Akuttpsykiatrisk behandling i Moskva

Det viktigste med akuttpsykiatrisk behandling

1. Siden 2017 har en enhetlig ambulanseforsendelsestjeneste vært i drift i Moskva. Du trenger ikke å vite telefonnummerene til en spesialisert tjeneste for å kunne ringe psykiatere i en nødsituasjon.

Teamet for akutt- og akuttpsykisk helse kan ringes ved å ringe det generelle ambulansenummeret - 103.

2. Undersøkelsen i ambulansetjenesten gjennomføres i henhold til en streng algoritme. Gi kondisjonen beskjed om at situasjonen din er relatert til en psykisk lidelse, og at du vil bli overført til en seniorpsykiaterkonsoll.

3. Beskriv situasjonen så nøyaktig som mulig når du intervjuer seniorpsykiateren. Avhengig av alvorlighetsgraden av situasjonen, vil samtalen din bli overført til det psykiatriske ambulanseteamet, eller til et av teamene på den psykiatriske akuttmottaket som jobber ved de kliniske psykiatriske sykehusene i byen..

4. Oppgi samtaleadressen så nøyaktig som mulig i følgende format: gate, hus, bygning, leilighet, inngang, gulv, intercom-kode. Hold deg nær pasienten til teamet kommer.

Hvorfor er det mer praktisk å ringe psykiatrisk hjelp av et enkelt nummer? Ambulansetjenesten kan tilby omfattende hjelp. Det hender ofte at en person i en tilstand av psykisk lidelse allerede har klart å skade seg selv, fått en hodeskade osv. I denne situasjonen kreves ikke hjelpen så mye av en psykiater som av leger fra andre spesialiteter. Når du ringer til en ambulanse, beskriv situasjonen i detalj slik at spesialistene som er nødvendige i dette tilfellet for å redde en persons liv, vil komme til deg.

Hva skjer hvis ikke et spesialisert team kom til pasienten, men personen trenger også psykiatrisk hjelp?

Ambulanseleger som kommer til deg vil ta alle nødvendige tiltak for å bevare pasientens liv og helse - de vil stoppe blodet, bruke en bandasje, gjøre en EKG, og så videre. Hvis det samtidig er åpenbart at pasienten også trenger spesialisert psykiatrisk behandling, vil ambulanseleger uavhengig ringe et spesialisert team til deg og vente på ankomst..

Mental ambulanse - eller politiet?

Ikke alle aggresjonshandlinger kan betraktes som et tilfelle av mental lidelse. Vold i hjemmet, konflikt osv. er oftere politiets privilegium. Forsøk å finne ut hvilken tjeneste i dette tilfellet som mest sannsynlig vil kunne hjelpe deg.

Det er mer lurt å ringe politiet hvis:

· Personen som uttrykker aggresjon har ingen historie om psykisk sykdom, han blir ikke observert i en nevropsykiatrisk klinikk, eller du vet ikke noe om det;

· Menneskelige handlinger er aggressive, men virker ikke rare og uforutsigbare;

Livet og helsen din er i virkelig fare.

Det er mer hensiktsmessig å ringe et akuttpsykiatrisk hjelp dersom:

· Menneskelig atferd er spontan, uforutsigbar, impulsiv;

Du vet at en person har en historie med en psykisk lidelse: han ble tidligere behandlet på en psykiatrisk klinikk eller blir i dag observert i en nevropsykiatrisk dispensær.

Hvis du synes det er vanskelig å avgjøre av hvilken grunn en person viser aggresjon og om han har en psykisk lidelse, anbefaler vi deg å ringe begge tjenestene samtidig.

Akuttmedisinsk medisinsk behandling?

Avhengig av alvorlighetsgraden av situasjonen, vil enten akuttmedisinsk eller akuttmedisinsk behandling bli innkalt til deg. Dette er to forskjellige kategorier av situasjoner som krever forskjellige svar. Ambulanseansvarlig plikter å finne ut nøyaktig hvilken situasjon du har å gjøre med.

- Hvis saken haster, vil samtalen din med koordinatoren være så kort som mulig, og ambulanseteamet vil komme til deg innen 15-20 minutter.

- Hvis saken haster, vil du få alle nødvendige instruksjoner, og et akuttmedisinsk team vil bli sendt ut. Teamet vil komme til deg innen 2 timer.

Et akutt psykisk helseteam vil komme til deg på akuttbasis hvis:

· Personen viser autoaggresjon, begår selvmordstiltak (påfører selvskading, truer med å hoppe ut av vinduet);

· En person viser aggresjon mot andre (truer med kniv, slagsmål osv.);

· Arrangementer finner sted på et offentlig sted.

Legevaktteamet for psykisk helse vil bli innkalt hvis:

Personen oppfører seg underlig: humøret har endret seg, angst har dukket opp, årsaksløs angst, frykt, smertefull søvnløshet, økt angst, depresjon eller panikk.

Du blir skremt av atferden til en person, men han viser ikke aggresjon og utgjør ingen trussel mot seg selv og andre.

En person (spesielt en eldre person) har søvnløshet, en følelse av forvirring, forvirring på kveldstid.

· En pasient som lider av kroniske former for psykiske lidelser har "harbingers" av forverring. Oftest begynner en forverring med angst, frykt, søvnløshet, urimelig angst, følelser av usikkerhet og fiendtlighet mot omverdenen.

Rettidig inngrep fra psykiatere og legevakt av dem vil hjelpe pasienten med å unngå sykehusinnleggelse på et sykehus.

Til dags dato kan innbyggere i Moskva også ringe teamet til den psykiatriske akuttmottaket på egen hånd ved å ringe:

PKB nr. 1 (for CAO, ZAO, YuAO, YuZAO, TyNAO)

PKB nr. 4 (for HLW, CAO, SZAO, SVAO)

Hvis du, mens du venter på det akuttpsykiatriske teamet, ser at situasjonen har endret seg fra akutt til akutt, har pasienten blitt mer opprørt eller aggressiv - ring 103 igjen og ring et nytt anrop.

Det er mulig at samtalen ikke blir ansett som presserende eller presserende. I dette tilfellet blir du byttet til en seniorpsykiater på vakt, som vil gi deg de nødvendige anbefalingene og gi deg råd om å kontakte en nevropsykiatrisk dispensator på registreringsstedet for pasienten.

Sykehusinnleggelse på sykehus

Vil pasienten bli ført til et psykiatrisk sykehus hvis et psykisk helseteam blir kalt til ham??

Nei, ikke påkrevd. En medisinsk akutt evakuering av en pasient til et spesialisert sykehus, inkludert på en ufrivillig basis, utføres bare hvis handlingene hans utgjør en fare for andre eller for ham selv. I alle andre situasjoner vil det bli gitt hjelp på stedet.

Hvor lenge vil pasienten oppholde seg på et psykiatrisk sykehus?

Normalt er sykehusoppholdet 3-5 dager. Hvis pasientens tilstand etter denne perioden tillater ham å bli utskrevet, vil han bli utskrevet, hvis ikke, kan oppholdsperioden være på opptil 30 dager. De spesifiserte vilkårene er betinget, alt bestemmes av pasientens tilstand.

Er det nødvendig, etter en akutt sykehusinnleggelse, vil pasienten bli registrert i en nevropsykiatrisk dispensator?

Ikke. Avhengig av situasjonen kan det anbefales at pasienten overvåkes i en nevropsykiatrisk dispensator. I vanskelige tilfeller tas avgjørelsen om videre observasjon i den nevropsykiatriske dispensæren av legekommisjonen.

Hva skjer hvis en pasient blir innlagt på sykehus uten hans samtykke?

Innen 48 timer etter sykehusinnleggelse sender sykehusadministrasjonen dokumenter for retten for ufrivillig sykehusinnleggelse. En avgjørelse om ufrivillig behandling på et psykiatrisk sykehus kan bare tas i retten. I dette tilfellet blir en borger som ringte ambulanse for psykiatrisk behandling brakt for retten som vitne.

Hva skal jeg gjøre hvis saken ringte på ambulanse, var akutt, men da brigaden kom, hadde den allerede dødd ut og det er ikke flere grunnlag for akutt sykehusinnleggelse?

Ja, situasjonen er ikke lett: du så at personen er farlig, men det "akutte" øyeblikket ble ikke lagt merke til av ambulansemannskapet. I dette tilfellet vil ambulanselegen kontakte psykiateren på vakt og rådføre seg med ham om pasientens tilstand. Det er mulig at pasienten blir bedt om å snakke med en psykiater på telefon: en klinisk samtale vil bli avholdt, hvoretter psykiateren vil kunne bestemme videre handlinger fra ambulansetjenesten.

Hvordan bruke akutte psykiske helsetjenester i Moskva og regionen

Akuttpsykiatrisk omsorg gir tjenester til befolkningen i situasjoner med uventet manifestasjon eller forverring av en kronisk psykisk sykdom. Hun jobber i samsvar med loven fra den russiske føderasjonen "Om psykiatrisk omsorg og garanterer borgernes rettigheter under dens bestemmelse".

Tjenestens aktiviteter er tydelig regulert, og besøk til pasienten gjennomføres i henhold til klare instruksjoner..

Slik ringer du

Psykiatrisk behandling i Moskva, levert av JV-teamet, tilbys døgnet rundt. Du kan ringe henne på telefon 8 495 620 4230. Ved å ringe dette nummeret kommer du direkte til den psykiatriske enheten på stasjonen.

Og ved å ringe 103, Moskva eller en hvilken som helst by i Moskva-regionen, kontakter du ambulansestasjonen. Etter å ha beskrevet situasjonen til koordinatoren så nøyaktig som mulig, slik at han forstår: personen trenger psykiatrisk hjelp og byttet deg til riktig avdeling. En seniorpsykiater vil ringe. Det er han som fastslår hensiktsmessigheten av samtalen.

I en samtale med ham, prøv å gi så mye informasjon som mulig om tilstanden til personen som samtalen blir gjort til. Beskriv hans oppførsel da endringene begynte. Basert på dataene dine, bestemmer spesialisten hva slags hjelp en person trenger: akutt eller presserende, om brigadens avgang.

Basert på pasientens symptomer, går enten et ambulanseteam eller det tilsvarende spesielle akutteamet basert på et psykiatrisk sykehus til ham.

EMS-legen har også rett til å nekte en samtale hvis han ikke har tilstrekkelig grunn til øyeblikkelig hjelp. Til gjengjeld råder han abonnenten, og forklarer hvilke tiltak som skal gjøres.

Akutt og akutt omsorg

Spesialbrigaden går som allerede nevnt til pasienten på akutt eller hasterbasis.

I nødstilfelle vil legene ankomme stedet innen 20 minutter. Det utstedes i følgende tilfeller:

  • personen er aggressiv, utgjør en trussel mot andre: inngår i kamp, ​​er utstyrt med våpen;
  • gjør selvmordsforsøk;
  • atferdsendring skjer på et overfylt sted.

Legevakt for en psykisk ustabil person gis hvis:

  • han oppfører seg uten aggresjon, men på en merkelig måte - han viser overdreven bekymring og angst, frykt;
  • det er en kraftig endring i humøret, panikk dukket opp, utmattende søvnløshet;
  • personen er i dyp depresjon;
  • forvirret bevissthet, desorientering. Pasienten kjenner ikke igjen kjære og er redd for dem. Sover ikke om natten;
  • vrangforestillinger og hallusinasjoner er til stede;
  • det er en forverring av en kronisk lidelse;
  • en antipsykotisk pasient blir rastløs, engstelig eller stiv og har muskelsnakk;
  • pasienten viser tegn til akutt alkoholisk psykose.

Nødhjelp vil komme på stedet innen 2 timer. Hvis pasientens tilstand i løpet av venteprosessen har endret seg i en eller annen retning, er det nødvendig å informere avsenderen om dette.

Hvilke tiltak tar det psykiatriske teamet

Når du ankommer stedet, gir legene medisinsk hjelp til pasienten i ønsket volum. Hvis han på dette tidspunktet har fått fysiske skader, for eksempel truffet hodet og fått hodeskade, påført seg selv osv., Kaller spesialister et ikke-spesialisert team for å støtte.

En psykiater har rett til å innlegge en pasient med makt sykehus. Ring politiet om nødvendig. Hvis pasienten er farlig, frodig og truer andre, må politipatruljen være involvert allerede før ambulansen kommer. Dette gjøres for å nøytralisere en sosialt utrygg person, for å forhindre at de skader andre menneskers helse..

Akuttmedisinske arbeidere har ikke rett til å utstede ekspertvurderingsdokumenter, uførhetsattester, alkohol rus.

Privat psykiatrisk omsorg

For de som ønsker å bevare fullstendig anonymitet ved å ringe slike spesialister, er det en bred liste over psykiatriske klinikker i Moskva som tilbyr slike tjenester..

Et privat psykiatrisk legevakt utføres i tillit. Informasjonen går ikke utenfor institusjonen. Et team kommer til samtalen, som inkluderer en psykiater, så vel som en ambulansepersonell og ordensleder, en sjåfør. En ambulansebil er et spesielt kjøretøy utstyrt med nødvendig moderne utstyr og den nyeste medisinen.

Svært ofte gjør frykten for reklame at folk forsinker å kontakte en psykiater. Det er i slike tilfeller at en anonym privat psykiatrisk EMS vil være en utmerket vei ut av situasjonen. Ofte brukes tjenestene hennes for å lindre abstinenssymptomer eller i tilfelle av ruspåvirkning, når en persons oppførsel under påvirkning av et psykoaktivt stoff blir aggressiv og uforutsigbar.

Teamet går til samtalen når som helst på dagen. Som regel har klinikker som leverer nødetater et sykehus i sin struktur. En person blir, etter ønske eller etter ønske fra pårørende, fraktet dit. Her blir han utstyrt med behagelige forhold, en avdeling med alle fasiliteter.

Private organisasjoner verdsetter sitt rykte veldig, streber etter å hjelpe sine pasienter fullt ut, så raskt som mulig, nøyaktig og riktig. Ansatte ved slike klinikker er høyt kvalifiserte spesialister med tilstrekkelig arbeidserfaring, nødvendig kunnskapsnivå og ferdigheter..

Det er nødvendig å innse at en betimelig appell for en ambulanse for en psykisk syk person gjør det mulig å stoppe progresjonen av prosessen i tide og unngå sykehusinnleggelse. EMS-leger vil ikke bare eliminere alarmerende symptomer, men også fortelle deg hva som må gjøres for videre behandling.

Trenger psykiatriske team?

Siden høsten 2018 har psykiatriske akuttleger jobbet hardt, de sier det. Det handler ikke om latskap, men om arbeidsforhold som sluttet å passe dem høsten 2018. Ifølge dem har Evgeny Kamkin, som kom tilbake til stillingen som overlege, skylden for dette. Vi fant ut hva som spesifikt ikke passer psykiatere, hva ambulanseadministrasjonen sier om dette og hvordan fellesarbeidet skal bygges videre.

Det hele startet med et åpent brev til presidenten fra en tidligere psykiatrisk ambulansearbeider Roman Vankov. Mannen skrev at i stedet for tre team med pasienter som har behov for psykiatrisk behandling, nå serveres ett eller to. Dette til tross for at avsidesliggende områder også ble lagt til tjenesteområdet: Dobryanka, Polazna og Krasnokamsk. Legene jobber mye, men noen ganger blir det ikke tatt hensyn til besøkene deres.

Tilstedeværelsen av problemer ble bekreftet av de nåværende ambulansearbeiderne - Roman's tidligere kolleger. Legene kom til et møte med journalister.

Ikke nok hender

- Nå har vi mangel på brigader. I følge den 108. ordren - en brigade for 300 tusen av befolkningen, - forklarer psykiateren til SPP Andrei Khokhryakov. - Til sammenligning: frem til november 2018 var det tre brigader for dette antallet mennesker. De prøvde å sende oss på telefonsamtaler, de sa at vi, psykiatere, skulle ha en eiendel - det er da en pasient nekter å bli innlagt på sykehus, men leger kommer med jevne mellomrom til ham og overvåker tilstanden hans. Linjefolk har en slik eiendel, men jeg mener at vi ikke burde ha det..

Andrey Khokhryakov er overbevist om at psykiatere oftere blir syke på grunn av den økte belastningen

Foto: arkiv 59.RU

Andrei er ulykkelig med at for eksempel av syv samtaler per natt - fire mislyktes, blir den psykiatriske brigaden kalt til beruset. Han er overbevist om at dette også skyldes det faktum at utsendere "03" sender ikke-kjerneanrop til psykiatere..

- Hva om det er for mange vanlige samtaler? Kan du gå?

- Det er ulovlig. For det første har vi ikke ambulanselegeerklæring, og for det andre må vi som psykiatere ifølge lovens bokstav introdusere oss for pasienten i enhver tilstand at vi er psykiatere, slik at andre kan høre det. Ellers er det straffbart. Og hvis vi kommer til en person som har en hypertensiv krise og forteller ham dette, hva vil da skje med ham?

Roman Vankov, en tidligere lege i SPP-brigaden, som var den første som fortalte publikum om problemene på ambulansestasjonen, kom også til møtet. Han bemerker: psykiatere har ikke lov til å diagnostisere ikke-kjernepasienter.

To ordrer

I følge leger opprettes også en problematisk situasjon for dem ved to ordrer de er underlagt: pålegg fra Helsedepartementet nr. 108 "På akuttpsykiatrisk behandling" og nr. 388 "På akutt og spesialisert pleie." Leger sier at disse reglene generelt ikke er i strid med hverandre, men de bør fungere nøyaktig i henhold til 108 - det er den viktigste. Og hvis, i følge den 388. ordren, en psykiater, en ambulansepersonell og en ordnet eller en psykiater, en sykepleier og en ordnet, ifølge den 108. brigaden, kan teamet være en ambulansepersonell - det vil si at det kan bestå av tre paramedikere eller to paramedikere og en sykepleier. Medisinske team inkludert en psykiater - bare ett av alternativene.

- Men etter overlege, hvis det ikke er noen psykiater i teamet, blir det automatisk ikke psykiatrisk, men lineært og går til generelle samtaler, der det ikke er noen trussel for pasientens liv. Vi fører pasienter fra et sykehus til et annet når vi må betjene nødsituasjonen, ”er ambulansepersonell Oleg Ivashentsov irritert. - I dette tilfellet viser Kamkin til den 388. ordren. Men jeg signerte en kontrakt for stillingen som medisinsk assistent i en spesiell psykisk brigade, jeg signerte ikke tilleggskontrakter for arbeid i en linjebrigade, vi får ikke betalt for dette. Lineære brigader har finansiering under obligatorisk medisinsk forsikring, og vi har fra budsjettet.

SPP-paramediker Oleg Ivashentsov mener at legene i de nye arbeidsforholdene blir tvunget til å bryte loven

Foto: arkiv 59.RU

Få leger. Mange problemer

Legene sier at nå, i stedet for tre, jobber to psykiatriske team oftere. I 2018 utvidet området for ambulansetjeneste - distriktene Dobriansky og Krasnokamsky ble lagt til - nå regnes de som en by og blir ikke betalt i tillegg, som landlige, til tross for den store avstanden fra sentrum. For leger virker dette absurd, fordi landsbyen er den nærmeste landsbyen til det tidligere hippodrome. Legene sier at på grunn av samtaler i Dobryanka og Krasnokamsk, kan forsinkelser være opptil 10 timer om dagen - to lag har rett og slett ikke tid.

Ingen har offisielt avviklet den tredje brigaden - det er fortsatt så mange av dem i uttalelsene. Imidlertid slutter mange leger, så det er fysisk umulig å bemanne henne..

To brigader er ikke det verste som kan skje. De forteller at i desember i minst fire dager var det ikke en eneste: noen var på ferie, og noen ble sykemeldte. Legene begynte å bli syke mye oftere - dette er et annet problem.

- Jeg hadde en hypertensiv krise på samtalen, - minnes Andrei Khokhryakov. - Ytterligere to kolleger gikk sykmeldt under skiftet.

I det tilfellet Andrei snakker om, ringte pasienten selv legene. I følge beskrivelsene av samtalepartneren møtte den to meter mannen legene med en kniv i hendene og sa at hvis stemmene i hodet hans beordret ham til å drepe psykiatere, ville han drepe, og deretter bedt om å bli innlagt på sykehus så raskt som mulig inntil ingenting skjedde. Slike situasjoner skjer på grunn av at utsendere har sluttet å ringe politiet til væpnede pasienter, sier leger..

Et annet problem er ringeforsømmelse. Roman gir et eksempel: han hadde 12 samtaler planlagt per dag - to sykehusinnleggelser av galne, resten - forlatte eller rømte pasienter. Bare to samtaler gikk inn i statistikk da.

- Vi blir beskyldt for ikke å oppfylle planen, men dette er ikke på grunn av latskap, men fordi antall samtaler for psykisk syke synker. Nå er det mindre enn 4,5 tusen av dem i året, og i 2007 var det for eksempel 6 tusen, sier Karjakin.

Hans kollegaers ord blir bekreftet av Roman Vankov - nå jobber han på sykehus. I løpet av dagen tok han imot 34 pasienter, hvorav bare fire ble brakt med en ambulanse.

Et annet poeng som ikke passer leger, er at det ikke er nok medisiner, alle må bære sine egne.

Roman Vankov skrev et åpent brev til presidenten

Foto: arkiv 59.RU

- Enten vil noe begynne å endre seg til det bedre, eller så vil det ikke være noe psykiatrisk ambulanseteam. Legene forlater ganske enkelt slikt arbeid. Og generelt pleide vi å få mer, fordi 25% var for skade og 80% for arbeidserfaring, - oppsummerer legene. - Hvis vi holder oss stille, vil det bare bli verre. Vi vil ikke ha blod, vi vil at alt skal løses positivt..

Trenger psykiatriske team?

Basert på all misforståelsen mellom psykiatere og administrasjonen, konkluderte legene med at de ønsker å oppheve akuttpsykiatrisk behandling. De tror ikke på fornektelser fra myndighetene.

Siden 1. oktober 2018 har Dobryanka og Krasnokamsk ikke bare blitt koblet til byambulansestasjonen, men også sendingskontoret til de vanlige og psykiatriske ambulansene er slått sammen. På grunn av dette forsvant ekspeditørene som kom til stasjonen fra dispensatoren sammen med psykiatere.

- Det var planlagt å avskaffe speditørene våre i lang tid. Aktorembetet sier at alt er juridisk korrekt, ”Dmitry er indignert. - I følge dem skal det være et eget psykiatrisk kontrollrom bare hvis SPP er en del av dispensæren, og det må være en generell kontrollavdeling på ambulansestasjonen. Speditørene våre var erfarne og kunne finne ut om et psykiatrisk team i det hele tatt var nødvendig, gi råd eller ringe lege. Hvis advokater sier at ekspeditørene våre er valgfrie, forbød ingen det motsatte heller - dette er et lokalt initiativ.

Legene er redde for at SPP blir avviklet, og viser til det faktum at da Evgeny Kamkin igjen begynte å styre stasjonen, fjernet de barnas intensiv- og hjerneslag..

- Poteshkin sier til meg tydelig: "Kamkin trenger ikke brigader, og han gjør alt for å unngå dem," sa en av samtalepartnerne.

Dmitry Karjakin fikk mindre etter lønnsøkningen i 2018 enn under det forrige betalingssystemet i 2016

Foto: arkiv 59.RU

Problemet løses?

I et intervju med en journalist omtalte ambulansearbeiderne et møte som fant sted etter at problemet med psykiatere ble offentliggjort - de appellerte til journalister, påtalemyndigheten og presidenten. Spørsmålene ble diskutert av overlege ved det regionale psykiatriske sykehuset Nikolai Poteshkin, hans varamedlemmer Tatyana Spirina og Yulia Dunyasheva og Yevgeny Kamkin, ambulansestasjonssjef. Psykiatere er overbevist om at dette møtet var nødvendig for å "glatte ting over".

Psykiatere sier at de har spurt sjefene sine mer enn en gang om den økende arbeidsmengden. Etter det implementerte ambulanseadministrasjonen en ordning med overføring av rolige pasienter som forstår at de ønsker å bli behandlet på et sykehus, til linjeteam - legene mener at de gjorde dette som svar på klagene sine. Med denne ordningen gjennomfører linjeteamet en medevac, og legen på legevakten på sykehuset er ansvarlig for sykehusinnleggelse. Saken for psykiatriske team bare i "alvorlige tilfeller" - ufrivillig sykehusinnleggelse eller overdrevne pasienter.

Leger kommenterer: ordningen fungerer, men til slutt viser det seg fortsatt at belastningen vokser. Faktum er at psykiatriske team delvis får lineære samtaler, de kommer over forlatte pasienter og må reise til Dobriansky og Krasnokamsky distrikter.

- Og det er alt - på samme lønnsnivå. Lønnene våre ble hevet, men alt annet ble redusert. Det er bare magien med tall: folk fikk mer i 2016 enn etter økningen i 2018.

Legene sier at de ønsker å løse alle problemer fredelig eller ikke har noe imot å gå til et psykisk helsehus

Foto: arkiv 59.RU

Kom inn i yrket for å redde liv

Hva ønsker administrasjonen av ambulansestasjonen og om den bekrefter sannheten i klagene, spurte vi henne personlig. Som svar sendte Evgeny Kamkin oss et svar, som han ga til en annen publikasjon.

I den sier overlege på ambulansestasjonen: han har ikke tenkt å oppløse SPP og er selv på jakt etter nye ansatte. Kamkin innrømmer mangelen på personell, men sier at det er veier ut av situasjonen.

Overlege ved ambulansestasjonen Evgeny Valerievich Kamkin sier at det ikke er brudd. Aktors kontor kontroller bestått

Foto: ambulansestasjonsarkiv

- Hvis det hender at en pasient trenger psykiatrisk hjelp, vil han definitivt motta slik hjelp. Selv om alle brigadene i denne profilen er opptatt med andre samtaler, vil en generell brigade komme til unnsetning, slik det er fastsatt i forskrifter og ordre, '' sa Evgeny Kamkin. - For øvrig er det i avsidesliggende kommuner ingen psykiatriske brigader i det hele tatt, så dette er en vanlig praksis for hele Russlands territorium.

I pålegg fra Helsedepartementet i Den Russiske Føderasjon nr. 108 "På akuttpsykiatrisk omsorg" sies det at hvis det er vanlige ambulansebrigader i landsbyene, så kan minst en av dem yte hjelp til psykisk syke, etter å ha fullført tilleggsopplæring.

Profittutsendingstjenesten ble ifølge Kamkin ikke eliminert, men inkludert i en eneste operativ avdeling. Han forklarer denne avgjørelsen ikke av økonomi, men av bekvemmelighet for folk - alle ble vant til å ringe "03" eller "113" i tilfelle dårlig helse, og ikke et spesielt nummer som bare var kjent for kroniske psykiatriske pasienter og deres pårørende. Den andre grunnen er at et enkelt sendekontor er regulert av en føderal ordre om organisering av ambulanse.

Hovedlegen er enig med kollegene i at det er mer arbeid som må gjøres på grunn av annektering av territorier, men han ser ikke noe galt med det, fordi det er transport, moderne utstyr og fagfolk som jobber "for å redde menneskeliv.".

- Aktoratet har allerede gjentatte ganger sjekket oss for alle kommentarene fra de psykiatriske brigadene - det er ingen brudd, - oppsummerte Evgeny Kamkin i en samtale med en korrespondent fra 59.RU.

Hvordan ringe ambulanse fra en psykiatrisk klinikk ?

Merk! Slik bruker du svaret fra helpdesk-operatøren.

Svaret vil alltid være tilgjengelig for deg. Se chathistorikken, alle svar lagres for enkelhets skyld.

Bruk søk. Finn svaret umiddelbart.

Adressene og telefonnumrene som er involvert i svaret, blir valgt av operatøren fra katalogen vår. Vi prøver å holde alle telefonnummer og adresser oppdatert. Hvis du finner ut om endringene, må du informere og operatøren vil sjekke og rette. Dette vil hjelpe mennesker, og dette er hovedsaken.

Ranger svaret. Du vil hjelpe oss med å bli bedre.

Psykisk helse akutt

Det statlige beredskapssystemet for psykisk helse er svært utdatert. Instruksjoner som har hengt etter tidene, medisiner som ble brukt til å behandle for 30 år siden, utpressninger fra befolkningen, dårlig utstyrte team, overfylte psykiatriske sykehus, hvor mennesker lider, - dette er forskjellene mellom den innenlandske spesialiserte akuttpsykiatriske pleien. Samtidig er arbeidene til utsendere, psykiatere, ordensvakter og sjåfører fortsatt belastende og vanskelig.

En psykiatrisk ambulanse forlater av mange grunner: uforståelig eller aggressiv atferd, illusjoner eller hallusinasjoner, forvirring eller delirium, depresjon eller mani - noen av disse psykiske lidelsene kan være en grunn til å ringe ambulanse.

Det vil ta lang tid når ambulanseteamet endelig kommer til pasientens sted, siden slike spesialiserte team vanligvis er mangelvare. En tilstrekkelig lang og oppmerksom samtale mellom en psykiater og en psykisk syk person er ekstremt viktig og nødvendig. Det var i dette øyeblikket spørsmålet om sykehusinnleggelse av pasienten på et psykiatrisk sykehus ble avgjort. På bakgrunn av den stramme arbeidsplanen har psykiateren vanligvis ikke nok tid til å undersøke pasienten i lang tid, han har ikke engang tid til å overtale ham, og derfor brukes ofte voldelige tiltak for å bli plassert på et psykiatrisk sykehus. Evnen til en psykiater til å hjelpe en psykisk syk person tilstrekkelig avhenger i stor grad av definisjonen av hva som forårsaket akuttpsykiatrisk behandling. Det krever høy profesjonalitet, god erfaring og sensitiv holdning fra lege - psykiater. Dessverre, med tanke på det faktum at de fleste psykiatere som jobber i akuttpsykiatrisk omsorg ikke har psykoterapeutbevis, er de ikke i stand til å roe pasienten på andre måter enn innføring av psykotropiske medikamenter eller søke hjelp fra ordensregler.

Det må huskes at en psykiater uventet ankomst ofte møtes med en fiendtlig respons fra pasienten, derfor bør du i de første minuttene av kommunikasjonen med en psykisk syk person finne ut om pasienten er klar over årsakene til å ringe en psykiater og formålet med konsultasjonen hans. Hvis svaret er negativt, er det ofte verdt å vente på en pause, men for dette har ikke legen - psykiater som tar neste eksport nok tid. På det første møtet med en psykisk syk person er det viktig å opprette en symbolsk allianse med pasienten, samtidig som du opprettholder en nøytral stilling. Generelt bør en psykiater være vennlig og tolerant. Ofte hindrer eller blokkerer en psykisk syk person psykiaterens forsøk på å få den informasjonen som er nødvendig for en korrekt diagnose. En erfaren ambulansepsykiater konfronterer ikke pasienten, men forskyver samtalens fokus til prosessen med å skape relasjoner (i motsetning til å skaffe informasjon).

Eldre og pasienter med hallusinasjoner og vrangforestillinger utgjør en stor prosentandel av mennesker som ringer ambulanse. Samtaler med slike pasienter er spesielt vanskelige, siden dataene de gir kan bli forvrengt på grunn av nedsatt bevissthet. Følgelig er en ekstra samling anamnese nødvendig for en psykiatrisk akuttlege. Som et resultat av det ovennevnte er det viktig å innhente ytterligere informasjon fra pasientens pårørende. Imidlertid er sistnevnte som regel forvirret, ikke i stand til å ta informerte avgjørelser og er redd for å ringe til det psykiatriske teamet, innlegge sykehus, og tro at psykisk syke aldri vil tilgi dem i livet. Derfor er pårørende klare til å gi noen penger hvis bare en ambulansepsykiatrisk hjelp tok pasienten til gode forhold. Det er imidlertid en illusjon at selv i hovedstaden er det ett psykiatrisk sykehus i Moskva som på en eller annen måte skiller seg fra et annet psykiatrisk sykehus. Overalt er den samme tingen, den samme overbefolkningen av pasienter, mangelen på gode medisiner, uhøfligheten til juniorpersonalet.

De vanligste årsakene til å ringe et psykiatrisk team er følgende psykiske lidelser: affektive lidelser (humørsykdommer), delirium, demens, hukommelsestap, forskjellige persepsjonsforstyrrelser, justeringsforstyrrelser (upassende oppførsel av en psykisk syk som svar på en stressituasjon, fysisk sykdom), personlighetsforstyrrelser, angstlidelser... Spesiell vanskelighetsgrad er det psykiatriske teamets utfordring angående forsøk på selvmord av en person.

Hovedoppgaven til legen er psykiateren å hjelpe pårørende til psykisk syke og det medisinske personalet til å takle sykehusinnleggelsen av pasienten. Arbeidet til en erfaren psykiater er basert på situasjonen her og nå, han må umiddelbart ta nøyaktige beslutninger. En kvalifisert psykiater skal kunne hjelpe pasienten til å takle usikkerhetssituasjonen. Repertoaret hans inkluderer ferdigheter for å takle sorgreaksjoner, med familiemedlemmer og kjære, han må være klar over den foreslåtte utviklingen av hendelser.

Å ringe et psykiatrisk team forutsetter at du har å gjøre med en erfaren psykiater i akuttpsykiatrisk behandling, som er flytende i moderne psykofarmakologi og for eksempel vet at psykomotorisk agitasjon i dag bør stoppes med zyprex eller clopixol, og ikke med klorpromazin eller haloperidol, noe som forårsaker et stort antall bivirkninger... En erfaren psykiater vil ikke injisere intramuskulær beroligende midler, gi syklodol, et antidepressivt middel eller stoppe overstadig alkohol. Det må dessverre anerkjennes at psykiatriske akuttleger ikke er tilstrekkelig forberedt på å bruke moderne psykotropiske medikamenter..

Erfaringene med akuttpsykiatrisk omsorg viser at samtalen fra det psykiatriske teamet gjennomføres i 17,1% av tilfellene for alvorlig depresjon, alkoholisme - i 23,1% av tilfellene, forskjellige fobier - i 13,3%; rusavhengighet - hos 7,5%, angstlidelse - hos 5,1%, panikklidelse - hos 3,5%. Det må huskes at i 40% av tilfellene med panikklidelse er det intense brystsmerter, lignende smerter i angina pectoris. Den siste situasjonen antyder at psykiateren kjenner kardiologi godt og er i stand til å skille et anginaanfall fra et panikkanfall, selv uten EKG..

Avslutningsvis skal det bemerkes at i dag systemet med å gi psykiatrisk behandling trenger betydelig modernisering, må leger - psykiatere beherske metodene for akuttpsykoterapi, perfekt kjenne til moderne psykofarmakologi. Det kreves nøye å velge personell som jobber i akuttpsykiatrisk omsorgsteam, ved hjelp av psykologisk og psykofysiologisk testing for å avgjøre om en slik spesialist kan gi akutt hjelp til en lidende person.
Psykiater, psykoterapeut i den høyeste kategorien, professor, MD Minutko Vitaly Leonidovich
Klinikk "Psykisk helse"

Hvordan ringe ambulanse for psykiatrisk hjelp. Hvordan du kan ringe et akutteam for psykisk helse

Kostnaden for å ringe betalt psykiatrisk behandling er 10 000 rubler.

Ankomsttid i Moskva - fra 15 minutter, i Moskva-regionen - fra 25 minutter.

Prisen er endelig. Alle medisinske prosedyrer er inkludert i kostnadene for tjenesten.

Psykiatrisk akuttbehandling har blitt gitt av det russiske beredskapsdepartementet i nesten 10 år. Vær oppmerksom på at prisen på våre tjenester kan være høyere enn markedsprisen. Den mentale helsetjenesten til Senter for beredskapssituasjoner og nødsituasjoner er unik og har ingen analoger i Russland. Vi vil være i stand til å gi hjelp til alle personer som er i en grensestilstand eller har en psykiatrisk diagnose. En lisens for å gi psykisk helsevern gir oss mulighet til å oppfylle eventuelle utfordringer, alt fra vanlige panikkanfall, depresjon, fobier og slutt med sykehusinnleggelse i vårt eget mentalsykehus for personer som utgjør en trussel mot seg selv eller andre.

Hva er fordelen med å kontakte Russlands ECHS EMERCOM?

Våre team yter psykiatrisk behandling i strengt samsvar med den føderale loven "Om psykiatrisk omsorg og garantier for borgernes rettigheter under levering," som tydelig definerer prosedyren for å håndtere slike situasjoner. På vakt er det ikke bare en psykiater som forlater, men en person som samtidig har tre yrker: en psykiater, en narkolog og en psykoterapeut, som lar deg bestemme alvorlighetsgraden av pasientens tilstand på stedet og foreskrive riktig og adekvat behandling uten å forlate hjemmet. Huske! Nesten hvilken som helst mental eller grensesykdom i dag er behandlingsdyktig; man skal ikke miste hjertet, falle i depresjon. Ikke vær redd for sykehusinnleggelse på et psykiatrisk sykehus. Vi er ikke Alekseev sykehus (tidligere "Kashchenko"), som fremdeles ryktes frem til i dag. Vi vil lytte, snakke og lege. Vår oppgave er ikke å følge instruksjonene strengt, vi vil finne en tilnærming til enhver person i enhver situasjon som ikke er standard.

Her er en grunnleggende liste over stater som ikke kan ignoreres. Vi tilbyr akuttpsykiatrisk behandling:

Med panikkanfall, forskjellige fobier, frykt;
-med depresjon (inkludert konsekvenser av fødselen);
-med nevroser, andre nervøse lidelser av ukjent opprinnelse;
-med anorexia nervosa, nervøs tic og andre angstlidelser;
-med psykopati, epilepsi, alvorlig psykose, inkludert ervervet;
-med en uklar manifestasjon av aggresjon, selvmordsforsøk eller obsessive tilstander;

Vi kan hjelpe deg selv i tilfeller der du ikke vet hvordan du skal ringe et psykiatrisk sykehus, og det er ikke klart hvorfor du trenger det? Hvis du er interessert i ufrivillig (obligatorisk) psykiatrisk hjelp, hvis en person er farlig for andre og du ikke kan gjøre noe med det, er dette vår sak. Alkoholikere er en egen kategori av mennesker som trenger hjelp. Forstå at dette ikke er en dårlig alkoholiker, han trenger hjelp, fordi alkoholisme er en alvorlig sykdom som kan ende i katastrofe. En kvinne som har tatt for mange slankepiller kan også trenge akutt hjelp, i dette tilfellet er det en grenseoverskridende psykisk lidelse som også krever oppmerksomhet. For noen av forholdene nevnt ovenfor, må du snarest søke medisinsk hjelp. Jo raskere teamet kommer, jo større sjanser har pasienten til å beholde helse og liv. Du kan ringe en betalt ambulanse for psykiatrisk hjelp døgnet rundt, senteret vårt jobber syv dager i uken og ferier, de beste spesialistene og moderne spesialtransport, medisiner av høy kvalitet, omsorg og oppmerksomhet til hver pasient..

Hvordan ringe en psykiater hjemme?

Tjenesten ved å ringe en psykiater hjemme, levert av akuttmottaket, er et sett med tiltak som tar sikte på å stabilisere den mentale tilstanden til en pasient som er registrert i den aktuelle dispensatoren eller er i en grensestat. Vi kalles ikke bare for personer med mentale spekterforstyrrelser, men også for de som er avhengige av psykoaktive stoffer og viser tegn til akutt psykisk sykdom. Den vanligste grunnen til å kontakte oss er aggressiv og upassende oppførsel hos pasienter med kronisk alkohol- eller rusavhengighet. I de fleste tilfeller faller samtalen om natten, derfor er døgnet rundt operasjonen av senteret og sykehuset spesielt relevant. Spørsmålet om hvordan man skal oppføre seg i en situasjon når en person truer seg selv eller andre, bekymrer først og fremst pårørende til pasienter som av en eller annen grunn ikke er i en spesialisert institusjon. Derfor er vi klare til å hjelpe deg 365 dager i året, 7 dager i uken og 24 timer i døgnet.!

Privat akuttpsykiatrisk omsorg

Privat tjeneste er åpenbart berettiget. Vi vil ikke sette deg på post i en psykiatrisk dispensator, vi vil gi bistand helt anonymt, i motsetning til statsteamet. Hvis pasienten har en treg form av sykdommen, varer remisjonstadiet lenger enn oppvåkningsstadiet. I dette tilfellet kan pårørende ikke insistere på pasientens faste opphold på et psykiatrisk sykehus. Ofte ser ikke den behandlende legen behovet for å holde pasienten på klinikken og anbefaler sykehusinnleggelse i en viss periode. Dette utelukker imidlertid ikke muligheten for at psykisk syke mennesker kan trenge hjelp i tilfelle en plutselig forverring. Som regel utviser slike pasienter mesteparten av roen og til og med adekvat oppførsel. Samtidig kan visse stimuli lett balansere pasienten, og da vil en øyeblikkelig samtale til en psykiatrisk ambulanse være nødvendig. Spesialister som vil komme til din forespørsel, vil hjelpe til med å roe pasienten ved å slukke aggresjonen. Teamet vårt består av spesialiserte spesialister som har fagkunnskap og som har for hånden alle medikamenter som er nødvendige for sikker og effektiv stabilisering av pasienten..

Hva er fordelen med betalt psykiatrisk ambulanse?

Denne typen betalte medisinske tjenester, levert av Akuttsenteret for akuttsituasjoner, vil være det beste alternativet for de som ønsker å redusere pasientens angst eller aggresjon, og føre ham tilbake til en mer eller mindre stabil tilstand. Selvfølgelig kan du prøve å ringe kommunalbrigaden, men dette vil som regel bare være bortkastet energi, tid og nerver. De som minst en gang har henvendt seg til statlige helsemyndigheter vet at ikke noe nyttig vil komme av et slikt forsøk. Hva kan vi si om psykisk syke. Å ringe en psykiater hjemme ved å bruke det kjente nummeret "03" er nesten alltid dømt til å mislykkes. Ambulansesjefen vil mest sannsynlig anbefale at du kontakter en privat spesialist og nekter å ringe bilen. Eller så vil han sende et standardantrekk som ikke bare vil gjøre noe, men også være frekt. Så hvorfor kaste bort tiden din hvis du umiddelbart kan ringe spesialister som vil være så høflige og meget profesjonelle som mulig og bare vil fullføre oppgaven som er tildelt dem? Svaret, slik det ser ut for oss, vet du allerede! Hvis du har behov for å bruke tjenestene til en betalt psykiater, er det veldig viktig å være interessert i kvalifikasjonsnivået til en spesialist. Vi gir deg muligheten til å bruke profesjonelle tjenester fra en psykiater uten å forlate hjemmet ditt. Alle vet at noen ganger mennesker som bare er lærlinger i sitt yrke, tilbyr sine tjenester til overpriset. Eller de mottok til og med vitnemålene sine på tvilsomme kurs, og ble ikke uteksaminert fra en høyere utdanningsinstitusjon. Slike "fagpersoner" er ikke ekte psykiatere, noe som betyr at du ikke kan vente på hjelp fra dem. Du bør være mer forsiktig med slike "leger". Tross alt kan de ikke gjøre noe, og pasienten vil forbli i samme tilstand som han ankom før besøket av den ringte legen. Eller skade pasienten og dermed forverre hans helse og tilstand. Vi gjennomfører en grundig screening av alle søkere, så vi garanterer hver psykiater som jobber i vårt senter. Den menneskelige psyken krever den mest forsiktige og nøye håndteringen. Bare sertifiserte spesialister kan håndtere korreksjon av psykisk syke mentale tilstand. Men de som bare later som å være slike spesialister, vil ikke gjøre annet enn å skade. Som regel reduserer svindlere all behandling til utstedelse av nootropiske medikamenter, eller sterke beroligende midler med narkotiske effekter. Unødvendig å si, denne tilnærmingen vil bare forverre pasientens tilstand..

Hjemmetjenester for psykisk syke

For å bruke tjenestene til en kvalifisert spesialist, kan du selvfølgelig besøke den aktuelle institusjonen. Tjenesten vi tilbyr med tilstrekkelige priser vil imidlertid vise seg å være et mer praktisk og behagelig alternativ. Kanskje vår hjelp vil være veldig nyttig hvis transporten av en psykiatrisk pasient til klinikken er vanskelig. For eksempel er en pasient ikke veldig mobil, så det er umulig å sende ham til sykehuset på egen hånd. Tjenesten vil også være nødvendig hvis gatestøy, folkemengder og kjøretøy kan skremme pasienten og forverre tilstanden hans. Generelt vil tjenestene til en psykiater hjemme være svært nyttige hvis pasienten er i opprørt tilstand og umiddelbart trenger å roe ham ned. Å være i et komfortabelt og kjent miljø, vil pasienten være mindre engstelig og tiltakene som blir tatt av spesialisten vil være mer effektive..

Priser for tjenestene til en privat psykiater i vårt senter

Kostnaden for tjenestene til en profesjonell psykiater avhenger av pasientens tilstand og prosedyrene som skal utføres. Standard anropskostnad er vist ovenfor. Dette er den gjennomsnittlige betalingen som kan endres. Det er viktig å forstå at en betalt psykiater ikke vil kaste bort den dyrebare tiden din på unnskyldninger og problemer. En kvalifisert spesialist vet hva som må gjøres i en gitt situasjon og vil umiddelbart gjøre alle nødvendige tiltak for å få pasienten til å føle seg bedre. Legen vil raskt stabilisere pasientens tilstand og forenkle situasjonen i stor grad. Hvis en pasient har en forsinkelse i et anfall, kan konsekvensene være uforutsigbare, og det vil være mye vanskeligere å berolige pasienten. Å hjelpe psykisk syke hjemme unngår sladder fra de allestedsnærværende naboene. Du trenger ikke å løse problemene med å transportere psykisk syke til klinikken, avtale tid og så videre. En ambulanse for psykisk syke fra ECHS leverer tjenester i akutte og presserende situasjoner, da tiltak bør iverksettes uten forsinkelse.

Ufrivillig sykehusinnleggelse skiller seg fra obligatorisk sykehusinnleggelse ved at en person som ufrivillig plasseres på et mentalsykehus ikke begikk forbrytelser før dette og ikke krenket den russiske straffelovens straffelov.

Hvordan det hele starter. Ringer et psykiatrisk team.

Det psykiatriske teamet kalles ofte av familiemedlemmer og kjære (ca. 40%),
politifolk (30%),
leger i den nevropsykiatriske dispensæren (ca. 20%),
arbeidstakere (5%),
tidels prosent er samtaler fra tilfeldige personer.

Avgjørelsen om å forlate brigaden tas av koordinatoren. En positiv avgjørelse følger i 87-90% av tilfellene.

Ankomst av brigaden. Ufrivillig undersøkelse

Teamet består vanligvis av 2-3 personer. Hvis avsenderen ble informert om faren for den påståtte pasienten, kan den forsterkes av politifolk.
I arsenalet til brigaden er det forskjellige antipsykotika, beroligende midler, etc., samt bånd laget av tykt bomullsstoff.

Hvis en borger nekter psykiatrisk behandling, må psykiateren som ankommer stedet for samtalen løse problemet med ufrivillig sykehusinnleggelse av innbyggeren og ufrivillig undersøkelse.

De fleste av pasientene som er undersøkt av psykiatriske team, er innlagt på sykehus (60 - 70%).

Ufrivillig sykehusinnleggelse begynner fra det øyeblikket psykiateren tar en beslutning om å innlegge pasienten på sykehuset, uavhengig av hans ønske, etter hans undersøkelse på anropsstedet, og fra det øyeblikket har psykiatriske brigader rett til å anvende tiltak for tvang, tilbakeholdenhet, fiksering.

En pasient innlagt på et psykiatrisk sykehus må undersøkes på nytt av en psykiater i innleggelsesavdelingen, inkludert for at hans mentale tilstand er i samsvar med kriteriene for ufrivillig sykehusinnleggelse.
I teorien kan akuttmottakeren være uenig i avgjørelsen fra akuttpsykiater eller dispensator, og pasienten (som ikke samtykket til sykehusinnleggelse) kan løslates fra legevakten.
Hvis pasienten på grunn av sin tilstand ikke kan uttrykke sin holdning til sykehusinnleggelse, bør den formaliseres som ufrivillig.
Imidlertid er det ofte lett å overtale en slik pasient til å signere et samtykkedokument, som er det psykiatere bruker..

Innen 48 timer etter sykehusinnleggelse må pasienten undersøkes av en kommisjon av psykiatere, som bestemmer begrunnelsen for sykehusinnleggelse.

Loven artikkel 29 "On psycho. Hjelp. »Og kommentarer fra den fra sosial og rettspsykiatri oppkalt etter V.P. serbisk

Den russiske føderasjons lov "om psykiatrisk omsorg og garantier for borgernes rettigheter i bestemmelsen" bestemmer at ufrivillig sykehusinnleggelse av en borger utføres hvis han har en alvorlig psykisk lidelse, som forårsaker:
a) hans umiddelbare fare for seg selv eller andre, eller
b) hans hjelpeløshet, det vil si manglende evne til uavhengig å tilfredsstille livets grunnleggende behov, eller
c) betydelig skade på helsen hans på grunn av forverring av hans mentale tilstand, hvis personen blir stående uten psykiatrisk pleie.

Ufrivillig undersøkelse gjennomføres hvis, i henhold til tilgjengelige data, personen som blir undersøkt begår handlinger som gir grunn til å anta det samme.

I følge Dmitrievas kommentar regnes en mental lidelse som alvorlig i nærvær av psykose eller demens, samt uttalt personlighetsendring eller en lidelse som når et psykotisk nivå (dekompensasjon i psykopati)

A. Umiddelbar fare for deg selv og andre

En borgeres fare for andre begrunnes av psykiatere på grunnlag av uttalelser eller handlinger fra en innbygger som virker latterlig eller farlig for psykiateren. Hvis psykiateren ikke selv observerte slike handlinger fra pasientens side, kan historien til pårørende, naboer og andre personer være grunnlaget.

Dmitrievas kommentar: "På grunn av atferdens uforutsigbarhet kan tilstanden til disse pasientene betraktes som farlig for seg selv og andre på samme tid.".

Mennesker som har forsøkt selvmord eller som hevder å begå selvmord, regnes som farlige.
Dmitrievas kommentar: Sammen med de åpenbare faretegnene, når disse personene allerede har begått selvmordsforsøk eller erklærer at de vil begå selvmord, kan faren for seg selv uttales med eller uten slike indirekte uttalelser, spesielt med melankoli eller engstelig depresjon, depresjon med ideer om selv skyld., med depressiv opphisset spenning, så vel som i nærvær av atferdsmessige trekk som indirekte indikerer selvmordsmål (for eksempel med vedvarende nektelse av å spise, selv om pasienter kan prøve å maskere eller benekte slike intensjoner).

B. Hjelpeløshet, manglende evne til uavhengig å tilfredsstille grunnleggende livsbehov,

Dmitrievas kommentar: “Kriteriet gjelder for personer som lider av alvorlige psykiske lidelser i form av psykotiske manifestasjoner eller dyptgripende personlighetsendringer, medfødt eller ervervet demens, som forårsaker fravær eller tap av hverdagslige og sosiale ferdigheter: umuligheten av grunnleggende selvbetjening, å gi seg mat, klær, etc. pasienter blir sett på som å representere en "passiv fare" for seg selv, dvs. å påføre seg selv ikke gjennom aktive handlinger - selvmord eller selvskading, men som et resultat av forsømmelse av bekymring for interessene deres. Spørsmålet om behovet for deres sykehusinnleggelse oppstår ofte i forbindelse med tap eller midlertidig fravær av deres pårørende eller foresatte som pleier dem (død, sykdom eller tvangsinntrengende avgang). I disse tilfellene, når de blir stående uten tilsyn, begynner de å vandre, sulte, ofte befinner seg i en situasjon som utgjør en trussel mot livet ".

C. Forårsaker betydelig helseskade på grunn av forverring av den mentale tilstanden, hvis personen blir stående uten psykiatrisk pleie,

Vi snakker om forhold som ikke utgjør en umiddelbar fare for seg selv og andre.,
I følge Dmitrievas kommentar inkluderer dette pasienter:
. med maniske tilstander - fenomener av psykomotorisk agitasjon,
. revurdering av deres evner, inkludert profesjonelle,
. et meningsløst sløsing med store pengesummer,
. skimping på deres offisielle og andre oppgaver,
. seksuell disinhibition, som på tidspunktet for angrepet forårsaker betydelige familie-, materielle, industrielle komplikasjoner, går på bekostning av pasienter i andres, kolleger, pårørendes øyne og deretter påvirker nivået av deres sosiale og arbeidstilpasning.
. i tilfeller der det kliniske bildet bestemmes av tilstedeværelsen av vrangforestillinger om kjærlighetsinnhold med økende aktivitet av vrangforestillinger og latterlig trakassering av "gjenstanden om kjærlighet" eller i tilfeller av subakutt parafreni med latterlig oppførsel og utsagn.

Tatt i betraktning at psykiatere er helt ukontrollerbare med å stille diagnoser, samt det faktum at det ikke er noen objektive metoder for å diagnostisere de fleste psykiske lidelser, er det ikke overraskende at tusenvis av friske mennesker ble fratatt sin frihet og rettigheter under dekke av mental helseomsorg..
Faktisk fratar artikkelen også en person som ikke har begått forbrytelser retten til å respektere og lar ham bli utsatt for all slags tortur med straffrihet..

Behandling av en sak i retten

Hvert år behandler domstolene rundt 30 tusen tilfeller av ufrivillig sykehusinnleggelse av en borger på et mentalsykehus.

Tilfeller av ufrivillig sykehusinnleggelse har blitt tildelt en spesiell prosedyre. Dette betyr at det ikke er saksøker og saksøkte i saken, det er bare en søker og interesserte parter

Søkeren kan bare være administrasjonen av det psykiatriske sykehuset, vanligvis sendes søknaden på vegne av sjefen for det psykiatriske sykehuset der innbyggeren er plassert. Lederen selv deltar ikke i prosessen; en sykehusansatt som har en fullmakt fra lederen kommer til retten.

Innen 48 timer fra det tidspunktet hvor en borger ble plassert på et psykiatrisk sykehus
søkeren må sende inn en søknad til retten på det mentale sykehusets plassering for ufrivillig sykehusinnleggelse av en borger. Den maksimale tiden som tildeles retten for å behandle en slik sak, er 5 dager.

Søknaden må inneholde konklusjonen fra kommisjonen for psykiatere om undersøkelsen av innbyggeren. Eventuelle dokumenter kan legges ved den: en uttalelse fra naboer, en konklusjon fra den behandlende lege osv..

Retten må være til stede av aktor, søker og den personen som blir behandlet spørsmålet om sykehusinnleggelse (eller hans representant). Men, ifølge representanten for den mentale institusjonen, den mentale tilstanden til personen ikke tillater ham å personlig delta i behandlingen av saken, blir rettssaken avholdt uten ham. Ofte avgjøres alt uten en rettssamling som sådan, selv om dette er ulovlig.

Siden dommerne ikke har den spesielle kunnskapen om psykiatri som er nødvendig for å avgjøre begrunnelsen for sykehusinnleggelse, er de helt avhengige av kommisjonens mening. Deres rolle er redusert til den formelle bekreftelsen av psykiaternes stilling.

En sak kan ta 3-5 minutter å behandle.
Det er en kjent sak da et møte om ufrivillig sykehusinnleggelse fant sted i en pause under en konferanse. Leder for avdelingen ba om å vente på konferansedeltakerne i 20 minutter, den tiden hun trengte for å delta i rettsmøter om 6 tilfeller av ufrivillig sykehusinnleggelse.

Domstolens avgjørelser om å avslå søknader er sjeldne. Andelen tilfeller av domstolers avslag til psykiatriske sykehus i ufrivillig sykehusinnleggelse av innbyggere overstiger ikke 2%.

Innlagte sykehus har ikke en reell mulighet til å gjøre seg kjent med materialene sine, gi sine argumenter og overveielser og fremlegge bevis før de vurderer saken på sakene. På mange sykehus blir ikke pasienten informert om rettens avgjørelse, og ingen steder blir dommen sonet. En pasient som er på et sykehus kan ikke motta kvalifisert juridisk hjelp i denne saken og utarbeide en kasseringsappell.

Antall kassasjonsklager mot rettsavgjørelser om ufrivillig sykehusinnleggelse er omtrent 0,01% av det totale antall avgjørelser som er tatt i slike saker.

Konsekvenser av ufrivillig sykehusinnleggelse

Begrepet ufrivillig sykehusinnleggelse kan variere fra 21 dager til 1 år. Et år senere skulle mentalsykehuset sende inn en ny søknad til retten om utvidelse av "behandlingen", som vil bli behandlet av retten på lignende måte som sykehusinnleggelsessaken.

Innbyggere bestemt av psykiatere for ufrivillig innesperring og "behandling" på mentalsykehus, og de som fikk en "psykiatrisk merkelapp" der, viser seg å være den mest utsatte kategorien av innbyggere og har en ekstremt lav juridisk status, som deretter lar dem overføres til statusen som uføre.

Anerkjent som ufør er ofte ikke mennesker med psykiske funksjonshemminger i det hele tatt, men borgere som ikke lider av psykiske lidelser i det hele tatt, når de blir offer for sine merkantile pårørende og "spesialister" innen psykiatri..

Hva kan bli gjort? Restaurering av rettigheter, anerkjennelse av sykehusinnleggelse som ulovlig.

Praktisk talt ingenting kan gjøres mens du er i en psykiatrisk innesperring. Du kan prøve om du har støtte utenfra, helst advokater og muligheten til å kontakte dem.

Etter å ha forlatt det mentale sykehuset, kan du prøve å bevise at rettighetene dine ble krenket og gjenopprette dem, kreve erstatning for moralsk skade, legge en psykiater, etc..

For å gjøre dette, må du anke avgjørelsen om ufrivillig sykehusinnleggelse..

Selv måneder etter at han forlot det mentale sykehuset, kan en borger få hendene i en rettsavgjørelse om sykehusinnleggelsen. For å få det til, må du komme til tingretten på stedet for det mentale sykehuset og kontakte rettens sivile kontor.

Der kan du også bli kjent med saksmaterialene og fotografere dem (hvis du har tenkt å saksøke, må du fotografere fra perm til perm, uten å gå glipp av noe).

Viktig: Så snart du mottar en rettsavgjørelse i hendene, vil saksbehandlingsfrister umiddelbart begynne å strømme. Det vil være nødvendig innen 10 dager å sende inn en kassasjonsappel og en søknad om gjenoppretting av den tapte saksbehandlingsperioden.

Saker mot psykiatere kan vinnes, det er eksempler på dette. Så for eksempel tjente saken "Rakevich v. Russland" som grunnlag for verifisering i EU-domstolen. EMK fant at loven "om psykiatrisk omsorg og garantier for borgernes rettigheter i bestemmelsen" ikke gir en innlagt person rett til å dømme juridisk rett til lovliggjøring av sykehusinnleggelse, som bryter paragraf 4 i art. 5 i konvensjonen.
Han påla Den Russiske Føderasjon å betale erstatning til Rakevich og bringe loven i tråd med europeiske standarder for retten til frihet og sikkerhet for personer.
Dessverre fulgte den russiske føderasjonen avgjørelsen i saken bare når det gjelder erstatning.

  1. Den russiske føderasjons lov "Om psykiatrisk omsorg og garantier for borgernes rettigheter i bestemmelsen" av 2. juli 1992 N 3185-I

Avhengighet av medikamenter, alkohol, spilleautomater er en forferdelig og alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig behandling. Terapi utføres nødvendigvis på klinikken under tilsyn av erfarne, kvalifiserte leger. Rehabiliteringsforløpet og tilbudet av psykiatrisk hjelp til pasienten er også viktig. Når trengs det og hva er funksjonene?

Psykisk helsevern er et av hovedtrinnene for å hjelpe mennesker som er avhengige av alkohol eller rusmidler. Det er nødvendig i slike tilfeller:

  • humørsykdommer blir observert. Endringene blir ofte observert: tristhet, glede, tristhet, irritasjon og andre manifestasjoner;
  • en person har illusjoner, hallusinasjoner, som vanligvis er ledsaget av uvirkelig delirium;
  • tap og blackout - hukommelsestap;
  • lidelser i persepsjonen er synlige;
  • mangelfull respons på visse situasjoner som oppstår rundt og angst.

Akuttpsykiatrisk behandling består i å ringe lege hjemme og om nødvendig gjennomføre videre behandling på sykehus. Du kan når som helst søke hjelp fra spesialister, og det er best å gjøre dette i de tidlige stadiene av sykdomsdeteksjon (hvis mulig). I de fleste tilfeller, når du ringer en psykiater hjemme, i fremtiden er sykehusinnleggelse av den rusavhengige obligatorisk..

Før legen ankommer, må du nøye overvåke den mulige reaksjonen fra pasienten. Det er verdt å fjerne alle gjenstander som utgjør en fare for menneskers liv (kniver, saks, gafler og så videre). Samtalen med den rusavhengige skal være rolig og balansert. Før legens ankomst er det verdt å utarbeide de nødvendige dokumentene for sykehusinnleggelse (om nødvendig).

Ofte lurer pasientens pårørende på om deres kjære kan vende tilbake til sin normale, vanlige livsstil. Vårt legemiddelbehandlingssenter gir ikke bare psykiatrisk behandling og med hjelp av moderne medisiner, men bruker også metoder for sosial og profesjonell rehabilitering.

Sjelden, men det er situasjoner når mindreårige barn lider av alkohol eller narkotikaavhengighet. Dette er veldig skummelt og alvorlig. I dette tilfellet gis behandling og psykiatrisk behandling for pasienten bare med tillatelse fra foreldrene eller offisielle verge..

Hvordan ringe psykiatrisk hjelp i Moskva

Selvfølgelig må pasienten informeres før han ber om psykiatrisk hjelp. Dette er nødvendig for ikke å krenke rusavhengighetens rettigheter. I nødsituasjoner, når en person er i en farlig tilstand og det er en trussel mot livet, både han og hans kjære, bør du ikke tenke på det og haster med å ringe lege. Dette kan gjøres ved å ringe telefonnummeret som er angitt på klinikkens hjemmeside. Når du ringer, må du oppgi informasjonen: etternavn, fornavn, patronym for pasienten; indikere omstendighetene som kan provosere en utilstrekkelig tilstand (alkoholholdige drikker, medikamenter eller andre årsaker); beskrive detaljert atferdsegenskapene til pasienten. Det anbefales at psykiateren forteller hele sannheten, og det viktigste er ikke å skjule noe om den rusavhengiges tilstand. Dette vil tillate deg å etablere riktig diagnose og i fremtiden foreskrive riktig behandlingsforløp..

Du kan kontakte vårt akutt rusavhengighetssenter og psykiatri senter døgnet rundt, ukens dag. Klinikkens spesialister vil raskt akseptere samtalen, og legen vil umiddelbart komme til pasienten. Du kan også bruke tilbakemeldingsskjemaet. For å gjøre dette, må du oppgi navn og telefonnummer i en spesiell form på nettstedet. De vil ringe deg tilbake innen 15 minutter og svare på alle spørsmålene dine.

Hvorfor er det verdt å kontakte klinikken vår? Senteret sysselsetter høyt kvalifiserte leger med mange års erfaring. Tjenester tilbys i hele Russland og regionen. Ved å kontakte klinikken, vil du motta:

  • tilby mental helse når som helst på dagen;
  • profesjonell rådgivning;
  • bruk av moderne, effektive terapimetoder;
  • behandling av depresjon, forstyrrelser i tankeprosesser (schizofreni) og andre psykiske lidelser.

I tillegg tilbyr senteret vårt andre tjenester: å ringe en narkolog hjemme; narkotika-, alkohol-, spilleautomat- og tobakkavhengighetsbehandling; avgiftning av kroppen. Du kan henvende deg til oss for psykoterapeutisk hjelp, diagnostikk og koding av mennesker. Et fullstendig rehabiliteringskurs gjennomføres etter behandlingen.

Har dine nærmeste, pårørende problemer med alkohol, narkotika eller psyke? Trenger du kvalifisert hjelp fra erfarne leger? Kontakt vårt senter! Vi hjelper deg gjerne med behandling og løsning av alle psykiske helseproblemer. Ring oss umiddelbart!

Psykisk helsevern, hjelp fra lege - psykiater, hjelp fra psykiater, gratis hjelp fra psykiater - hvor og hvordan du kan få det hele?

Psykiatrisk behandling er en spesiell type medisinsk behandling som inkluderer psykiatriske (nevropsykiatriske) dispensarer, psykiatriske sykehus (private og offentlige), psykosomatiske avdelinger ved ordinære sykehus, beregnet på pasienter med psykiske lidelser og samtidig andre helseforstyrrelser (lungebetennelse, traumer, etc.). psykiatriske ambulanseteam (private og offentlige) og private psykiatere.

Hvem trenger mental helse?

Alle mennesker med en eller annen psykisk lidelse trenger det. For det første er dette uvanlig, merkelig, uakseptabel oppførsel, hallusinasjoner (visuell og auditiv), ulike uvanlige, vrangforestillingsideer, personer med veldig lav intelligens eller veldig dårlig hukommelse (glemmer å slå av gassen, vannet). Dette er mennesker som ikke kan huske hvilket år som nå er, en måned, som forvirrer disse konseptene, mennesker som ikke kjenner seg igjen i sine kjære. Mennesker med en uvillighet til å leve, konstant i dårlig humør, for triste eller tvert imot for muntre. Vær oppmerksom hvis dine kjære plutselig begynte å kommunisere med "verdensrommet", "Gud", "romvesener", "lese" andres tanker eller en eldre slektning begynte å "se" fremmede i leiligheten som du ikke ser - vær årvåken, kanskje din kjære trenger psykiatrisk hjelp. Hjelpen fra en psykiater som gis til tiden kan endre situasjonen i familien radikalt.

Statspsykiatrisk hjelp (psykiaterens hjelp er gratis, psykiater hjemme er statsstøtte) ?

Statens psykiatrisk omsorg, hun er også psykiater, blir gitt gratis på nivået med PND (nevropsykiatrisk dispensator), psykiatriske sykehus og psykosomatiske avdelinger. Det er ingen gratis psykiatere i vanlige poliklinikker. For å få statlig psykisk helsevern gratis, må du kontakte en nevropsykiatrisk dispensator på hjemstedet ditt, eller hvis du vil motta en psykiater hjemme med statlig hjelp, må du skrive en søknad om undersøkelse av pasienten hjemme i PND. Hvis pasienten ikke samtykker til å bli undersøkt av en psykiater fra PND, er det i dette tilfellet nødvendig å gå til retten.

Svært ofte oppstår spørsmålet om hjelp fra en psykiater kan gis online og online gratis?

For øyeblikket er online psykiaterhjelp ikke en type medisinsk behandling. Og med rette er det ikke mulig å behandle en person verken via telefon eller på Internett. Derfor gis ikke psykiaterhjelp på nettet.

I hvilke tilfeller statlig psykiatrisk behandling (psykiaterens hjelp er gratis) vil bli gitt uten pasientens samtykke?

Artikkel 29. Begrunnelse for ufrivillig sykehusinnleggelse i en medisinsk organisasjon som yter psykiatrisk behandling under døgnforhold

(som endret ved føderal lov av 25.11.2013 N 317-FZ)

En person som lider av en mental forstyrrelse kan bli innlagt på sykehus i en medisinsk organisasjon som yter psykiatrisk behandling under patienter, uten hans eller hennes samtykke eller uten samtykke fra en av foreldrene eller en annen juridisk representant før dommerens avgjørelse, hvis hans psykiatriske undersøkelse eller behandling bare er mulig under døgnkontinuerlige forhold, og den psykiske lidelsen er alvorlig og forårsaker:

Artikkel 25. Prosedyre for innlevering av søknad og avgjørelse om psykiatrisk undersøkelse av en person uten hans samtykke eller uten samtykke fra hans juridiske representant

(1) En avgjørelse om psykiatrisk undersøkelse av en person uten hans eller hennes samtykke eller uten samtykke fra hans juridiske representant, bortsett fra tilfellene nevnt i paragraf 5 i denne lovens § 23, skal tas av en psykiater etter en søknad som inneholder informasjon om eksistensen av grunnlag for en slik undersøkelse, oppført i del fire. Artikkel 23 i denne loven.

(2) Søknaden kan sendes inn av pårørende til den som er utsatt for psykiatrisk undersøkelse, lege av medisinsk spesialitet, tjenestemenn og andre borgere..

(3) I presserende tilfeller, når en, i henhold til mottatt informasjon, utgjør en øyeblikkelig fare for seg selv eller andre, kan uttalelsen være muntlig. Avgjørelsen om psykiatrisk undersøkelse tas umiddelbart av psykiateren og er nedtegnet i den medisinske dokumentasjonen..

(4) Hvis det ikke er noen umiddelbar fare for en person for seg selv eller de rundt ham, må søknaden om en psykiatrisk undersøkelse skrives, inneholde detaljerte opplysninger som begrunner behovet for en slik undersøkelse og en indikasjon på avslag fra personen eller hans juridiske representant til å konsultere en psykiater. Psykiateren har rett til å be om ytterligere informasjon som er nødvendig for å ta en beslutning. Etter å ha slått fast at søknaden ikke inneholder data som indikerer eksistensen av omstendighetene nevnt i paragraf "b" og "i" del fire av artikkel 23 i denne loven, nekter psykiateren skriftlig med rimelighet en psykiatrisk undersøkelse.

(5) Etter å ha fastslått gyldigheten av søknaden om psykiatrisk undersøkelse av en person uten hans samtykke eller uten samtykke fra hans juridiske representant, skal psykiateren sende til retten på bostedsstedet den personen sin skriftlige begrunnede mening om behovet for slik undersøkelse, samt en søknad om undersøkelse og annet tilgjengelig materiale. Dommeren avgjør om det skal utstedes en sanksjon innen tre dager fra datoen for mottak av alt materiale. Dommerens handlinger kan ankes for retten på den måten som er foreskrevet i lovgivningen i Den russiske føderasjon.

Systemet med å tilby psykisk helsevern på statlig nivå er håpløst utdatert. I motsetning til europeiske psykologiske klinikker, ser våre dispensarer og sykehus ut som en elendig arv fra Sovjetunionen. Disse metodene og medisinene som ble brukt for 50 år siden, brukes til behandling av mentalt unormale mennesker til i dag. Dette kan ikke annet enn å forårsake et skeptisk syn på nivået på tilbudet av akuttmedisinske psykiatriske tjenester. Når en psykiater kommer, reagerer pasienten oftest negativt på legenes utseende. Et bilde fra filmen "Prisoner of the Kaukasus" vises øyeblikkelig i hjernen til den uheldige personen, der to høye ordensvakter med fraværende ansikter fast holder den svakt motstandende Shurik. Det kan bringe et smil til et sunt menneske, men å komme i hendene på slike helsepersonell skaper egentlig ikke noe moro..

Det er også verdt å si litt om hva arbeid i psykiatri er. Dette er det daglige harde arbeidet for utsendere, ordensvakter, leger. Det psykiatriske ambulanseteamet som forlater samtalen er strengt begrenset i ankomst- og avgangstidspunktet. Legen trenger å bestemme seg om noen minutter hva med pasienten? Trenger jeg sykehusinnleggelse? Hvilke medisiner kan brukes umiddelbart? Å stille en diagnose er også en spesialists ansvar. Men la oss være saklige, og forestille oss at en lege må snakke med en aggressiv person som ikke blir informert om teamets ankomst og nekter å svare på spørsmål, og legen må til neste samtale.

Ankomsttid for brigaden i Moskva 10-30 minutter, i Moskva-regionen 20-40 minutter.

Vår betalte psykiatriske ambulanse jobber døgnet rundt og kan tilby deg følgende spesialiserte tjenester:

  • Betalt akuttpsykiatrisk hjelp. Ved de første tegnene på en psykisk lidelse, ring de angitte numrene, så vil teamet være med deg innen 10-30 minutter. Teamet vårt består som regel av en psykiater, en ambulansepersonell og en ryddig. Våre ansatte er alltid høflige, nøyaktige og profesjonelle. Vi vil tilbringe så mye tid som nødvendig med deg!
  • Psykiaterhjelp på sykehus eller hjemme. Hvis du ikke trenger akutt (øyeblikkelig) psykiatrisk hjelp, kan du bestille tjenesten "psykiater hjemme" eller psykiatrisk behandling på sykehuset vårt. Vi kan også innrømme deg på ethvert psykiatrisk sykehus. Hvis du trenger hjelp fra en psykiater, ring oss! Vi kan hjelpe deg!
  • Transport av psykiatriske pasienter med ambulanse. På forespørsel og med samtykke fra pasientens pårørende, kan teamet vårt også bruke obligatoriske metoder for sykehusinnleggelse eller transport av psykiatriske pasienter. Vi kan levere pasienten både til sykehuset og til hvor som helst på forespørsel.
  • Organisering av psykiatrisk omsorg for innbyggere (vi tilbyr ambulansepsykiatrisk omsorg i Moskva og Moskva-regionen, i samsvar med loven fra Den russiske føderasjon om psykiatrisk omsorg og innbyggernes rettigheter i dens tilbud. Du kan ringe en ambulansepsykiatrisk omsorg til de angitte numrene daglig og døgnet rundt, vårt team vil gi hjelp til hjemme, eller innlagt på et psykiatrisk sykehus).
  • Hastig psykiatrisk behandling (vi yter både planlagt døgn- og akuttpsykiatrisk pleie. Psykiatrisk behandling i døgnåpne tilstander kan gis med eller uten pasientens samtykke. Det skal også gis akutt psykiatrisk behandling med samtykke fra de pårørende (foresatte) til personen som har fått diagnosen en psykiatrisk diagnose).
  • Psykiatrisk omsorg for barn (vårt medisinske senter for tilbud av psykisk helsehjelp døgnet rundt kan ta imot både barn og voksne og ungdommer. Vi vil tilby hjelp til alle deler av befolkningen, betalt psykiatrisk omsorg for barn er mer tilgjengelig hvis du kontakter vårt legesenter).
  • Obligatorisk psykiatrisk assistanse (oppfordring fra brigaden for å yte obligatorisk psykiatrisk behandling utføres bare hvis pasienten allerede har fått diagnosen, ved å ringe hotline kan du få svar på alle spørsmålene dine).
  • Spesialisert psykiatrisk omsorg (denne kategorien inkluderer akuttpsykiatrisk omsorg for barn og unge, psykiatrisk og psykologisk pleie, poliklinisk omsorg for eldre pasienter, anonym psykiatrisk omsorgstjeneste uten samtykke fra pasienten, psykologisk og psykiatrisk behandling.
  • Ambulanse for schizofreni, psykose, nevrose, hvis pasienten er vild, ambulanse for depresjon eller panikkanfall, med angst og angst, med uttalte følelser av frykt, fobier, nevasteni og andre psykiske lidelser.

VED PRELIMINÆR AVTALE, LÆKER MEDISK Vitenskap - ERKEN MADIMAROVICH IMANBAYEV KAN FORLATE FOR PSYKIATRISKE UTFORDRINGER. KONSULTASJONSKOSTNAD SPESIFISER.


Moskva er en enorm by med et travelt liv, så det er et høyt nivå mennesker med psykiske lidelser. Men ikke alle manifestasjoner av sykdommen krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse. Når og hvordan ringe en psykiatrisk ambulanse? La oss først snakke om forhold som krever inngrep fra et psykiatrisk ambulanseteam, hvis telefon er best å ha for hånden eller skrevet ned på et fremtredende sted. Så forverring av psykose, schizofreni, depresjon med suicidale intensjoner og abstinenssymptomer (delirium tremener, "ekorn") hos alkoholikere og narkomane, ledsaget av auditive og visuelle hallusinasjoner, delirium, besvimelse og forsøk på å skade seg selv eller andre, alle disse forholdene krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse... Når man ringer til det statspsykiatriske teamet, står pårørende ofte overfor det faktum at på grunn av den stramme tidsplanen og arbeidsmengden, ikke legen kommer umiddelbart, men etter en betydelig periode, blir pasienten undersøkt raskt, blir anbefalingene om diagnose og sykehusinnleggelse automatisk. Ingen vil overtale pasienten - det er ingen tid! Voldelige sykehusinnleggelsesmetoder brukes (Shurik husker), beroligende medisiner med sterke bivirkninger brukes (de ble forbudt i Europa for flere tiår siden).

Dette er hva en psykisk syk person og hans pårørende må møte. Hver for seg er det verdt å beskrive forholdene til statlige sykehus for mennesker med nedsatt funksjonsevne, men dette krever en spesiell artikkel, fordi betingelsene for internering i avdelinger med flere senger er ekstremt vanskelige (lukt, usanitære forhold, frekt personale, manglende reparasjon, manglende evne til å forlate avdelingen). Mange pårørende til mennesker med psykiske lidelser har lenge ringt vår betalte psykiatriske ambulanse av flere årsaker. Legene våre er høflige og kompetente, de bruker så mye tid til pasienten som tilstanden hans krever. Medisiner brukes som en siste utvei, bare etter en lang samtale. Brute force og voldelige metoder for sykehusinnleggelse brukes ikke. Siden det i vårt land er en veldig stor prosentandel av mennesker som lider av en alvorlig form for alkoholisme, skader det ikke å vite hvordan man kan ringe en psykiatrisk ambulanse for alkoholikere. Hvis en alkoholiker har mye å drikke, eller han kom ut av det, har han sannsynligvis en alkoholisk psykose. Trenger sykehusinnleggelse og ring en psykiatrisk ambulanse, ellers kan alt skje. Å påføre deg selv og andre påføre kroppslig skade er den mest ufarlige utviklingen av hendelser.

Hvis du ser at en person ikke kommer seg ut av bingen på flere dager, spesielt uker, må du gjøre deg klar til å ringe telefonnummeret til en psykiatrisk ambulanse i et avgjørende øyeblikk. Hvis det er mulig, ring en betalt ambulanse, holdningen vil være mer human, anonymitet og sykehusinnleggelse på et godt sykehus er sikret. Det er viktig å merke seg at betalt akuttpsykiatrisk behandling også reiser til Moskva-regionen. Uansett hvor pasienten er, vil et betalt psykiatrisk team hjelpe seg så raskt som mulig. Utdanning og personlig utvikling er en kompleks prosess som er individuell og kan fortsette gjennom en persons liv. Fra fødselen blir den menneskelige psyken testet for styrke, for eksempel vet alle om midtlivskrisen, men faktisk er den første og sterkeste testen den nyfødte krisen, som noen ganger har en underbevisst effekt på individets fremtidige liv..

Når en person vokser opp, går de gjennom mange forskjellige tippepunkter og vanskelige øyeblikk. Av disse grunner, i alle aldre, når en person begynner å oppleve vanskeligheter med å overvinne psykologiske barrierer, forstå uavhengig eller uten å innse vanskeligheten med den psykologiske situasjonen, blir det nødvendig å ringe en psykiater for å gi psykiatrisk behandling hjemme, psykiatrisk psykiatrisk behandling kan være nødvendig i mer alvorlige tilfeller. Dessverre har en negativ holdning til psykiatri utviklet seg i landet vårt. Og denne vurderingen er ikke grunnløs. Verdenshistorien helt fra begynnelsen av psykiatrien er full av forferdelige eksempler på umenneskelig behandling av psykisk syke. Psykiatri overgikk på forskjellige tidspunkter inkvisisjonen med hensyn til pasifisering av uønskede mennesker..

Telefonen for en psykiatrisk ambulanse skal alltid være tilgjengelig; om nødvendig er det lurt for en psykisk syk person å ringe en betalt ambulanse. Imidlertid har enhver medalje alltid to sider. For øyeblikket tilsvarer frykt for en psykiater at en person med en sterk tannpine er redd for å gå til tannlegen og prøve å trekke ut en syk tann på egen hånd ved å bruke en tråd og en dørhåndtak. Det er morsomt og ikke konstruktivt. Dessuten er det i forskjellige hverdagssituasjoner og for spesielt sensitive mennesker alltid en slik tjeneste som å ringe en psykiater hjemme. Det er mer praktisk å ringe en psykiater når legen trenger å snakke med alle familiemedlemmer. For eksempel hvis det er en alvorlig syk pasient i familien. Og i lang tid (vanligvis en kritisk periode på halvannet år) må et eller flere familiemedlemmer droppe helt eller delvis fra samfunnet for å yte hjelp og service til en syk slektning. Her trenger du en konsultasjon og hjelp av en psykiater hjemme for alle familiemedlemmer.


Pasienten utvikler som regel vedvarende depresjon på bakgrunn av en fysisk sykdom, og den pårørende som bryr seg om ham "utbrennes" følelsesmessig. Og den ene og den andre siden kan ikke komme seg ut av denne ondskapsfulle sirkelen på egen hånd. Ikke glem at depresjon er den samme sykdommen som alle andre, det skader bare psyken: emosjonelt stress, dårlig humør, irritabilitet, økt utmattethet, konsentrasjonsproblemer, søvnløshet, nedsatt eller nedsatt appetitt. Hvis depresjon blir ubehandlet, kan somatiske sykdommer som bronkialastma utvikle seg eller forverres. Det er ikke lurt å spare penger på din mentale tilstand og helsen til dine kjære og pårørende. Jo mer situasjonen utløses, desto mer utvikler sykdommen og komplikasjoner seg, og desto dyrere og vanskeligere vil det være å bli kvitt sykdommen. Følgelig, stort sett - vil en betalt psykiater hjemme spare pengene dine. Hvis du ikke vet hvordan du skal ringe en psykiatrisk ambulanse, kan du ringe nummeret ovenfor, teamet vil være med deg innen en halv time. Å ringe en psykiater hjemme er også nødvendig i tilfeller av dyptgående aldersrelaterte endringer i menneskets psyke. Slike endringer kan være forårsaket av sjokk forårsaket av tap av ektefelle, noen ganger, pensjonisttilværelse, andre emosjonelle omveltninger..

I psykologi er et helt tema viet til aldersrelaterte endringer - Gerontopsychology. En psykiater for eldre hjemme vil hjelpe hvis det er en paranoid form for sykdommen, med andre ord obsessiv delirium (sjalusi, uansett alder, konstant mistanke om pårørende om å stjele noen små ting, til og med et ønske om å begå selvmord). Og selvfølgelig, i slike tilfeller som senil nattlig delirium (nattesorg hos eldre, som de glemmer om morgenen), er en psykiater hjemme for en eldre person den eneste riktige avgjørelsen. Det psykiatriske ambulanseteamet vil gi akutt hjelp og akutt hjelp til både pasient og pårørende. En psykiater hjemme, i en familie, vil ikke forstyrre den daglige rutinen til din aldrende slektning. Og dette er et veldig viktig aspekt når du forlenger de gamle menneskers levetid. Vi må ikke glemme den uunngåelige skrøpeligheten for oss alle. Og hvilket eksempel på holdning til gamle mennesker du viser barna dine nå, vil du få den samme behandlingen mot deg selv i fremtiden. Visse kategorier av mennesker er preget av mentale avvik knyttet til misbruk av forskjellige stoffer. Besøket av en privat psykiater hjemme, sammen med en narkolog i slike kritiske øyeblikk, er ikke bare en akselerasjon av pasientbehandling, men også en garanti for anonymitet.

En av typene akutt psykisk helsevern er obligatorisk eller ufrivillig psykisk helsevern (psykiatrisk behandling uten pasientens samtykke). Poliklinisk psykiatrisk omsorg for befolkningen kan ytes på planlagt basis etter avtale med besøk hos lege i en spesialisert medisinsk institusjon. Er det mulig å ringe en psykiater hjemme i tilsynelatende milde tilfeller, som for eksempel kjærlighetsforstyrrelse? Hvis du føler din kjærlighet, eller manifestasjonen av kjærlighet til en kjær, er som mani - ja! Slike personlighetsendringer som følger med kjærligheten: overvurdert eller lav selvtillit, dårlig søvn, selvmedlidenhet, trykkfall osv., Oppstår også ved andre psykiske lidelser. Enhver "endret bevissthetstilstand" er en jobb for en psykiater. Det er vanskelig å ringe en privat psykiater ved masovnen, og det er riktigere i tilfeller av psykiske problemer hos barn. Barn og unge har hele livet fremover, voksne vet det.

Og et barn, overfor vanskene med å vokse opp, tenker ganske annerledes. På grunn av manglende livserfaring og (eller) på grunn av psykologiske avvik, har mange barn en tendens til å heve enhver mindre hendelse til nivået av en katastrofe. Og hvis foreldrene ikke uavhengig kan gi psykologisk hjelp til barnet, kommer en psykiater til unnsetning. "Psykiatrisk avdeling på en nevrologisk klinikk" - til og med skummelt å si, ikke som å ta barnet ditt dit. Dessuten, hvis det ikke er noen alvorlige synlige grunner. En barnepsykiater hjemme fra en privat klinikk vil hjelpe og lindre all øyeblikkets delikatesse. Når skal jeg bruke en samtale fra en privat psykiater hjemme?

For å uten å traumatisere barnet, foreta en primær diagnose av manifestasjonene av en mental lidelse hos et barn, nemlig: en endret oppfatning av den omliggende verden, eller seg selv i denne verden, eller en endring i atferd. På forespørsel er en betalt barnepsykiater alltid ikke bare på vakt for den lille pasientens mentale helse, men når de behandler hjemme, kan alle deltakere i denne prosessen lettere opprettholde anonymiteten. Tjenester og priser hos en psykiater hjemme er ganske demokratiske og varierer avhengig av pasientens alder og sakens alvorlighetsgrad, fra 5 000 rubler. I forbindelse med de voksende trender innen offentlig utdanning, spesielt i store byer, blir denne tjenesten mer og mer etterspurt. Det er ikke lenger "moteriktig å gråte i en vest" hver bue over et glass.

Hver person bør huske på sin egen virksomhet. Og vær en profesjonell i det. Mottak og tjenester av en betalt psykiater i vårt senter er ikke tyngende for noen lommebok. Vi venter på deg og være sunne i kropp og sjel!

I hvilke byer i Moskva og Moskva-regionen kan du ringe vår betalte ambulansepsykiatrisk hjelp eller bestille tjenesten "Psykiaterhjelp hjemme"?

Naturligvis er dette alle distriktene i Moskva: CAO, YuVAO, YuZAO, YuAO, SAO, SVAO, VAO, CJSC, SZAO, Zelenograd, Troitsky og Novomoskovsky), samt følgende byer i Moskva-regionen: Khimki, Yakhroma, Yubileiny Elektrost, Elektroug,, Elektrogorsk, Shchelkovo, Shcherbinka, Shatura, Chekhov, Chernogolovka, Khotkovo, Fryazino, Troitsk, Taldom, Skhodnya, Stupino, Solnechnogorsk, Serpukhov, Sergiev Posad, Roshal, Ruza, Reutov, Ramenskoye, Pushchino, Pushchino, Orekhovo-Zuevo, innsjøer, halskjede, Odintsovo, Noginsk, Naro-Fominsk, Mozhaisk, Mytishchi, Likino-Dulyovo, Lobnya, Losino-Petrovsky, Lukhovitsy, Lytkarino, Lyubertsy, Kashira, Klimovsk, Klin, Kolomna, Korolev, Knošniki, Kotelniki,, Krasnogorsk, Krasnozavodsk, Krasnoznamensk, Kurovskoe, Ivanteevka, Istra, Zaraysk, Zelenograd, Zheleznodorozhny, Zhukovsky, Dedovsk, Dzerzhinsky, Dmitrov, Dolgoprudny, Drezna, Domodedovo, Dubnayskresj, Vokorsk, Bronnitsy.