Nevropati: hva er det? typer nevropati, hva er årsakene, hvor farlig, hvilke resultater, hvordan behandle nevropati?

Smerte, vedvarende eller intermitterende, følt som en stikk, elektrisk støt, svie eller kald følelse, følelsesløshet i fingrene og tærne, den såkalte "frysninger", prikking, nedsatt følsomhet for alle typer "sokker" og "hansker", kan være årsaken til:

  • diabetisk polyneuropati,
  • nevropatier med alkoholholdig opprinnelse,
  • forårsaket av cellegift, så vel som nervekompresjon eller tumorinfiltrasjon.

av siden din ->

En lignende type smerte kan følge med postherpetisk nevralgi, komplekst regionalt smertesyndrom og inflammatorisk demyeliniserende polyradikulonuropati..

Smerter oppstår ofte om natten, noe som fører til søvnforstyrrelser. Hos noen pasienter er følelsen av smerte forårsaket av en hvilken som helst stimulans, og intensiteten kan være utilstrekkelig til styrken og varigheten av stimulusen. I følge American Chronic Pain Association (ACPA) har omtrent 8% av pasientene med kroniske smerter nevropati..

I alvorlige tilfeller avtar livskvaliteten til slike pasienter mer enn ved hjertesvikt og til og med onkopatologi. Perifer nevropati ved diabetes mellitus kan forårsake amputasjon i lemmer og funksjonshemming.

I følge statistikk lider omtrent 2,4% av befolkningen av perifer nevropati, og over 55 år er det allerede 8% av slike pasienter. Denne patologien er representert av en lang rekke kliniske lidelser forårsaket av skade på sensoriske, motoriske og autonome nervefibre..

I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) er det over 100 forskjellige typer perifer nevropati, de fleste av dem polyneuropati..

Den vanligste mononeuropati som forekommer hos 3-5% av voksne er karpaltunnelsyndrom.

Hvem får nevropati og når??

Det er typisk for folk som utfører rutinemessig manuelt arbeid forbundet med konstante håndbevegelser. Nylig er problemet med dette syndromet og dets behandling en stor bekymring for samfunnet, fordi det nå er mange yrker tilknyttet konstant arbeid ved datamaskinen..

Og en ubehagelig håndstilling når du bruker mus og tastatur øker sannsynligheten for å utvikle symptomer betraktelig. I tillegg til dette området lider ofte mennesker som jobber med å sette sammen enheter, kunstnere, pianister av sykdommen..

Perifer nevropati utvikles når de utsettes for toksiske, ernæringsmessige, inflammatoriske og immunmedierte faktorer. De vanligste tilstandene der perifer nevropati forekommer er diabetes mellitus (hos 2/3 av pasientene), hypotyreose og underernæring..

Andre grunner inkluderer:

  • nerveskade, svulst,
  • eksponering for medikamenter og industrielle midler,
  • alkoholisme,
  • nyresvikt, autoimmune sykdommer,
  • forskjellige kroniske infeksjoner, inkludert helvetesild og HIV, vaskulær,
  • metabolske forstyrrelser, genetiske lidelser.

I 30% av tilfellene er årsaken til perifer nevropati uklar.

Noen neuropatier kan ta år å utvikle, men andre kan forverres over flere timer. Til tross for en rekke årsaker, er forstyrrelser i strukturen til perifere nerver typiske i alle tilfeller: aksonal degenerasjon og segmentell demyelinisering, sekundær degenerasjon og nedbrytning av nervefibrene.

Hva fører nevropati til og hva er faren?

Skader på sensoriske nervefibrer fører til forstyrrelser i berøring, vibrasjoner og temperatur. I alvorlige tilfeller, som et resultat av tap av følsomhet, kan skader som ikke blir lagt merke til av pasienten føre til utvikling av kroniske infeksjoner, inkludert osteomyelitt..

Hvis motoriske nerver er skadet, oppstår koordinasjonsforstyrrelser, svakhet eller muskelspasmer.

Hvis de autonome nervene er skadet, har pasienter redusert spytt, lacrimation og svette, andre forstyrrelser i organer eller kjertler fungerer..

BETYDNINGEN VITAMINER AV GRUPP B I BEHANDLINGEN AV NEUROPATI

Det er mulig å "redde nerven" og forhindre omdanning av en sunn person til en funksjonshemmet person ved å øke syntese av nervens myelinskjede. Dannelsen av dette unike skallet er umulig uten deltakelse av et kompleks av B-vitaminer.

Vitamin B1, lokalisert på nervecellens membraner, fremskynder regenerering av skadede fibre, sikrer strømmen av energiprosesser i nevroner på riktig nivå. Har en nevro-beskyttende effekt når den utsettes for etanol.

Tiamin er involvert i prosessene med synaptisk overføring, regulering av membranpermeabilitet for natrium og kalium, signaloverføring langs nervefiberen. Den fysiologisk aktive formen for vitamin B1, tiamin pyrofosfat, spiller en nøkkelrolle i glukosemetabolismen og energiproduksjon i hjerneceller.

Vitamin B6 er en antioksidant og en kofaktor av flere enzymer som katalyserer mer enn 140 signifikante reaksjoner, inkludert metabolismen av glukose, amino og fettsyrer, sfingolipider (nødvendig for dannelse av myelin skjeder), syntesen av nevrotransmittere, regulering av genuttrykk.

Det mest kjemisk sammensatte av alle vitaminer, B12 fungerer som en enzymkofaktor i en lang rekke biologiske reaksjoner, inkludert myelinsyntese.

Vitamin B12 stopper progresjonen av nevrologisk skade.

Vitamin B12 er en metylgruppegiver i DNA-metabolisme, aktiverer transkripsjonsprosesser og øker proteinsyntesen, fremmer nervegenerering og / eller remyelinisering.

I tillegg fremmer den metabolske aktive formen for vitamin B12, metyl kobalamin, syntesen av lecithin, en av hovedbestanddelene i myelinskjeder. Langvarig administrering av metylkobalamin fremmer myelin syntese og regenerering.

Det skal også bemerkes at den smertestillende effekten av B-vitaminer er påvist i studier for høye terapeutiske doser, spesielt når man bruker cyanocobalamin minst 1 mg per dag.

Vitamin B6 og B12 er også involvert i metylering av homocystein, et forhøyet nivå som ifølge noen rapporter er ansvarlig for økt apoptose, nevrotoksisitet, aktivering av blodplater og vaskulær skade, stimulering av aterogenese og spredning av glatt vaskulær muskel. Nedsatt serumvitamin B6 og B12 antas å bidra til demens og kognitiv svikt.

Mangel på B-vitaminer er en av de viktigste årsakene til utviklingen av polyneuropati, noe som er vitenskapelig bekreftet i internasjonal praksis..

Så i den eksperimentelle modellen for hyperglykemi, introduksjonen i 6 uker. kompleks av B-vitaminer hadde en merkbar nevrobeskyttende effekt og beholdt den normale strukturen av nervefibre, perineurium, Schwann-celler, myelin-skjede, kapillærer og interstitium. Bruken av et kompleks av B-vitaminer hos pasienter med diabetisk polyneuropati demonstrerte en betydelig forbedring i hastigheten på ledning av eksitasjon langs nervefiberen.

Tilgjengeligheten av B-vitaminer gjør dem til et hyppig valg for behandling av perifer nevropati. Dette komplekset brukes med suksess i behandlingen av karpaltunnelsyndrom, lumbago og nevropati..

VEDRØRING AV VINTER MED VITAMINER

B-vitaminer spiller en rolle i nociception og kan brukes til å lindre smerter. I eksperimentelle modeller er den antiinflammatoriske og smertestillende effekten av vitamin B1, B6 og B12 blitt etablert under kjemisk, elektrisk og termisk stimulering..

Mekanismene for smertelindring og undertrykkelse av hyperalgesi ved bruk av vitamin B1 inkluderer blokkering av forløp for metabolsk skade, modulering av neuronal eksitabilitet og Na + strøm i skadede nevroner, samt forhindrer utvikling av oksidativt stress i hjernevev.

Rollen til vitamin B6 inkluderer deltakelse i presynaptisk hemming av frigjøring av nevrotransmittere fra nociceptive afferente fibre som bærer et eksitatorisk signal til nevroner i rygghornene i ryggmargen og thalamus..

Pyridoksins rolle i å styrke hemmende synaptisk kontroll er kjent. I tillegg er inntaket av vitamin B6 assosiert med en økning i innholdet av 5-hydroksytryptamin i hjernen, noe som forbedrer hemming under overføring av et smertesignal til sentralnervesystemet..

Vitamin B12 er også involvert i den selektive blokkeringen av nerveimpulsledning langs sensitive fibre. Vitamin B 12 og koenzymformene har blitt brukt i mange år for å behandle smerter.

I noen land er vitamin B12 klassifisert som et smertestillende middel. Det er blitt antydet at vitamin B12 øker tilgjengeligheten og effekten av noradrenalin og 5-hydroksytryptamin i det synkende hemmende nociceptive systemet..

En betydelig reduksjon i alvorlighetsgraden av somatiske og autonome symptomer ble funnet hos pasienter med lesjoner i det perifere nervesystemet som fikk metylkobalamin.

Resultatene fra en systematisk gjennomgang av effekten av vitamin B12 ved diabetisk nevropati viste at behandling med både kombinasjonsmedisiner og metylkobalamin reduserte alvorlighetsgraden av symptomer..

Dermed gir synergismen til virkningen av komplekset av B-vitaminer en helhetlig effekt på den skadede nervefiberen, og utøver effekten av:

  • neurotrophic;
  • regenerativ;
  • smertestillende;
  • neuromodulatory;
  • antioksidant.

polynevropatier

Det kliniske bildet er preget av nedsatt følsomhet og muskelsvakhet, som er ledsaget av tap av sene reflekser og muskelatrofi.

Smerte er et viktig beskyttende biologisk fenomen som mobiliserer.

Merk følgende! informasjonen på nettstedet er ikke en medisinsk diagnose, eller en veiledning for handling og er kun ment for informasjon.

Polyneuropati i øvre og nedre ekstremiteter - symptomer, behandling

"I november i fjor føltes det som puter var bundet til føttene, og de begynte å bli nummen, med tuppene. Noen måneder senere skjedde det samme med hendene. Etter undersøkelsen diagnostiserte legene ham med polyneuropati og foreskrevne medisiner. Etter tre måneders behandling ble jeg imidlertid verre. Nå er jeg sengeliggende. Både ben og armer har feilet, alt er ledsaget av rivesmerter. Jeg ber deg: la spesialistene dine fortelle deg om denne sykdommen: fra det som dukker opp, hvordan du behandler... "

Alarmklokker - årsaker og symptomer på polyneuropati

Fra det greske språket blir ordet "polyneuropati" oversatt som "lidelse av mange nerver." Oftest påvirker sykdommen ben og armer, lokalisert etter type sokker (strømper) og votter (lange), hansker. Til å begynne med skader det kantseksjonene på nervene, deretter (og leseren snakker om dette) stiger den høyere og høyere, og fanger nye, ofte symmetriske områder.

Hva er årsakene til sykdommen? Det er mange av dem, og de er forskjellige. Dette kan være konsekvensene av infeksjoner, alvorlig forgiftning med giftstoffer eller karbonmonoksid, mangel på vitamin B-1 eller B-12, tilstedeværelsen av diabetes mellitus, blodsykdommer, autoimmune sykdommer, langvarig ukontrollert inntak av medisiner, hypotermi.

For ikke å gå glipp av den raske utviklingen av sykdommen (den får fart på bare noen få dager), er det viktig å kjenne til dens symptomer.

Det er mange typer polyneuropati: vegetativ, demyeliniserende, diabetiker... Selvfølgelig skiller de seg fra hverandre, men det er symptomer som er iboende i alle typer denne sykdommen..

Den første "bjelle" som er karakteristisk for polyneuropati, kjører "gåsehud", kriblende følelser i tuppen av fingre og tær. Risting av lemmene kan gradvis bli med i disse symptomene. Skjelvinger er vedvarende eller intermitterende, og vises under visse omstendigheter. Når du for eksempel bla gjennom en bok og prøver å skrive noe, kan du slå knappene opp.

Dessuten oppstår muskelsvakhet i endeseksjonene i lemmene. Det vil si at du prøver å ta et krus i hendene, men fingrene holder det ikke. Du prøver å vrikke med tærne, men de hører ikke. Som regel legges muskelsmerter til muskelsvakhet, noen ganger veldig brennende, uutholdelig. Kramper, spasmer, rykninger i lemmene er ikke utelukket...

En reduksjon i alle reflekser er en annen alvorlig "samtale" i polyneuropati. Smerte, følsomhet i huden blir betydelig sløvet. På grunn av lesjoner av visse reseptorer i leddene, forstyrres stabiliteten, det oppstår et vaklende ganglag, orientering i rommet går tapt.

Du bør også være på vakt hvis de såkalte ikke-spesifikke signalene for sykdommen vises: hudlidelser (tørrhet, peeling, irritasjon), økt hjerterytme og "hopper" i blodtrykk (dette skyldes det faktum at nervefibrene som er ansvarlige for arbeidet kar, hjertefunksjoner), nedsatt svette, problemer med tale, syn, svelging...

Mistenkelige følgesvenner

I de fleste tilfeller er hovedkriteriet for å bestemme polyneuropati tilstedeværelsen av en ledsager sykdom, det være seg diabetes mellitus, difteri, tyrotoksikose eller systemisk sklerodermi. Samtidig er det viktigste en lege er avhengig av når han stiller en diagnose, en detaljert historie om pasienten om tilstanden hans: hvilke leger er registrert hos, om han jobber hos et skadelig kjemisk foretak, om det har vært noen forgiftning (inkludert alkohol), tidligere infeksjoner, hypotermi, hvilke klager som er der og hvor lenge siden de dukket opp.

Dette blir fulgt av en nevrologisk undersøkelse: søk etter områder med nummenhet i huden, muskelsvakhet, smerter.

Tatt i betraktning alt dette, er det nødvendig å gjennomføre en rekke studier. En komplett, detaljert blodprøve vil gjøre det mulig å bestemme ikke bare nivået av glukose, proteinmetabolske produkter (urea, kreatinin), oppdage tegn på betennelse, men også identifisere alle giftstoffer som er tilstede i kroppen..

Diagnose av polyneuropati

Fra moderne undersøkelsesmetoder vil jeg anbefale elektroneuromyografi (ENMG). Verken ultralyd, eller CT, eller MR kan hjelpe i dette tilfellet. ENMG vil bestemme tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i nerven, fastslå alvorlighetsgraden av skader.

Hvis nødvendig, når patologien, som muligens er den viktigste årsaken til nevropati, ikke er bestemt, utføres en nervebiopsi.

Husk: jo tidligere behandling startes, jo gunstigere blir resultatet. Uten tid til å kaste bort er enda full utvinning mulig..

Konservativ behandling

Etter det velkjente russiske ordtaket "Det er ingen røyk uten ild", bør behandlingen av polyneuropati begynne med eliminering av selve fokuset som provoserte sykdommen. Hvis det er diabetes mellitus, vil vi senke blodsukkernivået. Hvis en slags autoimmun sykdom, der immunsystemet er aggressivt mot sine egne nerveceller, så vil vi begynne å stille den opprørske aggressoren til ro.

La oss ikke glemme smertestillende på samme tid, siden smerter i ingen tilfeller trenger å utholdes. Det forårsaker ikke bare fysisk lidelse, men også "hjørner" moralsk - gjør en person svak vilje, fratar håp om bedring.

For moderat til alvorlig smerte, anbefaler jeg tramadol (enkeltdosering - 50 mg, daglig dosering - ikke høyere enn 400 mg), gabapentin - 300 mg 2-3 ganger om dagen.

For å forbedre muskelnervenes tålmodighet, det vil si å utføre normal overføring av impulser fra nervefiberen til muskelen, må du foreskrive Kalimin, Proserin, Oxazil, Galantamine.

For å forbedre virkningen av medikamenter tilsettes som regel kaliumsalter - 1 teskje 1 gang per dag.

Det er også nyttig å spise mat rik på kalium: bakte poteter, erter, bønner, linser, tørkede aprikoser, bananer, svisker, nøtter...

Trental (1 tablett 3 ganger om dagen), Courantil (75 ml 3 ganger om dagen), samt preparater basert på sibirsk lerk - Reabilar (1 kapsel 1 gang om dagen i en måned) vil bidra til å forbedre mikrosirkulasjonen i blodet, styrke veggene i blodkar ), capilar (2 tabletter 4 ganger om dagen).

Styrking av immunitet og metabolisme

Akselerer metabolske prosesser, forbedrer ernæringen av nervefibrer, i henhold til kreftene til metabolske medisiner, som Mexidol, Piracetam, Mildronate. Jeg nevner ikke doseringene, alt er individuelt.

Uunnværlig og vitaminer - de viktigste hjelperne til normalt menneskeliv. Med antioksidantegenskaper er de i stand til å beskytte nerven mot skade. Det antas at det er vitaminterapi som er spesielt effektiv for visse typer polyneuropatier. Så urtepreparatet Keltikan bør tas 1 kapsel i 20 dager, etter en måned bør kurset gjentas, det er spesielt laget for å gjenopprette skadede perifere nerver.

I behandlingen av polyneuropati, spesielt for å konsolidere resultatene av medikamentell terapi, er fysioterapeutiske prosedyrer også mye brukt, for eksempel terapeutisk massasje, refleksoterapi, plasmaferese (rensing av blod fra giftstoffer), hydroterapisessjoner (virvel, radon, sulfid, mineralbad).

For å opprettholde tonen i muskelfibre, deres ytelse, er pasienten foreskrevet terapeutiske øvelser med et spesielt prosedyreforløp. Oppgavens sett velges av den behandlende legen, avhengig ikke bare av typen polyneuropati, men også av pasientens velvære. I alle fall er dosert gange nyttig, inkludert trapp, ubehagelig fleksjon-forlengelse av lemmene, svømming.

Folkemedisiner

I behandlingen av polyneuropati gir naturlige healere god hjelp - blomster, blader, røtter, frø, knopper, kjegler av medisinske planter. Bare det er nødvendig å bruke folkeoppskrifter ikke under en forverring av sykdommen, men når den akutte perioden allerede er gått. Og ikke erstatte medikamentell terapi, men supplere den.

Infusjon av medisinske urter

For å forbedre metabolismen i nervefibrene, må du forberede en infusjon av burdock urter, oregano, svarte eldebærblomster, burdockrøtter, lakris, bjørkeblader (det er bedre å samle i mai), humlekegler.

Ta alle komponentene i like store vektdeler, slip, bland. 2 ss. legg skjeer med samling om kvelden i en termos, hell 3 kopper kokende vann og la stå til morgen. Etter å ha anstrengt, drikk hele dagen som te. Kurs - måned. Etter å ha tatt en pause i 2-3 uker, gjenta behandlingen.

Avkok av havrefrø, linfrø, burdockrot og bønner

I diabetisk form for polyneuropati, når det er nødvendig å senke blodsukkeret, anbefaler jeg denne oppskriften: ta i like deler linfrø, havre, bønneskall, burdockrøtter. Slip og bland alle nødvendige komponenter.

2 ss. hell skjeer av blandingen med 0,5 liter kokende vann og ha i vannbad i 10-15 minutter. Etter at beholderen er pakket opp, la den stå i 1-2 timer. Etter anstrengelse, ta stoffet et halvt glass 3-4 ganger om dagen en halv time før måltider. Gjenta om nødvendig behandlingen etter en 10-dagers pause.

St. John's wort ingefær olje

St. John's wort oil har en virkelig mirakuløs egenskap for behandling av følsomme lemmer. Det er enkelt å lage mat.

Ta en frisk eller tørket urt av johannesurt (sammen med blomster), hakk den, fyll den opp til skuldrene i en glassbeholder (for eksempel en halvliters krukke) og vask den til toppen med varm vegetabilsk olje. La det stå i 2-3 uker på et mørkt sted ved romtemperatur. Sil, varm opp til 70-80 grader og ha i vannbad i 15-20 minutter. Tilsett 1 ss etter avkjøling. en skje tørt ingefærpulver (selges i krydderavdelingen) og rør godt.

Gni hendene og føttene med denne oljen to ganger om dagen, uten å pakke dem inn. Oljen er også egnet til massasje, kroppsinnpakning.

Pine nåler avkok

For de som har mistet følsomheten i bena og hendene, er det også nyttig å lage bad med furubuljong.

Ta 3-4 kopper hakkede furunåler, hell 3 liter kokende vann, hold på svak varme i 15 minutter. Insister 2-3 timer. Etter siling, tilsett buljongen til en beholder med vann (for 5 liter vann, 1 liter buljong), hvis temperatur er 38-40 grader. Tiden for å ta et helbredende bad for hender er 15-20 minutter, for føtter - 20-30 minutter.

Deretter er det nyttig å massere lemmene..

Slike bad kan gjøres daglig i to uker, hvoretter det er nødvendig med en ukentlig pause..

Forebygging av sykdommen

Polyneuropati er en ganske alvorlig sykdom som, når prosessen startes, har alvorlige konsekvenser. Hvordan beskytte deg mot snikende manifestasjoner av sykdommen?

► Bruk verneutstyr - masker, hansker, spesialdrakter når du interagerer med kjemikalier.

► Fjern bruken av alkoholholdige drikker, inkludert "hjemmelaget", slutter å røyke.

► Ikke bruk GMO-produkter som er utløpt eller er i tvil.

► Ikke forskriv behandling uten legens kunnskap, spesielt antibiotika, hormoner.

► Behandle virale bakterieinfeksjoner rettidig, uten å bringe dem til avanserte former.

► Ta sesongbaserte vitamin-kurs året rundt for å styrke immunforsvaret.

Alkoholisk polyneuropati

I SNG-landene, blant toksiske sykdommer i nevrologi, tar toksisk alkoholisk polyneuropati førsteplass. Årsaken er utbredelsen av alkoholisme. Leger anbefaler å starte behandlingen så tidlig som mulig for å unngå uførhet og død. Bruk legemiddelbehandling umiddelbart, og bytt deretter til ikke-medikamentelle metoder.

Hva det er?

Alkoholisk polyneuropati, hvis kode i ICD er 10: G62.1, kalles omfattende skader på nerveceller av etanoltoksiner. Patologi er diagnostisert hos personer med kronisk alkoholavhengighet. Det skjer hos pasienter med akutt etylforgiftning.

Alkoholtoksiner har en ekstrem negativ effekt på det menneskelige nervesystemet. Ved å ødelegge myelinskjeden og nervefibrene, fører de til alle typer sensoriske forstyrrelser. Denne effekten fører til utvikling av alkoholholdig polyneuropati, hvis symptomer lar oss si at dette er en ekstremt alvorlig sykdom som forverrer pasientens livskvalitet og fører til funksjonshemming.

Typiske tegn på alkoholholdig polyneuropati:

  • refererer til komplikasjonene av alkohol rus;
  • fortsetter oftere i en akutt eller subakutt form;
  • flere nevronale skader (påvirker hele nervesystemet eller store områder av NA);
  • som et resultat av toksiske effekter i nevroner, forstyrres metabolismen;
  • metabolsk lidelse forårsaker dysfunksjon i det perifere og / eller sentrale, autonome nervesystemet;
  • skade på nervesvevet i sentralnervesystemet (i hjernen og ryggmargen) er sjelden;
  • en person mister arbeidsevnen, får en funksjonsnedsettelse av II-gruppen
  • med tilstrekkelig behandling blir arbeidskapasiteten gjenopprettet;
  • avslag på terapi ender i døden.

I følge statistikk utvikler alvorlig alkoholholdig polyneuropati hos 30% av menn og 10% av kvinner med avhengighet. Med en omfattende undersøkelse av kroppen med elektroneuromyografi oppdages skade på nervevevet hos alle kroniske alkoholikere. Det vil si at forekomsten er 97-100% hos rusavhengige, men sykdommen fortsetter i en latent (asymptomatisk) form.

Referanse! Letts var den første i historien som beskrev symptomene på sykdommen i 1787 da han oppdaget alkoholisk nevropati hos pasienter med avhengighet.

Grunnene

Den metabolske prosessen i nevroner forstyrres av de toksiske effektene av etylalkohol og dens forfallsprodukter (metabolitter, acetat aldehyd) på nervecellen. Polyneuropati forekommer hos personer med det siste stadiet av kronisk alkoholisme eller etter langvarig overstadig drikking. Sykdommen kan forverres på grunn av hypotermi.

Alkoholisk polyneuropati kan provoseres av:

  • bruk av alkoholholdige drikker av lav kvalitet;
  • kroppens manglende evne til å nøytralisere giftstoffer (genetisk lidelse, svekkelse, alderdom, onkologi);
  • vitaminmangel, mangel på nyttige mikro- og makroelementer;
  • mangel på B-vitaminer eller tiamin (B1) eller folsyre (Bni);
  • hepatitt, levercirrhose;
  • metabolsk lidelse.

Alkoholisk polyneuropati forekommer hos personer uten avhengighet, hvis en overdreven dose alkohol drikkes eller en forsterket drink konsumeres av et barn eller tenåring. Dette er isolerte tilfeller, patogenesen blir studert. Med en enkelt rus med etanol forblir forstyrrelser i nervesystemet på grunn av selvmedisinering eller mangel på medisinsk behandling.

skjemaer

Klassifiseringen ble gjort på grunnlag av de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Flere nevronale skader kan være asymptomatiske, akutte, subakutte og kroniske. Avhengig av hvilken type alkoholholdig polyneuropati, har pasienten forskjellige symptomer, og forskjellig behandling er foreskrevet. Den første og siste sorten finnes med langvarig alkoholisme, og resten - hos personer med langvarig overstadig.

Former for nevropati basert på kliniske tegn:

En type alkoholholdig polyneuropatiSærskilte trekk
sensoriskAvslører brudd på hudfølsomhet i lemmene.

Ledsages av smertesyndrom.MotorRefleks-motorisk funksjonsforstyrrelse er karakteristiskBlandet (kombinert)Det er samtidig tegn på sensoriske og motoriske former for polyneuropatiPseudotabetisk (ataktisk)Forskjeller i diskoordinering av bevegelser, klinisk lik tabulatene i ryggmargenSubklinisk (innledende)Det er ingen uttalte forstyrrelser: nevroner begynner akkurat å bli skadet. Reflekser, motoriske ferdigheter og / eller følsomhet er svakt svekket.vegetativeCellene i det ganglioniske (autonome) nervesystemet, som regulerer kroppens aktivitet, påvirkes. Manifestert ved dysfunksjon av kjertler, blodkar, organer.

Polyneuropati av nedre ekstremiteter

Oftest påvirker den patologiske prosessen nerver og blodkar i nedre ekstremiteter. På grunn av for mye belastning er de de mest sårbare, derfor oppstår destruktive lidelser i nervefibrene raskere, noe som fører til sensoriske forstyrrelser, smertefulle sensasjoner, vaskulære sykdommer, halthet. Alkoholisk polyneuropati i nedre ekstremiteter i fravær av behandling kan føre til alvorlige komplikasjoner, på grunn av hvilke pasienter mister arbeidsevnen og evnen til å tjene selv.

Polyneuropati av overekstremiteter

Alkoholisk polyneuropati i de øvre ekstremiteter forekommer hos pasienter med langvarig avhengighet. Det kan også oppstå etter en engangsbruk av store doser etanol. Også ledsaget av nedsatt følsomhet og bevegelsesforstyrrelser.

Referanse! Ifølge kliniske tegn er skjemaene de samme for alle typer giftige skader på nervevevet. Det er ingen forskjeller i dysfunksjoner hos NS i tilfelle forgiftning med alkohol, medisin, gift, annet skadelig stoff, derfor avsløres årsaken ved analyser.

symptomer

Symptomer på nevropati forårsaket av alkohol rus avhenger av hvilken form av sykdommen pasienten har. Sykdommen manifesteres av en forstyrrelse i nervesystemets funksjoner. Hvis prosessen involverer nevroner i ryggmargen eller hjernen, observeres oftere tegn på blandet autonom polyneuropati. I tilfelle skade på cellene i perifer NS, blir utviklingen av en type sykdom notert: sensorisk, motorisk eller kombinert.

Generell klinikk for nevropati

Til å begynne med bemerker en person smerter i nervestammen og tilstøtende muskler, noe som øker med trykk. Senere dukker parestesi opp: en spontan følelse av gåsehud, prikking, svie i lemmet.

Alkoholisk polyneuropati er ofte ledsaget av:

  • nedgang, minnet bortfaller;
  • psykiske lidelser;
  • hevelse i ledd, føtter, hender;
  • skade på oculomotor, vagus, frenisk nerve;
  • synshemming (alkoholisk amblyopi), puste, kar, indre organer.

Når progresjonen utvikler seg, oppstår lammelse av ekstensor- eller flexormuskulaturen. De berørte musklene atrofi raskt. I begynnelsen av utviklingen øker reaksjonen på sene reflekser, forsvinner eller forblir forbedret. Den overfladiske følsomheten til hender og / eller føtter endres fra fingrene til knærne, albuene.

Alkoholisk polyneuropati utvikler seg kraftig eller i løpet av uker, måneder. Under behandlingen skjer en omvendt utvikling: nervesystemet er fullstendig eller delvis gjenopprettet.

Symptomer på den subkliniske formen

Det første stadiet av alkoholisk polyneuropati oppdages ved instrumental forskning. Symptomene kommer ikke til uttrykk. Fingrene begynner å slappe av, fine motoriske ferdigheter, følsomhet i hender og føtter forverres. Sykdommen utvikler seg sakte hvis personen ikke faller i binges. Det første tegn på utvikling kalles smerter i nerven når du trykker på området der den ligger.

Symptomer på motorisk form

Med denne typen alkoholholdig polyneuropati reduseres motorisk evne. Muskler svekkes, parese eller lammelse av en egen muskelgruppe forekommer. Klinikken er supplert med tegn på sensoriske lidelser ("gåsehud", en endring i følsomhet, lignende). Bevegelser bremser også.

Knekken øker vanligvis og akillesen senker. Hvis fibrene i tibial nerven er skadet, begynner de å gå på tærne, plantar fleksjon av foten forstyrres.

Tegn på skade på peronealnerven:

  • funksjonene til ekstensormuskulaturen svekkes;
  • i foten og underbenet, avtar tonen og volumet i musklene.

Referanse! Oftest identifiserer leger blandet alkoholholdig polyneuropati. Symptomer på en motorisk + sensorisk variasjon til stede, nerver i armer og ben er involvert, muskler i lemmene atrofi.

Tegn på en sensorisk form

Oftere blir skader på vevet i det perifere nervesystemet observert i bena, sjeldnere i hendene. Følelser spres fra tærne oppover lemmene.

For sensorisk alkoholisk polyneuropati:

  • kramper i leggmuskelen blir hyppigere;
  • brennende smerter kjennes i området av den store nerven;
  • kriblende, kløe kjennes i lemmene;
  • hender eller føtter er kjølige;
  • armer / ben blir nummen, musklene mister styrke;
  • sene reflekser, spesielt Achilles, er redusert;
  • i håndflatene / føttene og høyere langs lemmet øker eller forsvinner temperatur, smertefølsomhet.

Sensorisk svekkelse er ofte ledsaget av motoriske og autonome lidelser. Legene oppdager økt svette. På hender og føtter blir hudfargen marmorert eller blåaktig. Trofiske magesår dannes.

Tegn på en pseudotabetisk form

Følsom ataksi utvikler seg. Hun er preget av en forstyrrelse i koordinering av bevegelser, ustabilitet i gangarten. Når du føler nervesonen, oppstår akutte smerter. Reduserer følsomheten til huden i håndflatene, underarmene eller føttene, bena.

Ved alkoholisk ataktisk polyneuropati er det ingen tiabetiske kriser, syfilis og Argail-Robertson syndrom. Ingen "lumbago" eller andre tegn på tørrhet i ryggen.

Symptomer på vegetativ form

Den ganglioniske delingen av NS regulerer refleksfunksjonene til indre organer, kjertler og blodkar. Alkoholisk polyneuropati er ofte ledsaget av lidelser i hjertet, sirkulasjonssystemet og kjønnsorganene.

Sannsynlige symptomer på vegetativ form:

  • uregelmessig sammentrekning av myokardiet;
  • svimmelhet, besvimelse;
  • trykkfall ved endring av holdning (ortostatisk hypotensjon);
  • forverring av seksuell lyst;
  • hos menn, erektil dysfunksjon;
  • kvinner slutter å få orgasmer;
  • urininkontinens;
  • oppkast eller vedvarende kvalme;
  • økt svette;
  • diaré;
  • flimrende prikker foran øynene.

Referanse! Vegetative tegn er uttalt eller svake i andre former for denne sykdommen. De ligner også symptomene på progresjon av alkoholisme..

Symptomer på alkoholisk nevropati i nedre ekstremiteter

Alkoholisk polyneuropati av bena ledsages av et brudd på følsomhet i huden: en følelse av krypende kryp, nummenhet. Benet på huden blir cyanotisk, kjølig å ta på. Pasienter føler seg stadig kalde føtter. Neuropati i nedre ekstremiteter, der alkohol rus utvikler seg raskere enn i hendene, uten behandling fører til periodisk klaudisering, smerter når du går og i ro, og vaskulær betennelse. På grunn av alvorlighetsgraden av symptomene, blir denne formen for sykdommen diagnostisert oftest..

diagnostikk

For å fastslå at den avslørte nevropati er alkoholisert, er det viktig å diagnostisere avhengigheten hos pasienten eller å finne ut om alkoholen som er tatt før begynnelsen av utviklingen av kliniske manifestasjoner. Typen giftig skade på nervevevet bør bekreftes av resultatene fra laboratorietester. Dette er viktig fordi forskjellige medisiner renser kroppen for alkohol, gift, medikamenter i tilfelle overdose. For å avklare diagnosen, snakker de med pasientens pårørende om livsstilen hans, den mulige effekten av etanol.

Laboratoriemetoder for diagnostisering av alkoholisk polyneuropati:

  • biokjemisk blodprøve;
  • biopsi av nerve og muskelvev;
  • punktering av cerebrospinalvæske.

Laboratorie- og cytohistologisk analyse av biomaterialet hjelper til med å oppdage muskelatrofi, ødeleggelse av myelinskjeden i nevroner. Nevrologen utfører en fysisk undersøkelse (undersøkelse, palpasjon, samling av anamnese), sender den til ENMG. Elektroneuromyografi kan oppdage selv asymptomatiske nervefiberskader.

Behandling

Behandling av alkoholisk polyneuropati er rettet mot å rense kroppen for alkohol og forråtnelsesprodukter, regenerere nevroner, gjenopprette stoffskifte og blodforsyning i vev. Det er strengt forbudt å drikke alkoholholdige drikker, medisinske tinkturer.

Det er viktig å ha et balansert, fullverdig kosthold, for å konsumere mengden frisk frukt, grønnsaker, proteinmat og vann. Det anbefales å velge kosthold og matregime i henhold til Pevzners anbefalinger for det generelle kostholdet (behandlingstabell nr. 15).

Konservativ behandling inkluderer medisiner:

  • avgiftende handling;
  • regulatorer av blodsukker;
  • nevrale beskyttere, metabolitter, trofeer - "Tanakan", "Neuromidin", andre;
  • antioksidanter - "Tiogamma", "Berlition", andre preparater av tiokotisk syre;
  • vasoaktive midler - "Galidor", "Bencyclanafumarate", "Pentoxifylline", andre vasodilaterende, antispasmodiske medikamenter;
  • vitaminer fra gruppe B - "Milgammacompositum", "Berocca +", "Benfotiamine", andre;
  • askorbinsyre;
  • antihypoxants - "Actovegin".

Medisiner for å eliminere eller redusere symptomene på alkoholisk polyneuropati blir valgt personlig ut til pasienten. De bruker beroligende midler, Finlepsin-antikonvulsiva, Gabapentin-antikonvulsiva, Paroxetin-antidepressiva. For å forbedre hjerneaktiviteten er piracetam foreskrevet fra nootropiske stoffer..

For å lindre smerter, er antiinflammatoriske medisiner "Meloxicam", "Nimesulide" foreskrevet antispasmodika. I tilfelle komplikasjoner av alkoholisme, er medisiner foreskrevet for etiologisk behandling. Ved leversykdommer er hepatoprotectors av planteopprinnelse inkludert i ordningen. Hjertemedisiner brukes til å støtte hjertehinnen..

Hovedmålene for behandling av alkoholisk polyneuropati i nedre ekstremiteter er restaurering av vevstrofisme og forebygging av utvikling av vaskulære patologier. For dette brukes vasoaktive medisiner, desinfeksjonsbehandling er obligatorisk. NSAID og antispasmodika er foreskrevet for å lindre smerter.

Referanse! Behandling av alkoholholdig polyneuropati hjemme er umulig. Tradisjonelle metoder brukes bare i tillegg til medisiner, treningsterapi, massasje etter konsultasjon med den behandlende legen.

Etter eliminering av akutt rus, brukes medisinene "Dibazol", "Amiridin", og andre medisiner med bendazol, ipidacrine. Midlene stimulerer overføring av nerveimpulser, hjelper kroppen med å tilpasse seg, heve tonen, lindre muskelspasmer og utvide blodkar. Psykologen snakker med pasienten om behovet for å gi fra seg alkohol, forklarer årsakene til nerveskadene.

I restitusjonsperioden er fysioterapi foreskrevet. Massasje, akupunktur, elektrisk muskelstimulering er nyttige. Disse metodene forbedrer blodsirkulasjonen og gjenoppretter følsomheten. Etter behandling av alkoholisk polyneuropati i nedre ekstremiteter med medisiner, anbefales treningsterapi. Dette vil bidra til å gjenopprette motoriske funksjoner og styrke kroppen..

komplikasjoner

Takket være nervesystemet fungerer kroppen, men den giftige effekten av etylalkohol skader NA-fibrene. Friske nevroner overfører impulser i hjernen, musklene. Når celler er skadet, forstyrres arbeidet til alle organer.

Alkoholisk nevropati kan føre til utvikling av hjerte- og nyresvikt, nedsatt blodsirkulasjon i hjernen, lammelse av lemmene eller respirasjonssenteret. På bakgrunn av disse komplikasjonene oppstår funksjonshemming, psykisk funksjonshemming eller død..

Prognose for utvinning

Prognosen for bedring er gunstig. For utvinning er det viktig å gjennomgå den nødvendige terapien og slutte å drikke alkohol helt. Hvis du nekter behandling eller fortsetter å drikke alkohol, forårsaker polyneuropati lammelse. Kommisjonen tildeler funksjonshemming gruppe 2. Død er mulig på grunn av skade på nervene som er "ansvarlige" for pust, hjerte, hjerne. I 50% av tilfellene, etter 10 år, dør en person.

Å unngå alkohol, få tilstrekkelig behandling, trene og massere hver dag gjør at nevroner kan komme seg. Ved uførhet er det mulig å overføre til gruppe 3 eller fullstendig bedring. Terapi etterfulgt av rehabilitering varer minst ett år.

Polyneuropati i nedre og øvre ekstremiteter - symptomer og behandlingsmetoder for ødelagte nerveender

Polyneuropati i nedre ekstremiteter er en symmetrisk dysfunksjon av nervefibrene. Tilstanden fører til tap av sensitiv følsomhet. Sykdommen er preget av alvorlige komplikasjoner, hvorav den ene er fullstendig lammelse.

Polyneuropati er en betegnelse på forskjellige former for sykdommer som er forårsaket av ødeleggelse av nervefibrer. Den vanlige koblingen under slike patologiske forhold er dysfunksjonen i det perifere nervesystemet..

Vanligvis påvirker sykdommen de øvre og nedre ekstremiteter, som er ledsaget av en reduksjon i følsomhet og ytelse av muskelfibre, og en forverring i blodtilførselen. Denne tilstanden kan føre til lammelse, tap av sensorisk følsomhet..

Beskrivelse av konseptet

Nervesystemet skiller seg ut i autonomt, sentralt og perifert. Hvert av systemene har egne avdelinger, nerveplekser, avslutninger. Sykdommer i hjernen og ryggmargen er de vanskeligste å behandle. Forstyrrelser i perifere nerver er spesielt farlige, siden de innervrer vev, organer, lemmer. Når flere symmetriske nervefibre påvirkes samtidig, blir polyneuropati diagnostisert.

Den patologiske tilstanden har mange navn: nevropati, polyradiculoneuropathy, polyneuritt. Det siste uttrykket angir tilstedeværelsen av et betennelsesfokus. Dette er uvanlig for perifere nerveender, så det er riktigere å bruke andre navn på sykdommen..

Polyneuritt oversatt fra gresk betyr "skade på mange nerver".

Nerven fiber er representert av myelin skjede og axon. Nevropati kan påvirke et spesifikt område i nervevevets struktur. Når aksonet blir ødelagt, utvikler sykdommen seg sakte, og manifesterer seg i atrofi av ben og armer. Dette skyldes dysfunksjon i det autonome systemet. Ødeleggelsen av myelinskjeden skjer i raskt tempo. Som et resultat svekkes motoriske og sensoriske funksjoner..

Les også om emnet

Hvis både perifere og ryggmargiske områder påvirkes samtidig, blir polyradikulonuropati diagnostisert. Utviklingen av sykdommen merkes mest ved dysfunksjon av de distale delene av lemmene, når en persons gangart blir som en kuk.

Tilstanden forårsaker dysfunksjon i lemmene, de mister motoriske og sensoriske evner. Dette skyldes skade på nerveenderne, noe som resulterer i en svikt i overføringen av impulser til hjernen. Polymorf patologi begynner å utvikle seg etter ødeleggelse av myelin kapsel og strukturen til axon, nervevaskulære floker.

Nevropati kan være primær eller sekundær. Den primære formen utvikler seg raskt og kan utvikle seg hos enhver sunn person. En dødelig form av den primære formen - Landrys parese.

Den sekundære formen for polyneuropati dannes på grunn av autoallergeniske årsaker, metabolske forstyrrelser. Slik nevropati er forårsaket av diabetes mellitus, mangel på vitaminer, rus i kroppen, smittsomme sykdommer, skader.

Årsaker til den patologiske tilstanden

Polyneuropati i nedre ekstremiteter er ikke en egen sykdom. Dette er et nevrologisk syndrom som manifesterer seg som et resultat av utviklingen av visse patologier. Enhver faktor som skader det perifere nervesystemet kan forårsake sykdommen.

Årsakene til polyneuropati inkluderer:

  • forgiftning av kroppen med etanol, kjemiske forbindelser, gass - aksonal type polyneuropati;
  • diabetes mellitus - diabetisk polyneuropati;
  • smittsomme sykdommer - difteri;
  • langvarig behandling med farmakologiske produkter;
  • mangel på B-vitaminer;
  • kronisk alkoholisme - alkoholholdig polyneuropati;
  • immunsviktstilstander;
  • genetisk disposisjon - avyelinisering;
  • nedsatt metabolisme.

Årsaken til dannelsen av sykdommen kan være HIV-infeksjon, tumor neoplasmer, cellegift. Forstyrrelser i det perifere nervesystemet kan oppstå på grunn av smittsomme og inflammatoriske foci i leddvevet. Hos barn er patologien vanligvis genetisk..

Årsaken til progresjonen av lidelsen er noen ganger hypotermi. Langvarig eksponering for kulde kan forårsake betennelse, noe som kan forstyrre nervefibrene. Slik nevropati er autoallergen i naturen, når lymfocytter reagerer på vevsstrukturer som er utsatt for ytre påvirkninger: stråling, penetrering av infeksjoner av forskjellig art, traumer, medisiner.

Polyneuropati hos gravide skilles separat, noe som forekommer i ethvert trimester av svangerskapet eller i fødselsstadiet. Hos vordende mødre utvikler sykdommen seg på grunn av vitamin B-mangel, høy mottakelighet for fremmede proteiner (protein fra embryoet og morkaken) og de giftige effektene av metabolske produkter. Denne formen for sykdommen manifesterer seg ofte mot en sunn bakgrunn av graviditet, men det er også en forverring av symptomene på rus: oppkast, svakhet, tretthet.

Sorter av sykdommen

Etter diagnosen, når du stiller en diagnose, ledsages begrepet "polyneuropati" av et definerende konsept som er avhengig av sykdomsfenomenets form. Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer inneholder flere typer av den beskrevne sykdommen (ICD-kode - G60-G64), som er differensiert etter beliggenhet, sted, årsaker og skadegrad.

Nevropati fremstår ikke som en egen sykdom. Nederlaget på nervesidene indikerer alltid tilstedeværelsen av sykdommen.

Polyneuropati i nedre ekstremiteter kan være akutt, subakutt og kronisk. Den akutte formen manifesterer seg innen 2 dager mot bakgrunn av alvorlig rus, behandles i løpet av en uke.

Symptomer på subakutt type øker over 14 dager. En metabolsk ubalanse fører vanligvis til sykdom. Langtidsbehandling er nødvendig. Den kroniske typen utvikler seg på grunn av alkoholisme, diabetes, mangel på vitaminer, kreft.

Hvis lesjonen er lokalisert i de nedre delene av ekstremitetene, diagnostiseres distal nevropati, hvis den er i øvre - proksimale.

Følgende sykdomstyper skilles ut, avhengig av lesjonens sted:

  • Sensorisk. Nerveender som er ansvarlige for sensitiv følsomhet påvirkes. Det er smertefulle sensasjoner, kriblende følelser når du blir berørt.
  • Motor. Nerver involvert i motorisk aktivitet er skadet. Som et resultat mister pasienten evnen til å bevege seg.
  • Vegetative. Reguleringsfunksjoner er svekket. Dette manifesterer seg i overdreven svette, svakhet, hypotermi..
  • Blandet. Denne typen kombinerer alle de beskrevne tilstandene.

Etter morfologisk type skilles de mellomliggende og parenkymale formene. Den sistnevnte typen inkluderer demyeliniserende og aksonal polyneuropati. Det aksonale synspunktet er preget av ødeleggelsen av den aksiale sylinderen av nevroner, noe som provoserer tap av følsomhet, blokkering av motoriske ferdigheter. I den demeliniserende formen blir kapselen av nervefibrene - myelin - ødelagt. Dette fører til utseendet av foci av betennelse på nerverøttene, smerter, svakhet i musklerapparatet..

Interstitiell nevropati utvikler seg som et resultat av skade på den interstitielle kapsel av nerver og kapillærer. Kroniske inflammatoriske og smittsomme sykdommer kan forårsake lidelsen.

Sykdommen kan være inflammatorisk, giftig, traumatisk og allergisk. Hvis ubehandlet, forårsaker patologien atrofi av muskelstrukturer, utseendet til magesår, lammelse av lemmene og respirasjonssenteret.

Hvordan manifesterer sykdommen

Symptomer på patologi er delt inn i primær og sekundær. De primære symptomene er følsomme. Sekundære tegn er mer alvorlige, de skyldes forstyrrelser i nervøs funksjon..

Symptomer på polyneuropati i øvre og nedre ekstremiteter manifesteres først av muskelsvakhet. Dette skyldes gradvis progresjon av nevronskader. De distale delene av bena blir først skadet. Det er en følelse av følelsesløshet i føttene, når følelsesløpet utvikler seg, påvirker det hele lemmet.

Pasienter opplever prikking, svie, muskelsmerter. En person klager over ubehag selv med en lett berøring til det berørte området. I avanserte situasjoner er det et vinglete gangart, manglende følsomhet, dysfunksjon av motoriske ferdigheter.

Oksygen sult i hjernen observeres. Dette kommer til uttrykk i mørke ringer under øynene, svimmelhet, svakhet. Lignende symptomer manifesteres tydelig med en kraftig økning..

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan symptomer vises enkeltvis eller flere.

Atrofi av muskelapparatet manifesteres ved svakhet i lemmene, noe som fører til lammelse, parese. Ofte bemerkes merkbart ubehag i armer og ben i ro, noe som forårsaker refleksmotoriske handlinger - rastløse bensyndrom.

Den patologiske tilstanden er ledsaget av skade på autonome funksjoner. Symptomene er manifestert i blekhet i huden, en følelse av forkjølelse. Trofiske formasjoner kan vises: pigmentering, magesår, tørr hud, sprekker.

Symptomer på nevropati i nedre ekstremiteter er uttalt. Forandringer i gang og vanskeligheter med å gå er karakteristiske tegn. Hevelse i bena utvikler seg, reflekser i kneleddene er forstyrret, det er ingen nødvendige reaksjoner.

Den patologiske tilstanden kan utvikle seg på bakgrunn av Guillain-Barré syndrom og Landrys parese. Guillain-Barré syndrom er en primær patologi som påvirker de proksimale ben og armer. Dette kommer til uttrykk i følgende symptomer:

  • lammelse av musklene i de midtre delene av lemmene;
  • atrofi av muskelstrukturen i kroppen, som provoserer pustevansker;
  • følsomhet forblir;
  • problemer med å gå.

Landrys lammelse refererer til en akutt form for nevropati, fortsetter voldsomt på bakgrunn av allergisk nevritt. Tilstanden er ledsaget av nummenhet i bena, bagasjerommet, armene og kraniale nerver. Endringer i luftveiene og hjerterytmen provoserer respirasjonsstans.

Diagnostiske metoder

For å stille en korrekt diagnose vil legen forskrive pasienten til å gjennomgå en serie forskningsprosedyrer. Det er nødvendig å samle anamnese, gjennomføre en undersøkelse, studere reflekser. Pasienten trenger fullstendig blodtelling.

I tillegg til de beskrevne manipulasjonene, vil det bli utført en ultralydsskanning av indre organer og røntgen av de berørte områdene i kroppen. En viktig test er innsamling av spinalvæske, hvis resultat garanteres å bestemme tilstedeværelsen av sykdommen. Nervebiopsier kan være nødvendig.

Terapeutiske aktiviteter

Diabetiske og alkoholholdige nevropatier er vanskelige å behandle. Slike former ledsages av uutholdelig smerte og tap av følsomhet. For å redusere intensiteten av kliniske manifestasjoner, foreskrives kompleks behandling, hvis metoder avhenger av årsaken til sykdommen..

Vitaminterapi

Pasienten bør ta multivitaminkomplekser, inkludert B-vitaminer: B1, B6, B12. De mest effektive medisinene inkluderer et kompleks av vitaminer fra Thorne Research.

Sammen med inntaket av de beskrevne vitaminene, er antioksidanter ofte foreskrevet: vitamin E, A, C, koenzym Q10, Alpha lipoic acid

Disse tiltakene påvirker metabolismen og øker vevsregenerering, inkludert nerveceller.

Anestesimidler

For å eliminere det smertefulle syndromet, bør det tas antiinflammatoriske medisiner og smertestillende medisiner av ikke-narkotisk art. De vanligste er Tramal, Aspirin.

For uutholdelig smerte, kan legen foreskrive Codeine, Morphine. Smertestillende behandling er kombinert med Magne-B6, noe som forbedrer den terapeutiske effekten.

Immunsuppressants, hormonelle medisiner

Det er bevist at utviklingen av noen polyneuropatier er assosiert med nedsatt vevsimmunitet. Derfor er en riktig valgt immunmodulering nødvendig. Leger foreskriver Cyclosporine, Azathioprine sammen med Cyclophosphamid. I alvorlige tilfeller er behandling med immunsuppressiva ledsaget av hormonbehandling (Prednisolon).

Viktig! Valg og kombinasjon av medisiner skal håndteres av en lege.

Erbisol er foreskrevet som en samtidig medisinering, som inkluderer mange naturlige organiske elementer. Legemidlet har immunmodulerende, antioksidant, antiinflammatorisk aktivitet.

Andre medisiner

For symptomatisk behandling foreskriver leger ofte Instenon. Verktøyet fremmer nedbrytning av glukose, forbedrer vevsernæring. Stoffet har en vasodilator, vanndrivende, venotonisk effekt..

Det er også nødvendig å ta Actovegin, som normaliserer metabolske prosesser, og Proserin, som gjenoppretter ledningen av nerveimpulser. Avgiftningsterapi utføres ofte. Behandling av polyneuropati i øvre og nedre ekstremiteter krever administrering av mange medisiner for å eliminere symptomer.

Fysioterapimanipulasjoner

Bekjempelse av sykdommen innebærer å ta medisiner sammen med fysioterapi. Ofte følger prosedyrene hovedbehandlingen for å øke effektiviteten av medisinen. Pasienten anbefales å gjøre fysioterapi, ty til magnetoterapi. Slike manipulasjoner opprettholder muskeltonus, forbedrer blodsirkulasjonen..

Forresten! Med alkoholholdig polyneuropati utføres fysioterapi etter avgiftningsterapi på en medisinsk institusjon.

Terapi inkluderer massasje, elektrisk stimulering. Pasienter bør holde seg til riktig ernæring, unntatt mat som inneholder en høy konsentrasjon av fett og karbohydrater fra kostholdet. Det er forbudt å røyke og bruke sentralstimulerende midler.

Tradisjonelle medisinoppskrifter

Polyneuropati kan behandles med ikke-tradisjonelle metoder. Det anbefales å bruke eteriske oljer av eukalyptus, nellik og gran. Det er nødvendig å gni føttene dine med et naturlig middel. Det hjelper med å lindre smerter, forbedre blodtilførselen til lemmene..

Fotbad er effektive. Det kreves å løse opp et halvt glass eddik essens og et glass havsalt i 3 liter varmt vann. Du må senke føttene ned i medisinløsningen i en halv time hver dag i 30 dager.

Forebyggingstiltak

For å forhindre skade på nervefibrene er det nødvendig å eliminere faktorer som påvirker nevronene negativt. Forebyggende tiltak inkluderer:

  • avslag fra alkohol;
  • bruk av kvalitetsmat;
  • når du arbeider med kjemikalier, bruk av verneutstyr;
  • nektelse av å ta medisiner ukontrollert;
  • rettidig behandling av eksisterende sykdommer;
  • å delta i moderat fysisk aktivitet;
  • kontroll av blodsukkerkonsentrasjonen.

Du må forstå at det er umulig å forhindre utvikling av polyneuropati. En person kan bare minimere antall negative faktorer som påvirker nevroner.

Mulige konsekvenser

Med et forsinket besøk hos lege eller fravær av terapi, forårsaker sykdommen irreversible komplikasjoner, hvorav den ene er overgangen av patologi til en kronisk, uhelbredelig form. Pasienten mister følsomheten i lemmene fullstendig, musklene ødelegges gradvis, noe som fører til funksjonshemming. I alvorlige tilfeller, når nerveenderne som er ansvarlige for funksjonen av hjertemuskelen, påvirkes, kan arytmier utvikle seg, og føre til død..

En gunstig prognose og fullstendig utvinning er mulig med alkoholholdige, smittsomme og giftige varianter. Diabetisk polyneuropati er uhelbredelig; du kan bare redusere intensiteten av symptomer. Infeksjon kan også bli med, provosere septiske fenomener, langsom helbredelse av sårflater.

Nevropati av øvre og nedre ekstremiteter er en snikende sykdom som fører til irreversible konsekvenser. Ved de første uforståelige manifestasjonene er det nødvendig å søke medisinsk hjelp. Rettidig behandling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.