovedaktive ingredienser (for eksempel metamizolnatrium og paracetamol), så vel som ett eller to tilleggsstoffer (for eksempel kodein, koffein eller fenobarbital).

Koffein er kjent for å ha en vasokonstriktoreffekt, noe som er veldig viktig for migrene. Kodein og fenobarbital beroliger nervesystemet og reduserer eksitabiliteten til hjernebarken. Fenobarbital har blitt brukt i store doser for å behandle epilepsi i det siste, og denne praksisen har muliggjort eksponering av alvorlige bivirkninger og en vanedannende effekt. Husk at kodein og fenobarbital er vanedannende, noe som betyr at piller med slike kosttilskudd er lite egnet for regelmessig behandling av migrene..

La oss liste de mest populære kombinert medisiner mot hodepine:

Citramon (paracetamol 180 mg + koffein 30 mg + acetylsalisylsyre 240 mg). Askofen har samme sammensetning. Disse medisinene er egnet for behandling av migrene hos pasienter som ikke har problemer med høyt blodtrykk og vaskulære spasmer. For å stoppe et angrep, må du drikke minst 2 tabletter samtidig;

Migrenol, Panadol ekstra (paracetamol 500 mg + koffein 65 mg). Her er et levende eksempel på å hente penger fra uvitende mennesker som lider av vill hodepine. De kommer til apoteket, der de hjelpsomt får tilbud om en spesiell medisin mot migrene, som kalles Migrenol, og koster selvfølgelig flere hundre. Faktisk er både Migrenol og Panadol ekstra en 10-rubles papirblemmer med Paracetamol og en kopp kaffe. Og for migrene hjelper disse medisinene verre enn Citramon (også for øvrig ti rubler);

Pentalgin. 4 medikamenter selges under dette varemerket, noe forskjellig i sammensetning og formål. De tre første er egnet for å lindre smerter under sjeldne (ikke mer enn 2 ganger i måneden) migrene angrep, og den fjerde har en antispasmodisk effekt og er designet for å eliminere kolikk, kutt, tann-, muskel-, ledd- og menstruasjonssmerter:

Pentalgin N (metamizolnatrium 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizolnatrium 300 mg + paracetamol 300 mg + koffein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg). Legemidlene Sedal M og Sedalgin neo har samme sammensetning;

Pentalgin plus (propifenazon + paracetamol + koffein + kodein + fenobarbital);

Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproxen 100 mg + koffein 50 mg + drotaverin 40 mg + feniramin maleat 10 mg).

Kaffetin (propifenazon 210 mg + paracetamol 250 mg + koffein 50 mg + kodein 10 mg) er bra fordi det ikke inneholder analgin, men det er ikke egnet for permanent behandling av migrene på grunn av kodein;

Tempalgin (metamizolnatrium 500 mg + triacetonamin 4 toluensulfonat 20 mg). Dette er de kjente "grønne pillene fra hodet". Faktisk lindrer de smerter godt, takket være en stor dose analgin og et ikke-narkotisk beroligende supplement;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizolnatrium 500 mg + pitofenon 2 mg + fenpiveriniumbromid 20 mg). Det er en stor feil å bruke dette stoffet til behandling av migrene fortløpende. Det har et helt annet formål. Selvfølgelig vil 500 mg analgin sløve smerter, men vi har allerede snakket om dets skade. Og resten av komponentene i Spazmalgon har en antispasmodisk effekt, noe som ikke er relevant for migrene, siden karene i hjernen er utvidet og betent, og ikke komprimert. La oss avkoste myten til slutt: Drotaverin (No-shpa) er også ubrukelig for migrene. Det har en utelukkende krampeløsende, ikke betennelsesdempende effekt, og det er ingen spasmer under et migreneanfall;

Andipal (metamizolnatrium 250 mg + dibazol 20 mg + papaverin 20 mg + fenobarbital 20 mg). Et veldig effektivt medikament for å lindre hodepine hos personer som lider av migrene på bakgrunn av hypertensjon og økt nervøs eksitabilitet. På grunn av det faktum at en tablett med Andipal bare inneholder en halv tablett analgin, for behandling av migrene, må du imidlertid drikke to tabletter samtidig, og dette er 40 mg fenobarbital. Til slutt er avhengighet uunngåelig.

La oss diskutere nå "brannmenn", injeksjonsmetoder for å lindre en forferdelig hodepine under et migrene. Du må ty til dem når en person tok helt upassende piller som ikke hjalp ham og mistet dyrebar tid, eller da han modig tålte smerte til han begynte å klatre opp på veggen. Dette kan selvfølgelig ikke gjøres, men hvis situasjonen likevel oppsto, må injisere.

For intramuskulære injeksjoner hjemme brukes følgende smertestillende medisiner:

Baralgin - 2500 mg analgin i en ampulle. Ekvivalentet av fem analgin tabletter kommer umiddelbart inn i blodomløpet. I det stadiet hvor hodepinen er uutholdelig og ledsaget av kvalme, er dette den beste veien ut;

Ketorol - 30 mg ketorolac i en ampulle. Det hjelper Baralgin raskere og bedre, gjør mindre helseskader, men koster mye mer og står aldri til rådighet for akuttleger. Hvis du har en alvorlig migrene, er det bedre å kjøpe Ketorol fra apoteket selv, sammen med egnede sprøyter, og holde det i nærheten.

Et effektivt og smertefritt alternativ til injeksjoner er rektale stikkpiller. Siden store kar passerer gjennom endetarmen, derfra, kommer smertestillende raskt inn i blodomløpet og omgår fordøyelseskanalen, beslaglagt av kvalme..

Følgende stikkpiller brukes til å behandle migrene:

Voltaren 50 og 100 mg (diklofenak);

Cefekon D (paracetamol);

Indometacin 50 og 100 mg.

Hvis kvalmen ikke er veldig sterk og ikke er ledsaget av oppkast, er det fornuftig å ta diklofenakpulver - Voltaren Rapid Sachet. Den absorberes veldig raskt i magen og irriterer ikke slimhinnen, derfor forverrer den ikke kvalme.

På slutten av samtalen om kombinerte smertestillende midler for behandling av migrene, ønsker jeg å dvele mer detaljert på reseptbelagte medisiner. Du kan ikke kjøpe slike piller på et apotek bare sånn, fordi de inneholder utrygge stoffer som er vanedannende. For eksempel Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Vi nevnte paracetamol ovenfor, og tramadol er et seminarkotisk stoff som aktiverer endorfinreseptorer. Etter å ha tatt tramadol, føles det med andre ord som om det er mye gledehormon i blodet - endorfin. Årsaken til smertene elimineres ikke, men antismertsmekanismene i hjernen utløses. Zaldiar brukes bare til behandling av alvorlige ukontrollerte former for migrene, og bare som anvist av en lege.

Spesielle smertestillende smertestillende medisiner

Så lenge det er migrene, fortsetter forskere å finne en spesiell medisin for å behandle denne mystiske sykdommen. En betydelig prosentandel av pasientene kan vanligvis ikke finne en smertestillende middel blant de tilgjengelige og populære smertestillende medisinene - ingen piller hjelper dem ganske enkelt. Dette var grunnen til at det vitenskapelige gjennombruddet i migrene behandling bare var et spørsmål om tid, og nylig fant sted.

I 1989 utviklet det tyske farmasøytiske selskapet GlaxoSmithKline det første spesialiteten migrene, sumatriptan. Det innsnevrer de utvidede karene, blokkerer frigjøring av kalsitonebindende peptid og substans P fra endene av trigeminusnerven, og hindrer derved migreneeanfallet fullstendig. Til i dag regnes sumatriptan som "gullstandarden" i behandlingen av migrene - dette stoffet forbedrer livskvaliteten radikalt for mer enn 70% av pasientene som har prøvd det på seg selv..

triptaner

Sumatriptan ble det første medlemmet av familien av migrene. I løpet av de siste 30 årene har denne familien utvidet seg med flere mer effektive verktøy. Det er viktig å forstå at triptaner ikke lindrer andre hodepine enn de som er forårsaket av migrene. På samme tid er ingen andre typer medikamenter like effektive til behandling av migrene som triptaner.

Følgende triptaner selges i russiske apotek:

Sumatriptan og dets generiske stoffer (medisiner med samme virkestoff)

Imigran i tabletter på 50 og 100 mg og i form av en spray 20 mg (en dose);

Amigrenin 50 og 100 mg (Russland);

Sumamigren 50 og 100 mg (Polen);

Hurtig 50 og 100 mg (Island);

zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

eletriptan (Relaxax 40 mg);

naratriptan (Naramig 2,5 mg).

Sammenlignet med de originale medisinene, er generika opptil fire ganger billigere og har den samme høye effektiviteten. I vårt land er Amigrenin (generisk Sumatriptan), som kan kjøpes i gjennomsnitt 150-200 rubler, fortjent elsket blant migrene..

Ankomsten av triptaner på det farmasøytiske markedet har vært en livredder for millioner av mennesker som lider av smertefulle migrene angrep med kvalme og oppkast. Men som ofte er tilfelle i livet, har enhver god ting sine ulemper. Triptaner er intet unntak. Siden de sterkt innsnevrer betente blodkar, kan noen mennesker rett og slett ikke ta slike medisiner..

Viktig: Triptaner er strengt kontraindisert hos pasienter med kronisk høyt eller dårlig kontrollert blodtrykk, iskemisk hjertesykdom, samt hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Selv om triptaner har en spesifikk, selektiv effekt på hjernens kar, kan ikke effekten av disse på hjerte- og perifere kar reduseres fullstendig. Derfor foreskriver ikke leger triptanbehandling for migrene hos relativt sunne og unge pasienter som opplever knivstikk i hjertet under intens fysisk aktivitet, eller en følelse av blytyngde i beina. En historie med åreknuter og tromboflebitt er også faktorer som ikke er til fordel for triptaner.

Hvis du har migrene med aura, er det veldig viktig å velge riktig tidspunkt for å ta triptan. Under auraen blir hjernens kar innsnevret, og begynnelsen av smerte signaliserer ekspansjon og betennelse. Dette er grunnen til at du aldri skal ta en pille under aura-stadiet for å komme deg foran smertene. Så du kommer ikke foran henne, men bare forlenger auraen og intensiverer din pine under et angrep..

Det er bedre å begynne å behandle migrene med Sumatriptan eller Zomiga etter å ha konsultert en lege og en grunnleggende undersøkelse, inkludert en elektrokardiogram blodprøve. Apoteket vil selvfølgelig selge deg disse medisinene uten resept, men ikke skynde deg å dra dit uten å besøke lege. Det faktum at triptaner selges i 2 eller 3 tabletter i en pakke, tyder på at overdosering eller feil bruk er fyldt med alvorlige negative konsekvenser..

Viktig: Triptans kan ikke behandle sjeldne alvorlige former for migrene med aura - hemiplegisk og basilar migrene. I tillegg er disse medisinene kontraindisert hos barn under 18 år, gravide og ammende kvinner..

Vanligvis er triptaner godt tolerert, bare noen ganger merker pasienter en følelse av krypende hud, tyngde i brystet og nedsatt konsentrasjon. Tretti års praksis i behandling av migrene med triptaner lar oss snakke med tillit om deres sikkerhet og høye effektivitet. Derfor, hvis du ikke har noen kontraindikasjoner, er det ingenting å være redd for - du kan trygt starte behandlingen..

Ergotaminderivater

Det er en annen, eldre klasse av spesielle anti-migrene smertestillende medisiner - ergotaminderivater. De, i motsetning til triptaner, bare innsnevrer blodkar, dessuten veldig sterkt og raskt, derfor kan de være farlige, spesielt i store doser. I de fleste utenlandske land er disse medisinene ikke foreskrevet for behandling av migrene fortløpende. Ergotaminderivater betraktes kun som reservestoffer for å lindre alvorlige angrep når ingen andre metoder fungerer.

For eksempel er stoffet Dihydroergotamine i ampuller til stede i arsenalet til vestlige leger i tilfelle akuttbehandling for en pasient med migrene (det vil si som lider av hodepine i flere dager i fravær av effekten av konvensjonelle smertestillende midler). Du kan ikke kjøpe Dihydroergotamine uten resept uten resept, men du kan kjøpe kombinasjonsmidler for smertestillende med lavt ergotamininnhold.

Tre slike smertestillende medisiner er registrert i Russland:

Nomigren (ergotamintartrat 0,75 mg + koffein 80 mg + propifenazon 200 mg + camilofinklorid 25 mg + mecloxamine citrat, 20 mg). Ergotamin innsnevrer blodkar, koffein toner veggene og akselererer absorpsjonen av tabletter, propifenazon har en smertestillende effekt, og mekloxamin nøytraliserer kvalme;

Synapton (ergotamintartrat 1 mg + koffein 100 mg + dimensjon hydrinert 25 mg);

Kofetamin (ergotamintartrat 1 mg + koffein 100 mg).

Men ifølge pasienter lar to tabletter med Nomigren deg stoppe et migreneinfarkt med omtrent samme hastighet og effektivitet som en tablett med Zomiga. Når man sammenligner disse medikamentene med hensyn til sikkerhet, er triptan imidlertid foretrukket. Og du må også ta i betraktning at leddinntaket av ergotaminderivater og triptaner er kategorisk kontraindisert, siden det fører til en kritisk innsnevring av cerebrale kar!

Viktig: Hvis du har tatt Nomigren eller et annet kombinert smertestillende middel i tillegg til ergotamin, kan du bruke triptans tidligst 24 timer senere.!

Ergotaminderivater har et ganske bredt spekter av kontraindikasjoner:

Sykdommer i perifere blodkar;

Hvordan takle kvalme under et migreneanfall?

Et migreneanfall er nesten alltid ledsaget av kvalme og noen ganger gjentatte oppkast. Ikke bare er det veldig ubehagelig, det forstyrrer også rettidig assimilering av de tatt smertestillende. Hvis du tok en pille og deretter kastet opp, kan du anta at du ikke tok medisinen i det hele tatt. Derfor, så snart du føler den kommende kvalmen, tar du umiddelbart et antiemetisk middel (Cerucal, Raglan), kan du direkte sammen med et smertestillende middel.

Selv helt i begynnelsen av et migreneinfarkt, når det er for tidlig å snakke om kvalme og bankende smerter, fungerer imidlertid magen allerede feil, ikke på full styrke, og maten som spises dagen før blir beholdt i den. Den samme skjebnen venter sannsynligvis smertestillende du har tatt. Den vil ligge der og spise borte ved slimhinnen, og ytterligere provosere kvalme. For å unngå dette, ta Motilium, en pille for overspising som inneholder et kompleks av mageenzymer som fremskynder fordøyelsesprosessen..

Hvordan velge riktig medisin mot migrene?

Fra de forskjellige smertestillende medisiner som er presentert over, er det ikke overraskende å bli forvirret: hvilke piller man skal velge, og hvor skal man starte behandling for migrene? Den mest korrekte tilnærmingen ville være en sekvensiell tilnærming - start, så å si, med det minste onde, gradvis bevege deg mot det største, og bare hvis enkle smertestillende medisiner ikke hjelper. Det er viktig å velge en passende dosering, ellers drikker du 2 tabletter til på en time, to til etter noen timer, til slutt vil de ikke fungere slik, for øyeblikket er savnet, og du vil ufortjent skrive ned stoffet i "ineffektive migrene rettsmidler".

Av alle enkle NSAID-er er aspirin den beste behandlingen mot migrenehodepine. Tidlig tatt 1000 mg aspirin er sammenlignbar i effektivitet med triptaner, men mye rimeligere. Ikke glem den korrosive effekten som acetylsalisylsyre har på magen. På grunn av dette minus er behandling av migrene med aspirin kontraindisert hos pasienter med gastritt og magesår.

Som vi nevnte ovenfor, i Europa er det blitt erklært en reell forfølgelse av smertestillende smertestillende medisiner på grunn av skadelige vanedannende tilsetningsstoffer (kodein, fenobarbital). Derfor, der, hvis du har en sterk hodepine, må du nøye deg med vanlig aspirin..

Initiativrike mennesker har kommet frem til en spesiell "migrene-cocktail" bestående av enkle og rimelige ingredienser:

Et glass vann med 1000 mg brusende aspirin oppløst;

En kopp ferskbrygget søt svart kaffe eller en boks cola;

Hvordan det fungerer? Først tar du en stor dose hurtigabsorberende aspirin. For det andre forsyner du kroppen væske og glukose, som fyller magen og beroliger hjernen. For det tredje får du en porsjon mageenzymer som vil bidra til å fordøye innholdet i magen så raskt som mulig og flytte den inn i tarmen, der aspirin blir absorbert. Denne cocktailen fungerer virkelig! Prøv det, og hvis du har et magesår eller gastritt, kan du erstatte nalgesin eller naproxen for aspirin på 500-750 mg.

Triptans er de første linjemedisinene dine i nærvær av mage eller tolvfingertarmsår, så vel som en forverring av gastritt, eller hvis effekten av Aspirin ikke forekommer 45 minutter etter inntak. I dette tilfellet, start med å ta triptans umiddelbart, helt i begynnelsen av de neste angrepene. Vi minner deg om en gang til: for å behandle migrene med triptaner, må du få tillatelse fra lege.!

Enkomponent smertestillende midler (ibuprofen, analgin, paracetamol, diklofenak) bør ikke brukes i ren form, spesielt analgin. Prøv å teste selv effekten av ibuprofen (600-800 mg) eller ketorolac (20 mg), kanskje dette vil være nok til å raskt og helt bli kvitt hodepinen under et angrep. Men paracetamol og diklofenak vil neppe være like effektive som aspirin til behandling av migrene. Selv om, som du vet, hver person er forskjellig.

Kombinert smertestillende middel (Citramon, Pentalgin) brukes mye oftere for å lindre migrene angrep, og de fungerer bedre, men ikke glem hva vi sa om skadelige tilsetningsstoffer og avhengighet. Legemidler som inneholder kodein og fenobarbital kan bare brukes til å behandle milde migrene med 2-3 angrep per måned.

Det valgte migrene medikamentet kan betraktes som effektivt hvis:

Det lindrer hodepine helt senest 4 timer etter administrering;

I løpet av de første 2 timene passerer kvalme og fotofobi, og smertene går fra pulserende til kjedelig og gradvis avtar;

Det hjelper deg å stoppe angrepet alltid eller nesten alltid;

Hodepinen gjentar seg ikke dagen etter;

Du trenger ikke gjenta dette stoffet eller legge til et nytt under et angrep..

Hvordan ta smertestillende midler mot migrene?

Nei, det handler ikke om strengt å følge instruksjonene, ikke tygge piller som ikke er beregnet på dette og drikke dem med en tilstrekkelig mengde vann. Det sier seg selv. Ved behandling av migrene er tidspunktet for medisinen kanskje det viktigste, ikke sammensetningen. Enhver smertestillende, enkel eller kombinert, regelmessig eller spesiell, er i stand til å stoppe en alvorlig hodepine, uansett årsak. Imidlertid har du noen få minutter til å gi ham denne muligheten med migrene..

Ekspansjon og betennelse i cerebrale kar er den eneste årsaken til hodepine bare i løpet av de første 40-120 minuttene fra angrepets begynnelse (avhengig av hvor raskt smertene øker). Dermed, hvis du klarte å ta smertestillende i løpet av de første to timene, har du en sjanse til å stoppe angrepet. Ellers er sjansen savnet.

Når kvalme, frykt for sterkt lys og intoleranse mot høye lyder slutter seg til den bankende hodepinen, indikerer dette at smerteimpulser allerede har gått langs fibrene i trigeminalnerven og har nådd hjernebarken. Smertemekanismer er blitt aktivert, som er veldig vanskelig å stoppe for smertestillende midler, spesielt gitt sanseløsheten ved oral administrering.

Viktig: Smertestillende medisiner som tas for sent, uavhengig av type og sammensetning, vil ikke hjelpe deg å bli kvitt migrenehodepine, men du får alle de negative konsekvensene og bivirkningene. Ikke overdoser eller gjenta hver time i håp om lettelse. Hvis et migreneinfarkt er ledsaget av gjentatt oppkast, er det ikke noe poeng i å ta piller i det hele tatt - bare injeksjoner.

Det er mer sannsynlig at smertestillende medisiner hjelper deg når den optimale timingen går glipp av, men dette er bare fordi anti-angsttilskuddene de inneholder, sløser følsomheten til hjernebarken og ikke lenger kjemper mot årsaken, men effekten. Siden konsentrasjonen av kodein og fenobarbital i slike medisiner er sparsom, er ikke suksess garantert. Men ukontrollert behandling av migrene med kombinert smertestillende middel vil definitivt føre til at det kommer frem avhengighet av dem. Det anbefales å ta medisiner med tilsetning av fenobarbital eller kodein ikke mer enn to ganger i måneden.

En utidig tatt smertestillende blir vanligvis årsaken til at en person lider av en forferdelig hodepine hele dagen, og til slutt ringer en ambulanse. Legene injiserer ham intramuskulært Baralgin, Diphenhydramine, noen ganger til og med Relanium, som et resultat av at den utmattede pasienten raskt sovner. Forsøk å aldri bringe deg selv til en slik tilstand: For det første er det helsefarlig, og for det andre fører det til en økning i hyppigheten av migreneeanfall i fremtiden.

Viktig: Du kan ikke stoisk tåle en forferdelig hodepine og nekte å ta smertestillende med henvisning til deres skade. Jo lengre og mer smertefull angrepene er, desto oftere blir de gjentatt..

Selvfølgelig kan du ikke gjøre noe som helst og bare tåle: hjernen har beskyttende anti-smertemekanismer som slår av smerter når den slutter å være et alarmsignal for deg, som eier av kroppen, og blir en trussel for kroppen selv. Etter maksimalt 72 timer vil en enorm konsentrasjon av hormonet serotonin samle seg i blodet, og smertesyndromet vil bli lettet.

Hjernens reserver er imidlertid ikke uendelige - den kan ikke produsere serotonin konstant i ville mengder, og økningen vil uunngåelig følge en nedgang. Et lavt nivå av dette hormonet i blodet gjør at en person opplever sterke smerter av enhver, til og med den mest ubetydelige grunnen. Med andre ord, smerteterskelen synker, og i tilfeller av migrene er det en katastrofe..

Smerte medisiner: hjelp eller skade?

Absolutt alle smertestillende midler for å lindre smerter og betennelse forstyrrer syntesen av enzymet cyclooxygenase. Men dette enzymet er ikke bare involvert i utviklingen av betennelse, men er også til stede i slimhinnen i en sunn mage. Syklooksygenase-mangel fører til tynning og sårdannelse i slimhinnen, derfor er misbruk av NSAIDs fyldig med utviklingen av gastritt og magesår. Disse medisinene har også en dårlig effekt på funksjonen av leveren og nyrene, siden de skilles ut fra kroppen gjennom et av disse organene, eller til og med gjennom begge deler.

Det andre negative poenget er fysiologisk avhengighet. Kroppen blir vant til at så snart noe ble syk, vises en "god pille" ingensteds og eliminerer betennelse. Han vil gjøre mindre og mindre selv, og mer og mer for å motta slike piller. Som et resultat, hvis du tidligere kunne kvitte deg med migrene med 500 mg aspirin, hjelper nå bare 1500 mg. Antall medisiner øker, derfor øker bivirkningene. En ond sirkel oppstår, og å komme seg ut av det er noen ganger like vanskelig som å gi fra seg medisiner..

I medisin er det en spesiell betegnelse for en medikamentindusert hodepine - overgrep (fra det engelske "misbruk" - overgrep). Så snart en person med et slikt problem har en reduksjon i konsentrasjonen av smertestillende midler i blodet, oppstår smerter, ganske enkelt som en reaksjon på det faktum at han ikke tok pillen i tide. Han følger sin avhengighet og fortsetter å øke inntaket av smertestillende til det kommer til sykehusinnleggelse med en diagnose av akutt medikamentforgiftning.

Viktig: I følge WHO lider en av 50 innbyggere på planeten av en hodepine av overgrep, og kvinner blir ofre for narkotikaavhengighet fem ganger oftere enn menn..

Nesten alle mennesker som lenge og regelmessig tyr til behandling av migrene med smertestillende medisiner, utvikler også vedvarende psykologisk avhengighet av piller. De er redde for et anfall hele tiden, har med seg en haug med bokser og blemmer, bruker en betydelig del av inntekten på medisiner, tar piller akkurat slik, "for å forhindre smerter." Kjente du deg igjen i denne beskrivelsen? Prøv å stoppe!

Du kan ta smertestillende medisiner ikke mer enn to ganger i uken. Under et migreneanfall må dette gjøres til rett tid og strengt i en terapeutisk (ikke undervurdert!) Dose. Du kan ikke gjenta inntaket tidligere enn angitt i instruksjonene, drikke flere piller per dag enn anbefalt, eller i stedet ta andre piller, styrt av det faktum at du ikke har overskredet doseringen av hvert enkelt legemiddel. De vil forgifte dere alle sammen, og de vil ikke lindre smertene hvis de ikke kunne gjort det med en gang..

Viktig: I henhold til internasjonale medisinske standarder, uten risiko for avhengighet, kan enkomponent smertestillende middel ikke tas mer enn 15 dager i måneden, og kombineres, semi-narkotiske stoffer og triptaner - ikke mer enn 10 dager i måneden.

Dette er selvfølgelig fantastisk, sier du, men hva skal jeg gjøre hvis det gjør vondt ?! Og ingenting hjelper? Og angrepene blir bare hyppigere? Vi vil prøve å svare på disse spørsmålene i neste kapittel..

Hvordan redusere hyppigheten av migrene?

Den vellykkede løsningen på dette problemet er avhengig av deg selv og legen din. Hva kan du personlig gjøre for å gjøre migreneinfarkt mer sjeldne og mindre smertefulle? Helt i begynnelsen av samtalen diskuterte vi triggere - eksterne og interne faktorer som provoserer utbruddet av anfall. Det er synd, men nevropatologer oppgir at nesten ingen av pasientene med migrene fører en dagbok på deres råd og ikke prøver å identifisere triggere. Alle sier noe som "Jeg har anfall når jeg er nervøs" eller "Jeg fikk bare ikke nok søvn", men de gjør ingenting for å beskytte seg mot disse risikoen.!

Forsøk å slutte å resonnere over prinsippet “vi er ikke sånn, livet er sånn”. Du er ganske i stand til å organisere riktig regime med arbeid og hvile, lære å slappe av etter stress, innpode i deg en forkjærlighet for lett, sunn mat, sport og en aktiv livsstil. Hvis anfall provoseres av ytre faktorer (langvarige høye lyder, forurenset luft, allergener), må du bare fjerne dem fra livet ditt. Vel, selv om den mest forsiktige holdningen til deg selv fremdeles ikke lar deg redusere hyppigheten av migrene, er det på tide å oppsøke lege for seriøs behandling..

Etter undersøkelsen får du forskrevet et kurs for å ta spesielle medisiner som tar sikte på å redusere følsomheten til hjernens kar. De lindrer ikke hodepine, men forhindrer at den oppstår. Alle med alvorlig migrene anbefales å gjennomgå forebyggende behandling hvert 2-3 år, som vanligvis varer i 3-6 måneder.

Sørg for å se legen din hvis:

Hver måned har du 3 eller flere alvorlige migrene angrep, og i intervallene mellom dem plages du av en bakgrunn og trykker på hodepine;

Du blir tvunget til å overskride anbefalte doseringer og hyppighet av smertestillende medisiner fordi de ikke lenger er effektive og migrene er utenfor kontroll.

For å redusere frekvensen av migrene angrep, brukes medisiner fra forskjellige klasser:

Antiepileptika - Topamax i en dose på opptil 100 mg, valproinsyre (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Disse medisinene reduserer hjernens eksitabilitet, så triggere utløser ikke lett og raskt et migreneinfarkt;

antidepressiva - medisiner som øker konsentrasjonen av hormonene serotonin og noradrenalin i blodet, for eksempel venlafaksin (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetin (Paxil, Reksetin, Tsipramil) og det trisykliske antidepressiva Amitriptyline. Alle av dem er rettet mot å styrke hjernes anti-smertebeskyttelse. Brukes i minimale terapeutiske doser;

Betablokkere - Propranolol, Anaprilin, Obsidan, pleide å senke blodtrykket. Slike medisiner senker også hjertefrekvensen, så de er foreskrevet for behandling av migrene bare for de hvis trykk nesten alltid holdes på 120/80, og pulsen er stabil;

Kalsiumkanalblokkere - til migrene brukes Verapamil og nimodipin (Nimotop). For å senke blodtrykket kreves tilstrekkelig høye doser av disse medisinene, men generelt stabiliserer de vaskulær tone;

Legemidler som forbedrer cerebral sirkulasjon - for eksempel Vasobral i dråper og tabletter. Ved behandling av migrene har den moderat effektivitet, men den er helt trygg og egnet for nesten alle;

Magnesiumpreparater - å styrke blodkarene og opprettholde hjertet.

Angrepet begynner: hva du skal gjøre?

La oss oppsummere samtalen vår om migrene behandling, sette sammen hele arsenal og utarbeide en klar handlingsplan for ikke å miste et eneste kostbart minutt når du blir overtent av et angrep igjen..

Så hvis hodepinen startet:

Gå straks hjem, ta deg fri fra jobb;

Ta en varm dusj, bruk aromatiske oljer som hjelper deg med å takle smerter (lavendel, patchouli, bergamot);

Lag en kopp søt te eller kaffe, oppløs 2 brusende aspirintabletter i et glass, spis noe lett, hvis du ikke har spist på lenge, ta en Motilium-pille, og hvis du føler deg syk, så Cerucala;

Lås deg selv i rommet, tegne gardinene, ligg under dekslene, slapp av og prøv å sove;

Hvis smertene ikke begynner å avta etter 45-60 minutter, bruk en temperaturkontrast: legg et kaldt vått håndkle på pannen eller under nakken, og senk føttene ned i et basseng med varmt vann. Be noen i nærheten av deg om å massere deg, eller ta deg til akupressur, hvis ordninger er enkle å finne på nettet;

Etter 2 timer, hvis smertene fremdeles ikke er lettet, ta en triptan eller et kombinert smertestillende middel med en beroligende komponent.

Hvis etter to timer etter at angrepet ikke har stoppet, har oppkast begynt, ikke ta flere piller - ring ambulanse eller injiser Baralgin / Ketorolac hjemme, hvis mulig.

Når du skal ringe ambulanse?

Det er situasjoner hvor en ambulanse må tilkalles uten å mislykkes. Selv om migrene ikke er en farlig sykdom, tar den i veldig sjeldne tilfeller en truende form og kan føre til alvorlige komplikasjoner. Les følgende liste nøye: selv om du er vant til å håndtere angrep på egen hånd, bør noen avvik fra det vanlige scenariet gjøre at du umiddelbart tar tak i telefonmottakeren.

Ring en ambulanse hvis:

Angrepet varer mer enn tre dager, det vil si at du har en såkalt "migrene-status", hvis resultat, spesielt i voksen alder, kan være et hjerneslag;

Du har gjentatt oppkast, diaré og dehydrering;

Migrene aura varer mer enn 1 time;

Brudd på syn, tale, berøring og lukt vedvarer gjennom hele angrepet, og går ikke bare foran det;

Tidligere ble migrene din aldri ledsaget av en aura, men nå dukket den plutselig opp;

Du har alvorlig svimmelhet, mørkere øyne, krumning av gjenstander, fullstendig blindhet, tap av bevissthet, desorientering i rommet;

Forløpet av migrene har endret seg dramatisk, og du har hatt ditt andre eller tredje angrep den siste uken;

Du er over 55 år, har hatt migrene i lang tid, og plutselig har du en alvorlig hodepine igjen, likt migrene.

Vi håper at vi i dag kunne svare på alle spørsmålene dine om migrene, hjelpe til med å finne håp og foreslå måter å ta denne lumske og mystiske sykdommen under din kontroll. Ta vare på deg selv og vær sunn!

Utdanning: I 2005 fullførte han en praksisplass ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og fikk et vitnemål i nevrologi. I 2009 fullførte doktorgradsstudier i spesialiteten "nervøse sykdommer".