Peak Disease Treatment

+7 (495) 373-20-18

Picks sykdom er en sykdom der ødeleggelse av hjernebarken oppstår i de temporale og frontale lobene. Strukturen til nevroner endres, de inneholder Pica-legemer (fremmede inneslutninger). Deres dannelse er assosiert med avsetning av "mangelfullt" tau-protein. Kognitiv svekkelse oppstår på grunn av nevraldød.

Grunnene

Det er flere mulige årsaker til toppsykdom:

  • hjernesvulster;
  • arvelig faktor (sykdommen finnes ofte hos pårørende);
  • bruk av narkotika, alkohol;
  • historie med traumatisk hjerneskade;
  • ernæringsforstyrrelser (dårlig vitaminer, mineraler);
  • overførte infeksjoner som har påvirket hjernen;
  • bivirkning med ukontrollert inntak av visse medisiner.

Sykdommen diagnostiseres oftere hos pasienter over 50 år..

Vi ringer deg tilbake innen 30 sekunder

Ved å klikke på "Send" -knappen, samtykker du automatisk til behandlingen av dine personopplysninger og godtar vilkårene.

symptomer

Bestemmes av stadiet av sykdommen og hvilket område av hjernen som ble påvirket.

Picks sykdom har tre utviklingsstadier:

  • initial: negative atferdsendringer vises. En person er ofte irritert, aggressiv, han blir egoistisk. Nivået på kritikk og moral synker. Atferd kan bli frekk, uanstendig, og pasienten ser ikke noe galt med dette;
  • medium: IQ avtar. Tenkningen forverres, en person mister evnen til å huske ny informasjon, mister gradvis eksisterende ferdigheter. Han kan ikke planlegge, hukommelsen hans svekkes. På dette stadiet dukker det opp flere og flere manifestasjoner som er karakteristiske for demens;
  • endelig: demens blir forverret, personen kjenner ikke igjen kjære, mister evnen til meningsfull aktivitet. Han er ikke selvhjulpen, kan ikke tjene seg selv, trenger konstant omsorg. I de siste stadiene kan ikke pasienten gå, spise, kontrollere vannlating og avføring. Han faller i koma, muskeltonen avtar gradvis.

Erfarne leger. Behandling på sykehus eller hjemme. Døgnet rundt avgang i Moskva og regionen. Profesjonell, anonym, sikker.

Rehabiliteringsmuligheter

Det er ingen kur mot Picks sykdom. Gjennomsnittlig levealder for en pasient etter diagnose er 6 år, med et gunstig forløp opp til 12 år. Tidlig diagnose og aktiv rehabilitering forbedrer prognosen og bremser overgangen til alvorlige stadier av sykdommen: en person beholder intelligens, kognitive funksjoner, normal atferd og evnen til egenomsorg lenger.

Medical Center "Panacea" utfører:

  • diagnose av Picks sykdom (generell undersøkelse av en psykiater, gerontolog, CT, MR, laboratorietester);
  • utvikling av rehabiliteringsprogrammer (opprettholde fysisk aktivitet, psykoterapi, utføre spesielle øvelser for å opprettholde kognitive funksjoner);
  • kontroll av ernæring, medisiner (medisinbehandling er foreskrevet for å lindre symptomer, forbedre generell helse);
  • omsorg for pasienter med alvorlig toppsykdom.

Klinikken har skapt komfortable og trygge forhold for eldre pasienter, rehabilitologer og leger som spesialiserer seg i psykiatri, psykoterapi og gerontologi..

Hvordan registrere en pårørende i vår klinikk?

Vår klinikk serverer eldre pasienter hjemme, på poliklinisk basis eller på sykehusmiljø. Du kan komme til oss når som helst for å se senteret, bli kjent med det medisinske personalet og få råd. Vi ber deg om å avtale tidspunktet for besøket på forhånd via telefon. +7 (495) 373-20-18.

Vi leverer tjenester på betalt basis, etter signering av kontrakten, betaling. I hjemmetjenesten, planen for sykepleiernes besøk, blir prosedyrene avtalt individuelt. For pasienter som skal gjennomgå poliklinisk eller poliklinisk behandling, kan klinikken tilby kjøretøy.

Påkrevde dokumenter:

  • pass av pasienten og dennes representant;
  • hvis noen - et poliklinisk kort eller et utdrag fra det.

Gerontologisk senter "Panacea"

Behandling, rehabilitering for psykisk sykdom og demens hos eldre.

© 2017—2020 Alle rettigheter forbeholdt.

129336, Moskva,
Shenkurskiy proezd, 3b

Picks sykdom

I denne artikkelen skal vi se på to sykdommer med lignende navn. Dette er Picks sykdom og Niemann-Pick sykdom. De har forskjellige opphav. Den første typen er typisk for eldre. Dessverre er det ingen kur for det. Det andre rammer barn og unge. Det hører til akkumulasjonssykdommer. Behandlingen er effektiv med tidlig diagnose. Til tross for forskjellen i årsakene til forekomst, fører begge patologiene til ødeleggelse av nervesystemet..

Kort om plager

symptomerLikheter med Alzheimerslokalisering
Picks sykdomTap av tenking, tale, minne om tidligere hendelserSymptomene er like, men Picks patologi er mer ondartetFrontal og tidsmessig demens

En sykdom der det er degenerative prosesser med hukommelse, tenking, vedvarende tap av personlighet. For eksempel demens ved Alzheimers sykdom.

"target =" _blank "> demensNiemann-Pick sykdomForstørret lever, milt, utviklingsforsinkelse og dystonidemens

En sykdom der det er degenerative prosesser med hukommelse, tenking, vedvarende tap av personlighet. For eksempel demens ved Alzheimers sykdom.

"target =" _blank "> Avansert demens, intellektuell funksjonshemning. Kalt" Alzheimers barndom "Metabolsk lidelseAlder på utseendeLevetidTerapiPicks sykdom50-60 år gammel6 årsymptomatiskNiemann-Pick sykdomForekommer hos spedbarn, kan utvikle seg hos voksneAvhenger av type sykdom; Død etter 2-3 år eller i voksen alder;målrettet

Hos barn og unge

Niemann-Pick sykdom rammer unge pasienter. En genetisk defekt blir årsaken til sykdommen. Mutasjon av gener NPC 1 og NPC 2 fører til forstyrrelser i lipidmetabolismen. Stor mengde kolesterol

Stoff er en lipid, som normalt er lokalisert i cellemembraner. Med et overskudd av stoff i blodet, blir det avsatt på det indre laget av blodkar og fungerer som grunnlag for dannelsen av aterosklerotiske "plakk".

Den alvorligste typen er forårsaket av en defekt i SMPD1-genet. Dette forstyrrer arbeidet med et enzym som bryter ned en spesiell type lipider - sfingomyelin. Det hoper seg opp i cellen, noe som fører til lidelser.

Hos kvinner og menn

Picks sykdom påvirker både menn og kvinner likt. Årsakene er ikke studert. Følgende mulige faktorer foreslås:

Det er et protein som er assosiert med mikrotubuli. Fra engelsk mikrotubule-assosiert protein tau eller forkortet som mapt. Protein støtter strukturen til organellene som transporterer stoffer. Strukturen av tau-proteinendringer i Alzheimers sykdom. Den blir til en ball og mister støttefunksjonen. Som et resultat dør celler..

Gener med identifiserte mutasjoner: Tau-protein

Det er et protein som er assosiert med mikrotubuli. Fra engelsk mikrotubule-assosiert protein tau eller forkortet som mapt. Protein støtter strukturen til organellene som transporterer stoffer. Strukturen av tau-proteinendringer i Alzheimers sykdom. Den blir til en ball og mister støttefunksjonen. Som et resultat dør celler..

Alle gener som er inneholdt i kromosomene til en gitt organisme.

Hvordan fortelle Peak demens fra alderdommen?

Demens ved Picks sykdom er progressiv. Eldre blir syke etter 50-60 år. De første symptomene oppstår midt i full helse:

  • Pasienten klarer seg dårlig på jobb;
  • Utfører oppgaver slurvete;
  • Aktivitet og interesse for de vanlige aktivitetene forsvinner;
  • Sosiale kontakter forsvinner.

Pasienten har ingen kritikk. Han tillater seg lisensighet og uhøflighet. Viser en tendens til alkoholisme og ondskap. I dette tilfellet forblir minnet intakt til siste trinn..

Årsaker til forekomst

I Picks sykdom utløser følgende faktorer sykdommen:

  1. Alvorlige somatiske sykdommer. For eksempel diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, overvekt;
  2. Mangel på bevegelse;
  3. Hjernesvulster;
  4. Å ta et stort antall medisiner;
  5. Utsatt slag;
  6. anestesi;
  7. Mangel på oksygen;
  8. Temporal og frontal demens kan være en konsekvens av kronisk skade.

Arv av Niemann-Pick-patologi er assosiert med genarv. Det blir gitt fra foreldrene. Type overføring er autosomal recessiv. Patologi er karakteristisk for askenaziske jøder (en etnisk gruppe opprinnelig fra Sentral-Europa). De bor i Russland, Ukraina, Hviterussland, EU, USA og Israel.

Sykdomstadier

Picks sykdom er iscenesatt. Så under frontotemporal demens skilles tre faser. De er ikke de samme som stadiene av Alzheimers. En betydelig forskjell: bevaring av pasientens hukommelse til det siste stadiet av sykdommen og bevegelsesforstyrrelser som parkinsonisme.

Første etappeFase toTredje trinn
Brudd på oppførsel: uhøflighet, taktløshet, ignorering av moralske normerAtferdsforstyrrelser utvikler segPasienten er apatisk, reagerer ikke på stimuli
Kognitiv funksjon: nedsatt tenkning og handlingssekvensTalevansker blir medMutisme (ingen svar på spørsmål, tap av talefunksjon)
Aktivitet og motorisk funksjon bevaresIngen dynamikkPyramidale og ekstrapyramidale lidelser (parkinsonisme)

Faktum! I den utviklede fasen vises et syndrom som er karakteristisk for frontal psyke. Dette er Kluver-Bisi-lidelse. Pasienten kontrollerer ikke spise og seksuell atferd.

Med Niemann-Pick-patologi skilles flere former:

  1. neonatal;
  2. spedbarn;
  3. Sent spedbarn;
  4. Ungdommelig;
  5. Voksen.
neonatalInfantbarnUngdommelig
Alder på utseendeFør babyen blir fødtSymptomer vises i det første leveåretKlinikk etter 3-5 år6 til 15 år gammel
Hoved manifestasjonerFoster dropsy, utviklingsforsinkelse og muskelhypotoniForstørret lever og milt, mangel på motoriske ferdigheter, pyramideforstyrrelserForstørret lever, milt, oftalmoparese, dysfagi

Nedsatt svelging.

"target =" _blank "> dysfagi, dysartri, intellektuell funksjonshemning
Dårlig akademisk ytelse, atferd og humørsykdommer blir ofte forvekslet med schizofreni. Demens vises.

Den voksne formen for sykdommen er preget av en sen begynnelse. De første manifestasjonene noteres i en alder av 50 år. Samtidig er klinikken dominert av anfall av epilepsi og ataksi. Demens og oftalmoparese kan utvikle seg. Bør skille patologi med supranukleær blikkparese.

symptomer

Picks sykdomNiemann-Picks
Apati, passivitet, depresjonUtvidelse av leveren og milten
Slappete og slurvete arbeidForsinket utvikling
Ignorerer kontaktene med familie og vennerMuskelhypotensjon
Frontal psyke: uhøflighet, disinhibition; Alkoholmisbruk, seksuell promiskuitet.Tap av hørsel
Nedsatt tenkning, manglende evne til å utføre konsekvente handlinger, oppstyrepilepsi
Nedsatt motorisk aktivitetParese av blikket - manglende evne til å bevege øynene i alle retninger Vanligvis dannes vertikal oftalmoparese
parkinsonismeBevegelsesfunksjonen er nedsatt. Småbarn begynner ikke å gå eller mister sine tilegnede ferdigheter.

Som du kan se, forekommer sykdommer på forskjellige måter. Og de vises i forskjellige grupper mennesker. Demens i avanserte stadier forblir lik..

diagnostikk

For å oppdage Picks sykdom er undersøkelser nødvendige:

  1. Undersøkelse av spesialister (nevrolog og psykiater);
  2. MR

En metode for å undersøke indre organer og vev ved bruk av fenomenet kjernemagnetisk resonans.

En ikke-invasiv metode for å undersøke hjernen, der dens bioelektriske aktivitet er registrert.

Det er ingen nevrologiske kriterier for demens. Imidlertid vil denne legen bidra til å utelukke komorbide tilstander. I tillegg foreskriver nevrologen behandling når ekstrapyramidale symptomer dukker opp. Psykiater forsker på FAB og MMSE. Disse skalaene bestemmer stadium av demens, samt hvilke prosesser som er svekket (tale, minne, gnose).

Ved tomografi bemerkes atrofi av hjernebarken. De frontale og temporale sonene er spesielt påvirket. Det er tegn på ventrikkeldilatasjon.

Niemann-Pick sykdom er diagnostisert basert på:

  • Analyse av fostervann;

Antenatal diagnose er viktig. Tross alt lever barn med en alvorlig form av sykdommen i 1-2 år.

  • Benmargsbiopsi. Et overskudd av lipider i beskyttende celler ble funnet i punktat. Det karakteristiske trekket er tilstedeværelsen av "blå histiocytter";
  • Genforskning

Alle gener som er inneholdt i kromosomene til en gitt organisme.

Stoff er en lipid, som normalt er lokalisert i cellemembraner. Med et overskudd av stoff i blodet, blir det avsatt på det indre laget av blodkar og fungerer som grunnlag for dannelsen av aterosklerotiske "plakk".

I Niemann-Pick sykdom har studier funnet anemi og redusert antall blodplater. kolesterol

Stoff er en lipid, som normalt er lokalisert i cellemembraner. Med et overskudd av stoff i blodet, blir det avsatt på det indre laget av blodkar og fungerer som grunnlag for dannelsen av aterosklerotiske "plakk".

Behandling

Støttende og symptomatisk terapi er tilgjengelig for Picks sykdom. Nevroleptika brukes

Legemidler til behandling av psykose og alvorlige psykiske lidelser.

Støtte til medisineringMemantine, risperidon, paroxetin, piracetam
TreningsterapiEnhver fysisk aktivitet er velkommen: gå, trene, trene på tredemølle
GruppetimerDeltakelse av pasienter i en gruppe er vanskelig i nærvær av en frontal psyke, de er inhiberte og konflikter
psykoterapiEffektiv i de tidlige stadiene av humørsykdommer

For å korrigere mnesticfunksjoner, bruk:

  1. Kognitive aktiviteter. Dikt og ordtak studeres med pasienter. Felleslesing avholdes;
  2. Kunstterapi. Modellering, dans, musikk og maleri er med på å kvitte seg med en person fra aggresjon og negative følelser;
  3. Biografisk trening. De studerer biografiske data fra kjente personer og pasienten selv. Undersøker fotografier av slektninger og venner.

Niemann-Pick sykdom er vanskelig å behandle. Benmargstransplantasjon brukes, enzympreparater testes.

Organtransplantasjon
Beinmarg
Har lav effekt Brukt i type B, krever livslang terapi, undertrykker immunitet
Enzymerstatning (kurve)Denne typen terapi er i kliniske studier.
GenteknologiDyreforsøk
medisinerBare symptomatisk behandling

Komplikasjoner av Niemann-Pick sykdom

Denne patologien utvikler seg og fører til død. Barn lever for å være ungdom. I alvorlige tilfeller overstiger ikke levealderen 2-3 år. Komplikasjoner vises med utviklingen av sykdommen i mangel av nødvendig terapi. Følgende symptomer er karakteristiske her:

  1. Stor forsinkelse i psykoverbal utvikling;
  2. Nedsatt intelligens;
  3. Total oftalmoparesis;
  4. Cerebellar syndrom;
  5. Høreapparat.

Bruk av nye medisiner (Zavestka) gir håp til barn født med denne vanskelige diagnosen. Imidlertid fører vanskeligheter med å diagnostisere og teste babyer til dannelse av komplikasjoner før behandlingsstart..

Prognose

For pasienter med Picks sykdom er prognosen skuffende. Den juridiske kapasiteten går tapt etter 3-4 år. Forventet levealder er 6-8 år. Dette krever konstant pasientbehandling, overvåking av medisininntak og rehabiliteringsøkter. Komplikasjoner blir dødsårsaken. For eksempel trykksår, sepsis, lungebetennelse.

Med Niemann-Pick sykdom er det mulig å tilby målrettet terapi. Legemidlet Zavestka (Sveits) kan ikke bare inneholde symptomer. Det er bevis på at han kan komme tilbake til normal funksjon med en allerede dannet komplikasjon. De langsiktige resultatene av handlingen kan sies først etter 10-15 år. Dette er et betydelig fremskritt innen medisin. Tross alt døde barn uten behandling i alvorlig form etter 2-3 år.

Olga Gladkaya

Forfatteren av artiklene: utøver Gladkaya Olga. I 2010 ble hun uteksaminert fra Belarusian State Medical University med en grad i allmennmedisin. 2013-2014 - avanserte opplæringskurs "Håndtering av pasienter med kroniske ryggsmerter". Gjennomfører poliklinisk mottak av pasienter med nevrologisk og kirurgisk patologi.

Picks sykdom: årsaker, klinisk presentasjon, diagnose, behandling

Picks sykdom (frontotemporal demens) er en sjelden degenerativ hjernesykdom. Patologi utvikler seg på bakgrunn av atrofi i hjernebarken. Nevrons sakte død provoserer en tynning av cortex, så hjernen krymper i størrelse. De første manifestasjonene av sykdommen vises vanligvis hos mennesker etter 50 år..

Patologiske prosesser fører til eliminering av grensen mellom den grå og hvite medulla, en økning i ventriklene, utvikling av demens (ervervet demens, som er preget av tap av en persons kunnskap og ferdigheter). Pasienten mister evnen til å kontrollere sine egne handlinger, å snakke kunstig.

Årsaker til sykdommen

Eksperter har ikke klart å kartlegge årsakene som fører til utviklingen av Picks sykdom. Tallrike studier har vist at 50% av pasientene har en arvelig disposisjon for sykdommen. Men genetiske faktorer er ikke den eneste årsaken til denne formen for demens..

På slutten av 1900-tallet var det mulig å bestemme avhengigheten av nevrodegenerative forstyrrelser og spesifikke smittsomme midler - prioner. De er endrede proteinmolekyler som er i stand til å modifisere normale proteiner, og derved føre til en kjedereaksjon. Når det gjelder frontotemporal demens, fungerer tau-proteiner som endrede proteinmolekyler.

Leger identifiserer også slike provoserende faktorer som fører til atrofiske prosesser:

  • Vaskulær patologi;
  • En historie med kronisk alkoholavhengighet, som forårsaker langvarig ruspåvirkning av kroppen;
  • Alvorlige infeksjoner;
  • Ulike hodeskader.

Det kliniske bildet av sykdommen

Sykdommen er preget av heterogenitet i lesjonene, så symptomatologien til pasienter kan variere veldig, noe som gjør diagnosen vanskelig. Derfor er i praksis ordningen med lobaratrofier mye brukt:

  • Skader på den temporale loben fører til afasi, som er preget av brudd på den dannede talen;
  • Atrofi av hippocampus forårsaker emosjonelle forstyrrelser, en person er ikke i stand til å konsentrere oppmerksomhet, for å forstå behovet for å overholde moralske normer;
  • Skader på frontalben forårsaker en reduksjon i kognitive funksjoner: hukommelse, mental aktivitet, pasienten opplever vanskeligheter med å bearbeide og oppfatte ny informasjon;
  • Nederlaget til begge lobene i hjernen fører til utseendet til alle de listede symptomene.

Opprinnelig provoserer sykdommen en endring i atferdsfunksjoner, pasientens tale er nedsatt. Pasienten kan begå upassende handlinger som personen ikke kunne ha gjort før sykdommen. Pårørende til pasienter merker ofte utviklingen av slike forhold:

  • Upassende oppførsel. Pasienter kan være uhøflige mot samtalepartneren selv innenfor rammen av normal kommunikasjon, ikke oppfyller arbeidsoppgavene sine, det kan være et ønske om å stjele det de liker;
  • Tap av empati. Pasienter mister evnen til å innle seg med familiemedlemmer i vanskelige livssituasjoner. Denne tilstanden fokuseres vanligvis på hvis en person før sykdommen alltid oppriktig har sympatisert med andres sorg, forsøkt å støtte dem;
  • Økt distraksjon. Pasienter endrer kontinuerlig planer, kan ikke fullføre arbeidet de har begynt;
  • Pasienter kan bli opprørte eller apatiske over alt som skjer;
  • Pasienter gjentar de samme handlingene;
  • En person blir uryddig: han nekter å følge reglene for personlig hygiene, glemmer å skifte undertøy og forsømmer utseendet. Denne tilstanden utvikler seg også hos personer som tidligere ble utmerket av overdreven pedantry og renslighet..

Taleforstyrrelser utvikler seg også. Pasienten har problemer med å finne ord, så det blir vanskelig for dem å uttrykke sine egne tanker. Pasienten kan snakke mye, men talen vil være usammenhengende, ikke i en bestemt retning. Mange mennesker rapporterer redusert taleaktivitet.

Ofte med Peaks sykdom utvikler pasienter nye smakspreferanser - pasienter begynner å konsumere søtsaker ukontrollert, en avhengighet av alkoholholdige drikker dukker opp. Frontotemporal demens er preget av nedsatt orientering i rommet, evnen til å huske på senere stadier, i motsetning til Alzheimers sykdom.

Se også:

Varigheten av de innledende stadiene varierer fra 2 til 10 år. Da er flere og flere nerveceller involvert i den patologiske prosessen, noe som fører til en kraftig økning i symptomene. Pasienter er ikke lenger i stand til å kontrollere sin egen atferd, promiskuitet vises, de begynner å demonstrere sine egne seksuelle ønsker, de ser bort fra sosiale normer og regler. I det siste stadiet av frontotemporal demens er ikke pasienter i stand til å bevege seg uavhengig på grunn av utvikling av muskelatrofi, derfor fører de en liggende livsstil.

Funksjoner ved diagnosen Picks sykdom

Legen er i stand til å etablere en diagnose etter å ha undersøkt og intervjuet pasienten, samtaler med mennesker rundt seg, som ofte er bekymret for en persons antisosiale atferd. I slike tilfeller er en undersøkelse av en psykiater nødvendig, som skal avsløre uhøflig humor, impulsivitet, mangel på en kritisk holdning til egen oppførsel, fiendtlighet, hyperseksualitet. Som en del av en nevrologisk undersøkelse bestemmer en nevrolog afasi, en gangforandring. I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere konsultasjon med logoped.

For å identifisere atrofiområder vises en MR av hjernen. Under studien er tynning av cortex i frontal- og temporale lobes tydelig visualisert. Men mangelen på endring er ikke en grunn til å ekskludere Picks sykdom. I de første stadiene kan det hende at patologiske foci ikke blir visualisert.

Lumbar punktering er indikert for å identifisere prioner. Det oppnådde biologiske materialet sendes for videre forskning med bestemmelse av tau-proteiner. For å skille Picks sykdom fra andre typer demens, utføres nevropsykologiske tester: MMSE og FAB. Sykdommen er preget av en nedgang i FAB til 10 eller færre poeng, og MMSE overstiger 24 poeng. I Alzheimers sykdom, tvert imot, reduserer MMSE-verdiene på bakgrunn av høye FAB-verdier..

Funksjoner av terapi

For øyeblikket er Picks sykdom en uhelbredelig sykdom. Derfor brukes medikamentell terapi bare for å øke varigheten og forbedre pasientens livskvalitet. For å normalisere mental aktivitet, øke konsentrasjonen, hukommelsen, foreskrive Memantine.

I følge indikasjoner foreskrives ofte antipsykotika, antidepressiva (som hjelper til med å redusere alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser) og serotonergiske medisiner. Pasienter med nedsatt talefunksjon anbefales å mestre alternative kommunikasjonsmetoder. I avanserte stadier trenger pasienter døgnkontinuerlig pleie og oppfølging. Hvis pasienten har mistet evnen til egenomsorg, er det nødvendig å iverksette tiltak for å forhindre utvikling av sengesår, lunger lungebetennelse, trombose.

Picks sykdom prognose

Sykdommen har en dårlig prognose - forventet levealder overstiger vanligvis ikke 7-15 år. Imidlertid, med rask utvikling, reduseres denne perioden til 3-4 år. Når patologien utvikler seg, blir det vanskeligere for pasienter å kontrollere sin egen oppførsel, pasienter mister evnen til å tjene seg selv. I de siste stadiene av sykdommen trenger en person tilsyn døgnet rundt..

Picks sykdom er en uhelbredelig kronisk skade på nervesystemet, noe som fører til død av nevroner, tap av tidligere eksisterende kunnskaper og ferdigheter. Pasienter er ikke i stand til å kontrollere sin egen atferd, de trenger konstant hjelp fra kjære. Med riktig pleie er det mulig å øke forventet levealder for pasienter opp til 15 år.

Hvem er i faresonen for Picks sykdom??

Helst skjer menneskelig aldring jevnt, uten sprang - det er slik vi klarer å tilpasse oss uunngåelige endringer. Men det hender at nervesystemet fungerer som det skal, og nervene i hjernen begynner å dø raskt.

Som et resultat forstyrres en persons blodsirkulasjon, karene mister elastisitet. Alle disse kan føre til demens (demens).

Alle har hørt om Alzheimers sykdom, den mest kjente typen demens. Men det er også Picks sykdom - ganske sjelden. Alle trenger å vite hva denne diagnosen betyr og hvordan den manifesterer seg.!

Essensen av Picks sykdom

Den første til å identifisere denne plagen var Arnold Peak (dette var på slutten av 1800-tallet). En nevropatolog-psykiater, som observerte pasientene, antydet at patologien til demens er lokalisert i en del av hjernen.

Andre forskere bekreftet senere denne hypotesen og oppdaget blodpropp av tau-protein inne i de berørte cellene. Dette stoffet er til stede i alle celler, men som et resultat av mutasjon øker mengden enormt. Ved Picks sykdom er lesjonen faktisk konsentrert i den frontotemporale loben..

Hva er karakteristisk for Picks sykdom?

Sykdommen kan begynne å utvikle seg mellom 40 og 60 år, og den har forskjellige stadier. Først oppstår en emosjonell lidelse - en person blir apatisk eller tvert imot impulsiv. Kan begynne å banne, demonstrere bevisst seksualitet, slutte å kontrollere ordene og handlingene hans.

Etter omtrent et år blir kognitive lidelser lagt til: en person beholder skriving, tallferdighet og profesjonell kunnskap. Men å snakke og tenke er utrolig vanskelig for ham: pasienter kan gjenta samme setning, gjenta bevegelser.

Picks sykdom, i motsetning til Alzheimers, utvikler seg raskt: fra det øyeblikket de første "klokkene" dukker opp til døden, er det bare 5-10 år som går...

Ytterligere årsaker som provoserer sykdommen er alkoholisme, medikamenter, onkologi, hjerneslag, diabetes, dyp anestesi, hodeskalle, forskjellige infeksjoner, vitaminmangel.

Hvordan behandle?

Det er mulig å identifisere Picks sykdom ved bruk av tale- og nevrologiske tester, MR, datatomografi, elektroencefalogram og studier av cerebrospinalvæske. Den endelige diagnosen bekreftes kun med en hjernebiopsi.

Men å kurere, akk, vil ikke fungere - endringene i hjernen er irreversible. Men med hjelp av medisiner er det mulig å forbedre pasientens livskvalitet og forlenge oppholdet på Jorden med 10-15 år..

Viktige anbefalinger

  • Pårørende til pasienter med Picks sykdom bør ofte be dem om å snakke om barndommen, voksen alder, og huske små detaljer..
  • Minn ofte pasienten om hvem han er, hvem du er for ham, se på familiebilder, smil, klem ham.
  • Du kan henge påminnelses klistremerker rundt i leiligheten om hvordan du bruker husholdningsapparater, hva er navnet på maten i kjøleskapet.
  • Pasientens telefon skal programmeres med "hurtigtaster" eller taleoppringing ved å bruke enkle numre: 1 - datterens telefon, 2 - barnebarnsnummer, og så videre..
  • Du må kommunisere med slike mennesker tålmodig, med enkle setninger, som med barn, ikke rope - en person med demens skjønner ikke at noe er galt med ham.
  • Toalettet skal merkes med et lyst klistremerke på døren for å gjøre det lettere for en person å navigere. Men speil og støykilder bør fjernes, for ikke å skremme den plutselige påvirkningen.
  • Forklar for alle fra miljøet at personen er syk, han kan ikke bli plaget av spørsmål.

Kurs "Mnemonics", "Development of oppmerksomhet" og "Development of thinking", samt individuelle simulatorer. På en leken måte - slett ikke i det hele tatt! - de vil bidra til å holde hjernen i en sunn tone, telle i tankene, løse logiske gåter og bli din nyttige vane på vei til helse og lang levetid.

Picks sykdom

Picks sykdom er en type demens der de frontale og temporale lobene i hjernen påvirkes. I følge statistiske data forekommer debut av patologi i en alder av 40-70 år. Kvinner blir oftere syke enn menn. Levetidsdiagnose av Picks sykdom er vanskelig på grunn av langsom progresjon av symptomer. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10 har sykdommen en kode F02.0.

Grunnene

Sykdommen oppstår som et resultat av atrofi av stoffet i hjernebarken, noe som fører til en reduksjon i hjernestørrelse. Hjernebarken blir tynnere når neuroner dør. Dette innebærer sletting av grensen mellom den grå og hvite substansen, en økning i hjerneventriklene. Fordypning av hjerneforene noteres. Med sykdommen påvirkes hovedsakelig de frontale og temporale lobene i hjernebarken..

De nøyaktige årsakene til sykdommen er ikke fullt ut klarlagt..

Legene mener at årsakene til Niemann Pick sykdom er:

  • genetisk predisposisjon;
  • hodeskade;
  • langvarig rus av kroppen;
  • brudd på metabolismen av tau-protein (et spesielt protein i sentralnervesystemet) i hjernen.

Sorter av sykdommen

Det kliniske bildet av atrofi av hjerneceller gjør det mulig å skille to hovedtyper av patologi.

Det er sjelden, ledsaget av en taleforstyrrelse, det er vanskelig for pasienten å forklare seg selv i ord med samtalepartnerne, han kan ikke matche selv elementære setninger med hverandre, danne logiske setninger. Samtidig lider ikke hans kognitive funksjoner, han mister ikke evnen til å behandle og analysere innkommende informasjon, oppfatte og huske. Bare noen få år etter at de første symptomene på funksjonsnedsettelse dukker opp, oppstår kognitiv nedgang. Noen ganger kan dette skje så raskt at pasienten mister muligheten til å være klar over hva som skjer med ham..

Denne formen for utvikling av sykdommen forekommer oftest. Det er preget av en dramatisk endring i pasientens atferd. Kontroll over kritisk persepsjon av seg selv, ens handlinger og atferd krenkes, moral blir gradvis tapt. Økt angst og depressiv stemning dukker opp. Noen få år etter utbruddet av disse symptomene, begynner taletapet å utvikle seg..

symptomer

Bestemmes av stadiet av sykdommen og hvilket område av hjernen som ble påvirket.

Picks sykdom har tre utviklingsstadier:

  • initial: negative atferdsendringer vises. En person er ofte irritert, aggressiv, han blir egoistisk. Nivået på kritikk og moral synker. Atferd kan bli frekk, uanstendig, og pasienten ser ikke noe galt med dette;
  • medium: IQ avtar. Tenkningen forverres, en person mister evnen til å huske ny informasjon, mister gradvis eksisterende ferdigheter. Han kan ikke planlegge, hukommelsen hans svekkes. På dette stadiet dukker det opp flere og flere manifestasjoner som er karakteristiske for demens;
  • endelig: demens blir forverret, personen kjenner ikke igjen kjære, mister evnen til meningsfull aktivitet. I de siste stadiene kan ikke pasienten gå, spise, kontrollere vannlating og avføring. Han faller i koma, muskeltonen avtar gradvis.

Symptomer som er karakteristiske for Picks sykdom er som følger:

  • atferdsforstyrrelser (banning, impulsivitet, taktløshet, brudd på atferdsnormer, forsømmelse av personlig hygiene, en tendens til uhell, imitasjon av andre i oppførsel, økt interesse for sex);
  • emosjonelle forstyrrelser (økt aggresjon, fiendtlighet);
  • taleforstyrrelser (monosyllabiske setninger, langsom tale, lakonisme, vanskeligheter med å navngi objekter);
  • ganglidelser (ustabilitet, stokkende gangarter, hyppige fall);
  • urininkontinens.

Behandling for Picks sykdom

Til dags dato er det ingen behandling for å kurere Picks sykdom eller i det minste redusere progresjonen. Hvis lidelsene forårsaket av sykdommen er alvorlige, kan det hende at pasienten må plasseres under konstant tilsyn av en psykiater eller på sykehus for forsvarlig pleie.

På grunn av det faktum at årsakene til sykdommen ennå ikke er identifisert, er det ingen anbefalinger for forebygging av den. Man kan bare anta at det er mulig å redusere sannsynligheten for utvikling uten å forsømme råd om en sunn livsstil og fysisk og mental aktivitet..

Diagnostiske metoder i psykiatri og nevrologi

Ved de første symptomene på frontotemporal demens er det nødvendig å besøke en nevrolog og deretter en psykiater. Diagnostikk begynner med en samtale og en fysisk undersøkelse. Hvis du mistenker en psykisk lidelse, foreskriver legen:

  • elektroencefalografi (EEG) for å vurdere graden av hjerneaktivitet;
  • datatomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR), for nøyaktig å finne ut nivået av skade på hjernebarken.

Basert på innhentede data trekker den medisinske spesialisten konklusjoner om pasientens helse og foreskriver behandling.

Relaterte oppføringer:

  1. Anonymitet i psykiatriPsykiatri er en gren av medisin hvis aktivitet er rettet mot å studere årsakene.
  2. Funksjoner av forløpet av schizofreni hos eldreSchizofreni er en mystisk, forferdelig sykdom. Med tanke på massene.
  3. Kroppens svar på årsaken til akutt stressAkutt stressrespons er en forbigående lidelse med betydelig alvorlighetsgrad som.
  4. Årsaker til depresjonÅrsakene til depresjon, sett fra psykologiens synspunkt, er en kombinasjon av faktorer som.

Forfatter: Levio Meshi

Lege med 36 års erfaring. Medisinsk blogger Levio Meshi. Konstant gjennomgang av brennende temaer innen psykiatri, psykoterapi, avhengighet. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med ledende leger. Anmeldelser av klinikker og legene deres. Nyttige materialer for selvmedisinering og løsning av helseproblemer. Se alle innlegg av Levio Meshi

Picks sykdom - symptomer og atferdskorrigering

Innholdet i artikkelen:

  1. Beskrivelse og utviklingsmekanisme
  2. Årsaker til forekomst
  3. De viktigste symptomene
  4. diagnostikk
  5. Atferdskorrigering
    • Psykologisk hjelp
    • Legemiddelterapi

Picks sykdom (begrenset pre-senil cerebral atrofi, lobar sklerose) er en uhelbredelig sykdom der hjernebarken er påvirket, noe som fører til demens og død. Fra det øyeblikket patologien begynner å utvikle seg til sin tragiske slutt tar det vanligvis omtrent seks til ti år. Slektningens slektninger og venner bør kjenne til alle funksjonene i denne plagen for å gi et familiemedlem maksimal omsorg.

Beskrivelse og mekanisme for utvikling av Picks sykdom

Stemmelig forringelse av personlighet forekommer vanligvis i voksen alder (50-60 år). Under påvirkning av negative faktorer er det en total ødeleggelse av tenkning og oppfatning av verden rundt.

For første gang ble den tyske psykiateren Arnold Peak interessert i dette fenomenet på slutten av 1800-tallet, som beskrev det generelle kliniske bildet av sykdommen. I de tidlige stadiene av forskning på lobarforstyrrelse anså de fleste leger det som en type senil demens (senil demens). I fremtiden innså eksperter imidlertid sin villfarelse og uttalte Picks sykdom som en egen aldersrelatert sykdom..

Den beskrevne deformasjonen av tenkning er ganske sjelden, derfor kan ikke psykiatere tydelig forutsi utbredelsen. Imidlertid antyder forskning på dette området at lobar sklerose blir diagnostisert mye sjeldnere enn Alzheimers..

Begge hørte patologier har lignende symptomer, men skiller seg fortsatt i noen parametere fra hverandre. Deres behandling innebærer også en litt annen tilnærming til å løse problemet, fordi atrofi ved senil demens har et stort skadeområde og ikke er lokalisert utelukkende i frontale og temporale lober. En annen forskjell mellom Pick og Alzheimers sykdom er det faktum at med lobar sklerose, i sjeldne tilfeller, lider blodkar og foci av betennelse. Nevrofibriller og senile plakk er også fraværende..

Den klinte patologien har tre perioder med progresjon av nevraldød hos mennesker. Stadiene av Picks sykdom er vanligvis karakterisert av leger som følger:

    Første fase. Mangel på motivasjon i handlinger er hovedtrekket ved menneskelig atferd i den innledende formen for patologiske bevissthetsendringer. En gang viktig for ham, mister moralske prinsipper sin verdi fullstendig med en uttalt seksuell promiskuitet. Følelsen av skam er så sløv at pasienten kan tilfredsstille de naturlige behovene til pasienten selv på et overfylt sted. Samtidig blir vitsene og utsagnene hans stereotype, og bevegelsene går sakte.

Andre fase. I løpet av denne perioden opplever folk hukommelsestap, og talen blir mer og mer slurvet. Den skadelidte er ikke lenger i stand til å fullføre den foreslåtte oppgaven. Når hun blir bedt om å frigjøre pølsen fra cellofan, vil hun kaste ut kjøttproduktet og begynne å koke innpakningen.

  • Tredje fase. Det siste stadiet er preget av fullstendig demens, når en persons demens allerede er uttalt. Han klarer ikke å ta vare på seg selv og kan til og med utgjøre en fare for menneskene rundt seg, fordi noen ganger blir han skylden til en brann eller en gasslekkasje.

  • Årsaker til Picks sykdom

    Den beskrevne plagen studeres fremdeles av spesialister. Psykiatri vurderer Picks sykdom fra et synspunkt om å analysere konsekvensene av visse negative faktorer som øker risikoen for patologi:

      Arvelig disposisjon. Statistikk vitner om mønsteret at hvis det allerede er observert tegn på demens i familien i voksen alder, så er dette et alarmerende signal for etterkommere til en syk person.

    Forgiftning av kroppen. Ved langvarig kontakt med stoffer som er farlige for menneskers helse, oppstår død av nerveceller. Dette gjelder spesielt den negative innvirkningen på kroppen av tungmetaller, giftstoffer og alkohol.

    TBI. En slik skade kan akselerere døden av nevroner i hjernen og til slutt føre til irreversible konsekvenser i form av demens..

    Anestesi. Noen kortsiktige personer anser en slik prosedyre for å være et ufarlig medikamentell inngrep i menneskekroppen. Imidlertid kan anestesi i spesielt alvorlige tilfeller provosere alvorlig skade på nervesystemet..

  • Depressiv psykose. Den hørte affektive lidelsen fører ikke bare til slapphet og apati hos en person, men er en gunstig bakgrunn for forekomsten av begrenset pre-senil hjerneatrofi.

  • De viktigste symptomene på Picks sykdom

    Fiksering av gradvise bevissthetsendringer blir ofte hemmet av det faktum at denne patologien i det første utviklingsstadiet ofte ikke blir lagt merke til. Blant de viktigste symptomene på Picks sykdom, identifiserer eksperter følgende:

      Mangel på kritisk oppfatning av verden og deres plass i den. Den skadelidte begynner å oppføre seg veldig underlig, og forklarer sine egne ting ved umuligheten av å fullføre denne eller den oppgaven. Når patologien utvikler seg, får demens en total karakter. Med anosognosia nekter pasienten flatt å innrømme at han har noen bevissthetsforstyrrelser. Det er av denne grunn at han avviser det foreslåtte behandlingsregimet..

    Mangel på å forstå andres tale. Ikke bare slutter pasienten å gi detaljerte svar, han kan ikke analysere essensen av samtalene til ham. Hans ytringer minner i økende grad om talen til Ellochka the ogre fra De tolv stoler med elementer av utholdenhet (repetisjon av samme ord eller uttrykk som ikke er i emnet). Det andre ytterpunktet av slike pasienter er tendensen til å svare på ethvert spørsmål med en stor malestorie..

    Urenslighet. Selv om en person i det siste var ryddig, fører vanligvis skade til de temporære eller frontale delene av hjernen til at den en gang ryddige personen slutter å følge personlig hygiene og bringer utseendet til en stygg tilstand.

    Mangel på takt. Impudence blir hovedinntreden for en pasient med en slik diagnose. De upassende spørsmålene hans forbløffer noen ganger, fordi overgriperen deres alltid valgte uttrykk for å vurdere hendelsene som fant sted.

    Vagrant tendens. Ved Alzheimers sykdom er avvikende atferd typisk for mennesker med en avansert form for patologi. Hvis vi snakker om den beskrevne plagen, prøver selv en person helt i begynnelsen av dannelsen av områder med hjerneskade å forlate hjemmet sitt i en ukjent retning.

  • Fedme. Når muskeltonen går tapt, opplever pasienter med lobar sklerose rask vektøkning. Dette er ikke en nødvendig faktor i Picks sykdom, men fremdeles lider 70% av slike mennesker i den andre fasen av nevraldød av overvekt.

  • Diagnose av Picks sykdom

    Det er mulig å identifisere denne atrofien i hjernen bare etter en omfattende undersøkelse av pasienten. Vanligvis blir diagnosen Picks sykdom utført i trinn (i den andre fasen av dens progresjon) i henhold til følgende skjema:

      Samtale med pasienten. For dette er det best å organisere kommunikasjon av en nedverdigende person, ikke bare med en psykiater, men også med en nevrolog. De lydede spesialistene, basert på gjensidige konklusjoner, vil kunne diagnostisere skadelidte mest nøyaktig.

    Kommunikasjon med pårørende til pasienten. Dette stadiet av undersøkelsen er veldig viktig for den videre planleggingen av palliativ omsorg for en person med pre-senil cerebral atrofi. Folk som observerer endringer i atferden til sin pårørende daglig, kan hjelpe en spesialist til å gjenskape et fullstendig bilde av den eksisterende personlighetsdeformasjonen i familiemedlemmet..

    Elektroencefalografi. Aktiviteten til denne typen impulser kan ikke analyseres uten en EEG. Det er vanligvis foreskrevet for påvisning av epilepsi, men det viser tydelig betydelige avvik fra normen ved Picks sykdom.

  • Tomografi. Takket være denne diagnostiske metoden er det mulig å bestemme de berørte områdene i hjernen og deretter beregne hvor intensivt den avslørte patologien utvikler seg..

  • Korreksjon av atferd hos en person med Picks sykdom

    Det skal umiddelbart kunngjøres at en så farlig plage bokstavelig talt om 5-6 år fører til det faktum at den en gang tilstrekkelige personen ganske enkelt blir til en "grønnsak". Det er ingen kur mot Picks sykdom som sådan, men det er realistisk å gi støttende terapi og anstendig omsorg for den skadelidte fra de nærmeste ham.

    Psykologisk pleie for pasienter med lobar sklerose

    Denne typen støtte gir konkrete resultater når det kommer til det første og andre stadiet i sykdomsutviklingen. I dette tilfellet vil følgende tiltak bidra til å korrigere den forvrengte bevisstheten hos pasienten:

      Kognitive treninger. Deltakelse i dem lar deg aktivere romlig orientering, som er så nødvendig for hørbar atrofi i hjernen. I løpet av slike økter inviterer spesialister pasientene sine til å øve bevissthet om visse prosesser, jobbe med den foreslåtte informasjonen og prøve seg på gruppeinteraksjon..

    Sanserom. En slik oase av stressavlastning og avslapning hjelper pasienten til å slappe helt av og i det minste delvis gjenopprette den forstyrrede harmonien med omverdenen. Etter personlig kommunikasjon med pasienten utstyrer spesialisten sanserommet med nødvendig utstyr i form av spesielle lyspaneler, rammeløse møbler, audiovisuelle spesialeffekter, etc..

    Kunstterapi. For mange patologier som er assosiert med alvorlige lidelser i sentralnervesystemet, hjelper bruken av denne teknikken. Selv på bakgrunn av progressiv demens, kan en person som elsket å tegne før sin sykdom, på et underbevisst nivå, fortsette å strebe etter å hente en blyant eller pensel. Under veiledning av en erfaren spesialist er det realistisk å gjenskape noen figurative assosiasjoner hos en person som sakte men sikkert begynner å fornedre.

  • Presence simulation (PMT). Lydbehandling innebærer å forbedre livskvaliteten til de menneskene som allerede har fått diagnosen utviklet demens. Denne praksisen innebærer å vise et familiealbum eller videoer til folk som praktisk talt har mistet sitt eget "jeg".

  • Legemiddelterapi for Picks sykdom

    Med lobar sklerose kan de foreskrevne medisinene stoppe de viktigste symptomene på sykdommen, men de kan ikke kurere den. Vanligvis, i dette tilfellet, foreskrives pasienten følgende løpet av vedlikeholdsbehandling:

      Nootropiske medikamenter (nevrobeskyttere). Phenylpiracetam og Piracetam er utmerkede psykostimulanter med en åpenbar effekt av gjenopptakelse av visse funksjoner i menneskelivet. Memantine er også ganske ofte foreskrevet for demens fordi det kan forbedre pasientens svekkelse minne..

    Antipsykotika. Hvis det berørte området inkluderer basal cortex og høyre hemisfærisk atrofi, blir Chlorprothixene og Alimemazine foreskrevet for å lindre overdreven oppstyr og aggressivitet.

    Antidepressiva. Med venstresidig atrofi har pasienten ofte anfall av blåhet og apati. For å jevne ut de lydte symptomene, må du ta Paroxetine og Amitriptyline.

  • Urtepreparater. I mangel av en allergisk reaksjon på hovedkomponentene i slike medisiner, kan Novo-Passit gis til den berørte siden (blokkerer hodepine og lindrer angst) og Persen (beroligende eiendom).

  • Hva er Picks sykdom - se videoen:

    Picks sykdom

    Blant plagene som venter eldre er Picks sykdom sjelden, men den utgjør en alvorlig fare for symptomer og konsekvenser. Hun er i stand til å ødelegge en personlighet over flere år og føre til et fullstendig tap av vitale ferdigheter og evner..

    Sykdommen fikk sitt navn til ære for psykiateren Arnold Pick, som først beskrev den i 1892. Samtidig trodde han selv at denne patologien ikke er en egen nosologisk enhet, men er en av de kliniske variantene av løpet av senil demens. Imidlertid gjorde videre forskning det mulig å isolere Picks sykdom som en uavhengig sykdom..

    Picks sykdom: hva er det??

    Picks sykdom er en sjelden, kronisk og progressiv sykdom i sentralnervesystemet, preget av atrofi av de temporale lobene så vel som de frontale lobene i hjernebarken med en økning i demens. Sykdommen begynner om 50-60 år, selv om det er senere eller tidlige manifestasjoner. Kvinner har en tendens til å bli syke oftere enn menn.

    Med denne sykdommen forekommer raskt utviklende demens. Det kliniske bildet ligner på mange måter Alzheimers sykdom, men avviker i manifestasjoner, intensiteten av kurset og anvendte terapeutiske metoder.

    Ved Picks sykdom oppstår tynning av hjernebarken på grunn av døden av nevroner. Først opptrer atferdsendringer, taleanormaliteter, og i de siste stadier oppstår demens.

    Grunnene

    Årsakene til Picks sykdom er ennå ikke fastslått. For øyeblikket er det bare identifisert faktorer som øker risikoen for utvikling. Den viktigste risikofaktoren er arvelig disposisjon. Hvis blod pårørende i alderdom hadde forskjellige typer demens, må du være veldig forsiktig og passe på tilstanden din. Tallrike studier har vist at 50% av pasientene har en arvelig disposisjon for sykdommen. Men genetiske faktorer er ikke den eneste årsaken til denne formen for demens..

    På slutten av 1900-tallet var det mulig å bestemme avhengigheten av nevrodegenerative forstyrrelser og spesifikke smittsomme midler - prioner. De er endrede proteinmolekyler som er i stand til å modifisere normale proteiner, og derved føre til en kjedereaksjon. Når det gjelder frontotemporal demens, fungerer tau-proteiner som endrede proteinmolekyler.

    Leger identifiserer også slike provoserende faktorer som fører til atrofiske prosesser:

    • Vaskulær patologi;
    • En historie med kronisk alkoholavhengighet, som forårsaker langvarig ruspåvirkning av kroppen;
    • Alvorlige infeksjoner;
    • Ulike hodeskader.

    Faktorer som kan utløse sykdomsutbruddet:

    • Arvelig disposisjon. Mennesker med demensfedre må være ekstra forsiktige med helsetilstanden sin;
    • Eksponering for kjemiske giftstoffer er svært utviklingsmessig;
    • Noen ganger vises sykdommen etter anestesi;
    • Hodeskader, hjernerystelser, kontusjoner fører til død av hjerneuroner, noe som fører til demens og hukommelsestap;
    • Tidligere mental sykdom kan føre til demens.

    Det er ikke samlet inn data om forekomsten av Picks sykdom, da det er betydelige vanskeligheter med å utføre intravital diagnostikk. Sykdommen er kjent for å forekomme hos personer mellom 50 og 60 år. Kvinner blir oftere syke enn menn.

    Stages

    Utviklingen av frontotemporal demens forekommer i tre stadier, som hver er preget av nedsatte kognitive funksjoner og atferdstrekk:

    Fase av Picks sykdomSymptomer og tegn
    1Pasienter har tap av takt, en reduksjon i kritikk, det vil si at de ikke innser at feil oppførsel er. Tenkning er svekket.
    2Endringer i spising og seksuell atferd observeres: appetitten og sexlysten øker. Pasienten skiller ikke mellom andres følelser, reagerer på dem utilstrekkelig, forstår ikke tale og har vanskeligheter med å reprodusere ord. Besvarer ikke en forespørsel om å utføre en handling. Pasienten har en konstant smacking, tygging, suging.
    3Det er preget av fullstendig løsrivelse, mangel på følelser. Alle handlinger blir hemmet, har ingen klar retning og blir ikke realisert av en person. Pasienten begår ubevisste assosiative handlinger. Hukommelsen er svekket, pasienten klarer ikke å svare på grunnleggende spørsmål. Også på dette stadiet dukker det opp skjelving i hånden, ustabilitet i gangarten..

    Symptomer på plukk sykdom hos voksne

    Obligatoriske symptomer inkluderer:

    • upåfallende, ikke lys innledende stadium og gradvis fremgang av sykdommen (økte patologiske manifestasjoner);
    • den raske manifestasjonen av vansker med å overholde sosialt akseptabel atferd (sosiale normer)
    • slutte å bli forstått og realisert);
    • vanskeligheter med å etablere kontroll over egen oppførsel allerede i de første stadiene av sykdommen;
    • emosjonell utflating - følelser mister både i størrelsesorden og i lysstyrken til manifestasjoner allerede i de tidlige stadiene av sykdommen;
    • tidlig nedgang i kritikken.

    Pårørende tar hensyn til det faktum at en syk person begår handlinger som ikke er karakteristiske for ham.

    • mangelfull oppførsel. Det er uhøflighet i kommunikasjon, manglende vilje til å utføre vanlige plikter, en tendens til å stjele;
    • tap av empati. Pasientene mister evnen til å innlevelse og innlevelse med sine kjære i vanskelige perioder av livet. Dette merkes spesielt når en person i tidligere år ble utmerket av følsomhet og medfølelse;
    • problemer med mental aktivitet, som manifesteres ved konstant distraksjon, endring og brudd på egne planer, manglende evne til å fullføre det påbegynte arbeidet; utilstrekkelige humørsvingninger i form av vekslende perioder med spenning, melankoli og likegyldighet;
    • vanen med å gjenta de samme handlingene, setningene, ordene.

    Pasienten mister hygieneferdigheter, blir ryddig, nekter å ta vare på seg selv.

    Likegyldighet til utseendet vises. Sykdommen provoserer slike endringer selv hos de som tidligere ble utpreget av overdreven nøyaktighet og pedantry..

    Når det gjelder taleforstyrrelser, kommer de til uttrykk i vanskeligheter med valg av ord og uttrykk for tanker. Flyten av setninger er rik, men usammenhengende. Hos noen pasienter er taleaktiviteten betydelig redusert. Det er tilfeller når personer med Picks sykdom utvikler avhengighet av søtsaker og alkohol..

    Tegn på Picks sykdom hos menn

    Det er mindre sannsynlig at menn blir syke. Det starter med økende egoisme, oppmerksomhet og følsomhet for folks problemer forsvinner. Pasientene blir mistenkelige, grinete, utsatt for berøring, konflikt. På grunn av tapet av moral kan seksuell lyst uttrykkes i en pervers form, som manifesterer seg i demonstrasjonen av kjønnsorganene til personer av motsatt kjønn, og spionerer etter nakne mennesker. Depresjonen erstattes brått av utbrudd av sinne eller eufori.

    komplikasjoner

    På bakgrunn av dyp demens og immobilitet utvikler pasienter ofte liggesår, stigende pyelonefritt og congestiv lungebetennelse. Alle disse sykdommene kan på sin side føre til alvorlige livstruende komplikasjoner..

    Diagnostiske metoder

    Ved de første symptomene på frontotemporal demens er det nødvendig å besøke en nevrolog og deretter en psykiater. Diagnostikk begynner med samtale og fysisk undersøkelse.

    Hvis du mistenker en psykisk lidelse, foreskriver legen:

    • elektroencefalografi (EEG) for å vurdere graden av hjerneaktivitet;
    • datatomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR), for nøyaktig å finne ut nivået av skade på hjernebarken.

    Computertomografi gjør det mulig å skaffe bilder med høy presisjon lag av hjernen, så vel som å avsløre prosessens grad av prosess og den mest berørte delen av hjernen..

    Elektroencefalografi lar deg fange de minste elektriske impulser som oppstår i hjernen. Alle impulsdata vises på et papirark som et sett med kurver. Med Picks sykdom har vi en tynnet bark, noe som betyr at det er mye færre prosesser i det, som vises ved elektroencefalogram.

    MR (magnetisk resonansavbildning) har samme diagnostiske verdi som computertomografi.

    Det er viktig i diagnosen å skille Picks sykdom fra andre sykdommer (Alzheimers sykdom, hjernekreft, Huntingtons chorea, diffus aterosklerose).

    Basert på innhentede data trekker den medisinske spesialisten konklusjoner om pasientens helse og foreskriver behandling.

    Behandling

    For øyeblikket er Picks sykdom en uhelbredelig sykdom. Derfor brukes medikamentell terapi bare for å øke varigheten og forbedre pasientens livskvalitet. For å normalisere mental aktivitet, øke konsentrasjonen, hukommelsen, foreskrive Memantine.

    Acetylcholinergic medisiner er mye brukt i behandling av andre demens, men de er ikke effektive i Picks sykdom.

    I følge indikasjoner foreskrives ofte antipsykotika, antidepressiva (som hjelper til med å redusere alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser) og serotonergiske medisiner. Pasienter med nedsatt talefunksjon anbefales å mestre alternative kommunikasjonsmetoder. I avanserte stadier trenger pasienter døgnkontinuerlig pleie og oppfølging. Hvis pasienten har mistet evnen til egenomsorg, er det nødvendig å iverksette tiltak for å forhindre utvikling av sengesår, lunger lungebetennelse, trombose.

    Ikke-medikamentelle behandlinger for plukk sykdom og demens inkluderer:

    1. Føre en dagbok. Pasienten blir tilbudt å føre dagbok og skrive ned alle hendelsene som oppstår, hendelsene som oppleves og følelsene som er knyttet til dem. Å føre en dagbok trener pasientens tenkeevne, bidrar til fiksering og analyse av hendelser. I dagboken kan pasienten også kaste ut akkumulerte negative følelser, noe som hjelper til med å bli kvitt bekymringer og frykt..
    2. Kognitiv trening. Kognitiv trening er en felles (eller gruppe) aktivitet rettet mot å utvikle hukommelse, tankeprosesser, persepsjon og analyse av mottatt informasjon. På opplæringen er de engasjert i felles lesing og diskusjon av informasjonen som er lest, memorering av quatrains, arbeid med spesielle kort, analyse av ordtak, etc..
    3. Biografisk trening. Biografisk trening er rettet mot å opprettholde minner fra fortiden som gradvis slettes fra minnet. Pasienten blir bedt om å fortelle om livet sitt - hvor han ble født, oppvokst, hvor han studerte og jobbet. Han blir også vist bilder og videoer fra familiearkivet. I Picks sykdom gjenkjenner pasienter sjelden ikke familiemedlemmer eller glemmer fortiden. Men denne praksisen lar deg fremkalle positive følelser hos pasienten..
    4. Psykologisk profesjonell hjelp. Denne terapien inkluderer forskjellige treninger. Denne teknikken er veldig effektiv for å bremse utviklingen av sykdommen..

    Psykologisk hjelp fra pårørende spiller en viktig rolle i terapien. Det er veldig farlig å forlate den syke alene, siden en person i de senere stadier av sykdommen helt ikke er i stand til å redegjøre for sine handlinger.

    Det er tilfeller når pasienter satte fyr, forlot åpen gass og utførte andre ødeleggende handlinger. Dermed blir det klart at de ganske enkelt begynner å utgjøre en fare for andre og for seg selv i utgangspunktet..

    Forventet levealder i Picks sykdom

    Hvor lenge lever mennesker med Picks sykdom??

    • Pårørende skal være forberedt på at sykdommen er uhelbredelig, noe som vil provosere en tidlig død. Levealder etter diagnose overstiger vanligvis ikke 6-8 år.
    • Pasientens livsprognose er skuffende. Picks sykdom er progressiv, så symptomene vil gradvis utvikle seg og kroppen vil dø. Pårørende skal forberede seg på pasientens forestående død. Vis samtidig tålmodighet og forståelse for tilstanden hans, siden mange upassende handlinger er diktert av hans tilstand.
    • Etter 6 år blir pasienten moralsk og mentalt deprimert. Kakeksi og marasmus utvikler seg. Nå blir han fortapt for samfunnet og trenger kontinuerlig omsorg frem til sin død..

    Forebygging

    Det er vanskelig å forhindre den medfødte formen av sykdommen. For å gjøre dette, må du planlegge en graviditet og gjennomgå en medisinsk undersøkelse mens du bærer en baby. Den vordende mor trenger å gi opp kontakten med teratogene stoffer, ikke drikke alkohol og ikke røyke. For å forhindre ervervet hydronefrose, er det nødvendig:

    • rettidig behandling av sykdommer i urinrøret, blæren og urinlederne;
    • kle deg varmt i kaldt vær;
    • spise ordentlig;
    • drikk mer rent vann;
    • eliminere skader;
    • overholde reglene for intim hygiene;
    • ikke å engasjere seg i tilfeldig sex;
    • rettidig tømme blæren;
    • ikke bli stresset;
    • å nekte fra dårlige vaner.