Effekten av antidepressiva på menneskekroppen

Antidepressiva (thymoanaleptics) er en gruppe medikamenter som kan øke patologisk deprimert humør. Depresjon antas nå å være forårsaket av ubalanse i monoaminer i hjernen, slik som noradrenalin og serotonin. Med en reduksjon i konsentrasjonen av disse stoffene i sentralnervesystemet til en person, oppstår depressive lidelser..

Moderne vitenskap har utviklet flere grupper av thymoanaleptiske medisiner, og alle påvirker direkte eller indirekte utvekslingen av monoaminer:

  • Trisykliske antidepressiva (selektive serotonin og norepinefrin gjenopptakshemmere) - amitriptylin, mianserin, duloxetin, milnacipralin, imipramin.
  • Monoaminoksidasehemmere - pirlindol, maklobemid, nialamid.
  • Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) - paroksetin, fluoksetin, sertralin.
  • Selektive noradrenalin gjenopptakshemmere - maprotilin.
  • Andre typer tymoanaleptika: ademetionin, mirtazapin.

Følgende handling utmerker seg:

  • med utbredelse av beroligende effekt: mianserin, amitriptylin, pipofezin;
  • med en balansert effekt: klomipramin, pyrazidol, sertralin, paroksetin;
  • med stimulerende effekt: maklobemid, pirlindol, imipramin, fluoksetin.

Hver gruppe antidepressiva har sine egne bivirkninger. Disse stoffene er farlige for kroppen bare når de brukes uten resept fra lege og i feil dosering..

De tilhører den første generasjonen thymoanaleptics, de viser den beste effektiviteten ved moderat til alvorlig depresjon. De har en terapeutisk effekt etter 2-3 uker, men eliminerer raskt søvnforstyrrelser hos deprimerte pasienter. Trisykliske antidepressiva (TCAs) har en sterk antidepressiv og beroligende effekt (spesielt amitriptylin). Fordelen for pasienten er at de fjerner spenningen assosiert med angst og angst, reduserer sannsynligheten for selvmordsforsøk.

Skadene av TCA ligger i utviklingen av en kardiotoksisk effekt - atrieflimmer, arytmier og plutselig hjertestans. Bivirkninger av TCA-er inkluderer en reduksjon i blodtrykk, urinretensjon, munntørrhet, tåkesyn.

Det er irreversible MAO-hemmere og reversible. Førstnevnte inkluderer nialamid, og sistnevnte inkluderer pargyline, transamin. I motsetning til TCA-er har de ikke en beroligende effekt, men stimulerer den, fjerner depresjon og slapphet..

Bivirkninger inkluderer den hepatotoksiske, hypotensive effekten av stoffet, pasienter utvikler søvnløshet og angst.

Når du bruker MAO-hemmere, bør du ikke spise mat som inneholder tyramin: ost, vin, røkt mat, sjokolade, bananer. Ellers kan det utvikle seg en hypertensiv krise. Tyramin forhindrer medisiner i å blokkere monoamin oksidase, og medisiner virker ved å stimulere det sympatiske nervesystemet og forårsake en vedvarende økning i blodtrykket.

Ikke bruk medisiner i kombinasjon med TCA, da det er mulig å utvikle hypertensivt syndrom, anfall, nedsatt bevissthet frem til koma, økning i alle reflekser.

Det mest kjente medikamentet fra denne gruppen, fluoksetin (Prozac), blokkerer selektivt gjenopptak av serotonin og har ikke en beroligende effekt. Henviser til antidepressiva med en balansert effekt.

Legemidlet tolereres lettere av pasienter, det har ikke kardiotoksisitet. Vanlige bivirkninger: lidelser i seksuelle ønsker, dyspeptiske symptomer (kvalme, oppkast), nedsatt appetitt, søvnløshet.

SSRI er ikke foreskrevet i kombinasjon med MAO-hemmere på grunn av mulig utvikling av hypertensjon, anfall, koma.

En representant for denne gruppen medikamenter er Maprotiline, det kan tilskrives TCA. Men i motsetning til dem har dette stoffet ikke så uttalt hemmende effekt og har ikke kardiotoksisitet..

Bivirkninger under bruk er de samme som for TCA.

Det mest brukte legemidlet i denne gruppen er mirtazapin - det har en effekt ved å blokkere de alfa2-adrenerge reseptorene i den presynaptiske membranen og øker derved mengden av serotonin som skilles ut..

Brukes til moderat til mild type depresjon. Tåles enkelt av pasienter og har minimal skade på kroppen.

Antidepressiva er farlige hvis de brukes alene uten resept fra lege. Et deprimert humør er ikke alltid en depresjon, derfor må du konsultere en spesialist om tilstanden din før du bruker den. Du kan ikke bruke medisiner som påvirker sentralnervesystemet på egen hånd..

Timoanaleptika brukes for forskjellige typer depresjoner, inkludert postpartum depresjon. Angstlidelser med uttalt opphisselse krever utnevnelse av TCAs, siden de har den mest uttalte sedasjonseffekten. Tvangslidelser, manifestert ved tvangsløshet, behandles også med thymoanaleptics.

Amitriptylin og imipramin er smertestillende og er noen ganger foreskrevet for fantom og kroniske smerter.

Ved forverring av nevroser brukes thymoanaleptika med en deprimerende effekt, men behandlingen med disse medisinene varer ikke lenge, i motsetning til depresjon.

Pasienter som lider av alkoholisme, spesielt i tilstander med hard drikking eller "delirium tremener", krever utnevnelse av antipsykotika for å eliminere hallusinasjoner. I noen tilfeller brukes antidepressiva når pasienten er deprimert og i stand til å begå selvmord.

Å ta thymoanaleptics bør vare i minst to uker. Ofte slutter pasienter, uten å vente på en terapeutisk effekt, å ta medisiner og derved provosere bivirkninger og forverring av symptomer på depresjon.

Tymoanaleptika påvirker sentralnervesystemet ved å normalisere konsentrasjonen av monoaminer i nevroner. Denne effekten er ganske sterk og doseringsoverholdelse er veldig viktig. Overdosering av antidepressiva kan være dødelig.

Depresjon er svært sjelden hos barn. Alle medikamenter i denne gruppen er kontraindisert for dem, siden sentralnervesystemet er i utviklingsstadiet og tar dette stoffet fører til forekomst av psykiske lidelser i fremtiden..

Under graviditet kan ikke thymoanaleptika brukes, siden medisiner trenger gjennom morkaken og kan ha en negativ effekt på utviklingen av sentralnervesystemet i fosteret. Det er kontraindisert å bruke antidepressiva ved amming, stoffer trenger inn i melk og barnet får en viss dose med mat, noe som har en dårlig effekt på nervesystemet hans.

Alvorlige sykdommer i hjerte, lever, nyrer anses som en kontraindikasjon for å ta medisiner.

Ikke vær redd: 7 fakta om antidepressiva

Det hendte slik at vi er vant til å behandle depresjon som et slags innfall: en person har ingenting å gjøre, så han er slapp, det ville vært bedre om han gjorde noe nyttig. I mellomtiden har leger lenge anerkjent depresjon som en sykdom som krever behandling, siden det ikke bare påvirker viktige områder i livet: personlig, sosialt, arbeid, men også kan forårsake alvorlige lidelser i forskjellige kroppssystemer..

Og når det gjelder antidepressiva, er vi sikre: dette handler ikke om oss, vi er normale, og alle kan være triste. Det er derfor et pedagogisk program er nødvendig: hva er antidepressiva, når de blir foreskrevet og hvorfor de ikke skal være redde. I mellomtiden, i følge prognoser fra Verdens helseorganisasjon, innen 2020, vil depresjon være blant de tre viktigste årsakene til uførhet. Dets viktigste symptomer er tap av interesse for det som tidligere var fascinerende, en nedgang i følelsen av glede uten alvorlige grunner og objektive grunner, en manglende vilje til å kommunisere med mennesker, en følelse av tap av energi, søvnforstyrrelser (både sammentrekning og forlengelse), en endring i appetitt, en følelse av fysisk sykdom, smertesyndrom, fordøyelsessykdommer, etc. Så hvis du finner minst tre av de listede symptomene i deg selv, ikke forsøm dem, men ta kontakt med en psykiater eller psykoterapeut, og hvis du trenger å ta antidepressiva, ikke bekymre deg, fordi...

Antidepressiva velges alltid nøye av legen

Dette er ikke rettsmidler som gis til alle likt. Legen vil vurdere mange faktorer (graden av depresjon, alder, livsstil, komorbiditeter og andre) før han forskriver medisiner.

Antidepressiva normaliserer serotoninnivået

Serotonin kalles feilaktig et hormon, men det er en nevrotransmitter - et stoff som overfører impulser mellom nerveceller og direkte påvirker vår evne til å glede oss over og oppfatte de positive aspektene ved livet..

Antidepressiva - ikke-hormonelle medisiner

Når de hører noe om serotonin, er det mange som bestemmer at antidepressiva er hormoner, og "det er bedre å ikke sitte på hormoner." Så, disse stoffene er ikke hormonelle, men om deres virkning - poenget over.

10 myter om depresjon og antidepressiva

Det hender at depresjon blir motoren for suksess. For eksempel lyrisk depresjon, der Goethe og Pushkin jobbet. Eller dysfori (sint depresjon med plutselige humørsvingninger), der en person prøver å bevise for alle rundt hva han er i stand til.

Hva er depresjon?

Depresjon er en stemning når en person føler seg fortvilelse, utilstrekkelighet. Denne stemningen er preget av en nedgang i aktivitet og prestasjoner, tristhet og pessimisme..

I vårt land er det veldig lite kjent om depresjon, og de eksisterende ideene om det er ganske forvrengt. Alt vi vet om depresjon kan faktisk kategoriseres som en myte. Her er de vanligste:

Myte 1: høstdepresjon er mye sutere

Hvis vi betinget deler inn mennesker i de som er utsatt for depresjon og de som ikke er tilbøyelige, vil omtrent 5-7% av mennesker fra hele verden falle inn i den andre kategorien. I psykiatri kalles disse menneskene "solfylte naturer". Dessverre har alle andre en blues minst en gang i livet. Som føler seg psykisk ukomfortabel om høsten?

  • Mennesker med svak vegetasjon. I utgangspunktet har de trykkstøt og angrep av dystoni, som et resultat av at det oppstår en depressiv stemning. Denne kategorien inkluderer omtrent 15% av mennesker.
  • Syklotymiske personligheter. Dette er vanlige friske mennesker som imidlertid er utsatt for hyppige humørsvingninger. Slike mennesker kalles for følsomme. Om høsten føler disse menneskene en kraftig nedgang i styrke, alt faller ut av hendene, hodepine, tårer og irritabilitet dukker opp. Det er omtrent 20% av slike mennesker.
  • Det er en annen spesiell gruppe mennesker som høstdepresjonen ofte kommer til - hormonavhengig. Denne kategorien inkluderer for eksempel gravide eller kvinner som opplever overgangsalder, samt personer med skjoldbrusk sykdom.

Myte 2: drivkraft for depresjon oppleves alltid stress eller sjokk.

Faktisk avhenger mye av psykotypen til en person. Det hender at det erfarne stresset introduserer en person i en tilstand av posttraumatisk depresjon. Imidlertid hender det ofte at bare et sjokk kan føre til at en person kommer ut av en depressiv tilstand..

Oftest er depresjon et resultat av akkumulering av negative følelser. Noen ganger, for å identifisere årsaken til sykdommen, er det nødvendig å "spole tilbake" pasientens liv for flere år siden.

Stress manifesterer seg på forskjellige måter. For noen oversettes det til rent psykologiske manifestasjoner - utseendet til fobier, åpenlyst depresjon. Og hos andre mennesker provoserer stresset sykdommer i de indre organene. Psykiatere kaller dette fenomenet somatisert eller maskert depresjon..

Hos kolesterol mennesker provoserer stress ofte sykdommer i hjerte- og karsystemet (hjerteinfarkt, kransåresykdom, hypertensjon), så vel som urologiske problemer og tolvfingertarmsår.

Melankoliske mennesker, etter å ha opplevd stress, risikerer å utvikle magesår, nevrodermatitt, astmoidetilstander.

Men phlegmatic og sanguine mennesker er mindre utsatt for sykdommer på nervøs basis.

Myte 3: depresjon er ikke en sykdom og trenger ikke behandling.

Faktisk er depresjon en ganske alvorlig sykdom, den viktigste faren er en økt tendens til selvmord. Utvilsomt kan en person takle mild depresjon på egen hånd, men i alvorlige tilfeller kan det vare i flere år, stadig intensivere og utvikle seg til en mer alvorlig form, for eksempel til manisk-depressiv psykose.

Myte 4: depresjon er for livet.

Denne uttalelsen er grunnleggende feil. En person trenger adekvat behandling, hvor han for alltid kan glemme hva depresjon er.

Hvis depresjonen er mild, vil det være nok å riste den opp for å overvinne den. Men hvis du har følgende tegn, bør du umiddelbart oppsøke lege:

  • Frustrasjon og dårlig humør, manglende evne til å konsentrere seg i mer enn en uke;
  • Om morgenen våkner du av dårlige tanker og følelser av lengsel;
  • En depressiv tilstand oppstår på bakgrunn av generell velvære, det vil si at den overhode ikke tilsvarer miljøet;
  • Søvnen er forstyrret - du slutter å sove godt om natten, eller snarere tvert imot, begynner å sove mye om dagen;
  • Du har obsessive selvmordstanker..

Myte 5: hvis du bare ber om hjelp, vil de mate deg antidepressiva.

I behandlingen av depresjon er en integrert tilnærming veldig viktig: psykoterapi og medisiner. Dessuten er det ingen universell behandlingsregime. Astheniske depresjoner vil bli behandlet med sentralstimulerende midler, og for angstdepresjoner vil beroligende midler bli foreskrevet. I alle fall er alt individuelt og avhengig av pasientens tilstand.

Myte 6: antidepressiva er helsefarlige

Det er faktisk en viss sannhet i denne uttalelsen. Antidepressiva, til og med moderne, har et ganske imponerende antall bivirkninger, selv om profesjonelle spesialister prøver å finne den nøyaktige doseringen for pasientene sine: hjelp så mye som mulig og minimer skaden.

Oftest forårsaker antidepressiva svimmelhet og hodepine, fotofobi, hjertebank, svette, nedsatt libido, tap eller økt appetitt.

I alle fall må det huskes: depresjon kan vare i flere år, stadig bli verre, og bivirkninger vil forsvinne umiddelbart etter at medisinen er avbrutt.

Myte 7: antidepressiva er vanedannende

Antidepressiva er aldri fysisk vanedannende. Det eneste er at psykologisk avhengighet kan oppstå, men det kan også oppstå fra askorbinsyre. Man må bare se på barna, som alltid blir bedt om å kjøpe "store velsmakende piller" på apoteket. Den mest virkelige psykologiske avhengigheten!

Myte 8: hvorfor trenger jeg lege, jeg kan foreskrive antidepressiva selv

Etter en slik mottakelse, bør man forvente et bredt spekter av konsekvenser. Sjansen for at disse medisinene, valgt tilfeldig, vil hjelpe er minimal. Antidepressiva, og spesielt dosene deres, velger legen strengt individuelt.

Myte 9: antidepressiva kan stoppes når som helst.

Mens han tar antidepressiva, bør pasienten være under streng medisinsk tilsyn. I ingen tilfeller skal pasienten slutte å drikke medisiner på egen hånd, og forklare dette med at det ble lettere for ham.

Myte 10: depresjon er bare en mangel på positive holdninger.

Her er de vanligste depresjonstypene som manifesterer seg på forskjellige måter:

  • Angst - personen føler urimelig angst og generell angst.
  • Sint - en person er irritert og sint.
  • Astenisk - depresjon av utmattelse. Mennesket føler seg alltid sliten.
  • Gretten - en person klager og sutrer konstant, er ikke fornøyd med alt.
  • Apatisk - fullstendig likegyldighet til omverdenen.
  • Forkledd - manifesterer seg i form av sykdommer i indre organer.
  • Smilende - utad er en person velvillig, men under denne masken er skjult mental smerte, lengsel og likegyldighet.
  • Anhedonisk - mettet med følelser, manglende evne til å føle glede.
  • Depresjon uten depresjon - misnøye med seg selv og hele verden, blues, manglende evne til å definere ens ønsker.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Konsekvenser av å ta antidepressiva og deres virkning på kroppen

I den moderne verden står en person overfor mye stress, angst og bringer seg ofte til depresjon. Dette gjelder ikke bare ungdommer, men også voksne. Arbeid, hardt arbeid, familie - alt dette utmatter en person moralsk. Det er grunnen til at antidepressiva er blitt spesielt aktuelle, selv om det er veldig trist å høre det. Antidepressiva er medisiner som er rettet mot å gjenopprette ubalanse i hjernen. Dessverre må folk nå godta dem for å opprettholde sin moralske helse, og dette går ikke upåaktet hen. Det er viktig å vite konsekvensene av å ta slike medisiner, så vel som deres innvirkning på kroppen..

Hvordan antidepressiva fungerer

Selv om disse stoffene er tatt av et stort antall mennesker, selv i vårt land, utgjør de en fare for kroppen. For å forstå hvorfor de er farlige, må du vite hvordan de fungerer..

I de fleste tilfeller blir de tatt for å behandle depresjon og andre medisinske tilstander. Oftest utvikler depresjon seg på grunn av en utilstrekkelig mengde serotonin i menneskekroppen. Blir det mindre enn nødvendig, oppstår problemer som apati, dårlig humør, depresjon og andre. Stimulanter gjør arbeidet som hjernen av en eller annen grunn ikke kan gjøre. Enkelt sagt, de gjenoppretter balansen i kroppen..

Antidepressiva endrer en persons hormonbalanse mens de reduserer vital energi. Vi kan si at de ikke kurerer for eksempel depresjon, men bare kjører den inne, uten å eliminere kilden til problemet. De driver også negative følelser inne, noe som kan bli enda mer et problem hvis det ikke blir tatt opp..

Konsekvenser av innleggelse

Siden stimulanter er stoffer som påvirker kroppen og den generelle tilstanden til en person, har de mange negative konsekvenser av å ta, og det er derfor ikke alle kan bruke dem til behandling. De fleste av problemene er relatert til hjernen, da dette er den viktigste sone for innflytelse av stimulanter. De alvorligste konsekvensene og bivirkningene inkluderer:

  • Søvnløshet.
  • Søvnighet, tretthet.
  • Nedsatt hjerneaktivitet.
  • Psykisk ubalanse.
  • Angst.
  • hodepine.
  • Lavtrykk.
  • Hormonell ubalanse.
  • Skifte av karakter.
  • Plutselig vektendring.
  • Avhengighet av rusmidler.
  • Metabolsk sykdom.
  • Akathisia (manglende evne til å holde seg ubevegelig i lang tid).

Alle disse problemene oppstår på grunn av arbeidsprinsippet, som ble beskrevet ovenfor - det er slik kroppen tilpasser seg den nye balansen av nevrotransmittere (serotonin, endorfin, dopamin). Det er på grunn av det store antallet bivirkninger at antidepressiva ikke er tilgjengelig uten resept, og medisinsk tilsyn er obligatorisk. Behandlingsforløpet bør velges av legen, siden dette er veldig kraftige stoffer, og det er nødvendig å ta hensyn til de individuelle egenskapene til kroppen og personen: fra intoleranse til medisiner til personlige preferanser og ønsker.

Det er viktig å vite at effekter som svakhet, døsighet, søvnløshet og plutselige vektendringer blir observert i de fleste tilfeller av å ta sentralstimulerende midler. Mer alvorlig - en endring i karakter, hormonell ubalanse, mental ubalanse og en reduksjon i hjerneaktivitet forekommer i tilfelle feil eller langvarig administrering av medisiner, oftest uten medisinsk tilsyn. Dessuten er det rett og slett umulig å løse dem uten medisinsk hjelp, så det er så nødvendig å oppsøke lege..

Jo lengre antidepressiva tas, jo flere bivirkninger og konsekvenser. Det er en teori om at behandling med sentralstimulerende midler bare kan hjelpe med kortvarig behandling, med langvarig behandling - ikke, og det er rikelig med bevis for dette. Antall og styrke på konsekvensene fra mottaket avhenger også direkte av kurset. Jo mer skånsom og trygg han var, desto svakere ble konsekvensene. På grunn av kroppens tilvenning blir de sterkere, og det blir vanskeligere å bli kvitt dem. Sannsynligheten for en forverring i allmenntilstand øker, funksjonsfeil i hjernen blir hyppigere. Dessuten vil hjernen bli tregere med å oppfatte og behandle informasjon, overføringen av nerveimpulser vil bli forstyrret.

Avhengighet er en alvorlig konsekvens av å ta medisiner. Dette kan kalles avhengighet, siden hvis en person brått slutter å ta sentralstimulerende midler, som han gjorde før, er det stor sannsynlighet for at han kommer tilbake til sin opprinnelige tilstand - et tilbakefall vil oppstå. Med en sterk avhengighet er det nødvendig å utarbeide et individuelt behandlingsforløp som vil bidra til å kvitte seg med avhengigheten, samt utarbeide en treningsplan med en trener som vil bidra til å overvinne avhengigheten. I dette tilfellet er det viktig å distrahere personen, og fysisk aktivitet vil være et godt tillegg til kurset, men frisk luft vil også være en god løsning, samt kommunikasjon med venner og familie..

Konklusjon

Ved langvarig og feil bruk kan disse stoffene gjøre en person til en "grønnsak" som ikke vil være i stand til noe, og det er derfor de er så farlige. En legekonsultasjon når de første symptomene på psykiske lidelser vises er obligatorisk. Forsøk i ingen tilfeller å ta sentralstimulerende stoffer, dette kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med død..

For å redusere risikoen for konsekvenser og bivirkninger, må du føre en sunn livsstil, spille idrett og følge noen anbefalinger. For milde bivirkninger (døsighet, søvnløshet) kan følgende hjelpe:

  1. Ta stimulanser på full mage.
  2. Spis i mindre mengder, men oftere.
  3. Drikk mer væske, unngå kullsyreholdige drikker.
  4. Ikke konsumér koffein.
  5. Gjør fysisk aktivitet

For mer alvorlige (hormonell forstyrrelse, endring av karakter og andre), konsultasjon og medisinsk hjelp er nødvendig, bør du ikke stole på slike anbefalinger. For eventuelle bivirkninger er det viktigste å føre en sunn livsstil, følge det daglige behandlingen og legens anbefalinger.

Antidepressiva: bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner for forskjellige sykdommer

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!

Antidepressiv bruk

Indikasjoner og kontraindikasjoner for utnevnelse av antidepressiva

Hovedindikasjonen for bruk av antidepressiva, som navnet antyder, er depresjon med ulik alvorlighetsgrad. Alle medikamenter i denne gruppen eliminerer effektivt symptomene, manifestasjonene og noen ganger årsakene til denne psykiske lidelsen. Imidlertid er antidepressiva ofte foreskrevet for andre patologier assosiert med mental eller nervøs aktivitet..

I visse tilfeller kan følgende sykdommer betraktes som indikasjoner for bruk av antidepressiva:

  • nevroser;
  • søvnløshet;
  • panikk anfall;
  • schizofreni;
  • noen hormonelle lidelser, etc..
Det skal bemerkes at med de ovennevnte patologiene er antidepressiva ikke nødvendig for alle pasienter. De kan inkluderes i den komplekse terapien av den behandlende legen for å eliminere noen av symptomene. Som regel er behandlingsforløpet i dette tilfellet begrenset til flere uker. Selvadministrering av antidepressiva uten en klar formulert diagnose fører ofte til alvorlige komplikasjoner og utseendet på en rekke bivirkninger.

Siden antidepressiva har en lang rekke bivirkninger og påvirker arbeidet i mange organer og systemer i en eller annen grad, har de ganske mange kontraindikasjoner. Ikke alle kontraindikasjoner er indikert i instruksjonene for spesifikke medisiner. Det er grunnen til at spesialister, før de ordinerer et antidepressivt middel og når du velger optimal dose, foretar en grundig diagnose. Dette er nødvendig for å identifisere samtidig helseproblemer (som pasienten noen ganger ikke er klar over) og for å utelukke de alvorligste komplikasjonene.

De fleste antidepressiva er kontraindisert for følgende helseproblemer:

  • Individuell intoleranse mot stoffet. Immunsystemet til hver person har sine egne egenskaper. Med individuell intoleranse mot visse kjemiske forbindelser kan pasienten utvikle en allergisk reaksjon på det foreskrevne medikamentet. Hvis pasienten allerede har hatt en allergi mot et medikament fra denne gruppen i det siste, kan dette betraktes som en kontraindikasjon for avtalen.
  • Glaukom - Glaukom er en øyesykdom der det intraokulære trykket øker. En kritisk økning kan føre til skade på synsnerven og irreversibel blindhet. Noen antidepressiva kan utløse et angrep, så de er ikke foreskrevet for pasienter (vanligvis eldre) med glaukom.
  • Restitusjon etter hjerteinfarkt. Noen antidepressiva kan forårsake hjerteproblemer. Hos mennesker etter hjerteinfarkt er hjertemuskelen svak, og slik stress kan sette deres helse og liv i fare. De prøver å forskrive antidepressiva 4 til 6 måneder etter å ha fått hjerteinfarkt. Før du bruker dem, trenger slike pasienter konsultasjon av en kardiolog (registrer deg).
  • Strukturell skade på hjernen. Etter skader, hjerneslag og noen infeksjoner kan pasienter ha strukturell skade på nervevevet i hjernen. Dette vil gjøre det mye vanskeligere å forutsi effekten av antidepressiva..
  • Forstyrrelser i tarmen. Tarmens glatte muskler er ansvarlige for sammentrekningene og delvis for normal fordøyelse av maten. Noen antidepressiva påvirker nervene som regulerer funksjonen i glatt muskel. Derfor kan problemer som irritabelt tarmsyndrom, kronisk forstoppelse eller diaré forverres ved å ta dem..
  • Brudd på vannlating. Innervasjonen i urinlederne og blæren reguleres også av glatte muskler. Inntak av antidepressiva kan forårsake urinretensjon eller urininkontinens. Pasienter med lignende problemer får forskrevet antidepressiva med forsiktighet..
  • Alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon Leveren og nyrene er viktige organer som er ansvarlige for den biokjemiske transformasjonen og utskillelsen av mange stoffer, inkludert medisiner. Alvorlige forstyrrelser i arbeidet er en alvorlig kontraindikasjon for å ta mange antidepressiva, siden medisinen ikke blir absorbert normalt av kroppen.
  • Problemer med blodtrykk. Inntak av antidepressiva kan forårsake periodiske økninger eller reduksjoner i blodtrykket (som en bivirkning). Pasienter med hypertensjon (høyt blodtrykk) bør forskrives med forsiktighet, under tilsyn av spesialister..
  • Graviditet og amming (for noen medisiner). For noen antidepressiva er graviditet og amming en absolutt kontraindikasjon, siden disse medisinene kan skade helsen til barnet alvorlig..
  • Alder opp til 6 år (for noen medisiner). En rekke antidepressiva er skadelige for en voksende kropp. I prinsippet, i tilfelle alvorlige psykiske lidelser, kan noen medisiner fra denne gruppen brukes i opptil 6 år, men bare under tilsyn av spesialister..
Det er andre sykdommer og patologiske tilstander som kan forverres under behandling med antidepressiva. Hvis du har alvorlige helseproblemer, bør du varsle legen din ved første konsultasjon.

Det skal bemerkes at ikke alle sykdommer oppført ovenfor er en absolutt kontraindikasjon for antidepressiv behandling. Ved alvorlig depresjon vil fortsatt behandling være foreskrevet, bare legen vil velge nøyaktig medisin, dose og administrasjonsmåte som ikke vil gi alvorlige komplikasjoner. I løpet av behandlingen kan det også være behov for ytterligere konsultasjoner, tester eller undersøkelser..

Hvordan og i hvilke doser du skal bruke antidepressiva (instruksjoner)

De aller fleste antidepressiva er designet for langvarig bruk (måneder, år), så en enkelt dose av stoffet vil ikke gi noen synlig forbedring. Som regel velger pasienten medisinen, behandlingen og dosen sammen med den behandlende legen. I tillegg får hvert medikament instruksjoner for bruk, som nødvendigvis indikerer de optimale dosene, samt maksimal dose, som overskrider det som er fulle av forgiftning og alvorlige bivirkninger..

Dosen og behandlingen for inntak av stoffet avhenger av følgende faktorer:

  • Alvorlighetsgraden av depresjonen. Ved alvorlig langvarig depresjon forskriver leger vanligvis sterkere medisiner, øker dosen og hyppigheten av administrasjonen. Dette lar deg oppnå en høyere konsentrasjon av medisinen i blodet og gjør den terapeutiske effekten mer håndgripelig..
  • Tolerabiliteten til stoffet. Noen ganger tolererer ikke pasienter det ordinerte legemidlet godt. Dette kan manifestere seg i form av alvorlige bivirkninger eller allergiske reaksjoner. I dette tilfellet kan legen etter eget skjønn redusere dosen eller endre legemidlet..
  • Risikoen for å utvikle avhengighet. Noen antidepressiva kan bli vanedannende over tid. For å redusere risikoen for en slik komplikasjon, velger leger den optimale dosen og behandlingen. Om nødvendig justeres de i løpet av behandlingen (for eksempel avbrytes ikke noen antidepressiva ved slutten av behandlingsforløpet umiddelbart, men ved gradvis å redusere dosen).
  • Bekvemmelighet for pasienten. Dette kriteriet tas i betraktning i tilfeller der andre kriterier allerede har blitt matchet. Noen mennesker synes det er mer praktisk å ta antidepressiva en gang om dagen (og noen ganger sjeldnere). For dem velger leger medisiner med langvarig (langvarig) handling i høyere doser..

Uttakssyndrom og dets symptomer i tilfelle avhengighet og avhengighet

Uttakssyndrom forstås som et sett med symptomer som vises hos en pasient med en kraftig tilbaketrekning av et medikament som en avhengighet har utviklet seg til. Ikke alle antidepressiva er vanedannende. Dessuten fører sjelden en slik komplikasjon til å ta medisiner i doser foreskrevet av en spesialist. Med andre ord, risikoen for å bli avhengig av et antidepressivt middel er ikke så stor..

I de fleste tilfeller forekommer avhengighet hos pasienter som er i behandling med sterke antidepressiva i flere måneder. Imidlertid er slik avhengighet veldig forskjellig fra narkotikaavhengighet. Med en skarp opphør av å ta stoffet har ikke nervesystemet tid til å gjenoppbygge, og det kan oppstå forskjellige midlertidige lidelser. Imidlertid er det fortsatt ingen alvorlig helserisiko i dette tilfellet..

Uttakssymptomer når du tar antidepressiva kan være ledsaget av følgende symptomer:

  • generelt psykologisk ubehag;
  • moderate muskelsmerter og leddsmerter;
  • hodepine;
  • svakhet;
  • noen ganger - kvalme og oppkast;
  • sjelden - plutselig trykk synker.
Alvorlige symptomer er sjeldne. De er vanligvis sterkere hos personer med underliggende kroniske medisinske tilstander eller andre helseproblemer. I de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med spesiell behandling for denne tilstanden. Pasientens tilstand går tilbake til det normale innen 1 - 2 uker.

For å unngå abstinenssyndrom, anbefaler de fleste eksperter å avslutte behandlingsforløpet ved gradvis å redusere dosen av stoffet. Dette gjør at kroppen kan tilpasse seg saktere til nye forhold, og det vil ikke være noen symptomer i det hele tatt. I sjeldne tilfeller, når pasienten fortsatt er bekymret for helsetilstanden etter endt kurs, bør du kontakte en spesialist som definitivt vil avgjøre om det er et abstinenssyndrom eller andre helseproblemer..

Overdosering og forgiftning med antidepressiva

Å ta en overdreven dose av et antidepressivt middel kan føre til svært alvorlige lidelser i kroppen, noe som noen ganger setter pasientens liv i fare. Den kritiske dosen er litt forskjellig for hvert legemiddel. Det er indikert av produsenten i instruksjonene. Men i noen tilfeller, når pasientens kropp er svekket, kan selv en lavere dose føre til forgiftning. Dessuten er risikoen for overdosering høyere hos barn..

Symptomer på overdose og forgiftning påvirker arbeidet med mange organer og systemer, ettersom arbeidet med sentralnervesystemet, som kontrollerer dem, blir forstyrret. Diagnosen stilles vanligvis basert på symptomene og lidelsene som er til stede. Hvis du opplever atypiske reaksjoner i kroppen etter å ha tatt en stor dose av stoffet, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp.

De vanligste symptomene på alvorlig antidepressiv forgiftning hos pasienter er:

  • plutselig døsighet eller bevissthetstap (opp til en precomatose-tilstand);
  • hjertearytmier (oftere med økt rytme, takykardi);
  • forstyrrelser i respirasjonsrytmen;
  • forverring i koordinering av bevegelser, noen ganger - kramper;
  • fall i blodtrykket (indikerer alvorlig forgiftning og krever akutt legehjelp);
  • utvidede elever (mydriasis);
  • forverring av tarmfunksjon og urinretensjon.
I alvorlige tilfeller (spesielt hos barn) vises symptomer raskt og uten forløpere. Livet er truet på grunn av alvorlige luftveis- og hjerterytme. Denne tilstanden kan vare fra flere timer til flere dager. Ved gjentatt overskudd av den terapeutiske dosen, er død av antidepressiv forgiftning mulig.

Behandling av slik forgiftning utføres i intensivavdeling i avdeling for toksikologi. Først av alt, leger vil ta seg av å opprettholde vitale tegn. Selvadministrering av emetika i dette tilfellet er forbudt, siden organene ikke fungerer bra og pasientens tilstand kan forverres (oppkast i luftveiene). På sykehuset vil det bli foreskrevet spesielle midler som vil senke konsentrasjonen av stoffet i blodet og nøytralisere dets giftige effekt på sentralnervesystemet.

Er det mulig å bruke antidepressiva hos barn og unge?

Når det gjelder behandling av depresjon hos barn, er hovedgruppene av antidepressiva foreskrevet som følger:

  • Trisykliske antidepressiva. På grunn av det store antall bivirkninger, kan medisiner i denne gruppen ha en skadelig effekt på en voksende kropp. Barn får foreskrevet dem ekstremt sjelden, bare under strengt tilsyn av leger..
  • Monoaminoksidasehemmere. Disse stoffene er også ganske kraftige og kan føre til en rekke problemer hos barn. De brukes sjelden..
  • Serotonin gjenopptakshemmere. Medisinene i denne gruppen er selektive, så de har ikke et så bredt spekter av bivirkninger. De fleste spesialister prøver å foreskrive dem for barns depresjon..
  • Legemidler fra andre grupper. Legemidler er foreskrevet selektivt, noen ganger i kombinasjon med andre medisiner.
Det kan bemerkes entydig bare at foreldrenes uavhengige bruk av antidepressiva er veldig farlig. Reaksjonen fra et barns kropp på et spesifikt medikament er veldig vanskelig å forutsi, selv for erfarne spesialister. Det er også en høy motstand (motstand) av barnets kropp i forhold til mange antidepressiva. Ofte, selv etter å ha konsultert en psykiater, må du etter en stund endre dose eller medikament for å få den forventede effekten.

Er det trygt å bruke antidepressiva under graviditet og amming (amming)?

Blant antidepressiva er det et ganske stort utvalg av medisiner som er godkjent for bruk under graviditet og amming. Som regel er dette øyeblikket indikert av produsenten i en egen kolonne med instruksjonene. Noen ganger bemerkes trimester av graviditet, der bruken av stoffet er spesielt farlig.

Generelt sett er det å ta antidepressiva under graviditet alltid best koordinert med legen din. Det er viktig å vurdere risikoen ved bruk eller uttak av stoffet og sammenligne dem. Selvadministrering av sterke antidepressiva fører ofte til forskjellige komplikasjoner av graviditet, da det utgjør en trussel for barnet.

Å ta antidepressiva alene under graviditet kan være farlig av følgende grunner:

  • Mulighet for utviklingsfeil. Misdannelser oppstår hos et barn når stoffet passerer placentabarrieren mellom blodet til moren og fosteret. Visse stoffer hemmer delingen og veksten av visse celler. Det har for eksempel blitt bemerket at et antall medisiner fra SSRI-gruppen (selektive serotonin gjenopptakshemmere) kan føre til forstyrrelser i luftveiene. Andre stoffer kan på lignende måte forårsake uopprettelig skade på hjerte- eller nervesystemet..
  • Risikoen for komplikasjoner ved graviditet. I tillegg til skade på fosteret, er det en viss risiko for komplikasjoner hos en gravid kvinne. En endring i metabolismen i kroppen kan endre den cellulære sammensetningen av blodet, føre til akkumulering av giftige stoffer. Som et resultat kan en kvinne forverre kroniske sykdommer, ofte er det en trussel om spontanabort eller for tidlig fødsel..
  • Nedgang i effektiviteten til stoffet. På grunn av hormonelle forandringer i kroppen, kan noen antidepressiva være mindre effektive hos gravide enn hos andre pasienter. Det er veldig vanskelig å forutsi dette på forhånd, og legen vurderer effektiviteten av behandlingen etter kursstart..
Risikoen for å ta antidepressiva under amming er litt lavere. Noen medikamenter og derivater derav kan imidlertid skilles ut i morsmelk og føres inn i babyens kropp. Hvis mulig, blir kvinner anbefalt å avstå fra å ta disse stoffene under amming, eller å oppsøke lege for å finne den sikreste medisinen og den optimale dosen..

Må jeg få noen tester eller tester før jeg forskriver antidepressiva??

I prinsippet gjennomgår pasienter tester og undersøkelser med sikte på å bekrefte en bestemt diagnose og oppdage ulike helseproblemer. Allerede på grunnlag av denne informasjonen bestemmer spesialisten om det er verdt å forskrive et spesifikt legemiddel. Antidepressiva er designet for å bekjempe depresjon og en rekke andre psykiske problemer som kan følge den. Innen psykiatri er laboratorieprøver og instrumentelle undersøkelser av sekundær betydning. Psykiske avvik kan observeres selv hos helt friske (i henhold til testresultater). I dette tilfellet er mening fra en kvalifisert spesialist av avgjørende betydning..

Imidlertid, hvis det er nødvendig å ta antidepressiva i lang tid, foreskriver legen vanligvis en serie tester og undersøkelser for pasienter. Oftest er det nødvendig å oppdage komorbiditeter (annet enn depresjon). Nesten alle medikamenter fra gruppen av antidepressiva har mange bivirkninger forbundet med hjertets arbeid, mage-tarmkanalen eller andre indre organer. Hvis du ikke tar hensyn til tilstedeværelsen av kroniske patologier, kan det å ta stoffet alvorlig skade pasientens helse..

For å oppdage samtidig sykdommer, kan legen foreskrive følgende tester før han tar antidepressiva:

  • generell blodanalyse;
  • blodkjemi;
  • Analyse av urin;
  • EKG;
  • elektroencefalografi;
  • allergiske tester;
  • ultralydundersøkelse av indre organer (ultralyd), etc..
Testresultater hjelper med å holde pasienten trygg og minimerer risikoen for bivirkninger. En spesifikk liste over tester er foreskrevet av den behandlende legen etter eget skjønn. Ofte, når du forskriver svake antidepressiva, er det ingen tester i det hele tatt.

Hvorfor er selvadministrasjon av antidepressiva hjemme farlig??

Selvmedisinering med medisiner fra antidepressiva kan være farlig av følgende grunner:

  • Feil diagnose. Antidepressiva kan foreskrives for forskjellige sykdommer, men bare en kvalifisert spesialist kan stille en nøyaktig diagnose. Pasienten selv kan ikke klassifisere tilstanden hans nøyaktig. Depresjon kan eksistere samtidig med andre psykiske lidelser, og ikke alle av dem kan korrigeres med antidepressiva. Slik medisinering (i mangel av indikasjoner) vil ikke gi en terapeutisk effekt, og risikoen for forskjellige komplikasjoner øker betydelig.
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og kontraindikasjoner. Mange pasienter er ikke klar over alle helseplagene sine. Noen patologier vises ikke og kan bare oppdages under spesielle undersøkelser. Samtidig er slike sykdommer ofte kontraindikasjoner for å ta antidepressiva. Det er derfor disse legemidlene bør forskrives av lege etter en full undersøkelse av pasienten, og selvmedisinering kan være farlig.
  • Mulighet for legemiddelinteraksjoner med andre medisiner. Ofte tar pasienter flere medikamenter parallelt for forskjellige sykdommer. Denne kombinasjonen av medikamenter kan ha negative konsekvenser. På den ene siden kan den helbredende effekten svekkes eller forbedres. På den annen side øker risikoen for bivirkninger og alvorlige komplikasjoner. Instruksjonene for stoffet indikerer ikke hele listen over uønskede medikamentinteraksjoner. For å utelukke en farlig kombinasjon av medikamenter, er det best å oppsøke lege.
  • Feil dosevalg. Beregningen av dosen som kreves for å behandle pasienten og behandlingsregime avhenger av mange faktorer. Legen, som forskriver en bestemt medisin, blir styrt av resultatene av en foreløpig undersøkelse. Pasientene selv, som søker å oppnå en terapeutisk effekt raskere, kan betydelig overstige den tillatte dosen..
  • Mangel på spesialistkontroll. De fleste antidepressiva må tas under tilsyn av en spesialist (på sykehus eller ved periodiske konsultasjoner). Dette vil tillate deg å vurdere den terapeutiske effekten, legge merke til utseendet på bivirkninger i tide og mer nøyaktig beregne den nødvendige dosen av stoffet. Selvadministrasjon uten spesialistkontroll er full av forsinket behandling, høy risiko for bivirkninger og utvikling av medikamentell avhengighet.
Dermed oppveier risikoen for selvmedisinering langt de potensielle fordelene. Det er spesielt farlig å bruke disse stoffene uavhengig til andre formål (for eksempel for vekttap). I disse tilfellene er det nødvendig med en grundig foreløpig undersøkelse og nøyaktig doseberegning..

Det skal bemerkes at antidepressiva, som kan kjøpes over disk uten resept, ikke utgjør en så alvorlig trussel for pasienten. Imidlertid kan bruken av dem uten forhånds konsultasjon i noen tilfeller føre til alvorlige konsekvenser. For eksempel, når de tas samtidig med visse andre psykoaktive medikamenter, kan effekten av dem på kroppen øke, og pasienten får en overdose.

Hvor lenge er løpet av antidepressiv behandling?

Varigheten av behandlingen med antidepressiva bestemmes av sykdommen som førte til at de ble foreskrevet. I de fleste tilfeller er medisinen foreskrevet i flere uker, hvoretter legen vurderer sin effekt på kroppen, toleranse og effektivitet. Hvis pasienten ikke har noen bivirkninger og det er en tendens til å forbedre tilstanden, kan antidepressiva ordineres i flere måneder. For hvert enkelt legemiddel kan varigheten av behandlingsforløpet være forskjellig. Som regel drikkes medisiner fra denne gruppen i minst 2 - 3 uker (og oftere - flere måneder). Ellers vil det være vanskelig å vurdere effektiviteten..

Varigheten av behandlingen med antidepressiva avhenger av følgende faktorer:

  • etablert diagnose;
  • pasientens tilstand mens han tar medisinen (det bør være en positiv trend);
  • tilstedeværelsen av bivirkninger;
  • tilstedeværelsen av kontraindikasjoner (kroniske sykdommer);
  • behandlingsforhold (på sykehuset eller hjemme);
  • muligheten for regelmessige konsultasjoner med en spesialisert spesialist.
Pasienter med alvorlige psykiske lidelser kan få forskrevet sterke antidepressiva i lang tid (flere måneder eller mer). Som regel skjer dette under tilsyn av leger i sykehusmiljø. Hovedfaren ved langvarig behandling er avhengighet til de fleste antidepressiva. Hvis en pasient trenger å ta antidepressiva i lang tid for å komme seg, kan legen bytte medisiner under behandlingen for å unngå avhengighet..

Skader langvarig antidepressiva kroppen??

Å ta antidepressiva innebærer nesten alltid et langt behandlingsforløp, som kan være forbundet med noen komplikasjoner. Den mest alvorlige av disse er utviklingen av medikamentavhengighet. Det kan vises etter å ha tatt visse medisiner i flere måneder. Etter avsluttet behandlingsforløp vil det være visse vanskeligheter med fullstendig kansellering av stoffet (abstinenssyndrom og dets symptomer).

Andre komplikasjoner er sjelden forbundet med langvarig bruk. Som regel oppstår problemer med fordøyelsessystemet, nervesystemet eller kardiovaskulærsystemet i løpet av noen uker etter at behandlingen startet. De er assosiert med kroppens individuelle følsomhet for et spesifikt medikament..

Hvor mye alkohol kan du drikke etter å ha tatt antidepressiva??

I prinsippet er det fremdeles ikke enighet blant eksperter om kompatibiliteten til alkohol og antidepressiva. Det antas at noen medisiner i små doser kan kombineres med alkohol, men for hver pasient varierer denne lille dosen betydelig. Det avhenger av de individuelle egenskapene til organismen, typen alkohol og andre faktorer. Det er nesten umulig å forutse dem alle på forhånd og å forutsi nøyaktig hvilken effekt kombinasjonen av alkohol og antidepressiva vil gi..

Generelt er effekten på kroppen av alkohol og antidepressiva nesten motsatt. Til tross for en lignende effekt (alkohol i første fase frigjør og hever stemningen), er prosessene i sentralnervesystemet veldig forskjellige. Farmakologiske preparater har en selektiv effekt på et spesifikt system, og selv i nærvær av bivirkninger har de en mer stabil og målrettet effekt. Alkohol påvirker mange organer og systemer. For eksempel fører undertrykkelse av leverfunksjon til en forverring av metabolismen som er nødvendig for nervesystemet. I tillegg blir sirkulasjonen av vann i kroppen forstyrret. Dette forklarer delvis utseendet på søvnløshet etter langvarig drikking..

Dermed vil samtidig bruk av antidepressiva og alkohol oftest ha negative konsekvenser. For eksempel vil ikke et antidepressivt middel fungere ordentlig på enzymer, og risikoen for bivirkninger øker. Mer alvorlige konsekvenser forbundet med uttalte forstyrrelser i sentralnervesystemets arbeid er også mulig. I alvorlige tilfeller kan pasienter raskt utvikle problemer med hjerteslag, pust. Det er også høy risiko for psykose, nevroser og andre akutte psykoterapeutiske lidelser. I denne forbindelse antas det at det er tryggest å konsumere alkohol noen dager etter avsluttet behandling med antidepressiva (den behandlende legen kan antyde en mer presis periode). Misbruk av alkoholholdige drikker i løpet av inntaket av stoffet borthever bare fordelene ved å ta det.

Hvor lenge jobber antidepressiva etter bruk??

Den konkrete effekten av å ta de fleste antidepressiva forekommer ikke tidligere enn noen få uker etter behandlingsstart. Noen ganger kan denne perioden vare i flere måneder. Denne forsinkede terapeutiske effekten skyldes særegenhetene ved virkningen av disse medikamentene. I de fleste tilfeller kjennes ikke en enkelt dose av stoffet, siden en tilstrekkelig konsentrasjon av antidepressiva ennå ikke har samlet seg i blod og nerver. Over tid, med riktig og regelmessig bruk, oppstår nervesystemets "restrukturer". Fra dette øyeblikket begynner pasienten å føle en bedring i tilstanden. Den terapeutiske effekten varer i løpet av behandlingen, mens pasienten fortsetter å ta medisinen.

Etter endt kurs og avsluttet opptak kan det være flere alternativer:

  • Fullstendig utvinning. Ved mild depresjon kan det rette medikamentet føre til fullstendig utvinning om noen uker eller måneder. Etter innleggelsen er pasienten ikke lenger overfor dette problemet og fører et normalt liv.
  • Langvarig remisjon. Dette er det vanligste behandlingsresultatet. Etter avsluttet behandling fungerer pasientens nervesystem normalt i lang tid. Perioden uten depresjon kalles remisjon. Det kan vare fra flere måneder til flere år. Dessverre utvikler mange pasienter før eller siden (vanligvis på grunn av stress eller andre faktorer) alvorlig depresjon igjen, og behandlingsforløpet må gjentas.
  • Tilbake til depresjon. Dessverre er dette utfallet ganske vanlig. Ved alvorlige psykiske lidelser er det generelt veldig vanskelig å oppnå fullstendig bedring. Alvorlig depresjon kan komme tilbake og kreve et nytt behandlingsforløp for å rette det opp. Noen pasienter må ta antidepressiva i årevis for å opprettholde sin normale tilstand.

Hvilke antidepressiva er ikke-vanedannende og ikke-abstinens?

Utviklingen av avhengighet av antidepressiva er ikke en uunngåelig komplikasjon av behandlingen. Sterk avhengighet av stoffet oppstår under betingelse av langvarig bruk, en viss dose og noe individuell disponering av kroppen. I tillegg prøver leger når de forskriver et bestemt stoff alltid å velge et behandlingsopplegg som vil minimere risikoen for avhengighet..

Generelt er få antidepressiva svært vanedannende. På lovgivningsnivå er deres distribusjon begrenset. Med andre ord, nesten alle reseptbelagte antidepressiva kan være vanedannende under visse forhold. Lettere medisiner som kan kjøpes på egen hånd, har ikke denne eiendommen. Hvis de hjelper godt med depresjon, kan avhengigheten være mer psykologisk, og etter å ha stoppet inntaket, vil ikke pasienten ha et abstinenssyndrom.

Du kan avklare risikoen for avhengighet til et bestemt stoff fra legen din. Dette er spesielt viktig for personer som tidligere har lidd av sterk avhengighet (rusavhengighet, alkoholisme osv.). Før de begynner å ta antidepressiva, bør de i alle fall konsultere en psykiater (registrere deg) eller en narkolog (registrere deg).

Hvordan antidepressiva påvirker libido?

Noen antidepressiva kan redusere libido (sexlyst) og kjedelige følelser generelt. Denne bivirkningen er typisk først og fremst for selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI). Vanligvis er det indikert i instruksjonene for et bestemt stoff. Legen advarer også om risikoen for slike problemer før han forskriver medisinen. Ved langvarig bruk av antidepressiva kan denne effekten vedvare selv etter å ha stoppet bruken av selve stoffet. Noen eksperter identifiserer til og med en lidelse som kalles post-SSRI seksuell lidelse..

Bivirkningen av nedsatt libido skal ikke stoppe leger og pasienter hvis pasienten virkelig trenger et kurs med antidepressiva. Bare må pasienten informeres, og i tilfelle slike problemer, ta kontakt med en spesialist.

Hva kan være konsekvensene av å ta antidepressiva?

I sjeldne tilfeller kan effekten av å ta antidepressiva merkes i ganske lang tid etter avsluttet behandling. Dette skyldes det faktum at sentralnervesystemet på en viss måte "gjenoppbygd" og "ble vant" til det regelmessige inntaket av aktive stoffer utenfra i løpet av medisinering.

De mest påtagelige effektene av å ta antidepressiva inkluderer:

  • Utvikling av rusavhengighet. Avhengighet utvikles gradvis på grunn av kunstig stimulering eller hemming av visse deler av nervesystemet. Noen ganger kan spesiell legehjelp kreves for å bli kvitt denne avhengigheten..
  • Problemer med visse organer og systemer. Bivirkninger av noen antidepressiva kan være assosiert med arbeidet i hjertet, leveren, nyrene og organene i mage-tarmkanalen. Etter avsluttet behandling kan noen pasienter oppleve hjerteproblemer, diaré eller forstoppelse, magesmerter og andre symptomer. Som regel varer disse bruddene ikke så lenge (ikke mer enn 2 - 3 uker), hvoretter organarbeidet går tilbake til det normale. Med alvorlige symptomer og betydelig ubehag, er det bedre å søke medisinsk hjelp, i stedet for å vente til problemene forsvinner på egen hånd.
  • Tilbake til depresjon. Noen ganger gir ikke behandlingsforløpet et stabilt resultat, og pasienten, etter å ha stoppet inntaket av antidepressiva, vender snart tilbake til en depressiv tilstand. I dette tilfellet må du definitivt kontakte en psykiater. Legen vil objektivt vurdere pasientens tilstand og finne ut hvorfor behandlingen ikke var effektiv. Noen ganger forlenges behandlingsforløpet (med eller uten endring av medikamentet), og noen ganger får nervesystemet ganske enkelt litt tid til å gå tilbake til det normale. Selvfølgelig blir pasienten overvåket av lege til fullstendig bedring..
Det skal bemerkes at riktig inntak av antidepressiva i løpet av behandlingen (overholdelse av diett og dosering) praktisk talt utelukker alvorlige konsekvenser av inntaket. Problemer kan oppstå når man avviker fra behandlingsregimet foreskrevet av behandlende lege.

For hvilke sykdommer og problemer er antidepressiva foreskrevet??

For øyeblikket er bruken av antidepressiva i medisinsk praksis veldig bred. De brukes ikke bare til behandling av depresjon i seg selv, men også for en rekke andre psykiske sykdommer, syndromer og lidelser. Dette skyldes komplekse forstyrrelser i sentralnervesystemets arbeid, som følger med mange patologier. Så godt som alle antidepressiva har fordeler og ulemper. En kvalifisert tekniker kan kombinere disse medisinene med andre medisiner for å oppnå en god terapeutisk effekt..

Oftest er antidepressiva (alene eller som en del av kompleks terapi) foreskrevet for følgende sykdommer:

  • depresjon;
  • nevroser;
  • panikk anfall;
  • schizofreni;
  • forskjellige psykoser.
Det skal bemerkes at i hvert tilfelle brukes et spesifikt medikament. Derfor kan selvbehandling av disse patologiene, selv med svake antidepressiva, føre til uforutsigbare konsekvenser..

Depresjon

Er det mulig å behandle depresjon uten antidepressiva??

Vegeto-vaskulær dystoni (VVD)

Vegeto-vaskulær dystoni anses ikke av mange spesialister som en egen sykdom, siden manifestasjonene kan være veldig forskjellige, og det er vanskelig å klassifisere dem. Sykdommen koker vanligvis ned til en nervesykdom, der det som oftest er kraftige endringer i blodtrykk, tilbakevendende smerter, urinforstyrrelser, en plutselig endring i hjerterytmen og respirasjonsfrekvensen og kraftig svette. Et plutselig angrep kan provosere et panikkanfall hos pasienten. For tiden anbefaler mange nevrologer å foreskrive antidepressiva til pasienter med lignende problemer som et av de viktigste medisinene i kompleks terapi..

Følgende grupper av antidepressiva er mest effektive for VSD:

  • selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI);
  • noen trisykliske antidepressiva;
  • tetracykliske antidepressiva.
Behandlingsforløpet varer fra flere uker til flere måneder. Pasienten bør regelmessig besøke en spesialist som vil evaluere effektiviteten av det foreskrevne medikamentet. Med den kardiovaskulære (kardiovaskulære) formen av VSD, er det en risiko for midlertidig forverring av tilstanden på grunn av bivirkninger av stoffet. I denne forbindelse er det umulig å ta antidepressiva til behandling av VSD på egen hånd. Legemidlet og dosen velges av en kvalifisert spesialist.

polynevropati

Polyneuropati er et veldig alvorlig problem der pasientenes perifere nerver påvirkes av en eller annen grunn. Dette kan være ledsaget av svært alvorlige smerter, sensoriske forstyrrelser og i alvorlige tilfeller motoriske lidelser (motorisk funksjon). Behandlingen av denne sykdommen skal være omfattende, rettet mot både å eliminere årsaken til sykdommen og bekjempe dens manifestasjoner..

Noen antidepressiva er mye brukt som symptomatisk behandling for diabetisk polyneuropati. Spesielt lindrer amitriptylin og venlafaksin smerter mer effektivt enn mange tradisjonelle smertestillende midler (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner).

Effektiviteten av antidepressiva ved polyneuropati forklares med følgende mekanismer:

  • utslettelse av smerte forekommer på nivå med nervesystemet;
  • den alvorlige tilstanden til pasienter med avansert diabetes mellitus er ofte ledsaget av deprimert humør og depresjon (som også fjernes av antidepressiva);
  • det er nesten umulig å eliminere grunnårsaken (faktisk nerveskader) ved diabetes, og smerter må bekjempes konstant, og antidepressiva er bare designet for langvarig bruk.
Dermed er bruken av antidepressiva i behandlingen av polyneuropati rettferdig og effektiv. Før behandling starter, er det bedre å diskutere valg av medisin og dose med spesialiserte spesialister (nevropatolog, terapeut, endokrinolog).

Neurosis

Panikk anfall

Panikkanfall er akutte nervøse lidelser som kan manifestere seg på forskjellige måter. Det antas for øyeblikket at lettelsen (eliminering av akutte symptomer) av panikklidelse kan utføres med hell av antidepressiva. Vanligvis varer denne første fasen av behandlingen flere uker. I løpet av konsolideringen av resultatet kombineres antidepressiva med andre medikamenter og psykoterapi, og hele behandlingsforløpet kan vare mer enn et år.

Det skal bemerkes at panikkanfall ofte er kombinert med andre psykiske lidelser. De kan for eksempel oppstå på bakgrunn av forskjellige fobier. For en fullverdig behandling må pasienten oppsøke en psykiater og en nevrolog, som vil utelukke de objektive årsakene til lidelsene og avklare diagnosen. I noen tilfeller vil antidepressiva bli foreskrevet i kombinasjon med andre medisiner.

I behandling av panikkanfall brukes medisiner fra følgende grupper oftest:

  • trisykliske antidepressiva (klomipramin, desipramin, nortriptylin, amitriptylin, etc.);
  • selektive serotonin gjenopptakshemmere (fluoksetin, escitalopram, etc.);
  • MAO (monoamin oksidase) hemmere av reversibel og irreversibel handling (pirlindol, fenelzin, etc.).
I noen tilfeller får pasienter også forskrevet kraftige benzodiazepin beroligende midler. Alle medisinene ovenfor som er effektive for å lindre panikksymptomer, kan ha mange bivirkninger. De skal bare tas med spesialistresept etter en grundig undersøkelse..

Hjelper antidepressiva med angst og frykt (angsteffekt)?

Mange antidepressiva har komplekse effekter på sentralnervesystemet og kan brukes mot mer enn bare depresjon. Blant medisinene i denne gruppen er det de som har en uttalt angstdempende effekt (lindre angst, grunnløs frykt, angst). De er ganske mye brukt mot angstneuroser og lignende patologiske tilstander i psykiatrien..

Oftest får pasienter forskrevet følgende antidepressiva med anti-angst effekter:

  • maprotilin;
  • azafen;
  • mianserin;
  • mirtazapin.
Når det gjelder effektivitet, er disse medisinene dårligere enn tradisjonelle angstdempende midler (beroligende midler), men de kan brukes som en del av kompleks terapi, eller hos pasienter som ikke svarer på mer tradisjonelle behandlingsregimer.

Hjelper antidepressiva søvnløshet??

Depressive tilstander kan være ledsaget av en rekke lidelser i arbeidet med sentralnervesystemet. Ganske ofte har pasienter søvnforstyrrelser (døsighet eller søvnløshet). Ved søvnløshet forverres pasientens tilstand på grunn av at nervesystemet er utmattet. Under slike forhold brukes antidepressiva som har beroligende effekt. Bruken av dem beroliger ganske raskt pasienten og gir en hypnotisk effekt. Ulike medisiner i denne gruppen har denne effekten på forskjellige måter..

Generelt er beroligende antidepressiva (amitriptylin, imipramin, nortriptylin) mye brukt til å behandle søvnløshet. Effekten av bruken vises i løpet av noen uker etter starten av behandlingsforløpet. Imidlertid reagerer alle pasienter på en annen måte, og for best effekt er det bedre å velge medisin og dose fra en kvalifisert spesialist..

Hjelp antidepressiva med overgangsalder (overgangsalder)?

Overgangsalder forekommer normalt hos kvinner mellom 40 og 50 år. Det er preget av hormonelle forandringer i kroppen, som et resultat av at ikke bare menstruasjonssyklusen stopper, men også en rekke tilknyttede lidelser og lidelser oppstår. Mange av dem er assosiert med den emosjonelle tilstanden generelt og mulige psykiske lidelser (i noen tilfeller). Medisinsk hjelp i denne perioden inkluderer et ganske bredt spekter av medisiner, blant dem er det antidepressiva.

Bruk av antidepressiva er mulig gjennom overgangsalderen. For noen kvinner strekker denne perioden seg fra 3 til 10 - 15 år. For å opprettholde en stabil emosjonell bakgrunn ved hjelp av antidepressiva, er det bedre å konsultere en spesialist (gynekolog, psykiater). De vil hjelpe deg å velge den optimale dosen av stoffet. Som regel er det i disse tilfellene foreskrevet milde antidepressiva, som har færre bivirkninger og lindrer symptomene som oppstår. Foreskrive sterkere medisiner er bare nødvendig hvis alvorlige psykiske lidelser utvikler seg..

Antidepressiva for overgangsalder hjelper til med å eliminere følgende symptomer:

  • plutselige humørsvingninger (emosjonell labilitet);
  • irritabilitet;
  • søvnforstyrrelser;
  • mangel på motivasjon;
  • rask uttømmbarhet;
  • nedsatt appetitt, etc..

Er antidepressiva foreskrevet for psykiske problemer etter fødselen??

Psykiske lidelser er et relativt vanlig problem. Hormonelle og livsstilsendringer kan være veldig belastende for en kvinne. Dette gjelder spesielt kvinner som har hatt en graviditet med forskjellige komplikasjoner. Som et resultat kan visse problemer av psykomotisk art (depresjon, irritabilitet, etc.) over lengre tid observeres etter fødsel. Noen ganger foreskrives antidepressiva for å korrigere disse lidelsene..

For fødselsdepresjon har antidepressiva vanligvis en god helbredende effekt. Den behandlende legen (vanligvis en psykiater) foreskriver medisinen og dosen. Hovedbetingelsen er sikkerheten til det valgte medisinen under amming. Langvarige behandlingsforløp med sterkere medisiner kan være nødvendig for pasienter som graviditet har ført til en forverring av eksisterende sykdomsforstyrrelser.

Kan du drikke antidepressiva for vekttap?

Antidepressiva som en gruppe legemidler har et bredt spekter av virkning på forskjellige kroppssystemer. En av de mulige effektene av å ta disse stoffene er en reduksjon i matlyst og en slags "motivasjon" av en person til en mer aktiv livsstil. På grunn av dette bruker mange mennesker antidepressiva for å bekjempe overflødig vekt. Dessuten inkluderer noen fedmeklinikker noen av disse medisinene i behandlingsprogrammene sine..

Det er veldig vanskelig å bestemme entydig om det er mulig å ta antidepressiva for vekttap. Faktum er at hvert medikament har sine egne egenskaper, og bare en kvalifisert spesialist kan forutsi effekten av den på en bestemt pasient..

Generelt anbefales ikke antidepressiva for vekttap av følgende årsaker:

  • Bivirkninger. Antidepressiva har mange alvorlige bivirkninger som kan vises selv om stoffet er tatt riktig i henhold til behandlingen som er foreskrevet av en spesialist. Det er farlig å ta disse stoffene for å bekjempe overvekt, siden deres viktigste oppgave fortsatt er å påvirke sentralnervesystemet. Det er blitt bemerket at sunne mennesker som ikke har direkte indikasjoner for å ta antidepressiva, kan oppleve anfall, diaré, hjerterytmeproblemer, søvnproblemer og til og med selvmordstendenser..
  • Tilgjengeligheten av alternative behandlingsregimer. I de fleste tilfeller kan pasienter velge et sikrere behandlingsregime for å gå ned i vekt. Ernæringsfysiologer kan hjelpe med dette. I noen tilfeller kan vektøkning være et endokrinologisk problem. Følgelig vil pasienten måtte normalisere den hormonelle bakgrunnen under veiledning av en endokrinolog (registrere deg). Antidepressiva er bare nødvendig for de pasientene som begynte å gå opp i vekt på bakgrunn av emosjonelle eller psykiske lidelser..
  • Mulighet for motsatt effekt. Som praksis viser, er behandling av overvekt med antidepressiva ikke universell. Hos noen pasienter gir slik behandling en konkret effekt først i begynnelsen av kurset. I senere stadier kan pasienten begynne å gå opp i vekt igjen. For å unngå dette er det best å utvikle et behandlingsregime som bruker flere metoder som utfyller hverandre, og ikke er avhengige av antidepressiva alene..
Imidlertid gir antidepressiva i mange tilfeller konkret hjelp i kampen mot overvekt. Det er rimelig å bruke dem i de innledende stadiene for å hjelpe beryktede pasienter eller pasienter med komorbide atferdsforstyrrelser. Korrekt valgt medikament og dose vil være et godt dytt, som på den ene siden vil redusere appetitten (virker på nervesystemet), og på den andre siden motivere pasienten til en mer aktiv livsstil (å spille idrett, oppnå et satt mål, besøke spesialiserte programmer for personer med overvekt ). Det skal bemerkes at det i alle fall er bedre å konsultere en spesialist før du tar antidepressiva. Selvadministrering av et tilfeldig medikament kan ikke bare unnlate å gi den ønskede effekten, men også utsette pasientens helse..

Kan antidepressiva hjelpe med hodepine??

Kronisk hodepine kan være assosiert med en lang rekke sykdommer og lidelser i kroppen. Noen ganger følger de med depressive tilstander. I disse tilfellene er smertene noe "mentale" og konvensjonelle smertestillende midler er kanskje ikke effektive. For riktig behandling av hodepine er det derfor viktig å fastslå årsaken til deres forekomst..

Visse antidepressiva har vist seg å lindre eller eliminere hodepine som ikke er forbundet med spesifikk strukturell skade. Med andre ord, de vil ikke ha noen effekt i tilfelle skader, svulster eller høyt blodtrykk. Men hvis pasienten har kronisk stress eller tidligere har identifisert psykiske lidelser, er antidepressiva noen ganger den optimale løsningen..

Selvfølgelig kan du ikke ta disse stoffene på egen hånd for noen hodepine. I noen tilfeller kan dette bare gjøre problemet verre. Det er bedre å konsultere en spesialist (terapeut, nevrolog osv.) Som vil foreskrive de nødvendige undersøkelsene. Han vil også kunne anbefale stoffet som vil være mest effektivt i akkurat dette tilfellet..

Kan antidepressiva tas etter hjerneslag??

I prinsippet anbefales antidepressiva etter hjerneslag for mange pasienter som en del av kompleks rehabiliteringsterapi. Ganske ofte ledsages et hjerneslag av pasientens funksjonshemning, siden visse deler av hjernen dør eller midlertidig ikke kan takle funksjonene sine. I følge moderne forskning, akselererer noen medikamenter fra gruppen av antidepressiva "tilpasningen" av hjernen til nye forhold og fremskynder tilbakekomsten av tapte ferdigheter. Denne gruppen inkluderer hovedsakelig selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) - escitalopram og cipralex. I tillegg lider mange slagpasienter av depresjon. For å eliminere dette problemet kan de få forskrevet et behandlingsforløp med antidepressiva fra andre grupper..

Det skal bemerkes at antidepressiva i disse tilfellene er foreskrevet av den behandlende legen bare en stund etter hjerneslaget (på et visst stadium av utvinning). Deres umiddelbare bruk de første dagene eller ukene kan være farlig på grunn av mulige bivirkninger.

Hva gjør jeg hvis de foreskrevne virkemidlene ikke fungerer?

Nesten alle medisiner som er klassifisert som antidepressiva har sine egne egenskaper ved bruk. Selv kvalifiserte spesialister lykkes ikke alltid med å velge et medikament som vil hjelpe en bestemt pasient første gang. Som regel advarer legen pasienten om en slik mulighet og forhandler med ham på forhånd tiden for en ny konsultasjon. Pasienten selv kan ikke alltid vurdere effekten av stoffet riktig..

Hvis pasienten ikke føler en bedring i tilstanden på flere uker, bør du oppsøke legen som foreskrev behandlingsforløpet. Noen ganger kan det riktige medikamentet som fungerer bra for en bestemt pasient, bare finnes på andre eller tredje forsøk. I alvorlige tilfeller er en kombinasjon av flere medikamenter mulig, noe som vil styrke den terapeutiske effekten.

Hvis behandling med antidepressiva fra forskjellige grupper ikke gir det forventede resultatet på lang tid, bør du kontakte andre spesialister og foreta en grundigere diagnose. Det kan være lettere å løse pasientens problem med medisiner fra andre grupper, uten bruk av antidepressiva.