Stadier av tvangslidelser

Blant de mange psykiske lidelsene har obsessiv-kompulsiv lidelse en spesiell plass. Dette skjer ikke engang fordi denne nervøse patologien ennå ikke er studert fullt ut, men på grunn av den store variasjonen av dens manifestasjoner. Fremdriften av tvangstanker og handlinger blir observert avhengig av utviklingsstadiet eller graden av forsømmelse av den mentale lidelsen.

OCD. Hva betyr dette?

Tvangslidelse har spesifikke symptomer og atferd. Imidlertid blir det ikke betraktet som en patologi før handlinger og tanker begynner å ødelegge livskvaliteten til eieren deres..

Tvangstanker er tvangstanker som periodisk vilkårlig oppstår i hodet og induserer de samme tvangstiltakene - tvang. Denne prosessen er designet for å produsere psykologisk avslapning i kroppen, lindre angst og bli kvitt stress..

Alt dette ser ut som et slags ritual: Jeg tenkte på at kranen ikke var slått av - du må gå for å sjekke, husket om bakteriene på hendene dine - gikk, vasket osv. Essensen av tvangshandlinger er at de utføres spontant, tankeløst og bare under påvirkning av tvangstanker..

Vitenskapelig konsept

Som alle kjente sykdommer er obsessive-compulsive nervesykdommer inkludert i ICD-10. Dette er den allment aksepterte internasjonale klassifiseringen av sykdommer, som periodisk blir gjennomgått og endret (tallet tilsvarer revisjonsnummeret). Beskrivelsen av denne psykiske lidelsen i klassifiseringen av denne revisjonen ligger i seksjon F42.

I følge ICD 10 er OCD preget av stereotype, tvangstanker som gjentas med jevne mellomrom og induserer tvangshandlinger. Tankene blir oppfattet som sine egne, selv om de er selvmotsigende eller ekkelt, og er posisjonert som et slags tegn for ritualet. Hensikten med disse repeterende handlingene er å forhindre mulige problemer som angivelig truer enten utøveren selv eller hans kjære.

I sjeldne tilfeller innser pasienten at tvangstanker er absurde, og etterfølgende atferd har ikke den forventede effekten. Forsøk på å motstå tvangstanker og impulser gir imidlertid ikke positive resultater. Undertrykkelse av tvangshandlinger fører uunngåelig til en økt angst..

Fra fysiologisk synspunkt lettes utviklingen av tvangslidelser ved patologiske forandringer i slike deler av hjernen som:

  • basalganglier;
  • den frontale delen av hjernebarken;
  • caudate kjerne;
  • amygdala.

Sykdommen bestemmes av serotonin dysfunksjon. Interaksjonen mellom serotonin og de ovennevnte strukturer mislykkes, og som et resultat er det et brudd på prosessen med overføring av impulser med nevroner.

Sykdommer manifestasjoner

Tvangslidelse utvikler seg gradvis og gjenkjennes lett i de tidlige stadiene. Tegn som er karakteristiske for denne psykiske lidelsen, manifesteres i form av plutselige humørsvingninger eller ulogisk atferd som går utover de allment aksepterte normer og oppfatninger. Pasientens tilstand kan karakteriseres som deprimert og engstelig, implementeringen av de vanlige daglige aktivitetene forårsaker vanskeligheter.

Avhengig av stadium av den mentale lidelsen, kan en person oppleve følgende symptomer:

  • fysisk - smerte, svakhet, søvnløshet;
  • emosjonell - angst, frykt, tristhet;
  • kognitiv - nedsatt hukommelse, falsk tro, problemer med å tenke klart;
  • atferd - aggresjon eller omvendt apati, problemer med hygiene og banal egenomsorg;
  • perseptuell - en person anser seg selv som en valgt, fordi han hører stemmer og ser forskjellige visjoner.

I praksis kan sykdommen uttrykkes ikke bare ved banal hyppig håndvask (når OCD blir nevnt, er det akkurat dette som kommer opp i tankene først), men også av andre manifestasjoner. For eksempel kan dette være: å bruke våtservietter for å rengjøre hudens overflate fra ikke-eksisterende skitt, unngå kontakt med overflater utenfor hjemmet. Pasientene blir drevet av frykt for forurensning eller får en alvorlig, uhelbredelig sykdom.

Jakten på symmetri er en annen tvangslidelse, og det kan godt være en manifestasjon av tvangslidelser. Hvis ønsket om å ordne alle ting rundt deg i en symmetrisk rekkefølge er så uimotståelig, kan bare en kvalifisert spesialist hjelpe.

Tilstedeværelsen av minst ett av symptomene ovenfor er en grunn til en diagnose, og tilstedeværelsen av flere manifestasjoner er en indikator for øyeblikkelig henvisning til en spesialisert medisinsk institusjon.

Utviklingen av OCD er ikke knyttet til verken alderskategori eller kjønn. Denne lidelsen kan begynne å utvikle seg i alle aldre, og det er like sannsynlig at det forekommer både hos menn og kvinner..

Årsakene til utviklingen av lidelsen

Selvfølgelig vil alle vite hvorfor denne mentale lidelsen oppstår, og hvor stor er risikoen for å utvikle denne sykdommen hos en helt sunn person. Forskere-nevrovitenskapsmenn har forsket lenge, og studerer faktorene som påvirker utviklingen av tvangslidelser. Gjennom flere versjoner var de overbevist om at risikoen for dannelse av patologi avhenger av følgende årsaker:

  1. Genetisk predisposisjon. En egen gruppe gener er ansvarlig for distribusjonen av hormonet serotonin. Hvis de blir mutert, øker sjansene for å få OCD markant..
  2. Arvelighet. Barn hvis foreldre lider av tvangstanker og handlinger, har også større sannsynlighet for å utvikle lidelsen.
  3. Autoimmune. Infeksjonssykdommer forårsaket av gruppe A streptokokker, som inkluderer skarlagensfeber, akutt betennelse i mandlene, streptodermi og andre, overført i barndommen, øker antageligheten for utvikling av psykiske lidelser.
  4. Kjøpt. Disse inkluderer fødselstraumer eller relaterte utviklingsdefekter.
  5. Perfeksjonisme. Patologisk presisjon både for deg selv og de rundt deg. Utviklingen av den kan provoseres av for høye standarder for tidlig foreldre..

Hyperfunksjonen til visse områder i hjernen gir anledning til handling. Hjerneaktivitet er konstant i en aktiv og til og med begeistret tilstand. Hun leter etter en trussel. Og jo lenger, jo flere av disse truslene, og følgelig svaret.

Atferd i OCD

Personer som har tvangslidelser er karakterisert som følger:

  • ansvarlige eksekutører. De følger strengt uavhengig oppfunnet ritualer, i frykt for å på en eller annen måte krenke dem;
  • krevende ledere. Disse menneskene følger ikke bare sine egne regler, men krever også det fra andre, og ikke mange er i stand til å tåle dette;
  • troende på omens og overtro. De er overbevist om at alle tanker nødvendigvis må materialiseres, så du trenger bare å tenke på positive ting, og de rituelle handlingene som blir utført av dem vil fremskynde denne prosessen..

Ganske ofte hender det at en person i lang tid observerer i seg selv tilstedeværelsen av forstyrrende tanker og, etter dem, tvangshandlinger, men av en eller annen grunn ikke søker hjelp fra spesialister. Mest sannsynlig tror pasienten at alt dette er et midlertidig fenomen. For eksempel er han sliten, har opplevd nok et stress osv. - så han prøver selv å finne en unnskyldning for problemet sitt.

Imidlertid skjer ikke noe mirakel. Symptomene blir bare verre. Med tvangslidelser, eller rettere sagt, dets aktive stadie, oppstår nesten aldri frivillig selvheling.

Et annet kjennetegn ved OCD fra andre psykiske lidelser er dens vedvarende motstand mot visse terapier. Det er av denne grunnen at en integrert tilnærming oftest brukes til behandling. Selvhjelpsmetoder som er effektive for å blokkere symptomene på lignende sykdommer, har heller ikke det ønskede resultatet..

Sykdomstadier

Når det gjelder å oppfatte en mental forstyrrelse ved sin egen bevissthet, går hver person gjennom tre obligatoriske stadier:

  1. Misforståelse. Den samme følelsen som dukker opp sammen med de første symptomene på sykdommen. En uforståelig og uvanlig tilstand, det er ikke klart hvor de urovekkende tankene og de samme uforståelige handlingene kommer fra. Alt dette forårsaker vill, frykt for dyr. Mest sannsynlig vet personen med den innledende fasen av tvangslidelser absolutt ingenting om denne psykiske lidelsen. Og selv om han har hørt om ham, antyder han på ingen måte at det er han som er i rask utvikling.
  2. Forståelse, men ikke bevissthet. Etter å ha etablert diagnosen, forstår pasienten at lidelsen fremdeles er til stede. Hjernen nekter imidlertid hardnakket å anerkjenne kompleksiteten i situasjonen. Det forblir ukjent på hvilket grunnlag håpet om at alt skal gå av seg selv. Forsøk på å motstå tvangstanker og handlinger oppstår med jevne mellomrom. På dette stadiet av utvikling av tvangslidelser med tvangstanker er hovedoppgaven ikke å miste troen på deg selv og evnen til å leve et normalt liv..
  3. Adopsjon. Dette er den viktigste og avgjørende perioden av sykdommen. Personen er klar over og aksepterer seg selv sammen med den psykiske lidelsen som er til stede. Han forstår at tvangstanker er et resultat av en nervøs lidelse og må kjempes med dem. Han lærer å kontrollere handlingene sine, selv om dette ikke er lett, og ikke helt gå i en alarmerende patologisk tilstand.

Besittelse av informasjon er av stor betydning. Hvis en person har til hensikt å takle OCD så raskt som mulig, i tillegg til profesjonell hjelp, er det nødvendig å uavhengig studere mekanismene til sykdommen. Ikke alltid, men i noen tilfeller er det fullt mulig å ta kontroll over engstelige tanker og tenke på noe mer behagelig.

Typer av behandling

Avhengig av graden av omsorgssvikt av sykdommen, velges den optimale metoden og type behandling: døgnåpen eller poliklinisk. Følgende teknikker, eller kombinasjoner derav, kan brukes:

  • psykoterapeutisk effekt;
  • medikamentell terapi;
  • familie- og sosial rehabilitering.

Ved behandling av tvangslidelser har kognitiv atferdspsykoterapi vist seg å være effektiv. Denne tilnærmingen ble utviklet spesielt for å adressere symptomene på OCD. Dens grunnlag er bevissthet om sykdommen, anerkjennelse av dens manifestasjoner og trening for å motstå dem inntil fullstendig får kontroll over situasjonen.

Individuell terapi økter anbefales til pasienten kan skille mellom påtrengende tvangstanker og berettiget engstelig frykt. Da er fokuset på å korrigere tvangsmessig atferd. Det er mye lettere å takle dem etter hendelsene..

Vedvarende remisjon oppnås når man bruker en teknikk som tar sikte på å forhindre tvangstanker. For pasienten simuleres en situasjon som forårsaker ubehag og angst. Han har imidlertid klare instruksjoner om hvordan han skal oppføre seg under de gitte omstendigheter, som strider mot tvangshandlingene. Gjentatt motstand mot kompulsive ritualer gir synlige resultater.

Psykotropiske medisiner er mye brukt til å behandle alvorlig OCD, spesielt antidepressiva og beroligende midler, inkludert:

  • lamotrigin;
  • diazepam;
  • Afobazole;
  • klomipramin;
  • maprotilin;
  • Imipramine et al.

Legemidlet Lamotrigine ble utviklet relativt nylig, men har allerede klart å bevise dets effektivitet. Det har lavest sannsynlighet for å utvikle bivirkninger sammenlignet med andre medisiner i denne klassen. En reduksjon i hyppigheten av angsttilstander merkes etter de første dagene av inntak av stoffet.

Forebyggende handlinger

Det er bedre å forhindre noen sykdom i tide enn å kurere den. Dette gjelder også tvangslidelser. De fleste psykiske lidelser dannes i tidlig barndom, så en viss grad av skyld for utviklingen ligger hos foreldrene..

Hovedsaken er å hjelpe barnet til å danne seg en mening om seg selv og sin rolle i samfunnet. Tilstrekkelig selvtillit er en viktig del av å heve en sunn personlighet. Følelsen av egen mindreverdighet eller omvendt overlegenhet er grunnen til dannelse av komplekser, frykt og engstelige tanker i fremtiden.

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • rolig, vennlig forhold mellom foreldre og resten av familien;
  • eliminering av faktorer som kan skade psyken;
  • utelukkelse av fysisk avstraffelse i den pedagogiske prosessen og metoder for påvirkning som ydmyker personligheten.

Hvis en pårørende noen gang har lidd av OCD, er det fare for arvelighet. Det er nødvendig å føre en rolig livsstil, unngå irriterende stoffer.

Den samlede positive effekten på psyken som helhet utøves ved å spille sport eller yoga. Bruk av alkohol eller medikamenter kan tjene som drivkraft for utvikling av obsessive angsttilstander eller forverring av eksisterende. En lignende effekt utøves av en overdreven lidenskap for dataspill og et nesten kontinuerlig opphold i sosiale nettverk..

Tvangslidelse - symptomer og behandling

Hva er tvangslidelser? Vi vil analysere årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artikkelen av Dr. Bachilo E.V., en psykiater med 10 års erfaring.

Definisjon av sykdom. Årsaker til sykdommen

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er en mental lidelse som er preget av tilstedeværelsen av tvangstanker (tvangstanker) og tvangshandlinger (tvang) i det kliniske bildet.

Dataene om utbredelsen av OCD er veldig inkonsekvente. I følge noen rapporter varierer utbredelsen mellom 1-3%. [1] Det finnes ingen eksakte data om årsakene til tvangslidelser. Samtidig er det flere grupper av hypoteser om etiologiske faktorer..

  • biologisk inkluderer ulike typer sykdommer i hjernen, inkludert traumer under fødsel, så vel som dens funksjonelle og anatomiske trekk og trekk ved aktiviteten til det autonome nervesystemet. Den biologiske gruppen av faktorer inkluderer også metabolske forstyrrelser av serotonin, dopamin, noradrenalin, GABA.
  • Det er bevis for virkningen genetiske faktorer utvikling av ROC.
  • En annen gruppe er representert av psykologiske teorier: psykoanalytisk teori (essensen er å forklare fremveksten av tvangstanker som et slags verktøy for å redusere angst med økt angst og aggresjon, som kan rettes mot noen fra nærmiljøet), forskjellige konstitusjonelle og typologiske aksentuasjoner av personligheten / karakteren.
  • Noen forskere siterer data om mulig innvirkning eksogent traumatisk faktorer for forekomst av OCD (traumatiske situasjoner [2] assosiert med familie, arbeid, forskjellige seksuelle forhold).
  • En annen gruppe - sosiologiske teorier (inkludert kognitive), som kan uttrykkes i en upassende respons fra kroppen til bestemte situasjoner. [3] [4]

Tvangssvikt symptomer

Som nevnt ovenfor, er de viktigste symptomene på sykdommen manifestert i form av tvangstanker og tvangshandlinger. [5] Disse tvangstankene oppfattes av pasienter som noe psykologisk uforståelig, fremmed, irrasjonelt.

Tvangstanker er smertefulle ideer, bilder eller stasjoner som oppstår uavhengig av viljen. De kommer stadig opp i tankene i en stereotyp form til en person, og han prøver å motstå dem. Periodiske tvangstanker er uferdige, uendelige vurderte alternativer som er assosiert med en manglende evne til å ta noen av de vanlige beslutningene som trengs i hverdagen [6].

Tvangsaksjoner er stereotype, repeterende atferd som noen ganger får karakter av ritualer som utfører en beskyttende funksjon og lindrer overdreven angst. En betydelig andel av tvangene er forbundet med å rense opp forurensning (i flere tilfeller tvangshåndvask), samt gjentatte kontroller for å sikre at det ikke oppstår en potensielt farlig situasjon. Legg merke til at denne oppførselen vanligvis er basert på frykten for fare, som "forventes" av personen selv eller som han kan føre til en annen. [fem]

Til det vanligste manifestasjoner av OCD inkludere:

  1. misofobi (når det er en obsessiv frykt for forurensning med de påfølgende konsekvensene og menneskelig atferd);
  2. "Samling" (i tilfelle når folk er redde for å kaste noe, oppleve angst og frykt for at dette kan være nødvendig i fremtiden);
  3. tvangstanker av religiøs art;
  4. tvangstanker (når en person stadig er i tvil om han slått av jern, gass, lys, om vannkranene er lukket);
  5. tvangstelling eller noe relatert til tall (legge til tall, gjenta tall et visst antall ganger osv.);
  6. tvangstanker om "symmetri" (kan manifestere seg i klær, plasseringen av interiørartikler osv.).

Legg merke til at manifestasjonene beskrevet ovenfor er permanente og smertefulle for en gitt person..

Patogenese av tvangslidelser

Som nevnt ovenfor, er det forskjellige tilnærminger til å forklare tvangslidelser. Den klart mest utbredte og anerkjente nevrotransmitterteorien. Essensen i denne teorien er at det er en sammenheng mellom tvangslidelser og nedsatt kommunikasjon mellom visse områder av hjernebarken og basalgangliene..

Disse strukturene samvirker gjennom serotonin. For eksempel tror forskere at det i OCD er et utilstrekkelig nivå av serotonin på grunn av økt gjenopptak (av nevroner), som forhindrer overføring av impulser til neste nevron. [7] [8] Generelt må det sies at patogenesen til denne lidelsen er ganske komplisert og ikke helt forstått.

Klassifisering og stadier av utvikling av tvangslidelser

Tvangstanker (tvangstanker) kan komme til uttrykk på forskjellige måter: arytmi, obsessiv reproduksjon, onomatomani.

  • "Mental tannkjøtt" uttrykt i det uimotståelige ønsket fra pasienter om å stille og tenke på spørsmål som ikke har noen løsning.
  • Arrhythmania eller med andre ord kompulsiv telling, kommer til uttrykk i å telle objekter som som regel faller inn i synsfeltet til en person.
  • Obsessive reproduksjoner manifestert i det faktum at pasienten utvikler et smertefullt behov for å huske noe, som generelt ikke har noen personlig mening for øyeblikket.
  • Onomatomia - tvangstanker om å huske navn, begrep, titler og andre ord.

Innenfor rammen av tvangslidelser kan man finne forskjellige varianter av tvang. De kan være i form av enkle symboliske handlinger. Det siste kommer til uttrykk i det faktum at pasienter danner visse "forbud" (tabuer) på utførelsen av eventuelle handlinger. For eksempel teller pasienten trinnene for å finne ut om han vil mislykkes eller lykkes. Eller pasienten skal bare gå på høyre side av gaten og bare åpne døren med høyre hånd. Et annet alternativ kan være stereotype handlinger av selvskading: å plukke hår på din egen kropp, trekke hår og spise det, plukke dine egne øyevipper av smertefulle årsaker. Det skal imidlertid bemerkes at i en rekke tilfeller (som for eksempel i sistnevnte), er det nødvendig med en klar og dyp differensialdiagnose med andre psykiske lidelser, som utføres av lege. Det kan også være tvangstrekk som oppstår episodisk, ikke er motivert på noen måte og skremmer pasienter og som vanligvis ikke blir realisert, siden de aktivt blir motarbeidet av en person. Tvangstrykk oppstår plutselig, uventet, i situasjoner der tilstrekkelige trang kan oppstå. [ni]

Komplikasjoner av tvangslidelser

Komplikasjoner av forløpet av tvangslidelser er forbundet med tillegg av andre psykiske lidelser. For eksempel med langvarige tvangstanker som ikke kan rettes, kan depressive lidelser, angstlidelser og selvmordstanker oppstå. Dette er fordi personen ikke kan kvitte seg med OCD. Det er også hyppige tilfeller av misbruk av beroligende midler, alkohol, andre psykoaktive stoffer, som selvfølgelig vil forverre kurset. Man kan ikke annet enn å nevne den lave livskvaliteten til pasienter med alvorlige tvangstanker. De forstyrrer normal sosial fungering, reduserer arbeidsevnen, forstyrrer kommunikasjonsfunksjonene..

Diagnostisering av tvangslidelser

Diagnosen OCD er i dag basert på revisjonen av International Classification of Diseases 10 (ICD-10). Nedenfor vil vi vurdere hvilke tegn som er karakteristiske og nødvendige for diagnosen "Obsessive-compulsive disorder".

I ICD-10 er det følgende diagnoser som angir lidelsen vi vurderer:

  1. OCD. Mest obsessive tanker eller refleksjoner;
  2. OCD. Overveiende tvangshandlinger;
  3. OCD. Blandede tvangstanker og handlinger;
  4. Andre tvangslidelser;
  5. Uspesifisert tvangslidelse.

De generelle diagnosekriteriene for å stille en diagnose er:

  • tilstedeværelsen av tvangstanker og / eller handlinger;
  • de bør observeres de fleste dagene i en periode på minst to uker;
  • tvangstanker / tvangsmidler skal være en kilde til nød for en person;
  • tanken på å iverksette en handling bør være ubehagelig for en person;
  • tanker, ideer og motiver skal være ubehagelig repeterende;
  • tvangshandlinger skal ikke nødvendigvis samsvare med spesifikke tanker eller frykt, men skal være rettet mot å befri en person med spontan oppståtte følelser av spenning, angst og / eller indre ubehag.

Så diagnosen “OCD. Overveiende obsessive tanker eller refleksjoner "vises i tilfelle av tilstedeværelsen av bare utpekte tanker; tanker skal ha form av ideer, mentale bilder eller impulser til handling, nesten alltid ubehagelige for et bestemt emne.

Diagnose “OCD. Overveiende tvangshandlinger vises i tilfelle overvekt av tvang; atferd er basert på frykt, og en tvangshandling (faktisk et ritual) er et symbolsk og fruktløst forsøk på å forhindre fare, mens det kan ta mye tid, flere timer om dagen.

Den blandede formen stilles ut når tvangstanker og tvang uttrykkes på samme måte. [ti]

Diagnosene som er diskutert over, er basert på et dyptgående klinisk intervju, pasientundersøkelse og historiehistorie. Legg merke til at vitenskapelig velprøvde laboratorieundersøkelser som utelukkende er rettet mot å oppdage OCD ikke eksisterer i rutinepraksis i dag. Et av de gyldige psykodiagnostiske verktøyene for å oppdage tvangstanker er Yale-Brown-skalaen. Dette er et profesjonelt verktøy som brukes av spesialister for å bestemme alvorlighetsgraden av symptomer, uavhengig av form for tvangstanker eller handlinger..

Behandling for tvangslidelser

Når det gjelder behandling av tvangslidelser, vil vi gå ut fra prinsippene for evidensbasert medisin. Behandling basert på disse prinsippene er den mest utprøvde, effektive og sikre. Generelt blir terapien av de aktuelle lidelsene utført med antidepressiva. Hvis diagnosen stilles for første gang, anbefales det å bruke antidepressiv monoterapi. Hvis dette alternativet viser seg å være ineffektivt, kan du ty til medisiner fra andre grupper. Uansett bør behandling utføres under nøye medisinsk tilsyn. Vanligvis utføres behandling på poliklinisk basis, i kompliserte tilfeller - på et sykehus. [elleve]

Vi bemerker også at psykoterapi er en av metodene for terapi. [12] For tiden har kognitiv atferdsterapi og dens forskjellige retninger vist effektivitet. [1] Hittil har kognitiv psykoterapi vist seg å være sammenlignbar i effektivitet med medisiner og overlegen placebo ved mild tvangslidelse. Det har også blitt bemerket at psykoterapi kan brukes til å styrke effekten av medikamentell terapi, spesielt i tilfeller av vanskelige å behandle lidelser. OCD-terapi bruker både individuelle arbeidsformer og gruppearbeid, så vel som familiepsykoterapi. Det skal sies at behandlingen av den aktuelle lidelsen skal utføres i lang tid, i minst 1 år. Til tross for at forbedring skjer mye tidligere (innen 8-12 uker og tidligere), er det absolutt umulig å stoppe behandlingen. [1. 3]

Terapi for OCD hos barn og unge følger generelt voksenterapialgoritmer. Ikke-medikamentelle metoder er hovedsakelig basert på psykososiale intervensjoner, bruk av familie psykoedukasjon og psykoterapi. Kognitiv atferdsterapi brukes, inkludert eksponering og reaksjonsforebygging, som regnes som de mest effektive metodene. [14] Sistnevnte består i en målrettet og konsekvent kontakt av en person med OCD med stimuli som unngås av ham og bevisst bremse utbruddet av patologiske reaksjoner.

Prognose. Forebygging

Som nevnt ovenfor, er den mest karakteristiske ved tvangslidelser forstyrrelse prosessen. Det er verdt å merke seg at et antall personer med denne lidelsen kan ha en langsiktig stabil tilstand, dette gjelder spesielt pasienter med en hvilken som helst type manifestasjon av tvangstanker (for eksempel aritmani). I dette tilfellet lindres symptomer, samt god sosial tilpasning..

Mild OCD oppstår vanligvis på poliklinisk basis. I de fleste tilfeller skjer forbedring rundt slutten av det første året. Alvorlige tilfeller av tvangslidelser som i sin struktur har mange besettelser, ritualer, komplikasjoner av fobier, kan være ganske vedvarende, motstandsdyktige mot terapi, og en tendens til tilbakefall kan også bli funnet. Dette kan forenkles ved repetisjon eller fremvekst av nye psykotraumatiske situasjoner, overarbeid, generell svekkelse av kroppen, utilstrekkelig søvn, mental overbelastning.

Det er ingen spesifikk forebygging av OCD fordi den eksakte årsaken til det ikke er blitt fastslått. Derfor er anbefalingene for forebygging ganske generelle. OCD-forebygging er delt inn i primær og sekundær.

TIL primær forebygging tiltak for å forhindre utvikling av OCD-symptomer. For å gjøre dette, anbefales det å profilere traumatiske situasjoner i familiære forhold og på jobb, for å være spesielt oppmerksom på å oppdra et barn.

Sekundær forebygging er rettet mot å forhindre tilbakefall av symptomer på tvangslidelser. For dette brukes en rekke metoder:

  • ved hjelp av psykoterapeutiske klasser, danner de en adekvat holdning til pasienter til forskjellige slags traumatiske hendelser;
  • overholdelse av legens anbefalinger og resepter;
  • restorativ terapi, tilstrekkelig søvn;
  • unngå bruk av narkotika og alkohol.
  • Noen forfattere anbefaler at du følger kostholdet ditt ved å kutte ut for eksempel kaffe og øke antallet matvarer rike på tryptofan, som er en forløper for serotonin. [15]

Det bør spesielt bemerkes som et forebyggende tiltak, periodiske konsultasjoner og / eller undersøkelse av lege. Dette kan være en forebyggende undersøkelse, som barn fra ungdomstiden årlig gjennomgår for å overvåke deres mentale tilstand. Det er også en periodisk konsultasjon med en lege for personer som tidligere har lidd av tvangslidelser. Legen vil hjelpe til med å øyeblikkelig identifisere avvik, og foreskrive terapi, noe som vil bidra til mer effektivt å takle lidelsen og profilere utseendet senere.

Årsakene til fremveksten og utviklingen av patologisk tvil

Det er visse statistikker hvorav fra de registrerte (!) Tilfellene kan man se at oftere patologisk tvil, som andre angstlidelser, oppstår hos mennesker med et velutviklet intellekt og moral, men andre oppstår også. Bare på andre temaer. Derfor har tilnærmingen til behandling av denne typen lidelser blitt identifisert empirisk og er basert på erfaring. Denne erfaringen viser at det for øyeblikket er viktig ikke bare, og kanskje ikke så mye, hvor lidelsen kommer fra og hva som utløser den, men hva som støtter og utvikler denne besettelsen. Hvilke handlinger, som en person gjør eller ikke gjør, fører til konsolidering og utvikling av den voksende lidelsen, får personen til å bli hengt opp på disse tankene og ikke la dem glemme dem?

Dessuten er det eksperimentelt funnet at det nettopp er handlingene en person tar for å løse problemet som utvikler og styrker problemet. Disse handlingene lager en negativ feedback-loop som løkker problemet og gir det ressurser til å utvikle seg. Som i en av tegneseriene om Smeshariki, der pingvinen peker på en merkelig jernmaskin, som med en jernhånd kaster ved inn i ovnen, og sier at det er en evigvarende bevegelsesmaskin. Han tar tre, legger det i ovnen, veden brenner ut, energi genereres, og vær så snill, han kan ta tre selv igjen...


1. Hovedforsøket på å løse problemet - et konstant søk etter det endelige svaret, argumenter og motargument, fører til utviklingen av problemet. Spørsmål vises i hodet på egen hånd. De kan ikke stoppes av en innsats av vilje. Men en person er allerede på jakt etter svar bevisst. Men så snart et virkelig godt argument er funnet, er det en ny tvil, et nytt spørsmål. Det er et svar på det og deretter et nytt spørsmål. Som røttene eller greinene til et tre: med hvert nytt svar, blir hvert nye spørsmål dypere og dypere. Og jo mer jernargument en person finner, blir den dypere tvil introdusert, og jo mer komplekse spørsmål blir.

2. Som regel er et av forsøkene på å løse problemet ikke å tenke (om den rosa elefanten) eller å distrahere fra disse tankene. Bytt til noe annet. Absolutt alle rundt, inkludert psykologer fra mange skoler, råder dette. Og personen prøver virkelig å distrahere seg selv. Gjør noe annet. Se showet eller les en bok. Og det kommer med to slags resultater:

  • Ingen resultater eller en økning i tvangstanker
  • Glemmer en stund (et par timer) og så hoper alt dette på med fornyet handlekraft. Derfor må du finne opp døgnet rundt noe du kan distrahere deg med, gjøre noe konstant. En slik person kan være redd for å stoppe eller til og med å sove..

Dessverre, jo mer en person prøver å distrahere seg fra disse tankene, jo verre er det..

3. Det tredje forsøket på å løse problemet: be om forsikring fra venner. Dessverre fungerer dette heller ikke, fordi for det første venner gir et slags argument eller svar. Noe som reiser et nytt spørsmål. Og for det andre, venner synes synd på personen. Du kan høre det i stemmen deres. Eller bli irritert av en person. Det kan også høres i deres stemme og måte å reagere på. Og dette oppfattes av den menneskelige psyken, som en bekreftelse av at det eksisterer et problem, som en bekreftelse av et negativt svar på et spørsmål. Og problemet blir løst.

4. Fjerde forsøk: selvhypnose eller forslag til uttalelser, holdninger som er motsatt av den tvangstanker. Det virker logisk. Det brukes ofte i den kognitive atferdsmessige tilnærmingen, som er godt kjent i Russland og Europa. Og disse forsøkene gir to alternativer for resultatene: for relativt lett innpodede personligheter - det kan godt hjelpe, resten vil ikke. Fordi jo mer rasjonelle forsøk på å stoppe det irrasjonelle, jo mer vokser det irrasjonelle. Spesielt hvis det er organisert etter prinsippet om negativ tilbakemelding fra denne personen..

5. Konstant søker etter tilleggsinformasjon om problemet på Internett og diskusjon av problemet på fora og blogger. Ironisk nok forverrer dette problemet. Når du leser, får en ny informasjon som beriker tvil, kommuniserer, formulerer tankene - en person forverrer mer og mer nettverket av tvil og blir viklet inn i det mer og mer. Alle disse listede handlingene utføres av en person som lider av patologisk tvil, bevisst, av hensyn til selvhjelp, men det er de som utvikler problemet.

Å søke etter argumenter, svar på et spørsmål, søke etter informasjon på Internett, prøve å distrahere deg selv, be om trygghet fra venner - du kan stoppe deg selv. Derfor er deres oppsigelse en av de nødvendige betingelsene for å lykkes i kampen mot denne besettelsen. Skjønt ikke den eneste, og ganske skumle hvis du gjør det uten hjelp fra en psykolog. En gjennomgående strukturert avslutning av disse handlingene er allerede en behandling, som i kombinasjon med andre terapeutiske trekk og øvelser vanligvis gir et veldig godt og, viktigst, raskt resultat..

5 symptomer på tvangslidelser

Det er ikke lett å leve med tvangslidelser (obsessive-compulsive disorder (OCD)). Med denne sykdommen oppstår tvangstanker som forårsaker alvorlig angst. For å lindre angst blir en person som lider av OCD ofte tvunget til visse ritualer.

OCD er klassifisert som en angstlidelse i klassifiseringen av mental sykdom, og nesten alle er kjent med angst. Men det betyr ikke at enhver sunn person forstår hva en OCD-lidelse må oppleve. Hodepine er også kjent for alle, men dette betyr ikke at vi alle vet hvordan migrene lider..

Symptomer på OCD kan forstyrre en persons evne til å jobbe, leve og bygge relasjoner med andre.

“Hjernen er designet på en slik måte at den alltid advarer oss om farene som truer overlevelse. Men hos mennesker med OCD fungerer ikke dette hjernesystemet ordentlig. Som et resultat blir de ofte overveldet av en ekte tsunami av ubehagelige opplevelser og klarer ikke å fokusere på noe annet, forklarer psykolog Stephen Phillipson, klinisk leder for Center for Cognitive Behaviour Therapy i New York..

OCD er ikke forbundet med en bestemt frykt. Noen tvangstanker er velkjente - for eksempel kan pasienter konstant vaske hendene eller sjekke om ovnen er slått på. Men OCD kan også manifestere seg som patologisk hamstring, hypokondri eller frykt for å skade noen. En ganske vanlig type OCD der pasienter plages av en lammende frykt for deres seksuelle legning.

Som med enhver mental sykdom, er det bare en profesjonell lege som kan diagnostisere. Men det er fortsatt noen få symptomer som eksperter sier kan indikere OCD..

1. De forhandler med seg selv.

OCD-syke føler seg ofte sikre på at hvis de sjekker ovnen igjen eller søker på Internett etter symptomer på sykdommen de påstår å lide, kan de endelig roe seg. Men OCD er ofte å lure..

“Biokjemiske assosiasjoner med gjenstand for frykt oppstår i hjernen. Gjentakelsen av obsessive ritualer overbeviser hjernen enda mer om at faren virkelig er reell, og at en ond sirkel stenges. ".

2. De har et tvangsmessig behov for å utføre visse ritualer.

Er du enig i å slutte å utføre rutinemessige ritualer (for eksempel å ikke sjekke 20 ganger om dagen hvis inngangsdøren er låst) hvis du fikk betalt $ 10 eller $ 100 eller et annet beløp som var betydelig nok for deg? Hvis angsten din så lett "bestikkes", er du sannsynligvis bare mer redd for innbruddstyver enn vanlig, men du har ikke OCD..

For en person med denne lidelsen virker ritualer som et spørsmål om liv og død, og overlevelse kan knapt måles i penger..

3. Det er veldig vanskelig å overbevise dem om at frykten er grunnløs..

OCD-syke er kjent med den verbale konstruksjonen “Ja, men. "(" Ja, de tre siste analysene har vist at jeg ikke har denne eller den sykdommen, men hvordan vet jeg at prøvene ikke ble blandet opp på laboratoriet? "). Siden det sjelden er mulig å være helt sikker på noe, hjelper ingen tro på pasienten å overvinne disse tankene, og han fortsetter å lide av angst..

4. De husker vanligvis når symptomene startet..

"Ikke alle mennesker med OCD kan fortelle nøyaktig når lidelsen først startet, men de fleste husker det," sier Phillipson. Til å begynne med er det rett og slett en urimelig angst, som deretter tar form til en mer konkret frykt - for eksempel at mens du forbereder middagen, plutselig stikker du noen med en kniv. For de fleste mennesker går disse opplevelsene uten konsekvenser. Men OCD-syke ser ut til å falle i avgrunnen.

Hvis pasienten er redd for forurensning, er den første øvelsen for ham å berøre døren og ikke vaske hendene etter det.

"I øyeblikk som dette er panikk en allianse med en viss idé. Og å bryte det er ikke lett, som ethvert ulykkelig ekteskap, sier Phillipson..

5. De blir fortært av angst..

Nesten all frykten som plager OCD-syke har et underliggende grunnlag. Branner skjer og hendene er virkelig fulle av bakterier. Det handler om intensiteten til frykten.

Hvis du er i stand til å leve et normalt liv til tross for den konstante usikkerheten knyttet til disse risikofaktorene, har du sannsynligvis ikke OCD (eller en veldig mild sak). Problemer begynner når angsten oppsluker deg fullstendig, og hindrer deg i å fungere normalt.

Heldigvis kan OCD korrigeres. Medisiner, inkludert noen typer antidepressiva, spiller en viktig rolle i terapi, men psykoterapi, spesielt kognitiv atferdsterapi (CBT), er like effektiv.

CBT gir en effektiv behandling for OCD kalt reaksjonsforebyggende eksponering. I løpet av behandlingen blir pasienten, under tilsyn av en terapeut, spesielt plassert i situasjoner som forårsaker mer og mer frykt, mens han trenger å motstå ønsket om å utføre det vanlige ritualet.

For eksempel, hvis pasienten er redd for forurensning og stadig vasker hendene, er den første øvelsen for ham å berøre dørhåndtaket og ikke vaske hendene etter det. I de følgende øvelsene øker den opplevde faren - for eksempel må du berøre skinnen på bussen, deretter springen på det offentlige toalettet, og så videre. Som et resultat begynner frykten gradvis å avta..

Hvordan gjenkjenne PTSD i hverdagen

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er ikke begrenset til krigsveteraner, ofre for katastrofer eller vold. PTSD kan også vises i hverdagen, for eksempel etter et smertefullt samlivsbrudd eller juks. Flashbacks og andre ubehagelige konsekvenser av traumer kan gjøre en persons liv til et mareritt.

Hva kvinner sier om partneren sin under terapi

Når vi snakker om hjerteproblemene våre, presenterer vi dem vanligvis for venner og familie i en jevn, "kammet" form. Men psykoterapeuter må ofte høre hva vi virkelig tenker og føler. Terapeuter viser de vanligste problemene kvinner har i forhold til partnere og hvordan de kan jobbes med.

Tvangslidelse: hva det er i enkle ord og hvordan bli kvitt den

Dessverre er mennesker i store byer spesielt utsatt for forskjellige typer psykiske lidelser. I dag vil jeg snakke om tvangslidelser: hva det er, hva er dets symptomer og årsaker. La oss også vurdere hvordan vi skal behandle denne sykdommen og om det er mulig å bli kvitt den permanent. Bli - det vil være interessant og informativt!

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er en spesiell type angstlidelse. I psykiatri kalles det også tvangslidelser. Pasienten med denne plagen plages av tvangstanker (tvangstanker), som han prøver å takle ved hjelp av repeterende handlinger (tvang). Denne typen lidelser er veldig vanskelig å behandle og kan alvorlig svekke livskvaliteten..

OCD forårsaker ofte sosial feiljustering, noe som gjør at pasienten ikke kan jobbe og bygge relasjoner.

For bedre å forstå essensen av dette fenomenet, vil jeg gi deg et eksempel fra livet. En av de vanligste tvangstankene er den obsessive frykten for å få en slags infeksjon. En person ser bakterier overalt, enhver nys i hans retning blir oppfattet som en trussel mot liv og helse. Han begynner å unngå offentlige steder, minimerer kommunikasjonen med mennesker.

Samtidig har ikke logiske argumenter og rasjonell resonnement rundt grunnløsheten i en slik angst. Tvangstankens kraft er så stor at den fanger opp individets hele bevissthet. Bare repetitive handlinger som tar karakter av ritualer, hjelper til med å bli kvitt angst. Dette er hovedsakelig håndvask, sprøyting av desinfiseringsmidler, hyppig våtrengjøring. De kan redusere angsten i kort tid, men over tid må de brukes oftere..

For The utenfor perspektiv på OCD, se The Aviator. Helten til Leonardo DiCaprio lider nettopp av denne psykiske lidelsen.

OCD er mer vanlig hos menn enn hos kvinner til rundt 65 år. I en mer avansert alder blir denne diagnosen oftere gitt til kvinner. Hos barn vises lidelsen først etter 10 års alder. Det begynner vanligvis med utbruddet av fobier og obsessive frykt. Til å begynne med forårsaker symptomene ikke alvorlig bekymring for pasienten og forstyrrer ikke normalt liv..

Nærmere 30 år utvikles et uttalt klinisk bilde av OCD. Sykdommen blir umulig å ignorere, den påvirker på en eller annen måte alle områder i individets liv. Forsøk på å lege på egen hånd forverrer bare situasjonen og forsterker patologisk atferd ytterligere.

OCD symptomer

Du kan mistenke tvangslidelser hos deg selv eller kjære ved følgende tegn:.

  1. Ruller negative tanker og bilder i hodet ditt. Pasienter plages ofte av tanker om død, vold, seksuell perversjon, umoralsk og asosial handling. Disse bildene er følelsesladet og ekstremt påtrengende. En person prøver med alle krefter å undertrykke eller fjerne dem, men mislykkes som regel. Over tid utvikler han en frykt for disse tankene..
  2. Fremveksten av irrasjonell angst. Følelser av angst kan oppstå fra bunnen av uten noen trussel. Pasienten kan verken forklare årsaken til dens forekomst, og heller ikke takle den på egen hånd.
  3. Gjentagende handlinger eller ritualer. Fingring av fingre, monoton gjentagelse av ord eller uttrykk, den nevnte håndvask... Det er mange alternativer. Disse handlingene utføres i øyeblikket av angst og er ofte bevisstløse..
  4. Unngå overfylte steder. Personer med OCD føler seg ukomfortable på overfylte steder. I mengden øker angsten deres opp til utviklingen av panikkanfall. De foretrekker stille personvern fremfor støyende sammenkomster i selskapet..
  5. Tendensen til å hele tiden dobbeltsjekke alt. Lidelser av tvangslidelser kan sjekke ti ganger for å se om gassen eller jernet er slått av. De plages konstant av angst for at de har glemt å ta eller gjøre noe. De ser ikke ut til å stole på seg selv.
  6. Samler. Pasienter har vanskelig for å skille seg ut med gamle og unødvendige ting. Forsøk på å kvitte seg med søpla blir ledsaget av blink av angst. En person holder ting "bare i tilfelle", i håp om at de vil være nyttige en dag.
  7. Besettende regning. Vanen med å stadig telle noe er karakteristisk for OCD. De mest uventede tingene kan noen ganger telles. For eksempel flekker på pelsen til naboens hund, bokstaven "m" på skilt og vitrineskap, erter i en tallerken med salat.
  8. Usunne pedantry. Dette symptomet kan komme til uttrykk i konstant rengjøring og ordning av ting på steder. Ethvert avvik fra den etablerte orden forårsaker psykologisk ubehag..

Hva forårsaker tvangslidelser?

Utviklingen av denne nevrosen blir tilrettelagt av både biologiske og psykologiske og sosiale faktorer. Biologiske faktorer inkluderer:

  • traumatisk hjerneskade;
  • overførte smittsomme sykdommer i hjernen: hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse;
  • brudd på biokjemiske prosesser i hjernen;
  • kjemisk avhengighet;
  • arvelighet;
  • mentalt syk;
  • svakt nervesystem.

Psykologiske grunner for utvikling av OCD:

  • langvarig og alvorlig stress;
  • økt foreldrekontroll i barndommen;
  • opplevd frykt i forbindelse med en trussel mot livet;
  • moralsk og fysisk vold;
  • dødsfall av kjære;
  • overdreven religiøsitet.

Det er verdt å merke seg at tvangslidende personlighetsforstyrrelser rammer mennesker med et visst temperament. Dette er hovedsakelig engstelige, usikre individer med lav selvtillit. De pleier stadig å tvile på alt og lete etter støtte hos sterkere og mer selvsikre mennesker. Svært ofte forblir de overgamle spedbarn og lever under andres omsorg frem til alder. Dette letter delvis av progressiv nevrose..

Disse personene er dårlig tilpasset samfunnet og har veldig lav stressmotstand. Deres svake nervesystem er ikke i stand til å takle vanskeligheter og funksjonsfeil.

Behandling av OCD

OCD kan ikke ignoreres, selv om manifestasjonene ikke er uttalt ennå. Denne lidelsen har en tendens til å utvikle seg og forverres. Over tid blir tvangstanker mer og mer, og ritualer er med på å takle dem mindre og mindre..

Alvorlig OCD er vanskelig å behandle. Cirka 1% av pasientene begår selvmord, mer enn 10% mister arbeidsevnen. Jo mindre tid det har gått fra de første manifestasjonene av sykdommen til å henvise til en psykoterapeut, jo gunstigere er prognosen.

OCD behandles med farmakologiske medisiner og psykoterapi.

Legemiddelbehandling

Medisin har sørget for å gjøre livet lettere for noen med OCD. Hensikten med medisiner er å lindre symptomer og føre pasienten tilbake til normalt liv. Men det er umulig å kurere denne lidelsen med piller alene. Etter å ha stoppet dem, kommer alle symptomer vanligvis tilbake. Derfor må medikamentell terapi nødvendigvis ledsages av behandling av en psykoterapeut eller psykiater..

Antidepressiva, beroligende midler og antipsykotika er foreskrevet for OCD. Antidepressiva gjenoppretter balansen mellom serotonin, adrenalin og noradrenalin i hjernen. Beroligende midler lindrer angst. Og antipsykotika reduserer psykomotorisk agitasjon.

Dette er veldig alvorlige medisiner med mange bivirkninger, så bare en lege kan foreskrive dem..

Psykoterapeutisk behandling

Når du korrigerer OCD, har eksponering og skjevhet vist seg å være den beste praksis. Pasienten plasseres i et miljø som forårsaker tvangstanker, og ikke gir ham muligheten til å ty til tvangshandlinger. Spesialisten lærer pasienten konstruktive metoder for å redusere angst og bli kvitt tvangstanker.

Innenfor rammen av kognitiv atferdsterapi bringes frykt og engstelser til et bevisst nivå og gjennomarbeides. Psykoterapeuten hjelper pasienten til å isolere en ubevisst komponent i sine besettelser og rasjonalisere den.

Den aversive metoden hjelper pasienten til å forlate tvang ved å forsterke ubehagelige assosiasjoner forbundet med dem.

I ekstreme tilfeller bruker legen hypnose. Med sin hjelp er det mulig å bryte den patologiske forbindelsen mellom tvangstanker og tvang, ved å omgå bevissthet.

Selv etter vellykket behandling er det dessverre stor risiko for tilbakefall. Sykdommen blir kronisk, sovende og kan når som helst våkne igjen. Derfor er det veldig viktig å opprettholde psykologisk hygiene. Pasienter bør unngå stress, ikke overarbeid, ikke misbruke alkohol.

Konklusjon

Så vi fant ut at tvangslidelser er en alvorlig sykdom som ikke bør overlates til tilfeldighetene. I nærvær av symptomer som tvangstanker, angst, overdreven renslighet, hamstring, bør du være på vakt. OCD har blitt behandlet med medisiner og psykoterapi med suksess hos voksne og barn. Jo tidligere pasienten søker kvalifisert hjelp, jo gunstigere er prognosen.

Hvis du har spørsmål, ikke nøl med å spørre dem i kommentarfeltet, jeg svarer gjerne. Del artikkelen med de som det kan være nyttig for, og kom tilbake til oss igjen. Helse til deg og dine kjære!

Tvangslidelse: typer, årsaker, terapi

"Hvis jeg bare tråkker på hvite fliser, vil ingenting skje med mine kjære."

Obsessive-compulsive disorder (OCD) er en lidelse der en person har ukontrollerbare tvangstanker (tvangstanker) og repeterende handlinger (tvang). I DSM-5 blir den kategorisert som en angstlidelse..

Husk øyeblikkene når den vanedannende melodien aldri forlot hodet: uansett hva du gjør, fortsetter den å snurre og er veldig irriterende. Tenk deg nå at dette ikke er en melodi, men en tanke eller idé - skremmende og uutholdelig: "Jeg slo en person ned", "Jeg ønsker mine kjære skade, på grunn av at noe dårlig vil skje med dem", "Jeg slo ikke av jernet, og huset mitt er i brann nå. " Personen med OCD vet at han ikke har gjort noen av disse tingene: Han kjører bil pent, elsker kjære og sjekket jernet ti ganger før han gikk ut. Men tanker og følelser stopper ikke.

Hvis du er bekymret for tilstanden din, kan du gratis finne en passende spesialist for din personlige forespørsel ved å fylle ut skjemaet.

Tvungen er like obsessive og subjektivt viktige, men de gir ikke mening for resten av handlingene: for eksempel slå av og på lyset til du gjør det "riktig". Som regel hjelper tvang midlertidig med å lindre tvangstanker eller bare redusere intensiteten. Imidlertid oppstår OCD av og til uten en tvangskomponent eller tvangskomponent..

Typiske typer OCD

Besettelse: Frykt for forurensning og forurensning
Tvang: For å rengjøre og rengjøre leiligheten i perfekt stand, vask "til den skriker" flere ganger om dagen, ikke berør ting på gaten og i offentlig transport (gjør det med hansker eller gjennom et serviett)

Ønsket om renslighet og ryddighet er helt normalt for en person. Men med OCD blir det utilstrekkelig. Smuss og mikrober dukker opp overalt, det er umulig å takle frykt og avsky - noe som gjør at en person tvangsmessig renser seg selv og rommet rundt.

Besettelse: Frykt for å skade deg selv og andre
Tvang: Kontrollere og kontrollere alle potensielt farlige situasjoner

Er jernet slått av? Og komfyren? Er døren låst? Det er ikke nok for en person med OCD å sjekke det ut en gang: de stoler ikke på minnene om at de allerede har gjort det. I tankene tegnes forferdelige bilder av brann eller ran, og de får deg til å sjekke farekildene konstant.

Det er mange former for OCD - de forekommer ikke nødvendigvis i disse kombinasjonene. Som vi allerede skrev, er tilstedeværelsen av begge komponentene ikke nødvendig..

OCD forhindrer en person i å leve et oppfyllende liv: å bygge relasjoner, jobbe, hvile. Det kan ikke bare "pauses", roe ned eller bli distrahert.

Vi råder deg til å se den berømte videoen om livet med OCD: en mann møter en jente som hans "oddities" til å begynne med virker søt, men så blir hun ikke i stand til å slå opp med dem.

Forresten, ikke forveksle OCD med OCD (Obsessive Compulsive Personality Disorder). Hvis den første er en lidelse som en person lider fra, og som han anser for å være noe fremmed, er den andre en kombinasjon av personlighetstrekk, karakter. Mennesker med OCD elsker å følge reglene og opprettholde renslighet og disiplin. De anser livsstilen sin for å være den eneste sanne og lider ikke av den..

Årsaker til OCD

Det er flere teorier om hvorfor mennesker utvikler OCD. En av dem er genetisk. Hvis noen i familien din har lidd av OCD, risikerer du å få denne lidelsen også. Imidlertid har forskere ennå ikke funnet et gen eller en gruppe gener som er ansvarlige for OCD..

Psykodynamisk teori antyder at det er dyp intrapersonlig konflikt bak OCD. En person kan ikke innse, akseptere og løse et alvorlig problem, men dette problemet er fortsatt alarmerende. Da finner han ubevisst en annen kilde til angst, enklere og mer forståelig: skitt, bakterier, risikoen for brann. Siden følelsene er veldig sterke, vil fokuset på kilden være passende..

Kognitiv teori sier at en person med en disponering for OCD er vant til å overdrive betydningen av sine egne tanker. På grunn av dette blir han grepet av angst, som han ikke lenger kan takle - og ty til tvangshandlinger. De reduserer angstnivået, atferden er fast - og utvikler seg til lidelse..

Hva å gjøre?

Hvis du føler at:

  • Forstyrrende, aggressive, rare ideer dukker opp, og du kan ikke kvitte deg med dem;
  • Tvangstanker dukker opp hver dag, og du fokuserer på dem i lang tid (mer enn en time);
  • Du føler at hvis du ikke tar noen handlinger, kan noe ille skje;
  • Har du kansellert planene minst en gang fordi du trenger å utføre visse handlinger -

du må se en psykoterapeut. Mange mennesker med OCD er sjenerte eller redde for symptomene sine. Aggressive eller rare inngripende tanker gjør deg ikke til en dårlig eller gal person. Og absolutt vil ikke terapeuten dømme deg - fordi han forstår hva som skjer med deg og vet hvordan du kan hjelpe..

Kognitiv atferdsterapi har vist seg å være effektiv mot OCD. I den vil du og terapeuten overvurdere tvangstankene og redusere deres subjektive betydning. Du vil også utvikle mer effektive måter å takle angst på og lære å frivillig slippe kontroll..

Støttende medisiner er ofte foreskrevet for OCD. Det hjelper til med å kontrollere tvangstanker og tvangsmuligheter hvis de forhindrer klienten fra å leve et fullt liv og gjennomgå verbal psykoterapi..

Jo tidligere du starter psykoterapi, jo større er sjansene dine for å bli kvitt lidelsen fullstendig - selv uten medisiner..