Hvorfor det er viktig å behandle bulimi og hvordan du gjør det riktig

Hva er bulimi, hvordan begrenser det et menneskes liv og hva er inkludert i den moderne forståelsen av behandlingen - sier klinisk psykolog Yulia Khvorova.

Bulimia nervosa, eller ganske enkelt bulimi, er en spiseforstyrrelse (EID) mental sykdom som er preget av angst for mye vekt, anfall av overspising og regelmessige forsøk på å fjerne maten fra kroppen..

Slik mistenker du bulimi

Bulimi kan mistenkes av følgende:

1 Bekymring for vekten din, oppfatte deg selv som for fet, tvangstanker for å bli fett.

2 Sterk sult - et besettende, ukontrollerbart ønske om å spise.

3 Vanlige episoder med overspising. Overspising kan være objektiv og subjektiv. Med objektiv overspising forbruker en eller flere daglige kalorier per måltid. Med en subjektiv spiser han en liten mengde mat om gangen, men selv anser han det for overspising. Hyppigheten av episoder er minst to ganger i uken i tre måneder. Disse episodene vekker ekstremt sterke negative følelser - skyld, sinne, fortvilelse..

4 Øv renseteknikker - bli kvitt mat og motvirke vektøkning. Dette inkluderer å indusere oppkast, ta avføringsmidler og appetittreduserende medisiner, og perioder med faste. Slike teknikker forårsaker skam og skjuler seg for andre..

Ett eller to symptomer kan ikke indikere en sykdom, bulimi bør ha alle fire. Diagnosen kan bare stilles av en psykiater etter å ha undersøkt pasienten, en detaljert samtale med ham og hans pårørende.

Diagnosen kan bare stilles av en psykiater etter å ha undersøkt pasienten, en detaljert samtale med ham og hans pårørende.

Bulimia nervosa er også ledsaget av selvkritikk, følelser av hjelpeløshet og ensomhet, lavt humør og depresjon. På grunn av ensomhet og avvisning finner en person med bulimi tematiske samfunn om bulimi og anoreksi på internett.

Lansert bulimi fører til somatiske sykdommer (sykdommer i indre organer og metabolske forstyrrelser).

Hvilke mennesker utvikler bulimi

Bulimia nervosa utvikler seg med en kombinasjon av biologiske, sosiale og psykologiske faktorer.

  • kvinnelig kjønn - kvinner er mer utsatt for bulimia nervosa og anoreksi enn menn;
  • arvelighet - å ha pårørende med en spiseforstyrrelse øker en persons risiko for bulimi;
  • sult eller overfôring under tidlig utvikling.

Sosiokulturelle faktorer: risikoøkning i land og familier som legger vekt på fysisk utseende, idealer og skjønnhetsstandarder.

Psykologiske faktorer: perfeksjonisme, lav selvtillit, impulsivitet, økt emosjonell følsomhet.

Alle disse faktorene øker en persons disposisjon for å utvikle en spiseforstyrrelse..

Hvordan bulimi begrenser en persons liv hvis den ikke blir behandlet

Bulimia er en veldig kostbar sykdom i alle forstand. La oss se på hvilken pris du må betale for det..

1 Kast bort tiden. En person bruker flere timer om dagen på å studere energiverdien til matvarer, tegne dietter og nøye velge produkter i butikken. Med mat varer det lenger, med hensyn til et angrep av overspising og påfølgende renseteknikker. Det blir brukt tid på tematiske grupper på sosiale nettverk - kommunikasjon, erfaringsutveksling, leting etter nye måter å rense og motiverende illustrasjoner, slagord, historier.

Vi regnet med en klient hvor mye tid hun brukte på oppgavene ovenfor - det viste seg i gjennomsnitt 27 timer per uke.

2 Det ødelegger forholdet til mennesker. En person mister eller ødelegger forhold til slektninger, venner og bekjente. Taushetsplikt og engasjement med mat og renselsesritualer gjør kommunikasjon om andre tema problematisk. Deprimert humør reduserer ønsket om å kommunisere og møte mennesker. På grunn av frykten for "sammenbrudd" og behovet for å utføre renseprosedyrer etter å ha spist, begynner en person å unngå spisesteder.

Fra en klients historie: “Hvis vennene mine bestiller pizza, kan jeg gå meg vill. Jeg hang med sammen medstudenter flere ganger, men de begynte å ertet meg fordi jeg ikke spiser med dem. Jeg vil ikke svare på dumme spørsmål om mat, og oppkast i offentligheten er problematisk. ".

3 Forringer fysisk helse. Jo lenger en person lider av bulimi, jo mer skade skader den på helsen. Skadene avhenger av hvor lenge en person har vært syk med bulimi og hvilke renseteknikker de bruker.

De vanligste fysiske helseproblemene hos bulimiske pasienter er:

  • fordøyelsessykdommer - forstoppelse, gastritt, magesår, tykktarmsprolaps;
  • ødeleggelse av tannemaljen og forverring av tennens tilstand, betennelse i slimhinnene i munnen og huden i munnvikene på grunn av syren i oppkastet;
  • hjerte- og nyresvikt, som utvikler seg på grunn av brudd på elektrolyttmetabolismen - nyttige mineraler går tapt med oppkast; typiske problemer - hevelse, svakhet, forstyrrelser i hjerterytmen, pustevansker;
  • negler smuldrer og skreller av, håret blir tynnere og faller ut på grunn av mangel på sporstoffer;
  • nedsatt kognitiv evne, hukommelse, konsentrasjon.

4 Tar bort penger. Alt dette krever ekstra økonomiske kostnader. Her er min klients grove estimater for uken:

  • 4000 rubler - ekstra mat, som du kan gjøre uten;
  • 200 rubler - avføringsmidler, preparater for rensing av kroppen;
  • 1500 rubler - medisiner som hjelper til med å redusere appetitten

Selv en så ufullstendig liste over konsekvensene av bulimi viser hvor betydelig det påvirker en persons liv, endrer hans fysiske og psykologiske tilstand og reduserer den sosiale funksjonen..

Bulimiske pasienter selv er kanskje ikke klar over konsekvensene av sykdommen og deres alvorlighetsgrad, noe som også er en manifestasjon av sykdommen..

Hvordan behandle bulimi

Behandling av bulimi krever en tverrfaglig tilnærming - med flere spesialister fra forskjellige medisinfelt. Teamet av spesialister inkluderer: allmennlege, psykiater, psykoterapeut. I følge indikasjoner kan en kardiolog, nefolog, endokrinolog, gynekolog inkluderes. Ideelt sett bør alle teammedlemmer ha spesifikk kunnskap, ferdigheter og erfaring innen spiseforstyrrelser og være på samme sted for å være sammenkoblet og jobbe på konsert. Derfor er det spesielle klinikker og avdelinger for behandling av spiseforstyrrelser..

Behandlingen består av tre komponenter - restaurering av fysisk helse, medikamentell behandling mot bulimi og psykoterapi.

Gjenoppretting av fysisk helse. Fysisk restaurering kan utføres på poliklinisk basis eller på et sykehus, avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjonene. Dette stadiet av behandlingen er obligatorisk, siden mens kroppen er utladet, vil psykoterapi ikke ha noen effekt..

Kognitiv atferdsterapi (CBT) har vist seg å være effektiv i behandling av bulimi.

Medisinering. Under eller etter utvinning av kroppens krefter, kan psykiateren foreskrive medisiner som normaliserer utvekslingen av nevrotransmittere i sentralnervesystemet og derved forbedrer humøret, reduserer stress og gjør en persons oppførsel mer fleksibel og adekvat. I mange tilfeller er medikamentell terapi valgfri, psykoterapi alene kan være tilstrekkelig for behandling.

Psykoterapi. Kognitiv atferdsterapi (CBT) har vist seg å være effektiv i behandling av bulimi. For behandling av spiseforstyrrelser er det utviklet en spesiell metode - CBT-E (CBT-E, Advanced Cognitive Behavioural Therapy for Bulimia).

CBT-E foregår i fire faser over en periode på omtrent tjue uker:

1 Terapi begynner med psykoedukasjon og informert samtykke til terapi.

2 Deretter begynner stadiet med å formulere prosessene som støtter lidelsen og problemene som bør målrettes i terapi. Parallelt overvåkes BMI og atferd.

3 Neste trinn er et personlig program med endringer i de underliggende mekanismene som støtter lidelsen.

4 Det siste trinnet (øktene 18–20, uke 15–20) er tilbakefallshåndtering, som sikrer at forbedringene som oppnås i løpet av terapien blir bevart og tilbakefallforebygging.

Effektiviteten av kognitiv atferdsterapi for bulimi:

  • 45% har fullstendig remisjon - symptomene på lidelsen forsvinner og kommer ikke tilbake hvis legens anbefalinger blir fulgt;
  • 27% har en betydelig forbedring i tilstanden og en reduksjon i sykdommens effekt på funksjonen;
  • 23% har et kronisk forløp og ingen terapeutisk effekt.

Avgjørelsen om behandling hviler alltid på pasienten (etter 18 år), men støtte fra slektninger og venner spiller en viktig rolle i alle aldre.

Bulimia: alt du ville vite, men var redd for å spørre

Denne artikkelen er et kort leksikon om bulimi fra Svetlana Bronnikova. Symptomer, forløp, konsekvenser av lidelsen, og viktigst av alt - spesifikke råd om hva du skal gjøre for å komme ut av det hele.

Katyas historie

Katya er 27 år gammel. Katya starter hver morgen med svart kaffe, egg og agurk. Ingen brød. Hun er en vellykket PR-spesialist, brenner for arbeidet sitt... og "Du forstår, vi jobber med kjendiser, det er veldig viktig å se bra ut." Katya lyser lett, tar gjerne på seg alt nytt og forstår ernæring ikke verre enn en profesjonell ernæringsfysiolog.

Hun bekjenner en sunn livsstil og riktig ernæring: hun drikker to liter vann om dagen, kommer på tredemølle tre ganger i uken. Ved lunsjtid prøver Katya også å spise riktig - dampfisk, salat, nei, nei, ingen dessert!

Den vanskeligste delen begynner omtrent klokka 04, når styrken allerede er tom, men arbeidsdagen er fortsatt langt borte. Katya bestemmer seg for å skjemme bort seg selv med en kopp kaffe og godteri. Hun klarer ikke alltid å motstå - noen ganger under en kopp kaffe begynner hun å spise det ene godteriet etter det andre og kan ikke stoppe... Dagen, startet riktig og bra, er håpløst ødelagt.

Så, på vei hjem, stopper hun ved Azbuka Vkusa for å kjøpe croissanter, syltetøy, kake eller kaker og en annen liters pakke med is. Når hun kommer hjem, spiser Katya det hele og forårsaker oppkast på toalettet.

Katya er 27 år gammel. 6 av dem har bulimi.

Noen ganger starter ikke angrep med godteri på jobb, men som av seg selv. En hard dag, en ubehagelig samtale med en sjef, en følelse av misnøye med det som ble gjort. Risikofulle øyeblikk - kjøp klær (bare se på deg selv i garderobespeilet og finn at jeansene i størrelse 27 er for små) og mors ankomst fra en annen by. Moms kaustiske bemerkninger om at Katya fremdeles ikke er gift, ikke ser veldig atletisk ut og kunne på hennes alder med slik utdanning og godt arbeid allerede ta en leilighet på pantelånde, føre til fortvilelse.

Noen ganger blir Katya lei av oppkast av oppkast, og så avvikler hun miles på en elliptisk til en stupor, og noen ganger går hun ned til apoteket for et avføringsmiddel.

Vanligvis tror Katya ikke at noe er galt med henne. En god halvdel av jentene i sirkelen hennes forsvinner inn i skapet etter middagen og kommer tilbake med duften av tannkrem og fersk leppestift. Alle er på dietter, og mister konstant vekt. Det er en sunn livsstil, er det ikke? Og bare på kveldene, etter et angrep, gråter Katya fordi hun føler seg feit og ensom. Hun føler at noe er galt med henne.

Hvor kommer bulimi fra??

Bulimia er på ingen måte et produkt fra den nye tidsalderen med sin kult av tynnhet. Overspiseangrep og indusert oppkast har vært kjent for menneskeheten siden antikken. For eksempel anbefalte leger i det gamle Egypt å avstå fra mat og oppkast en gang i måneden i tre dager for å opprettholde god helse. Det er viden kjent om de romerske keiserne som introduserte oppkast for å "gi plass" i magen for fortsettelsen av høytiden..

Det er mindre kjent at de middelalderske nonnene som lider av anoreksi, som utmattet seg ikke i navnet Den hellige tynnhet, men til vår Herres ære, med jevne mellomrom utviklet anfall av overspising, tilskrevet, selvfølgelig, til djevelens makter, og noen av dem fikk seg til å spy for å “rense seg for djevelen synder ".

Betyr dette bulimi som spiseforstyrrelse har eksistert siden antikken? Ikke. Den viktigste komponenten mangler: behovet for å kontrollere vekten. Fullverdig bulimi kan bare snakkes om når det er et mål om vektkontroll.

Er medfødt bulimi?

Cirka 2% av befolkningen i hvert utviklet land lider av bulimi. Til dags dato er det ikke klart om det er en genetisk disposisjon for lidelsen. En ting er klart for forskere: det er skjulte mekanismer, mest sannsynlig medfødt, som letter søk og konsolidering av den såkalte kompenserende oppførselen - det er denne induksjon av oppkast og andre tiltak for å bli kvitt spist så raskt som mulig.

Fakta er at oppkast ikke er så lett og slett ikke behagelig. Prøv det og se selv. Hvem av oss spiste ikke noe upassende som barn? En vanlig anbefaling er å drikke mye vann og fremkalle oppkast. Så ofte er det rett og slett umulig å gjøre det - uansett hvor mye vi vil, kan vi ikke gjøre noe. Det faktum at personer med bulimi gjør dette enkelt og naturlig skiller dem ut fra alle andre. Arten av denne forskjellen er ukjent for oss..

Vi vet med sikkerhet at sosiale faktorer - en generell tro på nødvendigheten og nytten av kostholdsatferd, kostholdsrestriksjoner, en kult av tynnhet - provoserer utviklingen av bulimi. I såkalte primitive kulturer er det ingen bulimi. Som kjent var forstyrrelsen ikke på Fiji-øyene før på 70-tallet, da amerikanerne hadde med seg TV dit. Etter dette nærmet statistikken over bulimi seg raskt over hele verden..

Bulimiasymptomer

En kombinasjon av flere symptomer er nødvendig for å stille en diagnose av bulimi.

Overspiseangrep, det vil si å spise en enorm mengde mat i en begrenset periode, ledsaget av en følelse av tap av kontroll.

Kompenserende atferd, det vil si all atferd som tar sikte på å bli kvitt noe spist, enten det er oppkast, bruk av avføringsmidler og vanndrivende midler, eller overdreven trening (det er betegnelsen "sportsbulimi" for dette). Mat kan ikke være en grunn til økt fysisk aktivitet. Selv om du overspiser og det ser ut til at du trenger å regne ut det du spiste, har du symptomer på bulimi!

Nå forstår du at mange sunne livsstilsforkjempere, Instagram-divaer med selfies fra treningsstudioet og til og med profesjonelle kondisjonstrenere er bare bulimikk..

Dette er paradokset i det moderne liv. Mennesker med en spiseforstyrrelse lærer andre om sunn livsstil og god ernæring.

Overspisings- og kompensasjonsangrep skjer minst en gang i uken i 3 måneder.

Selvtillit og selvinnsikt, til og med en persons humør, avhenger av kroppens størrelse og vekt. Jeg veide om morgenen - skalaene viste et pluss - stemningen for hele dagen er ødelagt. De sa på jobben at jeg gikk ned i vekt - jeg flyr som på vinger. Jeg passet ikke inn i nye jeans - en tragedie. I en kveldskjole er brett på sidene synlige - jeg drar ikke til fest.

En person med bulimi, og slikt kan være både menn og kvinner, har i utgangspunktet visse psykologiske egenskaper. De er følelsesmessig smidige, impulsive mennesker som lett blir involvert i nye aktiviteter. Det er vanskelig å kategorisere dem entydig som introverte eller ekstroverte - de er sjenerte, reservert og redde i kommunikasjonen, og samtidig ønsker de å være sentrum for oppmerksomheten og erobre andre. Resultatet av denne kombinasjonen er konstant selvtillit..

effekter

Hva er så forferdelig med det? Vel, jeg overspiser - oppkast, trente eller tok avføringsmiddel, er det virkelig så farlig?

Det er en mening blant folket at hvis anoreksi er full av alvorlige helsemessige konsekvenser, så dør de ikke av bulimi - “alle jenter gjør det”. Faktisk kan bulimi være dødelig og ekstremt skadelig for helsen..

Menneskekroppen er ikke tilpasset til å gjenopprette det som nettopp er spist - den bulimiske organismen begynner å bryte ned fra innsiden. Tennene lider, fordi magesaft kommer inn i munnen sammen med mat. Anemi, takykardi utvikler seg - kroppen mangler sporstoffer. Det endokrine systemet lider - bulimi opplever ofte hormonell destabilisering, forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen. Gastritt og lidelser i mage-tarmkanalen er også typiske..

Hvordan behandle bulimi?

Det første tilfellet av bulimi ble beskrevet i 1979 - den eneste metoden som ble brukt i behandlingen av psykiske lidelser var psykoanalyse - og han fant ikke så stor suksess i behandlingen av bulimi.

Betyr dette at psykoanalyse er ineffektiv? Selvfølgelig ikke. Problemet med spiseforstyrrelser er at de påvirker både den emosjonelle sfæren og atferden. Emosjonell stabilisering kan redusere hyppigheten av angrep, men det er lite sannsynlig at det vil hjelpe deg å bli kvitt dem. Fakta er at bulimikere over hele verden kommer til slankekontorer med samme forespørsel: "Jeg er avhengig av mat" - selv om de faktisk er avhengige av anfall.

Et angrep er en metode for å bli kvitt negative følelser, roe seg ned, "starte på nytt". Etter en så sjokkerende opplevelse er det ganske enkelt ingen ressurser igjen for opplevelser - følelser er slått av. Over tid dannes forbindelsen "angrep - hyggelig glemsomhet og avslapning", og avhengighet dannes.

Mer håp for bulimikere har dukket opp med bruk av CBT, en kognitiv atferdsterapi. CBT er avhengig av at oppførselen vår er forårsaket av feilaktige tanker. Hvis du fikser måten du tenker på, endrer du atferden din. Bulimics har en tendens til å følge negative, kritiske tanker om seg selv. CBT er ikke alltid effektivt for bulimi, men det er fortsatt en av de evidensbaserte behandlingene.

Et av de beste resultatene når det gjelder effektivitet i behandlingen av bulimi i dag er med DBT - dialektisk-atferdsterapi. 80% av pasientene slutter med anfall og blir holdt fra dem i 2 år. Dette er den "yngste datteren" til KBT, som setter i front ikke gale tanker, men ødeleggende følelser som en person ikke kan takle. Ved hjelp av nøye utvalgte teknikker lærer DBT deg å kontrollere følelsene dine, regulere dem, forstå og analysere dem - og endre atferd basert på en mer stabil og rolig tilstand.

Det kan være vanskelig å komme til behandling. Det kan være veldig flaut å tilstå at du har en spiseforstyrrelse.

Faktisk er bulimi den samme sykdommen som hepatitt A eller skjoldbruskbetennelse. Det er ikke din skyld at du er syk. Bulimia er ekstremt sjelden uten behandling - du trenger profesjonell hjelp.

Hvordan hjelpe deg selv?

Fienden din overspiser ikke, men underernæring.

Hver dag starter du med et nytt forsøk på å spise sunt. La disse forsøkene ligge en stund hvis du vil bli kvitt anfallene. Spis et fullt måltid minst 5 ganger om dagen til du føler deg komfortabel.

Husk - det skal ikke være ekskluderte produkter i menyen! Poteter, brød og søtsaker, pasta og bacon bør stå på menyen din. Fylde og forskjellige smaker er det som vil hindre deg fra angrep.

Pausekunsten.

Ikke sett deg selv oppgaven med å undertrykke eller forhindre et angrep. Sett deg selv oppgaven med å "utsette" den. Før du begynner å spise "overspising av mat", tidsbestemte tiden - la det være 15 minutter til å begynne med - og gjøre noe annet, og etter tiden, spør deg selv om ønsket fortsatt er av samme styrke eller det allerede kan håndteres. Dermed må du ta pausen til minst en halv time, og legge til et minutt med hver episode.

Unngå angrepet.

Bulimiske angrep forekommer alltid i omtrent de samme omstendighetene - oftest hjemme når ingen er i nærheten. Hvis du føler at et anfall kommer, kan du gå en lang tur, handle, handle eller gå tur med hunden din..

Ring en venn.

Arranger med en venn eller venninne at du vil ringe ham / henne i tilfelle fare. Føler at du er "dekket", ringer, ber om å distrahere deg med samtalen så mye som mulig - men det er bedre å komme og gå en tur med deg.

Bulimi er ikke en ufarlig bivirkning av en "sunn livsstil" og ikke en "enkel måte å bli kvitt mat på." Bulimia er vanedannende, og nå skyller du store summer, helse, fritid, bokstavelig talt ned på toalettet. For mennesker med "avansert" bulimi er vekt og form ikke lenger viktig - da nesten hele livet er viet til å servere anfall. Ikke ta med deg dette - be om hjelp i tide.

Behandlingsplan

Hos IntuEat Intuitive Nutrition Center tilbyr vi følgende behandlingsplan for personer med bulimi:

  • Individuell ernæringsrådgivning: strukturering av ernæring og unngå dietter ved å bruke "Down with the diet!" - "SDA".
  • Gruppeterapi - trening i emosjonell regulering ved bruk av DBT-metoden, trening i anfallskontroll.
  • The Mindful or Intuitive Eating Group er en måte å gi gleden av mat tilbake til livet og få selvtillit.

Bulimia - hva er denne sykdommen?

Hva er bulimia nervosa. Symptomer og tegn på bulimi, årsaker og behandling og effekter av bulimi. Et eksempel på en virkelig kamp mot bulimia nervosa.

Bulimia nervosa er en lidelse som er preget av ukontrollert matinntak forårsaket av en mental forstyrrelse og destabilisering av nervesystemet.

Det er en økt, usunn interesse for mat, en besettelse av matkalorier og kroppsvekt. Personen er konstant sulten. En kritisk holdning til seg selv og en deprimerende skyldfølelse traumatiserer psyken. Som et resultat blir arbeidet med hovedprosessene forstyrret. Lav selvtillit.

Jenta overspiser på toalettet

Psykopatiske stemninger forstyrres. Schizofreni, psykopati og nevrose er karakteristiske sykdommer ved bulimi. Høyt insulin i blodet bidrar også til utviklingen av lidelsen..

Bulimia ble alvorlig snakket om, og den fikk status som en sykdom først i forrige århundre. Det meste er kvinner i fare. Omfattende informasjon om sykdommen forhindrer ikke spredning år etter år.

Sosial status er av stor betydning i dannelsen av forutsetningene for utvikling av sykdommen. Mat blir en slags besettelse som stadig kretser i hodet ditt..

Foto av Annie Spratt på Unsplash

Brudd på den emosjonelle tilstanden til en person, en vanlig årsak til bulimi. Illusjonen skapes at ved hjelp av for høyt matinntak vil livets problemer løses.

Denne tilstanden kommer til uttrykk i anfallet av negative manifestasjoner av psyken. Som et resultat av utbrudd av sinne, sinne, frykt, redusert selvtillit, konsumeres mat i håp om å få positive følelser.

Hvorfor dannes denne refleksen? Fysiologisk er mat et middel for å frigjøre endorfiner. Disse elementene fungerer som lykkehormoner. Å få positive følelser er fast i hjernen. Som regel er denne måten å unngå negative tilstander ganske vanlig..

Foto Carolina Heza på Unsplash

I fremtiden utvides matforbruket i tid og øker mengden. Hjernen er interessert i å strekke glede. Det utvikler seg en vane der mengden mat kommer først. Smak er ikke så viktig lenger. Blod, i store volum, fyller konstant blodkarene i fordøyelsessystemet. Mat kommer i forgrunnen.

Enkelhet og overkommelighet blir de viktigste faktorene. Hjernen velger en enkel og effektiv måte å tømme ut, siden det alltid er tilgang til mat. Bevissthet om en svak personlighet søker å finne enkle former for å tilfredsstille behov. Mat er det rette kjøretøyet. Det er ikke et sunt, men sterkt bånd som dannes. Biologiske og emosjonelle typer behov tilfredsstilles.

Foto Carolina Heza på Unsplash

Primær bulimi er preget av ønsket om konstant matinntak. Når det utvikler seg, blir behovet ukontrollerbart. Bulimi forårsaket av anoreksi er preget av ukontrollerte utbrudd av sult med overspising. Etter det føler pasienten seg skyldig. Når han føler seg skyldig, lurer en person på hva han har spist. Resorts til forskjellige renseprosedyrer.

For vektkontrollforsøk velges spesialiserte dietter. Det er alvorlig psykologisk press. Ikke alle takler dette, derfor oppstår et sammenbrudd. Ukontrollert spising av mat begynner, noe som påvirker helsetilstanden negativt.

Symptomer og tegn på bulimi

Bulimi bestemmes av egenskapene til atferd og fysiologiske tegn. En potensiell bulimikk kjennetegnes ved en merkbar overspising. Når man spiser, er en person alltid i en hast, tygger maten dårlig.

Spontan oppkast er en av bulimikkens måter å kvitte seg med alt det overflødige. Personligheten er lukket, kommuniserer mindre, er isolert fra samfunnet.

De viktigste symptomene er:

  • Konstant kunstig ekstraksjon av mat fra magen forverrer tilstanden til tennene, luftveiene og matveiene.
  • Risikoen for å utvikle kusma er høy.
  • Med bulimi er dannelse av et helt kompleks av sykdommer i fordøyelsessystemet mulig: gastritt, betennelse i tynntarmen, nedsatt tarmfunksjon, problemer med spiserøret, forstoppelse, flatulens, destabilisering av bukspyttkjertelen og leveren.
  • Diabetes mellitus, mangel på skjoldbruskhormoner, metabolske problemer, brudd på vann-saltbalansen er ikke utelukket.
  • Utad er det en kraftig endring i kroppsstørrelse. Kroppen kan raskt gå ned i vekt og også raskt få overflødig vekt. Senker tonen.
  • Det er hyppige tilfeller av sår hals.
  • Siden det brukes radikale metoder for å miste vekt, oppstår metabolske problemer..
  • Gir irritasjon til de indre organene som er ansvarlige for fordøyelsen. Mye væske går tapt, dehydrering setter inn.
  • Laxity og betennelse i huden er typiske tegn.
  • Å spise store mengder mat fører til hypertrofi i spyttkjertlene. Spytt øker.

Bulimi forårsaker

Bulimiasykdom utvikler seg som et resultat av brudd på fysiologiske og psykologiske prosesser. Problemer med produksjon av hormoner, negative endringer i metabolske prosesser, traumer til den delen av hjernen som er ansvarlig for fordøyelsessystemet i kroppen, er årsakene til fysiologisk bulimi.

Statistikk har imidlertid vist at en større prosentandel av bulimi er karakteristisk for psykologiske årsaker..

Foto av kevin laminto på Unsplash

Det viste seg at familier med høye krav til barna sine har størst risiko. Økt ambisjon har alvorlig psykologisk innvirkning. Som et resultat dannes et mindreverdighetskompleks. En person er under "byrden" av ansvar, bekymrer seg konstant, fordi han er redd for å la familien ned.

Det første stadiet av bulimi er ikke lett å bestemme. Imidlertid blir depresjon og konstant ensomhet filtre. Hvis matbelønningsmekanismen utløses, fokuseres oppmerksomheten på mat. Betydningen av kommunikasjon med mennesker går tapt. Bulimik begynner å unngå samfunnet.

Foto av Syarafina Yusof på Unsplash

Noen ganger utvikler bulimi seg som et resultat av kostholdet. Personen er i konstant stress. Etter å ha nådd toppen, står ikke psyken opp, det oppstår et sammenbrudd. Ukontrollert matforbruk begynner. Det kvinnelige kjønn er det mest utsatte. Bulimia for menn er preget av en mild form.

Utvikling skjer også som et resultat av langvarig tilslutning til et stivt kosthold. Det antas at denne oppførselen er karakteristisk for følelsesmessig svake individer som ikke har vilje. Forskningspraksis har vist at oppfatningen delvis er begrunnet..

Mat blir et medikament som bulimikken ikke kan bryte bort fra på egen hånd. Situasjonen blir gradvis mer komplisert. Gleden av å spise går tapt. Metthetsgraden stiger, personen begynner å spise mer. Pausene mellom måltidene reduseres. Som et resultat tygger pasienten stadig noe..

Jente som spiser om natten i toalettet

Mel og søtsaker blir den foretrukne maten til bulimiken. Produksjonen av lykkehormoner økes, noe som gir mer matglede. Søte melprodukter inneholder veldig mange kalorier. Dermed opprettholdes høye sukkernivåer, som midlertidig metter kroppen.

Pasientens bevissthet om den eksisterende situasjonen endrer ikke situasjonen i stor grad. Konstant skyld ved overspising øker. Skyldfølelser provoserer nye negative følelser som blir grepet igjen. Det viser seg en ond sirkel.

Foto Sergio Briones på Unsplash

En syklus dannes. Til å begynne med spiser en bulimic en stor mengde mat. Da blir han kvitt den. Så bytter han til en av diettene eller begrenser seg i noe. Som et resultat brytes det sammen igjen, med enda mer negative konsekvenser.

De syke får vekt likevel. Det er kjent at oppkast ikke fjerner mat helt fra kroppen, siden noe av det allerede passerer inn i tarmen. Bulimik er væskemangel på grunn av avføringsmiddelbruk.

Rensing av kroppen fortløpende påvirker vann-saltbalansen. Dehydrering forstyrrer normal funksjon av interne systemer. Hyppig bruk av klyster forstyrrer tarmfunksjonen, og øker risikoen for å utvikle proktologiske sykdommer.

Foto av Ángel López på Unsplash

En poengløsning på problemet er ikke en effektiv måte. En allsidig tilnærming er nødvendig. I tillegg til en spesialist gastroenterolog, er arbeid med en psykoterapeut nødvendig. Det siste er viktigere, siden pasienten er i psykologisk avhengighet..

Bulimi-behandling

Psykologi er av spesiell betydning i behandlingen. Det kreves å utrydde årsakene. Bulimia nervosa er preget av en mental lidelse. Behandlingen utføres ved bruk av gruppe- og individuell terapi.

Noen ganger foreskrives passende medisiner (antidepressiva) for å behandle depresjon. Metabolske og fordøyelsessykdommer blir brakt tilbake til det normale med passende dietter. Medisiner brukes som et supplement.

Photo pina messina på Unsplash

Et psykoterapeutisk kurs tar tid. I løpet av kurset pågår det arbeid med en psykoterapeut. Denne tilnærmingen unngår en tilbakevending i behandlingen, som bare kompliserer situasjonen. Tilnærmingen til å endre psykologien til pasienten forbedres. Kosthold og riktig holdning til dem blir valgt.

Konsekvensene av bulimi uten behandling

Ved første øyekast virker sykdommen ufarlig. I de senere stadier øker imidlertid faren. Lav behandlingseffektivitet eller fullstendig avslag blir årsaken til alvorlige komplikasjoner.

Hjertet og sirkulasjonssystemet er i faresonen. Overspising kan ødelegge magen. En mental lidelse påvirker en persons holdning til livet negativt. Selvmordsstemninger er ikke utelukket.

Den virkelige opplevelsen av å takle bulimi

Jeg er 30 år og har bulimi. Dette betyr at jeg overspiser og kaster opp på toalettet. Dag etter dag. Motbydelig, er det ikke? Det er grunnen til at det ikke er noen og kan ikke eksistere objektiv statistikk over antall kvinner som lider av bulimi. Det er skammelig. Det er ekkelt. Det er forferdelig. Og ennå, "dette" eksisterer.

Mennesker som ikke forstår den psykologiske arten av denne sykdommen, kan slå bort foraktelig eller indignert, men jeg skriver ikke for dem. Jeg skriver for folk som meg, ytre normale kvinner, uten horn og høve, med gode jobber, venner, alle egenskapene til "vanlig liv", bortsett fra dette.

  • For det første for å vise dem at de ikke er alene.
  • For det andre, for å dele din erfaring med å håndtere sykdommen.

I dag er det en måned siden det øyeblikket jeg krøp ut av toalettet med spredte fingre, skyld og selvfølelse. Hva svelget jeg da? Cæsarrull, kjøttsalat fra forberedt matavdeling, samsa, kake...

Foto Ali Inay på Unsplash

Jeg bokstavelig talt gorged meg. Hun la tusenvis i butikken, kjøpte de mest skadelige og fettholdige matvarene for å kunne gjøre det på ett møte. Noen ganger uten å tygge. Å vite på forhånd at neste stopp er toalettet og to fingre i munnen. I dag ble jeg igjen fristet, men jeg motsto. Og jeg har stått i 30 dager. Nå skal jeg fortelle deg hvordan jeg gjør det, og hvis mitt råd hjelper noen, vil jeg være lykkelig.

Trinn 1. Innrøm for deg selv at du er syk

Ja, det er en sykdom. Hvis du tror at det ikke er "noe sånt" i sporadisk gluttony, vekslende med oppkast eller ta avføringsmidler, kan en kvalifisert spesialist knapt hjelpe deg. Det er umulig å kurere en alkoholiker som ikke forstår at han er alkoholiker. Det er det samme her. Det første vi gjør er å gå til speilet og si hva som er skrevet i begynnelsen av denne teksten: "Jeg har bulimi." Videre vil vi bli behandlet.

Trinn 2. Bli mer oppmerksom

Jeg bestemte meg for å skrive om bulimi på grunn av en hendelse som skjedde i dag. Jeg sto ved bussholdeplassen og ventet på bussen. Han var borte i 20 minutter. Jeg var sint. Jeg var freaking. Jeg bla gjennom Instagram hysterisk for hundre gang. Og jeg... tenkte på mat.

Jeg begynte å forestille meg hvordan jeg kommer inn i butikken og legger den i paier, kaker og mmm, jeg må fremdeles kjøpe noe kjøtt. Dette eksemplet antyder at tanker om mat kommer når jeg følelsesmessig er opparbeidet, opprørt, forbløffet. Og jeg blir skrudd opp øyeblikkelig.

Dette er min personlige sak. Kjedsomhet kan for eksempel være et "kick" for en annen person. Det er viktig å forstå når du er mest sårbar. Når du befinner deg i et slikt øyeblikk, kan du prøve å ikke gå i kjøleskapet eller oppbevare på maskinen. Ikke vær den automaten. Du er en person som har en hjerne og evnen til å ta beslutninger.

La deg tenke, analysere situasjonen. Puste. Si deg selv ærlig: "Jeg vil overspise og føle meg bedre et øyeblikk." I mer enn et sekund vil du fremdeles ikke føle deg bedre, og du vet det. Skyld kommer med den første biten.

Foto Eric Ward på Unsplash

Ta en titt videre. For en deilig kake. Gå gjennom hele skriptet i hodet ditt. Vil du fortsatt overspise? Selvfølgelig gjør du det. Hvis det var så lett å gi opp fristelsen, ville ikke sykdommen eksistert. Men! Du har allerede begynt å tenke. Ønsket ditt er sterkt, men du ser hvordan du blir ført av følelser, det er ubehagelig. Derfor er det et håp om at stolthet ("Er jeg skjelvende skapning eller kan jeg kontrollere meg selv?") Vil seire.

I mitt tilfelle skjedde ikke gluttony nettopp fordi jeg lærte å se situasjoner der jeg var svak. Bussen kom, jeg kjørte og tenkte på mat, men jeg tenkte også på det jeg skrev ovenfor. Da jeg kom ut på stoppeplassen, visste jeg allerede at det ikke ville være noe angrep. Jeg kjøpte en flaske lys cola i butikken. Ikke veldig nyttig, men definitivt mer nyttig enn tvangsoppkast.

Trinn 3. Finn motivasjonen

Merkelig nok er ikke motivasjonen min en pen figur. Enhver kvinne med bulimi vet at hun vil ha normal vekt hvis hun kaster opp etter å ha spist. Derfor kaller hun henne. Motivasjonen min er selvtillit, helse og penger.

Selvtillit

Jeg vil ikke leve et dobbeltliv. Å være god og tilregnelig mot venner og kolleger og et ekkelt monster for deg selv. Sannsynligvis er 30 den alderen hvor en person forstår at fred med seg selv er grunnlaget, uten noe intet fornuftig kan bygges. Jeg ser vennene mine og kollegene med jevne mellomrom. Et sted mer, et sted mindre. Jeg lever alltid med meg selv. Og det er veldig vanskelig å leve med en person du hater og forakter.

Helse

Helse er en annen viktig motivasjonsfaktor. Bulimia er skummel fordi den ikke kan oppdages. Du kan være en vakker velstelt blomst, og ingen vil noen gang vite om din lille hemmelighet. Men når jeg tenker hva jeg kan bringe magen til, blir jeg redd. Til det jeg har brakt psyken, ikke mindre skummelt. Når jeg snakker om helse, mener jeg begge sider av mynten: kroppen og hjernen. Og jeg vil virkelig bli frisk.

Penger

Endelig penger. Hvis du setter deg ned og teller hvor mange rubler i måneden jeg bokstavelig talt skyller på toalettet, blir det skummelt. Men av en eller annen grunn falt det aldri opp for meg å slippe 20-30 tusen rubler på en gang, uten å føre det gjennom min stakkars mage. Jeg tror det jeg kunne ha brukt dem på. Kaken blir svak i tankene mine. Jeg holder på.

Trinn 4. Ikke døm deg selv

Hvis det er et sammenbrudd, er det ikke nødvendig å drive selv flagellering. Tvert imot, du må synes synd på deg selv. Det fungerte ikke i dag, men i morgen vil det definitivt fungere. Husk skolen. Hadde du en lærer som alle var redde for? Forsto du emnet bedre fordi hun skrek av deg? Dette er retoriske spørsmål. Ikke vær deg selv en slik Maryvanna. Vær en venn. Forsørg deg selv. Din selvfølelse vil ikke leges i morgen.

Foto Cleo Vermij på Unsplash

Forresten, i morgen. Jeg levde mine 30 dager uten gluttony nettopp fordi jeg var snill mot meg selv. Jeg sa til meg selv: "Vel, hvis jeg i morgen vil, vil jeg gjøre det, og i dag vil jeg prøve å holde ut." Så vidt jeg vet er det slik Alkoholikere fungerer. Og vet du hva? Det fungerer virkelig. Du stiller deg ikke opp på mange år uten favorittbollene dine. Du er bare flott. I dag.

Trinn 5. Og i morgen er du også flott!

Ta en omfattende tilnærming til problemet. Forsøk å unngå forhold der du er sårbar. Ta vare på deg selv. Hvis du forstår at det er vanskelig for en, kan du registrere deg hos en psykoterapeut og be om kvalifisert hjelp. Jeg vet med sikkerhet at jeg vil gå til legen hvis et sammenbrudd skulle skje. Men så lenge jeg holder på, og selvtilliten min vokser dag for dag, gjør jeg meg til en ny person, fri fra den forferdelige avhengigheten.

"Jeg bare rister, jeg trenger å fremkalle oppkast": avsløringer fra en person med bulimi

Sykehuset til den første russiske spiseforstyrrelsesklinikken, som åpnet i Moskva for bare to uker siden, er allerede 80% full. Pasienter med bulimi og anoreksi kan behandles her gratis. Hvor forferdelig slike sykdommer er og hva en person som ikke kan kontrollere matforbruket opplever, fortalte en 22 år gammel kar med en spiseforstyrrelse..

Foto: personlig arkiv av Konstantin K. (vekt 150+ kg)

"Hvis du vil spise - drikke litt vann", - historien til Konstantin K. om hans forhold til mat

Jeg begynte å bli feit i 11-12-årsalderen, den gangen spiste jeg mye og var mye feitere enn jevnaldrende. Staten var slik at hvis jeg vil spise, vil jeg spise til magen min tetter seg så mye at ingenting går nedover halsen. Jeg kunne ikke kontrollere det. For eksempel kunne jeg ikke bare spise 15 dumplings og stoppe der. Da jeg var 10 år gammel spiste jeg lett 10 store kaker om gangen og noe annet. Hjemme var det ingen som begrenset meg til mat: Jeg valgte ut fra det som var, pluss at jeg kokte selv. Fra barneskolen kunne jeg allerede selvstendig lage kaker, koteletter, kaker og belyashi. Jeg vil spise! Mamma lærte noe, tok noe fra Internett eller oppfant det selv.

På grunn av vekten min fornærmet klassekameratene mine stadig. Jo flere kilo jeg fikk, desto sterkere ble motgangen til mine jevnaldrende. Hver dag var nesten den samme, verbale overgrep startet om morgenen. Lærerne hadde ikke særlig tilsyn med dette, og visste sannsynligvis ikke om situasjonen.

Først tenkte jeg at jeg bare elsker å spise, at det ikke er viljestyrke, som alle rundt meg sa. Men i en alder av 18 år, da jeg begynte å innse at delen min kunne veie flere kilo, innså jeg at dette allerede var en sykdom. En annen viktig observasjon er at jeg er spesielt sulten når jeg kommer hjem fra skolen etter nok en mislykket dag med samvær med jevnaldrende. Jeg grep nettopp dette stresset fra psykologisk press, og forsto ikke hva jeg skulle gjøre med det. Jeg bestemte meg for å begynne å lete etter informasjon om dette emnet på Internett og kom over tips til hvordan du spiser og ikke blir fett.

I tillegg ble det beskrevet der at i tilfelle av sykdom oppstår slik overspising på grunn av stress..

Så begynte jeg å studere problemet dypere og fant grupper på sosiale nettverk der spiseforstyrrelser (bulimi og anoreksi) ble diskutert på bakgrunn av psykiske problemer. Jeg begynte å kommunisere med mennesker. Men det var praktisk talt ingen mennesker som meg som ville spise mye. Alle ville veie 40 kilo, ville spise og deretter kaste opp, eller var på dietter a la "bare vann". Disse menneskene drakk også kontinuerlig vanndrivende midler eller avføringsmidler, noen drakk så mange som 30 tabletter, fordi en mindre mengde ikke lenger virket på dem, så kroppen ble plantet.

Da bestemte jeg meg for å oppsøke lege. Generelt, på grunn av min vekt, mistenkte de diabetes, men det ble ikke bekreftet, så de foreskrev slankepiller og det er det. Diagnosen ble aldri stilt, de ble heller ikke sendt til psykolog, og stoffet som er foreskrevet av endokrinologen undertrykte så lysten min at jeg i løpet av noen uker bare spiste fem ganger. Det var så ille at jeg måtte slutte å ta medisiner.

Hun aksepterte meg for den jeg er, og ikke at "du er syk, gal, gå for å få behandling!" Jeg dro ikke lenger til leger, selv om jeg ønsket å gå ned i vekt, så etter et par år, i 2016, bestemte jeg meg for å gå på diett.

Generelt sett hadde jeg flere mislykkede forsøk på å gå ned i vekt, men de var nok i maksimalt en dag, hvoretter jeg igjen brøt sammen. På et tidspunkt bestemte jeg meg for at alt var nok, og gikk på en streng diett. Det var heldig at vi gjorde det sammen med min mor, hun var også overvektig, det var mye lettere å gå på diett sammen. I to uker spiste jeg praktisk talt ikke noe, bortsett fra bokhvete dampet med kokende vann. Problemet var at jeg ikke egentlig liker bokhvete, så jeg bokstavelig talt spiste en eller to spiseskjeer om dagen, noen ganger spiste jeg ikke noe i det hele tatt, bare avsky oppsto. Selvfølgelig var det veldig dårlig: Jeg kunne knapt bevege meg, hodet snurret. I løpet av denne perioden gikk jeg ned rundt 10 kilo, og jeg ble sjokkert over at jeg for første gang klarte å gå ned i vekt.

Men så måtte jeg gå over til et annet kosthold, fordi bokhvete ikke passet, noe måtte gjøres, jeg kunne ikke engang reise meg fra en stol, jeg besvimte nesten. Da valgte vi et proteindiett: skummet melk, kylling, kli og visse grønnsaker. Så på ett år mistet jeg opptil 85 kilo.

Foto: personlig arkiv av Konstantin K. (vekt 150+ kg)

Vi fortsatte å gå på diett sammen, men på et tidspunkt vekten "reiste seg" og ikke ville gå lenger, begynte jeg å ha sammenbrudd igjen. I tillegg dukket det opp "swing": Jeg gikk ned i vekt og deretter gikk opp igjen. Først minus 15, deretter pluss 20 kilo, og det flere ganger i året.

Nå teller jeg kalorier og spiser ganske mye, opptil 1000 kcal per dag. Jeg er på en ganske streng diett, jeg kan spise 100 gram havregryn om dagen og det er det. Noen ganger legger jeg bær, noen få frukt eller grønnsaker i grøten, og jeg drikker også ganske mye kaffe med et søtningsmiddel og tilfører sakte skummet melk der. I prinsippet passer det meg, og jeg har det bra. Etter at jeg har spist lite kan jeg ikke spise veldig små mengder, jeg føler meg dårlig. Hvis jeg ikke spiser frokost, begynner hodet å spinne, så selv om det ikke er matlyst, må jeg fortsatt skyve den samme grøten inn i meg selv.

Selv om jeg noen ganger har sammenbrudd, og jeg spiser det som ikke er tillatt på kostholdet, så må jeg gå på toalettet, "slå det ut" alt dette. Første gang jeg prøvde denne metoden var da jeg fikk vite fra sosiale nettverk at andre mennesker gjør dette. Så begynte han å øve hver gang han spiste noe søtt: småkaker, søtsaker, pepperkaker, sjokolade. Jeg gleder meg og fremkaller igjen oppkast, så kommer en slags letthet. Men nå kan jeg gjøre dette ikke bare under sammenbrudd på mat som er forbudt i kostholdet, men også etter et vanlig måltid, den samme grøten, for eksempel. Problemet er at hver gang jeg spiser har jeg en sterk følelse av skyld..

Da jeg snakket med legene, var alle rådene fra kategorien "du trenger å spise mindre", "gå på diett" og "hvis du vil spise, drikk litt vann." Noen sa at det er greit, du vil vokse opp, du vil gå ned i vekt. På skolen fikk de diagnosen depresjon, men det var ikke snakk om en spiseforstyrrelse. Jeg fikk foreskrevet antidepressiva, men de hjalp ikke. Jeg tok alvorlig opp denne saken først etter 18 år, da jeg begynte å forstå at jeg ønsket å være vakker, kle meg normalt, og det er ikke engang slike størrelser i butikken. Det var ingen venner heller, det var ingen å dele disse opplevelsene med, jeg holdt alt for meg selv, og dette var også stress at jeg måtte "gripe".

Etter niende klasse flyttet jeg til en annen skole, jeg måtte begynne å gå på kroppsøving. Jeg hadde alltid helsefritak, men her ble det av en eller annen grunn ikke gitt. Det var stressende for meg å bare tenke at jeg skulle gå på kroppsøving, at jeg måtte endre meg, noen ville se meg. Jeg likte ikke å gå ut til folk i det hele tatt, og kroppsøvingsinstruktøren dryppet konstant på hjernen.

Nå tror jeg at jeg i prinsippet hadde en disposisjon for å være overvektig, men drivkraften var nettopp presset fra jevnaldrende, den stressende situasjonen i seg selv. Hvis det ikke var noe for henne, hadde jeg knapt spist så mye. Problemene med teamet fortsatte senere, da jeg gikk på jobb. Selv da, i en bevisst alder, dro jeg til legen og snakket om problemene. Hun sa at jeg bare var veldig følsom, foreskrevet beroligende middel. Nå drikker jeg dem ikke lenger, og griper ikke stress, for det er ikke på jobb..

Foto: personlig arkiv av Konstantin K. (vekt 79 kg)

For øyeblikket forstår jeg at dette allerede er et psykologisk og fysiologisk problem, når jeg vil fremkalle oppkast etter å ha spist. Men likevel er jeg glad for at jeg ikke lenger spiser på noe forbudt, og maten har blitt på en måte smakløs. Nå ønsker jeg ikke bare bra utseende, men også helse. Og det ville også være flott å få nære venner i byen din, for så langt er de bare i andre byer eller på Internett. Selv om jeg fremdeles er heldig at i det minste noen støtter meg, om enn på nettet. Hvis jeg hadde visst om klinikker for behandling av fordøyelsessykdommer før, ville jeg definitivt dra dit, men nå, tror jeg, kan jeg allerede klare meg selv. Selv om hovedtingen for meg ikke er å nå for lav vekt og stoppe i tide. Hvis jeg ikke stopper, vil jeg gå til legen, fordi jeg virkelig forstår at dette er dårlig.

I dag er det ingen som vet om min sykdom, bortsett fra min familie.

Hvem blir behandlet og hvordan på Klinikken for spiseforstyrrelser

Nå i medisin betyr begrepet "bulimi" to syndromer: bulimia nervosa og tvangsmessig (tvungen) overspising, som er assosiert med psykologiske årsaker. Ved bulimia nervosa er personen kontinuerlig opptatt av mat, blir "ulvaktig" og overspiser, og motvirker deretter vektøkning ved å kaste opp, faste eller ta medisiner. Ved overstadig spiseforstyrrelse har ikke personen mye kontroll over kroppsvekten..

Ved anoreksi har en person en mental forstyrrelse der ideen om bildet av sin egen kropp blir forvrengt. Som et resultat er det nektet å spise og motvirke vektøkning gjennom oppkast, faste, ta vanndrivende midler og bruke klyster..

Spesielle risikogrupper inkluderer unge mennesker ved slutten av puberteten. Oftest er de jenter, men gutta er heller ikke uvanlig. I mange tilfeller er reklame, opinion og pålegg av visse skjønnhetsidealer en negativ faktor som presser en person til å utvikle en sykdom. Psykotraumatiske hendelser eller arvelighet forverret av mental patologi kan også tjene som en trigger..

Overlege ved Psykiatrisk klinisk sykehus nr. 1 oppkalt etter PÅ. Alekseeva Georgy Kostyuk bemerker at "etterspørselen etter behandling av spiseforstyrrelser i landet er veldig høyt, og det er mange pasienter som ikke kan få hjelp.".

Foto: personlig arkiv av Konstantin K. (vekt 85 kg)

Som Kostyuk bemerker, er denne behandlingen ganske lang, i gjennomsnitt kan den være tre til fire uker. Men det hele avhenger av den konkrete saken, noen er i remisjon, noen har tilbakefall, og du må gjenoppta behandlingen. Men det viktigste er at nå kan bulimi og anoreksi offisielt behandles gratis, selv om det bare er en klinikk i hovedstaden for nå. "Denne tjenesten er inkludert i det territoriale programmet med statlige garantier for gratis medisinsk behandling og betales for det regionale budsjettet," sa Kostyuk..

Hva er bulimia nervosa: Hvordan gjenkjenne og behandle

Bulimia nervosa er en spiseforstyrrelse der en person ikke kan takle økt appetitt og overspiser regelmessig. Men samtidig er han opptatt av å kontrollere vekten. Forstyrrelsen oppstår vanligvis på bakgrunn av depresjon, stress eller som en komplikasjon av sykdommer i sentralnervesystemet eller det endokrine systemet.

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hva som forårsaker bulimia nervosa, hvilke konsekvenser det fører til, hvordan du gjenkjenner og behandler det..

Hva er Bulimia?

Bulimia nervosa er antipoden til anoreksi. Kort fortalt kan lidelsen beskrives som en konstant kamp mellom lysten til å spise og gå ned i vekt. Dessuten tar begge ønskene usunne former..

Personen har alvorlig sult med svakhet og smerter i øvre del av magen. Han spiser og kan ikke stoppe. Derfor søker han å kontrollere tallene på skalaene ved å bruke strenge metoder: han tar vanndrivende midler, avføringsmidler, induserer oppkast, setter klyster.

Dette kostholdet er veldig skadelig for kroppen. Fordøyelsessystemet begynner å fungere, den kjemiske balansen er forstyrret - og dette fører til feil funksjon av organer, inkludert hjertet, og kan føre til død.

Det er et annet farlig poeng: ukontrollerbarhet gjelder ikke bare mat. I mellom angrep kan en person begynne å misbruke alkohol eller medisiner..

Det er mer sannsynlig at unge kvinner har bulimia nervosa, selv om lidelsen rammer personer i alle aldre eller kjønn.

Årsaker til bulimia nervosa

Bulimia nervosa forekommer av forskjellige årsaker. De er delt inn i tre grupper..

  1. Biologiske årsaker inkluderer genetisk disposisjon, forstyrrelser i arbeidet med sentralnervesystemet og endokrine systemer. For eksempel feil metabolisme.
  2. Sosiale årsaker er spisevanene til en person og hans miljø. Alle slags kampanjer fra gatekjøkkenbedrifter, konkurranser for å spise gigantiske retter og andre arrangementer som oppfordrer folk til å spise så mye som mulig.
  3. Psykologiske årsaker legges ned i barndommen. For eksempel når et barn ble fratatt mat for en forseelse. Eller omvendt, når foreldre ser kjærlighet og omsorg for barn i å mate mer og mer smakfullt. I voksen alder vil en person avlaste stress og angst med mat, fordi han forbinder det med glede, kjærlighet, oppmerksomhet og omsorg. En annen grunn er mellommenneskelige konflikter som en person ikke kan løse, frykt og usikkerhet.

I tillegg er det faktorer som øker risikoen for å utvikle en spiseforstyrrelse..

  • Avvisning av kroppen din. Spesielt hvis en person har en streng diett, men figuren hans er langt fra et tenkt ideal..
  • Lav selvtillit. Det kan være en konsekvens av andre psykiske lidelser - depresjon, perfeksjonisme. Eller det kan være forårsaket av et ugunstig miljø hjemme.
  • Viktige endringer i livet - konfirmasjon og opptak til universitet eller høyskole, første forhold, ny jobb.
  • Psykologiske traumer fra barndommen. Det kan være overgrep, seksuelle overgrep, en kjæres død eller vanskelige familieforhold..
  • Langvarig forgiftning med giftstoffer eller kjemikalier, på grunn av hvilke metabolske prosesser i hjernen blir forstyrret.

Hvordan gjenkjenne bulimia nervosa?

Det er vanskelig å gjenkjenne bulimia nervosa. Pasienten skjuler problemet sitt nøye, og i intervallene mellom angrep oppfører han seg som en vanlig sunn person. I tillegg opprettholder disse menneskene en normal vekt - de kan ikke identifiseres ved utseendet..

Men det er tegn som du kan legge merke til at noe er galt med en kjær. De er også delt inn i flere grupper..

Matskilt

Det første tegnet som skal varsle kjære er at en person spiser til han begynner å oppleve fysisk ubehag og til og med smerter fra overspising. Det er bemerkelsesverdig at han med store porsjoner ikke går opp i vekt.

En bulimisk pasient besøker kjøleskapet etter at alle har lagt seg.

Et stort antall matinnpakninger eller containere i søpla kan også indikere at noen i nærheten av deg trenger hjelp. Det kan være gjemmesteder rundt huset med usunne snacks - søtsaker, chips osv..

Angrep av glutony erstattes av fullstendig sult. Men samtidig spiser ikke en person sunn, kalorifattig mat..

Karakteristisk oppførsel

En person med bulimi kan identifiseres ved sin karakteristiske atferd. Ofte etter å ha spist går han på do og derfra kan du høre vann strømme - for å drukne lydene av oppkast.

Pasienter med bulimi drikker stadig vanndrivende midler, avføringsmidler, setter klyster, tar slankepiller og kosthold. Noen mennesker bruker badstuen ofte som en måte å gå ned i vekt på..

Intens kondisjon etter måltider for å forbrenne kalorier fra overspising. En person kan jogge selv om natten - dette er et sikkert tegn på en "natt-dojo".

Fysiske symptomer

Konstant oppkast forandrer utseendet: kinnene blir pustede, tennene blir gule. Huden og håret blir tørt av dehydrering - dette er konsekvensene av ukontrollert inntak av vanndrivende midler og avføringsmidler.

Kallhalser, knuter og riper vises på fingrene fra stadige forsøk på å indusere en gagrefleks. I dette tilfellet kan pasienten ved et uhell bite eller klø seg. Huden leges ikke på lenge på grunn av effekten av magesaft. Disse symptomene vises med avansert sykdom.

Vekten holdes innenfor normale grenser eller økes noe. Men det er også skarpe svingninger - dette skyldes overspising og påfølgende rengjøring..

Tilknyttede sykdommer

På grunn av den karakteristiske livsstilen har en bulimisk pasient en hel haug medfølgende sykdommer..

  • Spiserøret og svelget blir betent. Dette fører til kronisk laryngitt, faryngitt, lungebetennelse på grunn av inntak av oppkast.
  • Karies er en konstant følgesvenn av bulimi. Tannemaljen tynnes og ødelegges av magesyre.
  • Pasientens elektrolyttbalanse blir forstyrret, derfor dukker det opp kramper, muskel rykninger.
  • Leverens, nyrens arbeid er nedsatt - dette fører til ødem om morgenen og høyt blodtrykk.
  • Fordøyelsen er nedsatt.
  • Hos kvinner går menstruasjonssyklusen tapt.

Hva er konsekvensene av bulimi hvis den ikke behandles?

Bulimia nervosa ødelegger kroppen. Hvis den ikke blir behandlet, er det full av helse- og livsfare..

Konstant oppkast fører til en elektrolyttubalanse, ofte manifestert av mangel på kalium. Lavt kalium provoserer en rekke alvorlige lidelser i kroppen:

  • Lethargy - slapphet, langsomhet, kronisk tretthet;
  • Nyresvikt;
  • Uregelmessig hjerterytme og død.

Og på husholdningsnivå opplever en person ubehag - han skammer seg over at han ikke kan kontrollere tilstanden. Og dette er en konstant risiko for å falle i en farligere avhengighet - alkohol, stoff. Tross alt er ikke mennesker med bulimi som ikke kan kontrollere sin "ønskeliste".

Den store faren for denne sykdommen er at den med tiden bare blir verre - den blir til en mer alvorlig form..

Hvordan behandle bulimia nervosa?

Hvis du merker tegn til bulimia nervosa hos noen i nærheten av deg, kan du ringe alarmen. Personen skal sees øyeblikkelig av en lege. Selvmedisinering er farlig fordi noen av symptomene på bulimi ligner de under andre forhold. Legen skal diagnostisere lidelsen og foreskrive behandling..

Hvordan gjennomføres diagnosen?

Spesialisten intervjuer pasienten, undersøker legejournalen, samler anamnese. Gjennomfører psykologiske tester, inkludert en test for holdninger til mat. Og allerede på grunnlag av disse dataene stiller han en diagnose og avgjør om pasienten må legges inn på sykehus eller om hjemmebehandling er nok.

Hvordan behandles bulimi??

I alvorlige tilfeller, når en pasient legges inn på avdelingen, jobber et helt team av spesialister sammen med ham: en gastroenterolog, en ernæringsfysiolog, en nevropatolog, en endokrinolog, en psykiater og en klinisk psykolog. De utvikler et enkelt system og veileder pasienten i 1-2 måneder..

En effektiv metode er gruppeterapi. Vanligvis skammer pasienter seg over oppførselen sin. Men når folk samles med et felles problem, er det lettere for dem å takle det - de innser at de ikke er alene. I tillegg lærer gruppeterapi hvordan man løser mellommenneskelige konflikter - ofte blir de årsaken til lidelsen..

Leger utvikler et ernæringsprogram individuelt for hver pasient, og lærer teknikker som hjelper til med å kontrollere deres oppførsel.

I psykoterapitimer jobber spesialisten med den dypeste indre konflikten - basen som utløser all denne nevrotiske oppførselen.

Hvordan hjelpe en kjær med å takle bulimi

Suksessen med behandling avhenger i stor grad av pasientens miljø. Derfor, når du arbeider med ham, må du følge visse regler..

  1. Kommuniser med den syke mer. Vis at han ikke er alene om problemet - du hjelper ham og tar vare på ham.
  2. Bulimi utvikler seg ofte på bakgrunn av depresjon. Vær derfor oppmerksom og forsiktig - ikke provoser til følelser og angst hos pasienten. Forsøk å holde ham oppegående.
  3. Beskytt mot alt som provoserer anfall - samlinger og fester, gatekjøkken, mennesker som konstant er i kosthold og snakker om å gå ned i vekt. Treningsnettsteder og sosiale medier, kokkeshow og matprogrammer er også tabu.

Det første trinnet i behandlingen av bulimi er å bryte den ondskapsfulle syklusen for overspising og rensing. En person med en psykisk lidelse kan ikke takle sin avhengighet. Kommuniser en viktig melding til ham: rengjøring sparer deg ikke for overvekt..

Opptaket av kalorier begynner fra det øyeblikket maten kommer inn i munnen. Derfor, under oppkast, kan du bli kvitt i beste fall halvparten av kaloriene, med et avføringsmiddel - bare 10%. Og vanndrivende midler påvirker ikke denne prosessen. Hvis vekten er redusert, er det fra dehydrering. Det er mye lettere å opprettholde en sunn vekt hvis du spiser riktig.

Ernæringstips

  • Skriv menyen nøye for pasienten - den skal inneholde sunne retter.
  • Ikke begrens antall måltider - det er viktigere å redusere porsjonene.
  • Pasienten skal ikke være uten mat eller snacks i mer enn fire timer - for ikke å provosere sult og overspising.
  • Det er ikke nødvendig å kategorisk forby favorittdelikatessene dine - når du ikke kan det, vil du enda mer. Det er riktigere å minimere dem..
  • Ikke la mat brukes som trøst, lettelse fra angst. Bytt pasientens oppmerksomhet til andre ting.
  • Vær et eksempel - spis sunn mat.

Gjør og ikke må i nærvær av en bulimisk pasient

Her er noen få ting som absolutt ikke må gjøres i nærvær av en bulimisk pasient for ikke å provosere et tilbakefall:

  • Ikke diskuter med ham din eller andres figur, og enda mer - pasienten selv;
  • Ikke bebreidelser - personen skammer seg allerede over sin smertefulle oppførsel, bebreidelser vil bare forverre situasjonen;
  • Ikke skremme i det hele tatt - frykt vil provosere et nytt angrep..

Vær alltid i kontakt med legen din. Hvis pasienten gjennomgår kompleks behandling og oppfyller alle anbefalingene, vil en fullstendig bedring komme. Men selv i dette tilfellet, hold situasjonen under kontroll - for å forhindre tilbakefall.

Utarbeidet av: Alexander Sergeev
Forsidebilde: Depositphotos