Stimulerende psykose

Psykose er et tap av kontakt med virkeligheten, noe som kommer til uttrykk ved hallusinasjoner og vrangforestillinger. Det er et vanlig symptom på alvorlig psykisk sykdom som schizofreni. Selv om schizofreni er den viktigste årsaken til psykose, kan det noen ganger være forårsaket av bruk av psykostimulanter.

Hva er stimulerende psykose?

Stimulerende psykose er en kortsiktig mental tilstand som forekommer hos personer som misbruker psykostimulerende midler eller bruker unormalt høye doser ulovlige stoffer som kokain og amfetamin..

Medvirkende faktorer

  • Nedsatt nevrotransmisjon. Dette er en forstyrrelse i produksjonen av forskjellige nevrotransmittere, spesielt dopamin. Dopamin kontrollerer et stort antall funksjoner, fra motorisk og endokrin, til følelser og glede. Stimulanter øker konsentrasjonen på kort sikt. Dette blir fulgt av utmattelsen. Overskudd og mangel på dopamin fører til rusavhengighet og mange psykiske sykdommer, inkludert psykose.
  • Dosering og type legemiddel. Jo sterkere effekten av stoffet (som et resultat av økning av dosen), desto alvorligere blir bivirkningen. [R]
  • Stressnivå. Stress fyller nervesystemet med kortisol, adrenalin og andre sentralstimulerende midler for å øke opphissingen. Når stresset er høyt, er det å legge et sentralstimulerende stoff på toppen av stresshormoner som å dumpe bensin på en brennende ild..
  • Søvnmangel. Menneskets hjernefunksjon blir alvorlig kompromittert når den blir tvunget til å holde seg våken i lengre perioder uten hvile.
  • Mentalt syk. Hvis en person har en mental sykdom, er det mer sannsynlig at sentralstimulerende midler forårsaker psykose..

Legemidler som kan forårsake stimulerende psykose

1. Amfetamin

Det er et begrep "amfetaminpsykose" som refererer til en person som er i en tilstand av psykose som et resultat av å ta amfetamin. Noen studier har vist at nesten 20% av amfetaminbrukere opplever stimulerende psykose. [R]

symptomer I en undersøkelse av 168 pasienter med amfetaminpsykose, ble det funnet at det vanligste symptomet på psykose er "forfølgelsesmani." Dette var hos omtrent 77% av pasientene. De nest vanligste var auditive hallusinasjoner hos 44%, og videre - rare sensasjoner og visuelle hallusinasjoner. [R]

Varighet av amfetaminpsykose:

  • 10 dager. En studie på begynnelsen av 1990-tallet estimerte at denne tilstanden varte i 10 dager hos 60% av forsøkspersonene etter å ha stoppet stoffet..
  • 30 dager. De som ikke blir frisk innen 10 dager, har en god sjanse til å komme seg innen 30 dager. Nesten 80% av pasientene blir friske helt innen en måned.
  • 60 dager. De fleste blir frisk innen 60 dager etter at de slutter å bruke medisiner fullstendig. Det er viktig å forstå at selv en liten dose amfetamin kan føre til tilbakefall..
  • Alt liv. Det er noe som tyder på at en liten undergruppe av amfetaminmisbrukere lenge ikke har klart å komme seg helt. Dette kan skyldes langvarig bruk av amfetamin til tross for psykose, men det kan også skyldes langsiktige hjerneendringer.

Det skal bemerkes at amfetaminmisbruk for noen individer kan indusere nevrokjemiske endringer i tillegg til å endre genetisk uttrykk, og skape en tilstand av vedvarende schizofreni. Selv om vedvarende medikamentindusert psykose er sjelden, er den dokumentert. Det antas å være mest vanlig hos personer med forhåndsbestemt genetisk mottakelighet. [R]

2. Kokain

Kokainets virkningsmekanisme er forskjellig fra amfetamin, og derfor er psykosen forårsaket av kokain litt annerledes. Kokainmisbruk forårsaker en økning i eufori og dopamin, men denne varigheten er kortere enn amfetamin.

symptomer Det anslås at mer enn 50% av kokainmisbrukerne opplever psykotiske symptomer. Oftest er det forfølgelsesmani, en følelse av å bli smittet med parasitter og hallusinasjoner (hørsel og visuell). [R, R]

3. Ritalin (metylfenidat)

Ritalin er et sentralstimulerende middel som er foreskrevet for å behandle ADHD. Som de andre nevnte stimulanser, kan misbruk av metylfenidat eller ta høye doser i lang tid føre til psykose. Når det tas i terapeutiske doser, er sannsynligheten for psykose bare 1%.

symptomer De vanligste var: aggresjon, angst, hallusinasjoner (auditive og visuelle) og megalomani. [R, R, R]

4. Koffein

Koffein er den mest populære og lovlige psykostimulanten i verden. Heldigvis, av alle stimulantene som er nevnt over, er koffein minst sannsynlig å forårsake stimulerende psykose. Det er imidlertid viktig å vurdere det faktum at noen mennesker bruker unormalt høye mengder koffein på daglig basis..

Hvordan koffein kan forårsake psykose?

  • Tidligere psykose.
  • Følsomhet for psykose - ha syke pårørende eller psykiske lidelser.
  • Veldig stor dose.
  • Vitaminmangel, spesielt B-vitaminer.
  • Dopaminnivå. Koffein stimulerer ikke direkte dopaminfrigjøring som de andre stimulantia som er listet over. Imidlertid, hvis en person har nedsatt dopaminerg funksjon som følge av søvnmangel eller dårlig ernæring, kan koffein presse hjernen til et tippepunkt, noe som fører til psykose. [R, R, R]

Vanlige symptomer på stimulerende psykose

De kan deles inn i to typer:

  1. Psykotiske - klassiske tegn:
    • Catatonia - manglende evne til å bevege seg, sløvhet.
    • Delirium - mani av forfølgelse, storhet og andre vrangforestillinger.
    • Uorganisert tenking - inkonsekvent atferd og feil sosialt samspill.
    • Hallusinasjoner - auditiv vanligste, deretter visuell og følbar.
  2. Stimulant - effekten av å ta stimulanser:
    • Aggresjon, spenning, skjelving.
    • Arytmi, hypertensjon, rask pust.
    • Diaré, kvalme, oppkast.
    • hypertermi.
    • Elevutvidelse.
    • Søvnmangel. [R]

Hvordan behandles stimulantpsykose?

Medisinsk tilsyn. I akutte stadier er det best å holde pasienten under medisinsk tilsyn. Dette vil spore og overvåke endringer i blodtrykk, kroppstemperatur og hjerterytme. Stimulerende midler øker blodtrykk, kroppstemperatur og hjerterytmeforstyrrelser.

Medisinering. De mest foreskrevne medisinene for behandling av stimulerende psykose er antipsykotika. Noen ganger blir benzodiazepiner lagt til behandlingen, og kognitiv atferdsterapi (CBT) brukes for å forbedre utvinning:

  • Antipsykotika. Atypiske (nye) antipsykotika er den mest effektive behandlingen og kan redusere symptomene i løpet av en time.
  • Benzodiazepiner. Lave doser av benzodiazepiner kan administreres for å nøytralisere stimulerende effekter. De reduserer aktiviteten i sentralnervesystemet og undertrykker stimulering ved å øke nevrotransmitteren GABA.
  • CBT. I alvorlige tilfeller kan personen kreve omfattende kognitiv atferdsterapi for å håndtere psykotiske symptomer. Dette vil gi en jevnere tilbakevending til "virkelighet" fra "psykose". [R, R, R]

Akutt psykotisk lidelse (akutt psykose) - symptomer og behandling

Hva er en akutt psykotisk lidelse (akutt psykose)? Årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder vil bli analysert i artikkelen av Dr. Fedotov I.A., en psykoterapeut med 11 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Akutt psykotisk lidelse (ODA) eller akutt psykose er en smertefull mental tilstand der det er vanskelig å avgjøre hva som er reelt og hva som ikke er det. Med denne lidelsen utvikler en person falsk tro som ikke kan frarådes (vrangforestillinger), han begynner å oppfatte ting som andre ikke ser eller hører (hallusinasjoner). [1]

Noen ganger er personer med akutt psykose preget av usammenhengende (revet eller uorganisert) tale og atferd som ikke samsvarer med den ytre situasjonen (i hverdagen kalles dette utilstrekkelighet). De kan også ha problemer med å sove, sosialt tilbaketrukket, manglende motivasjon og vansker med å utføre daglige aktiviteter. [1]

Denne lidelsen ble beskrevet i gamle tider: Hippokrates nevner den allerede på 400-tallet f.Kr. e. [2]

I gjennomsnitt opplever cirka 3% av mennesker psykose på et tidspunkt i livet, med en tredjedel av dem assosiert med utvikling av schizofreni. [1]

Akutt psykose har mange forskjellige årsaker: [1]

  • mental sykdom (schizofreni eller bipolar lidelse);
  • langvarig søvnmangel (delvis eller fullstendig søvnmangel);
  • noen alvorlige somatiske lidelser (i dette tilfellet snakker vi om somatogen psykose);
  • noen medisinske og narkotiske psykoaktive stoffer. [2]

To reaktive psykoser skilles fra hverandre:

  • postpartum psykose - kan oppstå etter fødselen av et barn og er assosiert med et kompleks av årsaker (for eksempel tilstedeværelsen av en psykisk sykdom hos moren selv, et ugunstig forløp i fødsel, etc.);
  • psykogen psykose - forekommer som en reaksjon på en sterk traumatisk situasjon (for eksempel dødsfallet til en kjent). [3]

Symptomer på akutt psykotisk lidelse

Det er fire hovedsymptomer på akutt psykose: senestopatier, illusjoner, hallusinasjoner og vrangforestillinger..

Senestopatier er uvanlige, pretensiøse, ubehagelige somatiske opplevelser som kan være assosiert med sykdommer i de indre organer eller eksisterer i fantasien til en hypokonder pasient..

De vanligste senestopatiene er:

  • med psykose i ufrivillig alder, det vil si hos personer 45-60 år, i hvis kropp prosessen med "aldring" av organer og vev starter, manifesterer seg i form av ubehagelige følelser av kløe, krypende, bevegelige i huden (delirium av besettelse av hudparasitter);
  • med schizofreni - er av den mest pretensiøse karakter (sensasjoner av transfusjon, kompresjon, sprengning, svie) og tjener som grunnlag for vrangforestillinger og hypokondriske typer vrangforestillinger.

Illusjoner er forvrengt, uriktige oppfatninger av et virkelighetsobjekt. De kan også forekomme hos mentalt sunne mennesker, siden en forvrengt oppfatning av et objekt avhenger av for eksempel belysning, den emosjonelle tilstanden til en person eller tilstanden til den auditive analysatoren (hørselshemmede).

Med psykose kan det være:

  • verbale illusjoner - den virkelige talen til menneskene rundt oppfattes som fiendtlige utsagn;
  • pareidoliske illusjoner - forekommer i delirier (psykiske lidelser med forvirring) med rus eller traumatisk opprinnelse. Dermed merker en pasient med alkoholisk delirium (delirium tremener) på flekker på tapet bevegelse og bisarre, skiftende ansikter, og i sprekker i taket legger han merke til slanger som er klare til å slå på ham. Med skumring av bevissthet assosiert med traumer eller epilepsi, oppfatter pasienten legen som en morder, og fonendoskopet i hånden som en pistol rettet mot ham.

Hallusinasjoner er oppfatninger av et objekt som ikke virkelig eksisterer. Oftest er de auditive eller muntlige. For eksempel hører en pasient ikke-eksisterende “stemmer” som kan spille forskjellige roller:

  • kommentere handlingene hans (kommentere hallusinasjoner);
  • angripe eller forsvare (dramatiske hallusinasjoner);
  • rettferdiggjøre og rose (engle hallusinasjoner);
  • obsessivt og tilfeldig gjentagelse av noe (stereotyp eller tvangshus hallusinasjoner);
  • å beordre noe som skal gjøres (tvingende hallusinasjoner) - kan være farlig for pasienten og andre.

Hallusinasjoner assosiert med ODA bør skilles fra hallusinasjoner forårsaket av sykdom og fra manifestasjoner av eidetisisme - den fenomenale evnen til å visualisere representasjoner (minner) med ekstraordinær sensorisk lysstyrke, som finnes hos kunstnere og barn, og hos barn, livlige og "levende" bilder av visualiserte representasjoner kan spille rollen som heltevenner og samtalepartnere.

Vrangforestillinger er subjektive vurderinger som aksepteres av pasienten med ODA som sanne, som er objektivt falske, retningsbestemte, absurde og inkonsekvente med virkeligheten. Det er umulig å fraråde pasienten eller å rette slike konklusjoner psykologisk..

Misforståelige ideer er:

  • primær - assosiert med nederlag av tenking
  • sekundær - som forekommer på grunnlag av illusjoner, hallusinasjoner eller psykiske automatismer (når en person slutter å være herre over sine egne tanker);
  • systematisert - støttet av subjektivt bevis på pasienten selv (alt som ikke stemmer overens med bevisene blir avvist);
  • usystematisert - blottet for bevis og logikk;
  • innkapslet - tegnet;
  • rest - rest, fading;
  • figurativ - gjenspeiler den rådende stemningen;
  • fortolkende - vilkårlig tolking av virkeligheten.

Villfarelsesidéer kan også oppstå hos friske mennesker som kommuniserer tett med «vrangforestillinger» pasienter. Denne formen for villfarelse kalles indusert. Hvis en person med ODA har sterk karisma og lederegenskaper, kan den induserte villfarelsen bli en slags "epidemi".

Etter innhold er vrangforestillinger:

  • paranoid - ideen om et spesielt forhold;
  • paranoid - ideer om forfølgelse;
  • parafrenisk - ideer om storhet, rikdom og revurdering av ens evner.

Patogenese av akutt psykotisk lidelse

ODA blir tradisjonelt sett på som en konsekvens av en funksjonsfeil i dopamin-nevrotransmitter-systemet i hjernen. Denne hypotesen sier at psykose er et resultat av dopaminhyperaktivitet i hjernen, spesielt i det mesolimbiske systemet. [4] Dopamin er et stoff som er involvert i overføring av impulser mellom nerveceller.

Den viktigste kilden til bevis for denne hypotesen er de farmakologiske effektene av antipsykotiske medisiner, som blokkerer dopamin D2-reseptorer og derved reduserer intensiteten til psykotiske symptomer. Omvendt kan medisiner som øker produksjonen av dopamin eller blokkerer "retur" og ødeleggelse (for eksempel amfetamin og kokain) provosere psykose. [fem]

Dysfunksjon av NMDA-reseptorene, som påvirker intensiteten av interaksjonen mellom nerveceller, har også blitt foreslått som en mulig mekanisme for begynnelsen av psykose. [5] Denne teorien støttes av det faktum at delvise NMDA-reseptorantagonister, som ketamin og dekstrometorfan, bidrar til den psykotiske tilstanden i stor overdose. Symptomer på slik rus betraktes som speilsymptomer på schizofreni, med både positive (produktive) og negative symptomer. [6]

Antagonisme av NMDA-reseptorer, i tillegg til å provosere symptomer som ligner psykose, manifesterer seg også i andre nevrofysiologiske aspekter: en reduksjon i amplituden til P50, P300 og andre fremkalte potensialer til nerveceller. [6]

Langvarig bruk eller høye doser av psykostimulerende midler kan endre hjernens normale funksjon, slik at den ligner den maniske fasen av bipolar lidelse, en type psykotisk tilstand. [7] NMDA-reseptorantagonister gjenskaper noen av de såkalte "negative" symptomene, for eksempel tankesykdom (i lave doser) og catatonia (i høye doser). Psykostimulerende midler, spesielt hos de som allerede er utsatt for psykotiske tenkestiler, kan forårsake noen "positive" symptomer som vrangforestillinger, spesielt for forfølgelsesinnhold.

Klassifisering og stadier av utvikling av akutt psykotisk lidelse

Akutt psykose skjer:

  • primær - er resultatet av en psykiatrisk lidelse som ikke ble gitt noen andre lidelser.
  • sekundær - forårsaket av andre medisinske problemer. [4]

Primære psykoser må behandles umiddelbart med antipsykotiske medikamenter, mens sekundære psykoser krever eliminering av rotårsaken: hjernesvulster, rus og andre patologier.

ODAs klassifiseres i henhold til den psykiatriske lidelsen de er tildelt. Hvis de er assosiert med schizofrene spekterforstyrrelser, kan akutte psykoser ha følgende former: [8]

1. Paranoid schizofreni - generelle kriterier for schizofreni, uttalte hallusinasjoner og / eller vrangforestillinger (for eksempel vrangforestillinger, holdninger og betydninger; luktfornemmelse, så vel som auditive hallusinasjoner av truende eller befalende art). "Negative" symptomer er til stede, men ikke ledende. Kurset er episodisk eller kronisk.

2. Hebephrenic (hebephrenic) schizofreni - uorganisert tankegang, ødelagt tale, et ønske om isolasjon, følelsesløs og målløs oppførsel. Det starter ganske tidlig, prognosen er dårlig på grunn av uttalte "negative" lidelser.

3. Katatonisk schizofreni - bevegelsesforstyrrelser dominerer (men har ikke diagnostisk verdi for schizofreni):

  • dumhet eller mutisme (mangel på tale);
  • agitasjon (motorisk aktivitet som en person ikke kan kontrollere);
  • frysing;
  • negativisme;
  • stivhet (motstand eller mangel på respons på stimuli);
  • voksaktig fleksibilitet (holder kroppsdeler i en viss stilling);
  • andre symptomer (f.eks. automatisk innsending og utholdenhet - vedvarende repetisjon av en handling).

4. Enkel type schizofreni - progressiv utvikling av negative symptomer, fravær av uttalte hallusinasjoner, vrangforestillinger og katatoniske manifestasjoner, betydelige endringer i atferd (tap av interesse, inaktivitet og sosial autisme).

5. Post-schizofren depresjon - et av stadiene i paroksysmal schizofreni, utvikles etter begynnelsen av et psykotisk angrep.

6. Residual schizofreni:

  • distinkte negative schizofrene symptomer (nedsatt aktivitet, emosjonell glatthet, passivitet, fattigdom i ansiktsuttrykk);
  • tilstedeværelsen i fortiden av minst en distinkt psykotisk episode som oppfyller kriteriene for schizofreni;
  • tilstedeværelsen av negative schizofrene symptomer og en periode der intensiteten og hyppigheten av vrangforestillinger og hallusinasjoner er minimal;
  • ingen demens eller annen hjernepatologi;
  • mangel på kronisk depresjon.

I neste revisjon av ICD-11 foreslås det å forlate former for schizofreni. Dette skyldes vanskeligheten med å skille former seg imellom, så vel som det faktum at i praksis observeres ofte overgangen til sykdommen fra en form til en annen..

Komplikasjoner av akutt psykotisk lidelse

Personer med en historie med ODA er mer sannsynlig å misbruke narkotika og / eller alkohol. Noen bruker dem til å behandle psykotiske symptomer. Mens psykoaktive stoffer lindrer psykotiske symptomer (om enn kort og bare marginalt), kan rusbruk bare forverre psykotiske symptomer eller forårsake andre problemer..

For eksempel viser forskning at personer med schizofreni er mer sannsynlig å røyke. Nikotin hjelper dem med å takle angst og reduserer også noen av bivirkningene av antipsykotisk terapi. Men samtidig øker risikoen for lungekreft og vaskulære ulykker (hjerneslag og hjerteinfarkt) betydelig. Derfor brukes ikke medikamenter og alkohol som medisiner: bruken av dem løser ikke problemet, men bare gjennom imaginær lettelse tilfører et nytt problem. [3]

Hvis ubehandlet, kan psykotiske symptomer føre til sosial forstyrrelse: lærings- og arbeidsproblemer, anstrengte familieforhold og tap av nære sosiale kontakter - venner og bekjente. Jo lenger symptomene vedvarer, desto større er risikoen for ytterligere problemer - hyppige urimelige samtaler til ambulanse, innleggelse på psykiatrisk sykehus, problemer med loven. Generelt kalles alt dette for "sosial drift" - tap av sosial status, faglige ferdigheter, kompetanse med brudd på kontakter som er akkumulert i løpet av livet. Enden på dette drivet er hjemløshet og behovet for konstant sosial støtte. Derfor er det blant hjemløse en veldig høy prosentandel av personer med psykotiske lidelser. [3]

Personer med akutt psykose har også høy risiko for selvskading og selvmord. Derfor, hvis pasienten skader seg, bør du umiddelbart kontakte en lege eller "Hjelpelinjen" -tjenesten. Folk i nærheten bør se opp for tegn på uforklarlige kutt, blåmerker eller sigarettforbrenninger, som vanligvis finnes på håndledd, armer, hofter og bryst..

Personer med ODA som selvskader, kan alltid bruke vernetøy, selv i varmt vær. Med tanke på den overhengende faren, er ufrivillig undersøkelse av slike pasienter tillatt av psykiatere, samt ufrivillig behandling på psykiatriske sykehus.

Diagnose av akutt psykotisk lidelse

Diagnostisering av OPD utføres først og fremst ved å observere pasientens oppførsel og snakke med ham. I prosessen med en slik undersøkelse er det mulig å identifisere objektive tegn på tilstedeværelse av psykotiske opplevelser:

  • uorganisert atferd og tale - noen ganger er pasientens tale så forstyrret at det er umulig å forstå hva han vil si (dette kalles "verbal okroshka");
  • tegn på hallusinasjoner - pasienten kan stadig lukke ørene, snakke når det ikke er noen i nærheten, se forbi samtalepartneren osv.;
  • indirekte indikatorer på nærvær av vrangforestillinger - for eksempel kan pasienten pakke hodet med metallgjenstander, fordi han tror at hjernen hans er påvirket av stråler.

I tillegg blir det utført en liste over ytterligere parakliniske undersøkelser for å utelukke en annen ytre årsak enn psykiske lidelser:

  • tomografi av hjernen - for å ekskludere svulster og vaskulære lidelser;
  • tester for psykoaktive stoffer og annet.

Når alle ytre årsaker er ekskludert, går man videre til differensialdiagnose blant de psykiatriske årsakene til akutt psykose. Den vanligste bidragsyteren til ODA er schizofreni. I lang tid var diagnosen schizofreni basert på symptomene til Kurt Schneider, som identifiserte dem gjennom statistisk analyse av casehistorier:

  • klingende tanker;
  • hallusinasjoner fra den tredje personen;
  • hallusinasjoner i form av kommentarer;
  • somatiske hallusinasjoner;
  • ta bort eller sette inn tanker;
  • oversettelse (åpenhet) av tanker;
  • vrangforestilling
  • oppfatning av sensasjoner eller handlinger som om de var forårsaket av andres innflytelse.

I moderne klassifiseringer bemerkes avvik fra disse kriteriene, siden de viste sin lave spesifisitet spesielt for schizofreni.

Andre psykiatriske årsaker til ODA inkluderer:

  • bipolar affektiv lidelse - da vil affektive (emosjonelle) lidelser råde i klinikken for psykose;
  • demens - i dette tilfellet vil det være mange psykoorganiske tegn i psykoseklinikken;
  • abstinenssymptomer etter rus.

Akutt behandling av psykotisk lidelse

Behandling for ODA inkluderer en kombinasjon av antipsykotiske medikamenter, psykologiske terapier og sosial støtte (støtte en persons sosiale behov som utdanning, ansettelse eller bolig).

Antipsykotiske medisiner

Disse medisinene anbefales generelt som den første og viktigste behandlingen for psykose. De blokkerer virkningen av overflødig dopamin i hjernen. [3]

Antipsykotiske medisiner er ikke egnet for alle, da bivirkningene av dem kan påvirke mennesker på forskjellige måter. For eksempel må antipsykotika overvåkes nøye og velges for personer med hjerte- og karsykdommer, epilepsi og andre forhold som forårsaker anfall eller anfall..

Bivirkninger av disse medisinene kan inkludere døsighet, skjelving, vektøkning, agitasjon, muskelsvind og spasmer, tåkesyn, svimmelhet, forstoppelse, tap av libido, munntørrhet og andre. De er alle vendbare og justerbare..

Antipsykotika reduserer følelsen av angst over flere timers bruk. Men for å lindre direkte psykotiske symptomer, som hallusinasjoner eller vrangforestillinger, kan det ta flere dager eller uker..

Antipsykotika kan tas via munnen (oralt) eller ved injeksjon. Det er flere antipsykotika med langsom frigivelse som bare krever en injeksjon annenhver til seks uke for behandling (f.eks. Langvarig vedlikeholdsbehandling).

Etter en episode av psykose, trenger de fleste som blir frisk av medisiner, å fortsette å ta dem i minst et år. Rundt 50% av mennesker trenger å ta medisiner i en lengre periode for å forhindre tilbakefall av symptomer. Hvis en person har alvorlige psykotiske episoder, kan det hende at de må sendes til et psykisk sykehus for behandling.

Psykologisk behandling

Psykologiske behandlinger inkluderer:

  • Kognitiv atferdsterapi (CBT), basert på en-til-en-samtale, er svært vellykket i å hjelpe mennesker med psykoser;
  • familieinngrep - deltagelse av familiemedlemmer og nære venner i terapi reduserer behovet for sykehusomsorg.

Prognose. Forebygging

Før utviklingen av ODA har folk vanligvis kriteriene for ultrahøy risiko for å utvikle psykose:

  1. episodisk forekomst av ett eller flere psykotiske symptomer:
  2. hallusinasjoner;
  3. delirium;
  4. formelle tenkningsforstyrrelser (diskontinuitet i tenkning, følelse av en "tilstrømning av tanker" eller deres "blokkering", etc.);
  5. utseendet til ett eller flere svekket (utjevnet) psykotiske symptomer:
  6. forhold ideer (tanker om at andre har et spesielt forhold til ham);
  7. rare oppfatninger eller uvanlig "magisk" tenking, inkludert ideer om storhet;
  8. paranoide ideer;
  9. uvanlig perseptuell opplevelse (elementære bedrag om persepsjon);
  10. rarhet ved tenking og tale;
  11. tilstedeværelsen av arvelige risikofaktorer (en historie med psykose, schizoid eller schizotypal personlighetsforstyrrelse hos pårørende).

Det er veldig viktig å "fange" utviklingen av ODA i fasen av de listede tidlige manifestasjonene, siden bare dette gjør det mulig å stoppe utviklingen av alvorlige irreversible personlighetsendringer.

Perioden med forløpersymptomer, som oppstår før utbruddet av akutte psykotiske manifestasjoner, kalles "mulighetsvinduet" når du faktisk kan endre sykdomsforløpet. Alle andre forsøk på terapeutisk intervensjon etter manifestasjonen av psykose lindrer bare pasientens tilstand, men tillater ikke å påvirke sykdomsforløpet radikalt..

Primær forebygging av psykose inkluderer:

  • kunnskap om ODA risikofaktorer;
  • bruk av metoder for å redusere risikoen for disse faktorene;
  • kunnskap om de nevrobiologiske traséene som formidler virkningen av ulike risikofaktorer i utviklingen av OCD, og ​​tilgjengeligheten av spesielle intervensjoner som blokkerer disse risikofaktorene som fører til sykdommen.

Sekundær forebygging av psykose (etter å ha lidd en psykotisk episode):

  • identifisering av en gruppe mennesker med høy risiko for tilbakefall;
  • tilgjengeligheten av sikre og effektive spesifikke terapier som reduserer sannsynligheten for tilbakefall;
  • tilgjengeligheten av spesifikke, effektive behandlinger som kan forhindre eller bremse utviklingen av sykdommen.

psykose

I den vitenskapelige medisinske litteraturen er det flere definisjoner av den patologiske tilstanden til en person, når hans psyke kraftig forvrenger den omkringliggende virkeligheten, og mental aktivitet ikke samsvarer med normene i den virkelige verden. Denne tilstanden kalles psykose. Det kan være både en uavhengig sykdom og samtidig med schizofreni, hjernehinnebetennelse, epilepsi, Alzheimers sykdom, tuberkulose og mange andre. Antall psykotiske lider er ekstremt vanskelig å fastslå. Dette skyldes først og fremst mange faktorer som påvirker sykdommens begynnelse og dynamikk. I tillegg kan en slik patologisk tilstand oppstå i alle aldre og har nesten ingen kjønnsfordeling..

Akutt psykose

Begrepet akutt psykose brukes når mental svekkelse plutselig begynner og utvikler seg raskt. Tilstedeværelsen av en provoserende faktor, som spiller rollen som en trigger, er obligatorisk. Avhengig av årsakene til utbruddet, kan akutte former for psykose være av en annen karakter. I typologien til sykdommen er de utpreget av følgende:

  • situasjons;
  • reaktive;
  • organisk;
  • berusende;
  • abstinenssymptomer;
  • polymorfe.

Situasjonspsykose oppstår ofte på bakgrunn av en vanskelig eller uoppløselig situasjon. Det ledsages av forskjellige slags opplevelser og fører til mental overbelastning. I denne tilstanden opplever en person akutt negative følelser, og hans kunnskap og livserfaring fungerer ikke.

Intoksikasjons- eller abstinenspsykoser forekommer under påvirkning av forskjellige giftige elementer på hjernen. Disse inkluderer:

  • medisiner;
  • alkohol;
  • narkotiske stoffer;
  • industrielle giftstoffer.

Reaktiv psykose ligner på andre lidelser som oppstår på grunn av alvorlig psykososialt stress, men har mer uttalt affektiv metning, labilitet og variabilitet. Det oppstår i øyeblikket av sjokk, katastrofer, katastrofer som er alvorlige for en person..

symptomer

Avhengig av arten av det kliniske bildet, er psykose:

  • hysterisk;
  • paranoid;
  • manisk;
  • depressiv.

Det er også kombinerte former for sykdommen, som er direkte relatert til de individuelle egenskapene til psyken, alder, kjønn, eksisterende somatiske sykdommer..

Maniske og depressive former for psykose eksisterer ofte samtidig og utgjør den såkalte bipolare lidelsen. Vanlige funksjoner inkluderer:

  • utilstrekkelighet av tankeprosesser;
  • stivhet av bevegelser eller psykomotorisk agitasjon;
  • foranderlig stemning;
  • disinhibisjon av instinkter.

Symptomer på akutt psykose kan grupperes i separate områder som dekker ulike områder av menneskelivet. Tilstedeværelsen av sykdommen indikeres av endringer i:

  • opplevelser;
  • karakter;
  • vaner;
  • opptreden;
  • interesser;
  • sosial oppførsel.

Mange av symptomene på psykose blir kanskje ikke oppfattet av personen og miljøet som sykdommere. De kan bli ignorert i lang tid og dermed forsinke øyeblikket med å søke hjelp..

Årsaker til lidelsen

Som enhver sykdom har akutt psykose sine egne årsaker. I psykiatri bestemmes to grupper av faktorer som provoserer lidelsen - ekstern (eksogen) og intern (endogen).

Blant de eksterne grunnene er:

  • hjerneskade;
  • psykologiske traumer;
  • fysisk vold;
  • voldta;
  • Smittsomme sykdommer.

Men forresten blant eksogene årsaker hører til bruken av alkohol, narkotiske og toksikologiske stoffer. Regelmessig forgiftning av kroppen med disse giftene fører til uttømming av nervesystemet, ødeleggelse av hjernen, og som et resultat av utbruddet av psykose. Det ukontrollerte inntaket av medisiner fører til de samme konsekvensene..

Interne årsaker til sykdommen er ofte forbundet med:

  • dysfunksjoner i nervesystemet;
  • funksjonsfeil i det endokrine systemet;
  • mangel på vitaminer B1 og B3.

Ubalanse i hormonelle nivåer forstyrrer hjernen, og svingninger i hormonnivået forårsaker akutt psykose. I tillegg er det en nær avhengighet av psykose av aldersrelaterte endringer. Under aldringsprosessen påvirkes hjernens kar av åreforkalkning, og senil psykose utvikler seg..

psykose

Psykose er et brudd på sinnstilstanden med en karakteristisk forstyrrelse av mental aktivitet som er i strid med den virkelige situasjonen. Disse forstyrrelsene i sinnstilstanden er klassifisert som alvorlige former for psykiske lidelser, mens pasientens mentale aktivitet utmerker seg ved inkonsekvensen i den omkringliggende virkeligheten..

Psykose refererer til samlingsnavnet for en gruppe av forskjellige psykiske lidelser som er ledsaget av psykopatologiske produktive symptomer: vrangforestillinger, pseudo-hallusinasjoner, hallusinasjoner, derealisering, depersonalisering. Pasienten har en forvrengt gjenspeiling av den virkelige verden, som kommer til uttrykk i atferdsforstyrrelser, samt manifestasjonen av patologiske forstyrrelser i hukommelse, persepsjon, tenking, affektivitet. Psykose genererer ikke nye fenomener, den representerer tapet av aktivitet på høyere nivåer.

Årsaker til psykose

Årsakene til psykoser av forskjellig art skilles, og de er delt inn i indre og eksterne. Eksterne årsaker inkluderer: stress, traumer, infeksjoner (tuberkulose, influensa, syfilis, tyfus); bruk av alkohol, narkotiske stoffer, forgiftning med industrielle giftstoffer. Hvis årsaken til forstyrrelse av sinnstilstanden er inne i en person, oppstår endogen psykose. Det provoserer brudd på nervesystemet eller endokrin balanse. Endogene forstyrrelser i sinnstilstanden oppstår på grunn av aldersrelaterte forandringer i kroppen eller som et resultat av hypertensjon, schizofreni, aterosklerose i cerebrale kar. Forløpet av en endogen lidelse er preget av varighet, så vel som en tendens til tilbakefall.

Psykose er en sammensatt tilstand, og det er ofte umulig å identifisere hva som provoserte utseendet nøyaktig. Det første sjokket kan være forårsaket av en ekstern påvirkning, som et internt problem er knyttet til. Den første plassen blant ytre årsaker er gitt til alkohol, noe som kan provosere alkoholisk psykose. Årsaken til psykose er også alderdom og endomorfiske forstyrrelser, bevissthetens tettethet. I henhold til kurset kjennetegnes reaktive så vel som akutte psykoser. Reaktiv psykose er en midlertidig såvel som reversibel lidelse som følge av traumer (mental).

Akutt psykose utvikler seg plutselig. Det kan provoseres av uventede nyheter om tap av eiendom, samt tap av en kjær.

Tegn på psykose

Denne staten manifesterer seg i en forvrengt oppfatning av den virkelige verden, så vel som uorganisert oppførsel. De første tegnene på psykose er en kraftig nedgang i arbeidsaktivitet, økt stress, nedsatt oppmerksomhet. Pasienten opplever forskjellige frykt, humørsvingninger, depresjon, isolasjon, mistillit, tilbaketrekning, avslutning av alle kontakter, problemer med å kommunisere med mennesker er karakteristiske for ham. Den lidende utvikler interesser for uvanlige ting, for eksempel religion, magi. En person opplever ofte, hans oppfatning av lyder, farger endres, det ser ut til at han blir sett på.

Sykdommen er ofte paroksysmal. Dette betyr at løpet av en gitt sinnstilstand er preget av utbrudd av akutte angrep, som følges av perioder med remisjon. Anfall er preget av sesongmessighet og spontanitet. Spontane utbrudd vises under påvirkning av traumatiske faktorer. Det er også det såkalte engangsforløpet, som blir observert i ung alder. Dette angrepet er preget av en betydelig varighet og gradvis utreise. Samtidig er arbeidsevnen fullstendig gjenopprettet. Alvorlige tilfeller av psykose blir til et kronisk, pågående stadium. Disse tilfellene er preget av livslang symptomatologi, selv med behandling..

Psykosesymptomer

En person som lider av psykiske lidelser opplever en rekke endringer i atferd, følelser, tenking. Grunnlaget for denne metamorfosen er tapet av en adekvat oppfatning av den virkelige verden. Det blir umulig for en person å innse hva som skjer, samt å vurdere alvorlighetsgraden av mentale endringer. Pasienten er deprimert, hjemsøkt av hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Hallusinasjoner forstås som å snakke med seg selv, ler uten grunn, lytte og slå av, se bekymret ut. Følelsen av at en pårørende til pasienten hører at han ikke er i stand til å oppfatte.

Delirium forstås som en endring i oppførsel, utseendet på hemmelighold og fiendtlighet, direkte utsagn av tvilsom art (forfølgelse, egen storhet eller ubønnhørlig skyld.)

Psykoser klassifisering

Alle lidelser i sinnstilstanden er klassifisert i henhold til etiologi (opprinnelse), så vel som årsaker, og er endogene, organiske, reaktive, situasjonsbestemte, somatogene, rus, post-abstinens og abstinens.

I tillegg tar klassifiseringen av forstyrrelser i den mentale tilstanden nødvendigvis hensyn til det kliniske bildet og de rådende symptomene. Avhengig av symptomatologien skilles hypokondriacal, paronoidal, depressive, maniske lidelser i sinnstilstanden og deres kombinasjoner..

Postpartum psykose

Denne tilstanden er sjelden funnet hos kvinner etter fødsel, den vises i andre - fjerde uke. Kvinnen selv føler ofte ikke fødselspsykose. Det er veldig viktig å diagnostisere sykdommen på en riktig måte og begynne behandlingen. Sen diagnose kan utsette bedring.

Årsaken til denne tilstanden er komplikasjoner under fødsel, smertesjokk.

Jo mer en kvinne har fått traumer (fysisk, psykologisk) under fødsel, desto vanskeligere er brudd på sinnstilstanden. Den første fødselen er mer sannsynlig å utvikle en mental lidelse enn den andre. En kvinne i en annen fødsel vet allerede hva hun kan forvente psykologisk og opplever ikke en slik frykt som i den første. Kvalifisert medisinsk behandling når ofte ikke kvinnen som er i fødsel, siden ingen tar hensyn til hennes psykologiske tilstand. Pårørende, leger er mer bekymret for den fysiske helsen til en kvinne og en nyfødt, derfor blir kvinnen i fødselen alene med sin psykologiske tilstand.

Postpartum psykose forveksles ofte med postpartum depresjon. Postpartum psykose er preget av angst, søvnløshet eller urolig søvn, forvirring, nedsatt matlyst, vrangforestillinger, mangel på tilstrekkelig selvtillit, hallusinasjoner.

Postpartum psykose behandles på sykehus. Det er strengt forbudt for en mor å bo hos babyen alene. Ammende mødre blir vist psykoterapi, medikamentell behandling er forskrevet veldig nøye og under obligatorisk tilsyn av det medisinske personalet.

Massepsykose

Denne tilstanden er typisk for et kollektiv, en gruppe mennesker, et folk, der antydelighet og etterligning ligger til grunn. Massepsykose har også et annet navn - mental epidemi. Som et resultat av massiv forstyrrelse av sinnstilstanden, mister mennesker tilstrekkelig skjønn og blir besatt.

Tilfeller av massepsykose har en felles dannelsesmekanisme. En mangelfull tilstand er preget av ekstra-kollektiv oppførsel kalt mengden. Publikum viser til publikum (en stor gruppe mennesker), som er forent av felles interesser og opptrer veldig enstemmig, så vel som følelsesmessig. Ofte i mengden er det en samling amorfe individer som ikke har direkte kontakter med hverandre, men er forbundet med en konstant felles interesse.

Tilfeller av massepsykose er masse selvinnflytting, masselig religiøs tilbedelse, massemigrasjoner, massehysteri, massehobbyer for dataspill og sosiale nettverk, massepatriotisk så vel som pseudopatriotisk vanvidd.

I masseforstyrrelser i sinnstilstanden for ekstra-kollektiv atferd, tildeles en enorm rolle til ubevisste prosesser. Emosjonell opphisselse er basert på spontane handlinger som har oppstått med imponerende hendelser og nødvendigvis påvirker betydelige verdier. For eksempel å kjempe for dine rettigheter og interesser. Sigmund Freud så på denne mengden som en menneskelig masse under hypnose. Veldig farlig og viktig i mengdenes psykologi er dens akutte mottakelighet for forslag. Enhver tro, mening, ide, publikum enten aksepterer eller avviser helt og holdningen til dem herfra enten som absolutte sannheter, eller som absolutte vrangforestillinger.

I hjertet av alle tilfeller av forslag er en illusjon som er født hos en av individene som har mer eller mindre oratoriske. Den fremkalte representasjonen, nemlig illusjonen, blir krystalliseringskjernen, som fyller hele sinnets område, og også lammer muligheten til å kritisere. Personer med en svak mentalitet med en historie med avvik, depresjon og mental sykdom er spesielt utsatt for massiv forstyrrelse av sinnstilstanden..

paranoid psykose

Denne tilstanden omtales som en mer alvorlig manifestasjon enn paranoia, men den er lettere enn parafreni. For paranoide forstyrrelser i sinnstilstanden er ideer om forfølgelse iboende, samt eksponering for affektive lidelser. Ofte er denne tilstanden notert i organiske og somatogene lidelser, så vel som toksiske lidelser i den mentale tilstanden (alkoholisk psykose). Paranoid psykose ved schizofreni er kombinert med mental automatisme og pseudohallucinose.

Paranoid psykose er preget av harsk, konstant misnøye med andre. En person opplever smertefullt alle avslag, så vel som feil. Individet blir til en arrogant, sjalu og våker over sjelevennen sin - en ektefelle.

Paranoid psykose forekommer hovedsakelig i ung alder, hovedsakelig hos menn. Alle disse mistankene, som er karakteristiske for pasienten, forverrer livet hans betydelig og innfører sosiale begrensninger. Slike personligheter tolererer ikke kritikk, har et rykte for skandale, så vel som arrogante mennesker. Denne tilstanden driver uunngåelig en person til selvisolasjon, og i mangel av behandling blir pasientens liv til pine. Rettidig psykoterapi er nødvendig for å bli kvitt den paranoide forstyrrelsen i sinnstilstanden. Den psykoterapeutiske tilnærmingen er rettet mot å forbedre generelle livsferdigheter, forbedre kvaliteten på sosial interaksjon, samt styrke selvtilliten.

Paranoid psykose behandles med begrenset medisinering. Brukes i behandling av antidepressiva, beroligende midler, antipsykotika.

Senil psykose

Sykdommen har et annet navn - senil psykose. Denne lidelsen er typisk for personer over 60 år og er preget av en forvirringstilstand. Senil psykisk lidelse ligner ofte manisk-depressiv psykose.

Senil psykose skiller seg fra senil demens i fravær av total demens. Den akutte formen for senil forstyrrelse av sinnstilstanden bemerkes veldig ofte. Årsaken til forekomst er somatiske sykdommer.

Årsaken til senile lidelser i sinnstilstanden er ofte kroniske eller akutte sykdommer i luftveiene, samt hjertesvikt, sykdommer i kjønnsorganene, hypovitaminosis og kirurgiske inngrep. Noen ganger er årsaken fysisk inaktivitet, underernæring, søvnforstyrrelser, hørsel og synstap. For kroniske former for senile lidelser er forløpet i form av depressive forhold, som ofte observeres hos kvinner, karakteristisk. I milde tilfeller forekommer subdepressive tilstander, som er preget av slapphet, svakhet, en følelse av tomhet, aversjon mot livet.

Psykoser hos barn

Hos barn er psykoser vanskelige. Sykdommen er preget av et brudd på evnen til å skille mellom virkelighet og fantasi, samt evnen til å vurdere tilstrekkelig hva som skjer. Enhver type forstyrrelse i sinnstilstanden skader babyens liv betydelig. Sykdommen skaper problemer i å tenke, i å kontrollere trang, i uttrykk for følelser, og ødelegger også forhold til andre..

Psykose hos barn har mange former. Hallusinasjoner er vanlige når et barn hører, ser, berører, lukter og smaker det som ikke eksisterer. Barnet kommer med ord, ler uten grunn, er veldig irritert av noen grunn, og også uten grunn.

Et eksempel på psykose hos barn: etter å ha lest eventyret "Askepott", oppfatter barnet seg som hovedkarakter og tror at den onde stemoren er i nærheten i rommet. Denne oppfatningen av babyen blir referert til som hallusinasjoner..

Brudd på den mentale tilstanden hos barn skjer på grunn av kortsiktige så vel som langvarige fysiske forhold, langvarig bruk av medisiner, forstyrret hormonbalanse, høy temperatur, hjernehinnebetennelse..

Psykose hos et 2-3 år gammelt barn slutter i mange tilfeller når problemene hans er løst eller kjedelig litt. I sjeldne tilfeller oppstår fullstendig utvinning etter at den underliggende sykdommen er blitt kurert..

Sykdommen hos et barn 2-3 år diagnostiseres etter gjentatt undersøkelse i flere uker. En barnepsykiater, nevropatolog, otolaryngolog, logoped er involvert i diagnosen.

Diagnostiske prosedyrer består av en grundig fysisk og psykologisk undersøkelse, langsgående observasjon av babyens oppførsel, testing av mentale evner, samt hørsels- og taletester. Sykdommen hos barn behandles av spesialister først etter en grundig undersøkelse.

Psykose etter anestesi

Psykose etter operasjonen skjer umiddelbart umiddelbart eller etter to uker. Slike lidelser noteres etter nevrokirurgiske operasjoner i hjernen. Postoperativ forstyrrelse av sinnstilstanden er preget av forvirring eller øredøvelse av bevissthet, affektiv-vrangforstyrrelse, psykomotorisk agitasjon. Årsaken er effekten av anestesi. Å komme ut av anestesi er ledsaget av oniriske episoder med autoskopiske hallusinasjoner eller fantastiske kombinerte hallusinasjoner, og er også preget av en emosjonell tilstand som er nær ekstatisk.

Psykose etter anestesi er nær i pasientens erindringer om å fly i retning av en forlokkende kilde til blendende lys, som ser ut til å være et paradis i lyse farger. Eldre voksne har mye mer sannsynlig å oppleve postoperativ mental forstyrrelse..

Psykose etter hjerneslag

Psykiske lidelser dukker ofte opp umiddelbart i løpet av den første uken etter et hjerneslag. Psykose etter hjerneslag er forårsaket av hevelse i hjernevevet. Rettidig korrekt korreksjon av tilstanden forbedrer pasientens velvære. Slike behandlingsforstyrrelser forsvinner om noen dager..

Diagnostisk undersøkelse inkluderer studiet av funksjonene i det kliniske bildet, samt den karakteristiske dynamikken i den mentale lidelsen. De fleste symptomene på sykdommen forekommer i en lindret form, allerede før sykdommens begynnelse og fungerer som dens harbingers.

De første tegnene er veldig vanskelige å gjenkjenne. De aller første symptomene man ser opp for er endringer i karakter (angst, irritabilitet, sinne, nervøsitet, søvnforstyrrelse, overfølsomhet, tap av interesse, manglende appetitt, uvanlig og merkelig utseende, manglende initiativ).

Psykosebehandling

Pasienter med psykoser trenger sykehusinnleggelse, fordi de ofte ikke kontrollerer handlingene sine og ubevisst kan skade seg selv og miljøet. Terapeutisk behandling foreskrives etter etablering av en nøyaktig diagnose, samt bestemmelse av alvorlighetsgraden av tilstanden og symptomene.

Hvordan behandles psykose? Medisinering inkluderer psykotropiske medikamenter, antipsykotika, beroligende midler, antidepressiva og generell tonic.

Kan psykose kureres? Det avhenger av typen sykdom og dens alvorlighetsgrad..

Midlet mot psykose når det er agitert er beroligende midler Seduxen, den nevroleptiske Triftazin eller Aminazin. Villedende ideer elimineres med antipsykotika Stelazin, Eperazin, Haloperidol. Reaktiv psykose behandles etter at årsaken til sykdommen er eliminert, og hvis depresjon har sluttet seg til sykdommen, foreskrives antidepressiva Pirazidol, Herfonal, Amitriptyline.

Restitusjon fra psykose bør omfatte dynamisk medikamentell terapi. Psykologisk rehabilitering etter psykose øker effektiviteten av medikamentell terapi. Hovedoppgaven til psykiateren er å etablere tillitsfull kontakt med pasienten, og kompleks behandling: medikamentell terapi med psykoterapeutiske økter akselererer utvinning..

Rehabilitering etter psykose inkluderer treningsøkter. Alle typer fysioterapeutiske prosedyrer er mye brukt: elektrosøvn, akupunktur, fysioterapi, ergoterapi. Fysioterapi kan lindre utmattelse, emosjonelt stress, forbedre metabolismen, øke effektiviteten.

Å komme seg fra psykose kan ta måneder, fordi kroppen er vanskelig å tåle sykdommen, blir utladet følelsesmessig, mentalt, fysisk. Hvil og gradvis inntreden i livet er viktig for rekonvalesenten. Det er nødvendig å sakte sjekke hukommelsen, trene hjernen, utføre de enkleste logiske operasjonene.

Å gå tilbake til forrige følelsesmessige tilstand og bli den samme vil ikke fungere. Vær tålmodig. Lidenskap for kunstterapi eller en slags kreativitet vil hjelpe deg, ellers vil depresjon etter psykose uunngåelig forbruke. Dette skjer fordi en person begynner å innse og analysere hva som skjedde med ham. Derfor er det viktig å ikke være innelåst på ens tidligere tilstander. Dette er allerede i fortiden, du må gjøre alt mulig for at dette ikke skal skje i fremtiden, og lære å kontrollere deg selv.

Restitusjon fra psykose for noen er rask og enkel nok, for andre er den vanskelig og lang. Det er her viktig å tenke på at psyken er en fleksibel struktur som reagerer på påvirkninger som er umerkelige av syn, hørsel, berøring. Den justeres ikke umiddelbart til posisjonen den opprinnelig var i. Alt skjer individuelt, gradvis blir du vant til nye forhold. Dette ligner på immunsystemet.

Forfatter: Psychoneurologist N.N. Hartman.

Lege ved PsychoMed medisinske og psykologiske senter

Informasjonen som presenteres i denne artikkelen er kun ment for informasjonsformål og kan ikke erstatte profesjonell rådgivning og kvalifisert medisinsk hjelp. Sørg for å konsultere legen din ved den minste mistanke om psykose!