Kraniofaciale nerver

1. Luktnerven - har ingen kjerner, luktcellene er lokalisert i slimhinnen i luktregionen i nesehulen. Inneholder viscerale sensoriske fibre.

Utgangen fra hjernen er fra luktpæren.

Utgang fra skallen - fra etmoidbenet på etmoidplaten.

Nerven er en samling av 15-20 tynne nervefilamenter, som er de sentrale prosessene i luktcellene. De passerer gjennom hull i etmoidbenet og ender deretter i luktpæren, fortsetter inn i luktveien og trekanten.

2. synsnerven - har ingen kjerner, ganglioniske nevrocytter er lokalisert i netthinnen på øyeeplet. Inneholder somatiske sensitive fibre.

Utgangen fra hjernen er den optiske chiasmen ved hjernen

Utgang fra skallen - den visuelle kanalen

Når nerven beveger seg vekk fra den bakre polen av øyeeplet, forlater banen banen rundt den optiske kanalen, og når den kommer inn i kranialhulen sammen med den samme nerven på den andre siden, danner den optiske chiasmen, som ligger i optisk sulkus i sphenoidbenet. Fortsettelsen av den visuelle banen bak chiasmen er optikken, som ender i den laterale genikulerte kroppen og i den øvre haugen på mellomhovedtaket.

3. Oculomotor nerv - har 2 kjerner: autonom og motorisk, plassert i slimhinnen i mellomhinnen (på nivå med de øvre haugene). Inneholder efferente (motoriske) fibre til de fleste ytre muskler i øyeeplet og parasympatiske fibre til de indre øyemuskulaturen (ciliærmusklene og musklene som innsnevrer eleven).

Utgang fra hjernen - fra den mediale rillen i cerebral peduncle / interkutan fossa / fra den oculomotoriske rillen.

Utgang fra skallen - overlegen orbitale sprekker.

Den oculomotoriske nerven forlater hjernen langs medialkanten av hjernestammen, går deretter til den overlegne orbitale spaltingen, gjennom hvilken den kommer inn i bane.

Å komme inn i øyeuttaket er delt inn i to grener:

A) Øvre gren - til øverste rektusmuskel i øyeeplet og til muskelen som løfter det øvre øyelokket.

B) Den nedre grenen - til den nedre og mediale rektusmusklene i øyeeplet og den nedre skrå muskelen i øyeeplet. Fra den nedre grenen til den ciliære noden, en nerverot som bærer parasympatiske fibre for ciliary muskelen og muskelen som innsnevrer eleven.

4. Blokknerv - har 1 motorisk kjerne, plassert i slimhinnen i mellomhinnen (på nivå med de nedre bakkene). Inneholder kun efferente (motoriske) fibre.

Utgang fra hjernen - fra under de nedre haugene / på sidene av frenum av det overlegne cerebrale seilet.

Utgang fra skallen - overlegen orbitale sprekker.

Kommer ut av hjernen, bøyes det sideveis rundt hjernestammen og gjennom den overordnede orbitale fissuren kommer inn i bane, der den innerverer den øverste skrå muskelen i øyeeplet..

5. Trigeminal nerv - har 4 kjerner: 3 sensorisk og 1 motorisk kjerne. Ligger i tektum av mellomhinnen, slimhinnen i pons, slimhinnen i medulla oblongata. Inneholder afferente (sensoriske) fibre og efferente (motoriske) fibre.

Utgang fra hjernen - til stedet ved broen og den midterste lillehjernen.

Utgang fra skallen - synsnerven - den overordnede orbitale spalting, maksillærnerven - den runde åpningen, den mandibulære nerven - foramen ovale.

Grener av trigeminusnerven:

1. synsnerven kommer inn i banehulen gjennom den overordnede orbitale fissuren, men før den kommer inn er den delt inn i 3 flere grener:

a) Den frontale nerven, rettes direkte anteriort under taket på bane gjennom supraorbital hakk (eller hull) inn i huden på pannen, her kalles den supraorbital nerven, og gir underveis grener inn i huden på øvre øyelokk og det mediale hjørnet av øyet.

b) Den lakrimale nerven går til den lacrimale kjertelen, og passerer gjennom den ender i huden og bindehinnen i det laterale hjørnet av øyet. Før du kommer inn i lacrimal kjertel, kobles den til den zygomatiske nerven (fra den andre grenen av trigeminalnerven). Gjennom denne anastomosen mottar den lacrimale nerven sekretoriske fibre for den lacrimale kjertelen og forsyner den også med følsomme fibre..

c) Neseerve, innerverer den fremre delen av nesehulen (fremre og bakre etmoidnerver), øyeeplet (lange ciliary nerves), huden i det mediale hjørnet av øyet, bindehinnen og lacrimal sac (subblock nerv).

2. Den maksillære nerven forlater kranialhulen gjennom en rund åpning inn i pterygo-palatine fossa; følgelig er dens direkte fortsettelse den infraorbitale nerven, som går gjennom den underordnede orbitale spaltingen inn i det infraorbitale sporet og kanalen på den nedre veggen av bane og deretter kommer ut gjennom supraorbital foramen inn på ansiktet, der den deler seg i et knippe av grener. Disse grenene, som kobles sammen med greinene i ansiktsnerven, gjør huden på nedre øyelokk, den laterale overflaten av nesen og underleppen indre..

Grener av maxillary og dens forlengelse av infraorbital nerver:

a) Zygomatisk nerve, kro. huden på kinnet og den fremre delen av den temporale regionen.

b) De øvre alveolære nervene, i tykkelsen av overkjeven, danner en pleksus, hvorfra de øvre alveolære grenene og grenene som innerveres i øvre tannkjøtt, avgår.

c) Nodulære nerver, koble den maksillære nerven med pterygopalatin-noden, som hører til det autonome nervesystemet.

3. Den mandibulære nerven inkluderer, i tillegg til den sensoriske nerven, hele den motoriske roten til trigeminalnerven. Etter å ha forlatt hodeskallen gjennom foramen ovale, er den delt inn i to grupper av grener:

a) Muskelgrener: til alle masticatoriske muskler, til muskelen som anstrenger palatinforhenget, til muskelen som anstrenger trommehinnen, til maxillary-hyoid muskel og fremre del av magen i den digastriske muskelen - de samme nervene går.

b) Følsomme grener:

- Bukkal nerv, går til bukkal slimhinne.

- Lingual nerv, lokalisert under slimhinnen i gulvet i munnen.

Etter å ha gitt hypoglossal nerven til slimhinnen i gulvet i munnen, innerverer den slimhinnen i torsens torsum gjennom de fremre to tredjedeler. Det er forbundet med en tynn gren som kommer ut fra den petrotympaniske sprekken, som bærer parasympatiske fibre fra den overlegne spyttkjernen (relatert til ansiktsnerven) - trommestrengen, som vil gi innervering for hyoid og submandibular spyttkjertler. Strengtrommelen bærer også smaksfibre fra de to to tredjedeler av tungen foran..

3. Den nedre alveolære nerven, gjennom den mandibulære åpningen, sammen med arterien med samme navn, går inn i kanalen i underkjeven, hvor den gir grener til alle undertennene, tidligere har dannet en pleksus. I den fremre enden av mandibular kanalen gir nerven en tykk gren - hakenerven som kommer ut fra haken foramen og sprer seg i huden på haken og underleppen.

4. Den øre-temporale nerven, trenger inn i den øvre delen av parotis kjertelen og går til den temporale regionen, som følger med den overfladiske temporale arterien. Gir sekretoriske grener til parotis kjertel, så vel som følsomme fibre til den temporomandibular leddet, til huden på den fremre delen av aurikkelen, ekstern lydkanal og til huden på tempelet.

6. Abducens nerve - har en motorisk kjerne, lokalisert i dekk av broen. Inneholder kun efferente (motoriske) fibre.

Utgangen fra hjernen er fra rillen mellom broen og pyramiden.

Utgang fra skallen - overlegen orbitale sprekker.

De forlater hjernen mellom broen og pyramiden, passerer gjennom den overlegne orbitale spaltingen inn i bane og går inn i den laterale rektusmuskelen i øyeeplet..

7. Ansiktsnerv - inneholder motoriske, autonome og sensoriske kjerner som ligger i dekk av broen. Inneholder efferente (motoriske), afferente (følsomme) og parasympatiske fibre.

Utgang fra hjernen - bak den midterste hjernen pedicle / cerebellopontine vinkelen.

Utgang fra skallen - indre hørselskanal - ansiktskanal - styloid foramen.

Ansiktsnerven kommer ut til overflaten av hjernen fra siden langs den bakre kanten av pons, ved siden av den forhåndskjernede nerven. Så trenger han, sammen med den siste nerven, den indre auditive kanal og inn i ansiktskanalen. I kanalen går nerven først horisontalt, og går utover, deretter i området for kanalgapet til den store steinete nerven, snur den seg i rett vinkel bakover og passerer også horisontalt langs den indre veggen av det tympaniske hulrommet i den øvre delen. Etter å ha passert grensene for det tympaniske hulrommet, bøyes nerven igjen og synker loddrett nedover, og lar hodeskallen gå gjennom styloidåpningen. Ved avreise kommer nerven inn i tykkelsen på parotidkjertelen og deler seg i terminale grener.

Før du forlater kanalen, sender den følgende grener:

- Den store petrosalnerven har sin opprinnelse i kneområdet og kommer ut gjennom sprekken i kanalen til den store petrosal nerven; så går den langs rillen med samme navn på den fremre overflaten av pyramiden i det temporale beinet, passerer inn i pteriogoidkanalen sammen med den sympatiske nerven, den dype steinige nerven, og danner med seg nerven i pterygopalatinkanalen og når pterygopalatinknuten.

Nerven blir avbrutt ved noden og fibrene i den bakre nese- og palatine nervene går til kjertlene i slimhinnen i nesen og ganen; noen av fibrene i den zygomatiske nerven når lacrimal kjertelen gjennom forbindelser med den lakrimale nerven. De bakre nesegrenene gir også nasopalatin nerven til kjertlene i slimhinnen i den harde ganen. Palatine nerver innerver kjertlene i slimhinnen i den myke og harde ganen.

- Stapes nerve, innerverer muskelen med samme navn.

- Den tympaniske streng, som har skilt seg fra ansiktsnerven i den nedre delen av ansiktskanalen, trenger inn i det tympaniske hulrommet, ligger der på den mediale overflaten av den tympaniske membranen, og etterlater seg deretter gjennom den petrotympaniske sprekken; når den kommer ut av spalten, blir den sammen med den lingualiske nerven og forsyner de fremre to tredjedeler av tungen med smaksfibre. Den sekretoriske delen nærmer seg den submandibulære noden og forsyner etter en pause i den submandibulære og sublinguale spyttkjertler med sekretoriske fibre.

Etter å ha gått ut av styloid foramen, gir den følgende grener:

- Posterior ear nerv, innervates den bakre øre muskelen og den occipital abdomen i calvarium.

- Dobbelt abdominal gren, innerverer den bakre buken i digastrisk muskel og stylohoidmuskelen.

- Parotid plexus, dannet av flere grener til ansiktsmusklene i ansiktet:

- tidsmessige grener - kro. øvre og fremre øre muskler, frontal mage av kranialhvelvet, sirkulær muskel i øyet;

- zygomatiske grener - kro. sirkulær muskel i øyet og zygomatisk muskel;

- kinngrener - til musklene i omkretsen av munn og nese;

- marginal mandibular gren - en gren som går langs kanten av underkjeven til musklene i haken og underleppen;

- livmorhalsgren - Inn. overfladisk nakkemuskulatur.

Den mellomliggende nerven er en blandet nerve. Den inneholder afferente (smak) fibre som går til den sensitive kjernen (ensom kjernen), og efferente (sekretoriske, parasympatiske) fibre som stammer fra den autonome (sekretoriske) kjernen (øvre spyttkjernen). Den mellomliggende nerven etterlater hjernen som en tynn stilk mellom ansikts- og forhånds-kjerne nervene, etter å ha tilbakelagt en viss avstand og blir med i ansiktsnerven, blir den dens komponent. Videre passerer den inn i den store steine ​​nerven. Utfører sensitive impulser fra smaksløkene på fronten av tungen og myk ganen. Sekretoriske parasympatiske fibre er rettet mot submandibulære og sublinguale spyttkjertler.

8. Den vestibulære cochlea nerven har 6 sensoriske kjerner som ligger i broforingen. Inneholder bare afferente (sensitive) fibre i sammensetningen.

Utgang fra hjernen - sideveis til ansiktsnerven, fra cerebellopontin vinkelen.

Utgang fra hodeskallen - intern auditiv kanal.

Den består av to deler: den vestibulære delen og den kukleære delen. Sensoriske fibre er ansvarlige for den spesifikke innervasjonen av hørselsorganet (fibre fra de koglele kjerner; kukleær del) og den spesifikke innervasjonen i balansen (fibre fra den vestibulære kjernen; vestibulær del).

9. Glossopharyngeal nerv, har 3 forskjellige kjerner: motorisk, autonom og sensorisk, lokalisert i slimhinnen i medulla oblongata. Inneholder efferente (motoriske) fibre, parasympatiske fibre og afferente (motoriske) fibre.

Utgang fra hjernen - sideveis til de to foregående nervene / fra den posterolaterale sulkusen, bak oliven.

Utgang fra skallen - jugular foramen.

Den glossopharyngeale nerven etterlater medulla oblongata bak oliven, over vagusnerven med sine røtter, og sammen med sistnevnte forlater hodeskallen gjennom den jugular foramen. Innen den jugular foramen danner den følsomme delen av nerven en øvre knute, og når den forlater foramen - en nedre node som ligger på den nedre overflaten av den temporale beinpyramiden. Nerven går ned, først mellom den indre halsvenen og den indre halspulsåren, og bøyes deretter rundt baksiden av stylohoidmuskelen og langs sidesiden av denne muskelen nærmer seg seg i en svak bue til roten av tungen, hvor den deler seg i terminale grener.

Grener av glossopharyngeal nerven:

- Den tympaniske nerven kommer fra den nedre noden og trenger inn i det tympaniske hulrommet, der den danner den tympaniske plexus, til hvilken grener og fra den sympatiske plexus i den indre halspulsåren. Denne pleksen innerverer slimhinnen i tympanic hulrom og auditive tube. Etter å ha forlatt det tympaniske hulrommet gjennom den øvre veggen, vil det bli kalt en liten petrous nerv, som passerer til sporet med samme navn, langs den fremre overflaten av den temporale beinpyramiden og når øre knuten.

Parasympatiske sekretjonsfibre for parotis kjertelen bringes til denne noden; etter å ha byttet fibre i denne noden, er postganglioniske fibre en del av den øre-temporale nerven (den tredje grenen av trigeminalnerven).

- Styopharyngeal gren, innerverer muskelen med samme navn.

- Tonsilgrener innerverer slimhinnen i palatinske mandlene og buene.

- Svelggrener, rettet mot svelget plexus.

- De språklige grenene, de terminale grenene av glossopharyngeal nerven, er rettet mot slimhinnen på den bakre tredjedelen av tungen, og forsyner sensoriske fibre, blant dem smaksfibre.

- Gren av carotis sinus, sensorisk nerve til carotis sinus.

10. Vagusnerven har 3 forskjellige kjerner: motoriske, autonome og sensoriske kjerner, som ligger i slimhinnen i medulla oblongata. Inneholder efferente (motoriske), afferente (følsomme) og parasympatiske fibre.

Utgang fra hjernen - fra den posterolaterale sulkusen, bak oliven.

Utgang fra skallen - jugular foramen.

Fibre av alle typer dukker opp fra medulla oblongata i sin bakre laterale sulcus, under glansopharyngeal nerven, med 10-15 røtter, som danner en tykk nervestamme som forlater kranialhulen gjennom den jugular foramen. I den jugular foramen danner den følsomme delen av nerven en øvre node, og når den går ut fra åpningen, en nedre node. Når du forlater kranialhulen, faller vagusnervestammen nedover nakken bak karene i sporet, først mellom den indre halsvene og den indre halspulsåren, og deretter mellom samme blodåre og den vanlige halspulsåren.

Videre trenger vagusnerven gjennom den øvre åpningen av brystet inn i brysthulen, der dens høyre bagasjerom er plassert foran den subklaviske arterien, og den venstre er på forsiden av aortabuen. Når de går nedover, overgår begge vagusnervene roten til lungen bakfra på begge sider og følger med spiserøret, og danner pleksus på veggene, med venstre nerven som passerer langs forsiden, og den høyre langs høyresiden. Sammen med spiserøret trenger begge vagusnervene gjennom spiserørsåpningen inn i bukhulen, hvor de danner pleksus på mageveggene.

Vagus nervegrener:

A) I spissen:

- Meningeal gren - kro. dura mater i hjernen i regionen av bakre kraniale fossa.

- Øregren - kro. bakveggen i den ytre hørselskanalen og en del av huden på aurikkelen.

B) I halsdelen:

- Faryngealnervene, sammen med grenene til glossopharyngeal nerven, danner svelgplexus; faryngeale grener av vagusnerven innervrer innsnevringene i svelget, musklene i palatinbuen og den myke ganen; svelget plexus gir også sensitiv innervasjon til svelget slimhinnen.

- Den overlegne laryngealnerven leverer følsomme fibre til strupehinnens slimhinne over glottis, en del av roten av tungen og epiglottis og motorfibre - en del av muskulaturen i strupehodet og den nedre innsnevring av svelget.

3. De øvre og nedre hjerne i livmorhalsen, danner hjertets plexus.

C) i brystet:

- Den tilbakevendende laryngeale nerven, på høyre side, går denne nerven rundt subclavian arterie nedenfra og bak, og på venstre side - også nedenfra og bak buen i aorta og reiser seg deretter opp i sporet mellom spiserøret og luftrøret, gi mange spiserør og luftrør. Enden av nerven, kalt den nedre laryngeale nerven, innerverer en del av muskelene i strupehodet, dets slimhinne under stemmefoldene, et område av slimhinnen i tungeroten nær epiglottis, samt luftrøret, svelget og spiserøret, skjoldbruskkjertelen og tymuskjertlene, lymfeknuter i halsen,.

- Hjertebrystgrener, går til hjertepleksen.

- Parasympatiske, bronkiale og trakeale grener, sammen med grenene til den sympatiske stammen, danner lungeplexus på veggene i bronkiene. På grunn av grenene til denne pleksusen er musklene og kjertlene i luftrøret og bronkiene innervated, og i tillegg inneholder den sensitive fibre for luftrøret, bronkiene og lungene.

- Esophageal grener, går til veggen i spiserøret.

D) I bukdelen:

Plexus i vagusnervene, som går gjennom spiserøret, fortsetter til magesekken, og danner uttalte stammer (fremre og bakre). Fortsettelsen av den venstre vagusnerven, som stiger ned fra den fremre siden av spiserøret til den fremre veggen i magen, danner den fremre gastriske pleksusen, som hovedsakelig ligger langs den mindre krumningen i magen, hvorfra de fremre mageknuter som blander seg med de sympatiske grenene, avgår.

Fortsettelsen av den høyre vagusnerven, som synker langs den bakre veggen i spiserøret, er den bakre mage-pleksus, i regionen med den mindre krumningen i magen, som gir av bakre magegrener. I tillegg går de fleste fibrene i høyre vagusnerv i form av cøliaki, sammen med venstre gastrisk arterie til cøliaki bagasjerommet, og herfra langs grenene av karene sammen med sympatiske plexuser til leveren, milten, bukspyttkjertelen, nyrene, tynntarmen og tykktarmen til sigmoid.

11. Tilbehørsnerven har en motorisk kjerne, som ligger i slimhinnen i medulla oblongata. Inneholder kun efferente (motoriske) fibre.

Utgangen fra hjernen er fra samme rille som vagusnerven, under den.

Utgang fra skallen - jugular foramen.

Følgelig skiller kjernene i nerven mellom hjernen og ryggmargen. Den cerebrale delen etterlater medulla oblongata under vagusnerven. Ryggradens del av tilbehørsnerven dannes mellom de fremre og bakre røttene til ryggmarvene (fra 2-5) og delvis fra de fremre røttene til de tre overlegne cervikale nervene, stiger i form av en nervestamme opp og blir med i hjernedelen. Tilbehørsnerven, sammen med vagusnerven, kommer ut gjennom den jugulære åpningen fra kranialhulen, innerverer trapezius-muskelen i ryggen og den sternocleidomastoidmuskel. Den cerebrale delen av tilbehørsnerven, sammen med den tilbakevendende laryngealnerven, innerverer musklene i strupehodet.

12. Den hypoglossale nerven har en motorisk kjerne, lokalisert i slimhinnen i medulla oblongata. Inneholder kun efferente (motoriske) fibre.

Utgangen fra hjernen er den anterolaterale rillen til medulla oblongata, mellom pyramiden og oliven.

Utgang fra skallen - hyoidkanalen.

Ser ut på basen av hjernen mellom pyramiden og oliven med flere røtter, passerer nerven deretter i den samme kanalen av det occipitale beinet, går nedover langs siden av den indre halspulsåren, passerer under den bakre buken av den digastriske muskelen og går i form av en bue, konveks nedover, langs den laterale overflaten av hyoidmuskelen. En av grenene av nerven, den øvre roten, går ned, kobler seg til den nedre roten av livmorhalsen og danner en livmorhalssløyfe med den. Fra denne sløyfen er musklene som ligger under hyoidbenet, innervert. + Innerverer derivater av de okkipitale myotomene - alle musklene i tungen.

Kraniale nerver

Nei.NervenavnUtgangssted (inngang) fra hjernen (til hjernen)Utgangssted (inngang) fra kranialhulenInnervasjonssone
JegLuktnerven (sensorisk)Beveger seg bort fra luktcellene som ligger i neseslimhinnenGå inn i skallen gjennom etmoidhullGå inn i lukene på telencephalon
IIOptisk nerve (sensorisk)Avhenger fra ganglioncellene i netthinnenDen kommer inn i skallen gjennom synsnervekanalen, som er plassert ved foten av de små vingene i sphenoidbenetDann en chiasm (ufullstendig skjæringspunkt) på nivået av diencephalon-trakten
IIIOculomotor nerv (blandet)Kjernen ligger i mellomhinnenGå ut av hodeskallen gjennom den overlegne orbitale spaltingenDen innerverer nesten alle musklene i øyet: tre muskler i endetarmen, den nedre skrå muskelen, muskelen som løfter det øvre øyelokket, den ciliære muskelen, sphincteren til eleven.
IVBlokknerv (motor)Kjernene er lokalisert i mellomhinnenGå ut av hodeskallen gjennom den overlegne orbitale spaltingenInnerverer øverste skrå muskel i øyet
VTrigeminal nerv (blandet)Kjernene er plassert i broen, og når de forlater det, deles de i tre grener (tre nerver)
VJegOrbital (sensitiv)Gå ut av hodeskallen gjennom den overlegne orbitale spaltingenGir sensitiv innervering i ansiktshuden, nesehulen, øyeeplet
V2Maxillary (sensitiv)Gå ut av hodeskallen gjennom et rundt hull i de store vingene i sphenoidbenetInnerverer tennene og huden i overkjeven, ansiktsmusklene, slimhinnen i nese- og munnhulen
V3Mandibular (blandet)Gå ut av hodeskallen gjennom den ovale åpningen av de store vingene i sphenoidbenetInnerverer tenner, muskler, huden på underkjeven, tyggemuskler
VIAbducens nerve (motor)Kjernene er plassert i broenPasserer gjennom den overlegne orbitale fissurenInnerverer den ytre rektusmuskel i øyet
ViiAnsiktsnerv (blandet)Kjernene er plassert i broenPasserer gjennom den indre hørselskanalen og går ut av hodeskallen gjennom styloidåpningenInnervaler ansiktsmusklene i ansiktet og den fremre 2/3 av tungen (gustatory sensitivity)
VIIIDen vestibulære kogleære nerven (sensorisk)Gangliene er lokalisert i den indre auditive kanalen og i cochlear kanalenPasserer gjennom den interne auditive åpningenInnerverer hørselsorganet og det vestibulære apparatet
IXGlossopharyngeal nerv (blandet)Kjernene er lokalisert i medulla oblongataPasserer gjennom den jugularåpningenInnerverer musklene i svelget, den parotis spyttkjertel, den bakre tredjedelen av tungen
XVagusnerv (blandet)Kjernene er lokalisert i medulla oblongataPasserer gjennom den jugularåpningenInnerverer de stripete musklene i svelget, strupehode, myk gane og glatte muskler i indre organer
XITilbehør nerve (motor)Kjernene er i medulla oblongataPasserer gjennom den jugularåpningenInnerverer noen muskler i nakken og ryggen
XIIHyoid nerv (motor)Kjernene er i medulla oblongataPasserer gjennom hypoglossal nervekanalInnerverer musklene i tungen

Nervene III, VII, IX, X-par inneholder også parasympatiske fibre fra det autonome (autonome) nervesystemet.

Som en del av det tredje paret av oculomotor nerven, passerer parasympatiske fibre, som innerverer de glatte musklene i pupillen i øyet. De går fra tilbehørskjernen (Yakubovich), som ligger ved siden av andre kjerner (motor) i oculomotor nerven.

Som en del av VII-paret i ansiktsnerven passerer parasympatiske nervefibrer, som innervrer spyttkjertlene. De strekker seg fra den øvre spyttkjernen.

Som en del av IX-paret i glossopharyngeal nerven, passerer parasympatiske nervefibrer, som innervrer parotidkjertlene. De går fra den nedre spyttkjernen.

I X-paret av vagusnerven er det dominerende parasympatiske nervefibre som tar liv i organene i brystet og bukhulen. De forgrener seg fra kjernen i vagusnerven.

1. arbeide ut tabellen nummer 1 og skissere den;

2. tegne den indre bunnen av skallen (fig. 25) og merk i hullene som parene av kraniale nerver går inn eller ut i;

3.analyser Figur 24, vær oppmerksom på hvilke par kraniale nerver som inner visse organer.

Utstyr for leksjonen:

Dummies: Base av skallen, hjerne.

Colloquium nr. 2 om emnet "Central Nervous System"

spørsmål:

1. Klassifisering av nervesystemet.

a) generelle egenskaper: hvor er ryggmargen lokalisert, i hvilke seksjoner den er delt inn; i hvilke avdelinger det er fortykninger, og hva er grunnen til deres utseende;

b) strukturen av grått materiale;

b) strukturen av den hvite materien;

c) hvilke ledninger som skilles ut i den hvite saken, og hvilke bunter som er plassert i dem.

3. Hjernen og kjennetegn ved avdelingene:

a) medulla oblongata - strukturen til pyramider og oliven; hvilke par CN-er som forlater denne avdelingen, hvilke sentre som ligger i den, funksjoner;

b) bakhjernen - egenskapene til broen, hvilke par CN som forlater den; cerebellar struktur, funksjon;

c) mellomhjernen - hvilke strukturer som er en del av mellomhinnen, hvilke par CN-er som forlater den, fungerer;

d) diencephalon - egenskaper ved thalamus, epithalamus, hypothalamus, funksjon;

e) den terminale hjernen - i hvilke deler den terminale hjernen er delt, fungerer strukturen av grått og hvitt stoff;

f) cerebrale ventrikler - kjennetegn på cerebrospinalvæske, dens verdi.

4. Ryggmargener - dannelsen av ryggmargen, funksjoner.

5. Kjennetegn på 12 par kraniale nerver.

Dato lagt til: 2014-11-20; Visninger: 2102; brudd på opphavsretten?

Din mening er viktig for oss! Var det utsendte materialet nyttig? Ja | Ikke

Forstå den komplekse strukturen i kraniale nerver

Kraniale nerver gjør livet vårt enklere hver dag, siden det er de som sikrer kroppens funksjon og hjernens forbindelse med sansene.

Hvor mange er det totalt, og hvilke funksjoner utfører hver av dem? Hva klassifiseres de vanligvis??

Generell informasjon

FMN er en samling av nerver som begynner eller slutter i hjernestammen. Totalt er det 12 nervepar. Nummereringen deres er basert på rekkefølgen på avkjørselen:

  • Jeg - ansvarlig for luktesansen
  • II - ansvarlig for syn
  • III - lar øynene bevege seg
  • IV - leder øyeeplet ned og ut;
  • V - er ansvarlig for måling av følsomhet i ansiktsvev.
  • VI - fjerner øyeeplet
  • VII - forbinder etterligner muskler og lacrimal kjertler med sentralnervesystemet (sentralnervesystemet);
  • VIII - overfører auditive impulser, så vel som impulser som sendes ut av den vestibulære delen av det indre øret;
  • IX - setter i gang stilopharyngeal muskel, som løfter svelget, forbinder parotidkjertelen med sentralnervesystemet, gjør mandlene, svelget, myk ganen, osv.;
  • X - innerverer bryst- og bukhulene, livmorhalsorganene og organene i hodet;
  • XI - gir nerveceller til muskelvev som snur hodet og løfter skulderen;
  • XII - ansvarlig for bevegelse av de lingale musklene.

Forlater hjerneområdet går kraniale nerver til hodeskallen, som har karakteristiske hull for dem. Gjennom dem går de ut, og så oppstår forgrening.

Hvordan den skiller seg fra for eksempel ryggmargsnerven: ryggmarggene er overveiende blandet, og avviker bare i perifer region, hvor de er delt inn i 2 typer. ChMN representerer derimot verken den ene eller den andre typen og er i de fleste tilfeller ikke blandet. Par I, II, VIII-følsomme og III, IV, VI, XI, XII - motor. Resten er blandet.

Klassifisering

Det er to grunnleggende klassifiseringer av nervepar: etter plassering og funksjonalitet:
Ved avkjøringssted:

  • går over hjernestammen: I, II;
  • stedet for avkjørsel er mellomhinnen: III, IV;
  • utfartsstedet er Varoliev Bridge: VIII, VII, VI, V;
  • avkjørsel sted - medulla oblongata, eller rettere sagt dens pære: IX, X, XII og XI.

Etter funksjonelt formål:

  • oppfatningsfunksjoner: I, II, VI, VIII;
  • motorisk aktivitet av øyne og øyelokk: III, IV, VI;
  • motorisk aktivitet av livmorhalsen og lingual musklene: XI og XII
  • parasympatiske funksjoner: III, VII, IX, X

La oss se nærmere på funksjonaliteten:

FMN-funksjonalitet

Følsom gruppe

I - luktnerven.
Består av reseptorer, som er tynne prosesser som tykner mot slutten. På skuddhestene er det spesielle hår som fanger lukt.
II - nerven i synet.
Det renner gjennom hele øyet og slutter i synskanalen. Ved avkjørselen fra den krysser nervene, hvoretter de fortsetter bevegelsene sine til den sentrale delen av hjernen. Synsnerven leverer signaler mottatt fra omverdenen til de ønskede hjernerommene.
VIII - vestibular cochlea nerv.
Henviser til den sensoriske typen. Består av to komponenter, forskjellige i funksjonaliteten. Den første leder impulser som stammer fra indre øres vestibyle, og den andre overfører hørselsimpulser som stammer fra cochlea. I tillegg er vestibylen involvert i å regulere kroppens, armer, ben og hode og generelt koordinere bevegelser.

Motor gruppe

III - oculomotor nerv.

Dette er avleggere av kjernene. Den går fra mellomhinnen til bane. Dens funksjon er å engasjere musklene i øyenvippene, som gir overnatting, og muskelen, som innsnevrer eleven..

IV - blokknerv.

Den tilhører motortypen, den ligger i bane, og kommer dit gjennom gapet ovenfra (til siden av forrige nerve). Avslutter ved øyeeplet, eller rettere sagt den øvre muskel, som den gir med nerveceller.

VI - abducens nerve.

Som blokken er den motorisert. Det er dannet av prosesser. Ligger i øyet, hvor den trenger ovenfra, og gir nerveceller til den ytre muskelen i øyet.

XI - tilbehørsnerv.

Representant for motortypen. Dobbelkjerne. Kjernene er lokalisert i ryggmargen og medulla oblongata.

XII - hypoglossal nerve.

Type - motor. Kjernen i medulla oblongata. Gir nerveceller til musklene og musklene i tungen og noen deler av nakken.

Blandet gruppe

Leder i tykkelse. Den fikk navnet fordi den har flere grener: øye, nedre og maksillære.

VII - ansiktsnerv.

Har en front- og mellomkomponent. Ansiktsnerven danner 3 grener og gir normal bevegelse av ansiktsmusklene.

IX - glossopharyngeal nerv.

Den tilhører den blandede typen. Sammensatt av tre typer fibre.

X - vagusnerv.

En annen representant for den blandede typen. Lengden overstiger lengden til de andre. Består av tre typer fibre. En gren er depressivnerven, som ender i aortabuen, som regulerer blodtrykket. De resterende grenene, som har en høyere følsomhet, gir nerveceller til skjede av hjernen og huden på ørene.

Vagusnerven kan deles (betinget) i 4 deler: hodeseksjonen, nakkeseksjonen, brystseksjonen og mageseksjonen. Grenene som strekker seg fra hodeseksjonen blir sendt til hjernen og kalles meningeal. Og de som går til ørene - øre. Faryngeale grener strekker seg fra nakken, og henholdsvis hjertegrener og thoraxgrener strekker seg fra brystet. Grenene som peker mot spiserøret i spiserøret kalles spiserør.

Hva nederlag kan føre til

Symptomer på lesjonene avhenger av hvilken nerve som ble skadet:

Luktnerven

Symptomene er mer eller mindre uttalt, avhengig av styrken til nerveskadene. I utgangspunktet manifesteres nederlaget i det faktum at en person enten føler seg lukter skarpere, eller ikke skiller mellom dem, eller ikke føler seg i det hele tatt. Et spesielt sted kan plasseres i tilfeller der symptomer bare vises på den ene siden, siden deres bilaterale manifestasjon vanligvis betyr at en person har kronisk rhinitt

Synsnerven

Hvis han er berørt, forverres synet opp til blindhet på siden der det skjedde. Hvis en del av netthinnens nevroner påvirkes eller under dannelsen av et scotoma, er det fare for lokalt synstap i et bestemt øyeområde. Hvis blindhet utvikler seg bilateralt, betyr dette at de optiske fibrene ble påvirket ved korsstolene. Hvis det er skade på de midtre synsfibrene, som fullstendig skjærer hverandre, kan halvparten av synsfeltet falle ut..

Oculomotor nerv

Når nervestammen påvirkes, slutter øynene å bevege seg. Hvis bare en del av kjernen påvirkes, blir øyets ytre muskel immobilisert eller veldig svak. Hvis det likevel oppstår fullstendig lammelse, har ikke pasienten noen måte å åpne øynene (øynene) på. Hvis muskelen som er ansvarlig for å løfte øyelokket, er veldig svak, men fortsatt fungerer, vil pasienten kunne åpne øyet, men bare delvis. Muskelen som løfter øyelokket er vanligvis den siste som blir skadet. Men hvis skadene har nådd henne, kan dette føre til divergerende strabismus eller ekstern oftalmoplegi..

Blokker nerven

Nederlag av dette paret er ganske sjeldne. Det kommer til uttrykk i det faktum at øyeeplet mister evnen til å bevege seg fritt utover og nedover. Dette skyldes brudd på innervasjon. Øyeeplet ser ut til å fryse i en stilling dreid innover og oppover. Et karakteristisk trekk ved en slik skade vil være bifurkasjon eller diplopi når pasienten prøver å kikke nedover, til høyre eller til venstre..

Trigeminal nerve

Hovedsymptomet er segmentelle perseptuelle forstyrrelser. Noen ganger kan følsomheten for smerter eller temperatur gå tapt. I dette tilfellet oppfattes følelsen av en endring i trykk eller andre dypere endringer tilstrekkelig.

Hvis ansiktsnerven er betent, så gjør halvparten av ansiktet som ble rammet vondt. Smertene er lokalisert i øreområdet. Noen ganger kan smertene gå til leppene, pannen eller underkjeven. Hvis synsnerven er påvirket, forsvinner refleksene i hornhinnen og på toppen.

I tilfeller av skade på den mandibulære nerven, mister tungen nesten fullstendig (med 2/3 av sitt område) evnen til å skille smak, og hvis motorfiberen er skadet, kan den lamme tyggemuskulaturen.

Abducens nerve

Hovedsymptomet er konvergent skvis. Oftest klager pasientene at de har dobbeltsyn, og at objektene som er horisontale blir doblet..

Imidlertid er nederlaget til dette bestemte paret separat fra de andre sjeldent. Oftest blir tre par nerver (III, IV og VI) påvirket på en gang, på grunn av nærheten til plasseringen av fibrene deres. Men hvis nederlaget skjedde allerede ved utgangen fra hodeskallen, vil sannsynligvis nederlaget nå den nominelle abducensnerven, med tanke på dens større lengde sammenlignet med resten.

Ansiktsnerv

Hvis motorfibrene er skadet, kan det lamme ansiktet. Paralyse i ansiktet forekommer i den berørte halvdelen, som manifesterer seg i ansiktsasymmetri. Dette kompletteres av Bells syndrom - når du prøver å lukke den berørte halvdelen, dukker øyebollet opp.

Siden den ene halvdelen av ansiktet er lammet, blinker ikke øyet og begynner å vanne - dette kalles lammet lakrimering. Ansiktsmusklene kan også immobiliseres hvis den motoriske kjernen i nerven er skadet. Hvis lesjonen også påvirket de radikulære fibrene, er dette fulle av manifestasjonen av Miyar-Gubler syndrom, som manifesterer seg i å blokkere bevegelsen av armer og ben i den upåvirkte halvdelen.

Den vestibulære cochlea nerven

Hvis nervefibrene er skadet, blir ikke hørselen tapt i det hele tatt.
Imidlertid kan forskjellige hørsel, irritasjoner og hørselstap, opp til døvhet, lett manifestere seg når selve nerven er skadet. Hørselsskarpheten reduseres hvis lesjonen er reseptorisk eller hvis den fremre eller bakre kjernen i den kogleære nerven er skadet..

Glossopharyngeal nerve

Hvis han blir slått, slutter baksiden av tungen å skille mellom smak, toppen av halsen mister sin mottagelighet, en person forvirrer smak. Tap av smak er mest sannsynlig når projeksjons-kortikale områdene er skadet. Hvis nerven er direkte irritert, føler pasienten en brennende smerte med fillete intensitet nær mandlene og tungen, med intervaller på 1-2 minutter. Smertene kan også merkes i øre og svelg. Ved palpasjon, oftere mellom angrep, er smerter mest uttalt bak underkjeven..

Nervus vagus

Hvis den er berørt, blir spiserør og svelgende muskler lammet. Det blir umulig å svelge, og flytende mat kommer inn i nesehulen. Pasienten snakker i nesen, hveser, da stemmebåndene også er lamme. Hvis nerven påvirkes på begge sider, kan en kvelende effekt oppstå. Bari og takykardi begynner, pusten er forstyrret og en funksjonsfeil i hjertet kan oppstå.

Tilbehørsnerv

Hvis lesjonen er ensidig, blir det vanskelig for pasienten å heve skuldrene, hodet vender seg ikke til den siden som er motsatt av det berørte området. Men i retning av det berørte området, lener hun seg villig. Hvis lesjonen er bilateral, kan ikke hodet snu i en retning, og kastes tilbake.

Hyoid nerv

Hvis den blir berørt, vil tungen være lammet helt eller delvis. Lammelse av periferien av tungen er mest sannsynlig hvis kjernen eller nervefibrene påvirkes. Hvis lesjonen er ensidig, reduseres funksjonen til språket litt, hvis den er bilateral, lammes språket, mens det kan lamme lemmene på samme tid.

Kraniale (kraniale) nerver

En person har 12 par kraniale nerver (se diagrammer nedenfor).

Skjema for lokalisering av kjernen i kraniale nerver: anteroposterior (a) og laterale (b) projeksjoner
Kjernene i de motoriske nervene er vist i rødt, de sensoriske nervene er i blått, og kjernen i den vestibulære nerven er vist i grønt

Luktfaglige, visuelle, vestibulære nerver med meget organisert spesifikk følsomhet, som etter deres morfologiske trekk representerer perifere deler av sentralnervesystemet.

Base av hjernen og kraniale nerver

Artikkelen nedenfor viser alle 12 par kraniale nerver, informasjon om hvilke vil bli ledsaget av tabeller, diagrammer og figurer.

For mer praktisk navigering gjennom artikkelen, er det et bilde med klikkbare lenker over: du bør klikke på navnet på paret av CHN-er du er interessert i, og du vil øyeblikkelig gå til informasjon om det.

12 par kraniale nerver

1 par kraniale nerver - lukt (nn. Olfactorii)

2 par kraniale nerver - optikk (n. Opticus)

Når 2 par kraniale nerver er skadet, kan forskjellige typer nedsatt syn observeres, presentert i figuren nedenfor.

Synshemming:
amaurosis (1);
hemianopsia - bitemporal (2); binasal (3); samme navn (4); firkant (5); crusty (6).

Enhver patologi fra synsnerven krever en obligatorisk sjekk av fundus, hvis mulige resultater er vist i figuren nedenfor..

Undersøkelse av fundus

Normal fundus

Kongestiv plate (nippel) av synsnerven

Primær atrofi av synsnerven. Platefargen er grå, grensene er klare.

Sekundær atrofi av synsnerven. Platefargen er hvit, omrissene er utydelige.

3 par kraniale nerver - oculomotor (n. Oculomotorius)

Innervasjon av musklene i øyet

3 par kraniale nerver involvert i innervasjonen av musklene involvert i øyebevegelse.

Innervasjonsforhold mellom øyemuskler

Pupillærrefleksveier

Veier til pupillrefleksen er en kompleks reflekshandling der ikke bare 3 par, men også 2 par kraniale nerver er involvert. Et skjema av denne refleksen er vist på figuren over..

4 par kraniale nerver - blokk (n. Trochlearis)

5 par kraniale nerver - trigeminal (n. Trigeminus)

Dendrittene til de følsomme cellene i trigeminalnerven i løpet av løpet danner tre nerver (se sonene for innervasjon i figuren nedenfor):

  • orbital - (sone 1 på figuren),
  • maxillary - (sone 2 på figuren),
  • mandibular - (sone 3 på figuren).
Soner for innervasjon av huden av grener n. trigeminus

Fra skallen n. oftalmicus kommer ut gjennom fissura orbitalis superior, n. maxillaris - gjennom foramen rotundum, n. mandibularis - via foramen ovale. Som en del av en av grenene n. mandibularis, som kalles n. lingualis, og chorda tympani smaksfibre som er egnet for sublinguale og mandibular kjertler.

Når du er involvert i prosessen med trigeminalnoden, lider alle typer følsomhet. Vanligvis er dette preget av uutholdelig smerte og utseendet på herpes zoster i ansiktet..

Når de er involvert i den patologiske prosessen med kjernen n. trigeminus lokalisert i ryggmargen, ledsages klinikken av dissosiert anestesi eller hypestesi. Ved delvis skade blir segmentale ringformede soner med anestesi notert, kjent i medisinen som forskeren som oppdaget dem "Zelder zones" (se diagram). Ved skade på de øvre delene av kjernen forstyrres følsomheten rundt munnen og nesen; nedre - de ytre delene av ansiktet. Prosessene i kjernen er vanligvis ikke ledsaget av smerter.

6 par kraniale nerver - abducens (n. Abducens)

Abducens nerv (n. Abducens) - motor. Nerven kjernen er lokalisert i den nedre delen av broen, under bunnen av den fjerde ventrikkelen, lateralt og dorsalt fra den langsgående borsiden av rygg.

Nederlaget til tredje, fjerde og sjette par kraniale nerver forårsaker total oftalmoplegi. Ved lammelse av alle musklene i øyet observeres ekstern oftalmoplegi.

Nederlaget til de ovennevnte parene er som regel perifere.

Innervasjon av blikket

Uten den vennlige funksjonen til flere komponenter i øyets muskulære apparater, ville det være umulig å utføre bevegelsene i øyebollene. Hovedformasjonen, takket være hvilket øyet kan bevege seg, er den dorsale longitudinale fasciculus longitudinalis, som er et system som forbinder den tredje, fjerde og 6. kraniale nerven med hverandre og med andre analysatorer. Cellene i kjernen i den dorsale langsgående bunten (Darkshevich) er lokalisert i cerebrale pedikler sideveis fra den cerebrale akvedukten, på ryggoverflaten i regionen av den bakre hjernekommissur og frenulum. Fibrene ledes nedover langs hjernevedukten til rhomboid fossa og på vei nærmer seg cellene i kjernene i par 3, 4 og 6, og utfører forbindelsen mellom dem og den koordinerte funksjonen til øyemuskulaturen. Ryggbunten inkluderer fibre fra cellene i den vestibulære kjernen (Deiters), som danner stigende og synkende stier. De første kommer i kontakt med cellene i kjernene fra 3, 4 og 6 par, de synkende grenene strekker seg nedover, passerer som en del av de pyramidale traséene, som ender ved cellene i de fremre hornene og danner tractus vestibulospinalis. Det kortikale senteret, som regulerer blikkens frivillige bevegelser, befinner seg i regionen av den midtre frontgyrusen. Det nøyaktige forløpet til lederne fra cortex er ukjent, tilsynelatende går de til motsatt side til kjernene i den langsgående borsen, deretter langs ryggbunten til kjernen i de nevnte nervene.

Gjennom de vestibulære kjernene er den dorsale langsgående bunten forbundet med det vestibulære apparatet og lillehjernen, samt med den ekstrapyramidale delen av nervesystemet, gjennom tractus vestibulospinalis - med ryggmargen.

7 par kraniale nerver - ansikts (n. Facialis)

Topografien av ansiktsnerven er vist ovenfor..

Mellom nerven (n. Intermedius)

Den mellomliggende nerven er iboende en del av ansiktet.

Med nederlag i ansiktsnerven, eller rettere sagt dens motoriske røtter, er det en lammelse av ansiktsmusklene av den perifere typen. Den sentrale typen lammelse er et sjeldent fenomen og observeres når det patologiske fokuset er lokalisert i frontalben, spesielt i den precentral gyrus. Forskjellene mellom de to typer lammelse av ansiktsmusklene er vist i figuren over..

8 par kraniale nerver - vestibular-cochlear (n. Vestibulocochlearis)

Den vestibulære cochlea nerven har anatomisk to røtter med helt forskjellige funksjonelle evner (dette gjenspeiles i navnet på par 8):

  1. pars cochlearis, som utfører den auditive funksjonen;
  2. pars vestibularis, som fungerer som en statisk sans.

Pars cochlearis

Andre navn på roten: "lavere cochlea" eller "cochlear del".

Pars vestibularis

Andre navn på ryggraden: "øvre vestibyle" eller "vestibyle del".

9 par kraniale nerver - glossopharyngeal (n. Glossopharyngeus)

Smaksanalysator

9 par er sammen med andre kraniale nerver en del av smaksanalysatoren, hvor en skjematisk fremstilling er vist på figuren over.

10 par kraniale nerver - vagus (n. Vagus)

Vagusnerven er den mest "innervende" kraniale nerven, noe som bekreftes av diagrammet ovenfor.

Parese av høyre halvdel av den myke ganen

Parese av høyre stemmesnor

Ensidig skade på 10 par kraniale nerver manifesteres klinisk ikke bare ved lammelse av ganen og stemmebåndene (se figurene over), men også av mer formidable komplikasjoner: tap av svelget refleks (kan føre til aspirasjon), forstyrrelser i luftveiene og hjertefunksjonene, samt svikt i andre organer og systemer.

11 par kraniale nerver - tilbehør (n. Accessorius)

En skjematisk fremstilling av tilbehørsnerven er vist på figuren over..

12 par kraniale nerver - hypoglossal (n. Hypoglossus)

Topografi n. hypoglossus er vist på figuren i beskrivelsen av 11 par kraniale nerver.

Kraniofaciale nerver

N. facialis (n. Intermedio-facialis), ansiktsnerven, er en blandet nerve; som en nerve i den andre grenbuen, innerverer den musklene som har utviklet seg fra den - alle etterligner og en del av det sublinguale og inneholder efferente (motoriske) fibre som stammer fra dens motoriske kjerne til disse musklene og afferente (proprioseptive) fibre som stammer fra reseptorene til sistnevnte. Den inneholder også smak (afferent) og sekretoriske (efferente) fibre som tilhører den såkalte mellomnerven, n. intermedius (se nedenfor).

I henhold til komponentene som utgjør den, n. facialis har tre kjerner innebygd i broen: motor - nucleus motorius nervi facialis, sensitiv - nucleus solitarius og secretory - nucleus salivatorius superior. De to siste kjernene tilhører nervus intermedius.

N. facialis kommer ut til hjernens overflate fra siden langs broens bakre kant, på linea trigeminofacialis, ved siden av n. vestibulocochlearis. Deretter trenger han sammen med den siste nerven porus acusticus interinus og kommer inn i ansiktskanalen (canalis facialis). I kanalen går nerven først horisontalt og går utover; deretter i området hiatus canalis n. petrosi majoris, den svinger i rett vinkel bakover og løper også horisontalt langs den indre veggen i det tympaniske hulrommet i den øvre delen. Etter å ha passert grensene for det tympaniske hulrommet, bøyes nerven igjen og synker loddrett nedover, og etterlater skallen gjennom foramen stylomastoideum.

På stedet der nerven, når du vender tilbake, danner en vinkel (kne, geniculum), danner den følsomme (smaken) delen av den en liten nerveknute, ganglion geniculi (kne knute). Når du forlater foramen stylomastoideum, kommer ansiktsnerven inn i tykkelsen av parotidkjertelen og deler seg inn i dens terminale grener.

Grener av ansiktsnerven (n. Facialis) i ansiktskanalen. Stor stein nerv, n. petrosus major. Trommestreng, chorda tympani.

På vei i den anonyme kanalen i det temporale beinet n. facialis gir følgende grener:

1. Stor stein nerv, n. petrosus major (sekretorisk nerve) har sin opprinnelse i kneområdet og kommer ut gjennom hiatus canalis n. petrosi majoris; deretter ledes den langs rillen med samme navn på den fremre overflaten av den temporale beinpyramiden, sulcus n. petrosi majoris, passerer i canalis pterygoideus sammen med den sympatiske nerven, post petrosus profundus, og danner en vanlig n. canalis pterygoidei, og når ganglion pterygopalatinum. Nerven blir avbrutt ved noden og fibrene i rami nasales posteriores og nn. palatini gå til kjertlene i slimhinnen i nesen og ganen; en del av fibrene i sammensetningen n. zygomaticus (fra n. maxillaris) gjennom lenker med n. lacrimalis når lacrimal kjertelen.

2. N. stapedius (muskel) innerverer m. stapedius.

3. Den tympaniske strengen, chorda tympani (blandet gren), som skiller seg fra ansiktsnerven i den nedre delen av ansiktskanalen, kommer inn i det tympaniske hulrommet, ligger der på den mediale overflaten av den tympaniske membranen og etterlater seg gjennom fissura petrotympanica. Når den kommer ut av spalten, går den ned og anteriort, og blir med på elementet lingualis.

Den følsomme (smak) delen av chordae tympani (perifere prosesser av cellene som ligger i ganglion geniculi går som en del av n. Lingualis til slimhinnen i tungen, tilfører smakfibre til to fremre tredjedeler av den. Den sekretoriske delen nærmer seg ganglionens submandibulare og etter en pause i den forsyner sekretjonsfibre til submandibulare og sublinguale spyttkjertler.

Resten av greinene i ansiktsnerven etter å ha forlatt styloid foramen (foramen stylomastoideum). Mellom nerven, n. intermedius.

Etter å ha forlatt foramen stylomastoideum fra n. facialis, avgrenes følgende muskelgrener:

1. N. auricularis posterior innerverer m. auricularis posterior og venter occipitalis m. epicranii.

2. Ramus digastricus innerverer den bakre magen til m. digastricus og m. stylohyoideus.

3. Tallrike grener til ansiktsmusklene i ansiktet danner en pleksus i parotis kjertel, plexus parotideus. Disse grenene har vanligvis en radiell retning fra baksiden til fronten, og forlater kjertelen, går til ansiktet og den øvre delen av nakken, og er anastomoserende med saphenous grener av trigeminal nerven. De skiller mellom:
a) rami temporales til mm. auriculares anterior et superior, venter frontalis m. epicranius og m. orbicularis oculi;
b) rami zygomatici til m. orbicularis oculi og m. zygomaticus;
c) rami bukkaler til musklene rundt munnen og nesen;
d) ramus marginalis mandibulae - en gren som går langs kanten av underkjeven til musklene i haken og underleppen;
e) ramus colli, som går ned til nakken og innerverer m. platysma.

N. intermedius, den mellomliggende nerven, er en blandet nerve. Den inneholder afferente (smak) fibre som går til den sensitive kjernen (nucleus solitarius) og efferente (sekretoriske, parasympatiske), som stammer fra den vegetative (sekretoriske) kjernen (nucleus salivatorius superior).

N. intermedius forlater hjernen med en tynn stilk mellom n. facialis og n. vestibulocochlearis; etter å ha passert et stykke mellom begge disse nervene, blir det ansiktsnerven og blir dets komponent, og det er grunnen til at n. intermedius kalles portio intermedia n. facialis. Så går det inn i chorda tympani og n. petrosus major. Dets følsomme fibre stammer fra prosessene til ganglion geniculi pseudo-unipolare celler. De sentrale prosessene til disse cellene er n. intermedius til hjernen, hvor de avsluttes i nucleus solitarius.

Perifere celleprosesser strekker seg inn i chorda tympani, og kanaliserer gustatory sensitivities fra fronten av tungen og myk ganen. Sekretoriske parasympatiske fibre fra n. intermedius begynner i nucleus salivatorius superior og går langs chorda tympani til de sublinguale og submandibulære kjertlene (gjennom ganglion submandibulare) og langs n. petrosus major gjennom ganglion pterygopalatinum til kjertlene i slimhinnen i nesehulen og ganen. Lacrimal kjertelen mottar sekretoriske fibre fra n. intermedius via n. petrosus major, ganglion pterygopalatinum og anastomosis av den andre grenen av trigeminal nerven med n. lacrimalis.

Dermed kan vi si det fra n. intermedius, er alle kjertler innerverte, med unntak av glandula parotis, som mottar sekretoriske fibre fra n. glossopharyngeus.