Delirium tremens, hva du skal gjøre?

- 310 rehabilitert

- 5 års vellykket arbeid

Delirium tremens, hva du skal gjøre?

Nesten alle alkoholikere har opplevd delirium tremener. Og hvis han selv ikke husker i det hele tatt og ikke forstår hva som skjer med ham, så vil hans slektninger i lang tid huske en slik tilstand av sin kjære. I denne situasjonen er det viktig å ikke gå seg vill, å handle umiddelbart. Alkoholisk delirium er en av de kraftigste og farligste psykosene, og forårsaker mange tragedier. Derfor er det bedre å forhindre det, fordi kampen mot den er ganske vanskelig og langvarig. Før du hjelper en person med delirium tremener, må du vite om de åpenbare symptomene på et forestående angrep og hva personen opplever under dette angrepet..

Delirium tremens, hva du skal gjøre for familien?

Alkoholdelirium rammer vanligvis mennesker allerede i andre eller tredje stadium av alkoholavhengighet. Det manifesterer seg umiddelbart etter en bakrus og på en så slående og karakteristisk måte at det rett og slett er umulig å forveksle symptomene med noe annet. Derfor, når delirium tremener forekommer, er det ingen grunn til å tvile på alkoholistens tilstand. Typiske nok symptomer for pasientens vrangforestilling:

  • hallusinasjoner;
  • umotivert aggresjon;
  • brudd på orientering i rom og tid;
  • mangel på selvkontroll;
  • alvorlig søvnforstyrrelse;
  • oppfører seg som en gal.

Når en alkoholavhengig begynner å oppføre seg på denne måten, blir ofte pårørende tapt, de vet ikke hva de skal gjøre og hvordan de skal handle. Hos mennesker begynner delirium tremener alltid etter det alvorlige bakrus-syndromet som går foran det. Alkoholmisbrukeren blir overveldet av en bølge av grunnløs angst og uforklarlig frykt. Som regel prøver de å roe ned en person i lignende tilstand og legge ham i dvale, men da oppstår det et problem, siden en pasient i lignende tilstand har forstyrret søvnen. Når han sovner, har han forferdelige drømmer, urolig søvn og vanligvis periodisk.

Søvnløshet og vedvarende hallusinasjoner forekommer vanligvis noen dager etter en bakrus. Interessant nok er de hallusinogene visjonene som alkoholikere opplever, veldig virkelige, levende og smidige. Pasientene kan se foran dem et skinnende nett, forskjellige insekter, slanger, demoner og andre onde ånder. Hallusinogene bilder kan kompletteres med auditive hallusinasjoner. Pasienter klager ofte over å bli mobbet, le og kalle dem navn.

Taktile hallusinasjoner er også vanlige symptomer på feber, når en alkoholiker tror at han kan føle berøringen av edderkopper, kakerlakker og andre imaginære gjenstander. En pasient under påvirkning av alkoholisk delirium begynner å krangle med hallusinasjoner, riste dem av og drive dem bort.

Hvor du skal dra hvis en person har delirium tremener

Mange forstår ikke hvor og hvem de skal ringe hvis en person har delirium tremener. Det må alltid huskes at under påvirkning av alkoholisk delirium er en alkoholiker en alvorlig fare for andre og for seg selv, derfor må han ledes til medikamentell behandling, som kan utføres uten samtykke. Hvis det er mistanke om utvikling av akutt psykose (delirium tremener), må du ringe ambulanse og om nødvendig politiet. Når ambulanseleger bekrefter diagnosen, vil pasienten mest sannsynlig måtte bli tatt med tvang til en narkologisk dispensator..

En nødsituasjon er nødvendig hvis en alkoholiker har:

Det viktigste er ikke å kaste bort tid. Det kan være vanskelig å miste tid fordi delirium tremens ikke forsvinner på egen hånd. Obligatorisk hjelp fra medisinske spesialister er nødvendig, derfor vil de første handlingene til personer hvis pårørende viser tegn til alkoholholdig delirium, ringe en ambulanse. Det er umulig å kurere "ekornet" med urter og infusjoner. Dette er en alvorlig psykisk lidelse. Derfor bør bare spesialister delta i terapi..

Hva skal man gjøre med delirium tremener? Hvordan behandle og hvor du skal dra

Personer som misbruker alkohol opplever ofte alvorlige konsekvenser av denne avhengigheten. I tillegg til det vanlige bakrus-syndromet, utvikler pasienter forskjellige patologier som er et resultat av kronisk drukkenskap. En av disse forholdene er alkoholisk delirium. Det kan betraktes som spesielt skummelt. Hva skal man gjøre med deliriumtremener, hvis det startet hos en kjær? Du må kjenne til symptomene på denne sykdommen for å kunne bestemme den i tide.

Delirium tremens - hva er det

Vitenskapelig kalles denne tilstanden alkoholisk delirium. Dette er en alvorlig psykisk sykdom med nedsatt bevissthet - en av de typene metall-alkoholpsykose som oppstår som et resultat av langvarig alkoholinntak. Fra latin blir "Delirium" oversatt som "tilsløring".

I vanlig parlance kalles sykdommen "delirium tremens". Denne tilkjennelsen gjenspeiler et av de karakteristiske trekk ved denne tilstanden. Vanligvis ledsages delirium av en økning i pasientens kroppstemperatur, men ansiktet blir blekt på samme tid.

En person har en forvirring i sinnet, han forstår ikke godt, han plages av hallusinasjoner. Pasienten er bekymret for muskeltremor, som ikke stopper. Hallusinasjoner er truende i naturen, i forbindelse med at en person oppfører seg uforutsigbart og aggressivt. Denne tilstanden er veldig farlig for pasienten og kan føre til hans død. Denne patologien regnes som den vanligste post-alkoholiske tilstanden..

Viktig! Delirium begynner ikke under alkohol rus, som mange tror, ​​men etter utgangen fra denne tilstanden. Typisk forekommer delirium tremener 2-5 dager etter alkoholuttak.

Årsaker til sykdommen

En patologisk tilstand er forårsaket på grunn av en forstyrrelse i hjernens funksjon, på grunn av langvarig inntak av alkohol. Tilstedeværelsen av etylalkohol i kroppen forårsaker stor skade på den. En stor mengde skadelige stoffer hoper seg opp i blodet.

Alkoholmolekyler stopper tilførselen av oksygen til hjernecellene og forårsaker nervedød. Organismen som gjennomgår langvarig rus, svekkes. De sentrale og perifere nervesystemene blir gradvis ødelagt.

Når en alkoholiker plutselig kommer ut av et overstadig, stopper plutselig strømmen av etanol inn i blodet. I hjernen forstyrres metabolismen, nervecellene blir begeistret. Akutt psykose begynner å utvikle seg i raskt tempo.

Ytterligere faktorer som forverrer utviklingen av sykdommen er:

  • drikker mye alkohol på en gang,
  • tar surrogatdrinker,

Ofte observeres delirium hos kroniske alkoholikere, på bakgrunn av det daglige alkoholforbruket. Når et overstadig varer uker eller til og med måneder, og deretter raskt og brått avbryter det, etter noen dager begynner personen psykose med hallusinasjoner.

Hvem er i faresonen

Alkoholisk delirium utvikler seg bare ved kronisk overstadig drikking som har nærmet seg det andre eller tredje stadiet av sykdommen. For at disse stadiene skal skje, må du ta alkoholholdige drikker systematisk i 5-10 år. De menneskene som drikker uregelmessig (på høytider) er kanskje ikke redd for denne patologien.

Leger bemerker at eldre er mer utsatt for delirium tremener. Blant de unge kontingentene er sykdommen mye mindre vanlig. Angivelig skyldes dette en lengre periode med alkoholmisbruk. I utgangspunktet utvikler delirium tremener etter 40 år.

Risikogruppen inkluderer personer:

  • tar alkoholholdige drikker i mer enn 5 år, systematisk,
  • har en alvorlig hodeskalle,
  • med tilstedeværelse av hjernepatologier (hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse),
  • har hatt alvorlige smittsomme sykdommer,
  • allerede opplevde delirium tremener.

Det antas at kvinner som er avhengige av alkohol er mer sannsynlig å utvikle delirium. Dette er fordi kroppene deres er svakere og mer utsatt for giftstoffer. Kvinner drikker raskere enn menn, så risikoen for å utvikle psykose er høyere..

symptomer

Du må kjenne til tegnene på en farlig sykdom for å få tid til å ringe klinikken i tide for å ringe lege. Hvis en person har delirium tremener, har de karakteristiske symptomer. De kommer til uttrykk i både fysiske og mentale tilstander. De er:

  • urimelig frykt,
  • uventet panikk, aggresjon,
  • hukommelsestap,
  • usammenhengende tale,
  • plutselige humørsvingninger, fra uforsiktighet til angst,
  • skjelving (risting) av lemmene,
  • dårlig koordinering av bevegelser,
  • sterk temperaturøkning,
  • hallusinasjoner.

En person er i en tilstand av emosjonell labilitet, han kan ikke roe seg, komme til sans. På grunn av intens opphisselse sover han ikke eller har kortvarig søvn med mareritt. Pasienten er desorientert i tid, husker ikke nyere hendelser.

Hvis en person har delirium tremener fra alkohol, er hallusinasjoner det vanligste symptomet. De kan være:

Den første gruppen av hallusinasjoner kommer til uttrykk i det faktum at en person hører forskjellige lyder (stemmer, banker, rasler osv.). De kan være høye og stille. Stemmer roper stort sett trusler eller ber om hjelp.

Svært ofte begynner pasienten å se dyr eller insekter. Han kan drømme om rotter, kakerlakker, edderkopper, etc. Det antas at en person hallucerer det han frykter i det virkelige liv..

Det er hyppige tilfeller av visjoner om forskjellige fantastiske skapninger (alver, nisser, djevler) og forskjellige ubehagelige personligheter (monstre, døde, varulver). Derav det populære uttrykket: å drikke til djevelen. Ofte skyr skapninger som har sett pasienten fornærme ham, skjelle ham og håner ham. Personen kan snakke med dem eller prøve å gjemme seg.

Siden visjonene truer, faller alkoholikeren i en tilstand av terror. I et forsøk på å flykte fra monstre, kan han begynne å skynde seg rundt i leiligheten eller hoppe ut av vinduet.

Ved taktile hallusinasjoner føler pasienten forskjellige berøringer på kroppen. Det ser ut til at han blir slått eller kuttet. Føler også ofte insekter eller andre critters som kryper på huden.

Forløpet av sykdommen

Det er to stadier av delirium tremener. Dessuten er utbruddet av det første gang av abstinenssymptomer. En person har alvorlig hodepine, oppkast, frysninger. De første dagene etter at han har gitt opp alkohol, kan han ha aversjon mot alkohol..

Så kommer det første stadiet av sykdommen. Det er preget av tilstedeværelsen av brå auditive hallusinasjoner. Angst vises i pasientens oppførsel, bevegelser blir krampaktige. Han sover ikke godt med mareritt. Denne fasen varer opptil to dager..

I det andre trinnet blir symptomene forverret. Personen blir overvunnet av visuelle og taktile hallusinasjoner. Han kan ikke skille virkelighet fra visjoner, han blir fullstendig utilstrekkelig. Han kjenner ikke igjen slektningene sine.

Hallusinasjoner kan vare lenge. Samtidig virker det til tider at personen er lettet. Han blir adekvat, innser hva som skjer, symptomene avtar litt. Etter en stund begynner imidlertid nye angrep..

I gjennomsnitt varer delirium opptil fem dager. Etter dette begynner pasientens tilstand å bli bedre. Psykosen forsvinner, personen begynner å sove normalt.

Mange bryr seg om delirium tremener blir behandlet. Det kommer an på pasienten selv. Hvis han har et ønske om å gjenopprette helse, blir resultatet positivt. Noen ganger går sykdommen bort på egen hånd, men det er umulig å forutsi hvordan angrepene vil ende.

Utfallet av delirium tremener kan være forskjellig. Følgende alternativer er mulige:

  • sykdommen forsvinner på egen hånd, uten alvorlige konsekvenser,
  • en person blir ikke helt frisk, han har komplikasjoner,
  • døden kommer.

Dødsfall oppstår i fravær av behandling. Cirka 10% av dødsfallene er registrert i verden hvert år.

Førstehjelp

Hvis mannen din har en delirium tremens, må du vite hva du skal gjøre de første timene. En person trenger å gi all mulig hjelp, og deretter ringe lege. Pasientens helse avhenger av de riktige handlingene til kjære.

Først må du prøve å holde det trygt. Pasienten kan skade seg selv - bli skadet eller slå noe. Du må legge han i seng eller knytte ham hvis han er veldig aggressiv.

Viktig! Det er forbudt å gi medisiner til en person i delirium! Dette kan gi uønskede konsekvenser..

Det er nødvendig å gi pasienten mer å drikke, rent vann er bedre. Etter å ha roet ham, bør du kontakte klinikken for medisinsk hjelp. Du må ringe den narkologiske dispensaren.

Leger på stedet injiserer Diazepam. Dette legemidlet har beroligende og krampestillende virkning. Gi også Seduxen eller Diphenhydramine. Etter det blir alkoholikeren akutt innlagt på sykehus.

Behandling i klinikken

Etter at pasienten er innlagt i legemiddeldispensasjonen, er kvalifiserte spesialister engasjert i det. Du bør gå til sykehuset ikke bare med utvikling av delirium, men også med utseendet til enhver psykose på bakgrunn av alkoholisme. Behandling av delirium tremener på ethvert sykehus er kompleks. Ved forskrivning av terapi tar legen hensyn til stadiet av alkoholavhengighet, tilstedeværelsen av samtidig sykdommer.

Varigheten av terapien avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. I gjennomsnitt er fjerningen av en person fra delirium omtrent fem dager. Hvis andre sykdommer blir funnet hos ham, utvides behandlingen til flere uker..

I medikamentelt behandlingssenter behandles pasienten med terapeutiske tiltak rettet mot:

  • rensing av kroppen for giftstoffer,
  • restaurering av metabolisme i kroppen,
  • regulering av det kardiovaskulære systemet,
  • mental korreksjon.

For avgiftning brukes droppere, gjennom hvilke stoffer som blir injisert i blodet som eliminerer etanol og andre skadelige forbindelser. Siden alkoholikerens kropp er dehydrert, helles det oppløsninger i ham for å etterfylle vann-saltbalansen.

Legen velger medisiner for en kompleks effekt på pasientens kropp. Han kan tildeles:

  • psykotropiske medikamenter,
  • vitaminkomplekser,
  • beroligende piller,
  • andre medisiner for behandling av komorbiditeter.

Hvis det viser seg at pasienten har andre alvorlige sykdommer, blir han overført til den aktuelle avdelingen for nødvendig terapi. Etter å ha kommet seg etter delirium, anbefales det å gjennomgå kodingsprosedyren for alkoholavhengighet.

Delirium konsekvenser

Selv om psykosen har gått over på egen hånd, skal ikke sykdommen ignoreres. Alkoholavhengighet må behandles. Delirium kan være alvorlige konsekvenser hvis det ikke tas vare på..

Terapi i det medisinske senteret kan eliminere symptomene på delirium tremener på noen få dager. Personen får dra hjem, han føler seg frisk. Etter en stund begynner han å drikke igjen, noe som forverrer utviklingen av alkoholisme. Hvis en liten dose etanol blir inntatt, kan delirium tremener dukke opp igjen. Da vil konsekvensene allerede være mye mer alvorlige..

Med tilbakefall blir sykdommen til en kompleks form. En alvorlig grad av alkoholisk delirium provoserer utviklingen av komplikasjoner, opp til et dødelig utfall.

Følgende sykdommer er mulig:

  • retrograd hukommelsestap (tap av minne om hendelser før sykdommen),
  • alvorlig kronisk psykose,
  • encefalopati i hjernen (en sykdom som kommer til uttrykk i nedsatt hukommelse, forverring av intelligens),
  • patologi i nervesystemet.

For å unngå forekomst av delirium tremener, bør alkoholisten gradvis fjernes fra beruset tilstand. Det må huskes at delirium oppstår som et resultat av en plutselig tilbaketrekning fra alkohol. Bedre å sette pasienten i en overstadig tilstand på klinikken.

Spesialister vil utføre en rekke terapeutiske tiltak for en jevn utgang fra en tilstand av binge og etterfølgende rensing av kroppen. Det bør forklares for en kjær, hvis han lider av alkoholavhengighet, at delirium ikke skal få utvikle seg og at det er nødvendig å bli behandlet. I tilfelle han ikke gir etter for dommer, skal han legges inn på sykehus uten hans samtykke. Disse handlingene kan redde en persons helse og til og med liv..

Hvem kommer delirium tremener til?

Lange høytider som New Years, Maslenitsa, St. Påske og andre typer festligheter, for vanlige mennesker, er lyse hendelser som de har ventet på lenge. Det samme kan ikke sies om narkologer. For dem er slike perioder bare tøff hverdag. Hvorfor? Ja, fordi de fleste av de samvittighetsfulle innbyggerne i denne "lykkelige" tiden uforsiktig går over i en skjær, ikke tenker på konsekvensene.
Det er til og med en viss type statistikk for planlagte besøk i klinikker:

  • den første bølgen henter den "akutt forgiftede". Dette er når teototalere, som er uærlige på grunn av hverdagens plikter, "har grepet en godbit" og begynner å helle på seg alt som "brenner";
  • de oppvarmede brawlerne fanger øyeblikkelig dem;
  • de blir fulgt av de som mistolket betydningen av drukkenskap, kastet ut i en kortvarig alkohol rus,
  • og til slutt lukker de heldige denne kjeden, og balanserer i utmattelse av beruset eufori i ti dager. De slår plutselig på ansvarsregimet, og de kommer raskt på jobb. I prosessen kommer de brått ut av bingen, ved hjelp av "påviste" oppskrifter.

Vel, siden alles organismer er forskjellige, oppstår ofte programvarefeil. Som et resultat blir i noen prosent av tilfellene noen individer besøkt av en uventet gjest - "ekorn", eller ganske enkelt delirium tremens. Det skjer tradisjonelt, 3-4 dager etter høytiden..

Delirium tremens - hva er det

Dessverre er det mange som vet førstehånds hva delirium tremens er. Dette er ikke morsomt, siden denne diagnosen tilhører området psykiatriske lidelser. Alkoholisme og delirium tremener er imidlertid to komplementære diagnoser som sjelden går uten hverandre..

I vitenskapelig terminologi bærer delirium tremener et lydløst navn - alkoholisk delirium. På latin er den skrevet som delirium tremener, og blir oversatt som "ristende tilsløring." Sykdommen kan manifestere seg både hos menn og kvinner. Men likevel blir det som oftest et lovlig privilegium for en sterk halvdel av menneskeheten, som misbruker alkohol i 7-10 år på rad.

Hvorfor akkurat menn...

Mange lurer på hvorfor delirium tremener utvikler seg oftere hos menn enn hos kvinner. Men det er ikke noe overraskende her:

  1. For det første angår denne sykdommen området med en ustabil tilstand i psyken. Og det kan som kjent oppstå som et resultat av all slags psykisk stress, inkludert hodeskader (de kan fås ikke bare i boksekamper, men også under berusede kamper). Og også virussykdommer som en alkoholiker led av kan provosere symptomer på delirium tremener..
  2. For det andre er det menn som tillater seg (noen ganger i tvist) å "gå over", for så å bli full, glemme, gå om igjen og til slutt, si til seg selv en heroisk "stopp".

Hvorfor begynner delirium bare i prosessen med å "våkne" og komme ut av binge? Fordi det er i denne perioden noe som "tilbaketrekning" begynner i kroppen. Dette er avholdenhet, hvis virkningsmekanisme er basert på oksygen-sult i hjernen, drevet av en giftig giftig cocktail som kommer inn i kroppen gjennom drukket alkohol. For øvrig påvirker manifestasjonen av delirium tremener etter et overstadig oftest den allerede "rystede" psyken, som gjentatte ganger møter konsekvensene av alkoholeksponering.

Hva menn opplever under delirium tremens

Hvordan manifesterer delirium tremener hos menn? Det kommer an på saken. Men i den klassiske formen er scenariet bygget på:

  • fargerike hallusinasjoner,
  • langvarig motorisk spenning som forstyrrer bevisstheten,
  • i en hjemsøkende følelse av panikk.
    Som regel gjør de første tegn på delirium tremens seg gjeldende når pasienten begynner å angripe forgjengerne - stemmer, "glitches" med realistiske bilder av redsel og andre elementer i fantasier. Snart intensiveres symptomene på delirium tremens. Pasienten blir overmannet av ville monstre eller representanter for faunaen, og klikker fryktelig med skarpe hoggtenner og fyller plassen fra overalt, dessuten setter taktile og auditive apogier inn under prosessen. Dette alternativet er spesielt bemerkelsesverdig, siden pasienter, etter å ha hørt den virkelige trusselen fra aggressorene, begynner å kjempe modig og tappert kjempe for ære og ære for navnet sitt. Samtidig kan en person "føre en dialog" med frykten sin, flykte, skynde seg mot noen osv. I tillegg vises symptomene på deliriumtremener i form av skjelvinger. Dette er det nest vanligste symptomet på sykdommen. Det kan begynne i form av skjelvinger i ansiktsmusklene (spesielt spissen av tungen og øyelokkene). Fingrene skjelver, påvirker håndskrift. Han blir sprett og ujevn. Imidlertid kan det være tegn på usammenhengende tale på grunn av en skjelvende stemme..

Delirium skjelver fra et medisinsk synspunkt

Fra et medisinsk synspunkt ser det kliniske bildet av delirium tremener slik ut:

  • Fra pasienters side uttrykkes klager på hodepine og øreverk, søvnløshet og en deprimerende følelse av frykt.
  • På tidspunktet for å sovne, kan "naturlige" hallusinasjoner oppstå.
  • Matlyst - fraværende.
  • Det er ingen trang etter alkohol. Oftere er det til og med avsky.
  • Stemningen er ustabil. Et øyeblikk med moro kan dukke opp, umiddelbart erstattet av dyster melankoli, og omvendt.
  • En person kan plutselig våkne og begynne å skure rommet på leting etter noe skummelt og si noe under pusten.

Alt dette er ledsaget av frysninger og svette, og kramper kan vises. Det er en rask hjerterytme, dehydrering, en økning i trykk og temperatur opp til 40 grader, eller enda høyere.
Den totale varigheten av symptomer varierer fra flere dager til tre uker. Hele denne tiden er pasienten i en ekstremt alvorlig tilstand..

Nesten på randen av liv og død. Helbredelse kommer først etter dyp og langvarig søvn. Imidlertid er det umulig å bekjempe sykdommen på egen hånd. Her kan du ikke gjøre det uten hjelp av gjenopplivende midler og psykiatriske inngrep. Hvis legene ikke tar opp saken i tide, vil pasienten ganske enkelt dø..

Ubetinget sykehusinnleggelse

Generelt, med delirium tremener, har symptomene og konsekvensene ganske alvorlige grunner for å øyeblikkelig og ubetinget innlegge pasienten i et profilblad. Dette bekreftes av de juridiske rammene i form av art. 29 i loven "Om psykiatrisk pleie og garantier for borgernes rettigheter i bestemmelsen".

Den snakker om tvungen sykehusinnleggelse av en person under følgende omstendigheter:

  • pasienten skaper en fare for seg selv og andre;
  • han er hjelpeløs og kan ikke tilfredsstille livets grunnleggende nødvendigheter;
  • det er fare for å forårsake alvorlig skade på helsen din som et resultat av en forverring i din mentale tilstand.

Som du kan se, er to punkter "a" og "c" enestående relatert til diagnosen "delirium tremens", selv om "b" ikke er langt unna.

Hva er hovedfaren for delirium tremener

I enhver forstand om oppfatningen av dette problemet er selvfølgelig delirium et alvorlig stress for menneskekroppen. Alt som dukker opp og hjemsøker alkoholisten, ser ut til å være helt ekte og virkelig eksisterende. Derav grimaser, forvrengt av utrolig redsel, og det ville ønsket om å flykte, hvor pasienten til og med hopper ut av vinduet. Og der, hvem vet... han vil angripe noen som ham og mishandle ham som en fiende, eller han vil bli knust i hjel hvis den var for høy...

På grunnlag av deliriumtremener hos menn manifesteres ofte en annen type psykose - uhemmet sjalusi. Spesielt i voksen alder. Den betente hjernen maler hvem som vet hva slags bilder, og saken kan ende i ukontrollert aggresjon, til og med ufrivillig drap. Og dette er ikke lenger en morsom historie...

Behandling for delirium tremener på sykehus

Det siste stadiet av alkoholavhengighet er delirium eller delirium tremener forårsaket av konstant forgiftning av kroppen med alkoholholdige drikker. Pasienten trenger kvalifisert behandling for delirium tremener av en spesialist. Mangel på hjelp fører til en alvorlig forverring av helse, død. Sykdommen forekommer ikke mens du drikker alkohol, men i løpet av få dager etter å ha kommet ut av en lang beruset tilstand.

Delirium tremens symptomer og tegn

Kronisk alkoholisme blir årsaken til utbruddet av patologi. Inntreden av delirium blir ofte diagnostisert omtrent fem til syv år etter begynnelsen av kontinuerlig inntak av betydelige doser alkoholholdige drikker.

  • listen over hovedfunksjoner inkluderer:
  • mangel på en følelse av dyp avsky for noen drinker der det er "grader" i øyeblikkene når pasienten er edru, som er diagnostisert som et tegn på utbruddet av psykose forårsaket av alkohol;
  • opprørt tilstand etter avslutning av overstadig tilstand, med mulig tilstedeværelse av hallusinasjoner og delirium;
  • pasienter med delirium kan være utsatt for aggresjon.

Symptomer noteres hos pasienter som stadig tar store doser alkoholholdige drikker. “Delirium tremens” kan begynne etter en enkelt dose alkoholholdige stoffer hos pasienter med kroniske sykdommer i sentralnervesystemet, som har fått hodeskader, og er preget av dårlig helse. Minimumsdosen er i stand til å provosere en forverring hos pasienter som tidligere har hatt et angrep av delirium tremener.

Delirium begynner i det øyeblikket, etter et langt inntak av alkohol, har pasienten sluttet å drikke alkohol og kommet seg ut av binge. I de fleste tilfeller oppstår et angrep i løpet av 2-4 dager etter å ha stoppet bruken. Harbingers av offensiven er:

  • utydelig tale;
  • oppkast;
  • brudd på den nevrologiske statusen;
  • hode algia.

Det første tegn på begynnelse av delirium er søvnforstyrrelse, en konstant følelse av angst. Visuelle og auditive illusjoner kan oppstå. De intensiveres den fjerde natten etter sykdomsutbruddet, og blir voldelige og påtrengende. Illusjonene inneholder dyr, insekter, eventyrkarakterer. Pasienten plages av taktil "lureri", der det ser ut til at insekter kryper på huden, andre taktile fornemmelser oppstår som er fraværende i virkeligheten.

Tilstrekkelig tidsoppfatning er svekket. Hendene er i konstant bevegelse, pasienten stryker seg, føler. Ofte begynner disse symptomene på et stadium da delirium tremener allerede er i stand til å føre til død..

Under et angrep blir pasientens tilstand ustabil. Perioder med aggresjon og opphisselse følges av perioder med ro. Hos mange pasienter blir stemningen glad og selvtilfreds, han ler høyt, men glede på sekunder kan bli til aggresjon eller erstattes av et panikkanfall. Ved de første tegnene på sykdommen kreves en øyeblikkelig appell til en spesialist, en ambulanse kan ringes.

Når psykosen øker, forverres den fysiske tilstanden:

  • kroppstemperatur stiger og når ofte 40 grader;
  • hjerterytmen blir ujevn og rask;
  • presset stiger;
  • dehydrering vises;
  • ESR og leukocytter vokser;
  • pasienten lider av frysninger, vekslende med økt svette med en karakteristisk lukt av "uvaskede føtter";
  • gulhet av huden bemerkes;
  • dermis blir blek, noe som ga navnet til diagnosen, hyperemia i ansiktshuden kan også noteres.

Sykdommen utvikler seg i flere stadier. I løpet av den første blir søvnen forstyrret, humøret forverres, depresjonen vises. Det andre er preget av utseendet på økt sjalusi og mistanke. Hos pasienter med det tredje trinnet, manifesterer alkoholisk psykose seg, lider pasienten av irreversible helseforstyrrelser.

Behandling for delirium tremener

For vellykket behandling av sykdommen er obligatorisk sykehusinnleggelse på en narkologisk eller psykiatrisk klinikk nødvendig. Cirka 10% av pasientene dør som følge av selvmord, sykdommer i indre organer forårsaket av delirium, ulykker.

Sykdomsterapi er mulig avhengig av stadium og kompleksitet hjemme og på sykehuset. Valget av kurset utføres bare av en spesialist. Fjerning av den akutte tilstanden til et angrep utføres bare på et sykehus. Med samtykke fra legen, så kan pasienten fortsette løpet hjemme.

Hjemme

Bruken av hjemmemiddel er bare mulig i den endelige fjerningen av det akutte stadiet. Før legenes ankomst, anbefales pasienten å legges på en seng, om nødvendig, for å binde lemmene, for å gi en stor dose absorberende medisiner, hvor den vanligste er enkelt aktivert karbon. Du bør ikke være redd for å overskride doseringen for dette stoffet. Det skilles godt ut fra kroppen, renser organer fra langvarig alkoholforgiftning.

For å eliminere konsekvensene av et angrep brukes det:

  • tar medisiner for temperatur og høyt blodtrykk;
  • med eksitabilitet og søvnløshet brukes et beroligende middel foreskrevet av lege;
  • en sultestreik anbefales den første dagen etter angrepet, på dette tidspunktet får pasienten en stor mengde vanlig vann;
  • fra andre dag introduseres et kosthold med høyt innhold av vitaminer og karbohydrater, krydret og fet mat er helt utelukket.

I løpet av perioden med hjemmeterapi er alkohol helt utelukket. Den "folkelige måten" å ta pasienten ut av delirium tremens tilstand fører til ytterligere forverring av tilstanden på grunn av veksten av avholdenhet. Tradisjonelle medisiner som kaliumrik honning brukes. Pasienten får minst to fulle skjeer hver dag..

Forbedringen av tilstanden blir lettere ved bruk av et avkok av havre med kalendulafrø. Denne sammensetningen forbedrer stoffskiftet. For å lage det helles 100 gram havre og 20 kalendulablomster med to liter vann. Buljongen er gitt i små porsjoner hver 2-3 time. Kamilleinfusjon brukes som beroligende middel..

Pasienten får medisiner foreskrevet av lege som hjelper til med å gjenopprette blodsirkulasjonen, senke blodtrykket, lindre depresjon og forbedre metabolske prosesser.

På klinikk og sykehus

Pasienter med den tredje og i noen situasjoner med den andre fasen krever obligatorisk sykehusinnleggelse og et komplett spekter av prosedyrer under betingelser av konstant medisinsk tilsyn.

Det første trinnet i terapi er et hemodialyseforløp i form av droppere. Prosedyren lar deg rense kroppen for skadelige stoffer som provoserte delirium. Videre foreskrives pasienten som styrker medikamenter, et kurs med vitaminbehandling, beroligende midler, benzodiazipiner og antipsykotika. For å stoppe anfall er Carbamazepine foreskrevet. Utnevnelsen utføres med forsiktighet, siden middelet ikke anbefales i en situasjon med alvorlig delirium.

Arbeidet med alle kroppssystemer vurderes for å foreskrive et terapiforløp med involvering av spesialiserte spesialister. Slik som en terapeut, gastroenterolog, kardiolog og andre.

Varigheten av behandlingen for delirium tremener i sykehusinnstilling bestemmes individuelt for hver pasient..

Hvor lenge varer delirium tremener

Sykdommens varighet er i gjennomsnitt 3 til 6 dager. Varigheten av den aktive fasen avhenger av varigheten på bingen som provoserte "ekornet", perioden med å ta store doser alkoholholdige drikker før begynnelsen av binge, tilstanden til pasientens kropp, hans psyke og andre faktorer.

Varigheten av sykdommen avhenger av stadium av delirium, som bestemmes avhengig av nivået av den aktive effekten av alkohol på hjernen:

  • Truende, varer ikke mer enn 5 dager, forstyrres pasientens følelser, hans fysiske tilstand forverres, hallusinasjoner kan vises. Hos pasienter som opplever deliriumtremener for første gang og ikke har sterk avhengighet, kan dette stadiet gå over 1,5-2 dager..
  • Resteleirium tilsvarende det andre trinnet skjer i gjennomsnitt 5-8 dager etter endt binge. Det varer 1-3 dager. På den tredje dagen mister pasienten ofte kontakten med virkeligheten. Manifestasjonene av sykdommen forverres, et øyeblikkelig besøk på sykehuset er nødvendig.
  • På 5-6. dagen går pasienten inn i stadiet med livstruende delirium, som sammenfaller med det siste stadiet av utviklingen av psykose. Pasienten kan falle i koma uten legehjelp.

Delirium varer sjelden lenger enn 8 dager. Pasienten kan dø av lidelser i kroppen.

Delirium provoserer en alvorlig CNS-lidelse forårsaket av langvarig alkoholinntak. Leger legger merke til mangelen på en komplett kur mot delirium tremener. Fasen av langvarig remisjon er bare mulig i tilfelle kontroll av alkoholinntak eller, i en ideell situasjon, fullstendig avslag på drikkevarer med "grader".

Hvor mange lever etter delirium tremener

Alkoholisk delirium diagnostiseres oftest hos pasienter over 40 år som har misbrukt store doser alkohol i minst 5 år. Selv med aktiv frigjøring starter utbruddet av delirium tremener sjelden hos unge mennesker som ikke har ytterligere skjerpende diagnoser..

Ved avslag på å gå over til en sunn livsstil, er pasientens forventede levealder lav. Fortsatt alkoholinntak fører til et tilbakefall av alkoholisk psykose. Gjentakelse av tilfeller fører til slike konsekvenser som å redusere den totale forventede levealderen, som hjernesøvn, demens, skrumplever i leveren og andre diagnoser.

Den arvelige faktoren blir en skjerpende tilstand for sykdomsforløpet. Hos pasienter der familiens tilfeller av "delirium tremens" eller alkoholisme i alvorlige tilfeller tidligere var diagnostisert, ledsages diagnoseforløpet av en rask overgang fra første til tredje trinn.

Uten fullstendig avslag på å drikke alkohol, kan tilbakefall av delirium komme igjen, noe som fører til en tidlig forverring av helse og rask død..

Konsekvenser etter delirium tremener

Graden av konsekvenser fra delirium kan ikke nøyaktig fortelle av en pasient. Prognosen avhenger av varigheten av overdreven "libation" før begynnelsen av binge, som endte med delirium tremener, pasientens alder, helsetilstand, familiehistorie, nåværende sykdommer og mange andre faktorer.

I tilfelle av det første angrepet av sykdommen, er pasienten i stand til å bli kvitt konsekvensene av alkoholforgiftning, noe som provoserte "delirium tremens". Uten repetisjon av binges eller ta store doser alkohol, er kroppen gjenopprettet.

Gjentagelse av "ekornet" fører til forstyrrelser i sentralnervesystemet, celler i hjernen og leveren blir ødelagt, problemer oppstår i mage-tarmkanalen og andre viktige menneskelige organer. Statistikk viser at omtrent 10% av mennesker som lider av alkoholisme dør av alkoholisk delirium hvert år. Dødsårsaken er hjerneødem, nedbrytning av leveren, hjertesykdom, hjerneslag og andre diagnoser.

En stor andel av dødsfallene er assosiert med angrep, psykose og depresjon. I en tilstand av delirium tremens, begår pasienter forbrytelser, begår selvmord og befinner seg i situasjoner som fører til økt traume. Uten normalisering av livsstilen, opphør av alkoholinntak, er den viktigste konsekvensen av sykdommen alvorlig funksjonshemming eller død..

Vellykket behandling av delirium krever akutt omsorg på en spesialisert nevrologisk eller psykiatrisk klinikk. Familie og venner må overvåke tilstanden. I de fleste tilfeller krever personer som lider av alkoholavhengighet ufrivillig sykehusinnleggelse ved første mistanke om starten av den første fasen av delirium tremener. En rask start av symptomatisk behandling i et skikkelig medisinsk senter under medisinsk tilsyn fører til vellykket lettelse. I fremtiden anbefales pasienter å hele tiden overvåke deres helse for å utelukke tilfeller av residiv av delirium tremener..

For å styrke det positive resultatet er psykoterapikurs foreskrevet, inkludert gjennomføring av familieklasser eller gruppetreninger.

24/7 gratis konsultasjoner:

Delirium tremens

Delirium tremens (alkoholisk delirium) er en akutt psykose som utvikler seg på bakgrunn av langvarig bruk av alkoholholdige drikker og tilhører gruppen av metall-alkoholiske psykoser. Det fortsetter med nedsatt bevissthet, taktil, auditive, visuelle hallusinasjoner eller illusjoner.

Delirium tremener er den hyppigst observerte alkoholiske psykosen. I de fleste tilfeller forekommer det først hos pasienter som lider av stadium II eller III-alkoholisme, dvs. ikke tidligere enn 8-10 år etter starten av deres regelmessige forbruk av alkoholholdige drikker.

I veldig sjeldne tilfeller utvikler delirium tremener hos alkoholfrie mennesker etter betydelig alkoholmisbruk..

I motsetning til den oppfatningen som er utbredt blant vanlige mennesker, blir det aldri observert tegn på delirium tremener hos personer i en tilstand av akutt alkoholisk rus, men utvikler seg bare noen få dager etter den brå slutten av binge.

Symptomene på delirium tremener varierer mye. I noen tilfeller blir pasienter aggressive, og i andre, tvert imot, de blir velvillige og streber etter å utføre edle handlinger til fordel for kjære. Overgangen fra en tilstand til en annen kan skje raskt, så pasienter med delirium tremener bør aldri betraktes som trygge og forlates uten legehjelp..

Delirium tremener er en livstruende tilstand. Uten passende behandling dør omtrent 10% av pasientene av utvikling av komplikasjoner fra indre organer, ulykker eller selvmord.

Årsaker og risikofaktorer

Den eneste grunnen til utvikling av delirium tremener er misbruk av alkohol i mange år. Faktorer som øker risikoen for alkoholisk delirium inkluderer:

  • bruk av alkohol av lav kvalitet (legemidler og tekniske væsker som inneholder alkohol og dets surrogater);
  • langdrikkende binges;
  • uttrykk for patologiske forandringer fra indre organer, først og fremst på leverens side;
  • historie med hjernesykdommer og traumatisk hjerneskade.

Den patologiske mekanismen for utvikling av delirium tremener er fortsatt ikke helt forstått. Det antas at metabolske forstyrrelser og langvarig kronisk rus av hjernevev spiller hovedrollen i begynnelsen av akutt psykose..

Former av sykdommen

Avhengig av egenskapene til det kliniske forløpet, er det flere former for delirium tremener:

  1. Typisk eller klassisk. Fremgang, sykdommen går gjennom visse stadier, det kliniske bildet utvikles gradvis.
  2. Lucid. Psykose forekommer akutt. Pasientene har en følelse av frykt og angst, nedsatt koordinering av bevegelser. Ingen hallusinasjoner og vrangforestillinger.
  3. Mislykket. Hallusinasjoner er fragmenterte. Villedende ideer er ikke fullstendig dannet, fragmentarisk. Angst er veldig uttalt.
  4. Profesjonell. Pasienter utfører bare stereotype, repeterende bevegelser assosiert med påkledning, kle av seg, utføre profesjonelle oppgaver, oppførselen er automatisert. Ledsaget av hukommelsestap.
  5. Musikalsk. Er resultatet av den profesjonelle versjonen av løpet av delirium tremens. Pasienten har alvorlig taushet av bevissthet, bevegelsesforstyrrelser og alvorlige somatovegetative lidelser.
  6. Atypisk. Det kliniske bildet har mye til felles med schizofreni. Utvikler hos pasienter som tidligere har opplevd en eller flere episoder med delirium tremener.

Konsekvensene av delirium tremener kan være hukommelseshemming i ulik grad av alvorlighetsgrad, samt dannelse av et psykoorganisk syndrom, alvorlig skade på indre organer.

Stadier av delirium tremener

Under klassiske delirium tremener er det tre stadier:

  1. Første. Pasienten har humørsykdommer. Den psyko-emosjonelle tilstanden endres raskt og umotivert, den oppløftede og muntre stemningen erstattes av angst og angst, og etter en stund faller pasienten igjen i en engstelig tilstand. Disse humørsvingningene, kombinert med aktive bevegelser, ansiktsuttrykk og tale, skaper inntrykk av å være opprørt, nervøs. Overfladisk søvn, ledsaget av skremmende drømmer og hyppige oppvåkninger. Intermittente visuelle og auditive hallusinasjoner kan forekomme. Pasienter forteller andre om minnene som dukker opp i hodet, livlige bilder.
  2. Hypnagogiske hallusinasjoner. Utseendet til hallusinasjoner ved sovnetidspunktet er karakteristisk. Søvn forblir overfladisk, med mareritt. Ved oppvåkning kan ikke pasienter skille mellom virkelighet og søvn. I løpet av dagen blir de hjemsøkt av visuelle hallusinasjoner..
  3. Søvnløshet.Når sykdommen utvikler seg til dette stadiet, utvikler søvnforstyrrelser. Hallusinasjonene blir nesten konstante og veldig lyse. Pasienter "ser" fantastiske monstre, store eller små dyr. Taktile hallusinasjoner observeres ofte (følelse i munnhulen hos små fremmedlegemer, insekter som kryper over kroppen osv.). Auditive hallusinasjoner med truende eller dømmende stemmer.

Symptomer på delirium tremener

Den klassiske formen for delirium tremener begynner å utvikle seg gradvis. Forløpet av sykdommen er ofte kontinuerlig, men hos 10% av pasientene er det paroksysmal: det oppstår flere angrep, atskilt med lette intervaller som varer under 24 timer. Etter langvarig søvn slutter brå tremener brått. Mye sjeldnere reduserer symptomene på psykose gradvis. Varigheten av den klassiske formen for delirium tremener er vanligvis 2-8 dager. I omtrent 5% av tilfellene tar sykdommen et langvarig forløp.

I veldig sjeldne tilfeller utvikler delirium tremener hos alkoholfrie mennesker etter betydelig alkoholmisbruk..

I den prodromale perioden, som begynner fra øyeblikket av den brå enden av binge og varer til utseendet til et åpenbart klinisk bilde av sykdommen, har pasienter søvnforstyrrelser (hyppige natt og tidlig oppvåkninger, mareritt, tunge drømmer). Når de våkner om morgenen, merker de tap av styrke og alvorlig svakhet. Stemningen senkes. I løpet av de første 48 timene etter avsluttet binge kan epileptiforme abortive anfall forekomme. I noen tilfeller går utviklingen av delirium tremener av auditive kortsiktige hallusinasjoner. Noen ganger er den prodromale perioden så svak at den går upåaktet hen for pasienten selv og de rundt ham.

På høyden av utviklingen av psykose vises fargerike scener med fantastiske eller ekte dyr, romvesener og eventyrkarakterer i fantasien til pasienter. Pasienter slutter å oppfatte tilstrekkelig rom og tid rundt dem, det ser ut til at tidstrømmen enten akselererer eller bremser, og objektene rundt er i konstant bevegelse. Pasienter blir rastløse, har en tendens til å gjemme seg eller stikke av, riste av "insekter" fra klærne, delta i dialoger og argumenter med usynlige samtalepartnere.

Pasienter med delirium tremener er preget av økt antydelighet. De kan for eksempel være overbevist om at de hører musikk fra en slått av radio eller ser tekst på et ark med helt hvitt papir..

Tilstanden til pasienter forverres om natten, med begynnelsen av daggry, reduseres alvorlighetsgraden av hallusinasjoner og et lett intervall dannes. En reduksjon i hallusinasjoner bemerkes også når pasienten er involvert i en aktiv dialog..

Etter at pasienten har klart å sovne og sove i lang tid, opphører brått symptomene på delirium tremens. Sjeldnere oppstår utgangen fra tilstanden til akutt psykose gradvis..

Etter å ha stoppet angrepet, husker eller husker ikke pasienter med vanskeligheter reelle hendelser fra deres liv som skjedde i løpet av sykdomsperioden, men samtidig husker de tydelig deres hallusinasjoner. De har betydelige humørsvingninger, asteni utvikler seg. Menn utvikler ofte mild hypomani, mens kvinner utvikler depressive forhold..

Andre former for delirium tremener er mye mindre vanlige enn klassisk.

Med den profesjonelle formen for delirium tremener blir tilstanden til pasientene gradvis verre. De har monotont økende bevegelse og affektive lidelser.

I det kliniske bildet av overdrivende delirium tremener er følgende symptomer til stede:

  • usammenhengende tale;
  • rudimentære enkle bevegelser (griper, griper);
  • døvhet av hjertelyder;
  • takykardi;
  • rask pust;
  • betydelige svingninger i blodtrykket;
  • hypertermi;
  • overdreven svette;
  • alvorlig skjelving;
  • endringer i muskeltonus;
  • mangel på koordinering av bevegelser.

Behandling for delirium tremener

Pasienter med delirium tremener må nødvendigvis legges inn på sykehus i en psykiatrisk klinikk eller rusmiddelavhengighet. De får avgiftningsterapi (plasmaferese, tvungen diurese, intravenøs administrering av saltløsninger og glukose), samt korreksjon av nedsatte vitale funksjoner. Viser utnevnelse av kaliumpreparater, nootropics og vitaminer.

Delirium tremener er en livstruende tilstand. Uten passende behandling dør omtrent 10% av pasientene av utvikling av komplikasjoner fra indre organer, ulykker eller selvmord.

Psykotropiske medikamenter i behandling av delirium tremener er ineffektive, derfor brukes de ekstremt sjelden og bare i nærvær av strenge indikasjoner (psykomotorisk agitasjon, alvorlig angst, langvarig søvnløshet). Psykotropiske medikamenter er kontraindisert i yrkesrelaterte og overdrivende former for sykdommen..

Mulige komplikasjoner og konsekvenser av delirium tremener

Konsekvensene av deliriumtremener kan være hukommelsesnedsettelse i en eller annen grad, samt dannelse av et psykoorganisk syndrom, alvorlig skade på indre organer. En endret bevissthetstilstand med bevart, og noen ganger økt motorisk aktivitet, gjør pasienten med delirium tremener farlig både for andre og for seg selv.

Prognose

Prognosen for delirium tremener bestemmes av aktualiteten til oppstart av terapi, sykdomsformen. I de fleste tilfeller ender den klassiske formen for delirium tremener med utvinning. Ved alvorlig psykose øker dødsrisikoen. Prognostisk ugunstige tegn er:

  • respirasjonsfrekvens over 48 pust per minutt;
  • inkontinens av urin og avføring;
  • muskel rykninger;
  • dype forstyrrelser av bevissthet;
  • parese av øyemuskulaturen;
  • akutt hjerte- og karsvikt;
  • tarmparese;
  • en økning i kroppstemperatur til feberverdier (over 38 ° C).

Etter å ha lidd av delirium tremener, er det en høy risiko for re-utvikling av psykose på bakgrunn av fortsatt alkoholbruk.

Forebygging

Forebygging av utvikling av delirium tremener består i aktiv behandling av alkoholisme, samt å utføre omfattende sanitær- og pedagogisk arbeid som tar sikte på å forhindre dannelse av alkoholavhengighet i befolkningen..

Delirium tremens symptomer og konsekvenser

Samfunnet forbinder tegn på deliriumtremener hos alkoholikere med utvikling av hallusinasjoner, hovedsakelig av visuell karakter, og refererer ofte til dette med humor. "Delirium tremens" eller alkoholisk delirium er en alvorlig psykofysiologisk tilstand, som uten riktig behandling kan føre til alvorlige sosiale konsekvenser eller død av pasienten. Derfor er det viktig å vite hva du skal gjøre hvis en person har delirium tremener. Dette vil bli diskutert i artikkelen..

Årsaker til forekomst

Før du finner ut hva du skal gjøre med delirium tremener, må du forstå årsakene til det. Alkoholisk delirium er en bevissthetsforstyrrelse, i form av sin dumhet, ledsaget av hallusinasjoner, delirium, frykt og motorisk spenning. Dette er en av de typene alkoholisk psykose som oppstår på høyden av abstinenssyndromet (abstinens).

Det er mange varianter av opprinnelsen til det vanlige navnet "delirium tremens". I følge en versjon er det slik en ekstrem tilstand (i analogi med "hvit varme") er beskrevet i alkoholisme, som er ledsaget av feber.
Delirium på bakgrunn av alkoholforbruk forekommer ikke bare hos kroniske alkoholikere, det kan vises hos en person som ikke lider av avhengighet.

I dette tilfellet kan årsaken være bruken av:

  1. Mye alkohol.
  2. Alkoholholdige surrogater.
  3. Ulike psykoaktive stoffer på samme tid.
  4. Alkohol på bakgrunn av mental sykdom.

Kronisk alkoholisme er en sykdom som har et langt forløp og ledsages av det systematiske forbruket av alkoholholdige stoffer, med utvikling av mental og fysisk avhengighet. Med denne sykdommen oppstår irreversibel skade på indre organer og personlighet..

Tegn på mental avhengighet er:

  • omsorgssvikt av konsekvensene av overgrep,
  • uimotståelig attraksjon,
  • utseendet til avholdenhet,
  • tap av kontroll over bruken,
  • tap av interesse for miljøet,
  • økende alkoholresistens,
  • tanker om å drikke feie gjennom sinnet.

Det er tre stadier av avhengighet:

  1. nevrotiske.
  2. Avhengighet.
  3. encefalopatiske.

Alkoholisk delirium kan forekomme i trinn 2 og 3.

De provoserende faktorene i dette tilfellet kan være:

  • binge,
  • drikker mye alkohol,
  • skader, spesielt craniocerebral,
  • infeksjoner,
  • forverring av kroniske somatiske sykdommer,
  • operasjoner.

Hvis en kjær har symptomer på delirium tremener, er det viktig å vite hva konsekvensene er og hvor lenge de lever etter angrepet. Det avhenger av varigheten av sykdommen, hvor snart kvalifisert hjelp gis, alder og tilstedeværelsen av samtidig patologi.

Konsekvensene av delirium tremener etter en overstadig kan være som følger:

  • gjenoppretting,
  • utvikling av psykopatologier,
  • koma,
  • død.

Dødsfall kan oppstå på grunn av selvskading eller selvmord mot bakgrunn av vrangforestillinger og hallusinasjoner, samt som et resultat av alvorlig dekompensering av viktige kroppssystemer. Alkoholisk psykose kan oppstå gjentatte ganger. Re-anfall er ofte mer alvorlige.

Abstinenssymptomer


Provokatøren av delirium er abstinenssymptomer i alkoholisme-behandling, som utføres hjemme. Årsaken til "abstinenssyndromet" er uttaket fra binge eller den kvantitative reduksjonen i alkoholdosen. Bakrus blir lettet ved å drikke.

Les artikkelen om hvordan du raskt kommer ut av et overstadig

Uttakssymptomer avhenger av egenskapene til menneskekroppens tilstand, men i psykiatri er det obligatoriske kliniske manifestasjoner som er iboende i alle, dette er:

  • skjelving i lemmene (spesielt hendene) og tungen,
  • føler meg veldig svak,
  • svakhet,
  • uutholdelig tørst,
  • økt hjerterytme,
  • mangel på matlyst,
  • sølt hodepine,
  • økt blodtrykk,
  • angst,
  • svimmelhet,
  • svetting,
  • uimotståelig trang til å drikke,
  • manglende evne til å sove, mareritt.

Ved abstinenssymptomer kan det være kortsiktige visuelle og / eller auditive hallusinasjoner. Ofte er de hypnogagiske, det vil si at de oppstår når en person sovner eller våkner (mens øynene er lukket).

For psykiatere er utseendet på abstinenssymptomer et viktig diagnostisk tegn. Dette betyr at det har skjedd irreversible forandringer i kroppen assosiert med misbruk av alkoholholdige væsker. Når det først har oppstått, forblir abstinenssyndromet for alltid, selv etter at drukkenskapen er avsluttet.

Stadier av alkoholisk delirium


Mange tar feil av en “ekorn” den upassende oppførselen til en beruset person i en tilstand av alvorlig rus. Faktisk forekommer det på høyden av "abstinenssyndromet" noen dager etter binge eller sluttet alkoholforbruk.

Feil taktikk for behandling av alkoholisme kan forårsake feber, spesielt med uavhengig bruk av medikamenter uten medisinsk tilsyn.
Delirium er en klassisk respons i sentralnervesystemet på giftstoffer ved kronisk alkoholisme.

Det særegne ved alkoholisk psykose er at den er preget av tilstedeværelsen av forskjellige organ- og nevrologiske symptomer, for eksempel:

  • rødhet i huden, spesielt i ansiktet,
  • overdreven svette,
  • skjelve,
  • takykardi,
  • hopper i blodtrykket, med en overvekt av hypotensjon,
  • økt kroppstemperatur,
  • mangel på koordinering av bevegelser,
  • diaré,
  • lokal overfladisk muskel rykning,
  • økt følsomhet for stimuli.

I tillegg bestemmes markører for betennelse i blodet, mengden utskilt urin avtar og tegn til dehydrering utvikles..
Det psykiatriske bildet av alkoholisk delirium har stadier av utvikling. Hvert trinn rapporterer om graden av den patologiske prosessen.

En artikkel om piller fra et apotek for behandling av alkoholavhengighet uten kunnskap fra pasienten

    1. Fase 1 Dette stadiet begynner med forløpere som ligner en avholdsklinikk. Delirium av angst, forfølgelse, andres aggresjon vises. Søvn er forstyrret, den er ledsaget av mareritt, hypnogagiske hallusinasjoner, hyppige oppvåkninger, og et symptom som hypermnesi tilføres. I dette tilfellet er personen dekket med minner fra fortiden, som er beskrevet av ham i minste detalj. Stemningen er oppegående, overdreven snakkesalighet bemerkes. Capriciousness og harme vises. Pasienten blir raskt distrahert, mister tråden til fortellingen. Symptomet på hyperestesi manifesteres i en smertefull reaksjon på lette, høye lyder. Alle symptomer er verre om kvelden..
    2. Andre trinn I løpet av denne perioden har pasienten livlige visuelle visjoner (pareidoliske illusjoner). Dette manifesterer seg i presentasjonen av fantastiske bilder som består av tapetmønstre, sprekker, mosaikkfliser, etc. Det er en økning i episoder av humørsvingninger, snakkesett, hyperestesi. Orienteringen i tid og sted går tapt. Om morgenen og på dagtid er det med jevne mellomrom øyeblikk av klargjøring av bevisstheten (klarsynte vinduer). På dette tidspunktet kommer en person til sansene, innser hva som skjer med ham, kritiserer det som skjer. Så mørkner bevisstheten igjen. Søvn blir mer grunt, pasienten skriker og rykker under søvnen.
  1. Trinn tre På dette stadiet vises hallusinasjoner. Oftest er dette storskala scener med deltagelse av dyr. Sjeldnere er det scener i hverdagen eller produksjonen. De livlige bildene er interessante, skremmer pasienten. Han kan gjemme seg, løpe bort, forsvare seg. Det er en følelse av et fremmedlegeme i halsen og bevegelser som prøver å fjerne det. Et figurativt delirium er lagt til, ledsaget av tale og motorisk overopphisselse. Pasienten skriker, uttaler usammenhengende setninger, sverger, hopper ut av sengen, løper. I løpet av denne perioden utgjør en person en fare; desorientering på plass og tid vedvarer, men i sin personlighet - nei. Pasienten innser hvem han er, navngir navn, alder, yrke. Hallusinasjoner foreslått av legen fremstår som et diagnostisk kriterium.Desorientering øker om kvelden og natten. Det er praktisk talt ingen søvn. Delirium bryter vanligvis av i løpet av denne fasen og løser seg etter lengre dyp søvn - et klassisk alternativ. Hvis det ender på 2 stadier, anses det som abort..
  2. Fase fire: Dette stadiet er sjeldent og er preget av muskel- eller yrkesdelirium. Pasienten er mer og mer løsrevet fra virkeligheten og desorientert. Opphisselse vedvarer i sengen. Med overdrevne (mumlende) delirium observeres stereotype obsessive bevegelser (å trekke teppet, riste av smuler, fjerne tråder osv.), Som er ledsaget av konstant meningsløs mumling. kjøretøy, montering av gjenstander osv.). Pasienten er fullstendig desorientert, øynene hans er uklare, bevisstløs. Utseendet til disse to typene delirium er et ugunstig prognostisk tegn på det forestående koma. På grunn av dette, på grunn av dekompensering av hjerte- og luftveiene, kan pasientens død oppstå. Hvor lenge delirium tremene varer, avhenger av omstendighetene for bevissthetsnedsettelse, helsetilstand og pasientens alder. Forløpet av prosessen uten medisinsk inngrep kan skje i en uke eller mer.

Behandling

Alkoholisk delirium er en akutt manifestasjon av cerebral (cerebral) svikt og krever akutt omsorg. Hvis du har de karakteristiske symptomene på delirium tremener, kan behandlingen hjemme være ineffektiv eller forverre situasjonen. Derfor overlates best hvordan fagpersoner hvordan man behandler delirium tremener..

Hjemmebehandling av alkoholuttakssymptomer er ganske akseptabelt. Legen velger og foreskriver medisiner på poliklinisk basis. Pasienten kommer periodisk til avtalen for å overvåke tilstanden. Spørsmålet om sykehusinnleggelse avgjøres individuelt.

Hvis en person er i en klar bevissthet og redegjør for sine handlinger, er obligatorisk behandling forbudt. I tilfeller hvor han blir farlig for seg selv og sine nærmeste, er sykehusinnleggelse obligatorisk.

For å stoppe avholdenhet utføres intravenøs avgiftning med oppløsninger av glukose, Unitiol, natriumtiosulfat. Magnesia injiseres intramuskulært. Droppere er laget med Reopolyglucin og Gemodez.

Blant medisinene som er foreskrevet for abstinenssymptomer kan være:

  • beroligende midler (Sibazon 16-23r, Atarax 277-388r, Afobazol 246-360r, Fezipam 70-98r),
  • nootropics (Phenotropil 399-1074r, Phenibut 180-254r, Nootropil 236-333r),
  • antidepressiva (Amiksid 152-534r, Paxil 630-2660r, Adepress 316-548r),
  • neuroprotectors (Cytoflavin 277-659r, Cardionat 160-228r, Glycine 24-52r),
  • antipsykotika (Zyprexa 2049-5154r, Eglonil 275-386r, Betamax 149-360r),
  • vegetabilske adaptogener (Eleutherococcus 26-91r, Gerboton 21-30r, Ginseng 34-78r),
  • homøopatisk middel Nux Von-plus 221-310r.

Tradisjonell medisin foreslår å bekjempe abstinenssymptomer med oppskrifter som:

  1. Sorrel røtter tørre og hakkede ta 1 ss, hell 200 ml vann. Kok buljongen over svak varme i 15 minutter. Insister i en lukket og innpakket beholder i 4 timer. Drikk 1 ss. 5 ganger om dagen.
  2. Ta 1 ts mynteblad. hell alkohol eller vodka (200 ml). Insister i en uke, og deretter sil. Tilsett 20 dråper skjær i et glass kaldt vann og drikk.
  3. Persillefrø 2 ss bland med 50 g hakkede friske kålblader. Hell blandingen med en liter kokende vann. La infusjonen ligge i en termos i 15 minutter. Drikk et halvt glass tre ganger om dagen etter sil.

Siden feil valgt behandling kan provosere akutt alkoholisk psykose, bør terapi avtales med legen og ikke avvikes fra de foreskrevne doseringene og behandlingsregimene..

Hva kan gjøres hjemme


Hjemmebehandling for delirium tremener er svært uønsket og nesten umulig. Men du kan hjelpe pasienten og andre ved å gjøre miljøet så trygt som mulig..

Handlingsalgoritmen, hvis en kjær har en alkoholisk psykose, er som følger:

  1. Ring ambulanse eller psykiatrisk hjelp.
  2. Fjern barn, eldre, gravide fra rommet.
  3. Vær ekstremt rolig, snakk rolig uten å forkynne.
  4. Ikke fokusere oppmerksomhet eller spørre om hallusinasjoner.
  5. Fjern våpen, piercing, skjæring, brudd på gjenstander.
  6. Lukk vinduer og balkongdører, la ventilasjonsåpningene være åpne.
  7. Svakt lys, gardinvinduer, fjern kilder til høye lyder.
  8. Tilby å drikke svak søt te.
  9. Hvis en person oppfører seg voldsomt, så, om mulig, immobiliser ham (ved å strikke, henge hengekøye), forutsatt at kreftene er like.
  10. Forsikre deg om at de store karene ikke er stramme.
  11. I tilfelle et krampaktig anfall, legg pasienten på gulvet, vri hodet til den ene siden, ikke åpne munnen og ikke stikk noe der, sørg for at han ikke treffer hodet.
  12. Hvis en person sovner, må du ikke vekke ham, gi en tilstrømning av frisk luft, hvis mulig, slå på siden eller magen.
  13. Vent til ambulansen kommer.

Alkoholisk delirium, som en komplikasjon av kronisk avhengighet av alkoholholdige drikker, er et alvorlig og presserende problem. Det er viktig å kjenne til de viktigste kliniske manifestasjonene av denne tilstanden for å gi nødvendig hjelp i tide..