Tvangssyndrom (tvangslidelse)

Tvangslidelse er en psykisk sykdom hos en person, ellers kalt tvangslidelse. For eksempel en patologisk tendens til å vaske hendene to hundre ganger på en dag på grunn av tanker om utallige bakterier, eller telle sidene i en bok du leser i et forsøk på å vite nøyaktig hvor mye tid som brukes på ett ark, eller gjentatte ganger hjem før du er i tvil om jernet er slått av eller gass.

Det vil si at en lidelse av tvangslidelser plages av tvangstanker som dikterer behovet for slitsomme, repeterende bevegelser, noe som fører til stress og depresjon. Denne tilstanden reduserer utvilsomt livskvaliteten og krever behandling..

Beskrivelse av sykdommen

Det offisielle medisinske uttrykket "tvangssyndrom" er basert på to latinske røtter: "besettelse", som betyr "å bli omfavnet eller beleiret av tvangstanker", og "tvang", det vil si "tvangshandling.".

Noen ganger er det lokale lidelser:

  • en rent tvangslidelse som bare oppleves følelsesmessig og ikke fysisk;
  • isolert tvangslidelse der rastløse handlinger ikke utløses av eksplisitt frykt.

Tvangslidelse forekommer i omtrent tre tilfeller av hundre hos voksne og omtrent to av fem hundre hos barn. Psyologien til psyken kan manifestere seg på forskjellige måter:

  • forekommer sporadisk;
  • fremgang fra år til år;
  • være kronisk.

De første tegnene observeres vanligvis ikke tidligere enn 10 år og nødvendiggjør sjelden øyeblikkelig behandling. Opprinnelig tvangstanker presenteres i form av forskjellige fobier og rare obsessive tilstander, hvor irrasjonaliteten en person er i stand til å forstå og uavhengig av.

I en alder av 30 år kan pasienten allerede ha et uttalt klinisk bilde, med avslag på å oppfatte frykten sin på en tilstrekkelig måte. I avanserte tilfeller må en person vanligvis innlegges på sykehus og behandles med mer effektive metoder enn konvensjonelle psykoterapeutiske økter.

Grunnene

Til dags dato er de eksakte etiologiske faktorene ved tvangssyndrom ukjent. Det er bare noen få teorier og antakelser.

Blant de biologiske årsakene anses følgende faktorer som mulige:

  • patologi i det autonome nervesystemet;
  • trekk ved overføring av elektroniske impulser i hjernen;
  • brudd på metabolismen av serotonin eller andre stoffer som er nødvendige for normal funksjon av nevroner;
  • utsatt craniocerebral traume;
  • smittsomme sykdommer med komplikasjoner;
  • genetisk arv.

I tillegg til biologiske faktorer, kan tvangslidelser ha en rekke psykologiske eller sosio-sosiale årsaker:

  • traumatiske familieforhold;
  • strengt religionsundervisning;
  • arbeide under belastende industrielle forhold;
  • opplevd frykt for en reell trussel mot livet.

Panikkangst kan være forankret i personlig erfaring eller bli påtvunget av samfunnet. Å se på kriminalitetsnyheter vekker for eksempel angst for å bli angrepet av innbruddstyver på gaten eller frykt for biltyveri..

Personen prøver å overvinne de oppståtte tvangstankene ved å gjenta "kontroll" -handlinger: han ser over skulderen hvert tiende trinn, trekker i håndtaket på bildøren flere ganger osv. Men slike tvang gir ikke lettelse lenge. Hvis du ikke starter en kamp med dem i form av psykoterapeutisk behandling, truer tvangssyndrom å fullstendig overvelde den menneskelige psyken og bli til paranoia..

Symptomer hos voksne

Symptomer på tvangslidelser hos voksne gir omtrent det samme kliniske bildet:

1. Først av alt manifesterer nevrose seg i tvangstanker:

  • om perversjoner av seksuell art;
  • død, fysisk skade eller vold;
  • blasfemiske eller helligaktige ideer;
  • frykt for sykdommer, virusinfeksjoner;
  • bekymring for tap av materielle verdier, etc..

Slike smertefulle tanker skremmer personen med tvangslidelser. Han forstår grunnløsheten deres, men kan ikke takle den irrasjonelle frykten eller overtroen for at alt dette en dag blir virkelighet..

2. Syndromet hos voksne har også ytre symptomer, uttrykt i repeterende bevegelser eller handlinger:

  • beregning av antall trinn på trappene;
  • veldig hyppig håndvask;
  • sjekk av flere ganger på rad av kraner og lukkede dører;
  • å bringe symmetrisk orden på bordet hver halve time;
  • ordne bøker i en viss rekkefølge på sokkelen, etc..

Alle disse handlingene er et slags ritual for å "kvitte seg med" besettelsen..

3. Tvangslidelser har en tendens til å bli verre på overfylte steder. I en mengde kan pasienten oppleve periodiske panikkanfall:

  • frykt for infeksjon på grunn av den minste fremmed nys;
  • frykt for å berøre de "skitne" klærne fra andre forbipasserende;
  • nervøsitet på grunn av "rare" lukter, lyder, utseende;
  • frykt for å miste personlige eiendeler eller bli et offer for lommetyver.

På grunn av disse tvangslidelser prøver en person med tvangstanker å unngå overfylte steder..

4. Siden tvangslidelser er mer mottagelige for mennesker som er mistenkelige og har en vane med å kontrollere alt i livet, ledsages ofte syndromet av en veldig sterk nedgang i selvtilliten. Dette skjer på grunn av en persons forståelse av irrasjonaliteten i endringene som skjer med ham og maktesløshet foran hans egen frykt.

Symptomer hos barn

Tvangslidelse er mindre vanlig hos barn enn hos voksne. Men det har en lignende besettelse:

  • frykten for å gå seg vill i mengden tvinger allerede voksne barn til å holde hånden til foreldrene og konstant sjekke om bøylen er tett koblet sammen;
  • frykten for å være på barnehjem (hvis voksne minst en gang truet med en slik "straff") gjør at barnet vil spørre moren veldig ofte om han er elsket;
  • panikk på skolen på grunn av en tapt notisbok fører til en dum omtale av alle skoleartikler mens du bretter porteføljen, og om natten våkner i kald svette og skynder seg igjen til denne leksjonen;
  • tvangskomplekser, som forsterkes av "forfølgelse" av klassekamerater på grunn av skitne mansjetter, kan plage så mye at barnet helt nekter å gå på skole.

Tvangslidelse hos barn er ledsaget av dysterhet, usosibilitet, hyppige mareritt og dårlig matlyst. Å kvitte seg med syndromet raskere og forhindre utvikling av det vil bidra til å henvende seg til en barnepsykolog.

Hva å gjøre

Tvangstrykkende personlighetsforstyrrelse kan forekomme sporadisk hos hvem som helst, til og med en perfekt sunn person. Det er veldig viktig på de aller første stadiene å gjenkjenne utbruddssymptomene og begynne behandling hos en psykolog, eller i det minste prøve å hjelpe deg selv ved å analysere din egen atferd og utvikle et visst forsvar mot syndromet:

Trinn 1. Lær hva tvangslidelse er.

Les årsakene, symptomene og behandlingene flere ganger. Skriv ned skiltene du ser på et papir. For hver lidelse, la rom for en detaljert beskrivelse og en plan som beskriver hvordan du blir kvitt den..

Trinn 2. Be om eksterne evalueringer.

Hvis du mistenker tvangslidelser, er det selvfølgelig best å se en spesialistlege som vil hjelpe deg med å starte effektiv behandling. Hvis det er veldig vanskelig å gjøre det første besøket, kan du be kjære eller en venn om å bekrefte symptomene på lidelsen som allerede er skrevet ut, eller legge til noe mer personen ikke legger merke til..

Trinn 3. Se frykten i øyet.

En person med tvangslidelser er vanligvis i stand til å forstå at all frykt bare er en oppfinnelse av fantasien. Hvis hver gang det oppstår et nytt ønske om å vaske hendene eller sjekke den låste døren, må du minne deg på dette faktum og avbryte det neste "ritualet" med en enkel viljeinnsats, vil det være lettere og lettere å bli kvitt den obsessive nevrosen.

Trinn 4. Ros deg selv.

Du må feire trinnene til suksess, også de minste, og berømme deg selv for arbeidet som er gjort. Når en som lider av syndromet minst en gang følte at han er sterkere enn sine besettende tilstander, og at han er i stand til å kontrollere dem, vil behandlingen av nevrose gå raskere.

Hvis en person synes det er vanskelig å finne tilstrekkelig styrke i seg selv for å bli kvitt tvangstanker, bør han oppsøke en psykolog.

Psykoterapimetoder

Behandling i form av psykoterapeutiske økter for tvangssyndrom regnes som den mest effektive. I dag har spesialpsykologer i det medisinske arsenalet flere effektive metoder for å bli kvitt en slik tvangslidelse:

1. Kognitiv atferdsforstyrrelsesbehandling. Tanken ble grunnlagt av psykiater Jeffrey Schwartz, og er å motstå syndromet ved å holde tvangene til et minimum og deretter til fullstendig forsvinning. En trinnvis teknikk for absolutt bevissthet om ens lidelse og dens årsaker fører til at pasienten bestemmer trinn som hjelper til med å bli kvitt nevrosen for godt.

2. Metoden for å "stoppe tanken". Atferdsteroretiker Joseph Wolp formulerte ideen om å bruke et perspektiv utenfor. En person som lider av nevrose blir invitert til å minne om en av de lyseste situasjonene når hans besettende tilstander manifesterer seg. I dette øyeblikket blir pasienten fortalt høyt "Stopp!" og analyserer situasjonen ved hjelp av en rekke spørsmål:

  • Er det stor sannsynlighet for at dette kan skje?
  • Hvor mye tanke forstyrrer det å leve et vanlig liv?
  • Hvor sterkt er det indre ubehaget?
  • Vil livet være lettere og lykkeligere uten denne besettelsen og nevrosen??

Spørsmålene kan variere. Det kan være mange flere. Deres viktigste oppgave i behandlingen av tvangslidelser er å "fotografere" situasjonen, å betrakte den som i sakte film, å se den fra alle vinkler.

Etter en slik øvelse blir det lettere for en person å møte frykt og kontrollere dem. Neste gang, når tvangslidelser begynner å hjemsøke ham utenfor veggene på psykologkontoret, vil den indre utropen “Stopp!” Fungere, og situasjonen vil ta helt andre konturer..

Ovennevnte metoder for psykoterapi er langt fra de eneste. Valget gjenstår hos psykologen, etter å ha avhørt pasienten og bestemt graden av tvangssyndrom i henhold til Yale-Brown-skalaen, som ble spesielt utviklet for å identifisere dybden av nevrose.

Medisineringsbehandling

Noen vanskelige tilfeller av tvangssyndrom kan ikke behandles uten medisiner. Spesielt når metabolske forstyrrelser ble oppdaget, nødvendig for funksjon av nevroner. De viktigste medisinene for behandling av nevrose er SSRI (serotonin gjenopptakshemmere):

  • fluvoxamin eller escitalopram;
  • trisykliske antidepressiva;
  • paroksetin og andre.

Moderne vitenskapelig forskning innen nevrovitenskap har funnet terapeutisk potensial hos midler som frigjør nevrotransmitteren glutamat og hjelper, hvis ikke å bli kvitt nevrosen, og lindre det betydelig:

  • memantine eller riluzole;
  • lamotrigin eller gabapentin;
  • N-acetylcystein, etc..

Men konvensjonelle antidepressiva er foreskrevet som et middel til symptomatisk handling, for eksempel for å eliminere nevrose, stress som oppstår fra vedvarende tvangstilstand eller psykiske lidelser..

Tvangssyndrom: hva er det

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er et av de vanlige syndromene ved psykologisk sykdom. Alvorlig lidelse er preget av tilstedeværelsen av engstelige tanker (tvangstanker) hos en person, noe som provoserer utseendet til stadig gjentatte visse rituelle handlinger (tvang).

Tvangstanker er i konflikt med pasientens underbevisste og forårsaker ham depresjon og angst. Og manipulerende ritualer designet for å stoppe angst gir ikke den forventede effekten. Er det mulig å hjelpe pasienten, hvorfor utvikler en slik tilstand seg, og gjør en persons liv til et smertefullt mareritt?

Tvangslidelse forårsaker mistenksomhet og fobier hos mennesker

Generell informasjon om lidelsen

Hver person har opplevd et syndrom av denne typen i livet. Dette kalles populært en "besettelse." Slike statsideer faller inn i tre generelle grupper:

  1. Emosjonelle. Eller patologisk frykt som utvikler seg til en fobi.
  2. Intelligent. Noen tanker, fantastiske forestillinger. Dette inkluderer påtrengende forstyrrende minner..
  3. Motorisert. Denne typen OCD manifesterer seg i ubevisst repetisjon av noen bevegelser (å gni nesen, øreflippene, hyppig vask av kroppen, hendene).

Leger tilskriver denne lidelsen neuroser. Navnet på sykdommen er "tvangslidelse" av engelsk opprinnelse. Oversatt, det høres ut som "besettelse av ideen om tvang." Oversettelse definerer essensen av sykdommen veldig nøyaktig.

OCD påvirker en persons levestandard negativt. I mange land blir en person med en slik diagnose til og med ansett som funksjonshemmet..

OCD er "besettelse av en idé under tunge"

Mennesker sto overfor tvangslidelser selv i den mørke middelalderen (på den tiden ble denne tilstanden kalt besettelse), og på 400-tallet ble den betraktet som melankolsk. OCD ble periodisk registrert som paranoia, schizofreni, manisk psykose og psykopati. Moderne leger tilskriver patologi til nevrotiske tilstander..

Interessante fakta om OCD

Tvangssyndrom er overraskende og uforutsigbart. Det er ganske vanlig (ifølge statistikk lider opptil 3% av mennesker av det). Representanter i alle aldre er underlagt det, uavhengig av kjønn og sosial status. Etter å ha studert funksjonene ved denne lidelsen i lang tid, har forskere trukket nysgjerrige konklusjoner:

  • bemerket at personer med OCD har mistenksomhet og økt angst;
  • tvangstatus og forsøk på å bli kvitt dem ved hjelp av rituelle handlinger kan oppstå med jevne mellomrom eller plage pasienten i hele dager;
  • sykdommen har en dårlig effekt på en persons evne til å jobbe og oppfatte ny informasjon (i følge observasjoner kan bare 25-30% av pasienter med OCD jobbe fruktbart);
  • pasientenes personlige liv lider også: halvparten av personer som får diagnosen tvangslidelse, oppretter ikke familier, og i tilfelle sykdom bryter hvert andre par sammen;
  • OCD angriper oftere mennesker som ikke har høyere utdanning, men representanter for intelligentsias verden og personer med høyt intelligensnivå er ekstremt sjeldne med denne patologien..

Hvordan gjenkjenne syndromet

Hvordan vet du at en person lider av OCD og ikke er utsatt for vanlig frykt eller deprimert og dvelende? For å forstå at en person er syk og trenger hjelp, må du ta hensyn til de typiske symptomene på tvangslidelser:

Tvangstanker. Engstelige refleksjoner, som nådeløst følger pasienten, forholder seg ofte til frykt for sykdom, bakterier, død, mulig skade, tap av penger. Slike tanker gir OCD-pasienten panikk, ute av stand til å takle dem..

Komponenter av tvangslidelser

Konstant angst. Fanget i tvangstanker opplever mennesker med tvangslidelser en intern kamp med sin egen tilstand. Underbevisste "evige" engstelser gir opphav til en kronisk følelse av at noe forferdelig er i ferd med å skje. Slike pasienter er vanskelig å komme seg fra angst..

Gjentagelse av bevegelser. En av de mest slående manifestasjonene av syndromet er den stadige repetisjonen av visse bevegelser (tvang). Tvangshandlinger er rike på forskjellige. Pasienten kan:

  • telle alle trappetrinnene;
  • skrape og rykke deler av kroppen;
  • vaske hendene hele tiden av frykt for å få en sykdom;
  • synkroniser / legg ut gjenstander, ting i skapet;
  • kom tilbake mange ganger for å sjekke nok en gang om husholdningsapparatene er slått av, lyset, eller inngangsdøren er lukket.

Ofte krever impulsiv-kompulsiv lidelse at pasienter oppretter et eget system med sjekker, et visst individuelt ritual for å forlate huset, gå til sengs og spise. Et slikt system er noen ganger veldig sammensatt og forvirrende. Hvis noe forstyrres i det, begynner en person å utføre det igjen og igjen..

Hele ritualet gjennomføres bevisst sakte, det ser ut til at pasienten kaster bort tid i frykt for at systemet hans ikke vil hjelpe, og indre frykt vil forbli.

Sykdomsanfall er mer vanlig når en person er midt i et stort publikum. Han vekker øyeblikkelig avsky, frykt for sykdom og nervøsitet fra en følelse av fare. Derfor unngår slike mennesker bevisst kommunikasjon og spaserer på overfylte steder..

Årsaker til patologi

De første årsakene til tvangslidelser forekommer vanligvis mellom 10-30 år. I en alder av 35-40 år er syndromet allerede fullstendig dannet og pasienten har et uttalt klinisk bilde av sykdommen.

Hyppige par (tankeritual) for OCD

Men hvorfor kommer ikke obsessiv nevrose til alle mennesker? Hva må skje for at syndromet skal utvikle seg? Ifølge eksperter er den vanligste synderen for OCD en individuell personlighetstrekk for en persons mentale sminke..

Provokerende faktorer (en slags trigger) ble delt av leger i to nivåer.

Biologiske provokatører

Stress blir den viktigste biologiske faktoren som forårsaker tvangstanker. Stressfulle situasjoner går aldri upåaktet hen, spesielt for personer utsatt for OCD.

Hos mottagelige individer kan tvangslidelser til og med forårsake overarbeid på jobb og hyppige konflikter med pårørende og kolleger. Andre vanlige biologiske årsaker inkluderer:

  • arvelighet;
  • traumatisk hjerneskade;
  • alkohol og narkotikaavhengighet;
  • brudd på hjerneaktivitet;
  • sykdommer og lidelser i sentralnervesystemet;
  • vanskelig fødsel, traumer (for et barn);
  • komplikasjoner etter alvorlige infeksjoner som påvirker hjernen (etter hjernehinnebetennelse, encefalitt);
  • metabolsk lidelse (metabolisme), ledsaget av et fall i nivået av hormonene dopamin og serotonin.

Sosiale og psykologiske årsaker

  • familietunge tragedier;
  • alvorlige psykologiske traumer i barndommen;
  • foreldres langvarig overbeskyttelse av barnet;
  • langt arbeid, ledsaget av nervøs overbelastning;
  • streng puritansk, religionsundervisning basert på forbud og tabuer.

Foreldrenes selv psykologiske tilstand spiller også en viktig rolle. Når et barn konstant observerer manifestasjoner av frykt, fobier og komplekser fra deres side, blir han selv lik dem. Problemene til kjære ser ut til å bli "trukket inn" av babyen.

Når du skal oppsøke lege

Mange mennesker med OCD forstår ofte ikke en gang problemet. Og hvis de merker merkelig oppførsel, vurderer de ikke situasjonenes alvor..

I følge psykologer må en person som lider av OCD gjennomgå en fullstendig diagnose og starte behandlingen. Spesielt når tvangstatene begynner å forstyrre både individets og andres liv.

Det er viktig å normalisere tilstanden, fordi sykdommen ved OCD sterkt og negativt påvirker pasientens velvære og tilstand, og forårsaker:

  • depresjon;
  • alkoholisme;
  • isolering;
  • tanker om selvmord;
  • rask tretthet;
  • humørsvingninger;
  • fallende livskvalitet;
  • voksende konflikt;
  • opprørt fra mage-tarmkanalen;
  • konstant irritabilitet;
  • problemer med å ta beslutninger;
  • fall i konsentrasjonen av oppmerksomhet;
  • misbruk av sovepiller.

Diagnostisering av lidelsen

En person bør konsulteres med en psykiater for å bekrefte eller avkrefte den psykiske lidelsen OCD. Legen vil etter en psykodiagnostisk samtale skille tilstedeværelsen av patologi fra lignende psykiske lidelser.

Diagnostisering av tvangslidelser

Psykiateren tar hensyn til tilstedeværelsen og varigheten av tvang og tvangstanker:

  1. Tvangslige tilstander (tvangstanker) får en medisinsk konnotasjon med deres utholdenhet, regelmessige repetisjoner og påtrengende. Slike tanker er ledsaget av følelser av angst og frykt..
  2. Tvang (tvangshandlinger) vekker en psykiater interesse hvis en person på slutten av dem opplever en følelse av svakhet og tretthet.

Angrepene av tvangslidelser bør vare i en time, med vanskeligheter med å kommunisere med andre. For å identifisere syndromet nøyaktig, bruker leger en spesiell Yale-Brown skala.

Behandling for tvangslidelser

Leger er enstemmig tilbøyelige til å tro at det er umulig å takle tvangslidelser på egen hånd. Ethvert forsøk på å ta kontroll over din egen bevissthet og beseire OCD fører til en forverring av tilstanden. Og patologi "drives" inn i underbevissthetens skorpe, og ødelegger pasientens psyke enda mer.

Mild sykdom

Behandling av tidlig og mild OCD krever kontinuerlig poliklinisk overvåking. I prosessen med å gjennomføre et kurs med psykoterapi identifiserer legen årsakene som provoserte tvangslidelser.

Hovedmålet med behandlingen består i å etablere et tillitsfullt forhold mellom en syk person og hans nære krets (slekt, venner).

Behandling for OCD, som inkluderer kombinasjoner av psykologiske intervensjoner, kan variere avhengig av suksessen til øktene.

Behandling av komplisert OCD

Hvis syndromet passerer i mer komplekse stadier, er ledsaget av en tvangsfobi av pasienten før muligheten for å pådra seg sykdommer, frykt for visse gjenstander, er behandlingen komplisert. Spesifikke medisiner deltar i kampen for helse (i tillegg til psykologiske korreksjonsøkter).

Klinisk terapi for OCD

Medisiner velges strengt individuelt, under hensyntagen til helsetilstanden og samtidig sykdommer hos personen. I behandlingen brukes medisiner fra følgende grupper:

  • angstdempende midler (beroligende midler som lindrer angst, stress, panikktilstand);
  • MAO-hemmere (psyko-energigivende og antidepressiva);
  • atypiske antipsykotika (antipsykotika, en ny klasse medikamenter som lindrer symptomer på depresjon);
  • serotonergiske antidepressiva (psykotropiske medisiner som brukes til å behandle alvorlig depresjon);
  • antidepressiva i SSRI-kategorien (moderne tredje generasjons antidepressiva som blokkerer produksjonen av hormonet serotonin);
  • betablokkere (medisiner, deres virkning er rettet mot å normalisere hjerteaktivitet, med hvilke problemer blir observert under angrep av ORH).

Prognose av forstyrrelse

OCD er en kronisk sykdom. Et slikt syndrom er ikke preget av fullstendig bedring, og suksessen til terapi avhenger av rettidig og tidlig start av behandlingen:

  1. Med en mild form av syndromet observeres resesjon (lindring av manifestasjoner) etter 6-12 måneder fra behandlingsstart. Pasienter kan ha noen manifestasjoner av lidelsen. De kommer til uttrykk i en mild form og forstyrrer ikke hverdagen..
  2. I mer alvorlige tilfeller blir forbedring merkbar etter 1-5 år etter behandlingsstart. I 70% av tilfellene blir obsessiv-kompulsiv lidelse klinisk kurert (de viktigste symptomene på patologi er fjernet).

Alvorlig, avansert OCD er vanskelig å behandle og har en tilbakefall. Forverring av syndromet skjer etter uttak av medikamenter, på bakgrunn av nye belastninger og kronisk utmattelse. Tilfeller av fullstendig kur mot OCD er svært sjeldne, men diagnostisert.

Med adekvat behandling er pasienten garantert stabilisering av ubehagelige symptomer og lindring av en lys manifestasjon av syndromet. Det viktigste er ikke å være redd for å snakke om problemet og starte terapi så tidlig som mulig. Da vil behandlingen av nevrose ha en mye bedre sjanse for fullstendig suksess..

Tvangssyndrom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Tvangssyndrom, tvangslidelse (OCD) er en psykoneurotisk forstyrrelse, manifestert av pasientens tvangstanker og handlinger. Begrepet "besettelse" er oversatt fra latin som en beleiring eller blokade, og "tvang" er tvang. Friske mennesker kan lett avfeie ubehagelige eller skremmende tanker, bilder eller impulser. Mennesker med OCD kan ikke gjøre dette. De tenker hele tiden på slike tanker og blir kvitt dem bare etter å ha utført visse handlinger. Gradvis begynner tvangstanker å komme i konflikt med pasientens underbevisste. De blir en kilde til depresjon og angst, og ritualer og repetitive bevegelser slutter å ha den forventede effekten..

I selve navnet på patologi ligger svaret på spørsmålet: hva er OCD? Besettelse er den medisinske betegnelsen for tvangstanker som forstyrrer eller skremmer tanker, mens tvang er en tvang eller ritual. Kanskje utviklingen av lokale lidelser - bare tvangstanker med en overvekt av emosjonelle opplevelser, eller bare tvangsmessig, manifestert av rastløse handlinger. Sykdommen er en reversibel nevrotisk prosess: etter psykoterapeutisk og medikamentell behandling forsvinner dens symptomer fullstendig.

Tvangslidelse forekommer på alle sosioøkonomiske nivåer. Under 65 år er menn overveiende syke. I en mer avansert alder blir sykdommen diagnostisert hos kvinner. De første tegnene på patologi vises hos pasienter i en alder av ti år. Det er forskjellige fobier og obsessive tilstander som ikke krever umiddelbar behandling og blir tilstrekkelig oppfattet av en person. Hos tretti år gamle pasienter utvikles en uttalt klinikk av syndromet. Samtidig slutter de å oppfatte frykten sin. De trenger kvalifisert medisinsk behandling på sykehus.

Mennesker med OCD plages av tanken på utallige bakterier og vasker hendene hundre ganger om dagen. De er ikke sikre på om jernet er slått av, og flere ganger kommer de hjem fra gaten for å sjekke det. Pasientene er sikre på at de er i stand til å skade sine kjære. For å forhindre at dette skjer skjuler de farlige gjenstander og unngår tilfeldig kommunikasjon. Pasientene vil sjekke flere ganger for å se om han glemte å legge alle nødvendige ting i lommen eller vesken. De fleste av dem holder nøye orden på rommet. Hvis ting er malplassert, oppstår følelsesmessig stress. Slike prosesser fører til en nedgang i arbeidskapasitet og dårlig oppfatning av ny informasjon. Personlige liv for slike pasienter fungerer vanligvis ikke: de oppretter enten ikke familier, eller familiene deres går i oppløsning.

Smertefulle tvangstanker og lignende handlinger fører til depresjon, reduserer livskvaliteten til pasienter og krever spesiell behandling.

Etiologi og patogenese

Årsakene til tvangslidelser er foreløpig ikke helt forstått. Det er flere hypoteser angående opprinnelsen til denne sykdommen..

De provoserende faktorene inkluderer biologisk, psykologisk og sosialt.

Biologiske faktorer i utviklingen av syndromet:

  • TBI,
  • akutte smittsomme sykdommer - hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse,
  • autoimmune sykdommer - hemolytisk streptokokk i gruppe A forårsaker betennelse i basalganglier,
  • arvelig disposisjon,
  • alkohol- og rusavhengighet,
  • nevrologiske sykdommer,
  • metabolske forstyrrelser i nevrotransmittere - serotonin, dopamin, noradrenalin.

Psykologiske eller sosiale faktorer av patologi:

  1. spesiell religiøs tro,
  2. spenninger i familien og på jobb,
  3. overdreven foreldrekontroll av alle områder i et barns liv,
  4. alvorlig stress, psyko-emosjonell utbrudd, sjokk,
  5. langsiktig bruk av psykostimulanter,
  6. opplevde frykt for å miste en kjær,
  7. unngående oppførsel og feiltolkning av tankene,
  8. psykologisk traume eller depresjon etter fødsel.

Panikk og frykt kan pålegges av samfunnet. Når nyhetene melder om et røverangrep på gaten, vekker det angst, som kan håndteres ved spesielle handlinger - konstant å se deg rundt på gaten. Disse tvangene hjelper pasienter bare på det første stadiet av psykiske lidelser. I mangel av psykoterapeutisk behandling, undertrykker syndromet den menneskelige psyken og blir til paranoia..

Patogenetiske koblinger av syndromet:

  • fremveksten av tanker som skremmer og plager pasienter,
  • konsentrere seg om denne tanken i strid med ønsket,
  • mental stress og økende angst,
  • utføre stereotype handlinger som gir bare kortsiktig lettelse,
  • tilbakevending av tvangstanker.

Dette er stadiene i en syklisk prosess som fører til utvikling av nevrose. Pasienter blir avhengige av rituelle aktiviteter som har en narkotisk effekt på dem. Jo flere pasienter tenker på dagens situasjon, jo mer blir de overbevist om underordnede. Dette fører til en økning i angst og en forverring av allmenntilstanden..

Tvangssyndrom kan arves gjennom en generasjon. Denne sykdommen anses som moderat arvelig. I dette tilfellet har genet som forårsaker denne tilstanden ikke blitt identifisert. I noen tilfeller er det ikke selve nevrosen som er arvet, men en genetisk disposisjon for den. Kliniske tegn på patologi oppstår under påvirkning av negative forhold. Riktig oppvekst og en gunstig atmosfære i familien vil bidra til å unngå utviklingen av sykdommen.

symptomer

Kliniske tegn på patologi hos voksne:

  1. Tanker om seksuell perversjon, død, vold, hjemsøkende minner, frykt for å skade noen, bli syk eller bli smittet, angst for materielt tap, blasfemi og helliggjørelse, fiksering av renslighet, pedantry. I forhold til moralske og etiske prinsipper er uutholdelige og uimotståelige driv motstridende og uakseptable. Pasientene er klar over dette, motstår ofte og er veldig bekymret. Følelser av frykt utvikler seg gradvis.
  2. Angst etter obsessive, repeterende tanker. Slike tanker forårsaker panikk og redsel hos pasienten. Han innser grunnløsheten i ideene sine, men er ikke i stand til å kontrollere overtro eller frykt..
  3. Stereotypiske handlinger - telling av trinn på trappene, hyppig håndvask, "riktig" ordning av bøker, kontroll av slått av elektriske apparater eller lukkede kraner, symmetrisk rekkefølge på objekter på bordet, repetisjon av ord, telling. Disse handlingene er et ritual, visstnok kvitt obsessive tanker. For noen pasienter hjelper det å lindre stress ved å lese en bønn, klikke på ledd, bite lepper. Compulsions er et komplekst og intrikat system, når pasienten ødelegges, vil pasienten utføre det igjen. Ritualet går sakte. Pasienten ser ut til å kaste bort tid, i frykt for at dette systemet ikke vil hjelpe, og indre frykt vil intensivere.
  4. Panikkanfall og nervøsitet i mengden er forbundet med risikoen for kontakt med de "skitne" klærne til menneskene rundt, tilstedeværelsen av "rare" lukter og lyder, "sidelang" blikk, muligheten for å miste eiendelene dine. Pasienter unngår overfylte steder.
  5. Tvangssyndrom ledsages av apati, depresjon, tics, dermatitt eller alopecia av ukjent opprinnelse, overdreven bekymring for ens utseende. I mangel av behandling utvikler pasienter alkoholisme, isolasjon, rask utmattelse, tanker om selvmord, humørsvingninger, livskvalitet avtar, konflikter øker, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, irritabilitet, konsentrasjon av oppmerksomhet avtar, det er misbruk av hypnotika og beroligende midler.

Hos barn er tegn på patologi mindre uttalt og forekommer noe sjeldnere. Syke barn er redde for å gå seg vill i mengden og holder stadig voksne i hånden, og tett om fingrene. De spør ofte foreldrene om de er elsket fordi de er redde for å havne i et ly. Etter å ha mistet en notatbok en gang på skolen, opplever de alvorlig stress, og tvinger dem til å fortelle skolemateriell i porteføljen flere ganger om dagen. Klassekameratens avvisende holdning fører til dannelse av komplekser i barnet og hoppleksjoner. Syke barn er vanligvis morose, usosiale, lider av hyppige mareritt og klager over dårlig matlyst. Barnepsykologen vil bidra til å stoppe den videre utviklingen av syndromet og bli kvitt barnet.

OCD hos gravide har sine egne egenskaper. Det utvikler seg i siste trimester av svangerskapet eller 2-3 måneder etter fødsel. Morens tvangstanker er frykten for å skade babyen: det ser ut til at hun dropper babyen; hun får besøk av tanker om seksuell tiltrekning til ham; hun har problemer med å ta beslutninger om vaksinasjon og fôringsvalg. For å kvitte seg med tvangstanker og skremmende tanker, skjuler en kvinne gjenstander hun kan skade barnet med; vasker stadig flasker og vasker bleier; vokter babyens søvn i frykt for at han vil slutte å puste; undersøker ham for visse symptomer på sykdommen. Pårørende til kvinner med lignende symptomer bør overtale henne til å oppsøke lege for behandling..

Video: en analyse av manifestasjonene av OCD ved hjelp av eksemplet fra Sheldon Cooper

Diagnostiske tiltak

Diagnosen og behandlingen av syndromet utføres av spesialister innen psykiatri. Spesifikke tegn på patologi er tvangstanker - tvangstanker med vedvarende, regelmessige og irriterende repetisjoner. De forårsaker angst, angst, frykt og lidelse hos pasienten, de blir praktisk talt ikke undertrykt og blir ikke ignorert av andre tanker, de er psykologisk inkompatible og irrasjonelle..

For leger er tvang viktig, som forårsaker overarbeid og lidelse hos pasienter. Pasienter forstår at tvang ikke er sammenkoblet og overdreven. For spesialister er det viktig at manifestasjonene av syndromet varer mer enn en time om dagen, kompliserer livet til pasienter i samfunnet, forstyrrer arbeid og studier, forstyrrer deres fysiske og sosiale aktivitet..

Mange mennesker med syndromet forstår ofte ikke eller oppfatter problemet sitt. Psykiatere råder pasienter til å gjennomgå en fullstendig diagnose og deretter starte behandlingen. Dette gjelder spesielt når tvangstanker forstyrrer livet. Etter en psykodiagnostisk samtale og differensiering av patologi fra lignende psykiske lidelser, foreskriver spesialister et behandlingsforløp.

Behandling

Behandling for tvangssyndrom bør startes så snart symptomer dukker opp. De gjennomfører kompleks terapi, som består av psykiatriske og medikamentelle effekter..

psykoterapi

Psykoterapeutiske økter for tvangssyndrom anses som mer effektive enn medikamentell behandling. Psykoterapi helbreder gradvis nevrose.

Følgende metoder hjelper deg med å bli kvitt slik sykdom:

  • Kognitiv atferdsterapi er en motstand mot et syndrom der kompulsjoner minimeres eller elimineres fullstendig. Under behandlingen blir pasienter klar over sin lidelse, noe som hjelper dem å bli kvitt den for alltid.
  • "Stopp tanke" er en psykoterapeutisk teknikk, som består i å stoppe minner fra de lyseste situasjonene, manifestert av en besettende tilstand. Pasientene blir stilt en serie spørsmål. For å svare på dem, må pasienter se situasjonen fra alle vinkler, som i sakte bevegelse. Denne teknikken gjør det lettere å møte frykt..
  • Metoden for eksponering og forebygging - pasienten er skapt forhold som provoserer ubehag og forårsaker tvangstanker. Før dette får pasienten råd om hvordan de kan motstå tvangsritualer. Denne formen for terapi oppnår vedvarende klinisk forbedring.

Effekten av psykoterapi varer mye lenger enn medisiner. Pasienter blir vist atferdskorreksjon under stress, trening i forskjellige avslappende teknikker, en sunn livsstil, riktig ernæring, kampen mot tobakksrøyking og alkoholisme, herding, vannprosedyrer, pusteøvelser.

For tiden brukes gruppe, rasjonell, psykoedukasjonell, aversiv, familie og noen andre typer psykoterapi for å behandle sykdommen. Ikke-medikamentell terapi er å foretrekke fremfor medikamentell terapi, siden syndromet egner seg godt til korreksjon uten medisiner. Psykoterapi har ingen bivirkninger på kroppen og har en mer vedvarende terapeutisk effekt.

Legemiddelbehandling

Behandling av en mild form for syndromet utføres på poliklinisk basis. Pasienter gjennomgår et kurs med psykoterapi. Leger finner ut årsakene til patologi og prøver å etablere tillitsfulle forhold til pasienter. Kompliserte former behandles med medisiner og psykologiske korreksjonsøkter.

Pasienter får forskrevet følgende grupper medisiner:

  1. antidepressiva - "Amitriptyline", "Doxepin", "Amizole",
  2. antipsykotika - "Aminazin", "Sonapax",
  3. normotimiske medisiner - "Cyclodol", "Depakin Chrono",
  4. beroligende midler - "Phenozepam", "Clonazepam".

Det er umulig å takle syndromet på egen hånd uten hjelp av en spesialist. Eventuelle forsøk på å kontrollere tankene dine og beseire sykdommen fører til en forverring av tilstanden. I dette tilfellet blir pasientens psyke ødelagt enda mer..

Kompulsivt tvangssyndrom er ikke en psykisk sykdom fordi det ikke fører til personlighetsendring og forstyrrelse. Det er en nevrotisk lidelse som er reversibel med riktig behandling. Milde former for syndromet responderer godt på terapi, og etter 6-12 måneder forsvinner de viktigste symptomene. Resteffekter av patologi kommer til uttrykk i en mild form og forstyrrer ikke pasientens normale liv. Alvorlige tilfeller av sykdommen behandles i gjennomsnitt 5 år. Cirka 70% av pasientene merker bedring i tilstanden og blir klinisk kurert. Siden sykdommen er kronisk, oppstår tilbakefall og forverring etter tilbaketrekking av medikament eller under påvirkning av nye påkjenninger. Tilfeller av fullstendig kur er veldig sjeldne, men mulig.

Forebyggende handlinger

Forebygging av syndromet består i å forhindre stress, konfliktsituasjoner, skape et gunstig miljø i familien, eliminere mentale traumer på jobb. Det er nødvendig å utdanne barnet riktig, ikke å generere fryktfølelse i ham, ikke å innpode tanker om underordnetheten..

Sekundær psykoprofylakse er rettet mot å forhindre tilbakefall. Det består i regelmessig medisinsk undersøkelse av pasienter, samtaler med dem, forslag, rettidig behandling av syndromet. For profylaktisk formål blir lysterapi utført, siden lys fremmer produksjonen av serotonin; styrkende behandling; vitaminterapi. Eksperter anbefaler at pasienter får nok søvn, kosthold, avvisning av dårlige vaner, rettidig behandling av samtidig somatiske sykdommer.

Prognose

Tvangssyndrom er preget av kronisitet i prosessen. Fullstendig utvinning av patologi er ganske sjelden. Tilbakefall oppstår vanligvis. I løpet av behandlingen forsvinner symptomene gradvis, og sosial tilpasning begynner..

Uten behandling forløper symptomene på syndromet, svekker pasientens arbeidsevne og evnen til å være i samfunnet. Noen pasienter begår selvmord. Men i de fleste tilfeller har OCD en gunstig kurs..

OCD er egentlig en nevrose som ikke fører til midlertidig uførhet. Om nødvendig blir pasienter overført til lettere arbeid. De avanserte tilfellene av syndromet blir vurdert av VTEC-spesialister, som definerer III-gruppen med funksjonshemming. Pasienter får utstedt et sertifikat for tilrettelagt arbeid, unntatt nattskift, forretningsreiser, uregelmessig arbeidstid, direkte eksponering for skadelige faktorer på kroppen.

Tilstrekkelig behandling garanterer pasienter stabilisering av symptomer og lindring av livlige manifestasjoner av syndromet. Rettidig diagnose av sykdommen og behandlingen øker sjansene for pasienter for å lykkes.

Stadier av tvangslidelser

Blant de mange psykiske lidelsene har obsessiv-kompulsiv lidelse en spesiell plass. Dette skjer ikke engang fordi denne nervøse patologien ennå ikke er studert fullt ut, men på grunn av den store variasjonen av dens manifestasjoner. Fremdriften av tvangstanker og handlinger blir observert avhengig av utviklingsstadiet eller graden av forsømmelse av den mentale lidelsen.

OCD. Hva betyr dette?

Tvangslidelse har spesifikke symptomer og atferd. Imidlertid blir det ikke betraktet som en patologi før handlinger og tanker begynner å ødelegge livskvaliteten til eieren deres..

Tvangstanker er tvangstanker som periodisk vilkårlig oppstår i hodet og induserer de samme tvangstiltakene - tvang. Denne prosessen er designet for å produsere psykologisk avslapning i kroppen, lindre angst og bli kvitt stress..

Alt dette ser ut som et slags ritual: Jeg tenkte på at kranen ikke var slått av - du må gå for å sjekke, husket om bakteriene på hendene dine - gikk, vasket osv. Essensen av tvangshandlinger er at de utføres spontant, tankeløst og bare under påvirkning av tvangstanker..

Vitenskapelig konsept

Som alle kjente sykdommer er obsessive-compulsive nervesykdommer inkludert i ICD-10. Dette er den allment aksepterte internasjonale klassifiseringen av sykdommer, som periodisk blir gjennomgått og endret (tallet tilsvarer revisjonsnummeret). Beskrivelsen av denne psykiske lidelsen i klassifiseringen av denne revisjonen ligger i seksjon F42.

I følge ICD 10 er OCD preget av stereotype, tvangstanker som gjentas med jevne mellomrom og induserer tvangshandlinger. Tankene blir oppfattet som sine egne, selv om de er selvmotsigende eller ekkelt, og er posisjonert som et slags tegn for ritualet. Hensikten med disse repeterende handlingene er å forhindre mulige problemer som angivelig truer enten utøveren selv eller hans kjære.

I sjeldne tilfeller innser pasienten at tvangstanker er absurde, og etterfølgende atferd har ikke den forventede effekten. Forsøk på å motstå tvangstanker og impulser gir imidlertid ikke positive resultater. Undertrykkelse av tvangshandlinger fører uunngåelig til en økt angst..

Fra fysiologisk synspunkt lettes utviklingen av tvangslidelser ved patologiske forandringer i slike deler av hjernen som:

  • basalganglier;
  • den frontale delen av hjernebarken;
  • caudate kjerne;
  • amygdala.

Sykdommen bestemmes av serotonin dysfunksjon. Interaksjonen mellom serotonin og de ovennevnte strukturer mislykkes, og som et resultat er det et brudd på prosessen med overføring av impulser med nevroner.

Sykdommer manifestasjoner

Tvangslidelse utvikler seg gradvis og gjenkjennes lett i de tidlige stadiene. Tegn som er karakteristiske for denne psykiske lidelsen, manifesteres i form av plutselige humørsvingninger eller ulogisk atferd som går utover de allment aksepterte normer og oppfatninger. Pasientens tilstand kan karakteriseres som deprimert og engstelig, implementeringen av de vanlige daglige aktivitetene forårsaker vanskeligheter.

Avhengig av stadium av den mentale lidelsen, kan en person oppleve følgende symptomer:

  • fysisk - smerte, svakhet, søvnløshet;
  • emosjonell - angst, frykt, tristhet;
  • kognitiv - nedsatt hukommelse, falsk tro, problemer med å tenke klart;
  • atferd - aggresjon eller omvendt apati, problemer med hygiene og banal egenomsorg;
  • perseptuell - en person anser seg selv som en valgt, fordi han hører stemmer og ser forskjellige visjoner.

I praksis kan sykdommen uttrykkes ikke bare ved banal hyppig håndvask (når OCD blir nevnt, er det akkurat dette som kommer opp i tankene først), men også av andre manifestasjoner. For eksempel kan dette være: å bruke våtservietter for å rengjøre hudens overflate fra ikke-eksisterende skitt, unngå kontakt med overflater utenfor hjemmet. Pasientene blir drevet av frykt for forurensning eller får en alvorlig, uhelbredelig sykdom.

Jakten på symmetri er en annen tvangslidelse, og det kan godt være en manifestasjon av tvangslidelser. Hvis ønsket om å ordne alle ting rundt deg i en symmetrisk rekkefølge er så uimotståelig, kan bare en kvalifisert spesialist hjelpe.

Tilstedeværelsen av minst ett av symptomene ovenfor er en grunn til en diagnose, og tilstedeværelsen av flere manifestasjoner er en indikator for øyeblikkelig henvisning til en spesialisert medisinsk institusjon.

Utviklingen av OCD er ikke knyttet til verken alderskategori eller kjønn. Denne lidelsen kan begynne å utvikle seg i alle aldre, og det er like sannsynlig at det forekommer både hos menn og kvinner..

Årsakene til utviklingen av lidelsen

Selvfølgelig vil alle vite hvorfor denne mentale lidelsen oppstår, og hvor stor er risikoen for å utvikle denne sykdommen hos en helt sunn person. Forskere-nevrovitenskapsmenn har forsket lenge, og studerer faktorene som påvirker utviklingen av tvangslidelser. Gjennom flere versjoner var de overbevist om at risikoen for dannelse av patologi avhenger av følgende årsaker:

  1. Genetisk predisposisjon. En egen gruppe gener er ansvarlig for distribusjonen av hormonet serotonin. Hvis de blir mutert, øker sjansene for å få OCD markant..
  2. Arvelighet. Barn hvis foreldre lider av tvangstanker og handlinger, har også større sannsynlighet for å utvikle lidelsen.
  3. Autoimmune. Infeksjonssykdommer forårsaket av gruppe A streptokokker, som inkluderer skarlagensfeber, akutt betennelse i mandlene, streptodermi og andre, overført i barndommen, øker antageligheten for utvikling av psykiske lidelser.
  4. Kjøpt. Disse inkluderer fødselstraumer eller relaterte utviklingsdefekter.
  5. Perfeksjonisme. Patologisk presisjon både for deg selv og de rundt deg. Utviklingen av den kan provoseres av for høye standarder for tidlig foreldre..

Hyperfunksjonen til visse områder i hjernen gir anledning til handling. Hjerneaktivitet er konstant i en aktiv og til og med begeistret tilstand. Hun leter etter en trussel. Og jo lenger, jo flere av disse truslene, og følgelig svaret.

Atferd i OCD

Personer som har tvangslidelser er karakterisert som følger:

  • ansvarlige eksekutører. De følger strengt uavhengig oppfunnet ritualer, i frykt for å på en eller annen måte krenke dem;
  • krevende ledere. Disse menneskene følger ikke bare sine egne regler, men krever også det fra andre, og ikke mange er i stand til å tåle dette;
  • troende på omens og overtro. De er overbevist om at alle tanker nødvendigvis må materialiseres, så du trenger bare å tenke på positive ting, og de rituelle handlingene som blir utført av dem vil fremskynde denne prosessen..

Ganske ofte hender det at en person i lang tid observerer i seg selv tilstedeværelsen av forstyrrende tanker og, etter dem, tvangshandlinger, men av en eller annen grunn ikke søker hjelp fra spesialister. Mest sannsynlig tror pasienten at alt dette er et midlertidig fenomen. For eksempel er han sliten, har opplevd nok et stress osv. - så han prøver selv å finne en unnskyldning for problemet sitt.

Imidlertid skjer ikke noe mirakel. Symptomene blir bare verre. Med tvangslidelser, eller rettere sagt, dets aktive stadie, oppstår nesten aldri frivillig selvheling.

Et annet kjennetegn ved OCD fra andre psykiske lidelser er dens vedvarende motstand mot visse terapier. Det er av denne grunnen at en integrert tilnærming oftest brukes til behandling. Selvhjelpsmetoder som er effektive for å blokkere symptomene på lignende sykdommer, har heller ikke det ønskede resultatet..

Sykdomstadier

Når det gjelder å oppfatte en mental forstyrrelse ved sin egen bevissthet, går hver person gjennom tre obligatoriske stadier:

  1. Misforståelse. Den samme følelsen som dukker opp sammen med de første symptomene på sykdommen. En uforståelig og uvanlig tilstand, det er ikke klart hvor de urovekkende tankene og de samme uforståelige handlingene kommer fra. Alt dette forårsaker vill, frykt for dyr. Mest sannsynlig vet personen med den innledende fasen av tvangslidelser absolutt ingenting om denne psykiske lidelsen. Og selv om han har hørt om ham, antyder han på ingen måte at det er han som er i rask utvikling.
  2. Forståelse, men ikke bevissthet. Etter å ha etablert diagnosen, forstår pasienten at lidelsen fremdeles er til stede. Hjernen nekter imidlertid hardnakket å anerkjenne kompleksiteten i situasjonen. Det forblir ukjent på hvilket grunnlag håpet om at alt skal gå av seg selv. Forsøk på å motstå tvangstanker og handlinger oppstår med jevne mellomrom. På dette stadiet av utvikling av tvangslidelser med tvangstanker er hovedoppgaven ikke å miste troen på deg selv og evnen til å leve et normalt liv..
  3. Adopsjon. Dette er den viktigste og avgjørende perioden av sykdommen. Personen er klar over og aksepterer seg selv sammen med den psykiske lidelsen som er til stede. Han forstår at tvangstanker er et resultat av en nervøs lidelse og må kjempes med dem. Han lærer å kontrollere handlingene sine, selv om dette ikke er lett, og ikke helt gå i en alarmerende patologisk tilstand.

Besittelse av informasjon er av stor betydning. Hvis en person har til hensikt å takle OCD så raskt som mulig, i tillegg til profesjonell hjelp, er det nødvendig å uavhengig studere mekanismene til sykdommen. Ikke alltid, men i noen tilfeller er det fullt mulig å ta kontroll over engstelige tanker og tenke på noe mer behagelig.

Typer av behandling

Avhengig av graden av omsorgssvikt av sykdommen, velges den optimale metoden og type behandling: døgnåpen eller poliklinisk. Følgende teknikker, eller kombinasjoner derav, kan brukes:

  • psykoterapeutisk effekt;
  • medikamentell terapi;
  • familie- og sosial rehabilitering.

Ved behandling av tvangslidelser har kognitiv atferdspsykoterapi vist seg å være effektiv. Denne tilnærmingen ble utviklet spesielt for å adressere symptomene på OCD. Dens grunnlag er bevissthet om sykdommen, anerkjennelse av dens manifestasjoner og trening for å motstå dem inntil fullstendig får kontroll over situasjonen.

Individuell terapi økter anbefales til pasienten kan skille mellom påtrengende tvangstanker og berettiget engstelig frykt. Da er fokuset på å korrigere tvangsmessig atferd. Det er mye lettere å takle dem etter hendelsene..

Vedvarende remisjon oppnås når man bruker en teknikk som tar sikte på å forhindre tvangstanker. For pasienten simuleres en situasjon som forårsaker ubehag og angst. Han har imidlertid klare instruksjoner om hvordan han skal oppføre seg under de gitte omstendigheter, som strider mot tvangshandlingene. Gjentatt motstand mot kompulsive ritualer gir synlige resultater.

Psykotropiske medisiner er mye brukt til å behandle alvorlig OCD, spesielt antidepressiva og beroligende midler, inkludert:

  • lamotrigin;
  • diazepam;
  • Afobazole;
  • klomipramin;
  • maprotilin;
  • Imipramine et al.

Legemidlet Lamotrigine ble utviklet relativt nylig, men har allerede klart å bevise dets effektivitet. Det har lavest sannsynlighet for å utvikle bivirkninger sammenlignet med andre medisiner i denne klassen. En reduksjon i hyppigheten av angsttilstander merkes etter de første dagene av inntak av stoffet.

Forebyggende handlinger

Det er bedre å forhindre noen sykdom i tide enn å kurere den. Dette gjelder også tvangslidelser. De fleste psykiske lidelser dannes i tidlig barndom, så en viss grad av skyld for utviklingen ligger hos foreldrene..

Hovedsaken er å hjelpe barnet til å danne seg en mening om seg selv og sin rolle i samfunnet. Tilstrekkelig selvtillit er en viktig del av å heve en sunn personlighet. Følelsen av egen mindreverdighet eller omvendt overlegenhet er grunnen til dannelse av komplekser, frykt og engstelige tanker i fremtiden.

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • rolig, vennlig forhold mellom foreldre og resten av familien;
  • eliminering av faktorer som kan skade psyken;
  • utelukkelse av fysisk avstraffelse i den pedagogiske prosessen og metoder for påvirkning som ydmyker personligheten.

Hvis en pårørende noen gang har lidd av OCD, er det fare for arvelighet. Det er nødvendig å føre en rolig livsstil, unngå irriterende stoffer.

Den samlede positive effekten på psyken som helhet utøves ved å spille sport eller yoga. Bruk av alkohol eller medikamenter kan tjene som drivkraft for utvikling av obsessive angsttilstander eller forverring av eksisterende. En lignende effekt utøves av en overdreven lidenskap for dataspill og et nesten kontinuerlig opphold i sosiale nettverk..