Bipolar personlighetsforstyrrelse

Bipolar lidelse er en mental sykdom. Den ble først isolert som en uavhengig patologi på slutten av 1800-tallet, i 1896.

Hva er bipolar lidelse?

På spørsmål om hva bipolar lidelse er i enkle ord, kan vi si at det er en plutselig, urimelig endring av humøret. Tidligere ble sykdommen diagnostisert som manisk-depressiv psykose. Det er nå kjent som bipolar lidelse (BAD)..

En stemningsendring fra god til dårlig og omvendt skjer hos vanlige mennesker. Men hos en bipolar person skiller det seg ut i fasene. Pasienten er ikke i stand til å kontrollere følelsene sine, kan ikke uavhengig "komme ut" av depresjon uten profesjonell hjelp. Dessuten svekker sykdommen livskvaliteten betydelig. En person kan miste jobben, miste venner, ødelegge forholdet til familien. Andre forstår ikke endringene som skjer med pasienten, anser dem som negative trekk ved hans karakter.

De første symptomene på sykdommen kan vises i alle aldre. Men oftere gjør det seg kjent hos mennesker fra 25-45 år, sjeldnere hos eldre, spesielt kvinner i overgangsalderen..

Årsaker til bipolar lidelse

Blant årsakene som kan provosere utviklingen av mental sykdom, skiller leger følgende.

  • Genetisk predisposisjon. Sannsynligheten for sykdommen øker hos de menneskene som pårørende led av denne diagnosen. Imidlertid kan denne faktoren bare realiseres når den utsettes for ugunstige miljøforhold..
  • Fysisk overarbeid, følelsesmessig overbelastning. Denne typen grunn kan tilskrives stressende situasjoner som har sterkt påvirket den emosjonelle bakgrunnen til en person - skilsmissesaksbehandling, alvorlig sykdom eller en kjæres død, vanskelige økonomiske situasjoner, problemer i skolen eller på jobben.
  • Hormonell ubalanse. Risikogruppen av denne grunn er hovedsakelig kvinner - under graviditet, etter fødsel og i overgangsalderen..
  • Funksjoner i karakterlageret.Diagnosen av bipolar lidelse blir i de fleste tilfeller gitt til personer som er melankolsk. De er preget av en sug etter hyperansvar og ordnethet, hvor ønsket ofte fører til stressende situasjoner..
  • Biologiske faktorer. De er assosiert med forstyrrelse i hjernen på grunn av forskjellige skader - craniocerebral, konsekvensene av virusinfeksjoner.
  • Alkoholmisbruk og bruk av psykotrope stoffer.

Polaritetsklassifisering

Bipolar mental forstyrrelse er preget av tilstedeværelsen av to vekslende faser - mani og depresjon. Mellom disse er stabiliseringsstadiet, når pasientens emosjonelle tilstand blir rolig. Disse "opplysningene" kan være ganske lange - fra 3 til 10 år.

Bipolar lidelse er delt inn i flere typer, avhengig av varighet og korrekt sekvens av faser..

  • Riktig type. Sykdommen flyter i riktig sekvens. Etter den siste fasen begynner en periode med motsatt stemning. Så mani erstattes av depresjon, og depresjon - av mani.
  • Feil type. Med dette forløpet av bipolar sykdom forstyrres kronologien. Mani erstattes av en økt emosjonell tilstand igjen, og depresjon erstattes av en deprimert, melankoli.
  • Unipolar type. Det er preget av manifestasjonen av den samme fasen. Symptomer og tegn på bipolar lidelse er vanligst hos kvinner. Forskjellen fra feil er det fullstendige fraværet av den andre fasen. Pasienter kjennetegnes bare av depresjon, vekslende med perioder med pause, eller bare mani.
  • Bipolar type. Klassisk veksling av to faser med en stabiliseringsperiode. Symptomer på denne bipolare lidelsen er vanligst hos menn..

Bipolar personlighetsforstyrrelse er også klassifisert i henhold til alvorlighetsgraden av psykose.

  • Bipolar lidelse av type 1 - med alvorlige maniske faser.
  • BAR type 2 - symptomer på bipolar mani blir betydelig glattet eller uskarpt.

Faser av bipolar lidelse

Varigheten av en fase i hvert tilfelle er individuell. For noen kan det være flere måneder, for andre flere år. Imidlertid identifiserer leger en generell trend som er felles for alle pasienter. Over tid øker varigheten av depresjonsfasen med omtrent tre ganger, sammenlignet med manisk.

Manisk fase

Bipolar psykose blir ofte sett i den maniske fasen. Det har flere utviklingsstadier..

  • Hypomani. Denne fasen er preget av økt spenning, emosjonell løft. Pasienten føler en ekstraordinær bølge av styrke i seg selv. Han er klar for store prestasjoner og gjerninger - han kan kontinuerlig engasjere seg i kreativitet, aktivt kommunisere med mennesker og jobbe mye. Imidlertid er oppmerksomheten i denne tilstanden ekstremt ustabil. Pasienten kan ikke konsentrere seg om en ting, han hopper hele tiden fra en oppgave til en annen. Alle saker forblir uferdige.
  • Mania. Alle skiltene ovenfor blir mer utpreget. Til disse tilsettes sterke negative emosjonelle utbrudd. Personen blir aggressiv, irritabel, varm temperert og rasende.
  • Fasetopp. På dette stadiet når alle skiltene sitt høydepunkt. Pasienten opplever stadig nervøs spenning, han kan ikke slappe av. Alle følelsene hans blir "opphetet" til det ytterste, koordinasjonen av bevegelser er nedsatt, tankene er ulogiske og brå. En person kan ikke fullføre en enkelt frase, hopper hele tiden fra en setning til en annen.
  • Lindring av symptomer. Pasienten roer seg gradvis ned. Bevegelsesforstyrrelser synker. Tenkehastighet og økt emosjonell stemning forblir uendret..
  • Gå tilbake til det normale. Alle symptomer og tegn på bipolar lidelse i den maniske fasen avtar gradvis, pasienten går tilbake til det normale.

Symptomer og tegn på bipolar manisk lidelse.

  • Forhøyet stemning, følelse av eufori.
  • Fysisk aktivitet.
  • Akselerert forløp av mentale prosesser.
  • Økt selvtillit.
  • Overdreven omgjengelighet.
  • Tiltak for ekstreme hobbyer.
  • Urimelig sløsing med penger.

Bipolaritet i den maniske fasen resulterer i en enorm bølge av energi. En person føler supermakter i seg selv, kan forestille seg seg selv som en superhelt. Han dras mot gjennomføringen av store gjerninger, uforsvarlig farlige handlinger. En slik pasient er også preget av en lidenskap for pengespill. En person bruker unødvendig store mengder penger. Kan "tappe" alle midlene som er samlet de siste årene på en kveld.

Forhøyet stemning er ofte kombinert med utbrudd av aggresjon og sinne. En person begår handlinger og handlinger som ikke samsvarer med dagens situasjon. Han kan le høyt ved en begravelse, eller omvendt, gråte konstant i et bryllup..

Motorisk aktivitet uttrykkes av angst, rastløshet. Pasienten kan ikke være i en stilling og gjøre noe i lang tid. Akselerasjon av mentale prosesser i manistadiet betyr uproduktiv tenking. Alle pasientens konklusjoner er overfladiske. En person har stadig mange tanker i hodet, men ingen av dem har en logisk konklusjon..

Den eneste kognitive funksjonen som "vinner" i løpet av disse periodene er hukommelse. Under bipolar manisk syndrom kan en person enkelt huske store mengder informasjon.

Hvis du merker advarseltegn på atferd hos din pårørende,
kontakt senteret "Likevekt" for råd.
Ring oss på +7 (499) 495-45-03.

Den depressive fasen av bipolar lidelse

Det kliniske bildet av depresjon ved bipolar lidelse ligner klassisk depresjon, men med lengre varighet. Jo oftere denne fasen oppstår, jo lenger blir den hver gang. Perioder med deprimert humør kan råde i flere år. En person kan ikke takle en slik tilstand på egen hånd, han trenger profesjonell medisinsk hjelp.

Du kan alltid ringe Equilibrium-klinikken på telefon +7 (499) 495-45-03. Våre eksperter vil gi deg råd og gi deg råd om hva du trenger å gjøre for å "trekke" din kjære ut av depresjon.

Bipolare depressionssykdommer:

  • nedsatt humør;
  • nedsatt fysisk aktivitet;
  • bremse tankeprosesser.

Morgenen med bipolar depresjon begynner vanligvis med et dårlig, deprimert humør som blir bedre på sen ettermiddag. En persons appetitt forsvinner, søvnen blir forstyrret, motivasjonen forsvinner, interessesirkelen og kommunikasjonen smalere. Pasienten ønsker ikke å ta kontakt med sine venner og slektninger, forlater alle saker og hobbyer, slutter å gå på jobb eller gå på kurs.

En person tilbringer det meste av dagen i sengen. Han har mye tid til å tenke. Han begynner å forstå alle sine handlinger begått fra den maniske fasen. Introspeksjon fører til selv Flagellering, fremveksten av en følelse av skyld for alt som er gjort tidligere.

Alle interne problemer som pasienten hadde, forverres. Han er veldig bekymret for sine komplekser når det gjelder utseende, lav selvtillit, vanskelig økonomisk situasjon. Han opplever en følelse av lengsel, sin egen unytteløshet, sin eksistens verdiløshet.

Nedsatt appetitt og søvnløshet fører til vekttap. Mange kvinner, på bakgrunn av nervøs utmattelse, lider av menstruasjonsuregelmessigheter. På toppen av depresjonen kan symptomer på bipolar lidelse som depersonalisering og derealisering oppstå. Grensene for ditt eget "jeg" og verden rundt deg blir uskarpe. De opplever "avbrudd" i sin virkelighetsoppfatning.

  • Kjente steder virker nye.
  • Fargeskalaen i den omliggende verden er i endring. Pasienten ser alt i en annen farge.
  • Lyder blir dempet. Selv om noen snakker veldig nært, virker det for personen at stemmene når ham langveisfra..
  • Pasienten opplever stadig en følelse av déjà vu og "ser gjennom" de samme scenene i livet hans flere ganger.

Depresjon bidrar til fremveksten av hypokondriakale tvangstanker. Personen anser seg for å være dødssyk, han er overbevist om at ingen kan hjelpe ham. Depresjon, sløvhet av følelser, selv flagellering blir årsakene til selvmordstanker. Det er veldig viktig at i en slik tilstand hele tiden passer på pasienten..

Hva om familiemedlemmet ditt viser tegn til bipolar lidelse? I ingen tilfeller skal du uavhengig etablere en diagnose og foreskrive medisiner. Dette kan bare gjøres av en erfaren lege. Kompetente psykiatere jobber ved Equilibrium Mental Health Center. Våre eksperter vil gi deg råd, fortelle deg hva du skal gjøre, hvilke tiltak du må ta.

Hvis du legger merke til at en kjær er utsatt for selvmordstanker, bør du være bekymret. Ring oss på +7 (499) 495-45-03. Vår spesialist vil komme hjem til deg, undersøke pasienten, gi råd og gi de nødvendige anbefalingene for videre behandling. Om nødvendig vil teamet hjelpe til med å frakte pasienten til klinikken. Vi vil gi din pårørende komfortable levekår og overvåking av tilstanden døgnet rundt. Det medisinske personalet vil kontinuerlig overvåke pasientens inntak av medisiner, mat og vann, og legen vil analysere effektiviteten av det valgte behandlingsforløpet og gjøre justeringer på en riktig måte..

Vi tilbyr tjenester på betingelse av streng anonymitet. All informasjon mottatt om pasienten og hans sykehistorie forblir innenfor veggene på klinikken vår.

Konsekvenser av bipolar lidelse

Bipolar lidelse har en negativ innvirkning på en persons sosiale status. Menneskene rundt forstår ikke målene og handlingene til pasienten, hans årsaksløse aggresjon og raseri mot dem. Sykdom forårsaker ofte sammenbrudd i familien.

I en depresjonstilstand stenger en person hjemme. Pasienter er sosialt feiljusterte, mister kontakten med samfunnet. De blir sparket fra jobbene sine og utvist fra utdanningsinstitusjoner for fravær uten god grunn..

diagnostikk

Mange av symptomene og tegnene på bipolar lidelse ligner andre psykiske sykdommer som schizofreni, nevrose og psykose. Sammen med nedsatt humør og atferd observeres ofte endringer i den kognitive sfæren. Alt dette skaper visse vanskeligheter for diagnostisering av sykdommen. For å etablere en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å observere pasienten i lang tid. Dette vil hjelpe deg med å bestemme:

  • symptomatologi karakteristisk for denne lidelsen;
  • graden av alvorlighetsgrad, trekk ved manifestasjon;
  • BAR-type, fasevarighet.

For å avklare diagnosen og skille den fra andre, bruker legen tilleggsmetoder i form av tester.

  • BSDS - for bipolar personlighetsforstyrrelse.
  • Tsungs test - for å bestemme den depressive tilstanden.
  • Altman Scale - hjelper til med å skille vanlig depresjon fra mental lidelse.
  • Cyctolomy test.

Bare på grunnlag av alle testresultatene og undersøkelsene som er utført, stiller legen en diagnose og velger et individuelt behandlingsregime.

På klinikken "Likevekt" kan du gjennomgå en diagnose av psykisk sykdom. Våre leger har moderne forskningsmetoder, vil hjelpe deg med å identifisere problemet og finne effektive løsninger.

Behandling

Behandling for bipolar lidelse er en kombinasjon av terapi - medisiner og psykoterapi. Legen velger medisiner og dosering individuelt, avhengig av kjønn, alder og symptomer. Pasienten er foreskrevet:

  • Atypiske antipsykotika - de hjelper med å lindre symptomer på mani og depresjon.
  • Stemnings- og spenningsstabilisatorer.
  • Antidepressiva - juster stemningen.
  • Normotimics - vanligvis brukt i de første stadiene av sykdommen.
  • Sovepiller - for å normalisere søvn.

Under farmakoterapi overvåker legen nøye effekten av medisiner på pasientens tilstand. For eksempel kan det å ta antipsykotika føre til dramatisk vekttap og diabetes. Derfor sjekkes pasienten regelmessig for sine fysiske parametere for å forhindre komplikasjoner og bivirkninger..

Etter å ha fjernet de viktigste symptomene på bipolar, supplerer legen behandlingsforløpet med psykoterapi. I individuelle treninger læres pasienter:

  • gjenkjenne endringer i humøret, kjenne deres harbingers og blokkere anfall;
  • kontrollere manifestasjonen av voldelige følelser;
  • bytte negative tanker til positive;
  • gjenopprette mellommenneskelige ferdigheter.

Støtten fra slektninger og venner spiller en viktig rolle. Vi tilbyr pasientens pårørende å gjennomgå et kurs med familieterapi. Å jobbe med en psykiater vil hjelpe deg å forstå hva bipolar lidelse betyr og hvordan det manifesterer seg. Når du kjenner den grunnleggende informasjonen om atferden til en person med denne psykiske lidelsen, vil du være i stand til bedre å forstå årsakene til pasientens aggressive utbrudd, se opphavsmennene til en forestående stemningsendring og gi ham hjelp i tide.

På klinikken kan "Equilibrium" pasienter gjennomgå både poliklinisk og poliklinisk behandling. Etter utskrivning vil pasientens pårørende trenge å sikre pasientens daglige tilstedeværelse ved medisinske prosedyrer og psykologiske treninger, samt overvåke implementeringen av alle legens anbefalinger.

Korrekt valgt terapi lar deg oppnå en stabil remisjon, avlaste pasienten fra de smertefulle tegnene på lidelsen. Sykdommen forstyrrer ikke tenkeevnen, derfor kan pasienten etter et behandlingsforløp komme tilbake til et fullt liv.

Forebyggende tiltak

For å opprettholde roen din så lenge som mulig, er det en rekke forebyggende tiltak du må ta..

  • Forsøk å unngå stress, nervøs spenning.
  • Føre en sunn livsstil - ikke røyke, ikke drikke, spise riktig.
  • Å være fysisk aktiv - spille idrett, ta regelmessige turer i frisk luft.

Få råd og finn svar på spørsmålene dine
du kan ringe +7 (499) 495-45-03.

Hvordan vite om du har bipolar lidelse. Årsaker og symptomer

Hva tyder på plutselige og ubetingede humørsvingninger? Er det virkelig slik at en person som forguder alle levende vesener som lever på planeten om morgenen, og hater dem med voldsomt hat om kvelden, er en impulsiv og eksentrisk person? Noen ganger er dette tilfelle, men oftere har personer som har plutselige og urimelige humørsvingninger bipolar personlighetsforstyrrelse..

Bipolar lidelse og manisk-depressiv psykose er navnet på den samme sykdommen som påvirker kvaliteten i hverdagen negativt, er utmattende både mentalt og fysisk, ødelegger forholdet til mennesker rundt omkring betydelig og kan føre en person til selvmord.

Synger, danser du og liker oppriktig din eksistens om morgenen? Midt i arbeidsdagen, av en eller annen grunn, roper du til ansatte eller kolleger, da de begynner å irritere deg og distrahere deg fra jobben? Om kvelden føler du deg som en presset sitron? Opplever du plutselig alvorlig depresjon? Hvis du svarte ja på disse spørsmålene, må du tenke på om du er et offer for manisk-depressiv psykose..

Hva er bipolar personlighetsforstyrrelse på enkle termer? Hva er årsakene til og utviklingen av denne sykdommen? Hva er tegnene på bipolar lidelse hos menn og kvinner? Hva er typene for bipolar lidelse? Kan jeg få diagnosen bipolar lidelse selv hjemme? I denne artikkelen vil vi diskutere disse viktige problemene og bryte ned bipolar personlighetsforstyrrelse..

Bipolar lidelse: Hva det er i enkle ord?

Bipolar personlighetsforstyrrelse (manisk-depressiv lidelse, bipolar affektiv lidelse) er en mental lidelse som er preget av brå og urimelige humørsvingninger.

Bipolar personlighetsforstyrrelse skal ikke forveksles med multippel personlighetsforstyrrelse (dissosiativ identitetsforstyrrelse). Ved bipolar lidelse opplever en person følelsesmessige endringer. Med en splittet personlighet, flere helt forskjellige, men deler av samme person, veksler personligheter sin aktivitet.

En person som lider av bipolar lidelse har en konstant veksling av eufori og depresjon, og den maniske tilstanden erstattes av en depressiv tilstand. Verdensoppfatningen om en slik person "kaster" seg konstant mellom to motsatte ytterpunkter: et ekstremt maksimum på grensen til ekstase ("Hvor fantastisk liv er det!", "Jeg nyter hvert øyeblikk jeg har levd!", "Jeg kan flytte fjell og svømme over alle hav!", “Hvor godt det er å bare eksistere og puste!”) Erstattes av et like ekstremt minimum på grensen til selvdestruksjon (“Alt er bare forferdelig!”, “Hvordan leve videre?”, “Hvorfor leve hvis ingenting godt vil skje i livet lenger?”, “Min livet er en komplett skuffelse! "," Alle mennesker vil dø før eller siden, så jeg vil bare ta det og begå selvmord! "," Jeg hater meg selv og alle andre mennesker! ").

Ekstreme høydepunkter eller perioder med mani forekommer under maniske episoder, og ekstreme lavmengder eller perioder med depresjon oppstår under depressive episoder..

En person som lider av bipolar lidelse under en manisk episode oppfører seg ekstravagant og utfører atypiske handlinger og handlinger for henne: en person kan ta opp et stort lån og miste alle pengene i et kasino, uten grunn til å bryte forholdet til en sjelevenn eller krangel med pårørende, være frekk mot sjefen og slutte fra jobb, hold deg våken i flere netter på rad, etc..

Hvis en bipolar person i løpet av denne tiden tar for seg alkohol, narkotika eller giftige stoffer, pengespill eller partnere som ikke avskyr tilfeldig seksuell omgang, vil han ikke kunne "bremse" og stoppe i riktig øyeblikk. Alt dette kan ha ganske alvorlige negative konsekvenser for helsen hans..

Tradisjonelt "tvinger" den depressive perioden etter en manisk episode offeret for bipolar personlighetsforstyrrelse nøye og grundig å vurdere alle handlingene og handlingene hun utførte under det ekstreme maksimum. Den bipolare, som inntil nylig svingte og bles ut til det fulle, begynner å føle en følelse av fortvilelse og fullstendig håpløshet..

Når han sitter i sengen og oppholder seg i leiligheten i flere dager, er offeret for manisk-depressiv lidelse engasjert i selv flagellering og føles som den aller siste og verdiløse personen som ikke har noen moralsk rett til å designe den jorden med sin tilstedeværelse. Selv om en bipolar person innser at en så skarp og urimelig stemningsendring ikke er normen, kan han ikke gjøre noe med seg selv.

Vanligvis opptrer bipolar personlighetsforstyrrelse først hos unge mennesker før tretti til trettito år. Statistikk viser at omtrent 3-5% av alle mennesker som bor på planeten er ofre for denne lumske psykiske lidelsene i en eller annen form..

Slike levende og avdøde kjendiser som Ted Turner, Mel Gibson, Kurt Cobain, Mariah Carey, Marilyn Monroe, Kanye West, Catherine Zeta-Jones, Ernest Hemingway, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, etc. lider av manisk-depressiv psykose. d.

Årsaker til bipolar personlighetsforstyrrelse

Siden mange mennesker i bestemte perioder av livet er preget av plutselige humørsvingninger, gir det ingen mening å betrakte slike hopp som noe utenom det vanlige og uvanlige. Dette er grunnen til at det er vanskelig å diagnostisere manisk-depressiv psykose..

Selv om forskere og leger hvert år takler denne oppgaven mer og mer vellykket, har de ennå ikke lyktes med å etablere og nøyaktig beskrive de absolutte årsakene til bipolar lidelse. Derfor vil vi bare vurdere disse grunnene, hvis nøyaktighet er bekreftet av resultatene fra forskjellige vitenskapelige tester og eksperimenter..

Genetisk predisposisjon

En av hovedårsakene til utviklingen av bipolar lidelse hos en person kan med rette kalles genetikk. Hvis noen av dine familiemedlemmer har eller lider av denne lidelsen eller oppmerksomhetsunderskudd, er du i større risiko. Når som helst kan denne sykdommen manifestere seg i deg.

Resultatene fra studien av tvillinger indikerer at hvis en av tvillingene lider av bipolar personlighetsforstyrrelse, så er sannsynligheten for å utvikle denne lidelsen hos den andre tvillingen 40 - 70%.

Kjemisk ubalanse

Kjemiske ubalanser kan også forårsake bipolar lidelse. De vanligste skyldige er nevrotransmitterhormoner som serotonin, noradrenalin og dopamin..

Det er ennå ikke vitenskapelig bevist at det er en sammenheng mellom bipolar lidelse og funksjonssvikt i det endokrine systemet, men det er allerede pålitelig kjent at under menstruasjon hos kvinner er symptomene på manisk-depressiv psykose mer utpreget..

Psykologiske traumer

En stressende situasjon eller psykologisk traume er en av de vanligste årsakene til manisk-depressiv psykose hos mennesker. Pengeproblemer, problemer på jobben, skilsmisse eller sammenbrudd i forhold, problemer med det motsatte kjønn, en kjæres død, emosjonell, fysisk eller seksuell vold osv. Kan provosere utbruddet av denne psykiske lidelsen..

Personlighetstrekk

Personlighet er også en årsak til bipolar lidelse. Noen eksperter hevder at personer med pedantiske eller melankolske personlighetstyper ofte er ofre for manisk-depressiv psykose. Noen kvinner utvikler bipolar lidelse med postpartum depresjon.

Psychasthenia

Personer med psykasteni kan også bli bipolare. Psykasthenia er en mental lidelse preget av systematisk engstelig tvil, basalangst med et svakt undertrykkelsesnivå, depersonalisering med et svakt følsomhetsnivå, refleksiv analyticitet, konflikt mellom følelser av underlegenhet og sårbar stolthet.

Premorbid tilstand

Premorbid er en annen årsak til utbruddet og utviklingen av bipolar personlighetsforstyrrelse. En person i premorbid tilstand er på grensen til helse og sykdom, siden de adaptive og defensive kreftene i kroppen hans er overdreven eller dramatisk svekket.

medisinering

Å ta visse medisiner eller medisiner kan også provosere utbruddet av manisk-depressiv psykose. De påvirker ikke bare funksjonen til kroppen som en helhet, men blir også årsaken til utviklingen av bipolar lidelse hos individene som mottar dem..

Disse stoffene inkluderer følgende stoffer: amfetamin, kokain og andre sympatomimetika, alkohol, trisykliske og noen andre antidepressiva..

Tegn på bipolar lidelse hos menn og kvinner

Symptomene på bipolar personlighetsforstyrrelse hos menn og kvinner er nøyaktig de samme. Det er bevist at man i det rettferdige kjønn forårsaker manisk-depressiv psykose forskjellige lidelser i menstruasjonssyklusen. Det påvirker også den generelle tilstanden til gravide og kvinner som nylig har født..

I perioden med mani

Manien eller ekstrem høy periode varer i mellom 7 og 9 dager. I løpet av denne perioden er den bipolare personen i et stabilt ekspansivt, økt eller irritabelt humør. Han føler en konstant energiutbrudd og veldig ofte, viser økt målbevisst aktivitet og ignorerer potensielle farer, tar del i visse risikable og ikke alltid anstendige aktiviteter: Han gjør spill i kasinoet, blir involvert i kamper, besøker bedrifter med et tvilsomt rykte, leder et promiskuøst sexliv etc. Offeret for bipolar lidelse liker å bruke tiden på denne måten så mye at hun glemmer hovedaktiviteten sin (studie, arbeid osv.).

Tegn på bipolar lidelse under mani inkluderer økt libido, vrangforestillinger om glans, lekenhet, overvurdert selvtillit, glede, redusert behov for hvile og søvn, økt snakkesalighet, økt forretningsaktivitet, distraksjon, flukt av tanker eller ideer, involvering i overdreven og besittelse ganske høy risiko for negative og ødeleggende konsekvenser av aktiviteten.

Ofte er ofrene for manisk-depressiv psykose i løpet av det ekstreme maksimumsperioden fulle av entusiasme. De snakker kontinuerlig og veldig raskt, kler seg lyst og pretensiøst, viser kraftige karaktertrekk, hopper hele tiden fra et tema til et annet og blir lett distrahert..

Under depresjon

Periodene med depresjon eller ekstremt lavt varer omtrent 10 til 16 dager. I løpet av denne perioden er både mannlige og kvinnelige bipolare pasienter i en deprimert og apatisk stemning. De slutter å glede seg over livet og mister interessen for det. Deres ytelsesnivå er betydelig redusert.

Ofre for manisk-depressiv psykose i en depresjonstilstand veldig raskt og merkbart mister eller går opp i vekt. Det å miste bipolare mennesker opplever en betydelig nedgang i appetitten, og å gå opp i vekt personer med bipolar personlighetsforstyrrelse har en betydelig økning i appetitten.

I løpet av depresjonsperioden opplever mennesker med bipolar personlighetsforstyrrelse ofte slapphet eller psykomotorisk agitasjon, føler et tap av energi eller enorm tretthet, de har hypersomnia eller søvnløshet forbundet med manglende evne til å opprettholde søvn. Økt snakkesett erstattes av tilbakeholdenhet. Bipolare pasienter svarer langsomt og veldig stille på spørsmål.

Ofre for bipolar lidelse føler seg verdiløs og føler seg uberettiget eller overdreven skyldig om sine handlinger og gjerninger i toppperioden.

De blir ubesluttsomme og trege, og deres evne til å tenke og fokusere er sterkt redusert. I hodet til bipolare pasienter oppstår tanker om selvmord eller død kontinuerlig. De fleste av dem "tygger" stadig denne mentale tannkjøttet, og noen begynner å utvikle spesifikke selvmordsplaner.

Typer bipolar lidelse

Det er flere typer bipolar personlighetsforstyrrelse: bipolar type 1 lidelse og bipolar type 2 lidelse. Hver type har sine egne egenskaper.

Bipolar personlighetsforstyrrelse av type 1

Bipolar 1 lidelse er preget av alvorlige maniske perioder. Etter hvert ekstreme maksimum opplever en bipolar person alvorlig depresjon. I den første typen bipolar lidelse har en person veldig ofte psykosomatiske symptomer som hallusinasjoner og vrangforestillinger..

Noen mennesker med bipolar lidelse av den første typen er preget av en rask syklisk faseendring - en veldig rask veksling av maniske og depressive perioder. I løpet av 12 måneder opplever slike mennesker flere (4-8) ekstreme høydepunkter eller ekstreme lavmål.

Noen manisk-depressive ofre kan oppleve alle symptomene på mani og depresjon på så lite som 24 timer.!

Bipolar personlighetsforstyrrelse av type 2

Personer med bipolar II-lidelse opplever ikke fullverdige manier, men heller kortere og mindre uttalte versjoner. Slike ikke alltid betydningsfulle episoder med ekstremt maksimum erstattes av langvarige og langvarige depresjoner.

Erstatning av en kort og ikke så uttalt mani periode med en periode med langvarig og alvorlig depresjon kalles syklotymi. Essensen av dette fenomenet er at selv om disse humørsvingningene ikke er like sterke som ved bipolar 1 lidelse, går de definitivt ut over svingningene som er iboende hos normale mennesker..

Hva kommer syklotymi til uttrykk i? I den vedvarende ustabiliteten av stemningen til offeret for bipolar lidelse, noe som påvirker kvaliteten i deres daglige liv negativt. Syklotymi forhindrer en person i å bygge relasjoner med mennesker rundt seg, utvikle seg åndelig, bevege seg opp karrierestigen, bli kjent med det motsatte kjønn, etc..

Syklotymi er veldig vanlig hos personer med pårørende eller familiemedlem med bipolar personlighetsforstyrrelse av type 1. Mange bipolare pasienter av den andre typen blir over tid ofre for bipolar lidelse allerede av den første typen..

Kvinner er oftere utsatt for denne typen bipolar lidelse..

Hvordan diagnostisere bipolar lidelse hjemme?

Selv om riktig diagnose bare kan stilles av en kvalifisert spesialist, kan den første diagnosen utføres uavhengig hjemme. Her er en sjekkliste over spørsmål som kan hjelpe deg med å finne ut om du har bipolar personlighetsforstyrrelse..

✔ Spørsmål for å diagnostisere bipolar lidelse under mani

  1. Enten du opplever vedvarende og uavbrutt følelse av eufori og lykke i flere timer eller over lengre tid?
  2. Har redusert behov for hvile og søvn?
  3. Føler du deg usårbar??
  4. Føler du at du har kolossal kraft?
  5. Anser du deg selv lik gud?
  6. Har du tid til å formulere tankene dine under en samtale?
  7. Forstår samtalepartneren din talen din?
  8. Du foretrekker korrespondanse fremfor live kommunikasjon, fordi samtalepartnerne ofte ikke forstår hva du prøver å fortelle dem?
  9. Er du en impulsiv person som først gjør noe og først så tenker på det?
  10. Kan du sitte stille i noen minutter?
  11. Føler du urimelig angst?
  12. Føler du urimelig nervøsitet??
  13. Blir du lett distrahert?
  14. Kan du raskt bytte fra en aktivitet til en annen?
  15. Har du ofte problemer med produktiviteten??
  16. Er du 100% trygg på dine evner og evner??
  17. Tror du at de fleste rundt deg ikke har den hastigheten og intelligensen du besitter??
  18. Liker du å ta risiko?
  19. Oppfører du deg avslappet i selskap med komplette fremmede?
  20. Er det enkelt for deg å gå med på et ubeskyttet intimt forhold til en ukjent partner eller flere partnere samtidig?
  21. Hvor ofte gjør du kjøp du ikke har råd??
  22. Er du intolerant overfor andre mennesker??
  23. Kan du delta i spontane løp gjennom bygatene?
  24. Kan du ta et lån og bruke penger på pengespill?
  25. Enten du lider av alkohol eller narkotikaavhengighet?

✔ Spørsmål for å diagnostisere bipolar lidelse under depresjon

  1. Enten du opplever kontinuerlige og konstante følelser av fullstendig håpløshet og urimelig tristhet i flere timer eller over lengre tid?
  2. Låser du deg inn?
  3. Opplever du en overveldende skyldfølelse??
  4. Synes du det er vanskelig å "komme ut" fra ditt eget skall og starte enkel kommunikasjon med denne eller den andre samtalepartneren??
  5. Har du perioder der du ikke vil kontakte noen?
  6. Slutter du å kommunisere med familie og venner?
  7. Føler du deg som en verdiløs verdiløshet?
  8. Har du mistet din sterke interesse for disse menneskene, dyrene, feriene, objektene og tingene som pleide å glede deg og ga deg mange positive følelser??
  9. Opplever du en følelse av konstant mangel på søvn, som oppstår når du kontinuerlig sover i mer enn 7-10 timer?
  10. Appetitten har falt eller økt kraftig?
  11. Kontrollerer du hva og hvor mye du spiser??
  12. Mat du pleide å glede av smaker ekkel og motbydelig deg?
  13. Opplever du et energiunderskudd og en følelse av full utmattelse i lengre perioder??
  14. Er det vanskelig for deg å konsentrere oppmerksomheten om en viss sak?
  15. Har du problemer med minnet?
  16. Er det vanskelig for deg å ta viktige beslutninger på egenhånd??
  17. Tror du at livet ditt har mistet all mening? I så fall hvor ofte?
  18. Tenker du å begå selvmord?

Hvis du svarte bekreftende på de fleste spørsmålene (85 - 100%), kan dette tyde på at du er et offer for manisk-depressiv psykose: I visse perioder har du først klare tegn på et ekstremt maksimum, og deretter - klare tegn på et ekstremt minimum.

Hvis du ikke klart og nøyaktig kan bestemme hvilken fase du er i, siden symptomene på mani og depresjon vises samtidig, kan dette tyde på at du er i en tilstand av blandet humør, som viser til tydelige tegn på bipolar lidelse..

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter.

Bipolar lidelse: Mani mot depresjon

Hvordan diagnostisert bipolar lidelse, hvordan mennesker med bipolar lidelse føler og kan kureres

giphy.com

Nylig har mange offentlige mennesker snakket om å få diagnosen bipolar lidelse og dele sine erfaringer med terapi. På den ene siden reduserer dette stigmatiseringen av psykiske lidelser i samfunnet, og bidrar til å ta en beslutning om å henvende seg til en spesialist i tilfelle problemer. Men i noen tilfeller begynner folk å selvdiagnostisere og ta medisiner i samsvar med deres synspunkter, uten å konsultere lege, og det er derfor tilstanden deres bare forverres.

Utforske bipolar lidelse

Selv i antikkens Hellas identifiserte leger melankoli og mani og la merke til at hos noen pasienter veksler disse forholdene. De prøvde å helbrede: for eksempel brukte den romerske legen med gresk opprinnelse Soranus av Efesos (II århundre e.Kr.) vann fra visse mineralfjærer for dette. Det viste seg at pasientene etter dette bedret seg. Tilsynelatende inneholdt dette vannet litiumsalter. Litiumioner påvirker nervesystemet aktivt, og psykotropiske medikamenter basert på dem brukes med hell til å behandle maniske tilstander og forhindre affektive lidelser i dag..

Det var først på midten av 1800-tallet at beskrivelsen av bipolar lidelse ble gjenopptatt. To franske forskere, Jules Bayarget og Jean Falre, beskrev på en gang uavhengig av den samme sykdommen under forskjellige navn - "sirkulær psykose" eller "to former for sinnssykdom" - vekslingen mellom melankoli og mani. På slutten av 1800-tallet foreslo grunnleggeren av den tyske psykiatriske skolen Emil Kraepelin å skille humørsykdommer og schizofreni. Begrepet humørsykdommer inkluderte både monopolare former, det vil si bare depresjon uten en omvendt fase, og bipolare former - manisk-depressiv psykose - det vi nå kaller bipolar lidelse. Kraepelins lære var i opposisjon til arbeidet til Kleist og Leonhard, som prøvde å skille bipolare lidelser og beskrive dem hver for seg. Kraepelins konsept dominerte til midten av 1900-tallet, da den endelige inndelingen i bipolare og unipolare lidelser ble gjort i verkene til Angst, Perris og Vinokur..

Etter dette begynte bipolar lidelse å bli aktivt studert. Hypomaniske og blandede tilstander ble beskrevet, og søk og studie av effektive medisiner for behandling av bipolar lidelse begynte. I 1980 ble uttrykket "manisk-depressiv psykose" erstattet av begrepet "bipolar lidelse." Da la forskerne merke til at bipolar lidelse var heterogen, og i 1994 introduserte den amerikanske klassifiseringen bipolar lidelse type I og bipolar lidelse type II. I ICD-10-klassifiseringen som er brukt i Russland og Europa, er bipolar II-lidelse fremdeles ikke særskilt, men bare under underrubrikken "andre bipolare lidelser", som diagnostiske kriterier ikke engang er indikert. I denne forbindelse er i Russland vanskelig diagnose av BAR II. Det er planlagt å korrigere dette avviket i den for øyeblikket godkjente ICD-11-klassifiseringen. De prøver å bringe den nye klassifiseringen i tråd med den amerikanske DSM-5-klassifiseringen som har trådt i kraft, så det er et håp om at leger vil kunne stille denne diagnosen i henhold til ICD-11 uten å møte formelle problemer..

Endring i tilstander ved bipolar lidelse

De maniske og depressive faser ved bipolar lidelse kan endres ved et klikk, på en dag, uten å provosere faktorer. For eksempel dagen før alt var i orden, og om morgenen våkner pasienten av dårlig humør, han vil ikke ha noe, ingenting er interessant, han vil bare ligge i sengen og vende seg bort fra alle, ikke gjøre noe. Dette er et typisk bilde av den depressive fasen. Det er vanskelig å utføre selv elementære handlinger, å ta vare på deg selv, tilberede din egen mat. Søvn er forstyrret - både i retning av søvnløshet og i retning av økt søvnighet. Matlyst kan forsvinne fullstendig eller omvendt øke, spesielt avhengighet av søtsaker. Tanker om deres egen ubetydelighet dukker opp, selvtilliten avtar, fremtiden tegnes bare i mørke farger. Noen ganger dukker selvmordsintensjoner opp. I noen tilfeller kan depresjon manifestere psykotiske symptomer: pasienten tror at alle katastrofer i verden skjer på grunn av ham eller at han allerede har dødd, men av en eller annen grunn forblir på bakken og at alle organene hans har råtnet - dette er allerede ekstreme tilfeller av alvorlig depresjon.

Manienstilstanden kommer like plutselig. Pasientens behov for søvn avtar uventet, han sover i tre til fire timer, mens han er våken, aktiv, munter, omgjengelig. Han har et enormt antall planer og prosjekter. Han hopper fra hverandre til hverandre, men kan ikke fullføre noe. Evnen til kritisk å vurdere hva som skjer og sosial kontroll er nedsatt. Pasienter i en mani-tilstand kan utføre utslett, bruke enorme summer på lite nyttige ting, ta lån og delta i promiskuøs sex, siden sexlysten også øker betydelig. De kan komme i en ulykke, da de kjører en bil i stor fart. De er snakkesalige og selvsikre, mens humøret deres kan være både gledelig, oppegående, og så smitter en slik pasient alle med moroa, og forherret - og i dette tilfellet er det vanskelig for andre å tåle denne personen. Pasienten kan oppføre seg aggressivt, på toppen av mani, er hallusinasjoner og vrangforestillinger mulig.

I andre tilfeller skjer utviklingen av den neste fasen sakte og gradvis, den blir forutløst av provoserende faktorer (triggere): en traumatisk situasjon, bruk av psykoaktive stoffer, en flytur med endring i tidssoner, og så videre..

I det klassiske løpet av bipolar lidelse skilles fasene: etter mani eller depresjon går en person tilbake til det normale og kan være i det i flere år, og den neste fasen vil komme helt uventet. Med en annen type kurs er fasene doble: pasienten går umiddelbart fra mani til depresjon. En økning i frekvensen av faser og dannelsen av en rask syklus (fire eller flere faser per år) regnes som en dårlig prognostisk faktor og forverrer pasientens tilstand og livskvalitet betydelig.

De nevrokjemiske prosessene som foregår i hjernen til en pasient med bipolar lidelse forblir ikke fullstendig forstått. Ved denne sykdommen forstyrres balansen mellom de "eksiterende" og "hemmende" nevrotransmitterne, spesielt i områdene i hjernen som er ansvarlige for følelser og kognitiv kontroll. Det antas at nevrotransmittere spiller en stor rolle her: dopamin, noradrenalin, serotonin, GABA, glutamat og acetylkolin. Det antas også at nevropeptider som endorfiner, somatostatin, vasopressin og oksytocin kan spille en betydelig rolle. Det hypotalamiske hypofysesystemet, skjoldbruskfunksjonen og biologiske døgnrytmer spiller også en viktig rolle i utviklingen av sykdommen..

BAR type I og II

Med bipolar lidelse type I er det både omfattende depressive tilstander og omfattende maniske tilstander. Ved bipolar lidelse av type II råder depressive faser, mens perioder med økning er små, korte hypomanier (mild mani), som ikke oppleves som smertefulle av pasienter og deres miljø. Forløpet av bipolar lidelse av type II minner mer om forløpet av tilbakevendende (monopolar) depresjoner, men det er ekstremt viktig å skille disse lidelsene, siden de krever ulik behandling. Pasienter med tilbakevendende depresjon responderer godt på antidepressiv terapi og kan ta dem i flere år. Ved bipolar lidelse er antidepressiva ikke alltid effektive, men kan til og med forårsake faseinversjon i hypomani, noe som forverrer sykdomsforløpet. Fasene endres oftere og er vanskeligere, blandede forhold kan forekomme. Derfor er det ekstremt viktig å diagnostisere bipolar lidelse type II for effektiv terapi..

Bipolar lidelse av type I er vanskelig å ikke legge merke til: manier manifesteres aktivt, som et resultat av at normal funksjon er betydelig forstyrret, pasienter havner ofte verken på sykehuset eller i politiet, og depresjon er så uttalt at det ikke kan ignoreres. Ved bipolar lidelse av type II kan depressive episoder uttrykkes i ulik grad. Pasienter har en tendens til å skylde på seg selv, anser seg som en lat person, en fiasko. Hvis terapi ikke startes i tide, vil personen bli verre og verre..

Diagnoser BAR

I dag diagnostiseres bipolar lidelse bare klinisk og nødvendigvis av en psykiater. Psykiske lidelser, som andre lidelser, har kriterier som er foreskrevet i klassifiseringene. Ikke hver humørnedgang oppfyller kriteriene for depresjon, og ikke enhver økning i humør oppfyller kriteriene for mani eller hypomani. Det bør være faser av humør med en bestemt varighet. For å diagnostisere depresjon er det nødvendig at tilstanden varer minst to uker, for mani - minst en uke, for hypomani - fire dager. Et spesifikt sett med symptomer må være til stede for at pasienten skal oppfylle diagnosekriteriene.

Diagnostikk blir vanskeligere hvis pasienten har en blandet tilstand, det vil si symptomer på depresjon og mani er til stede samtidig. For eksempel senkes stemningen, det er ideer om selvbeskyldning og selvmordstanker, men samtidig blir ikke de mentale og motoriske prosessene redusert, som i depresjon, men tvert imot akselerert. Disse pasientene er spesielt utsatt for selvmord. Terapi for blandede forhold er vanskelig fordi klassiske medisiner ikke fungerer like raskt og effektivt med dem..

Tilbake på 1800-tallet fant man at bipolar lidelse ikke kan kombineres med schizofreni, men psykotiske symptomer kan være tilstede med det. Taktikken for behandling, prognose og livskvalitet for pasienten avhenger av riktig og rettidig differensialdiagnose, derfor er det ekstremt viktig å være oppmerksom på tilstedeværelsen av humørsykdommer, spesielt sykliske, i nærvær av psykotiske symptomer..

Typisk utvikles bipolar lidelse av type I mellom 15 og 25 år. For type II er aldersbraketten litt høyere - opptil cirka 35 år, selv om tilfeller med senere utbrudd er beskrevet. Ofte forekommer de første episodene i ungdomsårene. I USA kan bipolar lidelse diagnostiseres hos barn allerede i alderen 5-6 år, noe som er urimelig tidlig sett fra klassisk psykiatri synspunkt.

Utbredelse av bipolar lidelse

Utbredelsesdata svinger betydelig avhengig av om forskerne estimerer type I bipolar lidelse eller begge typer bipolar lidelse sammen, så tallene varierer litt. Det antas at bipolar I lidelse rammer mellom 0,5% og 2% av befolkningen, og bipolar II lidelse rammer opptil 5% av befolkningen. I det utvidede konseptet med bipolare spekterforstyrrelser kan tallet være så høyt som 8%. Sammenlignet med bipolar lidelse med schizofreni, som alltid rammer 1% av befolkningen, er utbredelsen betydelig høyere. BDI type I er like vanlig hos menn og kvinner, og bipolar II type er mer vanlig hos kvinner.

I Russland har det i løpet av de siste to tiårene ikke blitt utført noen epidemiologiske studier, og ifølge den tilgjengelige statistikken er disse tallene omtrent 0,01% av befolkningen, det vil si at de skiller seg hundre ganger fra verdensstatistikken. Dette betyr at legene våre sjelden oppdager bipolar lidelse og i stedet diagnostiserer schizofreni eller depresjon hos pasienter. Som et resultat får pasienter i lang tid feil behandling med antidepressiva eller klassiske antipsykotika, inkludert lange kurs, noe som forstyrrer deres livskvalitet..

Det er en arvelig disposisjon for bipolar lidelse. Det kan ikke sies at det er ett spesifikt gen som bestemmer utviklingen av bipolar lidelse, dette er polygenarv. Hos de som er genetisk disponert for det, manifesterer seg bipolar lidelse hovedsakelig i nærvær av psykologiske eller fysiologiske stressorer. I tillegg bidrar bruk av psykoaktive stoffer, spesielt medisiner av den stimulerende typen, ofte til manifestasjonen av lidelsen..

Bipolar lidelse er ofte assosiert med andre psykiske lidelser, spesielt angst. Pasienter med bipolar lidelse er ofte rusmisbrukere, selvmedisinerende i et forsøk på å lindre tilstanden og forverre den i stedet. DÅRLIG er ofte assosiert med personlighetsforstyrrelser, inkludert grenseforstyrrelse. Slike tilfeller er spesielt vanskelige å diagnostisere og behandle fordi det på den ene siden er behov for å behandle en alvorlig psykisk sykdom med medisiner, og på den annen side å administrere psykoterapi for en pasient med en personlighetsforstyrrelse..

I en kombinasjon av bipolar lidelse og for eksempel personlighetsforstyrrelse, prioriteres det mer alvorlige registeret - i dette tilfellet er det bipolar lidelse. Det første trinnet er å kompensere for den mentale lidelsen og deretter delta i psykoterapi for den komorbide personlighetsforstyrrelsen.

BAD er en kompleks multisystem sykdom som ikke bare påvirker hjernens funksjon, men også fører til samtidig somatiske patologier som hjerte- og karsykdommer, diabetes mellitus, nedsatt immunitet og det endokrine systemet.

Terapi for bipolar lidelse

For det første er medisinsk behandling obligatorisk. Den består av flere stadier. Pasienten går til legen i noen av fasene, i depresjon eller mani, og de primære handlingene er rettet mot å stoppe denne fasen. Det er viktig å ikke forverre sykdomsforløpet, og gruppen medikamenter som brukes er avhengig av dette..

Psykoterapi brukes allerede i remisjonfasen. For det første er dette psykoedukasjon - å informere om selve sykdommen, om hva som må gjøres for å forhindre påfølgende angrep. Kognitiv terapi, mellommenneskelig terapi og sosial rytmeterapi kan også brukes. Nylig har det vært forsket på dialektisk atferdsterapi og opplæring i ferdigheter til emosjonell regulering..

Bipolar lidelse er en kronisk tilstand, så medisiner må vanligvis tas over lang tid, ofte gjennom hele livet. Det er ikke alltid mulig første gang å finne en terapi som fullstendig ville stoppe angrepene, selv om dette nettopp er målet med behandlingen. For å forhindre utvikling av fasen brukes en spesiell gruppe medikamenter: normotimics (humørstabilisatorer) og noen atypiske antipsykotika. Bruken av antidepressiva ved bipolar lidelse er fortsatt et kontroversielt tema, i alle fall bør de ikke foreskrives uten et medikament med normotimisk effekt. I noen tilfeller er det lurt å gjennomføre elektrokonvulsiv terapi (ECT), som på ingen måte er et middel til straffende psykiatri, men som lar deg overvinne medisinresistens. ECT utføres ved bruk av muskelavslappende midler og under generell anestesi og er et effektivt og trygt alternativ til medisinsk behandling, for eksempel under graviditet. I Australia og New Zealand brukes ECT også aktivt som en forebyggende terapi..

Spørsmålet om avlysning av behandlingen kan reises etter initiativ fra pasienten ikke tidligere enn fem år etter fravær av symptomer på sykdommen..

Psykoedukasjon og psykoterapi er først og fremst rettet mot å sikre at pasienten lærer å identifisere tidlige tegn på forverring. I slike tilfeller er det mulig å korrigere medikamentell terapi i tide slik at pasienten forblir i pause og ikke faller inn i en av fasene. Det gir også trening i normal modus for søvn og våkenhet, arbeid og hvile, identifisering og forhindring av triggere som utløser fasene..

Til dags dato fortsetter en aktiv studie av ulike aspekter ved BD. Mange studier på nevrovitenskap er i gang: forskere ser etter objektive biologiske markører som kan hjelpe klinisk diagnose med å identifisere risikoen for sykdom før den manifesterer seg. Genetiske studier gjør det mulig å identifisere en risikogruppe av mennesker som kan utvikle denne sykdommen for å behandle dem mer nøye. Videre fortsetter studier av nevrokjemiske og metabolske prosesser i hjernen, inkludert bruk av høyteknologisk utstyr (funksjonell MR, PET), rollen som inflammatoriske faktorer, og til og med påvirkning av tarmmikroflora på sykdomsforløpet. Forskning på medisiner fortsetter, siden ikke med det eksisterende ganske brede arsenalet medikamenter, ikke alle pasienter kan oppnå full remisjon. Søk og tilpasning av de mest effektive metodene for psykoterapi og rehabilitering utføres under hensyntagen til de spesifikke behovene til pasienter med denne sykdommen..