Føler meg engstelig uten grunn

Uforklarlig frykt, spenning, angst uten grunn oppstår periodisk hos mange mennesker. En forklaring på en urimelig angst kan være kronisk tretthet, konstant stress, tidligere eller progressive sykdommer. Samtidig føler en person at han er i fare, men han forstår ikke hva som skjer med ham..

Hvorfor vises angst i sjelen uten grunn

Følelser av angst og fare er ikke alltid patologiske mentale forhold. Hver voksen har minst en gang opplevd nervøs spenning og angst i en situasjon hvor det er umulig å takle et problem som har oppstått eller før en vanskelig samtale. Etter å ha løst slike spørsmål forsvinner angstfølelsen. Men patologisk urimelig frykt dukker opp uavhengig av ytre stimuli, den er ikke forårsaket av reelle problemer, men oppstår på egen hånd.

En engstelig sinnstilstand uten grunn blir overveldet når en person gir frihet til sin egen fantasi: den maler som regel de mest forferdelige bildene. I disse øyeblikkene føler en person sin hjelpeløshet, følelsesmessig og fysisk utmattet, i forbindelse med denne helsen kan bli rystet, og individet vil bli syk. Avhengig av symptomer (tegn) skilles flere mentale patologier, som er preget av økt angst..

Panikkanfall

Et angrep av et panikkanfall, overhaler som regel en person på et overfylt sted (offentlig transport, institusjonsbygg, stor butikk). Det er ingen synlige årsaker til forekomsten av denne tilstanden, siden ingenting truer en persons liv eller helse i dette øyeblikket. Gjennomsnittsalderen for de som lider av angst uten grunn er 20-30 år. Statistikk viser at kvinner oftere blir utsatt for urimelig panikk.

En mulig årsak til urimelig angst kan ifølge leger være en persons langvarige tilstedeværelse i en psykotraumatisk situasjon, men engangs alvorlige belastende situasjoner er ikke utelukket. En stor innflytelse på predisposisjonen for panikkanfall utøves av arvelighet, en persons temperament, hans personlighetskarakteristikker og balansen mellom hormoner. I tillegg vises angst og frykt uten grunn ofte på bakgrunn av sykdommer i de indre organene til en person. Funksjoner ved forekomsten av en følelse av panikk:

  1. Spontan panikk. Oppstår plutselig, uten hjelpemessige omstendigheter.
  2. Situasjonspanikk. Vises på bakgrunn av opplevelser på grunn av utbruddet av en traumatisk situasjon eller som et resultat av en persons forventning om et problem.
  3. Betinget situasjons-panikk. Det manifesterer seg under påvirkning av en biologisk eller kjemisk sentralstimulerende middel (alkohol, hormonell svikt).

Følgende er de vanligste tegnene på et panikkanfall:

  • takykardi (rask hjerterytme);
  • følelse av angst i brystet (forstyrrelse, smerter i brystbenet);
  • "klump i halsen";
  • økt blodtrykk;
  • utvikling av VSD (vegetativ vaskulær dystoni);
  • mangel på luft;
  • frykt for død;
  • hetetokter / kulde;
  • kvalme oppkast;
  • svimmelhet;
  • Sviktende orientering;
  • nedsatt syn eller hørsel, koordinering;
  • tap av bevissthet;
  • spontan vannlating.

Angstnevrose

Dette er en forstyrrelse i psyken og nervesystemet, hvis viktigste symptom er angst. Med utviklingen av angstneurose diagnostiseres fysiologiske symptomer, som er assosiert med en funksjonsfeil i det autonome systemet. Med jevne mellomrom er det en økning i angst, noen ganger ledsaget av panikkanfall. Angstlidelse utvikler seg som regel som et resultat av langvarig mental overbelastning eller alvorlig stress alene. Sykdommen har følgende symptomer:

  • følelse av angst uten grunn (en person er engstelig for bagateller);
  • tvangstanker;
  • frykt;
  • depresjon;
  • søvnforstyrrelser;
  • hypokondri;
  • migrene;
  • takykardi;
  • svimmelhet;
  • kvalme, fordøyelsesproblemer.

Angstsyndrom manifesteres ikke alltid i form av en uavhengig sykdom, det følger ofte med depresjon, fobisk nevrose, schizofreni. Denne psykiske lidelsen blir raskt kronisk, og symptomene blir permanente. Med jevne mellomrom opplever en person forverringer, der det oppstår panikkanfall, irritabilitet og tårefølelse. En konstant følelse av angst kan bli til andre former for lidelser - hypokondri, tvangslidelse.

Bakrusangst

Når alkohol konsumeres, oppstår rus av kroppen, alle organer begynner å bekjempe denne tilstanden. For det første kommer nervesystemet til virksomhet - på dette tidspunktet setter rus seg inn, som er preget av humørsvingninger. Etter det begynner bakrus-syndromet, der alle systemer i menneskekroppen kjemper med alkohol. Tegn på bakrusangst er:

  • svimmelhet;
  • hyppig endring av følelser;
  • kvalme, ubehag i underlivet;
  • hallusinasjoner;
  • hopper i blodtrykket;
  • arytmi;
  • veksling av varme og kulde;
  • urimelig frykt;
  • fortvilelse;
  • hukommelsestap.

Depresjon

Denne sykdommen kan manifestere seg i en person i alle aldre og i sosial gruppe. Vanligvis utvikler depresjon seg etter en slags traumatisk situasjon eller stress. Psykisk sykdom kan utløses av dårlige opplevelser av fiasko. Følelsesmessige omveltninger kan føre til en depressiv lidelse: dødsfall til en kjær, skilsmisse, en alvorlig sykdom. Noen ganger vises depresjon uten grunn. Forskere mener at i slike tilfeller er det forårsakende middelet nevrokjemiske prosesser - en funksjonssvikt i den metabolske prosessen til hormoner som påvirker den emosjonelle tilstanden til en person.

Manifestasjonene av depresjon kan være forskjellige. Sykdommen kan mistenkes med følgende symptomer:

  • Hyppige følelser av angst uten åpenbar grunn;
  • manglende vilje til å gjøre det vanlige arbeidet (apati);
  • tristhet;
  • kronisk utmattelse;
  • nedsatt selvtillit;
  • likegyldighet til menneskene rundt;
  • konsentrasjonsvansker;
  • manglende vilje til å kommunisere;
  • vanskeligheter med å ta beslutninger.

Hvordan bli kvitt bekymring og angst

Hver person opplever periodevis følelser av angst og frykt. Hvis det samtidig blir vanskelig for deg å overvinne disse forholdene, eller de avviker i varighet, noe som forstyrrer arbeid eller personlig liv, bør du kontakte en spesialist. Skilt du ikke bør utsette turen til legen for:

  • noen ganger har du panikkanfall uten grunn;
  • du føler uforklarlig frykt;
  • tar pusten under angsten, presset stiger, svimmelhet vises.

Med medisiner mot frykt og angst

En lege kan forskrive et kurs medikamentell terapi for å behandle angst, bli kvitt følelser av frykt som oppstår uten grunn. Å ta medisiner er imidlertid mest effektivt når det kombineres med psykoterapi. Det er upassende å behandle angst og frykt utelukkende med medisiner. Sammenlignet med personer som bruker blandet terapi, er det mer sannsynlig at pasienter som bare tar piller, tilbakefall.

Det første stadiet av mental sykdom blir vanligvis behandlet med milde antidepressiva. Hvis legen merker en positiv effekt, foreskrives vedlikeholdsbehandling i en periode på seks måneder til 12 måneder. Typene medisiner, doser og innleggelsestid (morgen eller natt) foreskrives utelukkende individuelt for hver pasient. I alvorlige tilfeller av sykdommen er tabletter for angst og frykt ikke egnet, derfor blir pasienten plassert på et sykehus, der antipsykotika, antidepressiva og insulin injiseres..

Legemidler som har en beroligende effekt, men som blir dispensert på apotek uten resept fra lege inkluderer:

  1. "Novo-passit". Ta 1 tablett tre ganger om dagen, og varigheten av behandlingsforløpet for ufarlig angst er foreskrevet av legen.
  2. "Valerian". 2 tabletter tas daglig. Kurset er 2-3 uker.
  3. "Grandaxin". Drikk som anvist av lege, 1-2 tabletter tre ganger om dagen. Behandlingsvarigheten bestemmes avhengig av pasientens tilstand og kliniske bilde..
  4. "Persen". Legemidlet tas 2-3 ganger om dagen, 2-3 tabletter. Behandling av årsaksløs angst, følelser av panikk, angst, frykt varer ikke mer enn 6-8 uker.

Bruker psykoterapi for angstlidelser

Kognitiv atferdsterapi er en effektiv behandling for tilskrekkelig angst og panikkanfall. Den har som mål å transformere uønsket atferd. Som regel kan en mental lidelse kureres i 5-20 økter med en spesialist. Legen, etter å ha utført diagnostiske tester og bestått analyser av pasienten, hjelper personen å fjerne negative tankemønstre, irrasjonelle oppfatninger som fôrer den gryende følelsen av angst.

Kognitiv psykoterapi fokuserer på pasientens erkjennelse og tenkning, ikke bare atferd. Under terapi sliter personen med frykten i et kontrollert, trygt miljø. Gjennom repeterende nedsenking i en situasjon som forårsaker frykt hos pasienten, får han mer kontroll over hva som skjer. Et direkte blikk på problemet (frykt) skader ikke, tvert imot blir følelser av angst og angst gradvis jevnet.

Behandlingsfunksjoner

Følelser av angst egner seg godt til terapi. Det samme gjelder frykt uten grunn, og det er mulig å oppnå positive resultater på kort tid. Noen av de mest effektive teknikkene for behandling av angstlidelser inkluderer hypnose, sekvensiell desensibilisering, konfrontasjon, atferdsterapi og fysisk rehabilitering. Spesialisten velger valg av behandling basert på type og alvorlighetsgrad av den mentale lidelsen.

Generalisert angstlidelse

Hvis frykt er forbundet med et bestemt objekt i fobier, fanger angst i generalisert angstlidelse (GAD) alle aspekter av livet. Den er ikke så sterk som under panikkanfall, men den er mer langvarig, og derfor mer smertefull og vanskelig å bære. Denne psykiske lidelsen behandles på flere måter:

  1. Kognitiv atferdspsykoterapi. Denne teknikken anses å være mest effektiv for å behandle urimelige angstfølelser i GAD..
  2. Eksponering og reaksjonsforebygging. Metoden er basert på prinsippet om å leve med angst, det vil si at en person helt bukker under for frykt, og ikke prøver å overvinne den. For eksempel har en pasient en tendens til å bli nervøs når et familiemedlem blir forsinket, og forestiller seg det verste som kan skje (en kjær hadde en ulykke, han ble overtent av et hjerteinfarkt). I stedet for å bekymre seg, bør pasienten bukke under for panikk, oppleve frykt til det fulle. Over tid vil symptomet bli mindre intenst eller forsvinne helt..

Panikkanfall og spenning

Behandling av angst som oppstår uten frykt, kan utføres ved å ta medisiner - beroligende midler. Med deres hjelp blir symptomer raskt eliminert, inkludert søvnforstyrrelser, humørsvingninger. Imidlertid har disse medisinene en imponerende liste over bivirkninger. Det er en annen gruppe medisiner mot psykiske lidelser, for eksempel følelser av unødvendig angst og panikk. Disse midlene hører ikke til de potente, de er basert på medisinske urter: kamille, mormorke, bjørkeblader, valerian.

Medikamentterapi er ikke avansert, siden psykoterapi anerkjennes som mer effektiv i bekjempelse av angst. Ved en avtale med en spesialist lærer pasienten hva som egentlig skjer med ham, på grunn av hva problemene begynte (årsaker til frykt, angst, panikk). Legen velger deretter passende behandling for den mentale lidelsen. Som regel inkluderer terapi medisiner som eliminerer symptomene på angstanfall, angst (piller) og et psykoterapeutisk behandlingsforløp..

3 første trinn i å lindre kronisk angst og frykt

Til tross for de positive egenskapene til angst, fører konstant angst og frykt til store komplikasjoner i livet og utvikling av angstdepressiv lidelse. Så ofte prøver de som lider av kronisk angst å slå, som det er, å trekke seg ut av livet. Noen blir så syke at de til og med slutter å forlate huset..
Årsaken til alle disse ulykkene ligger i de irrasjonelle tankene og de dype irrasjonelle holdningene til en person, som er vanskelige å bli kvitt. Men du kan.

Nedenfor er tre arbeidsmetoder for å komme i gang med kronisk angst.

Ikke forvent at problemet ditt forsvinner av seg selv

Hvis angsten er iboende i karakteren din, vil den aldri avta på egen hånd. Hjernen elsker ikke absolutt alle mennesker, den frykter det nye, det ukjente og det uforutsigbare. Imidlertid er dette naturlige menneskelige kjennetegn hos noen mennesker mer uttalt..

Hvis du tilhører slike "engstelige medfødte" personligheter, er det ubrukelig å vente til angsten forsvinner. I stedet må du gå mot et skremmende mål. Beveg deg litt.

Husk den berømte amerikanske filmen "Hva med Bob?" I den ble en nevrotisk lidelse fra agorafobi lært å bevege seg i små - barnslige skritt fremover. Og underviste veldig vellykket.

Du bør handle på samme måte. Gå sakte mot målet, til tross for angstfølelsen. Etter at du har tatt et lite skritt, og du kan være sikker på at du vil være i live etter det, vil hjernen din begynne å oppfatte bevegelse i denne retningen som mindre ukjent og derfor ikke så farlig..

I tillegg vil du utvikle en følelse av effektiviteten til dine egne handlinger. Du vil erkjenne at du er en person som kan handle effektivt selv i en angststilstand..

Slutt å tenke på fremtidige katastrofer

Alle som lider av kronisk angst og frykt elsker å dramatisere sine mulige feil og presentere dem som ekte katastrofer..

"Hva vil skje hvis jeg går ut på gaten, magen tar tak og blir flau? OM! Skrekk!". "Jeg vil ikke gå utenfor".

Hva skjer hvis jeg flytter til en ny jobb, og der er kollegene mine enda verre enn hos den gamle? OM! Mareritt!" "Jeg vil ikke se etter en ny jobb".

“Hva skjer hvis jeg kjøper en ny TV og den går i stykker? OM! Katastrofe". "Jeg vil ikke kjøpe".

Angst gjør alltid at en person overvurderer potensialet for å mislykkes. Og ikke bare når det gjelder sannsynligheten, men også når det gjelder dramaet. Vel, flau over deg selv, så hva? Vel, det vil knekke, så hva? Fastsette!

I alle fall er det mye farligere å være i en slags dårlig situasjon og ikke prøve å løse det enn å prøve å løse det, om enn ikke så veldig vellykket..

Stol på prosessen med å få ting gjort

For å bli kvitt angst og stress, må du stole på prosessen med å gjøre det som er skummelt. På avstand virker alt mye mer skremmende enn ved nærmere ettersyn. Dette gjelder selv i virkelig vanskelige livssituasjoner. Og enda mer fungerer det for hver minste ting som engstelige nevrotikere frykter.

Start prosessen med å gjøre noe, så vil han roe deg ned med tilstedeværelsen alene..

Angst og angst - på jakt etter årsaker og bli kvitt angsten

Angst er en følelse som får deg til å bekymre deg, føle spenning i kroppen din, bite leppa og gni håndflatene.

Sinnet er i spent forventning om noe farlig, ubehagelig, dårlig, men det kan ikke alltid identifisere hva nøyaktig og dessuten, vi kan ikke alltid være klar over vår dype angst hvis den har blitt kronisk.

Vi vil analysere arten av urimelig frykt og angst, og også gi råd om effektive metoder du kan fjerne angst og frykt uten medisinsk hjelp.

Hva er angst og angst?

Angst er en emosjonell tilstand forårsaket av nervøs forventning om hva som kan skje i nær eller fjern fremtid. Det kan ha enten en viss gjenstand (angst før du møter noen, angst før en lang reise), eller være ubestemt, en slags dårlig følelse. Denne følelsen er nært knyttet til instinktet for selvbevaring og manifesterer seg ofte i stressende, sjokkiske eller ganske enkelt ikke-standardiserte situasjoner..

Det er normalt å oppleve en vag følelse av angst når du er i et ukjent område av byen om natten eller når du går forbi en mengde berusede mennesker. Det er en annen sak når angsten forstyrrer selv i en tilstand av fullstendig sikkerhet og stabilitet..

Den største kategorien angstlidelser er fobier. I psykiatri er det rundt hundre typer forskjellige frykt knyttet til spesifikke objekter og situasjoner..

Angst er den akkumulerte spenningen i kroppen, psyken og bevisstheten. Mennesker kan oppleve nervøs spenning uten stopp uten noen åpenbar grunn, noe som i stor grad hemmer deres daglige aktiviteter og gjør det vanskelig å veie sine egne handlinger og konsekvensene deres rimelig.

Følelser av angst og angst i psykologien

Følelser av angst inkluderer en rekke følelser:

Generelt oppstår angst når det er en følelse av trussel eller mangel på en følelse av komfort og sikkerhet. Hvis situasjonen ikke endres i tid, vil den utvikle seg til kronisk angstlidelse..

Frykt og angst - hva er forskjellen?

Angrep av frykt og angst er imidlertid på mange måter like - forskjellen er betydelig og ligger i mangelen på spesifikasjoner. I motsetning til frykt, som ofte har et spesifikt objekt, kan angst være uidentifisert og urimelig..

Vanlige symptomer på angst

I følge medisinsk statistikk er angst uten årsak iboende hos mer enn 90% av ungdommer og mer enn 70% av mennesker over 20 år. Denne tilstanden er preget av følgende symptomer:

  • følelse av hjelpeløshet, hjelpeløshet;
  • uforklarlig panikk før et kommende arrangement;
  • urimelig frykt for ditt eget liv eller livet til kjære;
  • oppfatningen av standard sosiale funksjoner som et uunngåelig møte med fiendtlige eller dømmende holdninger;
  • apatisk, deprimert eller deprimert stemning;
  • manglende evne til å fokusere på aktuelle forhold på grunn av tvangstanker som er urovekkende;
  • kritisk holdning til seg selv, devaluering av egne prestasjoner;
  • konstant "replaying" av situasjoner fra fortiden i hodet;
  • søke etter "skjult mening" med samtalens ord;
  • pessimisme.

De fysiske manifestasjonene av angstsyndrom inkluderer:

  • ødelagt hjerterytme;
  • svakhet og tretthet;
  • følelsen av "klump i halsen" som før du gråt;
  • rødhet i huden;
  • gastrointestinale problemer.

Og også indre angst er ganske tydelig synlig i oppførsel:

  • leppebiting;
  • skrape eller vri på hendene;
  • knipsende fingre;
  • justering av briller eller klær;
  • hårkorreksjon.

Hvordan skille normen fra patologi?

Angst forårsaket av ytre faktorer eller en persons karakter regnes som normen. Vegetative symptomer som en rask hjerterytme vises ikke på noen måte. Patologisk økt angst følger med en person, uavhengig av tilstedeværelse av årsaker og påvirker hans fysiske tilstand.

Hva kan økt angst føre til??

Angst og bekymring uten årsak kan føre til atferdsforstyrrelser og tap av sosiale ferdigheter, for eksempel:

  • En forkjærlighet for overdrivelse og fantasi. Denne teknikken brukes ofte i skrekkfilmer. Det blir dobbelt skummelt for oss hvis vi ikke ser skapningen lage skremmende lyder. Fantasien tegner seg et monster, selv om det faktisk kan være en vanlig mus. Også i tilfelle av urimelig angst: hjernen, som ikke har noen spesifikk grunn til å føle frykt, begynner å supplere verdensbildet.
  • Aggresjon som en defensiv reaksjon. En hyppig ledsager av sosial angst. En person forventer at menneskene rundt ham vil fordømme, presse eller ydmyke, og som et resultat viser han selv sinne og varsomhet og prøver å opprettholde sin selvtillit.
  • Apati. Mangel på initiativ, depresjon og manglende evne til å konsentrere seg om viktige saker ledsager ofte individer som lider av angst uten grunn.
  • Psyko. Stress finner ofte en vei ut i form av fysiske plager. Med angst er problemer med hjertet, nervesystemet og mage-tarmkanalen vanlige. Anbefaler artikkel om hvordan du kan leve stressfritt.

Årsaker til angst hos voksne

Til tross for at en person opplever tilsynelatende urimelig frykt og angst, har sykdommen alltid en forutsetning. Hun kan bli:

  • Genetisk predisposisjon. Et barn av flegmatiske eller melankolske foreldre arver sannsynligvis denne funksjonen i nevrokjemiske prosesser..
  • Funksjoner i det sosiale miljøet. Angst er karakteristisk for en person som i barndommen opplevde stort press fra foreldre eller tvert imot ble ivaretatt og ikke hadde muligheten til å ta avgjørelser på egen hånd. Bevisstløs angst før du går ut "i lyset" oppleves også av voksne som i barndommen var utsendte eller gjenstand for mobbing.
  • Frykt for avskjed med livet. Det kan være en ulykke, et angrep, et fall fra høyden - en traumatisk opplevelse er fast i underbevisstheten til en person og dukker opp i form av deja vu, når det som skjer på en eller annen måte ligner hendelser fra fortiden.
  • Å være i en tilstand av stress non-stop. Akuttarbeid, intensiv studie, stadige familiekonflikter eller økonomiske problemer påvirker moralen negativt.
  • Tung fysisk tilstand. Manglende evne til å takle din egen kropp treffer psyken sterkt og får deg til å tenke på en negativ måte og falle i apati.
  • Hormonell ubalanse. Under graviditet, etter fødsel og i overgangsalderen, kan kvinner oppleve ukontrollerbare anfall av frykt, aggresjon eller angst. Angst kan også være en konsekvens av forstyrrelse av de endokrine kjertlene..
  • Mangel på næringsstoffer, sporstoffer og vitaminer. Metabolske prosesser i kroppen blir forstyrret, og først av alt påvirker fasten tilstanden i hjernen.

Produksjonen av nevrotransmittere påvirkes negativt av mangelen på B-vitaminer, glukose og magnesium.

  • Passiv livsstil. Hvis det ikke engang er minimal fysisk aktivitet i en persons liv, bremser alle metabolske prosesser. Det å føle seg engstelig uten grunn er en direkte konsekvens av denne ubalansen. En lett oppvarming fremmer frigjøring av endorfiner og i det minste en kortsiktig distraksjon fra undertrykkende tanker.
  • Hjerneskader. Fødselsstraumer, led i tidlig alder, alvorlige smittsomme sykdommer, hjernerystelse, alkoholisme eller rusavhengighet.

Årsaker til økt angst hos barn

  • Angst hos barn i 80% av tilfellene er et tilsyn fra foreldrene..
  • Overbeskyttelse fra foreldrene. "Ikke dra dit - du vil falle, du vil skade deg selv!", "Du er for svak, ikke plukk den opp!", "Ikke spill med disse karene, de har en dårlig innflytelse på deg!" - alle disse setningene som forbyr og begrenser handlefrihet, pålegger barnet klemmer, som manifesteres i voksen alder av selvtillit og tvil..
  • Mistenksomhet og hysteri hos vergen. Angstlidelse er vanlig hos mennesker som vokste opp med bestemødre. Høyt sukk og skrik når barnet har falt eller har skadet seg, blir avsatt i subcortex som en blokk for handlinger som innebærer minimal risiko.
  • Alkoholisme, narkotikaavhengighet, religiøs fanatisme av foreldre. Når en baby ikke har et eksempel på en person som vet hvordan han skal ta ansvar for sine egne handlinger foran øynene, er det veldig vanskelig for ham å lære selvkontroll..
  • Hyppige konflikter mellom mor og far. Et barn som regelmessig ser foreldrene sine skandale, trekker seg inn i seg selv på grunn av sin hjelpeløshet og blir vant til å leve med angst i sjelen sin.
  • Foreldres grusomhet eller reservert. Mangel på emosjonell kontakt, hengivenhet og nærhet til foreldre i barndommen fører til at en person i voksen alder blir sosialt vanskelig.
  • Frykt for separasjon fra mor eller far. Trusler om å forlate familien hardt rammer barnets psyke og undergraver hans tillit til mennesker.
  • Mangel på en fast forståelse av hva som er tillatt og hva som ikke er det. Forbudet fra farens side, men morens tillatelse, setningene "du kan ikke gjøre dette, men nå kan du" frata barnet veiledning.
  • Frykt for å bli avvist av jevnaldrende. På grunn av bevisstheten om deres forskjell fra andre (eksterne eller sosiale).
  • Avhengighet. Mors ønske om å gjøre alt raskt og effektivt (kle, vaske, snøre snørene) fører til at barnet vil føle seg ukomfortabel på bakgrunn av mer uavhengige jevnaldrende.

Økt forbruk av koffeinholdige drikker og matvarer med sukker som har mye sukker, har en skadelig effekt på moralen.

Hvordan bli kvitt følelser av angst og angst på egen hånd?

Når han er i en engstelig tilstand uten grunn, blir en person fort utmattet og begynner å lete etter måter å løse problemet på. Følgende psykologiske praksis vil hjelpe deg å komme deg ut av en deprimerende tilstand uten hjelp utenfra:

  • Forstå og godta at du ikke kan kontrollere alt. Det er alltid rom for uforutsigbare hendelser. Så snart du innser at ting ikke går etter planen, må du bygge en ny. Så du vil igjen føle bakken under føttene dine, og forstå hvor du skal gå videre..
  • Ikke bekymre deg for hva som skjedde før eller kommer til å skje i fremtiden. Bli oppmerksom på deg selv i øyeblikket. Dette er den eneste gangen hvor du kan jobbe med din egen komfort..
  • Pause. Gi deg selv tid til å roe ned og stabilisere seg. Pause i 1 time, ta en kopp te, meditere. Ikke arbeid for utbrenthet. La følelsene dine komme ut. Ikke trekke deg tilbake - gråt, slå puten, klage til noen eller skriv en liste som begynner med ordene: "Jeg er bekymret fordi...".
  • Endre miljøet. Hvis du føler at hele miljøet presser på deg - endre det. Ta en ny vei hjem, spis en tallerken du ikke har prøvd før, og prøv ut klær som ikke er din stil. Dette vil gi deg en følelse av at tiden ikke står stille. Ta en ferie så snart som mulig, og gi deg en pause fra din daglige rutine.

For å utvikle en jevn vane, må du utføre den samme aktiviteten i 21 dager. Gi deg selv en 21-dagers pause fra dine undertrykkende forpliktelser, og gjør det du virkelig liker. Psyken vil få tid til å gjenoppbygge på en annen måte.

Hvordan bli kvitt frykten raskt?

Det er situasjoner når du trenger å bli kvitt angst og frykt umiddelbart. Det kan være et spørsmål om ytterligere omdømme, selvrespekt, eller til og med liv og død. Følgende tips hjelper deg med å fjerne angst og frykt på få minutter:

  • Snakk med deg selv ved å kalle deg selv ved navn. Spør deg selv: (navn), hvorfor er du så bekymret? Tror du at du ikke takler dette? Oppmuntr deg selv slik du vil oppmuntre noen nær deg. Tenk på alle situasjoner der du har overvunnet deg selv og ros hver enkelt. Det er en god artikkel om dette livet om deg selv..
  • Meditere. Lær enkle meditasjonsteknikker. Kom i en komfortabel stilling, lukk øynene og konsentrer deg om pusten din uten å prøve å kontrollere det. Det vil ta 3-5 minutter å slappe av. Yogakurs vil også hjelpe..
  • Få deg til å le. Tenk på en morsom historie, se på en morsom video, eller be noen fortelle deg en vits. Et par minutter med munter latter - og angsten vil forsvinne så plutselig som den dukket opp.

Når skal jeg søke hjelp hos lege?

På grunn av det faktum at psykologisk sykdom er et tabubelagt tema for CIS-landene, er det veldig vanskelig for folk flest å innrømme sin egen hjelpeløshet i møte med sykdom og henvende seg til en spesialist. Dette må gjøres hvis:

  • konstant angst ledsaget av angrep av panikk terror;
  • ønsket om å unngå ubehag fører til isolasjon og selvisolasjon;
  • som lider av trekkplager i brystet, oppkast av svimmelhet, svimmelhet, blodstøt opp til tap av bevissthet;
  • føler meg utmattet og maktesløs fra uendelig intens angst.

Husk at mental sykdom også er en sykdom. Det er ingenting galt med henne, akkurat som med en forkjølelse. Det er ikke din skyld at du er syk og trenger hjelp..

Etter å ha snakket med en spesialist, vil du vite nøyaktig hva du skal gjøre i din situasjon, og hva som er bedre å utsette for senere. Du vil ikke handle "ved prøving og feiling", noe som også vil bidra til din beroligelse.

I programmene og kursene mine lærer jeg mennesker hvordan de skal komme seg ut av kronisk angst og vende tilbake til deres integritet og indre harmoni ved hjelp av en helhetlig tilnærming. Hvis du har behov for indre helbredelse, lyst og beredskap for selvkunnskap, hvis du er klar til å finne din indre stillhet, inviterer jeg deg gjerne til mine programmer og kurs.

Kjærlighet, Maria Shakti

5 KOMMENTARER

Følelsen av angst handler bare om meg! Nylig, ganske ofte, plutselig har forskjellige tanker om meningen med livet osv. Kommet inn i hodet mitt. Jeg har definitivt koblet til endringer i livet. Jeg forstår dette selv, men å takle angst er det vanskeligste. Jeg vil ikke gå til legen, fordi det er rent moralsk vanskelig for meg å snakke om problemene mine med en fremmed.

Den raskeste måten (for meg) er hysteri. En så god gråtende raserianfall. Det hjelper og veldig bra. Sport hjelper også, men ikke slik, i 2-3 timer. Og det hjelper å gråte i 4 dager. En uke senere er jeg rolig som en tank. Du vil ikke sitte på piller for alltid, men du må takle på en eller annen måte. Jeg anbefaler hvis du ikke skammer deg over dine egne tårer.

Det er ikke lett å bli kvitt angsten når det er forskjellige fobier i tillegg. Og hvis det også er depresjon, så ser det ut til at det ikke er noen vei ut. Selvfølgelig er alt individuelt, noen blir hjulpet av kilen-for-kilemetoden, og noen vil føle en forverring av tilstanden.

Vlad, takk for kommentaren din. Selvfølgelig er hver person et spesielt mikroklima av psyken, og det er ikke noe universelt middel. Under en intern krise er det vanskelig å se lyset og tro at livet kan forvandles og glitre med nye farger, men ingenting er permanent. Og alt har sine grunner, og derav midlene også. Hvis du har tillit og respons til meg, hjelper jeg deg gjerne. Jeg ønsker deg en tidlig opplysning om denne situasjonen.

God dag, hjelp meg. Det er gjeld i et anstendig beløp, likevel er jeg ikke spesielt motløs, jeg vet at jeg bare kan gi meg den tiden jeg trenger å svinge, men det er ikke noe slikt tidspunkt. du sitter og angst forstyrrer arbeidsevnen din... en liten mengde alkohol hjelper. Jeg er redd for at jeg sover)))) Jeg hadde ikke venner rundt på et øyeblikk med familien. noe sånt som dette))))

Takk for tilliten. Kanskje er det første du ønsker å begynne med å råde deg til å gi opp alkohol, fordi det ikke kan hjelpe på forhånd, men bare sløser symptomene på angst i løpet av kort tid, hvoretter følelsen av angst bare øker. Jeg vil råde deg til å gå inn på sport, jogge om morgenen... Aktiv hvile setter alltid tankene i orden og tydeliggjør situasjonen, dessuten bidrar den veldig ressurssterk til den mannlige psyken, og skaper en følelse av indre selvtillit. Når du bruker disse to enkle anbefalingene, kan du komme deg ut av situasjonen mye mer produktivt og mer rolig. Alle reiser seg opp og ned, så fortvil ikke. Alt er selvfølgelig i sin natur og problemet ditt også. Jeg ønsker deg en sterk ånd og letthet.

12 tegn på angstlidelse

Noen psykiske lidelser later til å være vanlig. Angstlidelse er en av dem, men det betyr ikke at den ikke trenger å bli behandlet..

Angst er en følelse som alle mennesker opplever når de er nervøse eller redd for noe. Det er ubehagelig å være "på nervene" hele tiden, men hva kan du gjøre hvis livet er slik: det er alltid en grunn til angst og frykt, du trenger å lære å holde følelsene under kontroll, og alt vil være i orden. I de fleste tilfeller er dette akkurat tilfelle..

Det er greit å bekymre seg. Noen ganger er det til og med nyttig: når vi bekymrer oss for noe, legger vi mer vekt på det, jobber hardere og generelt oppnår bedre resultater..

Men noen ganger går angsten utenfor rimelige grenser og forstyrrer livet. Og dette er allerede en angstlidelse - en tilstand som kan ødelegge alt og som krever spesiell behandling..

Hvorfor vises angstlidelser?

Som for de fleste psykiske lidelser, vil ingen si sikkert hvorfor angsten henger fast på oss: For lite er kjent om hjernen til å snakke selvsikker om årsakene. Flere faktorer er sannsynligvis skylden, fra allestedsnærværende genetikk til traumatiske opplevelser..

Noen får angst på grunn av spenningen i visse deler av hjernen, noen spretter hormoner - serotonin og noradrenalin, og noen får en forstyrrelse i belastningen til andre sykdommer, og ikke nødvendigvis mental.

Hva er angstlidelse?

Studerer angstlidelser. flere grupper av sykdommer hører hjemme samtidig.

  • Generalisert angstlidelse. Dette er tilfelle når angst ikke vises på grunn av eksamener eller det kommende møtet med foreldrene til en kjent. Angst kommer på egen hånd, den trenger ikke en grunn, og følelsene er så sterke at de ikke lar en person utføre selv enkle daglige aktiviteter.
  • Sosial angst. Frykt som forstyrrer å være rundt mennesker. Noen er redde for andres vurderinger, noen er redde for andres handlinger. Det er som det kan forstyrre studere, jobbe, til og med gå til butikken og si hei til naboer..
  • Panikklidelse. Personer med denne sykdommen opplever panikkanfall: de er så redde at de noen ganger ikke kan ta et skritt. Hjertet slår i en hektisk hastighet, det mørkner i øynene, det er ikke nok luft. Disse angrepene kan komme i det mest uventede øyeblikket, og noen ganger på grunn av dem er en person redd for å forlate huset..
  • Fobier. Når en person er redd for noe spesifikt.

I tillegg finnes ofte angstlidelser i forbindelse med andre problemer, for eksempel bipolar eller tvangslidelse eller depresjon..

Hvordan si om det er en lidelse

Hovedsymptomet er en konstant følelse av angst som varer minst seks måneder, forutsatt at det ikke er noen grunn til å være nervøs eller at de er mindre, og de emosjonelle reaksjonene er uforholdsmessig sterke. Dette betyr at angst forandrer livet: du gir opp jobb, prosjekter, spaserturer, møter eller bekjente, en slags aktivitet bare fordi du er for bekymret.

Andre symptomer på generalisert angstlidelse hos voksne - symptomer. det antydningen om at noe er galt:

  • konstant tretthet;
  • søvnløshet;
  • konstant frykt;
  • manglende evne til å konsentrere seg;
  • manglende evne til å slappe av;
  • skjelvende hender;
  • irritabilitet;
  • svimmelhet;
  • hyppig hjerterytme, selv om det ikke er noen hjertepatologier;
  • overdreven svette;
  • smerter i hodet, magen, musklene - til tross for at legene ikke finner noen brudd.

Det er ingen eksakt test eller analyse som kan brukes til å identifisere en angstlidelse fordi angst ikke kan måles eller røres. Avgjørelsen om diagnosen tas av en spesialist som ser på alle symptomer og klager.

På grunn av dette er det en fristelse å gå til ytterligheter: enten å diagnostisere seg selv med en lidelse, når en svart strek nettopp begynte i livet, eller ikke å ta hensyn til ens tilstand og skjelle ut en svak viljefarge karakter, når et forsøk på å gå ut på grunn av frykt blir til en bragd.

Ikke bli bortført og forveksle konstant stress og konstant angst.

Stress er et svar på en stimulans. For eksempel et anrop fra en misfornøyd kunde. Når situasjonen endrer seg, forsvinner stresset. Og angst kan forbli - dette er kroppens reaksjon som oppstår selv om det ikke er noen direkte effekt. For eksempel når et innkommende anrop kommer fra en vanlig kunde som er fornøyd med alt, og det fortsatt er skummelt å hente telefonen. Hvis angsten er så sterk at en telefonsamtale er tortur, er dette allerede en lidelse..

Ingen grunn til å skjule hodet i sanden og late som om alt er i orden når konstant stress forstyrrer livet.

Det er ikke akseptert å gå til lege med slike problemer, og angst forveksles ofte med mistenksomhet og til og med feighet, og det er synd å være en feighet i samfunnet.

Hvis en person deler frykten sin, vil de heller motta råd om å trekke seg sammen og ikke bli slapp enn et tilbud om å finne en god lege. Problemet er at det ikke vil fungere for å få bukt med lidelsen med en kraftfull forsettlig innsats, akkurat som den ikke vil fungere for å kurere tuberkulose med meditasjon..

Hvordan behandle angst

Vedvarende angst behandles som andre psykiske lidelser. For dette er det spesialpsykoterapeuter som, i motsetning til populære myter, ikke bare snakker med pasienter om en vanskelig barndom, men hjelper dem å finne teknikker og teknikker som virkelig forbedrer tilstanden..

Noen vil føle seg bedre etter noen få samtaler, noen vil få hjelp av farmakologi. Legen vil hjelpe deg å revurdere livsstilen din, finne årsakene til at du er mye nervøs, vurdere hvor alvorlige symptomene er og om du trenger å ta medisiner.

Hvis du fremdeles tror at du ikke trenger en terapeut, kan du prøve å temme angsten selv..

1. Finn årsaken

Analyser hva du opplever oftere, og prøv å ekskludere denne faktoren fra livet. Angst er en naturlig mekanisme som er nødvendig for vår egen sikkerhet. Vi er redd for noe farlig som kan skade oss.

Kanskje hvis du stadig rister av frykt for sjefen din, er det bedre å bytte jobb og slappe av? Hvis du lykkes, betyr det at angsten din ikke er forårsaket av en lidelse, ingenting trenger å bli behandlet - lev og nyt livet. Men hvis du ikke kan identifisere årsaken til angst, er det bedre å søke hjelp..

2. Tren regelmessig

Det er mange blinde flekker i behandlingen av psykiske lidelser, men en ting forskerne er enige om er at regelmessig trening virkelig hjelper å holde tankene i orden..

3. La hjernen hvile

Det beste er å sove. Bare i søvn slapper hjernen overbelastet med frykt, og du får en pause..

4. Lær å hemme fantasi med arbeid

Angst er en reaksjon på noe som ikke skjedde. Dette er frykten for det som bare kan skje. Angst er faktisk bare i hodet vårt og er helt irrasjonelt. Hvorfor er det viktig? For å takle angst er ikke rolig, men virkelighet..

Mens alle slags skrekk skje i den urovekkende fantasien, foregår i virkeligheten alt som vanlig, og en av de beste måtene å slå av den konstant kløende frykten er å gå tilbake til nåtiden, til de nåværende oppgavene..

For eksempel, hold hodet og hendene opptatt med jobb eller sport.

5. Slutt å røyke og drikke

Når kroppen allerede er et rot, er det i det minste ulogisk å knuse den delikate balansen med stoffer som påvirker hjernen..

6. Lær avslapningsteknikker

Her regelen "jo mer desto bedre". Lær pusteøvelser, se etter avslappende yogastillinger, prøv musikk eller til og med ASMR, drikk kamille-te eller bruk lavendel essensiell olje i rommet. Alt på rad til du finner flere alternativer som vil hjelpe deg..

Konstant frykt og angst

Angst er aktiviteten til det underbevisste sinn, og prøver å gjerde kroppen fra en mulig uheldig hendelse. Dette skaper en vag følelse av angst og frykt..

Denne tilstanden er ofte forbundet med forventning om fare eller uforutsette situasjoner i forskjellige ting. En person vekker en forsvarsrefleks, hjernen tar situasjonen som en trussel og som svar viser kroppen følgende symptomer:

  • økt hjerteeffekt, hjertefrekvens;
  • økt pust;
  • svette,
  • kvalme.

Hvis ubehandlet, kan angst føre til:

  • søvnforstyrrelse;
  • nedsatt appetitt;
  • følelse kortpustet;
  • apati.

Apogien er psykosomatiske lidelser, depresjon, forringelse av livskvaliteten, personlighetsforstyrrelser.

Årsaker til angst

I en spenningstilstand opplever en person en følelse av indre konflikter, gradvis vokser denne følelsen og forårsaker alvorlig skade på kroppen. Som et resultat kan kroppen ved hjelp av en beskyttende reaksjon skade seg selv.

Det er en rekke forskjellige grunner til at følelser av angst og frykt kan oppstå:

  • barnas psykologiske traumer;
  • mange irriterende faktorer,
  • mangel på tillit til deg selv og andre,
  • feil oppvekst,
  • reslusivitet, stillesittende livsstil, usunt kosthold,
  • flytter til en annen by, frykt for nye mennesker og sted,
  • forskjellige ubehagelige hendelser i fortiden,
  • livsstil, ikke et ønske om å følge aksepterte normer,
  • helseproblemer, tidligere kirurgi.

Forskjeller mellom frykt og angst

  • Angst er en følelse av frykt for hva som kan skje, frykt er en grov representasjon av farekilden (irriterende)
  • Angst er en følelse av forventning om en mulig uforutsett situasjon, mens frykt er kroppens reaksjon på et objekt eller fenomen med frykt
  • Angst oppstår hos en person før trusseløyeblikket, og frykten vises nettopp som svar på en kjent trussel.
  • Frykt er basert på en persons opplevelse, noen traumatiske hendelser i fortiden. På sin side er angst fremtidsrettet og støttes ikke alltid av negative opplevelser..
  • Frykt er ofte forbundet med hemming av mentale funksjoner på grunn av involvering av de parasympatiske divisjonene i nervesystemet. På grunn av dette antas det at følelsen av frykt "lammer", "slår seg av" eller ganske enkelt får deg til å løpe uten å se deg tilbake. Urimelig angst, tvert imot, er vanligvis forbundet med eksitasjon av de sympatiske delene av nervesystemet. Men dette betyr ikke at hun er i stand til å mobilisere menneskelige krefter og lede dem til en konstruktiv løsning..

Følelser av angst får tanker til å spre seg, tenke og forestille seg ting som neppe vil skje. Det er imidlertid verdt å huske at angst og frykt er forskjellige fenomener. Frykt kan hjemsøke en person hele livet, være en del av hans personlighet og frykt manifesterer seg bare i visse situasjoner. Det samme kan sies for angst..

Årsaker til indre angst, frykt

Personer med økt medfødt følsomhet er mottakelige for utviklingen av angsttilstander. Moderne psykiatri identifiserer følgende årsaker til utvikling av angsttilstander:

  • en opplevd voldsepisode, som pasienten selv kanskje ikke husker;
  • opplevd traumatisk situasjon (ydmykelse, offentlig fornærmelse);
  • alvorlig følelsesmessig innvirkning (kjære død, skilsmisse);
  • arvelig disposisjon.

Tegn og symptomer på angstlidelser

Angstlidelser er ikke en fullverdig sykdom, men en gruppe lignende tilstander som manifesterer seg ulikt hos hver person. Én person kan oppleve hyppige anfall av angst og frykt, mens en annen plutselig kan utvikle symptomer på panikkanfall. Alle har sin egen frykt, noen kan være redde for høyder, hunder, trange rom, men frykt oppstår i øyeblikket av møte med et objekt. Men det er mennesker som lever i en tilstand av spenning og angst hele livet..

Selv om formene og typene av frykt er forskjellige for alle, er symptomene på angstlidelser like: frykt og angst i livstruende situasjoner.

Følelsesmessige symptomer på angst

I tillegg til de primære symptomene på irrasjonell og overdreven frykt og angst, inkluderer andre vanlige følelsesmessige symptomer på angst:

  • Følelser av fare eller frykt.
  • Konsentrasjonsproblemer.
  • Følelser av nervøsitet og spenning.
  • Forventer det verste.
  • irritabilitet.
  • Angst, utålmodighet.
  • Ser opp for fareskilt.
  • Det føles som om tankene dine er tomme.

Fysiske symptomer på angst

Bekymring er mer enn bare en følelse. Som en konsekvens av kroppens kamp-eller-flukt-respons inkluderer angst et bredt spekter av fysiske symptomer. På grunn av de mange fysiske symptomene, ser ofte feilaktig angst som et medisinsk problem..

Psykologiske årsaker til vedvarende frykt og angst

Blant de psykologiske årsakene som forårsaker konstant frykt og angst er:

  • sterke emosjonelle opplevelser, stress.
  • undertrykkelse av deres dypeste ønsker og behov, inneslutning av følelser.

Fysiske årsaker til vedvarende frykt og angst

Den viktigste årsaken til alle psykiske lidelser er vanligvis funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen. Forstyrrelser i det endokrine systemet medfører en svikt i den hormonelle bakgrunnen, noe som fører til at fryktens hormoner begynner å bli aktivt produsert. Det er de som kontrollerer humøret til en person, og tvinger dem til å være redd, engstelig og bekymre uten åpenbar grunn.

Kompleks av manifestasjoner

Symptomene på angstlidelser er delt inn i to grupper:

  • Somatiske symptomer. De er preget av smertefulle sensasjoner, forverring av helse: hodepine, søvnforstyrrelser, mørkhet i øynene, utseendet til svette, hyppig og smertefull vannlating. Vi kan si at en person føler endringer på et fysisk nivå, og dette forverrer angsttilstanden ytterligere..
  • Psykiske symptomer: emosjonell stress, manglende evne til å slappe av, fiksering av situasjonen, konstant rulling, glemsomhet, manglende evne til å konsentrere seg om noe, manglende evne til å huske ny informasjon, irritabilitet og aggresjon.

Overgangen av alle ovennevnte symptomer til en kronisk form fører til så ubehagelige konsekvenser som nevrose, kronisk depresjon og stress. Å leve i en grå, skummel verden der det ikke er glede, ingen latter, ingen kreativitet, ingen kjærlighet, ingen sex, ingen vennskap, ingen deilig middag eller frokost... alt dette er konsekvensene av ubehandlede psykiske lidelser.

effekter

Komplikasjoner av denne tilstanden kan være resultatet av et langvarig forløp av frykt. Hvis fobier blir ubehandlet, forverres den psykologiske tilstanden til en person, risikoen for panikkanfall øker med ytterligere helseskade (irritabelt tarmsyndrom, hyppig kvalme, migrene, svimmelhet, tap av styrke, tap av matlyst eller omvendt bulimi). Med andre ord, så mye en sterk følelse av spenning, ødelegger angsten ikke bare menneskets psyke, men også hans liv.

Angst rettsmidler

Spesialister på området kan anbefale forskjellige naturmidler mot angst, da behandlingen er veldig spesifikk for den enkelte. I følge University of Maryland Medical Center inkluderer noen rettsmidler:

  • Aconite - for angst ledsaget av en uregelmessig eller sterk puls, kortpustethet eller frykt for død.
  • Albom Arsenicum - For overdreven angst som ikke har noen klar årsak og er ledsaget av rastløshet, spesielt etter midnatt. Det kan også brukes til perfeksjonister, inkludert barn som er bekymret for alt..
  • Fosfor - for den forestående følelsen av undergang og angst når en person er alene. Og brukes også til gjenkjennelige voksne og barn som lett blir påvirket av andres forvirring.
  • Lycopodium - for å øke produktiviteten og andre typer angst for de som er usikre, men skjuler deres lave selvtillit bak arroganse og bravado. Det kan også gjelde barn med sengevætte opplevelser..
  • Gelsemium - for arbeidsopphisselse som fører til diaré, smerte, svimmelhet, svakhet, skjelving eller taleproblemer.
  • Argentum nitricum - for spenning om prestasjoner (f.eks. Før eksamener hos barn i skolealder) med rask hjertefrekvens, besvimelse, diaré eller flatulens.

Relaterte oppføringer:

  1. Behandling for panikkanfall: hva som inngår i behandlingsforløpet?Panic attack (PA) - et angrep som utvikler seg på kortest mulig tid.
  2. Funksjoner ved schizofreni: tegn, symptomer og moderne behandlingsmetoderI henhold til den allment aksepterte definisjonen er schizofreni en psykisk lidelse der en person.
  3. Panikklidelse hos mennPanikklidelse er en vanlig mental sykdom som er basert på.
  4. Fobier og stress hos mennAlle mennesker opplever stress, uavhengig av kjønn. OG.

Forfatter: Levio Meshi

Lege med 36 års erfaring. Medisinsk blogger Levio Meshi. Konstant gjennomgang av brennende temaer innen psykiatri, psykoterapi, avhengighet. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med ledende leger. Anmeldelser av klinikker og legene deres. Nyttige materialer for selvmedisinering og løsning av helseproblemer. Se alle innlegg av Levio Meshi

Konstant frykt og angst: 1 kommentar

Angst følger meg hele livet. Konstant bekymring for familie, hjem, arbeidsøyeblikk. Først klarte jeg å kontrollere tilstanden min, men i det siste har det blitt mer og mer vanskelig, det kom til og med til bruk av beroligende midler. Det viser seg at konsekvensene kan være så alvorlige, jeg tror jeg også bør kontakte en spesialist.